Kategorie

Populární Příspěvky

1 Leukémie
Křečové žíly dělohy
2 Cukrovka
Bolesti břicha po kyretáži mrtvého těhotenství jsou komplikace nebo norma?
3 Leukémie
Umění štěstí na mateřské dovolené!
4 Tachykardie
Jak snížit tlak doma. Prostředky snižující tlak
5 Cukrovka
Algoritmus a hodnocení srdeční frekvence
Image
Hlavní // Leukémie

Co by měl být krevní test


K určení stavu lidského zdraví se v laboratorní diagnostice nejčastěji používají krevní testy. Existuje mnoho typů takových studií. Kromě klinického krevního testu, který charakterizuje celkový zdravotní stav, se používají specifické studie určitých krevních parametrů. S jejich pomocí může lékař identifikovat mnoho nemocí, zhodnotit práci konkrétních orgánů a systémů těla. Ale často, po obdržení výsledků analýzy po ruce, se pacient ptá - jaký by měl být normální krevní test? Hlavní podmínkou dobré analýzy je, že krevní obraz pacienta je normální.

Lékaři nejčastěji předepisují obecné (klinické) a biochemické krevní testy. Podívejme se, jaké indikátory normy těchto studií u dospělých jsou a co by měl být krevní test u dítěte.

Normální krevní obraz

Co by měl být obecný krevní test? Hodnoty ukazatelů dobrého obecného krevního testu by měly odpovídat hodnotám normy. Stanoví se mnoho indikátorů klinického krevního testu. Zde jsou hlavní.

  1. Hemoglobin je speciální krevní protein, který se nachází v červených krvinkách a je zodpovědný za přenos kyslíku z plic do všech tkání a orgánů a oxidu uhličitého zpět do plic. Při normálním krevním testu by měla být hodnota hemoglobinu v rozmezí 120-140 g / l u žen, 130-160 g / l u mužů, u dítěte do jednoho roku - 100-140 g / l, do 6 let - 110-150 g / l.
  2. Červené krvinky jsou červené krvinky, které nesou kyslík a oxid uhličitý. Norma červených krvinek u žen je 3,5–4,6 × 1012 / l, u mužů - 4,0–5,0 × 1012 / l, u dětí mladších než jeden rok - 3,7–5,2 × 10 12 / l, do 6 let - 3,9-5,2 × 10 12 / l, do 12 let - 4,0-5,2 × 10 12 / l.
  3. Hematokrit je procento objemu červených krvinek v krvi k celkovému objemu krevní plazmy. Normální hodnota hematokritu u žen je 33-46%, u mužů - 38-49%, u dětí do jednoho roku - 28-41%, do 6 let - 31-40%, do 12 let - 32-41%.
  4. Destičky jsou malé krevní destičky, které se podílejí na tvorbě krevní sraženiny s poškozením cév. Destičky tak zabraňují rozvoji krvácení. Normálně je počet trombocytů u dětí a dospělých 180-320 × 10 9 / L. U novorozenců prvních deseti dnů života je hodnota destiček 99-420 × 10 9 / l.
  5. Šířka distribuce červených krvinek je indikátorem rozdílu ve velikosti červených krvinek. Může být uvedeno jako procento nebo v fl. Norma šířky distribuce červených krvinek je 11,5-14,0% nebo 35,0-55,0 fl.
  6. Průměrný objem červených krvinek je charakteristikou krve, která udává velikost červených krvinek. Normální průměrný objem erytrocytů u dětí do jednoho roku je 70–84 fl, do 6 let - 74-86 fl, do 12 let - 75-94 fl, u žen - 81-101 fl, u mužů - 80-101 fl.
  7. Obsah hemoglobinu v erytrocytech je indikátorem množství hemoglobinu, které je obsaženo v červených krvinkách. Norma obsahu hemoglobinu v červených krvinkách pro dospělé je 27-34 pg, u dětí do jednoho roku - 24-30 pg, do 6 let - 25-31 pg, do 12 let - 26-32 pg.
  8. Koncentrace hemoglobinu v červených krvinek je charakteristika, která odráží saturaci červených krvinek hemoglobinem. Normálně je tento ukazatel 320-360 g / l u dospělých, u dětí ve věku 12 let - 320-370 g / l.
  9. Bílé krvinky jsou bílé krvinky, které se účastní imunitní obrany lidského těla. Jaký by měl být tento ukazatel při obecném krevním testu? Norma bílých krvinek u dítěte do jednoho roku života je 5,5–12,0 × 10 9 / l, až 6 let - 5,0–12,0 × 10 9 / l, až 12 let - 4,5–12, 0 × 10 9 / l, u dospělých - 4,0–9,0 × 10 9 / l.
  10. Lymfocyty - typ bílých krvinek, které jsou zodpovědné za vývoj imunity v každé fázi vývoje nemoci. Normální obsah lymfocytů v krvi je 34% u dospělých, u dětí do 12 měsíců - 61%, do 6 let - 42%, do 12 let - 38%.
  11. Monocyty jsou typem bílých krvinek, které jsou přeměňovány na makrofágy v tkáních těla. Čistí zanícenou tkáň od bakterií, toxinů, odumřelých tělesných buněk. Norma monocytů v krvi dospělých a dětí po roce je 3-9%, u dětí do jednoho roku - 4-10%.
  12. ESR - rychlost sedimentace erytrocytů. Tento krevní indikátor ukazuje na přítomnost zánětlivých procesů v těle. Jeho norma u žen je až 20 mm / h, u mužů - až 15 mm / h, u dětí do 6 měsíců - 4–10 mm / h, po roce až 12 let - 4–12 mm / h.

Co by měl být biochemický krevní test?

Pomocí biochemického krevního testu může odborník zhodnotit práci konkrétního lidského orgánu, zjistit nedostatek vitamínů a minerálů v těle.

Zvažte, co by měl být krevní test pro tuto metodu výzkumu.

  1. Celkový protein je celkový obsah všech proteinů v séru. Norma celkového obsahu bílkovin u dospělých je 64-82 g / l, u dětí do jednoho roku života - 46-72 g / l, do 6 let - 52-77 g / l, do 12 let - 58-78 g / l.
  2. Albumin je hlavní krevní bílkovina, která je produkována v játrech. Množství albuminu v krvi by mělo být 35-50 g / l u dospělých, 38-53 g / l u dětí do 14 let.
  3. C-reaktivní protein je citlivý prvek krve, který rychleji reaguje na jiné prvky na poškození tkáně. Norma jeho obsahu v krevním séru je menší než 0,5 mg / l.
  4. Glykovaný (glykosylovaný) hemoglobin je hemoglobinový protein, ke kterému je připojena glukóza. Míra glykovaného hemoglobinu je 4,0-6,5% z množství volného hemoglobinu v krvi.
  5. Alaninaminotransferáza (AlAT) je jaterní enzym, který se podílí na metabolismu aminokyselin. Normální hodnota ALAT v krvi u žen je nižší než 31 jednotek / l, u mužů - méně než 41 jednotek / l.
  6. Aspartátaminotransferáza (AsAT) je buněčný enzym, který se podílí na metabolismu aminokyselin. Jaká by měla být hodnota tohoto indikátoru v biochemickém krevním testu? Norma AsAt pro ženy je menší než 31 jednotek / litr, pro muže - méně než 41 jednotek / litr..
  7. Gama glutamyl transpeptidáza (GGT) je enzym, který se podílí na metabolismu aminokyselin. Jeho normální obsah v krvi žen je menší než 32 jednotek / litr, u mužů - méně než 49 jednotek / litr. U novorozenců je hodnota tohoto ukazatele 2-4krát vyšší než u dospělých.
  8. Celkový cholesterol je organická sloučenina, která je důležitou součástí metabolismu tuků v lidském těle. Norma celkového cholesterolu v krvi u dospělých je 3,0 až 6,0 mmol / l.
  9. Triglyceridy jsou neutrální tuky, které jsou deriváty vyšších mastných kyselin a glycerolu. Jaká by měla být hodnota triglyceridů v dětském krevním testu? U dětí do 10 let je norma tohoto ukazatele 0,34–1,24 mmol / l, až do 15 let - 0,36–1,48 mmol / L. U žen je množství triglyceridů v krvi normální 0,44–2,70 mmol / l, u mužů 0,52– 3,29 mmol / l.
  10. Glukóza je hlavním ukazatelem metabolismu uhlohydrátů v těle. Hladina glukózy v krvi u dospělých je 3,89-5,82 mmol / l, po 60 letech - až 6,38 mmol / L. U dětí mladších 14 let má tento ukazatel normální hodnotu 3,33–5,55 mmol / l.
  11. Celkový bilirubin je žlučový pigment, který je produktem rozkladu hemoglobinu a některých dalších složek krve. Normální obsah celkového bilirubinu v krvi je 3,4-17,0 μmol / l.
  12. Kreatinin je látka, která se v těle vytváří v důsledku metabolismu bílkovin. Normální obsah kreatininu v krvi u mužů je 60–115 μmol / l, u žen - 53–96 μmol / l, u dětí do 18–35 μmol / l, do 14 let - 26–62 μmol / l.

Přepis krevních testů u dospělých je normou v tabulce

Rozdělení krevního testu je velmi důležitým „nástrojem“ pro každého lékaře.

Krevní test - přepis v tabulce

Klinický krevní test (podrobný krevní test) - lékařská analýza, která vám umožní vyhodnotit obsah hemoglobinu v systému červených krvinek, počet červených krvinek, barevný indikátor, počet leukocytů, krevních destiček.

Níže uvedená tabulka ukazuje transkripci krevního testu nebo spíše hlavní ukazatele obecného klinického krevního testu a jejich hodnotu a normu. Krevní test u dospělých by normálně měl vypadat jako tabulka níže

Index

Hodnota

Norma

Počet červených krvinek (RBC - počet červených krvinek - počet červených krvinek).

Červené krvinky, také známé jako červené krvinky, jsou postcelulární krevní struktury, které jsou nasyceny kyslíkem v plicích a poté je přenášejí tělem. Pokud je hladina červených krvinek pod normální hodnotou (anémie), tělo dostává nedostatečné množství kyslíku. Pokud je hladina červených krvinek vyšší než je obvyklé (polycytémie nebo erythrocytóza), existuje vysoké riziko, že se červené krvinky slepí a zablokují pohyb krve cévami (trombóza)..

4,3-6,2 x 10 12 / l pro muže


3,8-5,5 x 10 12 / l pro ženy

3,8-5,5 x 10 12 / l pro děti

Hemoglobin (HGB, Hb)

Hemoglobin je komplexní protein obsahující železo, který se nachází v červených krvinkách a je zodpovědný za přenos kyslíku do orgánů. Snížení hladiny hemoglobinu (anémie) vede k hladovění kyslíku v těle. Zvýšení hladin hemoglobinu obvykle znamená vysoký počet červených krvinek nebo dehydrataci..


Hematokrit (HCT)

Hematokrit je indikátor, který odráží, kolik krve zabírají červené krvinky. Hematokrit je obvykle vyjádřen v procentech: například hematokrit (HCT) 39% znamená, že 39% objemu krve je tvořeno červenými krvinkami. Zvýšený hematokrit se vyskytuje jak při erytrocytóze (zvýšený počet červených krvinek), tak při dehydrataci. Snížení hematokritu naznačuje anémii (snížení hladiny červených krvinek v krvi) nebo zvýšení množství tekuté části krve.

39 - 49% pro muže

35 - 45% pro ženy

Šířka distribuce RBC (RDWc)

Šířka distribuce červených krvinek je indikátorem, který charakterizuje rozdíl ve velikosti červených krvinek. Pokud jsou v krvi přítomny velké a malé červené krvinky, bude distribuční šířka vyšší, tento stav se nazývá anisocytóza. což je příznak různé anémie

Průměr červených krvinek (MCV)

Průměrný objem červených krvinek umožňuje lékaři získat údaje o velikosti červených krvinek. Průměrný objem erytrocytů (MCV) je vyjádřen ve femtolitrech (fl) nebo v krychlových mikrometrech (μm3). Červené krvinky s malým průměrným objemem se vyskytují v mikrocytární anémii, chudokrevnosti s nedostatkem železa atd. Červené krvinky s vysokým průměrným objemem se nacházejí v megaloblastické anémii (anémie, která se v těle vyvíjí s nedostatkem vitamínu B12 nebo kyseliny listové).

Hemoglobin červených krvinek (MCH)

Ukazatel průměrného obsahu hemoglobinu v erytrocytech umožňuje lékaři určit, kolik hemoglobinu je obsaženo v jednom erytrocytu. Průměrný obsah hemoglobinu v červených krvinkách, MCH, je vyjádřen v pikogramech (pg). K poklesu tohoto ukazatele dochází u anémie z nedostatku železa, zvýšení - u megaloblastické anémie (s nedostatkem vitamínu B12 nebo kyseliny listové).

Průměrná koncentrace hemoglobinu v červených krvinkách (MCHC)

Průměrná koncentrace hemoglobinu v erytrocytech odráží, jak je hemoglobin nasycený. K poklesu tohoto ukazatele dochází u anémie s nedostatkem železa a také u thalassémie (vrozené onemocnění krve). Zvýšení tohoto ukazatele se prakticky nenajde..

Počet krevních destiček (krevní destičky, PLT destičky)

Destičky jsou malé krevní destičky, které se podílejí na tvorbě krevní sraženiny a zabraňují ztrátám krve při poškození cév. U některých onemocnění krve, stejně jako po chirurgickém zákroku, po odstranění sleziny dochází ke zvýšení hladin krevních destiček. Snížení počtu krevních destiček se vyskytuje u některých vrozených krevních onemocnění, aplastické anémie (narušení kostní dřeně, která produkuje krvinky), idiopatické trombocytopenické purpury (destrukce destiček v důsledku zvýšené aktivity imunitního systému), cirhózy jater atd..

180 - 320 × 109 / l

Počet bílých krvinek (WBC - počet bílých krvinek)

Bílé krvinky (bílé krvinky) chrání tělo před infekcemi (bakteriemi, viry, parazity). Bílé krvinky jsou větší než červené krvinky, ale jsou obsaženy v krvi v mnohem menším množství. Vysoká hladina leukocytů ukazuje na přítomnost bakteriální infekce a ke snížení počtu leukocytů dochází u některých léků, onemocnění krve atd..

Počet lymfocytů (anglická kontrakce LYM, LY% procento lymfocytů)

Lymfocyty jsou typem bílých krvinek, které jsou zodpovědné za produkci imunity a za boj proti bakteriím a virům. Počet lymfocytů v různých analýzách může být reprezentován jako absolutní počet (kolik lymfocytů bylo detekováno), nebo jako procento (jaké procento z celkového počtu leukocytů jsou lymfocyty). Absolutní počet lymfocytů je obvykle označen LYM # nebo LYM. Procento lymfocytů je označeno jako LYM% nebo LY%. Zvýšení počtu lymfocytů (lymfocytů) se vyskytuje u některých infekčních chorob (zarděnky, chřipky, toxoplazmózy, infekční mononukleózy, virové hepatitidy atd.), Jakož i u krevních onemocnění (chronická lymfocytární leukémie atd.). Snížení počtu lymfocytů (lymfopenie) se vyskytuje u těžkých chronických onemocnění, AIDS, selhání ledvin, užívání některých léků, které potlačují imunitní systém (kortikosteroidy atd.).

LYM # 1,2 - 3,0 x 10 10 / l (nebo 1,2 - 63,0 x 103 / μl)

Obsah směsi monocytů, eozinofilů, bazofilů a nezralých buněk (MID, MXD)

Monocyty, eosinofily, basofily a jejich prekurzory cirkulují v krvi v malém množství, takže se tyto buňky často kombinují do jedné skupiny, která se označuje jako MID nebo MXD. Tato skupina může být vyjádřena jako procento z celkového počtu leukocytů (MXD%) nebo jako absolutní číslo (MXD #, MID #). Tyto typy krvinek také patří k leukocytům a plní důležité funkce (boj proti parazitům, bakteriím, vývoji alergických reakcí atd.). Absolutní a procentuální obsah tohoto ukazatele se zvyšuje, pokud se zvyšuje počet jednoho z typů buněk zahrnutých do jeho složení. Pro stanovení povahy změn se zpravidla zkoumá procento každého typu buňky (monocyty, eozinofily, bazofily a jejich předchůdci)..

MID # (MID, MXD #) 0,2 - 0,8 x 109 / l

Počet granulí (GRA, GRAN)

Granulocyty jsou bílé krvinky, které obsahují granule (granulované bílé krvinky). Granulocyty představují 3 typy buněk: neutrofily, eosinofily a bazofily. Tyto buňky se podílejí na boji proti infekcím, zánětlivým a alergickým reakcím. Počet granulocytů v různých analýzách lze vyjádřit absolutně (GRA #) a jako procento z celkového počtu leukocytů (GRA%).


Granulocyty jsou obvykle zvýšené v přítomnosti zánětu v těle. K poklesu hladin granulocytů dochází u aplastické anémie (ztráta schopnosti kostní dřeně produkovat krvinky), po užití některých léků, jakož i u systémového lupus erythematodes (onemocnění pojivové tkáně) atd..

GRA # 1,2-6,8 x 109 / l (nebo 1,2-6,8 x 103 / μl)

Počet monocytů (MON)

Monocyty jsou bílé krvinky, které, jakmile jsou v cévách, je brzy zanechají v okolních tkáních, kde se promění v makrofágy (makrofágy jsou buňky, které absorbují a tráví bakterie a odumřelé buňky těla). Počet monocytů v různých analýzách lze vyjádřit absolutně (MON #) a jako procento z celkového počtu leukocytů (MON%). Ke zvýšenému obsahu monocytů dochází u některých infekčních onemocnění (tuberkulóza, infekční mononukleóza, syfilis atd.), Revmatoidní artritidy a onemocnění krve. K poklesu hladiny monocytů dochází po těžkých operacích, při užívání léků, které potlačují imunitní systém (kortikosteroidy atd.).

MON # 0,1-0,7 x 10 9 / l (nebo 0,1-0,7 x 103 / μl)

Rychlost sedimentace erytrocytů, ESR, ESR.

Rychlost sedimentace erytrocytů je indikátorem, který nepřímo odráží obsah bílkovin v plazmě. Zvýšená ESR naznačuje možný zánět v těle v důsledku zvýšeného obsahu zánětlivých proteinů v krvi. Kromě toho dochází ke zvýšení ESR u anémie, zhoubných nádorů atd. Snížení ESR je vzácné a naznačuje zvýšený obsah červených krvinek (erytrocytóza) nebo jiných krevních onemocnění.

Až 10 mm / h pro muže


Až 15 mm / h pro ženy

Je třeba poznamenat, že laboratoře uvádějí ve výsledku analýzy jiné normy (referenční hodnoty), což je způsobeno přítomností několika metod pro výpočet ukazatelů. V takových případech se interpretace výsledků obecného krevního testu provádí podle norem laboratoře nebo testovacího systému.

DEKLAMACE TABULKA ANALÝZY KRVE

Kvalitativní interpretaci výsledků krevního testu může provést pouze lékař. Nicméně, jako v každé jiné specializaci, v medicíně jsou dobří a ne velmi dobří odborníci..

Úroveň skutečné kvalifikace lékaře může samozřejmě určit pouze autoritativní komise, ale my chceme kontrolovat kvalitu pomoci, kterou sami poskytujeme, alespoň abychom si vybudovali důvěru v lékaře a jeho doporučení. V tomto článku si povíme, jak rozumět, co znamená odchylka v konkrétním parametru krevního testu..

Ze standardního analytického formuláře můžete zjistit, jaké by měly být normální ukazatele krevního testu, ale to často nestačí k určení patologie. Je důležité přesně vědět, jak přebytek nebo pokles indikátoru ovlivňuje fyziologii těla. Je užitečné vědět, pod vlivem, jaké faktory může hodnota analýzy růst nebo klesat, v jakých kombinacích se tyto změny stanou charakteristickým syndromem - skupinou typických příznaků nemoci. Zkusme se s každým indikátorem zabývat samostatně.

TABULKA UKAZATELŮ OBECNÉ KLINICKÉ ANALÝZY KRVE S INTERPRETACÍ

  • Erytrocyty (RBC) - červené krvinky, zploštělé buňky bez jádra, dodávající kyslík do tkání a odstraňující z nich hlavní „strusku“, metabolickým produktem je oxid uhličitý. Snížení hladiny červených krvinek, jak se také říká červené krvinky, naznačuje možný nedostatek kyslíku v tkáních. Zvýší-li se počet červených krvinek, může to znamenat zahušťování krve a nebezpečí trombózy. Normy pro muže: 4,3 - 6,2 x 10 12 / l; pro ženy: 3,8 - 5,5 x 10 12 / l; pro děti: 3,8 - 5,5 x 10 12 / l.
  • Hemoglobin (HGB, Hb) je hlavní erytrocytový protein, který má vysokou chemickou afinitu k kyslíku a oxidu uhličitému. Je to tím, že molekuly vitálního plynu jsou přenášeny do tkání těla a hlavní „struska“ těla - oxid uhličitý, z tkání. Jeho pokles přímo indikuje přítomnost anémie a nárůst je důsledkem dehydratace nebo srážení krve. Norma: 120 - 140 g / l.
  • Šířka distribuce červených krvinek (RDWc) je procento, které určuje, do jaké míry se největší průměr červených krvinek v průměru vzorku krve liší od těch nejmenších. Rozdíl více než 15% znamená anisocytózu, charakteristický znak anémie. Norma: 11,5 - 14,5%.
  • Objem červených krvinek (MCV) je charakteristický pro průměrnou velikost červených krvinek a další faktor při hodnocení a diferenciaci červených krvinek, což ukazuje na anémii. Snížení indikátoru indikuje nedostatek železa nebo mikrocytární anémii, zvýšení indikuje nedostatek kyseliny listové (je to také vitamin B12), což ukazuje na přítomnost megaloblastické anémie. Norma pro dospělého: 80 - 100 fl.
  • Obsah hemoglobinu v červených krvinkách (MCH) je faktor, pokles, který ukazuje na anémii s nedostatkem železa, zvýšení megaloblastu. Normální skóre: 26-35 gu (pg).
  • Koncentrace hemoglobinu v červených krvinkách (MCHC) je nesmírně důležitým a poměrně vzácným ukazatelem, který odhaluje latentní zánětlivé procesy v těle, maligní nádory, anémii v případě jejího zvýšení. Snížení může znamenat zvýšený počet červených krvinek. Norma: 30 - 370 g / l.
  • Hematokrit (HCT) - indikátor, který určuje objem červených krvinek v celkovém objemu krve. Zvýšený hematokrit indikuje zvýšení obsahu červených krvinek (erytrocytóza), ke kterému dochází při dehydrataci. Redukce hematokritu je dalším faktorem při detekci anémie. Může také znamenat abnormální zvýšení tekuté frakce krve. Standardy mají genderové rozdíly: u mužů normální hematokrit 39 - 49%, u žen 35 - 45%, což je spojeno s měsíční ztrátou krve.
  • Destičky (RLT) - indikátor hlásí počet buněk v litru krve zodpovědných za koalescenci červených krvinek do hustých konglomerátů, které zabraňují průtoku krve z cév, když jsou zraněny. Zvýšení počtu krevních destiček je pozorováno po odstranění sleziny a řadě dalších onemocnění. Snížení indikátoru indikuje cirhózu, idiopatickou trombocytopenickou purpuru, aplastickou anémii nebo vrozené krevní nemoci. Norma: 180 - 320 x 109 / l.
  • Bílé krvinky (WBC) - indikátor určuje množství bílých krvinek v litru krve. Jejich hlavní funkcí je ochrana těla před bakteriemi. Zvýšení počtu bílých krvinek naznačuje nástup a vývoj bakteriálního útoku v těle. Počet bílých krvinek se snižuje s onemocněním krve, některými specifickými infekcemi a v reakci na užívání některých léků. Indikátor je považován za normální: 4,0 - 9,0 x 10 9 / l.
  • Granulocyty (GRA, GRAN) - indikátor ukazuje počet specifických buněk humorální imunity v litru krve. Zvyšuje se během zánětu, hladina granulocytů klesá pod vlivem některých léků, s aplastickou anémií a systémovým lupus erythematodes. Normální: 1,2-6,8 x 10 9 / l (někdy je uvedeno v množstvích na mikrolitr, pak je standard 1,2-6,8 x 103 / μl).
  • Monocyty (MON) jsou typ počtu bílých krvinek, který se počítá samostatně. Tyto buňky přeměňující se na makrofágy jsou velmi velké krvinky, jejichž úkolem je absorbovat a zpracovávat bakterie a odumřelé buňky těla. Zvýšení počtu monocytů je charakteristickým příznakem infekčních chorob, revmatoidní artritidy a některých onemocnění krve. Snížení počtu monocytů se často objevuje pod vlivem imunosupresiv - léků, které potlačují imunitní systém. Jejich pokles je také pozorován po těžkých zraněních, operacích nebo hladovění. Normální hladina: 0,1 - 0,7 x 109 / l (nebo 0,1 - 0,7 x 103 / μl); někdy vyjádřeno jako MON% 4 - 10%.
  • Lymfocyty (LYM, LY%) jsou dalším typem bílých krvinek přítomných v normální krvi. Lymfocyty se specializují na boj proti virům a určitým bakteriím a patří do buněk humorální imunity. Ukazatel se zvyšuje s virovými infekcemi, radiační nemocí, užíváním některých léků a onemocněním krve. Snižuje se s různými imunodeficiencemi charakteristickými pro selhání ledvin, přičemž se užívají imunosupresiva, dlouhodobé hladovění, přepracování, HIV). Normální indikátor se považuje za 1,2 - 3,0 × 109 / l (nebo 1,2 - 63,0 × 103 / μl); někdy vyjádřeno jako LY% 25-40%.

Tyto ukazatele se neomezují pouze na krevní testy, ale jsou považovány za hlavní. Každá z nich sama o sobě není dostatečným základem pro stanovení diagnózy a je zvažována pouze ve spojení s dalšími ukazateli, údaji z fyzického vyšetření (vyšetření lékařem) a dalšími studiemi.

DALŠÍ ANALÝZY ROZHODNUTÍ

Je důležité si uvědomit, že kromě standardních údajů o krevních testech u dospělých mužů a žen existují i ​​nezávislé ukazatele a možnosti norem pro děti a v každém věku zvlášť pro těhotné ženy, pro starší osoby..

Odborníci z Labtest St. Petersburg vám rádi pomohou s dekódováním krevních testů a dalších laboratorních parametrů. Čekáme na vás v osmi zdravotnických střediscích v Petrohradě. Pojďte, pokud potřebujete pomoc!

Lékaři někdy podstoupí krevní test v angličtině. Není vždy možné okamžitě určit, který zkrácený název indikátoru pro obecný klinický nebo biochemický krevní test odpovídá obecně přijímanému v Rusku. Níže uvádíme ilustraci s dekódováním obecně uznávaných indikátorů krevního testu v angličtině.

V síti lékařských středisek Labtest s vlastní laboratoří můžete toto i další testy číslovat více než 500 bez záznamu a předběžných hovorů, a to jak pro dospělé, tak pro děti. V Petrohradě a okolních předměstích je také mobilní plot pro analýzu..

Obecná analýza krve

Obecným krevním testem lékaři označují studii a hodnocení relevantního materiálu pro obsah řady prvků - červených krvinek, hemoglobinu, krevních destiček, bílých krvinek.

Na co je potřeba?

Obecný klinický krevní test je klasický lékařský výzkum, pomocí kterého můžete identifikovat řadu nesrovnalostí s koncentračními standardy jednotlivých látek, které ukazují, že osoba má řadu chorob a patogenních stavů..

Díky této pomoci může kvalifikovaný odborník identifikovat různé anémie a zánětlivé procesy u pacienta.

Indikace pro jmenování

Úplný krevní obraz je nutností pro jakékoli komplexní vyšetření. Předepisuje se všem skupinám lidí, zejména pokud existuje podezření na jakoukoli anémii nebo zánětlivá onemocnění. Kromě toho je klinickým krevním testem indikátor úspěšnosti léčby a „monitor“ změny zdravotního stavu pacienta..

Jak brát?

Tato analýza je předložena ráno. Do dvanácti hodin před odběrem krve je vhodné zcela upustit od jídla a tekutin, s výjimkou běžné čisté vody. Samotná analýza se provádí do jednoho dne.

Nejčastěji se odběr krve provádí prstenem pravé ruky: jeho špička se nejprve otře alkoholem, pak se provede propíchnutí a shromáždí se speciální pipetou do nádoby. Krev pro obecnou analýzu je mnohem méně často odebírána z žíly.

Proces analýzy a interpretace výsledků je poměrně rychlý, provádí se pomocí mikroskopického vyšetření nebo pomocí automatizovaného analytického systému pro výpočet počtu krvinek, stanovení úrovně sedimentace hemoglobinu a erytrocytů.

Normální ukazatele, výzkum a interpretace

Ornament

Systematizace a dekódování výsledků jakékoli analýzy v aplikaci Ornament

Mobilní aplikace Ornament nainstalovaná ve vašem smartphonu vám pomůže systematizovat a rychle vyhodnotit výsledky testů a určit váš zdravotní stav. Zejména imunita a schopnost těla odolat jakékoli virové infekci. Aplikace nejen rozpoznává výsledky testů stažené ve formátech PDF a JPG, ale umožňuje stáhnout výsledky jako fotografie v papírové podobě. V druhém případě potřebujete ke stažení dat fotoaparát smartphone. Chcete-li, aby se informace v aplikaci zobrazovaly v digitální podobě, vyfotografujte formulář s analýzami. Chcete-li stáhnout elektronické výsledky, musíte vybrat v paměti smartphonu nebo odeslat odpovídající soubor z e-mailu. V případě potřeby můžete použít ruční zadávání dat.

Ornament rozpoznává přes 2 900 standardních biomarkerů. Aplikace analyzuje každý načtený lékařský indikátor a umožňuje sledovat jeho změny v grafu. Pomocí barevných značek Ornament ukazuje, na co musíte věnovat pozornost. Indikátory, které jsou v normálním rozsahu, jsou označeny zeleně. Žlutá barva označuje abnormality - jedná se o signál možného onemocnění a potřeby lékařské pomoci.

Další velmi užitečnou funkcí aplikace Ornament je obecné posouzení zdravotního stavu založené na analýze načtených biomarkerů. Hlavní orgány a systémy těla obdrží v žádosti hodnocení od jednoho do pěti bodů. Hodnocení pod čtyřmi body ukazují, že zdraví není v pořádku. V takovém případě je lepší poradit se s lékařem. Pokud je skóre imunity pod 4,0, je lepší se starat a sedět doma..

Přímo v aplikaci Ornament můžete konzultovat a diskutovat o svém zdraví s ostatními uživateli, mezi nimiž jsou odborníci s lékařským vzděláním a zkušení lékaři.

Aplikace Ornament je k dispozici zdarma v App Store a Google Play Market..

Většina získaných indikátorů obecného krevního testu může být interpretována nezávisle..

RBC - červené krvinky

Normální úroveň pro muže je od 4,3 do 6,2 * 10 ^ 12, pro ženy a děti - od 3,6 do 5,5 * 10 ^ 12. Vysoká hladina těchto složek významně zvyšuje riziko trombózy. Nízká anémie, ztráta krve, hydremie.

V tabulce jsou uvedeny referenční (normální) hodnoty hladiny červených krvinek

StáříPodlahaHladina červených krvinek × 10 12 buněk / l
méně než 2 týdny3,9–5,9
2 týdny - 1 měsíc3.3–5.3
1–4 měsíce3,0–5,1
4-6 měsíců3,9–5,5
6–9 měsíců4,0–5,3
9-12 měsíců4.1–5.3
1-3 roky3,8–4,9
3–6 let3,7-4,9
6–9 let3,8–4,9
9-12 let3.9–5.1
12-15 letF3,8–5,0
M4.1–5.2
15-18 letF3.9–5.1
M4.2–5.6
18–45 letF3.8–5.1
M4.2–5.6
45–65 letF3.8–5.3
M4.2–5.6
starší 65 letF3.8–5.2
M3,8–5,8

GHB - hemoglobin

Norma pro konkrétní protein obsažený v červených krvinkách je od 120 do 145 gramů na litr krve. Jejich vysoká hladina indikuje zvýšení hladiny červených krvinek, zatímco nízká hladina vede k systémovému hladovění kyslíku v těle.

Referenční (normální) hodnoty hladiny hemoglobinu jsou uvedeny v tabulce

StáříPodlahaHemoglobin hladina, g / l
méně než 2 týdny134–198
2 týdny - 1 měsíc107–171
1-2 měsíce94–130
2–4 měsíce103–141
4-6 měsíců111–141
6–9 měsíců114–140
9-12 měsíců113–141
1-6 let110–140
6–9 let115–45
9-12 let120-150
12-15 letF115–150
M120-160
15-18 letF117–153
M117–166
18–45 letF117–155
M132–173
45–65 letF117-160
M131–172
starší 65 letF117–161
M126–174

HCT - hematokrit

Tento indikátor označuje objem červených krvinek, které zabírají v tekutině. Norma je vyjádřena v procentech - od 40 do 50 u mužů a od 35 do 45 u žen. Snížení tohoto indikátoru naznačuje anémii, zvýšení je diagnostikováno dehydratací a erytrocytózou.

V tabulce jsou uvedeny referenční (normální) hodnoty hematokritu.

StáříPodlahaHematokrit,%
méně než 2 týdny41–65
2 týdny - 1 měsíc33–55
1-2 měsíce28–42
2–4 měsíce32–44
4-6 měsíců31–41
6–9 měsíců32–40
9-12 měsíců33–41
1-3 roky32–40
3–6 let32–42
6–9 let33–41
9-12 let34–43
12-15 letF34–44
M35–45
15-18 letF34–44
M37–48
18–45 letF35–45
M39–49
45–65 letF35–47
M39-50
starší 65 letF35–47
M37-51

RDWC - RBC Distribution Width

Tento indikátor ukazuje průměrný rozdíl ve velikosti červených krvinek přítomných v testované krvi. Norma pro lidi je 11-15 procent. Abnormální hodnoty naznačují nedostatek železa a anémii.

MCV - průměrný objem RBC

Absolutní průměrný ukazatel velikosti červených krvinek je normální - od osmi desítek do stovek femtolitrů. Malý ukazatel je ukazatelem anémie a nedostatku železa, i když je příliš vysoký - označuje nedostatek v těle, kyselině listové nebo vitaminu B12.

Obsah MCH - GHB v RBC

Norma tohoto poměru je od 26 do 34 pikogramů. Níže uvedený indikátor označuje nedostatek železa, vysoká hladina znamená nedostatek kyseliny listové a vitamínů řady B.

MCHC - koncentrace GHB v RBC

Výše uvedený normální indikátor saturace červených krvinek hemoglobinem je od třiceti do 370 gramů na litr. Nad normu - nedochází. Pod normálním stavem je označena talasémie a nedostatek železa.

PLT - destičky

Norma krevních destiček v krvi je od 180 do 320 * 10 ^ 9 prvků na litr tekutiny. Jejich nízká hladina nejčastěji indikuje aplastickou anémii, cirhózu jater a řadu vrozených a autoimunitních onemocnění. V pooperačním období je diagnostikována vysoká hladina nemocí krve.

WBC - bílé krvinky

Hlavní ochranný mechanismus imunitního systému obvykle vykazuje koncentraci čtyř až devíti * 10 ^ 9 prvků na litr testované tekutiny. Snížení této hladiny naznačuje onemocnění krve a negativní důsledky užívání řady léků, vysoká hladina označuje přítomnost bakteriální infekce v těle.

V tabulce jsou uvedeny referenční (normální) hodnoty hladiny leukocytů

StáříPočet bílých krvinek, × 109 buněk / l
děti do 1 roku6,0-17,5
1-2 roky6,0-17,0
2–4 roky5,5–15,5
4-6 let5,0-14,5
6-10 let4,5–13,5
10-16 let4,5–13,0
děti starší 16 let4,5-11,0
Dospělí4

LYM - lymfocyty

Lymfocyty jsou hlavním „stavebním kamenem“ imunitního systému. Nic z jejich obsahu v krvi - od 1,2 do 3 * na 10 ^ 9 litrů. Při významně zvýšené koncentraci v krvi jsou obvykle diagnostikována infekční onemocnění širokého spektra. Nízká hladina - renální / imunitní nedostatečnost, AIDS, celá řada chronických onemocnění, stejně jako negativní účinky na tělo, kortikosteroidy.

MID / MXD - směs basofilů, monocytů, nezralých buněk a eosinofilů

Tento komplex prvků je obvykle výsledkem sekundárních studií v diagnostice po odběru krve pro obecnou analýzu. Norma pro zdravého člověka je od 0,2 do 0,8 * 10 ^ 9 prvků na litr.

GRAN - granulocyty

Granulární leukocyty jsou aktivátory imunitního systému v boji proti zánětům, infekcím a alergickým reakcím. Norma pro osobu je od 1,2 do 6,8 * 10 ^ 9 e / l. Hladina GRAN se zvyšuje se zánětem, klesá s lupus erythematodes a aplastickou anémií.

MON - monocyty

Tento prvek je považován za variaci bílých krvinek ve formě makrofágů, tj. jejich aktivní fáze, která absorbuje odumřelé buňky a bakterie. Norma pro zdravého člověka je od 0,1 do 0,7 * 10 ^ 9 e / l. Snížení MON je způsobeno těžkými operacemi a užíváním kortikosteroidů, nárůst naznačuje vývoj revmatoidní artritidy, syfilis, tuberkulózy, mononukleózy a dalších chorob infekční povahy.

ESR / ESR - rychlost sedimentace RBC

Nepřímý normální ukazatel behaviorálního faktoru proteinů v plazmě je až 10 mm / h pro silnější pohlaví a až patnáct mm / h pro spravedlivé pohlaví. Snížení ESR naznačuje erytrocytózu a onemocnění krve, zvýšení sedimentační rychlosti erytrocytů - aktivaci zánětlivých procesů.

V tabulce jsou uvedeny referenční (normální) hodnoty sedimentační rychlosti erytrocytů

StáříPodlahaESR, mm / h
děti do 10 let0-10
11-50 letF0–20
M0-15
starší 50 letF0-30
M0–20

Tabulka norem

Užitečné video

Program "Žít zdravě!", Věnován různým analýzám

Dr. Komarovsky na klinickém krevním testu

Namísto doslovu

Výše byla uvedena klasická obecně přijímaná označení výsledků obecného krevního testu. Řada laboratoří může měnit své výsledky a vyjadřovat kvalitativní, kvantitativní a koncentrační ukazatele prvků v jiných formách (například procento), což je spojeno s použitím jiné metodiky výpočtu, ale podstata výsledků zůstává stejná.

Nezapomeňte pravidelně provádět obecný krevní test a být si vědom aktuálního stavu vašeho těla! Nebuď nemocný, ale varujte problém předem pomocí klasických metod analýzy.

Otázka odpověď

Co je to biochemický krevní test? A proč to udělat?

Biochemický krevní test je laboratorní metoda krevního testu, která umožňuje vyhodnotit stav téměř všech vnitřních orgánů a osoby jako celku. Tato analýza se provádí za účelem zjištění řady onemocnění ledvin, jater, srdce a endokrinního systému..

Obecný krevní test: norma a interpretace výsledků

Jedním typem laboratorní diagnostiky je obecný krevní test. Umožňuje vám identifikovat velké množství patologií, jako jsou maligní nádory, infekční, zánětlivá onemocnění atd. Může být také použit k vyhodnocení účinnosti léčby pacientů. Koneckonců, obecný krevní test může říct hodně o stavu těla.

Správně dešifrovat obecný krevní test mohou pouze specializovaní lékaři. Neměli byste se proto ani pokusit o to bez příslušných lékařských znalostí sami. Nebude však zbytečné vědět, podle jakých ukazatelů je krev analyzována, jakož i normy výsledku studie. Tyto informace najdete v našem článku..

Jak dešifrovat výsledky obecného krevního testu?

Upozorňujeme na níže uvedené dvě tabulky. V první z nich jsou uvedeny normy výsledku obecného krevního testu, ve druhém - leukocytová receptura. Podívejme se podrobněji na to, co se zobrazuje v těchto dvou tabulkách.

stůl 1

IndexOznačeníU mužůMezi ženami
Červené krvinky (x 1012 / l)Rbc4-5,13.7-4.7
Průměrný objem červených krvinek (fl nebo μm3)Mcv80-9481-99
Rychlost sedimentace červených krvinek (mm / h)ESR2-152-10
Anisocytóza červených krvinek (%)RDW11,5-14,511,5-14,5
Hemoglobin (g / l)Hgb130-160120-140
Průměrná hladina hemoglobinu v červených krvinkách (PG)Mch27-3127-31
Průměrná koncentrace červených krvinek v hemoglobinu (%)Mchc33-3733-37
Barevný indikátorprocesor0,9-1,10,9-1,1
Hematokrit (%)HCT40-4836-42
Destičky (x 109 / l)Plt180-320180-320
Průměrný objem destiček (fl nebo μm3)MPV7-117-11
Reticulocyty (%)Ret0,5-1,20,5-1,2
Bílé krvinky (x 109 / l)Wbc4-94-9

tabulka 2

Indexx 109 / l%
Bodněte neutrofily0,04-0,31-6
Segmentované neutrofily2-5,545-72
Basofilyaž 0,065až 1
Eosinofily0,02-0,30,5-5
Lymfocyty1,2-319-37
Monocyty0,09-0,63-11

Výsledky obecného krevního testu (tabulka 1) ukazují mnoho indikátorů. Zvažte hlavní:

  • RBC je celkový počet červených krvinek (červených krvinek). Patologické zvýšení těchto buněk je spojeno s narušenou hematopoézou. Redukce červených krvinek je obvykle důsledkem anémie, hemolýzy a ztráty krve..
  • HGB je hemoglobin, což je protein obsahující železo. Přenáší kyslík do tkání a oxid uhličitý - z nich a podporuje rovnováhu kyselin a zásad. K poklesu hemoglobinu dochází nejčastěji v důsledku anémie.
  • HCT - hematokrit. Je definován jako poměr mezi červenými krvinkami, které se usadily na dně po provedení analýzy, a celkovým objemem krve. Zvýšení tohoto indikátoru indikuje polyurii, erytrocytózu nebo erytémii. S anémií a zvýšením cirkulačního objemu krve dochází ke snížení hematokritu.
  • PLT - destičky. Tyto buňky jsou zodpovědné za koagulaci krve. Pokud se jejich počet sníží, mohou být příčinou virová onemocnění, léze kostní dřeně, bakteriální infekce a další patologie. Zvýšení počtu krevních destiček je způsobeno celou řadou onemocnění: od onemocnění kloubů po rakovinné nádory.
  • CPU - barevný indikátor. Určuje nasycení červených krvinek hemoglobinem. Pokud to nestačí, může to znamenat anémii s nedostatkem železa, anémii nebo otravu olovem. Když CP stoupne nad normální, příčinou je onkologie, polypóza žaludku a nedostatek vitamínů B9 a B12.
  • Indexy erytrocytů:
    • MCV - průměrný objem červených krvinek, který se používá ke stanovení rovnováhy voda-sůl a typu anémie;
    • RDW - stupeň diverzity červených krvinek, který určuje, do jaké míry se buňky liší v objemu;
    • MCH - průměrný obsah hemoglobinu v červených krvinkách; toto kritérium se považuje za analog barevného indikátoru;
    • MCHC - průměrná koncentrace a obsah hemoglobinu v červených krvinkách; tento ukazatel se počítá s ohledem na hladinu hematokritu a hemoglobinu.
  • ESR - rychlost sedimentace erytrocytů. Tento indikátor umožňuje identifikovat širokou škálu patologií. Ve velkém množství se vyskytuje u onkologických onemocnění, infekčních patologií, zánětlivých procesů atd. Snížená rychlost sedimentace erytrocytů je často výsledkem poruch oběhu, výskytu anafylaktického šoku a rozvoje kardiovaskulárních chorob.

Nyní pojďme k leukocytovému vzorci (tabulka 2). Určuje procento různých typů bílých krvinek v krvi, tj. Relativní obsah každého typu bílých krvinek. K čemu je tento vzorec? Je velmi důležité, protože při jakýchkoli změnách v těle se procento určitých typů bílých krvinek v krvi snižuje nebo zvyšuje. Je to kvůli poklesu nebo růstu jiných typů. Podle informací získaných na základě vzorce leukocytů je možné posoudit průběh konkrétní patologie, výskyt komplikací a přesněji předpovědět výsledek onemocnění..

Klinický krevní test: indikátory a interpretace v tabulce, normy pro dospělé


K detekci změn kvantitativních a kvalitativních ukazatelů jeho složení se provádí obecný (nebo klinický) krevní test. Taková laboratorní studie složek krve může být provedena za účelem prevence, aby se vyloučily latentní stagnující choroby, potvrdily nebo vyvrátily dříve provedenou diagnózu, aby se sledovala dynamika vývoje již potvrzeného onemocnění. Interpretace výsledků klinické analýzy u dospělých má formu tabulky obsahující názvy indikátorů, měrné jednotky, normy a skutečně zjištěné odchylky ve složení krve..

Co ukazuje klinický (obecný) krevní test

Lidská krev se skládá z plazmy (tekutá část) a tvarovaných prvků (buněk): bílé krvinky, krevní destičky, červené krvinky. Jejich množství v krvi přímo závisí na věku a pohlaví osoby, stejně jako na jeho fyzické kondici. Každý typ tvarových prvků má své vlastní funkce:

  • bílé krvinky jsou odpovědné za imunitní obranu,
  • destičky - pro koagulaci krve,
  • červené krvinky zajišťují transport kyslíku a oxidu uhličitého.

Většina procesů ovlivňujících stav různých tkání a orgánů, tak či onak, se odráží ve složení krve. Důkazem toho je změna v řadě indikátorů určených během klinické analýzy..

Klinický krevní test zahrnuje počítání všech typů buněk (červené krvinky, bílé krvinky, krevní destičky), stanovení jejich parametrů (velikost a tvar buněk), počet bílých krvinek, měření hladiny hemoglobinu, stanovení poměru buněčné hmoty k plazmě (hematokrit). Studie také stanoví ESR (rychlost sedimentace erytrocytů), což je jasný ukazatel přítomnosti zánětlivých procesů nebo autoimunitních onemocnění.

V laboratorní diagnostice je obecný klinický krevní test jedním z prvních míst mezi ostatními laboratorními diagnostickými postupy.

Indikace pro analýzu

Změny ve složení krve mohou mít diagnostickou hodnotu u řady lidských chorob.

Rozsáhlý klinický krevní test je standardní studie, která se používá v laboratorní diagnostice k identifikaci:

  • patologie srdce a krevních cév;
  • infekční a zánětlivé procesy v dýchacích cestách, genitourinárním systému, zažívacím traktu (žaludek, střeva, slinivka břišní) a hepatobiliárním systému (játra, žlučník, žlučovody);
  • zranění a prasknutí vnitřních orgánů, doprovázené vnitřním krvácením;
  • chronické alergické reakce;
  • zánětlivé patologie muskuloskeletálního systému;
  • onkologická onemocnění.

Zvláště významné změny v kvalitativním a kvantitativním složení krve se vyskytují u nemocí hematopoetického systému.

Obecná analýza má velký význam v diagnostice anémie (anémie) - hematologické onemocnění, při kterém se koncentrace hemoglobinu v krvi snižuje.

Hemoglobin je protein obsahující železo, důležitá složka krve obsažené v červených krvinkách. Má schopnost zachytit a doručit do orgánů kyslík potřebný pro fungování.

Spolu se snížením hemoglobinu v anémii často dochází ke snížení objemu červených krvinek, což umožňuje diagnostikovat patologii v téměř 70% případů bez použití dalších diagnostických metod..

Obecný klinický krevní test je rovněž předepsán jako součást periodického preventivního vyšetření nebo lékařského vyšetření, aby bylo možné identifikovat a zabránit rozvoji různých onemocnění v populaci..

Jaká je studie

Pro rozsáhlé klinické krevní testy lze použít kapilární i žilní krev..

Krevní test z žíly zaručuje přesnější výsledky než krevní test z prstu.

Materiál je odebrán ke kontrole pomocí jednorázových sterilních jehel a oboustranných vakuových zkumavek.

Nejprve se musíte ujistit, že zdravotnický pracovník provádějící odběr vzorků, nasaďte si nové jednorázové rukavice a vyjměte jehlu z jednorázového obalu.

Krev pro analýzu je darována do prázdného žaludku během 2-4 hodin po probuzení. Ráno nemůžete jíst nic. Rovněž není dovoleno kouřit, žvýkat žvýkačku, vypláchnout ústa oplachováním, pít jakékoli nápoje kromě vody 2-3 hodiny před návštěvou ošetřovny.

V průběhu klinického krevního testu se stanoví standardní ukazatele. Na každé z nich záleží. Objektivní obraz fyzického stavu pacienta se však může vyvinout pouze na základě obecného dekódování výsledků, přičemž se vezme v úvahu vzájemný vliv indikátorů na sebe.

Dekódování klinické analýzy a krevní obraz jsou u dospělých normální

Hlavní ukazatele podrobného obecného krevního testu jsou uvedeny níže, jsou uvedeny stručné zápisy a vysvětlení, za jakým účelem je každý ukazatel stanoven, a normy pro dospělé jsou prezentovány ve formě tabulek v závislosti na pohlaví a věku. Tyto informace pomohou našim čtenářům, pokud si to přejí, dešifrovat výsledky jejich klinických hodnocení..

Hemoglobin (HGB)

Hemoglobin - je v dekódování analýzy označen jako Hb nebo HGB - jeden z nejdůležitějších ukazatelů fungování hematopoetického systému a celého organismu. Jedná se o komplexní protein obsahující železo, který je hlavní složkou červených krvinek - krvinek, které transportují kyslík. Vzhledem k schopnosti hemoglobinu vázat se na molekuly kyslíku, nosit červené krvinky nasycené kyslíkem v plicích, přenášet je do krevního oběhu do všech orgánů.

Fyziologická norma hemoglobinu pro dospělé ženy je od 120 do 140 g / l. Během těhotenství ženské tělo aktivně hromadí tekutinu, proto lze hladinu hemoglobinu snížit (110–155 g / l), což je důsledek určitého „ředění“ krve.

Množství hemoglobinu v krvi u mužů je o 10–20% vyšší ve srovnání se ženami stejného věku a je asi 135–180 g / l..

Normy hemoglobinu u dospělých v závislosti na věku jsou uvedeny v tabulkách.


Věkové období, rokyNorma hemoglobinu, g / l
18-30115-140
30-45120-135
45-65120-140
Více než 65112-130


Věkové období, rokyRychlost hemoglobinu, g / l
18-30130-180
30-45135-160
45-65130-160
Více než 65125-155

Snížení hemoglobinu v krvi je detekováno při anémii, krvácení, nádorech, onemocněních ledvin nebo kostní dřeně. Nadměrný hemoglobin může indikovat srážení krve v důsledku dehydratace a je často detekován u kuřáků nebo profesionálních sportovců.

Pokud hladina hemoglobinu u dospělého stoupne na 180-190 g / l, můžeme hovořit o přítomnosti závažných patologických procesů a potřebě včasné diferenciální diagnostiky.

Červené krvinky (RBC)

Červené krvinky nebo červené krvinky jsou nejpočetnější skupinou buněčných prvků krve. Jejich počet je tak velký, že každá čtvrtá buňka lidského těla je červená krvinka. Každá z červených krvinek obsahuje 270 až 400 milionů molekul hemoglobinu.

Struktura červených krvinek je způsobena jejich hlavní funkcí - přenosem hemoglobinu krevními cévami.

Obvykle jsou červené krvinky ve formě bikonkávních elastických disků velmi malých velikostí, takže mohou snadno pronikat i do nejtenčích a nejvzdálenějších krevních cév těla - kapilár. Díky tomu mohou červené krvinky vykonávat mnoho důležitých funkcí:

  • zajistit dýchání tkání,
  • regulovat rovnováhu voda-sůl,
  • pohybovat protilátkami a imunokomplexy na jejich povrchu,
  • účastnit se procesu srážení krve.

Referenční (normální) hodnoty pro dospělé

Počet červených krvinek u mužů a žen je jiný. Tyto ukazatele také závisí na věku..

Věk, létoNormálně, * 1012 buněk / l
18-254,2-5,8
25-303.7-5.4
30-353,9-5,5
35-404.1-5.6
40-504,0-5,8
50-653,9-5,6

U starších mužů se hladina červených krvinek může pohybovat od 3,1 do 5,17 * 1012 buněk / l.


Věkové období, rokyNormální, * 1012 buněk / l
18-254.1-5.7
25-303.6-5.3
30-353,8-5,4
35-404,0-5,5
40-503,9-5,7
50-653,8-5,5

Patologické formy červených krvinek

U hemolytické anémie je pozorována převládající koncentrace erytrocytů v krvi - mikrocytózy - v krvi. Malá velikost červených krvinek může způsobit hromadění vody v buňce, v důsledku čehož se mění její tvar, čím dál tím více se přibližuje.

Sferocytóza (pokud je většina buněk sférická) nebo eliptocytóza (převaha oválných buněčných forem) snižuje schopnost červených krvinek proniknout do úzkých krevních cév a činí je mnohem zranitelnější. Takové oslabené červené krvinky podléhají větší destrukci, v důsledku čehož se vyvine anémie, hemolytická žloutenka a slezina. Toto je dědičná patologie..

U pacientů s srpkovitou anémií, ke které dochází v důsledku genetické abnormality v genu pro hemoglobin, mají červené krvinky formu srpu nebo půlměsíce.

U pacientů s anorexií a závažným poškozením jater se rozvine akantocytóza, která se vyznačuje výskytem různých růstů buněčného povrchu. A při významné otravě těla toxiny a jedy se projevuje echinocytóza, to znamená přítomnost velkého počtu zubatých červených krvinek.

Codocytóza nebo výskyt cílových buněk je spojen s vysokým cholesterolem v červených krvinkách. Uvnitř buňky se tvoří jasný „prsten“, což může být příznakem onemocnění jater a prodloužené obstrukční žloutenky.

Jakékoli odchylky od normy, ať už jde o kvantitativní obsah, velikost nebo tvar červených krvinek, mají velkou diagnostickou hodnotu a jsou detekovány klinickým krevním testem.

Hematokrit (HCT, Ht)

Hematokrit (číslo nebo hodnota hematokritu) je podíl červených krvinek na celkovém objemu krve. Počet hematokritů je vyjádřen v procentech a je definován jako poměr objemu buněčné hmoty (99% z toho jsou červené krvinky) k objemu kapalné části krve.

Zvýšení hematokritu je často spojeno s onemocněním ledvin, krevními patologiemi a akutním nedostatkem kyslíku. Dehydratace, zánět, popáleniny mohou také vést k přebytku indikátoru. Ke zvýšení hematokritu dochází, pokud:

  1. zvyšuje se počet červených krvinek, ke kterému dochází při krevních onemocněních, renálních patologiích, s hypoxií (hladovění kyslíkem);
  2. objem tekuté části krve klesá, k čemuž dochází při nadměrné ztrátě tekutin v těle (například při průjmech, nezkrotném zvracení, rozsáhlých popáleninách).

Odchylka od normy na menší stranu je charakteristická pro anémii a také se zvýšením objemu cirkulující krve, například k tomu dochází u žen v druhé polovině těhotenství..


Věk, létoNorma,%
18-4539-49
45-6539-50
nad 65 let37-51


Věk, létoNorma,%
18-4535-45
45-6536-46
nad 65 let36-47

Indexy erytrocytů (indexy)

K charakterizaci stavu červených krvinek se používají tzv. Indexy erytrocytů..

Stanovení každého z indexů v kombinaci s jinými počty červených krvinek významně zvyšuje hodnotu obecného krevního testu.

Výsledky klinické analýzy tedy umožňují diferenciální diagnostiku anémie. To je velmi důležité, protože různé typy anémie mohou mít zásadně odlišné přístupy k léčbě a prevenci..

Objem červených krvinek

Průměrný objem erytrocytů (MCV) je jedním z ukazatelů stavu červených krvinek, což umožňuje vyhodnotit jejich schopnost přenosu kyslíku a výměny kyslíku s krevním oběhem.

MCV se měří v fl (femtoliter). Normálně by měl být tento ukazatel u dospělých mužů a žen v rozmezí od 80 do 100 fl. Tento stav se nazývá normocytóza..

Porušení horní hranice ukazatele (makrocytóza) může být důsledkem nedostatku kyseliny listové a vitaminu B12, rozvoje hypotyreózy, onemocnění jater, kouření a pití alkoholu, dlouhodobého užívání perorálních kontraceptiv nebo protinádorových látek..

Snížení průměrného objemu červených krvinek (mikrocytóza) naznačuje dehydrataci, patologie ledvin a endokrin, hemolytická anémie, toxické poškození kostní dřeně v důsledku otravy olovem.

Obsah hemoglobinu v erytrocytech

Obsah hemoglobinu v erytrocytech - MCH - je index ukazující absolutní hmotnost všech molekul hemoglobinu v jednom erytrocytu. Průměrný obsah hemoglobinu v červených krvinkách nám umožňuje vyhodnotit fungování vnitřních orgánů zodpovědných za syntézu hemoglobinového proteinu a identifikovat odchylky ve tvorbě a zrání červených krvinek..

Měří se indikátor v pikogramech (pg). Norma pro dospělé není závislá na pohlaví a je 27-31 pg.

Zvýšená hladina (hyperchromie) je pozorována u některých druhů anémie, zhoršeného metabolismu bílkovin, hypothyroidismu, patologií jater a onkologických onemocnění.

Snížení množství hemoglobinu v červených krvinkách (hypochromní stav) může být způsobeno hemoglobinopatií, intoxikací olovem nebo nedostatkem vitaminu B6..

Průměrná koncentrace hemoglobinu v hromadě erytrocytů

Průměrná koncentrace hemoglobinu v hmotě erytrocytů (MCHC) ukazuje, jak jsou červené krvinky nasyceny hemoglobinem.

Jednotky jsou g / dl nebo g / l. Norma pro dospělé muže a ženy je 300-380 g / l (30-38 g / dl).

Překročení normy MCHC je mimořádně vzácné a naznačuje závažné porušení rovnováhy voda-sůl a kyselina-báze.

Snížení průměrné koncentrace hemoglobinu nad dolní hranici normy nastává s nedostatkem železa a jinými typy anémie, doprovázeným výskytem známek pankreatitidy..

Šířka distribuce červených krvinek

Šířka distribuce červených krvinek (RDW-SW) představuje relativní šířku distribuce červených krvinek podle objemu (standardní odchylka). Toto je hodnota ukazující, kolik červených krvinek se liší velikostí..

RDW-SW se měří ve femtolitrech (fl). Pro dospělé jsou normální hodnoty v rozmezí 37-54 fl..

Indikátor šířky distribuce červených krvinek, který charakterizuje heterogenitu objemových buněk, bude vyšší než horní hranice normy, pokud jsou v krvi přítomny velké a malé červené krvinky. Čím vyšší je hodnota indikátoru, tím větší je nesrovnalost ve velikosti červených krvinek. Tento stav se nazývá anisocytóza..

Anisocytóza je příznakem určitých typů anémie, poškození jater, onkopatologie s metastázami kostní dřeně, Alzheimerova choroba.

Index RDW-SW nelze redukovat, takový výsledek výzkumu s největší pravděpodobností naznačuje chybu v analyzátoru.

Rozložení velikosti červených krvinek

Distribuce velikosti červených krvinek (RDW-CV) znamená relativní šířku distribuce červených krvinek v objemu (variační koeficient). Index RDW-CV udává, kolik se objem červených krvinek liší od průměru.

Distribuce velikosti červených krvinek je stanovena jako procento. Norma pro dospělé muže a ženy je 11,5-14,5% a ukazuje na existenci homogenní populace buněk.

V klinické praxi jsou data indikátoru distribuce objemu erytrocytů (RDW-CV) používána ve spojení s průměrným objemem erytrocytů (MCV) pro rozlišení typů anémie a vytvoření léčebného režimu..

ESR (rychlost sedimentace erytrocytů) je důležitým ukazatelem celkové klinické analýzy, která ukazuje, jak rychle se v určitém množství krve umístěném ve svisle nainstalované zkumavce rozdělí krev na frakce: plazma a červené krvinky.

Červené krvinky mají na rozdíl od jiných složek krve velkou specifickou hmotnost. Proto se přirozeně usazují ke dnu zkumavky a nad nimi nechávají sloupec průhledné plazmy. Normální rychlost tohoto procesu ukazuje na nepřítomnost výrazné zánětlivé reakce v orgánech a tkáních.

Když se ESR zvýší nebo sníží

Vzhled velkého počtu bílkovin v akutní fázi zánětu, vznikající během zánětlivých procesů v těle, v krvi podporuje agregaci (lepení) červených krvinek. Adherentní červené krvinky se díky větší hmotnosti usazují mnohem rychleji než samostatně existující buňky.

Jakýkoli akutní nebo chronický zánět tedy může způsobit zvýšení ESR..

Tento indikátor však neumožňuje určit zdroj zánětu. Proto se měření ESR obvykle používá v kombinaci s jinými studiemi..

Nízká ESR je ve vzácných případech známkou patologie. Častěji jsou faktory, které způsobují snížení sedimentace erytrocytů, hladovění, vegetariánství, orální antikoncepce nebo léky obsahující steroidní hormony. Mezi nemoci doprovázené poklesem ESR v krvi můžeme jmenovat:

  • srpkovitá anémie nebo dědičná sférocytóza, kdy většina červených krvinek má patologicky změněný tvar, což ztěžuje jejich pokles;
  • polycythemia (zvýšení počtu červených krvinek) a stavy, které k tomu vedou, zvláště, chronické srdeční selhání nebo plicní nemoc.

Metoda Westergren, standardy ESR

Nejpřesnější metodikou, jejíž účinnost uznává mezinárodní lékařská komunita, je stanovení ESR podle Westergrena..

Pro studii se používá krev odebraná z žíly. Umístí se do speciální zkumavky se stupnicí 200 mm, do látky se přidá antikoagulant, který umožňuje srážení krve.

Zkumavka se ponechá ve svislé poloze po dobu jedné hodiny, poté se měří výška plazmového sloupce v horní části zkumavky uvolněné po sedimentaci erytrocytů. Rychlost sedimentace erytrocytů se tedy měří v milimetrech za hodinu (mm / h).

Normy (referenční hodnoty) ESR se liší v závislosti na pohlaví a věku osoby.


Věk, létoNorm, mm / h
15-502-15
Přes 502-20


Věk, létoNorm, mm / h
až 502-20
přes 502-30

Čím méně červených krvinek v krvi, tím rychleji se usadí. V tomto ohledu je ESR u žen vždy vyšší než u mužů.

Bílé krvinky (WBC)

Bílé krvinky jsou bezbarvé krvinky, tzv. Bílé krvinky, které zajišťují imunitní systém těla. Jejich hlavním úkolem je formovat tzv. Linii obrany proti virům, bakteriím, toxinům, cizím tělesům, odpadní strusce.

Ochranné vlastnosti buněk jsou založeny na jejich schopnosti proniknout stěnami nejmenších krevních cév do mezibuněčného prostoru, kde dochází k procesu absorpce a trávení cizích částic - fagocytózy.

Při dešifrování výsledků výzkumu jsou bílé krvinky označovány jako WBC. Průměrná norma počtu bílých krvinek u dospělých je 4 až 9 miliard buněk na litr krve (* 10 9 / l).


PodlahaNormální hodnoty * 10 9 / l
Ženy4,0 až 9,0
Muži4,0 až 9,0

Zvýšení nebo snížení počtu bílých krvinek způsobuje onemocnění, která ovlivňují reprodukci bílých krvinek nebo jejich životnost. Stav zvýšení počtu leukocytů nad normu se nazývá leukocytóza a pokles pod normu se nazývá leukopenie.

Hladina leukocytů nad normou je dvakrát až třikrát považována za nebezpečnou. Takový přebytek naznačuje aktivní reakci těla na existující patologii. To může být:

  • hnisavé zánětlivé procesy (angína, sepse, zánět slepého střeva);
  • virové a bakteriální infekce;
  • nekróza myokardiálních míst, vznikající v důsledku ischemického poškození tkání;
  • zhoubné nádory.

Současně se může vyskytnout fyziologická leukocytóza téměř u každé osoby. Zpravidla neindikuje žádné onemocnění a nezpůsobuje zdravotní problémy. Dočasné zvýšení počtu bílých krvinek je často způsobeno vnějšími faktory:

  1. dlouhodobé vystavení slunci,
  2. stresový stav,
  3. těžká fyzická aktivita,
  4. klimatická změna.

U žen je leukocytóza pozorována během těhotenství, v prvním a druhém trimestru nebo během menstruace.

Stav leukopenie, když je počet bílých krvinek pod normálem, naznačuje, že tělo není schopno se vypořádat s patogenními původci.

Leukopenie může také nastat při vystavení silným chemikáliím používaným při léčbě rakoviny a infekčních chorob..

K identifikaci přesné diagnózy nebo kontroly léčby se provádí obecný klinický krevní test s formulací bílých krvinek (bílé krvinky).

Ukazatele leukoformule: obsahová norma

Bílé krvinky obsažené v lidské krvi jsou rozděleny do pěti skupin buněk. Leukocytová formule (leukoformula) je poměr různých typů leukocytů k celkovému objemu bílých krvinek.

Průměrně leukocytové složení krve zdravého člověka vypadá takto:

  • Neutrofily - 55% - bílé krvinky, které detekují a ničí bakteriální infekce.
  • Lymfocyty - 35% - buňky, které zajišťují imunitní dohled, tvorbu imunitní odpovědi a imunitní paměť.
  • Monocyty - 5% - bílé krvinky, které absorbují produkty rozkladu cizích látek v krevním řečišti.
  • Eozinofily - 2,5% - leukocyty podílející se na reakci těla na alergické procesy.
  • Basofily - až 0,5-1% - buňky, které pomáhají jiným skupinám bílých krvinek detekovat cizí částice účastnící se alergických a zánětlivých reakcí.

Neutrofily

Neutrofily jsou největší skupinou zástupců „bílé“ krve a jsou vyšetřovány, když se objeví jakékoli známky zánětu..

Hlavní funkcí neutrofilů je tvorba imunity. Mají detoxikační, antioxidační a baktericidní aktivitu a podílejí se na tvorbě imunitní odpovědi u infekčních onemocnění vyvolaných patogenními nebo podmíněně patogenními bakteriemi..

V přepisu analýzy jsou neutrofily označeny jako NEUT%, jsou stanoveny jako procento z celkového objemu leukocytů. Normálně by neutrofily v krvi u dospělých měly obsahovat 45-70%.

Zvýšení počtu neutrofilů - neutrofilií - známky akutních bakteriálních nebo plísňových infekcí, krvácení, onemocnění doprovázená tkáňovou nekrózou, maligní nádory.

Neutropenie je nízká hladina neutrofilů, mluví o depresi imunitního systému. Vyvíjí se jako důsledek přenesených virových infekcí, jiných závažných zánětlivých onemocnění, s anémií nebo jako vedlejší účinek některých léků.

Lymfocyty

Lymfocyty - hlavní buňky imunitního systému, poskytující produkci protilátek nezbytných pro vytvoření imunitní odpovědi při kontaktu s patogeny.

Norma lymfocytů u žen a mužů se neliší, nezávisí na věku a je 19-37%.

Nadbytek indikátoru - lymfocytóza - je charakteristický pro většinu virových infekcí (chřipka, SARS, herpes, hepatitida atd.), Exacerbace alergických onemocnění.

Při imunodeficienci je při užívání imunosupresiv, glukokortikoidů, jakož i některých typů anémie a leukémie, pozorován nízký počet lymfocytů.

Eosinofily

Typ bílé krvinky, která má fagocytární vlastnosti a podílí se na vzniku alergických reakcí, když se tělo dostane do kontaktu s vnějšími patogeny.

Normální krevní eozinofily u dospělých nezávisí na pohlaví a věku a jsou v rozmezí 0-5%.

U bronchiálních astmatů, kožních onemocnění, infekčních patologií respiračního systému (laryngitida, angína, různé typy sinusitidy) je často pozorováno zvýšení eozinofilů. Parazitární infekce mohou také vést k eozinofilii, takže překročení tohoto ukazatele v krevních testech bez viditelných známek infekčních a zánětlivých procesů může být nepřímým příznakem helminthiasis.

Snížení eozinofilů naznačuje akutní infekční onemocnění, zánětlivé procesy v břišních orgánech a otravu krví. Významná odchylka od normy je pozorována do 16 hodin po nástupu infarktu myokardu, chirurgického zákroku, popálení nebo traumatického šoku.

Monocyty

Monocyty patří k agranulocytům ze systému fagocytárních mononukleárních buněk (makrofágy) - dlouho žijící buňky, jejichž vlastnosti a funkce mají s neutrofily hodně společného. Odstraňují staré, zničené a umírající buňky, komplexy antigenů a změněné nativní proteinové molekuly z těla..

Normálně je relativní počet monocytů 3-11%.

Monocytóza (nadbytek) se vyskytuje u bakteriálních a parazitárních infekcí, autoimunitních procesů, leukémie, systémových onemocnění pojivové tkáně.

Snížení hladiny monocytů - stav monocytopenie - je obvykle spojeno s inhibicí procesu tvorby krve v důsledku nedostatku železa, vitamínů B, kyseliny listové v důsledku chemoradiace a hormonální terapie.

Basofily

Basofilické leukocyty reagují jako první na výskyt alergenů, infekcí nebo jiných škodlivých faktorů v těle. Aktivují mechanismy zánětlivé alergie, přitahují další typy leukocytů, zvyšují reaktivitu cévní stěny, hladké svaly, mění funkci kardiovaskulárního a respiračního systému, ledviny.

Normálně relativní množství bazofilů v krvi dospělého nepřesahuje 1% z celkového počtu leukocytů.

Zvýšení indikátoru indikuje přítomnost potravinových, sezónních nebo lékových alergií, hypotyreózy, chronických zánětlivých nebo autoimunitních onemocnění.

Redukce bazofilů může být důsledkem chronického stresu, dlouhodobého používání antibiotik, cytostatik, chemoterapie nebo ozařování.

Destičky (PLT)

Destičky se nazývají malé, bezbarvé krvinky, které mají plochý tvar a tvar v červené kostní dřeni. Destičky jsou zapojeny do procesu koagulace krve. Chrání stěny krevních cév před mechanickým poškozením a zabraňují výrazným ztrátám krve..

Když jsou v klidu, jsou krevní destičky nejmenší červené krvinky. Pokud je však nádoba poškozena biologicky aktivními látkami, jsou schopna rychlého přechodu do nového stavu.

Po aktivaci změní destičky svůj tvar - na povrchu buněk se vytvoří mnoho procesů, které přesahují velikost samotných destiček. To umožňuje buňkám slepit se a připojit se ke stěně cévy, což ucpává místo poškození cévní stěny. Proto, pokud je to nutné, destičky „rány“ uzavírají a zastaví krvácení.

Počty trombocytů se doporučují lidem trpícím nevysvětlitelným podlitím, krvácením z dásní, nadměrným průtokem krve během menstruace, krvácení z nosu a těm, kteří nezastavili krev na dlouhou dobu i při malém poškození kůže..

Počet krevních destiček se stanoví v počtu miliard buněk na litr krve (* 10 9 l).


Věk, létoNormální hodnoty, * 10 9 l
18-25180-380
25-35180-400
35-60180-340
Více než 60180-320


Věkové rokyNormální hodnoty, * 10 9 l
18-25170-370
25-35180-390
35-60180-335
Více než 60175-315

Snížení počtu krevních destiček v krvi může vést ke krvácení. Zvýšení jejich počtu vede k tvorbě krevních sraženin (trombóza), které mohou blokovat krevní cévy a vést k patologickým stavům, jako je mozková mrtvice, infarkt myokardu, plicní embolie nebo zablokování krevních cév v jiných orgánech těla.

Průměrný objem destiček se snížil - co to znamená

Co to znamená, pokud se průměrný objem krevních destiček sníží (označuje se jako MPV), musíte znát lidi ohrožené vývojem onemocnění štítné žlázy, srdce, krevních cév. Takový klinický obraz lze pozorovat u rakoviny, anémie z nedostatku železa, patologií hematopoetického systému..

Některá onemocnění ledvin (například glomerulonefritida, autoimunitní, infekční nebo alergický zánět ledvinových glomerulů) jsou také doprovázeny snížením průměrného objemu destiček. Fyziologický pokles MPV je pozorován u těhotných žen a kojících matek.

Pokud je průměrný objem krevních destiček v několika po sobě jdoucích studiích výrazně nižší než fyziologická norma, příčinou může být rakovina, proto by měli být těmto pacientům předepsána konzultace s onkologem..

Průměrný objem destiček se zvýšil - co to znamená

Když pacient uslyší, že jeho průměrný objem destiček je zvýšen, nepropadejte panice: nejprve musíte zjistit, co to znamená a jak nebezpečné to může být pro zdraví.

    Následující patologie mohou vést ke zvýšení MPV u pacientů jakéhokoli věku:

  • různé formy anémie;
  • helmintická invaze;
  • infekční a zánětlivá onemocnění;
  • gastrointestinální rakoviny.
  • U některých nemocí hematopoetického systému v krvi lze také pozorovat významné zvýšení průměrného objemu destiček..

    Obecný klinický krevní test je nejdůležitějším prvkem primární diagnózy, nezbytný pro včasné odhalení existujících poruch a počátečních stadií zánětlivých procesů.

    Darujte krev pro analýzu je nutná nejméně jednou ročně. Lidé s rizikem jakékoli patologie nebo s chronickým onemocněním by měli kontrolovat krevní obraz dvakrát až čtyřikrát ročně.

    Top