Kategorie

Populární Příspěvky

1 Vaskulitida
Porušení žilního výtoku do mozku: krok od otoku
2 Leukémie
Draselné a hořečnaté přípravky v tabletách pro záchvaty, pro srdce. Návod k použití, cena
3 Embolie
Masti a gely na křečové žíly, rozdíl mezi nimi, popis nejúčinnějších
4 Tachykardie
Šišky - léčivé vlastnosti a kontraindikace
5 Myokarditida
Jak zacházet s hemangiomem s lidovými léky?
Image
Hlavní // Embolie

PAPAVERINOVÉ SVÍČKY


Papaverin je analgetikum, které se doporučuje při léčbě hemoroidů. K dispozici ve formě rektálních čípků, roztoku (na injekci) a tablet.

Foto: rektální čípky s papaverinem pro hemoroidy

Nejúčinnější pro hemoroidy jsou čípky s papaverinem, protože mohou zmírnit bolest do 15 minut po podání.

Díky absorpci aktivních prvků do krevního řečiště působí lék nejen lokálně, ale také na tělo.

Cena balení (10 kusů) v Rusku je od 30 do 60 rublů.

Mohu použít s hemoroidy?

Hemoroidy - nemoc, která je pozorována u každé třetí osoby. Široký výběr léčiv a způsobů léčby stále neumožňuje zbavit se tohoto onemocnění v krátkém čase.

Ne každý má čas navštívit specialistu, takže otázkou je, zda je možné použít papaverinové čípky pro hemoroidy při aplikaci poměrně často. Odpověď zní ano, je to možné, ale s trochou objasnění.

Složení léku zahrnuje papaverin hydrochlorid. Tato látka způsobuje snížení svalového tónu a expanzi tepen..

Pokyny pro léčivo naznačují, že hlavním účinkem papaverinu je úleva od bolesti. Toho je dosaženo uvolněním hladkých svalů pánevních orgánů.

Používejte čípky pro hemeroidy pomocí papaverinu je možné pouze v případě, že bolest je způsobena křečemi konečníku.

S bolestí, ke které dochází v důsledku análních trhlin a zúžení hemoroidů, nebude papaverin bezmocný.

Papaverinové čípky pro hemoroidy pomáhají eliminovat zácpu, která je způsobena stejnou příčinou - střevní křeče. Lék nepřispívá k hojení ran a nezastavuje krvácení.

Návod k použití

Čípky jsou k dispozici ve 2 dávkách po 20 a 40 mg. Je nutné začít s jejich používáním s nižším dávkováním, a pokud není výsledek, zvýší se.

Před použitím čípků je třeba vyprázdnit střeva nebo vložit klystýr. To pomůže účinné látce rychleji vstoupit do krevního řečiště..

Svíčky se vkládají do konečníku čistými rukama, rovným koncem směrem dovnitř.

Pod vlivem tělesné teploty se svíčka rychle začne tavit, a pokud po jejím zavedení zaujme vertikální polohu, může částečně uniknout.

Proto se doporučuje lehnout si na 20 minut, aby se produkt mohl zcela absorbovat.

Zavedení další svíčky je možné až po 4 hodinách. Denně lze použít až 3 svíčky. Průběh léčby je 14 dní.

Kontraindikace

  • Lék je kontraindikován u závažných onemocnění srdce a cév, s glaukomem a selháním jater..
  • Může vyvolat individuální nesnášenlivost a alergické reakce..
  • Nepoužívejte pro děti do 6 měsíců a senilní lidi.
  • Používá se opatrně při onemocněních ledvin a mozku..

Těhotenství

Během těhotenství se nedoporučuje používat čípky s papaverinem z hemoroidů. Lék může mít negativní vliv na vývoj plodu..

Jak však ukazuje praxe, mnoho odborníků používá tento lék k úlevě od bolesti u těhotných žen a často jej kombinuje s jinými prostředky.

Během kojení je nežádoucí používat papaverin.

Analogy

Další léky s papaverinem v kompozici fungují jako analogy těchto čípků, jedná se o:

  • Papaverinový buffus;
  • Injekce hydrochloridu papaverinu 2% a tablety pro děti 0,01 g
  • Svíčky s papaverin hydrochloridem 0,02.

Mělo by být objasněno, že papaverin hydrochlorid se často používá v pediatrii a je předepisován dětem starším než 6 měsíců.

Podobný antispasmodický účinek je získán přípravkem No-shpa (Drotaverina Hydrochloride). Může být také použit pro těhotné ženy, pacienty s proktologickými a urologickými chorobami, děti a pro léčbu bolesti hlavy doma.

Analogy svíček s papaverinem - Anuzol, Neo-anuzol

Recenze pacientů

Antonina: „Papaverine jsem použila pro hemoroidy, které se po porodu zhoršily. Mohu říci, že droga splnila moje očekávání a výrazně snížila bolest. Před použitím jsem nemohl sedět ani ležet. “.

Milan: „Měl jsem hemoroidy 1. stupně a můj přítel radil Papaverinovi. Nezískal jsem od něj žádný užitek a teprve potom jsem se dozvěděl, že to bylo anestetikum. Jako takový se od něj neočekával léčivý účinek. “.

Sergey: „Doktor zahrnoval Papaverine do režimu léčby hemoroidů. Navzdory skutečnosti, že zbytek svíček měl zmírnit bolest, mi pomohl pouze Papaverin. Použil jsem to třikrát denně, před použitím jsem nedal žádné klystýry - Papaverin už fungoval velmi dobře. “.

Papaverin (svíčky, tablety, injekce) - návod k použití, analogy, recenze, cena

Stránka poskytuje referenční informace pouze pro informační účely. Diagnóza a léčba nemocí by měla být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!

Odrůdy, názvy, formy uvolňování a složení přípravků Papaverine

Papaverin je jak obchodní název některých léků, tak mezinárodní název (INN) účinné látky, která je součástí mnoha léků. Přípravky s obchodním názvem "Papaverine" jsou stejné jako účinné látky "Papaverine". Tato látka se nazývá buď jen papaverin nebo papaverin hydrochlorid. Kromě toho je papaverinhydrochlorid chemickým názvem pro papaverin a z pohledu lékaře nebo pacienta neexistuje žádný rozdíl mezi těmito termíny.

V současné době se v zemích bývalého SSSR drogy, které jako účinnou látku obsahují pouze papaverin, obvykle nazývají „papaverin“. V některých případech může být slovo Papaverine doplněno písmeny nebo zkratkami kódujícími jméno výrobce drogy, například „Papaverine MS“, „Papaverine Bufus“ atd. Ve všech případech však hovoříme o stejném léku vyrobeném různými rostlinami ale obsahující účinnou látku papaverin.

Kromě toho existují vícesložkové léky s jinými názvy obsahující současně několik účinných látek, mezi nimiž je papaverin. Jedná se o léky, jako je Papazol, Andipal, Theodibaverin atd. V tomto článku se však budeme zabývat výhradně jednosložkovými přípravky obsahujícími pouze účinnou látku papaverin a odpovídajícím způsobem se stejným názvem. Abychom rozlišili a nezaměňovali účinnou látku a název léku, napíšeme první malým písmenem a druhé velkým písmenem.

Monokomponentní přípravky obsahující jako účinnou látku pouze papaverin jsou v současné době k dispozici pod těmito obchodními názvy:

  • Papaverin;
  • Papaverine Bufus;
  • Papaverin MS;
  • Papaverin hydrochlorid.

Všechny čtyři léky jsou synonymem a jsou k dispozici ve třech lékových formách - perorální tablety, rektální čípky a injekce. Čípky se často nazývají Papaverinové čípky a řešení se nazývá Papaverinové injekce, Papaverinové ampule nebo Papaverinové injekce.

Složení tří dávkovacích forem jako účinné látky tedy obsahuje papaverin hydrochlorid v následujících dávkách:

  • Tablety pro dospělé - 40 mg;
  • Tablety pro děti - 10 mg;
  • Injekční roztok - 20 mg na 1 ml;
  • Rektální čípky - 20 mg na čípek.

Složení pomocných složek pro stejnou lékovou formu, například tablety, se může lišit v závislosti na výrobci, takže by se vždy mělo pečlivě přečíst v přiloženém letáku s návodem k použití..

Protože farmakologický účinek papaverinu je vícesměrný, je přiřazen současně dvěma skupinám léčiv, jako jsou vazodilatátory (vazodilatátory) a antispasmodika. Papaverin se proto používá jako antispasmodikum k léčbě funkčních poruch gastrointestinálního traktu a jako vazodilatátor při léčbě erektilní dysfunkce..

Terapeutické účinky papaverinu

Papaverin blokuje činnost řady enzymů, snižuje tón a uvolňuje hladké svaly všech vnitřních orgánů. Faktem je, že vnitřní orgány (žaludek, střeva, krevní a lymfatické cévy, průdušky, plíce, močová trubice atd.) Jsou vybaveny mimořádně hladkými svaly, díky nimž se jejich celkový tón zvyšuje nebo snižuje. S rostoucím tónem se orgán stahuje, to znamená, jeho spazmus a jeho poklesem naopak dochází k relaxaci a expanzi existujícího lumenu.

Například se zvýšením tónu hladkých svalů střev, průdušek nebo žlučníku jsou orgány silně stlačené, objevují se charakteristické spastické bolesti a jejich obsah je narušen jejich lumeny. To znamená, že ve střevě je progrese potravní hrudky zpožděna, žluči přestává proudit z žlučníku a požadované množství vzduchu nemůže projít průduškami. Kromě toho je jakýkoli křeč vnitřních orgánů doprovázen bolestí různé intenzity. Papaverin zmírňuje křeče, uvolňuje orgány, čímž obnovuje jejich funkci a zmírňuje bolest. Protože droga není selektivní, účinně zmírňuje křeče a bolesti jakéhokoli vnitřního orgánu, a proto se používá velmi široce. Papaverin má v zásadě stejné vlastnosti a terapeutické účinky jako obecně známý No-Shpa..

Papaverin má relaxační účinek pouze na vnitřní orgány, protože ovlivňuje hladké svaly a neovlivňuje pruhované. Faktem je, že na lidském těle a v srdci jsou pouze pruhované svaly, které mají jiné vlastnosti a reagují na úplně odlišné dráždivé látky a látky. Proto antispasmodika působící na hladké svaly neovlivňují kontraktilitu kosterních a srdečních svalů. Papaverin je tedy schopen uvolnit křeče a uvolnit svaly vnitřních orgánů, aniž by ovlivnil svaly myokardu a těla..

Shrnutím popsaných účinků lze rozlišit následující hlavní terapeutické účinky papaverinu:

  • Uvolňuje hladké svaly a uvolňuje křeče hladkých svalů krevních cév, trávicích, dýchacích a pohlavních orgánů;
  • Uvolněním svalů krevních cév a jejich následnou expanzí se snižuje krevní tlak;
  • Vysoké dávky snižují excitabilitu srdečního svalu a zpomalují průchod impulsu srdcem;
  • Ve vysokých dávkách má sedativní účinek na centrální nervový systém.

Papaverin má tedy dva hlavní farmakologické účinky - antispasmodické (uvolňuje křeče a uvolňuje hladké svaly) a hypotenzní (snižuje krevní tlak).

Papaverin se rychle absorbuje do krevního řečiště při jakékoli cestě podání (tablety, rektální čípky, intramuskulární injekce) a vylučuje se ledvinami. Polovina podané dávky léčiva se vylučuje po 0,5 - 2 hodinách.

Papaverin (tablety a injekce) - indikace pro použití

Papaverinové tablety, injekce a čípky jsou indikovány pro použití u následujících onemocnění a stavů:

  • Křeče prvků hladkého svalstva orgánů gastrointestinálního traktu při různých chorobách, jako je pylorospasmus, kolitida, cholecystitida, cholangitida atd.;
  • Spastická bolest (například s kolitidou, plynatostí, menstruací, syndromem dráždivého tračníku (IBS), zácpou atd.);
  • Jako součást komplexní terapie cholecystitidy a ledvinové koliky jako anestetika a léku na úlevu od křečí;
  • Křeče a bolesti v orgánech urogenitálního systému (cystitida, pyelitida, ledvinové kameny nebo v močové trubici atd.);
  • Bronchospasmus;
  • Cévní mozková příhoda;
  • Křeč periferních cév, například s endarteritidou a jinými chorobami;
  • Jako součást komplexní terapie anginy pectoris;
  • Jako pomocný lék v pre-narkotickém přípravku (premedikace).

Papaverin (papaverin hydrochlorid) - návod k použití

Papaverine tablety - návod k použití

Tablety se užívají perorálně, polykají se celé, nežvýkají se, nehryzou a nedrží jiným způsobem, ale zapijí se dostatečným množstvím vody (přibližně 200 ml). Papaverin lze užívat bez ohledu na jídlo a podle potřeby, tj. Při spastické bolesti nebo bolestivých křečích. Pokud se však v orgánech gastrointestinálního traktu vyskytnou spastické bolesti, je lepší užít Papaverin 15-30 minut před jídlem, aby léčivo zastavilo příznaky a člověk mohl klidně jíst a pít..

U křečových a spastických bolestí vnitřních orgánů se doporučuje, aby dospělí a dospívající nad 15 let užívali Papaverine 40-60 mg (1-1,5 tablety) 3-4krát denně. Děti by měly dostávat tablety se zvláštní dávkou pro děti 10 mg. Kromě toho je dávkování papaverinu pro děti určováno podle věku:

  • 6-24 měsíců - 5 mg (1/2 kojenecká tableta) 3-4 krát denně;
  • 2 - 4 roky - 5-10 mg každý (1/2 - 1 tableta pro děti) 3-4krát denně;
  • 5-6 let - 10 mg (1 dětská tableta) 3-4 krát denně;
  • 7 let - 10 až 15 mg (1-1,5 tablet pro děti) 3-4 krát denně;
  • 10-14 let - 15-20 mg (1,5 - 2 dětské tablety) 3-4krát denně.

Délka léčby závisí na rychlosti vymizení spastické bolesti nebo úlevy od orgánového spasmu. V akutních stavech se papaverin obvykle užívá během 2 až 5 dnů a chronicky 1 až 3 týdny.

Papaverin v ampulích - pokyny pro výrobu injekcí

Ampule obsahují sterilní 2% roztok papaverinu připravený k podání obsahující 20 mg účinné látky v 1 ml. Protože v ampuli jsou 2 ml roztoku, celková dávka papaverinu v celé ampuli je 40 mg, což odpovídá jedné dospělé tabletě. Roztok může být podáván neporušený subkutánně nebo intramuskulárně a po zředění intravenózně.

U dospělých a dospívajících starších 10 let se roztok podává 2 až 4krát denně a dětem mladším 10 let - 2krát denně. Jedna dávka papaverinu se stanoví podle věku:

  • 6-24 měsíců - 0,25 ml roztoku 2-4 krát denně;
  • 2 - 4 roky - 0,25 - 0,5 ml roztoku;
  • 5 - 6 let - 0,5 ml každý;
  • 7 let - 0,5 - 0,75 ml roztoku;
  • 10-14 let - 0,75-1 ml roztoku;
  • 15 let a starší - 1 - 2 ml roztoku.

To znamená, že v uvedených dávkách je roztok podáván dvakrát denně dětem mladším 10 let a 2 až 4krát denně mladistvým starším než 10 let a dospělým.

Pro subkutánní nebo intramuskulární podání je místo injekce primárně vybráno. Intramuskulárně je optimální injektovat roztok do horního postranního vnějšího povrchu stehna nebo do horní horní části ramene a subkutánně do oblasti kolem pupku. Před provedením injekce se pokožka otře antiseptikem, poté se požadované množství roztoku natáhne do stříkačky a injikuje se na připravené místo. V případě intramuskulární injekce jehla je zasunuta hluboko do tkáně kolmo k povrchu kůže. A pro subkutánní injekci nejprve pomocí palce a ukazováčku zachytí asi 1 cm kůže, čímž z ní vytvoří záhyb. Potom je injekční jehla nastavena přibližně v úhlu 45 ° k povrchu kůže a vstřikována do tohoto záhybu. Roztok se uvolní do tkáně a jehla se opatrně odstraní, poté se místo vpichu znovu otře antiseptikem. Pokaždé by měl být roztok injikován do bodu, který je nejméně 1 cm od ostatních stop z minulých injekcí.

Při intravenózním podání musíte nejprve naředit správné množství papaverinu v 10 - 20 ml fyziologického roztoku. Pak se tato směs podává intravenózně, pomalu. Intravenózní injekce by měly být prováděny pouze v nemocnici a subkutánní nebo intramuskulární injekce mohou být provedeny doma, pokud osoba zvládla svou techniku ​​a necítí strach.

Papaverine - návod k použití svíček

Dávkování pro různé nemoci

Dávka papaverinu ve všech lékových formách je stejná pro různá onemocnění a stavy a liší se pouze v závislosti na věku osoby, která lék používá. Jednotlivé dávky roztoku, čípků a tablet papaverinu pro lidi různého věku jsou tedy následující:

  • 6-24 měsíců - vždy 5 mg;
  • 2 až 4 roky - vždy 5 až 10 mg;
  • 5-6 let - 10 mg každý;
  • 7 let - 10 až 15 mg;
  • 10-14 let - 15-20 mg každý;
  • Nad 14 let - 20-60 mg.

Současně se papaverin v uvedených dávkách užívá různým počtemkrát denně, v závislosti na lékové formě, tablety se užívají 3 až 3krát, roztok se podává 2 až 4krát denně a čípky 2 až 3krát. Kromě toho by děti mladší než 6 let měly používat papaverin co nejmenší z přípustných množství jednou denně a ve věku nad 6 let je frekvence podávání léčiva určena stavem osoby a může být maximální.

Maximální přípustná jednotlivá dávka papaverinu je nejvyšší dávka pro každý věk vynásobená čtyřmi. To znamená, že pro dospělého je maximální přípustná jednorázová dávka 60 * 4 = 240 mg, pro dítě od 10 do 14 let - 20 * 4 = 80 mg atd. Maximální přípustná denní dávka se rovná maximální jednorázové dávce vynásobené třemi.

speciální instrukce

U všech nemocí, které jsou indikací pro použití papaverinu, si můžete vybrat lékovou formu, která se zdá být v současné době nejvhodnější. Například, pokud je pro člověka nejvhodnější užívat prášky, měla by být vybrána tato forma.

Pokud je nezbytné rychle dosáhnout terapeutického účinku, zejména v prvních dnech exacerbace onemocnění, je třeba použít injekce. Pokud osoba může polykat po 2 až 3 dnech, měla by být injekce nahrazena tabletami nebo rektálními čípky. Nedoporučuje se, aby byl celý průběh léčby prováděn pomocí subkutánních nebo intramuskulárních injekcí, protože to představuje větší riziko ve srovnání s užíváním tablet. Injekce by se proto měla podávat pouze v případě, že nelze použít svíčky a tablety z jakéhokoli důvodu. Lékaři obecně doporučují postupovat podle jednoduchého pravidla při výběru formy léku - vždy použijte čípky nebo tablety a injekce používejte pouze v případě, že potřebujete rychlý terapeutický účinek, ale co nejdříve je vyměňte za tablety nebo čípky.

Pokud osoba trpí gastrointestinálními křečemi, může použít papaverin jak v čípcích, tak v tabletách, a to výhradně na základě osobních preferencí. Je však třeba si uvědomit, že při použití čípků Papaverine dochází k klinickému účinku rychleji než u tablet. Pokud je tedy nutné dosáhnout rychlého účinku, je lepší používat svíčky. Doporučuje se také vybrat svíčky, pokud osoba z nějakého důvodu nemůže polykat prášky..

Se spastickou bolestí v orgánech močového systému jsou papaverinové čípky nejlepší volbou, protože když jsou zavedeny do konečníku, účinná látka velmi rychle dosáhne postižených tkání a má silný terapeutický účinek. Pokud z nějakého důvodu není možné nebo obtížné vstoupit čípek do konečníku, nahraďte je tabletami.

U dětí se doporučuje používat papaverin ve formě čípků nebo speciálních tablet pro děti s nízkou dávkou účinné látky 10 mg. Děti by neměly dostávat půlky nebo čtvrtiny tablet Papaverinu pro dospělé, které obsahují 40 mg účinné látky.

Papaverin není lék určený k dlouhodobému použití, proto se používá výhradně k jednorázovému zmírnění spastické bolesti na pozadí exacerbace nemoci nebo stavu. To znamená, že tablety, čípky nebo injekce samotného papaverinu lze použít do 2 až 3 dnů, po kterých by se mělo nutně objevit zlepšení, vyjádřené snížením spastické bolesti a nepohodlí v lokalizaci patologického procesu. Pokud nedojde ke zlepšení, měli byste okamžitě konzultovat lékaře, protože to může naznačovat rozvoj těžké chirurgické patologie, například apendicitida, krvácení, peritonitida atd..

Jak předepisuje lékař, Papaverine se obvykle používá po dobu 7 až 14 dní nebo o něco déle, až do úplného zmírnění bolestivé spastické bolesti. Pokud osoba dlouhodobě trpí nějakým chronickým onemocněním, například cholecystitidou, pak zná příznaky její exacerbace a dynamiku zlepšení, ke kterým dochází při užívání papaverinu, a proto může nezávisle určit délku léku.

Pokud se člověk potýká se spastickou bolestí poprvé, měl by se první léčebný cyklus provádět výhradně pod dohledem lékaře a nezávisle zaznamenávat své vlastní pocity a pozitivní dynamiku. V budoucnu se při exacerbaci onemocnění provede úleva od spasmů také s antispasmodiky a jejich dynamika se nebude zásadně lišit od dynamiky, která byla zaznamenána poprvé. A osoba, která si pamatuje dynamiku snižování spastické bolesti a normalizace jeho stavu dobře, v období exacerbací v budoucnosti, bude schopna nezávisle kontrolovat, jak správně a dobře probíhá léčba, aniž by navštívil lékaře a nešel do nemocnice. Kromě toho bude schopen napravit všechny výrazné projevy dynamiky léčby a nahlásit je lékaři, který zase bude pečlivě hledat jejich příčinu a řešit problém diagnostiky kombinované nebo atypické patologie..

Předávkovat

Interakce s jinými léčivými přípravky

Papaverin snižuje terapeutický účinek Levodopy a Methyldopy.

Barbituráty zvyšují antispasmodický účinek papaverinu a tricyklická antidepresiva, prokainamid (Novokainamid), reserpin a chinidin zvyšují hypotenzivní účinek.

Používejte během těhotenství, a to i v raných fázích

V návodu k použití s ​​Papaverinem obvykle psají suchou oficiální větu, že jeho účinek během těhotenství nebyl studován. To však není úplně pravda. Skutečností je, že papaverin byl úspěšně používán po několik desetiletí během těhotenství a nezpůsobuje žádné negativní důsledky pro plod a matku. Údaje o bezpečnosti léku však vycházejí pouze z dlouhodobých pozorování těhotných žen, které dostaly papaverin v různých gestačních obdobích.

Podle moderních požadavků není možné v návodu k použití uvést, že léčivo je bezpečné během těhotenství pouze na základě dlouhodobých pozorování, ale může být založeno pouze na zvláštních klinických experimentech s účastí dobrovolníků. Ze zřejmých důvodů se nevykonávají testy na těhotných ženách a vytváří se kazuistická situace - mnohaleté zkušenosti jasně ukazují bezpečnost léku, což nelze zapsat do oficiálních pokynů, protože neexistují žádná data z klinických hodnocení..

Praktikující gynekologové však papaverin široce využívají k léčbě hypertonicity dělohy a při komplexní léčbě gestózy na základě údajů z dlouhodobých pozorování. Kromě toho je Papaverine zahrnut do státních standardů pro léčbu různých nemocí a stavů u těhotných žen, proto je jeho použití zcela bezpečné a je povoleno nikoli formálními pokyny, ale rozhodnutím Ministerstva zdravotnictví zemí bývalého SSSR..

Návod k použití Papaverin (tablety, injekce) během těhotenství

Papaverinový roztok se obvykle podává v nemocničním prostředí a pro domácí použití se používají pouze svíčky nebo tablety. Pro úlevu od hypertonicity dělohy se Papaverin obvykle používá ve formě rektálních čípků, protože právě tato dávková forma poskytuje rychlé dodání účinné látky na požadované místo. V případě jakýchkoli jiných chorob a stavů se těhotným ženám obvykle doporučuje užívat tablety. Dávky papaverinu jsou stejné jako pro všechny dospělé, tj. 1 čípek 2-4 krát denně nebo 1 - 1,5 tablety 3-4 krát denně. Trvání léčby je určeno rychlostí normalizace a je určeno ošetřujícím lékařem.

Svíčky s papaverinem během těhotenství

Čípky s papaverinem během těhotenství se často používají k eliminaci hypertonicity dělohy, jejich zavedení do konečníku, 1 kus, 2 až 4krát denně. Svíčky by měly být vkládány čistýma rukama umývanými mýdlem bezprostředně před manipulací. Pokud z jakéhokoli důvodu nemůžete umýt ruce, měli byste do sterilních rukavic zavést svíčky, protože dostat mikroby do konečníku z kůže prstů v něm může vyvolat zánětlivé procesy, včetně kandidózy. Takový zánětlivý proces nebude postupovat velmi násilně, a proto nepostřehnutelně, ale zvýší sklon k zácpě a vyvolá plynatost a střevní koliku.

Kromě toho se No-Shpa s papaverinem často používá k přípravě děložního čípku k porodu, kdy ženy užívají 1 tabletu nebo injekčně podávají 1 čípek každé drogy dvakrát denně po dobu 2 týdnů před očekávaným datem porodu. Tato praxe je rozšířená, ale tyto přípravky pro přípravu krku způsobují více škody než užitku, protože těsně před porodem, kdy se děloha musí aktivně redukovat a připravovat, je uměle „inhibována“ antispasmodiky, uvolňujícími svaly a snižujícím se tónem. V důsledku použití přípravku No-Shpa s papaverinem „pro přípravu děložního čípku“ se zvyšuje pravděpodobnost slabosti práce, a proto se zvyšuje používání antikoncepce, stimulace práce a aplikace porodnických kleští nebo vakua. To znamená, že nedochází k přípravě děložního čípku, ale k inhibici porodu.

Užívání přípravku No-Shpa s papaverinem nesnižuje riziko ruptury, která ve většině případů závisí pouze na kompetentní léčbě porodu lékařem. A pro přípravu děložního čípku k porodu, který se provádí pouze se zpožděním nebo potřebou urgentního porodu na pozadí ohrožení života matky, se používají úplně jiné drogy (Prostin a další) a nemedikace (řasy, Foley katétry atd.).

Papaverin pro děti

Papaverin v jakékoli lékové formě lze použít u kojenců od tří měsíců. Pokyny obvykle naznačují, že léčivo je schváleno k použití od 6 měsíců, ale praktičtí pediatrové na základě mnohaletého sledování používání Papaverinu považují jeho použití za odůvodněné a bezpečné od 3 měsíců. Složení oblíbeného léčiva Omnopon, které se používá k anestézii porodu, skutečně zahrnuje také papaverin.

U kojenců prvního roku života se Papaverine používá hlavně k úlevě od spastické bolesti a střevní koliky au starších dětí - k úlevě od bronchospasmu a při komplexní léčbě pankreatitidy, jaterních kolik a uretrálních křečí. Kromě toho, pokud má dítě vysokou horečku a bílé, studené ruce a nohy, pak se Papaverine podává k rozšíření cév 15 až 20 minut před antipyretikem. V situaci, kdy jsou paže a nohy chladné a teplota je velmi vysoká, antipyretikum, aniž by se nejprve zabralo antispasmodikem (Papaverine, No-Shpy, Drotaverin atd.), Nebude fungovat, protože zúžené, spasmodické cévy nevydávají nadměrné teplo a chladí tělo.

Papaverin u dětí se používá ve všech třech dávkových formách v dávkách v závislosti na věku:

  • 6 - 24 měsíců - 5 mg každý (1/2 dětská pilulka, 0,25 ml roztoku nebo 1/4 čípek) 2krát denně;
  • 2 - 4 roky - 5-10 mg každý (1/2 - 1 dětská tableta, 0,25 - 0,5 ml roztoku nebo 1/4 - 1/2 svíčky) 2krát denně;
  • 5 - 6 let - 10 mg (1 dětská tableta, 0,5 ml roztoku nebo polovina svíčky) 2krát denně;
  • 7 - 9 let - každá 10-15 mg (1 - 1,5 tablet pro děti, 0,5 - 0,75 ml roztoku nebo 1/2 - 2/3 čípky) 2 až 3 krát denně;
  • 10-14 let - 15-20 mg každá (1,5 - 2 dětské tablety, 0,75 - 1 ml roztoku, 2/3 - 1 svíčka) 2 až 3krát denně;
  • Dospívající nad 14 let - 20 až 40 mg každý (1 tableta pro dospělé, 1 až 2 ml roztoku nebo 1 až 2 čípky) 3 až 4krát denně.

Dětem by měly být podávány pouze speciální dětské papaverinové tablety, které obsahují 10 mg účinné látky, a nerozdělené dospělými na malé kousky. Při použití roztoku je třeba odebrat stříkačky s malým objemem, aby se přesně změřilo požadované množství léčiva. A při použití svíček musí být rozřezány na kousky, nikoli napříč. U malých dětí se doporučuje používat papaverin v čípcích nebo v roztoku, protože stále mají potíže s polykáním tablet. Ve starších věkových skupinách můžete použít jakoukoli vhodnou lékovou formu.

Papaverin na tlak

Vedlejší efekty

Kontraindikace

Papaverin: uvolňovací formy, terapeutické účinky, indikace a kontraindikace, dávkování, návod k použití - video

Analogy

Papaverin nemá synonyma, která obsahují stejnou účinnou látku. Papaverin má však analogy, což jsou léčiva ze skupiny antispasmodik obsahujících jiné účinné látky, avšak s podobnými terapeutickými účinky. Analogy papaverinu jsou také vícesložkové přípravky obsahující několik účinných látek, z nichž jednou je papaverin.

Analogy papaverinu jsou následující léky:
1. Tablety Bioshpa;
2. tablety Vero-drotaverinu;
3. Injekce Droverinu, tablety;
4. Drotaverin MS, Drotaverin forte, Drotaverin-UBF, Drotaverin-Teva a Drotaverin-FPO - tablety;
5. injekce Drotaverin-Ellara;
6. Nicoverinové tablety;
7. No-Shpa tablety a injekční roztok;
8. Tablety bez lázní;
9. Nosh-Bra injekce a tablety;
10. Papazol a Papazol-UBF tablety;
11. Platifillin s papaverinovými tabletami;
12. Lázeňské tablety Ple;
13. Injekce spasmolu a tablety;
14. tablety Spazmonet a Spazmonet forte;
15. tablety Spazoverinu;
16. Injekce spakovinu a tablety.

Recenze

Papaverine během těhotenství - recenze

Více než 90% (od 90 do 87%) recenzí o použití papaverinu během těhotenství je pozitivní, což je spojeno s vysokou účinností léku při potlačování bolesti a křečí způsobených děložními a střevními kontrakcemi, jakož i při eliminaci rizika potratu dělohy. To znamená, že papaverinové čípky a pilulky pomáhají ženám udržovat jejich těhotenství tím, že eliminují hrozbu potratu, a také umožňují co nejpohodlnější nošení dítěte, čímž se odstraní křeče a bolest v pánevní a děloze..

Kromě pozitivních aspektů však ženy v recenzích také zaznamenávají negativní účinky Papaverinu, jako jsou závratě, slabost a ospalost, spojené se snížením krevního tlaku. Kvůli poklesu tlaku byly některé ženy nuceny si lehnout 1 až 3 hodiny po užití drogy.

Negativní recenze o papaverinu jsou spojeny hlavně s vedlejšími účinky, které byly u některých žen subjektivně obtížné tolerovat, v důsledku čehož byly v drogě zklamány.

Rozdíly papaverinu od jiných antispasmodik (No-Shpa, Duspatalin atd.)

Papaverin se vyrábí a používá v masové lékařské praxi od roku 1930. V roce 1960 byl však jeho derivát získán se selektivním a výrazným antispasmodickým účinkem, který získal obchodní název No-Shpa. V zásadě je No-Shpa účinnější a bezpečnější než Papaverine, protože málokdy způsobuje vedlejší účinky a jeho spektrum účinku je přesně stejné. Ale kvůli laskavosti a zvyku používání „staré“ a známé drogy je Papaverine stále používán a No-Shpa nebyl schopen jej nahradit.

Papaverin dokonale zmírňuje akutní křeče, ale u chronických onemocnění je jeho použití nežádoucí, protože pro dosažení klinického účinku je nutné zvýšit dávkování, které je plné závratě, zhoršené podrážděnosti myokardu, pocení a dalších nepříjemných vedlejších účinků. To znamená, že papaverin je dobrý v akutních stavech, ale v chronickém stavu je lepší použít No-Shpu, Mebeverin nebo Duspatalin. Papaverin se také nedoporučuje pro gastroezofageální refluxní chorobu (GERD).

Dibazol s papaverinem (indikace a dávkování)

Analgin, Papaverin a difenhydramin (nebo Diphenhydramine and Papaverin nebo Analgin and Papaverin)

Klasická kombinace Analgin + Papaverin + difenhydramin je lytická směs určená k rychlému snížení teploty během chladné hypertermie nebo rizika febrilních záchvatů u dětí. Chladná hypertermie je stav velmi vysoké tělesné teploty se studenými a bledými pažemi a nohama.

Kromě toho je tato směs často používána v nemocnicích za účelem snížení bolesti, zmírnění zánětu a snížení tělesné teploty u operovaných pacientů..

Kombinovaná možnost Diphenhydramine + Papaverine je analgetická kombinace pro lidi s pooperační bolestí. A varianta Analgin + Papaverine je zkrácenou verzí lytické směsi.

Papaverin (tablety, čípky a řešení) - cena

Autor: Nasedkina A.K. Specialista biomedicínského výzkumu.

Svíčky Papaverine: návod k použití a k čemu slouží, analogy, recenze

Svíčky na bázi papaverinu. Vykazují antispasmodickou aktivitu proti hladkým svalům gastrointestinálního traktu a krevním cévám. Po užití léku dochází ke snížení krevního tlaku, ke zlepšení mozkové cirkulace a k odstranění spasmodické bolesti v břišní oblasti. Možná interakce papaverinu s jinými drogami. Lék je schválen pro použití u dětí.

Léková forma

Čípky nebo čípky pro rektální podání.

Popis a složení

Jako účinná látka v každé svíčce obsahuje 20 mg papaverin hydrochloridu.

Svíčky ve tvaru torpéda, bílé, nažloutlé nebo krémové odstíny jsou povoleny.
Farmakologická skupina

Papaverin je myotropní antispasmodikum. Jakmile v těle blokuje speciální enzym, v důsledku toho se cAMP hromadí v buňce a obsah iontů Ca 2 klesá+.

Účinná látka uvolňuje hladké svaly cév a dýchacích orgánů, gastrointestinální trakt, genitourinární systém. Má rozšiřující účinek na tepny, což vede ke zlepšenému průtoku krve, a to i v mozkových cévách.

Ve velkých dávkách papaverin snižuje excitabilitu srdečního svalu a inhibuje intrakardiální vedení. Při použití v terapeutických dávkách lék prakticky neovlivňuje centrální nervový systém, ale při použití ve vysokých dávkách může dojít k sedaci.

Biologická dostupnost léčiva dosahuje 54%. Pouze 10% účinné látky se neváže na plazmatické proteiny. Lék migruje dobře přes histiocytickou bariéru a je distribuován ve vnitřních orgánech. Účinnou látkou prochází jaterní bariéra a metabolizuje se. Poločas se může lišit od 30 minut do 2 hodin, případně jeho prodloužení na jeden den. Lék se vylučuje ve formě metabolitů ledvinami. Je zcela vylučován z těla pomocí přístroje „umělé ledviny“.

Indikace pro použití

Papaverinové čípky jsou předepisovány pacientům trpícím těmito patologiemi:

  • bronchospasmus;
  • křeč tkáně hladkého svalstva břišních orgánů, s chorobami, jako je ledvinová kolika, zánět žlučníku, syndrom dráždivého tračníku, pylorospasmus;
  • křeče mozkových a periferních cév;
  • angina pectoris, souběžně s jinými léky.

Jako další prostředek k útlumu.

Indikace pro použití během těhotenství

U žen na pozici i při kojení nebylo prokázáno, jak efektivní a bezpečná je léčba papaverinovými čípky..
Kontraindikace

Svíčky nelze předepsat v případě:

  • netolerance ke složení léčiva;
  • AV blokáda;
  • vysoký nitrooční tlak
  • těžká jaterní dysfunkce.

Také lék není předepisován pacientům starší věkové skupiny kvůli riziku rozvoje hypertermie (přehřátí těla).

Kromě toho se tato léková forma nepoužívá u dětí..

Pacientům by se měly opatrně předepisovat čípky papaverinu:

  • s anamnézou traumatického poškození mozku;
  • s chronickým selháním ledvin;
  • se sníženou funkcí štítné žlázy;
  • s chronickým hypokorticismem;
  • s prostatickou hyperplázií;
  • se supraventrikulární tachykardií;
  • v šoku.

Dávkování a podávání

Čípky se vkládají rektálně (do konečníku). Lék je předepsán dospělým pacientům na 1-2 svíčky, frekvence podávání se může lišit od 2 do 3krát denně. Trvání léčby určuje lékař individuálně v závislosti na klinickém obrazu..
Vedlejší efekty

Papaverin může způsobit následující nežádoucí účinky:

  • z centrálního nervového systému: ospalost;
  • od CCC: arteriální hypotenze, zhoršené vedení impulsu z atria do komor, ventrikulární extrasystol;
  • z jater a gastrointestinálního traktu: zvýšená aktivita jaterních enzymů, retence stolice;
  • z hematopoézy: zvýšení počtu eosinofilů;
  • alergie: svědění kůže a vyrážka, kopřivka.

Interakce s jinými drogami

Při současném jmenování papaverinu a methyldopy (Dopegit) se hypotenzní účinek posledně jmenovaných snižuje.

Při komplexním podávání anticholinergních léčiv je možné zvýšit anticholinergní účinky.

Při souběžném jmenování levodopou je možné snížit účinnost antiparkinsonika.

Přípravky na bázi diklofenaku (Ortofen, Voltaren), metamizolu (Analgin, Baralgin), difenhydraminu (Diphenhydramin), barbiturátů zvyšují antispasmodický účinek papaverinu.

Při současném podávání se srdečními glykosidy se kontraktilní funkce myokardu zvyšuje v důsledku snížení celkové periferní vaskulární rezistence.

V kombinované terapii s povocaipamidem, chinidin sulfátem, tricyklickými antidepresivy, reserpinem lze pozorovat zesílení hypotenzního účinku.
speciální instrukce

Nikotin snižuje terapeutický účinek použití čípků, protože urychluje metabolismus papaverinu, což vyvolává snížení jeho hladiny v krevním řečišti.

Na pozadí terapie je zakázáno pít alkohol, protože antispasmodikum zesiluje účinek alkoholu.

Během terapie je třeba při řízení a práci v potenciálně nebezpečném odvětví dbát opatrnosti.

Před vložením čípku do konečníku by měl být konečník promyt studenou vodou, aby se infekce nedostala dovnitř. Ruce by se měly před zavedením čípků umýt mýdlem, neměly by být příliš teplé, jinak se svíčka při kontaktu s nimi roztaví.

Čípek můžete vstoupit do konečníku z různých pozic: ležet na boku a ohýbat dolní končetiny na kolenou, ležet na zádech a zvedat malou pánev atd. V každém případě však musejí být svaly řiti uvolněné, jinak mohou být zraněny..

V jedné ruce je třeba vzít lék, druhou tlačit hýždě a rychle vstoupit do čípku s ostrým koncem do konečníku, aby neměl čas na roztavení. Pak musíte pevně uzavřít hýždě, aby droga neměla čas vylévat zpět.

K dosažení největšího terapeutického účinku je nutné vložit čípek buď po spontánním očištění střeva, nebo po klystýru.

Jako pomocná látka obsahuje složení svíček parafin a různé oleje, které při tání a úniku tělesné teploty mohou špinit prádlo.

Předávkovat

Předávkování čípků Papaverin se může projevit následujícími příznaky:

  • zrakové postižení (dvojité vidění);
  • slabost;
  • pokles krevního tlaku;
  • ospalost.

Neexistuje žádné antidotum. Oběti jsou předepsány léky k odstranění příznaků intoxikace, včetně léků, které zvyšují krevní tlak.

Podmínky skladování

Papaverinové čípky uchovávejte na místě nepřístupném pro děti. Skladovací teploty se mohou lišit podle výrobce. Například svíčky vyrobené společností Nizhpharm musí být skladovány na tmavém místě při teplotě ne vyšší než 25 stupňů a vyráběny společností OAO Dalkhimpharm - při teplotě maximálně 15 stupňů.

Analogy

Místo papaverinových čípků můžete užívat následující léky:

  1. Papazol je částečný analog léčiva Papaverine. Tento léčivý přípravek se vyrábí v tabletách, které mohou pít pouze dospělí pacienti, a to i v období porodu dítěte a kojení..
  2. Spazmol je ruský lék, který v terapeutické skupině nahrazuje papaverin. Vyrábí se v tabletách, které lze jako myotropické antispasmodikum používat u pacientů starších 6 let a těhotných žen. Během léčby by mělo být kojení přerušeno..
  3. Spakovin je indický lék, jehož terapeutický účinek je vysvětlen drotaverinem. Vyrábí se ve formě injekcí a tablet. Lék se smí používat během těhotenství a laktace.
  4. No-spa je náhradou za papaverin v klinické a farmakologické skupině. Lék je k dispozici v injekcích a tabletách. Lze ji předepsat dětem starším 6 let a těhotným pacientům. Během léčby by měl No-Spear přestat kojit.

Cena léku

Náklady na Papaverine Svíčky jsou v průměru 44 rublů. Ceny se pohybují od 15 do 119 rublů.

Papaverine hydrochlorid - Návod k použití

Návod k použití přípravku Papaverine se týká antispasmodických léčiv. Tablety 40 mg, čípky 20 mg, injekce (v injekčních ampulích) jsou předepsány ke snížení tónu a ke snížení kontraktilní aktivity hladkých svalů. Recenze pacientů a doporučení lékaře uvádějí, že tento lék pomáhá při křečích.

Co pomáhá Papaverinu (tablety, injekce a čípky)?

Indikace pro použití drogy zahrnují:

  • bronchospasmus;
  • snížení arteriálního renálního přílivu cévního původu;
  • hypertenzní krize (v kombinaci konzervativní terapie);
  • ledvinové koliky;
  • retence moči v důsledku křeče močových cest;
  • endarteritida;
  • snížení lumenu cév mozku v důsledku zmenšení svalové vrstvy tepen;
  • křeč hladkých svalů břišních orgánů (zvláště často s cholecystitidou, spastickou kolitidou nebo pylorospasmem);
  • angina pectoris;
  • křeč periferního vaskulárního řečiště.

Indikace k použití také zahrnují fázi sedace před chirurgickými chirurgickými zákroky v břišní dutině, proctologické a urologické manipulace. Na co se používá - relaxace prvků hladkého svalstva.

Skupiny léků proti bolesti pro žaludek

Pro bolest v břiše jsou zakázána nesteroidní protizánětlivá léčiva na bázi kyseliny acetylsalicylové, ibuprofenu a diklofenaku. Jejich nekontrolovaný příjem může vést k gastritidě, dvanáctníkovým vředům nebo žaludečním vředům. Přípustné pro bolest v žaludku jsou:

  1. Antacida. Tyto léky nejen zmírňují bolesti břicha, ale také léčí příčinu jeho výskytu. Jsou zásadité, proto interagují s kyselým prostředím žaludku.
  2. Antispasmodika. Toto je nejběžnější skupina léků proti bolesti pro žaludek, jejichž akce je zaměřena na zmírnění křečí hladkých svalů..
  3. Blokátory protonových pump. Působí na buněčné úrovni, blokuje syntézu kyseliny chlorovodíkové parietálními buňkami a chrání je před kyselým prostředím.
  4. Blokátory histaminového receptoru. Tyto léky stabilizují produkci prostaglandinů, žaludečního hlenu, pepsinu a bikarbonátů..
  5. Léky obsahující bizmut. Jejich hlavním účelem je léčba vředů. Tato skupina léčiv vykazuje baktericidní aktivitu proti Helicobacter pylori..

Antacida

Působením léků na antacidové skupiny je neutralizovat kyselost žaludeční šťávy a obalit sliznici. To pomáhá zmírnit bolest, eliminovat pálení žáhy a aktivovat procesy obnovy. Moderní antacida obsahují soli hliníku a hořčíku, které zvyšují účinnost těchto léků. Jejich hlavní výhodou je minimální kontraindikace:

  • selhání ledvin;
  • individuální nesnášenlivost na jednotlivé komponenty.

Poslední kontraindikace se týká oxidu hořečnatého, uhličitanu vápenatého, hydroxidu hlinitého, hydrogenuhličitanu sodného. Tyto látky jsou klasické aktivní složky antacid. Léky založené na nich se používají k léčbě:

  • gastritida s vysokou kyselostí;
  • refluxní choroba, při které se žaludeční obsah vrhá zpět do jícnu.

Další výhodou antacid je lokální expozice. Tyto léky se neabsorbují do systémového oběhu, a proto nemají prakticky žádné nežádoucí účinky. Některé antacidy jsou schopné adsorbovat toxiny, proto se takové tablety pro bolest žaludku používají také v případě otravy jídlem. Účinné v této kategorii drog jsou:

  • Phosphalugel;
  • Rennie
  • Gaviscon;
  • Almagel;
  • Rutacid;
  • Maalox;
  • Enterosgel.
  • Pivní občerstvení: domácí recepty
  • Jak odstranit celulitidu z žab
  • Salát z Kohlrabi - recept s fotografií

Antispasmodika

Jedná se o prášky, které zmírňují bolest při žaludečních a žaludečních vředech. Navíc antispasmodika pomáhají eliminovat nepříjemné příznaky gastroezofageálního refluxu. Hlavním účinkem těchto léků je regulace kontraktilní funkce svalů, která pomáhá eliminovat jejich nedobrovolné křeče. Tento účinek je dosažen různými způsoby, v závislosti na typu použitých antispasmodik:

  1. Neurotropní. Působí na nervové impulsy a stimuluje funkci svalů. Potlačení křeče je způsobeno blokováním signálu bolesti. Neurotropní antispasmodika jsou M-anticholinergika: Metocinium, Hyoscyamin, atropin sulfát, Buscopan.
  2. Myotropické. Ovlivňují biochemické reakce uvnitř svalových buněk, což také poskytuje úlevu od křečí. Papaverin, Spazmomen, Trimedat, Papazol, Drotaverin, No-shpa mají tento účinek..

Antispasmodics pro žaludek zahrnují jak farmakologické tablety, tak bylinné přípravky. Posledně jmenované obsahují výtažky z léčivých bylin: heřmánek, oregano, řebříček, konvalinka, máta, belladonna. Obě skupiny drog mají minimální kontraindikace:

  • zvětšení tlustého střeva;
  • určité typy kolitidy;
  • mikrobiální onemocnění střev;
  • tuberkulóza;
  • Crohnova nemoc.

Blokátory protonových pump

Inhibitory nebo blokátory protonové pumpy pomáhají zbavit se pálení žáhy. Tento účinek je způsoben blokováním sekreční funkce parietálních buněk v žaludku, které produkují kyselinu chlorovodíkovou. Po užití inhibitorů protonové pumpy jsou zahájeny procesy regenerace funkce zažívacího systému. Tyto léky navíc chrání sliznici před vysokou kyselostí. Používají se jako léky proti bolesti při žaludečních vředech, gastritidě a jícnovém refluxu. Mezi blokátory protonových pump jsou oblíbené:

Při léčbě chronických vředů jsou účinnější v kombinaci s antibiotiky. Po užití inhibitorů protonové pumpy jsou možné poruchy vizuálního analyzátoru, což se často projevuje snížením ostrosti zraku. Je možná svalová bolest, deprese, změny počtu bílých krvinek. Blokátory protonových pump mají minimum a kontraindikace:

  • těhotenství;
  • laktace;
  • zhoubné nádory zažívacího traktu;
  • selhání jater a ledvin;
  • gastrointestinální infekce.

Blokátory histaminového receptoru

Dalším názvem těchto léčiv jsou antagonisté H2 histaminového receptoru. Snižují kyselost, což pomáhá eliminovat bolest. Účinek je způsoben blokováním receptorů na povrchu buněk žaludeční sliznice. Blokátory histaminových receptorů navíc zvyšují produkci prostaglandinů a hlenu, což má příznivý účinek na trávení. Skupina léků proti bolesti na žaludek zahrnuje:

  • Ranitidin (Zantak, Ranisan, Histak);
  • Nizatidin (oxid);
  • Roxatidin (Roxane);
  • Famotidin (Famosan, Kvamatel);
  • Cimetidin (cinamet).

Většina z těchto léků by měla být užívána 2krát denně - ráno a večer. Blokátory histaminového receptoru jsou prášky na bolest v žaludku a pankreatu. Nevýhodou těchto léků je, že dostatečně neinhibují produkci žaludeční šťávy, což může způsobit návrat bolesti. Blokátory histaminových receptorů navíc způsobují únavu, závratě a bolesti hlavy. Seznam kontraindikací na tyto léky zahrnuje:

  • věk do 14 let;
  • laktace
  • těhotenství;
  • cirhóza jater;
  • porušení jater a ledvin;
  • přecitlivělost na složení léčiva.

Přípravky obsahující bizmut

Znaky léků proti bolesti v žaludku obsahujících vizmut jsou přítomnost baktericidního účinku proti helikobakteriím. Tyto mikroorganismy způsobují zánět sliznice, který je plný ulcerací. Kromě analgetik mají léky obsahující bizmut protizánětlivý účinek. Příklady takových léků jsou:

  • De nol;
  • Vikalin;
  • Vikair;
  • Vis nol.
  • Brusinkový list během těhotenství
  • Nimesil - návod k použití. Jak chovat nimesil prášek
  • Židovská příjmení: seznam a význam

Preparáty bizmutu ovlivňují patogen na buněčné úrovni: zabraňují kolonizaci helikobakterií, snižují příznaky gastritidy a vředů. Takové léky mají svíravý účinek na bolest v žaludku, tj. obalte sliznici ochranným filmem. To blokuje syndrom bolesti, zabraňuje výskytu eroze a vředů. Kontraindikace použití produktů na bázi vizmutu jsou:

  • alergie na složení léčiv;
  • laktace;
  • těhotenství;
  • selhání ledvin.

Návod k použití

Papaverin ve formě tablet se užívá perorálně až čtyřikrát denně. Jedna dávka pro dospělého je 40-60 mg léčiva. Jedna dávka pro děti závisí na věku:

  • od 6 měsíců do 2 let - každý po 5 mg;
  • 3-4 roky - od 5 do 10 mg;
  • 5-6 let - 10 mg;
  • 7-9 let - od 10 do 15 mg;
  • 10-14 let - od 15 do 20 mg.

Injekční roztok se podává subkutánně a intramuskulárně ne více než 4krát denně, vždy 1–2 ml. Intravenózní podání je možné pouze pomalu a pod lékařským dohledem, s 20 mg papaverinu předem naředěným v 10-20 ml 0,9% roztoku NaCl.

Použití papaverinu ve formě čípků je přípustné pouze pro dospělé, 20-40 mg až třikrát denně. V případě předávkování podle pokynů může způsobit ospalost, snížení krevního tlaku, slabost a diplopii. Možná posílení anticholinergních účinků při použití papaverinu s anticholinergiky.

Příčiny bolesti žaludku

Chcete-li zjistit příčinu bolesti břicha, musíte podstoupit vyšetření, protože tento příznak může způsobit mnoho nemocí nebo poruch v gastrointestinálním traktu (GIT). Provokujícím faktorem je přejídání nebo naopak hlad. V druhém případě je bolest řezání a tažení. Odstraňuje se nikoli drogami, ale jednoduše jídlem, ale nejprve po malých porcích, protože se také nelze přejídat.

Další běžnou příčinou bolesti břicha je otrava jídlem, která je také doprovázena průjmem, zvracením a horečkou. Nesprávná výživa také způsobuje žaludeční problémy: pálení, křeče, pálení žáhy, pocit těžkosti. Příčiny bolesti břicha jsou některé nemoci:

  1. Gastritida. Doprovázeno pálením žáhy, průjem, těžkou bolestí, křeče.
  2. Vřed. Připomíná si říhání, bolestivé bolesti, zvýšenou tvorbu plynů, nevolnost.
  3. Hypersekrece žaludku. Způsobuje bolesti břicha, nevolnost, pálení žáhy, občasnou zácpu, kyselou kyselost, nadýmání.
  4. Nádory benigní nebo maligní povahy.
  5. Achilia. Při této nemoci v žaludeční šťávě chybí kyselina chlorovodíková a trávicí enzymy. Mezi příznaky patří alergie, dysbióza, nadýmání, žaludeční reflux a snížená chuť k jídlu..
  6. Gastroezofageální reflux. Toto hází jídlo ze žaludku do jícnu. Kromě bolesti způsobuje zničení zubní skloviny, bolestivé polykání, regurgitace, pálení žáhy, prodloužené kašel.

farmaceutický účinek

Papaverin má antispasmodické (zmírňuje křeče hladkých svalů a periferních cév), mírné lokální anestetika a také mírné hypotenzní (mírně snižuje krevní tlak) a sedativní (sedativní) účinky.

Lék potlačuje aktivitu fosfodiesterázového enzymu, což vede k akumulaci nukleotidů zvaných cyklický adenosinmonofosfát (cAMP) a ke snížení hladin vápníku, což zase způsobuje porušení kontraktility hladkého svalstva a přispívá k jejich relaxaci.

Popis

Droga je jedním z nejstarších drog používaných v medicíně. Svět vděčí za svůj objev úsilí německého chemika Georga Mercka v polovině 19. století.

Název „papaverine“ pochází z latinského slova papaver - „mák“. A to není náhoda, protože poprvé byl lék skutečně získán z opia, které se nachází ve významném množství v máku.

Ve své struktuře je drogou opium alkaloid odvozený od isochinolinu. Na rozdíl od jiných alkaloidů však lék nemá prakticky žádný účinek na centrální nervový systém. Alespoň pokud jde o terapeutické dávky..

Hlavním směrem působení papaverinu je antispasmodikum. Je to kvůli složitým chemickým změnám v těle. Za prvé, lék inhibuje syntézu fosfodiesterázy, což zase vede k akumulaci cyklického adenosin monofosfátu v buňce.

Nakonec dochází ke snížení množství iontů vápníku ve svalové tkáni, které svaly potřebují pro kontraktilní aktivitu. Lék tedy pomáhá redukovat tón svalových vláken a začíná fázi relaxace. Patologická kontrakce svalových vláken je však hlavní příčinou křečí.

Je třeba věnovat pozornost skutečnosti, že nástroj projevuje svou činnost výhradně ve vztahu k hladkým svalům. To je velmi důležitá okolnost. Koneckonců, hladké svaly jsou svaly, které regulují kontrakce vnitřních orgánů (v prvé řadě to jsou dýchací orgány, gastrointestinální trakt, genitourinární systém), jakož i krevní cévy.

Muskulatura patřící do kategorie kosterního i srdečního svalu má zcela odlišný typ struktury. Tyto svaly se nazývají pruhované. A droga na tento typ svalu nepůsobí. Lék tedy může být bezpečně používán bez rizika, že ovlivní kontraktilitu myokardu.

Přestože má lék stále určitý účinek na činnost srdce, není spojen přesně s účinkem na srdeční sval. Ve velkých dávkách lék snižuje vodivost nervových signálů v myokardu a snižuje excitabilitu srdečního svalu.

Kromě toho je akce Papaverine jen uklidňující. Nezpůsobuje ochrnutí svalů a mohou reagovat na signály z nervového systému. Jaké jsou nebezpečné křeče vnitřních orgánů??

Při křečích je jejich normální fungování narušeno. Například, střevní křeč zpomaluje pohyb potravinových mas podél ní, křeč močovodu vede k zadržování moče a přetečení močového měchýře, křeč žlučových cest a žlučníku vede k zadržování žlučových cest a trávení.

Ale nejnebezpečnější křeč krevních cév. S tímto jevem, krevní tlak stoupá, krev nemůže cirkulovat normálně tkání. Výsledkem je jejich hypoxie. Neméně nebezpečný je bronchospasmus, ve kterém tělo také postrádá kyslík, který nemůže proniknout do plic.

Sama o sobě však narušení pracovní kapacity vnitřních orgánů není zdaleka jediným negativním důsledkem křečí. Častým společníkem křečí je bolest. Vyskytuje se v důsledku komprese různých tkání, nervů, stejně jako obtížné cirkulace různých látek v těle..

Například akumulace plynů způsobená střevním křečím v něm může vést k silnému tlaku na střevní stěnu a způsobit nesnesitelnou bolest u pacienta. Je třeba mít na paměti, že užívání analgetik je v mnoha případech nebezpečné, protože skrývá bolest samotnou, ale neovlivňuje její bezprostřední příčinu - křeč.

Kromě antispasmodik vykazuje lék řadu dalších účinků:

  • anestetikum,
  • sedativní,
  • hypotonický.

V zásadě je většina těchto účinků odvozena od antispasmodického působení Papaverinu. Hypotonický účinek je spojen s relaxací hladkých svalů cév, díky čemuž se rozšiřuje lumen cév.

V důsledku toho se zvyšuje průtok krve v tepnách, včetně těch, které se nacházejí v mozku. Pokud jde o analgetický účinek, je třeba mít na paměti, že bolest je často způsobena křečí některých svalů.

Odstraněním tohoto křeče lék také zmírňuje bolest. Tyto účinky jsou však sekundární. Papaverin není jedním z léků s výrazným hypotonickým účinkem, což znamená, že při léčbě hypertenze se obvykle používá v kombinaci s antihypertenzivy.

Totéž lze říci o analgetických vlastnostech papaverinu. Přestože je v tomto ohledu jeho výhodou to, že může zmírnit příčinu samotné bolesti, a nejen bolesti, může na rozdíl od anestetik pomoci papaverin pouze v případě bolesti způsobené svalovými křečemi hladkých svalů nebo krevních cév a v jiných případy, jeho použití bude bezvýznamné. Analgetický účinek Papaverinu tedy nelze považovat za univerzální..

Kromě toho byl zjištěn určitý sedativní účinek spojený s použitím papaverinu. Objevuje se však hlavně ve velkých dávkách..

Vedlejší efekty

V závislosti na doporučené dávce je Papaverine pacientům dobře tolerován, avšak při zvýšené individuální citlivosti nebo při překročení dávky se u pacienta mohou vyvinout následující nežádoucí účinky:

  • Závrať.
  • Z kůže - hyperémie, vyrážky, svědění, peeling.
  • Ospalost.
  • Slabost.
  • Z trávicího traktu - nevolnost, sucho v ústech, zhoršená chuť k jídlu, průjem, plynatost, zhoršená funkce jater, nadýmání.
  • Srdeční frekvence za minutu.
  • Rychlá únava.

Všechny tyto příznaky nejsou nebezpečné a rychle zmizí po úpravě dávky nebo úplném vysazení léku..

Indikace

Lék se používá při léčbě některých onemocnění břišní dutiny a centrálního nervového systému při komplexní terapii. Instrukce pro papaverin mají jasný popis indikací a kontraindikací, z tohoto důvodu může pacient okamžitě pochopit možnosti užívání tohoto léku. Je třeba poznamenat, že neexistují žádné zvláštní kontraindikace, měli byste se však před předepsáním léku vždy poradit se svým lékařem.

Děti během těhotenství a kojení

V dětství je papaverin kontraindikován u dětí mladších 6 měsíců. Účinek léku během těhotenství nebyl studován. Hlavní indikací pro papaverin je stav zvaný hypertonicita dělohy. Použití papaverinu během těhotenství by mělo probíhat pod přísným lékařským dohledem.

Během těhotenství se tento lék ve většině případů používá souběžně s hormonem progesteronem (jehož účelem je přesně potlačit křeče dělohy a eliminovat riziko potratu) nebo v kombinaci s jinými léky.

Léková interakce

Droga může zvýšit nebo blokovat účinek některých léků, takže před použitím byste měli informovat svého lékaře o již užívaných lécích.

S jinými drogami

Tento lék zvyšuje účinek látek, které blokují mediátora acetylcholinu. Snižuje účinnost Levodopy, Dopegitidy a Methyldopy.

Ve směsi s analginem a difenhydraminem se lék používá k rychlému snížení vysoké teploty.

Kompatibilita s alkoholem

Při užívání Papaverinu je nutné vyloučit užívání alkoholu. Kombinace alkoholu a léků zvyšuje pravděpodobnost nežádoucích účinků, snižuje účinnost léčby, zhoršuje stav pacienta.


Při užívání Papaverinu je nutné vyloučit užívání alkoholu.

Analogy

Papaverin má řadu analogů, ve kterých se účinná látka shoduje, ale jsou zahrnuty i další složky.

Náhrady zahrnují:

  • Papaverine Bufus;
  • Hydrochlorid papaverinu MS;
  • Baby Papaverine 0,01.


Mezi náhrady Papaverine Hydrochloride patří Papaverine Bufus.

Mezi léky s touto účinnou látkou patří:

Tyto fondy mají prakticky podobný účinek, do jejich složení jsou zahrnuty pouze další aktivní složky. Dávka a délka léčby pro každého pacienta jsou stanoveny přísně individuálně.

Top