Kategorie

Populární Příspěvky

1 Embolie
Kalcifikace
2 Cukrovka
CTG během těhotenství
3 Myokarditida
Strava pro cukrovku typu 2, menu na týden, produkty povolené a zakázané
4 Vaskulitida
Dieta pro cukrovku
5 Leukémie
Fetální tep během těhotenství
Image
Hlavní // Embolie

První příznak hemoroidů


Patologická expanze hemoroidů, která následně končí tvorbou uzlů v dolním konečníku, se vyvíjí postupně, proto mají hemoroidy velmi odlišné příznaky. Nemoc vzniká, bez ohledu na věk a pohlaví, a příčiny jejího vzhledu jsou často spojeny se stresem a dědičnou predispozicí.

Druhy hemoroidů

Dnes je zánětlivý proces v hemoroidních žilách diagnostikován poměrně často. Toto onemocnění v proctologii je nejčastější a mezi pacienty nejen dospělými a lidmi v pokročilém věku, ale také dětmi.

Příznaky hemoroidů závisí na typu onemocnění a stadiu jeho vývoje. Takže nemoc je rozdělena na tyto typy:

  1. Vnější (vnější) hemoroidy.
  2. Interiér.

První typ se vyznačuje výrazným nárůstem hemoroidních uzlů, ke kterému dochází v důsledku stagnujícího procesu v pánvi a tvorby trombů v křečových žilách. Onemocnění je snadno identifikovatelné při počátečním vyšetření, protože ve specifickém stádiu formace je viditelné.

V blízkosti řiti je pozorována tvorba kuželů s vnějšími hemoroidy. Onemocnění je doprovázeno drobným krvácením, a když je zanedbáno, jedním z zanícených hemoroidů.

Pokud jde o vnitřní hemoroidy, je méně patrný, protože je lokalizován pod sliznicí konečníku. Tento typ onemocnění lze určit pouze kontaktním vyšetřením a přítomností vhodných příznaků.

Klinický obraz: první známky hemoroidů

Identifikace přítomnosti hemoroidů je poměrně jednoduchá, pokud znáte příznaky jejího průběhu. Takže jedním z prvních příznaků problému je nepohodlí v konečníku, podobné pocitu cizího těla.

Pokud vezmeme v úvahu každý typ expanze hemoroidů samostatně, jejich klinický obraz se liší v závislosti na stadiu vývoje a klasifikace, která je rozdělena na chronickou a akutní formu.

Jaké jsou tedy příznaky vnějších hemoroidů? Příznaky tohoto typu zánětu hemoroidů jsou akutní. Následující příznaky označují onemocnění:

  • vzhled výčnělku v konečníku (podobný ránu z rány);
  • zanícené uzly jsou snadno hmatné prsty;
  • zvýšení uzlů v době napětí, což je zvláště akutní při zahájení hemoroidů;
  • přítomnost krve ve stolici po defekaci;
  • bolest při pokusu o vyprázdnění;
  • pálení a bolestivost v konečníku, zejména po stolici.

Vnitřní hemoroidy mají podobné příznaky, ale nejsou tak akutní. Rozdíl mezi touto formou nemoci spočívá v tom, že není lokalizován na vnější části konečníku, ale hlubší, proto je proktorem detekován pouze při pocitu. Vizuální prohlídkou je možné určit onemocnění pouze v pozdních stádiích vývoje.

Anální nepohodlí

První příznaky hemoroidů zahrnují jakýkoli druh nepohodlí v dolní části konečníku a konečníku. Přítomnost patologického procesu může být podezřelá z následujících příznaků:

  • těžkost a pocit neúplného vyprázdnění po odchodu na záchod;
  • mírný pocit pálení, když výkaly vystupují;
  • pocit prasknutí řiti během pohybů střeva, který je doprovázen snižováním bolesti a vylučováním krve;
  • nepohodlí při dlouhodobém sezení na tvrdém povrchu;
  • bolest v konečníku, zhoršená vzestupem hmotnosti nebo kašlem.

Nepohodlí je způsobeno otokem stěn krevních cév a hemoroidních žil, které se nacházejí v blízkosti konečníku. V počátečních stádiích hemoroidů má tento symptom tendenci ustupovat a pravidelně se objevovat. Při akutním průběhu onemocnění doprovázejí pacienta nepřetržité nepříjemné pocity, které se během pohybu střev zhoršují.

Pokud jde o akutní bolest a pálení v konečníku, tato symptomatologie se projevuje v případě prasknutí zanícených uzlů. Obvykle k tomu dochází, když se stolice pohybují patologickou oblastí konečníku. Během pohybu střev se objevuje nepříjemný pocit a může to trvat i nějakou dobu.

Patologické výboje

Dalším prvním příznakem hemoroidů je přítomnost výtoku z konečníku, které jsou pro zdravého člověka neobvyklé.

S edémem stěn konečníku, který vždy doprovází zánětlivý proces, se objevuje rektální hlen. Vypouštění hemoroidů může obsahovat příměs hnisu a krve. Jejich výstup dráždí epitel konečníku a konečníku, který se projevuje svěděním a pálením. Pokud není dodržena hygiena, způsobuje hlen erozi a vředy v anální oblasti.

Hemoroidy se také vyznačují krvácením, jehož výskyt je spojen s prasknutím zvětšených hemoroidů. Takové krvácení z konečníku se vyznačuje různým stupněm trvání a jeho barva závisí na tom, zda se jedná o vnitřní hemoroidy nebo vnější.

Při běžícím onemocnění, kdy jsou uzly maximalizovány a je pozorován jejich výhřez, se objeví krev v důsledku prasknutí hemoroidových kuželů. V počátečních stádiích se tyto sekrece vyskytují v době defekace. Krev na pohybech střeva je vidět jak na samotné stolici, tak na papíře.

Zánětlivý proces

Hemoroidy nejsou vždy doprovázeny zánětlivým procesem. Nejčastěji se komplikace ve formě zánětu vyvíjí se ztrátou zvětšených uzlin nebo jejich drcením.

Hemoroidy se zánětem mají následující příznaky:

  • slizniční výtok;
  • neustálé nepohodlí;
  • neschopnost dlouhodobě sedět v jedné poloze, zejména na tvrdém povrchu;
  • bolest v jakémkoli stresu.

Kromě toho se zánět hemoroidů vyvíjí v důsledku prasknutí kuželů a špatné osobní hygieny. Aby se předešlo tomuto druhu komplikací, musíte se po každém výletu na záchod umýt. Pokud se tak neučiní, pak patogenní mikroorganismy proniknou do čerstvých ran a tam se tam začnou aktivně rozmnožovat, což vyvolá vznik infekce.

Prolaps hemoroidů

Tento příznak je charakteristický pro vnitřní i vnější hemoroidy. V počátečním stádiu mírně zvětšené hrboly, ty nízké, lehce vyklenuté ven během pohybu střev. Po vyprázdnění se vrátí do původní polohy..

Pokud mluvíme o pokročilých hemoroidech, pak se s fyzickou námahou pozoruje prolaps uzlů v posledních fázích. Kromě toho musí být kužely během progrese nemoci upraveny rukama, protože samy se nevracejí zpět.

Vyprazdňování problémů

Jaké jsou příznaky hemoroidů? Neustálým společníkem této choroby je zácpa. Problémy se stolicí se vyskytují kvůli nárůstu hemoroidů a jejich proliferaci..

Zvětšené žíly a hrboly narušují krevní oběh, což negativně ovlivňuje činnost svěrače a motorickou funkci konečníku. Na tomto pozadí dochází k nepravidelnému nutkání vyprázdnit - ve střevní dutině dochází k hromadění výkalů..

Psychologický faktor také hraje velkou roli ve vývoji zácpy u hemoroidů. Člověk se bojí defekovat kvůli bolesti a začne omezovat nutkání. Čím častěji se to praktikuje, tím větší je pravděpodobnost zácpy.

Jak zacházet s hemoroidy

Terapie hemoroidů do značné míry závisí na stadiu jeho vývoje a formě kurzu. Akutní dilatace hemoroidů, doprovázená zánětlivým procesem a prolapsem uzlin, by měla být léčena pod dohledem odborníka. Totéž platí pro hnisavé hemoroidy.

Příznaky hemoroidů a vztah k léčbě:

  1. V 1. a 2. fázi, kdy příznaky ještě nejsou zatíženy. Terapie se provádí výhradně konzervativními metodami, včetně infračervené fotokoagulace a skleroterapie. Provádí se oprava výživy. Kromě toho je pacientovi předepsána antihemoroidová masti a léky k normalizaci žilního tónu.
  2. Ve 3. a 4. etapě, kdy jsou znaky výraznější. Konzervativní léčby doplněné chirurgickým zákrokem.

Léčba hemoroidů se nejlépe zahájí prvními příznaky, které se objeví. V případě běžícího onemocnění a rozvoje komplikací se léková terapie stává méně účinnou, takže zotavení trvá déle

První známky hemoroidů u mužů a další akce

Hemoroidy jsou akutní nebo chronické léze žil konečníku, jejichž příznaky se ve většině případů vyvíjejí postupně. Znalost počátečních příznaků hemoroidů umožňuje včasné kontaktování specialisty a zahájení léčby, což přispívá k její vyšší účinnosti.

Nejčasnější známky hemoroidů

Počáteční stadium onemocnění je charakterizováno mírnými příznaky. Hemoroidní uzly nejdou do lumenu řiti a způsobují pacientovi lehký, pouze periodický problém.

První příznaky hemoroidů zahrnují:

  1. Nepohodlí v konečníku, zhoršené fyzickou námahou, s napětím během pohybu střev. Nepříjemnost je způsobena expanzí hemoroidních uzlů - s napětím se zvyšuje průtok krve v konečníku, cévy uzlu jsou naplněny krví a jeho objem se zvyšuje.
  2. Vypouštění kapek nebo pruhů krve během pohybu střev, zejména proti zácpě. Častěji si pacienti všimnou úniku šarlatové krve (několik kapek) po vypuštění stolice, méně často se stanoví ve formě proužků na stolici.

Obr. 1 - Přítomnost krve při pohybu střev - charakteristický znak hemoroidů.

První příznaky jsou nekonzistentní, mohou spontánně, někdy zmizí na dlouhou dobu a pacienti na ně zapomenou. Ale pod vlivem provokujících faktorů (sedavý životní styl, chronická zácpa, nadměrná fyzická zátěž, včetně cvičení v tělocvičně, kouření, nadváha), se závažnost příznaků stále zvyšuje.

Spojeny jsou stížnosti na nepohodlí, pocit svědění a těžkosti v konečníku, a to nejen napětím, ale také klidnou chůzí při sezení. Defekace se stává bolestivá, téměř vždy doprovázena uvolněním hlenu a kapkami červené krve. Hemoroidy také komplikují pohyby střev (protože zvětšené uzly vedou ke zúžení rektálního lumenu) a zácpa na jejím pozadí se začíná objevovat u pacientů, kteří dříve netrpěli.

Další vývoj příznaků

Pokud léčba nebyla provedena nebo byla neúčinná, stav pokračuje:

  • bolest se přidává k nepohodlí a svědění v anální oblasti;
  • významné množství krve může být uvolněno během pohybu střev, někdy sraženinami;
  • krvácení do konečníku je zaznamenáno nejen při pohybu střev, ale také při fyzické námaze;
  • hemoroidální uzly začínají vypadávat z konečníku, který se nejprve samočinně přizpůsobí a poté přestane upravovat a neustále zasahovat do pacienta.

Obr. 2 - 4 stadia hemoroidů.

Akce pro detekci prvních příznaků

Můžete se pokusit zvládnout počáteční příznaky hemoroidů na vlastní pěst. K tomu je nutné vyloučit vliv faktorů, které provokují vývoj hemoroidů a zhoršují jeho průběh:

  1. Se sedavým životním stylem - zvyšujte fyzickou aktivitu, přidejte speciální cvičení pro aktivaci krevního oběhu v pánvi a tlustém střevu.
  2. Vyhněte se nadměrnému cvičení.
  3. V případě zácpy provádějte jejich léčbu a prevenci. Pro rychlou normalizaci stolice se používají projímadla (forlax atd.), Aby se zabránilo opětovnému výskytu zácpy, měla by se dodržovat dieta (obohacená rostlinnou vlákninou, přidanými rostlinnými oleji, omezeným tukem a rafinovanými uhlohydráty), injikovat další množství tekutiny.
  4. Přestaňte kouřit nebo se pokuste snížit počet cigaret kouřených denně.
  5. Omezte konzumaci alkoholu.

Pokud během 1–2 týdnů tato opatření nepřinesou úlevu nebo se intenzita příznaků zesílí, uzly začnou vypadávat, je nutné vyhledat lékaře.

Kterého doktora bych měl konzultovat s hemoroidem?

Léčbu hemoroidů u mužů provádějí úzce specializovaní lékaři - proktologové. Pokud si nejste jisti, že vás obtěžují hemoroidy, můžete kontaktovat terapeuta pro první schůzku, která vás v souladu se stížnostmi doporučí správnému specialistovi.

Jak rozeznat doma hemoroidy podle příznaků a symptomů

Toto onemocnění je klasifikováno jako rychle progresivní. Pokud nezačnete léčbu problému včas, nemoc přechází do zanedbané formy, která není přístupná terapeutické léčbě a lze ji odstranit pouze chirurgickým zákrokem. Aby se zabránilo rozvoji závažného patologického stadia, musí ženy a muži vědět, jak stanovit hemoroidy a odlišit je od jiných nemocí..

Co je to hemoroidy

Toto onemocnění je charakterizováno výskytem silného zánětlivého fokusu a trombózou žil konečníku. V přítomnosti nepříjemných pocitů v konečníku a nepohodlí během pohybu střeva existuje důvod se domnívat, že se hemoroidy vyvíjejí. Příčiny a příznaky onemocnění u každého pacienta jsou individuální. Podle různých odhadů asi 15-25% lidí alespoň jednou zažilo zánět hemoroidních žil a mnoho z nich je nemocí neustále mučeno. Je důležité vědět, jak stanovit hemoroidy v raných stádiích, protože pak se bude patologie snáze vyléčit.

Příčiny a příznaky

Hlavní příčinou nástupu onemocnění je patologický zánětlivý proces, který ovlivňuje plexus krevních cév umístěných pod kůží perineu. S vývojem vnitřních hemoroidů se zánět nachází v tloušťce stěn konečníku. V obou případech je žilní cirkulace narušena ve střevě, což má za následek dystrofické změny ve svalové tkáni. Během patologického procesu dochází k zánětu hemoroidních uzlů, které se zvětšují a posouvají na konečník.

V průběhu vývoje nemoci vypadávají uzly z konečníku. Hemoroidy si můžete sami určit a věnovat pozornost následujícím nepříjemným příznakům:

  • vzhled análních trhlin;
  • bolest v perineu, konečníku;
  • pocit cizího předmětu v konečníku;
  • přítomnost krve ve stolici;
  • nepohodlí během a po pohybu střev (svědění, bolest, pacient pociťuje neustálý pocit pálení).

Klíčovým zdrojem patologického procesu je žilní nedostatečnost, charakterizovaná slabostí cévních stěn, nefunkčností cévních chlopní. V důsledku toho krev stagnuje v hemoroidálních žilách umístěných v rektálním kanálu a kolem análního prstence. V důsledku toho dochází k deformaci, vystupování stěn cév a kavernózním formacím, ve kterých jsou lokalizovány. Faktory jako:

  • fyzická nečinnost;
  • zneužití alkoholu
  • tlak na vnitřní orgány během těhotenství;
  • genetická predispozice;
  • patologie konečníku;
  • pánevní zánětlivé procesy;
  • vzpírání, vážné fyzické námahy;
  • zneužívání uzeného, ​​soleného, ​​nakládaného, ​​kořeněného jídla

Jak pochopit, že máte hemoroidy

Toto onemocnění má mnoho různých příznaků, které se často projeví až během exacerbace. Počátek onemocnění je zpravidla charakterizován nepřítomností charakteristických příznaků. Kromě toho je patologickým znakem to, že příznaky mohou být u každého pacienta individuální a jsou vyjádřeny v různých případech více či méně intenzivně. Při nejmenším podezření na nástup hemoroidů by měl být vyšetřen proktolog, protože pouze odborník může správně stanovit diagnózu a předepsat příslušnou léčbu.

První známky

Když jsou hemoroidy kužely umístěny blízko análního průchodu, budou hemoroidy vnější. V tomto případě některé uzly vypadnou. S vnitřní formou patologie jsou zanícené kužely umístěny hluboko, takže diagnostika onemocnění je mnohem obtížnější. První zřejmé příznaky, podle kterých lze stanovit hemoroidy, jsou:

  • mírné nepohodlí v konečníku, konečníku;
  • těžkost ve střevech;
  • pocit bytí uvnitř cizího těla;
  • krvácení po pohybu střev;
  • neustálý pocit pálení, svědění;
  • bolest v konečníku;
  • otok.

Vlastnosti průběhu nemoci u žen a mužů

Primární příznaky hemoroidů u slabšího pohlaví se téměř úplně shodují s mužskými příznaky. Začátek nemoci u žen je charakterizován:

  • svědění
  • hořící;
  • akutní bolest nebo mírná bolestivost během pohybu střev;
  • snížený výkon;
  • nedostatek chuti k jídlu;
  • horečka.

Je třeba si uvědomit, že hemoroidy jsou multifaktoriální onemocnění. Žena, která je predisponována k krevním sraženinám a jiným cévním patologickým stavům, je kontraindikována v užívání hormonálních antikoncepcí. Dalšími rizikovými faktory nemoci u čestného pohlaví jsou:

  • stáří;
  • menopauza;
  • těhotenství, porod;
  • fyzická nečinnost;
  • tendence k patologiím kardiovaskulárního systému.

Podle statistik se lidé často obracejí na proktora, protože jsou od přírody méně plachí. Pokud si všimnete takových příznaků, měli byste navštívit lékaře.

  • bolest při pohybu střev;
  • častá zácpa;
  • při sezení se nepohodlí zesiluje;
  • krev se objeví ve stolici;
  • tkáň v konečníku oteklá, bránící pohybu střev.

Jak rozpoznat hemoroidy doma

Pro pacienta je velmi vzácné stanovit nemoc v první fázi jejího vývoje. Její pacienti si toho často nevšimnou ani nevšímají. Pro počáteční fázi hemoroidů je charakteristický pouze pocit pálení, svědění v konečníku po vyprázdnění střeva. Nepříjemné pocity procházejí rychle, během několika minut. V tomto případě není možné stanovit diagnózu sami doma, protože ostatní nemoci se vyznačují podobnými příznaky. Nemusíte je ignorovat, ale okamžitě kontaktujte proktora, který může určit přítomnost zánětu.

Vnitřní forma

Trombózy hemoroidních uzlů se objevují pod sliznicemi konečníku a jejich tvorba je zřídka doprovázena silnou bolestí. Je obtížnější samostatně stanovit vnitřní hemoroidy, protože kužely s tímto druhem nemoci nespadají a nejsou zde žádné krvavé výboje. Charakteristickým příznakem, který lze pozorovat, je nepohodlí v konečníku, pocit, že uvnitř je cizí předmět.

Tento příznak se projevuje v počátečních stádiích patologie, kdy jsou hemoroidní uzly stěží vytvořeny a mají malé velikosti. Chcete-li zjistit přítomnost vnitřních hemoroidů, musíte kontaktovat proktora a podstoupit rektální vyšetření. V mnoha případech se onemocnění vyvíjí u lidí se slabými žilními stěnami. Pod vlivem různých negativních faktorů, jako je fyzická nečinnost nebo chronická zácpa, se hemoroidy plní krví a výrazně zvyšují objem.

Akutní zánět nastává v důsledku trombotických změn, při nichž cévní stěny ztrácejí svoji pružnost a sílu. Během těhotenství se výrazně zvyšuje riziko patologie v konečníku. Přítomnost hemoroidů vnitřního typu nebude možné stanovit sami, pouze zjištění u lékaře a vybrané vyšetřovací metody pomohou zjistit diagnózu a fázi vývoje nemoci..

Vnější hemoroidy

U takových projevů hemoroidů, jako je pálení a svědění v konečníku, je nutná palpace bolestivé oblasti. Je nutné zkontrolovat přítomnost kuželu v blízkosti řiti, což je pečeť - to je hlavní známka choroby. Charakteristické příznaky jsou navíc:

  • nepohodlí během a po pohybu střev způsobené napětím a přemístěním análních tkání;
  • praskliny v konečníku, který krvácí poté, co šel na záchod;
  • silné krvácení a výtok sliznice z konečníku
  • silné svědění, pálení uvnitř spodní části konečníku;
  • se závažným stupněm nemoci začíná bolest vznikat při pohybu a svalovém napětí řiti.

Kombinovaný formulář

Nejnebezpečnější a nejnepříjemnější forma patologie je smíšená, která se vyznačuje zánětem vnitřních i vnějších uzlů. Tento typ onemocnění často způsobuje akutní trombózu hemoroidů a negativně ovlivňuje kvalitu života člověka, který nemůže jen sedět. Kombinovaná forma onemocnění se vyskytuje velmi zřídka, zatímco většina případů jeho stanovení je důsledkem pokročilého stádia nemoci hemoroidů jiných typů..

Zpravidla se nemoc (která není komplikací) objevuje pozdě a má asymptomatický průběh. Ke stanovení kombinovaného typu hemoroidů je třeba věnovat pozornost následujícím příznakům:

  • těžkost v konečníku;
  • pocit cizího tělesa v konečníku;
  • svědění, bolestivost;
  • v pozdějších fázích dochází k prolapsu uzlů, začíná krvácení.

Jak diagnostikovat hemoroidy

Po rozhovoru s pacientem a prostudování příznaků může odborník potvrdit nebo vyvrátit údajnou diagnózu, zatímco pouze lékař je schopen odlišit hemoroidy od jiných patologií s podobnými příznaky. K určení typu onemocnění se používají různé diagnostické metody. Palpace pomáhá identifikovat hemoroidy a pacient může také potřebovat důkladné vyšetření análního kanálu. Pokud je to nutné, lékař předepíše stolici, provede seškrabání, aby se diagnostikovala infekce, a biopsie perianální tkáně k vyloučení kožních onemocnění.

Vlastní diagnostika

Chcete-li zkontrolovat hemoroidy sami, musíte zaujmout ležet a ohnout si kolena. Pak byste měli pečlivě cítit konečník prsty. Pokud si vizualizujete oblast análního průchodu ve formě číselníku, musí být hemoroidní kužely prohledány na úrovni 3,7, 11 hodin. Uzly na dotek budou silná těsnění, která na palpaci budou bolet. Vnější hemoroidy stoupají nad řiť a způsobují silné nepohodlí, bolest. Pacient není schopen dlouho sedět a pohybovat se.

Profesionální diagnostika

Pro pacienta je lepší navštívit lékaře při prvních známkách nemoci. Hemoroidy můžete diagnostikovat několika způsoby. S vnějším projevem patologie jsou příznaky okamžitě viditelné. Pokud jsou uzly umístěny v konečníku, provede se první palpace jeho spodní části, což umožňuje určit lokalizaci hemoroidních kuželů. Chcete-li získat podrobnější informace, lékaři předepisují další diagnostická opatření, včetně:

  1. Irrigoskopie. Metoda zahrnuje použití speciálního kontrastního činidla a vytvoření obrazů střeva.
  2. Anoskopie Instrumentální diagnostická metoda vyšetření konečníku, která se provádí pomocí rektálního speculum.
  3. Sigmoidoskopie. Tento postup pomáhá hlouběji a podrobněji studovat stav konečníku a sigmoidálního tlustého střeva vizuální kontrolou pomocí speciálního zařízení..
  4. Kolonoskopie Pomocí tohoto postupu můžete studovat stav tlustého střeva během několika minut pomocí speciální dlouhé flexibilní sondy, jejíž konec je vybaven okulárem s podsvícením a kamerou, která přenáší obraz na monitor..
  5. Fekální analýza. Pomáhá posoudit stav mikroflóry, zjistit, zda je ve stolici krev a hlen.

Jak určit fázi hemoroidů

Každá fáze onemocnění je charakterizována určitými příznaky a změnami, které se vyskytují v anální rektální oblasti. Pro určení stádia hemoroidů je důležité znát příznaky každého z nich:

  1. První fáze. Uzly se teprve začínají tvořit, zatímco nedochází ke krvácení. Když je střeva prázdná, pacient zažívá nepohodlí v konečníku, často je onemocnění doprovázeno nadýmáním. Protože tyto příznaky mohou ukazovat na jiná onemocnění, pouze odborník může zjistit správnou diagnózu..
  2. Druhá fáze. V této fázi vypadnou uzly z konečníku. Zpravidla k tomu dochází během pohybu střev, kdy člověk začne tlačit. Situaci zhoršují pevné výkaly a zácpa. V této fázi je možný výskyt krve ve stolici, pálení, svědění po vyprázdnění. Pacient má při fyzické námaze silnou bolest.
  3. Třetí stupeň. To může být určeno vnějšími zanícenými hemoroidními uzly, které se vytvářejí kolem konečníku a / nebo vypadávají, když jsou střeva prázdná a svalové napětí je přítomno, ale mohou být stále upraveny do střeva nezávisle. Tato fáze patologie je léčena chirurgicky.
  4. Čtvrtý stupeň. Nejnebezpečnější, protože s sebou nese riziko vzniku anémie, dalších závažných komplikací a exacerbací stavu pacienta. Rozbalovací uzly již nelze samy opravit, zatímco krvácí a způsobují ženě nebo muži vážné utrpení. Bolest se objevuje s nejmenším pohybem těla, tvoří se anální trhliny, které jsou nesnesitelně svědivé a péct. Léčba hemoroidů v pokročilém stádiu se provádí okamžitě chirurgickými metodami.

Je-li nutná návštěva u lékaře

Pokud se objeví anomálie v anální oblasti, měli byste kontaktovat proktora. K určení nemoci se nedoporučuje provádět autodiagnostiku, protože pouze specialista může odlišit jednu patologii od druhé s podobnými příznaky, která na základě údajů získaných během diagnózy stanoví příslušnou léčbu. Pravidelně kontrolujte zdraví střeva by měli být lidé, kteří jsou ohroženi a mají vysokou pravděpodobnost rozvoje onemocnění. Mezi faktory přispívající k rozvoji patologie patří:

  • sedavá práce;
  • častá zácpa;
  • nadměrná fyzická aktivita;
  • genetická dispozice;
  • porod, těhotenství;
  • zneužívání mastných, kořenitých, slaných potravin;
  • zánět pánevních orgánů;
  • vaskulární onemocnění.

První příznaky hemoroidů, stádia, příznaky během těhotenství

Podle statistik jsou křečové žíly análních žil diagnostikovány u každého 3. dospělého. První příznaky hemoroidů jsou nespecifické, podobné jiným proctologickým onemocněním. Je velmi důležité, dokonce i při malém podezření, nepohodlí v konečníku, konzultovat s lékařem, aby provedl podrobnou diagnózu, určil stádium patologie a podstoupil komplexní terapii.

Hemoroidy, první příznaky, příznaky - anální bolest a zácpa, provokující zánět hemoroidů s vydutím, později vypadnutí.

Neustálý pocit přítomnosti cizího předmětu v konečníku je zhoršován střevními poruchami, zneužíváním alkoholu. Uzly začnou bobtnat, zvětšovat se, periodicky krvácet. Ve třetí fázi již nejsou opravovány samostatně. Zácpa je průvodním příznakem hemoroidů, protože množství stolice přestává dosáhnout anální chlopně kvůli nedostatečné stimulaci receptorových buněk. Pacienti již nemají nutnost používat toaletu.

Hlavní příznaky hemoroidů

Abychom pochopili, jaké jsou příznaky hemoroidů, je třeba říci, že v každém případě - různé.

Příznaky onemocnění ve stadiích 1-2:

Hlen během pohybu střev

  • bolest, svědění, pálení, těžkost v konečníku s podrážděním kůže po obvodu;
  • po návštěvě toalety;
  • vzhled krevních částic na toaletním papíru během pohybu střev;
  • ztráta hemoroidových uzlin směrem ven, i když se samoregulací zpět v počátečním stádiu, ve stádiích 3 až 4, musí pacienty uzly ručně zadat do rektálního kanálu;
  • otok měkkých tkání;
  • hlen s hemoroidy.

Nebezpečí patologie je rozvoj nekrózy, trombózy hemoroidů. Klinické příznaky jsou výrazné. Nemůžete odkládat otálení u lékaře.

obecný popis

Hemoroidy - zánět hemoroidů způsobený degenerativními a dystrofickými změnami v submukózní vrstvě rektálního kanálu, oběhové poruchy vaskulárních plexů dolního konečníku. Porušení mohou být způsobena některými provokujícími faktory, když je narušen krevní oběh a začne vyvíjet tlak na cévní stěnu konečníku, což vede k oslabení, snížení žilního tónu. Stěny se postupně protahují a tlačí střevo přes konečník.

V rané fázi bolest obvykle chybí. Pouze nepatrně a periodicky může píchat, svědit v konečníku. Mezitím postupuje zánět konečníku, který má vlnovitý chronický průběh. Ve 3. fázi je pravděpodobná tvorba komplikace - žilní trombóza, ve které by měla být léčba zahájena okamžitě.

Příznaky hemoroidů

U hemoroidů z konečníku začíná krev vytékat nebo je při každé návštěvě toalety pozorován rozmazání. Krvácení po pohybu střev je vzácné, i když je to zřejmý příznak zánětu ileum..

Charakteristické rysy hemoroidů od jiných nemocí:

Plazma v křesle

  • vypouštění světlé šarlatové krve bez míchání s výkaly;
  • prolaps hemoroidů a vyboulení během pokusů o defekaci;
  • zánět a otok uzlů s konstantní zácpou, jak nemoc postupuje.

Poznámka! Není těžké rozpoznat první příznaky hemoroidů, ale v žádném případě byste se neměli samoléčit. Příznaky v tlustém střevě mohou naznačovat ulcerativní kolitidu, onkologii, tvorbu polypů nebo praskliny v konečníku. Diagnostické metody, které provádí pouze vizuální vyšetření, provedené diagnostickými metodami pomohou stanovit přesnou diagnózu a doporučit správnou léčbu.

Stává se, že bolest v konečníku se objevuje pravidelně při chůzi nebo vsedě. Chronická forma onemocnění často probíhá bez viditelných příznaků v konečníku, periodicky se projevuje jako lehké tažné pocity nebo mravenčení jako trhání se silným otokem uzlů.

Lze také pozorovat nespecifické příznaky:

  • močová inkontinence, stolice;
  • svědění, vyrážka pleny po obvodu řiti v důsledku úniku sliznice, způsobující podráždění kůže.

Fáze hemoroidů

Hemoroidy mají 4 fáze vývoje:

Fáze nemoci

  1. Ve fázi 1 začínají uzliny bolet, bobtnat uzly a vytvářet krevní sraženiny v corpora cavernosa.
  2. Ve 2 stádiích (při zvětšování velikosti uzlů) se vyvíjí zánět, otok v konečníku, ačkoliv kavernózní útvary stále nevypadají, a v případě nevýznamného vykukování z konečníku, jsou zcela nezávisle zpět.
  3. Ve 2 fázích vypadávají uzly při každém dalším fyzickém stresu ve chvílích zvýšeného nitrobřišního tlaku, samy se neupravují dozadu ani ručně, začínají vypadávat téměř v jakékoli situaci: vzpírání, kašel, kýchání. Objeví se příznak bolesti a těžkost v konečníku.
  4. Ve 4 fázích uzly spontánně vypadnou, neupravují se rukama, neustále krvácí. Pravděpodobně vývoj anémie, trombóza žil tlustého střeva.

Odkaz! Každá fáze hemoroidů má charakteristické znaky. Pokud je kolem obvodu řiti výrazná bolest a otok, výtok zánětlivého výpotku s částicemi krve, měli byste se poradit s lékařem o urgentní terapii. Důsledky (tkáňová nekróza, pararektální absces) mohou být smutné.

Hemoroidy

Ve formě hemoroidů se rozlišují:

Druhy hemoroidů

  1. Vnější (vnější) v případě poškození uzlin a rozvoje zánětu je o něco nižší než úroveň análního svěrače. První příznaky hemoroidů jsou silná bolest v konečníku, špinění během pohybu střev.
  2. Vnitřní s lokalizací zanícených kuželů, které nejsou vizuálně zvenku viditelné. Hypertrofie žilního plexu konečníku se vyvíjí těsně nad svěračem. Toto onemocnění je často detekováno pouze ve 3. stádiu, se zřetelnou ztrátou kuželů z rektálního kanálu.
  3. Kombinace, ve které se projevují známky vnější a vnitřní nemoci, jsou vnější a safénové žíly konečníku vysoce zaníceny.

Vnitřní příznaky hemoroidů

Příznaky vnitřních hemoroidů jsou zcela závislé na stadiu vývoje a velikosti hemoroidů. V počátečním stádiu nedochází k vypadnutí uzlů, v konečníku je jen mírné nepohodlí nebo přítomnost cizího tělesa. Z těchto důvodů pacienti často ignorují první známky své vnitřní formy..

Vypouštění krve odchází chudé, nevýznamné. Nepohodlí se zvyšuje pouze se zvětšením velikosti uzlů, silným zúžením lumenu konečníku, zhutněním výkalů. Je to akumulace pevné stolice, která vede k pokusům o pohyby střev, bolest a podráždění svěrače, když opouští.

Jakmile je akt defekace dokončen, krev začíná vytékat z konečníku proudem (kapkami), což způsobuje pocit pálení, podráždění anorektální zóny.První známky hemoroidů jsou pozorovány ve stadiích 1-2 hemoroidů. Stěny rektální sliznice se postupně rozšiřují a vytvářejí trhliny.

Všechny patologické procesy v agregátu vedou k intenzivní bolesti, krvácení. Jsou to vnitřní hemoroidy, které jsou plné přechodu do chronické formy, pokud pacienti ignorují volání k lékařům. Hemoroidní uzly se postupně začínají plazit a již se samy neupravují zpět.

Příznaky vnější hemoroidy

Na rozdíl od vnitřní formy jsou nejzřetelnější známky a příznaky vnějších hemoroidů, a to i přesto, že v počátečním stádiu nedochází ke zvětšení velikosti uzlů, ucpávky po obvodu řitního otvoru se zdají nevýznamné..

Jak nemoc postupuje, začínají se objevovat jasnější známky vnitřních hemoroidů:

Vypuštěný uzel

  • bolest při cestování na záchod.
  • cyanóza v konečníku.
  • nepohodlí s každým pohybem střeva.
  • krvácející uzly, výskyt stop krve na toaletním papíru.

Ve stadiích 2-3 hemoroidů narušuje silná rektální bolest v případě prasklin a ucpávek pod kůží.

Odkaz! Vnější hemoroidy jsou zanedbávanou formou nemoci, protože v rané fázi nejsou venózní plexy zvenku viditelné. Teprve postupně začnou ztmavovat a bolet, zvětšovat se, způsobovat otok a podráždění konečníku. Krev klesá v malém množství. Jak se uzly zvětšují a zmenšují výkaly, v konečníku se objevují trhliny. Krev může z nich vytékat navíc.

Znakem vnějších hemoroidů je vzhled těsnění, které se liší velikostí a tvarem. Cítíte to sami. Zánětlivý proces s hemoroidy se rychle vyvíjí a způsobuje zvláštní nepohodlí po každé návštěvě toalety. Nemoc postupně přechází do akutního stadia. Příznaky se mohou výrazně zvýšit..

Hemoroidy během těhotenství příznaky

Hemoroidy u těhotných žen jsou častým jevem. Vyvolává vývoj a mačkání žil konečníku zvýšením velikosti dělohy. V perineu a rektu se postupně začíná narušovat krevní oběh. Dolní žíly přetékající krví se rozšiřují, začínají klesat a vypadávají z konečníku směrem ven v podobě bolestivých uzlů.

Ženy v poloze se vyznačují sedavým životním stylem a zácpou, která způsobuje prudké rozšíření rektální sliznice, zhutnění výkalů, trauma do hemoroidních žil v důsledku obtížného východu. Hemoroidy mohou být také diagnostikovány u žen bezprostředně po porodu, pokud jsou uzly velmi natažené na pozadí zvýšeného napětí svalů perineum..

První příznaky, příznaky hemoroidů u těhotných žen závisí na stadiu vývoje:

  • vypouštění stolice částicemi čerstvé šarlatové krve;
  • bolest, svědění, nepohodlí v konečníku při chůzi, sezení;
  • ochablé elastické uzliny ve 3 až 4 stádiích nemoci.

Odkaz! Ženy v práci často vnímají bolest v perineu jako výsledek porodu. Pokud však nepříjemné pocity v konečníku přetrvávají po dlouhou dobu, objeví se v konečníku a konečníku další patologické stavy, pak stojí za to informovat svého lékaře o problému a provést přesnou diagnózu..

Komplikace hemoroidů

Pokud nejsou hemoroidy léčeny včas nebo nejsou přijata nesprávná léčebná opatření, může pocit brnění a mírný pocit přetečení a těžkosti v konečníku (dolní část konečníku) vést k závažným komplikacím a následkům. Nelze také ignorovat vzhled krevních částic na toaletním papíru. Velká ztráta krve je spojena s rozvojem anémie. Současné krvácení po dobu 0,5 hodiny může způsobit naléhavou hospitalizaci v lékárně.

Možné komplikace hemoroidů:

Bolest hemoroidů

  • trombóza cév se smrtí tkáně konečníku;
  • paraproctitida v případě zánětu, tání střevních stěn pod vlivem hnisavé infekce;
  • onkologie během přechodu postižených buněk na rakovinu.

Stojí za to vědět! Pravidelné krvácení z konečníku způsobuje anémii, krevní stázi a tvorbu sraženin. Patologický proces vede k napětí a cyanóze hemoroidních uzlů, v důsledku - k trombóze, nekróze, fúzi uzlů.

Těžké krvácení hemoroidy je vzácný jev, ale ani výskyt drobných kapek krve na toaletním papíru již nelze ignorovat. Stojí za to si pamatovat! Těžká ztráta krve je přímou hrozbou pro život. Obzvláště nebezpečné je připojení sekundární purulentní infekce na pozadí snížení obranyschopnosti těla. Infikované hemoroidy mohou způsobit sepsu a smutné následky.

Diagnóza

Hlavní metodou pro detekci nemoci je rektální digitální vyšetření. Provádí to lékař podle typu palpace vnitřního povrchu konečníku zavedením ukazováčku do konečníku.

Doktor tak může vyhodnotit:

Hemoroidy

Hemoroidy jsou křečové hemoroidy v konečníku. Charakterizuje se zánět hemoroidového uzlu trombózou, změna tvaru a patologická expanze hemoroidních žil tvořících uzly kolem konečníku..

Podle statistik asi 25% lidí trpí hemoroidy, které se čas od času zhoršují. A více než 70% lidí alespoň příležitostně pociťuje různé příznaky hemoroidů, jako je nepohodlí v konečníku, svědění a bolest během pohybu střev..

Hemoroidy u žen se často vyskytují během těhotenství a porodu. Hemeroidy během těhotenství by měly být léčeny velmi šetrnými metodami, protože těhotné ženě se nedoporučuje užívat nějaké léky na hemoroidy, které jsou předepisovány obvyklým způsobem. Hemoroidy u mužů jsou také poměrně častým jevem, který je způsoben řadou dalších příčin a faktorů, o nichž se budeme zabývat později..

Jaké jsou příčiny hemoroidů?

Předpokládá se, že hemoroidy se vyvíjejí v důsledku zvýšeného průtoku krve nebo nedostatečného odtoku, což vede k výskytu stagnujících procesů. Příčiny a faktory vývoje hemoroidů jsou:

  • Dědičná predispozice k hemoroidům. To je hlavní faktor ve vzhledu hemoroidních uzlů, které je třeba nejprve uvést. A ačkoli hemoroidy nejsou zděděny, predispozice k této nemoci může být určena genetickými faktory. Dědičnost určitých skupin genů vede k vrozené slabosti nebo dysfunkci cév lokalizovaných v konečníku. To je příčinou zvýšeného přítoku a nedostatečného odtoku krve kavernózními žilami, což vede k jeho patologické expanzi. Prodloužená expanze kavernózních žil vede ke ztenčení stěn krevních cév, což přispívá ke vzniku krvácení hemoroidy.
  • Dlouhodobá práce a zvedání váhy. Stejně jako sedavý životní styl, fyzické přetížení také přispívá k rozvoji hemoroidů. V první řadě se jedná o lidi, kteří jsou nuceni zůstat dlouho ve stálé poloze. Tato kategorie zahrnuje učitele, přednášející, vrátné, bezpečnostní strážce, kadeřníky a další. Vzpírání je dalším důvodem rozvoje hemoroidů a prolapsem hemoroidů.
  • Sedavý životní styl. Jedná se o závažný negativní faktor, který se týká především administrativních pracovníků, řidičů a lidí, kteří vedou sedavý životní styl. Sedavý životní styl přispívá k rozvoji hemoroidů prostřednictvím různých mechanismů. Především se jedná o zvýšený tlak na cévy konečníku v sedu. Při delším sezení je oblast konečníku mírně zahřátá, což vede ke stagnaci a vazodilataci. Kromě toho je nedostatek fyzické aktivity jistou cestou k rozvoji žilní nedostatečnosti. To platí také pro žíly umístěné v konečníku..
  • Chronická zácpa a průjem. Lidé trpící chronickou zácpou jsou náchylní k rozvoji hemoroidů. Proč se to stane? Jde o to, že se zácpou ztuhnou výkaly, které vyvíjejí tlak na žíly v dolní části střeva. To vede ke zhoršení přísunu krve do jeskyně a vzniku hemoroidů. Dalším faktorem při zácpě je zvyk tvrdě tlačit během pohybů střeva, což vytváří další tlak na cévy v konečníku..

Kromě zácpy také přispívá k rozvoji hemoroidů a těžkým průjmům (průjem), což vede k podráždění a zánětu rektální sliznice..

  • Těhotenství. Hemoroidy v těhotenství a při porodu jsou častým jevem, protože nést plod vytváří tlak na žilní cévy konečníku. A intenzivní úsilí během porodu jen zhoršuje průběh hemoroidů a přispívá k tvorbě nových hemoroidů.
  • Nesprávná strava, zneužívání kořenitých jídel a alkoholu. Nezbytným faktorem vzniku hemoroidů je podvýživa. Zejména zneužívání kořenitých potravin vede k podráždění střevní sliznice a také ke zvýšení průtoku krve do konečníku. A nedostatečný příjem vlákniny (rostlinných potravin) zhoršuje střevní motilitu. Provokujícím faktorem ve vývoji hemoroidů je alkohol, který rozšiřuje krevní cévy. Užívání malého množství alkoholických nápojů může vyvolat zhoršení chronických hemoroidů.

Hlavní faktory přispívající k rozvoji hemoroidů:

  1. Obezita.
  2. Dědičná predispozice.
  3. Sedavý životní styl (nedostatek pohybu) nebo práce spojené s nízkou pohybovou aktivitou.
  4. Činnosti spojené s nadměrným svalovým napětím (těžká fyzická aktivita).
  5. Stres.
  6. Porušení odtoku krve v konečníku.
  7. Častá zácpa.
  8. Zánětlivé a nádorové procesy ve střevech a játrech.
  9. Infekce.
  10. Kouření.

Vnitřní a venkovní

V místě hemoroidů je nemoc rozdělena do dvou hlavních typů: vnitřní hemoroidy a vnější.

U vnějších hemoroidů se v bezprostřední blízkosti konečníku tvoří uzly, v souvislosti s tím často jejich citlivý povrch vybuchne a dochází ke krvácení jasně červenou krví. Bolest s vnějšími hemoroidy je poměrně ostrá a silná, ale pokud jde o autodiagnostiku, tento typ nepředstavuje žádné potíže..

Vnitřní vzhled hemoroidů, i když s sebou nese mnohem závažnější ohrožení zdraví, je často charakterizován úplnou absencí bolesti (zejména v počátečním stádiu onemocnění). Tato skutečnost je vysvětlena skutečností, že hemoroidní uzly jsou umístěny hluboko uvnitř a jejich povrch je stejná necitlivá sliznice konečníku, která ji lemuje.

Stupně

Obvykle se rozlišují 3 stupně vnitřních hemoroidů:

  • 1. stupeň. Hemoroidní žíly se nacházejí v análním kanálu, nemohou být hmatné (i při rektálním vyšetření). Stížnosti na zánět řiti a krvácení, „záškuby“ bolesti po defekaci.
  • 2. stupeň. Uzly vyčnívají z konečníku během napínání a samy mizí. V zásadě jsou zde pozorovány stejné poruchy jako u hemoroidů 1. stupně, častější jsou však malé ruptury sliznice a zánět řiti je výraznější.
  • 3. stupeň. Je charakterizován tzv. Prolapsem hemoroidních uzlů, které se neupravují. Příznaky mohou být stejné jako u příznaků se 2 stupni, ale často se objevují další případy fekální a plynové inkontinence. Při zkoumání se srážené hemoroidy odlišují od prolapsu konečníku podél radiálně procházejících drážek, cyanotické barvy a hlízového povrchu.

Příznaky hemoroidů

Charakteristické pro všechny stádia vývoje příznaků onemocnění hemoroidů:

  • nepohodlí v konečníku;
  • bolest při pohybech střeva (zpočátku menší, pak těžká);
  • anální krvácení;
  • tvorba a růst hemoroidů.

Hemoroidy (viz foto) je chronická patologie, která se vyvíjí po mnoho let. Míra vývoje onemocnění závisí na mnoha faktorech, včetně výživy, životního stylu.

Počáteční fáze onemocnění je charakterizována mírným nárůstem žil v konečníku. Obvykle takové znamení zůstává bez povšimnutí. V takovém případě může být pacient narušen špinením z konečníku, ke kterému dochází bezprostředně po vyprázdnění. Na toaletním papíru je snadno vidět krev. Je třeba si uvědomit, že podobný příznak je charakteristický pro zhoubné nádory střeva, a pokud se tak stane, měli byste kontaktovat proktora. Včasné kontaktování lékaře a předepisování terapie snadno zpomalí vývoj hemoroidů.

Ve druhé fázi vývoje onemocnění může pacient pravidelně pociťovat nepohodlí v konečníku, svědění. Často má v řiti pocit cizího těla. Hemoroidní uzly začínají během pohybu střeva vypadávat a jsou stále snadno nastavitelné dovnitř.

Pro třetí fázi hemoroidů je charakteristické zvýšení stávajících příznaků. Velké žilní uzliny v konečníku komplikují proces pohybu střev, způsobují zácpu, akt defekace je doprovázen bolestí a krvácením. Těžké krvácení hemoroidy je nebezpečné, časem může vést k rozvoji anémie.

Poslední fáze onemocnění je charakterizována zvýšením velikosti hemoroidních uzlů. Nelze je nastavit ručně. Přítomnost dilatačních žil v konečníku způsobuje těžké nepohodlí, bolí pacienta, aby si sedl a šel na záchod. Během každého pohybu střeva je znepokojen těžkým krvácením. Čtvrtá fáze vývoje hemoroidů může být komplikována tak nepříjemnými a nebezpečnými jevy, jako je žilní trombóza v oblasti konce konečníku..

Hemoroidy u těhotných žen

Hemoroidy se velmi často objevují během posledního trimestru těhotenství a porodu. Příčiny hemoroidů jsou sevření zvětšené dělohy střevních žil, což vede ke zhoršení průtoku krve ze střev a perineu. Žíly zvětšují průměr a mění tvar. Pravidelná zácpa těhotných žen může také vyvolat její počátek..

Ve většině žen však příznaky hemoroidů procházejí poporodní období, proto se předpokládá, že příčinou mohou být hormonální změny. Musí být léčena okamžitě po objevení prvních příznaků. Je důležité zabývat se zácpou, například užíváním drog k uvolnění stolice (Forlax, Laminarid, Methylcelulóza), dodržovat hygienická pravidla (mytí řiti po defekaci). Léky na hemoroidy (Aurobin, reliéf atd.) Se používají převážně externě ve formě mastí a čípků. Chirurgie se provádí pouze ve vážných případech.

Prevence hemoroidů by měla být prováděna od prvních dnů těhotenství - vypracovat vhodnou stravu, která zabrání zácpě, nenosí pevné pásy, tráví více času venku, chůze je užitečná.

Jaké je nebezpečí?

Postup choroby bez řádné léčby povede k řadě velmi nepříjemných komplikací..

  1. Anémie (vyvíjí se s dlouhodobým průběhem nemoci se silným krvácením).
  2. Zánětlivé procesy v okolních tkáních až do vzniku paraproctitidy (zánět vlákniny kolem konečníku). Paraproctitida je považována za velmi závažnou komplikaci vyžadující seriózní léčbu..
  3. Trhliny v konečníku. Nejčastější příčinou těžké bolesti u hemoroidů. Trhliny vytvářejí příznivé podmínky pro vývoj a pronikání různých infekcí hluboko do měkkých tkání. Tato skutečnost může vést k rozvoji impozantní komplikace jako abscesu (omezené hnisavé záněty, které jsou doprovázeny celkovou nevolností, horečkou a silnou bolestí). Tato komplikace vyžaduje povinný chirurgický zákrok..
  4. Svědění Velmi nepříjemná komplikace, která působí nejen jako silný negativní psychologický okamžik a podkopává psychoemocionální stav pacienta. Neustálé mechanické podráždění anální oblasti může výrazně zhoršit proces onemocnění. Kromě toho trvalé poškození tkáně zvyšuje riziko různých nádorových procesů..
  5. Nedostatek análního svěrače, inkontinence plynů a fekálií (často u starších osob).

Z toho vyplývá, že hemoroidy potřebují včasnou diagnózu a okamžitá opatření k řešení tohoto problému.

Jak vypadají hemoroidy: fotografie

Diagnostika

Diagnóza není zpravidla plná zvláštních obtíží, diagnostika je stanovena jako součást průzkumu pacienta a úvodního ambulantního vyšetření. Inspekce pomáhá určit:

  • stupeň prolaps řiti,
  • vyhodnotit možnost jejich zpětného umístění,
  • stav kůže,
  • stejně jako relevance a stupeň krvácení.

Příznaky hemoroidů jsou podobné některým jiným onemocněním. Diagnóza by proto měla být důkladná, protože existuje riziko předepsat nesprávnou léčbu. Hemoroidy lze zaměnit s:

  • anální trhlina, která je také doprovázena drobným krvácením, bolest při pohybu střev;
  • rakovina konečníku (maligní nádory střeva se vyskytují s krvácením);
  • prolaps konečníku;
  • kolitida, polypy a kondylomy.

Pokud si všimnete prvních příznaků nemoci, neodkládejte léčbu na dlouhou dobu. Včasná diagnóza usnadní léčbu a pomůže předcházet nejen komplikacím, ale také chirurgickému zákroku.

Jak zacházet s hemoroidy?

Konzervativní léčba hemoroidů:

  1. Určitě normalizujte pohyb střev. Židle by měla být pravidelná, měkká. Pro normalizaci stolice během hemoroidů se doporučuje jídlo obsahující vlákniny, včetně pšeničných otrub, ale jejich počet by se měl postupně zvyšovat po dobu 2-3 týdnů. (od 5 do 10 g do 20 g denně), což eliminuje nepříjemné pocity.
  2. Při zácpě můžete doporučit laktózu až 30-40 ml denně, abyste dosáhli denní měkké stolice a dalších prostředků, dodržujte dietu a doporučení pro zácpu.

Při léčbě se používají lokální drogy: rektální svíčky z hemoroidů a masti.

  • Při bolestech pomáhají svíčky obsahující malé dávky omamných látek (například beladonna atd.). Svíčky lze předepsat Anuzol, Anestezol, Natalsid, Ihtiol, Proctoglivenol, Ultroproct (svíčky, mast), Proctosed, v závislosti na symptomech a stadiu nemoci.
  • Pokud nedochází k žádnému krvácení, čípků nebo mastí Relif, Hepatrombin-G, Hepazolon atd. Avšak všechny léky jsou předepsány v každém případě, proto pouze proktorolog může předepsat správnou léčbu po vyšetření pacienta.
  • Na bolesti můžete kromě svíček použít i studené vody, ale ne déle než 30 sekund.
  • Pro zvýšení účinnosti lokálních léků je nezbytné perorální podávání léků, které zlepšují tón žilních cév a brání trombóze: Detralex, Phlebodia, Troxevasin.
    • Detralex vypijte alespoň 2-3 měsíce.

    U chronických hemoroidů: vezměte 1 kartu. 2krát denně po dobu 7 dní. Pak můžete užít 2 tablety. jednou denně s jídlem.
    U akutních hemoroidů: do 4 dnů vezměte 2 karty. 3krát denně, poté 3 dny, 2 tab. 2krát denně s jídlem.
    Poté pokračujte v přijímání 1 karty. 2krát denně.

    • Phlebodia pijí 1 tabletu (600 mg) 2krát denně po dobu 7 dnů. Pak 1 karta. jednou za 1-2 měsíce.
  • Prolaps hemoroidů (prolaps) je základem jejich ligace.
  • S trombózou hemoroidů se aplikují lokálně studený a lidokain (1% roztok) a v budoucnu je možná ligace uzlů.
  • U relapsů se i přes léčbu doporučuje hemoroidektomie (viz níže).

Medikační metody jsou výlučně symptomatické - to znamená, že hemoroidy nejsou radikálně léčeny. Mohou se však dočasně vyrovnat s nepříjemnými příznaky hemoroidů. Pokud pacient po lékařském ošetření splní lékařská doporučení pro prevenci relapsu, lze chirurgické léčbě zabránit.

Ale ne vždy mohou pacienti dodržovat všechna doporučení.

Minimálně invazivní techniky

Minimálně invazivní léčba umožňuje rychle a bez vážných zranění zbavit se tak delikátního problému jako jsou hemoroidy. Terapeutické metody ve většině případů pouze tlumí příznaky nemoci, oddálí okamžik, kdy je nutné použít radikálnější metody. Před jmenováním zákroku lékař prozkoumá anamnézu pacienta, provede komplexní vyšetření, vyhodnotí všechna možná rizika.

  • Skleroterapie - Jedná se o méně traumatické ošetření pomocí speciálních sklerotizujících látek, které se zavádějí na místo, přilepí jeho stěny, aby bylo možné zastavit jejich výživu a zemřít v budoucnosti. Tato technika se provádí pouze ve stupních 1-3. Nevylučuje riziko relapsu a je účinný pouze u malých hemoroidů.
  • Elektrokoagulace provedeno pod kontrolou anoscope. Elektroda se přivede na nohu uzlu a tkáň se koaguluje (svařuje), poté rychle odumře. V jednom postupu je možné se zbavit 1-2 patologických ložisek. Po slepení přestane hemoroidní uzel jíst a růst a po chvíli úplně zmizí.
  • Latexové ligace - Jedna z nejmodernějších metod minimálního invazivního ošetření vnitřních hemoroidů 1-3 stupně. Prostřednictvím anoskopu se na nohu uzlu aplikuje latexová ligatura, což v nich vede ke kompresi tkání a narušení oběhu. Po 8-14 dnech hemoroidní uzel zemře a je vylučován spolu s latexovým prstencem.
  • Kryoterapie - krátkodobá expozice hemoroidům kapalným dusíkem. Poté hemoroid umře a zmizí. Procedura probíhá v lokální anestezii, takže nedochází k bolesti.

Minimálně invazivní postupy jsou kontraindikovány v:

  • exacerbace zánětlivého procesu v konečníku a análním otvoru;
  • anální trhliny, zranění;
  • trombóza hemoroidů.

Minimálně invazivní metody boje proti hemoroidům lze použít pouze ve stádiu 1-3 onemocnění, nutně bez zhoršení zánětlivého procesu. Všechny procedury se provádějí po lokální anestezii. Není nutné používat celkovou anestezii. V jedné relaci můžete odebrat pouze 1-3 uzly. Někdy se léčba provádí v několika stádiích, v intervalech několika týdnů.

Chirurgická operace

Chirurgická léčba je nejúčinnější léčba ve třetím a čtvrtém stádiu..

Operace odstraňování hemoroidů, navržená již ve 30. letech minulého století, se stále používá a stále se mění. Ve světě se v zásadě provádějí dva typy operací:

  1. Uzavřená hemoroidektomie. Používá se ve stadiu III a IV nemoci.
  2. Otevřená hemoroidektomie. Také ve stadiích III a IV, ale komplikovaných anální fisurou nebo paraproctitidou.

Také v roce 1993 byl navržen nový způsob léčby hemoroidů italským lékařem A. Longem, který spočívá v kruhovém odstranění sliznice-submukózní vrstvy konečníku pomocí speciálního přístroje.

Pacienti jsou propuštěni 3-4 dny po operaci, zotavení nastává po 5-7 dnech. Také je zaznamenáno malé procento pooperačních komplikací..

Výživa a dieta po operaci

Ve většině případů mohou pacienti po operaci hemoroidů začít pít a jíst několik hodin po operaci.

Sledujte však dietní tabulku (podle Pevznera 1a), vylučujte potraviny a pokrmy, které vzrušují sekreci žaludku a dráždí jeho sliznici. Jídlo se musí připravovat v pyré, jídlo se vaří ve vodě nebo je vaří ve vodě, je nutné ho vzít v tekutém a svižném stavu. Nezahrnuje se: teplé a studené, chléb a moučné výrobky, syrová zelenina, ovoce, sýr, mléčné výrobky, zakysaná smetana, tvaroh, koření, omáčky, káva, čaj.

Jíst 6krát denně v malých porcích. K obnovení normální funkce střeva obvykle dochází druhý den po operaci, proto můžete přejít na obvyklou stravu. Ale samozřejmě by měla být vyloučena všechna kořenitá a kořenitá jídla, na alkohol by se mělo zapomenout. Dodržováním těchto doporučení můžete zkrátit dobu zotavení po operaci a snížit riziko komplikací.

Domácí léčba

Můžete samostatně provádět některé činnosti, které vám pomohou zmírnit příznaky hemoroidů doma. Je však třeba si uvědomit, že nepomohou zbavit se nemoci:

  • Teplé koupele pomáhají dobře. Můžete se vykoupat nebo jen sedět v povodí vody. Je nutné umístit řiť v teplé vodě po dobu 10-15 minut 2-3 krát denně.
  • Důkladná hygiena anální oblasti. Je nutné se každý den vykoupat nebo osprchovat, důkladně omyjte oblast konečníku.
  • Nepoužívejte mýdlo ani jiné produkty v konečníku, které by mohly způsobit podráždění. Nepoužívejte vonné mokré ubrousky, které obsahují alkohol..
  • Nepoužívejte běžný toaletní papír. Je lepší používat vlhké ubrousky, ale bez alkoholu.
  • Použijte chlad. Pro zmírnění otoku v konečníku můžete použít chladiče, ledové obaly a hadřík namočený ve studené vodě.

Kromě toho má strava pro hemoroidy dva cíle: zabránit zácpě a podráždění v konečníku. Klíčová doporučení:

  • Pijte hodně tekutin. To pomůže zjemnit stolici a usnadnit její průchod střevy..
  • Vaše strava by měla zahrnovat více zeleniny, ovoce, obilovin. Obsahují vlákninu, která pomáhá předcházet zácpě..
  • Vyvarujte se alkoholu, kávy, silného čaje..
  • Omezte kořenitá jídla.
  • Jídlo se nejlépe přijímá v malých porcích, 4-5krát denně.
  • Jezte přibližně ve stejnou dobu..
  • Fyzická aktivita také pomáhá normalizovat funkci střev..

Gymnastika

Cílem gymnastických cvičení je prevence zácpy a posílení análního svěrače. Například zlepšením odtoku krve a posílením svalové vrstvy v tisku můžete normalizovat práci střev, což pomáhá zabránit zácpě:

  • Cvičení „nůžky“ se provádí na zádech se zvednutými nohami, které musí být chovány a kříženy jeden po druhém;
  • "Bicycle" je docela dobře známé cvičení, které je velmi podobné cyklistice, i když leží na zádech;
  • A můžete ležet na podlaze (na zádech), dát si nohy rovně, zvednout jednu nebo druhou nohu, pokud je to možné, dosáhnout pravého úhlu v kyčelních kloubech. Nebo si ohněte kolena a rozprostřete se do stran a pokuste se pánev odtrhnout co nejvíce z podlahy.

Je to taková struktura, že člověk cítí svůj „pátý bod“ v jakékoli poloze a je schopen ji nasměrovat, proto gymnastika k posílení konečníku nevyžaduje žádné úpravy a může být vykonávána kdekoli, a lidé kolem něj si pravděpodobně nevšimnou.

Cvičení na posílení svěrače:

  1. Vstávejte, zkřížte nohy a provádějte rytmickou relaxaci a napětí v glutálních svalech;
  2. Vyberte si nejtěžší židli, posaďte se, trochu se nakloňte dopředu (můžete to snadno udělat u svého stolu), zkuste střídavě a uvolněte svěrače střídavě na 10 sekund, pokuste se vtlačit konečník do konečníku. Cvičení by mělo trvat 20 minut, které lze v případě potřeby vždy najít.

Kterou metodu odstranění hemoroidů zvolit?

Taktika léčby bude určena stupněm chronického průběhu onemocnění. Celkem 4 fáze.

  1. V první fázi je ukázáno: konzervativní léčba vazokonstrikčními léky, infračervená fotokoagulace a skleroterapie.
  2. Druhé stadium: infračervená fotokoagulace, skleroterapie, ligace latexových prstenců.
  3. Třetí fáze: ligace latexovými kroužky a disarterizace hemoroidů.
  4. Čtvrtá fáze: Chirurgické ošetření.

Tento přístup k léčbě vám umožňuje získat dobré výsledky u 98–100% pacientů..

Prevence

Nejlepší lék proti hemoroidům je prevence. Existují predispoziční faktory vedoucí k vývoji nemoci:

  • nepravidelná stolice, sklon k zácpě nebo průjmu, zvyk napínat se během pohybu střev nebo dlouho sedět na záchodě s knihou;
  • těžká fyzická práce a naopak nedostatek pohybu, dlouhodobé sezení;
  • těhotenství a porod;
  • zneužití alkoholu.

To znamená, že korekce životního stylu pomůže zmírnit průběh nemoci..

  1. Je vhodné přehodnotit stravu: opouštět jednoduché uhlohydráty (pečivo, sladkosti) ve prospěch složitých (zelenina, ovoce, byliny, obilný chléb), namísto čaje a kávy, pít vodu nesycené oxidem uhličitým, je lepší normalizovat stolici.
  2. Vyhněte se alkoholu, pivu včetně.
  3. U hemoroidů je jízda na koni, vzpírání, jízda na kole nežádoucí, ale chůze nebo plavání jsou prostě nezbytné.
  4. Je užitečné posílit svaly břišní a hýždě, dělat gymnastiku podle Kegela.
  5. Dlouho sedět na záchodě je špatný zvyk. Ale použití bidetu nebo stoupající sprchy k mytí po použití toalety je naopak velmi užitečné.

Pokud se navzdory všem preventivním opatřením nelze vyhnout exacerbacím, není třeba panikařit. Je vhodné změnit polohu sezení na ležení, aplikovat chladné obklady na bolavé místo namočené ve slabém roztoku manganistanu draselného nebo uspořádat koupele s heřmánkem (ne horké!), Nezapomeňte na stravu a osobní hygienu.

K léčbě bych také přidal infračervenou nebo laserovou fotokoagulaci. Pravděpodobně nejbezpečnější metoda ze všech, jsem to vyzkoušel po porodu, když jsem poprvé narazil na hemoroidy.

Uzly mi byly odstraněny v ON CLINIC asi před půl rokem, ale jak si pamatuji, bál jsem se nereálných, ale ukázalo se, že všechno je bezbolestné a rychlé. Protože jsem měl jen několik uzlů, lékař se mým problémem zabýval najednou. Proto vám poradím, pokud se náhle objeví takové onemocnění, jako jsou hemoroidy, je lepší nezdržovat chodit k lékaři nebo trávit čas, úsilí a peníze za léky.

Fotokoagulace dává účinek mnohonásobně lepší než konzervativní léčba!

Klava

Podle lékaře je chronická zácpa první věc, která způsobuje hemoroidy, zbytek jde jako další důvody. Proto je důležité zabývat se jak počátečním problémem, tak jeho důsledky. Byla mi předepsána dieta + fibralaxe pro chronické zácpy a příznaky hemoroidů. Také jsem si koupil glycerinové čípky a gel pro zmírnění bolesti v konečníku..

Top