Kategorie

Populární Příspěvky

1 Cukrovka
Cholesterol pilulky recenze
2 Embolie
Jak naředit krev lidovými prostředky doma - recepty na bylinné infuze a odvary
3 Embolie
Tlak 180 až 90 co dělat
4 Tachykardie
Příčiny vysokého tlaku
5 Myokarditida
Nízký hemoglobin je velmi nebezpečný příznak: příčiny, prevence, léčba
Image
Hlavní // Cukrovka

Krevní test dekódující PDW normu a odchylku


Zveřejněno obsahem dne 01.01.2015 Aktualizováno 17.10.2018

Obsah tohoto článku:

Krevní test je dešifrován pomocí 24 indikátorů, které vám umožní získat co nejúplnější obraz o lidském zdraví. Každá z nich může být nad nebo pod normou (průměrná hodnota). Změny v ukazatelích pomáhají provést předběžnou diagnostiku a další studie ji potvrzují nebo vyvracejí. V každém případě, pokud je některý indikátor snížen nebo zvýšen, mělo by to upozornit lékaře a pacienta. Při zkoumání destiček se rozlišují 3 indexy:

  1. - Průměrný objem. Označuje užitečnost buněk, to znamená, do jaké míry průměrný objem jednotlivé buňky odpovídá statistické normě. Tento index neodráží kvantitativní charakteristiky destiček;
  2. - Relativní šířka distribuce destiček podle objemu. Označuje počet destiček, plných i nedokončených;
  3. - Trombocrit. Hodnota odrážející procento z celkového počtu krvinek obsazených destičkami.

Normální hodnoty indexu

Normy se počítají pro každý indikátor v krevním testu:

  • Pro MPV od 7 do 10 femtolitrů;
  • U PDW 15 až 17%;
  • Pro PCT od 0,108 do 0,282%.

Každý index lze zvýšit nebo snížit. Důvodem jsou různé faktory, včetně nemoci. Je nutné vědět, že různé akce, které nesouvisejí s probíhajícími chorobami, mohou vést ke změně každého z těchto ukazatelů, a tak úmyslně falešných výsledků v krevním testu..

Jak se odebírá krev

Zvláštní příprava není nutná, stačí provést krevní test nalačno z kapilár prstu (obvykle prsten) nebo odebrat materiál z žíly. Předtím nemůžete jíst kořeněná, slaná, nakládané výrobky, uzená a sušená jídla. Pokud je to možné, musíte odložit léky a tento krok předem koordinovat se svým lékařem.

Odběr vzorků žilní krve umožňuje jasnější dekódování, pro diagnostiku však bude stačit obecná analýza. Je-li to nutné, opakujte materiál, doporučuje se provést analýzu ve stejnou denní dobu jako primární.

Materiál pro studium počtu krevních destiček se okamžitě začíná zpracovávat (moderní automatické analyzátory se častěji používají) a do 2 dnů můžete získat konečný výsledek.

Co ovlivňuje indexy

Spolehlivý výsledek při určování průměrného objemu krevních destiček, šířka distribuce podle objemu a trombocrit může být vyšší nebo nižší než je obvyklé s následujícími akcimi v předvečer nebo bezprostředně před odběrem materiálu pro výzkum:

  • Užívání jídla ráno před provedením krevního testu;
  • Těžká fyzická práce, a to jak bezprostředně před odebráním materiálu, tak den před ním během dne;
  • Duševní práce vyžadující vysokou koncentraci pozornosti;
  • Použití různých léků od rána před dodáním materiálu (zejména při jejich intramuskulárním nebo intravenózním podání);
  • Rentgenové záření;
  • Provádění fyzioterapie před odběrem krve.

Ne všechny odchylky od normálních hodnot - patologie

Je možné dosáhnout výsledku, který bude snížen nebo zvýšen a taková hodnota počtu krevních destiček nebude považována za významnou odchylku od normy. Častěji mohou být takové odchylky v rozmezí 1–2% od normálních hodnot, ale jsou možné výraznější posuny. Nejčastěji se vyskytují v následujících situacích:

  • S odběrem krve u malých dětí v důsledku neúplného zrání krvetvorného systému;
  • Po operaci;
  • V období zotavení po mnoha zraněních;
  • Období před menstruací u žen nebo bezprostředně po jejím ukončení;
  • Po intenzivním krvácení.

Po každém z těchto jevů tělo intenzivně produkuje nové krevní destičky, což ovlivňuje jejich průměrný objem a další ukazatele krevních buněk.

Patologická změna ukazatelů

Změny indexů naznačují přítomnost nemocí různé povahy v těle. Aby byla přijata správná opatření k odstranění příčiny, je nutné provést v průběhu léčby několikrát analýzu. Umožní také posoudit kvalitu předepsané terapie a stupeň progrese onemocnění..

Průměrný objem destiček

MPV upgradovánoSnížit hlasitost
Trombocytopenie (nucené ničení destiček)Megakaryocytární hypoplasie
CukrovkaPo chemoterapii
Zvětšení slezinyX-vázaná trombocytopenie v přítomnosti mikrocytózy
HypersplenismusSeptická trombocytopenie
Cévní aterosklerózaAplastická anémie
Poruchy štítné žlázyMegaloblastická anémie
Posílení myeloproliferačních procesůWiskott-Aldrichův syndrom
Dystrofie Bernard-SoulierCirhóza jater
May-Hegglin AnomalyMyelodysplastický syndrom
Nekontrolované pitíBěhem ožarování
Zneužívání tabákuCytostatická terapie
Po splenektomiiSplenomegalie
Vývoj infekčního zánětuLeukémie
Začátek tvorby nádoruZhoubný nádor kostní dřeně
ThalassemiaInfekční choroby (zarděnky, spalničky, chřipka)
Posthemoragická anémie
Systémový lupus erythematodes

Průměrný objem buněk destiček v analýze může být při užívání určitých léků nižší než obvykle.

Šířka distribuce destiček podle objemu

Index se zvýšilIndex pod normální
progresivní zánětlivé procesyAplastická anémie
Zhoubné novotvaryLeukémie
AnémieGaucherova choroba
Pooperační obdobíNyman-Peakova choroba
Přepětí svaluMyelodysplastický syndrom
Velká ztráta krveMetastáza maligního nádoru v kostní dřeni
Trombocytóza nádorové povahyRadiační nemoc
Imunitní trombocytopenieCytostatická terapie
TrombocytopatieImunitní trombocytopenie
Myeloneoplastická onemocněníDIC
Splenomegalie
Chronická hepatitida

Trombocrit

Index se zvýšilIndex downgrade
Esenciální trombocytémieAplastická anémie
Chronická myeloidní leukémieSplenomegalie
Zánětlivé procesyMyelodysplastický syndrom
Subleukemická myelosaHemoblastóza
Po splenektomiiAnémie z nedostatku vitaminu B12
Trombocytóza z nedostatku železaNemoc jater
Období myelosuprese během ozařování nebo cytostatického ošetření

zjištění

Bez ohledu na to, zda jsou indexy destiček (MPV, PDW, PCT) nižší nebo vyšší, je třeba těmto změnám věnovat maximální pozornost a provést všechny potřebné studie a další analýzy. Údajná onemocnění lze vyvrátit, ale pokud bude potvrzena předběžná diagnóza, předčasný začátek léčby zvýší šance na úplné uzdravení a umožní léčbu nejjemnějšími metodami..

Heterogenita destiček Pdw snížila, co to znamená

Krevní PDW

Po mnoho let neúspěšně bojuje proti cholesterolu?

Vedoucí ústavu: „Budete ohromeni, jak snadné je snížit hladinu cholesterolu jednoduše tím, že budete brát každý den.

Obecný krevní test v medicíně je jednou z nejúčinnějších a levných výzkumných metod. Odhaduje parametry více než 20 různých ukazatelů, včetně PDW, které charakterizuje šířku distribuce krevních destiček podle jejich objemu, a ukazuje míru změny údajů o velikosti krevních buněk ve vztahu k sobě navzájem, jakož i procento makro- a mikrotrombocytů mezi nimi..

Co charakterizuje tento indikátor?

Analýza se týká indexů destiček, které při dešifrování odrážejí relativní šířku distribuce buněk podle objemu nebo heterogenitu destiček.

Naši čtenáři úspěšně použili Aterol ke snížení hladiny cholesterolu. Vzhledem k oblibě tohoto produktu jsme se rozhodli vám ho nabídnout.
Více zde...

Pro tento index je stanovena specifická norma, která, pokud se odchyluje, může naznačovat přítomnost určitých patologií nebo stavů v těle. Tyto změny pomáhají stanovit předběžnou diagnózu, která bude potvrzena nebo vyvrácena dalšími studiemi..

Příprava pro provedení analýzy k tomuto ukazateli se provádí odmítnutím 8 hodin před provedením z mastných potravin, kořeněných, slaných, sušených, nakládaných, uzených jídel a alkoholických nápojů a samotný postup se provádí na lačný žaludek. Užívání léků před postupem je dohodnuto s lékařem. Oddělení analýzy žilní krve vám umožní získat jasnější výsledky než výsledky získané z kapilár prstů. Materiál se začne zkoumat okamžitě po odběru a výsledky se dozvídají do 2 dnů.

Spolehlivost výsledku stanovení indexu PDW mohou ovlivnit následující faktory:

  1. Užívání jídla ráno před provedením testu..
  2. Tvrdá fyzická práce před zákrokem nebo během předchozího dne.
  3. Duševní práce vyžadující zvýšenou koncentraci.
  4. Užívání léků před podáním krve, zejména při parenterálním podání.
  5. Fyzioterapie před odběrem krve.
  6. Rentgenová akce.

Norma PDW závislá na věku je uvedena v následující tabulce:

StáříNorma (%)
Méně než 18 let10-15
Po 18 letech15-17

Pokud výsledek analýzy ukázal, že určitý index je zvýšen nebo snížen, je velmi pravděpodobné, že to indikuje přítomnost patologie v těle. Během léčby se vzorky několikrát opakují, aby se vyhodnotila kvalita terapeutických opatření a stupeň vývoje nemoci.

Pro stanovení správné diagnózy je důležité správně interpretovat výsledky analýzy. Ukazatel lze zvýšit nebo snížit. Důvodem jsou různé faktory, včetně určitých nemocí. Například zvýšená norma se bere v úvahu u myelodysplastických onemocnění, anémie a dalších poruch, nižší norma - se zánětem, intoxikací atd. Interpretace tohoto ukazatele má kromě diagnostického také prognostickou hodnotu.

Zvýšená úroveň

Celkový PDW může být zvýšen z následujících důvodů:

Zeptejte se svého lékaře na klinickou laboratorní diagnózu

Anna Ponyaeva. Vystudovala Lékařskou akademii Nižnij Novgorod (2007–2014) a Ústav klinické laboratorní diagnostiky (2014–2016).

  1. Zánětlivé procesy.
  2. Porucha funkce jater.
  3. Onkologie, zejména po metastázování kostní dřeně.
  4. Srdeční choroba.
  5. Velká ztráta krve.
  6. Použití kortikosteroidů.
  7. Otrava olovem.
  8. Anémie.
  9. Splenektomie.
  10. Alzheimerova choroba.
  11. Během pooperačního období.
  12. Po těžké fyzické námaze.

Osoba ve stavu, ve kterém je zvýšená hladina PDW, fyzicky pociťuje slabost, závratě, malátnost, která ovlivňuje snížení jeho pracovní kapacity.

Co dělat?

Pokud výsledek analýzy odhalí, že indikátor PDW je zvýšen nebo snížen, měli byste se poradit s lékařem, aby situaci vyjasnili, protože tato hodnota sama o sobě nic neznamená, zejména pokud neexistuje klinický obraz poruch homeostázy. Mělo by být zřejmé, že PDW je nepřímá analýza, která odráží pouze heterogenitu velikosti krvinek, a pokud jsou ostatní hodnoty v pořádku, lékař jim nebude věnovat pozornost, což bude odrážet odpovídající dekódování.

Nízká úroveň

Norma PDW je snížena v důsledku následujících příčin a patologií:

  1. Leukémie a radiační nemoc.
  2. Virová onemocnění.
  3. S myelodysplastickým syndromem.
  4. Megaloblastická anémie.
  5. Hepatitida a cirhóza.
  6. Se sepse.
  7. S DIC.
  8. Po aplikaci cytostatiky.

Jiné případy odmítnutí

Nižší norma nebo situace, kdy je zvýšená hladina PDW, neznamená ve všech případech závažné onemocnění, jako je pokročilá anémie, vnitřní krvácení nebo onkologie..

V některých případech funguje jako jediný ukazatel se znatelnou odchylkou v analýze, což znamená, že byla porušena pravidla dodání. Neměli byste však okamžitě obviňovat zdravotnického pracovníka, který provedl obecnou analýzu, protože před porodem je několik omezení, na která lékař předem upozorní. Tyto zahrnují:

  1. Fyzická aktivita, při které se zvyšuje srdeční frekvence, zvyšuje se norma různých krevních buněk, a proto jsou výsledky analýzy nespolehlivé. Den před odebráním krve je fyzická aktivita omezena a po dobu 40 minut. zkuste zůstat v klidu.
  2. Příjem jídla. Po dobu 8 hodin před analýzou se jídlo nebere tak, aby nedocházelo ke koagulaci krve, poté se tvarové prvky rozpadnou a analýza se stane nemožnou. Mastná jídla jsou ze stravy odstraněna den před zákrokem, aby se hladina cholesterolu neukázala jako zvýšená a aby se nezměnila norma jaterních parametrů.
  3. Menstruační cyklus u žen, ve kterém klesá krevní destička. Během tohoto období se analýza neprochází, takže její výsledky nejsou nepravdivé.
  4. Těhotenství, když je tělo hormonálně přeskupeno. Taková změna v jeho práci se odráží ve vzorku krve: norma jeho indexů se posouvá v jakémkoli směru, což se projevuje v koagulačním indexu, jehož hladina se zvyšuje, změny hodnot hormonů a zvýšení hladiny cholesterolu. Specialista bere tyto vlastnosti v úvahu při studiu výsledku.
  5. Užívání léků. Mnoho sloučenin ovlivňuje krevní obraz. Proto den před zákrokem odmítají užívat všechny léky a vitamíny. Některé léky nelze užívat déle, což musí být nejprve dohodnuto s lékařem.

Je možná prevence??

Chcete-li se vyhnout situaci, kdy je PDW zvýšen nebo snížen, například dodržováním určitých preventivních opatření, což jsou standardní metody, které minimalizují vnější škodlivé faktory vlivů prostředí na organismus..

Mezi taková opatření patří udržování správné výživy, odstraňování špatných návyků, optimální fyzická aktivita a sledování vašeho zdraví, jehož součástí je obecný krevní test.

Analýza PDW ukazuje relativní míru šířky distribuce destiček podle objemu a odráží počet jak plnohodnotných buněk, tak buněk, které ještě nedokončily svůj vývoj. PDW je typ analýzy, jejíž dekódování je známo pouze kvalifikovanému odborníkovi. Po obdržení výsledků nemusí člověk sám vyvodit závěry, co znamená index jednoho nebo druhého ukazatele, ale za tímto účelem byste se měli obrátit na zdravotnické zařízení.

Heterogenita destiček Pdw snížila, co to znamená

obecný popis

Bílé krvinky (WBC)

Bílé krvinky (WBC) jsou základem antimikrobiální obrany těla. Za normálních podmínek je v periferní krvi pět typů bílých krvinek: granulocyty (neutrofily), eozinofily, bazofily, monocyty a lymfocyty.

Krevní test je charakterizován zvýšením počtu leukocytů (leukocytóza) s:

  • Infekce (bakteriální, plísňové, virové);
  • Zánětlivé stavy;
  • Zhoubné novotvary;
  • Drcení tkáně;
  • Leukémie;
  • Uremia;
  • Účinky hormonů adrenalinu a steroidů.

Krevní test je charakterizován snížením počtu leukocytů (leukopenie) s:

  • Aplazie a hypoplasie kostní dřeně;
  • Poškození kostní dřeně chemickými látkami, drogami;
  • Ozáření;
  • Hypersplenismus;
  • Aleukemické formy leukémie;
  • Myelofibróza;
  • Myelodysplastický syndrom;
  • Plasmacytoma;
  • Metastázy nádorů kostní dřeně;
  • Addison-Birmerova nemoc;
  • Sepse;
  • Tyfus a paratyphoid;
  • Anafylaktický šok;
  • Kolagenóza.
Rychlost bílých krvinek (WBC)
4,0-8,8 × 109 / l

Červené krvinky (RBC)

Červené krvinky (RBC) jsou vysoce specializované buňky, jejichž hlavním úkolem je transport kyslíku z plic do tkání a oxidu uhličitého - zpět do plic.

Krevní test je charakterizován zvýšením počtu červených krvinek (erytrocytóza) u následujících onemocnění:

  • vrozené a získané srdeční vady, plicní srdce, plicní emfyzém, pobyt ve významných výškách;
  • polycystická ledvina, pokles ledvinové pánve, hemangiom, hepatom, feochromocytom, účinek kortikosteroidů, Cushingova choroba a syndrom;
  • dehydratace.

Krevní test je charakterizován snížením počtu červených krvinek (erytropenie) u následujících onemocnění:

  • Anémie
  • Akutní ztráta krve;
  • V pozdním těhotenství;
  • Hyperhydratace.
Norma červených krvinek (RBC)
mužiženy
4,0-5,6 × 1012 / l3,5-5,1 × 1012 / l

Hemoglobin (Hb)

Hemoglobin (Hb) je protein, jehož molekula váže a transportuje kyslík. Tvoří přibližně 98% hmotnosti cytoplazmy červených krvinek.

Krevní test je charakterizován zvýšením hemoglobinu s:

  • Primární a sekundární erytémie;
  • Dehydratace;
  • Úprava železa.
Míra hemoglobinu (Hb)
mužiženy
125-165 g / l110 - 145 g / l

Hematokrit (Hct)

Hematokrit (Hct) je objemový podíl červených krvinek v plné krvi a závisí na jejich množství a objemu..

Zvýšení hematokritu je pozorováno u:

  • Erytrocytóza (chronické plicní onemocnění, ve vysokých nadmořských výškách, nádory ledvin, polycystické onemocnění ledvin);
  • Stavy poklesu objemu cirkulující plazmy (onemocnění popálením, peritonitida);
  • Dehydratace (intenzivní průjem, nezvratné zvracení, cukrovka, nadměrné pocení).

Snížení hematokritu je pozorováno u:

  • Anémie
  • Stavy zvýšeného objemu cirkulující plazmy (druhá polovina těhotenství, hyperproteinémie);
  • Hyperhydratace.
Hematokritová norma (Hct)
mužiženy
38-49%33-44%

Průměrný objem červených krvinek (MCV) se používá hlavně k charakterizaci typů anémie..

Hodnota MCV je; 80 fl.:

  • Mikrocytická anémie (anémie z nedostatku železa, talasemie, sideroblastická anémie);
  • Anémie doprovázená mikrocytózou (hemolytická anémie, hemoglobinopatie).

Hodnota MCV gt; 80 fl a je; 100fl:

  • Normocytární anémie (aplastická, hemolytická anémie, hemoglobinopatie, anémie po krvácení);
  • Anémie doprovázená normocytózou (regenerační fáze anémie s nedostatkem železa, myelodysplastické syndromy).

Hodnota MCV gt; 100fl.:

  • Makrocytická a megaloblastická anémie (nedostatek vitamínu B12, kyselina listová);
  • Anémie doprovázená makrocytózou (myelodysplastické syndromy, hemolytická anémie, onemocnění jater).
Norma průměrného objemu červených krvinek (MCV)
mužiženy
80-93 fl80-98 fl

Průměrný obsah hemoglobinu v erytrocytech (MSN) charakterizuje průměrný obsah hemoglobinu v jednotlivých červených krvinkách a používá se k charakterizaci anémie.

  • Hyperchromická anémie (megaloblastická doprovodná cirhóza).
  • Anémie s hypochromním deficitem železa;
  • Maligní anémie.
Norma průměrného obsahu hemoglobinu v erytrocytech (SIT)
mužiženy
27,5-34,0 pg / cl27,0-34,0 pg / cl

Průměrná koncentrace hemoglobinu v erytrocytech (MCHC) charakterizuje průměrnou koncentraci hemoglobinu v jednotlivých erytrocytech, určuje saturaci červených krvinek.

  • Hyperchromická anémie (sférocytóza, ovalocytóza);
  • Hypertenzní poruchy systému voda-elektrolyt.

Snížení je; 31 g / dl s:

  • Hypochromní anémie (nedostatek železa, sideroblastická anémie, thalassémie);
  • Hypotonické poruchy systému voda-elektrolyt.
Norma průměrné koncentrace hemoglobinu v červených krvinkách (MCHC)
mužiženy
32,6-36,4 g / dl32,4-35,8 g / dl

Destičky (Plt)

Destičky (Plt) se podílejí na primární hemostáze, hrají důležitou roli při zánětlivé reakci, při opravě tkáně a při aterogenezi.

Zvýšení počtu krevních destiček (trombocytóza) je pozorováno u:

  • myeloproliferativní poruchy (erytrémie, myelofibróza);
  • krvácející
  • splenektomie;
  • reaktivní trombocytóza;
  • nedostatek železa;
  • zhoubné novotvary;
  • chronická zánětlivá onemocnění (revmatoidní artritida, tuberkulóza, cirhóza);
  • akutní hemolýza;
  • léčba kortikosteroidy;
  • fyzický stres.

Snížení počtu krevních destiček (trombocytopenie) je pozorováno u:

  • snížená produkce destiček;
  • zvýšené ničení destiček;
  • hemolytický uremický syndrom;
  • splenomegaly;
  • DIC;
  • autoimunitní onemocnění;
  • neonatální isoimunitní trombocytopenie.
Rychlost destiček (Plt)
150-450 × 109 / l

Neutrofily (Neut)

Neutrofily (Neut) jsou první obranou v různých invazích, zejména bakteriálních.

Zvýšeno za následujících podmínek:

  • Fyziologická neutrofie u novorozenců, s fyzickou námahou, se stresem;
  • Akutní infekce;
  • Intoxikace: metabolický (urémie, diabetická acidóza), otrava (olovo, digitalis, kousnutí hmyzem, cizí protein);
  • Akutní krvácení;
  • Maligní nehematologická onemocnění;
  • Chronická myeloneoplastická onemocnění;
  • Sérová nemoc;
  • Systémová onemocnění;
  • Účinky některých léků: glukokortikosteroidy, lithiové přípravky, androgeny;
  • Dna.

Snížení za následujících podmínek:

  • Infekce: bakteriální (tyfus, paratypoid, brucelóza, tularemie); virová (infekční hepatitida, chřipka, zarděnka, spalničky, AIDS); parazitární (malárie); rickettsial (tyfus);
  • Radiační nemoc;
  • Autoimunitní onemocnění;
  • Účinky léčiv (cytostatika, nesteroidní protizánětlivá léčiva, antibiotika, antihistaminika, trankvilizéry);
  • Těžká anémie (v důsledku nedostatku železa, vitamínu B12, kyseliny listové);
  • Aplastická anémie, myelodysplastický syndrom, hematologické onkologické choroby (akutní a chronické leukémie, primární myelofibróza);
  • Vyčerpání (kachexie, chronická otrava alkoholem);
  • Vrozená neutropenie (Schwachmanův syndrom, Kostman);
  • Hypersplenismus.
Norma neutrofilů (Neut)
40-70%

Lymfocyty (Lymfy)

Lymfocyty (Lymfy) - jejich hlavní funkcí je rozpoznat antigen a účastnit se adekvátní imunologické odpovědi těla. Lymfocytóza je definována jako stav, při kterém je absolutní počet lymfocytů vyšší než 4,0 × 109 / l u dospělých. Relativní lymfocytóza je zvýšené procento cirkulujících lymfocytů..

Relativní lymfocytóza (více než 35%) je pozorována u:

  • Toxoplazmóza;
  • Virová onemocnění (spalničky, příušnice, plané neštovice, zarděnky, virová pneumonie);
  • Bakteriální a parazitární choroby (tuberkulóza, syfilis, malárie, tyfus, brucelóza, záškrtu).

Zvýšení absolutního počtu lymfocytů (více než 2,8 × 109 / l) je pozorováno u:

  • reaktivní lymfocytóza s konvenčními lymfocyty: virová infekce (chřipka); akutní infekční lymfocytóza; Černý kašel;
  • reaktivní lymfocytóza s reaktivními lymfocyty: virová infekce (adenovirus); Infekční mononukleóza; akutní virová hepatitida; Infekce CMV;
  • hyperplastická onemocnění lymfatického systému: chronická lymfatická leukémie; Waldenstromova makroglobulinémie.

Absolutní lymfopenie (méně než 1,5 × 109 / l) je pozorována u:

  • infekční nemoci (AIDS, milionová tuberkulóza, hnisavé a septické procesy);
  • aplastická anémie, chloróza, hypoplastická anémie);
  • systémový lupus erythematodes, splenomegalie, myasthenia gravis;
  • ve stresu;
  • nemoc nebo Itsenko-Cushingův syndrom;
  • dědičná onemocnění imunitního systému (Wiskott-Aldrichův syndrom, kombinovaná imunodeficience, ataxie-telangiectasie);
  • lymfosarkom, lymfogranulomatóza,
  • chemoterapie, radiační terapie,
  • brát kortikosteroidy.
Lymphocyte Norm (Lymph)
20-35% (1,5-2,8 × 109 / l)

Monocyty (Mono)

Monocyty (Mono) odstraňují mrtvé buňky z těla, zbytky zničených buněk, denaturované proteiny, bakterie a komplexy antigen-protilátka, hrají důležitou roli v imunitní reakci buněk, interagují s lymfocyty.

Monocytóza: větší než 0,8 × 109 / l:

  • Bakteriální infekce (tuberkulóza, syfilis, brucelóza, endokarditida, tyfus a paratypoidní horečka);
  • Období zotavení po akutních podmínkách;
  • Nemoci způsobené protozoami;
  • Zánětlivé reakce;
  • Chirurgické zákroky;
  • Kolagenózy;
  • Crohnova nemoc;
  • Leukémie: monocytární a myelomonocytární leukémie; preleukémie.

Monocytopenie: méně než 0,03 × 109 / l:

  • Po léčbě glukokortikosteroidy;
  • Pro infekce neutropenií.
Norma monocytů (Mono)
3-8% (0,2-0,55 × 109 / l)

Eosinofily (Eo)

Eozinofily (Eo) jsou buňky, které tvoří komplexy antigen-protilátka fagocytózy, převážně reprezentované imunoglobulinem E. Působení eozinofilů se aktivně projevuje v senzibilizovaných tkáních..

Eosinofilie (více než 0,4 × 109 / l u dospělých) je pozorována u:

  • Alergie
  • Bronchiální astma;
  • Senná rýma;
  • Šupinatý lišejník, ekzém;
  • Parazitární nemoci;
  • Infekční choroby, šarlatová horečka;
  • Erytém;
  • Akutní leukémie;
  • Antibiotická léčba.

Eosinopenie (méně než 0,05 × 109 / l) je pozorována u:

  • Vystavení hormonům nadledvin a ACTH;
  • Reakce na různá napětí;
  • Akutní infekce;
  • Sepse;
  • Poranění, popáleniny, chirurgické zákroky;
  • Fyzický stres.
Norma eosinofilů (Eo)
1-5% (0,1-0,3 × 109 / l)

Basofily (Basso)

Basofily (Basso) jsou krvinky, které se tvoří v kostní dřeni. Jejich hlavní funkcí jsou okamžité a zpožděné hypersenzitivní reakce prostřednictvím lymfocytů, zánětlivé a alergické reakce a regulace propustnosti cévní stěny..

Hodnota indikátoru v laboratorním krevním testu

Destičky - krevní buňky zodpovědné za tvorbu krevní sraženiny k zastavení krvácení.

V sovětských dobách byla při analýze krevních buněk, zejména krevních destiček, stanovena pouze jejich kvantitativní hodnota. Laboratorní diagnostika nyní pokročila daleko: zařízení se zlepšilo, takže bylo možné určit kvalitativní ukazatele buněk, zejména průměrný objem krevních destiček a rozdělení krevních destiček podle objemu.

Krevní buňky pod elektronovým mikroskopem

Kvantitativní norma destiček se liší v závislosti na pohlaví. U mužů je obvykle o něco vyšší než u žen. Důvodem je hormonální hladina a menstruační krvácení..

Velmi provokativní je také faktor jako stres. Poskytuje zvýšený počet krevních destiček..

muži210 - 410 tisíc jednotek / μl
ženy180 - 360 tisíc jednotek / μl

U žen je obvykle množství trombocytů nutně ovlivněno těhotenstvím a fází menstruačního cyklu.

Trombocytopenie

Snížené krevní destičky v krvi (trombocytopenie) - bohužel častý výskyt. Počet buněk, které přispívají k trombóze, může klesnout na 80 tisíc jednotek / μl.

Důležité! Kritická úroveň je 70 tisíc jednotek / µl a nižší. Pak se destičková hmota nebo směs destiček erytrocytů.

Důvody nízkého počtu krevních destiček lze rozdělit do dvou skupin: poruchy syntézy buněk a vnější účinky (například drogy nebo toxické látky).

Skutečný vzhled destičky pod mikroskopem

Vady syntézy zahrnují:

  • patologické procesy vyskytující se na úrovni germinálních krevních buněk (megakaryocytů) kostní dřeně (maligní neoplazmy: leukémie, myelom, megaloblastická anémie, jakož i metastázy);
  • patologické procesy ovlivňující tvorbu proteinové složky krevních buněk (jaterní cirhóza, hepatitida, hypertyreóza).

Dospělý člověk má však často krevní destičky v důsledku systematického a nekontrolovaného používání přípravků obsahujících kyselinu acetylsalicylovou (vyskytujících se v lécích pro léčbu srdečních chorob), drog a alkoholu.

Ve výše uvedených případech je logické, že počet destiček může být zvýšen pouze při adekvátní a včasné léčbě patologie, která vedla k tomuto výsledku..

Subkutánní krvácení s trombocytopenií

Trombocytóza

Nyní však v krvi často existuje vysoký obsah destiček - trombocytóza, když ukazatel přesahuje 420 tisíc jednotek / μl.

Trombocytóza v přírodě může být:

  • primární (objevuje se v důsledku nádorů, genetických chorob nebo jiných poruch v krevotvorných orgánech);
  • sekundární (vyskytuje se v důsledku infekcí, dehydratace, aterosklerotických vaskulárních lézí, těžkého stresu);
  • po ztrátě krve nebo chirurgickém zákroku (jsou zahrnuty kompenzační mechanismy, které aktivují trombózu).

Během sekundární trombocytózy nebo ztráty krve je možné snížit krevní destičky transfuzí proteinové části krve (plazmy) nebo krevních náhrad, obnovením rovnováhy voda-sůl (podání intravenózního fyziologického roztoku nebo jiného solného roztoku) a použitím přímých a nepřímých antikoagulancií.

K provedení správné a komplexní diagnostiky nestačí jen jeden počet destiček. Musíte znát jejich průměrný objem. Hodnota označující průměrný objem krevních destiček v krvi je uváděna v testech MPV..

Vypočítává se na speciálním vybavení, měřeno ve femtolitrech (Fl). Zařízení nejprve vypočítá samotné krevní destičky v odebrané krvi a poté vypočítá jejich objem (zhruba řečeno, prostor obsazený destičkami).

Důležité! Z hlediska objemu zaujímají zralé funkční destičky méně místa než nezralé, velké megakaryocyty nebo jiné prekurzory destiček. Normálně se MPV pohybuje od 7,1 do 11 Fl.

Tvorba krevní sraženiny z červených krvinek a krevních destiček (uspořádání mikrofotografie)

K poklesu průměrného objemu destiček dochází, když spousta starých „použitých“ buněk malého objemu cirkuluje a hromadí se v krvi. Je logické, že pokles objemu destiček, tj. kvalitativního ukazatele, dochází se zvýšením kvantitativního.

Důležité! Klasický hematologický obraz: trombocytóza je doprovázena snížením průměrného objemu krevních destiček a trombocytopenie - jejím zvýšením.

Průměrný objem destiček se sníží v následujících případech:

  • onemocnění krevního koagulačního systému (koagulopatie);
  • neschopnost adekvátně a včasně syntetizovat nové krvinky v důsledku hematologických onemocnění, vrozené aplazie kostní dřeně, radiační terapie nebo použití protinádorových léčiv, která inhibují hematopoetické funkce;
  • neschopnost plně využít "vyčerpané" buňky (onemocnění jater a sleziny, lymfogranulomatóza).

Zvýšení průměrného objemu nastane, když jsou mladé krevní elementy (až do výbuchů) v krvi. Nezralé krevní destičky vstupují do krevního řečiště díky zvýšené funkci kostní dřeně.

Hematologický analyzátor

Průměrný objem destiček se zvyšuje:

  • posthemoragické stavy (anémie, ztráta krve - akutní a chronické);
  • vrozená onemocnění (Shenleyne-Genochova trombocytopenická purpura, thalassémie);
  • diabetes mellitus;
  • infekční choroby.

Důležité! Stává se, že jak množství, tak objem destiček jsou současně sníženy. K tomu dochází při užívání léků obsahujících aspirin, dlouhodobé léčbě širokospektrálními antibiotiky a imunosupresivy.

Je označena latinskou zkratkou PDW. Toto je procentuální hodnota, která odráží heterogenitu (tj. Rozdíl) destiček ve velikosti, přesněji šířku distribuce destiček v objemu. Normálně nepřesahuje 15% (ideálně od 7 do 12%).

Poznámka. Doposud nebyl tento ukazatel dostatečně studován. Je však již známo, že stoupá při akutní masivní ztrátě krve, maligních nádorech a systémových onemocněních.

Nemůžete posoudit zdravotní stav a stanovit diagnózu na jednom z indikátorů krve. Je nutné se podívat na laboratorní a instrumentální metody výzkumu, jakož i na stížnosti a celkovou pohodu člověka.

19 121 zobrazení, 0 otázek pro lékaře

Z. Nelli Vladimirovna, lékař laboratorní diagnostiky, Výzkumný ústav transfuziologie a lékařské biotechnologie

Díky automatizaci laboratorních procesů se vypočítává indikátor jako PDW (šířka destiček - relativní šířka destiček podle objemu) bez zásahu člověka.

PDW v krevním testu je přítomen jako další index krevních destiček, což odráží stupeň heterogenity - anisocytóza destiček (tj. Rozdíly ve velikosti mezi jednotlivými krevními destičkami přítomnými v krvi).

Tento indikátor nemá žádnou nezávislou diagnostickou hodnotu a v případě potřeby se bere v úvahu (dekódování se používá při změně charakteristik krevních destiček) se považuje za laboratorní příznak patologického stavu).

Relativní šířka distribuce krevních destiček podle objemu (anisocytóza krevních destiček nebo index krevních destiček PDW jsou všechny synonyma) ukazuje heterogenitu / heterogenitu buněk s přihlédnutím k jejich objemu.

V populaci destiček jsou mezi hlavními pracovníky - zralé, normálně fungující buňky schopné adheze a agregace, další formy:

  • Obří buňky jsou výrazně větší než normální krevní destičky;
  • Velké krevní destičky jsou mladé buňky;
  • „Malé a staré“ záznamy, které již ztratily své funkční schopnosti.

a - krevní destičky jsou normální, b - krevní destičky různých objemů (výrazná anisocytóza) c - obrovské makro destičky

PDW v krevním testu je doplňkem k dalšímu indexu destiček, který má velký význam - průměrný objem destiček (MPV), s ním koreluje a je zohledněn při dešifrování analýz také s MPV (pro účely diferenciální diagnostiky některých patologických stavů).

Hodnoty anisocytózy destiček jsou počítány automatickým hematologickým systémem, vyjadřujícím procento v hemogramu, PDW norma je omezena na 15-17%.

Někde může čtenář vidět 10 - 20% a někde jinde nejrůznější hodnoty... Zde, stejně jako u průměrného objemu destiček (MPV) a dalších laboratorních parametrů, budete muset zjistit referenční hodnoty akceptované v klinické diagnostické laboratoři. který testoval vzorek krve pacienta.

Dešifrování analýzy je paralelní s dekódováním jiných indexů destiček (primárně MPV).

Tento index destiček se zvyšuje v případě určitých patologických stavů:

  • Zánětlivé procesy;
  • Patologie jater;
  • Kardiovaskulární onemocnění;
  • Po vyjmutí sleziny;
  • Zhoubné novotvary a zejména jejich metastázy do kostní dřeně;
  • Masivní ztráta krve;
  • Otrava solemi těžkých kovů (olovo);
  • Samostatné anemické syndromy;
  • Kortikosteroidní terapie;
  • Alzheimerova choroba.

Kromě toho je index v některých případech zvýšen, což lze obtížně nazvat patologickými stavy, ale které by mohlo způsobit vysoký stupeň anisocytózy destiček:

  • Nadměrná fyzická námaha;
  • Chirurgická operace.

Naproti tomu index destiček PDW je snížen, když:

  1. Některé nemoci krve;
  2. Radiační nemoc;
  3. Myelodysplastický syndrom;
  4. Megaloblastická anémie;
  5. DIC;
  6. Nemoci virového původu;
  7. Septické podmínky;
  8. Těžké poškození jater.

Kromě toho je PDW snížena v situacích, kdy je třeba použít určité skupiny léčiv, například cytostatika..

příklady grafů PDW jsou normální, s trombocytopenií, hypertrombocytózou s přítomností makro destiček v krvi

Vzhledem k tomu, že krevní destičky jsou citlivými buňkami, při analýze je třeba si pamatovat některá pravidla: nejíst, psychicky se nepřetěžovat, fyzicky namáhat, nekouřit ani pít drogy, které mohou změnit krevní obraz.

Avšak vzhledem k tomu, že takový test není prováděn samostatně, ale probíhá společně s jinými indexy destiček, nemá smysl podrobně popisovat celou přípravnou část..

Průměrný objem a norma krevních destiček v krvi dospělého

Proč může být u žen nízký počet destiček

Nejprve pochopíme, co to je. Tento indikátor vám umožní získat představu o heterogenitě populace krevních destiček a také o změnách v buňkách. V prvním i druhém případě je velikost zásadní.

Destičky přítomné v lidské krvi se v tomto indikátoru navzájem liší. Pomocí analýzy PDW můžete zjistit přesné procento makro- a mikrometrických destiček z celkového počtu. Normálně je tento indikátor od 15 do 17.

Jsou však povoleny malé odchylky (2–3% v jednom nebo jiném směru). Zpravidla jsou vysvětleny:

  • současný stav pacienta (nejen fyzický, ale i morální);
  • nesprávně předložená analýza - například přítomnost léků v krvi;
  • chronická zánětlivá onemocnění.

Pro děti jsou stanoveny mírně odlišné normy, odlišné od dospělých. Zejména pro ty, kteří nedosáhli věku 18 let, bude přijatelný ukazatel od 10 do 16, s povolenou odchylkou 1 procento.

Jak efektivně zvýšit hladinu krevních destiček v krvi

Za účelem zjištění tohoto indikátoru je pacient odeslán na obecný krevní test. Ráno se vzdává a vždy na lačný žaludek. Jeden bod k poznámce.

V některých situacích bude stanovení indikátoru PDW povinné, například v případě hospitalizace, podezření na rakovinu krve, přítomnost patologií oběhového systému. Taková analýza je také potřebná k identifikaci zánětlivých onemocnění, ke sledování léčebného procesu..

Ve druhém případě vám PDW umožní pochopit, jak účinná je vybraná léčebná možnost, a existují nějaké pozitivní výsledky.

Jakákoli odchylka od normy - jak nahoru, tak dolů - je druh poplašného signálu, který ukazuje na přítomnost určitého patologického stavu v těle.

V souladu s tím by měl být pacient co nejdříve podroben dalšímu vyšetření, aby byla provedena přesná diagnóza a zahájena léčba..

Například zvýšená PDW může být signálem anémie - to platí zejména pro ženy během těhotenství..

Navíc je to často alarmující příznak rakoviny. Tento ukazatel často stoupá v důsledku těžké ztráty krve - během menstruačního období u žen nebo v důsledku chirurgického zákroku.

Mimochodem, nezapomeňte na banální lidský faktor. V některých případech je zvýšení relativní šířky distribuce destiček objemově jen důsledkem nesprávného odběru krve.

Proto není vždy nadměrný příznak nějaké nemoci.

Pokud existuje podezření na onkologii, bude nutné provést několikrát analýzu. V tomto případě dochází k překročení normy v důsledku spontánní produkce krevních destiček v těle, v níž se vyvíjí zhoubný novotvar..

Indikátor PDW může být také zveličen se značnou ztrátou krve. Jde o to, že v takové situaci mícha aktivuje produkci nových krvinek.

Kromě toho před lepením destiček dochází ke zvětšení šířky jejich distribuce..

A konečně, chronický zánětlivý proces. Tento faktor také vede ke zvýšení počtu trombocytů s rozdíly v délce života a tvaru. Právě oni mají vliv na míru PDW. U zánětlivých onemocnění, která se stala chronickou, často výrazně překračuje normu.

Nyní se podívejme, co dělat v situaci, kdy je překročena relativní šířka distribuce destiček podle objemu. Lékaři často navrhují, aby byli tito pacienti znovu testováni v několika různých laboratořích..

Pokud je překročení potvrzeno, je dotyčná osoba poslána na komplexní prohlídku, aby pochopila příčiny toho, co se děje. Může zahrnovat ultrazvuk, MRI, analýzu moči..

Jinými slovy, lékař musí získat co nejúplnější obraz toho, co se děje v těle pacienta.

Ve většině případů jsou abnormality parametrů krevního testu doprovázeny určitými příznaky. Často je předepsáno hardwarové vyšetření k provedení přesné diagnózy..

Složitější situace nastává, když se zvýšeným PDW nevyskytují žádné alarmující příznaky. Důvody mohou být velmi odlišné. Nejčastější jsou nekvalitní činidla nebo nesprávně odebraný vzorek krve. Proto bude vyžadována nová analýza..

K této situaci často dochází u nemocí, které se vyskytují v počátečních stádiích asymptomaticky, například onkologie.

Je třeba poznamenat, že lidé mohou pomáhat svému tělu udržovat kvalitativní a kvantitativní krevní obraz v normálních mezích podle několika jednoduchých pravidel. Zejména je třeba se vyhnout nadměrné fyzické námaze. Neméně důležitý bod - vyvážená, správná výživa.

Strava by měla obsahovat dostatečné množství užitečných stopových prvků a vitamínů, které příznivě ovlivňují kvalitu krve. Doporučuje se však omezit spotřebu „sodovky“, sladké, mastné. Všechny léky by měly být užívány v přísném souladu s doporučeními lékaře..

Každý den musíte vypít nejméně 1,5 litru vody.

Distribuční index destiček podle objemu (PDW) je důležitým ukazatelem obecného klinického krevního testu používaného při diagnostice onemocnění různých etiologií. PDW znamená distribuční šířka destiček - relativní šířka distribuce destiček podle objemu. Zobrazuje průměrnou velikost destiček v procentech.

Destičky hrají důležitou roli v hemostatickém systému. Snížení počtu destičkových buněk vede ke spontánnímu a obtížnému zastavení krvácení. Přebytek je nebezpečný, protože vede k ateroskleróze. Aterosklerotizace je patologický proces ukládání plátů vápníku a cholesterolu na stěny krevních cév. Hromadění velkého počtu plaků vede k infarktu myokardu nebo iktu.

Lamelární buňky mají tendenci se lišit velikostí a objemem. „Mladé“ destičky jsou vždy větší než „staré“. Krevní test na PDW vám umožňuje určit heterogenitu populace destiček ve vybraném množství tekutiny.

Zvýšení nebo snížení průměrné velikosti krevních destiček je známkou, která ukazuje na přítomnost patologických procesů v těle. PDW v analýze nepřímo odráží heterogenitu buněk podle celkové velikosti.

Pouze na základě tohoto ukazatele nelze určit konkrétní diagnózu, jsou vyžadována další vyšetření.

U dospělého je hodnota PDW v obecném krevním testu 14 až 18%. Zánětlivá onemocnění, fyzické a psycho-emoční nadměrné namáhání, nesprávný odběr biologického materiálu jsou důvodem odchylky od normy indikátoru PDW v obecném klinickém krevním testu. Tato odchylka ve studii je variantou normy..

U dětí je norma proměnlivá a pohybuje se od 10 do 17 procent. Problémy s imunitním systémem, přítomnost vrozených abnormalit, podvýživa zkreslují výsledky vyšetření.

Kompletní krevní obraz je primární diagnostický test prováděný ve zdravotnickém zařízení. 12-14 hodin před odběrem biologického materiálu se nedoporučuje jíst jídlo nebo pít hodně tekutin. Je třeba, aby ošetřující lékař informoval o užívání léků, protože mohou ovlivnit výsledky testu..

Plot biologického materiálu

Vzorek krve je odebrán ze žíly v paži. Nejprve se na rameno aplikuje škrtidlo, které je pevně utažené. Místo vpichu je ošetřeno antiseptikem a jehla je vložena připojenou zkumavkou.

Když je zkumavka plná - jehla je odstraněna a je podán vatový tampon. Biologický materiál je odeslán do laboratoře, kde je umístěn do odstředivky.

Výsledky testů musí být předány ošetřujícímu lékaři pro další diagnostické postupy. Nezabývejte se autodiagnostikou. Rozdělení výsledků by měl provádět pouze kvalifikovaný odborník..

PDW se zvyšuje z následujících důvodů:

  • Zánětlivá onemocnění. Jakékoli zánětlivé procesy v těle jsou doprovázeny zvýšením hladiny krevních destiček, zvýšením jejich šířky..
  • Fyzické nebo psychoemocionální přetížení.
  • Anémie různých etiologií. Při hyporegenerativní anémii se zvyšuje obsah destiček. Index distribuce deskových buněk podle objemu se zvyšuje. Anémie může být způsobena dědičnými faktory nebo těžkým krvácením. Mít zvýšenou PDW nestačí pro stanovení diagnózy.
  • Pooperační období. Při invazivní intervenci ztrácí pacient hodně krve. Počet trombocytů je zvýšen, protože tělo potřebuje vytvářet sraženiny, které ucpávají a opravují poškozené cévy.
  • Užívání kortikosteroidů.
  • Onkologická onemocnění. Onkologická onemocnění ovlivňují indexy destiček různými způsoby. Tvary a velikosti destiček se liší. Hladina schistocytů v krevním objemu pacientů s rakovinou je snížena. Silná heterogenita a nízký počet destiček jsou důvodem vysokého PDW v obecném klinickém krevním testu..

Vysoký počet destiček

Nízký počet destiček

S nízkým indexem distribuce destiček podle objemu nemusí existovat žádné patologie. V některých případech je však i nejmenší pokles indexu destiček fatální. Nejčastější důvody snížení PDW v krevním testu:

  • Leukémie. Dalším názvem tohoto onemocnění je rakovina krve. Klonogenní kmenové buňky ovlivňují kostní dřeň a narušují normální sekreci krevních buněk. Výsledkem je, že hladina všech indikátorů u pacienta v krevním testu je snížena.
  • Chronická hepatitida B. Onemocnění je „snadné“ s včasnou léčbou léky.
  • Trombocytopenie. PDW se snížila v důsledku ztráty krve nebo anémie.
  • Radiační nemoc. Radioaktivní záření může výrazně ovlivnit fungování a počet buněk buněk v krvi. Nejtypičtějšími příznaky tohoto onemocnění jsou: hypotenze, třes končetin, svalová atonie a průjem.
  • Myelodysplastický syndrom. Toto onemocnění ovlivňuje kostní dřeň a narušuje syntézu krevních buněk.
  • přítomnost zánětlivého procesu v lidském těle;
  • anémie různého původu;
  • onkologická onemocnění;
  • rehabilitační období po operaci;
  • fyzické přepětí;
  • těžká ztráta krve;
  • přítomnost nádorové trombocytózy.

Nějaký záhadný index?

Relativní šířka distribuce destiček podle objemu (anisocytóza krevních destiček nebo index krevních destiček PDW jsou všechny synonyma) ukazuje heterogenitu / heterogenitu buněk s přihlédnutím k jejich objemu.

a - krevní destičky jsou normální, b - krevní destičky různých objemů (výrazná anisocytóza) c - obrovské makro destičky

PDW v krevním testu je doplňkem k dalšímu indexu destiček, který má velký význam - průměrný objem destiček (MPV), s ním koreluje a je zohledněn při dešifrování analýz také s MPV (pro účely diferenciální diagnostiky některých patologických stavů).

Hodnoty anisocytózy krevních destiček jsou počítány automatickým hematologickým systémem, vyjadřujícím procento v hemogramu, norma PDW je omezena na%. Někde může čtenář vidět 10 - 20% a někde jinde nejrůznější hodnoty... Zde, stejně jako u průměrného objemu destiček (MPV) a dalších laboratorních parametrů, budete muset zjistit referenční hodnoty akceptované v klinické diagnostické laboratoři. který testoval vzorek krve pacienta.

Zvýšená úroveň

Celkový PDW může být zvýšen z následujících důvodů:

  1. Zánětlivé procesy.
  2. Porucha funkce jater.
  3. Onkologie, zejména po metastázování kostní dřeně.
  4. Srdeční choroba.
  5. Velká ztráta krve.
  6. Použití kortikosteroidů.
  7. Otrava olovem.
  8. Anémie.
  9. Splenektomie.
  10. Alzheimerova choroba.
  11. Během pooperačního období.
  12. Po těžké fyzické námaze.

Osoba ve stavu, ve kterém je zvýšená hladina PDW, fyzicky pociťuje slabost, závratě, malátnost, která ovlivňuje snížení jeho pracovní kapacity.

Co dělat?

Pokud výsledek analýzy odhalí, že indikátor PDW je zvýšen nebo snížen, měli byste se poradit s lékařem, aby situaci vyjasnili, protože tato hodnota sama o sobě nic neznamená, zejména pokud neexistuje klinický obraz poruch homeostázy. Mělo by být zřejmé, že PDW je nepřímá analýza, která odráží pouze heterogenitu velikosti krvinek, a pokud jsou ostatní hodnoty v pořádku, lékař jim nebude věnovat pozornost, což bude odrážet odpovídající dekódování.

Jak se připravit na postup

Identifikace ukazatele PDW je povinná v případech, kdy je třeba:

  • Hospitalizace pacienta.
  • Získání údajů o účinnosti léčebného cyklu.
  • Lékařská prohlídka, kterou by měli každoročně absolvovat odborníci ze všech oborů, jakož i děti.
  • Diagnostika zánětlivých procesů a patologií oběhového systému, včetně rakoviny.

Z určitých důvodů mohou být informace o zkoušce nesprávné..

  • jíst jídlo před analýzou;
  • použití různých léků v době vyšetření;
  • absolvování rentgenového vyšetření nebo fyzioterapeutických procedur;
  • dítě;
  • menstruační ztráta krve;
  • nadměrná fyzická námaha;
  • nestabilní emoční pozadí.

Aby výsledky testů byly efektivní, nemůžete to udělat pouze stanovením objemu krevních destiček. Je nutné prozkoumat jejich funkční ukazatele. Díky moderním hardwarovým metodám jsou výsledky co nejpřesnější a analyzuje se velké množství destiček..

Stanovení indikátoru se provádí odběrem krve. Chcete-li zajistit, aby ukazatele odpovídaly skutečnosti, je třeba zvážit následující skutečnosti:

  1. Nedoporučuje se provádět analýzu ve premenstruačním období.
  2. Den před darováním krve byste měli opustit těžkou fyzickou námahu, pokud je to možné, vyloučit užívání léků.
  3. Testy by měly být prováděny na lačný žaludek, ráno můžete vypít pouze sklenici vody.

Definice ukazatelů se provádí podle metody Fonio. Testovaný materiál - krev pocházející z prstu smíchaná se sterilním roztokem síranu hořečnatého.

Ze získaného materiálu udělejte na skle nátěr, který je umístěn ve speciálním zařízení. Automatické počítadlo počítá počet různých forem krevních destiček na 1 000 červených krvinek. Podle zvláštního vzorce se vypočítá procento distribuce krevních destiček.

Rozlišují se čtyři případy, kdy je povinný obecný krevní test a detekce ukazatele PDW:

  1. Při hospitalizaci v nemocnici - je součástí povinného seznamu testů nezbytných pro primární anamnézu.
  2. Pro kontrolu léčby krevní test na šířce distribuce destiček vám umožní vidět účinek léčby, nebo naopak, dozvědět se o její nepřítomnosti a potřebě nových léků.
  3. Roční lékařská prohlídka je povinným postupem nejen pro pracovníky všech specializací a průmyslových odvětví, ale také pro děti všech věkových skupin.
  4. V přítomnosti onemocnění oběhového systému a podezření na rakovinu krve, jakož i na diagnostiku zánětlivých onemocnění.

Krevní test je ve většině případů povinný. Dá se říci o stavu lidského zdraví, což naznačuje možné problémy.

Jak dát krev pro analýzu

Obecný krevní test je vhodný v tom, že ho můžete darovat bez problémů a téměř kdykoli (pokud mluvíme o placených laboratořích). Analýza však ovlivňuje mnoho faktorů: příjem potravy, léky. Z tohoto důvodu lékaři vždy doporučují darovat krev ráno, před jídlem. Pokud to nefunguje ráno, je důležité, aby uplynulo nejméně 8 hodin po posledním jídle, jinak budou výsledky testu zkreslené.

Kapilární krev je nejčastěji odebírána z prstu. V některých případech je vyžadována žilní krev ze žíly v ohybu lokte (u kojenců je z žíly odebrána hlava nebo pod klíční kost).

Pak je nemusíte opakovat ani hledat jinou laboratoř. Starší děti snáze odebírají krev z prstu, protože pro sestru je to rychlejší a snazší. Kromě toho se děti často bojí, když vidí ve stříkačce velké množství krve. Než budete moci darovat krev ze žíly, můžete být požádáni, abyste seděli v čekárně po dobu 10-15 minut..

Jakmile sestra od vás odebere krev, pošle ji okamžitě do laboratoře k vyšetření. Čekání na výsledek obvykle trvá 2 dny. Placené laboratoře dokážou rychleji za den. Krevní test je často hlavní metodou pro stanovení patologie, proto je nezbytné, aby byla přesná..

Užitečné informace o červených krvinek, bílých krvinek a krevních destičkách.

Pacient dostane výsledky testů na ruce, kde je ve všech ukazatelích uvedena norma a odchylka od ní. Pokud jste provedli analýzu v placené laboratoři, mohou výsledek zaslat e-mailem, bude to znamenat nejen číslo vašeho indikátoru, ale také číslo vedle něj, takže je můžete porovnat.

Lékař dešifruje a podrobně vysvětlí. Musíte se podívat na všechny ukazatele obecně, odchylka pouze PDW nemůže znamenat jedno nebo druhé onemocnění. Už nikdy nemusíte diagnózu provádět pouze na základě výsledků krevních testů. Poskytují pouze 60-80% všech informací o stavu těla.

Obecný krevní test je vhodný v tom, že ho můžete darovat bez problémů a téměř kdykoli (pokud mluvíme o placených laboratořích). Analýza však ovlivňuje mnoho faktorů: příjem potravy, léky. Z tohoto důvodu lékaři vždy doporučují darovat krev ráno, před jídlem. Pokud to nefunguje ráno, je důležité, aby uplynulo nejméně 8 hodin po posledním jídle, jinak budou výsledky testu zkreslené.

Kapilární krev je nejčastěji odebírána z prstu. V některých případech je vyžadována žilní krev ze žíly v ohybu lokte (u kojenců je z žíly odebrána hlava nebo pod klíční kost).

Skutečnost je taková, že objem krve z žíly je mnohem větší, než je možné odebrat z prstu. To znamená, že pro stanovení některých ukazatelů budou výsledky přesnější a přesnější..

Pak je nemusíte opakovat ani hledat jinou laboratoř. Starší děti snáze odebírají krev z prstu, protože pro sestru je to rychlejší a snazší. Děti se navíc často bojí, když vidí v injekční stříkačce velké množství krve. Před darováním krve ze žíly můžete být vyzváni, abyste seděli v čekárně po dobu 10-15 minut.

Pacienti velmi často ignorují doporučení specialisty při přípravě na odběr krve, ale výsledek laboratorního testu na tom závisí. S necharakteristickými změnami v PDW byste neměli přehlížet skutečnost, že k tomuto výsledku vedla nesprávná příprava na analýzu..

Jak se připravit na postup?

  • 24 hodin před zákrokem zcela vyloučte veškerou fyzickou aktivitu. Důvodem je skutečnost, že během sportu potřebuje tělo vyšší spotřebu kyslíku, což vede ke zvýšení krevních destiček v krvi..
  • Před odběrem krve sedět po dobu 20 minut, uklidnit se.
  • Je nutné provést analýzu na lačný žaludek. A také ne méně než 24 hodin vzdát se všeho kořeněného, ​​slaného a pepřového. Důvodem je skutečnost, že tyto produkty zvyšují játra, což vede k falešným ukazatelům analýzy.
  • V den zkoušky je zakázáno pít kávu.
  • Alkohol by neměl být konzumován nejméně tři dny před jmenovanou událostí..
  • Výsledky analýzy jsou ovlivněny příjmem syntetických hormonů, takže byste měli přestat užívat léky. Pokud to není možné, je třeba o tom informovat lékaře..

Pokud se ve výsledcích laboratorních zkoušek vyskytnou odchylky, musí odborník postup znovu určit. To pomůže určit příčinu změny metrik. Pokud během úplného vyšetření pacienta nejsou zaznamenány žádné zdravotní odchylky, je nutné sledovat PDW, je možné, že jeho pokles je dočasným jevem neznámého původu. V každém případě lze diagnózu provést pouze po získání opakovaných výsledků krevního testu a dalších postupů..

Nízká úroveň

Norma PDW je snížena v důsledku následujících příčin a patologií:

  1. Leukémie a radiační nemoc.
  2. Virová onemocnění.
  3. S myelodysplastickým syndromem.
  4. Megaloblastická anémie.
  5. Hepatitida a cirhóza.
  6. Se sepse.
  7. S DIC.
  8. Po aplikaci cytostatiky.

V některých případech funguje jako jediný ukazatel se znatelnou odchylkou v analýze, což znamená, že byla porušena pravidla dodání. Neměli byste však okamžitě obviňovat zdravotnického pracovníka, který provedl obecnou analýzu, protože před porodem je několik omezení, na která lékař předem upozorní. Tyto zahrnují:

  1. Fyzická aktivita, při které se zvyšuje srdeční frekvence, zvyšuje se norma různých krevních buněk, a proto jsou výsledky analýzy nespolehlivé. Den před odebráním krve je fyzická aktivita omezena a po dobu 40 minut. zkuste zůstat v klidu.
  2. Příjem jídla. Po dobu 8 hodin před analýzou se jídlo nebere tak, aby nedocházelo ke koagulaci krve, poté se tvarové prvky rozpadnou a analýza se stane nemožnou. Mastná jídla jsou ze stravy odstraněna den před zákrokem, aby se hladina cholesterolu neukázala jako zvýšená a aby se nezměnila norma jaterních parametrů.
  3. Menstruační cyklus u žen, ve kterém klesá krevní destička. Během tohoto období se analýza neprochází, takže její výsledky nejsou nepravdivé.
  4. Těhotenství, když je tělo hormonálně přeskupeno. Taková změna v jeho práci se odráží ve vzorku krve: norma jeho indexů se posouvá v jakémkoli směru, což se projevuje v koagulačním indexu, jehož hladina se zvyšuje, změny hodnot hormonů a zvýšení hladiny cholesterolu. Specialista bere tyto vlastnosti v úvahu při studiu výsledku.
  5. Užívání léků. Mnoho sloučenin ovlivňuje krevní obraz. Proto den před zákrokem odmítají užívat všechny léky a vitamíny. Některé léky nelze užívat déle, což musí být nejprve dohodnuto s lékařem.
  1. krevní onkologie;
  2. nemoc kvůli zvýšené radiační expozici;
  3. myelodysplastický syndrom;
  4. ICE (diseminovaná intravaskulární koagulace);
  5. nemoci způsobené viry;
  6. sepse;
  7. přičemž cytostatika;
  8. nedostatek železa;
  9. problémy s játry.

Nižší indikátor nejčastěji označuje riziko krvácení v důsledku nízké koagulace krve. Je zvláště důležité vyhodnotit parametr před operací, aby nedošlo k nadměrné ztrátě krve..

Myelodysplastický syndrom je často diagnostikován u pacientů se sníženou PDW. Toto onemocnění ovlivňuje kostní dřeň, kde dochází k tvorbě destiček. Navíc u metastáz v buňkách kostní dřeně bude indikátor také nízký.

Hepatitida může vyvolat snížení PDW. K potvrzení diagnózy je nutné složit analýzu pro jaterní testy a biochemický krevní test.

Pokud je zjištěno jedno nebo více onemocnění, měla by být léčba zahájena okamžitě. Při účinné a úspěšné léčbě se počet krevních destiček vrátí k normálu. Neustálé sledování vašeho zdraví vám umožní sledovat zhoršení času a provádět předpovědi a také měnit léčebný režim.

Když se PDW stane důležitým?

Dešifrování analýzy je paralelní s dekódováním jiných indexů destiček (primárně MPV).

Kromě toho je PDW snížena v situacích, kdy je třeba použít určité skupiny léčiv, například cytostatika..

příklady grafů PDW jsou normální, s trombocytopenií, hypertrombocytózou s přítomností makro destiček v krvi

Vzhledem k tomu, že krevní destičky jsou citlivými buňkami, je při analýze nutné si pamatovat některá pravidla: nepřepracovávejte se, nepřetížujte mentálně, fyzicky nezatěžujte, nekuřte ani nepijte léky, které mohou změnit krevní obraz. Avšak vzhledem k tomu, že se takový test neprovádí samostatně, ale probíhá společně s jinými indexy destiček, nemá smysl podrobně popisovat celou přípravnou část. Čtenář najde odpovědi na tyto otázky v jiných publikacích týkajících se obecné analýzy krve obecně a zejména destiček.

Je možná prevence??

Distribuční index destiček PDW pomáhá identifikovat následující patologie:

  • zánětlivá onemocnění,
  • anémie,
  • parazitární infekce (hlístové napadení),
  • maligní choroby,
  • stav cévní stěny.

Hodnota indexu destiček není posuzována samostatně, ale pouze ve spojení s jinými indikátory.

I nadále vás seznamuji s interpretací zkratek, které lze vidět ve formě analýzy, kterou dává hemolytický analyzátor. V tomto příspěvku budeme hovořit o takovém ukazateli, jako je RDW při krevním testu, nebo o šířce distribuce červených krvinek, která je určena většinou moderních zařízení. Toto je jeden z indexů erytrocytů, mezi nimiž by se také mělo říkat MCV, MCH, MCHC.

S dekódováním RDW v krevním testu se situace trochu vyjasnila, ale to je pouze špička ledovce. Existují dva ukazatele RDW. Jedná se o RDW-CV a RDW-SD - oba určují variabilitu velikosti červených krvinek.

Zde SD působí jako standardní směrodatná odchylka objemu erytrocytů od průměru. Index RDW-CV udává, kolik se objem červených krvinek liší od průměru. Měří se jako procento, obvykle má 11,5% až 14,5%, což ukazuje na existenci homogenní populace buněk (normo-, mikro- nebo makrocyty).

Koeficient erytrocytů RDW-SD v krevním testu je dešifrován jako relativní šířka distribuce červených krvinek podle objemu (standardní odchylka). Ukazuje, jak silně se tyto buňky liší velikostí a objemem, to znamená, jaký je rozdíl mezi malými červenými krvinkami a velmi velkými. Tento vypočítaný ukazatel není podřízený MCV, je měřen ve femtolitrech (fl). Jeho norma je 42 ± 5 fl..

Pokud vezmeme v úvahu rozdíly v těchto dvou verzích RDW, mělo by se říci, že RDW-SD je považován za přesnější index v přítomnosti malé populace makrocytů (červené krvinky s průměrem větším než 7,9 mikronů) nebo mikrocytů (průměr

Mezi taková opatření patří udržování správné výživy, odstraňování špatných návyků, optimální fyzická aktivita a sledování vašeho zdraví, jehož součástí je obecný krevní test.

Analýza PDW ukazuje relativní míru šířky distribuce destiček podle objemu a odráží počet jak plnohodnotných buněk, tak buněk, které ještě nedokončily svůj vývoj. PDW je typ analýzy, jejíž dekódování je známo pouze kvalifikovanému odborníkovi. Po obdržení výsledků nemusí člověk sám vyvodit závěry, co znamená index jednoho nebo druhého ukazatele, ale za tímto účelem byste se měli obrátit na zdravotnické zařízení.

Pokud PDW stoupá

Toto je jeden z krevních destiček. Dekódování zkratky - šířka distribuce destiček podle jejich objemu. Tento indikátor odráží heterogenitu velikosti krevních destiček a odráží stupeň anazocytózy - změny velikosti buněk. To znamená, že krevní destičky se od sebe liší velikostí a analýza na PDW ukazuje, jaké procento z celkového počtu jsou mikro- a makro-destičky.

Hodnota PDW může být zvýšena z následujících důvodů:

  • anémie různého původu;
  • přítomnost zánětlivých onemocnění;
  • významná ztráta krve;
  • fyzický stres;
  • splenektomie;
  • období zotavení po operaci;
  • léčba kortikosteroidy;
  • onkologická onemocnění.

Pokud je šířka distribuce destiček v objemu vyšší než je obvyklé, může se u osoby vyskytnout:

  • celková slabost a malátnost po celý den;
  • postižení.

Vysoký index destiček je pozorován u:

  1. Rozvoj anémie, zejména u žen, které se připravují na matky;
  2. Nesprávný odběr vzorků zkoušeného materiálu.
  3. Onkologická patologie.
  4. Nadměrné krvácení způsobené chirurgickým zákrokem nebo během menstruace.
  5. Zánětlivý proces, který je doprovázen náhlým zvýšením koncentrace trombocytů, což naznačuje zvýšení distribuční šířky.

Je třeba znovu poznamenat, že zvýšení indexu někdy nemá nic společného s patologií. Většina pacientů si není vědoma, že se musí na test připravit a jak to udělat správně..

Pokud existuje podezření na rakovinu, testy se provádějí opakovaně, přičemž se musí nutně zohlednit nejmenší nuance tohoto postupu. Nejprve bude odborník věnovat pozornost těm výsledkům, které ukazují rozdíly od normy, a to nejen u PDW, ale také u jiných ukazatelů.

PDW v krevním testu: přepis, norma a důvody pro snížení

V současné době je v medicíně známo až 24 různých ukazatelů, které jsou důležité pro fungování lidského těla. Z nich jsou nejdůležitější bílé krvinky, koncentrace hemoglobinu, červené krvinky, hematokrit, krevní destičky a průměrná koncentrace v krvi každé z nich.

Indikátor PDW označuje indexy krevních destiček. Dešifrovací analýza charakterizuje relativní šířku distribuce destiček podle objemu. Jinými slovy, nazývá se také indikátorem heterogenity destiček. V souladu s tím existuje určitá norma, která musí být přítomna v krvi.

Například norma šířky distribuce destiček podle objemu je mezi 15% - 17%. Pokud se toto procento zvýší, pak se říká o porušení velikosti populace destiček. Indexy destiček také zahrnují MPV - průměrný objem krevních destiček, jehož norma se pohybuje od 7 do 10 fl. PCT - trombocrit, normální složka je 0,108 - 0,282 jako procento z celé krevní frakce, která je přímo obsazena destičkami.

Ke stanovení výsledků analýzy nevyžaduje zvláštní přípravu. Obecná analýza je v tomto ohledu velmi výhodná, protože umožňuje určit přítomnost určitého problému u pacienta kdykoli během dne. Pouze v tomto případě existují určitá omezení týkající se požití jídla nebo medicíny. Proto se stále doporučuje provést obecnou analýzu ráno na lačný žaludek, pokud neexistují žádné další dráždivé účinky pro falešné výsledky.

Krev je nejčastěji odebírána z kapiláry prstu, ale existují případy odběru žilní krve. To lze vysvětlit pouze skutečností, že žilní krev obsahuje objemnější a jasnější množství přesně těch ukazatelů, které se od analýzy očekávají. Například, pokud se zvýší jedna nebo druhá složka, pak v žilní krvi bude toto číslo jasnější. Nemusíte tedy znovu provádět analýzu. Ale pro děti je jednodušší přenos vzorků krve z prstu, protože je rychlejší a pohodlnější pro samotnou zdravotní sestru.

Odebraný materiál je okamžitě odeslán na laboratorní testy. Výsledky by tedy měly být připraveny do dvou dnů, v závislosti na laboratoři. Za zmínku také stojí, že se nemusíte vždy spoléhat na výsledky jedné laboratoře. To lze vysvětlit skutečností, že každá výzkumná stanice používá určité vybavení a různá činidla..

Výsledek

Interpretace každé analýzy se provádí přímo v laboratoři během studie materiálu. Pacient obdrží hotové výsledky ve svých rukou, kde je indikována norma indikátoru nebo jeho zvýšení. Pokud je výsledek PDW stále výrazně zvýšen, může to znamenat přítomnost rakoviny.

Poměrně často si pacienti stěžují, že dostávají nespolehlivé výsledky, ale někdy si dokonce ani neuvědomují, že za to mohou sami. I když obecná analýza nevyžaduje zvláštní přípravu, stále existují určitá omezení, která nejsou pro spolehlivé výsledky přípustná. To může zahrnovat:

  • těžká fyzická námaha;
  • jíst jídlo před analýzou;
  • premenstruační období u žen;
  • období těhotenství;
  • léky.

Jsou povoleny odchylky v počtu nepřesahujícím 1% nebo 2%, které mohou záviset pouze na individuálních vlastnostech každé osoby. Zaprvé se to týká těhotných žen, protože právě v průběhu vývoje plodu se tělo projevuje poněkud odlišným způsobem..

Krevní test byl a zůstává jednou z nejdostupnějších, ale spíše informativních metod vyšetření. V jakékoli nepochopitelné situaci, kdy má lékař podezření na nějaké onemocnění, je pacient požádán, aby daroval krev na analýzu.

Již dlouho je známo, že krev obsahuje mnoho buněk, těl, enzymů, které nějakým způsobem reagují na změny stavu těla: jedná se o červené krvinky, bílé krvinky, lymfocyty, krevní destičky atd. V současné době je známo asi 24 různých bodů v krevním testu..

Po získání výsledků laboratorního výzkumu je nutné je dešifrovat správně, což může provést pouze odborník. Dekódování PDW je velmi důležité, protože tento ukazatel umožní provádět prognózy vývoje choroby a určit přítomnost choroby. Je velmi důležité stanovit PDW pro onemocnění krve a neustále sledovat.

Různé odchylky jsou povoleny v jednom nebo druhém směru. Při dekódování se nutně zohledňuje věk pacienta a provádí se také srovnávací analýza s dalšími výsledky analýzy.

V současné době není PDW příliš studována, ale v podstatě ukazatel poskytuje informace o krevních onemocněních a maligních nádorech..

Snížený parametr indikuje vývoj patologických procesů v těle, včetně nedostatku železa, což zase vede k hypoxii tělních buněk.

Jedním z krevních parametrů je PDW, kterou lze interpretovat jako „šířku distribuce krevních destiček podle objemu“. Abychom pochopili, co to je, nejprve zvažujeme pojem „krevní destičky“. I ze školního kurzu anatomie víme, že se jedná o bílé krvinky odpovědné za koagulaci.

Jinými slovy, tyto krvinky pomáhají zastavit krvácení. Pokud je nádoba poškozená, vytvoří zátku (krevní sraženinu), která zastaví krev. Nedostatek krevních destiček je nebezpečný, protože v důsledku jeho snížené koagulace může dojít ke zranění příliš mnoho krve.

A nadbytek je nebezpečný vytvářením krevních sraženin v cévách, což vede k vážnému narušení těla.

Při analýze krve vypadá počet krevních destiček v krvi, jejich objem a šířka distribuce podle objemu.

To vše společně se nazývá indexy destiček. Obvykle jsou všechny prováděny společně a pouze společně v dalších bodech analýzy a příznaků lze vytvořit úplný obraz nemoci.

Destičky mají tendenci se měnit ve velikosti a objemu. Například například mladší buňky mají větší objem než staré. Analýza s tajemným názvem PDW je navržena tak, aby ukázala heterogenitu těchto buněk v určitém objemu. Tento ukazatel je vyjádřen v procentech. Odchylka od normy může být signálem, že se v organismu vyskytují patologické procesy.

Analýza PDW se vždy provádí ve spojení s jiným indexem - MPV, tj. Objemem destiček.

Je třeba si uvědomit, že tato analýza je nepřímá. Pokud jsou vedle něj všechny ostatní ukazatele normální, lékař tomu nebude věnovat pozornost. PDW v krevním testu pouze nepřímo odráží, jak uniformní jsou velikosti krvinek. Proto na základě tohoto samotného ukazatele nelze hovořit o žádných patologických procesech v těle ani o složení krve.

Klinický nebo obecný krevní test je jedním z nejjednodušších, nejlevnějších a zároveň informativních laboratorních diagnostik, které umožňují lékaři získat počáteční představu o zdravotním stavu pacienta.

Předepisuje se ve velké většině případů jako součást počátečního vyšetření a také k posouzení kvality léčby. Navíc, bez této metody, ani jediné preventivní lékařské vyšetření.

PDW v krevním testu, stejně jako všechny ostatní ukazatele, jsou velmi zajímavé u lékaře provádějícího vyšetření a vyhodnocení celkového fyzického stavu subjektu.

Patologické změny v tomto parametru často ukazují na přítomnost dostatečně velkého počtu různých patologií, které mohou při absenci správné terapie vést ke smutným důsledkům.

Zkratka PDW znamená šířku distribuce destiček, to znamená jejich možné kolísání objemu. V testovací formě je označen jako index distribuce destiček.

Tyto buňky mají nejmikroskopičtější velikost ve srovnání s jinými složkami krevního řečiště a nepřesahují 2 až 5 mikronů.

Krvné destičky se také nazývají krevní destičky, které pocházejí z anglického slova krevní destičky, a jsou spojeny s jejich oválným plochým tvarem, který má na okrajích malé výčnělky ve formě zesílení. Jsou průhledné, neobsahují jádro a vykonávají několik důležitých funkcí pro lidské tělo, včetně:

  • Uvolňování faktorů, které zajišťují srážlivost krve a vytvářejí krevní sraženiny v místech poškození integrity vnějších nebo vnitřních struktur měkkých tkání.
  • Produkce růstových faktorů zaměřená na obnovu cévních stěn krevního řečiště, jejich nasycení nezbytnými biologicky aktivními složkami.
  • Transport imunitních komplexů na místa lokalizace zánětlivých procesů za účelem jejich zastavení.
  • Filtrace krevní tekutiny z antigenů, které přestaly existovat v důsledku kombinace s protilátkami.

K tvorbě a eliminaci těchto buněk, jakož i jiných tvarovaných krevních mikročástic, dochází nepřetržitě. Současně v oběhovém systému jsou tedy buňky, které se nacházejí v různých stádiích vývoje. Životní cyklus krevních destiček se například skládá z pěti kroků:

  • fáze mládí,
  • splatnost,
  • fáze stáří,
  • fáze podráždění,
  • degenerační moment.

Od jaké fáze formování je destička lokalizována, její objem přímo závisí, zatímco nově vytvořené buňky se liší od ostatních ve větší hodnotě. Když zrají a přecházejí do dalších fází (zejména blíže ke stárnutí), zmenšují se. PDW vám umožňuje vyhodnotit šířku distribuce těchto buněk podle objemu a jejich heterogenitu.

Stanovená norma

Destičky jsou nejmenší krvinky. V důsledku vzájemného spojení vytvářejí sraženinu, která je nezbytná pro poškození integrity kapilár, žil nebo tepen. Tyto látky pomáhají zastavit krvácení přilepením na poškozenou stěnu cévy..

Jak se odebírá krev

Zvláštní příprava není nutná, stačí provést krevní test nalačno z kapilár prstu (obvykle prsten) nebo odebrat materiál z žíly. Předtím nemůžete jíst kořeněná, slaná, nakládané výrobky, uzená a sušená jídla. Pokud je to možné, musíte odložit léky a tento krok předem koordinovat se svým lékařem.

Odběr vzorků žilní krve umožňuje jasnější dekódování, pro diagnostiku však bude stačit obecná analýza. Je-li to nutné, opakujte materiál, doporučuje se provést analýzu ve stejnou denní dobu jako primární.

Hodnota indikátoru v laboratorním krevním testu

  • Pro MPV od 7 do 10 femtolitrů;
  • U PDW 15 až 17%;
  • Pro PCT od 0,108 do 0,282%.

Každý index lze zvýšit nebo snížit. Důvodem jsou různé faktory, včetně nemoci. Je nutné vědět, že různé akce, které nesouvisejí s probíhajícími chorobami, mohou vést ke změně každého z těchto ukazatelů, a tak úmyslně falešných výsledků v krevním testu..

Normy se počítají pro každý indikátor v krevním testu:

  • Pro MPV od 7 do 10 femtolitrů;
  • U PDW 15 až 17%;
  • Pro PCT od 0,108 do 0,282%.

Odchylka v opačném směru - ve směru vzestupu - také nepříznivě ovlivňuje lidské tělo. Se zvýšeným počtem krvinek se zvyšuje riziko krevních sraženin, což může vést k zablokování krevních cév. PDW charakterizuje heterogenitu destiček.

Tento ukazatel umožňuje stanovit:

  • procento destiček;
  • jejich velikost a množství.

Hranice normy jsou stanoveny ukazateli 15-17%. Se snížením nebo zvýšením indikátoru spolu s dalšími změnami ve složení krve hovoří o vývoji závažných patologií v těle. Data mohou být stanovena absolvováním obecného krevního testu.

PDW je důležitý indikátor, který poskytuje úplný obraz krevních destiček v těle pacienta. Tento parametr můžete vyhodnotit jako profylaxi nebo diagnostiku onemocnění. Odchylky od normy v tomto ukazateli jsou důvodem k úplnému vyšetření těla.

Závěr

Obecný krevní test umožňuje vyhodnotit jak kvantitativní obsah jeho složek, tak kvalitu formovaných prvků. Studium krevní frakce destiček je důležitou součástí analýzy koagulačního systému. To vyžaduje celou řadu specifických testů. Další ukazatele umožňují vyhodnotit morfologické vlastnosti bez jaderných desek a jejich funkční aktivitu.

Řekněte mi, PLV - 216. MPV-11.3. PDW-77.2 Co to znamená tak vysoké PWD? Norma je označena 25-65.

Olga - 30. března, 52

Tohle je moje adresa. Jsem autor předchozí otázky.

Je mi 57 let. Udělal podrobný krevní test.

-Nízký počet destiček (PLT) 40 10 ^ 9 buněk / l při rychlosti 0 ^ 9 buněk / l;

-Nad normou je šířka distribuce destiček podle objemu (PDW) 21,8%, s normou 10-20%;

-Nízký trombocrit (PCT) 0,05% s normou 0,1-0,5%;

-Nad normou Eosinofily (na 100 leukocytů) 6% s normou 0,5-5,0%;

Ptám se odborníků, prosím, komentujte, zda je třeba něco udělat nebo je to v pořádku?

Co ovlivňuje indexy

Spolehlivý výsledek při určování průměrného objemu krevních destiček, šířka distribuce podle objemu a trombocrit může být vyšší nebo nižší než je obvyklé s následujícími akcimi v předvečer nebo bezprostředně před odběrem materiálu pro výzkum:

  • Užívání jídla ráno před provedením krevního testu;
  • Těžká fyzická práce, a to jak bezprostředně před odebráním materiálu, tak den před ním během dne;
  • Duševní práce vyžadující vysokou koncentraci pozornosti;
  • Použití různých léků od rána před dodáním materiálu (zejména při jejich intramuskulárním nebo intravenózním podání);
  • Rentgenové záření;
  • Provádění fyzioterapie před odběrem krve.

Je možné dosáhnout výsledku, který bude snížen nebo zvýšen a taková hodnota počtu krevních destiček nebude považována za významnou odchylku od normy. Častěji mohou být takové odchylky v rozmezí 1–2% od normálních hodnot, ale jsou možné výraznější posuny. Nejčastěji se vyskytují v následujících situacích:

  • S odběrem krve u malých dětí v důsledku neúplného zrání krvetvorného systému;
  • Po operaci;
  • V období zotavení po mnoha zraněních;
  • Období před menstruací u žen nebo bezprostředně po jejím ukončení;
  • Po intenzivním krvácení.

Po každém z těchto jevů tělo intenzivně produkuje nové krevní destičky, což ovlivňuje jejich průměrný objem a další ukazatele krevních buněk.

Top