Kategorie

Populární Příspěvky

1 Cukrovka
Jak zvýšit tlak doma?
2 Leukémie
Hladina cholesterolu v krvi: normální, nízká a vysoká
3 Tachykardie
Dětská výživa pro seniory: indikace a kontraindikace
4 Myokarditida
Proč předepisovat ultrazvuk krčních tepen
5 Tachykardie
Norma alkalické fosfatázy u žen: příčiny odchylek, léčba
Image
Hlavní // Tachykardie

Papaverin během těhotenství


Stránka poskytuje referenční informace pouze pro informační účely. Diagnóza a léčba nemocí by měla být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!

Odrůdy, názvy, formy uvolňování a složení přípravků Papaverine

Papaverin je jak obchodní název některých léků, tak mezinárodní název (INN) účinné látky, která je součástí mnoha léků. Přípravky s obchodním názvem "Papaverine" jsou stejné jako účinné látky "Papaverine". Tato látka se nazývá buď jen papaverin nebo papaverin hydrochlorid. Kromě toho je papaverinhydrochlorid chemickým názvem pro papaverin a z pohledu lékaře nebo pacienta neexistuje žádný rozdíl mezi těmito termíny.

V současné době se v zemích bývalého SSSR drogy, které jako účinnou látku obsahují pouze papaverin, obvykle nazývají „papaverin“. V některých případech může být slovo Papaverine doplněno písmeny nebo zkratkami kódujícími jméno výrobce drogy, například „Papaverine MS“, „Papaverine Bufus“ atd. Ve všech případech však hovoříme o stejném léku vyrobeném různými rostlinami ale obsahující účinnou látku papaverin.

Kromě toho existují vícesložkové léky s jinými názvy obsahující současně několik účinných látek, mezi nimiž je papaverin. Jedná se o léky, jako je Papazol, Andipal, Theodibaverin atd. V tomto článku se však budeme zabývat výhradně jednosložkovými přípravky obsahujícími pouze účinnou látku papaverin a odpovídajícím způsobem se stejným názvem. Abychom rozlišili a nezaměňovali účinnou látku a název léku, napíšeme první malým písmenem a druhé velkým písmenem.

Monokomponentní přípravky obsahující jako účinnou látku pouze papaverin jsou v současné době k dispozici pod těmito obchodními názvy:

  • Papaverin;
  • Papaverine Bufus;
  • Papaverin MS;
  • Papaverin hydrochlorid.

Všechny čtyři léky jsou synonymem a jsou k dispozici ve třech lékových formách - perorální tablety, rektální čípky a injekce. Čípky se často nazývají Papaverinové čípky a řešení se nazývá Papaverinové injekce, Papaverinové ampule nebo Papaverinové injekce.

Složení tří dávkovacích forem jako účinné látky tedy obsahuje papaverin hydrochlorid v následujících dávkách:

  • Tablety pro dospělé - 40 mg;
  • Tablety pro děti - 10 mg;
  • Injekční roztok - 20 mg na 1 ml;
  • Rektální čípky - 20 mg na čípek.

Složení pomocných složek pro stejnou lékovou formu, například tablety, se může lišit v závislosti na výrobci, takže by se vždy mělo pečlivě přečíst v přiloženém letáku s návodem k použití..

Protože farmakologický účinek papaverinu je vícesměrný, je přiřazen současně dvěma skupinám léčiv, jako jsou vazodilatátory (vazodilatátory) a antispasmodika. Papaverin se proto používá jako antispasmodikum k léčbě funkčních poruch gastrointestinálního traktu a jako vazodilatátor při léčbě erektilní dysfunkce..

Terapeutické účinky papaverinu

Papaverin blokuje činnost řady enzymů, snižuje tón a uvolňuje hladké svaly všech vnitřních orgánů. Faktem je, že vnitřní orgány (žaludek, střeva, krevní a lymfatické cévy, průdušky, plíce, močová trubice atd.) Jsou vybaveny mimořádně hladkými svaly, díky nimž se jejich celkový tón zvyšuje nebo snižuje. S rostoucím tónem se orgán stahuje, to znamená, jeho spazmus a jeho poklesem naopak dochází k relaxaci a expanzi existujícího lumenu.

Například se zvýšením tónu hladkých svalů střev, průdušek nebo žlučníku jsou orgány silně stlačené, objevují se charakteristické spastické bolesti a jejich obsah je narušen jejich lumeny. To znamená, že ve střevě je progrese potravní hrudky zpožděna, žluči přestává proudit z žlučníku a požadované množství vzduchu nemůže projít průduškami. Kromě toho je jakýkoli křeč vnitřních orgánů doprovázen bolestí různé intenzity. Papaverin zmírňuje křeče, uvolňuje orgány, čímž obnovuje jejich funkci a zmírňuje bolest. Protože droga není selektivní, účinně zmírňuje křeče a bolesti jakéhokoli vnitřního orgánu, a proto se používá velmi široce. Papaverin má v zásadě stejné vlastnosti a terapeutické účinky jako obecně známý No-Shpa..

Papaverin má relaxační účinek pouze na vnitřní orgány, protože ovlivňuje hladké svaly a neovlivňuje pruhované. Faktem je, že na lidském těle a v srdci jsou pouze pruhované svaly, které mají jiné vlastnosti a reagují na úplně odlišné dráždivé látky a látky. Proto antispasmodika působící na hladké svaly neovlivňují kontraktilitu kosterních a srdečních svalů. Papaverin je tedy schopen uvolnit křeče a uvolnit svaly vnitřních orgánů, aniž by ovlivnil svaly myokardu a těla..

Shrnutím popsaných účinků lze rozlišit následující hlavní terapeutické účinky papaverinu:

  • Uvolňuje hladké svaly a uvolňuje křeče hladkých svalů krevních cév, trávicích, dýchacích a pohlavních orgánů;
  • Uvolněním svalů krevních cév a jejich následnou expanzí se snižuje krevní tlak;
  • Vysoké dávky snižují excitabilitu srdečního svalu a zpomalují průchod impulsu srdcem;
  • Ve vysokých dávkách má sedativní účinek na centrální nervový systém.

Papaverin má tedy dva hlavní farmakologické účinky - antispasmodické (uvolňuje křeče a uvolňuje hladké svaly) a hypotenzní (snižuje krevní tlak).

Papaverin se rychle absorbuje do krevního řečiště při jakékoli cestě podání (tablety, rektální čípky, intramuskulární injekce) a vylučuje se ledvinami. Polovina podané dávky léčiva se vylučuje po 0,5 - 2 hodinách.

Papaverin (tablety a injekce) - indikace pro použití

Papaverinové tablety, injekce a čípky jsou indikovány pro použití u následujících onemocnění a stavů:

  • Křeče prvků hladkého svalstva orgánů gastrointestinálního traktu při různých chorobách, jako je pylorospasmus, kolitida, cholecystitida, cholangitida atd.;
  • Spastická bolest (například s kolitidou, plynatostí, menstruací, syndromem dráždivého tračníku (IBS), zácpou atd.);
  • Jako součást komplexní terapie cholecystitidy a ledvinové koliky jako anestetika a léku na úlevu od křečí;
  • Křeče a bolesti v orgánech urogenitálního systému (cystitida, pyelitida, ledvinové kameny nebo v močové trubici atd.);
  • Bronchospasmus;
  • Cévní mozková příhoda;
  • Křeč periferních cév, například s endarteritidou a jinými chorobami;
  • Jako součást komplexní terapie anginy pectoris;
  • Jako pomocný lék v pre-narkotickém přípravku (premedikace).

Papaverin (papaverin hydrochlorid) - návod k použití

Papaverine tablety - návod k použití

Tablety se užívají perorálně, polykají se celé, nežvýkají se, nehryzou a nedrží jiným způsobem, ale zapijí se dostatečným množstvím vody (přibližně 200 ml). Papaverin lze užívat bez ohledu na jídlo a podle potřeby, tj. Při spastické bolesti nebo bolestivých křečích. Pokud se však v orgánech gastrointestinálního traktu vyskytnou spastické bolesti, je lepší užít Papaverin 15-30 minut před jídlem, aby léčivo zastavilo příznaky a člověk mohl klidně jíst a pít..

U křečových a spastických bolestí vnitřních orgánů se doporučuje, aby dospělí a dospívající nad 15 let užívali Papaverine 40-60 mg (1-1,5 tablety) 3-4krát denně. Děti by měly dostávat tablety se zvláštní dávkou pro děti 10 mg. Kromě toho je dávkování papaverinu pro děti určováno podle věku:

  • 6-24 měsíců - 5 mg (1/2 kojenecká tableta) 3-4 krát denně;
  • 2 - 4 roky - 5-10 mg každý (1/2 - 1 tableta pro děti) 3-4krát denně;
  • 5-6 let - 10 mg (1 dětská tableta) 3-4 krát denně;
  • 7 let - 10 až 15 mg (1-1,5 tablet pro děti) 3-4 krát denně;
  • 10-14 let - 15-20 mg (1,5 - 2 dětské tablety) 3-4krát denně.

Délka léčby závisí na rychlosti vymizení spastické bolesti nebo úlevy od orgánového spasmu. V akutních stavech se papaverin obvykle užívá během 2 až 5 dnů a chronicky 1 až 3 týdny.

Papaverin v ampulích - pokyny pro výrobu injekcí

Ampule obsahují sterilní 2% roztok papaverinu připravený k podání obsahující 20 mg účinné látky v 1 ml. Protože v ampuli jsou 2 ml roztoku, celková dávka papaverinu v celé ampuli je 40 mg, což odpovídá jedné dospělé tabletě. Roztok může být podáván neporušený subkutánně nebo intramuskulárně a po zředění intravenózně.

U dospělých a dospívajících starších 10 let se roztok podává 2 až 4krát denně a dětem mladším 10 let - 2krát denně. Jedna dávka papaverinu se stanoví podle věku:

  • 6-24 měsíců - 0,25 ml roztoku 2-4 krát denně;
  • 2 - 4 roky - 0,25 - 0,5 ml roztoku;
  • 5 - 6 let - 0,5 ml každý;
  • 7 let - 0,5 - 0,75 ml roztoku;
  • 10-14 let - 0,75-1 ml roztoku;
  • 15 let a starší - 1 - 2 ml roztoku.

To znamená, že v uvedených dávkách je roztok podáván dvakrát denně dětem mladším 10 let a 2 až 4krát denně mladistvým starším než 10 let a dospělým.

Pro subkutánní nebo intramuskulární podání je místo injekce primárně vybráno. Intramuskulárně je optimální injektovat roztok do horního postranního vnějšího povrchu stehna nebo do horní horní části ramene a subkutánně do oblasti kolem pupku. Před provedením injekce se pokožka otře antiseptikem, poté se požadované množství roztoku natáhne do stříkačky a injikuje se na připravené místo. V případě intramuskulární injekce jehla je zasunuta hluboko do tkáně kolmo k povrchu kůže. A pro subkutánní injekci nejprve pomocí palce a ukazováčku zachytí asi 1 cm kůže, čímž z ní vytvoří záhyb. Potom je injekční jehla nastavena přibližně v úhlu 45 ° k povrchu kůže a vstřikována do tohoto záhybu. Roztok se uvolní do tkáně a jehla se opatrně odstraní, poté se místo vpichu znovu otře antiseptikem. Pokaždé by měl být roztok injikován do bodu, který je nejméně 1 cm od ostatních stop z minulých injekcí.

Při intravenózním podání musíte nejprve naředit správné množství papaverinu v 10 - 20 ml fyziologického roztoku. Pak se tato směs podává intravenózně, pomalu. Intravenózní injekce by měly být prováděny pouze v nemocnici a subkutánní nebo intramuskulární injekce mohou být provedeny doma, pokud osoba zvládla svou techniku ​​a necítí strach.

Papaverine - návod k použití svíček

Dávkování pro různé nemoci

Dávka papaverinu ve všech lékových formách je stejná pro různá onemocnění a stavy a liší se pouze v závislosti na věku osoby, která lék používá. Jednotlivé dávky roztoku, čípků a tablet papaverinu pro lidi různého věku jsou tedy následující:

  • 6-24 měsíců - vždy 5 mg;
  • 2 až 4 roky - vždy 5 až 10 mg;
  • 5-6 let - 10 mg každý;
  • 7 let - 10 až 15 mg;
  • 10-14 let - 15-20 mg každý;
  • Nad 14 let - 20-60 mg.

Současně se papaverin v uvedených dávkách užívá různým počtemkrát denně, v závislosti na lékové formě, tablety se užívají 3 až 3krát, roztok se podává 2 až 4krát denně a čípky 2 až 3krát. Kromě toho by děti mladší než 6 let měly používat papaverin co nejmenší z přípustných množství jednou denně a ve věku nad 6 let je frekvence podávání léčiva určena stavem osoby a může být maximální.

Maximální přípustná jednotlivá dávka papaverinu je nejvyšší dávka pro každý věk vynásobená čtyřmi. To znamená, že pro dospělého je maximální přípustná jednorázová dávka 60 * 4 = 240 mg, pro dítě od 10 do 14 let - 20 * 4 = 80 mg atd. Maximální přípustná denní dávka se rovná maximální jednorázové dávce vynásobené třemi.

speciální instrukce

U všech nemocí, které jsou indikací pro použití papaverinu, si můžete vybrat lékovou formu, která se zdá být v současné době nejvhodnější. Například, pokud je pro člověka nejvhodnější užívat prášky, měla by být vybrána tato forma.

Pokud je nezbytné rychle dosáhnout terapeutického účinku, zejména v prvních dnech exacerbace onemocnění, je třeba použít injekce. Pokud osoba může polykat po 2 až 3 dnech, měla by být injekce nahrazena tabletami nebo rektálními čípky. Nedoporučuje se, aby byl celý průběh léčby prováděn pomocí subkutánních nebo intramuskulárních injekcí, protože to představuje větší riziko ve srovnání s užíváním tablet. Injekce by se proto měla podávat pouze v případě, že nelze použít svíčky a tablety z jakéhokoli důvodu. Lékaři obecně doporučují postupovat podle jednoduchého pravidla při výběru formy léku - vždy použijte čípky nebo tablety a injekce používejte pouze v případě, že potřebujete rychlý terapeutický účinek, ale co nejdříve je vyměňte za tablety nebo čípky.

Pokud osoba trpí gastrointestinálními křečemi, může použít papaverin jak v čípcích, tak v tabletách, a to výhradně na základě osobních preferencí. Je však třeba si uvědomit, že při použití čípků Papaverine dochází k klinickému účinku rychleji než u tablet. Pokud je tedy nutné dosáhnout rychlého účinku, je lepší používat svíčky. Doporučuje se také vybrat svíčky, pokud osoba z nějakého důvodu nemůže polykat prášky..

Se spastickou bolestí v orgánech močového systému jsou papaverinové čípky nejlepší volbou, protože když jsou zavedeny do konečníku, účinná látka velmi rychle dosáhne postižených tkání a má silný terapeutický účinek. Pokud z nějakého důvodu není možné nebo obtížné vstoupit čípek do konečníku, nahraďte je tabletami.

U dětí se doporučuje používat papaverin ve formě čípků nebo speciálních tablet pro děti s nízkou dávkou účinné látky 10 mg. Děti by neměly dostávat půlky nebo čtvrtiny tablet Papaverinu pro dospělé, které obsahují 40 mg účinné látky.

Papaverin není lék určený k dlouhodobému použití, proto se používá výhradně k jednorázovému zmírnění spastické bolesti na pozadí exacerbace nemoci nebo stavu. To znamená, že tablety, čípky nebo injekce samotného papaverinu lze použít do 2 až 3 dnů, po kterých by se mělo nutně objevit zlepšení, vyjádřené snížením spastické bolesti a nepohodlí v lokalizaci patologického procesu. Pokud nedojde ke zlepšení, měli byste okamžitě konzultovat lékaře, protože to může naznačovat rozvoj těžké chirurgické patologie, například apendicitida, krvácení, peritonitida atd..

Jak předepisuje lékař, Papaverine se obvykle používá po dobu 7 až 14 dní nebo o něco déle, až do úplného zmírnění bolestivé spastické bolesti. Pokud osoba dlouhodobě trpí nějakým chronickým onemocněním, například cholecystitidou, pak zná příznaky její exacerbace a dynamiku zlepšení, ke kterým dochází při užívání papaverinu, a proto může nezávisle určit délku léku.

Pokud se člověk potýká se spastickou bolestí poprvé, měl by se první léčebný cyklus provádět výhradně pod dohledem lékaře a nezávisle zaznamenávat své vlastní pocity a pozitivní dynamiku. V budoucnu se při exacerbaci onemocnění provede úleva od spasmů také s antispasmodiky a jejich dynamika se nebude zásadně lišit od dynamiky, která byla zaznamenána poprvé. A osoba, která si pamatuje dynamiku snižování spastické bolesti a normalizace jeho stavu dobře, v období exacerbací v budoucnosti, bude schopna nezávisle kontrolovat, jak správně a dobře probíhá léčba, aniž by navštívil lékaře a nešel do nemocnice. Kromě toho bude schopen napravit všechny výrazné projevy dynamiky léčby a nahlásit je lékaři, který zase bude pečlivě hledat jejich příčinu a řešit problém diagnostiky kombinované nebo atypické patologie..

Předávkovat

Interakce s jinými léčivými přípravky

Papaverin snižuje terapeutický účinek Levodopy a Methyldopy.

Barbituráty zvyšují antispasmodický účinek papaverinu a tricyklická antidepresiva, prokainamid (Novokainamid), reserpin a chinidin zvyšují hypotenzivní účinek.

Používejte během těhotenství, a to i v raných fázích

V návodu k použití s ​​Papaverinem obvykle psají suchou oficiální větu, že jeho účinek během těhotenství nebyl studován. To však není úplně pravda. Skutečností je, že papaverin byl úspěšně používán po několik desetiletí během těhotenství a nezpůsobuje žádné negativní důsledky pro plod a matku. Údaje o bezpečnosti léku však vycházejí pouze z dlouhodobých pozorování těhotných žen, které dostaly papaverin v různých gestačních obdobích.

Podle moderních požadavků není možné v návodu k použití uvést, že léčivo je bezpečné během těhotenství pouze na základě dlouhodobých pozorování, ale může být založeno pouze na zvláštních klinických experimentech s účastí dobrovolníků. Ze zřejmých důvodů se nevykonávají testy na těhotných ženách a vytváří se kazuistická situace - mnohaleté zkušenosti jasně ukazují bezpečnost léku, což nelze zapsat do oficiálních pokynů, protože neexistují žádná data z klinických hodnocení..

Praktikující gynekologové však papaverin široce využívají k léčbě hypertonicity dělohy a při komplexní léčbě gestózy na základě údajů z dlouhodobých pozorování. Kromě toho je Papaverine zahrnut do státních standardů pro léčbu různých nemocí a stavů u těhotných žen, proto je jeho použití zcela bezpečné a je povoleno nikoli formálními pokyny, ale rozhodnutím Ministerstva zdravotnictví zemí bývalého SSSR..

Návod k použití Papaverin (tablety, injekce) během těhotenství

Papaverinový roztok se obvykle podává v nemocničním prostředí a pro domácí použití se používají pouze svíčky nebo tablety. Pro úlevu od hypertonicity dělohy se Papaverin obvykle používá ve formě rektálních čípků, protože právě tato dávková forma poskytuje rychlé dodání účinné látky na požadované místo. V případě jakýchkoli jiných chorob a stavů se těhotným ženám obvykle doporučuje užívat tablety. Dávky papaverinu jsou stejné jako pro všechny dospělé, tj. 1 čípek 2-4 krát denně nebo 1 - 1,5 tablety 3-4 krát denně. Trvání léčby je určeno rychlostí normalizace a je určeno ošetřujícím lékařem.

Svíčky s papaverinem během těhotenství

Čípky s papaverinem během těhotenství se často používají k eliminaci hypertonicity dělohy, jejich zavedení do konečníku, 1 kus, 2 až 4krát denně. Svíčky by měly být vkládány čistýma rukama umývanými mýdlem bezprostředně před manipulací. Pokud z jakéhokoli důvodu nemůžete umýt ruce, měli byste do sterilních rukavic zavést svíčky, protože dostat mikroby do konečníku z kůže prstů v něm může vyvolat zánětlivé procesy, včetně kandidózy. Takový zánětlivý proces nebude postupovat velmi násilně, a proto nepostřehnutelně, ale zvýší sklon k zácpě a vyvolá plynatost a střevní koliku.

Kromě toho se No-Shpa s papaverinem často používá k přípravě děložního čípku k porodu, kdy ženy užívají 1 tabletu nebo injekčně podávají 1 čípek každé drogy dvakrát denně po dobu 2 týdnů před očekávaným datem porodu. Tato praxe je rozšířená, ale tyto přípravky pro přípravu krku způsobují více škody než užitku, protože těsně před porodem, kdy se děloha musí aktivně redukovat a připravovat, je uměle „inhibována“ antispasmodiky, uvolňujícími svaly a snižujícím se tónem. V důsledku použití přípravku No-Shpa s papaverinem „pro přípravu děložního čípku“ se zvyšuje pravděpodobnost slabosti práce, a proto se zvyšuje používání antikoncepce, stimulace práce a aplikace porodnických kleští nebo vakua. To znamená, že nedochází k přípravě děložního čípku, ale k inhibici porodu.

Užívání přípravku No-Shpa s papaverinem nesnižuje riziko ruptury, která ve většině případů závisí pouze na kompetentní léčbě porodu lékařem. A pro přípravu děložního čípku k porodu, který se provádí pouze se zpožděním nebo potřebou urgentního porodu na pozadí ohrožení života matky, se používají úplně jiné drogy (Prostin a další) a nemedikace (řasy, Foley katétry atd.).

Papaverin pro děti

Papaverin v jakékoli lékové formě lze použít u kojenců od tří měsíců. Pokyny obvykle naznačují, že léčivo je schváleno k použití od 6 měsíců, ale praktičtí pediatrové na základě mnohaletého sledování používání Papaverinu považují jeho použití za odůvodněné a bezpečné od 3 měsíců. Složení oblíbeného léčiva Omnopon, které se používá k anestézii porodu, skutečně zahrnuje také papaverin.

U kojenců prvního roku života se Papaverine používá hlavně k úlevě od spastické bolesti a střevní koliky au starších dětí - k úlevě od bronchospasmu a při komplexní léčbě pankreatitidy, jaterních kolik a uretrálních křečí. Kromě toho, pokud má dítě vysokou horečku a bílé, studené ruce a nohy, pak se Papaverine podává k rozšíření cév 15 až 20 minut před antipyretikem. V situaci, kdy jsou paže a nohy chladné a teplota je velmi vysoká, antipyretikum, aniž by se nejprve zabralo antispasmodikem (Papaverine, No-Shpy, Drotaverin atd.), Nebude fungovat, protože zúžené, spasmodické cévy nevydávají nadměrné teplo a chladí tělo.

Papaverin u dětí se používá ve všech třech dávkových formách v dávkách v závislosti na věku:

  • 6 - 24 měsíců - 5 mg každý (1/2 dětská pilulka, 0,25 ml roztoku nebo 1/4 čípek) 2krát denně;
  • 2 - 4 roky - 5-10 mg každý (1/2 - 1 dětská tableta, 0,25 - 0,5 ml roztoku nebo 1/4 - 1/2 svíčky) 2krát denně;
  • 5 - 6 let - 10 mg (1 dětská tableta, 0,5 ml roztoku nebo polovina svíčky) 2krát denně;
  • 7 - 9 let - každá 10-15 mg (1 - 1,5 tablet pro děti, 0,5 - 0,75 ml roztoku nebo 1/2 - 2/3 čípky) 2 až 3 krát denně;
  • 10-14 let - 15-20 mg každá (1,5 - 2 dětské tablety, 0,75 - 1 ml roztoku, 2/3 - 1 svíčka) 2 až 3krát denně;
  • Dospívající nad 14 let - 20 až 40 mg každý (1 tableta pro dospělé, 1 až 2 ml roztoku nebo 1 až 2 čípky) 3 až 4krát denně.

Dětem by měly být podávány pouze speciální dětské papaverinové tablety, které obsahují 10 mg účinné látky, a nerozdělené dospělými na malé kousky. Při použití roztoku je třeba odebrat stříkačky s malým objemem, aby se přesně změřilo požadované množství léčiva. A při použití svíček musí být rozřezány na kousky, nikoli napříč. U malých dětí se doporučuje používat papaverin v čípcích nebo v roztoku, protože stále mají potíže s polykáním tablet. Ve starších věkových skupinách můžete použít jakoukoli vhodnou lékovou formu.

Papaverin na tlak

Vedlejší efekty

Kontraindikace

Papaverin: uvolňovací formy, terapeutické účinky, indikace a kontraindikace, dávkování, návod k použití - video

Analogy

Papaverin nemá synonyma, která obsahují stejnou účinnou látku. Papaverin má však analogy, což jsou léčiva ze skupiny antispasmodik obsahujících jiné účinné látky, avšak s podobnými terapeutickými účinky. Analogy papaverinu jsou také vícesložkové přípravky obsahující několik účinných látek, z nichž jednou je papaverin.

Analogy papaverinu jsou následující léky:
1. Tablety Bioshpa;
2. tablety Vero-drotaverinu;
3. Injekce Droverinu, tablety;
4. Drotaverin MS, Drotaverin forte, Drotaverin-UBF, Drotaverin-Teva a Drotaverin-FPO - tablety;
5. injekce Drotaverin-Ellara;
6. Nicoverinové tablety;
7. No-Shpa tablety a injekční roztok;
8. Tablety bez lázní;
9. Nosh-Bra injekce a tablety;
10. Papazol a Papazol-UBF tablety;
11. Platifillin s papaverinovými tabletami;
12. Lázeňské tablety Ple;
13. Injekce spasmolu a tablety;
14. tablety Spazmonet a Spazmonet forte;
15. tablety Spazoverinu;
16. Injekce spakovinu a tablety.

Recenze

Papaverine během těhotenství - recenze

Více než 90% (od 90 do 87%) recenzí o použití papaverinu během těhotenství je pozitivní, což je spojeno s vysokou účinností léku při potlačování bolesti a křečí způsobených děložními a střevními kontrakcemi, jakož i při eliminaci rizika potratu dělohy. To znamená, že papaverinové čípky a pilulky pomáhají ženám udržovat jejich těhotenství tím, že eliminují hrozbu potratu, a také umožňují co nejpohodlnější nošení dítěte, čímž se odstraní křeče a bolest v pánevní a děloze..

Kromě pozitivních aspektů však ženy v recenzích také zaznamenávají negativní účinky Papaverinu, jako jsou závratě, slabost a ospalost, spojené se snížením krevního tlaku. Kvůli poklesu tlaku byly některé ženy nuceny si lehnout 1 až 3 hodiny po užití drogy.

Negativní recenze o papaverinu jsou spojeny hlavně s vedlejšími účinky, které byly u některých žen subjektivně obtížné tolerovat, v důsledku čehož byly v drogě zklamány.

Rozdíly papaverinu od jiných antispasmodik (No-Shpa, Duspatalin atd.)

Papaverin se vyrábí a používá v masové lékařské praxi od roku 1930. V roce 1960 byl však jeho derivát získán se selektivním a výrazným antispasmodickým účinkem, který získal obchodní název No-Shpa. V zásadě je No-Shpa účinnější a bezpečnější než Papaverine, protože málokdy způsobuje vedlejší účinky a jeho spektrum účinku je přesně stejné. Ale kvůli laskavosti a zvyku používání „staré“ a známé drogy je Papaverine stále používán a No-Shpa nebyl schopen jej nahradit.

Papaverin dokonale zmírňuje akutní křeče, ale u chronických onemocnění je jeho použití nežádoucí, protože pro dosažení klinického účinku je nutné zvýšit dávkování, které je plné závratě, zhoršené podrážděnosti myokardu, pocení a dalších nepříjemných vedlejších účinků. To znamená, že papaverin je dobrý v akutních stavech, ale v chronickém stavu je lepší použít No-Shpu, Mebeverin nebo Duspatalin. Papaverin se také nedoporučuje pro gastroezofageální refluxní chorobu (GERD).

Dibazol s papaverinem (indikace a dávkování)

Analgin, Papaverin a difenhydramin (nebo Diphenhydramine and Papaverin nebo Analgin and Papaverin)

Klasická kombinace Analgin + Papaverin + difenhydramin je lytická směs určená k rychlému snížení teploty během chladné hypertermie nebo rizika febrilních záchvatů u dětí. Chladná hypertermie je stav velmi vysoké tělesné teploty se studenými a bledými pažemi a nohama.

Kromě toho je tato směs často používána v nemocnicích za účelem snížení bolesti, zmírnění zánětu a snížení tělesné teploty u operovaných pacientů..

Kombinovaná možnost Diphenhydramine + Papaverine je analgetická kombinace pro lidi s pooperační bolestí. A varianta Analgin + Papaverine je zkrácenou verzí lytické směsi.

Papaverin (tablety, čípky a řešení) - cena

Autor: Nasedkina A.K. Specialista biomedicínského výzkumu.

Čípky papaverin hydrochlorid během těhotenství: přínos nebo poškození

Během období těhotenství může být užívání jakéhokoli léku prováděno pouze tak, jak je předepsáno lékařem. Papaverin během těhotenství odkazuje na takový lék. Tento lék je předepsán pro přísné indikace, má seznam kontraindikací a řadu vedlejších účinků. Možnost jeho použití a vhodný léčebný režim určuje odborník.

Papaverin pro těhotné ženy: přínos nebo poškození?

Papaverin hydrochlorid, který je účinnou látkou léčiva, má antispasmodický účinek. Tato akce je založena na relaxaci hladkých svalů krevních cév a orgánů. Papaverin se široce používá při léčbě určitých patologických stavů během porodu dítěte, protože nemá negativní vliv na vývoj dítěte..

Použití tohoto léku může snížit tón dělohy a zlepšit krevní oběh v uteroplacentálním systému.

Navíc v pozdějších stádiích těhotenství je toto antispasmodikum předepsáno ve formě pro rektální podávání, aby se připravil děložní hrdlo k otevření, a okamžitě během porodu papaverin snižuje závažnost bolesti během kontrakcí.

Na základě výše uvedených skutečností je papaverin v těhotenství nepochybně „užitečným“ lékem, nelze jej však v žádném případě použít bez jmenování kvalifikovaným odborníkem. Neznalost dávkování, stejně jako chybné používání tohoto léku, může vést k nežádoucím důsledkům, včetně nutnosti hospitalizace za účelem zastavení nežádoucích příznaků a lékařského dohledu..

Pokud plánujete otěhotnět nebo již rodíte, nezapomeňte si poslechnout tato doporučení..

Jeden čípek pro rektální použití obsahuje 20 miligramů (ml) hydrochloridu papaverinu. Jako pomocné látky se používá tuhý tuk nebo vitepsol typu A v množství dostatečném pro přípravu čípku o hmotnosti 1,19 - 1,31 g..

Lék je k dispozici v lepenkové krabičce, která obsahuje dva buněčné obaly, z nichž každý má pět čípků.

Proč předepisovat hydrochlorid papaverinu v různých stádiích těhotenství

Svíčky papaverin při porodu dítěte jsou předepsány, pokud existují takové náznaky:

  1. Hypertonicita dělohy a hrozba potratu v důsledku. To je nejčastější důvod, proč je papaverin předepisován nastávajícím matkám. V akutních podmínkách je pro udržení těhotenství nutná injekce léku.
  2. Arteriální hypertenze jako nezávislá patologie nebo jako projev gestózy. Papaverin pomáhá snižovat krevní tlak bez ovlivnění plodu..
  3. Kolika: střevní, ledvinové, jaterní. Účinkem léku je relaxace spastických struktur, díky čemuž je eliminován syndrom bolesti a obnovena funkčnost postiženého orgánu..
  4. Bronchospasmus. Papaverin pomáhá uvolňovat průdušky, obnovit dýchání a zlepšit pohodu.

Lékař předepisuje lék podle schématu v závislosti na korigované patologii a trimestru.

První trimestr

Čípky s papaverinem v časném těhotenství se používají v případě zvýšeného tonusu dělohy. Nezačínejte užívat lék bez lékařského předpisu, abyste nevyvolávali vedlejší účinky.

V akutních klinických situacích, kdy existuje nebezpečí potratu, se používají injekční formy papaverinu. V jiných případech, pokud je to nutné, jsou předepsány svíčky s papaverinem v těhotenství v raných stádiích. Forma léčiva pro rektální podání se vyznačuje vysokou biologickou dostupností a dlouhodobým účinkem..

Druhý trimestr

Příprava papaverinu ve formě pro rektální podání ve druhém trimestru je předepsána pro bolest břicha, zvýšený krevní tlak a za přítomnosti jiných indikací, které již byly uvedeny výše. V současné době se používá nejen papaverin, ale svíčky pro těhotné ženy se kombinují s jinými léky v závislosti na klinické situaci.

Třetí trimestr

V pozdějších fázích porodu dítěte je použití papaverinu racionální v případě nadměrného tonusu stěn dělohy. Také, blíže k předběžnému datu dodávky, je předepsán lék, aby se připravil cervikální kanál pro otevření. Na začátku porodu lék pomáhá snižovat intenzitu bolesti během porodu.

Proto je hydrochlorid papaverinu ve formě rektálních čípků účinným antispasmodickým lékem, který lze použít k zastavení různých patologických stavů v průběhu těhotenství..

Lék je pro plod bezpečný, ale může vyvolat některé vedlejší účinky v těle matky, proto jej používejte opatrně.

Je důležité kontrolovat krevní tlak, aby byla přijata včasná opatření k jeho korekci.

Kontraindikace a vedlejší účinky

Seznam kontraindikací pro použití formy léčiva pro rektální podání zahrnuje:

  • přecitlivělost na složky léčiva;
  • vysoký nitrooční tlak;
  • zhoršená funkčnost ledvin a jater;
  • atrioventrikulární blok;
  • nemoc štítné žlázy;
  • poruchy srdečního rytmu.

Mělo by být zřejmé, že skutečnost, že papaverin lze použít při přepravě dítěte, nedává důvod k samoléčení. Tento lék by měl být předepsán kompetentním odborníkem, pokud existují důkazy a pokud neexistují kontraindikace..

Léky mohou být způsobeny ospalostí a závratěmi.

Čípky obsahující hydrochlorid papaverinu během těhotenství mohou mít také některé vedlejší účinky. Tyto zahrnují:

  • alergické projevy (kožní vyrážky a svědění);
  • poruchy srdečního rytmu;
  • snížení tlaku pod přijatelnou úroveň;
  • ospalost;
  • závrať;
  • potíže s močením a vyprázdněním;
  • záchvaty nevolnosti a zvracení.

Pokud se vyskytnou jakékoli nežádoucí účinky, poraďte se s lékařem a předepište symptomatickou léčbu. V některých klinických situacích může být nutné umístit pacientku do nemocnice pro lékařské sledování jejího stavu.

Způsob použití čípků s papaverinem během těhotenství

Vlastnosti metody použití papaverinu závisí na trimestru a klinické situaci. Odpověď na otázku, kam se v průběhu těhotenství vkládají papaverinové čípky, je jednoznačná: tyto čípky se používají rektálně, tj. Jsou zavedeny do konečníku. Vlivem tělesné teploty se čípky rozpustí a účinná látka vstupuje do krevního řečiště.

Jak vložit papaverinové svíčky

Čípky s antispasmodickou látkou by měly být vloženy do polohy na zádech, v tomto pořadí:

  1. nejprve si musíte důkladně umýt ruce a otřít je čistým ručníkem;
  2. pak byste měli oddělit jednu svíčku od obrysového obalu a opatrně ji vyjmout z buňky;
  3. lehněte si na bok, lehce zvedněte nohu, která je nahoře, a vstupte do čípku do konečníku;
  4. pak je nutné chvíli ležet, aby se účinná látka uvolnila a vstoupila do krevních cév.

Častěji je lék předepisován 2-3krát denně ve stejných časových intervalech. Doba jejich použití je od několika dnů do tří týdnů. Doba trvání léčby závisí na konkrétní klinické situaci..

Názor lékařů na použití papaverinu

Podle odborníků je papaverin ve formě přípravku pro rektální použití bezpečný pro zdraví nastávající matky a dítěte. Samoléčení a úpravy dávek by však neměly být povoleny bez odborné rady. Překročení předepsaného dávkování může vést ke zhoršení pohody ženy až po nutnost hospitalizace.

Úprava dávky při změně klinické situace provádí pouze ošetřující lékař.

Papaverin nemá žádné negativní účinky přímo na plod. Tento lék je schválen k použití kdykoli s porodem dítěte za přítomnosti indikací a nepřítomnosti kontraindikací. Při porodu dítěte, jmenování jakéhokoli druhu léku vždy způsobuje budoucí matce mnoho otázek a obav.

Podrobná studie pokynů pro léčivo, konzultace s lékařem, seznámení s tématikou literatury pomůže zbavit se úzkosti.

Čípky s hydrochloridem papaverinu jsou bezpečné pro tělo dítěte a nemohou mu ublížit. Mělo by být přijato, že dodržování dávek doporučených specialistou minimalizuje pravděpodobnost nežádoucích účinků z těla matky.

Proto je nejdůležitější pravidelně konzultovat s lékaři a přijímat jakákoli terapeutická opatření, pouze pokud to předepisuje gynekolog nebo jiný lékařský specialista..

Návod k použití léku Papaverine pro těhotné ženy - složení, indikace, forma uvolnění a cena

Lékaři předepisují papaverin během těhotenství v ampulkách nebo čípcích, aby se dosáhlo relaxace stěn, kontrakcí dělohy. Pomáhá také zmírnit svalový tonus. Při přenášení plodu jsou pod vlivem hormonálního progesteronu potlačeny křeče svalů, hladké svaly dělohy a vnitřní pohlavní orgány ženy, což brání potratu. Pokud je malý, hrozí ukončení těhotenství, potratu nebo předčasného porodu. To pomáhá Papaverine.

Proč brát papaverin

Pro zlepšení situace s děložním tonem a zmírnění křečí jsou v těhotenství předepsány čípky papaverin. Toto antispasmodikum snižuje krevní tlak, zlepšuje krevní oběh, uvolňuje svaly dělohy, pozitivně ovlivňuje plod, vyhýbá se hrozbě potratu. Pokud užijete velkou dávku, je cítit sedativní účinek centrálního nervového systému, rytmus srdečního svalu se snižuje. Další údaje o jmenování Papaverina jsou:

  • cholecystitida, pylorospasmus;
  • spastická kolitida, renální kolika;
  • hemoroidy;
  • endarteritida.

Účinky na plod

Papaverin pro těhotné ženy uvolňuje svalové křeče a může matce způsobit některé vedlejší účinky. Ve vztahu k plodu je lék zcela bezpečný, protože neproniká placentární bariérou. Po několik desetiletí ženy berou svíčky a ampule, když nosí dítě, a podle recenzí nesledují negativní vliv na tělo dítěte.

Papaverin v časném těhotenství

V prvním trimestru je užitečné užívat papaverinové čípky, pokud lékař objevil počáteční fázi těhotenství. To je doprovázeno zvýšeným tónem dělohy a aktivní složky léku vylučují tuto patologii a vazospazmus. Ve druhém trimestru je indikací pro jmenování léku vysoký krevní tlak a nitroděložní bolest. V této fázi je papaverin předepisován jako součást komplexní terapie přípravky s hořčíkem.

V pozdních termínech

Třetí trimestr těhotenství se u žen vyznačuje nadměrným napětím děložních stěn, tvrdostí břicha, která je eliminována svíčkami a ampulkami. Před porodem může být lék předepsán k relaxaci a přípravě děložního hrdla k otevření. Během porodu lék zmírňuje spastické bolesti způsobené kontrakcemi. Pokud budete postupovat podle pokynů a dávkování svíček, nedojde k jejich poškození.

Uvolněte formu a složení

Lék je k dispozici ve formě rektálních čípků, tablet a ampulek pro intravenózní podání. Papaverinové injekce a čípky během těhotenství jsou předepisovány častěji, tablety pro ženy čekající na budoucí dítě jsou kontraindikovány. V závislosti na formě se složení liší:

Účinná látka hydrochlorid papaverinu, koncentrace

Injekce

Methionin, edetát disodný, čištěná voda

Cukr, bramborový škrob, kyselina stearová, mastek

0,02 g na 1 svíčku o hmotnosti 1,25 g

Emulgátor, kosmetický stearin, pevný tuk

Tablety o hmotnosti 0,01 nebo 0,04 g jsou k dispozici v 10 blistrech. Mají hořkou chuť, bílou barvu, necítí. Injekční roztok je ve formě 2% ampulí po 2 ml v krabičce po 10 kusech. Rektální čípky pro podávání do konečníku obsahují 0,02 g účinné látky, každý fixovaný v 10 PVC blistrech nebo fóliových obalech.

Návod k použití

Aktivní složkou léčiva je hydrochlorid papaverinu, který se týká alkaloidů opia působících na prvky hladkého svalstva. Způsobuje relaxaci, proto podle farmakologické klasifikace odkazuje na myotropní antispasmodika. Složka inhibuje některé enzymy, snižuje hladinu iontů vápníku, snižuje tón krevních cév, svalů.

Ve velkých dávkách eliminuje excitabilitu srdce, zpomaluje intrakardiální vedení a má hypotenzivní sedativní účinek. V kombinaci s barbituráty zvyšuje antispasmodický účinek. Při současném užívání s tricyklickými antidepresivy, prokainamidem, reserpinem, chinidinem, lék zvyšuje hypotenzní účinek.

Svíčky s papaverinem během těhotenství

Aby produkt nepoškodil, těhotná žena by se měla řídit pokyny pro jeho použití. Rektální čípky by měly být vloženy do konečníku po pohybu střev. Je lepší to udělat, když ležíte na vaší straně. Průběh léčby začíná koncentrací účinné látky v čípku v množství 0,02 g, postupně se zvyšuje na 0,04 g. Denně se nesmí používat více než tři čípky..

Injekce

Aktivní složka léčiva je vysoce biologicky dostupná, což umožňuje subkutánní, intramuskulární nebo intravenózní injekci. Subkutánní injekce se provádějí na rameno nebo vnější část stehna, ale ne na předloktí, protože se zvyšuje riziko hematomu. Intramuskulárně injekce jsou injikovány do horního laterálního kvadrantu hýždě. Před injekcí se obsah ampulky rozpustí v 10-20 ml fyziologického roztoku a vstříkne se velmi pomalu. Jedna dávka je 0,1 g, denně nepřesahuje 0,3.

Kontraindikace

Podle návodu k použití nejsou rektální čípky a ampule pro podání předepsány, pokud existují kontraindikace:

  • problémy se štítnou žlázou, játry, nadledvinami, ledvinami;
  • zvýšený nitrooční tlak, glaukom;
  • tachykardie;
  • rektální onemocnění;
  • porucha funkce průdušek;
  • přecitlivělost na složky;
  • porušení intrakardiálního vedení, atrioventikulární blok;
  • samopodávání léku;
  • s opatrností při nedávném traumatickém poranění mozku, šoku, hypotyreóze, supraventrikulární tachykardii.

Vedlejší účinky a předávkování

Mezi vedlejší účinky léku patří alergické reakce, snížený tlak, zácpa (zácpa), atrioventrikulární blok, nadýmání, nauzea, zhoršený pohyb potravy jícnem a zvýšená aktivita jaterních enzymů. Při zvýšených dávkách jsou možné projevy ospalosti, nevolnosti, závratě, pocení, eozinofilie.

Pokud jsou ampulky při intravenózním použití příliš rychlé, srdeční rytmus je narušen. Příznaky předávkování jsou dvojité vidění, slabost a únava. Můžete se jich zbavit detoxikací, symptomatickou terapií. Účinně pomáhá výplach žaludku, použití sorbentů a podpora krevního tlaku pomocí speciálních prostředků je důležitá.

Podmínky prodeje a skladování

Lék je vydáván na předpis, uložen na suchém místě chráněném před světlem, děti při teplotě vzduchu do 25 stupňů. Skladovatelnost jsou dva roky..

Analogy

Následující aktivní analogy papaverinu domácí nebo zahraniční produkce se vyznačují účinnou účinnou látkou, farmakologickým účinkem a schopností používat během těhotenství:

  • Spasmol;
  • No-Shpa;
  • Drotaverin a Drotaverin Forte;
  • Dolce;
  • Nohshaverin;
  • Pantestin;
  • Spazoverin;
  • Ple Spa;
  • Drotaverinum nebo papaverin hydrochlorid.

Cena Papaverine

Lék si můžete koupit na internetu nebo ve standardní lékárně. Cena závisí na formě uvolňování a počtu ampulí, tablet, čípků. Přibližné ceny:

Cena při nákupu online, rublů

Cena v lékárně, rublů

Tablety 40 mg, 10 ks.

Injekční roztok 20 mg 2 ml 10 ks.

Svíčky 20 mg, 10 ks.

Recenze

Veronika, 29 let. Během těhotenství bylo mé druhé dítě vystaveno riziku potratu kvůli hypertonicitě dělohy. Ležel jsem na zachování celého třetího trimestru. Během léčby mi byly předepsány injekce intravenózní injekce roztoku Papaverinu. Bylo to nepříjemné, protože jsou bolestivé, ale kvůli zdraví dítěte je možné tolerovat. Všechno je v pořádku, dítě se narodilo včas.

Anastasie, 28 let. Během těhotenství mých dvou synů dvojčat jsem měl velmi velké břicho, bylo pro mě těžké chodit. Kvůli velkému zatížení žil jsem začal trpět hemoroidy. Gynekolog mi předepsal papaverinové svíčky a doporučil mi, abych podával dvakrát denně - ráno a večer po dobu jednoho týdne. Pomohlo to, nepříjemné tažné pocity zmizely..

Elizaveta, 33 let. Pro třetí těhotenství jsem se důkladně připravil - posílil jsem své zdraví a složil všechny testy. Bohužel to nepomohlo, lékaři říkali, že věk a stav vnitřních pohlavních orgánů ovlivnil nárůst gestózy. Byla mi diagnostikována hypertonicita dělohy a byly předepsány čípky z papaverinu. Vzal jsem jejich kurz, ale nepomohli, musel jsem jít spát.

Alexandra, 24 let Moje první těhotenství bylo velmi závažné - měl jsem těžkou toxikózu, nízký progesteron v krvi, což mě přimělo k tomu, abych zůstal v nemocnici. Sestry mi daly intravenózní injekce Papaverinu, ale udělaly jen málo, aby mi pomohly ztišit. Musel jsem požádat lékaře o pomoc při předepisování účinnější drogy.

Top