Kategorie

Populární Příspěvky

1 Cukrovka
Účinná léčba hemoroidů
2 Tachykardie
Bolest po kyretáži mrtvého těhotenství a potratu (očištění)
3 Cukrovka
Příznaky systémového lupus erythematodes, jak je léčen
4 Tachykardie
Rhesus factor: to, co potřebujete vědět před početím
5 Leukémie
Železné přípravky pro anémii
Image
Hlavní // Embolie

Papaverin (svíčky, tablety, injekce) - návod k použití, analogy, recenze, cena


Stránka poskytuje referenční informace pouze pro informační účely. Diagnóza a léčba nemocí by měla být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!

Odrůdy, názvy, formy uvolňování a složení přípravků Papaverine

Papaverin je jak obchodní název některých léků, tak mezinárodní název (INN) účinné látky, která je součástí mnoha léků. Přípravky s obchodním názvem "Papaverine" jsou stejné jako účinné látky "Papaverine". Tato látka se nazývá buď jen papaverin nebo papaverin hydrochlorid. Kromě toho je papaverinhydrochlorid chemickým názvem pro papaverin a z pohledu lékaře nebo pacienta neexistuje žádný rozdíl mezi těmito termíny.

V současné době se v zemích bývalého SSSR drogy, které jako účinnou látku obsahují pouze papaverin, obvykle nazývají „papaverin“. V některých případech může být slovo Papaverine doplněno písmeny nebo zkratkami kódujícími jméno výrobce drogy, například „Papaverine MS“, „Papaverine Bufus“ atd. Ve všech případech však hovoříme o stejném léku vyrobeném různými rostlinami ale obsahující účinnou látku papaverin.

Kromě toho existují vícesložkové léky s jinými názvy obsahující současně několik účinných látek, mezi nimiž je papaverin. Jedná se o léky, jako je Papazol, Andipal, Theodibaverin atd. V tomto článku se však budeme zabývat výhradně jednosložkovými přípravky obsahujícími pouze účinnou látku papaverin a odpovídajícím způsobem se stejným názvem. Abychom rozlišili a nezaměňovali účinnou látku a název léku, napíšeme první malým písmenem a druhé velkým písmenem.

Monokomponentní přípravky obsahující jako účinnou látku pouze papaverin jsou v současné době k dispozici pod těmito obchodními názvy:

  • Papaverin;
  • Papaverine Bufus;
  • Papaverin MS;
  • Papaverin hydrochlorid.

Všechny čtyři léky jsou synonymem a jsou k dispozici ve třech lékových formách - perorální tablety, rektální čípky a injekce. Čípky se často nazývají Papaverinové čípky a řešení se nazývá Papaverinové injekce, Papaverinové ampule nebo Papaverinové injekce.

Složení tří dávkovacích forem jako účinné látky tedy obsahuje papaverin hydrochlorid v následujících dávkách:

  • Tablety pro dospělé - 40 mg;
  • Tablety pro děti - 10 mg;
  • Injekční roztok - 20 mg na 1 ml;
  • Rektální čípky - 20 mg na čípek.

Složení pomocných složek pro stejnou lékovou formu, například tablety, se může lišit v závislosti na výrobci, takže by se vždy mělo pečlivě přečíst v přiloženém letáku s návodem k použití..

Protože farmakologický účinek papaverinu je vícesměrný, je přiřazen současně dvěma skupinám léčiv, jako jsou vazodilatátory (vazodilatátory) a antispasmodika. Papaverin se proto používá jako antispasmodikum k léčbě funkčních poruch gastrointestinálního traktu a jako vazodilatátor při léčbě erektilní dysfunkce..

Terapeutické účinky papaverinu

Papaverin blokuje činnost řady enzymů, snižuje tón a uvolňuje hladké svaly všech vnitřních orgánů. Faktem je, že vnitřní orgány (žaludek, střeva, krevní a lymfatické cévy, průdušky, plíce, močová trubice atd.) Jsou vybaveny mimořádně hladkými svaly, díky nimž se jejich celkový tón zvyšuje nebo snižuje. S rostoucím tónem se orgán stahuje, to znamená, jeho spazmus a jeho poklesem naopak dochází k relaxaci a expanzi existujícího lumenu.

Například se zvýšením tónu hladkých svalů střev, průdušek nebo žlučníku jsou orgány silně stlačené, objevují se charakteristické spastické bolesti a jejich obsah je narušen jejich lumeny. To znamená, že ve střevě je progrese potravní hrudky zpožděna, žluči přestává proudit z žlučníku a požadované množství vzduchu nemůže projít průduškami. Kromě toho je jakýkoli křeč vnitřních orgánů doprovázen bolestí různé intenzity. Papaverin zmírňuje křeče, uvolňuje orgány, čímž obnovuje jejich funkci a zmírňuje bolest. Protože droga není selektivní, účinně zmírňuje křeče a bolesti jakéhokoli vnitřního orgánu, a proto se používá velmi široce. Papaverin má v zásadě stejné vlastnosti a terapeutické účinky jako obecně známý No-Shpa..

Papaverin má relaxační účinek pouze na vnitřní orgány, protože ovlivňuje hladké svaly a neovlivňuje pruhované. Faktem je, že na lidském těle a v srdci jsou pouze pruhované svaly, které mají jiné vlastnosti a reagují na úplně odlišné dráždivé látky a látky. Proto antispasmodika působící na hladké svaly neovlivňují kontraktilitu kosterních a srdečních svalů. Papaverin je tedy schopen uvolnit křeče a uvolnit svaly vnitřních orgánů, aniž by ovlivnil svaly myokardu a těla..

Shrnutím popsaných účinků lze rozlišit následující hlavní terapeutické účinky papaverinu:

  • Uvolňuje hladké svaly a uvolňuje křeče hladkých svalů krevních cév, trávicích, dýchacích a pohlavních orgánů;
  • Uvolněním svalů krevních cév a jejich následnou expanzí se snižuje krevní tlak;
  • Vysoké dávky snižují excitabilitu srdečního svalu a zpomalují průchod impulsu srdcem;
  • Ve vysokých dávkách má sedativní účinek na centrální nervový systém.

Papaverin má tedy dva hlavní farmakologické účinky - antispasmodické (uvolňuje křeče a uvolňuje hladké svaly) a hypotenzní (snižuje krevní tlak).

Papaverin se rychle absorbuje do krevního řečiště při jakékoli cestě podání (tablety, rektální čípky, intramuskulární injekce) a vylučuje se ledvinami. Polovina podané dávky léčiva se vylučuje po 0,5 - 2 hodinách.

Papaverin (tablety a injekce) - indikace pro použití

Papaverinové tablety, injekce a čípky jsou indikovány pro použití u následujících onemocnění a stavů:

  • Křeče prvků hladkého svalstva orgánů gastrointestinálního traktu při různých chorobách, jako je pylorospasmus, kolitida, cholecystitida, cholangitida atd.;
  • Spastická bolest (například s kolitidou, plynatostí, menstruací, syndromem dráždivého tračníku (IBS), zácpou atd.);
  • Jako součást komplexní terapie cholecystitidy a ledvinové koliky jako anestetika a léku na úlevu od křečí;
  • Křeče a bolesti v orgánech urogenitálního systému (cystitida, pyelitida, ledvinové kameny nebo v močové trubici atd.);
  • Bronchospasmus;
  • Cévní mozková příhoda;
  • Křeč periferních cév, například s endarteritidou a jinými chorobami;
  • Jako součást komplexní terapie anginy pectoris;
  • Jako pomocný lék v pre-narkotickém přípravku (premedikace).

Papaverin (papaverin hydrochlorid) - návod k použití

Papaverine tablety - návod k použití

Tablety se užívají perorálně, polykají se celé, nežvýkají se, nehryzou a nedrží jiným způsobem, ale zapijí se dostatečným množstvím vody (přibližně 200 ml). Papaverin lze užívat bez ohledu na jídlo a podle potřeby, tj. Při spastické bolesti nebo bolestivých křečích. Pokud se však v orgánech gastrointestinálního traktu vyskytnou spastické bolesti, je lepší užít Papaverin 15-30 minut před jídlem, aby léčivo zastavilo příznaky a člověk mohl klidně jíst a pít..

U křečových a spastických bolestí vnitřních orgánů se doporučuje, aby dospělí a dospívající nad 15 let užívali Papaverine 40-60 mg (1-1,5 tablety) 3-4krát denně. Děti by měly dostávat tablety se zvláštní dávkou pro děti 10 mg. Kromě toho je dávkování papaverinu pro děti určováno podle věku:

  • 6-24 měsíců - 5 mg (1/2 kojenecká tableta) 3-4 krát denně;
  • 2 - 4 roky - 5-10 mg každý (1/2 - 1 tableta pro děti) 3-4krát denně;
  • 5-6 let - 10 mg (1 dětská tableta) 3-4 krát denně;
  • 7 let - 10 až 15 mg (1-1,5 tablet pro děti) 3-4 krát denně;
  • 10-14 let - 15-20 mg (1,5 - 2 dětské tablety) 3-4krát denně.

Délka léčby závisí na rychlosti vymizení spastické bolesti nebo úlevy od orgánového spasmu. V akutních stavech se papaverin obvykle užívá během 2 až 5 dnů a chronicky 1 až 3 týdny.

Papaverin v ampulích - pokyny pro výrobu injekcí

Ampule obsahují sterilní 2% roztok papaverinu připravený k podání obsahující 20 mg účinné látky v 1 ml. Protože v ampuli jsou 2 ml roztoku, celková dávka papaverinu v celé ampuli je 40 mg, což odpovídá jedné dospělé tabletě. Roztok může být podáván neporušený subkutánně nebo intramuskulárně a po zředění intravenózně.

U dospělých a dospívajících starších 10 let se roztok podává 2 až 4krát denně a dětem mladším 10 let - 2krát denně. Jedna dávka papaverinu se stanoví podle věku:

  • 6-24 měsíců - 0,25 ml roztoku 2-4 krát denně;
  • 2 - 4 roky - 0,25 - 0,5 ml roztoku;
  • 5 - 6 let - 0,5 ml každý;
  • 7 let - 0,5 - 0,75 ml roztoku;
  • 10-14 let - 0,75-1 ml roztoku;
  • 15 let a starší - 1 - 2 ml roztoku.

To znamená, že v uvedených dávkách je roztok podáván dvakrát denně dětem mladším 10 let a 2 až 4krát denně mladistvým starším než 10 let a dospělým.

Pro subkutánní nebo intramuskulární podání je místo injekce primárně vybráno. Intramuskulárně je optimální injektovat roztok do horního postranního vnějšího povrchu stehna nebo do horní horní části ramene a subkutánně do oblasti kolem pupku. Před provedením injekce se pokožka otře antiseptikem, poté se požadované množství roztoku natáhne do stříkačky a injikuje se na připravené místo. V případě intramuskulární injekce jehla je zasunuta hluboko do tkáně kolmo k povrchu kůže. A pro subkutánní injekci nejprve pomocí palce a ukazováčku zachytí asi 1 cm kůže, čímž z ní vytvoří záhyb. Potom je injekční jehla nastavena přibližně v úhlu 45 ° k povrchu kůže a vstřikována do tohoto záhybu. Roztok se uvolní do tkáně a jehla se opatrně odstraní, poté se místo vpichu znovu otře antiseptikem. Pokaždé by měl být roztok injikován do bodu, který je nejméně 1 cm od ostatních stop z minulých injekcí.

Při intravenózním podání musíte nejprve naředit správné množství papaverinu v 10 - 20 ml fyziologického roztoku. Pak se tato směs podává intravenózně, pomalu. Intravenózní injekce by měly být prováděny pouze v nemocnici a subkutánní nebo intramuskulární injekce mohou být provedeny doma, pokud osoba zvládla svou techniku ​​a necítí strach.

Papaverine - návod k použití svíček

Dávkování pro různé nemoci

Dávka papaverinu ve všech lékových formách je stejná pro různá onemocnění a stavy a liší se pouze v závislosti na věku osoby, která lék používá. Jednotlivé dávky roztoku, čípků a tablet papaverinu pro lidi různého věku jsou tedy následující:

  • 6-24 měsíců - vždy 5 mg;
  • 2 až 4 roky - vždy 5 až 10 mg;
  • 5-6 let - 10 mg každý;
  • 7 let - 10 až 15 mg;
  • 10-14 let - 15-20 mg každý;
  • Nad 14 let - 20-60 mg.

Současně se papaverin v uvedených dávkách užívá různým počtemkrát denně, v závislosti na lékové formě, tablety se užívají 3 až 3krát, roztok se podává 2 až 4krát denně a čípky 2 až 3krát. Kromě toho by děti mladší než 6 let měly používat papaverin co nejmenší z přípustných množství jednou denně a ve věku nad 6 let je frekvence podávání léčiva určena stavem osoby a může být maximální.

Maximální přípustná jednotlivá dávka papaverinu je nejvyšší dávka pro každý věk vynásobená čtyřmi. To znamená, že pro dospělého je maximální přípustná jednorázová dávka 60 * 4 = 240 mg, pro dítě od 10 do 14 let - 20 * 4 = 80 mg atd. Maximální přípustná denní dávka se rovná maximální jednorázové dávce vynásobené třemi.

speciální instrukce

U všech nemocí, které jsou indikací pro použití papaverinu, si můžete vybrat lékovou formu, která se zdá být v současné době nejvhodnější. Například, pokud je pro člověka nejvhodnější užívat prášky, měla by být vybrána tato forma.

Pokud je nezbytné rychle dosáhnout terapeutického účinku, zejména v prvních dnech exacerbace onemocnění, je třeba použít injekce. Pokud osoba může polykat po 2 až 3 dnech, měla by být injekce nahrazena tabletami nebo rektálními čípky. Nedoporučuje se, aby byl celý průběh léčby prováděn pomocí subkutánních nebo intramuskulárních injekcí, protože to představuje větší riziko ve srovnání s užíváním tablet. Injekce by se proto měla podávat pouze v případě, že nelze použít svíčky a tablety z jakéhokoli důvodu. Lékaři obecně doporučují postupovat podle jednoduchého pravidla při výběru formy léku - vždy použijte čípky nebo tablety a injekce používejte pouze v případě, že potřebujete rychlý terapeutický účinek, ale co nejdříve je vyměňte za tablety nebo čípky.

Pokud osoba trpí gastrointestinálními křečemi, může použít papaverin jak v čípcích, tak v tabletách, a to výhradně na základě osobních preferencí. Je však třeba si uvědomit, že při použití čípků Papaverine dochází k klinickému účinku rychleji než u tablet. Pokud je tedy nutné dosáhnout rychlého účinku, je lepší používat svíčky. Doporučuje se také vybrat svíčky, pokud osoba z nějakého důvodu nemůže polykat prášky..

Se spastickou bolestí v orgánech močového systému jsou papaverinové čípky nejlepší volbou, protože když jsou zavedeny do konečníku, účinná látka velmi rychle dosáhne postižených tkání a má silný terapeutický účinek. Pokud z nějakého důvodu není možné nebo obtížné vstoupit čípek do konečníku, nahraďte je tabletami.

U dětí se doporučuje používat papaverin ve formě čípků nebo speciálních tablet pro děti s nízkou dávkou účinné látky 10 mg. Děti by neměly dostávat půlky nebo čtvrtiny tablet Papaverinu pro dospělé, které obsahují 40 mg účinné látky.

Papaverin není lék určený k dlouhodobému použití, proto se používá výhradně k jednorázovému zmírnění spastické bolesti na pozadí exacerbace nemoci nebo stavu. To znamená, že tablety, čípky nebo injekce samotného papaverinu lze použít do 2 až 3 dnů, po kterých by se mělo nutně objevit zlepšení, vyjádřené snížením spastické bolesti a nepohodlí v lokalizaci patologického procesu. Pokud nedojde ke zlepšení, měli byste okamžitě konzultovat lékaře, protože to může naznačovat rozvoj těžké chirurgické patologie, například apendicitida, krvácení, peritonitida atd..

Jak předepisuje lékař, Papaverine se obvykle používá po dobu 7 až 14 dní nebo o něco déle, až do úplného zmírnění bolestivé spastické bolesti. Pokud osoba dlouhodobě trpí nějakým chronickým onemocněním, například cholecystitidou, pak zná příznaky její exacerbace a dynamiku zlepšení, ke kterým dochází při užívání papaverinu, a proto může nezávisle určit délku léku.

Pokud se člověk potýká se spastickou bolestí poprvé, měl by se první léčebný cyklus provádět výhradně pod dohledem lékaře a nezávisle zaznamenávat své vlastní pocity a pozitivní dynamiku. V budoucnu se při exacerbaci onemocnění provede úleva od spasmů také s antispasmodiky a jejich dynamika se nebude zásadně lišit od dynamiky, která byla zaznamenána poprvé. A osoba, která si pamatuje dynamiku snižování spastické bolesti a normalizace jeho stavu dobře, v období exacerbací v budoucnosti, bude schopna nezávisle kontrolovat, jak správně a dobře probíhá léčba, aniž by navštívil lékaře a nešel do nemocnice. Kromě toho bude schopen napravit všechny výrazné projevy dynamiky léčby a nahlásit je lékaři, který zase bude pečlivě hledat jejich příčinu a řešit problém diagnostiky kombinované nebo atypické patologie..

Předávkovat

Interakce s jinými léčivými přípravky

Papaverin snižuje terapeutický účinek Levodopy a Methyldopy.

Barbituráty zvyšují antispasmodický účinek papaverinu a tricyklická antidepresiva, prokainamid (Novokainamid), reserpin a chinidin zvyšují hypotenzivní účinek.

Používejte během těhotenství, a to i v raných fázích

V návodu k použití s ​​Papaverinem obvykle psají suchou oficiální větu, že jeho účinek během těhotenství nebyl studován. To však není úplně pravda. Skutečností je, že papaverin byl úspěšně používán po několik desetiletí během těhotenství a nezpůsobuje žádné negativní důsledky pro plod a matku. Údaje o bezpečnosti léku však vycházejí pouze z dlouhodobých pozorování těhotných žen, které dostaly papaverin v různých gestačních obdobích.

Podle moderních požadavků není možné v návodu k použití uvést, že léčivo je bezpečné během těhotenství pouze na základě dlouhodobých pozorování, ale může být založeno pouze na zvláštních klinických experimentech s účastí dobrovolníků. Ze zřejmých důvodů se nevykonávají testy na těhotných ženách a vytváří se kazuistická situace - mnohaleté zkušenosti jasně ukazují bezpečnost léku, což nelze zapsat do oficiálních pokynů, protože neexistují žádná data z klinických hodnocení..

Praktikující gynekologové však papaverin široce využívají k léčbě hypertonicity dělohy a při komplexní léčbě gestózy na základě údajů z dlouhodobých pozorování. Kromě toho je Papaverine zahrnut do státních standardů pro léčbu různých nemocí a stavů u těhotných žen, proto je jeho použití zcela bezpečné a je povoleno nikoli formálními pokyny, ale rozhodnutím Ministerstva zdravotnictví zemí bývalého SSSR..

Návod k použití Papaverin (tablety, injekce) během těhotenství

Papaverinový roztok se obvykle podává v nemocničním prostředí a pro domácí použití se používají pouze svíčky nebo tablety. Pro úlevu od hypertonicity dělohy se Papaverin obvykle používá ve formě rektálních čípků, protože právě tato dávková forma poskytuje rychlé dodání účinné látky na požadované místo. V případě jakýchkoli jiných chorob a stavů se těhotným ženám obvykle doporučuje užívat tablety. Dávky papaverinu jsou stejné jako pro všechny dospělé, tj. 1 čípek 2-4 krát denně nebo 1 - 1,5 tablety 3-4 krát denně. Trvání léčby je určeno rychlostí normalizace a je určeno ošetřujícím lékařem.

Svíčky s papaverinem během těhotenství

Čípky s papaverinem během těhotenství se často používají k eliminaci hypertonicity dělohy, jejich zavedení do konečníku, 1 kus, 2 až 4krát denně. Svíčky by měly být vkládány čistýma rukama umývanými mýdlem bezprostředně před manipulací. Pokud z jakéhokoli důvodu nemůžete umýt ruce, měli byste do sterilních rukavic zavést svíčky, protože dostat mikroby do konečníku z kůže prstů v něm může vyvolat zánětlivé procesy, včetně kandidózy. Takový zánětlivý proces nebude postupovat velmi násilně, a proto nepostřehnutelně, ale zvýší sklon k zácpě a vyvolá plynatost a střevní koliku.

Kromě toho se No-Shpa s papaverinem často používá k přípravě děložního čípku k porodu, kdy ženy užívají 1 tabletu nebo injekčně podávají 1 čípek každé drogy dvakrát denně po dobu 2 týdnů před očekávaným datem porodu. Tato praxe je rozšířená, ale tyto přípravky pro přípravu krku způsobují více škody než užitku, protože těsně před porodem, kdy se děloha musí aktivně redukovat a připravovat, je uměle „inhibována“ antispasmodiky, uvolňujícími svaly a snižujícím se tónem. V důsledku použití přípravku No-Shpa s papaverinem „pro přípravu děložního čípku“ se zvyšuje pravděpodobnost slabosti práce, a proto se zvyšuje používání antikoncepce, stimulace práce a aplikace porodnických kleští nebo vakua. To znamená, že nedochází k přípravě děložního čípku, ale k inhibici porodu.

Užívání přípravku No-Shpa s papaverinem nesnižuje riziko ruptury, která ve většině případů závisí pouze na kompetentní léčbě porodu lékařem. A pro přípravu děložního čípku k porodu, který se provádí pouze se zpožděním nebo potřebou urgentního porodu na pozadí ohrožení života matky, se používají úplně jiné drogy (Prostin a další) a nemedikace (řasy, Foley katétry atd.).

Papaverin pro děti

Papaverin v jakékoli lékové formě lze použít u kojenců od tří měsíců. Pokyny obvykle naznačují, že léčivo je schváleno k použití od 6 měsíců, ale praktičtí pediatrové na základě mnohaletého sledování používání Papaverinu považují jeho použití za odůvodněné a bezpečné od 3 měsíců. Složení oblíbeného léčiva Omnopon, které se používá k anestézii porodu, skutečně zahrnuje také papaverin.

U kojenců prvního roku života se Papaverine používá hlavně k úlevě od spastické bolesti a střevní koliky au starších dětí - k úlevě od bronchospasmu a při komplexní léčbě pankreatitidy, jaterních kolik a uretrálních křečí. Kromě toho, pokud má dítě vysokou horečku a bílé, studené ruce a nohy, pak se Papaverine podává k rozšíření cév 15 až 20 minut před antipyretikem. V situaci, kdy jsou paže a nohy chladné a teplota je velmi vysoká, antipyretikum, aniž by se nejprve zabralo antispasmodikem (Papaverine, No-Shpy, Drotaverin atd.), Nebude fungovat, protože zúžené, spasmodické cévy nevydávají nadměrné teplo a chladí tělo.

Papaverin u dětí se používá ve všech třech dávkových formách v dávkách v závislosti na věku:

  • 6 - 24 měsíců - 5 mg každý (1/2 dětská pilulka, 0,25 ml roztoku nebo 1/4 čípek) 2krát denně;
  • 2 - 4 roky - 5-10 mg každý (1/2 - 1 dětská tableta, 0,25 - 0,5 ml roztoku nebo 1/4 - 1/2 svíčky) 2krát denně;
  • 5 - 6 let - 10 mg (1 dětská tableta, 0,5 ml roztoku nebo polovina svíčky) 2krát denně;
  • 7 - 9 let - každá 10-15 mg (1 - 1,5 tablet pro děti, 0,5 - 0,75 ml roztoku nebo 1/2 - 2/3 čípky) 2 až 3 krát denně;
  • 10-14 let - 15-20 mg každá (1,5 - 2 dětské tablety, 0,75 - 1 ml roztoku, 2/3 - 1 svíčka) 2 až 3krát denně;
  • Dospívající nad 14 let - 20 až 40 mg každý (1 tableta pro dospělé, 1 až 2 ml roztoku nebo 1 až 2 čípky) 3 až 4krát denně.

Dětem by měly být podávány pouze speciální dětské papaverinové tablety, které obsahují 10 mg účinné látky, a nerozdělené dospělými na malé kousky. Při použití roztoku je třeba odebrat stříkačky s malým objemem, aby se přesně změřilo požadované množství léčiva. A při použití svíček musí být rozřezány na kousky, nikoli napříč. U malých dětí se doporučuje používat papaverin v čípcích nebo v roztoku, protože stále mají potíže s polykáním tablet. Ve starších věkových skupinách můžete použít jakoukoli vhodnou lékovou formu.

Papaverin na tlak

Vedlejší efekty

Kontraindikace

Papaverin: uvolňovací formy, terapeutické účinky, indikace a kontraindikace, dávkování, návod k použití - video

Analogy

Papaverin nemá synonyma, která obsahují stejnou účinnou látku. Papaverin má však analogy, což jsou léčiva ze skupiny antispasmodik obsahujících jiné účinné látky, avšak s podobnými terapeutickými účinky. Analogy papaverinu jsou také vícesložkové přípravky obsahující několik účinných látek, z nichž jednou je papaverin.

Analogy papaverinu jsou následující léky:
1. Tablety Bioshpa;
2. tablety Vero-drotaverinu;
3. Injekce Droverinu, tablety;
4. Drotaverin MS, Drotaverin forte, Drotaverin-UBF, Drotaverin-Teva a Drotaverin-FPO - tablety;
5. injekce Drotaverin-Ellara;
6. Nicoverinové tablety;
7. No-Shpa tablety a injekční roztok;
8. Tablety bez lázní;
9. Nosh-Bra injekce a tablety;
10. Papazol a Papazol-UBF tablety;
11. Platifillin s papaverinovými tabletami;
12. Lázeňské tablety Ple;
13. Injekce spasmolu a tablety;
14. tablety Spazmonet a Spazmonet forte;
15. tablety Spazoverinu;
16. Injekce spakovinu a tablety.

Recenze

Papaverine během těhotenství - recenze

Více než 90% (od 90 do 87%) recenzí o použití papaverinu během těhotenství je pozitivní, což je spojeno s vysokou účinností léku při potlačování bolesti a křečí způsobených děložními a střevními kontrakcemi, jakož i při eliminaci rizika potratu dělohy. To znamená, že papaverinové čípky a pilulky pomáhají ženám udržovat jejich těhotenství tím, že eliminují hrozbu potratu, a také umožňují co nejpohodlnější nošení dítěte, čímž se odstraní křeče a bolest v pánevní a děloze..

Kromě pozitivních aspektů však ženy v recenzích také zaznamenávají negativní účinky Papaverinu, jako jsou závratě, slabost a ospalost, spojené se snížením krevního tlaku. Kvůli poklesu tlaku byly některé ženy nuceny si lehnout 1 až 3 hodiny po užití drogy.

Negativní recenze o papaverinu jsou spojeny hlavně s vedlejšími účinky, které byly u některých žen subjektivně obtížné tolerovat, v důsledku čehož byly v drogě zklamány.

Rozdíly papaverinu od jiných antispasmodik (No-Shpa, Duspatalin atd.)

Papaverin se vyrábí a používá v masové lékařské praxi od roku 1930. V roce 1960 byl však jeho derivát získán se selektivním a výrazným antispasmodickým účinkem, který získal obchodní název No-Shpa. V zásadě je No-Shpa účinnější a bezpečnější než Papaverine, protože málokdy způsobuje vedlejší účinky a jeho spektrum účinku je přesně stejné. Ale kvůli laskavosti a zvyku používání „staré“ a známé drogy je Papaverine stále používán a No-Shpa nebyl schopen jej nahradit.

Papaverin dokonale zmírňuje akutní křeče, ale u chronických onemocnění je jeho použití nežádoucí, protože pro dosažení klinického účinku je nutné zvýšit dávkování, které je plné závratě, zhoršené podrážděnosti myokardu, pocení a dalších nepříjemných vedlejších účinků. To znamená, že papaverin je dobrý v akutních stavech, ale v chronickém stavu je lepší použít No-Shpu, Mebeverin nebo Duspatalin. Papaverin se také nedoporučuje pro gastroezofageální refluxní chorobu (GERD).

Dibazol s papaverinem (indikace a dávkování)

Analgin, Papaverin a difenhydramin (nebo Diphenhydramine and Papaverin nebo Analgin and Papaverin)

Klasická kombinace Analgin + Papaverin + difenhydramin je lytická směs určená k rychlému snížení teploty během chladné hypertermie nebo rizika febrilních záchvatů u dětí. Chladná hypertermie je stav velmi vysoké tělesné teploty se studenými a bledými pažemi a nohama.

Kromě toho je tato směs často používána v nemocnicích za účelem snížení bolesti, zmírnění zánětu a snížení tělesné teploty u operovaných pacientů..

Kombinovaná možnost Diphenhydramine + Papaverine je analgetická kombinace pro lidi s pooperační bolestí. A varianta Analgin + Papaverine je zkrácenou verzí lytické směsi.

Papaverin (tablety, čípky a řešení) - cena

Autor: Nasedkina A.K. Specialista biomedicínského výzkumu.

Čípky "Papaverine" během těhotenství: indikace, návod k použití, složení, dávkování a vedlejší účinky

Vzhled dlouho očekávaných dvou pruhů je milníkem v životě každé ženy. Život už nikdy nebude stejný. Existuje tolik radostí, vzrušení a nových událostí! Ahead je celý život vašich drobků! Ale zatímco tam je jen první trimestr, nejobtížnější fáze během těhotenství. Jedním z problémů je zákaz užívání většiny drog. Výjimkou jsou papírové svíčky. Během těhotenství jsou předepisovány k úlevě od křečí a úlevy od bolesti.

obecný popis

Tento lék patří do skupiny antispasmodik. Uvolňuje hladké svaly dělohy a zmírňuje křeče. V podstatě jsou papaverinové čípky během těhotenství předepisovány v raných stádiích, protože nemají na plod nežádoucí účinky. Podle předpisu lékaře může být použit až do narození.

Jaký účinek má lék? Uvolňuje, zmírňuje křeče a bolest. Výsledkem je snížení krevního tlaku a zmírnění nadměrného stresu dělohy. Nejjednodušší a nejpohodlnější formou použití jsou svíčky. „Papaverin“ během těhotenství lze předepsat poměrně často a každá žena si může dát čípek bez pomoci specialisty.

Farmakodynamika

Jeden čípek obsahuje 20 mg papaverin hydrochloridu. Toto je účinná látka léčiva. Pomocnými látkami jsou polosyntetické glyceridy. Po vstupu do krevního oběhu se hlavní složka váže na plazmatické proteiny. Papaverin se může v těle hromadit a přetrvávat v tukových tkáních. Ledviny a játra tuto látku téměř úplně rozkládají. Ve své původní podobě je zobrazena pouze malá část. Je pozoruhodné, že tento lék není návykový.

Papaverin ovlivňuje procesy, které se vyskytují ve tkáních hladkých svalů a pruhovaných svalů. V důsledku toho se nemohou uzavřít. Ve skutečnosti je na tom účinek léku založen. Velké dávky léku mohou snížit srdeční frekvenci.

Diagnóza a účel

Nezapomeňte, že nastávající matka by měla konzultovat s lékařem jakékoli zhoršení pohody. Pouze odborník může v tomto případě posoudit stav a předepsat nejvhodnější léky. To platí zejména v raných fázích těhotenství, kdy je většina léků zakázána. Samoléčení je nepřijatelné, můžete ublížit sobě i nenarozenému dítěti a nechcete to sami.

Čípky "Papaverine" během těhotenství se nejčastěji předepisují se zvýšeným tónem dělohy. To může způsobit potrat, pokud mluvíme o raných fázích. Díky tónu dělohy poskytuje lék tomuto tělu příležitost „se trochu uvolnit“. Pro dítě to není nebezpečné. Navíc takové opatření poskytuje dítěti všechny podmínky pro normální růst a vývoj. Ne vždy lékař předepisuje tento konkrétní lék. V některých případech sedativa fungují lépe, jako je valerián nebo glycin..

Kontraindikace

Předpokládá se, že tento lék je pro dítě nebezpečný a lze jej použít pouze v extrémních případech. Ale je to zcela nepodložené. Existují vědecké a lékařské studie, které prokazují vynikající kompatibilitu léku s ložiskem dítěte. To potvrzují lékařské pozorování. Všechny ženy, které v případě potřeby použily Papaverine, se staly matkami silných a zdravých dětí.

Zase to objasníme: to neznamená, že s jakýmkoli onemocněním můžete drogy užívat a zůstat doma. Svíčky "Papaverine" během těhotenství v raných stádiích se opravdu ukázaly jako vynikající s tónem dělohy. V tomto případě pomáhají snášet zdravé dítě bez zbytečných problémů, bez strachu z potratu. Musíte si však být jisti, že bolest a nepohodlí jsou spojeny přesně s tónem. A to je možné zjistit pouze po konzultaci s odborníkem.

Možné vedlejší účinky

Jsou poměrně vzácní, ale lékaři obvykle upozorňují své pacienty na možné reakce těla. Všechny tyto příznaky jsou zpravidla jednoduché. Ale my jsme všichni různí, takže je třeba postupovat opatrně. Pokyny k použití čípků "Papaverine" během těhotenství upozorňují na možnost alergické reakce. Nejčastěji se jedná o vyrážku na těle. Protože lék uvolňuje stěny krevních cév, existuje možnost snížení krevního tlaku. Nevylučuje se tedy nausea, tinnitus a slabost.

Pokud se některý z těchto příznaků objeví, vyhledejte lékaře. V některých případech stačí upravit dávku, v jiných bude nutné léčivo úplně zrušit. Někdy to může být nahrazeno “No-shpa” nebo sedativní poplatky, které dnes v lékárnách jsou velmi velký výběr. Doktor se však musí rozhodnout.

Dávkování svíček

Svíčky s papaverinem během těhotenství v raných stádiích jsou předepisovány téměř každé druhé ženě. Na jeden den lékař doporučuje používat jednu nebo dvě svíčky. To je dost pro dosažení pozitivních výsledků. Překročení dávky může vést ke zhoršení stavu, závratě v důsledku snížení krevního tlaku. Přečtěte si návod, protože existují kontraindikace:

  • Nemoc jater.
  • Tachykardie.
  • Dysfunkce štítné žlázy.

To vše naznačuje, že byste tento lék neměli předepisovat sami. Nemělo by být doporučeno přítelem nebo známým, ale lékařem pozorujícím těhotenství. Nestačí jen přečíst pokyny. Papaverinové čípky během těhotenství jsou často předepisovány pro svůj pohodlný tvar. Představené rektálně, začnou jednat velmi rychle, téměř okamžitě. Tím se snižuje riziko poškození plodu..

Léková interakce

V některých případech stačí ke stabilizaci stavu použít jednu svíčku jednou nebo dvakrát denně. V prvním trimestru může být někdy předepsán lék spolu s podobnými léky. Například použití papaverinových čípků během těhotenství spolu s No-Shpa umožňuje prodloužení účinku obou léků.

Droga je bezpečná. To určuje výběr lékařů, kteří se snaží chránit nastávající matky před jakýmkoli rizikem. K dnešnímu dni již mnoho lidí dospělo, jejichž matky vzaly Papaverine během těhotenství. Nikdo však neměl zdravotní problémy, které by mohly být spojeny s tímto nástrojem.

Druhý trimestr

Toto období je již relativně klidnější. Na jedné straně je riziko potratu sníženo, protože plod je již poměrně velký. A na druhé straně, s každým týdnem se zvyšuje šance na přežití při předčasném porodu. Během tohoto období se seznam schválených léků výrazně rozšiřuje. Pro udržení zdraví ženy a jejího dítěte lze použít Ginipral nebo magnesii..

Ale nezrušte v tuto chvíli a svíčky "Papaverine". Během těhotenství as tónem jsou tyto čípky skutečným záchranářem. Kromě toho vám umožní zmírnit bolest nebo snížit krevní tlak. To vám umožní vydržet, dokud budoucí matka nebude moci navštívit lékaře.

Třetí trimestr

Pokud je těhotenství obtížné, s hrozbou potratu, pak s nástupem posledního trimestru, nastávající matka může volně dýchat. Nyní, i když nemůžete dosáhnout 38 týdnů, není čeho se obávat: v případě potřeby bude dítě umístěno do speciálního inkubátoru.

Čípky s „papaverinem“ během těhotenství v pozdějších fázích jsou předepisovány pro příliš vysoké napětí, které může vést k předčasnému porodu. V posledních dnech může droga působit jako indikátor jejich přístupu. Pokud pomůže, jedná se pouze o školení. Po 38 týdnech už můžete jít do nemocnice: dítě je úplně připravené k narození. Pokud porod nezačne, pak se k přípravě děložního čípku k porodu použijí svíčky. Kromě toho jsou schopni zmírnit bolest během prvních kontrakcí..

Použití léku v přítomnosti hemoroidů

Tento jev není vůbec vzácný. Vyskytuje se během těhotenství v důsledku zvýšeného tlaku rostoucí dělohy na konečník. Droga tento stav poněkud zmírňuje, i když zcela nezbavuje tlak. Účinná látka uvolňuje svaly střev a krevních cév.

Jaká je cena?

Náklady na lék se mohou mírně lišit. Ale obecně je cena přijatelná, a pokud k tomu přidáte také vysokou účinnost, pak lék rozhodně stojí za to. Dnes v lékárnách to lze koupit za cenu 53 až 112 rublů.

Pokud z nějakého důvodu nebyl Papaverine doma ve správný čas, můžete jej nahradit No-Shop. Pokud chcete ušetřit, zeptejte se svého lékárníka na přípravky obsahující hydrochlorid drotaverinu v jejich složení. Chová se stejně jako No-shpa, ale stojí mnohem méně. Kromě toho může lékař předepsat odvar a infuze bylin. Například v pozdějších fázích to mohou být malinové listy. Pomáhají snížit děložní hrdlo a urychlit práci. Hlavní věc není přehánět. Protože nechceš rodit příliš brzy?

Jiné formy léku

Nahoře jsme zjistili, proč jsou papaverinové čípky předepsány během těhotenství. Čípky jsou nejvhodnější formou. Není divu, že lékaři a pacienti preferují právě ona. Toto však není jediná léková forma.

  • Tablety. Tato forma je předepsána, pokud příznaky nejsou příliš výrazné. Mají mírný křeče..
  • Injekce léku. Jmenován závažnými příznaky hypertonicity dělohy nebo jinými bolestivými projevy. Účinek léčiva je pozorován okamžitě po podání. Subkutánní nebo intramuskulární injekce mohou být prováděny až čtyřikrát denně. Jsou předepisovány poměrně zřídka, protože pokud situace vyžaduje vážnější korekci, pak se obvykle používají jiné léky.

Místo závěru

Pokud vám lékař předepsal tento lék, musíte jej vzít podle pokynů a doporučení. Abyste se vyhnuli vedlejším účinkům, měli byste dodržovat jednoduchá pravidla:

  • Proveďte terapeutická cvičení.
  • S hypertenzí musíte opustit intimní život.
  • V některých případech je indikován klid na lůžku..
  • Lékaři doporučují omezovat fyzickou aktivitu, být venku a vyhýbat se stresovým situacím..

Dodržování těchto doporučení a užívání léku dosáhne rychlých a významných výsledků. Je velmi důležité dodržovat předepsané dávkování, abyste nepoškodili sebe ani své budoucí dítě.

Papaverine: návod k použití, indikace během těhotenství, dávkování

Papaverin je antispasmodické léčivo, které se aktivně používá ke snížení kontraktilní funkce vláken hladkého svalstva a ke snížení svalového tonusu, což vede k rychlé relaxaci hladkých svalů. Je to derivát opioidních alkaloidů a je produkován syntézou.

Předepisuje se k odstranění křečí žlučových cest, močovodů, gastrointestinálního traktu a snížení tonusu dělohy. Používá se jako vazodilatátor pro koronární oběhový systém se subarachnoidálními krvácením a štěpováním koronární tepny, stejně jako v mnoha dalších případech..

Farmgroup: myotropic antispasmodics.

Složení, fyzikálně-chemické vlastnosti, cena

K dispozici ve třech formách: rektální čípky (čípky), tablety, injekce.

Čirý, bezbarvý nebo slabě nažloutlý roztok

5 nebo 10 ampulí v krabičce

TabletyRoztok 2% (Papaverin v ampulích)Čípky
Hlavní látka10 nebo 40 mg papaverin hydrochloridu v 1 tabulce.20 mg papaverin hydrochloridu v 1 ml roztoku - 2 ml roztoku v 1 ampulce20 mg papaverin hydrochlorid
Pomocné látkyCukr, škrob, kyselina stearová, talekEdetát disodný, L-methionin, voda d / aPolosyntetické glyceridy do 2 g
Fyzikálně-chemické vlastnostiBílé tablety se dvěma svisle umístěnými riziky dělí tabletu na 4 stejné částiČípky z torpéda, pevné. Bílá barva. Bez zápachu.
Obal10 ks. v blistrech s blistry. V kartonech pro 1-3 blistry5 čípků v plastových blistrech. 2 blistry na krabičku
Cena40 mg č. 10 - 10-40 rublů.Č. 10 - 35–50 rublů.Č. 10 - 35–70 rublů.

farmaceutický účinek

Papaverin hydrochlorid je inhibitor (retardační činidlo) enzymu fosfodiesterázy a vede k akumulaci cyklického 3,5-adenosin monofosfátu, ke snížení hladiny vápníku uvnitř buněk, což způsobuje narušenou kontraktilitu svalových vláken a relaxaci hladkých svalových struktur vnitřních orgánů a krevních cév. Ve středních terapeutických dávkách neovlivňuje centrální nervový systém. Ve vysokých dávkách snižuje excitabilitu svalové tkáně srdce a zpomaluje rychlost intrakardiálního vedení. Charakteristikou drogy je absence paralytického efektu - svaly se pouze uvolňují, zatímco jejich pohyby a funkce jsou plně zachovány.

Kromě antispasmodického účinku má lék mírný lokální anestetický účinek, charakterizovaný nevýznamnými hypotenzními a sedativními vlastnostmi..

Farmakokinetika

Zcela a rychle se vstřebává a přichází do styku s plazmatickými proteiny o 90%. Průnik hematoencefalickou bariérou do všech tkání. Podstupuje biotransformaci v játrech. Poločas se pohybuje od 0,5 do 2 hodin. Vylučuje se ledvinami ve formě metabolitů.

Indikace

  • křeče hladkého svalstva;
  • gastrointestinální křeče proti cholecystitidě, spastické kolitidě;
  • pylorospasmus;
  • ledvinové koliky;
  • křeče cév periferního lože;
  • křeče cév centrální nervové soustavy;
  • křeče srdečních cév na pozadí anginy pectoris a hypertenzní krize (jako součást komplexní léčby);
  • retence moči v důsledku křeče močových cest;
  • bronchospasmus.

Předepisuje se jako pomocný lék k premedikaci před chirurgickými zákroky na gastrointestinálním traktu, proctologickými a urologickými postupy.

Kontraindikace

  • Glaukom
  • AV blok
  • Těžké selhání jater
  • Starší lidé starší 75 let
  • Dětský věk do šesti měsíců (do 12 měsíců - podle jiných zdrojů)
  • Přecitlivělost na hlavní nebo pomocné složky.

Papaverin během těhotenství

Čípky s papaverinem během těhotenství jsou lékaři často předepisovány. Hlavním důvodem předepisování léku je hypertonicita dělohy, která, jak víte, je jednou z příčin potratu (zejména Papaverin je předepisován na počátku těhotenství), stejně jako gestóza. Protože děloha je svalový orgán, je lék předepsán k uvolnění, velmi často v kombinaci s hormonálními léky.

V kombinaci s No-Shpa je Papaverin předepsán v pozdějších stádiích těhotenství, aby připravil děložní hrdlo k porodu. Mnoho porodnických a gynekologů je však proti takové přípravě, protože to vede k umělé inhibici kontraktility dělohy a slabé práci..

Pokyny pro Papaverin poznamenaly, že účinek léku během těhotenství a laktace nebyl studován, a proto nelze říci o jeho bezpečnosti. To znamená, že pouze lékař může předepsat, zvážit možné přínosy a rizika. Ohledně toho, jak a jak brát papaverin, musí ošetřující lékař říci, že samoléčení je nepřijatelné.

Papaverin pro děti

U dětí mladších než jeden rok je hlavní indikací léčby spastická gastrointestinální bolest a střevní kolika. Starší děti jsou předepsány k úlevě od bronchospasmu, při léčbě pankreatitidy, uretrálních křečí, jaterních kolik.

Další oblastí aplikace je odstranění křečí periferních cév na pozadí hypertermie: Papaverin se podává 20 minut před antipyretikem.

Vedlejší efekty

  • Obecně: hypertermie (zejména u starších osob).
  • Imunitní systém: alergie, návaly kůže a vyrážky, svědění.
  • CNS: nadměrné pocení, ospalost, závratě, slabost, migréna.
  • Orgány vidění: snížené vidění, diplopie.
  • Gastrointestinální trakt: nevolnost, průjem, zácpa, sucho v ústech.
  • CVS: asystola, arytmie, ventrikulární extrasystol, tachykardie, ventrikulární fibrilace, arteriální hypotenze, kolaps.
  • Respirační systém: Apnea.

Na pozadí léčby je pravděpodobné zvýšení aktivity jaterních transamináz a rozvoj žloutenky. Při obecném krevním testu je možná eozinofilie.

Při rychlém intravenózním podání nebo při předepisování ve vysokých dávkách se může AV blokáda vyvinout. Trombóza je možná v místě vpichu.

Dávkování

Dávka papaverinu se liší pro různé lékové formy a různé věkové skupiny.

Tablety:

  • Dospělí a děti od 15 l: 40-60 mg třikrát až pětkrát denně.
  • Děti 6-24 m: 5 mg (půl tablety 10 mg) třikrát až čtyřikrát denně.
  • Děti 2-4 roky: 5 - 10 mg třikrát až čtyřikrát denně.
  • Děti 5-6 let: 10 mg třikrát až čtyřikrát denně.
  • Děti od 7 let: 10-15 mg třikrát až čtyřikrát denně.
  • Děti 10-14 let: 15-20 mg třikrát až čtyřikrát denně.

Použití papaverinu v tabletách pro děti mladší věkové skupiny by mělo být prováděno po předběžném rozpuštění ve vodě.

Svíčky:

Zadejte rektálně. Čípek lze řezat.

  • Dospělí: 20-40 mg (1-2 čípky) dvakrát až třikrát denně.
  • Děti od 10 let: 20 mg (1 svíčka) 2 r denně.
  • Děti 5-10 let: 10 mg (půl svíčky) 2 r denně.
  • Děti do 4 l: 5 mg (čtvrt svíčky) 2 r denně.

Roztok (injekce papaverinu):

  • Jedna dávka pro dospělé a děti od 14 let s intramuskulární a subkutánní injekcí (injekcemi) je 10-40 mg a maximální jednorázová dávka je 100 mg (nebo 5 ml r-ra). Mezi podáními by měl být dodržován čtyřhodinový interval. Maximální dávka za den je 300 mg (15 ml roztoku).
  • Pro intravenózní podání, které je považováno za nejúčinnější, se 1 ml 2% roztoku (20 mg) rozpustí v 10-20 ml roztoku 0,9% NaCl, což tvoří jednu dávku. Maximální denní dávka je 120 mg (nebo 6 ml roztoku). Úvod / v úvodu je oprávněný ve vážném stavu pacienta, po 3-4 dnech se doporučuje přejít na tablety nebo čípky.
  • U dětí ve věku 1-14 let se maximální jednotlivá dávka počítá jednotlivě a činí 0,7-1 mg na 1 kg hmotnosti. Počet úvodů: 2 r denně.
  • Maximální denní dávka závisí na věku a je stejná pro všechny cesty podání:
    • 1-2 roky - 1 ml roztoku (20 mg);
    • 3-4 roky - 1,5 ml roztoku (30 mg);
    • 5-6 let - 2 ml roztoku (40 mg);
    • 7-9 let - 3 ml roztoku (60 mg);
    • 10-14 let - 5 ml (100 mg).

Vlastnosti řešení

Lék může být podáván subkutánně, intravenózně a intramuskulárně. Intravenózní podání se provádí pomalu a sleduje výkon srdce, zejména u pacientů se stenotickou koronární sklerózou.

Předávkovat

Poškození zraku, slabost, zarudnutí kůže, sucho v ústech, arteriální hypotenze, zácpa, ataxie, asystole, tachykardie, komorový flutter, kolaps.

Neexistuje žádné specifické antidotum, proto je organizována symptomatická léčba av těžkých případech hemodialýza.

Léčebné funkce

Protože kouření snižuje účinnost papaverinu, měli byste opustit návyk alespoň po celou dobu léčby. Také nemůžete pít alkohol s Papaverinem (zesiluje účinek alkoholu).

Během terapie by měla být opuštěna práce a činnosti, kde je důležitá rychlost reakce..

U starších pacientů, pacientů s poraněním hlavy, chronickým selháním ledvin, supraventrikulární tachykardií, dekompenzovaným srdečním selháním, onemocněním endokrinního systému, se šokovými stavy, počáteční dávka je nastavena pod průměrnou terapeutickou hodnotu, nejčastěji ne více než 10 mg (nebo 0,5 ml 2% roztoku).

Léková interakce

  • Kompatibilní s dibazolem bez vzniku negativních reakcí (pro zmírnění hypertenzní krize).
  • Kombinace s anticholinergiky - zvýšený anticholinergní účinek;
  • Použití Alprostadilu s jeho intrakavernózním podáním se může vyvinout priapizmus;
  • Společné užívání přípravku Levodopa vede ke snížení účinnosti přípravku Levodopa;
  • V kombinaci s methyldopou je hypotenzivní účinek snížen;
  • Když je předepsán srdečními glykosidy, je kontraktilní funkce myokardu zlepšena;
  • Při kombinaci s antihypertenzivy, prokainamidem, tricyklickými antidepresivy, reserpinem, chinidinem, novokainamidem se zvyšuje hypotenzní účinek;
  • Existují důkazy o vývoji hepatitidy v kombinaci s furadoninem.
  • Barbituráty, metamizol (analgin), difenhydramin (difenhydramin), diklofenak zvyšují antispasmodický účinek papaverinu.

Analogy

Papaverin bufus, Papaverin hydrochlorid MS, Papavin.

Top