Kategorie

Populární Příspěvky

1 Vaskulitida
Bílé krvinky jsou normální, zvýšená ESR
2 Vaskulitida
Vliv zeleného čaje na krevní tlak
3 Embolie
O čem může celkový krevní protein říci: norma, důvody pro jeho snížení a zvýšení
4 Tachykardie
C-reaktivní protein v krvi: zvýšené, normální, příčiny
5 Embolie
Hormonální vyšetření
Image
Hlavní // Myokarditida

Papaverine - návod k použití


Stránka poskytuje referenční informace pouze pro informační účely. Diagnóza a léčba nemocí by měla být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!

Odrůdy, názvy, formy uvolňování a složení přípravků Papaverine

Papaverin je jak obchodní název některých léků, tak mezinárodní název (INN) účinné látky, která je součástí mnoha léků. Přípravky s obchodním názvem "Papaverine" jsou stejné jako účinné látky "Papaverine". Tato látka se nazývá buď jen papaverin nebo papaverin hydrochlorid. Kromě toho je papaverinhydrochlorid chemickým názvem pro papaverin a z pohledu lékaře nebo pacienta neexistuje žádný rozdíl mezi těmito termíny.

V současné době se v zemích bývalého SSSR drogy, které jako účinnou látku obsahují pouze papaverin, obvykle nazývají „papaverin“. V některých případech může být slovo Papaverine doplněno písmeny nebo zkratkami kódujícími jméno výrobce drogy, například „Papaverine MS“, „Papaverine Bufus“ atd. Ve všech případech však hovoříme o stejném léku vyrobeném různými rostlinami ale obsahující účinnou látku papaverin.

Kromě toho existují vícesložkové léky s jinými názvy obsahující současně několik účinných látek, mezi nimiž je papaverin. Jedná se o léky, jako je Papazol, Andipal, Theodibaverin atd. V tomto článku se však budeme zabývat výhradně jednosložkovými přípravky obsahujícími pouze účinnou látku papaverin a odpovídajícím způsobem se stejným názvem. Abychom rozlišili a nezaměňovali účinnou látku a název léku, napíšeme první malým písmenem a druhé velkým písmenem.

Monokomponentní přípravky obsahující jako účinnou látku pouze papaverin jsou v současné době k dispozici pod těmito obchodními názvy:

  • Papaverin;
  • Papaverine Bufus;
  • Papaverin MS;
  • Papaverin hydrochlorid.

Všechny čtyři léky jsou synonymem a jsou k dispozici ve třech lékových formách - perorální tablety, rektální čípky a injekce. Čípky se často nazývají Papaverinové čípky a řešení se nazývá Papaverinové injekce, Papaverinové ampule nebo Papaverinové injekce.

Složení tří dávkovacích forem jako účinné látky tedy obsahuje papaverin hydrochlorid v následujících dávkách:

  • Tablety pro dospělé - 40 mg;
  • Tablety pro děti - 10 mg;
  • Injekční roztok - 20 mg na 1 ml;
  • Rektální čípky - 20 mg na čípek.

Složení pomocných složek pro stejnou lékovou formu, například tablety, se může lišit v závislosti na výrobci, takže by se vždy mělo pečlivě přečíst v přiloženém letáku s návodem k použití..

Protože farmakologický účinek papaverinu je vícesměrný, je přiřazen současně dvěma skupinám léčiv, jako jsou vazodilatátory (vazodilatátory) a antispasmodika. Papaverin se proto používá jako antispasmodikum k léčbě funkčních poruch gastrointestinálního traktu a jako vazodilatátor při léčbě erektilní dysfunkce..

Terapeutické účinky papaverinu

Papaverin blokuje činnost řady enzymů, snižuje tón a uvolňuje hladké svaly všech vnitřních orgánů. Faktem je, že vnitřní orgány (žaludek, střeva, krevní a lymfatické cévy, průdušky, plíce, močová trubice atd.) Jsou vybaveny mimořádně hladkými svaly, díky nimž se jejich celkový tón zvyšuje nebo snižuje. S rostoucím tónem se orgán stahuje, to znamená, jeho spazmus a jeho poklesem naopak dochází k relaxaci a expanzi existujícího lumenu.

Například se zvýšením tónu hladkých svalů střev, průdušek nebo žlučníku jsou orgány silně stlačené, objevují se charakteristické spastické bolesti a jejich obsah je narušen jejich lumeny. To znamená, že ve střevě je progrese potravní hrudky zpožděna, žluči přestává proudit z žlučníku a požadované množství vzduchu nemůže projít průduškami. Kromě toho je jakýkoli křeč vnitřních orgánů doprovázen bolestí různé intenzity. Papaverin zmírňuje křeče, uvolňuje orgány, čímž obnovuje jejich funkci a zmírňuje bolest. Protože droga není selektivní, účinně zmírňuje křeče a bolesti jakéhokoli vnitřního orgánu, a proto se používá velmi široce. Papaverin má v zásadě stejné vlastnosti a terapeutické účinky jako obecně známý No-Shpa..

Papaverin má relaxační účinek pouze na vnitřní orgány, protože ovlivňuje hladké svaly a neovlivňuje pruhované. Faktem je, že na lidském těle a v srdci jsou pouze pruhované svaly, které mají jiné vlastnosti a reagují na úplně odlišné dráždivé látky a látky. Proto antispasmodika působící na hladké svaly neovlivňují kontraktilitu kosterních a srdečních svalů. Papaverin je tedy schopen uvolnit křeče a uvolnit svaly vnitřních orgánů, aniž by ovlivnil svaly myokardu a těla..

Shrnutím popsaných účinků lze rozlišit následující hlavní terapeutické účinky papaverinu:

  • Uvolňuje hladké svaly a uvolňuje křeče hladkých svalů krevních cév, trávicích, dýchacích a pohlavních orgánů;
  • Uvolněním svalů krevních cév a jejich následnou expanzí se snižuje krevní tlak;
  • Vysoké dávky snižují excitabilitu srdečního svalu a zpomalují průchod impulsu srdcem;
  • Ve vysokých dávkách má sedativní účinek na centrální nervový systém.

Papaverin má tedy dva hlavní farmakologické účinky - antispasmodické (uvolňuje křeče a uvolňuje hladké svaly) a hypotenzní (snižuje krevní tlak).

Papaverin se rychle absorbuje do krevního řečiště při jakékoli cestě podání (tablety, rektální čípky, intramuskulární injekce) a vylučuje se ledvinami. Polovina podané dávky léčiva se vylučuje po 0,5 - 2 hodinách.

Papaverin (tablety a injekce) - indikace pro použití

Papaverinové tablety, injekce a čípky jsou indikovány pro použití u následujících onemocnění a stavů:

  • Křeče prvků hladkého svalstva orgánů gastrointestinálního traktu při různých chorobách, jako je pylorospasmus, kolitida, cholecystitida, cholangitida atd.;
  • Spastická bolest (například s kolitidou, plynatostí, menstruací, syndromem dráždivého tračníku (IBS), zácpou atd.);
  • Jako součást komplexní terapie cholecystitidy a ledvinové koliky jako anestetika a léku na úlevu od křečí;
  • Křeče a bolesti v orgánech urogenitálního systému (cystitida, pyelitida, ledvinové kameny nebo v močové trubici atd.);
  • Bronchospasmus;
  • Cévní mozková příhoda;
  • Křeč periferních cév, například s endarteritidou a jinými chorobami;
  • Jako součást komplexní terapie anginy pectoris;
  • Jako pomocný lék v pre-narkotickém přípravku (premedikace).

Papaverin (papaverin hydrochlorid) - návod k použití

Papaverine tablety - návod k použití

Tablety se užívají perorálně, polykají se celé, nežvýkají se, nehryzou a nedrží jiným způsobem, ale zapijí se dostatečným množstvím vody (přibližně 200 ml). Papaverin lze užívat bez ohledu na jídlo a podle potřeby, tj. Při spastické bolesti nebo bolestivých křečích. Pokud se však v orgánech gastrointestinálního traktu vyskytnou spastické bolesti, je lepší užít Papaverin 15-30 minut před jídlem, aby léčivo zastavilo příznaky a člověk mohl klidně jíst a pít..

U křečových a spastických bolestí vnitřních orgánů se doporučuje, aby dospělí a dospívající nad 15 let užívali Papaverine 40-60 mg (1-1,5 tablety) 3-4krát denně. Děti by měly dostávat tablety se zvláštní dávkou pro děti 10 mg. Kromě toho je dávkování papaverinu pro děti určováno podle věku:

  • 6-24 měsíců - 5 mg (1/2 kojenecká tableta) 3-4 krát denně;
  • 2 - 4 roky - 5-10 mg každý (1/2 - 1 tableta pro děti) 3-4krát denně;
  • 5-6 let - 10 mg (1 dětská tableta) 3-4 krát denně;
  • 7 let - 10 až 15 mg (1-1,5 tablet pro děti) 3-4 krát denně;
  • 10-14 let - 15-20 mg (1,5 - 2 dětské tablety) 3-4krát denně.

Délka léčby závisí na rychlosti vymizení spastické bolesti nebo úlevy od orgánového spasmu. V akutních stavech se papaverin obvykle užívá během 2 až 5 dnů a chronicky 1 až 3 týdny.

Papaverin v ampulích - pokyny pro výrobu injekcí

Ampule obsahují sterilní 2% roztok papaverinu připravený k podání obsahující 20 mg účinné látky v 1 ml. Protože v ampuli jsou 2 ml roztoku, celková dávka papaverinu v celé ampuli je 40 mg, což odpovídá jedné dospělé tabletě. Roztok může být podáván neporušený subkutánně nebo intramuskulárně a po zředění intravenózně.

U dospělých a dospívajících starších 10 let se roztok podává 2 až 4krát denně a dětem mladším 10 let - 2krát denně. Jedna dávka papaverinu se stanoví podle věku:

  • 6-24 měsíců - 0,25 ml roztoku 2-4 krát denně;
  • 2 - 4 roky - 0,25 - 0,5 ml roztoku;
  • 5 - 6 let - 0,5 ml každý;
  • 7 let - 0,5 - 0,75 ml roztoku;
  • 10-14 let - 0,75-1 ml roztoku;
  • 15 let a starší - 1 - 2 ml roztoku.

To znamená, že v uvedených dávkách je roztok podáván dvakrát denně dětem mladším 10 let a 2 až 4krát denně mladistvým starším než 10 let a dospělým.

Pro subkutánní nebo intramuskulární podání je místo injekce primárně vybráno. Intramuskulárně je optimální injektovat roztok do horního postranního vnějšího povrchu stehna nebo do horní horní části ramene a subkutánně do oblasti kolem pupku. Před provedením injekce se pokožka otře antiseptikem, poté se požadované množství roztoku natáhne do stříkačky a injikuje se na připravené místo. V případě intramuskulární injekce jehla je zasunuta hluboko do tkáně kolmo k povrchu kůže. A pro subkutánní injekci nejprve pomocí palce a ukazováčku zachytí asi 1 cm kůže, čímž z ní vytvoří záhyb. Potom je injekční jehla nastavena přibližně v úhlu 45 ° k povrchu kůže a vstřikována do tohoto záhybu. Roztok se uvolní do tkáně a jehla se opatrně odstraní, poté se místo vpichu znovu otře antiseptikem. Pokaždé by měl být roztok injikován do bodu, který je nejméně 1 cm od ostatních stop z minulých injekcí.

Při intravenózním podání musíte nejprve naředit správné množství papaverinu v 10 - 20 ml fyziologického roztoku. Pak se tato směs podává intravenózně, pomalu. Intravenózní injekce by měly být prováděny pouze v nemocnici a subkutánní nebo intramuskulární injekce mohou být provedeny doma, pokud osoba zvládla svou techniku ​​a necítí strach.

Papaverine - návod k použití svíček

Dávkování pro různé nemoci

Dávka papaverinu ve všech lékových formách je stejná pro různá onemocnění a stavy a liší se pouze v závislosti na věku osoby, která lék používá. Jednotlivé dávky roztoku, čípků a tablet papaverinu pro lidi různého věku jsou tedy následující:

  • 6-24 měsíců - vždy 5 mg;
  • 2 až 4 roky - vždy 5 až 10 mg;
  • 5-6 let - 10 mg každý;
  • 7 let - 10 až 15 mg;
  • 10-14 let - 15-20 mg každý;
  • Nad 14 let - 20-60 mg.

Současně se papaverin v uvedených dávkách užívá různým počtemkrát denně, v závislosti na lékové formě, tablety se užívají 3 až 3krát, roztok se podává 2 až 4krát denně a čípky 2 až 3krát. Kromě toho by děti mladší než 6 let měly používat papaverin co nejmenší z přípustných množství jednou denně a ve věku nad 6 let je frekvence podávání léčiva určena stavem osoby a může být maximální.

Maximální přípustná jednotlivá dávka papaverinu je nejvyšší dávka pro každý věk vynásobená čtyřmi. To znamená, že pro dospělého je maximální přípustná jednorázová dávka 60 * 4 = 240 mg, pro dítě od 10 do 14 let - 20 * 4 = 80 mg atd. Maximální přípustná denní dávka se rovná maximální jednorázové dávce vynásobené třemi.

speciální instrukce

U všech nemocí, které jsou indikací pro použití papaverinu, si můžete vybrat lékovou formu, která se zdá být v současné době nejvhodnější. Například, pokud je pro člověka nejvhodnější užívat prášky, měla by být vybrána tato forma.

Pokud je nezbytné rychle dosáhnout terapeutického účinku, zejména v prvních dnech exacerbace onemocnění, je třeba použít injekce. Pokud osoba může polykat po 2 až 3 dnech, měla by být injekce nahrazena tabletami nebo rektálními čípky. Nedoporučuje se, aby byl celý průběh léčby prováděn pomocí subkutánních nebo intramuskulárních injekcí, protože to představuje větší riziko ve srovnání s užíváním tablet. Injekce by se proto měla podávat pouze v případě, že nelze použít svíčky a tablety z jakéhokoli důvodu. Lékaři obecně doporučují postupovat podle jednoduchého pravidla při výběru formy léku - vždy použijte čípky nebo tablety a injekce používejte pouze v případě, že potřebujete rychlý terapeutický účinek, ale co nejdříve je vyměňte za tablety nebo čípky.

Pokud osoba trpí gastrointestinálními křečemi, může použít papaverin jak v čípcích, tak v tabletách, a to výhradně na základě osobních preferencí. Je však třeba si uvědomit, že při použití čípků Papaverine dochází k klinickému účinku rychleji než u tablet. Pokud je tedy nutné dosáhnout rychlého účinku, je lepší používat svíčky. Doporučuje se také vybrat svíčky, pokud osoba z nějakého důvodu nemůže polykat prášky..

Se spastickou bolestí v orgánech močového systému jsou papaverinové čípky nejlepší volbou, protože když jsou zavedeny do konečníku, účinná látka velmi rychle dosáhne postižených tkání a má silný terapeutický účinek. Pokud z nějakého důvodu není možné nebo obtížné vstoupit čípek do konečníku, nahraďte je tabletami.

U dětí se doporučuje používat papaverin ve formě čípků nebo speciálních tablet pro děti s nízkou dávkou účinné látky 10 mg. Děti by neměly dostávat půlky nebo čtvrtiny tablet Papaverinu pro dospělé, které obsahují 40 mg účinné látky.

Papaverin není lék určený k dlouhodobému použití, proto se používá výhradně k jednorázovému zmírnění spastické bolesti na pozadí exacerbace nemoci nebo stavu. To znamená, že tablety, čípky nebo injekce samotného papaverinu lze použít do 2 až 3 dnů, po kterých by se mělo nutně objevit zlepšení, vyjádřené snížením spastické bolesti a nepohodlí v lokalizaci patologického procesu. Pokud nedojde ke zlepšení, měli byste okamžitě konzultovat lékaře, protože to může naznačovat rozvoj těžké chirurgické patologie, například apendicitida, krvácení, peritonitida atd..

Jak předepisuje lékař, Papaverine se obvykle používá po dobu 7 až 14 dní nebo o něco déle, až do úplného zmírnění bolestivé spastické bolesti. Pokud osoba dlouhodobě trpí nějakým chronickým onemocněním, například cholecystitidou, pak zná příznaky její exacerbace a dynamiku zlepšení, ke kterým dochází při užívání papaverinu, a proto může nezávisle určit délku léku.

Pokud se člověk potýká se spastickou bolestí poprvé, měl by se první léčebný cyklus provádět výhradně pod dohledem lékaře a nezávisle zaznamenávat své vlastní pocity a pozitivní dynamiku. V budoucnu se při exacerbaci onemocnění provede úleva od spasmů také s antispasmodiky a jejich dynamika se nebude zásadně lišit od dynamiky, která byla zaznamenána poprvé. A osoba, která si pamatuje dynamiku snižování spastické bolesti a normalizace jeho stavu dobře, v období exacerbací v budoucnosti, bude schopna nezávisle kontrolovat, jak správně a dobře probíhá léčba, aniž by navštívil lékaře a nešel do nemocnice. Kromě toho bude schopen napravit všechny výrazné projevy dynamiky léčby a nahlásit je lékaři, který zase bude pečlivě hledat jejich příčinu a řešit problém diagnostiky kombinované nebo atypické patologie..

Předávkovat

Interakce s jinými léčivými přípravky

Papaverin snižuje terapeutický účinek Levodopy a Methyldopy.

Barbituráty zvyšují antispasmodický účinek papaverinu a tricyklická antidepresiva, prokainamid (Novokainamid), reserpin a chinidin zvyšují hypotenzivní účinek.

Používejte během těhotenství, a to i v raných fázích

V návodu k použití s ​​Papaverinem obvykle psají suchou oficiální větu, že jeho účinek během těhotenství nebyl studován. To však není úplně pravda. Skutečností je, že papaverin byl úspěšně používán po několik desetiletí během těhotenství a nezpůsobuje žádné negativní důsledky pro plod a matku. Údaje o bezpečnosti léku však vycházejí pouze z dlouhodobých pozorování těhotných žen, které dostaly papaverin v různých gestačních obdobích.

Podle moderních požadavků není možné v návodu k použití uvést, že léčivo je bezpečné během těhotenství pouze na základě dlouhodobých pozorování, ale může být založeno pouze na zvláštních klinických experimentech s účastí dobrovolníků. Ze zřejmých důvodů se nevykonávají testy na těhotných ženách a vytváří se kazuistická situace - mnohaleté zkušenosti jasně ukazují bezpečnost léku, což nelze zapsat do oficiálních pokynů, protože neexistují žádná data z klinických hodnocení..

Praktikující gynekologové však papaverin široce využívají k léčbě hypertonicity dělohy a při komplexní léčbě gestózy na základě údajů z dlouhodobých pozorování. Kromě toho je Papaverine zahrnut do státních standardů pro léčbu různých nemocí a stavů u těhotných žen, proto je jeho použití zcela bezpečné a je povoleno nikoli formálními pokyny, ale rozhodnutím Ministerstva zdravotnictví zemí bývalého SSSR..

Návod k použití Papaverin (tablety, injekce) během těhotenství

Papaverinový roztok se obvykle podává v nemocničním prostředí a pro domácí použití se používají pouze svíčky nebo tablety. Pro úlevu od hypertonicity dělohy se Papaverin obvykle používá ve formě rektálních čípků, protože právě tato dávková forma poskytuje rychlé dodání účinné látky na požadované místo. V případě jakýchkoli jiných chorob a stavů se těhotným ženám obvykle doporučuje užívat tablety. Dávky papaverinu jsou stejné jako pro všechny dospělé, tj. 1 čípek 2-4 krát denně nebo 1 - 1,5 tablety 3-4 krát denně. Trvání léčby je určeno rychlostí normalizace a je určeno ošetřujícím lékařem.

Svíčky s papaverinem během těhotenství

Čípky s papaverinem během těhotenství se často používají k eliminaci hypertonicity dělohy, jejich zavedení do konečníku, 1 kus, 2 až 4krát denně. Svíčky by měly být vkládány čistýma rukama umývanými mýdlem bezprostředně před manipulací. Pokud z jakéhokoli důvodu nemůžete umýt ruce, měli byste do sterilních rukavic zavést svíčky, protože dostat mikroby do konečníku z kůže prstů v něm může vyvolat zánětlivé procesy, včetně kandidózy. Takový zánětlivý proces nebude postupovat velmi násilně, a proto nepostřehnutelně, ale zvýší sklon k zácpě a vyvolá plynatost a střevní koliku.

Kromě toho se No-Shpa s papaverinem často používá k přípravě děložního čípku k porodu, kdy ženy užívají 1 tabletu nebo injekčně podávají 1 čípek každé drogy dvakrát denně po dobu 2 týdnů před očekávaným datem porodu. Tato praxe je rozšířená, ale tyto přípravky pro přípravu krku způsobují více škody než užitku, protože těsně před porodem, kdy se děloha musí aktivně redukovat a připravovat, je uměle „inhibována“ antispasmodiky, uvolňujícími svaly a snižujícím se tónem. V důsledku použití přípravku No-Shpa s papaverinem „pro přípravu děložního čípku“ se zvyšuje pravděpodobnost slabosti práce, a proto se zvyšuje používání antikoncepce, stimulace práce a aplikace porodnických kleští nebo vakua. To znamená, že nedochází k přípravě děložního čípku, ale k inhibici porodu.

Užívání přípravku No-Shpa s papaverinem nesnižuje riziko ruptury, která ve většině případů závisí pouze na kompetentní léčbě porodu lékařem. A pro přípravu děložního čípku k porodu, který se provádí pouze se zpožděním nebo potřebou urgentního porodu na pozadí ohrožení života matky, se používají úplně jiné drogy (Prostin a další) a nemedikace (řasy, Foley katétry atd.).

Papaverin pro děti

Papaverin v jakékoli lékové formě lze použít u kojenců od tří měsíců. Pokyny obvykle naznačují, že léčivo je schváleno k použití od 6 měsíců, ale praktičtí pediatrové na základě mnohaletého sledování používání Papaverinu považují jeho použití za odůvodněné a bezpečné od 3 měsíců. Složení oblíbeného léčiva Omnopon, které se používá k anestézii porodu, skutečně zahrnuje také papaverin.

U kojenců prvního roku života se Papaverine používá hlavně k úlevě od spastické bolesti a střevní koliky au starších dětí - k úlevě od bronchospasmu a při komplexní léčbě pankreatitidy, jaterních kolik a uretrálních křečí. Kromě toho, pokud má dítě vysokou horečku a bílé, studené ruce a nohy, pak se Papaverine podává k rozšíření cév 15 až 20 minut před antipyretikem. V situaci, kdy jsou paže a nohy chladné a teplota je velmi vysoká, antipyretikum, aniž by se nejprve zabralo antispasmodikem (Papaverine, No-Shpy, Drotaverin atd.), Nebude fungovat, protože zúžené, spasmodické cévy nevydávají nadměrné teplo a chladí tělo.

Papaverin u dětí se používá ve všech třech dávkových formách v dávkách v závislosti na věku:

  • 6 - 24 měsíců - 5 mg každý (1/2 dětská pilulka, 0,25 ml roztoku nebo 1/4 čípek) 2krát denně;
  • 2 - 4 roky - 5-10 mg každý (1/2 - 1 dětská tableta, 0,25 - 0,5 ml roztoku nebo 1/4 - 1/2 svíčky) 2krát denně;
  • 5 - 6 let - 10 mg (1 dětská tableta, 0,5 ml roztoku nebo polovina svíčky) 2krát denně;
  • 7 - 9 let - každá 10-15 mg (1 - 1,5 tablet pro děti, 0,5 - 0,75 ml roztoku nebo 1/2 - 2/3 čípky) 2 až 3 krát denně;
  • 10-14 let - 15-20 mg každá (1,5 - 2 dětské tablety, 0,75 - 1 ml roztoku, 2/3 - 1 svíčka) 2 až 3krát denně;
  • Dospívající nad 14 let - 20 až 40 mg každý (1 tableta pro dospělé, 1 až 2 ml roztoku nebo 1 až 2 čípky) 3 až 4krát denně.

Dětem by měly být podávány pouze speciální dětské papaverinové tablety, které obsahují 10 mg účinné látky, a nerozdělené dospělými na malé kousky. Při použití roztoku je třeba odebrat stříkačky s malým objemem, aby se přesně změřilo požadované množství léčiva. A při použití svíček musí být rozřezány na kousky, nikoli napříč. U malých dětí se doporučuje používat papaverin v čípcích nebo v roztoku, protože stále mají potíže s polykáním tablet. Ve starších věkových skupinách můžete použít jakoukoli vhodnou lékovou formu.

Papaverin na tlak

Vedlejší efekty

Kontraindikace

Papaverin: uvolňovací formy, terapeutické účinky, indikace a kontraindikace, dávkování, návod k použití - video

Analogy

Papaverin nemá synonyma, která obsahují stejnou účinnou látku. Papaverin má však analogy, což jsou léčiva ze skupiny antispasmodik obsahujících jiné účinné látky, avšak s podobnými terapeutickými účinky. Analogy papaverinu jsou také vícesložkové přípravky obsahující několik účinných látek, z nichž jednou je papaverin.

Analogy papaverinu jsou následující léky:
1. Tablety Bioshpa;
2. tablety Vero-drotaverinu;
3. Injekce Droverinu, tablety;
4. Drotaverin MS, Drotaverin forte, Drotaverin-UBF, Drotaverin-Teva a Drotaverin-FPO - tablety;
5. injekce Drotaverin-Ellara;
6. Nicoverinové tablety;
7. No-Shpa tablety a injekční roztok;
8. Tablety bez lázní;
9. Nosh-Bra injekce a tablety;
10. Papazol a Papazol-UBF tablety;
11. Platifillin s papaverinovými tabletami;
12. Lázeňské tablety Ple;
13. Injekce spasmolu a tablety;
14. tablety Spazmonet a Spazmonet forte;
15. tablety Spazoverinu;
16. Injekce spakovinu a tablety.

Recenze

Papaverine během těhotenství - recenze

Více než 90% (od 90 do 87%) recenzí o použití papaverinu během těhotenství je pozitivní, což je spojeno s vysokou účinností léku při potlačování bolesti a křečí způsobených děložními a střevními kontrakcemi, jakož i při eliminaci rizika potratu dělohy. To znamená, že papaverinové čípky a pilulky pomáhají ženám udržovat jejich těhotenství tím, že eliminují hrozbu potratu, a také umožňují co nejpohodlnější nošení dítěte, čímž se odstraní křeče a bolest v pánevní a děloze..

Kromě pozitivních aspektů však ženy v recenzích také zaznamenávají negativní účinky Papaverinu, jako jsou závratě, slabost a ospalost, spojené se snížením krevního tlaku. Kvůli poklesu tlaku byly některé ženy nuceny si lehnout 1 až 3 hodiny po užití drogy.

Negativní recenze o papaverinu jsou spojeny hlavně s vedlejšími účinky, které byly u některých žen subjektivně obtížné tolerovat, v důsledku čehož byly v drogě zklamány.

Rozdíly papaverinu od jiných antispasmodik (No-Shpa, Duspatalin atd.)

Papaverin se vyrábí a používá v masové lékařské praxi od roku 1930. V roce 1960 byl však jeho derivát získán se selektivním a výrazným antispasmodickým účinkem, který získal obchodní název No-Shpa. V zásadě je No-Shpa účinnější a bezpečnější než Papaverine, protože málokdy způsobuje vedlejší účinky a jeho spektrum účinku je přesně stejné. Ale kvůli laskavosti a zvyku používání „staré“ a známé drogy je Papaverine stále používán a No-Shpa nebyl schopen jej nahradit.

Papaverin dokonale zmírňuje akutní křeče, ale u chronických onemocnění je jeho použití nežádoucí, protože pro dosažení klinického účinku je nutné zvýšit dávkování, které je plné závratě, zhoršené podrážděnosti myokardu, pocení a dalších nepříjemných vedlejších účinků. To znamená, že papaverin je dobrý v akutních stavech, ale v chronickém stavu je lepší použít No-Shpu, Mebeverin nebo Duspatalin. Papaverin se také nedoporučuje pro gastroezofageální refluxní chorobu (GERD).

Dibazol s papaverinem (indikace a dávkování)

Analgin, Papaverin a difenhydramin (nebo Diphenhydramine and Papaverin nebo Analgin and Papaverin)

Klasická kombinace Analgin + Papaverin + difenhydramin je lytická směs určená k rychlému snížení teploty během chladné hypertermie nebo rizika febrilních záchvatů u dětí. Chladná hypertermie je stav velmi vysoké tělesné teploty se studenými a bledými pažemi a nohama.

Kromě toho je tato směs často používána v nemocnicích za účelem snížení bolesti, zmírnění zánětu a snížení tělesné teploty u operovaných pacientů..

Kombinovaná možnost Diphenhydramine + Papaverine je analgetická kombinace pro lidi s pooperační bolestí. A varianta Analgin + Papaverine je zkrácenou verzí lytické směsi.

Papaverin (tablety, čípky a řešení) - cena

Autor: Nasedkina A.K. Specialista biomedicínského výzkumu.

Papaverine

Návod k použití:

Ceny v online lékárnách:

Papaverin - kombinovaný antihypertenzivní a antispasmodický lék s analgetickým účinkem.

farmaceutický účinek

Účinná látka Papaverin má antihypertenzivní, analgetické a antikonvulzivní účinky..

Použití papaverinu pomáhá snižovat tón hladkých svalů vnitřních orgánů močových, dýchacích cest, reprodukčního systému a krevních cév, rozšiřování tepen a zvýšený průtok krve.

Kromě toho má papaverin podle pokynů hypotenzivní účinek. Ve vysokých dávkách má aktivní složka léčiva sedativní účinek, zpomaluje intrakardiální vedení a také pomáhá snižovat excitabilitu srdečního svalu. Ve středních terapeutických dávkách má lék mírný účinek na centrální nervový systém.

Bezpečnost a účinnost papaverinu během těhotenství a kojení nebyla studována..

Formulář vydání

Papaverin je k dispozici v několika lékových formách:

  • Injekční roztok (injekce), ve 2 ml ampulích obsahujících 20 mg účinné látky;
  • Rektální čípky obsahující 20 mg účinné látky;
  • Tablety obsahující 40 mg účinné látky;
  • Tablety pro děti obsahující 10 mg účinné látky.

Indikace pro použití Papaverine

Podle pokynů se Papaverine používá pro křeče hladkého svalstva:

  • Periferní cévy - s endarteritidou;
  • Bronchi - s bronchospasmem;
  • Mozkové cévy;
  • Břišní orgány - s ledvinovou kolikou, pylorospasmem, cholecystitidou, spastickou kolitidou;
  • Srdce - s anginou pectoris;

Jako adjuvans je pro sedaci indikováno použití papaverinu..

Kontraindikace Papaverine

Podle pokynů je Papaverine kontraindikován ve stáří, dětí mladších 6 měsíců a také s:

  • AV blok
  • Těžké selhání jater;
  • Glaukom
  • Přecitlivělost na složky papaverinu.

Podle svědectví se papaverin používá opatrně:

  • Při chronickém selhání ledvin;
  • S hypotyreózou;
  • Se supraventrikulární tachykardií;
  • Po traumatickém poranění mozku;
  • S nedostatečnou funkcí nadledvin;
  • V šokových podmínkách;
  • S prostatickou hyperplázií.

Použití papaverinu během těhotenství je možné pouze podle pokynů lékaře.

Během léčby papaverinem by měla být vyloučena konzumace alkoholu.

Dávkování papaverinu

Podle svědectví se papaverin ve formě tablet užívá orálně až čtyřikrát denně. Jedna dávka pro dospělého je 40-60 mg léčiva. Jedna dávka pro děti závisí na věku:

  • Od 6 měsíců do 2 let - každý po 5 mg;
  • 3-4 roky - od 5 do 10 mg;
  • 5-6 let - 10 mg;
  • 7-9 let - od 10 do 15 mg;
  • 10-14 let - od 15 do 20 mg.

Injekční roztok se podává subkutánně a intramuskulárně ne více než 4krát denně, vždy 1–2 ml. Intravenózní podání je možné pouze pomalu a pod lékařským dohledem, s 20 mg papaverinu předem naředěným v 10-20 ml 0,9% roztoku NaCl.

Použití papaverinu ve formě čípků, přípustné pouze pro dospělé, 20-40 mg až třikrát denně.

Dávkování a trvání papaverinu během těhotenství určuje lékař individuálně.

V případě předávkování může papaverin podle pokynů způsobit ospalost, snížení krevního tlaku, slabost a diplopii.

Možná posílení anticholinergních účinků při použití papaverinu s anticholinergiky.

Popis vedlejších účinků papaverinu

Podle popisu Papaverine a recenzí, s použitím drogy, vývoj je možný:

  • Nevolnost
  • Ospalost
  • Eosinofilie;
  • Arteriální hypotenze;
  • Alergické reakce;
  • Komorová extrasystole;
  • Zácpa;
  • Nadměrné pocení;
  • Zvýšená aktivita hepatických transamináz;
  • AV blokáda.

Podle pokynů může papaverin při rychlém intravenózním podání nebo při použití ve vysokých dávkách vést k rozvoji poruch srdečního rytmu..

Podmínky skladování

Papaverin je na předpis antispasmodický. Doba použitelnosti tablet - 5 let, injekční roztok - 24 měsíců.

Papaverine: ceny v online lékárnách

Papaverin 0,04 g tablety 10 ks.

Papaverin 0,04 g tablety 10 ks.

Papaverin 20 mg rektální čípky 10 ks.

Papaverin 20 mg / ml injekce 2 ml 10 ks.

Papaverin 20 mg / ml injekce 2 ml 10 ks.

Roztok hydrochloridu papaverin Dalchimpharm pro. 2% 2ml 10 ks.

Papaverin 20 mg rektální čípky 10 ks.

Papaverinový buffus 20 mg / ml roztok pro intravenózní a intramuskulární injekci 2 ml 10 ks.

Informace o drogě jsou zobecněny, jsou poskytovány pro informační účely a nenahrazují oficiální pokyny. Samoléčení je pro zdraví nebezpečné.!

Během provozu tráví náš mozek množství energie, které se rovná 10w žárovce. Takže obraz žárovky nad vaší hlavou v době objevení zajímavé myšlenky není tak daleko od pravdy.

Při pravidelné návštěvě solária se šance na rakovinu kůže zvyšuje o 60%.

Lidský žaludek odvádí dobrou práci s cizími předměty a bez lékařského zásahu. Je známo, že žaludeční šťáva rozpustí i mince..

Čtyři plátky hořké čokolády obsahují asi dvě sta kalorií. Takže pokud se nechcete zlepšovat, je lepší nejíst více než dvě laloky denně.

Lék proti kašli "Terpincode" je jedním z lídrů v prodeji, vůbec ne kvůli jeho léčivým vlastnostem.

Pokud spadnete z osla, pravděpodobněji převrátíte krk, než když spadnete z koně. Jen se nesnažte vyvrátit toto tvrzení..

Lidé, kteří jsou zvyklí pravidelně snídat, jsou mnohem méně obézní..

Člověk užívající antidepresiva ve většině případů bude opět trpět depresí. Pokud se člověk vyrovná s depresí sám, má šanci na tento stav navždy zapomenout..

Játra jsou nejtěžší orgán v našem těle. Její průměrná hmotnost je 1,5 kg.

Lidská krev „protéká“ cévami pod obrovským tlakem a pokud je narušena její integrita, může střílet až do 10 metrů.

Podle studie WHO zvyšuje každodenní půlhodinová konverzace pomocí mobilního telefonu pravděpodobnost rozvoje mozkového nádoru o 40%..

I když srdce člověka nebije, pak může ještě dlouho žít, jak nám ukázal norský rybář Jan Revsdal. Jeho „motor“ se zastavil na 4 hodiny poté, co se rybář ztratil a usnul ve sněhu.

Abychom řekli i ta nejkratší a nejjednodušší slova, používáme 72 svalů.

Podle mnoha vědců jsou vitamínové komplexy pro člověka prakticky zbytečné.

V našem střevě se rodí, žijí a umírají miliony bakterií. Lze je vidět pouze při velkém zvětšení, ale pokud se spojí, vejdou do běžného kávového šálku.

Ženy ve věku mezi čtyřiceti a šedesáti lety často zažívají zvláštní malátnost způsobenou menopauzou nebo menopauzou. Článek byl přezkoumán.

Papaverin (injekce, 20 mg / ml)

Návod k použití

  • ruština
  • қазақша

Jméno výrobku

Mezinárodní nechráněné jméno

Léková forma

Injekce, 20 mg / ml, 2 ml

Struktura

1 ml léčiva obsahuje

účinná látka - hydrochlorid papaverinu 20 mg

pomocné látky: methionin, disodný edetát (disodná sůl kyseliny ethylendiamintetraoctové, trillon B), voda pro injekce.

Popis

Průhledná, slabě zbarvená kapalina.

Farmakoterapeutická skupina

Přípravky pro léčbu funkčních poruch gastrointestinálního traktu (GIT). Papaverin a jeho deriváty.

ATX kód A03 AD 01

Farmakologické vlastnosti

Biologická dostupnost papaverinu je 29-57%. Terapeuticky účinné plazmatické koncentrace léčiva odpovídají obsahu papaverinu 0,2 až 2,0 μg / ml. Komunikace s plazmatickými proteiny - 90%. Snadno prochází histohematologickými bariérami a podléhá biotransformaci v játrech. Eliminační poločas je 0,5-2 hodiny (lze jej prodloužit až na 24 hodin). Vylučují se ledvinami hlavně ve formě metabolitů. Během hemodialýzy je zcela odstraněn z krve. Vylučuje se ve formě fenolických metabolitů konjugovaných s kyselinou glukuronovou v moči, nevýznamná množství papaverinu (méně než 0,5%) se vylučují v nezměněné podobě.

Papaverin snižuje tón hladkých svalů, a proto má antispasmodický a hypotenzní účinek. Je inhibitorem fosfodiesterázového enzymu a způsobuje intracelulární akumulaci cyklického 3,5-adenosin monofosfátu (cAMP), což vede ke zhoršené kontraktilitě hladkých svalů a jejich relaxaci ve spastických podmínkách. Působení papaverinu na centrální nervový systém je špatně vyjádřeno, pouze ve velkých dávkách má určitý sedativní účinek. Ve velkých dávkách snižuje excitabilitu srdečního svalu a zpomaluje intrakardiální vedení.

Indikace pro použití

- Abdominální křeč hladkého svalstva (cholecystitida, pylorospasmus, spastická kolitida)

- Křeč periferních cév, mozkových cév, močových cest (ledvinové koliky). Jako pomoc při sedaci.

Dávkování a podávání

Lék se podává intramuskulárně, subkutánně nebo intravenózně.

Jedna dávka pro dospělé je 20–40 mg (1–2 ml roztoku 20 mg / ml), interval mezi podáními je nejméně 4 hodiny. Intravenózní podání se provádí po naředění 20 mg / ml roztoku léčiva 10-20 ml isotonického roztoku chloridu sodného. U starších pacientů by počáteční jednorázová dávka neměla přesáhnout 10 mg. U dětí ve věku od 1 roku do 12 let je maximální jednorázová dávka 0,2 - 0,3 mg / kg.

U dětí ve věku 12 až 18 let odpovídá dávkovací režim dávkování u dospělých.

Průběh léčby stanoví ošetřující lékař.

Vedlejší efekty

Četnost nežádoucích účinků je uvedena v klasifikaci Světové zdravotnické organizace (WHO): často - 1-10%, zřídka - 0,1-1%, zřídka - 0,01-0,1%, velmi zřídka - méně než 0,001%, včetně jednotlivých případů.

Z kůže: často - kožní vyrážka (erytém, kopřivka), zřídka - svědivá kůže, zřídka - nadměrné pocení.

Z trávicí soustavy: často - nevolnost, zácpa, zřídka - zvýšené „jaterní“ transaminázy, zvracení, průjem, břišní potíže, anorexie.

Z nervového systému: ospalost, závratě.

Z kardiovaskulárního systému: často - snižování krevního tlaku, občas - komorová extrasystole, porucha srdečního rytmu, atrioventrikulární blok, snížená kontraktilita myokardu.

Krevní strana: velmi zřídka - eozinofilie.

Při rychlém intravenózním podání a při podávání vysokých dávek se rozvíjí atrioventrikulární blokáda, poruchy srdečního rytmu.

Jiné: alergické reakce, suchý kašel, ataxie.

Kontraindikace

- přecitlivělost na papaverin nebo jiné složky léčiva

- anamnéza křečového syndromu nebo záchvaty

- porušení atrioventrikulárního vedení

- závažné selhání jater

- pokročilý věk (riziko hypertermie)

- děti do 1 roku

Lékové interakce

Papaverin snižuje antiparkinsonský účinek levodopy a hypotenzivní účinek methyldopy. V kombinaci s barbituráty je vylepšen antispasmodický účinek papaverinu. Při kombinaci s tricyklickými antidepresivy, prokainamidem, reserpinem, chinidinem je možné zvýšit hypotenzní účinek.

speciální instrukce

Lék by měl být podáván intravenózně pomalu a pod dohledem lékaře. Během léčby by měl být vyloučen příjem alkoholu. Při kouření je vazodilatační účinek snížen.

U starších pacientů je třeba před předepsáním léku provést EKG, aby se před podáním léčiva vyloučily možné poruchy vedení.

U pacientů s traumatickým poškozením mozku, se závažným selháním ledvin, nedostatečností nadledvin, hypotyreózou, hyperplázií prostaty, supraventrikulární tachykardií by měla být léčba šoku zahájena s opatrností a v minimálních terapeutických dávkách..

Používá se opatrně, když:

- snížená pohyblivost střeva

Těhotenství a kojení

Během těhotenství a kojení se užívání léku nedoporučuje.

Zvláštnosti účinku léku na schopnost řídit vozidlo nebo potenciálně nebezpečné mechanismy

Při používání této drogy by se člověk neměl vyhýbat řízení vozidel a práci se složitými mechanismy.

Předávkovat

Příznaky: poruchy zraku (diplopie), nauzea, zvracení, slabost, deprese centrálního nervového systému, snížený krevní tlak, ospalost, závratě a sinusová tachykardie

Léčba: symptomatická (udržující krevní tlak), pacienti by se měli poradit s lékařem.

Uvolňovací forma a balení

2 ml ampule z neutrálního skla.

10 ampulek v krabici. Do každé krabice vložte instrukce pro lékařské použití ve státním a ruském jazyce, nůž na otevírání ampulí nebo odřezávač ampulek.

Pokud balíte ampule přerušovacím prstencem nebo zlomovým bodem, nevkládejte otvírač ampulek nebo rozřezávač ampulek.

Podmínky skladování

Skladujte na tmavém místě při teplotě 15 ° C až 25 ° C..

Udržujte mimo dosah dětí!

Skladovatelnost

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti.

Podmínky lékárny

Výrobce

630028, Rusko, Novosibirsk, ul. Decembristé, 275

tel. (383) 363-32-44,

fax (383) 363-32-55.

Držitel osvědčení o registraci

OJSC Novosibkhimpharm, Rusko

630028, Rusko, Novosibirsk, ul. Decembristé, 275

tel. (383) 363-32-44,

fax (383) 363 -32-55.

Adresa organizace přijímající tvrzení spotřebitelů na území Kazašské republiky o kvalitě produktů (zboží) a odpovědných za následné sledování bezpečnosti léčiv po registraci

Valenta Asia LLP, Almaty, Abay Ave., roh ulice Radostovets, 151/115, obchodní centrum "Alatau" číslo kanceláře 1102

Tel./fax 8727 334-15-52, Е-mail: Asie @ valentafarm . com

Papaverine (svíčky)

Lék

Identifikace a klasifikace

Léková forma

Struktura

Složení na čípek: účinná látka: hydrochlorid papaverinu - 20 mg; pomocné látky: pevný tuk (Vitepsol (značky H 15, W 35), čípek (značky NA 15, NAS 50)) - k získání čípku o hmotnosti 1,25 g.

Popis

Čípky jsou ve tvaru torpéda z bílé na bílou s nažloutlou nebo krémovou barvou. Vzhled bílého plaku na povrchu čípku je povolen..

Farmakoterapeutická skupina

Farmakologické vlastnosti. Farmakodynamika

Papaverin hydrochlorid je myotropní antispasmodikum. Inhibuje fosfodiesterázu, způsobuje hromadění cyklického 3,5-adenosin monofosfátu (AMP) v buňce a snižuje obsah vápníku. Uvolňuje hladké svaly vnitřních orgánů (gastrointestinální trakt, dýchací cesty, genitourinární systém) a krevní cévy. Ve velkých dávkách snižuje excitabilitu srdečního svalu a zpomaluje intrakardiální vedení. Působení papaverinu na centrální nervový systém je špatně vyjádřeno, ale ve velkých dávkách má sedativní účinek.

Farmakologické vlastnosti. Farmakokinetika

Biologická dostupnost papaverinu po rektálním podání (podle předklinických studií) je asi 25%. Komunikace s plazmatickými proteiny 90%. Je dobře distribuován, proniká histohematologickými bariérami. Metabolizovaný v játrech. Poločas (T1 / 2) je 0,5–2 hodiny (je možné prodloužení až o 24 hodin). Vylučuje se ledvinami ve formě metabolitů.

Indikace pro použití

Křeč hladkých svalů: břišní orgány (s cholecystitidou, pylorospasmem, spastickou kolitidou); s ledvinovou kolikou; periferní cévy (s endarteritidou); mozkové cévy (s migrénou); srdce (s anginou pectoris - jako součást komplexní terapie); bronchiální trubice (s bronchospasmem).

Kontraindikace

Přecitlivělost na složky léčiva, atrioventrikulární blok, glaukom, závažné selhání jater, stáří (riziko hypertermie), věk dětí, protože není stanoven dávkovací režim pro děti.

Opatrně

Používá se opatrně a v malých dávkách v případě stavu po traumatickém poranění mozku, chronickém selhání ledvin, adrenální nedostatečnosti, hypotyreóze, hyperplázii prostaty, supraventrikulární tachykardii, šokových stavech.

Používejte během těhotenství a během kojení

Během těhotenství a kojení nebyla bezpečnost léku stanovena. Užívání léku během těhotenství je možné pouze podle pokynů lékaře, pokud zamýšlený přínos pro matku převáží potenciální riziko pro plod a dítě. Během léčby lékem se doporučuje kojení přerušit..

Dávkování a podávání

Rektálně. Po uvolnění čípku z obrysového obalu je zaveden do konečníku. Aplikujte 1 čípek 2 až 3 krát denně po spontánním pohybu střev nebo očištění klystýru..

Vedlejší účinek

Možné jsou alergické reakce, atrioventrikulární blok, komorový extrasystol, zvýšená aktivita „jaterních“ transamináz, snížený krevní tlak, ospalost, zácpa, eozinofilie.

Předávkovat

Příznaky: diplopie, slabost, snížený krevní tlak, ospalost.

Léčba: symptomatická (udržující krevní tlak).

Interakce s jinými drogami

Papaverin snižuje antiparkinsonský účinek levodopy a hypotenzivní účinek methyldopy. V kombinaci s barbituráty je vylepšen antispasmodický účinek papaverinu. Při kombinaci s tricyklickými antidepresivy, prokainamidem, reserpinem, chinidinem je možné zvýšit hypotenzní účinek.

speciální instrukce

Během léčby drogou by měl být vyloučen příjem alkoholu.

Při kouření je vazodilatační účinek snížen.

Dopad na schopnost řídit vozidla a pracovat s mechanismy

Během období léčby drogou by se člověk neměl vyhýbat řízení motorových vozidel a provádění jiných potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují zvýšenou koncentraci pozornosti a rychlost psychomotorických reakcí..

Formulář vydání

Rektální čípky 20 mg. 5 čípků v blistrových obalech z fólie z polyvinylchloridu laminovaného polyethylenu. Dvě blistry s návodem k použití léku v kartonu.

Podmínky skladování

Na tmavém místě při teplotě ne vyšší než 25 ° C.

Udržujte mimo dosah dětí.

Skladovatelnost

2 roky. Nepoužívejte lék po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.

Prázdninové podmínky

Over-the-counter vydání.

Výrobce

Jméno a adresa právnické osoby, ve které je vydáno osvědčení o registraci / Výrobce / Organizace přijímající žádosti

Top