Kategorie

Populární Příspěvky

1 Tachykardie
Pokud je alkalická fosfatáza zvýšená, co to znamená u dospělého
2 Myokarditida
Jak spočítat puls
3 Embolie
B12 deficience anémie příznaky krevní testy
4 Vaskulitida
Koncepce (Rhesusův faktor krve)
5 Cukrovka
Jaké testy je třeba absolvovat pro kontrolu hormonálního pozadí ?
Image
Hlavní // Tachykardie

Počet krevních destiček v krvi dítěte


9 minut Autor: Lyubov Dobretsova 1288

Složení krve je jedním z důležitých ukazatelů zdraví lidského těla a jakékoli změny v něm téměř okamžitě ovlivňují zdraví. To platí zejména pro děti..

Mnoho lidí ví, že fluktuace počtu krvinek, jako jsou červené krvinky a bílé krvinky, ve většině případů naznačují přítomnost onemocnění, a pouze v některých situacích označují účinek fyziologických faktorů.

Existuje další typ krvinek nazývaný počet krevních destiček. Na základě názvu lze předpokládat, že tyto prvky jsou zodpovědné za koagulaci krve.

To však zdaleka není jejich jedinou funkcí, je třeba si však uvědomit, že snížená hladina krevních destiček v krvi dítěte je však velmi nebezpečnou podmínkou, jejíž příčinu je třeba zjistit co nejdříve..

Hlavní vlastnosti

Destičky jsou krevní buňky, které ve skutečnosti nejsou takzvanými buňkami, protože nemají takové jádro známé. Ve své struktuře jsou vyrovnány post-buněčnými strukturami obklopenými membránou.

Destičky jsou tvořeny z fragmentů (plazmy) megakaryocytů, které jsou obsaženy v červené kostní dřeni a dalších tkáních zodpovědných za jejich syntézu. Navenek tyto buňky vypadají jako malé desky, které obsahují mnoho granulí. Jejich počet může dosáhnout 200 kusů..

Velikost krevních destiček je zanedbatelná - jsou mnohem menší než jejich příbuzní - červené krvinky a bílé krvinky a jejich průměry ne více než 2 až 5 mikronů. V normálním stavu mají oválný nebo kulatý tvar. Ale v okamžiku kontaktu destičky s jiným povrchem, než je endotel (vnitřní výstelka cév a dutin srdce), je aktivována.

To znamená, že pěstuje asi 10 pseudopodů, jejichž velikost může být 5-10krát větší než velikost destiček. Tímto způsobem může tato řada tvarových prvků „uzavřít“ poškození v cévách a zastavit krvácení.

Destičky se také podílejí na hojení ran a regeneraci poškozených tkání, vylučují růstový faktor (polypeptidové molekuly), což vyvolává aktivní dělení buněk. Díky zarostlým pseudopodům se krevní destičky snadno pohybují v krevním řečišti.

Je-li to nutné, ulpívají na vnitřním obalu patogenních agens, zachycují a „pohlcují“ je, nebo se drží pohromadě, čímž vytvářejí krevní sraženinu - ochranu proti krvácení. Kromě udržování hemostázy (srážení krve) tyto malé destičky plní transportní funkci a přenášejí živiny do endotelu.

Životní cyklus krevních destiček je velmi krátký a činí nejvýše 7 až 12 dní, po kterém vstoupí do jater, sleziny nebo plic pro následné zničení. Na základě seznamu funkcí prováděných těmito malými krevními destičkami je snadné dojít k závěru, že je důležité udržovat jejich koncentraci v těle, a zejména u dětí, na správné úrovni..

Normální hodnoty

Norma krevních destiček v krvi u dětí přímo závisí na pohlaví a věku. Ukazatel se měří v jednotkách na litr (× 10 9 / l) nebo mikrolitru (× 103 / μl nebo tisíc / μl) studovaného biomateriálu.

U dětí starších šesti let nemají referenční hodnoty žádné zvláštní rozdíly a jsou zcela totožné s koeficienty pro dospělé - 150–400 × 10 3 / μl, zatímco u dětí je rozdíl. Je to kvůli různým fyziologickým procesům spojeným s tvorbou oběhového systému jako celku.

U novorozenců do 2 týdnů by počet krevních destiček neměl překračovat hranice intervalu: 140–450 × 103 / μl u dívek a 220–420 × 103 / μl u chlapců. Jak stárnou, postupně se zvyšují a ve věku šesti let se normalizační ukazatele stávají stejnými: u dívek - 190–400 × 10 3 / μl au chlapců - 200–400 × 103 / μl.

Pokud se počet krevních destiček u dítěte zvýší, pak existuje určité riziko trombózy, což může mít vážné následky. Snížení koncentrace těchto buněk zároveň vede k opačnému nebezpečí - vysoké pravděpodobnosti krvácení. Klinické příznaky krvácení se snížením u dětí jsou pozorovány při hodnotách dosahujících 50 × 103 / μl.

Je třeba poznamenat, že hladina trombocytů u dospívajících dívek může během menstruace do jisté míry klesat a při těžkých obdobích může jejich snížení dosáhnout až 50%. Toto je přirozená obrana těla proti možné trombóze a je ekvivalentní fyziologickým faktorům, které nevyžadují jmenování terapie.

Odchylky od normy

Ke zjištění počtu krevních destiček v krvi dítěte stačí provést obecný krevní test, který se také nazývá klinický. Stejně jako téměř všechny indikátory se koeficienty popsaných krevních destiček mohou lišit v jednom nebo druhém směru, tj. Mohou být nadhodnoceny (trombocytóza) nebo sníženy (trombopenie). A jednou a druhou podmínkou je ve většině případů patologie, s výjimkou výše uvedených situací fyziologické povahy.

Trombocytóza

Se zvýšeným počtem krevních destiček u dětí je zaznamenána vysoká koagulabilita, která může vést k tvorbě krevních sraženin v důsledku překrývajícího se lumenu krevních cév.

Výstražným znakem tohoto nebezpečí je překročení normálních hodnot o 20-30 × 103 / µl nebo více. To může naznačovat přítomnost vážné choroby, jako je například leukémie. Když se koeficient dvakrát zvýší, považuje se stav dítěte za kritický.

Příznaky

Aby bylo možné rozpoznat přítomnost závažné patologie co nejdříve, mělo by se u dítěte provést obecný krevní test, pokud má jeden nebo více příznaků z následujícího seznamu:

  • bolest v pažích a nohou;
  • vzhled modřin s menšími modřinami;
  • otok obličeje nebo dolních končetin;
  • bezpříčinné krvácení z nosu;
  • chronická únava;
  • krvácení z dásní;
  • zvýšená srdeční frekvence;
  • bolesti hlavy.

Vzhled těchto příznaků by měl upozornit rodiče a stát se příležitostí k okamžité návštěvě u lékaře a dítěte k provedení všech nezbytných testů.

Příčiny

Vysoké krevní destičky jsou velmi nebezpečnou podmínkou pro zdraví a život dítěte a mohou nastat v důsledku dostatečně širokého spektra patologií. To obvykle zahrnuje:

  • virová, parazitární, bakteriální, plísňová onemocnění;
  • dědičné a získané krevní patologie;
  • prodloužené krvácení s vředy nebo patologiemi jater;
  • hemolytická anémie z nedostatku železa;
  • zhoubné novotvary;
  • porušení funkcí vnitřních orgánů;
  • reakce na léky, stresové stavy;
  • odstranění nebo poškození sleziny;
  • pooperační stav, zlomeniny;
  • dysfunkce kmenových buněk kostní dřeně;
  • aktivní stadium revmatismu, osteomyelitida;
  • zánětlivé procesy;
  • patologie imunitního systému;
  • poranění páteře;
  • selhání ledvin;
  • kolagenózy, polycytémie;
  • infekční onemocnění: pneumonie, meningitida, hepatitida, toxoplazmóza, tuberkulóza atd..

Důvody nárůstu trombocytů mohou být zase primární a sekundární a většina z výše uvedených patří do první skupiny. Kupodivu, ale s těžkou ztrátou krve, hladina těchto desek neklesá, ale naopak se zvyšuje. Je to kvůli potřebě těla kompenzovat ztrátu krve na maximum.

Pokud existuje chirurgický zákrok, traumatická zranění, nadměrná konzumace alkoholu a nadváha, pak se trombocytóza, která vznikla na pozadí, nazývá sekundární. Je to kvůli zvýšené produkci trombopoetinového proteinu, který je zodpovědný za dělení a další zrání krevních prvků v kostní dřeni..

Trombocytopenie

Snížení krevních destiček v krvi dítěte není o nic méně a možná ještě nebezpečnější než stav, ve kterém jsou ukazatele těchto prvků zvýšeny. Proto v obou případech vyžadují minimálně děti odbornou radu.

Příznaky

Bez ohledu na to, co vedlo k nižším hodnotám, je pro lidi stěží známé léky rozpoznat přítomnost trombocytopenie u dítěte. Jediné primární známky, které mohou vést k myšlence, že je problém, jsou:

  • Vzhled modřin bez zjevného důvodu, tj. Pokud dítě nezasáhlo nebo bylo nějakým způsobem zraněno.
  • Velké množství krve nepřiměřené řezu nebo poškrábání uvolněnému z rány.
  • Časté krvácení z nosu, které se vyskytuje nepřiměřeně, krvácející dásně.
  • Dospívající dívky mají bohaté období, které jsou často vnímány jako normální. Mezitím se hladina krevních destiček postupně snižuje, což vede k dysfunkcím oběhového systému, srážení krve a v důsledku toho k narušení činnosti všech orgánů a systémů.

Nízké krevní destičky mohou být stanoveny samostatně pouze špatně a dlouhodobě se hojícími ranami doprovázenými kontinuálním krvácením.

Příčiny

V některých výše uvedených situacích může být trombocytopenie fyziologickým stavem, ale bohužel existuje mnoho nemocí, které jsou doprovázeny snížením koeficientu. Mezi ně patří například:

  • virové, bakteriální, parazitární a plísňové infekce;
  • zánětlivé procesy vnitřních orgánů (například hepatitida);
  • patologie jater jiné povahy, zvětšená slezina;
  • autoimunitní onemocnění (lupus erythematodes, atd.);
  • novotvary benigní nebo maligní povahy;
  • jakákoli forma imunodeficience, mononukleóza;
  • narušení procesu krvetvorby v kostní dřeni;
  • otravu tělem škodlivými látkami;
  • zvýšená míra destrukce destiček;
  • dysfunkce endokrinní žlázy (hypo- a hypertyreóza);
  • nedostatek vitamínu (nedostatek vitamínu B12 a B9 (kyselina listová));
  • Gaucherova choroba (dědičná patologie metabolismu lipidů).

Destičky mohou být sníženy kvůli dlouhodobému používání léků na ředění krve, jako je aspirin nebo heparin, nebo léků, které inhibují syntézu těchto krvinek. Také některá jídla jsou schopna snížit rychlost - citron, třešeň, zázvor, česnek a cibule.

Doplňkový výzkum

První věc, kterou je třeba udělat, je-li odhalena odchylka indikátoru, je zjistit, proč jsou krevní destičky zvýšené nebo snížené. Za tímto účelem se provádí celá řada vyšetření, která mohou záviset na přítomných příznacích. Za zmínku stojí i další koeficient, který je vyhodnocen v klinické analýze, trombocrit, protože poskytuje ucelenější obraz současné situace..

Trombocrit v krvi odebrané pro výzkum pomáhá zjistit, jakou část zabírají všechny destičky z jiných tvarových prvků. To znamená, že umožňuje určit jejich podíl na plné krvi a také vyhodnotit objem změněných krevních destiček v periferii. Ukazatel do značné míry závisí na množství údajů o tělech a často se mění paralelně.

Ve většině případů je zaznamenán nárůst trombocritu v patologických stavech doprovázených trombocytózou, a v důsledku toho i pokles nemocí s charakteristickým příznakem trombocytopenie. Používá se ke stanovení rizika trombózy nebo krvácení ak posouzení vhodnosti předepisování určitých léků..

Následující diagnostické kroky zahrnují stanovení koagulačního času studovaného biomateriálu, testy na přítomnost protilátek v krvi. Instrumentální metody, jako je ultrazvuk, lze použít ke studiu hustoty některých podezřelých vnitřních orgánů (sleziny, jater), jakož i při hledání novotvarů. V případě potřeby jsou přiřazeny genetické studie k identifikaci mutací v případech podezření na genetické abnormality..

Obecná doporučení

Počet krevních destiček u dětí je jedním z nejdůležitějších ukazatelů zdraví malého organismu. Proto bychom neměli opomíjet doporučení lékařů, kteří neúnavně opakují potřebu pravidelných krevních testů u dětí.

To platí zejména pro kojence, protože je nemožné, aby děti věděly, co je trápí, a jednat náhodně, podezření například z nachlazení, je pouze zpoždění a tím zhoršení situace. Ve svých programech Dr. Komarovsky, který již dlouho získal autoritu mezi matkami a otci, často vypráví, jak mnoho problémů se dá vyhnout pouhým provedením krevního testu pro dítě každých šest měsíců..

A připomíná, jak důležité je při přípravě na vyšetření dodržovat všechna existující pravidla a doporučení, aby bylo možné získat spolehlivé výsledky, které plně odrážejí krev dítěte.

Zvýšené krevní destičky v krvi dítěte - proč a co dělat?

Destičky se nazývají nejmenší, neobsahující jádra krvinek ve formě krevních destiček, které jsou zodpovědné za proces koagulace krve, tj. Za zastavení krvácení, ke kterému došlo. Tyto destičky v podstatě poskytují tekutý stav krve, podílejí se na tvorbě sraženin, které se nazývají krevní sraženiny.

Destičky jsou produkovány speciálními buňkami červené kostní dřeně (megakaryocyty). Destičky jsou buňky s krátkým životem: žijí pouze do 10 dnů a poté jsou zničeny ve slezině a játrech. Místo „starých“ zničených krevních destiček (nazývaných také destičky) se vytvářejí nové. Tento proces je nepřetržitý. Proč lze počet krevních destiček v krvi dítěte zvýšit a co dělat v tomto případě, budeme analyzovat v tomto článku.

Normální počet destiček u dětí

Počet krevních destiček se stanoví v obecném klinickém krevním testu v 1 milimetru krychlovém. Počet krevních destiček je důležitým indikátorem zdraví, protože charakterizuje schopnost těla dítěte vyrovnat se s krvácením, posoudit koagulaci krve.

V závislosti na věku dítěte se počet destiček liší:

  • pro novorozence je jejich normální obsah 100 000 až 420 000;
  • od věku 10 dnů do roku je norma již 150 - 350 tisíc;
  • u dětí po roce trombocytů je norma 180 - 320 tisíc;
  • v adolescenci u dívek v prvních dnech menstruačního krvácení je počet destiček 75-220 tisíc.

Zvýšený počet krevních destiček v periferní krvi se nazývá trombocytóza nebo trombocythémie a pokles jejich počtu se nazývá trombocytopenie. V prvním případě může odchylka od normy naznačovat možnost zvýšené trombózy a ve druhém krvácení. V obou případech je narušen vztah mezi vytvářením nových destiček a jejich ničením..

Počet krevních destiček se stanoví vyšetřením krve z prstu nebo ze žíly. U novorozenců se krev obvykle odebírá z špičky nebo paty. Tato studie nevyžaduje zvláštní přípravu. Krev by měla být podávána na lačný žaludek (můžete pít dítě). U malých dětí je plot odebrán před dalším krmením nebo 2 hodiny po předchozím krmení.

Před provedením testu je pro dítě nežádoucí fyzický a emoční stres. I podchlazení může ukázat zkreslené výsledky analýzy. Použití určitých léků (kortikosteroidy, antibiotika) může také změnit počet krevních destiček. Pro ověření spolehlivosti zjištěného zvýšení počtu krevních destiček se doporučuje provést krevní test třikrát s intervaly 3–5 dnů.

Výsledek krevního testu je připraven ve stejný den (v některých případech je analýza provedena naléhavě po kratší dobu). Počítání krevních destiček při krevním testu se provádí poměrně často u dětí, zejména u těch, kteří mají často nosní krvácení, na těle se často objevují hematomy (modřiny) a krvácející dásně. Rodiče mohou být upozorněni stížnostmi dítěte na slabost a závratě, častý únik končetin.

Indikace pro počítání destiček jsou následující nemoci:

  • systémový lupus erythematodes a jiná autoimunitní onemocnění;
  • Anémie s nedostatkem železa;
  • zvětšená slezina;
  • maligní onemocnění krve;
  • virové infekce.

Příčiny trombocytózy

Příčinou trombocytózy může být:

  • zvýšená produkce krevních destiček megakaryocyty červené kostní dřeně (s erytrémií);
  • opožděné využití destiček (při vyjmutí sleziny);
  • narušení distribuce krevních destiček v krevním řečišti (s fyzickým nebo duševním stresem).

Pokud je detekován zvýšený počet destiček, je velmi důležité stanovit příčinu tohoto stavu. Tuto příčinu může identifikovat pouze pediatr nebo hematolog (specialista na onemocnění krve)..

Trombocytóza jako nemoc se může u dětí rozvinout v každém věku. Ale taková diagnóza se provádí s významným nárůstem počtu krevních destiček - více než 800 tisíc / l. Častěji dochází k mírnému nárůstu počtu krevních destiček z řady důvodů nebo kvůli řadě onemocnění.

Existují primární, klonální a sekundární trombocytóza.

Při klonální trombocytémii dochází v kostní dřeni k poškození samotných kmenových buněk (poškození jejich nádorového procesu). Nereagují na stimulaci procesu endokrinním systémem a proces tvorby destiček se stává nekontrolovatelným.

Podobný mechanismus je pozorován u primární trombocytémie. Je spojena s růstem několika sekcí červené kostní dřeně a v důsledku toho se zvýšením počtu nově vytvořených krevních destiček. Příčiny tohoto stavu mohou být dědičné (vrozené) choroby nebo získané (myelogenní leukémie, erytrémie).

V primární trombocytóze se počet krevních destiček může lišit: od mírného nárůstu po několik milionů v 1 μl, ale vyšší hodnoty jsou charakterističtější. Navíc se mění jejich morfologie: obrovské krevní destičky se změnou tvaru se nacházejí v krevním nátěru.

Mechanismus vývoje sekundární trombocytózy se může lišit:

  • když je slezina odstraněna, staré nebo zastaralé krevní destičky nemají čas se zhroutit a nové se nadále formují; ve slezině jsou navíc produkovány protidoštičkové protilátky a humorální faktor, který inhibuje produkci destiček;
  • při zánětlivém procesu v těle se intenzivně produkuje hormon (trombopoetin), který podporuje zrání krevních destiček, které pomáhají vyrovnat se se zánětem; biologicky aktivní látky (například interleukin-6) jsou protizánětlivé cytokiny, které stimulují syntézu destiček;
  • u maligních onemocnění nádor produkuje biologicky aktivní látky, které mají stimulační účinek na megakaryocyty kostní dřeně a produkci krevních destiček; toto je častěji pozorováno u plicního sarkomu, ledvinové hypernefromy, lymfogranulomatózy;
  • trombocytóza se také vyvíjí jako reakce na opakovanou ztrátu krve (s ulcerativními lézemi střeva s cirhózou),

Sekundární trombocytémie (symptomatická nebo reaktivní) se může vyvinout u řady onemocnění:

  • tuberkulóza;
  • nedostatek železa nebo hemolytická anémie;
  • aktivní revmatismus;
  • ulcerativní kolitida;
  • osteomyelitida;
  • chronické a akutní infekce (virové, bakteriální, plísňové, parazitární);
  • rozsáhlé chirurgické zákroky;
  • odstranění sleziny (pro zranění nebo hemofilii);
  • akutní ztráta krve;
  • tubulární zlomeniny kostí;
  • cirhóza jater;
  • amyloidóza;
  • maligní choroby.

Sekundární trombocytóza je charakterizována méně výrazným zvýšením počtu krevních destiček: ve velmi vzácných případech jejich počet přesahuje 1 milion v 1 μl. Morfologie a funkce krevních destiček nejsou porušeny..

V každém případě detekovaná trombocytóza vyžaduje kompletní vyšetření a vysvětlení příčiny jejího výskytu..

Příčinou může být kromě nemocí i vedlejší účinek léků (vincristin, epinefrin, adrenalin, kortikosteroidy atd.). Neexistují žádné specifické příznaky trombocytózy.

Při počáteční detekci zvýšeného počtu krevních destiček je nutné provést tyto studie:

  • stanovení sérového železa a sérového ferritinu;
  • stanovení C-reaktivního proteinu a seromukoidů;
  • analýza krevní srážlivosti;
  • Ultrazvuk břišní dutiny a pánve;
  • v případě potřeby - konzultace s hematologem;
  • vyšetření kostní dřeně (pouze podle hematologa).

Příznaky trombocytózy

Při primární trombocytóze se zvětší velikost sleziny, mohou se tvořit krevní sraženiny různé lokalizace, ale může dojít také ke krvácení v zažívacích orgánech. Krevní sraženiny se mohou tvořit také ve velkých cévách (žilách a tepnách). Tyto změny přispívají k rozvoji dlouhodobé hypoxie nebo ischémie, která se projevuje silným svěděním a bolestí na koncích prstů a může dokonce vyvinout gangrénu prstů. Hypoxie tkání a orgánů vede k narušení jejich funkce: poruchy centrálního nervového systému, ledviny.

Klinické projevy jsou způsobeny základním onemocněním, jehož příznakem je trombocytóza..

U dětí, jak je uvedeno výše, časté krvácení z nosu a dásní, lze pozorovat výskyt modřin na těle s lehkými zraněními nebo dokonce bez zjevného důvodu. Může se rozvinout vegetovaskulární dystonie (kolísání krevního tlaku, bolesti hlavy, chladné končetiny, zvýšená srdeční frekvence), anémie s nedostatkem železa.

Reaktivní trombocytóza je klinicky mírná a může být asymptomatická..

Léčba

Pro léčbu primární trombocytózy se cytostatika Mielobromol, Mielosan a další používají po dlouhou dobu, dokud není dosaženo výsledku..

Ve vážných případech se kromě cytostatik používá trombocytoferéza (odstranění destiček z krevního oběhu pomocí speciálního vybavení).

Používají se také léky, které zlepšují mikrocirkulaci a brání slepení krevních destiček (Trental, aspirin atd.). Aspirin lze použít, pouze pokud jsou eliminovány erozivní změny v zažívacím traktu..

Při klonální trombocytóze se v jedné individuální dávce používají protidestičková činidla (ticlopidin nebo clobidogrel)..

V případě trombózy nebo ischemických projevů se antikoagulancia (Heparin, Argotoban, Livarudin, Bivalirudin) používají při každodenním laboratorním sledování počtu krevních destiček.

U sekundární trombocytózy zahrnuje léčba léčbu základního onemocnění a prevenci trombózy spojené se zvýšeným počtem krevních destiček. Reaktivní trombocytóza zpravidla nevede k trombohemoragickým komplikacím, proto není nutná zvláštní terapie. Prognóza je obvykle příznivá.

Kromě lékové léčby trombocytózy je důležité poskytnout dítěti vyváženou a vyváženou stravu bohatou na vitamíny (zejména skupina B). Kojení je nejvýhodnější pro kojence.

Starší děti se doporučují jíst:

  • bohaté na jód (mořské plody, ořechy);
  • bohaté na vápník (mléčné výrobky);
  • bohaté na železo (droby a červené maso);
  • čerstvě vymačkané šťávy (granátové jablko, citron, brusinka, pomeranč) zředěné vodou 1: 1.

Účinek na ředění krve působí: bobule (brusinky, rakytník, kalina), citrony, zázvor, řepa, rybí olej, lněný a olivový olej, rajčatová šťáva a řada dalších produktů.

Velmi důležité je použití dostatečného množství tekutiny (vztaženo na 30 ml / kg). Kromě vody byste měli pít zelený čaj, kompoty a zeleninové dekorace.

Banány, manga, šípky, vlašské ořechy přispívají k zahušťování krve.

Fytoterapie by neměla být používána bez souhlasu s hematologem, protože léčivé byliny jsou docela závažné léky, a pokud nejsou správně vybrány, mohou výrazně zhoršit stav dítěte.

Shrnutí pro rodiče

Pečlivé sledování zdravotního stavu dítěte a jeho včasné vyšetření pomůže diagnostikovat jakékoli onemocnění v raných stádiích, včetně trombocytózy. Se zvýšením počtu krevních destiček v krvi dítěte je důležité zjistit příčinu jeho vzhledu. Aktualizovaná diagnóza pomůže lékaři rozhodnout o potřebě léčby a předepsat potřebné léky.

Kterého lékaře kontaktovat

Pokud má dítě zvýšený počet krevních destiček v krvi, je nutné konzultovat pediatra a po úvodním vyšetření hematologa. Vzhledem k sekundární povaze trombocytózy je nutné léčit onemocnění, které tento syndrom způsobilo, pomocí příslušného specializovaného specialisty - onkologa, specialistu na infekční choroby, gastroenterologa, traumatologa, nefrologa. Bude také užitečné poradit se s odborníkem na výživu a vybrat správnou výživu pro trombocytózu.

Zvýšené krevní destičky u dítěte

Destičky jsou drobné krvinky, které nemají jádro. Jsou produkovány megakaryocyty - buňkami kostní dřeně. Hlavní funkcí krevních destiček je zajistit koagulaci krve, tj. Zastaví její tok.

Odchylka jejich počtu od přípustné normy nahoru nebo dolů je plná závažných negativních důsledků.

Například nízká srážlivost může vést k úmrtí i v případě drobného poškození tkáně. Avšak vysoká hladina krevních destiček je také nebezpečná pro zdraví..

Co dělat, když jsou destičky zvýšeny u dítěte? Odpověď na tuto důležitou otázku lze získat tak, že se seznámíte s vlastnostmi této složky krve a jejím účinkem na zdraví.

Mechanismus účinku

Může se zdát divné, že takové malé krvinky mají tak důležitou roli pro život těla. Jak se to stane?

Sečteno a podtrženo: destičky se hromadí ve velkém počtu, kde dochází k poškození tkáně, doprovázené ztrátou krve. Zde se spojí a zhroutí a vytvoří ochrannou kouli ve formě krevní sraženiny, která zastaví krvácení.

Kromě provádění této funkce krevní destičky zajišťují výživu pro ochrannou vrstvu krevních cév - endotel.

Doštičková norma

Identifikace vysokých krevních destiček v krvi dítěte neumožňuje stanovit přesnou diagnózu, ale určuje směr dalších akcí při vyšetření.

Překročení přijatelných ukazatelů znamená přítomnost patologie. Proto je tak důležité znát úroveň těchto prvků..

V laboratorních analýzách je číselná hodnota krevních destiček označena zkratkou PLT (z destiček - destička).

Počet krevních buněk se mění s věkem, jak ukazuje tabulka, ve které jsou uvedeny přípustné hodnoty normy:

Věkové kategorie dětí

Digitální indikátory (v mikrolitrech - μl)

U novorozence

První týden - měsíc

1 až 6 měsíců

U dítěte do jednoho roku

Fyziologickým rysem jsou významné odchylky od normy u dívek na začátku menstruačního cyklu. Tyto hodnoty se mohou pohybovat od 75 000 do 220 000 μl.

Ukazatele u dětí do jednoho roku

Vysoké hodnoty krevních destiček v prvních letech života jsou vysvětleny intenzivním vývojem všech orgánů a systémů dítěte. Počet krevních destiček, které zajišťují normální koagulaci krve, tedy rychle roste..

U kojenců jsou maximální hodnoty považovány za normální. Počet destiček se stabilizuje od 3 do 8 let. Průměrný objem destiček v množství 160 000 až 380000 μl zůstává až do dospělosti.

Potřeba včasného vyšetření

Aby bylo možné pravidelně sledovat zdraví dítěte na doporučení pediatra, je nutné systematicky provádět obecný krevní test. To umožní sledovat všechny procesy probíhající v těle..

Počty destiček jsou důležitou součástí této analýzy..

Pokrok

Krev pro vyšetření se odebírá ze žíly nebo prstu. U kojenců - z věnce na noze, někdy z paty.

Přestože před analýzou není nutná žádná analýza, měli byste se stále řídit jednoduchými pravidly:

  1. Nejezte před zákrokem, můžete pít.
  2. U kojenců je krev odebrána pro analýzu před krmením nebo 2-3 hodiny po něm.
  3. Eliminujte emoční a fyzický stres.
  4. Vyhněte se podchlazení.
  5. Upozorněte svého lékaře, že si vezme nějaké léky.

Všechny tyto faktory mohou ovlivnit výsledky. K získání nejspolehlivějších ukazatelů se doporučuje krevní test provádět 3x v intervalech 2–3 dny.

Odběr krve pro stanovení počtu krevních destiček se provádí v okresní klinice nebo ve specializovaném diagnostickém centru. Výsledky testu lze získat během několika hodin..

Budíky

Zvláštní pozornost by měla být:

  • vzhled modřin u dítěte;
  • krev z nosu;
  • krvácení z dásní.

Nemůžete ignorovat stížnosti dítěte na bolesti hlavy, nedostatek chuti k jídlu, ospalost.

Primární trombóza je doprovázena zvětšením sleziny, tvorbou krevních sraženin v cévách a krvácením do zažívacích orgánů..

V tomto případě je pozorováno:

  • silné svědění;
  • bolest v prstech a nohou;
  • vysoký puls
  • skoky v krevním tlaku;
  • končetina studená.

Tyto příznaky by neměly být ignorovány a vyžadovaly povinnou lékařskou péči, aby byly identifikovány příčiny tohoto stavu..

Indikace ke zkoušce

Potřeba pravidelných krevních testů vzniká, jsou-li pozorovány následující patologie:

  • anémie způsobená nedostatkem železa v těle dítěte;
  • virové a bakteriální infekce;
  • autoimunitní onemocnění;
  • onkologické krevní patologie;
  • onemocnění sleziny.

Vyšetření v přítomnosti takových patologií by mělo být prováděno přísně na doporučení lékaře. V ostatních případech s preventivním účelem - jednou ročně. Včasné odhalení odchylek od normy bude předpokladem pro prevenci závažných následků.

Příčiny porušení

Ve většině případů v dětství (včetně dětství) jsou hlavní příčinou následující patologické stavy:

  1. Významná nadměrná produkce plochých krvinek. To je erythremia.
  2. Porušení procesu využití krevních destiček pozorované v důsledku odstranění sleziny.
  3. Redistribuce krevních destiček v krevním řečišti. Projevuje se v důsledku emočního stresu, depresivního stavu.

Diagnóza trombocytózy se provádí s významnými odchylkami od normy: pod 10 000 a nad 500 000 μl. Dočasné změny ukazatelů po akutních respiračních virových infekcích a jiných nachlazeních jsou korigovány v průběhu adekvátního průběhu léčby.

Odrůdy trombocytózy

Identifikace hlavní příčiny vysokého počtu krevních destiček je možná pouze důkladnou krevní studií s následným vyšetřením pacienta pomocí instrumentálních přístrojů.

Složité onemocnění, které je doprovázeno zvýšením obsahu krevních destiček v krvi, má dvě etiologické formy. Vyvíjejí se díky projevům řady faktorů:

  1. Primární trombocytóza. Toto je dědičné onemocnění. Méně často se vyvíjí s myeloidní leukémií a erytémií..
  2. Sekundární trombocytóza. Provokatérem tohoto typu patologie jsou virové a bakteriální infekce: hepatitida, pneumonie, toxoplazmóza a dokonce i akutní respirační virové infekce. Jakýkoli zánět způsobený infekcí je doprovázen významným nárůstem krevních destiček..
  3. Kromě popsaných případů odhalí krevní obraz po operaci vysoký počet krevních buněk. Nejčastěji po vyjmutí sleziny.

Stres nebo fyzické přepracování, které dítě trpí, se stává předpokladem pro zvýšení počtu krevních destiček.

Léčba

Hlavním zaměřením terapeutické léčby jsou činnosti, které ředí krev. Je tomu tak proto, že když jsou doštičky u dětí do značné míry přeceňovány, je to doprovázeno zahušťováním této biologické tekutiny.

Používají se metody, jako je užívání léků a dieta, která používá potraviny, které pomáhají normalizovat ploché krvinky..

To bere v úvahu skutečnost, že samotné ředění krve nemůže eliminovat kořenovou příčinu, což přispívá ke zvýšení ukazatelů.

Drogová terapie

V závislosti na typu patologie je pro malé pacienty vybrán individuální kurz:

  1. Při léčbě primární trombocytózy jsou předepisovány Mielosan a Mielobromol ze skupiny cytostatik.
  2. Složité formy onemocnění vyžadují eliminaci destiček zvláštním postupem - trombocytoperézou.
  3. Aby se předešlo pravděpodobnosti adheze krevních buněk, používají se léky ke zlepšení mikrocirkulace krve - Aspirin, Trental. Předepisování aspirinu je povoleno pouze v nepřítomnosti onemocnění gastrointestinálního traktu.
  4. Detekce krevních sraženin nebo příznaků ischémie svědčí o jmenování bivalirudinem, argotobanem a heparinem. V tomto případě se počet destiček zkoumá denně..
  5. Léčba sekundární trombocytózy nutně zahrnuje odstranění patologie, která byla hlavní příčinou překročení normálních hodnot. Tím se zabrání krevním sraženinám..

Zvýšené hodnoty krvinek se normalizují po odstranění základního onemocnění.

V případě hemopoetických defektů je nezbytné použití speciálních léků, které podporují ředění krve a snížení počtu krevních destiček. Měli by se však užívat striktně podle pokynů lékaře - pediatra nebo hematologa, při dodržení doporučené dávky.

Nutriční role

Kromě léčby léky se doporučuje věnovat zvláštní pozornost používání přípravků v dětské nabídce, které pomáhají snižovat vysoký počet krevních destiček.

Je vhodné, aby dítě do jednoho roku dostalo mateřské mléko, ale zároveň musí matka znovu zvážit svou stravu, obohatit ji o vitamíny a nezbytné mikroelementy..

Ke konsolidaci účinku užívání léků musí starší děti vstoupit do nabídky produktů, které mají schopnost ředit krev.

Nejpříznivějším účinkem na hladinu krevních destiček v krvi je použití následujících potravin:

  • červená řepa;
  • citronová šťáva s dužinou a sekanou kůrou;
  • brusinka a rakytník čerstvý;
  • plody moře;
  • granáty;
  • česnek
  • mléčné výrobky - zakysaná smetana, tvaroh, kefír.

Rovněž snižování krevních destiček přispívá k použití hroznové šťávy, červeného masa. Povinnou součástí vyvážené stravy by měl být rybí olej a lněný olej.

Pití dostatečného množství tekutin také příznivě ovlivňuje počet krevních destiček a zabraňuje srážení krve. Kromě jednoduché převařené vody se dítěti nabízí kompot, odvar ze zeleniny, zelený čaj.

Možné důsledky

Největším nebezpečím je pravděpodobnost krevních sraženin. Mohou ucpat lumen nádoby. V důsledku toho se objevují otoky, cévní stenóza, ischemická choroba srdeční, tromboembolismus a srdeční infarkt. To je spojeno s hrozbou nejen pro zdraví, ale také pro život dítěte.

Prevence trombocytózy kromě správné výživy zajišťuje včasný kontakt s odborníky v případě rušivých příznaků.

Důležité je také důkladné vyšetření, a to nejen v případě detekce zvýšených ukazatelů, ale také pro profylaktické účely dvakrát ročně..

Pozorný přístup k pohody, podle pokynů lékaře, podle doporučení týkajících se správné výživy, je klíčem k dobrému zdraví dítěte.

Zvýšené krevní destičky u dítěte v krvi. Norm, příčiny odchylek, co dělat

Zvýšení hladin krevních destiček u dítěte nebo trombocytóza je často detekováno náhodně během vyšetření krve na jiná onemocnění nebo během preventivního vyšetření. Destičky začnou fungovat, když je poškozena krevní céva, účastní se tvorby krevní sraženiny a přestanou krvácet.

Zvýšení počtu krevních destiček vede k zahušťování krve a tvorbě mikrotrombů, které ucpávají krevní cévy a brání průtoku krve. Trombocytóza není nezávislé onemocnění, ale jeden ze známek, které vyžadují důkladné vyšetření.

Doštičky se počítají u kojenců od narození do roku

U novorozenců je počet krevních destiček vyšší než u dětí jiných věkových skupin. Důvodem je skutečnost, že dítě po narození vstupuje do prostředí obsahujícího velké množství mikroorganismů.

Během prvního měsíce života jsou v těle novorozence spuštěny fyziologické mechanismy zaměřené na eliminaci poporodního stresu a přizpůsobení podmínkám prostředí. Funkční aktivita krevních destiček klesá a pro udržení normální funkce systému srážení krve je nutný větší počet.

StáříIndikátor je 10 9 / l
Novorozený180-490
1 měsíc180-400
6 měsíců180-400
1 rok180-400

Počet destiček u dětí od roku

Po roce se normy pro destičky u dítěte začnou přibližovat normám dospělého:

StáříIndikátor je 10 9 / l
1-6 let160-390
7-12 let160-380
Více než 12 let160-360

U chlapců

U dívek

Počet destiček u chlapců a dívek se neliší. U dívek během puberty během menstruace může počet trombocytů klesnout na 100 x 10 9 / l.

Podle počtu krevních destiček v krvi jsou:

  • Mírná trombocytóza - počet trombocytů až 700 x 10 9 / l.
  • Mírná trombocytóza - počet destiček až 900 x 10 9 / l.
  • Extrémní trombocytóza - počet destiček více než 900 x 10 9 / l.

Pravidla a technologie pro analýzu

Zvýšené krevní destičky u dítěte lze stanovit pomocí klinického krevního testu. Neexistuje samostatná studie, která by stanovila jejich hladinu, protože diagnostický význam má nejen počet krevních destiček, ale i výpočet a srovnání jejich hladiny se všemi krevními buňkami..

Krev se odebírá propíchnutím prstenu na levé ruce. U novorozenců je krev odebírána z prstu, protože prsty na ruce jsou velmi malé. Některé laboratoře odebírají krev ze žíly ke studiu krevních destiček.

To se obvykle provádí, pokud je pro další laboratorní testy, jako je biochemický krevní test, nutná žilní krev. Vyšetření se provádí na automatickém analyzátoru nebo pomocí mikroskopie.

Téměř všechny moderní laboratoře jsou vybaveny automatickými analyzátory. Krevní test kapky krve mikroskopem se provádí, pokud existuje podezření na závadu ve výsledku automatické analýzy. Pro stanovení krevních destiček mikroskopem se na sklíčko sklípne kapka krve a počty krevních destiček se provedou ve vztahu k 1000 červených krvinek..

Jak dlouho čekat na výsledky, dekódovat odpovědi

Načasování krevního testu závisí na místě dárcovství krve a na pracovním zatížení laboratoře. V každém případě je výsledek analýzy připraven ve stejný den. V případě nouze může být krevní test připraven za hodinu a při testování na automatickém analyzátoru bude výsledek testu připraven za 15-30 minut.

Mohou abnormality destiček způsobit abnormální odběr krve?

Pokud nejsou dodržována pravidla pro odběr krve, je možná nesprávná interpretace výsledku analýzy..

Pro spolehlivou studii je nutné dodržovat pravidla pro přípravu na odběr krve:

  • V předvečer odběru krve byste měli omezit činnosti spojené se zvýšeným pocením: sportování, návštěva vany, hraní v dusné místnosti nebo na slunci.
  • Večer vyloučte ze stravy mastná a sladká jídla.
  • Odběr krve se provádí ráno na lačný žaludek. Kojenec může odebrat krev 2 hodiny po krmení.
  • Analýza musí být předložena před rentgenovým vyšetřením, masáží, fyzioterapií a léky.
  • Před provedením krevního testu je nutné, aby dítě 10 minut tiše sedělo.
  • Je-li nutná kontrolní studie, měla by být analýza provedena ve stejné laboratoři.

Příčiny zvýšení krevních destiček v krvi dítěte

Zvýšené krevní destičky u novorozenců jsou detekovány ve 13%, o 1 měsíc. toto číslo se zvyšuje na 36%. O 6-12 měsíců. frekvence trombocytózy klesá a je stejná jako u novorozenců. Při opětovném vyšetření v 50% případů se destičky sníží na normální úroveň.

Rozlišuje se rodinná, primární nebo klonální a sekundární nebo reaktivní trombocytóza..

Případy familiární trombocytózy jsou velmi vzácné. Hlavní příčinou familiární trombocytózy je genová mutace, která je zodpovědná za produkci trombopoietinu, regulátoru produkce trombocytů..

Je nemožné rozlišit mezi primární a sekundární trombocytózou stanovením hladiny krevních destiček. U pacientů s rakovinou a zánětem střev nebo ledvin se může objevit extrémní trombocytóza..

Frekvence primární trombocytózy je 10% z celkového počtu zjištěných abnormalit počtu destiček. Primární trombocytóza se vyskytuje v nádorech hematopoetického systému v důsledku nárůstu počtu megakaryocytů, které jsou prekurzory destiček.

Toto je skupina myeloproliferačních nemocí, která zahrnují:

  • Chronická myeloidní leukémie. S touto nemocí se zvyšuje počet leukocytů, až do výskytu mladých forem a vysokých buněk, někdy se zvyšuje eozinofil a basofil. K rozšíření destiček nedochází vždy.
  • Skutečná polycytémie. Toto onemocnění se vyznačuje nejen zvýšením krevních destiček, ale také hemoglobinu, červených krvinek a někdy bílých krvinek.
  • Idiopatická myelofibróza. S touto patologií je na pozadí zvyšování hladiny krevních destiček zaznamenáno snížení hladiny hemoglobinu a zvýšení počtu leukocytů. Trombocytóza je způsobena zvýšenou produkcí systémových protizánětlivých faktorů, které stimulují produkci destiček.
  • Esenciální trombocytémie. Pro tento patologický proces je izolovaná trombocytóza charakteristická bez změn dalších krevních parametrů. Klinický obraz onemocnění je charakterizován epizodami trombózy nebo krvácení..

Pokud je podezření na myeloproliferativní onemocnění, je pro objasnění diagnózy nezbytné vyšetření kostní dřeně pro cytogenetické studie..

Sekundární trombocytóza se vyskytuje v akutních stavech, doprovázených masivní ztrátou krve, s traumatem nebo rozsáhlou operací. V tomto případě je trombocytóza kompenzační stav v důsledku reakce těla na snížení objemu cirkulující krve.

A také u dětí s dlouhodobými chronickými nemocemi dochází ke zvýšení počtu krevních destiček, mezi něž patří:

  • Anémie z nedostatku železa - nastává v důsledku nedostatku výživy; v podmínkách vyžadujících zvýšenou spotřebu železa (těhotenství a kojení); s chronickým krvácením (menoragie, krvácení z gastrointestinálního traktu). Hlavním diagnostickým kritériem je snížení hladiny železa v séru a feritinu. Trombocytóza se objevuje u chronické a dlouhodobé anémie.
  • Infekční zánětlivá onemocnění jsou jednou z nejčastějších příčin trombocytózy u dětí. Zánětlivá onemocnění mohou být bakteriální, virové nebo plísňové povahy (pneumonie, meningitida, pyelonefritida, enterokolitida). U zánětlivých onemocnění hrají destičky roli při neutralizaci patogenních mikroorganismů. Se snížením zánětlivých projevů a zlepšením dalších laboratorních parametrů se počet destiček snižuje.
  • Chronická autoimunitní onemocnění: revmatoidní artritida, systémový lupus erythematodes, periarteritida nodosa, sklerodermie - u těchto onemocnění dochází ke zvýšené produkci zánětlivých faktorů, které aktivují tvorbu destiček.
  • Pevné nádory jsou maligní rychle progresivní formace, které se vyvíjejí z epiteliální tkáně plic, jater, ledvin, štítné žlázy a dalších orgánů. Nárůst krevních destiček je způsoben skutečností, že nádorová tkáň produkuje látky, které přispívají ke zvýšení produkce krevních destiček.
  • Stav po vyjmutí sleziny. Slezina je orgán, ve kterém normálně dochází k destrukci destiček. Po operaci se maximální hladina krevních destiček v krvi objeví po 1-3 týdnech a trvá jeden měsíc.
  • Asplenie je vrozená patologie, ve které slezina chybí. Asplenie je velmi vzácná hlavně u chlapců a je doprovázena vývojovými abnormalitami v jiných orgánech..

Příčinou zvýšeného počtu krevních destiček u dítěte může být absence nebo onemocnění sleziny

  • Trombocytóza může být způsobena vedlejším účinkem užívání některých léků. Při léčbě kortikosteroidů (prednison) a sympatomimetik (adrenalin), které se používají při léčbě alergických onemocnění, je možné zvýšit počet krevních destiček. Trombocytóza může také způsobit dlouhodobé užívání vitaminu B12 a kyseliny listové..
  • Reaktivní trombocytóza je způsobena aktivací prekurzorů destiček v kostní dřeni. Reaktivní trombocytóza je benigní stav a lze ji snadno léčit, protože i přes nárůst počtu krevních destiček zůstává jejich velikost a funkce nezměněna. Diagnóza sekundární trombocytózy není obtížná a je založena na symptomech základního onemocnění.

    Existuje koncept fyziologické trombocytózy. To jsou stavy, ve kterých zvýšení počtu krevních destiček není známkou nemoci..

    To nastane, když:

    • Přebytečná nervová soustava.
    • Po cvičení.
    • S dehydratací.

    Falešná trombocytóza - dochází k chybné interpretaci krevního testu, když je vyšetřen na automatickém analyzátoru, když jsou malé částice považovány za destičky:

    • Malé červené krvinky s mikrocytární anémií.
    • Cytoplasma zničených blastových buněk během chemoterapie u pacientů s rakovinou.
    • Bakterie v krvi.
    • Kryoglobuliny - krevní bílkoviny, které se objevují při autoimunitních onemocněních a nádorech.

    Příznaky vysokého počtu krevních destiček

    Zvýšené krevní destičky u dítěte se klinicky neprojevují. Příznaky trombocytózy jsou nespecifické a lze je často zjistit až po vyšetření.

    Pokud se však u dítěte objeví následující příznaky, měli byste se poradit s lékařem:

    • Slabost, únava, snížený výkon.
    • Bolest hlavy, závratě.
    • Nižší nálada na pozadí.
    • Necitlivost a brnění v končetinách s pocitem konstantního chladu v pažích a nohou.
    • Vysoký krevní tlak.
    • Periferní edém.
    • Suchost a svědění kůže.
    • Epistaxa a hematomy na kůži.

    Zvýšené krevní destičky u dítěte s náhodnou detekcí a absence specifických stížností vyžadují opakované vyšetření po 5-7 dnech. V 50% případů druhá analýza neodhalila změnu počtu destiček.

    Při pokračující trombocytóze se vyžaduje vyšetření k identifikaci onemocnění, které může sloužit jako jeho příčina. Pro diferenciální diagnostiku trombocytózy jsou rovněž zapotřebí další vyšetřovací metody..

    • Krevní chemie. Se sekundární trombocytózou se zvyšují markery zánětu: C-reaktivní protein, fibrinogen, ESR. Primární trombocytóza a nádorová onemocnění krve jsou charakterizována zvýšením laktátdehydrogenázy. Anémie snižuje feritin a sérové ​​železo.
    • Koagulogram odhaluje abnormality v systému srážení krve.
    • Ultrazvuk vnitřních orgánů je vyšetřovací metoda, pomocí které je možné identifikovat objemové útvary s podezřením na nádor. Při trombocytóze je třeba věnovat zvláštní pozornost velikosti sleziny.
    • Rentgen hrudníku za účelem detekce zánětlivého procesu v dýchacím systému nebo k identifikaci nádorové formace.
    • Trepanobiopsie dřeně se provádí s primární trombocytózou, aby se zjistila forma onemocnění.
    • Molekulární genetické vyšetření krve a kostní dřeně k vyloučení genetické patologie.

    Jak snížit hladinu krevních destiček u dítěte

    Zvýšené krevní destičky u dítěte nejsou nezávislou chorobou, ale druhotnou komplikací jiných nemocí, takže léčba bude směřována přímo na kořenovou příčinu nemoci a prevenci komplikací.

    Léky

    Léky jsou hlavním způsobem, jak snížit krevní destičky v krvi..

    Léky se předepisují v závislosti na základním onemocnění, které způsobilo trombocytózu:

    • Při primární trombocytóze je hlavní léčebnou metodou cytostatika - léky, které inhibují růst prekurzorů destiček: merkaptopurin, cytarabin, hydroxymočovina.
    • Anagrelid je lék volby pro esenciální trombocytémii. Droga ovlivňuje funkci trombopoietinu, který je hlavním regulátorem produkce krevních destiček.
    • Interferon alfa - inhibuje klíčící tkáňovou tkáň.
    • Aby se zabránilo tvorbě krevních sraženin, používají se protidestičková činidla - léky, které brání adhezi destiček a vytváření krevní sraženiny. Taková léčiva zahrnují: kyselinu acetylsalicylovou, clopidrogel, trental, pentoxifylin.
    • Antikoagulancia - brání vzniku krevních sraženin a brání zvýšení již vytvořené krevní sraženiny: heparin, warfarin, fraksiparin.
    • Pokud se již krevní sraženina vytvořila, použijí se trombolytika: streptokináza, urokináza.

    Výživa

    Protože hlavní komplikací zvýšené hladiny krevních destiček v krvi je její zahušťování a tvorba krevních sraženin, je nutné používat potraviny, které přispívají k ředění krve. Pokud k podobnému stavu došlo u kojeného dítěte, mělo by být kromě hlavní výživy dítě mezi krmením doplněno vodou..

    K ředění krve přispívá zvýšení režimu pití. K pití je vhodná pouze čistá voda, jejíž objem je 30 ml / kg denně. Sladké šťávy a perlivá voda by měly být vyloučeny ze stravy starších dětí, které díky vysokému obsahu cukru mohou zahušťovat krev.

    Ve stravě by měla být omezena na použití potravin s vysokým obsahem uhlohydrátů (obiloviny, moučné výrobky, banány, brambory). Mezi látky, které přispívají k ředění krve, patří vitaminy E, B6, C, proto jsou potraviny s vysokým obsahem spojeny s hlavní stravou:

    • Mořské plody (ryby, mořské řasy) obsahují omega-3 polynenasycené mastné kyseliny, taurin, jód, které neumožňují zahušťování krve a podporují vstřebávání stávajících krevních sraženin.
    • Olivové, lněné, rakytnaté oleje jsou také zdrojem omega-3 polynenasycených mastných kyselin..
    • Ovoce (citron, mandarinky, pomeranče, jablka) obsahují velké množství vitamínu C, který pomáhá ředit krev. Můžete si vzít čerstvě vymačkané šťávy zředěné v polovině vody.
    • Zelenina jako zdroj vlákniny pomůže při zvyšování krevních destiček. Za zmínku stojí zejména rajčata, která obsahují látku lykopen. Snižuje srážení krve a trombózu..
    • Koření: cibule, česnek, zázvor, kurkuma, skořice snižují viskozitu krve.

    Další metody Terpaya

    Pokud je u lidí s myeloproliferativními onemocněními nutná chirurgická léčba, provádí se trombocytaferéza, aby se rychle snížily krevní destičky. Trombocytaferéza - postup pro odběr krve od pacienta s následnou separací krevních destiček odstředěním na automatickém zařízení pro separaci krevních buněk.

    Postup se provádí v několika fázích:

    1. Sterilní jehla propíchne žílu loktem v lokti.
    2. Jehla je připojena k zařízení pro separaci pomocí speciálního systému.
    3. Automatický odběr krve.
    4. V přístroji jsou destičky odděleny od ostatních krevních prvků.
    5. Krev bez krevních destiček se vrací pacientovi žílou v druhé paži.

    Pro bezpečnost pacienta se odebírá malé množství krve. Celý postup trvá asi 1 hodinu..

    Komplikace hladin krevních destiček

    Při zvýšení počtu krevních destiček na 1 000 x 109 / l nehrozí žádné komplikace ve formě trombózy nebo krvácení. Pokud jsou krevní destičky překročeny nad tento ukazatel, existuje riziko trombohemoragických komplikací.

    Hlavní komplikace zvýšení krevních destiček v krvi jsou způsobeny zvýšením viskozity krve a tendencí ke zvýšení trombózy..

    • Vysoký krevní tlak. Kvůli vysoké viskozitě krve je pro srdce obtížnější protlačit jej přes cévy. Srdce začíná pracovat s větší silou a dochází ke zvýšení krevního tlaku.
    • Nízký průtok krve vede k nedostatku výživy ve vnitřních orgánech, hypoxie se vyvíjí v důsledku nedostatku kyslíku, což vede ke zvýšené únavě a bolestem hlavy.
    • Krvácení z povrchových cév kůže, sliznic, žaludku, urogenitálního traktu.
    • Kvůli velkému počtu krevních destiček se slepí a vytvářejí krevní sraženiny, které ucpávají žíly nebo tepny. Žilní trombóza u dětí je velmi vzácný případ. Klinický obraz trombózy závisí na jejím umístění. Například s trombózou femorální žíly se objevují otoky a bolest v dolní končetině. Arteriální trombóza je u dětí také velmi vzácnou komplikací. Může dojít k ischemické mozkové příhodě nebo k přechodnému ischemickému záchvatu v důsledku zastavení průtoku krve do kterékoli oblasti mozku. Klinický obraz závisí na umístění mrtvice..

    Zvýšení hladiny krevních destiček v krvi je častá patologie u dětí, která ve většině případů prochází nezávisle nebo po léčbě základního onemocnění. Při přetrvávající trombocytóze existuje riziko detekce hematologických onemocnění, a to i při absenci stížností..

    Design článku: Vladimír Veliký

    Video o krevních destičkách

    Malysheva bude mluvit o krevních destičkách v krvi:

    Top