Kategorie

Populární Příspěvky

1 Embolie
Protrombinový index
2 Embolie
První pomoc mdloby
3 Myokarditida
Jak rychle a účinně snížit bilirubin v krvi doma
4 Cukrovka
Dieta po mrtvici ischemické a hemoragické: principy, přibližné menu na týden
5 Tachykardie
Mezinárodní klasifikace nemocí do roku 2020
Image
Hlavní // Myokarditida

Diabetes výživa


Diabetes mellitus je onemocnění, jehož hlavním příznakem je vysoká hladina cukru v krvi v důsledku nedostatečně účinné „práce“ inzulínu. Navíc, pokud v jednom případě existuje akutní nedostatek tohoto hormonu (diabetes typu I), pak v druhém případě neexistuje žádný nedostatek inzulínu, nemůže jednoduše dokončit své funkce kvůli strukturálním změnám (diabetes typu II).

Avšak v naší špičkové době, kdy se téměř denně vytvářejí nová léčiva a diagnostická zařízení, vyvíjejí se pokročilé léčebné metody, není diabetes věta. Moderní možnosti medicíny, „správný“ denní režim a vyvážená strava pro cukrovku dělají pacientovi život kompletní, neliší se od života zdravých lidí.

Jak jíst, aby si nevšiml cukrovky?

Nejprve je třeba poznamenat, že strava pro tuto nemoc není tak závažná, jak by se mohla zpočátku zdát. Stačí se řídit několika jednoduchými pravidly:

1. Denní strava by měla být rozdělena na 5–6 recepcí (frakční výživa), což vytváří podmínky pro rovnoměrnou absorpci uhlohydrátů ze střeva, takže nedochází k výrazným výkyvům hladiny glukózy v krvi.

2. Důrazně se doporučuje, abyste si jídlo užívali každý den v jasně definovaném čase. A také, aby obsah kalorií ve stejném jídle byl přibližně stejný.

3. Potravinářské výrobky pro diabetes by měly být vybírány tak, aby byly ve stravě pozorovány následující poměry: uhlohydráty 50%, proteiny 20% a tuky 30%.

4. Vyloučit z nabídky produkty, které vyvolávají prudký skok v hladinách glukózy v krvi (cukr, med, zavařeniny, džemy, cukrovinky). Místo toho můžete použít sladidla, ale nezapomeňte, že jeho maximální dovolená dávka není vyšší než 40 g za den.

5. Doporučuje se vařit pokrmy s obsahem tuku nepřesahujícím 30% a upřednostňovat by se měly rostlinné oleje.

Dietní výživa pro cukrovku by měla být dostatečně kalorická a vyvážená. Pro správný výpočet denní stravy je velmi vhodné použít tzv. Chlebovou jednotku (1 XE). Podmíněně se přijímá, že se jedná o kousek žitného chleba o hmotnosti 25 gramů. Jedna jednotka chleba obsahuje 12 g uhlohydrátů (1 XE = 12 g uhlohydrátů).

Existuje mnoho tabulek, kde je podrobně popsáno, kolik jednotek chleba je obsaženo v konkrétním produktu. Například 1 XE se rovná:

  • 1 polévková lžíce. lžíci granulovaného cukru;
  • 2 lžíce. lžíce suchých obilovin;
  • 1,5 lžíce. lžíce bramborová kaše;
  • 4 domácí knedlíky;
  • 2 střední palačinky;
  • 400 g zelí;
  • 1 střední grapefruit (o hmotnosti asi 170 g).

Kromě toho je vhodné solit méně, jíst teplé a ne horké, jeho konzistence by měla být co nejhrubší, zrnitá a vláknitá. Koneckonců, čím vyšší je obsah vlákniny v potravinách, tím pomalejší je proces absorpce cukru z nich..

Tipy pro každodenní stravování

Výživa pro inzulín-dependentní cukrovku by měla nejprve vzít v úvahu počet injekcí za den. Pokud jsou například dva, pak může vypadat strava takto:

  • první snídaně - 4 XE;
  • oběd - 2 XE;
  • oběd - 5 XE;
  • odpolední čaj - 2 XE;
  • večeře - 5 XE;
  • svačina před spaním - 2 XE.

Výživa u diabetu 1. typu závisí také na typu pracující osoby. Pokud je spojena s intenzivní fyzickou námahou, musí spotřebovat od 2500 do 2700 Kcal denně nebo 25-27 chlebových jednotek. Bude tedy nutné provést úpravy nabídky, ale doporučuje se, aby jedno jídlo nepřekročilo 7 XE. Pokud plánujete jíst „nadbytečné“, například domácí knedlíky, je vhodné je jíst s hrubě nasekaným čerstvě připraveným zelným salátem.

Pro výživu při cukrovce druhého typu je zásadní, aby osoba, která je s nimi nemocná, zhubla nebo v extrémních případech nezískala další libry. Ukazuje se tedy, že v tomto případě by měla být výživa nízkokalorická (například u obezity maximálně 1200 Kcal za den).

Kromě hladin cukru také podléhá přísná kontrola cholesterolu. Proto jsou zavedena následující omezení:

  • „Mléko“ musí být bez tuku;
  • máslo - ne více než 20 g denně;
  • maso, ryby - pouze nízkotučné odrůdy, vařené;
  • 1 vejce za 2 dny.

Důrazně doporučujeme, abyste při výrobě těsta nahradili polovinu pšeničné mouky žitnou moukou. Zelenina bez škrobu, různé vegetariánské první kurzy jsou vítány..

Pokud tedy kombinujete léky se správnou výživou, můžete dosáhnout vynikajících výsledků v boji proti tak vážnému onemocnění, jako je cukrovka.

Jak jíst s cukrovkou? Výběr nejlepších a nejhorších potravin pro diabetiky

Pečlivým výběrem stravy a počtu kalorií pro diabetes je bohužel standard. To neznamená, že některé diabetické výrobky jsou zcela kontraindikovány. S touto diagnózou můžete a měli byste jíst různě. Určitě by však nějaké jídlo mělo jít do kategorie náhodných a vzácných svačinek..

Zkusme tedy zjistit, která jídla jsou určitě lepší a která jsou s diabetem horší.

Dieta pro diabetiky: Výběr produktu

Sacharidy a škroby

Každý ví, že tělo potřebuje sacharidy - to je naše hlavní „palivo“. Ale měli byste je vybrat moudře. Tento seznam použijte jako průvodce:

    Celá zrna (hnědá rýže, pohanka, ovesné vločky, proso atd.);

Celozrnné výrobky bez přídavku cukru (nebo s malým množstvím), včetně žitného chleba, těstovin tvrdé pšenice atd..

    Zpracované zrno (např. Bílá rýže) a pšeničná mouka;

Granola se spoustou cukru a přísad;

Chléb z bílé pšenice;

Smažené brambory (hranolky);

Kukuřičné tortilly a výrobky z kukuřičné mouky.

Do stravy diabetiků mohou být zahrnuta jakákoli škrobová jídla, ale v omezeném množství..

Obecně se jedná o poměrně neškodné výrobky, které se pomalu vstřebávají a nevedou k náhlým nárůstům glukózy. V tomto případě jsou však zpravidla velmi kalorické a pro diabetiky je velmi důležité udržovat normální hmotnost..

Sacharidy jsou poměrně problematickou kategorií špatného příjmu glukózy. Proto mnoho diabetiků přechází na ketogenní výživu..

Zelenina

Stáhněte si zeleninu naplno! Můžete je jíst v jakémkoli množství, protože zelenina je plná vlákniny a vitamínů, zatímco zde není téměř žádný tuk ani sůl. Nezapomeňte však, že brambory a kukuřice jsou mnohem více kalorií..

    Jakákoli čerstvá syrová zelenina, lehce grilovaná nebo dušená;

Dušená zmrazená zelenina;

Zelení (květák, špenát, rukolou atd.).

Zkuste kombinovat zeleninu různých barev ve stravě: tmavě zelená, červená nebo oranžová (mrkev, červené papriky), bílá (například cibule) a fialová (lilek). Podle doporučení amerických odborníků na výživu je spotřeba dospělého 2,5 šálku zeleniny denně.

    Konzervovaná zelenina se spoustou soli a oleje;

Smažená zelenina s velkým množstvím sýrů, másla nebo hotových omáček;

Nakládané nebo nakládané okurky, pokud potřebujete omezit příjem soli. Totéž platí pro zelí..

Sůl samotná pro diabetiky není škodlivá a dokonce nezbytná. Zároveň však zvyšuje potřebu pití a ve velkém množství - nabíjí srdce a krevní cévy, vytváří další zátěž pro ledviny, zpomaluje krevní oběh. Ale to se již může stát vážným problémem. Pokud jste tedy před cukrovkou milovali rohlíky babičky s okurkami, zelím nebo vám nevadilo kousání nakládaných hub, nyní se musíte omezit.

Ovoce a bobule

Jsou bohaté na uhlohydráty, minerály a vitamíny. Většina z nich má nízký obsah tuku a sodíku, ale zpravidla je glykemický index (účinek produktů na hladinu cukru v krvi) vyšší u ovoce než zeleniny. Totéž platí pro sladké bobule. Proto musí být věnována pozornost.

    Čerstvé ovoce a bobule;

Zmrazené ovoce a bobule nebo konzervované v jejich vlastní šťávě;

Jablko, hruška, švestka atd. pyré bez cukru.

    Konzervované ovoce v cukrovém sirupu;

Džemy, zavařeniny a ovocné želé;

Kandované ovoce a bobule;

Ovocné nápoje a zvláště upravené, ne čerstvě vymačkané šťávy.

Dříve endokrinologové doporučovali nahrazení glukózy fruktózou, protože se věřilo, že pro absorpci a asimilaci buňkami není nutný inzulín. To však vůbec neplatí - inzulín je stále potřebný, i když v mnohem menším množství. V tomto případě fruktóza během štěpení vytvoří stejnou glukózu jako jeden z produktů.

Norma příjmu fruktózy u diabetiků, která je hojně přítomna v ovoci, bobulovinách a medu, by proto měla být omezena na 15 g denně.

Veverky

Výběr je zde široký: buď proteiny živočišného původu, nebo rostlinné. První zahrnuje maso, ryby a mořské plody, mléko a sýr atd., Druhý - luštěniny (fazole, hrášek, fazole atd.).

Americká diabetologická asociace doporučuje připravit proteinovou stravu z rostlinných bílkovin: fazole, ořechy, tofu atd..

Dále v sestupném pořadí:

Ryby a mořské plody;

Kuře a jiná drůbež (pokud je to možné, zvolte spíše prsa než tmavé maso);

Kuřecí a křepelčí vejce;

Pokuste se sestavit svůj jídelníček na základě rostlinných bílkovin, i když nejste vegetariáni. Získáte tak vlákninu a minerály, které nejsou v mase a rybách.

Nejde však ani tak o maso nebo mléčné výrobky, jako o způsob jejich přípravy. Například libové vepřové maso může být ve stravě přítomno více či méně trvale, ale tuk - pouze příležitostně.

Takže pokud jste diabetik, měli byste omezit:

Maso a ryby smažené v oleji;

Vepřová žebírka, sádlo a slanina;

Smažené ryby a maso;

Smažený sýr tofu;

Jinými slovy, vše, co je smažené nebo vařené se spoustou rostlinného oleje, je velmi škodlivé. V zásadě by se mělo omezit na všechny lidi, pokud se zajímají o zdraví a tvar.

Pro diabetiky je situace mnohem závažnější. Jde o to, že smažené potraviny mají vysoký tzv. Index AGE. Tímto termínem západní lékaři označují různé škodlivé sloučeniny, které se vytvářejí, když glukóza interaguje s tuky, nukleovými kyselinami a proteiny..

U pacientů s diabetem existuje v důsledku narušení metabolismu uhlohydrátů velmi mnoho sloučenin AGE, takže zbytečné krmení smaženými a slanými jídly je skutečnou sebevraždou.

Mléčné produkty

S nimi je stále nejednoznačnější než u masa. Pokud jste diabetik, měli byste jíst nízkotučné potraviny..

    1% nebo odstředěné mléko;

Jogurt s nízkým obsahem tuku;

Nízkotučný tvaroh, sýr feta atd. Sýry.

Normální tukový jogurt nebo jogurt s různými přísadami a plnivy;

Tvaroh, smetana a zakysaná smetana s obsahem tuku nad 10%;

Máslo a různé pomazánky na něm založené;

Tukové sýry (nad 10% obsahu tuku);

Zmrzlina a kondenzované mléko.

Tuky a sladkosti

Je těžké odolat různým pečivům, mouce, sladkým. Ale pokud jste diabetik, musíte se přesto omezit.

    Přírodní zdroje rostlinných tuků, jako jsou ořechy, semena nebo avokádo (s vysokým obsahem kalorií, jezte v malých porcích);

Potraviny, které vám dávají omega-3 mastné kyseliny, jako je losos, tuňák nebo makrela.

Rostlinné oleje: slunečnice, olivy, hořčice, lněné semínko atd..

Jakýkoli produkt obsahující transmastné oleje. Zkontrolujte v seznamu složek „částečně hydrogenované látky“;

Většina potravin bohatých na nasycené tuky, které pocházejí hlavně ze živočišných produktů, ale také nalezené v kokosovém a palmovém oleji.

Pro diabetiky je nesmírně důležité znát denní limit těchto přípravků, zejména pokud se vyskytují nějaké doprovodné nemoci, například hypertenze a kardiovaskulární choroby..

Díky své lahodnosti se palmový olej přidává ke všemu od pečení až po mléčné výrobky. Proto obsah palmového oleje jasně naznačuje, že produkt bude obsahovat mnoho škodlivých látek, včetně například cukru.

Pití

Pomocí jakéhokoli nápoje můžete získat mnohem více kalorií, cukru, soli nebo tuku, než se očekávalo. Štítky si pečlivě přečtěte.

    Běžná nebo minerální voda;

Černá káva nebo s přídavkem nízkotučného krému a sladidla.

Džusy a nápoje na tomto základě prodávané v obchodech;

Sladký čaj, káva s cukrem a smetanou;

Čokoláda a mléčné koktejly;

Je možné, aby diabetici pili alkohol??

Problém alkoholu zůstal nezměněn. Pít nebo nepít, pokud máte diabetes typu 2? Budeme psát podrobný článek na toto téma, ale prozatím stručně nastíníme postavení lékařů.

Ve zdravotnické komunitě v této záležitosti neexistuje jednota: někteří endokrinologové pro totální „suchý zákon“, jiní stále připouštějí, že ji lze konzumovat o svátcích a v malém množství.

Polosladká vína, vermut, likéry, tinktury jsou pro diabetiky rozhodně kontraindikovány - jedním slovem, vše, co obsahuje hodně cukru.

Lékaři také negativně hodnotí používání piva - zejména odrůdy s vysokým obsahem kalorií, jako jsou pařezy, piva atd..

Se silným alkoholem, jako je vodka, koňak nebo rum, není všechno také snadné. Na jedné straně je to, kupodivu, nejšetrnější možností pro diabetiky, ale na druhé straně je snadné třídit.

Obecně má užívání alkoholu při cukrovce řadu negativních účinků. Lékaři tvrdí, že reakce na alkohol u diabetu může být jiná a nepředvídatelná.

Za prvé, nápoj nalačno jasně vyvolává pokles hladiny cukru v krvi, za druhé, alkohol vyvolává chuť k jídlu a přejídání, zatřetí, alkohol otupuje vědomí a snižuje rychlost reakce.

Takže pití alkoholu s diabetem je vysoce odrazováno..

Dieta na cukrovku - deset základních a zakázaných potravin

Diabetes mellitus se vyznačuje poruchou glukózy v krvi. Pro udržení normální funkce lidí závislých na inzulínu se vyvíjí spíše specifická strava.

Nabídka pro diabetiky má omezení nejen v kvalitě, ale také v počtu produktů.

Zjištění běžných konceptů diabetu

  • Strava diabetika se počítá s ohledem na chléb. Jedná se o množství uhlohydrátů, které je obsaženo v 25–30 g hnědého chleba. Pacient s diabetem nemůže spotřebovat více než 25 takových dílů denně.
  • Endokrinolog vám pomůže naučit se, jak vytvořit nabídku pro začátečníky s ohledem na chléb pro cukrovku. Specialista poskytne podrobnější doporučení na základě indikací obecného krevního testu a měření pomocí glukometru. Toto zařízení určuje množství cukru v těle..
  • S cukrem u dítěte od 0 do 3 let by počet chlebových jednotek neměl překročit 10. Podle růstu dětí se postupně zvyšuje a v dospívání s diabetem by dívky měly konzumovat o něco méně sacharidů než chlapci. Například od 15 do 18 let může dívka jíst 18-20 kusů chleba a chlapec 19–21 let.
  • Sladká jídla mohou být podána diabetikovi za předpokladu, že se vyskytují přirozeně..

Správná strava nezahrnuje velké množství medu..

  • Při půstu se doporučuje použít luštěniny k doplnění vápníku kvůli odmítnutí živočišných bílkovin. Možnost vyloučení z nabídky mléčných výrobků a vajec by měla být projednána výhradně s odborníkem.

O diabetu 1. a 2. typu

Za podmínek diabetu typu 1 nepodléhá nabídka závislá na inzulínu přísné kontrole. Umělé podávání inzulinu je pro pacienta životně důležité. Strava je v tomto případě pomocným krokem k uzdravení..

Vývoj diabetu typu 2 je zcela závislý na konzumované potravě. Potraviny obsahující umělý cukr a cukr cholesterolu jsou absolutně kontraindikovány. Nahraďte zeleninu, cereálie, některé ovoce, luštěniny, ryby, nízkotučné mléčné výrobky.

Každé jídlo má přísné limity na objem jídel:

  • Přílohy: ne více než 250 g,
  • Živočišné produkty: ne více než 70 g,
  • Dušená zelenina: ne více než 150 g,
  • Chléb: ne více než 50 g.

Dodržením požadovaných omezení v nabídce v počáteční fázi se vyhnete mnoha nežádoucím následkům diabetu.

Jak jíst s cukrovkou?

Aby byla dieta kompletní, měli by mít diabetici určité představy o složení všech produktů. S kompetentním přístupem získáte příležitost jíst nejen zdravé, ale i chutné jídlo.

10 hlavních zakázaných produktů pro cukrovku

  • Cukrovinky.
  • Džem, zlato.
  • Pečení másla.
  • Čistý tuk.
  • Uzené jídlo.
  • Pikantní jídla.
  • Alkoholické nápoje.
  • Ovoce s vysokým obsahem sacharózy: hrozny, fíky, banány.
  • Potraviny v konzervách.
  • Koření.

Deset základních produktů pro diabetické menu

  • Pohanka, oves, perlový ječmen.
  • Fazole.
  • Citrusové plody: citron, mandarinka, grapefruit.
  • Ovoce: hruška, jablko, broskev.
  • Zelenina.
  • Sója.
  • Rostlinný olej.
  • Tvaroh, nízkotučný sýr.
  • Šípkový vývar.
  • Kefír, fermentované pečené mléko.

Vyrábíme týdenní přibližné dietní jídlo pro každý den

Příklad nabídky 1

Čas přijetíDoporučené menu
První možnost snídaně200 g pohanky, sendvič se dvěma plátky sýra (obsah tuku by neměl přesáhnout 17%) a jeden plátek celozrnného chleba
Obědové menu50 g neslazených odrůd jablek, 25 g sušenek sušenek
Jídla na večeřijedna porce libového borše, dušené zelí, 100 g kuřecí prsa, 30 g celozrnného černého chleba
Občerstveníprůměrné pečené jablko, lžička zakysané smetany, 250 ml šípkového vývaru
První večeředušená ryba, 100 g zeleninový salát
Druhá možnost večeře250 ml kefíru
Obsah kalorií1200 kcal

Dietní režim dne 2

Čas přijetíDoporučené menu
První možnost snídanějedno vařené vejce, jedno středně rajče, 25 g celozrnného chleba
Obědové menu2 bochníky, 250 ml neslazeného želé
Jídla na večeřijedna porce houbové polévky, 100 g kuřecí prsa, 150 g zeleninový salát, 25 g celozrnného černého chleba
ObčerstveníStřední grapefruit
První večeře200 g vařené řepy, dušená ryba
Druhá možnost večeře250 ml nízkotučného ryazhenky
Obsah kalorií1400 kcal

Dietní plán 3

Čas přijetíDoporučené menu
První možnost snídaně100 g ovesné vločky, másla, 25 g černého celozrnného chleba, 20 g sýra
Obědové menu250 ml kompostu bez cukru, jedna hruška
Jídla na večeřiJedna porce hovězí polévky, 100 g dušených hub, 150 g zeleninový salát
Občerstvení250 ml kefíru
První večeře200 g dýňová kaše, 100 g dušené ryby
Druhá možnost večeřestřední jablko
Obsah kalorií1300 kcal

Příklad dietní nabídky 4

Čas přijetíDoporučené menu
První možnost snídaně150 g nízkotučného tvarohu, 25 g hnědého chleba, 250 ml slabé kávy
Obědové menu250 ml čaje, ovocné želé
Jídla na večeřiJedna porce kuřecí polévky, 100 g zeleninového salátu, 100 g pečené ryby
Občerstvenístředně oranžová
První večeře200g masové kuličky s rýží, 25 g celozrnného chleba
Druhá možnost večeře250 ml nízkotučného jogurtu
Obsah kalorií1400 kcal

Režim napájení 5

Čas přijetíDoporučené menu
První možnost snídaně200 g pečených tvarohových koláčů
Obědové menu150 g nesladených třešní, 100 g nízkotučných tvarohů
Jídla na večeři25 g sušeného chleba, 100 g zeleninového gulášu, 100 g kuřecí řízek, 150 ml šťávy
Občerstvení2 plátky hnědého chleba, 250 ml bio-jogurtu
První večeře100 g vařené kuřecí prsa, 150 g zeleninový salát se zeleným hráškem, 100 g pečených brambor
Druhá možnost večeře250 ml kefíru 1%
Obsah kalorií1400 kcal

Nabídky pro diabetiky 6

Čas přijetíDoporučené menu
První možnost snídaně30 g lososa, 1 vařené vejce, 25 g sušeného chleba
Obědové menuprůměrná kiwi
Jídla na večeřijedna porce dietní polévky, 100 g jater zapečených v peci, 50 g vařené rýže, 250 ml bobulového kompotu
Občerstvenísušení, sladidlo čaj
První večeře100 g rybí kotletky, salát s okurkou, 100 g ječmene
Druhá možnost večeře250 ml mléka
Obsah kalorií1300 kcal

Příklad stravy 7

Čas přijetíDoporučené menu
První možnost snídaně200 g ovesné vločky, 100 g telecí šunky, 250 ml čekanky
Obědové menu100 g jablka, 20 g dietních sušenek, 200 ml odvarů šípky
Jídla na večeřijedna porce hrachové polévky, 100 g pečené zeleniny, 50 g dušené játry
Občerstvenístředně oranžová, 200 ml minerální vody
První večeře100 g pečeného polloku, 150 g zeleninového salátu s přídavkem zeleného hrášku, 100 g pohanky
Druhá možnost večeře250 ml jogurtu
Obsah kalorií1200 kcal

Vaření pro chutné recepty na cukrovku

Naštěstí diabetická výživa neznamená absolutní odmítnutí gastronomických potěšení. Podle určitých pravidel může být jídlo bez cukru a sacharidů také velmi chutné. Jednou týdně se pacientům doporučuje používat nestandardní recepty..

Užitečné pro cukrovku

Vynikající jídlo pro cukrovku - Salad Smart

  • Všechny zelené hrášky, fazole a květák vařte v slané slané vodě. Proto pro každý prvek vybereme samostatnou kapacitu.
  • Nasekáme rajčata a jablka, nalijeme citronovou šťávou.
  • Vezměte objemnou misku (můžete mít pravidelný talíř) a přikryjte salátem.
  • Dále máme střídavě vrstvu rajčat, fazolí, zelí, hrášku a jablek. Takové jídlo může být zahrnuto do výše uvedené týdenní stravy jako zeleninový salát.

Nyní se nemusíte divit, co vařit diabetiky k večeři. Nedoporučuje se používat dýňové masové kuličky jako denní jídlo. Takové recepty rozmazlí pacienty na svátky.

Jak vidíte, všechna nutriční pravidla pro diabetika sestupují k jedné věci - maximálnímu omezení sacharidů. Pro ty s diabetem doporučujeme, abyste nezoufali a studovali vzorek správné stravy.

Výživa a dieta pro cukrovku. Povolené a zakázané produkty

Správná, racionální a pečlivě vyvážená strava pro cukrovku je klíčovým faktorem při udržování systémové stabilní kompenzace metabolismu uhlohydrátů. Bohužel v současné době neexistují účinné léky, které by člověka mohly zcela zachránit před cukrovkou, a proto je to právě dieta spolu se správným denním režimem a v případě potřeby i léky, které mohou pacientovi pomoci žít život pohodlně a bez strachu ze zdraví.

Lékařská výživa

Lékaři věděli o nutnosti diety pro cukrovku po dlouhou dobu - byla to pouze lékařská výživa v pre-inzulínové éře, která byla jediným účinným mechanismem pro boj s tímto problémem. Strava diabetu typu 1 je zvláště důležitá, kde existuje vysoká pravděpodobnost bezvědomí během dekompenzace a dokonce i smrti. U diabetiků s druhým typem onemocnění je klinická výživa obvykle předepisována pro korekci hmotnosti a předvídatelnější stabilní průběh nemoci.

Základní principy

  1. Základním konceptem terapeutické stravy pro cukrovku jakéhokoli typu je tzv. Chlébová jednotka - teoretická míra ekvivalentu deseti gramů uhlohydrátů. Moderní odborníci na výživu vyvinuli speciální sady tabulek pro všechny typy produktů s uvedením množství XE na 100 gramů produktu. Pacientům s diabetem se doporučuje denně užívat produkty s celkovou „hodnotou“ 12–24 XE - dávka se volí individuálně v závislosti na tělesné hmotnosti, věku a úrovni fyzické aktivity pacienta.
  2. Vedení podrobného potravinářského deníku. Všechna spotřebovaná jídla musí být zaznamenána tak, aby v případě potřeby výživový pracovník provedl korekci výživového systému.
  3. Násobnost recepcí. Diabetikům se doporučuje 5-6krát jídlo. Zároveň by snídaně, oběd a večeře měly představovat 75 procent denní stravy, zbývající 2 až 3 občerstvení - zbývajících 25 procent.
  4. Individualizace lékařské výživy. Moderní věda doporučuje individualizovat klasickou stravu, přizpůsobit ji fyziologickým preferencím pacienta, regionálním faktorům (soubor místních jídel a tradic) a dalším parametrům při zachování rovnováhy všech složek vyvážené stravy.
  5. Rovnocennost náhrady. Pokud změníte stravu, měly by být vybrané alternativní potraviny stejně zaměnitelné v kaloriích, jakož i poměr bílkovin, tuků, uhlohydrátů. V tomto případě hlavní skupiny složek zahrnují produkty obsahující převážně uhlohydráty (1), proteiny (2), tuky (3) a vícesložkové látky (4). Substituce jsou možné pouze v rámci těchto skupin. Pokud k nahrazení dojde v (4), pak odborníci na výživu provedou úpravy složení celé stravy, zatímco při nahrazování prvků z (1) je nutné vzít v úvahu také rovnocennost glykemického indexu - výše uvedené tabulky XE mohou pomoci.

Výrobky přísně zakázané pro cukrovku

Moderní dietetika, vyzbrojená pokročilými metodami diagnostiky a výzkumu účinků látek a produktů na tělo, v posledních letech výrazně zúžila seznam absolutně zakázaných potravin pro pacienty s diabetem. V současné době jsou jídla na bázi rafinovaných rafinovaných uhlohydrátů, cukrovinek a cukru absolutně kontraindikována, stejně jako produkty obsahující žáruvzdorné tuky a hodně cholesterolu..

Existuje relativní zákaz bílého chleba, rýže a krupice, stejně jako těstovin - mohou být přísně omezeny. Kromě toho je alkohol bez ohledu na typ diabetu zcela kontraindikován.

Dieta pro cukrovku

V některých případech přísné dodržování diety u cukrovky typu 2 pomáhá zcela kompenzovat metabolismus uhlohydrátů a nepoužívat léky. U diabetiků s 1. a jiným typem diabetu se zvažuje klinická výživa, která je důležitým prvkem komplexní léčby problému.

Druhy cukrovky

  1. Klasický. Tento druh lékařské výživy byl vyvinut ve 30. až 40. letech 20. století a je vyváženou, i když přísnou stravou. Živým představitelem toho v ruské dietetice je tabulka č. 9 s četnými novějšími variantami. Tento typ lékařské výživy je vhodný pro téměř všechny diabetiky s diabetem 1. a 2. typu..
  2. Moderní. Zásady individualizace a mentality jednotlivých sociálních skupin vyvolaly širokou škálu jídel a moderních stravovacích návyků, s méně přísnými zákazy některých druhů potravin as přihlédnutím k novým vlastnostem, které se v nich nacházejí, což umožnilo zavedení dříve podmíněně zakázaných produktů do každodenní stravy. Hlavními zásadami jsou faktor používání „chráněných“ uhlohydrátů obsahujících dostatečné množství vlákniny. Mělo by však být zřejmé, že tento druh lékařské výživy je vybírán přísně individuálně a nelze jej považovat za univerzální mechanismus pro kompenzaci metabolismu sacharidů..
  3. Nízké carb stravy. Určeno primárně pro diabetiky typu II se zvýšenou tělesnou hmotností. Základním principem je co nejvíce vyloučit konzumaci potravin s vysokým obsahem uhlohydrátů, nikoli však na úkor zdraví. Je však kontraindikován u dětí a nelze jej použít ani u osob s problémy s ledvinami (pozdní nefropatie) a diabetiků s diabetem 1. typu a těžkou hypoglykémií.
  4. Vegetariánská strava. Jak experimentální studie ukázaly na přelomu 20. a 20. století, veganské druhy diet s důrazem na výrazné snížení spotřeby potravin bohatých na tuky přispívají nejen ke snížení hmotnosti, ale také ke snížení hladiny cukru v krvi. Velké množství celé vegetace, bohaté na vlákninu a vlákninu, je v některých případech dokonce účinnější než doporučené specializované diety, zejména vegetariánská strava znamená významné snížení celkového obsahu kalorií v každodenní stravě. To zase významně snižuje riziko metabolického syndromu v pre-diabetických stavech, je schopno působit jako nezávislý profylaktikum a účinně bojovat proti nástupu diabetu..

Denní menu

Níže uvádíme klasickou dietní nabídku pro diabetiky 1. a 2. typu onemocnění, která je optimální pro pacienty s mírnou a středně těžkou formou cukrovky. V případě závažné dekompenzace, tendence a hyper- a hypoglykémie by měl výživový odborník vyvinout individualizovaný dietní režim s přihlédnutím k fyziologii člověka, současným zdravotním problémům a dalším faktorům..

  1. Proteiny - 85–90 gramů (šedesát procent živočišného původu).
  2. Tuky - 75–80 gramů (třetí rostlinný základ).
  3. Sacharidy - 250 - 300 gramů.
  4. Kapalina zdarma - asi jeden a půl litru.
  5. Sůl - 11 gramů.

Energetický systém - frakční, pětkrát až šestkrát denně, maximální denní hodnota energie - ne více než 2400 kcal.

Zakázané produkty:

Maso / kulinářské tuky, slané omáčky, sladké šťávy, vdolky, bohaté vývary, smetana, okurky a marinády, mastné maso a ryby, konzervy, solené a nasycené sýry, těstoviny, krupice, rýže, cukr, konzervy, alkohol, zmrzlina a sladkosti na bázi cukru, hrozny, všechny rozinky a banány s daty / fíky.

Povolené produkty / pokrmy:

  1. Moučné výrobky - povolený žitný chléb a otruby, stejně jako nejedlé moučné výrobky.
  2. Polévky - optimální pro lékařskou výživu boršč, zelná polévka, zeleninová polévka i polévka s nízkotučným vývarem. Někdy okroshka.
  3. Maso. Nízkotučné odrůdy hovězího, telecího, vepřového. Povoleno je omezené kuře, králík, jehně, vařený jazyk a játra. Z ryb - jakékoli nemastné odrůdy ve vařené formě, dušené nebo pečené bez rostlinného oleje.
  4. Mléčné produkty. Sýry s nízkým obsahem tuku, mléčné výrobky bez přídavku cukru. Limited - 10% zakysaná smetana, nízkotučné nebo výrazné tvaroh. Vejce jedí bez žloutků, v extrémních případech, ve formě omelety.
  5. Cereálie. Ovesné vločky, ječmen, fazole, pohanka, vejce, proso.
  6. Zelenina. Doporučená mrkev, řepa, zelí, dýně, cuketa, lilek, okurky a rajčata. Brambory - omezené.
  7. Občerstvení a omáčky. Čerstvé zeleninové saláty, rajčata a nízkotučné omáčky, křen, hořčice a pepř. Limited - squash nebo jiný zeleninový kaviár, vinaigrette, želé ryby, mořské plody s minimem rostlinného oleje, hovězí želé s nízkým obsahem tuku.
  8. Tuky - omezené na zeleninu, máslo a ghí.
  9. Různé Nápoje bez cukru (čaj, káva, šípkový vývar, zeleninové šťávy), želé, pěny, čerstvé sladké a kyselé neexotické ovoce, kompoty. Velmi omezené - med a sladkosti na sladidlech.

Orientační týdenní menu pro cukrovku

Jednotlivé komponenty níže uvedené nabídky musí být nahrazeny podle zásad rovnocenné náhrady ve výše uvedených skupinách.

pondělí

  • Budeme mít snídani se dvěma sta gramy nízkotučného tvarohu, do kterého můžete přidat několik bobulí.
  • Podruhé máme snídani s jednou sklenicí jednoho procenta kefíru.
  • Máme oběd se 150 gramy pečeného hovězího masa, talíř zeleninové polévky. Obložená - dušená zelenina v množství 100 - 150 gramů.
  • Dopřejte si odpolední salát s čerstvým salátem zelí a okurek, ochucený lžičkou olivového oleje. Celkový objem - 100–150 gramů.
  • Uděláme večeři s grilovanou zeleninou (80 gramů) a jednou středně pečenou rybou vážící až dvě stě gramů.

úterý

  • Snídaně s talířem pohankové kaše - ne více než 120 gramů.
  • Podruhé máme snídani se dvěma středně velkými jablky.
  • Jedli jsme na talíři zeleninového borše, 100 gramů vařeného hovězího masa. Můžete pít jídlo s kompotem bez přidání cukru.
  • Dopřejte si odpolední sklenici vývaru z šípků.
  • Večeře s miskou čerstvého zeleninového salátu v množství 160–180 gramů, jakož i jedna vařená nízkotučná ryba (150–200 gramů).

středa

  • Snídaně s tvarohem kastrol - 200 gramů.
  • Před obědem si můžete vypít sklenku vývaru z šípků.
  • Máme talíř zelné polévky, dvě malé rybí placičky a sto gramů zeleninového salátu.
  • Máme odpoledne s jedním vařeným vejcem.
  • Večeře s talířem dušeného zelí a dvěma středně velkými masovými placičky vařenými v troubě nebo v páře.

Čtvrtek

  • Snídaně se dvěma vaječnými omelety.
  • Před obědem můžete sníst jogurt s minimálním obsahem tuku nebo dokonce nesladit.
  • Obědváme se zelnou polévkou a dvěma jednotkami plněné papriky na bázi libového masa a povolených obilovin.
  • Občerstvte dvě sta gramů nízkotučného tvarohu a mrkev kastrol.
  • Večeře dušené kuře (kus dvě stě gramů) a talíř zeleninový salát.

pátek

  • Snídaně s talířem proso kaše a jedním jablkem.
  • Před večeří jezte dvě středně velké pomeranče.
  • Máme oběd s masovým gulášem (ne více než sto gramů), talíř rybí polévky a talíř ječmene.
  • Odpolední talíř čerstvého zeleninového salátu.
  • Máme večeři s dobrou porcí dušené zeleniny s jehněčím masem o celkové hmotnosti až 250 gramů.

sobota

  • Budeme mít snídani s talířem ovesné kaše na bázi otrub, jednu hrušku lze jíst s kousnutím.
  • Před večeří je dovoleno jíst jedno vejce s měkkým vařením.
  • Stolovali jsme na velké talířku dušeného masa s přídavkem libového masa - pouze 250 gramů.
  • Dopřejte si odpolední svačinu s několika povolenými plody..
  • Uděláme večeři se sto gramy dušeného jehněčího a talířem zeleninového salátu v množství 150 gramů.

Neděle

  • Snídaně s miskou nízkotučného tvarohu s malým množstvím bobulí - celkem až sto gramů.
  • K obědu dvě stě gramů grilovaného kuře.
  • Jedli jsme v misce zeleninové polévky, sto gramů gulášu a misce zeleninového salátu.
  • Dopřejte si odpolední talíř berryho salátu - celkem až 150 gramů.
  • Večeře se sto gramy vařených fazolí a dvě stě gramů dušených krevet.

Užitečné video

Diabetes výživa

Otázky a odpovědi

Je možné jíst s diabetem: ořechy, řepa, rýže, tomel, granátová jablka a dýně?

Rýži nelze jíst. Ořechy (vlašské ořechy, arašídy, mandle, cedr) - je to možné, ale v omezeném množství (až 50 gramů za den), dříve oloupané z skořápky a dalších prvků. Řepu můžete použít na cukrovku ve vařené formě a použít ji například jako součást vinaigrette - ne více než 100 gramů denně.

Persimmon je produkt s vysokým glykemickým indexem, ale obsahuje velké množství živin a neovlivňuje tak hladinu cukru, protože obsahuje hlavně fruktózu. Můžete použít, ale v přísně omezeném množství, ne více než jedno ovoce každých pár dní.

Dýně jsou zahrnuty do „zeleného seznamu“ pro cukrovku a mohou být použity bez zvláštních omezení (jediným prahem je celkový obsah kalorií v nabídce). Granátové jablko může být konzumováno diabetem typu 2, nejvýše 50 gramů / den.

Mohu použít med k cukrovce?

Až do 90. let 20. století připisovali odborníci na výživu med naprosto zakázaným výrobkům pro jakýkoli druh cukrovky. Nedávné studie ukazují, že u diabetiků 2. typu malé množství medu (5-7 gramů denně) nezpůsobuje zvýšení hladiny cukru v krvi v důsledku přítomnosti velkého množství fruktózy v medu. Proto může být konzumován, ale v omezeném množství.

Kolik ovoce mohu jíst s touto nemocí?

Používejte je s mírou, pečlivě vybírejte ovoce pro svou stravu - například hrozny jsou pro vás naprosto kontraindikovány, zatímco do stravy mohou být zahrnuta jablka, pomeranče nebo tomel, samozřejmě v omezeném množství - maximálně 1-2 ovoce denně.

Existuje dieta s nízkým obsahem sacharidů pro diabetes typu 2??

Nízkotučné diety jsou určeny pouze pro diabetiky s druhým typem cukrovky, kteří mají problémy s nadváhou. Jeho základní směr je snížení příjmu uhlohydrátů a snížení celkové denní energetické hodnoty stravy. Jako alternativu moderní výživové často nabízejí vegetariánskou stravu - v některých případech jsou dokonce účinnější než klasická terapeutická dietetická strava obvykle doporučovaná lékaři.

Musím se řídit dietou?

Toto je nezbytná podmínka pro podporu kompenzace metabolismu uhlohydrátů. Šestinásobné nutriční schéma s maximálním maximálním denním energetickým prahem 2400 kcal pro dospělé je nejlepší volbou používanou všude.

Je přísná strava nezbytná pro cukrovku?

Moderní věda významně rozšířila hranice povolených produktů pro diabetes, což pacientům umožnilo diverzifikovat jejich každodenní stravu. Přísností stravy je vypočítat množství spotřebovaných uhlohydrátů, celkový obsah kalorií a četnost jídla, zatímco jednotlivé složky stravy musí být nahrazeny rovnocenně v rámci jejich skupin.

Dítě se narodilo s cukrovkou. Jak ho nakrmit?

Není jasné, jaký typ diabetu se týká. Pokud má vaše dítě přechodný typ novorozeneckého diabetu, lze jej léčit a zpravidla jej můžete trvale zbavit. Pokud mluvíme o trvalém novorozeneckém diabetu, pak celý život dítěte vyžaduje jmenování inzulínu, a tedy celoživotní terapii. Oba typy onemocnění jsou poměrně vzácné a jsou genetickou abnormalitou, někdy vedoucí k diabetu typu 1 v budoucnosti..

Možná máte na mysli diabetes typu 2 získaný v dětství? V každém případě vaše dítě potřebuje fyziologickou stravu, která je ve všech ohledech naprosto vyvážená a uspokojuje energetické potřeby rostoucího těla. Výživa dítěte s diabetem se systematicky neliší od stravy zdravého dítěte stejného věku se stejnými parametry fyzického vývoje - zakazují se pouze jasně škodlivé potraviny na bázi rafinovaných rafinovaných uhlohydrátů, cukrovinek a cukru, jakož i produkty obsahující žáruvzdorné tuky a hodně cholesterolu. Existuje relativní zákaz bílé kaše, rýže a krupice, stejně jako těstovin - lze je přísně omezit.

Samozřejmě se nejedná o nejzávažnější formy nemoci ve fázi dekompenzace. V každém případě, pro vývoj individuální stravy pro dítě, musíte kontaktovat odborníka na výživu, který bude brát v úvahu typ diabetu u vašeho dítěte, vlastnosti jeho těla a další faktory.

Seznam povolených a zakázaných produktů pro cukrovku

Diabetes mellitus je patologie doprovázená metabolickými poruchami a špatnou absorpcí glukózy. V mnoha případech se onemocnění vyvíjí na pozadí obezity. Jednou z hlavních léčebných metod je dodržovat dietu. Pacient musí znát povolené a zakázané výrobky pro cukrovku.

Funkce napájení

Základem výživy pro diabetiky je strava „Tabulka č. 9“. Existují však různé dodatky, v závislosti na jednotlivých faktorech..

Dieta pro cukrovku by měla plnit několik úkolů najednou.

  • Poskytněte tělu enzymy a vitamíny.
  • Doplňte náklady na energii. Aktivní lidé potřebují 2000–3000 kcal denně.
  • Snížení tělesné hmotnosti (zejména u diabetu 2. typu).
  • Distribuujte jídlo v 5-6 recepcích po celý den. Velikost porce je také vybrána jednotlivě. Zohledňuje se tím hmotnost, věková kategorie a pohlaví pacienta, typ onemocnění, fyzická aktivita.
  • Obsahují pomalu vstřebané uhlohydráty.

Potravinovou pyramidu vyvinuli také odborníci na výživu. Jasně ukazuje, kolik jídla a kolik diabetiků je třeba konzumovat..

  1. Na samém vrcholu jsou produkty, které jsou zřídka zahrnuty do stravy. Jsou to rostlinné oleje, lihoviny, cukrovinky.
  2. Na druhém místě jsou luštěniny, ořechy, mléčné výrobky, maso, kuře, ořechy, ryby. Taková jídla se mohou jíst ve 2-3 porcích.
  3. Dalším krokem je zelenina a ovoce. První z nich může jíst 3-5 porcí, druhá - 2-4 porce denně.
  4. Na základně potravinové pyramidy jsou chléb a cereálie. Můžete je jíst nejvíce: 6-11 porcí denně. Z hlediska nutričních vlastností a energetické hodnoty jsou výrobky zaměnitelné ve stejné skupině..

Lékaři nejprve doporučují měřit hmotnost porcí pomocí kuchyňského měřítka. Po nějaké době se naučíte, jak určit množství jídla v oku. Namísto vah je vhodné použít odměrné nádoby, nádobí.

Stejně důležitá v dietní výživě je způsob vaření. Vyberte si dušení, napařování nebo ve vodě a jiných tekutinách, vaření, následování pečení v troubě. Jsou-li produkty šťavnaté, je povoleno je povolit.

Zakázané produkty

Při sestavování stravy pro diabetes vyžaduje individuální přístup. Některá jídla však nelze jíst s jakýmkoli typem nemoci..

Zakázané výrobky pro cukrovku
KategoriePohled
Pekařské produktyListové těsto a pečení
ZeleninaŘepa, fazole, brambory, mrkev
OvoceJahody, hrozny a rozinky, fíky, banány, data, tomel
PitíHroznová šťáva, ovocné nápoje, limonády a jiné sladké nápoje

Všechny výše uvedené potraviny obsahují snadno stravitelné uhlohydráty. Vedou k přibývání na váze a rychle zvyšují hladinu cukru v krvi. Používání čerstvě vymačkaných šťáv je povoleno, ale v omezeném množství. Předřeďte je velkým množstvím vody. Například šťáva z granátového jablka by se měla vypít rychlostí 60 kapek na 100 ml vody. Vyjměte ze stravy džusy s vysokou koncentrací cukru a konzervačních látek.

S diabetem nemůžete jíst potraviny bohaté na nasycené tuky. Tyto zahrnují:

  • konzervované potraviny v oleji, kaviáru, solených a mastných rybách;
  • masné výrobky: husí, kachna, uzené maso, sádlo;
  • těstoviny, krupice;
  • nudlové polévky a mastné vývary;
  • mléčné výrobky s vysokým obsahem tuku: smetana, zakysaná smetana, máslo, mléko, jogurty, sladký tvaroh;
  • sladkosti: cukr, čokoláda, zmrzlina, sladkosti, džemy;
  • okurky a okurky.

Zlato je kontroverzní produkt, některé odrůdy jsou povoleny.

Povolené produkty

Pro lidi s tendencí k hyperglukosemii sestavili odborníci samostatný seznam produktů. Udržují hladinu cukru v krvi stabilní..

Schválené produkty pro cukrovku
KategoriePohled
MasoKuře, vepřové, jehněčí, hovězí.
ZeleninaLilek, cuketa, paprika, dýně, zelí.
BobuleBrusinky, jahody, maliny, angrešt, borůvky, brusinky.
OvoceJablka, Hrušky, Kiwi, Pomeranče, Grapefruity, Švestky.
Sušené ovoceSušené švestky a sušené meruňky.
KořeníKurkuma, skořice, bobkový list.
RybaTreska, plotice, treska jednoskvrnná, navaga, pollock, okoun říční, platýs.
Minerální vodaUhličitan, uhličitan, síran.

Maso. Zdrojem živin je kuře. Rychle se vstřebává tělem, obsahuje polynenasycené mastné kyseliny. Kuřecí filet snižuje množství špatného cholesterolu v krvi. S diabetem typu 2 můžete také jíst vepřové maso. Má hodně vitamínu B. V malém množství můžete jíst skopové a hovězí maso.

Zelenina je bohatým zdrojem vlákniny. Tato látka je nezbytná pro doplnění metabolismu uhlohydrátů při cukrovce. Zelenina také nasycuje tělo mikro a makro prvky, aminokyselinami a odstraňuje toxiny..

Bobule a ovoce. Hlavním ovocem v dietní terapii je jablko. Konzumuje se při diabetu 1. a 2. typu. Ovoce obsahuje vitamín C, železo, draslík, vlákninu a pektin. Poslední složka čistí krev a snižuje glykémii. Hrušky mají podobné vlastnosti. Dlouho tráví v žaludku a poskytují pocit plnosti. Grapefruit obsahuje rekordní množství kyseliny askorbové. Mezi další povolené ovoce patří: feijoa, mandarinky, citron, granátové jablko (v malém množství).

Říční a mořské ryby - značně důležitý produkt pro cukrovku. Je schválen pro použití nejméně 2krát týdně. Díky omega-3 mastným kyselinám ryby snižují nebezpečný cholesterol a glukózu v krvi. Zlepšuje také metabolické procesy v těle. Rybí olej je kontraindikován při zánětu slinivky břišní.

Minerální voda. Pro diabetiky jsou důležité nejen vlastnosti jídla, ale také nápoje. Minerální vody se liší svým složením. Mohou obsahovat oxid uhličitý, sirovodík, ionty solí kyseliny uhličité, soli kyseliny sírové. Při pravidelném používání minerální voda normalizuje trávení, urychluje reakci inzulínových receptorů a metabolismus uhlohydrátů. Také zvyšuje aktivitu enzymů, které transportují glukózu do tkání..

Mléčné výrobky s nízkým obsahem tuku. Do své stravy můžete zahrnout kefír a nízkotučné sýry.

Alkohol. Pivo a víno jsou povoleny v minimálním množství, které je stanoveno v závislosti na typu cukrovky. Přednost by mělo být suché víno..

Některé druhy obilovin. Hnědá a černá rýže, ovesné vločky, pšenice, perlový ječmen, kukuřice a pohanka.

Slunečnicová semínka. S mírou.

Prevence cukrovky

Aby se předešlo komplikacím s cukrovkou, doporučuje se připravovat bylinné odvarky a čaje. Použijte následující rostliny: čekanka (místo kávy), ženšen, ořechové listy, třezalka tečkovaná, borůvky. Eleutherococcus, kopřiva, pampeliška, lněná semena, kořen lopuchu, zázvor, česnek, cibule, topinambur, mají užitečné vlastnosti..

Bylinné přípravky jsou vhodné pro každodenní použití. Neruší průběh metabolických procesů a nemají žádná omezení použití. Bylinky dokonce vyrovnávají hladinu cukru v krvi a působí sedativně a tonicky..

Vytvoření správné stravy pro cukrovku zlepší vaši kvalitu života. Je obtížné si zvyknout na dietní omezení, ale každý je může dodržovat. Obzvláště pokud si uvědomíte, že na tom závisí vaše vlastní zdraví.

Top