Kategorie

Populární Příspěvky

1 Cukrovka
Hlavní příčiny vysokého krevního tlaku u mužů
2 Vaskulitida
Jak zjistit, jaké krvácení a jaké metody existují pro zastavení krvácení
3 Myokarditida
Venotonika pro křečové žíly - popis léků
4 Embolie
Příznaky nemoci
5 Myokarditida
Krevní test HBsAG: co to znamená, přepis výsledků
Image
Hlavní // Vaskulitida

Panangin - návod k použití, indikace a kontraindikace, recenze, cena


Stránka poskytuje referenční informace pouze pro informační účely. Diagnóza a léčba nemocí by měla být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!

Složení a forma uvolňování

Tento léčivý přípravek je k dispozici ve dvou formách uvolňování - tablety a roztok.

Roztok pro intravenózní použití je bezbarvý a bez zápachu, ve vzácných případech to může být zelenkavá transparentní barva. Není možné určit přítomnost mechanických nečistot v oku. Přípravek obsahuje asi 45,2 mg asparaginátu draselného v 1 ml roztoku, zatímco obsah K + je 10,33 ve stejném objemu. Také 1 mg roztoku obsahuje 40 mg asparaginátu hořečnatého, zatímco obsah Mg + je 3,37 mg. Pomocnou látkou v roztoku je destilovaná voda. Jedna ampule obsahuje 10 ml roztoku určeného pro intravenózní injekci. Balení léku obsahuje 5 ampulek léku zabalených v plastových obvodech. Balení léků - karton.

Lék vyrobený ve formě bikonvexních kulatých tablet je bez zápachu. Barva tablet je bílá nebo téměř bílá. Tablety jsou potahovány filmem, takže jejich povrch je lesklý a nerovný.

Jedna tableta obsahuje 166,3 mg asparaginátu draselného x 1 / 2H2O, zatímco obsah asparaginátu draselného je 158 mg. Asparaginát hořečnatý x 4H2O v jedné tabletě obsahuje 175 mg, což odpovídá obsahu 140 mg asparaginátu hořečnatého v tabletě. Tableta také obsahuje pomocné látky:

  • kukuřičný škrob;
  • mastek;
  • bramborový škrob;
  • stearát hořečnatý;
  • povidon;
  • koloidní oxid křemičitý.

Povlak filmu sestává z mastku, makrogolu 6000, kopolymeru kyseliny methakrylové (E 100%) a oxidu titaničitého (sloupec Ind. 77891, E171). Lék ve formě tablet je k dispozici v polypropylenových lahvích, balených v lepenkových krabicích. V jedné lahvi - 50 tablet.

farmaceutický účinek

S nerovnováhou mezi obsahem draslíku uvnitř a vně buněk může dojít ke zvýšení toxicity srdečních glykosidů, snížení kontraktility myokardu a výskytu tachykardie nebo arytmie..

Hořčík má vynikající antiischemický účinek na tkáň myokardu, zvyšuje koronární průtok krve..

Současný obsah iontů hořčíku a draslíku v přípravku je způsoben skutečností, že v těle často dochází k nedostatku obou prvků. Současná korekce jejich obsahu poskytuje aditivní účinek, pomáhá také snižovat toxicitu srdečních glykosidů. Na jejich pozitivní účinek zároveň nemá žádný vliv..

Endogenní aspartát působí jako dirigent doprovázející ionty hořčíku nebo draslíku uvnitř buněk těla. Asparaginát hořečnatý a asparaginát draselný významně zlepšují metabolismus myokardu.

Indikace pro použití

Lék je předepisován pacientům s různými diagnózami. Panangin v tabletách se proto doporučuje používat s nedostatkem hořčíku a draslíku, který je způsoben nedostatkem obsahu těchto látek v každodenní stravě.

Lék je také předepisován ke zlepšení tolerance vůči pacientům se srdečními glykosidy.

Tento nástroj je široce používán při léčbě různých poruch srdečního rytmu (zejména komorových arytmií), při léčbě infarktu myokardu a srdečního selhání..

Tablety a roztok Panangin - návod k použití

Lék je k dispozici ve formě tablet, pro 1-2 tablety se doporučuje užívat 3x denně. V tomto případě je maximální denní dávka 3 dávky po 3 tabletách. Lék se doporučuje užívat až po jídle, protože kyselé prostředí žaludku významně snižuje účinnost tablet. Trvání kurzu je stanoveno lékařem, v případě potřeby lze předepsat další léčebný cyklus.

Injekční roztok se podává intravenózně pomalou infuzí. Maximální možná dávka v jedné dávce je 2 ampule, opakované použití léčiva je možné pouze po 4-6 hodinách. K infuzi se používá roztok - obsah 1–2 ampulek léčiva se rozpustí v 50–100 ml 5% roztoku glukózy..

Panangin během těhotenství

Kontraindikace

Panangin jakékoli formy uvolňování je kontraindikován pro použití u následujících onemocnění:

  • Addisonova nemoc;
  • kardiogenní šok;
  • hyperkalémie
  • hypermagnesémie;
  • anurie
  • oligurie;
  • akutní a chronické selhání ledvin.

S individuální nesnášenlivostí pacientových složek léčiva je jeho použití také kontraindikováno.

Příjem Pananginum v tabletách je kontraindikován na:

  • hemolýza;
  • akutní metabolická acidóza;
  • AV blokáda I. stupně;
  • poruchy metabolismu aminokyselin;
  • těžká myasthenia gravis;
  • dehydratace.

Lékové interakce a předávkování

Předávkování léčivem se zavedením roztoku je intravenózně vyjádřeno ve výskytu příznaků hyperkalémie nebo hypermagnesémie. Při předávkování tabletami dochází k poruchám srdečního vedení. Předávkování představuje určité nebezpečí, proto je nutná konzultace s lékařem a měla by se uskutečnit co nejdříve..

Droga odhalila některé rysy interakce s jinými drogami. Při interakci s antiarytmiky se zvýší jejich negativní batmo- a dromotropní účinky.

Riziko závažných příznaků hyperkalémie, jako je asystolie nebo arytmie, se signifikantně zvyšuje při současném podávání Pananginu s heparinem, triamterenem, spironolaktonem, ACE inhibitory, cyklosporinem.

Použití léku spolu se srdečními glykosoidy významně snižuje jejich účinnost.

Významné snížení intestinální motility je způsobeno použitím Pananginu s anticholinergiky..

Nástroj významně snižuje účinnost tetracyklinu, neomycinu, streptomycinu a polymyxinu B.

Vápníkové přípravky snižují účinek iontů hořčíku obsažených v přípravku.

Současné použití Pananginu s anestetiky zvyšuje inhibiční účinek hořčíku vstupujícího do léku na centrální nervový systém.

Také při použití léčiva ve spojení s kalcitriolem se koncentrace hořčíku v plazmě výrazně zvyšuje, s dexamethoniem, atracuriem nebo suxamethoniem se zvyšuje možnost neuromuskulární blokády.

Vedlejší efekty

Často se může objevit zvracení, nevolnost, průjem. Hypermagnesémie se může projevit následujícími příznaky - křeče, zarudnutí kůže, respirační deprese, horečka. Při hyperkalémii se mohou objevit následující příznaky - průjem, parestezie.

Při intravenózním injekčním podání dochází zpravidla k jeho rychlému podání. Zpravidla se jedná o hypermagnesémii a hyperkalémii..

speciální instrukce

Užívání léku v jakékoli vyrobené formě neovlivňuje schopnost pacienta řídit auto nebo se zapojit do práce vyžadující zvýšenou pozornost nebo zvláštní koncentraci.

Při užívání léku je třeba postupovat opatrně, pokud má pacient onemocnění doprovázené hyperkalémií. Kromě toho se důrazně doporučuje kontrolovat hladinu iontů v krvi..

Rychlé intravenózní podání léčiva může vést k návalům kůže..

Aplikace pro různé patologie (pro specifické nemoci)

Lék vykazuje vynikající vlastnosti při léčbě různých onemocnění. Především mezi nimi samozřejmě ischemická choroba srdeční a infarkt myokardu. Droga se také používá k úspěšnému léčení arytmií různého původu. Často jsou případy, kdy je nutné doplnit zásoby hořčíku a draslíku v těle. Nejčastěji se to děje po těžkých infekčních onemocněních, krevní transfuzi, ztrátě velké tělesné tekutiny, při užívání diuretik, různých metabolických poruch a nedostatku prvků v každodenní stravě.

Panangin byl také používán pro děti, včetně novorozenců. Užívání léku přispívá k rychlému uzavření většiny otevřených srdečních vad u novorozenců, posiluje srdeční sval dítěte. Droga se také používá k zastavení křečového syndromu, jehož hlavním důvodem je zpravidla nedostatek draslíku a hořčíku v těle..

Analogy

Panangin nebo Asparkam?

Nejoblíbenějším analogem Pananginu je samozřejmě Asparkam. Tento lék je časově testován. Byl vyroben před několika desítkami let. Droga je domácí produkce, její složení je podobné složení Pananginu. Navíc jsou jeho náklady několikrát nižší.

Hlavním požadovaným ukazatelem pro léčivo je však jeho účinnost. Mnoho pacientů, kteří užívali oba léky, zaznamenalo velkou účinnost Pananginu..

Recenze aplikací

Anton, Chabarovsk
Složení léku je celkem neškodné. Proto pravidelně užívám panangin k prevenci. Kromě toho obsahuje hodně draslíku a hořčíku. Je to velmi prospěšné pro tělo jako celek..

Natalia, Voskresensk
Mám těžkou práci, když jsem opět nervózní, arytmie začíná. Můj přítel je kardiolog, a ona mi poradila, abych vyzkoušel Panangin. Nejvíc se mi líbil fakt, že musíte pít lék, jen když je to skutečně nutné. A když se srdce neobtěžuje, nemusíte nic pít.

Marina, Moskva
A neustále mě trápilo tlučení srdce v noci, nemohl jsem ani klidně spát. Pila jsem kurz Panagin podle pokynů, všechno se vrátilo k normálu.

Victor, Perm
Doktor předepsal léčbu Pananginem na měsíc, ještě neprošel, ale cítím se mnohem lépe. Neexistují téměř žádné arytmie.

Kolik stojí Panangin?

Skladovatelnost a podmínky skladování

Autor: Pashkov M.K. Koordinátor obsahu projektu.

Panangin

Návod k použití:

Ceny v online lékárnách:

Panangin - droga, která doplňuje nedostatek draslíku a hořčíku v těle.

farmaceutický účinek

Hlavní aktivní složky Pananginu jsou asparaginát hořečnatý a asparaginát draselný.

Hořčík a draslík jsou intracelulární kationty, které hrají významnou roli v interakci intracelulárních struktur a makromolekul, ve fungování mnoha enzymů a v mechanismu svalové kontraktility. Nízká hladina těchto iontů ve vnitřním prostředí může způsobit metabolické změny v myokardu, mít proarrytmogenní účinek (způsobit arytmii) a vést k rozvoji arteriální hypertenze.

Asparaginát není jen nosičem hořečnatých a draselných iontů, ale také přispívá k jejich pronikání do intracelulárního prostoru.

Kombinace iontů hořčíku a draslíku v přípravku Panangin je způsobena skutečností, že nedostatek draslíku v těle je zpravidla doprovázen také nedostatkem hořčíku, a proto vyžaduje korekce obsahu těchto iontů současně.

Formulář vydání

Panangin se uvolňuje ve formě:

  • 50 tablet, potahovaných v lahvích balených v lepenkových krabicích;
  • roztok pro intravenózní podání, 5 ampulí (10 ml) v obrysových plastových nádobách, zabalené v lepenkových krabicích.

Indikace pro použití Panangina

Pokyny uvádějí následující indikace pro Panangin:

  • stav po infarktu myokardu;
  • poruchy srdečního rytmu (jako součást komplexní terapie);
  • chronické srdeční onemocnění;
  • léčba srdečního glykosidu (při komplexní terapii);
  • substituční terapie s deficitem draslíku / hořčíku.

Kontraindikace Panangin

Podle pokynů je Panangin ve formě tablet kontraindikován pro použití při chorobách a stavech, jako jsou:

  • porušení metabolismu aminokyselin;
  • AV blok I stupně;
  • těžká myasthenia gravis;
  • dehydratace těla;
  • akutní metabolická acidóza;
  • hemolýza.

Nepředepisujte Panangin pro perorální podání a ve formě iv infuzí u následujících onemocnění a stavů:

  • akutní a chronické selhání ledvin;
  • hypermagnesémie;
  • hyperkalémie
  • AV blok II a III stupeň;
  • kardiogenní šok (BP o C.

Doba použitelnosti tablet je 5 let, roztok je 3 roky.

Panangin: ceny v online lékárnách

Panangin 45,2 mg / ml + 40 mg / ml koncentrát pro infuzní roztok 10 ml 5 ks.

Panangin 158 mg + 140 mg potahované tablety 50 ks.

Tablety Panangin p.p. 50 ks.

Panangin konc. pro prig řešení d / inf. 10 ml 5 ks.

Panangin Tab. p.p.o. n50

Plus vitamín B6 Panangin 545 mg tablety 60 ks.

Panangin 158 mg + 140 mg potahované tablety 100 ks.

Panangin Tab. není v zajetí. 158 mg + 140 mg č. 100

Tablety Panangin Forte 316 mg + 280 mg 60 ks.

Panangin Forte 316 mg + 280 mg potahované tablety 60 ks.

Recenze Panangin Forte

Informace o drogě jsou zobecněny, jsou poskytovány pro informační účely a nenahrazují oficiální pokyny. Samoléčení je pro zdraví nebezpečné.!

Více než 500 milionů dolarů ročně se vynakládá na alergické léky samotné ve Spojených státech. Stále věříte, že bude nalezen způsob, jak konečně porazit alergie?

Během kýchání naše tělo úplně přestane fungovat. I srdce se zastaví.

Bývalo to, že zíváním obohacuje tělo kyslíkem. Tento názor však byl vyvrácen. Vědci prokázali, že zívnutím člověk zchladí mozek a zlepší jeho výkon.

Nejvyšší tělesná teplota byla zaznamenána u Willieho Jonesa (USA), který byl přijat do nemocnice s teplotou 46,5 ° C.

U 5% pacientů způsobuje antidepresivum klomipramin orgasmus..

Lék proti kašli "Terpincode" je jedním z lídrů v prodeji, vůbec ne kvůli jeho léčivým vlastnostem.

Podle studií mají ženy, které vypijí několik sklenic piva nebo vína týdně, zvýšené riziko vzniku rakoviny prsu.

Kaz je nejčastější infekční nemoc na světě, se kterou ani chřipka nemůže konkurovat..

Abychom řekli i ta nejkratší a nejjednodušší slova, používáme 72 svalů.

Známý lék "Viagra" byl původně vyvinut pro léčbu arteriální hypertenze.

Hmotnost lidského mozku je asi 2% z celkové tělesné hmotnosti, ale spotřebovává asi 20% kyslíku vstupujícího do krve. Tato skutečnost způsobuje, že lidský mozek je mimořádně náchylný k poškození způsobenému nedostatkem kyslíku..

Při pravidelné návštěvě solária se šance na rakovinu kůže zvyšuje o 60%.

Lidská krev „protéká“ cévami pod obrovským tlakem a pokud je narušena její integrita, může střílet až do 10 metrů.

První vibrátor byl vynalezen v 19. století. Pracoval na parním stroji a měl za úkol léčit ženskou hysterii..

Průměrná délka života levice je menší než pravotočivá.

Prostata nebo prostata je žláza vnější sekrece komplexu mužských pohlavních orgánů savců, včetně lidské bytosti, skrz kterou prochází moč.

Panangin: návod k použití

Lék Panangin patří do farmakologické skupiny léčiv ovlivňujících metabolické procesy. Je zdrojem iontů draslíku a hořčíku, proto se používá k obnovení nedostatku těchto prvků v těle při různých patologických stavech.

Uvolněte formu a složení

Lék Panangin je k dispozici ve dvou dávkovacích formách - roztok pro parenterální podávání a tablety pro perorální podání. Složení léčiva zahrnuje několik účinných látek, které zahrnují:

  • Asparaginát draselný - 45 mg v 1 ml roztoku nebo 158 mg v 1 tabletě.
  • Asparaginát hořečnatý - 40 mg v 1 ml roztoku nebo 140 mg v 1 tabletě.

Tablety Panangin také obsahují pomocné složky, které zahrnují:

  • Povidone.
  • Koloidní oxid křemičitý.
  • Kukuřičný a bramborový škrob.
  • Stearan hořečnatý.
  • Kopolymer kyseliny metaklylové.
  • Macrogol 6000.
  • Oxid titaničitý.
  • Mastek.

Tablety Panangin mají kulatý tvar, bikonvexní povrch a bílou barvu. Roztok pro parenterální podání Pananginum jako pomocná látka obsahuje vodu pro injekce. Je průhledný, bezbarvý a bez nečistot..

Tablety Panangin jsou baleny v plastové lahvi po 50 kusech. Roztok pro parenterální podání je v 10 ml transparentní uzavřené skleněné ampulce. Kartonové balení obsahuje 1 plastovou lahvičku s tabletami nebo blistrové balení s 10 ampulkami a pokyny k použití léku.

farmaceutický účinek

Účinné látky léku Panangin jsou zdrojem iontů draslíku a hořčíku, které mají v těle řadu fyziologických funkcí:

  • Draselné ionty jsou nezbytnou součástí pro vlákna vodivého systému srdce a myokardiálních vláken (srdečního svalu), přímo se podílejí na tvorbě a vedení impulsů, intracelulární a extracelulární koncentrace iontů draslíku je odlišná (uvnitř buněk výše), což je nezbytné pro normální funkční aktivitu buněčných membrán.
  • Hořečnaté ionty jsou součástí více než 300 enzymatických systémů buněk, které se podílejí na syntéze organických sloučenin a uvolňování energie.

Přítomnost asparaginátu ve složení léčiva vede ke zlepšení energetického metabolismu v buňkách. Kombinovaný obsah iontů draslíku a hořčíku v přípravku je oprávněný, protože většina patologických procesů nedostatku iontů je doprovázena kombinovaným snížením koncentrace draslíku a hořčíku. Nedostatek těchto iontů vyvolává rozvoj arteriální hypertenze (zvýšení systémového krevního tlaku), arytmie (poruchy v rytmu a srdeční frekvenci), aterosklerózu koronárních tepen (ukládání cholesterolu na vnitřní stěnu tepen, které jsou odpovědné za přísun krve do srdečních struktur).

Po perorálním podání tablety Panangin se účinná látka rychle a téměř úplně vstřebává do systémového oběhu ze střevního lumenu. Účinné látky (draselné a hořečnaté ionty) se vylučují močí. V současné době neexistují žádné spolehlivé údaje o rychlosti absorpce iontů draslíku a hořčíku po intravenózním podání.

Na co je Panangin??

Použití léku Panangin je indikováno k léčbě patologie kardiovaskulárního systému, která je doprovázena nedostatkem draslíkových a hořečnatých iontů:

  • Kombinovaná terapie nedostatečné funkční aktivity srdce.
  • Akutní infarkt myokardu - smrt části srdečního svalu v důsledku významného a ostrého narušení jeho zásobování krví.
  • Arytmie, které jsou primárně komorového původu (patologický kardiostimulátor je lokalizován v komorách) nebo se vyvíjejí v důsledku předávkování srdečními glykosidy (léky používané ke zlepšení kontrakční funkce myokardu).

Tablety Panangin jsou také indikovány k vyrovnání nedostatku iontů draslíku a hořčíku, pokud nejsou dostatečně přijímány.

Kontraindikace

Použití léku Panangin je kontraindikováno u řady patologických a fyziologických stavů těla, mezi něž patří:

  • Akutní nebo chronické selhání ledvin.
  • Hyperkalémie nebo hypermagnesémie - stav spojený se zvýšeným obsahem odpovídajících iontů v lidském těle.
  • Addisonova choroba - chronická nedostatečnost funkční aktivity kůry nadledvin, doprovázená snížením produkce odpovídajících hormonů.
  • Atrioventrikulární blokáda 2-3 stupně, která je charakterizována narušením vedení nervového impulsu skrz atrioventrikulární uzel systému srdečního vedení.
  • Těžká myasthenia gravis - těžká slabost kosterního svalstva.
  • Kardiogenní šok - výrazný pokles krevního tlaku způsobený nedostatečnou čerpací funkcí srdce (hladina systémového krevního tlaku pod 90 mm Hg).

Tablety Panangin jsou také kontraindikovány v případech zhoršeného metabolismu aminokyselin v těle, hemolýzy (stav doprovázený závažným rozkladem červených krvinek), akutní metabolické acidózy (posun pH v krvi na kyselou stranu, vyvolaný metabolickými poruchami), dehydratace. Tablety Panadol se používají opatrně během těhotenství. Roztok pro parenterální podání Pananginu nelze použít v případě nedostatečnosti kůry nadledvin, přítomnosti přecitlivělosti na složky roztoku, těhotenství v jakémkoli stadiu průběhu a období laktace (kojení), ani u dětí mladších 18 let. Opatrně se roztok Panangin používá pro atrioventrikulární blok 1 stupně, závažné narušení funkční aktivity jater, ledviny, metabolickou acidózu. Před použitím léku se ujistěte, že neexistují žádné kontraindikace.

Dávkování a podávání

Tablety Pananginu se užívají perorálně po jídle (kyselina chlorovodíková žaludeční šťávy snižuje účinnost léčiva), průměrná terapeutická dávka je 1–2 tablety 3x denně. Trvání průběhu léčby určuje lékař individuálně.

Roztok pro parenterální podání Panangin je podáván intravenózně (intravenózní infuze, jejíž rychlost je 20 kapek za minutu), přičemž 10 ml léčiva je rozpuštěno v 50 až 100 ml 5% roztoku glukózy. Je-li to nutné, zavedení roztoku se opakuje po 4-6 hodinách. Injekční roztok pananginu lze použít jako kombinovanou terapii.

Vedlejší efekty

Po užití tablety Panangin uvnitř je možný výskyt nežádoucích reakcí z různých orgánů a systémů:

  • Trávicí systém - nevolnost, periodické zvracení, rozvoj pocitu nepohodlí nebo pálení v horní části břicha (epigastrická oblast).
  • Kardiovaskulární systém - paradoxní reakce srdce, doprovázená rozvojem arytmií, atriventrikulárního bloku.
  • Metabolismus a metabolismus voda-sůl - hyperkalémie (zvýšené hladiny draslíkových iontů v krvi), která je doprovázena nevolností, zvracením, parestézií kůže (zhoršená citlivost), poruchami srdečního rytmu, svalovými křečemi, zmatením a hypermagnesémií (zvýšené hladiny iontů hořčíku v krvi) s vývoj zvracení, letargie (těžká ospalost až do bezvědomí), snížení systémového krevního tlaku.

Při rychlém intravenózním podání injekčního roztoku Pananginu se mohou objevit příznaky hyperkalémie a hypermagnesémie. V případě vedlejších účinků je podávání nebo podávání léčiva zastaveno.

speciální instrukce

Před použitím tablet nebo parenterálního roztoku by si Panangin měl pečlivě přečíst pokyny pro dané léčivo. Existuje několik konkrétních pokynů týkajících se jeho použití, které zahrnují:

  • Droga se používá opatrně u lidí se zvýšeným rizikem hyperkalémie (užívání drogy se provádí za stálého laboratorního sledování hladiny draslíku a hořčíku v krvi).
  • Při intravenózním podání injekčního roztoku Panangin je možná kožní hyperémie (zarudnutí).
  • Lék může interagovat s léky jiných farmakologických skupin, proto by měl být jejich lékař upozorněn na jejich možné použití..
  • Lék neovlivňuje funkční stav mozkové kůry, rychlost psychomotorických reakcí a možnost koncentrace.

V lékárenské síti jsou tablety Panangin vydávány jako volně prodejný lék, pokud máte jakékoli pochybnosti o jejich příjmu, měli byste se poradit s lékařem. Řešení pro parenterální podání Panangin je lék na předpis, jeho nezávislé použití je vyloučeno bez příslušného lékařského předpisu.

Předávkovat

Případy předávkování tabletami a roztok pro parenterální podání Pananginu nebyly dosud hlášeny. Při překročení doporučené terapeutické dávky se mohou projevit hyperkalémie a hypermagnesémie. Léčba předávkování spočívá v symptomatické terapii..

Analogy

Podobné složení a terapeutický účinek pro Panangin jsou Asparkam, Aspangin, Pamaton.

Podmínky skladování

Doba použitelnosti tablet Panangin je 5 let od data výroby a roztok pro parenterální podání je 3 roky. Lék by měl být skladován v původním obalu na tmavém a suchém místě nepřístupném dětem při teplotě vzduchu +15 až +30 ° C..

Cena pananginů

Průměrné náklady na lék Panangin v lékárnách v Moskvě závisí na jeho lékové formě:

  • Tablety Panangin - 137–146 rublů.
  • Řešení pro parenterální podávání Panangin - 141-148 rublů.

"Panangin" v ampulích: účel, složení, návod k použití, kontraindikace

Často dochází k narušení srdečního rytmu a různých patologií srdce kvůli nedostatku určitých stopových prvků. Draslík a hořčík jsou zvláště důležité pro normální srdeční činnost. Pokud je z nějakého důvodu narušena rovnováha těchto stopových prvků, nutně to ovlivňuje práci srdce. Proto často lékaři s takovými problémy jako součást komplexní léčby předepisují léky draslíkem a hořčíkem. Nejoblíbenější lék je Panangin. V ampulích se připisuje pacientům se závažnými srdečními chorobami a v tabletách - ve stavu mírné až střední závažnosti. Je to lék, který normalizuje metabolické procesy a je zdrojem draslíku a hořčíku..

Zdravotní hodnota draslíku

Ze všech minerálů zapojených do životních procesů je draslík považován za jeden z nejdůležitějších. Je nezbytné udržovat rovnováhu voda-sůl a normalizovat acidobazickou rovnováhu v těle. Draslík je součástí intracelulární tekutiny, pomáhá odstraňovat přebytečnou vodu a sodné soli. Dostatečná hladina tohoto stopového prvku zabraňuje tvorbě otoků a ukládání solí na stěnách krevních cév. Normální excitabilitu srdeční tkáně podporují její ionty.

Nedostatek draslíku je příčinou rozvoje arytmie a tachykardie, protože je narušena normální kontraktilita srdečního svalu. Tento stav často vyvolává infarkt. Kromě toho lze při nedostatku draslíku pozorovat slabost, útlum dýchacích funkcí, kolísání krevního tlaku, zhoršení kůže a vlasů, nevolnost, svalové křeče..

Role hořčíku

Tento stopový prvek je také jedním z životně důležitých. Jeho nedostatek je cítit poměrně rychle. Hořčík se podílí na mnoha metabolických procesech, stimuluje produkci mnoha různých enzymů a podílí se na syntéze nukleových kyselin. Stimuluje energetický metabolismus, normalizuje trávicí orgány, ledviny a mozek. Bez ní není normální vstřebávání vitaminů B a C. Hořčík navíc udržuje v těle dostatečnou hladinu vápníku, což pomáhá zlepšovat stav vlasů, nehtů a zubů..

Tento stopový prvek je velmi důležitý pro normální fungování srdečního svalu. Nazývá se dokonce minerálem srdce. Pro snížení excitability myokardu a normalizaci tónu hladkého svalstva je nutné dostatečné množství hořčíku. To pomáhá snížit potřebu kyslíku v srdci. Kromě toho hořčík chrání srdeční tkáň před destrukcí a zabraňuje rozvoji koronárních chorob.

Složení a forma uvolnění "Panangina"

V ampulích je tento lék méně známý. Většinou lékaři dávají přednost předepisování v tabletách. Pouze ve vážnějších případech se používají injekce Pananginu. Jsou nezbytné pro komplexní léčbu různých srdečních chorob. Panangin vyrábí maďarská farmaceutická společnost Gideon Richter. Roztok je balen v 10 ml ampulích. Je obvykle transparentní, někdy s mírně nazelenalým zbarvením. Neměl by obsahovat nečistoty.

Ampule Panangin obsahuje 452 mg draslíku ve formě asparaginátu a 400 mg asparaginátu hořečnatého. To odpovídá 103 mg čistého draslíku a 33 mg hořčíku. Aspartát je nezbytný k zajištění toho, aby tyto stopové prvky byly tělem lépe absorbovány. Je to nosič iontů draslíku a hořčíku a přispívá k tomu, že beze ztrát pronikají do buněk. To pomáhá udržovat normální hladinu těchto stopových prvků v krvi. Rovnováha draslíku, hořčíku a sodíku přispívá k normalizaci kontraktility srdečního svalu.

Jaký účinek má lék?

Kombinace iontů draslíku a hořčíku ve formě asparaginátu činí roztok Panangin velmi účinný pro normalizaci srdeční aktivity. Tyto prvky ovlivňují procesy kontrakce hladkého svalstva, které normalizují práci a srdeční frekvenci. Nedostatek iontů draslíku a hořčíku je často příčinou rozvoje hypertenze, aterosklerózy koronárních tepen, metabolických poruch v srdečních tkáních. To vede k narušení srdečního rytmu (hlavně k rozvoji tachykardie). Hladina těchto minerálů obvykle klesá současně, což vysvětluje vysokou účinnost přípravku Panangin. Má následující účinek:

  • Normalizuje srdeční frekvenci.
  • Zlepšuje metabolické procesy v srdečních tkáních.
  • Snižuje toxicitu léků ze skupiny srdečních glykosidů.
  • Podporuje srdeční svalový tonus.
  • Zabraňuje rozvoji aterosklerózy a trombózy koronárních tepen.
  • Zlepšuje krevní oběh.
  • Zlepšuje přívod kyslíku do srdečního svalu.
  • Snižuje riziko mrtvice a infarktu myokardu.

Indikace pro použití "Panangina"

Chronická srdeční onemocnění jsou léčena po dlouhou dobu. Ujistěte se, že používáte komplex drog. V rámci takové terapie se často používá droga „Panangin“. Injekce se podávají ve vážných případech, nejčastěji v nemocničním zařízení. Tento lék se dobře kombinuje s přípravky digitalis, což snižuje riziko jejich nežádoucích účinků. Aplikujte „Panangin“ v ampulích jako součást léčby takových patologií:

  • Chronické srdeční selhání.
  • Ischemická choroba srdeční.
  • Zotavení po infarktu myokardu.
  • Různé poruchy srdečního rytmu. Obzvláště často používané léky na ventrikulární arytmie.
  • Prevence cévní mozkové příhody nebo infarktu myokardu s vysokým rizikem jejich vývoje.
  • Při komplexní léčbě neutralizovat toxický účinek srdečních glykosidů.
  • Pokud užíváte glukokortikoidy, abyste zabránili snížení hladiny draslíku.

Potřeba draslíku a hořčíku se u každé osoby liší. Například se mohou zvýšit během těhotenství, tvrdé fyzické práce, u sportovců. Ale v těchto případech se nejčastěji předepisuje „Panangin“ v tabletách. Udělejte to, když tyto faktory ovlivní vaše srdce..

Injekce jsou předepsány pro těžká infekční onemocnění, těžkou dehydrataci, po krevní transfuzi a v dalších případech, které mohou vést k nedostatku draslíku a hořčíku. Navíc je „Panangin“ někdy předepsán v ampulkách pro děti, ačkoli dětství je kontraindikace. V naléhavých případech však takové injekce mohou pomoci s některými vrozenými srdečními vadami..

Kontraindikace

Pouze podle pokynů lékaře po vyšetření můžete použít „Panangin“. Návod k použití roztoku uvádí, že existují takové kontraindikace. Ne vždy, i když dojde k narušení srdečního rytmu, můžete tento nástroj použít. Například atrioventrikulární blok je kontraindikací. Kromě toho existují další podmínky, kdy se injekce Pananginu neuskuteční:

  • Kardiogenní šok s prudkým poklesem krevního tlaku.
  • Adissonova nemoc.
  • Selhání ledvin.
  • Podmínky doprovázené uvolněním malého množství moči.
  • Individuální nesnášenlivost.
  • Hyperkalémie nebo hypermagnesémie.
  • Děti do 18 let.
  • Těžká myastenie gravis.

Lék je předepsán s opatrností v případě zhoršené funkce jater, s nebezpečím vzniku hyperkalémie, nízkého krevního tlaku a také během těhotenství.

Možné nežádoucí účinky

Návod k použití přípravku „Panangina“ v ampulích doporučuje podávat lék pouze pod dohledem lékaře. Koneckonců, při nesprávném použití je možný vývoj vedlejších účinků:

  • Kongesce obličeje, pocit tepla.
  • Záchvaty.
  • Parestézie nebo necitlivost končetin.
  • Prudký pokles krevního tlaku.
  • Nevolnost, zvracení.
  • Bolest nebo pálení v břiše, poruchy trávení.
  • Průjem.
  • Poškozené dýchací funkce.

Předávkovat

Obvykle se injekce Pananginy provádí pouze v podmínkách zdravotnického zařízení. Pokyny k použití poznamenávají, že při správném užívání léku je předávkování nemožné. Stav hyperkalémie nebo hypermagnesémie se však může vyvinout, pokud je v krvi před injekcí mnoho těchto stopových prvků. Rozpoznání takových podmínek je poměrně snadné, protože mají výrazné příznaky..

S hyperkalémií se vyvíjí:

  • Svalová slabost, zvýšená únava.
  • Parestézie končetin.
  • Pomalý srdeční rytmus (až do jeho zastavení).
  • Zmatek.

Přibližně stejné příznaky se objevují s hypermagnesémií:

  • Snížení krevního tlaku.
  • Svalová slabost.
  • Zvracení.
  • Letargie.

Pokud se objeví příznaky předávkování, přerušte léčbu. Pro odstranění přebytku draslíku a hořčíku je předepsán chlorid vápenatý. Podává se intravenózně v množství 10 mg za minutu.

Návod k použití přípravku „Panangina“ v ampulích

Dávkování a způsob podání musí být předepsán lékařem. Možná je dostačující, aby si někdo vzal prášky, ale s injekcemi se hořčík a draslík lépe vstřebají a výsledek se projeví rychleji. Proto se „Panangin“ podává intravenózně, takže účinné látky vstupují okamžitě do krve. Za tímto účelem zřeďte obsah 1 ampulky léčiva 50 ml 5% roztoku glukózy. Vstřikování se provádí metodou kapání tak, aby léčivo vstoupilo do krevního řečiště postupně (ne rychleji než 20 kapek za minutu). Jinak se riziko vedlejších účinků zvyšuje. Kapátko můžete opakovat po 4-6 hodinách. Obvykle se 1-2 ampulky Pananginu podávají najednou.

Funkce aplikace

Intravenózní podání léku by měl provádět pouze specialista. Injekce by měla být prováděna určitým tempem, protože při rychlém podání je možný rozvoj hyperémie horní části těla. Používejte lék opatrně v případech, kdy je možný rozvoj hyperkalémie. Jedná se o akutní dehydrataci, těžké popáleniny, těžké poškození tkáně. V tomto případě je nutné neustále sledovat hladinu draslíku v krvi.

Obvykle je přípravek Panangin dobře tolerován a málokdy způsobuje vedlejší účinky. Někdy však může být nutné použít jeho analogy. Existuje několik dalších léků s podobným složením:

  • Asparkam.
  • Pamaton.
  • "Asparaginát draselný a hořečnatý".

Kromě toho, s nedostatkem v těle pouze hořčíku, pokud existuje riziko rozvoje hyperkalémie, můžete použít léky:

Léková interakce

Před použitím ampule Panangin doporučuje instrukce vzít v úvahu nejen kontraindikace, ale také potřebu vzít další léky. Při nesprávné kombinaci léků se mohou objevit příznaky předávkování. Hyperkalémie je zvláště běžná, například při užívání diuretik šetřících draslík. Inhibitory ACE, beta-blokátory, cyklosporin, nesteroidní protizánětlivá léčiva a některá antikoagulancia také zvyšují riziko vedlejších účinků..

S opatrností stojí za to předepsat „Panangin“ spolu s antiarytmiky, protože to může zlepšit jejich negativní účinky. Tento lék však může také snížit účinnost určitých léků. Kromě srdečních glykosidů se jedná o antibakteriální látky - neomycin, tetracyklin, streptomycin a další. Vápníkové přípravky mohou snížit koncentraci hořčíku v krvi, což zhoršuje účinek přípravku „Panangin“.

Pananginum: indikace pro použití

Lék Panangin nahrazuje nedostatek hořčíku a draslíku. Tyto látky jsou potřebné k posílení a výživě srdečního svalu, takže se lék používá k léčbě a prevenci srdečních onemocnění..

Popis léku

Tento léčivý přípravek je k dispozici ve dvou formách - injekční roztok a tablety. Obě uvolňovací formy obsahují dvě aktivní složky: asparaginát hořečnatý (obsah -140 mg) a asparaginát draselný (obsah - 158 mg). Kromě toho je složení léčiva doplněno dalšími složkami v závislosti na formě:

  • v tabletách - stearát hořečnatý, talek, oxid křemičitý, povidon, kukuřičný a bramborový škrob;
  • v koncentrátu pro výrobu vnitřního roztoku - destilované vody.

Existuje také tabletová forma - Panangin Forte, ve které je obsah účinných látek zdvojnásoben.

Drogová akce

S pomocí Pananginu v srdečním svalu jsou metabolické procesy normalizovány. Snížený počet iontů hořčíku a draslíku může vést k rozvoji řady patologických procesů. To je výskyt různých druhů poruch v myokardu a výskyt aterosklerózy koronárních tepen a arteriální hypertenze. Panangin jako zdroj iontů K a Mg může zabránit rozvoji těchto nebezpečných chorob..

Při nedostatku draslíku se zvyšuje toxicita glykosidů srdečního svalu - dochází k arytmii a tachykardii. Hořčík je zodpovědný za reprodukci bílkovin a nukleových kyselin, díky látce se snižuje napětí a frekvence srdečního svalu.

Fungování Mg a K v těle je vzájemně propojeno, proto v těle obvykle oběma elementům současně chybí. Díky společné korekci nedostatku iontů užíváním přípravku Panangin se metabolismus myokardu výrazně zlepšuje.

Indikace pro použití

Stopové prvky obsažené v Pananginu jsou nezbytné pro správné fungování krevních cév a srdce a vykonávají tyto funkce:

  • posílit cévní stěny, zvýšit průtok krve a snížit svalový tonus;
  • stimulují funkci myokardu, zlepšují vodivost impulsů v srdci;
  • zavést procesy srdečního metabolismu, odstranit křeče a otoky vnitřních orgánů;
  • normalizovat srdeční frekvenci.

Indikace pro použití léku jsou bolest a neustálé křeče ve svalech končetin. Tyto příznaky se vyvíjejí v důsledku nedostatku účinných látek - svalový systém se „sevře“, svaly se neustále stahují. Tabletová forma Pananginu je indikována na nedostatek K a Mg způsobený nedostatkem těchto složek v každodenní stravě. Léčba je součástí komplexní terapie různých poruch v práci na infarktu srdce a myokardu.

Panangin se doporučuje pít při intenzivním stresu, častých stresových situacích - užívání léku zvýší odolnost proti stresu a zvýší výkon.

Pro prevenci je lék předepsán:

  • nedávné pacienty se srdečním infarktem;
  • s hypertenzí, stálým vysokým krevním tlakem;

Panangin je také předepisován pro novorozence - jeho použití pomáhá rychle uzavřít srdeční onemocnění u kojenců a pomáhá posílit srdeční sval dítěte. Také se lék používá k úlevě od křečí u novorozenců, které jsou zpravidla způsobeny nedostatkem K a Mg.

Lék se doporučuje všem pacientům starším 45 let a také lidem, kteří se snaží zhubnout s projímadly nebo dietami, aktivně se podílejí na sportu, užívají sedativa a hormony a léky na gastrointestinální patologie. Výrobci doporučují pít Panangin pro téměř jakékoli abnormality v těle, ale nekontrolované použití léku může vážně poškodit tělo..

Návod k použití

Použití Pananginu závisí na formě léku:

Tablety. Protože zvýšená kyselost žaludku snižuje vstřebávání některých účinných látek a zpomaluje účinnost jejich účinků, tablety se užívají po jídle. Trvání kurzu a potřeba opakovaného použití určuje kardiolog:

  • obecný způsob podání - třikrát denně pro 1-2 tablety ve stejných časových intervalech.
  • s individuální nesnášenlivostí nebo s poruchami koronární cirkulace - třikrát denně, jedna tableta.

Injekční roztok. V akutních případech se 10 ml koncentrátu (ampule) zředí glukózou (5%) nebo isotonickým chloridem sodným. Injekce se podává pomalu (ne více než 20-30 kapek za minutu), aby nezpůsobila vedlejší příznaky, které jsou příznaky hypermagnesémie a hyperkalémie: nevolnost, závratě, zvracení reflexy. Při zvýšené citlivosti pacienta na K a Mg se roztok podává pomocí kapátků.

Panangin je předepisován k prevenci rizika srdečního infarktu a jiných poruch myokardu. K tomu stačí vypít třikrát denně na jednu pilulku v průběhu dvou měsíců, to je lepší - na jaře a na podzim, kdy tělo potřebuje zejména vitamíny a minerály. Lék by neměl být užíván příliš dlouho na profylaxi - tělo si zvykne na vysokou hladinu Mg a K, což vede k jejich nadměrnému výskytu a rozvoji nežádoucích negativních jevů.

Vedlejší účinky a kontraindikace

Výrobci uvádějí, že u Pananginu je pozorován vývoj negativních jevů velmi zřídka, nicméně riziko těchto účinků není vyloučeno nesprávným nebo příliš dlouhým užíváním léků. Při užívání léků se obvykle vyskytují intravenózní vedlejší účinky, pouze pokud jsou podávány příliš rychle - může dojít k hyperkalémii nebo hypermagnesémii.

Při užívání tablet je možné vyvinout:

  • průjem
  • parestézie;
  • nepohodlí v pankreatu;
  • respirační deprese;

Obzvláště opatrné by mělo být použití léků pro těhotné a kojící ženy, u nichž je vhodnost užívání léků projednána s ošetřujícím lékařem. Je zakázáno používat:

    tablety: pro dehydrataci, hemolýzu, AV blokádu 1 stupně, metabolická acidóza, těžká myasthenia gravis, zhoršený metabolismus aminokyselin;

Nedoporučuje se používat lék pro chronický alkoholismus, individuální citlivost na složky, akutní srdeční selhání, stabilně snížený krevní tlak, chronické onemocnění ledvin.

speciální instrukce

Případy předávkování Pananginem nejsou klinicky prokázány. Teoreticky se při nadměrném užívání léku mohou objevit příznaky přesycení draslíkem a hořčíkem: zácpa, nauzea, svalové křeče, průjem, dehydratace, letargie.

V těchto případech je nutné okamžitě přestat brát léky a se silným rozvojem nežádoucích příznaků vstoupit do fyziologického roztoku.

Užívání drogy neovlivňuje schopnost pacienta řídit auto a neporušuje koncentraci a pozornost osoby.

S jinými léčivými přípravky Panangin interaguje různými způsoby:

    diuretika, NSAID, adrenergní blokátory, heparin, cyklosparin, inhibitory - mohou vyvolat nadbytek Mg a K s vývojem odpovídajících příznaků;

Během léčby Pananginem se doporučuje sledovat hladinu iontů v krvi pacienta..

Analogy

Analogy jsou míněny léky, které mají podobné aktivní složky a mají stejné indikace pro použití. Tyto léky však mohou mít různé terapeutické účinky a mají svůj vlastní soubor zákazů a negativních vedlejších účinků..

DrogaAktivní aktivní komponentaVýrobceCena
Plus vitamín B6 PananginVitamín B6, asparaginát hořečnatý a draselnýGideon Richter, Maďarsko315 rublů
AsparkamAsparaginát draselný a hořečnatýMedisorb, Rusko60 rublů
RhythmocoreAspartát hořečnatýFarKos FF, Ukrajina120 rublů
AspanginAsparaginát draselný a hořečnatýFarmalol-Volga LLC, Rusko52 rublů

Nejslavnější a nejoblíbenější náhražkou Pananginu je Asparkam - tento lék se vyrábí již několik desetiletí a prosadil se jako účinný nástroj. Důležitou výhodou Asparkamu je jeho cena - droga je několikrát levnější než Panangin. Účinnost posledně uvedeného je však vyšší, vzhledem k vysokému stupni čištění složek použitých při jeho výrobě.

Průměrné náklady na Panangin: tablety - 140 rublů, injekce - 149 rublů, Panangin Forte - 240 rublů.

Většina pacientů, kteří užívají léky k doplnění hořčíku a draslíku, dává přednost pananginu než jeho analogům, protože lék účinněji ovlivňuje činnost srdečního svalu a zlepšuje stav pacienta jako celku.

Panangin - lék na zdraví

Výrobci umisťují Panangin jako lék, jehož použití je nezbytné téměř pro každého člověka. Lék skutečně pomáhá účinně řešit určité problémy, pokud má člověk v těle nedostatek draslíku a hořčíku a vyvíjí se doprovodná onemocnění. Měl by se však používat pouze s určitými indikacemi kardiologů, protože tento lék obsahuje seznam kontraindikací a může způsobit nepříznivé následky pro tělo v případě nesprávného použití.

Sdílej se svými přáteli

Udělejte dobrou práci, nebude to trvat dlouho

Návod k použití Panangin ® (Panangin ®)

Vlastník osvědčení o registraci:

Je to vyrobeno:

Kontakty na hovory:

Léková forma

reg. No: П N013093 / 01 of 08.26.10 - Unlimited Datum opětovné registrace: 01/10/18
Panangin®

Uvolněte formu, balení a složení léčiva Panangin®

Koncentrát pro infuzní roztok, bezbarvý nebo slabě nazelenalý, čirý roztok.

1 ml1 amp.
asparaginát draselný (ve formě hemihydrátu asparaginátu draselného)45,2 mg452 mg,
což odpovídá obsahu K +10,33 mg103,3 mg
asparaginát hořečnatý (ve formě tetrahydrátu asparaginátu hořečnatého)40 mg400 mg,
což odpovídá obsahu Mg 2+3,37 mg33,7 mg

Pomocné látky: voda d / i - do 10 ml.

10 ml - ampule z čirého skla (5) - plastové palety (1) - kartony.

farmaceutický účinek

Panangin ® je zdrojem iontů draslíku a hořčíku.

Jednou z nejdůležitějších funkcí draslíkových iontů je zachování membránového potenciálu neuronů, myocytů a excitabilních struktur tkáně myokardu. Nerovnováha mezi intracelulárním a extracelulárním draslíkem vede ke snížení kontraktility srdce, arytmií, tachykardií a ke zvýšení toxicity srdečních glykosidů..

Hořčík je důležitým kofaktorem ve více než 300 enzymatických reakcích, včetně energetického metabolismu a syntézy proteinů a nukleových kyselin. Kromě toho hraje hořčík důležitou roli v práci srdce: snižuje kontraktilitu a srdeční frekvenci, což vede ke snížení potřeby kyslíku v myokardu. Snížená kontraktilita myocytů hladkého svalstva ve stěnách arteriol, včetně koronární, vede k vazodilataci a ke zvýšení koronárního krevního toku. Hořčík má antiischemický účinek na tkáň myokardu.

Kombinace iontů draslíku a hořčíku v jednom léčivu je založena na skutečnosti, že nedostatek draslíku v těle je často doprovázen nedostatkem hořčíku a vyžaduje současnou korekci obsahu obou iontů v těle. Dále se současnou korekcí hladin těchto elektrolytů je pozorován aditivní účinek (nízká hladina draslíku a / nebo hořčíku má proarytogenní účinek), navíc draslík a hořčík snižují toxicitu srdečních glykosidů, aniž by ovlivňovaly jejich pozitivní inotropní účinek..

Farmakokinetika

Indikace léku Panangin ®

Odstranění nedostatku draslíku a hořčíku jako adjuvans:

  • s různými projevy ischemické choroby srdeční, včetně akutního infarktu myokardu;
  • s chronickým srdečním selháním;
  • s srdečními arytmiemi (včetně arytmií způsobených předávkováním srdečními glykosidy).
Otevřete seznam kódů ICD-10
ICD-10 kódIndikace
E61.2Nedostatek hořčíku
E87.6Hypokalémie
I21Akutní infarkt myokardu
I47.2Komorová tachykardie
I49.4Jiná a nespecifikovaná předčasná depolarizace (extrasystoly)
I50.0Městnavé srdeční selhání
T46.0Otrava srdečními glykosidy a podobnými léky

Dávkovací režim

Lék je určen pouze pro intravenózní podání..

Obsah 1-2 ampulek by měl být naředěn v 50-100 ml 5% roztoku dextrózy (glukózy) a podáván iv ve formě infuze s pomalými kapkami (20 kapek / min). Je-li to nutné, zaveďte jej znovu po 4-6 hodinách.

Lék může být použit jako součást kombinované terapie.

Vedlejší účinek

Při rychlém iv podávání dochází k rozvoji příznaků hyperkalémie (únava, myasthenia gravis, parestézie, zmatenost, srdeční arytmie / bradykardie, AV blokáda, arytmie, srdeční zástava /) a hypermagnesémie (snížená neuromuskulární podrážděnost, zvracení, zvracení, letargie)., snížení krevního tlaku). Je také možný rozvoj flebitidy, AV blokády a paradoxní reakce (zvýšení počtu extrasystolů).

Kontraindikace

  • přecitlivělost na složky léčiva;
  • akutní a chronické selhání ledvin;
  • Addisonova nemoc;
  • AV blok II-III stupeň;
  • kardiogenní šok (AD ®

Lék by měl být uchováván mimo dosah dětí při teplotě 15 až 30 ° C..

Top