Kategorie

Populární Příspěvky

1 Cukrovka
Norma bílých krvinek u dětí, důvody nárůstu
2 Leukémie
Po provedení krevního testu INR
3 Embolie
Výpočet pohlaví dítěte pro obnovu krve
4 Myokarditida
Jak odlišit menstruaci od implantačního krvácení
5 Vaskulitida
Bílé krvinky se pohybují. Lidské leukocyty. Když se změní počet bílých krvinek
Image
Hlavní // Vaskulitida

Papaverine


Návod k použití:

Ceny v online lékárnách:

Papaverin - kombinovaný antihypertenzivní a antispasmodický lék s analgetickým účinkem.

farmaceutický účinek

Účinná látka Papaverin má antihypertenzivní, analgetické a antikonvulzivní účinky..

Použití papaverinu pomáhá snižovat tón hladkých svalů vnitřních orgánů močových, dýchacích cest, reprodukčního systému a krevních cév, rozšiřování tepen a zvýšený průtok krve.

Kromě toho má papaverin podle pokynů hypotenzivní účinek. Ve vysokých dávkách má aktivní složka léčiva sedativní účinek, zpomaluje intrakardiální vedení a také pomáhá snižovat excitabilitu srdečního svalu. Ve středních terapeutických dávkách má lék mírný účinek na centrální nervový systém.

Bezpečnost a účinnost papaverinu během těhotenství a kojení nebyla studována..

Formulář vydání

Papaverin je k dispozici v několika lékových formách:

  • Injekční roztok (injekce), ve 2 ml ampulích obsahujících 20 mg účinné látky;
  • Rektální čípky obsahující 20 mg účinné látky;
  • Tablety obsahující 40 mg účinné látky;
  • Tablety pro děti obsahující 10 mg účinné látky.

Indikace pro použití Papaverine

Podle pokynů se Papaverine používá pro křeče hladkého svalstva:

  • Periferní cévy - s endarteritidou;
  • Bronchi - s bronchospasmem;
  • Mozkové cévy;
  • Břišní orgány - s ledvinovou kolikou, pylorospasmem, cholecystitidou, spastickou kolitidou;
  • Srdce - s anginou pectoris;

Jako adjuvans je pro sedaci indikováno použití papaverinu..

Kontraindikace Papaverine

Podle pokynů je Papaverine kontraindikován ve stáří, dětí mladších 6 měsíců a také s:

  • AV blok
  • Těžké selhání jater;
  • Glaukom
  • Přecitlivělost na složky papaverinu.

Podle svědectví se papaverin používá opatrně:

  • Při chronickém selhání ledvin;
  • S hypotyreózou;
  • Se supraventrikulární tachykardií;
  • Po traumatickém poranění mozku;
  • S nedostatečnou funkcí nadledvin;
  • V šokových podmínkách;
  • S prostatickou hyperplázií.

Použití papaverinu během těhotenství je možné pouze podle pokynů lékaře.

Během léčby papaverinem by měla být vyloučena konzumace alkoholu.

Dávkování papaverinu

Podle svědectví se papaverin ve formě tablet užívá orálně až čtyřikrát denně. Jedna dávka pro dospělého je 40-60 mg léčiva. Jedna dávka pro děti závisí na věku:

  • Od 6 měsíců do 2 let - každý po 5 mg;
  • 3-4 roky - od 5 do 10 mg;
  • 5-6 let - 10 mg;
  • 7-9 let - od 10 do 15 mg;
  • 10-14 let - od 15 do 20 mg.

Injekční roztok se podává subkutánně a intramuskulárně ne více než 4krát denně, vždy 1–2 ml. Intravenózní podání je možné pouze pomalu a pod lékařským dohledem, s 20 mg papaverinu předem naředěným v 10-20 ml 0,9% roztoku NaCl.

Použití papaverinu ve formě čípků, přípustné pouze pro dospělé, 20-40 mg až třikrát denně.

Dávkování a trvání papaverinu během těhotenství určuje lékař individuálně.

V případě předávkování může papaverin podle pokynů způsobit ospalost, snížení krevního tlaku, slabost a diplopii.

Možná posílení anticholinergních účinků při použití papaverinu s anticholinergiky.

Popis vedlejších účinků papaverinu

Podle popisu Papaverine a recenzí, s použitím drogy, vývoj je možný:

  • Nevolnost
  • Ospalost
  • Eosinofilie;
  • Arteriální hypotenze;
  • Alergické reakce;
  • Komorová extrasystole;
  • Zácpa;
  • Nadměrné pocení;
  • Zvýšená aktivita hepatických transamináz;
  • AV blokáda.

Podle pokynů může papaverin při rychlém intravenózním podání nebo při použití ve vysokých dávkách vést k rozvoji poruch srdečního rytmu..

Podmínky skladování

Papaverin je na předpis antispasmodický. Doba použitelnosti tablet - 5 let, injekční roztok - 24 měsíců.

Papaverine: ceny v online lékárnách

Papaverin 0,04 g tablety 10 ks.

Papaverin 0,04 g tablety 10 ks.

Papaverin 20 mg rektální čípky 10 ks.

Papaverin 20 mg / ml injekce 2 ml 10 ks.

Papaverin 20 mg / ml injekce 2 ml 10 ks.

Roztok hydrochloridu papaverin Dalchimpharm pro. 2% 2ml 10 ks.

Papaverin 20 mg rektální čípky 10 ks.

Papaverinový buffus 20 mg / ml roztok pro intravenózní a intramuskulární injekci 2 ml 10 ks.

Informace o drogě jsou zobecněny, jsou poskytovány pro informační účely a nenahrazují oficiální pokyny. Samoléčení je pro zdraví nebezpečné.!

Nejvzácnějším onemocněním je Kuruova nemoc. Nemocní jsou jen zástupci kmene Fore v Nové Guineji. Pacient umírá smíchem. Předpokládá se, že příčinou onemocnění je lidský mozek..

Bývalo to, že zíváním obohacuje tělo kyslíkem. Tento názor však byl vyvrácen. Vědci prokázali, že zívnutím člověk zchladí mozek a zlepší jeho výkon.

Existují velmi zajímavé lékařské syndromy, jako je posedlý příjem předmětů. V žaludku jednoho pacienta trpícího mánií bylo nalezeno 2 500 cizích předmětů.

I když srdce člověka nebije, pak může ještě dlouho žít, jak nám ukázal norský rybář Jan Revsdal. Jeho „motor“ se zastavil na 4 hodiny poté, co se rybář ztratil a usnul ve sněhu.

Vzdělaný člověk je méně náchylný k mozkovým onemocněním. Duševní činnost přispívá k tvorbě další tkáně, která kompenzuje nemocné.

Játra jsou nejtěžší orgán v našem těle. Její průměrná hmotnost je 1,5 kg.

Pokud vaše játra přestanou fungovat, dojde k smrti za den.

Během provozu tráví náš mozek množství energie, které se rovná 10w žárovce. Takže obraz žárovky nad vaší hlavou v době objevení zajímavé myšlenky není tak daleko od pravdy.

Američtí vědci provedli experimenty na myších a dospěli k závěru, že šťáva z melounu brání rozvoji aterosklerózy krevních cév. Jedna skupina myší vypila čistou vodu a druhá šťáva z melounu. V důsledku toho byly cévy druhé skupiny prosté cholesterolových plaků.

Průměrná délka života levice je menší než pravotočivá.

Nejvyšší tělesná teplota byla zaznamenána u Willieho Jonesa (USA), který byl přijat do nemocnice s teplotou 46,5 ° C.

Člověk užívající antidepresiva ve většině případů bude opět trpět depresí. Pokud se člověk vyrovná s depresí sám, má šanci na tento stav navždy zapomenout..

Lidé, kteří jsou zvyklí pravidelně snídat, jsou mnohem méně obézní..

V našem střevě se rodí, žijí a umírají miliony bakterií. Lze je vidět pouze při velkém zvětšení, ale pokud se spojí, vejdou do běžného kávového šálku.

Během života průměrný člověk produkuje nejméně dva velké zásoby slin.

Depletovaný ovariální syndrom je selháním jejich funkční aktivity, která se vyvíjí u žen mladších 40 let a vede k neplodnosti. Pokud je načas.

Papaverine

Struktura

Injekce:

  • papaverin hydrochlorid - 20 mg na 1 ml lékové tekutiny;
  • D, L-methionin;
  • edetát disodný;
  • voda na injekci.
  • hydrochlorid papaverinu - 10 mg v 1 tabletě;
  • rafinovaný cukr;
  • bramborový škrob;
  • kyselina stearová;
  • mastek.
  • papaverin hydrochlorid - 0,02 g v 1 svíčce o hmotnosti 1,25 g;
  • emulgátor č. 1;
  • kosmetický stearin;
  • tuhý tuk.

Formulář vydání

  • Papaverin v tabletách 0,01 g nebo 0,04 g, v závislosti na cílové skupině pacientů (první z nich se používá v pediatrické praxi po 6 měsících), které jsou baleny v konturovacích blistrech po 10 kusech. Orální forma má mírně hořkou chuť, má bílou barvu a nemá žádný zápach.
  • Injekční roztok 2% v ampulkách po 2 ml. Kartonové obaly zpravidla obsahují 10 kusů a návod k použití farmaceutického přípravku.
  • Rektální čípky nebo čípky pro podávání do konečníku, každý 0,02 g; připevněno v blistrech z PVC nebo hliníkové fólie z 10 kusů. Deska s lékem a abstraktem je umístěna v krabici.

farmaceutický účinek

Papaverin hydrochlorid (Wikipedia naznačuje, že INN léčiva odpovídá názvu hlavní aktivní složky) je opium alkaloid, který působí na prvky hladkého svalstva a způsobuje jejich relaxaci, protože farmakologická skupina léčiva je definována jako myotropická antispasmodika..

Mechanismus terapeutického působení biologické látky má ovlivnit přenos svalové excitace na sekundární zprostředkovatele (posly). Papaverin inhibuje PDE (fosfodiesterázu), díky které se cAMP (cykloadenosin monofosfát) hromadí v buňce a obsah iontů vápníku se v důsledku takových biochemických změn snižuje, hladké svaly vnitřních orgánů (zažívací trubice, dýchací a genitourinární systém a cévní lůžko) a jejich tón se snižuje.

Pharmacopoeia je soubor závazných pravidel a oficiálních předpisů, které řídí výrobu, kontrolu, skladování a předepisování léků pro pacienty. Vzhledem k tomu, že hlavní biologicky aktivní složka farmaceutického produktu je silná, s ohledem na hydrochlorid papaverinu obsahuje farmakologie následující body pro stanovení pravosti chemické látky:

  • Fyzikální vlastnosti - bílý krystalický prášek bez zápachu, s mírně hořkou chutí.
  • Rozpustnost - rozpustný ve vodě po dobu 40 hodin, mírně rozpustný v 95% alkoholu, rozpustný v chloroformu a prakticky nerozpustný v etheru.
  • Kyslost 2% roztoku papaverin hydrochloridu je 3,0 - 4,5 (stanoveno potenciometrickou metodou).
  • Kontrola chemické pravosti - 0,05 g farmaceutického přípravku se vloží do porcelánové misky zvlhčené několika kapkami vysoké koncentrace kyseliny dusičné, po které by se měla objevit žlutá barva, která se po zahřátí ve vodní lázni změní na oranžovou.
  • Přítomnost organických nečistot - zkouška rozpouštění a změny barvy v 5 ml koncentrované kyseliny sírové.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Aktivní složka je rychle a téměř úplně absorbována jakoukoli cestou podávání léčiva do těla. Jakmile je v krevním oběhu, váže se na plazmatické proteiny (90% celkové biologicky aktivní látky), takže snadno prochází histohematologickými bariérami. Biotransformace je vystavena v játrech. Eliminační poločas je od 30 minut do 2 hodin, v závislosti na pomocných složkách farmaceutického přípravku. Vylučuje se hlavně ledvinami ve formě metabolických metabolických produktů..

Indikace pro použití Papaverine

  • křeč hladkých svalů břišních orgánů (zvláště často s cholecystitidou, spastickou kolitidou nebo pylorospasmem);
  • hypertenzní krize (v kombinaci konzervativní terapie);
  • ledvinové koliky;
  • endarteritida;
  • křeč periferního vaskulárního lože;
  • snížení lumenu cév mozku v důsledku zmenšení svalové vrstvy tepen;
  • angina pectoris;
  • bronchospasmus;
  • snížení arteriálního renálního přílivu cévního původu;
  • retence moči v důsledku močového křeče.

Indikace k použití také zahrnují fázi sedace před chirurgickými chirurgickými zákroky v břišní dutině, proctologické a urologické manipulace. K čemu se používá - relaxace prvků hladkého svalstva (více viz odstavec „Farmakologický účinek“).

Kontraindikace

  • nesnášenlivost na složky léčiva;
  • poruchy srdečního vedení, zejména atrioventrikulární blok;
  • přecitlivělost na farmaceutické léčivo;
  • glaukom;
  • závažné selhání jater;
  • pokročilý věk (protože existuje významné riziko rozvoje hypertermického syndromu);
  • děti do 6 měsíců.

Další omezení použití (doporučuje se používat pouze pod stálým dohledem kvalifikovaného zdravotnického personálu a pravidelných diagnostických vyšetření):

  • nedávná historie traumatického poškození mozku;
  • chronické selhání ledvin;
  • šokové podmínky;
  • hypotyreóza;
  • supraventrikulární tachykardie;
  • benigní hyperplazie prostaty;
  • nedostatek adrenalinu.

Vedlejší efekty

  • Z kardiovaskulárního systému a krve: atrioventrikulární blok, ventrikulární tachykardie, snížení krevního tlaku.
  • Z gastrointestinálního traktu: nevolnost, zácpa (zácpa), nadýmání, narušení průchodu trávicí trubicí, zvýšená aktivita jaterních transamináz.
  • Ostatní: ospalost, alergické reakce, eozinofilie.

Návod k použití Papaverine (způsob a dávkování)

Papaverinové tablety, návod k použití

V tabletách může být farmaceutický přípravek předepsán jak pro dospělé, tak pro děti, i když se frekvence podávání nemění a je 3-4krát denně. Dávka perorální formy léčiva závisí na věkové kategorii pacienta při použití následujícího léčebného režimu:

  • od 6 měsíců do 2 let - 0,005 g na recepci;
  • 3-4 roky - 0,005-0,01 g;
  • 5-6 let - 0,01 g;
  • 7-9 let - 0,01-0,015 g;
  • 10-14 let - 0,015-0,02 g;
  • dospělí - 0,04-0,08 g na recepci.

Svíčky Papaverine, návod k použití

Hemoroidy je extrémně nepříjemné proctologické onemocnění, které je spojeno s trombózou, zánětlivými procesy a patologickou expanzí hemoroidních žil obklopujících lumen rektálního výtoku. Tato nosologická jednotka se vyznačuje typickým klinickým obrazem, který zahrnuje narušení pohybu střev, svědění, krvácení z konečníku. Svíčky s papaverinem pomohou zmírnit průběh nemoci..

Aktivní složky farmaceutického přípravku vám umožňují relaxovat prvky hladkého svalstva střeva, což usnadňuje pohyb střev, protože lumen konečníku mírně roste. Ze stejného důvodu je krvácení zastaveno, protože pevné výkaly nepoškozují zanícené hemoroidy, proto čípky s Papaverinem pro hemoroidy jsou jakýmsi „kouzelným hůlkou“.

V kioskech pro lékárny najdete čípky s různými dávkami biologicky aktivních látek. Průběh konzervativní rehabilitace by měl začít s 0,02 g, postupně jej zvyšovat na 0,04 g, pokud menší množství farmaceutického přípravku nevyvolává svůj terapeutický účinek. Nedoporučuje se používat více než 3 čípky denně, což je zapříčiněno vývojem nežádoucích vedlejších účinků a dokonce i stavem předávkování, protože v rektální oblasti jsou všechny přicházející léky velmi dobře absorbovány.

Jak používat injekci hydrochloridu papaverinu?

Aktivní složka farmaceutického přípravku má vysokou biologickou dostupnost, proto injekce mohou být podávány jak subkutánně, tak intramuskulárně a intravenózně, terapeutické možnosti léčiva nebudou ovlivněny a konečný výsledek bude stejně silný. Mělo by však být stanoveno, že subkutánní injekce papaverin hydrochloridu doporučují použití přípravku nikoli v distální části předloktí, ale v rameni nebo na vnějším povrchu stehna, protože frekvence podávání může poskytnout hematom. Intramuskulární injekce papaverinu lze provádět podle standardního schématu, tj. Použijte horní laterální kvadrant hýždě.

Před intravenózními injekcemi by mělo být množství farmaceutického přípravku předepsaného lékařem naředěno 10-20 ml isotonického roztoku chloridu sodného. Mělo by se také pamatovat na to, že hydrochlorid papaverinu by měl být podáván velmi pomalu, aby nedošlo k nepohodlí pacienta během injekce..

Obsah 1 ampule (2 ml) 2% roztoku papaverin hydrochloridu se zpravidla injikuje subkutánně..

Dávkování roztoku v ampulkách při intravenózním a intramuskulárním podání:

  • dospělí: jednotliví - 0,1 g, denně - 0,3;
  • děti od 6 měsíců do 1 roku: svobodný - 0,005 g, denně - 0,01 g;
  • ve věku 2 let: svobodný - 0,01 g, denně - 0,02 g;
  • 3-4 roky: svobodný - 0,015 g, denně - 0,03 g;
  • 5-6 let: svobodný - 0,02 g, denně - 0,04 g;
  • 7-9 let: svobodný - 0,03 g, denně 0,06 g;
  • 10-14 let: svobodný - 0,06-0,06 g, denně - 0,1-0,2 g.

Dibazol s papaverinem - jak se používá?

Dibazol je antihypertenzivum ze skupiny periferních vazodilatátorů, to znamená, že aktivní složky farmaceutického léčiva mají vazodilatační účinek a významně přispívají ke snižování krevního tlaku. Papaverin má podobné terapeutické vlastnosti ve vztahu k cévnímu systému, proto je kombinace těchto léků aktivně používána zdravotnickým personálem k odstranění hypertenzní krize.

Dibazol s papaverinem se podává intramuskulárně nebo intravenózně, protože tímto způsobem se nezbytné farmakologické účinky aktivních složek vyvíjejí mnohem rychleji než při orálním nebo jiném způsobu použití. Relaxační účinek biologicky aktivních složek lze kombinovat s fyzioterapeutickými metodami, například horizontální polohou se sníženým koncem chodidla, teplými koupelemi chodidel, masáží dolních končetin atd..

Dávkování dibazolu s papaverinem k odstranění hypertenzní krize je 3-5 ml 1% roztoku dibazolu a 2 ml (obsah 1 ampule) 2% roztoku druhého farmaceutického přípravku. Takové velké množství účinných látek může nejen snížit krevní tlak, ale také zastavit pocity nauzey, bolesti v srdci a některé další projevy kardiovaskulárních chorob..

Předávkovat

Možné příznaky intoxikace aktivními složkami léčiva:

  • diplopie (dvojité vidění);
  • slabost;
  • snížení krevního tlaku;
  • ospalost;
  • únava.

Neexistuje žádné specifické farmaceutické antidotum, proto se používá detoxikační terapie a symptomatická léčba. Obzvláště efektivní je výplach žaludku nebo použití sorbentů (například mléko, aktivní uhlí) v prvních hodinách po perorálním podání hydrochloridu papaverinu. Také při předávkování lékem je důležité neustále sledovat a v případě potřeby uměle udržovat krevní tlak.

Interakce

Platifillin je antispasmodický, vazodilatační, sedativní, tj. Farmakologicky blízký papaverinu. Léky se liší pouze mechanismy terapeutického působení, protože Platifillin s Papaverinem se používají v kombinované konzervativní rehabilitaci spastických syndromů, hypertenzních krizí a dalších patologických stavů.

Žádné lázně s papaverinem, jako je Platifillin, dobře interagují a vykazují synergický terapeutický účinek na prvky hladkého svalstva lidského těla. Tato kombinace léčiv je zvláště běžná v porodnických a gynekologických nemocnicích s děložním tonem, hrozbou spontánního potratu nebo příliš aktivním časným porodem.

V lékařských časopisech neurologických subjektů se objevuje zpráva, že účinnost přípravku Levodopa je významně snížena kombinací konzervativní terapie, z níž je kontraindikován papaverin v tabletách nebo jako injekční roztok na pozadí lékařské rehabilitace Parkinsonovy choroby..

Současné použití papaverinu s anticholinergiky se může projevit při zvyšování terapeutických účinků těchto látek, proto by jejich kombinované použití mělo v případě potřeby prodiskutovat snížení dávky nebo dočasné vysazení léčiv s kvalifikovaným odborníkem..

Podmínky prodeje

Farmaceutické léčivo je známé už od nepaměti a bylo vždy známé pro sílu jeho terapeutického účinku, a proto bylo dříve v lékárnických kioskách při jeho nákupu vyžadováno latinské předepisování. Nyní je postup pro získání Papaverinu mnohem jednodušší, je však povinností pacienta předložit řádně provedený a ověřený ošetřujícím lékařem.

Podmínky skladování

Na suchém místě chráněném před přímým slunečním světlem při teplotě nepřesahující 25 stupňů Celsia v těsně zabaleném obalu. Farmaceutický přípravek patří do seznamu B. Proto by mělo být jeho skladování pečlivě sledováno..

Skladovatelnost

speciální instrukce

Papaverin hydrochlorid významně zlepšuje cirkulaci periferní krve, což zajišťuje zlepšení trofických procesů v jednotlivých orgánech s lokálním použitím. Tato terapeutická schopnost vede k použití léčiva pro kulturistiku. Praktická pozorování sportovců ukazují, že je nejúčinnější použít lék ke zvýšení měrné hmotnosti deltoidu a bicepsu.

Cílem sportovců je lokální účinek na určitou část svalů, ze kterých jsou injekce podávány intramuskulárně. Optimální dávka je 1–2 injekce týdně, které se provádějí 15–20 minut před intenzivním tréninkem. Dále by na začátku fyzického cvičení mělo být veškeré úsilí zaměřeno na „obohacený“ sval, tj. Zapojit se do systému „pumpování“ (pumpování krve), protože terapeutický účinek papaverinu s lokálním použitím je krátký.

Vynalézavost a vynalézavost ženské poloviny lidstva nezaostává za silnějším sexem, protože hydrochlorid papaverinu se používá i v kosmetických procedurách a domácí péči o pokožku. V důsledku zvýšeného krevního oběhu periferních částí těla pod vlivem farmaceutického přípravku se eliminuje nahromaděná tekutina, zlepšuje se otok a do jisté míry se stimulují metabolické procesy. Takové terapeutické účinky vám umožňují použít lék k boji proti celulitidě, odstranit nepříjemnou „pomerančovou kůru“ v hýždích a zadní straně stehna a dokonce se zbavit pár kilo navíc.

K dosažení tohoto výsledku doporučují přední kosmetologové použití kofeinového a papaverinového zábalu, který lze provádět i doma. K přípravě zázračné směsi budete potřebovat 2 ampulky benzoátu kofeinu ve 2 ml každého, 2 ampulky hydrochloridu papaverinu ve 2 ml a malé množství necukrovaného medu. Před nanesením kosmetického přípravku by měla být připravena pokožka, na kterou se používá lehký peeling, peeling nebo malá lokální masáž.

Směs by měla být nanášena rovnoměrně na celou plochu ošetřeného povrchu v malé vrstvě. Kosmetický přípravek ihned neabsorbuje, proto je třeba pokožku pevně zakrýt plastovým obalem (k tomuto účelu je ideální potravinářský obal) a zahřát se zabalením do bavlněné přikrývky nebo pomocí zimního oblečení. Doporučuje se balení zabalit nejméně jednu hodinu, poté zbytek směsi opláchnout teplou vodou a aplikovat zvlhčující nebo vyživující krém. Trvání kurzu je dvanáct postupů a frekvence jejich provádění je každý druhý den..

Aktivní složky farmaceutického přípravku šíří své příznivé účinky nejen na člověka, ale také na zvířata, a proto je papaverin široce používán ve veterinární praxi. Obzvláště často se droga používá pro kočky, protože domácí zvířata jsou odvezena do nemocnic kvůli křečím hladkých svalů střev. Etiologickým faktorem jsou kočičí hygienické postupy, protože v procesu „praní“ se zpravidla přijímá určité množství vlny. Papaverin usnadňuje průchod obsahu trávicí trubice.

Analogy

Analogy papaverinu jsou různé farmaceutické formy léčiva, ve kterém se nachází na policích lékáren. Jedna z forem není pro pacienta zpravidla vhodná, a pak by měla být vybrána jiná. Tyto výrobky můžete také nahradit, měli byste však nejprve konzultovat s kvalifikovaným odborníkem v této oblasti, protože základní princip medicíny „neubližujte“ může být snadno narušen nevědomostí.

Podobný antispasmodický účinek má farmaceutický produkt s mezinárodním nechráněným názvem Drotaverin Hydrochloride, který je znám široké veřejnosti pod názvem No-shpa. Může být také použit pro těhotné ženy a pro pacienty v proctologické nebo urologické nemocnici a pro děti v pediatrické praxi a pro léčbu bolesti hlavy doma.

Pro děti

Papaverin hydrochlorid se aktivně používá v pediatrické praxi, a to od 6 měsíců věku.

Papaverin během těhotenství a kojení

Na co jsou papaverinové čípky během těhotenství??

Děloha, orgán ženského reprodukčního systému, ve kterém přímo probíhá nitroděložní fáze vývoje plodu, má příčně pruhované svaly i hladké svaly. V procesu přenášení dítěte se často vyvíjí zvýšený tón tohoto orgánu, v důsledku čehož spastická bolest, časné kontrakce, předčasné vypuštění plodové vody a narození nejsou v plánovaném čase možné. Papaverin hydrochlorid má relaxační účinek, který vám umožní odstranit výše uvedené projevy hypertonicity dělohy.

Před použitím léku byste samozřejmě měli určit lékovou formu, která bude mít maximální prospěšné účinky a nepoškodí vyvíjející se tělo dítěte a matky. U těhotných žen je vhodnost použití jedné nebo druhé formy papaverinu stanovena podle délky těhotenství, například se doporučuje používat perorální tablety v raných stádiích, v pozdějších stádiích je intramuskulární a subkutánní injekce mnohem lepší.

Svíčky s papaverinem během těhotenství

Nejprve by se mělo rozhodnout o zcela logické otázce pro pacienty - kam vložit papaverinové čípky během těhotenství, protože tato farmaceutická forma léčiva se zpravidla používá rektálně, ale terapeutický účinek není vyžadován v konečných částech gastrointestinálního traktu, ale ve svalových prvcích urogenitálu Systém. Tato mylná představa je typická pro ženy, které nejsou zcela obeznámeny s principem místních farmaceutických čípků..

Po zavedení papaverinu jsou aktivní složky čípků aktivně absorbovány a šířeny nejprve lokálním průtokem krve do okolních orgánů, díky čemuž jsou prvky hladkého svalstva dělohy plně zásobovány biologicky aktivními látkami. Dalším pozitivním aspektem použití této farmaceutické formy je vysoká biologická dostupnost rektálních čípků, to znamená, že velké procento léčiva spadá do mikrovaskulatury a není vylučováno metabolity.

Těhotenství Injekce

Nejúčinnějším způsobem použití hydrochloridu papaverinu je samozřejmě intramuskulární nebo dokonce intravenózní podání, protože tímto způsobem se biologická dostupnost léčiva zvyšuje na maximum a koncentrace účinné látky zůstává po nejvyšší dobu po nejdelší dobu..
Je třeba zdůraznit, že injekční forma farmaceutického přípravku je zvláště důležitá v pozdním těhotenství, kdy může hypertonicita dělohy nebo spastické, křečové bolesti vést k předčasnému nástupu porodu a výtoku plodové vody. Za přítomnosti vhodných indikací od ošetřujícího lékaře stojí za to přemýšlet o ústavní léčbě, protože v tomto případě bude těhotná žena pod neustálým dohledem zdravotnického personálu, který nemůže, ale může vzbudit důvěru.

Dávka injekčního roztoku, stejně jako frekvence použití farmaceutického přípravku, se volí jednotlivě, zpravidla se pohybuje v rozmezí od 1 do 10 ml 2% léčiva 2-4krát denně. V případě nepříznivých důsledků konzervativní reorganizace byste měli okamžitě kontaktovat kvalifikovaného specialistu.

Tabaverin hydrochloridové tablety, pokyny pro těhotenství

Protože pro injekční podání farmaceutického přípravku jsou nezbytné zvláštní lékařské znalosti a dovednosti a rektální čípky mohou během používání způsobit určité nepohodlí a nepohodlí, často se tyto farmaceutické formy papaverinu nahrazují tabletami, které se podávají orálně. Účinnost takové konzervativní terapie je samozřejmě o něco nižší než účinnost jiných cest podávání účinné látky do těla, avšak ze strany denního použití tablety nemají stejné.

Hydrochlorid papaverinu v orální formě se používá výhradně k indikacím a kritériem pro jeho použití je subjektivní pohoda těhotné ženy, a proto není přísné dávkování farmaceutického přípravku. Specialisté v porodnických a gynekologických případech se nedoporučují užívat více než 4 tablety denně, které by se měly užívat 2 hodiny před jídlem, aby se zvýšila farmakokinetická schopnost účinné složky.

Recenze o Papaverine

Recenze farmaceutického produktu lze nalézt na různých fórech a online zdrojích, protože široká škála terapeutických účinků biologicky aktivní složky nám umožňuje vyhodnotit jeho účinnost u velké kategorie pacientů na různých odděleních as různými nemocemi.

Například, droga získala pozitivní slávu mezi proktology a jejich pacienty, protože Papaverine hydrochlorid je používán jako symptomatická konzervativní léčba hemoroidů, jeden z nejnaléhavějších problémů naší doby. Použití farmaceutického přípravku ve formě rektálních čípků usnadňuje defekaci, částečně zmírňuje bolest, eliminuje problém krvácení z dilatačních hemoroidních uzlů, což nelze v doporučeních na tematických místech zaznamenat..

Na druhé straně lze pozorovat pozitivní recenze o papaverinových čípcích během těhotenství, protože antispasmodické a relaxační vlastnosti účinné látky mohou účinně zastavit problém hypertonicity dělohy, což eliminuje hrozbu předčasného porodu. Biologicky účinná látka může zmírnit křeče, které provázejí poslední týdny a dny porodu dítěte. Farmaceutický produkt se také používá jako preventivní opatření v porodnických nemocnicích..

Cena za papír, kde se dá koupit

Farmaceutický produkt je široce známý mezi kvalifikovanými odborníky a je často používán v klinické praxi, protože jeho cena není báječná. Například Ukrajina nabízí následující ceník:

  • cena papaverinu v ampulích je 22 hřiven;
  • rektální čípky - 21 hřiven;
  • cena papaverin hydrochlorid perorální - 6 hřiven.

V Ruské federaci jsou kiosky lékáren méně omezeny při stanovování cen farmaceutických produktů, takže si můžete koupit lék za následující cenu:

  • pilulky - 10 rublů;
  • injekce na 1 chod (balicí roztok pro injekce s 10 ampulkami) - 35 rublů;
  • cena svíček s Papaverine - 62 rublů.

Papaverine (Papaverine)

Vlastník osvědčení o registraci:

Skupina:

Léková forma

reg. Č.: P N001069 / 01 ze dne 06.02.09 - Účinné
Papaverine

Uvolněte formu, balení a složení léčiva Papaverine

Injekce1 ml1 amp.
papaverin hydrochlorid20 mg40 mg

2 ml - ampule (10) - balení z lepenky.

farmaceutický účinek

Myotropní antispasmodikum. Inhibuje PDE, způsobuje hromadění cAMP v buňce a snižuje obsah intracelulárního vápníku. Snižuje tón hladkých svalů vnitřních orgánů (gastrointestinálního traktu, dýchacích cest, močových cest, reprodukčního systému) a krevních cév. Způsobuje expanzi tepen, pomáhá zvyšovat průtok krve, včetně mozek. Má hypotenzivní účinek.

Ve vysokých dávkách snižuje excitabilitu srdečního svalu a zpomaluje intrakardiální vedení.

Při použití ve středně terapeutických dávkách je účinek na centrální nervový systém slabý.

Farmakokinetika

Biologická dostupnost je 54%. Vazba na plazmatické proteiny - 90%. Je dobře distribuován v těle, proniká histohematologickými bariérami. Metabolizovaný v játrech.

T 1/2 - 0,5-2 hodiny, možné zvýšení na 24 hodin.

Vylučuje se ledvinami ve formě metabolitů. Během dialýzy zcela odstraněn z krve..

Indikace účinných látek léčiva Papaverine

Křeče hladkých svalů břišních orgánů, průdušek, periferních cév, mozkových cév, ledvin; angina pectoris (jako součást kombinované terapie).

Jako adjuvans pro sedaci.

Otevřete seznam kódů ICD-10
ICD-10 kódIndikace
I73.0Raynaudův syndrom
I73.1Tromboangiitis obliterans [Bergerova choroba]
I73.9Nespecifikovaná periferní cévní choroba (intermitentní klaudikace)
I79.2Periferní angiopatie u nemocí zařazených jinde (včetně diabetické angiopatie)
J44Jiné chronické obstrukční plicní onemocnění
K80Gallstoneova choroba [cholelitiáza] (včetně jaterní koliky)
N23Neurčená ledvinová kolika
R10.4Jiná a nespecifikovaná bolest břicha (kolika)
Z51.4Přípravné postupy pro následné ošetření nebo vyšetření, jinde nezařazené

Dávkovací režim

Uvnitř - 40–60 mg 3–5krát denně. Rektálně - 20-40 mg 2-3krát denně.

Když i / m, s / c nebo v / při zavedení jedné dávky pro dospělé je 10-20 mg; interval mezi podáními není kratší než 4 h. U starších pacientů není počáteční jednorázová dávka vyšší než 10 mg. U dětí ve věku od 1 roku do 12 let je maximální jednorázová dávka 200-300 mcg / kg.

Vedlejší účinek

Možné: nevolnost, zácpa, ospalost, nadměrné pocení, arteriální hypotenze, zvýšená aktivita jaterních transamináz.

S rychlým zapínáním / podáváním i při použití ve vysokých dávkách: vývoj AV blokády, poruchy srdečního rytmu.

Kontraindikace

Těhotenství a kojení

Používejte pro zhoršenou funkci jater

Použití u dětí

Použití u starších pacientů

speciální instrukce

Používejte opatrně při stavech po traumatickém poškození mozku, při chronickém selhání ledvin, při nedostatečnosti nadledvin, hypotyreóze, hyperplázii prostaty, supraventrikulární tachykardii a šokových stavech.

I / O by měl být podáván pomalu a pod dohledem lékaře.

Během léčby by měl být vyloučen alkohol..

Léková interakce

Při současném použití s ​​anticholinergiky mohou být anticholinergní účinky zesíleny.

Předpokládá se, že při současném použití s ​​alprostadilem pro intrakavernózní podání existuje riziko priapizmu.

Existují zprávy o snížení účinnosti levodopy při současném použití.

Papaverin v ampulích: návod k použití léku

Papaverin v ampulích je lék, který se intramuskulárně předepisuje lidem trpícím křečemi hladkých svalů (gastrointestinální trakt, stěny krevních cév, průdušky, močové cesty). Toto onemocnění postihuje lidi různého věku..

Aby se dosáhlo rychlejšího účinku užívání drogy, používá se Papaverine v ampulích. Injekce pomáhají normalizovat krevní tlak, dosáhnout sedativního účinku, regulovat svalový cévní tonus a mají vlastnosti proti bolesti.

Pacienti, kteří dávají přednost injekcím papaverinu, dosahují požadovaného účinku mnohem rychleji, než když používají pilulky, masti a čípky.

Forma uvolňování a léčivé složení

Papaverin obsahuje opium, které se získává z hlav máku. Proto se tento lék nazývá alkaloid opium. Má lék proti bolesti a prášek na spaní. Papaverin a Papaverin hydrochlorid jsou stejné léky, mezi nimi není žádný rozdíl.

V prodeji jsou ampule v lepenkových obalech po 5-10 kusech. Objem ampulek je 2 ml, s obsahem 2% papaverin hydrochloridu. Injekce také zahrnuje vodu na injekci, D, L-methionin a edetát disodný. Zahrnuje nůž na ampule. Procedury se provádějí subkutánně nebo intravenózně.

Protože působení tohoto léku má rozšířené spektrum účinku, lze jej připsat dvěma skupinám účinku:

  • antispasmodika;
  • vazodilatátory.

farmaceutický účinek

Snížením hladiny vápníku v těle se hladké svaly uvolní. Proto je použití hydrochloridu papaverinu zaměřeno na potlačení aktivity enzymů - fosfodiesterázy a vede ke zvýšení cyklických adenosinových monofosfátů..

Aby orgány fungovaly normálně, musí mít hladké svaly vysokou plasticitu. Silným protahováním se svaly začnou stahovat. To má vliv na autoregulaci tónu krevních cév. Papaverin snižuje hladký svalový tonus, zlepšuje průtok krve, rozšiřuje tepny a uvolňuje svaly..

Lék je po podání rychle a rovnoměrně distribuován do celého těla. Injekce vstupující do těla se rychle a téměř úplně vstřebává. Možnost hromadění léčiva v těle je zcela vyloučena, protože metabolismus probíhá v játrech. Lék se vylučuje močí.

Dávkování a podávání

Dávka injekce je předepsána na základě věku a tělesné hmotnosti pacienta. Injekce mohou být podány:

  • subkutánně;
  • intramuskulárně;
  • intravenózně.

Pokud se používá subkutánní injekce, je vhodný pupek. Je-li nutná intramuskulární injekce, pak oblast stehna nebo ramene.

Hlavním kritériem pro zavedení řešení je věk. Před injekcemi se musíte obrátit na kliniku, aby odborník předepsal přesné dávkování a plán léčby.

Postupy ve formě injekcí lze aplikovat od 6 měsíců věku. Roztok se podává v závislosti na stupni složitosti onemocnění (2 až 4krát denně). Dávkování - 0,25 ml každý.

  • Mladší věková kategorie od 2 do 6 let - používá se roztok ne menší než 0,25 ml a ne více než 0,5 ml.
  • U dětí ve věku 7–10 let se vyžaduje dávka 0,5 až 0,75 ml. To by mělo být určeno ošetřujícím lékařem.
  • Děti starší 10 až 14 let potřebují dávku od 0,75 ml do 1 ml. Ale každá dávka je individuální.
  • Pacienti, jejichž věk je starší 15 let - injekce se podávají 4krát denně pro 1–2 ml roztoku.

Intravenózní roztoky se podávají pouze pod dohledem odborníka a v nemocnici.

speciální instrukce

V době, kdy člověk nemůže brát léky ve formě tablet sám, je nutné použít injekce.

Jedním z hlavních rysů hydrochloridu papaverinu je schopnost zlepšit krevní oběh v kapilárách. Proto je tato forma léku běžně používána sportovci k budování svalů..

Lidé s nadváhou v hýždích mohou také použít papaverinové injekce k boji proti dalším librám..

Papaverinové injekce se také používají ve veterinární praxi.

Použití u těhotných a kojících

Pokud hrozí předčasné narození v důsledku zvýšení tónu dělohy, může gynekolog předepsat injekce Papaverinu. Je však třeba si uvědomit, že forma uvolňování tohoto léku je jiná. Pokud je hrozba vysoká, jsou injekce nejúčinnějším jmenováním. Protože mají nejvyšší účinnost a v nejkratším možném čase uvedou dělohu do normálního tónu.

Protože na pozadí hrozby potratu se u ženy rozvine nervové zhroucení a zvýšená podrážděnost, v tomto případě se k záchraně také dostanou injekce Papaverinu. Mají uklidňující účinek a obnovují klid mysli..

Při kojení je třeba vyloučit jakékoli léky, aby nedošlo k poškození dítěte, včetně papaverinu. K dnešnímu dni nebyly zjištěny žádné škodlivé účinky tohoto léku na zdraví kojence. Ale i přes to, pokud neexistují žádné závažné náznaky pro jmenování této drogy, neměli byste se uchýlit k jejímu použití.

Interakce léku s jinými léky

Pokud byly předepsány injekce Papaverinu, měly by být vyloučeny následující léky:

  • antidepresiva (befil, imipramin, moclobemid, citalopram a další psychotropní drogy);
  • alprostadil (stimuluje hladké svalstvo);
  • antiparkinsonika (zvyšuje hladinu dopaminu);
  • léky snižující krevní tlak;
  • kouření;
  • methyldop.

Papaverinové injekce dávají dobrý účinek, když jsou kombinovány s no-shpa.

Nežádoucí účinky a kontraindikace

Před zahájením léčby injekcemi Papaverinu se musíte seznámit s řadou vedlejších účinků a kontraindikací tohoto léku. Použití léku pro následující nemoci je přísně zakázáno.

  • Individuální nesnášenlivost.
  • Stáří po 60 letech.
  • Oční choroby - glaukom, nitrooční tlak.
  • Selhání ledvin.
  • Kómo, šok.
  • Nízký krevní tlak.
  • Děti do 6 měsíců.
  • Selhání jater.
  • Nedostatek plicní ventilace.
  • Arytmie.
  • Prostatitida.

I když neexistují žádné kontraindikace pro léčbu Papaverinem, stojí za zvážení, že existují nežádoucí účinky. Pokud se po lékařském zákroku objeví nějaké abnormality v obecném zdravotním stavu, měli byste se poradit s lékařem.

Seznam odchylek během injekce:

  • zažívací potíže (průjem, zácpa, zvracení, tvorba plynu atd.);
  • Nadměrné pocení;
  • arytmie (porucha srdečního rytmu);
  • kůže a bílé oči zblednou;
  • alergie (svědění kůže, slzy, rýma, ospalost, slabost);
  • penilní zakřivení.

Na základě výše uvedených nežádoucích účinků byste při prvním užívání léků měli odmítnout řídit auto.

Papaverin (svíčky, tablety, injekce) - návod k použití, analogy, recenze, cena

Stránka poskytuje referenční informace pouze pro informační účely. Diagnóza a léčba nemocí by měla být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!

Odrůdy, názvy, formy uvolňování a složení přípravků Papaverine

Papaverin je jak obchodní název některých léků, tak mezinárodní název (INN) účinné látky, která je součástí mnoha léků. Přípravky s obchodním názvem "Papaverine" jsou stejné jako účinné látky "Papaverine". Tato látka se nazývá buď jen papaverin nebo papaverin hydrochlorid. Kromě toho je papaverinhydrochlorid chemickým názvem pro papaverin a z pohledu lékaře nebo pacienta neexistuje žádný rozdíl mezi těmito termíny.

V současné době se v zemích bývalého SSSR drogy, které jako účinnou látku obsahují pouze papaverin, obvykle nazývají „papaverin“. V některých případech může být slovo Papaverine doplněno písmeny nebo zkratkami kódujícími jméno výrobce drogy, například „Papaverine MS“, „Papaverine Bufus“ atd. Ve všech případech však hovoříme o stejném léku vyrobeném různými rostlinami ale obsahující účinnou látku papaverin.

Kromě toho existují vícesložkové léky s jinými názvy obsahující současně několik účinných látek, mezi nimiž je papaverin. Jedná se o léky, jako je Papazol, Andipal, Theodibaverin atd. V tomto článku se však budeme zabývat výhradně jednosložkovými přípravky obsahujícími pouze účinnou látku papaverin a odpovídajícím způsobem se stejným názvem. Abychom rozlišili a nezaměňovali účinnou látku a název léku, napíšeme první malým písmenem a druhé velkým písmenem.

Monokomponentní přípravky obsahující jako účinnou látku pouze papaverin jsou v současné době k dispozici pod těmito obchodními názvy:

  • Papaverin;
  • Papaverine Bufus;
  • Papaverin MS;
  • Papaverin hydrochlorid.

Všechny čtyři léky jsou synonymem a jsou k dispozici ve třech lékových formách - perorální tablety, rektální čípky a injekce. Čípky se často nazývají Papaverinové čípky a řešení se nazývá Papaverinové injekce, Papaverinové ampule nebo Papaverinové injekce.

Složení tří dávkovacích forem jako účinné látky tedy obsahuje papaverin hydrochlorid v následujících dávkách:

  • Tablety pro dospělé - 40 mg;
  • Tablety pro děti - 10 mg;
  • Injekční roztok - 20 mg na 1 ml;
  • Rektální čípky - 20 mg na čípek.

Složení pomocných složek pro stejnou lékovou formu, například tablety, se může lišit v závislosti na výrobci, takže by se vždy mělo pečlivě přečíst v přiloženém letáku s návodem k použití..

Protože farmakologický účinek papaverinu je vícesměrný, je přiřazen současně dvěma skupinám léčiv, jako jsou vazodilatátory (vazodilatátory) a antispasmodika. Papaverin se proto používá jako antispasmodikum k léčbě funkčních poruch gastrointestinálního traktu a jako vazodilatátor při léčbě erektilní dysfunkce..

Terapeutické účinky papaverinu

Papaverin blokuje činnost řady enzymů, snižuje tón a uvolňuje hladké svaly všech vnitřních orgánů. Faktem je, že vnitřní orgány (žaludek, střeva, krevní a lymfatické cévy, průdušky, plíce, močová trubice atd.) Jsou vybaveny mimořádně hladkými svaly, díky nimž se jejich celkový tón zvyšuje nebo snižuje. S rostoucím tónem se orgán stahuje, to znamená, jeho spazmus a jeho poklesem naopak dochází k relaxaci a expanzi existujícího lumenu.

Například se zvýšením tónu hladkých svalů střev, průdušek nebo žlučníku jsou orgány silně stlačené, objevují se charakteristické spastické bolesti a jejich obsah je narušen jejich lumeny. To znamená, že ve střevě je progrese potravní hrudky zpožděna, žluči přestává proudit z žlučníku a požadované množství vzduchu nemůže projít průduškami. Kromě toho je jakýkoli křeč vnitřních orgánů doprovázen bolestí různé intenzity. Papaverin zmírňuje křeče, uvolňuje orgány, čímž obnovuje jejich funkci a zmírňuje bolest. Protože droga není selektivní, účinně zmírňuje křeče a bolesti jakéhokoli vnitřního orgánu, a proto se používá velmi široce. Papaverin má v zásadě stejné vlastnosti a terapeutické účinky jako obecně známý No-Shpa..

Papaverin má relaxační účinek pouze na vnitřní orgány, protože ovlivňuje hladké svaly a neovlivňuje pruhované. Faktem je, že na lidském těle a v srdci jsou pouze pruhované svaly, které mají jiné vlastnosti a reagují na úplně odlišné dráždivé látky a látky. Proto antispasmodika působící na hladké svaly neovlivňují kontraktilitu kosterních a srdečních svalů. Papaverin je tedy schopen uvolnit křeče a uvolnit svaly vnitřních orgánů, aniž by ovlivnil svaly myokardu a těla..

Shrnutím popsaných účinků lze rozlišit následující hlavní terapeutické účinky papaverinu:

  • Uvolňuje hladké svaly a uvolňuje křeče hladkých svalů krevních cév, trávicích, dýchacích a pohlavních orgánů;
  • Uvolněním svalů krevních cév a jejich následnou expanzí se snižuje krevní tlak;
  • Vysoké dávky snižují excitabilitu srdečního svalu a zpomalují průchod impulsu srdcem;
  • Ve vysokých dávkách má sedativní účinek na centrální nervový systém.

Papaverin má tedy dva hlavní farmakologické účinky - antispasmodické (uvolňuje křeče a uvolňuje hladké svaly) a hypotenzní (snižuje krevní tlak).

Papaverin se rychle absorbuje do krevního řečiště při jakékoli cestě podání (tablety, rektální čípky, intramuskulární injekce) a vylučuje se ledvinami. Polovina podané dávky léčiva se vylučuje po 0,5 - 2 hodinách.

Papaverin (tablety a injekce) - indikace pro použití

Papaverinové tablety, injekce a čípky jsou indikovány pro použití u následujících onemocnění a stavů:

  • Křeče prvků hladkého svalstva orgánů gastrointestinálního traktu při různých chorobách, jako je pylorospasmus, kolitida, cholecystitida, cholangitida atd.;
  • Spastická bolest (například s kolitidou, plynatostí, menstruací, syndromem dráždivého tračníku (IBS), zácpou atd.);
  • Jako součást komplexní terapie cholecystitidy a ledvinové koliky jako anestetika a léku na úlevu od křečí;
  • Křeče a bolesti v orgánech urogenitálního systému (cystitida, pyelitida, ledvinové kameny nebo v močové trubici atd.);
  • Bronchospasmus;
  • Cévní mozková příhoda;
  • Křeč periferních cév, například s endarteritidou a jinými chorobami;
  • Jako součást komplexní terapie anginy pectoris;
  • Jako pomocný lék v pre-narkotickém přípravku (premedikace).

Papaverin (papaverin hydrochlorid) - návod k použití

Papaverine tablety - návod k použití

Tablety se užívají perorálně, polykají se celé, nežvýkají se, nehryzou a nedrží jiným způsobem, ale zapijí se dostatečným množstvím vody (přibližně 200 ml). Papaverin lze užívat bez ohledu na jídlo a podle potřeby, tj. Při spastické bolesti nebo bolestivých křečích. Pokud se však v orgánech gastrointestinálního traktu vyskytnou spastické bolesti, je lepší užít Papaverin 15-30 minut před jídlem, aby léčivo zastavilo příznaky a člověk mohl klidně jíst a pít..

U křečových a spastických bolestí vnitřních orgánů se doporučuje, aby dospělí a dospívající nad 15 let užívali Papaverine 40-60 mg (1-1,5 tablety) 3-4krát denně. Děti by měly dostávat tablety se zvláštní dávkou pro děti 10 mg. Kromě toho je dávkování papaverinu pro děti určováno podle věku:

  • 6-24 měsíců - 5 mg (1/2 kojenecká tableta) 3-4 krát denně;
  • 2 - 4 roky - 5-10 mg každý (1/2 - 1 tableta pro děti) 3-4krát denně;
  • 5-6 let - 10 mg (1 dětská tableta) 3-4 krát denně;
  • 7 let - 10 až 15 mg (1-1,5 tablet pro děti) 3-4 krát denně;
  • 10-14 let - 15-20 mg (1,5 - 2 dětské tablety) 3-4krát denně.

Délka léčby závisí na rychlosti vymizení spastické bolesti nebo úlevy od orgánového spasmu. V akutních stavech se papaverin obvykle užívá během 2 až 5 dnů a chronicky 1 až 3 týdny.

Papaverin v ampulích - pokyny pro výrobu injekcí

Ampule obsahují sterilní 2% roztok papaverinu připravený k podání obsahující 20 mg účinné látky v 1 ml. Protože v ampuli jsou 2 ml roztoku, celková dávka papaverinu v celé ampuli je 40 mg, což odpovídá jedné dospělé tabletě. Roztok může být podáván neporušený subkutánně nebo intramuskulárně a po zředění intravenózně.

U dospělých a dospívajících starších 10 let se roztok podává 2 až 4krát denně a dětem mladším 10 let - 2krát denně. Jedna dávka papaverinu se stanoví podle věku:

  • 6-24 měsíců - 0,25 ml roztoku 2-4 krát denně;
  • 2 - 4 roky - 0,25 - 0,5 ml roztoku;
  • 5 - 6 let - 0,5 ml každý;
  • 7 let - 0,5 - 0,75 ml roztoku;
  • 10-14 let - 0,75-1 ml roztoku;
  • 15 let a starší - 1 - 2 ml roztoku.

To znamená, že v uvedených dávkách je roztok podáván dvakrát denně dětem mladším 10 let a 2 až 4krát denně mladistvým starším než 10 let a dospělým.

Pro subkutánní nebo intramuskulární podání je místo injekce primárně vybráno. Intramuskulárně je optimální injektovat roztok do horního postranního vnějšího povrchu stehna nebo do horní horní části ramene a subkutánně do oblasti kolem pupku. Před provedením injekce se pokožka otře antiseptikem, poté se požadované množství roztoku natáhne do stříkačky a injikuje se na připravené místo. V případě intramuskulární injekce jehla je zasunuta hluboko do tkáně kolmo k povrchu kůže. A pro subkutánní injekci nejprve pomocí palce a ukazováčku zachytí asi 1 cm kůže, čímž z ní vytvoří záhyb. Potom je injekční jehla nastavena přibližně v úhlu 45 ° k povrchu kůže a vstřikována do tohoto záhybu. Roztok se uvolní do tkáně a jehla se opatrně odstraní, poté se místo vpichu znovu otře antiseptikem. Pokaždé by měl být roztok injikován do bodu, který je nejméně 1 cm od ostatních stop z minulých injekcí.

Při intravenózním podání musíte nejprve naředit správné množství papaverinu v 10 - 20 ml fyziologického roztoku. Pak se tato směs podává intravenózně, pomalu. Intravenózní injekce by měly být prováděny pouze v nemocnici a subkutánní nebo intramuskulární injekce mohou být provedeny doma, pokud osoba zvládla svou techniku ​​a necítí strach.

Papaverine - návod k použití svíček

Dávkování pro různé nemoci

Dávka papaverinu ve všech lékových formách je stejná pro různá onemocnění a stavy a liší se pouze v závislosti na věku osoby, která lék používá. Jednotlivé dávky roztoku, čípků a tablet papaverinu pro lidi různého věku jsou tedy následující:

  • 6-24 měsíců - vždy 5 mg;
  • 2 až 4 roky - vždy 5 až 10 mg;
  • 5-6 let - 10 mg každý;
  • 7 let - 10 až 15 mg;
  • 10-14 let - 15-20 mg každý;
  • Nad 14 let - 20-60 mg.

Současně se papaverin v uvedených dávkách užívá různým počtemkrát denně, v závislosti na lékové formě, tablety se užívají 3 až 3krát, roztok se podává 2 až 4krát denně a čípky 2 až 3krát. Kromě toho by děti mladší než 6 let měly používat papaverin co nejmenší z přípustných množství jednou denně a ve věku nad 6 let je frekvence podávání léčiva určena stavem osoby a může být maximální.

Maximální přípustná jednotlivá dávka papaverinu je nejvyšší dávka pro každý věk vynásobená čtyřmi. To znamená, že pro dospělého je maximální přípustná jednorázová dávka 60 * 4 = 240 mg, pro dítě od 10 do 14 let - 20 * 4 = 80 mg atd. Maximální přípustná denní dávka se rovná maximální jednorázové dávce vynásobené třemi.

speciální instrukce

U všech nemocí, které jsou indikací pro použití papaverinu, si můžete vybrat lékovou formu, která se zdá být v současné době nejvhodnější. Například, pokud je pro člověka nejvhodnější užívat prášky, měla by být vybrána tato forma.

Pokud je nezbytné rychle dosáhnout terapeutického účinku, zejména v prvních dnech exacerbace onemocnění, je třeba použít injekce. Pokud osoba může polykat po 2 až 3 dnech, měla by být injekce nahrazena tabletami nebo rektálními čípky. Nedoporučuje se, aby byl celý průběh léčby prováděn pomocí subkutánních nebo intramuskulárních injekcí, protože to představuje větší riziko ve srovnání s užíváním tablet. Injekce by se proto měla podávat pouze v případě, že nelze použít svíčky a tablety z jakéhokoli důvodu. Lékaři obecně doporučují postupovat podle jednoduchého pravidla při výběru formy léku - vždy použijte čípky nebo tablety a injekce používejte pouze v případě, že potřebujete rychlý terapeutický účinek, ale co nejdříve je vyměňte za tablety nebo čípky.

Pokud osoba trpí gastrointestinálními křečemi, může použít papaverin jak v čípcích, tak v tabletách, a to výhradně na základě osobních preferencí. Je však třeba si uvědomit, že při použití čípků Papaverine dochází k klinickému účinku rychleji než u tablet. Pokud je tedy nutné dosáhnout rychlého účinku, je lepší používat svíčky. Doporučuje se také vybrat svíčky, pokud osoba z nějakého důvodu nemůže polykat prášky..

Se spastickou bolestí v orgánech močového systému jsou papaverinové čípky nejlepší volbou, protože když jsou zavedeny do konečníku, účinná látka velmi rychle dosáhne postižených tkání a má silný terapeutický účinek. Pokud z nějakého důvodu není možné nebo obtížné vstoupit čípek do konečníku, nahraďte je tabletami.

U dětí se doporučuje používat papaverin ve formě čípků nebo speciálních tablet pro děti s nízkou dávkou účinné látky 10 mg. Děti by neměly dostávat půlky nebo čtvrtiny tablet Papaverinu pro dospělé, které obsahují 40 mg účinné látky.

Papaverin není lék určený k dlouhodobému použití, proto se používá výhradně k jednorázovému zmírnění spastické bolesti na pozadí exacerbace nemoci nebo stavu. To znamená, že tablety, čípky nebo injekce samotného papaverinu lze použít do 2 až 3 dnů, po kterých by se mělo nutně objevit zlepšení, vyjádřené snížením spastické bolesti a nepohodlí v lokalizaci patologického procesu. Pokud nedojde ke zlepšení, měli byste okamžitě konzultovat lékaře, protože to může naznačovat rozvoj těžké chirurgické patologie, například apendicitida, krvácení, peritonitida atd..

Jak předepisuje lékař, Papaverine se obvykle používá po dobu 7 až 14 dní nebo o něco déle, až do úplného zmírnění bolestivé spastické bolesti. Pokud osoba dlouhodobě trpí nějakým chronickým onemocněním, například cholecystitidou, pak zná příznaky její exacerbace a dynamiku zlepšení, ke kterým dochází při užívání papaverinu, a proto může nezávisle určit délku léku.

Pokud se člověk potýká se spastickou bolestí poprvé, měl by se první léčebný cyklus provádět výhradně pod dohledem lékaře a nezávisle zaznamenávat své vlastní pocity a pozitivní dynamiku. V budoucnu se při exacerbaci onemocnění provede úleva od spasmů také s antispasmodiky a jejich dynamika se nebude zásadně lišit od dynamiky, která byla zaznamenána poprvé. A osoba, která si pamatuje dynamiku snižování spastické bolesti a normalizace jeho stavu dobře, v období exacerbací v budoucnosti, bude schopna nezávisle kontrolovat, jak správně a dobře probíhá léčba, aniž by navštívil lékaře a nešel do nemocnice. Kromě toho bude schopen napravit všechny výrazné projevy dynamiky léčby a nahlásit je lékaři, který zase bude pečlivě hledat jejich příčinu a řešit problém diagnostiky kombinované nebo atypické patologie..

Předávkovat

Interakce s jinými léčivými přípravky

Papaverin snižuje terapeutický účinek Levodopy a Methyldopy.

Barbituráty zvyšují antispasmodický účinek papaverinu a tricyklická antidepresiva, prokainamid (Novokainamid), reserpin a chinidin zvyšují hypotenzivní účinek.

Používejte během těhotenství, a to i v raných fázích

V návodu k použití s ​​Papaverinem obvykle psají suchou oficiální větu, že jeho účinek během těhotenství nebyl studován. To však není úplně pravda. Skutečností je, že papaverin byl úspěšně používán po několik desetiletí během těhotenství a nezpůsobuje žádné negativní důsledky pro plod a matku. Údaje o bezpečnosti léku však vycházejí pouze z dlouhodobých pozorování těhotných žen, které dostaly papaverin v různých gestačních obdobích.

Podle moderních požadavků není možné v návodu k použití uvést, že léčivo je bezpečné během těhotenství pouze na základě dlouhodobých pozorování, ale může být založeno pouze na zvláštních klinických experimentech s účastí dobrovolníků. Ze zřejmých důvodů se nevykonávají testy na těhotných ženách a vytváří se kazuistická situace - mnohaleté zkušenosti jasně ukazují bezpečnost léku, což nelze zapsat do oficiálních pokynů, protože neexistují žádná data z klinických hodnocení..

Praktikující gynekologové však papaverin široce využívají k léčbě hypertonicity dělohy a při komplexní léčbě gestózy na základě údajů z dlouhodobých pozorování. Kromě toho je Papaverine zahrnut do státních standardů pro léčbu různých nemocí a stavů u těhotných žen, proto je jeho použití zcela bezpečné a je povoleno nikoli formálními pokyny, ale rozhodnutím Ministerstva zdravotnictví zemí bývalého SSSR..

Návod k použití Papaverin (tablety, injekce) během těhotenství

Papaverinový roztok se obvykle podává v nemocničním prostředí a pro domácí použití se používají pouze svíčky nebo tablety. Pro úlevu od hypertonicity dělohy se Papaverin obvykle používá ve formě rektálních čípků, protože právě tato dávková forma poskytuje rychlé dodání účinné látky na požadované místo. V případě jakýchkoli jiných chorob a stavů se těhotným ženám obvykle doporučuje užívat tablety. Dávky papaverinu jsou stejné jako pro všechny dospělé, tj. 1 čípek 2-4 krát denně nebo 1 - 1,5 tablety 3-4 krát denně. Trvání léčby je určeno rychlostí normalizace a je určeno ošetřujícím lékařem.

Svíčky s papaverinem během těhotenství

Čípky s papaverinem během těhotenství se často používají k eliminaci hypertonicity dělohy, jejich zavedení do konečníku, 1 kus, 2 až 4krát denně. Svíčky by měly být vkládány čistýma rukama umývanými mýdlem bezprostředně před manipulací. Pokud z jakéhokoli důvodu nemůžete umýt ruce, měli byste do sterilních rukavic zavést svíčky, protože dostat mikroby do konečníku z kůže prstů v něm může vyvolat zánětlivé procesy, včetně kandidózy. Takový zánětlivý proces nebude postupovat velmi násilně, a proto nepostřehnutelně, ale zvýší sklon k zácpě a vyvolá plynatost a střevní koliku.

Kromě toho se No-Shpa s papaverinem často používá k přípravě děložního čípku k porodu, kdy ženy užívají 1 tabletu nebo injekčně podávají 1 čípek každé drogy dvakrát denně po dobu 2 týdnů před očekávaným datem porodu. Tato praxe je rozšířená, ale tyto přípravky pro přípravu krku způsobují více škody než užitku, protože těsně před porodem, kdy se děloha musí aktivně redukovat a připravovat, je uměle „inhibována“ antispasmodiky, uvolňujícími svaly a snižujícím se tónem. V důsledku použití přípravku No-Shpa s papaverinem „pro přípravu děložního čípku“ se zvyšuje pravděpodobnost slabosti práce, a proto se zvyšuje používání antikoncepce, stimulace práce a aplikace porodnických kleští nebo vakua. To znamená, že nedochází k přípravě děložního čípku, ale k inhibici porodu.

Užívání přípravku No-Shpa s papaverinem nesnižuje riziko ruptury, která ve většině případů závisí pouze na kompetentní léčbě porodu lékařem. A pro přípravu děložního čípku k porodu, který se provádí pouze se zpožděním nebo potřebou urgentního porodu na pozadí ohrožení života matky, se používají úplně jiné drogy (Prostin a další) a nemedikace (řasy, Foley katétry atd.).

Papaverin pro děti

Papaverin v jakékoli lékové formě lze použít u kojenců od tří měsíců. Pokyny obvykle naznačují, že léčivo je schváleno k použití od 6 měsíců, ale praktičtí pediatrové na základě mnohaletého sledování používání Papaverinu považují jeho použití za odůvodněné a bezpečné od 3 měsíců. Složení oblíbeného léčiva Omnopon, které se používá k anestézii porodu, skutečně zahrnuje také papaverin.

U kojenců prvního roku života se Papaverine používá hlavně k úlevě od spastické bolesti a střevní koliky au starších dětí - k úlevě od bronchospasmu a při komplexní léčbě pankreatitidy, jaterních kolik a uretrálních křečí. Kromě toho, pokud má dítě vysokou horečku a bílé, studené ruce a nohy, pak se Papaverine podává k rozšíření cév 15 až 20 minut před antipyretikem. V situaci, kdy jsou paže a nohy chladné a teplota je velmi vysoká, antipyretikum, aniž by se nejprve zabralo antispasmodikem (Papaverine, No-Shpy, Drotaverin atd.), Nebude fungovat, protože zúžené, spasmodické cévy nevydávají nadměrné teplo a chladí tělo.

Papaverin u dětí se používá ve všech třech dávkových formách v dávkách v závislosti na věku:

  • 6 - 24 měsíců - 5 mg každý (1/2 dětská pilulka, 0,25 ml roztoku nebo 1/4 čípek) 2krát denně;
  • 2 - 4 roky - 5-10 mg každý (1/2 - 1 dětská tableta, 0,25 - 0,5 ml roztoku nebo 1/4 - 1/2 svíčky) 2krát denně;
  • 5 - 6 let - 10 mg (1 dětská tableta, 0,5 ml roztoku nebo polovina svíčky) 2krát denně;
  • 7 - 9 let - každá 10-15 mg (1 - 1,5 tablet pro děti, 0,5 - 0,75 ml roztoku nebo 1/2 - 2/3 čípky) 2 až 3 krát denně;
  • 10-14 let - 15-20 mg každá (1,5 - 2 dětské tablety, 0,75 - 1 ml roztoku, 2/3 - 1 svíčka) 2 až 3krát denně;
  • Dospívající nad 14 let - 20 až 40 mg každý (1 tableta pro dospělé, 1 až 2 ml roztoku nebo 1 až 2 čípky) 3 až 4krát denně.

Dětem by měly být podávány pouze speciální dětské papaverinové tablety, které obsahují 10 mg účinné látky, a nerozdělené dospělými na malé kousky. Při použití roztoku je třeba odebrat stříkačky s malým objemem, aby se přesně změřilo požadované množství léčiva. A při použití svíček musí být rozřezány na kousky, nikoli napříč. U malých dětí se doporučuje používat papaverin v čípcích nebo v roztoku, protože stále mají potíže s polykáním tablet. Ve starších věkových skupinách můžete použít jakoukoli vhodnou lékovou formu.

Papaverin na tlak

Vedlejší efekty

Kontraindikace

Papaverin: uvolňovací formy, terapeutické účinky, indikace a kontraindikace, dávkování, návod k použití - video

Analogy

Papaverin nemá synonyma, která obsahují stejnou účinnou látku. Papaverin má však analogy, což jsou léčiva ze skupiny antispasmodik obsahujících jiné účinné látky, avšak s podobnými terapeutickými účinky. Analogy papaverinu jsou také vícesložkové přípravky obsahující několik účinných látek, z nichž jednou je papaverin.

Analogy papaverinu jsou následující léky:
1. Tablety Bioshpa;
2. tablety Vero-drotaverinu;
3. Injekce Droverinu, tablety;
4. Drotaverin MS, Drotaverin forte, Drotaverin-UBF, Drotaverin-Teva a Drotaverin-FPO - tablety;
5. injekce Drotaverin-Ellara;
6. Nicoverinové tablety;
7. No-Shpa tablety a injekční roztok;
8. Tablety bez lázní;
9. Nosh-Bra injekce a tablety;
10. Papazol a Papazol-UBF tablety;
11. Platifillin s papaverinovými tabletami;
12. Lázeňské tablety Ple;
13. Injekce spasmolu a tablety;
14. tablety Spazmonet a Spazmonet forte;
15. tablety Spazoverinu;
16. Injekce spakovinu a tablety.

Recenze

Papaverine během těhotenství - recenze

Více než 90% (od 90 do 87%) recenzí o použití papaverinu během těhotenství je pozitivní, což je spojeno s vysokou účinností léku při potlačování bolesti a křečí způsobených děložními a střevními kontrakcemi, jakož i při eliminaci rizika potratu dělohy. To znamená, že papaverinové čípky a pilulky pomáhají ženám udržovat jejich těhotenství tím, že eliminují hrozbu potratu, a také umožňují co nejpohodlnější nošení dítěte, čímž se odstraní křeče a bolest v pánevní a děloze..

Kromě pozitivních aspektů však ženy v recenzích také zaznamenávají negativní účinky Papaverinu, jako jsou závratě, slabost a ospalost, spojené se snížením krevního tlaku. Kvůli poklesu tlaku byly některé ženy nuceny si lehnout 1 až 3 hodiny po užití drogy.

Negativní recenze o papaverinu jsou spojeny hlavně s vedlejšími účinky, které byly u některých žen subjektivně obtížné tolerovat, v důsledku čehož byly v drogě zklamány.

Rozdíly papaverinu od jiných antispasmodik (No-Shpa, Duspatalin atd.)

Papaverin se vyrábí a používá v masové lékařské praxi od roku 1930. V roce 1960 byl však jeho derivát získán se selektivním a výrazným antispasmodickým účinkem, který získal obchodní název No-Shpa. V zásadě je No-Shpa účinnější a bezpečnější než Papaverine, protože málokdy způsobuje vedlejší účinky a jeho spektrum účinku je přesně stejné. Ale kvůli laskavosti a zvyku používání „staré“ a známé drogy je Papaverine stále používán a No-Shpa nebyl schopen jej nahradit.

Papaverin dokonale zmírňuje akutní křeče, ale u chronických onemocnění je jeho použití nežádoucí, protože pro dosažení klinického účinku je nutné zvýšit dávkování, které je plné závratě, zhoršené podrážděnosti myokardu, pocení a dalších nepříjemných vedlejších účinků. To znamená, že papaverin je dobrý v akutních stavech, ale v chronickém stavu je lepší použít No-Shpu, Mebeverin nebo Duspatalin. Papaverin se také nedoporučuje pro gastroezofageální refluxní chorobu (GERD).

Dibazol s papaverinem (indikace a dávkování)

Analgin, Papaverin a difenhydramin (nebo Diphenhydramine and Papaverin nebo Analgin and Papaverin)

Klasická kombinace Analgin + Papaverin + difenhydramin je lytická směs určená k rychlému snížení teploty během chladné hypertermie nebo rizika febrilních záchvatů u dětí. Chladná hypertermie je stav velmi vysoké tělesné teploty se studenými a bledými pažemi a nohama.

Kromě toho je tato směs často používána v nemocnicích za účelem snížení bolesti, zmírnění zánětu a snížení tělesné teploty u operovaných pacientů..

Kombinovaná možnost Diphenhydramine + Papaverine je analgetická kombinace pro lidi s pooperační bolestí. A varianta Analgin + Papaverine je zkrácenou verzí lytické směsi.

Papaverin (tablety, čípky a řešení) - cena

Autor: Nasedkina A.K. Specialista biomedicínského výzkumu.

Top