Hlavní // Embolie

Popis léku PAPAVERINE HYDROCHLORIDE (PAPAVERINE HYDROCHLORIDE)

Pozornost! Tento lék může být zvláště nežádoucí pro interakci s alkoholem! Více informací.

Indikace pro použití

Křeč hladkých svalů: břišní orgány (cholecystitida, pylorospasmus, spastická kolitida, ledvinové koliky); periferní cévy (endarteritida); mozkové cévy; srdce - angina pectoris (jako součást komplexní terapie); bronchospasmus.

Jako pomocný lék pro sedaci.

Možné analogy (náhražky)

Účinná látka, skupina

Léková forma

injekce, rektální čípky, tablety, tablety [pro děti]

Kontraindikace

Hypersenzitivita, AV blokáda, glaukom, závažné selhání jater, stáří (riziko hypertermie), děti (do 6 měsíců). Stavy po poranění hlavy, chronické selhání ledvin, nadledvinová nedostatečnost, hypotyreóza, hyperplázie prostaty, supraventrikulární tachykardie, šokové stavy.

Jak používat: dávkování a průběh léčby

Uvnitř 40-60 mg 3-4krát denně. Nejvyšší jednotlivá dávka - 0,4 g, denně - 0,6 g. Pro děti ve věku od 6 měsíců do 2 let - 5 mg, 3-4 roky - 5-10 mg, 5-6 let - 10 mg, 7-9 let - 10- 15 mg, 10-14 let - 15-20 mg.

P / c, v / m - 1 - 2 ml 2% roztoku (20-40 mg) 2-4 krát denně; iv pomalu - 20 mg s předběžným ředěním v 10-20 ml 0,9% roztoku NaCl.

Rektálně, 20–40 mg 2–3krát denně (pro dospělé).

farmaceutický účinek

Antispasmodikum má hypotenzivní účinek. Inhibuje PDE, způsobuje akumulaci cAMP v buňce a snížení obsahu Ca2 +; redukuje tonus a uvolňuje hladké svaly vnitřních orgánů (gastrointestinální trakt, dýchací a genitourinární systém) a krevních cév. Ve velkých dávkách snižuje excitabilitu srdečního svalu a zpomaluje intrakardiální vedení. Účinek na centrální nervový systém je slabý (ve velkých dávkách má sedativní účinek).

Vedlejší efekty

Alergické reakce; AV blok, komorový extrasystol, snížený krevní tlak, zácpa, ospalost, zvýšená aktivita jaterních transamináz, eozinofilie. Příznaky: diplopie, slabost, snížený krevní tlak, ospalost.

Léčba: symptomatická (udržování krevního tlaku).

speciální instrukce

I / O by měl být podáván pomalu, pod dohledem lékaře.

Během léčby by měl být vyloučen ethanol.

Během těhotenství a kojení není bezpečnost léku stanovena.

Při kouření je vazodilatační účinek snížen.

Interakce

Papaverin snižuje antiparkinsonský účinek levodopy a hypotenzivní účinek methyldopy.

V kombinaci s barbituráty je vylepšen antispasmodický účinek papaverinu.

Při kombinaci s tricyklickými antidepresivy, prokainamidem, reserpinem, chinidinem je možné zvýšit hypotenzní účinek papaverinu.

Otázky, odpovědi, recenze na drogu Papaverin hydrochlorid

Poskytnuté informace jsou určeny zdravotnickým a farmaceutickým odborníkům. Nejpřesnější informace o léčivu jsou obsaženy v pokynech, které jsou připojeny k obalu výrobcem. Žádné informace zveřejněné na této nebo jakékoli jiné stránce našeho webu nemohou posloužit jako náhrada za osobní odvolání specialisty.

Papaverin hydrochlorid

Lékařské odborné články

Papaverin hydrochlorid je lék používaný k problémům se zažívacím traktem. Zahrnuto v kategorii papaverinů a jejich derivátů.

ATX kód

Účinné látky

Indikace hydrochlorid papaverinu

Používá se v následujících situacích:

• eliminace a prevence spazmů hladkého svalstva v oblasti vnitřních orgánů na pozadí spastické kolitidy a dále pylorospasmu nebo cholecystitidy;
• eliminace koliky v ledvinách i žaludku;
• léčba impotence cévního původu;
• léčba obliterující formy endarteritidy a křeče v oblasti mozkových cév a končetin (nedílná součást kombinované léčby).

Formulář vydání

Uvolňování se provádí ve formě 2% injekčního roztoku ve 2 ml ampulích. Uvnitř blistrové destičky - 10 takových ampulí. Krabička obsahuje 1 nebo 2 blistry s ampulkami.

Farmakodynamika

Tento léčivý přípravek má antispasmodické a antihypertenzivní vlastnosti..

Působení papaverinu je způsobeno jeho blokujícím účinkem na aktivitu složky PDE4. V důsledku blokády enzymu se zastaví hydrolýza prvku cAMP a jeho hodnoty uvnitř buněk cév hladkých svalů a vnitřních orgánů se zvýší. Prvek cAMP snižuje objem iontů vápníku vstupujících do svalových buněk a navíc inaktivuje kinázu umístěnou v lehkých myosinových řetězcích (jedná se o kontraktilní protein, který podporuje procesy kontrakce svalů)..

Tento léčivý přípravek pomáhá uvolňovat hladké svaly krevních cév a vnitřních orgánů a současně snižovat jejich tonus (dýchací a urogenitální systém i gastrointestinální trakt). Účinná látka hlavně rozšiřuje cévy tepen a zvyšuje objem krevního oběhu (zahrnuje také mozkovou).

Farmakokinetika

Při podávání i / ma s / c je léčivo úplně a rychle absorbováno. Hodnoty léků účinných v léčivu uvnitř plazmy jsou 0,2–2 μg / ml. Po opakovaném podání léčiva zůstávají jeho farmakokinetické parametry stejné..

Syntéza proteinu uvnitř plazmy dosahuje 90%. Lék snadno proniká do histohematologických bariér. Tvoří skladiště uvnitř tukových tkání a také v játrech (uvnitř je papaverin biotransformován). Poločas léků je 0,5-2 hodiny.

Vylučování se vyskytuje močí ve formě produktů rozkladu. Malá část léčiva (méně než 0,5%) se vylučuje v nezměněné podobě.

HYDROCHLORID PAPAVERINY

• Indikace pro použití
• Způsob aplikace
• Vedlejší efekty
• Kontraindikace
• Těhotenství
• Interakce s jinými drogami
• Předávkovat
• Podmínky skladování
• Formulář vydání
• Struktura
• dodatečně

Papaverin hydrochlorid je myotropní antispasmodikum. Má hypotenzivní účinek. Inhibuje fosfodiesterázu, způsobuje hromadění cyklických 3 ', 5'-AMP v buňce a snížení obsahu vápníku; redukuje tonus a uvolňuje hladké svaly vnitřních orgánů (gastrointestinální trakt, dýchací a genitourinární systém) a krevních cév. Způsobuje expanzi tepen, pomáhá zvyšovat průtok krve, včetně mozek. Ve velkých dávkách snižuje excitabilitu srdečního svalu a zpomaluje intrakardiální vedení. Účinek na centrální nervový systém je slabý, ale ve velkých dávkách má sedativní účinek.

Indikace pro použití

Indikace pro použití léčiva Papaverin hydrochlorid jsou: křeč hladkých svalů břišních orgánů (cholecystitida, pylorospasmus, spastická kolitida, ledvinové koliky); periferní vaskulární křeč (endarteritida); cerebrovaskulární křeč; angina pectoris (jako součást komplexní terapie); bronchospasmus.

Způsob aplikace

Tabaver hydrochloridové tablety: uvnitř dospělých, 40–60 mg 3-4krát denně. Děti od 6 měsíců věku. do 2 let - 5 mg, 3-4 roky - 5-10 mg, 5-6 let -10 mg, 7-9 let - 10-15 mg, 10-14 let - 15-20 mg 3-4krát denně.
Injekční roztok papaverin hydrochloridu: S / c, i / m - 1–2 ml 2% roztoku (20–40 mg) 2–4 krát denně; iv, pomalu 20 mg s předběžným ředěním v 10-20 ml 0,9% roztoku chloridu sodného.
U starších pacientů není počáteční jednorázová dávka vyšší než 10 mg.
Čípky Papaverin-hydrochlorid: rektálně, 20-40 mg 2-3krát denně (dospělí).

Vedlejší efekty

Alergické reakce; AV blokáda, komorový extrasystol, snížený krevní tlak, zácpa, ospalost, zvýšená aktivita jaterních transamináz, eozinofilie.

Kontraindikace

Kontraindikace při používání léku Papaverin hydrochlorid jsou: přecitlivělost, AV blokáda, glaukom, zhoršená funkce jater, stáří (riziko hypertermie), děti (do 6 měsíců).

Těhotenství

Během těhotenství a kojení nebyla stanovena bezpečnost a účinnost hydrochloridu papaverinu.

Interakce s jinými drogami

Papaverin hydrochlorid snižuje účinek dopegitidy. Při kouření se účinnost snižuje.

Předávkovat

Příznaky předávkování lékem Papaverin hydrochlorid: diplopie, slabost, ospalost.

Podmínky skladování

Skladujte na tmavém místě..

Formulář vydání

Papaverinové rektální čípky: 10 ks. zabaleno.
Injekce papaverinu 2%: ve 2 ml ampulkách, 10 ampulek v balení.
Papaverinové tablety: 10 tablet v balení.

Struktura

Papaverinové rektální čípky: 1 čípek obsahuje 20 mg papaverin hydrochloridu;
pomocné látky: pevný tuk, typ A nebo vitepsol - dostatečné množství k získání čípku o hmotnosti od 1,19 do 1,31 g;
Injekce papaverinu 2%: 1 mg roztoku obsahuje 20 mg papaverin hydrochloridu;
Tabaverin tablety: 1 tableta obsahuje 40 mg papaverin hydrochloridu.

Papaverine - návod k použití

Evidenční číslo :

Mezinárodní nechráněné jméno:

Dávková forma:

Struktura:

Farmakoterapeutická skupina:

Farmakologická skupina:
Papaverin snižuje tón hladkých svalů a v souvislosti s tím má vazodilatační a antispasmodický účinek. Je inhibitorem fosfodiesterázového enzymu a způsobuje intracelulární akumulaci cyklického 3,5-adenosin monofosfátu, což vede ke zhoršené kontraktilitě hladkých svalů a jejich relaxaci ve spastických podmínkách. Účinek papaverinu na centrální nervový systém je špatně vyjádřen, pouze ve velkých dávkách má určitý sedativní účinek. Ve velkých dávkách snižuje excitabilitu srdečního svalu a zpomaluje intrakardiální vedení.

Indikace pro použití
Křeče hladkých svalů břišních orgánů, periferních cév a cév mozku, močových cest, ledvinových kolik. Používá se jako adjuvans pro sedaci.

Dávkování a podávání
Lék se podává intramuskulárně, subkutánně nebo intravenózně. Jedna dávka pro dospělé je 0,02 až 0,04 g (1–2 ml 2% roztoku); interval mezi podáními je alespoň 4 hodiny. Intravenózní podání se provádí po zředění 2% roztokem léčiva 10-20 ml isotonického roztoku chloridu sodného. U starších pacientů by počáteční jednorázová dávka neměla přesáhnout 0,01 g. U dětí ve věku od 1 roku do 12 let je maximální jednorázová dávka 0,3 mg / kg tělesné hmotnosti.

Vedlejší účinek
Ospalost, bolest hlavy, nevolnost, zácpa, nadměrné pocení jsou možné. Při rychlém intravenózním podání a při použití vysokých dávek je možný rozvoj atrioventrikulárního bloku, porucha srdečního rytmu.

Kontraindikace kóma; respirační deprese; porušení atrioventrikulárního vedení; věk do 1 roku; přecitlivělost na lék.

speciální instrukce
S opatrností a v malých dávkách by měl být lék předepsán starším a oslabeným pacientům, jakož i pacientům s traumatickým poraněním mozku, zhoršenou funkcí jater a ledvin, hypotyreózou, adrenální nedostatečností, hypertrofií prostaty a také pacientům se supraventrikulární tachykardií a pacientům ve stavu šokovat. Lék by měl být podáván intravenózně pomalu a pod dohledem lékaře. Během léčby by měl být vyloučen příjem alkoholu. Během těhotenství a kojení není bezpečnost léku stanovena.

Interakce s jinými drogami
Papaverin snižuje antiparkinsonský účinek levodopy. V kombinaci s barbituráty je vylepšen antispasmodický účinek hydrochloridu papaverinu. Při kombinaci s tricyklickými antidepresivy, povocaipamidem, reserpinem, chinidin sulfátem, je možné zvýšit hypotenzní účinek.

Formulář vydání
10 ampulí v balení.

Podmínky skladování
Seznam B. Uchovávejte mimo dosah dětí a chraňte před světlem..

Skladovatelnost
2 roky. Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.

Podmínky lékárny
Předpis.

Výrobce
FSUE Armavir Biofactory, 352212, Krasnodarské území, Novokubansky District, pos. Progress, st. Mechnikov, 11

Papaverin hydrochlorid

Akce na farmě

Papaverin inhibuje enzym fosfodiesterázu a v buňce snižuje obsah iontů vápníku a zvyšuje obsah cyklických 3 ', 5'-AMP. Papaverin uvolňuje a snižuje tón hladkých svalů krevních cév a vnitřních orgánů (genitourinary, respirační systém, gastrointestinální trakt). Ve velkých dávkách papaverin zpomaluje intrakardiální vedení a snižuje excitabilitu srdečního svalu. Papaverin v jakékoli cestě podání je absorbován úplně a rychle. V plazmě se 90% váže na proteiny. Papaverin snadno prochází histohematologickými bariérami a je v játrech biotransformován. Poločas papaverinu je 0,5–2 hodiny. Papaverin se vylučuje hlavně ve formě metabolitů ledvinami..

Indikace

Křeče hladkých svalů: mozkové cévy, srdeční cévy (při komplexní léčbě anginy pectoris), periferní cévy (s endarteritidou), bronchospasmus, abdominální orgány (pylorospasmus, cholecystitida, renální kolika, spastická kolitida); pro premedikaci jako další lék.

Kontraindikace

Hypersenzitivita, glaukom, AV blokáda, těžké jaterní selhání, věk do 6 měsíců, stáří (možný vývoj hypertermie).

Dávkování

Uvnitř (bez ohledu na příjem potravy) dospělí 3-4–4krát denně po dobu 40–60 mg. Nejvyšší jednotlivá dávka je 0,2 g; maximální denní dávka je 0,6 g. Děti od 6 měsíců do 14 let - v závislosti na věku 5–20 mg. Rektálně dospělí 2-3krát denně, 1-2 čípky (20-40 mg). Subkutánně, intramuskulárně: 2–4krát denně, 1–2 ml 2% roztoku (20–40 mg); intravenózně, pomalu - zředěný 2% roztok v 10–20 ml isotonického roztoku chloridu sodného, ​​vždy 1 ml (20 mg).

Účinnost papaverinu při kouření je snížena. Během léčby papaverinem je nutné vyloučit užívání alkoholu.

Vedlejší efekty

Trávicí systém: zvýšená aktivita jaterních transamináz, zácpa;
kardiovaskulární systém: ventrikulární extrasystol, AV blokáda, snížení krevního tlaku;
ostatní: eozinofilie, ospalost, alergické reakce.

Interakce

Společným použitím papaverinu s barbituráty se zvyšuje antispasmodický účinek papaverinu. Je možné zvýšit hypotenzní účinek papaverinu při současném použití s ​​tricyklickými antidepresivy, chinidinem, reserpinem, prokainamidem.

speciální instrukce

Omezení aplikace

Šokové stavy, stav po traumatickém poranění mozku, adrenální nedostatečnost, chronické selhání ledvin, hypotyreóza, supraventrikulární tachykardie, hyperplázie prostaty.

Těhotenství a kojení

Bezpečnost používání papaverinu během těhotenství a během kojení nebyla stanovena.

Předávkovat

Když se objeví předávkování papaverinem: slabost, poškození zraku (dvojité vidění), snížení krevního tlaku, ospalost. Je nutné propláchnout žaludek, vzít aktivní uhlí, udržovat krevní tlak.

Papaverin hydrochlorid: návod k použití, cena, recenze, analogy

Lék Papaverin hydrochlorid je myotropické antispasmodikum, které má výrazný hypotenzní účinek. Lék se používá k léčbě patologií doprovázených křečemi hladkých svalů břišní dutiny, anginy pectoris, křečemi mozkových a periferních cév, bronchospasmu a také jako jedno z pomocných látek používaných k premedikaci. Hlavními zákazy použití papaverin-hydrochloridu jsou: děti mladší 6 měsíců, atrioventrikulární blokáda, laktace, stáří, přecitlivělost, těhotenství, funkční poruchy jater (zejména závažné jaterní selhání) a glaukom.

Léková forma

Hydrochlorid papaverinu je k dispozici v následujících lékových formách:

• rektální čípky balené v neprůhledných obrysových baleních po 10 jednotkách;
• tablety balené v blistrech po 10 kusech;
• 2% injekční roztok v ampulích po 2 ml, balený v kartonových baleních po 10 ampulkách.

Popis a složení

Rektální čípky papaverin-hydrochloridu jsou bílé nebo téměř bílé. 1 čípek obsahuje 20 mg papaverin hydrochloridu.

Tablety hydrochloridu papaverinu se vyznačují plochým válcovým tvarem a bílou barvou. 1 tableta obsahuje 40 mg papaverin hydrochloridu.

2% roztok papaverin hydrochloridu je bezbarvá transparentní kapalina. 1 ml injekce obsahuje 20 mg papaverin hydrochloridu.

Farmakologická skupina

Podle farmakologického účinku papaverinu je hydrochlorid klasifikován jako skupina myotropních antispasmodik s výrazným hypotenzním účinkem. Mechanismus terapeutického účinku léčiva je inhibovat fosfodiesterázový enzym, vyvolat hromadění cyklického adenosinmonofosfátu v buňkách a snížit koncentraci vápníku. Na pozadí působení papaverinhydrochloridu dochází ke znatelné relaxaci a snížení tónu vrstvy hladkého svalstva stěn krevních cév a vnitřních orgánů (například orgánů gastrointestinálního traktu, močových a dýchacích cest). Lék také způsobuje expanzi arteriálních cév, zlepšuje a zvyšuje průtok krve (včetně mozkových). Užívání vysokých dávek hydrochloridu papaverinu vyvolává pokles excitability myokardu a významně zpomaluje intrakardiální vedení. Nástroj prakticky neovlivňuje stav centrálního nervového systému, avšak při vysokých dávkách může dojít k mírnému sedativnímu účinku..

Při použití jakékoli cesty podání vykazuje papaverin-hydrochlorid vysoký stupeň absorpce. Přípravek snadno překonává hematoencefalické a placentární bariéry a může být také vylučován do mateřského mléka. V játrech dochází k biologické přeměně (metabolismu). Eliminační poločas může činit 30 až 120 minut. Vylučuje se ledvinami ve formě inaktivních metabolických produktů..

Indikace pro použití

Lék Papaverin hydrochlorid se používá hlavně k léčbě spastických stavů proti různým patologiím. Užívání léku by mělo být schváleno ošetřujícím lékařem po nezbytných diagnostických postupech.

pro dospělé

Dospělým pacientům se doporučuje, aby užívali hydrochlorid papaverinu při léčbě stavů, jako jsou:

• křeče vrstvy hladkého svalstva břišních orgánů (například cholecystitida, spastická kolitida, pylorospasmus, ledvinové koliky);
• endarteritida (spastický stav periferních cév);
• cerebrovaskulární křeč;
• bronchospasmus;
• angina pectoris (jako součást komplexní léčby).

Papaverin hydrochlorid se také používá jako pomocný lék během přípravných postupů před celkovou anestézií a chirurgickými zákroky (premedikace).

pro děti

Indikace pro použití hydrochloridu papaverinu u dětí se shodují s indikacemi pro dospělé pacienty. U dětí mladších 6 měsíců je lék kontraindikován.

pro těhotné a kojící

Vzhledem k nedostatku spolehlivých klinických údajů prokazujících bezpečnost papaverin hydrochloridu ve vztahu k vývoji plodu a zdraví dítěte během kojení je použití léčiva během kojení a těhotenství nežádoucí. S výhradou odmítnutí HB může pacient užívat lék podle indikací předepsaných v anotaci léčiv.

Kontraindikace

Hlavními zákazy lékařského použití všech forem hydrochloridu papaverinu jsou následující stavy:

• atrioventrikulární blok;
• závažné selhání jater;
• děti do 6 měsíců věku;
• děti do 18 let (pro čípky a injekce);
• těhotenství;
• glaukom;
• období kojení;
• pokročilý věk (kvůli riziku rozvoje hypertermie);
• individuální nesnášenlivost nebo přecitlivělost.

• stavy po traumatickém poranění mozku;
• prostatická hyperplázie;
• funkční selhání nadledvin;
• šokové podmínky;
• hypotyreóza;
• supraventrikulární tachykardie;
• chronické selhání ledvin.

Dávkování a správa

Injekční podávání papaverin hydrochloridu se může provádět buď subkutánně nebo intramuskulárně nebo pomalu intravenózně. Příprava optimálních dávek by měl být prováděn ošetřujícím lékařem individuálně. Jinak může být terapeutické podávání léčiva slabší, než se očekávalo..

pro dospělé

Doporučuje se užívat perorálně 40-60 mg (1-1,5 tablety) od 3 do 4krát denně.

Čípky Papaverin hydrochlorid by měl být podáván rektálně ve 20–40 mg (1-2 čípky) 2 až 3krát denně.

Dospělým pacientům je předepisována subkutánní a intramuskulární injekce 20-40 mg (1-2 ampule) léku 2 až 4krát denně. Při intravenózním podání by měl být obsah ampulky naředěn v 10–20 ml 0,9% roztoku chloridu sodného. V tomto případě by mělo být léčivo podáváno pomalu. Starší pacienti mohou podávat nejvýše 10 mg papaverin-hydrochloridu jako počáteční dávku.

pro děti

• děti od 6 měsíců do 2 let: 5 mg 3-4krát denně;
• od 3 do 4 let: 5-10 mg 3-4krát denně;
• od 5 do 6 let: 10 mg 3-4krát denně;
• od 7 do 9 let: 10-15 mg 3-4krát denně;
• od 10 do 14 let: 15–20 mg 3-4krát denně;
• nad 15 let: od 20 do 60 mg 3-4krát denně.

Zavedení injekčního roztoku nebo čípku pro děti do 18 let je kontraindikováno. Děti do 6 měsíců věku jsou přísně zakázány užívat jakoukoli formu papaverin hydrochloridu..

pro těhotné a kojící

Během těhotenství a kojení je užívání hydrochloridu papaverinu vysoce nežádoucí.

Vedlejší efekty

Mezi nejpravděpodobnější vedlejší účinky vyvolané použitím hydrochloridu papaverinu se rozlišují následující:

• zácpa;
• atrioventrikulární blok;
• významné snížení krevního tlaku;
• alergické projevy;
• ventrikulární extrasystol;
• ospalost;
• zvýšená aktivita jaterních enzymů (transamináz);
• eosinofilie.

Interakce s jinými drogami

Při kombinaci hydrochloridu papaverinu s barbituráty je pozorováno zvýšení antispasmodického účinku léčiva.

Současné použití chinidinu, prokainamidu, tricyklických antidepresiv a reserpinu zvyšuje pravděpodobnost zvýšení hypotenzního účinku hydrochloridu papaverinu.

speciální instrukce

Při kouření je účinnost léku výrazně snížena. Také v průběhu léčby by se mělo zdržet pití alkoholu.

Intravenózní podání papaverin hydrochloridu by mělo být prováděno pomalu a pouze pod dohledem lékaře.

Droga neovlivňuje kognitivní a psychomotorické schopnosti pacienta a nezasahuje do schopnosti řídit vozidla a vést potenciálně nebezpečné činnosti.

Předávkovat

Při předávkování hydrochloridem papaverinu jsou pozorovány následující příznaky:

• dvojité vidění;
• ostré a významné snížení krevního tlaku;
• celkový pocit slabosti;
• ospalost.

Terapie účinků intoxikace:

• aktivní příjem uhlíku;
• používání mléka;
• výplach žaludku;
• udržování krevního tlaku;
• symptomatická léčba.

Podmínky skladování

Podmínky skladování pro všechny lékové formy hydrochloridu papaverinu jsou:

• omezení přístupu pro děti;
• ochrana proti přímému slunečnímu záření a vlhkosti;
• teplota do 25˚C.

Analogy

Pokud pacient netoleruje základní složky konkrétní dávkové formy hydrochloridu papaverinu, jakož i v případě nouzové náhrady stávajícího léku, je nutné zvolit účinný analog. Nejoblíbenějšími náhradami papaverin hydrochloridu jsou:

Papazol je komplexní přípravek obsahující papaverin hydrochlorid a dibazol. Obě složky mají synergický antispasmodický a vazodilatační účinek. Používá se k léčbě spastických stavů periferních a mozkových cév a také při křečích hladkých svalů gastrointestinálního traktu. Je kontraindikován u dětí mladších než 1 rok au pacientů s epilepsií, atrioventrikulárním blokem, respirační depresí a přecitlivělostí..

Myotropický antispasmodikum obsahující účinnou látku hydrochlorid drotaverinu. K dispozici ve formě tablet a 2% injekčního roztoku. Používá se k léčbě křečí vnitřních orgánů hladkých svalů, cholelitiázy, žaludečních a duodenálních vředů, chronické cholecystitidy, střevní koliky, křečí periferních a mozkových cév, spastické dyskineze střev, pyelitidy a také jako prostředek k uvolnění děložních svalů a spánku děložního čípku během porodu. Kontraindikováno u glaukomu a přecitlivělosti..

K dispozici ve formě injekčního roztoku a tablet. Obsahuje bicyklalan fumarát. Myotropní antispasmodikum používané k léčbě křečí močových cest, cerebrovaskulárních poruch, vaskulárních patologií očí, obliteranů periferních arteriálních onemocnění, ulcerativních lézí gastrointestinálního traktu a dalších patologií doprovázených křečemi hladkého svalstva žaludku, střev nebo jícnu. Kontraindikováno při selhání ledvin, jater a dýchacích cest, akutní komorové tachykardii, přecitlivělosti, infarktu myokardu, dekompenzaci srdečního selhání au dětí mladších 18 let.

Náklady na hydrochlorid papaverinu jsou v průměru 35 rublů. Ceny se pohybují od 6 do 90 rublů.

Papaverin hydrochlorid

Borisov továrna na lékařské přípravky

Návod k použití

Některá fakta

Lék je relevantní pro komplexní, individuální léčbu patologií a poruch gastrointestinálního traktu. Odstraňuje funkční komplikace v jakémkoli stádiu onemocnění. Odkazuje na myotropní antispasmodiku výrazného působení.

Farmakologické vlastnosti

Papaverin hydrochlorid ovlivňuje tón hladkých svalů vnitřních orgánů. Díky myotropnímu účinku je aktivita stěn vnitřních orgánů stabilizována. Vazodilatační účinek byl zaznamenán u 12. dvanáctníku, tenkého střeva.

Velká počáteční dávka zpomaluje vodivost a vzrušivost srdečního svalu. Při dlouhodobé terapii je pozorován sedativní účinek. Jasný mechanismus účinku na gastrointestinální trakt a centrální nervový systém nebyl identifikován. Stupeň sedace nepřekračuje normu, konkrétní hodnota není stanovena.

Papaverin hydrochlorid je distribuován postupně ve tkáních, svalových strukturách a vnitřních orgánech. Nástroj zcela prochází histohematologickou bariérou. Průměrná doba eliminace (poločas) je 2 hodiny. U pacientů s renální a jaterní nedostatečností je tato doba prodloužena na 24 hodin.

Většina léku je metabolizována v játrech..

Základní metabolity: fenolové sloučeniny, až 60% počáteční dávky látky. Další metabolity: konjugáty doplněné kyselinou glukuronovou. Malá část je uložena v krevní plazmě v nezměněné formě.

Účinná látka je aktivně spojena s plazmatickými proteiny, včetně sérového albuminu.

Složení a forma uvolňování

Hydrochlorid papaverinu se prodává v několika formách, vyvíjených jednotlivě pro každý jednotlivý případ..

• rektální čípky: neutralizují křeče a spastické komplikace gastrointestinálního traktu. Dodáváno ve formě svíček, 10 kusů v jedné krabici;
• tablety: relevantní pro dlouhodobou terapii, komplexní a individuální řešení problémů trávicího traktu a trávicího systému;
• injekční roztok: dodává se v čirých ampulkách. Je to čirá kapalina. 1 mg látky obsahuje 20 mg účinné složky.

Čípky obsahují malé množství tuku živočišného a rostlinného původu a také vitepsol. Injekční roztok obsahuje methionin a trillon „B“.

Všechny výše uvedené formuláře jsou implementovány společně s návodem k použití.

Indikace pro použití

Tento lék se používá k léčbě spastických a křečových poruch orgánů, hladkých svalů, vnitřních a vnějších stěn orgánů. Monoterapie papaverin-hydrochloridem je důležitá pro odstranění následujících onemocnění:

• křeče močového systému;
• kolitida spastického původu;
• zúžení cév mozku, úplné nebo částečné křeče;
• křeče periferního cévního systému.

Pro prevenci anginy pectoris je lék předepsán jako součást intenzivní péče. Doporučuje se další konzultace kardiologa a praktického lékaře..

Vedlejší efekty

Papaverin hydrochlorid způsobuje smíšené reakce, včetně proměnlivé bolesti hlavy, obecné slabosti, stížností na špatný spánek a usínání. Zhoršuje se zraková ostrost a vnímání obrazu. Z gastrointestinálního traktu, časté zácpy a chronického průjmu, vysychání z vnějších sliznic, v nose, ústech, méně často dochází k narušení přirozené sekrece mužských pohlavních orgánů.

Laboratorní studie odhalily významnou změnu parametrů transamináz, což ukazuje na porušení sekrečních funkcí žaludku a střev.

Pacienti, kteří podstoupili kompletní léčbu, si stěžovali na dlouhodobou a krátkodobou bolest v oblasti srdečního svalu, což je příznak tachykardie, syndrom komorového flutteru.

Ve vzácných případech byl pozorován úplný kolaps kardiovaskulárního systému. Tento jev je relevantní, pokud se používá v nadměrné dávce. Tyto patologie vyvolávají příliš rychlé podání roztoku intravenózně.

V ojedinělých případech je možný atrioventrikulární blok, extrasystolický komorový syndrom, úplná částečná fibrilace. Jednorázová a masivní zarudnutí je pozorováno v horní části těla, v oblasti podávání léčiva.

Alergická reakce na léčivo se projevuje ve formě svědění, rozsáhlé vyrážky na horní části těla, obličeje a rukou. Je pozorováno nadměrné pocení bez ohledu na emoční, fyziologický stav pacientů.

Během intrakavernózního postupu je umožněna tvorba priapizmu, doprovázená vláknitou indukcí penisu.

Kontraindikace

U pacientů s kómatou je léčba hydrochloridem papaverinu zakázána. Podávání léku v jakékoli formě není povoleno. Lék se nedoporučuje používat při jmenování inhibitorů MAO, alergické reakce na hlavní složku.

Pacienti trpící glaukomem, těžkým selháním jater jsou podrobeni dalšímu vyšetření a konzultaci s terapeutem, úzkými odborníky. Samoléčení se neprovádí.

Užívání drogy u lidí starších 75 let často způsobuje hypertermii. Dávkování a doba trvání kurzu se stanoví podle anotace k použití. Lék není předepsán dětem do 1 roku.

Těhotenství

Papaverin hydrochlorid není nebezpečný pro ženy v 1-3 trimestru těhotenství a během kojení. Formální klinické studie nezjistily pozitivní ani negativní účinek účinné látky na průtok krve matky a vývoj plodu.

Před použitím je analyzováno možné riziko a skutečný terapeutický účinek léčby. Pro děti do jednoho roku je vybrána alternativní medicína. Vysoké riziko hypertermie.

Metody a funkce aplikace

Formu medicíny volí ošetřující lékař. Nejlepší možnosti léčby: tablety, intravenózní a intramuskulární podání. Méně často se používají subkutánní injekce. Počáteční částka se vybere s ohledem na jednotlivé vlastnosti těla.

Dávkování pro dospělé

Terapie začíná 40 mg účinné látky (2% roztok, 2 ml). Vstřikuje se žílou infuzí. Doporučená rychlost, ne více než 5 ml za minutu. Lék se zředí 20 ml chloridu sodného (koncentrace 0,9%).

Mezi recepcemi byl pozorován interval 4 hodiny. U starších, relativně zdravých pacientů se doporučuje minimální dávka 10 mg..

Nejpřípustnější dávka

Pro dospělé je relevantní 20 mg účinné látky najednou. Denní množství nepřesahuje 120 mg nebo 6 ml roztoku. Pro subkutánní intramuskulární podání se použije 100 mg účinné látky (5 ml injekčního roztoku) jednou. Denní norma je 300 mg nebo 15 ml.

Drogové poradenství

Před použitím musí být ampule protřepána a držet horní část krku. Kapacita je otevřena kruhovým rotačním pohybem. Stříkačka se připojí k ampuli co nejrychleji. Sada léků se provádí z obrácené láhve bez jehly.

Během úvodu se odebírá kardiogram a krevní tlak. Tepová frekvence je pevná.

Interakce s jinými léčivými přípravky

Léky zvyšující účinek aktivní složky:

• barbituráty a deriváty;
• analgetika, včetně metamizolu;
• difenhydramin.

Při společném použití antidepresiv tricyklické formy dochází k závažné hypotenzi. Podobné jevy jsou pozorovány při jmenování chinidinu a reserpinu..

Antiparkinsonická terapie není při použití aktivní složky relevantní, účinnost levodopy je významně snížena. Se zavedením penisu do kavernózních těl je možné vyvinout priapizmus, zejména při použití Alprostadilu, fentolaminu, s dalším zvýšením farmakologických vlastností hlavního léku.

Kontrakce myokardu se zvyšuje při předepisování léků a glykosidů jako součást srdeční terapie. Antihypertenzní účinek se zvyšuje při společném podávání prokainamidu.

Antispasmodický účinek léku je ovlivněn morfinem a jeho deriváty. Nikotin částečně urychluje metabolické reakce léku, zpomaluje farmakokinetické procesy a také snižuje maximální koncentraci v krevní plazmě.

Lék není chemicky kompatibilní s benzoátem sodným na bázi kofeinu. Nalezena farmaceutická nekompatibilita s glukózou v tekutém roztoku. Opravena krátká aktivace hlavní komponenty.

Předávkovat

Nekontrolované použití způsobuje dyspepsii, zhoršenou motilitu střeva. Pravděpodobně výrazná hyperémie, diplopie, účinek „komorového flutteru“, srdeční kolaps, ataxie různých etiologií.

Léky mají mírný sedativní účinek na většinu tělních systémů, relevantní při vysokých dávkách léku. Patologie jsou neutralizovány symptomatickou léčbou bez použití antidota.

Podmínky skladování

Výrobek je skladován na tmavém místě chráněném před vlhkostí a teplotou. Optimální teplota pro přepravu a skladování v malé místnosti je +25 stupňů. Roztok léku je citlivý na přímé sluneční světlo. Použijte originální obal.

Papaverin hydrochlorid

Pozornost! Tento lék může být zvláště nežádoucí pro interakci s alkoholem! Více informací.

Indikace pro použití

Křeč hladkých svalů: břišní orgány (cholecystitida, pylorospasmus, spastická kolitida, ledvinové koliky); periferní cévy (endarteritida); mozkové cévy; srdce - angina pectoris (jako součást komplexní terapie); bronchospasmus.

Jako pomocný lék pro sedaci.

Možné analogy (náhražky)

Účinná látka, skupina

Léková forma

injekce, rektální čípky, tablety, tablety [pro děti]

Kontraindikace

Hypersenzitivita, AV blokáda, glaukom, závažné selhání jater, stáří (riziko hypertermie), děti (do 6 měsíců). Stavy po poranění hlavy, chronické selhání ledvin, nadledvinová nedostatečnost, hypotyreóza, hyperplázie prostaty, supraventrikulární tachykardie, šokové stavy.

Jak používat: dávkování a průběh léčby

Uvnitř 40-60 mg 3-4krát denně. Nejvyšší jednotlivá dávka - 0,4 g, denně - 0,6 g. Pro děti ve věku od 6 měsíců do 2 let - 5 mg, 3-4 roky - 5-10 mg, 5-6 let - 10 mg, 7-9 let - 10- 15 mg, 10-14 let - 15-20 mg.

P / c, v / m - 1 - 2 ml 2% roztoku (20-40 mg) 2-4 krát denně; iv pomalu - 20 mg s předběžným ředěním v 10-20 ml 0,9% roztoku NaCl.

Rektálně, 20–40 mg 2–3krát denně (pro dospělé).

farmaceutický účinek

Antispasmodikum má hypotenzivní účinek. Inhibuje PDE, způsobuje akumulaci cAMP v buňce a snížení obsahu Ca2 +; redukuje tonus a uvolňuje hladké svaly vnitřních orgánů (gastrointestinální trakt, dýchací a genitourinární systém) a krevních cév. Ve velkých dávkách snižuje excitabilitu srdečního svalu a zpomaluje intrakardiální vedení. Účinek na centrální nervový systém je slabý (ve velkých dávkách má sedativní účinek).

Vedlejší efekty

Alergické reakce; AV blok, komorový extrasystol, snížený krevní tlak, zácpa, ospalost, zvýšená aktivita jaterních transamináz, eozinofilie. Příznaky: diplopie, slabost, snížený krevní tlak, ospalost.

Léčba: symptomatická (udržování krevního tlaku).

speciální instrukce

I / O by měl být podáván pomalu, pod dohledem lékaře.

Během léčby by měl být vyloučen ethanol.

Během těhotenství a kojení není bezpečnost léku stanovena.

Při kouření je vazodilatační účinek snížen.

Interakce

Papaverin snižuje antiparkinsonský účinek levodopy a hypotenzivní účinek methyldopy.

V kombinaci s barbituráty je vylepšen antispasmodický účinek papaverinu.

Při kombinaci s tricyklickými antidepresivy, prokainamidem, reserpinem, chinidinem je možné zvýšit hypotenzní účinek papaverinu.

Otázky, odpovědi, recenze na drogu Papaverin hydrochlorid

Poskytnuté informace jsou určeny zdravotnickým a farmaceutickým odborníkům. Nejpřesnější informace o léčivu jsou obsaženy v pokynech, které jsou připojeny k obalu výrobcem. Žádné informace zveřejněné na této nebo jakékoli jiné stránce našeho webu nemohou posloužit jako náhrada za osobní odvolání specialisty.

Popis léku PAPAVERINE HYDROCHLORIDE (PAPAVERINE HYDROCHLORIDE)

Vypouštěcí forma, složení a balení

Mírně nažloutlá injekce, čirá.

1 amp (2 ml)
papaverin hydrochlorid	40 mg

Pomocné látky: DL-methionin, edetát disodný, voda d / a.

2 ml - ampule (10) - kartonové krabice.
2 ml - ampule (10) - vložky (1) - balení z kartonu.

farmaceutický účinek

Myotropní antispasmodikum. Inhibuje PDE, způsobuje hromadění cAMP v buňce a snižuje obsah intracelulárního vápníku. Snižuje tón hladkých svalů vnitřních orgánů (gastrointestinálního traktu, dýchacích cest, močových cest, reprodukčního systému) a krevních cév. Způsobuje expanzi tepen, pomáhá zvyšovat průtok krve, včetně mozek. Má hypotenzivní účinek.

Ve vysokých dávkách snižuje excitabilitu srdečního svalu a zpomaluje intrakardiální vedení.

Při použití ve středně terapeutických dávkách je účinek na centrální nervový systém slabý.

Farmakokinetika

Biologická dostupnost je 54%. Vazba na plazmatické proteiny - 90%. Je dobře distribuován v těle, proniká histohematologickými bariérami. Metabolizovaný v játrech.

T 1/2 - 0,5-2 hodiny, možné zvýšení na 24 hodin.

Vylučuje se ledvinami ve formě metabolitů. Během dialýzy zcela odstraněn z krve..

Indikace pro použití

Křeče hladkých svalů břišních orgánů, průdušek, periferních cév, mozkových cév, ledvin; angina pectoris (jako součást kombinované terapie).

Jako adjuvans pro sedaci.

Dávkovací režim

Uvnitř - 40–60 mg 3–5krát denně. Rektálně - 20-40 mg 2-3krát denně.

Když i / m, s / c nebo v / při zavedení jedné dávky pro dospělé je 10-20 mg; interval mezi podáními není kratší než 4 h. U starších pacientů není počáteční jednorázová dávka vyšší než 10 mg. U dětí ve věku od 1 roku do 12 let je maximální jednorázová dávka 200-300 mcg / kg.

Vedlejší efekty

Možná:

• nevolnost, zácpa, ospalost, nadměrné pocení, arteriální hypotenze, zvýšená aktivita jaterních transamináz.

S rychlým zapínáním / zaváděním a také při použití ve vysokých dávkách:

• vývoj AV blokády, poruchy srdečního rytmu.

Kontraindikace

Těhotenství a kojení

Používejte pro zhoršenou funkci jater

Použití u starších pacientů

Použití u dětí

speciální instrukce

Používejte opatrně při stavech po traumatickém poškození mozku, při chronickém selhání ledvin, při nedostatečnosti nadledvin, hypotyreóze, hyperplázii prostaty, supraventrikulární tachykardii a šokových stavech.

I / O by měl být podáván pomalu a pod dohledem lékaře.

Během léčby by měl být vyloučen alkohol..

Léková interakce

Při současném použití s ​​anticholinergiky mohou být anticholinergní účinky zesíleny.

Předpokládá se, že při současném použití s ​​alprostadilem pro intrakavernózní podání existuje riziko priapizmu.

Existují zprávy o snížení účinnosti levodopy při současném použití.