Kategorie

Populární Příspěvky

1 Vaskulitida
Hemoragická pankreatitida
2 Embolie
Komu a kdy měřit krevní tlak
3 Vaskulitida
Je možné vzít si parní lázeň s hemoroidy - je to užitečné nebo škodlivé
4 Leukémie
Neu krevní test
5 Tachykardie
RW krevní test: přepis, jak darovat a co to je?
Image
Hlavní // Tachykardie

Pěnová skleroterapie


PĚNOVÁ SCLEROTERAPIE

Pěnová (mikropěnová) skleroterapie je typem flebosclerobliterace, při které se sklerosant nepoužívá v tradiční kapalné formě, ale ve formě velmi jemné pěny (směs se vzduchem). To vám umožní vytvořit objem léku několikanásobně oproti původnímu roztoku se stejným obsahem účinné látky, což zvyšuje spolehlivost a účinnost žilní skleroterapie a současně snižuje riziko nežádoucích komplikací..

K dnešnímu dni existuje několik způsobů, jak připravit pěnovou formu sclerosantu bezprostředně před zákrokem, jakož i oficiální formuláře vyrobené průmyslovou továrnou. Ti na domácím trhu stále nejsou zastoupeni.

Nejběžnějším způsobem vytvoření pěnivé formy sklerosantu v klinickém prostředí je technika Tessari. K tomu použijte speciální zařízení ze dvou stříkaček, z nichž jedna je naplněna atmosférickým vzduchem, připojená adaptérem se třemi kanály. Dva kanály jsou určeny pro stříkačky, třetí pro sadu skleroterapie z ampule nebo lahvičky. Charakteristikou adaptéru je, že v každém okamžiku fungují pouze dva kanály, třetí je blokován. Po navolení léku do injekční stříkačky bez vzduchu se adaptér přemístí do polohy spojující obě stříkačky. Poté se vzduch smísí se sklerosantem a výsledná pěna se přemístí z injekční stříkačky do injekční stříkačky s postupnými rychlými pohyby jejich pístů. V důsledku toho se vytvoří stabilní jemná pěna, která zůstává stabilní po dobu 7-10 minut. Injekční stříkačka s ní je odpojena od systému a pokračuje se sklerobliterací. Současně má pěna připravená z atmosférického vzduchu a léčivo v poměru 4 až 5: 1 optimální fyzikálně-chemické vlastnosti (velikost bublin, odpor).

Vzhledem k tomu, že atmosférický vzduch je špatně rozpustný v krvi, je použití takové pěny spojeno s relativně vysokým výskytem neurovaskulárních a respiračních poruch. Alternativou je pěnivá forma sklerosantu připravená na základě fyziologických plynů, která se vyznačuje vysokým stupněm rozpustnosti v krevní plazmě: kyslíkem a oxidem uhličitým. Použití takových forem sklerosantu je spojeno s nižším výskytem těchto komplikací s podobnou klinickou účinností ve srovnání s tradičním způsobem přípravy [Wong M 2015]. Obvykle používám kysličník uhličitý nebo směs oxidu uhličitého a kyslíku v poměru 1: 1 jako fyziologický plynový základ pro přípravu pěny.

Výhody skleroterapie pěnou oproti použití tekutých forem:

Pěnová skleroterapie žil

Pěnová skleroterapie žil je moderní, neinvazivní a absolutně bezpečná metoda boje proti křečovým žilám. Hlavním principem léčby je zastavení patologických žilních výbojů posílením postižených cév. Pěnová skleroterapie dělá vynikající práci..

Pod vlivem sklerotizujícího léčiva se vnitřní vrstva žíly rozpustí a uvolní se střední vrstva, která se skládá z pojivové tkáně, která vede ke splynutí stěn (tj. „Slepí se“). Proud krve v varixech se zastaví a projevy nemoci (kosmetické i klinické) zcela vymizí, zlepšuje se funkce žilního systému. K dosažení maximálního účinku je po zákroku indikováno nošení kompresního punčochového zboží.

Několik hodin po operaci se mezi stěnami žilní cévy vytvoří „volná“ vazba, která se po 4-6 týdnech stane hustší. K finálnímu dokončení patologických procesů v cévě dochází do šesti měsíců, v důsledku čehož se žíla mění v tenkou podkožní šňůru. Účinnost sklerózy pěny závisí na koncentraci léčiva a na stádiu onemocnění.

Co jsou sklerotizující látky?

Sklerotizující látky jsou speciální léky, které se používají k léčbě křečových žil. Princip činnosti je extrémně jednoduchý: vyplňují křečové mezery a způsobují „slepení“ cévních stěn (skleróza žilní cévy). Specialisté GarantKlinik používají léky od nejlepších výrobců v Anglii a Německu, které jsou vybírány individuálně pro každého pacienta, s ohledem na individuální vlastnosti.

Před několika lety používali flebologové pouze tekuté sklerosanty, které působily krátce. Z tohoto důvodu byla tato metoda použita k léčbě raných stadií křečových žil (odstranění pavoucích žil a pavoučích žil), a to vyžadovalo velké množství sezení. S příchodem pěny se však možnosti skleroterapie výrazně rozšířily..

Co je pěna?

Pěna je sklerotizující léčivo, které sestává z ethoxysclerolu, vzduchu (v poměru 1: 4) nebo biokompatibilních plynů, které se při podání léčiva okamžitě rozpustí v krvi. Z tohoto důvodu je CO2 nejčastěji používán v moderní flebologii..

Pěna se vyrábí bezprostředně před injekcí pomocí technologie Tessari - pomocí dvou stříkaček a tříkomponentního faucetu. Kvalita účinku léku závisí nejen na složkách, ale také na zkušenostech flebologa.

Technologie pěnové skleroterapie

Na konci 90. let v Evropě byla poprvé použita metoda pěny, což je pokročilá kompresní skleroterapie (autoři Cabrera, Monfro, Tessari). Tato technika dosáhla Ruska na začátku 2000 let, ale byla široce používána před několika lety. S příchodem pěnové technologie Foam-Form, kterou úspěšně používají flebologové GarantKlinik, se situace dramaticky změnila a léčba křečových žil skleroterapií je možná i v těch nejpokročilejších případech! Speciální pěna blokuje průtok krve v cévě a zajišťuje dlouhodobé lepení žilních stěn. K dosažení tohoto účinku jsou zapotřebí pouze 1 až 2 procedury, z nichž každá se provádí jednou až třemi injekcemi léčiva. V tomto případě dochází k „lepení“ stěn i ve velkých žilách, což dříve nebylo možné.

K zavedení léku dochází pod dohledem ultrazvuku, který zabraňuje chybám a možným komplikacím a řídí dávku. Díky tomu je tento postup pro pacienta zcela bezpečný..

„Upozorňuji na skutečnost, že skleroterapie pěny je prováděna pod dohledem ultrazvuku. To je výhodné, protože lék je vstřikován do požadované části krevní cévy a přesně v potřebné dávce. Objem pěny je několikanásobkem objemu původního léku, a to umožňuje ekonomicky utrácet lék a provádět méně procedur Porovnání: k dosažení účinku s tekutými sklerosanty je zapotřebí 12-15 injekcí, zatímco 1-3 injekcí postačuje pro techniku ​​pěny. s velkými žilami. “

Pěnivá skleróza. Funkce.

Pěnivá skleróza žil umožňuje udržovat zdravé oblasti cévy a výrazně zkracovat dobu rehabilitace. Procedura je zcela bezbolestná a netrvá déle než 20 minut. Během několika dnů se mohou pacienti vrátit ke svému obvyklému životnímu stylu a terapeutický účinek je patrný okamžitě po podání léku.

Cena pěnové skleroterapie je docela rozumná a závisí na závažnosti nemoci a použitém léku. Procedura se provádí v lokální anestezii, normalizuje průtok krve, vrací lehkost a krásu nohám a je také zcela netraumatická..

Léčba nevyžaduje hospitalizaci a je prováděna ambulantně (s přihlédnutím k individuálním charakteristikám těla). Po každém sezení pokračuje terapie metodou komprese (nošení speciálního spodního prádla) několik týdnů. Tato možnost se nazývala „obvazová léčba bez obvazů“ a stala se účinnou metodou pro léčbu a prevenci křečových žil..

Výsledek

Konečný výsledek pěnové skleroterapie lze vyhodnotit po několika měsících, kdy dochází k těsné adhezi cévních stěn. Podle statistik představených na 2. mezinárodní radě pro skleroterapii je po prvním ultrazvuku cév (provedeno týden po operaci) pozorována pozitivní dynamika u 80% pacientů. Nedávné ultrazvukové vyšetření (rok po skleroterapii pěny) ukázalo, že 87,7% pacientů s diagnostikovanými křečovými žilami nemalo reflux. Díky tomu je tato metoda jednou z nejúčinnějších..

Indikace pro skleroterapii pěny

Indikace postupu jsou:

- Vzhled pavoučích žil a pavoučích žil.

- Křečové žíly hlavních žil dolních končetin.

- Přítomnost křečových uzlů.

- Křečové periferní žíly.

Tento způsob léčby křečových žil je tak účinný, že může být použit pro skleroterapii žil od 10 mm nebo více, což je vynikající alternativou k chirurgickému zákroku.

Výhody pěnové žilní skleroterapie

- Ambulantní chirurgie.

- Žádné vedlejší účinky.

- Absolutní bezbolestnost (během procedury pacient nepociťuje ani sebemenší nepohodlí).

- Dosažení maximálního terapeutického účinku za krátkou dobu (bolestivé pocity, tíže a otoky nohou zmizí po prvním zákroku).

- Neinvazivita (lék je podáván mikropunkcemi kůže, po kterých nejsou žádné jizvy a jizvy).

Pěnová skleroterapie je jedinečný postup, který vám umožní bojovat proti křečovým žilám bez chirurgického zákroku.

Kompresní pletené zboží

Po provedení skleroterapie pěnou by měl pacient nějakou dobu nosit speciální kompresní prádlo (vyrobené z bavlny nebo gumy). Současně je zakázáno odstraňovat ho během prvních 3 až 8 dnů i během spánku (následujících 1,5 až 2 měsíce pouze ve dne) - to zajišťuje uzavření stěn cév a nedovoluje obnovení toku krve v postižené žíle. Kompresní prádlo je vybíráno individuálně, takže se o něj musíte před operací starat.

V MC GarantKlinik je cena pěnové skleroterapie srovnatelná se státními klinikami používajícími podobné léky a zařízení. Používání moderní technologie je nemyslitelné bez kvalifikovaného odborníka. Na naší klinice pracuje zkušený flebolog, známý nejen v Rusku, ale i v sousedních zemích.

Skleroterapie: techniky, léky, indikace

Inovační léčba křečových žil je skleroterapie. Období zotavení po zákroku ve většině případů probíhá rychle a bez komplikací. Phlebologists z Yusupov nemocnice používají moderní drogy registrované v Ruské federaci, nástroje pro jedno použití a spotřební materiál k provádění skleroterapie. Tím se minimalizuje riziko vedlejších účinků procedury a zkracuje se doba rehabilitace..

Skleroterapie se provádí ambulantně v lokální anestézii. Pacient jde domů ve stejný den. Aby se urychlilo zotavení po skleróze žil dolních končetin, lékaři doporučují sledovat režim, vyhnout se nadměrné fyzické námaze, nosit kompresní úplet.

Techniky skleroterapie

Rozlišují se následující typy skleroterapie:

  • Kompresní skleroterapie
  • Pěnová skleroterapie
  • Echo skleroterapie
  • Mikroskleroterapie
  • Sklerobliterace katétru.

Skleroterapie kompresní punkcí vám umožní zachránit pacienta před křečovými transformovanými safénovými žilami. Před zákrokem chirurg označí křečové žíly ve svislé poloze, protože v poloze ležení padají. V nejnižším bodě propíchne křečovou žílu a zvedne nohu pacienta o 15–20 stupňů, aby se žíla uvolnila z krve. Potom druhou rukou vymačká žílu nad a pod místem vpichu a rychle vstoupí do požadovaného množství sklerotizujícího léčiva. Po 20–30 sekundách je místo vpichu pevně stlačeno gázovou vložkou a ovázáno elastickým obvazem s fixací speciální latexové podložky pro zlepšení komprese..

Při absenci kontraindikací pro skleroterapii žil používají lékaři techniku ​​skleroterapie na pěně (Foam-Form). Pro postup se používá jemná pěna (směs sklerosantu se vzduchem). Flebologové upřednostňují skleroterapii mikropěn pro eliminaci retikulárních žil, přítoku křečových žil, nesolventních perforantů, pro sklerotizaci hlavních kmenů safénových žil.

Skleroterapie ozvěny se provádí pod úplnou ultrazvukovou kontrolou vpíchnutí žíly a podávání léčiva. To umožňuje skleroterapii nejhlubších a největších žil. Kompresní mikrokleroterapie sestává z více mikroinjekcí sklerotizujícího léčiva do vaskulárních hvězd (telangiektázie) a retikulárních žil dolních končetin. K tomu používají flebologové speciální malé stříkačky a velmi tenké jehly..

S pomocí sklerobliterace katétrů doktoři sklerosizují velké nebo malé safénové žíly, to znamená, že eliminují hlavní mechanismus vývoje křečových žil - refluxní hlavice a stonku. Podstatou této techniky je zavedení katétru do žilního lumenu a dodání sklerosantu skrz něj. Flebologové používají 2 modifikace katétrové skleroterapie: intraoperační a punkční. Inkooperativní katetrová sklerobliterace se provádí jako poslední stupeň kombinované flebektomie po povinné ligaci ústí velké nebo malé safénové žíly. Skleroblitrace punkčního katétru se provádí bez incize v oblasti třísla. K provedení této techniky lékaři používají důkladné ultrazvukové sledování ve všech fázích.

Kombinace různých moderních metod skleroterapie umožňuje flebologům nemocnice v Jusupově řešit problém radikální léčby počátečních forem křečových žil nechirurgickým způsobem. Pomocí skleroterapie se dosahují dobrých výsledků při léčbě křečových žil, v žádném případě však nejde o univerzální techniku ​​a vzhledem k kontraindikacím není každý pacient možný.

Přípravy

Skleróza křečových žil se provádí zaváděním tekutých a pěnových přípravků. V nemocnici Yusupov používají lékaři skleroterapii pro skleroterapii registrovanou v Ruské federaci. Mají účinný účinek a mají minimální spektrum vedlejších účinků..

Léky, které se používají ke skleroterapii, poté, co se žilní céva zavede do lumen, působí na vnitřní vrstvu žíly a způsobují denaturaci proteinu vnitřní membrány. Lumen žíly klesá, stěny se „lepí“, začíná a je nahrazena pojivovou tkání.

Existují 3 skupiny léků pro skleroterapii:

  • Čistící prostředky;
  • Osmotická řešení;
  • Žíravé výrobky.

Detergenty jsou povrchově aktivní látky. Jsou schopni zničit mezibuněčnou tkáň během několika sekund. První známky expozice osmotickým roztokům jsou viditelné 5 minut po zavedení léčiva do žíly a maximálního výsledku je dosaženo po 30 minutách. Fleboslerotický účinek působení léků přímo závisí na nasycení roztoku. Žíravé léky působí současně na vnitřní a svalovou vrstvu žíly.

V Rusku jsou registrovány následující léky na sklerózu žil: trombovar, ethoxysclerol, fibro žíla. Hlavní výhodou trombaru je jeho dostupnost a atraktivní cena. Po podání léčiva se často objevují vedlejší účinky: alergické reakce, bolest. Z tohoto důvodu lékaři v nemocnici Yusupov tento lék nepoužívají pro skleroterapii..

Ethoxysclerol má silný adhezivní účinek a má minimální spektrum vedlejších účinků. Lék se používá pro sklerózu sítnicových žil, pavoučích žil, malých přítoků a děrovacích žil. Fibrolame se vyznačuje vysokou fleboslerotickou aktivitou. Používá se pro skleroterapii velkých žil. Lék může mít zřetelný vedlejší účinek: nekróza kůže a hyperpigmentace.

Výhody a nevýhody skleroterapie pěn na žíly

Pro skleroterapii Foam-Form lékaři používají jemnou pěnu, která se získává smícháním plynu (kyslík, oxid uhličitý, vzduch) s roztokem skleroterapie. Pěna se skládá z velkého počtu bublin plynu, jejichž stěna je sklerotizující droga. Vytlácí krev z cévy, čímž zajišťuje provádění účinku prázdné žíly. Pěna, která zůstává v lumen žíly, dokud se vesikuly nerozpadnou, působí na stěnu cévy mnohem déle než přírodní sklerosant.

Hlavním rozdílem mezi působením pěny je výrazný přetrvávající křeč žilní cévy, kterou vyplňuje navzdory skutečnosti, že počáteční koncentrace kapalného přípravku, který se používá k výrobě pěny, je nízká. Průměr žíly se může snížit až 5krát. V důsledku křečí žíly se v cévách vyvíjí skleroflebitida a ne klasická tromboflebitida (červený trombus)..

Pěnová skleroterapie má následující výhody:

  • Poskytuje úplnější kontakt sklerosantu s žilní stěnou kvůli nedostatku krve v lumen cévy;
  • Objem léčiva se zvyšuje díky plynu, což umožňuje snížit dávku jeho přirozené formy a snížit náklady na proceduru;
  • Díky použití nižší koncentrace léčiva, která zajišťuje dosažení účinku sklerobliterace, se snižuje riziko komplikací (kožní nekróza a pigmentace);
  • Ve srovnání s klasickou terapií se doba kontaktu pěny s roztokem se žilovou stěnou a délka sklerosovatelné zóny prodlužuje;
  • Flebolog má schopnost odrážet řízení procesu podávání sklerotizujícího léčiva a jeho distribuce v žilní síti.

U některých pacientů z důvodu individuální nesnášenlivosti nebo z jiných důvodů se vzácně vyskytují nežádoucí účinky a komplikace skleroterapie pěnou. Podle doby výskytu jsou časné (vyvíjejí se přímo během zákroku) a pozdní (objevují se po několika hodinách nebo dokonce dnech), a pokud jde o závažnost - lehké a těžké. U pacientů s alergií se mohou objevit alergické reakce. Projevují se kopřivkou nebo neexprimovaným bronchospasmem a do 30 minut se předávají samy.

Nevolnost, závratě a mdloby, pocit nedostatku vzduchu a tlaku v hrudi jsou výsledkem vazospasmu nebo psychoemotivní reakce. Častější s venipunkcí a injekcí. Někdy lékaři náhodně vstříknou sklerotizující činidlo do tepny nebo nervu. Phlebologists v Yusupov nemocnici je plynný v technice pěnové skleroterapie a nedovolí technické chyby při provádění procedury.

Velmi vzácnou komplikací pěnové skleroterapie je zhoršení zraku (zdvojení předmětů, blikání „mouch“ a závoj před očima). Vyskytuje se, když se pěnové bubliny pohybují zprava doleva z důvodu přítomnosti septálních defektů (oválné okno, atriální nebo interventrikulární defekt sept) a odtud do velkého kruhu krevního oběhu a do mozkových cév. V nemocnici Yusupov před provedením pacientovy pěnové skleroterapie provádějí lékaři komplexní vyšetření, aby vyloučili doprovodnou patologii, která zvyšuje riziko komplikací.

Skleroterapie pro teleangiektázie

Teleangiektázie jsou známé jako cévní hvězdičky. Jedná se o podkožní kapiláry, které jsou viditelné pouhým okem. Teleangiektázie jsou hlavně kosmetickým defektem, ale mohou naznačovat porušení venózního výtoku z dolních končetin.

Telangiectasias může být červená, fialová, modrá, fialová. Na tváři se nejčastěji objevují červené lineární vaskulární formace. Na dolních končetinách se nejčastěji vyskytují lineární nebo rozvětvené modré telangiektázie. Často najdete červené arachnoidální plexy.

Nejúčinnějším a nejoblíbenějším způsobem léčby telangiektázie na nohou je skleroterapie. Základem působení skleroterapie je řízené chemické popálení, ke kterému dochází ve stěně žilní cévy pod vlivem přípravku na skleroterapii žil..

Příčiny a typy žil pavouků

Pavoučí žíly se objevují, když se kapiláry rozšiřují, plní krví, a proto se stanou viditelnými pod povrchem kůže. Trvalá expanze malých povrchových cév je způsobena různými faktory:

  • Zatíženo dědičností;
  • Nerovnováha v hormonální rovnováze;
  • Chronická žilní nedostatečnost.

Predispozičními faktory pro výskyt cévních hvězdiček u žen jsou těhotenství, práce na dlouhou dobu nebo sezení, užívání hormonální antikoncepce a nadváha. Vývoj vaskulárních hvězdiček u mužů má za následek tvrdou fyzickou práci, nadváhu, životní styl.

Kontraindikace a vedlejší účinky mikrokleroterapie

Flebologové nevykonávají mikrokleroterapii pavoucích žil v přítomnosti následujících kontraindikací:

  • Pacient užívající hormonální léky;
  • Těhotenství, kojení a kojení;
  • Menstruace;
  • Lokální nebo obecná infekce;
  • Obezita;
  • Odstraňování nemocí periferních tepen;
  • Individuální nesnášenlivost léku pro mikrokleroterapii.

Při provádění mikrokleroterapie jsou možné vedlejší účinky a komplikace: alergické reakce, podlitiny, oblasti zvýšené pigmentace nebo ulcerace kůže.

Příprava a postup mikrokleroterapie

Chcete-li zjistit příčinu výskytu cévních hvězdiček a zvolit optimální léčebnou metodu, obraťte se na flebologa v nemocnici Yusupov. Lékař provede vyšetření, určí počet a prevalenci pavoučích žil, rizikové faktory pro křečové žíly. S pomocí moderního vybavení od předních výrobců bude provádět ultrazvukové duplexní skenování - studie, která vám umožní vidět směr a rychlost průtoku krve v povrchových a hlubokých cévách.

Lékaři doporučují, aby během dvou dnů před mikrokleroterapií nepili alkohol a nekuřeli. Také byste neměli provádět odstranění chloupků, používat krémy a pleťové vody tři dny před zákrokem. Je nutné přestat užívat protizánětlivá hormonální léčiva a léky, které snižují srážení krve.

Mikrokleroterapie pavoucích žil se provádí na operačním stole nebo na gauči. Pacientka je položena na stůl s otevřenými nohama. Oblast pavoučích žil je ošetřena speciálním krémem s anestetikem nebo chlazena kryocoolerem. Těsně před injekcí lékař ošetřuje kůži antiseptikem. Procedura spočívá v propíchnutí zvětšeného věnce nejtenčí jehlou, kterou flebolog vstřikuje sklerotizující roztok nebo speciální pěnu.

Mikroskleroterapie pavoucích žil tekutým sklerosantem se používá k léčbě červených intradermálních mikrovzorů. Ihned po injekci se na místo injekce aplikuje vatová koule pro stlačení. Mikrokleroterapie pěnovou formou se používá k eliminaci modrých cévních hvězdiček. Pěna se získá smícháním sklerotizujícího přípravku a vzduchu v jedné stříkačce pomocí třícestného kohoutku. Zpočátku se pěnová forma sklerosantu vstřikuje do retikulárních žil. Poté zmizí většina malých žil a pavoučích žil na dolním konci. Po nějaké době se zbývající intradermální mikrovlákna dodatečně sklerotizují pěnou nebo kapalinou.

Lékaři nedoporučují navštívit lázně a saunu, opalovat se, odstraňovat vlasy, užívat perorální antikoncepci a hormonální léky během 2-3 měsíců po mikrokleroterapii. Během prvních dnů po zákroku byste neměli dělat gymnastiku, aerobik, jezdit na stacionárním kole nebo na kole.

Teleangiektázie je projevem chronického onemocnění žil. Vysoká pravděpodobnost jejich sekundárního vzhledu v jiných oblastech a potřeba opětovného ošetření. Flebologové v nemocnici Yusupov nedoporučují zahájení léčby pouze z kosmetických důvodů. Otázka vhodnosti a bezpečnosti mikrokleroterapie pavoucích žil je vyřešena po zhodnocení stavu cévního systému dolních končetin jako celku. Chcete-li zjistit přítomnost indikací a kontraindikací pro mikrokleroterapii vaskulárních hvězd a podstoupit léčbu moderními drogami, obraťte se na nemocnici Yusupov.

Vyšetření pacienta

Skleroterapie je minimálně invazivní léčba křečových žil. Kontraindikací na skleroterapii je přítomnost somatických onemocnění, která mohou ovlivnit výsledky zákroku a rehabilitačního procesu. Z tohoto důvodu lékaři v nemocnici Yusupov provádějí komplexní prohlídku pacienta v předvečer žilní skleroterapie, která zahrnuje následující studie:

  • Obecná analýza krve;
  • Obecná analýza moči;
  • Krevní test na přítomnost protilátek proti původci syfilis, hepatitidy B a C, HIV;
  • Diagnostika EKG;
  • Fluorografie;
  • Dopplerografie cév dolních končetin;
  • Stanovení krevního typu a faktoru Rh;
  • Srážení krve.

Lékaři se rozhodnou provést postup, pokud nedojde ke změnám v analýzách a výsledcích výzkumu. Kontraindikace skleroterapie je porušením krevní srážlivosti, takže lékaři doporučují, aby pacienti upustili od užívání nespecifických protizánětlivých léků a léků, které mohou zvýšit krvácení několik dní před zákrokem. Pokud pacient bere hormonální léky, musí na to varovat flebologa..

Nežádoucí důsledky

Po skleroterapii žil se mohou vyvinout následující komplikace:

  • Folikulitida;
  • Purulentně-septická onemocnění;
  • Nicolauův syndrom (kožní nekróza v místě vpichu sklerosantu);
  • Alergické reakce;
  • Hluboká žilní trombóza;
  • Plicní embolie;
  • Neurologické komplikace (přechodná cévní mozková příhoda).

Někdy se otok nohou vyvíjí po skleroterapii, intradermálních a subkutánních krváceních (modřinách), hyperpigmentaci, nových „hvězdách“. Takzvané recidivující telangiektázy jsou reakcí ve formě vzhledu jasně červené cévní sítě. Objevuje se třetí nebo pátý den po skleroterapii a trvá 6-12 měsíců. Poté většina z tělangiektázií zmizela sama.

Hustota žíly po skleroterapii probíhá bez léčby měsíc. Pokud po skleroterapii bolí noha, objeví se tulení (hrboly), nejedná se o komplikaci, ale o předpokládané důsledky postupu. Při kontrolním vyšetření je flebolog propíchne nejtenčí jehlou a odstraní nahromaděnou tekutinu. Poté jsou "hrboly" sníženy, tažné pocity prošly.

Standardem je také výskyt malého otoku po skleroterapii, pokud přetrvává déle než čtyři dny. Intradermální krvácení nastává v důsledku pronikání červených krvinek skrz poškozenou stěnu žíly v důsledku působení sklerotizujícího léčiva. Prodloužená resorpce hematomů může vést k přetrvávající hyperpigmentaci kůže a bolesti u pacientů.

Po skleroterapii, o měsíc později, mohou být komplikace. Pigmentace zmizí sama během několika měsíců. U malého počtu pacientů přetrvává hyperpigmentace déle než rok. Pokud modřiny nezmizí příliš dlouho, měli byste se okamžitě poradit s lékařem, který provedl postup. Provede vyšetření, provede ultrazvukové vyšetření, aby se ujistil, že neexistují žádné komplikace..

Rehabilitační období

Proces ošetření křečových žil skleroterapií není okamžitý proces. K dosažení výsledku musí uplynout určitá doba rehabilitace. U každého pacienta je individuální, v závislosti na vlastnostech konkrétního organismu. Hlavní podmínkou kvalitního zotavení je sebekontrola a disciplína pacienta.

Po skleróze v žilní stěně dochází k lokálnímu aseptickému zánětu (bez účasti mikroorganismů). Během tohoto období může být pacient narušen bolestí nohou, může se objevit otok a mohou se objevit malé krvácení. Toto je normální průběh doby zotavení. Při silné bolesti může lékař předepsat acetaminofen. Měli byste se zdržet užívání nesteroidních protizánětlivých léků. Edém po skleroterapii klesá, když pacient leží po dobu 15 minut s nohou zvednutou pod úhlem 15 °.

V období zotavení po skleroterapii se v místě vpichu mohou objevit modřiny. Zpočátku mají charakteristickou cyanotickou barvu, s časem zžloutnou. Asi 7 až 10 dní po zákroku získává pokožka svou obvyklou barvu. Nošení kompresního punčochového zboží může zabránit modřinám a urychlit proces jejich zpětného vývoje. V 5-10% případů v místě injekce léků v období zotavení po skleroterapii dochází k hyperpigmentaci kůže. Nevyžaduje léčbu a po 2-3 měsících přechází samostatně.

Vedlejší účinky a komplikace období zotavení

V období zotavení po skleroterapii žil dolních končetin se mohou objevit vedlejší účinky, které způsobují pacientovi nepříjemné pocity:

  1. Svědění kůže v injekční zóně je reakcí těla na zavedení sklerotizující látky. Přechází sám za 1-2 hodiny;
  2. Peeling kůže - vyskytuje se u méně než 2% pacientů a nevyžaduje zvláštní ošetření;
  3. Alergické reakce - vyvíjejí se velmi zřídka, mohou se projevit kopřivkou, Quinckeho edémem. K léčbě alergií jsou pacientům podávány antihistaminika a jsou indikovány glukokortikosteroidy.

Pokud chirurg nedodrží postup, může se sklerotizující látka dostat do měkkých tkání. V tomto případě je po skleroterapii zaznamenána lokální infiltrace v odpovídající oblasti. V postižené oblasti dochází k lokálnímu zánětu, který nakonec prochází nezávisle. Po skleroterapii - akutní tromboflebitida - se zřídka rozvíjí zánět žíly. Při použití penosclerosantů je minimalizováno riziko vzniku této komplikace. Pokud je v žilách bolest, zarudnutí žíly nebo zhutnění podél cévy, měli byste okamžitě kontaktovat lékaře, který provedl zákrok.

Použití ultrazvukové kontroly manipulace umožňuje ultra přesné injekce. Taková kontrola poskytuje dobrý terapeutický výsledek, minimalizuje riziko sklerotizace látky do tepny nebo nervu. Z tohoto důvodu jsou skleroterapeutické komplikace v období rehabilitace velmi vzácné..

Doporučení lékařů

Při provádění skleroterapie podává flebolog sklerosant do žíly. Opakované postupy se provádějí v intervalu jednoho týdne. Ihned po zavedení sklerotizujícího činidla do žíly se pacient podrobí kompresním punčochám. Lékaři doporučují chodit po dobu 30-40 minut, aby se krev rychleji vytlačila ze žíly a stěny cév ustupovaly.

Během 2–3 dnů po skleroterapii by komprese měla probíhat nepřetržitě. Po tomto období lékaři doporučují nošení kompresních punčoch na další 2-3 měsíce pouze ve dne. Aby se zabránilo opětovnému vývoji křečových žil, může pacient vyžadovat mnoho let profylaktické komprese. K tomuto účelu se používá každodenní kompresní punčochové zboží..

24 hodin po injekci sklerotizačního roztoku do žíly se pacientovi umožní sprchovat se při pokojové teplotě a používat mýdlo nebo gel. Chcete-li se vyhnout vazodilataci, neměli byste navštívit saunu a užívat horkou koupel po dobu dvou týdnů po skleroterapii. Aby se předešlo hyperpigmentaci kůže po injekci, lékaři doporučují aplikovat opalovací krém s faktorem SPF nejméně 50 na oblasti kůže vystavené slunečnímu záření po dobu 2–3 týdnů po zákroku..

Ihned po zákroku je pacient oprávněn řídit. Pokud cesta trvá déle než hodinu, měli byste se zastavit a zahřívat každých 60 minut. U většiny pacientů mohou lékaři začít pracovat ihned po léčbě. Doporučuje se vyhnout se dlouhodobému sezení nebo stání. Během následujících tří dnů by měl pacient, pokud je to možné, udržovat nohy ve zvýšené poloze. Po každé injekci sclerosantu není třeba běhat, aerobik a dávat nohám sílu po dobu dvou týdnů. Denní třicetiminutové procházky po skleroterapii pomohou obnovit dostatečný přísun krve do nohou.

Výsledek skleroterapie není pozorován okamžitě, ale 6-8 týdnů po léčbě. Přibližně 4-6 týdnů po poslední injekci sklerotizujícího roztoku by měl pacient navštívit flebologa zavoláním kontaktního centra jako první. Můžete si také domluvit schůzku se svým lékařem online, kdykoli to bude pro vás vhodné..

Skleroterapie (skleroterapie) žil dolních končetin v Moskvě

Skleroterapie (sklerobliterace) žil je moderní metoda léčby křečových žil, založená na zavedení speciálních chemikálií (sklerosantů) do lumen cévy, které způsobují, že se stěny lepí dohromady a žíly vstřebávají. Tato technika je estetická, protože bez řezů a jizev vám umožňuje bojovat s různými projevy křečových žil.

Historie metody skleroterapie (skleroterapie) žil

První zmínky se týkají období starověku. Práce Hippokratů popisuje způsob, jak vyhladit žílu pomocí kovové tyče. Byl způsoben umělý zánět, poté byla žíla propíchnuta trnem z orientální roviny. První zdokumentované experimenty zavádění řešení do žíly provedl Christopher Wren (matematik a architekt z Oxfordu) v roce 1656. Průkopníkem skleroterapie byl v roce 1682 D. Zollikofer (švýcarský lékař). Pomocí kyseliny se pokusil vyvolat trombózu žil..

Dr. C. Pravaz - vynálezce stříkačky

V roce 1851 vynalezl C. Pravaz (francouzský chirurg) injekční stříkačku a sklerotizoval arteriální aneuryzma. První postup ve formě blízké modernímu (injektovaný chloristanem železa) byl popsán Debem a Chasseniakem v roce 1853. Vzhledem k velkému počtu komplikací spojených se skleroterapií na kongresu chirurgů konaných v roce 1893 v Lyonu byla metoda negativně hodnocena. Na začátku 20. století Jean Sica zavedl do žil salicylát sodný, později uhličitan sodný a založil techniku ​​„francouzské“ skleroterapie..

Objev detergentů ve 30. letech (účinek je založen na poškození bílkovin vnitřní stěny žíly) znamenal začátek nové kapitoly v historii skleroterapie. V roce 1946 byl vynalezen tetradecylsulfát a v roce 1950 polydocanol. Jejich zavedení do praxe umožnilo rozšíření metodiky. V polovině 50. let navrhl C. Sigg „vzestupnou“ metodologii (švédský). V roce 1960 publikoval D. Fegan příspěvek na základě úspěšné léčby u 13 tisíc pacientů. V ní formuloval základní postuláty moderní skleroterapie.

Systém stříkačky pro skleroterapii pěny podle L. Tissari

Technika pěnového bloku, kterou navrhl C. Sigg v roce 1949, se rozšířila v roce 2000 po představení trojcestného ventilu L. Tessary (přijímání jemné pěny vysoké kvality). Rozšířené použití ultrazvukové diagnostiky umožnilo zavedení intervencí podporujících ozvěnu, což umožnilo skleroterapii stonků a sklerobliteraci perforujících žil.

Žíly skleroterapie (skleroterapie) - co to je

Podstatou této techniky je dopad speciální chemikálie (sclerosant) na vnitřní stěnu žíly (intima), což v konečném důsledku vede k jejímu spojení a úplnému odstranění..

Na sklerozanty jsou kladeny následující požadavky:

  1. Účinek by měl být pouze v určité koncentraci, pod kterou lék nefunguje.
  2. Účinek léku na žilní stěnu pouze po dlouhodobém kontaktu s ní (oblasti se stagnací krve, zdravé žíly nejsou poškozeny).
  3. Lék by měl být dostatečně silný, aby sklerosizoval i velké žíly, ale nepoškozoval tkáň obklopující cévy.
  4. Nezpůsobujte alergie.
  5. Během podávání nezpůsobujte bolest, nezpůsobují pigmentaci a zjizvení kůže.
  6. Být rozpustný ve fyziologickém roztoku.

Druhy sklerosantů pro sklerózu žil

V současné době se pro skleroterapii ve světě používají následující skupiny drog:

  1. Detergenty, které jsou mastné (karboxylové) kyseliny a tuky. Mezi ně patří: morát sodný, ethanolamin oleát, tetradecylsulfát, polydocanol, glycerin.
  2. Hypertonické a iontové roztoky: hypertonický roztok chloridu sodného (20 a 23,4%); sclerodex - směs 25% dextrózy; 10% NaCl s malým množstvím 2-fenyletanolu; ionizovaný jod (variglobin).
  3. Buněčné toxiny.

Nejčastěji používanými drogami jsou detergenty.

Tetradecylsulfát (Fibro-Vane)

Jejich působení je založeno na extrakci a denaturaci proteinů membrány endotelu žilní stěny. To vede ke zpožděné buněčné smrti a zničení žíly. Detergent ovlivňuje pouze patologicky změněné žíly, protože přirozený tok krve jej rozpouští do bezpečné koncentrace. Chemické účinky jsou tedy vystaveny pouze křečové žíly se zpomaleným průtokem krve, zdravé nejsou poškozeny. Na rozdíl od jiných sklerosantů nezpůsobují detergenty ničení krevních buněk (hemolýza) a intravaskulární koagulaci agregace (koagulace). Tyto vlastnosti určovaly vedoucí postavení těchto léků ve skleroterapii..

Polydocanol (ethoxysclerol)

V Rusku jsou schváleny pouze detergenty ze skupiny detergentů: polydocanol (ethoxysclerol) a tetradecylsulfát (fibrovein). Další výhodou těchto sklerotizujících látek je možnost použití pěnové formy léčiva.

Základní principy postupu skleroterapie (sklerobliterace) žil

  • Zaprvé, reflux je eliminován v proximálních oblastech.
  • Nejprve se odstraní větší žíly.
  • Konglomerát propojených žil by měl být odstraněn v jedné relaci..
  • Ihned po zákroku je nutné zajistit odpovídající kompresi a začít chodit.

Druhy skleroterapie (skleroterapie) žil dolních končetin

  • Mikroskleroterapie telangiektázií. V cévách o průměru do 1 mm se léčivo podává v kapalné formě: polydocanol (koncentrace 0,25-0,75%), tetradecylsulfát (0,1-0,2%).
  • Mikroskleroterapie a mikropenová (pěnová) skleroterapie venulekasie (1–2 mm) a retikulárních žil (2–4 mm). Používá se pěnová forma léčiva: polydocanol (0,5-1%), tetradecylsulfát (0,25-0,4%).

Pěnová skleroterapie malých žil a pavoučích žil

  • Skleroterapie řízená ozvěnou: velké a malé safénové žíly, přítoky hlavních žil, perforující žíly. Pouze pěnivá forma sklerosantu se používá ve vysoké koncentraci 3% pro polydocanol a 1-3% pro tetradecylsulfát.

Pěnová skleroterapie (skleroterapie) žil pod ultrazvukovou kontrolou

Indikace pro skleroterapii (skleroterapii) žil

Jakákoli křečová žíla může být úspěšně podrobena endovolózní chemické obliteraci. Vznik a dostupnost moderních minimálně invazivních metod termobliterace (EVLO, RFO) poněkud zúžil rozsah aplikace skleroterapie (skleroterapie) žil v Moskvě. Zůstává to však relevantní a někdy nenahraditelné..

Nejčastěji se jedná o následující indikace:

  1. Přítomnost retikulárních křečových žil a telangiektázií, často estetického problému, někdy krvácení z těchto cév, je indikací.
  2. Izolované křečové žíly malých nebo velkých safénových žil.
  3. Přítomnost patologického refluxu v perforujících žilách po jeho odstranění v hlavním.
  4. Jsou-li pacienti s kmenovou formou křečových žil kontraindikováni jinými způsoby léčby. Je prokázáno, že intervence je účinná i při průměru ostiální chlopně velké safénové žíly do 30 mm.

Kontraindikace pro skleroterapii (skleroterapii)

Stejně jako každá léčebná technika má skleroterapie kontraindikace.

  • Kardiopulmonální selhání.
  • Sclerosant Allergy.
  • Hluboká a povrchová trombóza žil.
  • Trombofilii.
  • Těhotenství a kojení.
  • Zánětlivé procesy v ošetřované oblasti.
  • Sedaví pacienti.
  • Otevřené oválné okno v srdci (pro pěnovou formu).
  • Jsou-li křečové žíly jediným způsobem odtoku krve z dolních končetin (10% PTFB).
  • Hormonální terapie.
  • Blízkost dlouhých letů.
  • Ischémie dolních končetin.
  • Obezita a lymfhostáza.

Technika postupu pro skleroterapii (sklerobliteraci) žil

Technika skleroterapie je netraumatická a nevyžaduje hospitalizaci a změny v obvyklém rytmu života, je pacienty dobře tolerována.

Technika skleroterapie jednou rukou

Relace se provádí ve vodorovné poloze. Někdy je nutné vytvořit zvýšenou polohu končetiny. Injekce se provádějí s nejtenčími jehlami 27-30G, takže je pacienty téměř nepociťují. Po zpracování kůže antiseptickým roztokem se do lumen žil zavede sklerosant. V závislosti na ráži cév a jejich lokalizaci se používá kapalná nebo pěnová forma jedné nebo druhé koncentrace. Zavádění se provádí pomalu, aby se vyloučilo natažení a prasknutí plavidla. Pro další vizualizaci lze použít ultrazvukové vyšetření nebo venovisor..

Používání moderních technik zobrazování žil

Po injekci se na žíly nanesou kožní obvazy, oblékne se kompresní dres 1. nebo 2. třídy

Doporučení po relaci skleroterapie (skleroterapie) žil

Data nošení úpletu jsou určena průměrem sklerosovatelných žil. Na konci sezení je pacient zobrazen chůzi po dobu 15-20 minut, a pak každý den musí pacienti provádět určitá cvičení na dolních končetinách. Pěší, cyklistická a lehká aerobik - ideální zátěž po skleroterapii.

V průběhu léčby existují omezení, a to:

  • hostující lázně, sauny;
  • dlouhé statické zatížení;
  • opalování;
  • dlouhé lety (týden po sezení);
  • odstranění chloupků (týden po sezení).

Komplikace a vedlejší účinky skleroterapie (skleroterapie)

  • Hyperpigmentace - nastává v důsledku ukládání hemosiderinu v povrchových vrstvách kůže, je zřídka vedlejším účinkem skleroterapie, zpravidla prochází nezávisle během 6-12 měsíců.
  • Lokální edém - nastává v důsledku zavedení významných dávek léku na malém území, nezávisle ustupuje.
  • Přechodné neurologické komplikace: migréna, ztráta zorného pole - může dojít při použití pěnové formy sklerosantu. Self-stop během 10-15 minut.
  • Metting (sekundární, recidivující telangiektázie) - incidence až 15%.

Ve většině případů spontánně zmizí během několika měsíců.

  • Poškození nervů je poměrně vzácná komplikace, ke které dochází v důsledku těsného umístění větví nervů s kmeny BPV, MPV. Často to jde samo od sebe.
  • Nekróza kůže - může nastat v důsledku vstupu látky do paravazální tkáně nebo malých tepen. Tato komplikace je velmi vzácná..
  • Trombotické komplikace (tromboflebitida, hluboká žilní trombóza, plicní embolie) - jsou velmi vzácné.
  • Alergie, anafylaxe. Stejně jako u jakéhokoli léku je možná i reakce. Naštěstí jsou docela vzácné.

Ve velké většině případů je jedinou věcí, která se obává pacientů, malé hematomy v místě vpichu. Vymizí za týden..

Estetická skleroterapie (sklerobliterace) žil

Pohodlí a efektivita umožnila, aby se skleroterapie stala nejen lékařskou, ale i kosmetickou procedurou. Tato metoda je nejúčinnější pro léčbu tělngiektázií a jediná metoda pro odstranění retikulárních křečových žil. V posledních letech byl v Rusku pozorován zvláštní rozmach estetické flebologie.

Sklerobliterace žil pomocí zařízení Venolight

Mnoho zástupců spravedlivého sexu sní o krásných nohách očištěných od cévních hvězd a sítí. S tímto úkolem se dokonale vyrovná skleroterapie žil dolních končetin. Protože hlavním omezením je nošení kompresního spodního prádla, je optimální ošetření na konci podzimu nebo zimy. Eliminace telangiektázií a retikulárních žil sleduje kosmetické cíle, ale pacienti zároveň mají příznaky žilní stázy, takže účinek léčby je často příjemným překvapením zlepšením pohody..

Skleroterapie rukou (odstranění ošklivých žil v rukou) v Moskvě

Není žádným tajemstvím, že s věkem se kůže ženských rukou ztenčuje, ztrácí se tekutina a snižuje se tkáňový turgor. Na pozadí těchto změn se často projevují jasně viditelné neestetické žíly zadní části ruky a předloktí. Kožní lasery se s těmito žilami nemohou vyrovnat kvůli průměru těchto cév. Skleroterapie je snadno eliminuje..

Výsledky odstranění ošklivých žil na rukou naší kliniky. Před a po fotografiích.

Před skleroterapií na ruce

Po skleroterapii na rukou

Až donedávna museli pacienti s podobnými problémy cestovat do Evropy. Nyní je v naší klinice k dispozici skleroterapie rukou v Moskvě. Semenov Artyom Yurievich, jeden z prvních v Rusku, který použil tuto techniku, a její výsledky nejsou v žádném případě nižší než zahraniční kolegové. K dnešnímu dni má v naší zemi největší zkušenosti se skleroterapií žil..

Skleroterapie (skleroterapie) žil v Moskvě - ceny procedur

V našem centru v Moskvě jsou ceny za procedury skleroterapie přísně stanoveny, a proto se pacienti, kteří se obracejí na naši kliniku, mohou spolehnout na vysoce kvalitní služby, léčbu a dostupné náklady. A pamatujte, že včasná návštěva u lékaře zcela vyléčí nemoc a vyhne se jejímu relapsu.

V průběhu let se cenová politika našeho centra vyznačovala loajalitou vůči pacientům. Stačí poznamenat, že náklady na nejnovější lékařské služby v našem flebologickém centru se od roku 2014 nezvýšily. Současně se na klinice objevily modernější a vyspělejší technologie pro léčbu a diagnostiku..

Cena (cena) služby

  • Skleroterapie retikulárních žil (1 sezení na jedné dolní končetině)
  • 8000 rublů

  • Pěnová skleroterapie (pěnová forma) pomocí ultrazvukové navigace (1 relace na jedné dolní končetině)
  • 8000 rublů

  • Mikroskleroterapie telangiektázií (pavoučí žíly a sítnice) - (1 sezení na jedné dolní končetině)
  • 8000 rublů

  • Skleroterapie (pěnová forma) neestetických žil v pažích (1 sezení na jedné horní končetině)
  • 10 000 rublů

Pro pohodlí našich pacientů spolupracujeme s bankami, které nabízejí úvěrové linky. Také v našem centru je flexibilní systém slev a splátek. Platba Visa a Mastercard je možná. Na konci léčby je pacientovi vydán soubor dokladů, které je nutno předat daňovému úřadu k odpočtu daně.

Výhody metody skleroterapie na dolních končetinách

Skleroterapie (sklerobliterace) žil je překvapivě dobře tolerovaný nechirurgický postup, který vám umožňuje eliminovat malé i velké křečové žíly. Phlebologists, kteří vlastní techniku ​​prakticky se setkají s žádnými komplikacemi. Proto skleroterapie pevně vstoupila do arzenálu moderních odborníků a stále se zlepšuje..

Výsledek skleroterapie křečových žil bezprostředně po sezení

V našem flebologickém centru „MIFC“ mají lékaři flebologové jednu z největších zkušeností s léčbou křečových žil pomocí skleroterapie. Jejich rukama prošly desítky tisíc úspěšně léčených pacientů.!

Skleroterapie (skleroterapie) žil v Moskvě - recenze našich pacientů

Pacientský přehled skleroterapie žil dolních končetin v našem centru

Irina Lisyanskaya, Moskva 10.10.2015.

Vážený Artem Yurievich, mnohokrát děkuji za vynikající práci. Skleroterapie prováděná vámi přinesla pozoruhodné výsledky. Znám vás asi 10 let a nikdy nepochybuji, že poté, co jsem se k vám obrátil o pomoc, dostanu nejen zaručenou kvalitu práce, ale také laskavý, citlivý a pozorný přístup. Přeji vám zdraví a prosperitu, úspěch a vždy spokojené pacienty. Irina Lisyanskaya, Moskva 10.10.2015.

Pacientova recenze sklerobliterace žil v našem centru „MIFTS“

Elizaveta, 31 let, Moskva!

Chci vyjádřit vděčnost Artemu Jurijevič Semenov za profesionalitu, vstřícnost a pozorný přístup k pacientům. Mám dědičnou predispozici, několik let mě trápila únava a těžkost v nohou, výrazné žíly. S Artyomem Jurijevičem prošla několika skleroterapeutickými sezeními, všechna prošla rychle a úplně bezbolestně. S výsledky jsem velmi potěšen. Postupem času se moje nohy staly nejen krásnými, ale také lehkými! Děkuji mnohokrát.

Děkuji ještě jednou! Veselé Vánoce a šťastný nový rok pro vás a vaši rodinu! Zdraví, hodně štěstí a všechno nejlepší. S pozdravem, Elizabeth, 31 let, Moskva!

Svědectví pacienta našeho centra o vynikající skleroterapii křečových žil v nohou

Nadezhda Osipova, Moskva, 02.22.2016.

Ve své recenzi chci vyjádřit svou vděčnost a ocenění úžasnému flebologovi Semenovi Artyomovi Yuryevičovi. Obrátil jsem se na Artyom Yurievich s kosmetickým problémem retikulárních křečových žil a pavoučích žil. Dlouho jsem si vybíral online mezi obrovským počtem klinik a lékařů, kteří nabízejí skleroterapii. Bál jsem se udělat chybu, protože jsem se již obrátil k jiným lékařům, ale nebyl jsem s výsledkem léčby úplně spokojen. Artyom Yuryevich se obrátil na kliniku čistě intuitivně. Doktor se ukázal být velmi pozorný a přátelský, a co je nejdůležitější, skutečný odborník ve své práci, brilantně zručný v technice skleroterapie. Po dvou sezeních skleroterapie zmizelo asi 85-90% pavoučích žil. Zbývající Artyom Yurievich dokolol zdarma. S výsledkem jsem byl velmi potěšen, protože předchozí zkušenosti s léčbou cévních hvězdiček na jiných klinikách nepřinesly výsledek více než 30–40%.
Kdokoli, kdo stále pochybuje o tom, jak tento problém řešit, vřele doporučuji kontaktovat kliniku MIPC Flebology Clinic Artyom Yuryevich Semenov jako velmi kompetentního flebologa, vysoce kvalifikovaného specialistu na skleroterapii a jen jako pohotovou a pozitivní osobu.
Upřímně vás chci popřát, Artyom Yurievich, hodně štěstí, zdraví, vděčnějších pacientů, úspěch ve vaší profesní kariéře i vše nejlepší. S úctou, Nadezhde. 22. 2. 2016.

Výsledky léčby pacientů se skleroterapií (skleroterapií) žil. Fotografie před a po ošetření.

Výsledek léčby pacienta na flebologické klinice „MIFC“ kompresní skleroterapií žil

Fotografie před a po skleroterapii (skleroterapii) žil na nohou

Výsledek odstranění varixů pomocí kompresní skleroterapie

Fotografie před a po skleroterapii (skleroterapii) křečových žil v nohou

Často kladené otázky pacientů na internetu o skleroterapii (skleroterapii) žil v Moskvě

Světlana z Moskvy se ptá: kolik stojí skleroterapie žil dolních končetin v Moskvě?

Milá Svetlano! Náklady na skleroterapii (sklerobliteraci) žil dolních končetin v Moskvě se mohou v různých lékařských centrech výrazně lišit. Samostatná městská flebologická centra účtují poplatky za odstranění pomocí sklerobliterace každé hvězdičky, na některých klinikách platí pacienti za každý samostatný segment dolní končetiny. Taková cenová politika je pro pacienta často velmi nevýhodná. V moskevském inovačním flebologickém centru je cena účtována za postup sklerobliterace na celé dolní končetině, protože lékař provádí maximální množství léčby pro každou skleroterapii. Náklady na skleroterapii na jedné dolní končetině v našem moskevském lékařském flebologickém centru jsou 8 tisíc rublů.

Podrobné informace o cenách pro inovativní postupy naleznete telefonicky: +7 (495) 565 35 07 nebo na našem webu: https://phlebolog.org/tseny.

Zajímá se Natalia z Moskvy: kde je lepší provádět skleroterapii dolních žil v Moskvě?

Drahá Natalia! Skleroterapie (skleroterapie) žil v Moskvě se nejlépe provádí v dobrém flebologickém centru. Ve zdravotnickém zařízení, kde se profesionálně podílejí na žilní patologii, budete mít před provedením skleroterapie definitivně kompletní vyšetření venózního systému. Po dobré moderní diagnóze vás lékař napíše na skleroterapii, vysvětlí, kolik procedur bude zapotřebí k dosažení optimálního kosmetického účinku..

Valentina z Moskvy se ptá: jaká je cena procedury pro skleroterapii žil dolních končetin v moskevském flebologickém centru?

Milý miláčku! Náklady na jeden postup skleroterapie žil dolních končetin v moskevském inovačním flebologickém centru činí 8 tisíc rublů. Cena sklerobliterace na naší inovativní flebologické klinice zůstává jednou z nejdostupnějších v Moskvě. Je třeba poznamenat, že náklady na postup se od roku 2014 nezměnily. Relaci provádí zkušený odborník, který má tisíce podobných postupů. Pracujeme v souladu s evropskými standardy, proto garantujeme vysokou účinnost a bezpečnost každého sklerobliteračního postupu.

Irina z Voskresensku se ptá: kde dělat skleroterapii žil v Moskvě, jak porozumět recenzemi?

Milá Irino! Skleroterapii žil v Moskvě provádí velké množství veřejných a soukromých lékařských center. Pouze několik z nich má skutečně inovativní postup. Skutečnost je taková, že technika je do značné míry závislá na provozovateli a zkušenost odborníka provádějícího postup je velmi důležitá. Proto doporučujeme přečíst si recenze pacientů, kteří již podstoupili skleroterapii. Recenze pacientů podstupujících inovativní léčbu najdete v Moskevském lékařském inovačním centru na našem webu: https://phlebolog.org/otzyvy.

Marina z Tveru zajímá: jak účinná je skleroterapie žil?

Drahá Marina! Skleroterapie nebo skleroblitrace žil je velmi dobrý moderní postup pro odstranění neestetických žilních cév. Tato technologie zpracování získala uznání a důvěru předních evropských odborníků. K dosažení dobrého výsledku je nutná přísná implementace protokolů postupu. K dosažení požadovaného účinku jsou často nutné opakované postupy. Tyto nedostatky existují, ale při správném provedení je skleroterapie nejlepší technikou pro odstranění tělangiektázií a retikulárních žil.

Top