Kategorie

Populární Příspěvky

1 Leukémie
RW krevní test: přepis, jak darovat a co to je?
2 Vaskulitida
Kdy mám brát hCG v těhotenství? Jaký druh analýzy, jaká jsou pravidla přípravy?
3 Myokarditida
Spotřeba vody na osobu a den
4 Leukémie
Co je zahrnuto v biochemické analýze krve a co ukazuje?
5 Vaskulitida
Hemoroidy: fotografie, příznaky a léčba
Image
Hlavní // Vaskulitida

Anatomie a fyziologie srdce.


Srdce (cor) je dutý svalový orgán ve tvaru kužele. Nachází se v hrudní dutině, za hrudní kost, v předním mediastinu.

Srdce má povrchy: přední nebo sterno-costální a nižší, nebo bránice. Stěny srdce se skládají ze 3 vrstev: vnitřní vrstva - endokard - lemuje dutinu srdce zevnitř, její výrůstky tvoří srdeční chlopně. Skládá se z vrstvy tenkých hladkých zploštělých endoteliálních buněk. Střední vrstva - myokard se skládá ze speciální svalové tkáně s pruhovaným srdcem. Ke kontrakci srdečního svalu dochází nedobrovolně. V myokardu se rozlišují méně výrazné svaly síní a silné svaly komor. Svalové svazky síní a komor nejsou vzájemně propojeny. Správná posloupnost kontrakcí komor a síní je zajištěna systémem srdečního vedení, který se skládá ze svalových vláken speciální struktury, které tvoří uzly a svazky v myokardu síní a komor. Vnější vrstva - epikardium - pokrývá vnější povrch srdce a části aorty, plicního kmene a vena cava nejblíže k srdci. Je tvořena vrstvou buněk epiteliálního typu a představuje vnitřní list perikardiální serózní membrány. Perikardiální vak má vnější list - perikard. Mezi vnitřním listem a vnějším listem je štěrbinová precardiální dutina obsahující serózní tekutinu. Pomáhá snížit tření mezi listy během srdečních kontrakcí..

Srdce je rozděleno podélným přepážkou na dvě poloviny, které nejsou vzájemně propojeny, pravou a levou. Atrium se nachází v horní části každé poloviny - vpravo a vlevo, ve spodní části - komory - vpravo a vlevo. Každé atrium komunikuje s odpovídající komorou prostřednictvím atrioventrikulárního otvoru. Zvláštní výčnělky síní tvoří pravé a levé uši. Stěny levé komory jsou tlustší než stěny pravé komory. Na vnitřním povrchu pravé a levé komory jsou papilární svaly - myokardiální výrůstky.

Krev teče ze všech částí těla přes horní a dolní venu cava do pravé síně. Teče zde koronární sinus srdce, který odebírá žilní krev z tkání samotného srdce. Čtyři plicní žíly tekoucí do levé síně, nesoucí arteriální krev z plic.

Z pravé komory vychází plicní kmen, skrz který žilní krev vstupuje do plic. Z levé komory se vynoří aorta, která nese arteriální krev do cév plicní cirkulace.

Srdeční chlopně

Srdeční ventily jsou záhyby endokardu - chlopně a uzavírají atrioventrikulární otvory. Ventil mezi pravou síní a pravou komorou má tři cuspy a nazývá se pravý atrioventrikulární (trikuspidální) ventil. Levá síňová komorová chlopně je bicuspidální nebo mitrální chlopně - jedná se o ventil mezi levou komorou a levou síní. Pomocí šlachových nití jsou okraje chlopní chlopně spojeny s papilárními svaly stěn komor, což nedovoluje, aby se záhyby otáčely ve směru síní a neumožňovaly návrat krve z komor do síní. V blízkosti otvorů plicního trupu a aorty jsou také ventily ve formě tří kapes, které se otevírají ve směru proudění krve těmito cévami. Jsou to lunární ventily. S poklesem tlaku v srdečních komorách jsou naplněny krví, jejich okraje se zavírají, uzavírají lumeny plicního trupu a aorty a zabraňují návratu krve do srdce.

Někdy se srdeční chlopně poškozené u některých nemocí nemohou dostatečně uzavřít. V takových případech je práce srdce narušena, objevují se srdeční vady.

Srdce topografie

Hranice srdce jsou promítnuty na přední stěnu hrudníku následujícím způsobem, horní okraj odpovídá hornímu okraji třetí chrupavky, levý okraj podél obloukovité linie od chrupavky třetího levého žebra k promítání vrcholu srdce. Vrchol srdce je definován v levém pátém mezikontálním prostoru 1,5 cm mediálně k levé středové klavikulární linii. Pravý okraj běží 2 cm vpravo od pravého okraje hrudní kosti. Hranice srdce podléhají ústavním změnám souvisejícím s věkem..

Srdeční cévy

Srdce dostává arteriální krev ze dvou koronárních nebo koronárních tepen - pravé a levé. Oba začínají u aorty, těsně nad lunárními chlopněmi, a procházejí koronárním sulkusem, který odděluje síně od komor. Větve obou tepen anastomóza (komunikují) spolu navzájem jak v koronárním sulku, tak v oblasti vrcholu srdce. Ve všech vrstvách srdeční stěny jsou arteriální větve rozděleny na menší a konečně tvoří kapilární síť zajišťující výměnu plynu a výživu srdeční stěny. Kapiláry přecházejí do žil a poté do vlastních žil srdce, které proudí do koronárního sinu, který se otevírá do pravé síně.

Fyziologie srdce

Úkolem srdce je vytvářet a udržovat stálý rozdíl krevního tlaku v tepnách a žilách, který zajišťuje pohyb krve. Když se srdce zastaví, tlak v tepnách a žilách se rychle vyrovná a krevní oběh se zastaví, přítomnost ventilů v srdci je přirovnává k pumpě. Ventily se uzavírají automaticky krevním tlakem a tím zajišťují průtok krve v jednom směru. ■

Datum přidání: 2016-01-07; viděno: 1424; OBJEDNÁVKA PÍSEMNÉ PRÁCE

Anatomie srdce a fyziologie

Téma: „Obecná charakteristika kardiovaskulárního systému. Anatomie srdce.

Plán:

I. Druhy krevních cév, zejména jejich struktura.

II. Cirkulační kruhy.

III. Anatomie srdce.

I. Anatomicky jsou krevní cévy rozděleny do následujících typů:

Arterie jsou krevní cévy, které přenášejí krev ze srdce, bez ohledu na to, zda je krev arteriální nebo žilní. Jsou to trubky, jejichž stěny se skládají ze tří skořápek:

- vnější pojivová tkáň (adventitia),

- středně hladký sval (média)

- vnitřní endotel (intima).

Kromě toho stěny většiny tepen stále mají vnitřní elastickou membránu mezi vnitřním a středním obalem a vnější elastickou membránu mezi vnějším a středním obalem. Tyto membrány dodávají stěnám tepen další sílu, elasticitu a zajišťují jejich konstantní mezery..

Arterioly jsou tepny malého průměru. Přecházejí do prekapilárií a ty do kapilár.

Kapiláry jsou mikroskopické cévy, které jsou ve tkáních a spojují arterioly s venulami (přes pre- a post-kapiláry). Postkapiláry jsou tvořeny fúzí dvou nebo více kapilár. Sloučením postkapilár se vytvoří venuly - nejmenší žilní cévy. Tekou do žil.

Žíly jsou krevní cévy, které přenášejí krev do srdce, bez ohledu na to, zda je krev arteriální nebo žilní. Stěny žil jsou mnohem tenčí a slabší než arteriální, ale sestávají ze stejných tří membrán. Mnoho žil (dolní, horní končetiny, trup a krk) mají měsíční chlopně, které brání zpětnému toku krve do nich.

Větve tepen a žil mohou být spojeny anastomózami nazývanými anastomózy.

Plavidla poskytující kruhový průtok krve obcházející hlavní cestu se nazývají kolaterál (kruhový objezd).

II. Existují 3 okruhy krevního oběhu:

Malý (plicní) kruh krevního oběhu začíná plicním kmenem (tepnou) z pravé srdeční komory, poté je rozdělen na pravou a levou plicní tepnu, každá směřuje do odpovídajících plic.

V plicích je plicní tepna rozdělena na lobar, poté na segmentové tepny, přechází do kapilár. Zde dochází k výměně plynu (krev z venózní se stává tepnou). Plicní žíly začínají kapilární sítí a poté žíly. Z každé plíce vystupují dvě plicní žíly s arteriální krví tekoucí do levé síně..

Plicní kruh krevního oběhu obohacuje krev kyslíkem, krev se mění v tepnu.

Velký kruh krevního oběhu - desátník začíná od levé srdeční komory.

Zahrnuje aortu, tepny, arterioly, kapiláry, venuly, žíly. Velký kruh krevního oběhu končí dvěma vena cava tekoucími do pravé síně. Stěnami kapilár těla dochází k metabolismu mezi krví a tkáněmi. Arteriální krev dodává kyslíku tkání a nasycená oxidem uhličitým se stává žilní.

Koronární kruh krevního oběhu (srdeční) zahrnuje cévy samotného srdce pro přívod krve do srdečního svalu - myokardu. Srdce dostává arteriální krev ze dvou koronárních (koronárních) tepen - pravé a levé. Oba začínají od aorty nad lunárními ventily. Projděte koronárním sulkusem, který odděluje síň od komor. Ve všech vrstvách srdeční stěny jsou arteriální větve rozděleny na menší a konečně tvoří kapilární síť zajišťující výměnu plynu a výživu srdeční stěny. Kapiláry přecházejí do žil, poté do vlastních žil srdce, které proudí do společné žilní cévy - koronárního sinu, který se otevírá do pravé síně.

III. Srdce (cor; řecká kardie) je dutý fibro muskulární orgán, který má tvar kužele, jehož vrchol je nasměrován dolů, doleva a dopředu a základna je nahoru a zpět. Nachází se v hrudní dutině za hrudní kostí v orgánech středního mediastinu na středu šlachy bránice.

Na srdci jsou 3 povrchy:

- plicní (laterální) povrchy.

Koronární sulcus odděluje síně od komor, interventrikulární sulkus odděluje komory. V rýhách jsou cévy a nervy.

Přední stěna pravého a levého atria má přední kónický nástavec - pravé a levé ucho, které jsou dodatečnými rezervními dutinami.

Hmotnost srdce dospělého je 250 až 350 g. Objem od 250 do 350 ml.

Lidské srdce má 4 komory (dutiny):

- dvě komory (pravá a levá).

Jedna komora je od druhé oddělena přepážkami. Příčné přepážky dělí srdce na síň a komory. Má atrioventrikulární otvory vybavené listovými ventily. Ventil mezi levou síní a komorou je bicuspid (mitrální) a mezi pravou síní a komorou je tricuspid. Ventily se otevírají směrem k komorám a umožňují průtoku krve pouze tímto směrem..

Plicní trup a aorta mají na začátku polokrevní chlopně, sestávající ze tří polokrevných chlopní a otevírajících se ve směru průtoku krve v těchto cévách.

Stěna srdce se skládá ze tří vrstev:

1) Endokard - vnitřní vrstva lemuje vnitřek všech dutin srdce. Skládá se z pojivové tkáně s elastickými vlákny. Endokardium tvoří atrioventrikulární chlopně, chlopně aorty, plicní trup, jakož i chlopně dolní duté žíly a koronární sinus.

2) Myokard (svalová vrstva) je kontraktilní aparát srdce. Tvoří ji pruhovaná srdeční svalová tkáň. komorová vlákna; atria a komory se zároveň kontraktují.

3) Epikardium - vnější vrstva tvořená pojivovou tkání a je součástí perikardiálního vaku, pokrývající srdce (perikard). Serózní perikard se skládá z vnitřní destičky (epikardu) a vnější parietální plotny. Mezi nimi je štěrbinový prostor - perikardiální dutina, ve které je malé množství (až 50 ml) serózní tekutiny. Perikardium izoluje srdce od okolních orgánů.

Téma: "Fyziologie srdce".

Plán.

1. Fyziologie srdce.

2. Hlavní vlastnosti srdečního svalu, zejména jeho vzrušivost.

MedGlav.com

Lékařský adresář nemocí

Anatomická struktura a funkce srdce.

SRDCE.


SRDCE je ústředním orgánem kardiovaskulárního systému, který svými rytmickými kontrakcemi zajišťuje nepřetržitý pohyb (krevní oběh) krve v těle. Srdce se nachází v hrudi mezi oběma plícemi bránice (obstrukce hrudníku a břicha).

Je to dutý svalový orgán, rozdělený do čtyř komor: pravá a levá síň a pravé a levé komory.
Jak síně, tak komory jsou od sebe odděleny septou: síní a interventrikulárními. Atria jsou dutiny, které přijímají krev ze žil a tlačí ji do komor, které vypouštějí krev do tepen: pravá komora do plicní tepny, levá do aorty.

Pravá a levá srdeční komora spolu nekomunikují (proto mluví o pravém a levém srdci). U plodu, kdy stále ještě není plicní dýchání, se v přepážce mezi síní vyskytuje oválný otvor, který obvykle narůstá po narození plodu; ve vzácných případech se v současnosti dělají otvory na srdeční síňové šití.

Stěny srdce jsou vyrobeny ze svalové tkáně (myokard, jeho dutiny jsou lemovány hladkou lesklou tkání - endokardem; na vnější straně je pokryta perikardiálním pláštěm, který má 2 listy, z nichž jeden je fúzován s myokardem, srdce má tvar kužele. Srdce má tvar kužele., jehož základna je nasměrována nahoru a zpět k páteři, a (tzv. vrchol srdce) - doleva do 5. mezikontálního prostoru. jeho vrchol.

V srdci jsou:

  • přední plocha, tvořená hlavně pravou komorou a směřující ke hrudní kosti a žebrům,
  • dolní, tvořená hlavně levou komorou a směřující k bránici,
  • a záda tvořená levým atriem směřujícím k páteři a před ním ležící jícen.

Rozměry srdce jsou: podél dlouhé osy 12 - 13 cm, podél příčné - 9 - 10,5 cm. Tloušťka svalové stěny levé komory je 10 až 15 mm, levé síně je 2 až 3 mm, komora je 5 až 8 mm..
Rozdíl v tloušťce pravé a levé komory závisí na skutečnosti, že pravá komora tlačí krev v krátkém, malém kruhu krevního oběhu a pouze přes plíce, kde je odpor vůči průtoku krve malý, a vlevo - ve velkém kruhu, tj. Skrz tělo s obrovským množstvím cévy, které mají klikatou a obtížnou cestu (viz. krevní oběh).

Průměrná hmotnost srdce mužů je 300 g, pro ženy - 250 g. Hranice srdce v projekci na přední stěnu hrudníku se tvoří vlevo - levá komora, pravá síň: jsou určovány klepnutím, rentgenovým přenosem a dalšími diagnostickými metodami.
Změna hranic naznačuje bolestivé rozšíření jeho dutin, zesílení (hypertrofii) svalů jeho stěn.

Každé atrium má tvar tetrahedrální dutiny, zvětšené o speciální kapsy - uši. Horní a dolní vena cava proudí do pravé síně a pravá a levá plicní žíla proudí do levé síně. Každá síň komunikuje s odpovídající komorou atrioventrikulárního otvoru. V těchto dírách jsou ventily, otevírání směrem k komorám: v levém bicuspidu, v pravém - tricuspidu.
Od stěn komor k okrajům ventilu jsou šlachy nitě, které brání ventilům v otáčení síně v době komorové kontrakce (systole).

Hlavní nádoba těla vychází z levé komory - aorta, zprava - plicní tepna. V místě odletu každé z těchto plavidel jsou umístěny trikuspidální polokoule, které se otevírají směrem k plavidlům. Díky tomuto uspořádání proudí krev volně ze žil do síní az síní, když se stahují do komor. Při kontrakcích komor je krev z nich tlačena do aorty a plicní tepny, ale ne zpět do síní, protože ventily v době komorové systoly jsou uzavřeny krevním tlakem; krev z komor volně proniká plicní tepnou do aorty, ale nemůže se vrátit zpět k relaxaci (diastole) komor, protože Tomu brání měsíční chlopně, které jsou zasaženy silou krevního tlaku v cévách. Srdeční chlopně tak určují směr proudění krve v srdci: od žil k síni, od síní k komorám, od komor k velkým cévám.

Jakékoli bolestivé změny v chlopních (revmatický a jiný původ, viz Srdeční vady) narušují správný pohyb krve v srdci a v celém těle a jeho orgánech. Při poslechu srdce se za zvuky srdce považuje uzavření ventilů a kontrakce jeho komor. Při bolestivých změnách v chlopních, namísto tónů nebo společně s nimi, je slyšet hluk způsobený průchodem krve zúženými otvory.


Srdeční sval má vlastnost automatismus, to znamená, že jeho snížení je nedobrovolné a nezastaví se po celý život na jednu minutu.
Její činnost, frekvence a kontrakční síla jsou však regulovány centrálním nervovým systémem (v závislosti na potřebách těla) prostřednictvím dvou nervů:

  • putování - zpomalení frekvence kontrakcí a oslabení jejich síly,
  • sympatický - zvyšuje jeho kontrakce a zvyšuje jejich sílu.

Svalové kontrakce pravé a levé poloviny se vyskytují současně, ale síně se nejprve stahují a komory se uvolňují; když je krev z síní čerpána do komor, začnou se stahy komor. Přísná posloupnost kontrakcí částí srdce je způsobena zvláštním, vodivým excitačním systémem srdce (tzv. svazek jeho ), umístěné v meziobratlové přepážce a odtud dvě nohy směřující do svalu pravé a levé komory. Porušení tohoto vodivého systému způsobuje těžkou dysfunkci srdce.

Srdce přijímá krev ze systému koronárních tepen vycházejících z aorty. Konečné větve těchto cév nejsou navzájem komunikovány, proto zúžení nebo ucpání větví koronárních cév vede k závažné podvýživě srdečního svalu a dokonce i k jeho místní nekróze (infarkt myokardu). Srdeční sval je propíchnut velkým počtem citlivých nervů, které způsobují silnou bolest při jakémkoli narušení zásobování krví (například angina pectoris).

Anatomie a fyziologie kardiovaskulárního systému

Anatomie a fyziologie kardiovaskulárního systému

Srdce vstupuje do kardiovaskulárního systému jako hemodynamický aparát, tepny, skrz které se krev dodává do kapilár, poskytuje metabolismus mezi krví a tkáněmi a žíly, které dodávají krev zpět do srdce. V důsledku inervace autonomních nervových vláken se vytvoří spojení mezi oběhovým systémem a centrálním nervovým systémem (CNS)..

Srdce je čtyřkomorový orgán, jehož levá polovina (arteriální) sestává z levé síně a levé komory, které nekomunikují se svou pravou polovinou (žilní), sestávající z pravé síně a pravé komory. Levá polovina destiluje krev ze žil plicního oběhu do tepny velkého kruhu a pravá polovina destiluje krev ze žil plicního oběhu do tepny plicního oběhu. U dospělého zdravého člověka je srdce asymetrické; asi dvě třetiny jsou umístěny vlevo od středové čáry a jsou představovány levou komorou, většinou pravé komory a levé síně a levým uchem (obr. 54). Jedna třetina je napravo a představuje pravou síň, malou část pravé komory a malou část levé síně.


Srdce leží před páteří a je promítnuto na úrovni hrudních obratlů IV - VIII. Pravá polovina srdce směřuje dopředu a levá je zpět. Přední povrch srdce je tvořen přední stěnou pravé komory. Pravá síň se svým uchem se podílí na její tvorbě vpravo nahoře a část levé komory a malá část levé levice vlevo. Zadní povrch je tvořen levé síní a menšími částmi levé komory a pravé síně.

Srdce má hrudní kost, bránici, plicní povrch, základnu, pravou hranu a vrchol. Ten leží volně; velké krevní kmeny začínají od základny. Do levé síně proudí čtyři plicní žíly bez chlopňového aparátu. Obě vena cava proudí zprava do pravého atria. Vynikající vena cava nemá ventily. Nižší vena cava má Eustachianův ventil, který úplně neodděluje lumen žíly od lumen atria. V dutině levé komory jsou levý atrioventrikulární otvor a aortální otvor. Podobně v pravé komoře jsou pravé atrioventrikulární ústa a ústa plicní tepny.

Každá komora se skládá ze dvou částí - cesta přítoku a cesta odtoku. Cesta toku krve vede od atrioventrikulárního otvoru k vrcholu komory (vpravo nebo vlevo); cesta odtoku krve je od vrcholu komory k ústům aorty nebo plicní tepny. Poměr délky přítokové cesty k délce odtokové cesty je 2: 3 (index kanálu). Pokud je dutina pravé komory schopna odebrat velké množství krve a zvětšit se 2-3krát, pak myokard levé komory může dramaticky zvýšit intraventrikulární tlak.

Dutiny se tvořily z myokardu. Atriální myokard je tenčí než komorový myokard a skládá se ze 2 vrstev svalových vláken. Komorový myokard je silnější a skládá se ze 3 vrstev svalových vláken. Každá buňka myokardu (kardiomyocyt) je ohraničena dvojitou membránou (sarcolem) a obsahuje všechny prvky: jádro, myofimbrily a organely.

Vnitřní skořápka (endokardium) lemuje dutinu srdce zevnitř a tvoří její chlopňový aparát. Vnější obal (epikardium) pokrývá myokard zvenku.

Díky ventilovému aparátu proudí krev při kontrakci svalů srdce vždy jedním směrem a v diastole se nevrací z velkých cév v komorové dutině. Levá síň a levá komora jsou odděleny bicuspidálním (mitrálním) ventilem, který má dva ventily: větší pravý a menší levý. V pravém atrioventrikulárním otvoru jsou tři křídla.

Velké cévy vyčnívající z dutiny komor mají půlkruhové ventily sestávající ze tří ventilů, které se otevírají a uzavírají v závislosti na množství krevního tlaku v dutinách komory a odpovídající cévě.

Nervová regulace srdce se provádí pomocí centrálních a lokálních mechanismů. Inovace vagusových a sympatických nervů je ústřední. Funkčně, vagusové a sympatické nervy působí přesně opačně.

Vagální účinek redukuje tón srdečního svalu a automatizaci sinusového uzlu, v menší míře atrioventrikulární spojení, v důsledku čehož jsou sníženy srdeční kontrakce. Zpomalí síňové až komorové vzrušení.

Sympatický vliv urychluje a posiluje kontrakce srdce. Humorální mechanismy také ovlivňují srdeční činnost. Neurohormony (adrenalin, norepinefrin, acetylcholin atd.) Jsou produkty autonomního nervového systému (neurotransmitery).

Vodivý systém srdce je neuromuskulární organizace schopná vést buzení (obr. 55). Skládá se ze sinusového uzlu nebo uzlu Kiess-Fleck, který se nachází na soutoku nadřazené vena cava pod epikardem; atrioventrikulární uzel nebo Ashof - Tavarův uzel, který se nachází ve spodní části stěny pravé síně, v blízkosti dna mediálního letáku trikuspidální chlopně a částečně ve spodní části síní a horní části komorového septa. Kmen Jeho svazku, který se nachází v horní části interventrikulárního septa, z něj sestupuje. Na úrovni membránové části se dělí na dvě větve: pravou a levou, která se později rozpadne na malé větve - Purkinje vlákna, která vstupují do spojení se svalem komor. Levá noha svazku Jeho je rozdělena na přední a zadní. Přední větev proniká do předního interventrikulárního septa, předních a předních bočních stěn levé komory. Zadní větev sahá do zadního interventrikulárního septa, posterolaterální a zadní stěny levé komory.

Krvné zásobení srdce je prováděno sítí koronárních cév a z velké části padá na podíl levé koronární tepny, jedna čtvrtina - na podílu na pravici se obě odcházejí od samého začátku aorty, umístěné pod epikardem.

Levá koronární tepna je rozdělena do dvou větví:

• přední sestupná tepna, která dodává krev do přední stěny levé komory a dvě třetiny interventrikulárního septa;

• obálka tepny dodávající krev do části zadního laterálního povrchu srdce.

Pravá koronární tepna dodává krev pravé komoře a zadnímu povrchu levé komory.

V 55% případů je sinus-atriální uzel zásobován krví pravou koronární tepnou a 45% obálkou koronární tepny. Myokard je charakterizován automatizací, vodivostí, vzrušivostí, kontraktilitou. Tyto vlastnosti určují fungování srdce jako oběhového orgánu..

Automatismus je schopnost samotného srdečního svalu vytvářet rytmické impulzy k jeho redukci. Normálně vzniká v sinusovém uzlu buzení. Excitabilita - schopnost srdečního svalu reagovat kontrakcí na impuls, který v něm prochází. Je nahrazena obdobími excitability (refrakterní fáze), která poskytuje sled síňových a komorových kontrakcí.

Vodivost - schopnost srdečního svalu vést impuls z sinusového uzlu (normální) do pracovních svalů srdce. Vzhledem k tomu, že dochází k pomalému vedení impulsu (v atrioventrikulárním uzlu), dochází ke kontrakci komor po ukončení síňové kontrakce.

Ke kontrakci srdečního svalu dochází postupně: nejprve je snížena síň (atriální systole), poté komory (komorová systole), po redukci každého oddělení dochází k její relaxaci (diastole).

Objem krve tekoucí při každé kontrakci srdce do aorty se nazývá systolický neboli šok. Minutový objem je součinem objemu mrtvice podle počtu srdečních kontrakcí za minutu. Za fyziologických podmínek je systolický objem pravé a levé komory stejný.

Krevní oběh - kontrakce srdce jako hemodynamického aparátu překonává odpor v cévní síti (zejména v arteriol a kapilárách), vytváří vysoký krevní tlak v aortě, který se snižuje v arteriol, klesá v kapilárách a ještě méně v žilách.

Hlavním faktorem pohybu krve je rozdíl krevního tlaku na cestě z aorty do vena cava; také podporuje krevní oběh sáním hrudníku a kontrakce kosterního svalstva.

Schematicky jsou hlavními kroky při propagaci krve:

• postup krve podél aorty do velkých tepen (tepen elastického typu);

• rozvoj krve prostřednictvím tepen (svalové tepny);

• postup kapilárami;

• postup žilami (které mají ventily, které zabraňují zpětnému toku krve);

• přítok do síní.

Výška krevního tlaku je určena silou kontrakce srdce a stupněm tonické kontrakce svalů malých tepen (arteriol).

Maximální nebo systolický tlak je dosažen během komorové systoly; minimální nebo diastolická ke konci diastoly. Rozdíl mezi systolickým a diastolickým tlakem se nazývá pulzní tlak..

Igor_A 05.12.2011, 09:09:41

Přidat komentář

Hodnocení

Hodnocení je k dispozici pouze uživatelům..

Chcete-li hlasovat, přihlaste se nebo se zaregistrujte.

Anatomie a fyziologie srdce

Přednáška číslo 8

Předmět: Anatomické a fyziologické základy krevního a lymfatického oběhu.

Anatomie a fyziologie srdce.

1. Anatomická struktura a topografie srdce.

1.1. Struktura srdeční stěny: myokard, endokard, perikard.

1.2. Srdeční kamery.

1.3. Valvulární aparát srdce.

2. Fyziologie srdce.

2.1. Srdeční fáze.

2.3. Tepová frekvence. Bradykardie Tachykardie.

2.4. Vodivý systém srdce.

1. Srdce udržuje tlakový rozdíl v tepnách a žilách. Pokud je tlak stejný, průtok krve se zastaví.

Oběhový systém sestává z tepen, žil a kapilár. Tepny jsou konstruovány podle typu kostry a každá žíla je doprovázena dvěma žilami. Existují dva okruhy krevního oběhu (velký a malý).

Srdce se nachází za hrudní kost, v předním mediastinu. 2/3 srdce se nachází v levé polovině hrudníku. srdce je dutý orgán, má dva povrchy:

Má širokou část - základna směřuje nahoru a horní směřuje dolů a doleva.

  1. Vnitřní plášť (endokardium).
  2. Střední pochva (myokard).
  3. Vnější plášť (sáček na srdce).

Vnitřní skořepina výstelka dutiny orgánů zevnitř, tvořená vrstvou endoteliálních buněk, vytváří srdeční chlopně.

Střední skořápka vytvořené pruhovanou tkaninou se speciální strukturou. Svalová tkáň se stahuje pomalu, a nikoli tetonicky, kontrakce nezávisí na našem vědomí, stahují se automaticky, tj. má vzrušení, vodivost, kontraktilitu. Atypická svalová vlákna tvoří vodivý systém srdce. Tloušťka svalové membrány se v různých odděleních liší.

Vnější schránka představovaný perikardiálním sáčkem sestávajícím ze dvou listů: vnitřní list se nazývá epikardium, vnější je perikardium mezi nimi je dutina, která vypadá jako mezera a obsahuje malé množství tekutiny, takže nedochází k tření mezi fóliemi během kontrakcí.

Komory a cévy: Dělič srdce je rozdělen na dvě poloviny (pravá a levá), které spolu nekomunikují.

Živá krev teče po pravé polovině, arteriální krev nalevo.

V horní části obou polovin je atrium (vpravo a vlevo). Ve spodní části jsou komory (vpravo a vlevo). Papilární svaly jsou umístěny na vnitřním povrchu komor, které je spojují s ventily pomocí šlachových nití, což zabraňuje tomu, aby se ventily otočily ven a krevní tok zpět.

Z levé komory se vynořuje největší tepna, aorta, která začíná velkou cirkulaci krve. Zprava - pochází plicní kmen - tepna, ale nese žilní krev, u této cévy začíná malý kruh krevního oběhu.

Nadřazená a nižší vena cava proudí do pravé síně, která sbírá krev z celého organismu, a do ní také proudí koronární sínus, který sbírá krev ze srdce. Tyto cévy končí velkým kruhem krevního oběhu.

Čtyři plicní žíly, které nesou arteriální krev, tekou do levé síně a tyto žíly končí malým okruhem krevního oběhu.

Ventily jsou tvořeny výrůstky endokardu. Srdce má 4 ventily: 2 křídla, 2 lunární.

Ventilové ventily jsou umístěny mezi síní a komorami, které blokují atrioventrikulární otvory. Na pravé straně je 3cestný ventil, na levé straně je 2cestný ventil nebo mitrál.

Na začátku aorty a plicního kmene jsou umístěny ventily. Nasměrují tok krve jedním směrem.

Nádoby zásobující srdce: od vzestupné části aorty odchází pravá a levá koronární nebo koronární tepna, které se rozvětvují do menších větví až do kapilár. Žíly začínají z kapilár, nejprve malých žil, poté velkých žil a všechny žíly se shromažďují v koronárním sinu, který teče do pravé síně.

Pokud je lumen koronárních tepen normální, nastává normální výživa srdce, pokud jsou koronární tepny zúžené, pak je narušena výživa srdce a pokud dojde k ucpání, pak infarkt.

2. Cyklus srdeční aktivity Kontrakce srdečního svalu se nazývá systole a relaxace se nazývá diastole..

Srdce se obvykle stahuje 60-70 tepů / min. Pokud srdce klesá méně, pak se tento stav nazývá - bradykardie, pokud více - tachykardie.

V srdci dochází ke střídání střídavě, první síně, komory, pak je obecná pauza a znovu se vše opakuje.

Cyklus srdeční aktivity je 0,8 s.

Kontrakce síní - 0,1 s.

Komorová kontrakce - 0,3 s.

Celková pauza - 0,4 s.

Pokud se srdce začne stahovat rychleji, pak se v tomto cyklu mění pauza.

Cyklus srdeční činnosti začíná kontrakcí svalů síní, tyto svaly jsou umístěny kolem žil, které proudí do síní. Tím se zabrání zpětnému toku krve. Krev vstupuje do předsíní, plní je, což má za následek zvýšený tlak v předsíni a otevírací klapky. Krev prochází do komor, tlak zde stoupá a klapkové ventily jsou uzavřeny, to ukončí síňový systol a začíná komorový systol.

Komorová systole je 0,3 sa skládá ze 2 fází:

1.V napěťové fáze - 0,05 s.

2. Fáze exilu - 0,25 s.

Ve fázi napětí jsou všechny ventily uzavřeny. Ve fázi exilu se otevírají měsíční chlopně a krev vstupuje do aorty a plicního kmene. Tlak v komorách se snižuje a v těchto cévách se zvyšuje a lunární chlopně jsou blízko toku krve, čímž se dokončí komorová systole. Existuje obecná pauza, která trvá 0,4 s. Během pauzy jsou klapky otevřeny a lunární ventily jsou uzavřeny. Atria je naplněna krví a 70% komory. Během pauzy srdce spočívá a jí.

Systolický a srdeční výdej V průběhu každé systoly produkují komory asi 60-70 ml krve. Tomu se říká systolický svazek. Minutový objem krve je množství krve, které srdce produkuje za 1 minutu. a v průměru je to 5 l.

S fyzickou námahou se zvyšuje systolický a minutový objem. systolický může zvýšit na 200 ml a minutu - až 10 l.

V pracovním srdci jsou zvuky zvané tóny..

Existují 2 tóny: 1. Systolický.

Systolický tón vytvořené v důsledku bouchnutí listových chlopní, v důsledku kontrakce svalů komor a porušení šlachových filamentů.

Funkce: Tento tón je nízký, matný a dlouhotrvající..

Diastolický tón vytvořené v důsledku uzavření lunárních ventilů.

Funkce: Tento tón je krátký a vysoký..

Vodivý systém srdce je systém, který vede buzení srdce. je tvořena atypickými svalovými vlákny. Těmito vlákny prochází excitace. Tento systém vytváří sled síňových a komorových kontrakcí..

Atypická svalová vlákna tvoří uzly a svazky.

  1. Sinusové atrium, které se nachází v ústech vena cava. Je kardiostimulátorem a nastavuje srdeční rytmus 60-70 tepů / min.
  2. Tento uzel pokračuje do atrioventrikulárního uzlu, je umístěn na hranici mezi pravým atriem a pravou komorou. Nastavuje srdeční rytmus 30-40 tepů / min. Tento uzel pokračuje do atrioventrikulárního svazku nebo svazku Giss. Tento svazek je rozdělen na dvě nohy: pravou a levou, které jsou umístěny v odpovídajících komorách. Tento svazek končí větvemi zvanými Purkinje vlákna..

Inervace srdce je prováděna parasympatickým a sympatickým nervovým systémem. Parasympatická inervace je způsobena 10. párem nebo vagovým nervem. Po přenosu nervu vagus se rytmus srdeční činnosti stává častějším. Sympatická inervace je prováděna pěti horními prsními nervy. S podrážděním sympatických nervů se zvyšuje rytmus srdeční činnosti.

Otázky pro sebeovládání:

1. Kde se nachází srdce??

2. Jaké anatomické formace má??

3. Co kamery rozlišují v srdci?

4. Která plavidla vstupují a vystupují z srdečních komor?

5. Jaká je stěna srdce, jaké jsou vrstvy stěny??

6. Valvulární aparát srdce, co je prezentováno a jaká je jeho funkce?

7. Jaký je cyklus srdeční činnosti, jeho trvání?

8. Fáze srdeční činnosti, procesy probíhající v srdci?.

9. Co odlišuje zvuky srdce, jejich vlastnosti?

Anatomie a fyziologie lidského srdce

Naše tělo je komplexní organizace, která se skládá z jednotlivých složek (orgánů a systémů), pro jejichž plnou práci je nutná neustálá dodávka potravin a využití produktů rozpadu. Tuto práci provádí oběhový systém, který se skládá z centrálního orgánu (srdeční pumpy) a krevních cév umístěných v celém těle. Kvůli neustálé práci lidského srdce krev nepřetržitě cirkuluje vaskulárním ložem a poskytuje všem buňkám kyslík a výživu. Živá pumpa našeho těla dělá každý den nejméně sto tisíc kontrakcí. Jak je uspořádáno srdce člověka, jaký je jeho pracovní princip, o čem mluví čísla hlavních ukazatelů - tyto otázky jsou zajímavé pro mnoho lidí, kteří nejsou lhostejní ke svému zdraví.

obecná informace

Znalost struktury a funkce lidského srdce se postupně hromadí. Začátek kardiologie jako vědy je považován za rok 1628, kdy anglický lékař a přírodní vědec Harvey objevil základní zákony krevního oběhu. Následně byly získány všechny základní informace o anatomii srdce a krevních cév, o lidském oběhovém systému, které se stále používají..

Živý "stroj s trvalým pohybem" je dobře chráněn před poškozením díky své výhodné poloze v lidském těle. Každé dítě ví, kde se srdce nachází v člověku - v hrudi vlevo, ale není to úplně pravda. Anatomicky zabírá střední část předního mediastina - jedná se o uzavřený prostor v hrudi mezi plícemi, obklopený žebra a hrudní kost. Dolní část srdce (jeho vrchol) je mírně posunuta na levou stranu, zbývající oddělení jsou ve středu. Ve vzácných případech existuje neobvyklá varianta umístění srdce u osoby s posunem na pravou stranu (dextrocardia), která je často kombinována se zrcadlovým umístěním v těle všech nepárových orgánů (játra, slezina, slinivka, atd.).

Každý má své vlastní představy o tom, jak lidské srdce vypadá, obvykle se liší od reality. Navenek tento orgán připomíná mírně zploštělé vejce nahoře a ukázal dolů, s velkými nádobami sousedícími na všech stranách. Tvar a velikost se mohou lišit v závislosti na pohlaví, věku, postavě a zdravotním stavu muže nebo ženy.

Lidé říkají, že velikost srdce může být přibližně určena velikostí vlastní pěst - medicína s tím nehádá. Mnoho lidí má zájem vědět, kolik srdce člověka váží? Tento ukazatel závisí na věku a pohlaví..

Hmotnost srdce dospělého dosahuje v průměru 300 g, u žen může být o něco nižší než u mužů.

Existují patologie, ve kterých jsou možné odchylky této hodnoty, například s růstem myokardu nebo expanzí srdeční komory. U novorozenců má hmotnost přibližně 25 g, nejvýznamnější míry růstu jsou pozorovány během prvních 24 měsíců života a po 14–15 letech a po 16 letech dosahují ukazatele hodnoty pro dospělé. Poměr hmotnosti srdce dospělého k celkové tělesné hmotnosti u mužů je 1: 170, u žen 1: 180.

Anatomické a fyziologické rysy

Abychom pochopili strukturu lidského srdce, díváme se na něj nejprve zvnějšku. Vidíme dutý svalový orgán ve tvaru kužele, ke kterému přicházejí ze všech stran větve velkých cév lidského oběhového systému, jako jsou trubice nebo hadice k pumpě. Toto je živá pumpa našeho těla, sestávající z několika funkčních oddělení (komor), oddělených přepážkami a ventily. Kolik komor je v srdci člověka - každý student osmého stupně ví. Pro ty, kteří vynechali hodiny biologie, opakujeme - jsou čtyři z nich (2 na každé straně). Jaké jsou tyto srdeční komory a jaká je jejich role v oběhovém systému:

  1. Dutina pravé síně přijímá dvě vena cava (dolní a horní), nesoucí krev bez kyslíku odebranou z celého těla, která poté vstupuje do dolní části (pravá komora) a obchází tricuspidální (nebo tricuspidální) srdeční chlopně. Její ventily se otevírají pouze při stlačování pravé síně, poté se znovu zavírají a nedovolují hození krve zpětným směrem.
  2. Pravá srdeční komora pumpuje krev do běžného plicního kmene, který je pak rozdělen do dvou tepen, které přenášejí krev bez kyslíku do obou plic. V lidském těle jsou to jediné tepny, kterými protéká žilní, nikoli arteriální, krevní hmota. Okysličování krve se vyskytuje v plicích, po kterém je dodáván do levé síně prostřednictvím dvou plicních žil (opět zajímavá výjimka - žíly nesou krev bohatou na kyslík).
  3. V dutině levé síně jsou plicní žíly, které sem dodávají arteriální krev, která je pak pumpována do levé komory skrze hrboly mitrální chlopně. V srdci zdravého člověka se tento ventil otevírá pouze ve směru přímého průtoku krve. V některých případech se jeho křídla mohou ohýbat v opačném směru a nechat část krve projít z komory zpět do atria (jedná se o výhřez mitrální chlopně).
  4. Levá komora hraje hlavní roli, pumpuje krev z plicního (malého) kruhu krevního oběhu do velkého kruhu prostřednictvím aorty (nejsilnější cévy lidského oběhového systému) a jejích mnoha větví. K ejekci krve aortální chlopní dochází během systolické komprese levé komory, během diastolické relaxace, další část z levé síně vstupuje do dutiny této komory.

Vnitřní struktura

Srdeční stěna se skládá z několika vrstev představovaných různými tkáněmi. Pokud mentálně nakreslíte jeho průřez, můžeme rozlišit:

  • vnitřní část (endokardium) je tenká vrstva epitelových buněk;
  • střední část (myokard) - silná svalová vrstva, která svými kontrakcemi poskytuje hlavní čerpací funkci lidského srdce;
  • vnější vrstva - sestává ze dvou listů, vnitřní se nazývá viscerální perikard nebo epikard, a vnější vláknitá vrstva se nazývá parietální perikard. Mezi těmito dvěma listy je dutina se serózní tekutinou, která slouží ke snížení tření při srdečních kontrakcích..

Pokud uvažujeme podrobněji vnitřní strukturu srdce, pak stojí za zmínku několik zajímavých formací:

  • akordy (vlákna šlachy) - jejich úlohou je připevnit chlopně lidského srdce k papilárním svalům na vnitřních stěnách komor, tyto svaly se stahují během systoly a zabraňují zpětnému toku krve z komory do atria;
  • srdeční svaly - trabekulární a chocholaté útvary ve stěnách srdečních komor;
  • interventrikulární a atriální septa.

Ve střední části mezipatrového přepážky zůstává oválné okno občas otevřené (funguje pouze u plodu v děloze, když není žádná plicní cirkulace). Tato vada je považována za malou vývojovou anomálii, která nenarušuje normální život, na rozdíl od vrozených malformací síňového nebo interventrikulárního septa, u kterých je normálně narušen normální krevní oběh. Jaká krev vyplňuje pravou polovinu srdce člověka (žilní), během systoly spadne do levé části a naopak. V důsledku toho se zvyšuje zatížení některých oddělení, což v průběhu času vede k rozvoji srdečního selhání. Krevní zásobení myokardu se provádí dvěma srdečními tepnami srdce, které jsou rozděleny do četných větví a tvoří koronární vaskulaturu. Jakékoli porušení průchodnosti těchto cév vede k ischémii (hladovění kyslíku ve svalu), až k nekróze tkáně (srdeční infarkt).

Srdeční výkon

Pokud všechna oddělení pracují vyváženým způsobem, kontraktilita myokardu není narušena a srdeční cévy jsou dobře průchodné, člověk necítí svůj srdeční rytmus. Zatímco jsme mladí, zdraví a aktivní, nemyslíme na to, jak funguje lidské srdce. Jakmile se však jednou objeví bolesti na hrudi, dušnost nebo přerušení, práce srdce se okamžitě projeví. Jaké ukazatele by měli všichni vědět:

  1. Hodnota srdeční frekvence (HR) - od 60 do 90 tepů za minutu, by měla bít srdce v klidu u dospělého, pokud bije více než 100krát - jedná se o tachykardii, méně než 60 - bradykardii.
  2. Objem mrtvice srdce (systolický objem nebo CO) je objem krve, který se uvolňuje do lidského oběhového systému v důsledku jedné kontrakce levé komory, obvykle je to 60-90 ml v klidu. Čím vyšší je tato hodnota, tím nižší je puls a větší výdrž těla během námahy. Tento ukazatel je relevantní zejména pro profesionální sportovce..
  3. Indikátor srdečního výdeje (minutový objem krevního oběhu) je definován jako CO vynásobené srdeční frekvencí. Jeho hodnota závisí na mnoha faktorech, včetně úrovně fyzické zdatnosti, polohy těla, okolní teploty atd. Norma v klidu u mužů je 4-5,5 litrů za minutu, u žen je o 1 l za minutu méně.

Člověk má jedinečný orgán, díky kterému žije, pracuje, miluje. Péče o srdce je o to cennější, že začíná studiem vlastností jeho struktury a funkce. Ve skutečnosti srdeční motor není tak věčný, jeho činnost ovlivňuje mnoho faktorů, z nichž některé je člověk schopen ovládat, jiné lze zcela vyloučit, aby se zajistil dlouhý a plný život.

Anatomie a fyziologie srdce: struktura, funkce, hemodynamika, srdeční cyklus, morfologie

© Autor: Sazykina Oksana Yuryevna, kardiolog, speciálně pro VesselInfo.ru (o autorech)

Struktura srdce jakéhokoli organismu má mnoho charakteristických nuancí. V procesu fylogeneze, tj. Evoluce živých organismů na složitější, srdce ptáků, zvířat a lidí získává čtyři komory místo dvou komor pro ryby a tři komory u obojživelníků. Taková komplexní struktura je nejvhodnější pro oddělení arteriálních a žilních krevních toků. Anatomie lidského srdce navíc zahrnuje mnoho drobných detailů, z nichž každý vykonává své přísně definované funkce..

Srdce jako orgán

Srdce tedy není nic jiného než dutý orgán sestávající ze specifické svalové tkáně, která vykonává motorickou funkci. Srdce je umístěno v hrudníku za hrudní kost, více vlevo, a jeho podélná osa směřuje dopředu, doleva a dolů. Srdce vpředu ohraničuje plíce, téměř se skrývá za nimi a zevnitř ponechává jen malou část přímo sousedící s hrudníkem. Hranice této části se jinak nazývají absolutní srdeční tupost a lze je určit klepnutím na stěnu hrudníku (bicí)..

U lidí s normální konstitucí má srdce polo horizontální polohu v hrudní dutině, u jedinců s astenickou konstitucí (tenká a vysoká) je téměř vertikální a v hyperstenice (hustá, hustá, s velkou svalovou hmotou) je téměř horizontální.

Zadní stěna srdce přiléhá k jícnu a velkým hlavním cévám (k hrudní aortě, k dolní duté žíle). Dolní část srdce je umístěna na bránici.

vnější struktura srdce

Věkové rysy

Lidské srdce se začíná tvořit ve třetím týdnu prenatálního období a celé období těhotenství pokračuje, přechází fáze z jednokomorové dutiny do čtyřkomorového srdce.

nitroděložní vývoj srdce

K tvorbě čtyř komor (dvou síní a dvou komor) dochází již v prvních dvou měsících těhotenství. Nejmenší struktury jsou zcela vytvořeny při porodu. Právě v prvních dvou měsících je srdce embrya nejvíce zranitelné negativním dopadem některých faktorů na nastávající matku.

Srdce plodu se podílí na krevním oběhu ve svém těle, ale liší se v cirkulačních kruzích - plod ještě nemá vlastní dýchání v plicích a „dýchá“ placentární krví. V srdci plodu jsou některé díry, které vám umožňují „vypnout“ průtok plicní krve z krevního oběhu před porodem. Během porodu, které je doprovázeno prvním křikem novorozence, a tedy v době zvyšujícího se intratorakálního tlaku a tlaku v srdci dítěte, jsou tyto otvory uzavřeny. To se však vždy nestane a u dítěte mohou zůstat například otevřené oválné okno (nemělo by se zaměňovat s takovou vadou, jako je defekt síňového septa). Otevřené okno není srdeční vadou a následně, jak dítě roste, se uzdravuje.

hemodynamika v srdci před a po narození

Srdce novorozeného dítěte má zaoblený tvar a jeho rozměry jsou 3–4 cm dlouhé a 3–3,5 cm široké. V prvním roce života dítěte se srdce podstatně zvětší a jeho délka je větší než šířka. Hmotnost srdce novorozence je asi 25-30 gramů.

Jak dítě roste a vyvíjí se, srdce také roste, někdy výrazně před vývojem samotného těla podle věku. Do věku 15 let se hmotnost srdce zvyšuje téměř desetkrát a jeho objem se zvyšuje více než pětkrát. Srdce roste nejintenzivněji až do pěti let věku a poté během puberty.

U dospělého je velikost srdce asi 11-14 cm na délku a 8-10 cm na šířku. Mnozí správně věří, že velikost srdce každého člověka odpovídá velikosti jeho zaťaté pěsti. Hmotnost srdce u žen je asi 200 gramů a u mužů asi 300-350 gramů.

Po 25 letech začnou změny v pojivové tkáni srdce, která tvoří srdeční chlopně. Jejich pružnost není stejná jako v dětství a dospívání a okraje se mohou stát nerovnoměrné. Jak člověk roste, a pak stárnutí, změny se vyskytují ve všech strukturách srdce, stejně jako v cévách, které ho živí (v koronárních tepnách). Tyto změny mohou vést k rozvoji četných srdečních chorob..

Anatomické a funkční vlastnosti srdce

Srdce je anatomicky orgán rozdělený pomocí oddílů a ventilů do čtyř komor. „Horní“ dva se nazývají síň (atrium) a „dolní“ dvě se nazývají komorami (komorami). Interatriální přepážka je umístěna mezi pravou a levou síní a interventrikulární mezi komorami. Normálně tyto oddíly nemají otvory samy o sobě. Pokud jsou k dispozici díry, vede to ke směsi arteriální a žilní krve, a tedy k hypoxii mnoha orgánů a tkání. Tyto díry se nazývají defekty oddílů a vztahují se k srdečním defektům.

základní struktura srdečních komor

Hranice mezi horní a dolní komorou jsou atrioventrikulární otvory - levá, zakrytá hroty mitrální chlopně a pravá, zakrytá hroty trikuspidální chlopně. Integrita septy a správné fungování klapek brání smíchání krevních toků v srdci a přispívají k jasnému jednosměrnému pohybu krve.

Síně a komory jsou odlišné - síně jsou menší než komory a mají menší tloušťku stěny. Stěna síně je tedy asi tři milimetry, stěna pravé komory je asi 0,5 cm a levá je asi 1,5 cm.

Atria mají malé výčnělky - uši. Mají malou sací funkci pro lepší pumpování krve do síňové dutiny. Ústí vena cava teče do pravé síně poblíž jeho ucha a čtyři (méně často pět) plicních žil padají doleva. Plicní tepna (často nazývaná plicní kmen) na pravé straně a aortální baňka na levé straně se odchylují od komor.

struktura srdce a jeho cév

Zevnitř se také liší horní a dolní srdeční komory a mají své vlastní vlastnosti. Povrch síní je hladší než komory. Tenké pojivové tkáňové chlopně pocházejí z ventilového prstence mezi síní a komorou - bicuspid (mitrální) vlevo a tricuspid (tricuspid) na pravé straně. Druhý okraj křídla směřuje dovnitř komor. Ale aby se volně nezastavovali, jsou, jak to bylo, podporovány tenkými šlachy, nazývanými akordy. Jsou jako pružiny, napnuté, když jsou ventilové klapky uzavřeny, a stlačené, když se klapky otevřou. Akordy pocházejí z papilárních svalů ze stěny komor - sestávající ze tří v pravé a dvou v levé komoře. Proto má komorová dutina nerovný a hrbolatý vnitřní povrch.

Funkce síní a komor se také liší. Vzhledem k tomu, že síně musí tlačit krev do komor, a ne do větších a delších cév, musí překonat odpor svalové tkáně méně, takže síně jsou menší a jejich stěny jsou tenčí než v komorách. Komory tlačí krev do aorty (vlevo) a do plicní tepny (vpravo). Srdce se obvykle dělí na pravou a levou polovinu. Pravá polovina slouží výhradně pro žilní průtok krve a levá pro arteriální průtok krve. Schematicky je „pravé srdce“ označeno modře a „levé srdce“ červeně. Normálně se tyto toky nikdy nemíchají..

hemodynamika v srdci

Jeden srdeční cyklus trvá asi 1 sekundu a provádí se následujícím způsobem. V době plnění síní krví se jejich stěny uvolňují - dochází k atriální diastole. Ventily vena cava a plicní žíly jsou otevřené. Trikuspidální a mitrální chlopně jsou uzavřeny. Potom se síňové stěny napnou a vtlačí krev do komor, trikuspidální a mitrální chlopně jsou otevřené. V tomto okamžiku dochází k systole (kontrakci) síní a diastole (relaxace) komor. Po odebrání krve komorami se trikuspidální a mitrální chlopně uzavřou a otevřou se ventily aorty a plicní tepny. Dále jsou již komorové komory (komorová systole) redukovány a síně jsou opět naplněny krví. Obecná diastole srdce přichází.

Hlavní funkce srdce je omezena na čerpání, tj. Tlačení určitého objemu krve do aorty s takovým tlakem a rychlostí, takže krev je dodávána do nejvzdálenějších orgánů a do nejmenších buněk v těle. Kromě toho je arteriální krev s vysokým obsahem kyslíku a živin tlačena do aorty, která vstupuje do levé poloviny srdce z cév plic (proudí do srdce přes plicní žíly).

Žilní krev s nízkým obsahem kyslíku a dalších látek se shromažďuje ze všech buněk a orgánů ze systému vena cava a proudí do pravé poloviny srdce z nadřazené a spodní vena cava. Dále je venózní krev vytlačována z pravé komory do plicní tepny a poté do plicních cév, aby došlo k výměně plynu v alveolech plic a aby byla obohacena kyslíkem. V plicích se arteriální krev shromažďuje v plicních žilách a žilách a znovu proudí do levé poloviny srdce (do levé síně). Srdce tedy pravidelně pumpuje krev do těla frekvencí 60-80 tepů za minutu. Tyto procesy jsou označovány konceptem „kruhů krevního oběhu“. Existují dva z nich - malý a velký:

  • Malý kruh zahrnuje tok žilní krve z pravé síně trikuspidální chlopní do pravé komory - poté do plicní tepny - poté do plicní tepny - obohacení krve kyslíkem v plicních alveolech - proudění krve do nejmenších žil plic - do plicních žil - do levé síně.
  • Velký kruh zahrnuje tok arteriální krve z levé síně mitrální chlopní do levé komory - aortou do arteriálního lože všech orgánů - po výměně plynu ve tkáních a orgánech se krev stává žilní (s vysokým obsahem oxidu uhličitého místo kyslíku) - poté do žilního lože orgánů - vena cava system - do pravé síně.

Video: srdeční anatomie a srdeční cyklus krátce

Morfologické rysy srdce

Pokud si prohlédnete části srdce pod mikroskopem, uvidíte zvláštní druh svalu, který se již v žádném orgánu nenachází. Jedná se o typ pruhovaného svalu, ale s významnými histologickými rozdíly od běžných kosterních svalů a od svalů lemujících vnitřní orgány. Hlavní funkcí srdečního svalu nebo myokardu je poskytovat nejdůležitější schopnost srdce, která tvoří základ života celého organismu. To je schopnost uzavřít smlouvu nebo uzavřít smlouvu..

Aby se vlákna srdečního svalu stáhla současně, je nutné jim přivést elektrické signály, které vlákna excitují. To je další schopnost vedení srdce.

Vodivost a kontraktilita jsou možné díky skutečnosti, že srdce samo o sobě generuje elektřinu. Tyto funkce (automatizace a excitabilita) jsou zajišťovány speciálními vlákny, které jsou nedílnou součástí vodivého systému. Ten je představován elektricky aktivními buňkami sinusového uzlu, atrioventrikulárního uzlu, svazkem jeho (se dvěma nohami - pravým a levým), jakož i Purkinjovými vlákny. V případě, že poškození myokardu ovlivňuje tato vlákna, dochází k poruchám srdečního rytmu, jinak nazývaným arytmie.

Normálně vzniká elektrický impuls v buňkách sinusového uzlu, který je umístěn v oblasti ucha pravé síně. V krátké době (asi půl milisekundy) se impuls šíří síňovým myokardem a poté vstupuje do buněk atrioventrikulárního spojení. Signály jsou obvykle přenášeny do AV uzlu prostřednictvím tří hlavních cest - paprsky Wenkenbach, Torel a Bachmann. V buňkách AV uzlu je doba přenosu pulsu prodloužena na 20-80 milisekund a pak pulsy procházejí pravou a levou nohou (stejně jako přední a zadní větví levé nohy) jeho svazku k Purkinjovým vláknům a v důsledku toho k pracovnímu myokardu. Frekvence přenosu pulsů podél všech vodivých cest je stejná jako srdeční frekvence a je 55-80 pulsů za minutu.

Myokard, neboli srdeční sval, je tedy střední membránou ve stěně srdce. Vnitřní a vnější skořepiny jsou pojivové tkáně a nazývají se endokard a epikard. Poslední vrstva je součástí perikardiálního vaku nebo srdeční „košile“. Mezi vnitřním listem perikardu a epikardu se vytvoří dutina vyplněná velmi malým množstvím tekutiny, aby se zajistilo lepší klouzání perikardiálních listů v okamžiku srdečních kontrakcí. Normálně je objem tekutiny až 50 ml, přebytek tohoto objemu může znamenat perikarditidu.

struktura srdeční stěny a membrány

Krvné zásobování a inervace srdce

I přes to, že srdce je pumpa, která dodává kyslíku a živinám celé tělo, potřebuje také arteriální krev. V tomto ohledu má celá stěna srdce dobře rozvinutou arteriální síť, která je představována větvením koronárních (koronárních) tepen. Ústí pravé a levé koronární tepny sahají od kořene aorty a dělí se na větve pronikající do tloušťky stěny srdce. Pokud se tyto důležité tepny zablokují krevními sraženinami a aterosklerotickými plaky, u pacienta dojde k infarktu a orgán již nebude schopen plně vykonávat své funkce.

umístění koronárních tepen zásobujících srdeční sval (myokard)

Frekvence a síla srdečních rytmů je ovlivněna nervovými vlákny sahajícími od nejdůležitějších nervových dirigentů - vagus nervu a sympatického kmene. První vlákna mají schopnost zpomalit rytmickou frekvenci, druhá - zvýšit frekvenci a sílu srdečního rytmu, to znamená, že fungují jako adrenalin.

Závěrem je třeba poznamenat, že anatomie srdce může mít u jednotlivých pacientů jakékoli odchylky, a proto pouze lékař může určit normu nebo patologii u člověka po vyšetření, které je schopno vizualizovat kardiovaskulární systém nej informativněji.

Top