Kategorie

Populární Příspěvky

1 Tachykardie
Jak rychle odstranit jizvy z řezů na paži
2 Myokarditida
Křečové žíly penisu: jaká nemoc a co je nebezpečné?
3 Vaskulitida
Žilní a arteriální krev
4 Embolie
Proč provádět krevní testy na AST a jaký je tento ukazatel? Co znamená jeho zvýšení nebo snížení?
5 Tachykardie
Norma lymfocytů v krvi dítěte podle věku
Image
Hlavní // Embolie

Slovník léčivých přípravků (2005)
PAPAVERÍNA


Složení a forma uvolňování

Rektální čípky1 supp.
papaverin hydrochlorid0,02 g
pomocné látky: pevný tuk, typ A nebo vitepsol - dostatečné množství k získání čípku o hmotnosti od 1,19 do 1,31 g
v blistrovém balení 5 ks; v kartonu 2 balení.

Farmakologické účinky - antispasmodické.

Dávkování a podávání

Rektálně. Po uvolnění čípku z obrysového obalu je zaveden do konečníku. Použijte 1 supp. 2-3krát denně po spontánním pohybu střev nebo očistě klystýru.

Na suchém a tmavém místě při teplotě nepřesahující 25 ° C.

PAPAVERIN (Paraverinum). Alkaloid obsažený v opiu. V současné době se získává synteticky. K dispozici ve formě hydrochloridu papaverinu (Paraverini hudrochloridum). Chemickou strukturou je to hydrochlorid 6,7-dimethoxy-1- (3,4-dimethoxybenzyl) -isochinolin. Bílý krystalický prášek s mírně hořkou chutí. Pomalu rozpustný ve vodě (1:40), málo alkoholu. Vodné roztoky (pH 3,0 - 4,5) se sterilizují při +1 ° C po dobu 30 minut. Papaverin je myotropní antispasmodikum. Snižuje tón a snižuje kontraktilní aktivitu hladkých svalů, a proto má vazodilatační a antispasmodický účinek. Ve velkých dávkách snižuje excitabilitu srdečního svalu a zpomaluje intrakardiální vedení. Mechanismus působení papaverinu není dostatečně jasný. V posledních letech bylo zjištěno, že je inhibitorem enzymu fosfodiesterázy a způsobuje intracelulární akumulaci cyklického 3 ', 5'-adenosin monofosfátu (viz Theofylin). Hromadění cAMP nakonec vede k narušení kontraktility hladkých svalů a jejich relaxaci ve spastických podmínkách. Účinek na centrální nervový systém je špatně vyjádřen, pouze ve velkých dávkách má určitý sedativní účinek. Papaverin je široce používán jako antispasmodikum pro křeče hladkých svalů břišních orgánů (s pylorospasmem, cholecystitidou, spastickou kolitidou, křečemi močových cest), průdušky (obvykle v kombinaci s jinými bronchodilatátory), stejně jako pro periferní vaskulární křeče (endarteritida atd.) a mozkové cévy. Dříve byl papaverin poměrně často používán perorálně pro prevenci záchvatů anginy pectoris. Lék má určitý účinek, ale v současné době se pro tento účel používají účinnější antianginální léky. Papaverin se někdy používá parenterálně (pod kůži, intramuskulárně, zřídka v žíle) v kombinaci s promedolem nebo jinými analgetickými a antispasmodickými léky ke zmírnění záchvatů anginy pectoris. Papaverin hydrochlorid je předepisován perorálně, pod kůži, intramuskulárně, intravenózně a rektálně. Uvnitř dospělí užívají 0,04 - 0,08 g (40 - 80 mg) 3-4krát denně; děti - také 3-4krát denně: od věku 6 měsíců do 2 let - 0,005 g (5 mg) na recepci, 3 až 4 roky - 0,005 - 0,01 g, 5-6 let - 0, 01 g, 7 - 9 let - 0,01 - 0,015 g každý, 10 - 14 let - 0,015-0,02 g. Pokud je předepsáno zvracení nebo potíže s polykáním ve formě čípků, 0,02-0,04 g 2-3krát denně (dospělí). 1 až 2 ml (obvykle 2 ml) 2% roztoku se injikuje pod kůži a intramuskulárně dospělým a intravenózně - ve stejné dávce (velmi pomalu!), Zředění 2% roztoku papaverin hydrochloridu v 10 - 20 ml roztoku isotonického chloridu sodného. Děti se podávají v menších dávkách podle věku. Vyšší dávky pro dospělé uvnitř: jednotlivé 0,2 g denně 0,6 g; pod kůži, intramuskulárně a do žíly: jeden O, 1 g, denně 0,3 g. Vyšší dávky pro děti uvnitř od 6 měsíců do 1 roku: jednorázové - 0,005 g, denně - 0 01 g; ve věku 2 let - jeden O, O1 g, denně 0,02 g; 3 - 4 roky - svobodný 0,015 g, denně 0,03 g; 5 - 6 let - jednotlivé 0,02 g, denně 0,04 g; 7 - 9 let - svobodný 0,03 g, denně 0,06 g; 10-14 let - svobodný 0,05 - O, O6 g, denně 0,1 0,2 g. Děti do 6 měsíců nejsou předepsány. Při použití papaverinu (často ve velkých dávkách) je možné nauzea, zácpa, ospalost, nadměrné pocení a při velmi vysokých dávkách a rychlém intravenózním podání výskyt arytmií, částečného nebo úplného atrioventrikulárního bloku. Kontraindikace: porušení atrioventrikulárního vedení. Způsob výroby: tablety 0,04 g v balení po 10 kusech; 2% roztok v ampulích po 2 ml; svíčky 0,2 g. Skladování: Seznam B. Na tmavém místě. Existují také tablety papaverin hydrochloridu pro děti o hmotnosti 0,01 g. Přijatelné pro křeče střeva, močového měchýře a další stavy spojené se křečemi hladkých svalů. Přiřaďte dětem od 6 měsíců do 2 let 1 / 4-1 / 2 tablety; od 3 do 4 let - 1/2 - 1 tableta; 5 - 6 let - 1 tableta; 7 až 9 let - každá 1,5 tablety; 10-14 let - 1,5 2 tablety 3-4 krát denně. Papaverin hydrochlorid je často kombinován s různými antispasmodickými a vazodilatačními činidly. K dispozici jsou následující hotové kombinované tablety: Papazol, Nikoverin (viz kyselina nikotinová), Andipal (viz Analgin), Bepasal (viz přípravky Belladonna), Palufin (viz Platifillin), Teoverin "(viz Theobromin)," Theodibaverin "(viz Theobromin), jakož i tablety obsahující: a) hydrochlorid papaverinu 0,02 g a belladonový extrakt 0,015 g; b) hydrochlorid papaverinu a fenobarbital 0,02 g, 0,003 g hydratartrátu platifilinu; c) 0,02 g hydrochloridu papaverinu, 0,005 g hydratartrátu platifilinu. Dříve vyráběné kombinované tablety obsahující papaverin: Kellatrin, Kelliverin, Lupaverin, jsou vyloučeny z řady léčivých přípravků. Tabazolové tablety (Tabulettae Parazolum) obsahují 0,02 g papaverin hydrochloridu a dibazolu. Používá se při mírných křečích periferních cév, mozkových cév, mírných formách hypertenze. Přiřaďte 1 až 2 tablety 2 až 3 krát denně. Skladování: Seznam B.

503. Papaverini hydrochloridum

503. Papaverini hydrochloridum

6,7-Dimethoxy-l- (3,4-dimethoxybenzyl) -isochinolin

C20H21NO4 • HC1 M. století 375,86

Popis. Bílý krystalický prášek bez chuti, chuť jemně kované.

Rozpustnost. Pomalu rozpustný ve 40 dílech vody, lehce rozpustný v 95% alkoholu, rozpustný v chloroformu, prakticky nerozpustný v etheru.

Pravost. 0,05 g léčiva se vloží do porcelánového kelímku zvlhčeného 2 kapkami koncentrované kyseliny dusičné; objeví se žluté zbarvení, které se po zahřátí ve vodní lázni změní na oranžové.

K 0,1 g léčiva se přidá 1 ml koncentrované kyseliny sírové a zahřívá se; objeví se fialová barva.

Při zahřátí na 60 ° se rozpustí 0,2 g léčiva v 10 ml vody, přidají se 3 ml roztoku octanu sodného a nechá se získat krystaly papaverinové báze, které se odfiltrují, promyjí se vodou a suší se při 60 ° po dobu 1 1/2. hodin. Teplota tání vybrané báze 145-147 °.

Filtrát dává charakteristickou reakci na chloridy (str. 747).

Kyselost. pH 2% roztok 3,0-4,5 (potenciometrický).

Organické nečistoty. 0,05 g léčiva se rozpustí v 5 ml koncentrované kyseliny sírové, předem ochlazené v ledové vodě. Barva výsledného roztoku by neměla překročit barvu

  • 2 ml roztoku B (viz „Stanovení barvy tekutin“, strana 758), zředěné vodou na 5 ml. Srovnání se provádí nejpozději do
  • 3 minuty po rozpuštění léku.

Síranový popel z 0,5 g léčiva by neměl překročit 0,1%.

Kvantifikace. Asi 0,3 g léčiva (přesně zváženého) se rozpustí ve 10 ml bezvodé kyseliny octové za mírného zahřívání ve vodní lázni. Po ochlazení se přidá 5 ml roztoku oxidu rtuti a titruje se 0,1 N. roztok kyseliny chloristé do zelené barvy (indikátor - krystalická fialová).

Současně proveďte kontrolní experiment.

1 ml 0,1 n roztok kyseliny chloristé odpovídá 0,03759 g C20H21NO4 • VUT v Brně, což by mělo být v přípravku nejméně 99,0%.

Úložný prostor. Seznam B. V dobře uzavřené nádobě, která chrání před působením světla.

Nejvyšší jednotlivá dávka uvnitř 0,2 g.

Nejvyšší denní orální dávka 0,6 g.

Nejvyšší jednotlivá dávka pod kůži, intramuskulárně a do žíly 0,1 g.

Nejvyšší denní dávka pod kůži, intramuskulárně a do žíly 0,3 g.

Papaverin (injekce, 20 mg / ml)

Návod k použití

  • ruština
  • қазақша

Jméno výrobku

Mezinárodní nechráněné jméno

Léková forma

Injekce, 20 mg / ml, 2 ml

Struktura

1 ml léčiva obsahuje

účinná látka - hydrochlorid papaverinu 20 mg

pomocné látky: methionin, disodný edetát (disodná sůl kyseliny ethylendiamintetraoctové, trillon B), voda pro injekce.

Popis

Průhledná, slabě zbarvená kapalina.

Farmakoterapeutická skupina

Přípravky pro léčbu funkčních poruch gastrointestinálního traktu (GIT). Papaverin a jeho deriváty.

ATX kód A03 AD 01

Farmakologické vlastnosti

Biologická dostupnost papaverinu je 29-57%. Terapeuticky účinné plazmatické koncentrace léčiva odpovídají obsahu papaverinu 0,2 až 2,0 μg / ml. Komunikace s plazmatickými proteiny - 90%. Snadno prochází histohematologickými bariérami a podléhá biotransformaci v játrech. Eliminační poločas je 0,5-2 hodiny (lze jej prodloužit až na 24 hodin). Vylučují se ledvinami hlavně ve formě metabolitů. Během hemodialýzy je zcela odstraněn z krve. Vylučuje se ve formě fenolických metabolitů konjugovaných s kyselinou glukuronovou v moči, nevýznamná množství papaverinu (méně než 0,5%) se vylučují v nezměněné podobě.

Papaverin snižuje tón hladkých svalů, a proto má antispasmodický a hypotenzní účinek. Je inhibitorem fosfodiesterázového enzymu a způsobuje intracelulární akumulaci cyklického 3,5-adenosin monofosfátu (cAMP), což vede ke zhoršené kontraktilitě hladkých svalů a jejich relaxaci ve spastických podmínkách. Působení papaverinu na centrální nervový systém je špatně vyjádřeno, pouze ve velkých dávkách má určitý sedativní účinek. Ve velkých dávkách snižuje excitabilitu srdečního svalu a zpomaluje intrakardiální vedení.

Indikace pro použití

- Abdominální křeč hladkého svalstva (cholecystitida, pylorospasmus, spastická kolitida)

- Křeč periferních cév, mozkových cév, močových cest (ledvinové koliky). Jako pomoc při sedaci.

Dávkování a podávání

Lék se podává intramuskulárně, subkutánně nebo intravenózně.

Jedna dávka pro dospělé je 20–40 mg (1–2 ml roztoku 20 mg / ml), interval mezi podáními je nejméně 4 hodiny. Intravenózní podání se provádí po naředění 20 mg / ml roztoku léčiva 10-20 ml isotonického roztoku chloridu sodného. U starších pacientů by počáteční jednorázová dávka neměla přesáhnout 10 mg. U dětí ve věku od 1 roku do 12 let je maximální jednorázová dávka 0,2 - 0,3 mg / kg.

U dětí ve věku 12 až 18 let odpovídá dávkovací režim dávkování u dospělých.

Průběh léčby stanoví ošetřující lékař.

Vedlejší efekty

Četnost nežádoucích účinků je uvedena v klasifikaci Světové zdravotnické organizace (WHO): často - 1-10%, zřídka - 0,1-1%, zřídka - 0,01-0,1%, velmi zřídka - méně než 0,001%, včetně jednotlivých případů.

Z kůže: často - kožní vyrážka (erytém, kopřivka), zřídka - svědivá kůže, zřídka - nadměrné pocení.

Z trávicí soustavy: často - nevolnost, zácpa, zřídka - zvýšené „jaterní“ transaminázy, zvracení, průjem, břišní potíže, anorexie.

Z nervového systému: ospalost, závratě.

Z kardiovaskulárního systému: často - snižování krevního tlaku, občas - komorová extrasystole, porucha srdečního rytmu, atrioventrikulární blok, snížená kontraktilita myokardu.

Krevní strana: velmi zřídka - eozinofilie.

Při rychlém intravenózním podání a při podávání vysokých dávek se rozvíjí atrioventrikulární blokáda, poruchy srdečního rytmu.

Jiné: alergické reakce, suchý kašel, ataxie.

Kontraindikace

- přecitlivělost na papaverin nebo jiné složky léčiva

- anamnéza křečového syndromu nebo záchvaty

- porušení atrioventrikulárního vedení

- závažné selhání jater

- pokročilý věk (riziko hypertermie)

- děti do 1 roku

Lékové interakce

Papaverin snižuje antiparkinsonský účinek levodopy a hypotenzivní účinek methyldopy. V kombinaci s barbituráty je vylepšen antispasmodický účinek papaverinu. Při kombinaci s tricyklickými antidepresivy, prokainamidem, reserpinem, chinidinem je možné zvýšit hypotenzní účinek.

speciální instrukce

Lék by měl být podáván intravenózně pomalu a pod dohledem lékaře. Během léčby by měl být vyloučen příjem alkoholu. Při kouření je vazodilatační účinek snížen.

U starších pacientů je třeba před předepsáním léku provést EKG, aby se před podáním léčiva vyloučily možné poruchy vedení.

U pacientů s traumatickým poškozením mozku, se závažným selháním ledvin, nedostatečností nadledvin, hypotyreózou, hyperplázií prostaty, supraventrikulární tachykardií by měla být léčba šoku zahájena s opatrností a v minimálních terapeutických dávkách..

Používá se opatrně, když:

- snížená pohyblivost střeva

Těhotenství a kojení

Během těhotenství a kojení se užívání léku nedoporučuje.

Zvláštnosti účinku léku na schopnost řídit vozidlo nebo potenciálně nebezpečné mechanismy

Při používání této drogy by se člověk neměl vyhýbat řízení vozidel a práci se složitými mechanismy.

Předávkovat

Příznaky: poruchy zraku (diplopie), nauzea, zvracení, slabost, deprese centrálního nervového systému, snížený krevní tlak, ospalost, závratě a sinusová tachykardie

Léčba: symptomatická (udržující krevní tlak), pacienti by se měli poradit s lékařem.

Uvolňovací forma a balení

2 ml ampule z neutrálního skla.

10 ampulek v krabici. Do každé krabice vložte instrukce pro lékařské použití ve státním a ruském jazyce, nůž na otevírání ampulí nebo odřezávač ampulek.

Pokud balíte ampule přerušovacím prstencem nebo zlomovým bodem, nevkládejte otvírač ampulek nebo rozřezávač ampulek.

Podmínky skladování

Skladujte na tmavém místě při teplotě 15 ° C až 25 ° C..

Udržujte mimo dosah dětí!

Skladovatelnost

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti.

Podmínky lékárny

Výrobce

630028, Rusko, Novosibirsk, ul. Decembristé, 275

tel. (383) 363-32-44,

fax (383) 363-32-55.

Držitel osvědčení o registraci

OJSC Novosibkhimpharm, Rusko

630028, Rusko, Novosibirsk, ul. Decembristé, 275

tel. (383) 363-32-44,

fax (383) 363 -32-55.

Adresa organizace přijímající tvrzení spotřebitelů na území Kazašské republiky o kvalitě produktů (zboží) a odpovědných za následné sledování bezpečnosti léčiv po registraci

Valenta Asia LLP, Almaty, Abay Ave., roh ulice Radostovets, 151/115, obchodní centrum "Alatau" číslo kanceláře 1102

Tel./fax 8727 334-15-52, Е-mail: Asie @ valentafarm . com

Adresář
gastroenterologie

PAPAVERIN (Papaverinum).

Alkaloid obsažený v opiu může být přítomen jako syntetický přípravek.

Papaverin hydrochlorid (Papaverini hydrochloridnm).

Složení: 6,7-dimethoxy-l- (3,4-dimethoxybenzyl) -isochinolin hydrochlorid.

Synonymum: Papaverini hydrochloricum.

Farmakologický účinek: myotropický, antispasmodický, snižuje tóny hladkých svalů. K vrcholu píku v plazmě dochází 30 minut po požití 0,15 g papaverinu. Eliminační poločas je 1-3 hodiny. Je metabolizován v játrech, inhibuje fosfodiesterázu, podporuje hromadění cyklického AMP v buňkách, což způsobuje antispastické účinky.

Indikace: křeče hladkých svalů břišních orgánů (pylorospam, cholecystitida, spastická dyskineze střeva, gastroduodenitida, žaludeční a duodenální vředy, onemocnění žlučových kamenů), angina pectoris, bronchospasmus.

Kontraindikace: poruchy síňového a komorového vedení; při intravenózním podání výrazná stenotická koronární skleróza.

Interakce s jinými léčivými přípravky: nekompatibilní s dibazolem, kofeinem, benzoátem sodným, kyselinou askorbovou, aminofylinem, dusitanem sodným. Při kombinaci se srdečními glykosidy je zaznamenáno zvýšení kontraktilní funkce myokardu. Při použití s ​​chinidinem nebo prokainamidem.

Dávkování a způsob podání: uvnitř prášků, tablet, 0,04-0,06 g 3-5krát denně; pod kůží a

intramuskulárně 1–2 ml 2% roztoku 2–4krát; intravenózně 1–2 ml 2% roztoku (velmi pomalu a opatrně s akutním křečem hladkých svalů břišních orgánů a koronárních cév). Děti starší 6 měsíců - při 0,003-0,03 g na recepci, v závislosti na věku. Vyšší dávky: uvnitř pro dospělé - jednorázová dávka 0,2 g, denně - 0,6 g, pod kůži, intramuskulárně a intravenózně - jediná 0,1 g, denně 0,3 g.

Forma uvolňování: prášek; tablety 0,04 g (balení - 10 tablet); tablety pro děti o hmotnosti 0,01 g (balení - 10 tablet); ampule 2 ml 2% roztoku (balení - 10 ampulek); svíčky 0,02-0,05 g (balení - 10 svíček).

Skladování - v dobře uzavřeném obalu na místě chráněném světlem. Seznam B.

Doba použitelnosti: prášek a tablety - 5 let, tablety pro děti - 3 roky, ampule 1 rok.

M. D. Mashkovsky uvádí různé kombinace papaverinu s jinými léky, které jsou důležité v praxi gastroenterologa:

1) Tablety lupaverinu: 0,02 g hydrochloridu papaverinu a 0,05 g fenobarbitalu;

, 2) 0,02 g hydrochloridu papaverinu a extrakt 0,015 g belladonny;

3) 0,7 g hydrochloridu papaverinu, 0,02 g fenobarbitalu a 0,003 g hydratartrátu platifilinu;

A) Tablety Pafillin: 0,02 g hydrochloridu papaverinu a 0,05 g hydratartrátu platifilinu (seznam A);

5) Kellatrin tablety: 0,02 g hydrochloridu papaverinu, 0,02 g kellinu a 0,00025 g sulfátu atropinu; 1 tableta 2-3krát denně;

6) tablety Kellyverinu: hydrochlorid papaverinu 0,02 g a kellina 0,01 g; 1 tableta 2-3krát denně (seznam B);

7) Tablety Nikoverinu: 0,02 g hydrochloridu papaverinu a 0,05 g kyseliny nikotinové; 1 tableta 2-3krát denně po jídle.

Datum vypršení platnosti 4 roky.

Rp.: Tab. Papaverini hyjdrochloridi 0,04 N. 10

D. S. 1 tableta 3-4krát denně

. Rp.: Sol. Papaverini hydrochloridi 2% 2 ml

HYDROCHLORID PAPAVERINY

Účinná látka

Složení a forma léčiva

◊ Čípky rektální1 supp.
papaverin hydrochlorid20 mg

5 kusů. - blistrové obaly (2) - kartonové obaly.

farmaceutický účinek

Myotropní antispasmodikum. Inhibuje PDE, způsobuje hromadění cAMP v buňce a snižuje obsah intracelulárního vápníku. Snižuje tón hladkých svalů vnitřních orgánů (gastrointestinálního traktu, dýchacích cest, močových cest, reprodukčního systému) a krevních cév. Způsobuje expanzi tepen, pomáhá zvyšovat průtok krve, včetně mozek. Má hypotenzivní účinek.

Ve vysokých dávkách snižuje excitabilitu srdečního svalu a zpomaluje intrakardiální vedení.

Při použití ve středně terapeutických dávkách je účinek na centrální nervový systém slabý.

Papaverin hydrochlorid

Akce na farmě

Papaverin inhibuje enzym fosfodiesterázu a v buňce snižuje obsah iontů vápníku a zvyšuje obsah cyklických 3 ', 5'-AMP. Papaverin uvolňuje a snižuje tón hladkých svalů krevních cév a vnitřních orgánů (genitourinary, respirační systém, gastrointestinální trakt). Ve velkých dávkách papaverin zpomaluje intrakardiální vedení a snižuje excitabilitu srdečního svalu. Papaverin v jakékoli cestě podání je absorbován úplně a rychle. V plazmě se 90% váže na proteiny. Papaverin snadno prochází histohematologickými bariérami a je v játrech biotransformován. Poločas papaverinu je 0,5–2 hodiny. Papaverin se vylučuje hlavně ve formě metabolitů ledvinami..

Indikace

Křeče hladkých svalů: mozkové cévy, srdeční cévy (při komplexní léčbě anginy pectoris), periferní cévy (s endarteritidou), bronchospasmus, abdominální orgány (pylorospasmus, cholecystitida, renální kolika, spastická kolitida); pro premedikaci jako další lék.

Kontraindikace

Hypersenzitivita, glaukom, AV blokáda, těžké jaterní selhání, věk do 6 měsíců, stáří (možný vývoj hypertermie).

Dávkování

Uvnitř (bez ohledu na příjem potravy) dospělí 3-4–4krát denně po dobu 40–60 mg. Nejvyšší jednotlivá dávka je 0,2 g; maximální denní dávka je 0,6 g. Děti od 6 měsíců do 14 let - v závislosti na věku 5–20 mg. Rektálně dospělí 2-3krát denně, 1-2 čípky (20-40 mg). Subkutánně, intramuskulárně: 2–4krát denně, 1–2 ml 2% roztoku (20–40 mg); intravenózně, pomalu - zředěný 2% roztok v 10–20 ml isotonického roztoku chloridu sodného, ​​vždy 1 ml (20 mg).

Účinnost papaverinu při kouření je snížena. Během léčby papaverinem je nutné vyloučit užívání alkoholu.

Vedlejší efekty

Trávicí systém: zvýšená aktivita jaterních transamináz, zácpa;
kardiovaskulární systém: ventrikulární extrasystol, AV blokáda, snížení krevního tlaku;
ostatní: eozinofilie, ospalost, alergické reakce.

Interakce

Společným použitím papaverinu s barbituráty se zvyšuje antispasmodický účinek papaverinu. Je možné zvýšit hypotenzní účinek papaverinu při současném použití s ​​tricyklickými antidepresivy, chinidinem, reserpinem, prokainamidem.

speciální instrukce

Omezení aplikace

Šokové stavy, stav po traumatickém poranění mozku, adrenální nedostatečnost, chronické selhání ledvin, hypotyreóza, supraventrikulární tachykardie, hyperplázie prostaty.

Těhotenství a kojení

Bezpečnost používání papaverinu během těhotenství a během kojení nebyla stanovena.

Předávkovat

Když se objeví předávkování papaverinem: slabost, poškození zraku (dvojité vidění), snížení krevního tlaku, ospalost. Je nutné propláchnout žaludek, vzít aktivní uhlí, udržovat krevní tlak.

PAPAVERINA HYDROCHLORIDE: Návod k použití

Papaverin hydrochlorid - hydrochloridová sůl papaverinu, jeden z opiových alkaloidů, se také získává synteticky.

Papaverin hydrochlorid - myotropní antispasmodické léčivo, má specifický účinek na hladké svaly, snižuje jeho tonus a eliminuje křeče.

Ve velkých dávkách snižuje hydrochlorid papaverinu excitabilitu srdečního svalu, zpomaluje intrakardiální vedení.

ATX kód: A03A D01. Antispasmodika, uvolňující hladké svaly krevních cév, průdušek a dalších vnitřních orgánů.

Indikace pro použití

  • Hypertenze, angina pectoris.
  • Bronchiální astma, bronchospasmus.
  • Křeče krevních cév mozku a koronárních cév, endarteritida.
  • Křeče hladkých svalů břišních orgánů (onemocnění žlučových kamenů, cholecystitida, renální kolika, spastická kolitida, pylorospasmus, křeč močových cest).

Aplikační pravidla

Papaverin-hydrochlorid se užívá perorálně nebo předepsaný v čípcích, obvykle je terapeutická dávka 0,015-0,06 g 2-5krát denně.

1-2 ml 1% roztoku papaverinhydrochloridu se injikuje subkutánně 2-4krát denně; při akutním křečích koronárních cév a hladkých svalech břišních orgánů se intravenózně (pomalu) podává 1 ml 2% roztoku léku.

Nejvyšší dávka hydrochloridu papaverinu pro dospělé uvnitř: jednorázová - 0,2 g, denně - 0,6 g; subkutánně, intramuskulárně a intravenózně: jednotlivě - 0,1 g, denně - 0,3 g.

Antispasmodický účinek papaverinu je významně zvýšen, pokud je kombinován se zklidňujícími a jinými antispasmodiky (Bromized, Phenobarbital, Eufillin, Kellin, Temisal, Atropine).

Vedlejší efekty

Atrioventrikulární blok, komorový extrasystol; při intravenózním podání - snížení krevního tlaku, zácpa.

speciální instrukce

Hydrochlorid papaverinu v tekutých lékových formách je nekompatibilní s alkáliemi a alkalickými látkami (sraženiny papaverinové báze), halogeny (v důsledku srážení halogenidů papaverinu), chlorid sodný a chlorid vápenatý (srážení), benzoát sodný a salicylát sodný ( dochází k tvorbě těžko rozpustného papaverin benzoátu a papaverin salicylátu).

Složení a forma uvolňování

Recept na hydrochlorid papaverinu

Rp.:Papaverini hydrochloridi0,02
D. t. d. N 10 v tabulce.
S.
  • 1% a 2% roztoky papaverinhydrochloridu ve 2 ml ampulkách, v baleních po 10 a 100 ampulích.
  • Tablety 0,02 g a 0,04 g, v balení po 10 tabletách.
  • 0,01 g tablety pro děti, balení po 10 tabletách.
  • Tablety obsahující kombinace papaverinu s jinými sedativními a antispasmodickými léky (Andipal, Bepasal, Palyufin, Theodibaverin, Tepafillin).
  • Rektální čípky obsahující 0,02 g a 0,05 g hydrochloridu papaverinu v baleních 5 (5 x 1) a 10 (5 x 2) čípků. 1 čípek obsahuje: papaverin hydrochlorid - 20 mg (50 mg); pomocné látky: vitepsol, tuhý tuk.

Skladovatelnost a podmínky skladování

Skladujte v dobře uzavřených nádobách na tmavém místě. Over-the-counter.

Doba použitelnosti papaverin hydrochloridu: tablety - 5 let, tablety pro děti - 3 roky, ampule - 1 rok, komplexní tablety - 4 roky, čípky - 2 roky.

Vlastnosti

Papaverin hydrochlorid (Papaverini hydrochloridum, Papaverinum hydrochloricum) - CdvacetH21Ó4N - 6,7-dimethoxy-1- (3,4-dimethoxybenzyl) -isochinolin hydrochlorid je bílý krystalický prášek hořké chuti, pomalu rozpustný ve 40 dílech vody.

Papaverine (svíčky)

Lék

Identifikace a klasifikace

Léková forma

Struktura

Složení na čípek: účinná látka: hydrochlorid papaverinu - 20 mg; pomocné látky: pevný tuk (Vitepsol (značky H 15, W 35), čípek (značky NA 15, NAS 50)) - k získání čípku o hmotnosti 1,25 g.

Popis

Čípky jsou ve tvaru torpéda z bílé na bílou s nažloutlou nebo krémovou barvou. Vzhled bílého plaku na povrchu čípku je povolen..

Farmakoterapeutická skupina

Farmakologické vlastnosti. Farmakodynamika

Papaverin hydrochlorid je myotropní antispasmodikum. Inhibuje fosfodiesterázu, způsobuje hromadění cyklického 3,5-adenosin monofosfátu (AMP) v buňce a snižuje obsah vápníku. Uvolňuje hladké svaly vnitřních orgánů (gastrointestinální trakt, dýchací cesty, genitourinární systém) a krevní cévy. Ve velkých dávkách snižuje excitabilitu srdečního svalu a zpomaluje intrakardiální vedení. Působení papaverinu na centrální nervový systém je špatně vyjádřeno, ale ve velkých dávkách má sedativní účinek.

Farmakologické vlastnosti. Farmakokinetika

Biologická dostupnost papaverinu po rektálním podání (podle předklinických studií) je asi 25%. Komunikace s plazmatickými proteiny 90%. Je dobře distribuován, proniká histohematologickými bariérami. Metabolizovaný v játrech. Poločas (T1 / 2) je 0,5–2 hodiny (je možné prodloužení až o 24 hodin). Vylučuje se ledvinami ve formě metabolitů.

Indikace pro použití

Křeč hladkých svalů: břišní orgány (s cholecystitidou, pylorospasmem, spastickou kolitidou); s ledvinovou kolikou; periferní cévy (s endarteritidou); mozkové cévy (s migrénou); srdce (s anginou pectoris - jako součást komplexní terapie); bronchiální trubice (s bronchospasmem).

Kontraindikace

Přecitlivělost na složky léčiva, atrioventrikulární blok, glaukom, závažné selhání jater, stáří (riziko hypertermie), věk dětí, protože není stanoven dávkovací režim pro děti.

Opatrně

Používá se opatrně a v malých dávkách v případě stavu po traumatickém poranění mozku, chronickém selhání ledvin, adrenální nedostatečnosti, hypotyreóze, hyperplázii prostaty, supraventrikulární tachykardii, šokových stavech.

Používejte během těhotenství a během kojení

Během těhotenství a kojení nebyla bezpečnost léku stanovena. Užívání léku během těhotenství je možné pouze podle pokynů lékaře, pokud zamýšlený přínos pro matku převáží potenciální riziko pro plod a dítě. Během léčby lékem se doporučuje kojení přerušit..

Dávkování a podávání

Rektálně. Po uvolnění čípku z obrysového obalu je zaveden do konečníku. Aplikujte 1 čípek 2 až 3 krát denně po spontánním pohybu střev nebo očištění klystýru..

Vedlejší účinek

Možné jsou alergické reakce, atrioventrikulární blok, komorový extrasystol, zvýšená aktivita „jaterních“ transamináz, snížený krevní tlak, ospalost, zácpa, eozinofilie.

Předávkovat

Příznaky: diplopie, slabost, snížený krevní tlak, ospalost.

Léčba: symptomatická (udržující krevní tlak).

Interakce s jinými drogami

Papaverin snižuje antiparkinsonský účinek levodopy a hypotenzivní účinek methyldopy. V kombinaci s barbituráty je vylepšen antispasmodický účinek papaverinu. Při kombinaci s tricyklickými antidepresivy, prokainamidem, reserpinem, chinidinem je možné zvýšit hypotenzní účinek.

speciální instrukce

Během léčby drogou by měl být vyloučen příjem alkoholu.

Při kouření je vazodilatační účinek snížen.

Dopad na schopnost řídit vozidla a pracovat s mechanismy

Během období léčby drogou by se člověk neměl vyhýbat řízení motorových vozidel a provádění jiných potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují zvýšenou koncentraci pozornosti a rychlost psychomotorických reakcí..

Formulář vydání

Rektální čípky 20 mg. 5 čípků v blistrových obalech z fólie z polyvinylchloridu laminovaného polyethylenu. Dvě blistry s návodem k použití léku v kartonu.

Podmínky skladování

Na tmavém místě při teplotě ne vyšší než 25 ° C.

Udržujte mimo dosah dětí.

Skladovatelnost

2 roky. Nepoužívejte lék po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.

Prázdninové podmínky

Over-the-counter vydání.

Výrobce

Jméno a adresa právnické osoby, ve které je vydáno osvědčení o registraci / Výrobce / Organizace přijímající žádosti

HYDROCHLORID PAPAVERINY

Účinná látka

Složení a forma léčiva

◊ Čípky rektální1 supp.
papaverin hydrochlorid20 mg

5 kusů. - blistrové obaly (2) - kartonové obaly.

farmaceutický účinek

Myotropní antispasmodikum. Inhibuje PDE, způsobuje hromadění cAMP v buňce a snižuje obsah intracelulárního vápníku. Snižuje tón hladkých svalů vnitřních orgánů (gastrointestinálního traktu, dýchacích cest, močových cest, reprodukčního systému) a krevních cév. Způsobuje expanzi tepen, pomáhá zvyšovat průtok krve, včetně mozek. Má hypotenzivní účinek.

Ve vysokých dávkách snižuje excitabilitu srdečního svalu a zpomaluje intrakardiální vedení.

Při použití ve středně terapeutických dávkách je účinek na centrální nervový systém slabý.

Adresář
gastroenterologie

PAPAVERIN (Papaverinum).

Alkaloid obsažený v opiu může být přítomen jako syntetický přípravek.

Papaverin hydrochlorid (Papaverini hydrochloridnm).

Složení: 6,7-dimethoxy-l- (3,4-dimethoxybenzyl) -isochinolin hydrochlorid.

Synonymum: Papaverini hydrochloricum.

Farmakologický účinek: myotropický, antispasmodický, snižuje tóny hladkých svalů. K vrcholu píku v plazmě dochází 30 minut po požití 0,15 g papaverinu. Eliminační poločas je 1-3 hodiny. Je metabolizován v játrech, inhibuje fosfodiesterázu, podporuje hromadění cyklického AMP v buňkách, což způsobuje antispastické účinky.

Indikace: křeče hladkých svalů břišních orgánů (pylorospam, cholecystitida, spastická dyskineze střeva, gastroduodenitida, žaludeční a duodenální vředy, onemocnění žlučových kamenů), angina pectoris, bronchospasmus.

Kontraindikace: poruchy síňového a komorového vedení; při intravenózním podání výrazná stenotická koronární skleróza.

Interakce s jinými léčivými přípravky: nekompatibilní s dibazolem, kofeinem, benzoátem sodným, kyselinou askorbovou, aminofylinem, dusitanem sodným. Při kombinaci se srdečními glykosidy je zaznamenáno zvýšení kontraktilní funkce myokardu. Při použití s ​​chinidinem nebo prokainamidem.

Dávkování a způsob podání: uvnitř prášků, tablet, 0,04-0,06 g 3-5krát denně; pod kůží a

intramuskulárně 1–2 ml 2% roztoku 2–4krát; intravenózně 1–2 ml 2% roztoku (velmi pomalu a opatrně s akutním křečem hladkých svalů břišních orgánů a koronárních cév). Děti starší 6 měsíců - při 0,003-0,03 g na recepci, v závislosti na věku. Vyšší dávky: uvnitř pro dospělé - jednorázová dávka 0,2 g, denně - 0,6 g, pod kůži, intramuskulárně a intravenózně - jediná 0,1 g, denně 0,3 g.

Forma uvolňování: prášek; tablety 0,04 g (balení - 10 tablet); tablety pro děti o hmotnosti 0,01 g (balení - 10 tablet); ampule 2 ml 2% roztoku (balení - 10 ampulek); svíčky 0,02-0,05 g (balení - 10 svíček).

Skladování - v dobře uzavřeném obalu na místě chráněném světlem. Seznam B.

Doba použitelnosti: prášek a tablety - 5 let, tablety pro děti - 3 roky, ampule 1 rok.

M. D. Mashkovsky uvádí různé kombinace papaverinu s jinými léky, které jsou důležité v praxi gastroenterologa:

1) Tablety lupaverinu: 0,02 g hydrochloridu papaverinu a 0,05 g fenobarbitalu;

, 2) 0,02 g hydrochloridu papaverinu a extrakt 0,015 g belladonny;

3) 0,7 g hydrochloridu papaverinu, 0,02 g fenobarbitalu a 0,003 g hydratartrátu platifilinu;

A) Tablety Pafillin: 0,02 g hydrochloridu papaverinu a 0,05 g hydratartrátu platifilinu (seznam A);

5) Kellatrin tablety: 0,02 g hydrochloridu papaverinu, 0,02 g kellinu a 0,00025 g sulfátu atropinu; 1 tableta 2-3krát denně;

6) tablety Kellyverinu: hydrochlorid papaverinu 0,02 g a kellina 0,01 g; 1 tableta 2-3krát denně (seznam B);

7) Tablety Nikoverinu: 0,02 g hydrochloridu papaverinu a 0,05 g kyseliny nikotinové; 1 tableta 2-3krát denně po jídle.

Datum vypršení platnosti 4 roky.

Rp.: Tab. Papaverini hyjdrochloridi 0,04 N. 10

D. S. 1 tableta 3-4krát denně

. Rp.: Sol. Papaverini hydrochloridi 2% 2 ml

Top