Kategorie

Populární Příspěvky

1 Leukémie
Jak brát anaprilin s arytmiemi?
2 Cukrovka
První příznaky hemoroidů u mužů: příznaky vnitřní a vnější, nejlepší metody léčby
3 Myokarditida
Míra bodných neutrofilů a abnormalit
4 Embolie
Recyklace zdravotnického odpadu po laboratorních testech
5 Vaskulitida
TROMBÓZA
Image
Hlavní // Embolie

Krevní choroby: příznaky, léčba, příčiny, testy


Hlavní analýzou, kterou lékař předepíše osobě, které podá stížnost, je obecná analýza kapilární krve. Lidé mu říkají krev „z prstu“ a lékaři to nazývají hemogramem. Ukazuje se, že ukazuje úroveň zánětu, je bakteriální nebo virovou, přes hladinu hemoglobinu naznačuje integritu systému dodávání kyslíku do tkání.

V tomto laboratorním testu je však také důležitá další věc: umožňuje vám provést počáteční diagnózu (pak bude nutné další vyšetření) onemocnění krevního systému - zákeřné a život ohrožující patologie, které mohou mít minimální příznaky nebo se dokonce maskovat jako jiné nemoci. Budeme o nich mluvit podrobněji níže..

Exkurze do teorie

Pouze ve vzhledu se krev jeví jako homogenní kapalina v různých odstínech červené. Ale mikroskopií se ukáže, že se jedná o suspenzi, tj. Kapalinu, kde se vznáší suspenze buněk. Posledně jmenované se nazývají tvarované prvky, protože ne všechny z nich jsou buňky v biologickém smyslu slova, to znamená, že mají jádro, organely a mitochondrie. Funkce tvarovaných prvků je odlišná:

  • Bílé krvinky jsou imunitní buňky. Jsou rozděleny do 2 skupin: neutrofilní a lymfocytární. Bývalé ničí bakterie tím, že je polykají a „tráví“. S bakteriálními chorobami roste počet neutrofilů. Lymfocyty jsou buňky, které po setkání s infekcí začnou produkovat protilátky - imunoglobuliny. Bojují s akutní infekcí a poté mutují a zůstávají v těle jako informace o patologii. Když se stejný mikrob znovu dostane k člověku, reakce na něj je již mnohem rychlejší.
  • Červené krvinky jsou elementy ve tvaru disku, které neobsahují jádro ani větší počet organel umístěných na buňce. Jejich úkolem je přivést kyslík do buněk, dát jej pryč a na oplátku vzít oxid uhličitý a přivést je do plic, kde je znovu „vyměněna“ za kyslík.
  • Destičky jsou buňky, které zakrývají poškození stěn krevních cév a tvoří krevní sraženinu. Úzce spolupracují s buňkami vnitřní výstelky kapilár, tepen nebo žil (epiteliální buňky je způsobují chemickými látkami), stejně jako s koagulačními proteiny rozpuštěnými v plazmě.

Kapalná složka krve se nazývá plazma. V něm jsou rozpuštěny proteiny, protilátky, elektrolyty a stopové prvky, cholesterol, vitamíny, uhlohydráty a lipidy. Hormony, enzymy, plyny (včetně dusíku, kyslíku, oxidu uhličitého), signální molekuly, růstové faktory a mnoho dalších látek se sem dostanou a jsou transportovány..

Krev jako celek

Krev samotná je tkáň. Obsahuje specifické protilátky - proteiny Rh, proteiny systému A, B a nulu (na základě této klasifikace jsou považovány 4 krevní skupiny, které jsou v našich zemích považovány za hlavní), proteiny velkého počtu dalších krevních skupin. Tyto látky jsou propojeny s povrchovými antigeny červených krvinek: pokud se v plazmě vznáší protilátka proti proteinu A, pak se takový protein nenachází na tělech červené krve, jinak se rozpadne a člověk nebude schopen žít.

Proto je transfuze krve stejný odpovědný postup jako transplantace orgánů: šetří život, ale nejdřív musíte pečlivě zkontrolovat kompatibilitu tkání (tj. Krve) dárce a osoby, u které je transfuze prokázána, aby nedošlo k masivnímu rozkladu červených krvinek nebo nadměrnému vylučování imunitního systému..

Na leukocytech vznášejících se v krvi existuje velké množství receptorů - senzorů, které skenují krev na objektivitu jakéhokoli cizího agenta. Když to vědci objevili, zakázali transfúzi celé krve. Krev dárce bude mít nezbytně své leukocyty a pravděpodobnost shody struktury jejich receptorů „ve všech ohledech“ s receptory příjemce má sklon k nule (je jich tolik, že ani příbuzní krve nemají vždy svou úplnou podobnost). Neshoda je plná různých reakcí, při nichž se vyvinou léze mnoha orgánů.

Svět nyní nyní transfuzuje samostatně červené krvinky, odděleně plazmu a samostatně destičky. Pro každou z těchto manipulací existují přísné lékařské indikace..

Krev je tkáň, která udržuje její integritu. Proteiny koagulačního systému jsou v něm rozpuštěny (většina z nich je produkována v játrech), které interagují s „krevními destičkami“ - krevními destičkami. Je-li cévka poškozena zevnitř nebo zvenku, destička „uzavře mezeru“, poté vyšle do hemostatického systému tísňový signál (tj. Koagulaci) a na tomto místě se vytvoří hustá sraženina, která zabrání krvácení. Hemostáza je aktivována nejen v ranách, ale také při zánětlivých onemocněních jakéhokoli orgánu. Aby se zabránilo srážení celé krve, obsahuje antagonistické proteiny, antikoagulační systém. Oba jsou obvykle v rovnováze, ale pokud je narušena, vyvíjí se stav nazývaný „koagulopatie“. Příznaky takových onemocnění krve se zásadně liší od patologií spojených se změnou v kvantitě nebo kvalitě tvarovaných krevních prvků.

Krevní systém

Krev se neobjevuje „z ničeho“. Všechny jeho tvarové prvky jsou tvořeny v kostní dřeni, kde každý výhonek - erytrocyt, leukocyt a destička - má svůj vlastní „výklenek“, kde každý prochází svými vývojovými stádii od nediferencované kmenové buňky, která je společná pro všechny skrz fázi výbuchu, až k vyvinutému druhu..

V procesu vývoje červené krvinky ztratí jádro a organely, megakaryoblast rozděluje své jádro a cytoplazmu na mnoho malých krevních destiček. Bílé krvinky podléhají výrazné diferenciaci svého jádra a cytoplazmy, naučí se rozlišovat své buňky od cizinců „anténami“ antigenů vystavených každou buňkou na jejím povrchu.

Vzdělávání a výcvik leukocytů probíhá v centrálním orgánu imunogeneze - brzlíku. Po učení fungují v lymfatických uzlinách a speciální akumulaci lymfocytární tkáně umístěné v tělních dutinách. Lymfoidní tkáň se nachází v dodatku, který se nachází na hranici přechodu tenkého střeva do tlustého střeva, jakož i ve hltanu, kde nos a krk komunikující s vnějším prostředím přecházejí do vnitřního prostředí. Existují i ​​další oblasti činnosti lymfocytů, které hrají roli „kontrolních bodů“.

Po skončení „života“ nebo jeho smrti jsou slezinou využity krvinky.

Všechny: kostní dřeň, brzlík, lymfatické uzliny a oblasti lymfoidní tkáně, jakož i slezina a některé části ledvin (tvoří faktor, který dává kostní dřeni tvorbu červených krvinek) - to je krevní systém. Změna parametrů jejich fungování v důsledku:

  • záření
  • infekce
  • genetický
  • toxický
  • nebo nádorové patologie

vede k rozvoji onemocnění krve u dětí nebo dospělých.

Krevní patologie

Celá řada výše uvedených informací byla zaměřena na vytvoření konceptu následujícího: jakákoli buněčná vazba v krvi - červené krvinky, krevní destičky nebo bílé krvinky - může být patologicky ovlivněna. Nemoc může vést k narušení struktury buňky, kvůli které její kvalita trpí, nebo ke změně jejího množství. Samostatně dochází k porušení koagulace krve.

V závislosti na příčině jsou onemocnění krve rozdělena do následujících hlavních skupin:

  • Zděděné - například erytrémie, thalassémie, srpkovitá anémie, hemofilie.
  • Získané - hemoragická anémie, agranulocytóza, DIC, včetně autoimunitních a nádorových patologií.
  • Infekční - malárie, infekční mononukleóza.

Celkem existuje téměř 100 druhů krevních chorob, pro usnadnění jejich vnímání považujeme nemoci každého klíčku zvlášť.

Onemocnění červených krvinek

Jak již bylo zmíněno, červené krvinky nejsou zcela plnohodnotné buňky, které musí přenášet kyslík do orgánů a tkání az nich oxid uhličitý. Oba plyny jsou chemicky spojeny s hemoglobinem, přesněji s jeho neproproteinovou částí - heme. Pro zajištění dostatečného transportu těchto plynů je třeba dodržovat následující podmínky:

  • že by měl existovat dostatečný počet červených krvinek, ale nepřekračující normu (velký počet také negativně ovlivňuje zdraví);
  • membrána by měla být dostatečně pevná, aby červené krvinky nepraskly, když vstoupí do cévy se změněným pH;
  • spojení s hemem musí být dostatečně pevné, aby kyslík byl dodáván do cíle, současně, aby se mohl ve tkáních odpojit.

Porušení prvních dvou podmínek způsobuje onemocnění krve, která jsou léčena hematology. Ke změně třetí situace obvykle dochází v případě otravy, nepovažuje se to za hematologickou patologii, jedná se o toxikologii.

Počet červených krvinek

Může dojít ke zvýšení počtu červených krvinek (erytrocytóza) a ke snížení (anémie). Druhý typ patologie je mnohem běžnější.

Anémie je způsobena třemi hlavními příčinami:

Krvácející

Taková anémie se nazývá hemoragická a stává se:

  • akutní, když bylo okamžitě ztraceno poměrně velké množství krve - více než 1/10 jeho celkového množství;
  • chronická: krev se často ztrácí, ale postupně, těžká menstruace, časté krvácení z nosu, krvácení do gastrointestinálního vředu.

Špatná kvalita membrány erytrocytů, díky níž se rychle rozpadá

Jedná se o hemolytickou anémii a je jich mnoho. Většina z nich je genetické povahy. To:

  • různé typy thalassémie;
  • srpkovitá anémie;
  • přetrvávání fetálního (co má plod) hemoglobinu, jehož vlastnosti se liší od podobné struktury u dospělých;
  • dědičné poruchy formy červených krvinek, u nichž je ovlivněna kvalita jejich membrány (sférocytóza, eliptocytóza, akantocytóza);
  • slabost membrány, vyvinutá v důsledku patologie enzymů, které se účastní syntézy membrány červených krvinek.

Objevuje se anémie, kdy se červené krvinky mohou rozkládat kvůli:

  • střevní infekce nebo SARS (hemolyticko-uremický syndrom);
  • dlouhá procházka;
  • velké krevní transfuze od různých dárců;
  • autoimunitní patologie krve;
  • nemoci středních a malých plavidel;
  • ničení červených krvinek parazitem - malárií;
  • hemolytická otrava;
  • zvětšení sleziny.

Porušení syntézy červených krvinek a / nebo hemoglobinu

5 typů takové anémie.

První jsou způsobeny nedostatkem látek v krvi, ze kterých se vytvářejí složky erytrocytů nebo hemoglobinu (nedostatečná anémie):

  • nedostatek železa;
  • způsobené nedostatkem kyseliny listové;
  • Deficitní B-12;
  • vyplývající z kurděje;
  • kvůli nedostatku bílkovin v potravě (kwashiorkor);
  • spojený s nedostatkem aminokyselin nezbytných pro syntézu globinu (jako součást hemoglobinu);
  • způsobené nedostatkem stopových prvků - mědi, molybdenu, zinku - které jsou součástí červených krvinek.

Druhá - porušení kostní dřeně, která není schopna vyvolat normální počet červených krvinek (aplastická anémie). Existuje několik různých typů z nich: částečné, drogy, Diamond, Fanconi.

Ještě další, které vyplývají z chronických patologií vnitřních orgánů (taková krevní onemocnění jsou častější u dospělých). Anémie tedy může být jediným příznakem rakovinného nádoru nebo chronické renální patologie..

Začtvrté, když je vše v pořádku s červenými krvinkami, ale proces tvorby hemoglobinu je narušen. To jsou nemoci zvané porfyrie..

Anémie není způsobena ani ztrátou, ale zvýšenou spotřebou hemoglobinu. Těhotná anémie, laktační anémie a anémie, ke které dochází u sportovců.

Příznaky anémie

Anémie jakéhokoli původu se vyznačuje těmito příznaky:

  • bledost kůže (u dětí jsou patrné bílé boltce);
  • světle růžové rty a dásně;
  • slabost;
  • závrať;
  • hluk v uších;
  • zhoršený výkon a paměť;
  • pulzní zrychlení;
  • může existovat touha používat nepoživatelné věci;
  • jasně růžový jazyk je charakteristický pro anémii s deficitem kyseliny listové B12.

Dalšími příznaky, které se vyskytují pouze u hemolytické anémie, jsou žloutnutí skléry nebo dokonce kůže. S rozpadem velkého počtu červených krvinek může moč ztmavnout.

Počet červených krvinek

Červené krvinky jsou zřídka ovlivněny nádory. Zvýšení hladiny červených krvinek je obvykle spojeno se zvýšenou produkcí jiných krvinek, což se nazývá polycythemia. Samostatné zvýšení hladiny červených krvinek může být u erytrémie a Wakezovy choroby, s benigním průběhem.

Příznaky této patologie jsou:

  • horké záblesky na obličej a tělo;
  • tělo začíná svědění, které se zesiluje po teplé koupeli nebo sprše;
  • "husí kůže;
  • zarudnutí obličeje;
  • pocení při nepřítomnosti horečky;
  • pálení v prstech;
  • bolest nohou.

Nemoc bílých krvinek

Pokud patologie erytrocytového klíčku byla převážně dědičná nebo spojená s traumatem, pak porážka leukocytové větve hematopoézy je nejčastěji nádorové povahy. Tohle je leukémie. Jsou diferencovány leukemoidní reakcí - silnou reakcí bílé krvinky na nějaký druh podnětu, ať už jde o infekci nebo zavedení parazita do těla. Leukemoidní reakce probíhá za několik dní, pomáhá jí rychle zmizet eliminace faktoru, který ji způsobil.

Etiologie leukémie je následující:

  • ozáření;
  • dědičné vady v zárodku;
  • porážka některými viry;
  • chemická otrava (hlavně barvy a laky).

Nemoc se vyvíjí, když imunitní spojení nerozpozná a nezničí vytvořené atypické buňky včas. A takové jsou neustále syntetizovány v každém orgánu v malém množství, v procesu jeho života.

Existuje mnoho typů leukémie, jejich název závisí na skutečnosti, že se klíček začal intenzivně množit a vstoupil do kostní dřeně do krve. Dojde-li k patologicky zesílenému dělení na lymfocytární vazbě, lze tuto chorobu nazvat lymfom nebo lymfohananu. Vyznačují se zvýšením velkého počtu lymfatických uzlin současně.

Onkologická onemocnění krve se mohou projevovat s následujícími příznaky:

  • bolest v krku a ústech, připomínající osoby s akutními infekcemi dýchacích cest, ale horší při jídle;
  • pocit zimnice;
  • zápach z úst;
  • krvácení z dásní;
  • bolest kostí progresivní závažnosti;
  • ospalost;
  • slabost;
  • poškození paměti;
  • bolesti hlavy.

Ve skupině patologií leukocytů jsou izolována infekční krevní onemocnění. Je reprezentována pouze infekční mononukleózou. Jedná se o patologii způsobenou jedním ze dvou virů herpetické skupiny, kdy se projevují stagnující bolest v krku, zvýšení několika skupin lymfatických uzlin najednou, mírná intoxikace a prodloužené zvýšení teploty na nízký počet. Buňky se zde objevují v krvi - atypické mononukleární buňky - v zorném poli více než 10%.

Onemocnění destiček

  • trombocytóza - zvýšení počtu krevních destiček. Nemají jasný důvod;
  • trombocytopatie, když je počet těchto buněk normální, ale mají nižší strukturu, která narušuje jejich normální fungování. Jsou to hlavně dědičné choroby krve;
  • trombocytopenie - snížení počtu (pod 300 * 10 9 / l) krevních destiček.

Trombocytopatie s trombocytopenií je charakterizována výskytem jasně definovaných modřin na těle bez viditelných zranění. Mohou nastat spontánní krvácení z nosu a čištění zubů bez dásní z dásní prostě není možné..

Koagulační choroby

Porucha srážení krve může mít jiné jméno kvůli skutečnosti, že jeden z 12 koagulačních faktorů proteinu je nedostatečný. Může to tedy být hemofilie - dědičné onemocnění spojené s X - chromozomem, které postihuje pouze chlapce, nebo von Willebrandova patologie - dědičná patologie spojená s asexuálními chromozomy. K koagulopatii může dojít během autoimunitního útoku, kdy jeho vlastní imunita „bombarduje“ koagulační faktory. Některé typy koagulačních onemocnění se objevují v důsledku otravy hemolytickými jedy, jiné - při předávkování léky na ředění krve, které jsou předepisovány hlavně po srdeční operaci, jiné - v důsledku jaterních patologií.

Koagulopatie se vyznačují spontánním krvácením do kloubů a uvnitř svalové hmoty. Krvácení po injekci nebo chirurgické péči, pokud se neprodleně nevyrovnáte s nedostatkem faktoru (odebraným z předem sklizené transfuzní stanice), nezastaví se a může způsobit smrt.

Příznaky, které je třeba brát v úvahu při hematologické diagnostice

Příznaky, které mohou naznačovat onemocnění krve, jsou:

  • tělesná teplota, dlouhá až malá číslice, která nemá zvláštní denní výkyvy;
  • časté a zdlouhavé infekční procesy: buď se škrábanec dlouho nezhojí, pak se objeví bolest v krku, člověk cítí, že „nemoc nevylézá“ z nemoci;
  • slabost;
  • dušnost;
  • těžkost v hrudi;
  • rychlá únava;
  • svědicí pokožka;
  • bolest kostí
  • změna chuťových preferencí;
  • bolest pod levým žebrem;
  • krvácející dásně, krvácení z nosu.

Pouze shodou několika výše uvedených příznaků nemusíte provádět hematologickou diagnózu. Jděte k terapeutovi, řekněte mu své podezření, proveďte obecnou analýzu a také krevní koagulogram. Pokud si to lékař všimne, změní vás, odkáže vás na konzultaci s úzkým specialistou, který často vede poradní schůzku pouze ve velké (regionální nebo městské) nemocnici.

Hematologická diagnostika

K potvrzení diagnózy jakéhokoli onemocnění krve jsou nezbytné takové studie:

Hemogram

Zde vidíte následující krevní obraz pro onemocnění krve:

Současné zvýšení barevného indexu („CP“ v analýze) bude indikovat anémii s deficitem B12 nebo kyseliny listové, její pokles pod 0,9 - nedostatek železa a hemoragickou anémii

IndexNormaZvýšitPokles
červené krvinky
  • Ženy: 3,7 - 4,5 Tera / litr;
  • Muži: 4,7 - 5,1 Tera / L
Wakezova choroba, erytémie
Hemoglobin
  • Ženy: 120 - 141 g / l;
  • Muži: 130 - 150 g / l
bílé krvinky4 - 9 Giga / litrLeukemoidní reakce, leukémieLeukopenie, méně než 0,9 - agranulocytóza, bude tento stav také hořet s leukémií
Druhy bílých krvinekVýbuchyChybíAkutní leukémie
PromyelocytyNeLeukémie
MyelocytyNeStejná leukemoidní reakce
MetamyelocytyNeZánětlivý bakteriální proces, leukémie, leukemoidní reakce
Bodněte neutrofilypatnáct%Zánětlivý bakteriální proces. Spolu s výbuchy mohou být metamyelocyty a myelocyty důkazem leukémie
Segmentováno47 - 72%Zánětlivý bakteriální proces, leukémie
Lymfocyty18 - 40Virový proces, lymfom
Monocyty2 - 11Virový proces
Eosinofily0,5 - 5Alergie, hlístové infestace, zavedení antibiotikInfekční choroby, sepse, popáleniny, operace
Basofily0: 1Alergie, leukémie, onemocnění endokrinního systému, lymfogranulomatózaRadiační terapie, akutní infekce, stres, hypertyreóza

Podle jedné obecné analýzy není diagnóza stanovena. Pokud existuje podezření na hematologické onemocnění nádoru, diagnostika onemocnění krve bude pokračovat. Nejprve provede hematolog propíchnutí kostí obsahujících kostní dřeň (jednu z pánevních kostí nebo hrudní kosti), může odebrat biopsii lymfatické uzliny (lymfatické uzliny) se zvýšením druhé. Po prostudování materiálu pod mikroskopem můžete po provedení několika testů s ním provést předběžnou, ale nikoli konečnou diagnózu.

Pokud mluvíme o potvrzení patologie tumoru, budou nutné takové studie:

  • Pozitronová emisní tomografie.
  • Cytogenetické testy.
  • Molekulární genetické analýzy.
  • Imunohistochemické technologie pro studium punctátu kostní dřeně.
  • Průtoková cytometrie.

Pouze na základě všech údajů lze stanovit diagnózu, určit typ a poddruhy leukémie a její léčba na ní závisí..

Krevní testy na onemocnění krve, ke kterým dochází při patologii srážení, jsou:

  • koagulogram se zřízením INR - hlavní index indikující koagulopatii;
  • doba koagulace;
  • počítání destiček a funkční testy s nimi;
  • test plazmatické tolerance na heparin;
  • kvantifikace každého koagulačního faktoru.

Léčba

Terapie onemocnění krve vychází z diagnózy. V případě anémie je to tedy - v některých případech, pokud je hemoglobin nižší než 70 g / l - může dojít k transfuzi červených krvinek. Pokud není stupeň anémie tak výrazný a prokázaný:

  • nedostatek železa, zavádějí se přípravky železa;
  • B-12 nebo nedostatek kyseliny listové, jsou tyto vitaminy předepsány ve správné dávce;
  • hemolytická povaha, je nezbytné zavádění léků, které stabilizují červené krvinky;
  • aplastická povaha: Zavádějí se glukokortikoidy a erytropoetiny.

Leukémie je léčena v nemocnici pomocí různých schémat cytostatik (výběr je založen na typu onemocnění).

Terapie trombocytopenie je založena na užívání glukokortikoidů, chemoterapii alkaloidy. Může být indikována splenektomie..

U trombocytopatie se předepisují hemostatika (dicinon, etamsylát), léky na posílení cév (vitamin C, rutin). Pacienti dostávají speciální dietu..

Koagulopatie jsou léčeny nahrazením deficientního faktoru dárcovským faktorem. Lidé s vrozenými koagulopatiemi by měli mít u sebe vždy kartu pacienta, aby v případě masivního krvácení sanitka a personál nemocnice věděli, jak to zastavit.

Hlavní onemocnění krve

Státní lékařská univerzita Samara (Státní lékařská univerzita Samara, KMI)

Úroveň vzdělání - specialista
1993-1999

Ruská lékařská akademie postgraduálního vzdělávání

Krevní nemoci jsou soubor nemocí způsobených různými příčinami, které mají odlišný klinický obraz a průběh. Jsou spojeni porušením počtu, struktury a aktivity krvinek a plazmy. Výzkum krevní hematologie.

Druhy patologií

Klasickými onemocněními krve charakterizovanými změnou v počtu krevních prvků jsou anémie a erytrémie. Anémie srpkovitých buněk a lenivý syndrom bílých krvinek patří mezi onemocnění spojená se selháním ve struktuře a fungování krevních buněk. Patologie, které současně mění počet, strukturu a funkce buněčných prvků (hemoblastózy), se nazývají rakovina krve. Častým onemocněním se změnou plazmatických funkcí je myelom..

Onemocnění krve a onemocnění krve jsou lékařská synonyma. První termín je objemnější, protože zahrnuje nejen onemocnění krevních buněk a plazmy, ale také orgány pro tvorbu krve. Původ jakéhokoli hematologického onemocnění je porucha v jednom z těchto orgánů. Krev v lidském těle je velmi labilní, reaguje na všechny vnější faktory. Provádí řadu biochemických, imunitních a metabolických procesů.

Když je nemoc vyléčena, krevní parametry se rychle normalizují. V případě onemocnění krve je nutná zvláštní léčba, jejímž cílem bude přiblížit všechny ukazatele normálu. K odlišení hematologických nemocí od jiných onemocnění je nutné provést další vyšetření.

Hlavní krevní patologie jsou zahrnuty v ICD-10. Obsahuje různé typy anémie (nedostatek železa, nedostatek kyseliny listové) a leukémie (myeloidní, promyelocytární). Krevními onemocněními jsou lymfosarkomy, histocytóza, lymfogranulomatóza, hemoragické onemocnění novorozence, nedostatek koagulačních faktorů, nedostatky v plazmatických složkách, trombastenie.

Tento seznam obsahuje 100 různých položek a umožňuje vám pochopit, jaké jsou krevní nemoci. Některé krevní patologie nejsou na tomto seznamu zahrnuty, protože se jedná o mimořádně vzácná onemocnění nebo různé formy specifického onemocnění.

Principy klasifikace

Všechna onemocnění krve v ambulantní praxi jsou podmíněně rozdělena do několika velkých skupin (na základě krevních prvků, které prošly změnami):

  1. Anémie.
  2. Hemoragická diatéza nebo patologie systému homeostázy.
  3. Hemoblastózy: nádory krvinek, kostní dřeně a lymfatických uzlin.
  4. Jiná onemocnění.

Nemoci krevního systému, které jsou součástí těchto skupin, jsou rozděleny do podskupin. Druhy anémie (z důvodu výskytu):

  • spojené se sníženou sekrecí hemoglobinu nebo produkcí červených krvinek (aplastická, vrozená);
  • způsobené zrychleným rozpadem hemoglobinu a červených krvinek (vadná struktura hemoglobinu);
  • vyvolaná krevní ztráta (posthemoragická anémie).

Nejběžnější anémií je anémie z nedostatku, která je způsobena nedostatkem látek nezbytných pro alokaci hemoglobinu a červených krvinek krví. Těžká chronická onemocnění oběhového systému zaujímají v prevalenci 2. místo..

Co je to hemoblastóza??

Hemoblastózy jsou rakovinné krevní nádory pocházející z orgánů krvetvorby a lymfatických uzlin. Jsou rozděleny do 2 širokých skupin:

Leukémie způsobuje primární poškození orgánů vytvářejících krev (kostní dřeň) a výskyt významného počtu patogenních buněk (výbuchů) v krvi. Lymfomy vedou k poškození lymfoidních tkání, k narušení struktury a aktivity lymfocytů. V tomto případě výskyt maligních uzlin a poškození kostní dřeně. Leukémie je rozdělena na akutní (lymfoblastické T- nebo B-buňky) a chronickou (lymfoproliferativní, monocytoproliferativní).

V důsledku patologického vývoje buněk vznikají všechny typy akutní a chronické leukémie. K tomu dochází v kostní dřeni v různých stádiích. Akutní forma leukémie je maligní, proto je méně vhodná pro terapii a často má nepříznivou prognózu.

Lymfomy jsou Hodgkinova (lymfogranulomatóza) a non-Hodgkinova. První může postupovat různými způsoby, přičemž má své projevy a indikace k léčbě. Odrůdy ne-Hodgkinových lymfomů:

  • folikulární;
  • šířit;
  • obvodový.

Hemoragická diatéza vede k poruchám krvácení. Tato krevní onemocnění, jejichž seznam je velmi dlouhý, často způsobují krvácení. Tyto patologie zahrnují:

  • trombocytopenie;
  • trombocytopatie;
  • poruchy systému kinin-kallikrein (defekty Fletcher a Williams);
  • získané a dědičné koagulopatie.

Příznaky patologií

Nemoci krve a krvetvorných orgánů mají velmi odlišné příznaky. Závisí to na zapojení buněk do patologických změn. Anémie se projevuje příznaky nedostatku kyslíku v těle a hemoragická vaskulitida způsobuje krvácení. V tomto ohledu neexistuje obecný klinický obraz pro všechna onemocnění krve.

Obvykle se projevují nemoci krve a orgánů vytvářejících krev, které jsou do té či oné míry inherentní všem. Většina z těchto onemocnění způsobuje celkovou slabost, únavu, závratě, dušnost, tachykardii a problémy s chutí k jídlu. Stabilně se zvyšuje tělesná teplota, dlouhodobý zánět, svědění, poruchy vnímání chuti a čichu, bolest kostí, podkožní krvácení, krvácení sliznic různých orgánů, bolest v játrech, snížená výkonnost. Když se objeví tyto příznaky onemocnění krve, musí osoba co nejdříve kontaktovat specialistu.

S výskytem různých syndromů (anemických, hemoragických) je spojena stálá sada symptomů. Tyto příznaky u dospělých a dětí se vyskytují u různých onemocnění krve. Anemická onemocnění krve mají následující příznaky:

  • blanšírování kůže a sliznic;
  • odvodnění nebo zvlhčení pokožky;
  • krvácející
  • závrať;
  • problémy s chůzí;
  • pokušení;
  • tachykardie.

Laboratorní diagnostika

K určení nemocí krve a krevního systému se provádějí speciální laboratorní testy. Obecný krevní test vám umožní určit počet bílých krvinek, červených krvinek a krevních destiček. Vypočítají se parametry ESR, vzorec leukocytů, množství hemoglobinu. Studují se parametry červených krvinek. K diagnostice takových chorob se počítá počet retikulocytů, destiček.

Mezi jinými studiemi se provádí test sevření, vypočítá se doba trvání krvácení podle Duke. V tomto případě bude informativní koagulogram s objasněním parametrů fibrinogenu, protrombinového indexu atd. Koncentrace koagulačních faktorů je stanovena v laboratoři. Často se musíte uchýlit k propíchnutí kostní dřeně.

Mezi nemoci hematopoetického systému patří patologie infekční povahy (mononukleóza). Její reakce na výskyt infekce v jiných orgánech a systémech těla je někdy nesprávně připsána infekčním onemocněním krve.

S jednoduchým bolestí v krku, některé změny začínají v krvi, jako adekvátní reakce na zánětlivý proces. Tento stav je zcela normální a nenaznačuje patologii krve. Někdy lidé klasifikují změny ve svém složení, které jsou způsobeny virem vstupujícím do těla, jako infekční krevní onemocnění..

Identifikace chronických procesů

Pod názvem chronická krevní patologie je chybné znamenat dlouhodobé změny jejích parametrů, které jsou způsobeny jinými faktory. Tento jev může být vyvolán nástupem choroby, která nesouvisí s krví. Dědičné choroby krve v ambulantní praxi jsou méně časté. Začínají od narození a představují velkou skupinu nemocí.

Název systémové krevní choroby často skrývá pravděpodobnost leukémie. Lékaři dělají tuto diagnózu, když krevní testy ukazují významné odchylky od normy. Tato diagnóza není zcela správná, protože jakékoli krevní patologie jsou systémové. Specialista může formulovat pouze podezření na určitou patologii. V průběhu autoimunitních poruch ničí jejich imunita lidská imunita: autoimunitní hemolytická anémie, hemolýza léčiv, autoimunitní neutropenie.

Zdroje problémů a jejich řešení

Příčiny onemocnění krví jsou velmi odlišné, někdy je nelze určit. Výskyt onemocnění může být často způsoben nedostatkem určitých látek, poruchami imunity. Je nemožné identifikovat obecné příčiny krevních patologií. Rovněž nejsou poskytovány univerzální způsoby léčby krevních chorob. Jsou vybírány individuálně pro každý typ onemocnění..

Prevence nemocí krve zahrnuje soubor specifických pravidel. Měli byste vést správný životní styl, omezovat dopad nepříznivých vlivů na sebe. Je nutné léčit jakékoli onemocnění včas. Včasné odstranění hlíst a dalších parazitů je velmi důležité. Výživa by měla být vyvážená a úplná. Člověk by se měl vyvarovat účinků ionizujícího záření, škodlivých látek. Stres by měl být minimalizován, aby nedošlo k podchlazení a přehřátí těla.

Krevní nemoci. Hlavní typy.

Tyto nemoci nerozdělují lidi na mladé a staré, bohaté a chudé, postihují stejně děti a hluboké staré lidi, mladé ženy a zralé muže..

Krevní nemoci - velká a heterogenní skupina nemocí, které jsou doprovázeny porušením funkcí nebo struktury různých krevních buněk - červených krvinek, bílých krvinek nebo krevních destiček nebo patologickou změnou jejich počtu - nárůst nebo pokles nebo změna vlastností krevní plazmy, jako u monoklonálních gamapatií.

Krev může mít vliv na desítky chorob. Ovlivňují jednu ze tří složek krve. Červené krvinky (červené krvinky), jejichž funkcí je přenášet kyslík do tkání těla; bílé krvinky (bílé krvinky), které bojují s infekcemi; a krevní destičky, díky nimž krev koaguluje. Krevní choroby také ovlivňují tekutou část krve - plazmy.

Krevní choroby ovlivňující červené krvinky:

Anémie. Příznaky jsou snížené množství červených krvinek a hemoglobinu v krvi. Mírné formy anémie obvykle nezpůsobují žádné příznaky. Příznaky závažnějších forem anémie mohou být zvýšená únava, bledost kůže, dušnost během a po menší fyzické námaze. Existuje několik typů anémie.

Anémie s nedostatkem železa. Fe (železo) je nezbytné pro to, aby jakékoli tělo vytvořilo červené krvinky. Nejčastější příčinou anémie z nedostatku železa je nedostatek železa ve stravě a dokonce i ztráta krve během menstruace. K léčbě se obvykle používají potravinové doplňky se železem (například hematogen); ve vzácných případech je nutná krevní transfuze.

Anémie chronických chorob. Lidé s chronickým onemocněním ledvin a některými dalšími onemocněními mají sklon k anémii. U této formy anémie se obvykle nevyžaduje léčba, ale ve vážných případech jsou injekce syntetického hormonu předepsány ke stimulaci produkce krvinek. A velmi zřídka se lékaři uchylují k transfuzi krve.

Pernicious anémie (anémie s nedostatkem vitamínu B12) je autoimunitní porucha, která zabraňuje vstřebávání dostatečného množství vitamínu B12. Kromě anémie může tento stav vést k poškození nervů (neuropatie). Aby se předešlo komplikacím, jsou předepsány velké dávky vitaminu B12.

Aplastická anémie. U lidí s tímto typem anémie neprodukuje kostní dřeň dostatečný počet červených krvinek, včetně červených krvinek. Virová infekce nebo vedlejší účinek léků nebo autoimunitní porucha - to vše může způsobit tento typ anémie. Léčba může vyžadovat krevní transfúzi a dokonce i transplantaci kostní dřeně (nejčastěji se tyto typy léčby používají k léčbě základních onemocnění, která způsobují aplastickou anémii).

Autoimunitní hemolytická anémie. Hyperaktivní imunitní systém pacientů s tímto onemocněním ničí červené krvinky. Chcete-li tento proces zastavit, musíte brát léky, které potlačují aktivitu imunitního systému.

Thalassemia je genetická forma anémie, která se vyskytuje hlavně u obyvatel Středozemního moře. Většina pacientů s touto poruchou si ani nestěžuje na žádné příznaky a nepotřebuje léčbu, ale někdy provádí krevní transfúzi, aby zmírnila celkový stav..

Anémie srpkovitých buněk je genetická porucha, při které červené krvinky pravidelně mění tvar a blokují průtok krve. To může být doprovázeno silnou bolestí a dokonce i poškozením vnitřních orgánů..

Skutečná polycytémie. Z vědecky neznámých důvodů tělo produkuje příliš mnoho červených krvinek. To obvykle nezpůsobuje žádné zvláštní problémy, ale u některých lidí to vede ke vzniku krevních sraženin a v důsledku toho k trombóze..

Malárie V důsledku kousnutí komára malárie vstupují do krevního oběhu paraziti, kteří infikují červené krvinky. Červené krvinky pravidelně praskají a způsobují horečku, zimnici a poškození vnitřních orgánů. Tato krevní infekce je nejčastější v Africe..

Krevní nemoci ovlivňující bílé krvinky

Lymfom je rakovina krve, která se vyvíjí v lymfatickém systému. S lymfomem se bílé krvinky stávají maligními, množí se a šíří se jinak než zdravé bílé krvinky. Existují dva hlavní typy tohoto onemocnění: Hodgkinův lymfom a non-Hodgkinský lymfom. Chemoterapie nebo radioterapie mohou prodloužit život pacienta s lymfomem a v některých případech ho dokonce vyléčit.

Mnohočetný myelom je také typem rakoviny krve, u které se plazmatické buňky stávají maligními. Plazmové buňky se množí abnormálně rychle, produkují toxické látky a způsobují značné poškození vnitřních orgánů. Neexistuje žádný lék na mnohočetný myelom, ale chemoterapie a transplantace kostní dřeně pomáhají lidem žít s touto nemocí roky..

Krevní nemoci

Krevní nemoci

Klasifikace nemocí krve v medicíně se provádí s přihlédnutím k určitému základnímu prvku. Seznam hlavních patologií: anémie, lymfom, rakovina krve, myelom, leukémie, hemoragická diatéza.

Anémie je pokles hemoglobinu, což může být nezávislé onemocnění nebo příznak jiného onemocnění. Jeho hlavním projevem je hypoxie..

Leukémie zahrnuje maligní stavy, které vznikají z buněk krvetvorného systému. Jaké typy leukémie lze uvést na velmi dlouhou dobu, protože jich je více než 30.

Lymfomy jsou kombinací maligních patologií lymfatického systému, které se vyvíjejí na pozadí patologických změn v lymfoidních buňkách, které jsou schopné reprodukce..

Myelom je samostatný typ nádoru, který se vyvíjí z b-lymfocytů..

Hemoragická diatéza se projevuje zvýšeným krvácením, které může být způsobeno problémy se srážením krve, snížením počtu krevních destiček a vaskulárními poruchami.

Nemoci spojené s krví mohou mít vrozený nebo získaný charakter. První seznam zahrnuje ty patologie, které byly způsobeny abnormalitami genů a chromozomů. To zahrnuje hmph (chronické myeloproliferativní onemocnění krve), ke kterému obvykle dochází při genetických mutacích. Druhá kategorie nemocí může nastat v důsledku mnoha vnějších faktorů, mezi nimiž jsou viry, chemikálie, ztráta krve, problémy se stravitelností užitečných složek. Pokud se bakteriální nebo plísňová infekce dostane do oběhového systému, dojde k závažnému systémovému onemocnění krve - sepse.

Příznaky krevních onemocnění u dětí (starší lidé, ženy) jsou velmi mnohostranné. Nejčastější stížností je slabost, ztráta síly, mdloby, blanšírování kůže. Problémy s koagulací způsobují, že pociťujete krvácení dásní a další místní krvácení.

Diagnóza onemocnění krve je založena na klinickém krevním testu, hemogramu, pomocí kterého je možné určit kvantitativní složení a jednotné prvky. Rovněž se stanoví krevní parametry, jako je koagulabilita, vytvoří se koagulogram, detekuje se hladina krevních destiček. Lze použít taková diagnostická opatření, jako je biopsie, propíchnutí kostní dřeně, radiační techniky, ultrazvuk atd..

Pokud existují nějaké odchylky od normy, musíte se poradit s hematologem, který vám předepíše léčbu. Princip terapie je založen na vyjasnění a odstranění příčinného faktoru, který přispěl k rozvoji onemocnění. Krevní choroby vyžadují antivirová, antimikrobiální léčiva. Užívání hormonálních a hemostatických léků je někdy odůvodněné. Když dojde ke ztrátě krve, transfuze a vyrovnání nedostatku krve.

Prevence patologií je jednoduchá. Doporučuje se pravidelně provádět dub, léčit všechny chronické infekce a vést zdravý životní styl. Při plánování těhotenství byste se měli poradit s odborníkem, abyste vyloučili vývoj nemocí podle krevních skupin. Aby se předešlo konfliktu Rh, je ženě po narození dítěte podán imunoglobulin.

Krevní choroby - klasifikace, příznaky a symptomy, syndromy krevních chorob, diagnostika (krevní testy), způsoby léčby a prevence

Klíčovým momentem ve vývoji nemoci je patologie na jedné z hladin krvetvorby..

Rozsah nemocí, které lze detekovat, zahrnuje:

  • nedostatečná anémie (nedostatek železa, deficit B12, deficit kyseliny listové);
  • hereditární dyserythropoietická anémie;
  • posthemoragické;
  • hemolytický;
  • hemoglobinopatie (talasemie, srpkovitá anémie, autoimunita atd.);
  • aplastická anémie.
  • dědičné koagulopatie (hemofilie, von Willebrandova choroba, vzácné dědičné koagulopatie);
  • získané koagulopatie (hemoragické onemocnění novorozence, nedostatek faktorů závislých na vitaminu K, DIC);
  • poruchy hemostázy cévního a smíšeného původu (Randu-Oslerova choroba, hemangiomy, hemoragická vaskulitida atd.);
  • trombocytopenie (ideopatická trombocytopenická purpura, aloimunní purpura novorozence, transimunní purpura novorozence, heteroimunní trombocytopenie);
  • trombocytopatie (dědičná a získaná).
  • myeloproliferativní onemocnění;
  • myelodysplastická onemocnění;
  • myelodysplastické syndromy;
  • Akutní myeloidní leukémie;
  • Novotvary B-buněk;
  • Histiocytické a dendritické buněčné novotvary

Všechna onemocnění krve v ambulantní praxi jsou podmíněně rozdělena do několika velkých skupin (na základě krevních prvků, které prošly změnami):

  1. Anémie.
  2. Hemoragická diatéza nebo patologie systému homeostázy.
  3. Hemoblastózy: nádory krvinek, kostní dřeně a lymfatických uzlin.
  4. Jiná onemocnění.

Nemoci krevního systému, které jsou součástí těchto skupin, jsou rozděleny do podskupin. Druhy anémie (z důvodu výskytu):

  • spojené se sníženou sekrecí hemoglobinu nebo produkcí červených krvinek (aplastická, vrozená);
  • způsobené zrychleným rozpadem hemoglobinu a červených krvinek (vadná struktura hemoglobinu);
  • vyvolaná krevní ztráta (posthemoragická anémie).

Nejběžnější anémií je anémie z nedostatku, která je způsobena nedostatkem látek nezbytných pro alokaci hemoglobinu a červených krvinek krví. Těžká chronická onemocnění oběhového systému zaujímají v prevalenci 2. místo..

Hemoblastózy jsou rakovinné krevní nádory pocházející z orgánů krvetvorby a lymfatických uzlin. Jsou rozděleny do 2 širokých skupin:

Leukémie způsobuje primární poškození orgánů vytvářejících krev (kostní dřeň) a výskyt významného počtu patogenních buněk (výbuchů) v krvi. Lymfomy vedou k poškození lymfoidních tkání, k narušení struktury a aktivity lymfocytů.

V tomto případě výskyt maligních uzlin a poškození kostní dřeně. Leukémie je rozdělena na akutní (lymfoblastické T- nebo B-buňky) a chronickou (lymfoproliferativní, monocytoproliferativní).

Hemoragická diatéza vede k poruchám krvácení. Tato krevní onemocnění, jejichž seznam je velmi dlouhý, často způsobují krvácení. Tyto patologie zahrnují:

  • trombocytopenie;
  • trombocytopatie;
  • poruchy systému kinin-kallikrein (defekty Fletcher a Williams);
  • získané a dědičné koagulopatie.

Léčba systémových onemocnění

Klasifikace nemoci podle formy jejího průběhu probíhá stejným způsobem jako v jiných případech:

Téměř ve všech případech onemocnění pojivové tkáně vyžaduje použití aktivní léčby, která zahrnuje jmenování denních dávek kortikosteroidů. Pokud nemoc postupuje v klidném směru, není potřeba velká dávka. Léčení v malých částech v takových případech může být doplněno protizánětlivými léčivy..

Pokud je léčba kortikosteroidy neúčinná, provádí se současně s cytostatiky. Nejčastěji v takové kombinaci dochází ke zpomalení vývoje buněk provádějících chybné obranné reakce z jiných buněk svého vlastního těla..

Léčení nemocí v závažnější formě je poněkud odlišné. Znamená to zbavit se imunokomplexů, které začaly pracovat nesprávně, pro které se používá technika plazmaferézy. Aby se vyloučil vývoj nových skupin imunoaktivních buněk, provádí se komplex postupů zaměřených na ozařování lymfatických uzlin.

Existují léky, které neovlivňují postižený orgán ani příčinu nemoci, ale celý organismus. Vědci nepřestávají vyvíjet nové metody, které by mohly mít lokální účinek na tělo. Hledání nových drog pokračuje ve třech hlavních oblastech..

Nejslibnější z těchto metod je genová terapie. což zahrnuje nahrazení vadného genu. Vědci však dosud nedosáhli svého praktického použití a mutace odpovídající konkrétní nemoci nelze vždy detekovat..

Pokud je důvodem ztráta kontroly nad tělem nad buňkami, pak někteří vědci doporučují nahradit je novými těmi, kteří mají imunosupresivní terapii. Tato technika již byla použita a prokázala dobré výsledky při léčbě roztroušené sklerózy a lupus erythematodes, ale stále není jasné, jak dlouho je její účinek a zda je bezpečné potlačit „starou“ imunitu.

Je zřejmé, že budou k dispozici metody, které nevylučují příčinu choroby, ale odstraňují její projevy. Nejprve to jsou léky vytvořené na základě protilátek. Mohou blokovat útok svých tkání imunitního systému..

Dalším způsobem je předepsat pacientovi látky, které se podílejí na regulaci imunitního procesu. To se nevztahuje na látky, které obecně potlačují imunitní systém, ale na analogy přírodních regulátorů, které ovlivňují výhradně určité typy buněk..

Aby byla léčba účinná,

samotné odborné úsilí nestačí.

Většina odborníků tvrdí, že k tomu, aby se zbavili nemoci, jsou potřeba dvě další věci. Především by měl mít pacient pozitivní přístup a touhu se zotavit. Opakovaně bylo konstatováno, že sebevědomí pomohlo mnoha lidem dostat se ze situace, která se zdá být beznadějná. Kromě toho je důležitá podpora přátel a rodiny. Je nesmírně důležité rozumět milovaným, což dává člověku sílu.

Včasná diagnóza v počátečním stádiu onemocnění umožňuje účinnou prevenci a léčbu. To vyžaduje zvláštní pozornost pacientů, protože mírné příznaky mohou být varováním před bezprostředním nebezpečím. Diagnostika by měla být podrobně popsána při práci s lidmi, kteří mají zvláštní příznak citlivosti na určité léky a potraviny, astma, alergie. Do rizikové skupiny patří i pacienti, jejichž příbuzní opakovaně hledali pomoc lékařů a podstoupili léčbu, rozpoznali příznaky a příznaky difúzních chorob. Jsou-li porušení patrná na úrovni krevního testu (obecně), patří tato osoba také do rizikové skupiny, u které je nutné pečlivě sledovat. Nesmíme zapomenout na lidi, jejichž příznaky naznačují přítomnost fokálních onemocnění pojivové tkáně.

Anémie

Anémie může být nezávislá patologie nebo se může objevit jako syndrom některých jiných nemocí.

Anémie je skupina syndromů, jejichž častým příznakem je snížení hladiny hemoglobinu v krvi. Někdy je anémie nezávislým onemocněním (hypo- nebo aplastická anémie atd.), Ale častěji se vyskytuje jako syndrom u jiných onemocnění krevního systému nebo jiných tělesných systémů..

Existuje několik typů anémie, jejichž běžným klinickým příznakem je anemický syndrom spojený s kyslíkovým hladováním tkání: hypoxie.

Hlavní projevy anemického syndromu jsou následující:

  • zbarvení kůže a viditelných sliznic (dutiny ústní), nehtového lůžka;
  • únava, pocit obecné slabosti a slabosti;
  • závratě, blikající mouchy před očima, bolesti hlavy, tinnitus;
  • poruchy spánku, zhoršení nebo úplný nedostatek chuti k jídlu, sexuální touha;
  • dušnost, dušnost: dušnost;
  • palpitace, zrychlení srdeční frekvence: tachykardie.

Projevy anémie z nedostatku železa jsou způsobeny nejen hypoxií orgánů a tkání, ale také nedostatkem železa v těle, jehož příznaky se nazývají sideropenický syndrom:

  • suchá kůže;
  • praskliny, ulcerace v rozích úst - úhlová stomatitida;
  • vrstvení, křehkost, příčné pruhování nehtů; jsou ploché, někdy dokonce konkávní;
  • pocit pálení jazyka;
  • chuťová perverze, touha jíst zubní pastu, křída, popel;
  • závislost na některých atypických pachech: benzín, aceton a další;
  • potíže s polykáním pevných a suchých potravin;
  • u žen - poruchy močení, močová inkontinence se smíchem, kašel; u dětí - bedwetting;
  • svalová slabost;
  • v těžkých případech - pocit těžkosti, bolesti v žaludku.

B12 a anémie z nedostatku listů jsou charakterizovány následujícími projevy:

  • hypoxický nebo anemický syndrom (příznaky popsané výše);
  • známky poškození gastrointestinálního traktu (averze k masu, ztráta chuti k jídlu, bolest a štípání v oblasti špičky jazyka, poruchy chuti, „lakovaný“ jazyk, nevolnost, zvracení, pálení žáhy, říhání, poruchy stolice - zácpa, průjem);
  • známky poškození míchy nebo myelosy lanovky (bolesti hlavy, necitlivost v končetinách, mravenčení a plazení, nestabilní chůze);
  • psycho-neurologické poruchy (podrážděnost, neschopnost vykonávat jednoduché matematické funkce).

Hypo- a aplastická anémie obvykle začíná pozvolna, ale někdy prudce debutují a rychle postupují. Projevy těchto nemocí lze rozdělit do tří syndromů:

  • anemický (mluvil o něm výše);
  • hemoragické (různé velikosti - bodové nebo ve formě skvrn - krvácení na kůži, nazální, děložní, gastrointestinální krvácení);
  • imunodeficience nebo infekčně toxické (přetrvávající zvýšení tělesné teploty, infekční onemocnění všech orgánů - zánět středního ucha, zánět mandlí, bronchitida, pneumonie, pyelonefritida, cystitida atd.).

Hemolytická anémie se externě projevuje příznaky hemolýzy (destrukce červených krvinek):

  • žlutá barva kůže a skléry;
  • zvětšení velikosti sleziny (pacient si všimne formace na levé straně);
  • zvýšení tělesné teploty;
  • červená, černá nebo hnědá moč;
  • anemický syndrom;
  • sideropenický syndrom.

Příznaky nemocí krve.

Pacienti s onemocněním krve si často stěžují na slabost, lehkou únavu, závratě, dušnost při fyzické námaze, přerušení práce srdce, ztrátu chuti k jídlu, sníženou výkonnost. Tyto stížnosti jsou obvykle projevy různé anémie. Při akutním a těžkém krvácení se náhle objeví slabost, závratě, mdloby.

Mnoho onemocnění krevního systému je doprovázeno horečkou. U anémie je pozorována nízká teplota, u akutní a chronické leukémie dochází ke střední a vysoké.

Pacienti si také často stěžují na svědění kůže.

U mnoha onemocnění krevního systému si pacienti stěžují na ztrátu chuti k jídlu a ztrátu hmotnosti, obvykle zvláště výraznou, která se mění v kachexii.

U anémie s deficitem B12 pacienti pociťují pálení špičky jazyka a jeho okrajů, u anémie s nedostatkem železa je charakteristická zvrácenost chuti (pacienti dychtivě jedí křídu, jíl, zeminu, uhlí) a také zápach (pacienti zažívají potěšení z vdechování etheru, benzínu a dalších zapáchajících látek) s nepříjemným zápachem).

Pacienti si také mohou stěžovat na různé vyrážky na kůži, krvácení z nosu, dásní, gastrointestinálního traktu, plic (s hemoragickou diatézou).

Může zde být také bolest kostí s tlakem nebo stávkováním (leukémie). V případě onemocnění krve je slezina často zapojena do patologického procesu, pak se vyskytuje těžká bolest v levém hypochondriu a při postižení jater v pravém hypochondriu.

Mohou to být zvětšené a bolestivé lymfatické uzliny, mandle.

Všechny výše uvedené příznaky jsou důvodem konzultace s lékařem k vyšetření.

Při vyšetření se určí stav pacienta. Extrémně závažné lze pozorovat v posledních stádiích mnoha onemocnění krve: progresivní anémie, leukémie. Vyšetření také odhalí bledost pokožky a viditelné sliznice, s anémií s nedostatkem železa, kůže má „alabastrovou bledost“, s anémie s nedostatkem B12 je mírně nažloutlá, s hemolytickou anémií je ikterická, s chronickou leukémií má kůži zemitou šedou barvu a s erytémií třešňově červenou. Při hemoragické diatéze na kůži a sliznicích jsou krvácení viditelná. Mění se také stav trofeje kůže. S anémií s nedostatkem železa se pokožka stává suchou, loupe se, vlasy jsou křehké, štípané.

Vyšetření dutiny ústní odhaluje atrofii papil na jazyku, povrch jazyka se stává hladkým (anémie s deficitem B12), rychle se zhoršující zubní kaz a zánět sliznice kolem zubů (anémie s nedostatkem železa), ulcerativní nekrotická tonzilitida a stomatitida (akutní leukémie).

Palpace odhaluje citlivost plochých kostí (leukémie), zvětšených a bolestivých lymfatických uzlin (leukémie), zvětšené sleziny (hemolytická anémie, akutní a chronická leukémie). Pomocí bicího nástroje lze také detekovat zvětšenou slezinu a při auskultaci šum třením pobřišnice nad slezinou.

Nemoci, při kterých jsou postiženy krevní destičky

  1. Trombocytopenie. Za hlavní příčinu tohoto onemocnění se považuje selhání sleziny nebo poškození kostní dřeně. To způsobuje snížení počtu krevních destiček v krvi. První příznaky jsou krvácení dásní, krvácení z nosu, srážení krve, vysoká pravděpodobnost náhlého krvácení v jakýchkoli vnitřních orgánech. Samotná nemoc je velmi nebezpečná pro lidský život, protože vnitřní krvácení je v počáteční fázi docela obtížné diagnostikovat a zastavit. Klasifikace této choroby zahrnuje dva velmi vzácné druhy, jejichž příčiny jsou vědě stále neznámé. Idiopatická a trombotická purpura jsou dvě varianty, při jejichž detekci lékaři nedávají příznivou prognózu léčby.
  2. Trombocytóza. U tohoto onemocnění existují poruchy v práci kmenových buněk kostní dřeně. Příznaky trombocytózy nejsou jasné, takže je detekována náhodně během krevního testu. Také se toto onemocnění může vyvinout jako sekundární. Důvody jeho vzhledu jsou:
  • zranění během chirurgických zákroků;
  • infekční choroby;
  • onkologie;
  • nedostatek železa.

Existují choroby, při kterých je ovlivněna plazma. Mají tyto typy:

  1. Sepse. Příčinou onemocnění je požití hnisavých sekretů, toxinů způsobených chirurgickými zákroky, ztrátou krve a transfuzí, onkologií, podchlazením a popáleninami. Sepse má charakteristické příznaky, které mohou naznačovat možné problémy s krví:
  • krevní tlak prudce klesá;
  • existuje stálá horečka;
  • dýchání se zrychluje.

Samotná nemoc je nebezpečná pro lidský život, protože se může vyvíjet rychlostí blesku a způsobit úplnou intoxikaci všech vnitřních orgánů, což vede k smrti.

  1. Hemofilie. V podstatě je tato nemoc dědičná. V lidském těle je nedostatek bílkovin, které jsou zodpovědné za koagulaci krve. Hemofilie - nemoc, která je známá již od starověku, protože v celých kmenech se vyskytovaly případy úmrtí chlapců - zemřeli okamžitě po obřízce. Hemofilie může mít odlišnou povahu a ve většině případů je život ohrožující. Běžnými projevy tohoto onemocnění jsou krvácení a krvácení..

Existují také krevní onkologická onemocnění - hemoblastózy. To je rakovina krve. Je rozdělena do dvou skupin: v prvním případě je lymfoidní tkáň poškozena, ve druhé kostní dřeni.

Krevní choroby - seznam

1. anémie z nedostatku železa;

2. anémie s deficitem B12;

3. Anémie s deficitem folikuly;

4. Anémie způsobená nedostatkem proteinu;

5. Anémie způsobená kurdějem;

6. nespecifikovaná anémie způsobená podvýživou;

7. Anémie způsobená nedostatkem enzymů;

8. Thalassemia (alfa-thalassemia, beta-thalassemia, delta-beta-thalassemia);

9. Dědičná perzistence fetálního hemoglobinu;

11. Dědičná sférocytóza (Minkowski-Shoffarova anémie);

14. Léky bez autoimunitní hemolytické anémie;

15. Hemolytický uremický syndrom;

16. paroxysmální noční hemoglobinurie (Markiafava-Mikeliova choroba);

17. Získaná čistá aplázie červených krvinek (erythroblastopenie);

18. ústavní nebo lékařská aplastická anémie;

19. Idiopatická aplastická anémie;

20. Akutní posthemoragická anémie (po akutní ztrátě krve);

21. Anémie u novotvarů;

22. Anémie u chronických somatických chorob;

23. sideroblastická anémie (dědičná nebo sekundární);

24. Vrozená dyserythropoetická anémie;

25. Akutní myeloidní nediferencovaná leukémie;

26. Akutní myeloidní leukémie bez zrání;

27. Akutní myeloidní leukémie se zráním;

28. akutní promyelocytární leukémie;

29. Akutní myelomonoblastická leukémie;

30. Akutní monoblastická leukémie;

31. akutní erytroblastická leukémie;

32. akutní megakaryoblastická leukémie;

33. akutní lymfoblastická leukémie T-buněk;

34. akutní lymfoblastická leukemie b-buněk;

35. akutní panmyeloidní leukémie;

36. Letterer-Siwova choroba;

37. Myelodysplastický syndrom;

38. Chronická myeloidní leukémie;

39. Chronická erytromyelosa;

40. Chronická monocytární leukémie;

41. Chronická megakaryocytární leukémie;

43. leukémie žírných buněk;

44. leukémie makrofágů;

45. Chronická lymfocytární leukémie;

46. ​​Leukémie chlupatých buněk;

48. Cesariho choroba (kožní lymfocyt);

49. Houbová mykóza;

50. Burkittův lymfosarkom;

51. Lennertův lymfom;

52. Maligní histiocytóza;

53. Maligní nádor žírných buněk;

54. Pravý histiocytární lymfom;

56. Hodgkinova choroba (lymfogranulomatóza);

57. Non-Hodgkinovy ​​lymfomy;

58. Myelom (generalizovaný plazmacytom);

59. Waldenstromova makroglobulinémie;

60. Onemocnění těžkých alfa řetězců;

61. Onemocnění těžkých řetězců gama;

62. Diseminovaná intravaskulární koagulace (DIC);

63. Hemoragické onemocnění novorozence;

64. Nedostatek koagulačních faktorů závislých na vitaminu K;

65. nedostatek koagulačního faktoru I a dysfibrinogenemie;

66. Nedostatek koagulačního faktoru II;

67. nedostatek koagulačního faktoru V;

69. Dědičný deficit koagulačního faktoru VIII (von Willebrandova choroba);

71. Dědičný deficit faktoru X srážlivosti krve (Stuart-Prauerova choroba);

72. Dědičná nedostatečnost koagulačního faktoru XI (hemofilie C);

73. nedostatek faktoru XII srážlivosti krve (Hagemanova vada);

74. Koagulační faktor deficitu XIII;

75. Nedostatek plazmatických složek kallikrein-kininového systému;

76. Nedostatek antitrombinu III;

77. Dědičná hemoragická telangiektázie (Randu-Oslerova choroba);

78. Glanzmannova trombastenie;

79. Bernard-Soulierův syndrom;

80. Wiskott-Aldrichův syndrom;

81. Chediak-Higashiho syndrom;

83. Hegglinův syndrom;

84. Kazabah-Merritův syndrom;

85. hemoragická vaskulitida (Scheinlein-Genochova choroba);

86. Ehlers-Danlo syndrom;

87. Gasserův syndrom;

88. Alergická purpura;

89. idiopatická trombocytopenická purpura (Werlhofova choroba);

90. Imitace krvácení (Munchausenův syndrom);

92. Funkční poruchy polymorfních nukleárních neutrofilů;

95. familiární erytrocytóza;

96. Esenciální trombocytóza;

97. hemofagocytární lymfohistiocytóza;

98. hemofagocytární syndrom způsobený infekcí;

Top