Kategorie

Populární Příspěvky

1 Leukémie
Jak vložit katétr
2 Vaskulitida
Eozinofily v krvi jsou zvýšené, jaká je norma, důvody zvýšení výsledku analýzy u dětí, dospělých
3 Leukémie
Proč je hematokrit nízký v krvi, co to znamená??
4 Embolie
Míra ESR v krvi
5 Vaskulitida
Krevní složení
Image
Hlavní // Vaskulitida

Kompletní krevní obraz u dítěte: co vám tato čísla řeknou?


Výsledky krevního testu mohou hodně říci o zdravotním stavu dítěte, jeho náchylnosti k určitým chorobám a účinnosti léčby. Obecný krevní test u dětí se proto provádí jak pro preventivní účely, tak během léčby. Krev je odebírána z prstu, obvykle ráno na lačný žaludek, zákrok nebere moc času a není příliš bolestivý.

Jaké indikátory umožňují stanovit obecný krevní test u dětí?

Kompletní krevní obraz je pro lékaře velmi informativní. Tato jednoduchá studie na první pohled poskytuje představu o počtu, velikosti a tvaru červených krvinek a jejich obsahu hemoglobinu. Analýza také ukazuje poměr objemu krevní plazmy a formovaných prvků, umožňuje určit vzorec leukocytů, počet destiček a rychlost sedimentace erytrocytů. To vše velmi výmluvně vyjadřuje zdravotní stav pacienta. Pouze lékař může dešifrovat a správně interpretovat data krevních testů. Stále však musíte mít obecnou představu o obsahu listu s výsledky.

  • Červené krvinky (RBC) jsou nejpočetnější krvinky obsahující hemoglobin..
  • Hemoglobin (Hb) je hlavní složkou červených krvinek (červených krvinek). Jedná se o komplexní protein, jehož hlavní funkcí je přenos kyslíku z plic do tkání, jakož i odstraňování oxidu uhličitého z těla a regulace rovnováhy kyselina-báze.
  • Průměrný objem (CV) je jedním z indexů erytrocytů (spolu s MCH a MCHC). Jedná se o kvantitativní odhad objemu červených krvinek. Indikátor je relativní..
  • Barevný indikátor krve (MCH, Mean Corpuscular Hemoglobin) je obsah hemoglobinu v jedné červené krvince. Podobně jako MCHC (Mean Cell Hemoglobin) - průměrná koncentrace hemoglobinu v červených krvinkách.
  • Reticulocyty (RTC) - mladé červené krvinky. Nadměrné množství naznačuje zvýšenou potřebu tvorby nových červených krvinek způsobené ztrátou nebo onemocněním krve..
  • Destičky (PLT) jsou kulovité, bezbarvé krevní krvinky. Jsou odpovědné za koagulaci krve a hrají důležitou roli v hojení poškozených tkání..
  • Trombocyt (PCT) je indikátor, který charakterizuje procento hmoty destiček v objemu krve. Velmi důležité kritérium pro hodnocení rizika krvácení a trombózy..
  • ESR (ESR) je rychlost sedimentace erytrocytů, je důležitým ukazatelem průběhu nemoci.
  • Bílé krvinky (WBC) jsou skupinou buněk zvaných bílé krvinky. Vyznačují se přítomností jádra a nedostatkem barvy. Úlohou leukocytů je chránit tělo před bakteriemi, bakteriemi, viry a cizími buňkami.
  • Leukocytová formule - představuje procento různých forem bílých krvinek v krevním séru. Indikátor se stanoví počítáním bílých krvinek v obarvené krevní stěně pod mikroskopem..
  • Segmentované neutrofily neboli neutrofilní bílé krvinky jsou nejpočetnější skupinou bílých krvinek. Jejich hlavním úkolem je ničení patogenních bakterií. Izolované jsou také pásové neutrofily. Jsou to mladé neutrofily s pevným jádrem ve tvaru tyčinky. Pokud jde o neutrofilní myelocyty, jedná se o zralejší buňky, včetně růžově zbarveného protoplasmu. Velmi mladé neutrofily se nazývají metamyelocyty. Objevují se v krvi v přítomnosti zánětlivého procesu..
  • Eosinofily (EOS) - buňky obsažené v krvi, které plní ochrannou funkci a jsou nedílnou součástí leukocytového vzorce.
  • Basofily (BAS) jsou nejmenší skupinou bílých krvinek. Ke zvýšení počtu bazofilů dochází u alergických stavů, infekcí, onemocnění krevního systému, otravy.
  • LYM lymfocyty jsou krvinky, které jsou součástí imunitního systému. Cirkulují v krvi a tkáních a poskytují ochranu proti cizím látkám vstupujícím do těla..
  • Monocyty (MON) jsou velké bílé krvinky zodpovědné za čištění krve od fyzických činitelů a cizích buněk. Monocyty mohou absorbovat celé mikroorganismy i jejich fragmenty. Pokud se zvýší počet monocytů v krvi, může to znamenat přítomnost infekce v těle.

Předpokládá se, že na planetě žije asi 1000 lidí s modrou krví, které se nazývají kinetikou. Barva krve je způsobena tím, že místo železa obsahuje měď. Děti s modrou krví se rodí běžným rodičům. Taková krev je méně náchylná k infekci a má větší srážlivost, dokonce i těžká zranění nezpůsobují těžké krvácení. Starověcí rytíři modré krve vzbudili mezi jejich příbuznými strach a úctu. Taková krev byla považována za znamení vyvolené osoby..

Normální ukazatele pro obecný krevní test u dítěte

Norma různých ukazatelů u dětí závisí na věku, protože v souvislosti s růstem dítěte a tvorbou těla se mění složení krve. Pediatri rozlišují následující věkové skupiny: 1 den, 1 měsíc, 6 měsíců, 1 rok, 1-6 let, 7-12 let, 13-15 let. Indikátory obecného krevního testu u dětí těchto věkových skupin jsou následující.

Co mohou říci odchylky výsledků od normy?

Pokud jsou některé ukazatele obecného krevního testu mimo normální rozsah, je to signál pro další diagnostiku a léčbu. Odchylky od normy zpravidla znamenají následující.

  • Červené krvinky ve sníženém množství mohou indikovat nedostatek železa, albuminu a různých vitamínů. Zvýšení počtu červených krvinek naznačuje přítomnost vrozených srdečních vad, chronických onemocnění, různých druhů červených krvinek.
  • Zvýšená hladina hemoglobinu může indikovat onemocnění krve, její zahušťování a také srdeční problémy, včetně malformací. Tento obrázek lze také pozorovat při dehydrataci a zácpě. Co je zajímavé: mírný nárůst hemoglobinu je charakteristický pro děti z horských oblastí. Snížená hladina hemoglobinu se však obvykle vyskytuje v různých stádiích anémie.
  • Destičky ve zvýšeném počtu ukazují na zánětlivé procesy, možnou tuberkulózu, osteomyelitidu. Jejich nízký obsah je pozorován u předčasně narozených dětí a s hemolytickým onemocněním novorozence.
  • Bílé krvinky v nadměrném množství mohou ukazovat na vrozenou leukémii, infekční onemocnění, poruchy příjmu potravy, stres a nadměrnou fyzickou aktivitu a při nízkých hladinách, radiační nemoc, akutní leukémie, poškození kostní dřeně, alergické reakce, infekční onemocnění (zarděnky) (plané neštovice atd.), stejně jako poruchy, vyčerpání dítěte, nízký tlak.
  • Zvýšená ESR indikuje akutní a chronická onemocnění zánětlivé geneze, anémie, onemocnění ledvin. Nízká ESR je však pozorována s nedostatkem výživy a dystrofie.
  • Snížené neutrofily ukazují na infekční onemocnění způsobená bakteriemi a viry. Takový obrázek je také charakteristický pro radiační expozici, systémový lupus erythematodes, nedostatek tělesné hmotnosti. S nárůstem neutrofilů doktoři diagnostikují neutrofilii. Vyskytuje se u kousnutí hmyzem, rakoviny krve, různých druhů zánětlivých reakcí.
  • Monocyty překračují normální hladiny krve u virových infekcí, tuberkulózy, srdečních chorob a maligních nádorů. Absence monocytů nebo jejich malý počet naznačuje inhibici funkce kostní dřeně, leukémie, radiační nemoc.
  • Eozinofily ve zvýšeném množství jsou přítomny v krvi s alergiemi, parazitárními chorobami, řadou kožních chorob, například s dermatitidou a deprivací kůže. Snížení eozinofilů naznačuje akutní bakteriální infekce, stres a neurózu.
  • Basofily překračují normu pro leukémii, hypofunkci štítné žlázy, anémii, chronická onemocnění gastrointestinálního traktu, stejně jako pro ORL onemocnění, například s sinusitidou. Snížení počtu bazofilů je charakteristické pro akutní infekční stavy, nadbytek hormonů štítné žlázy, stres, Cushingova nemoc.

Jak vidíte, je nezbytný obecný krevní test k diagnostice širokého spektra patologií - od alergií po chronická zánětlivá a dokonce i onkologická onemocnění. Proto je důležité sledovat krevní obraz, zejména pokud jde o stav křehkého dětského těla.

Kde mohu získat obecný krevní test pro dítě??

Krevní testy u dětí se provádějí jak ve státních poliklinikách, tak v soukromých zdravotnických zařízeních. Chcete-li se vyhnout frontám, čekat na pokyny místního pediatra na analýzu a poté na výsledky analýzy, je lepší kontaktovat soukromou kliniku. Tím se ušetří čas a pro malé pacienty to nebude stresující. Kromě toho není pochyb o tom, že výsledek analýzy bude ztracen nebo zpožděn..

Doporučujeme věnovat pozornost síti zdravotnických středisek INVITRO. Specializuje se na analýzu a diagnostiku. Pečlivý přístup a odpovědnost týmu profesionálního zdravotnického personálu vůči každému pacientovi jsou základními principy INVITRO. Výsledky analýz a vyšetření provedených v tomto centru jsou přijímány ve všech zdravotnických zařízeních naší země.

Zvýšení počtu neutrofilů u dítěte: příčiny, diagnostika, léčba

Protože příčinou vývoje většiny chorob doprovázených zvýšením hladiny neutrofilů je požití patogenu bakteriální povahy, je jednou z hlavních metod léčby jmenování antibakteriálních léčiv. Užívání antibiotik by mělo být zahájeno až po jmenování lékaře spojením léků, které obnovují normální mikroflóru.

K dosažení normálu hladiny neutrofilů v krvi jsou nezbytná terapeutická opatření ve vztahu k nemoci, která vedla ke změně vzorce leukocytů. V dětství se nejčastěji vyskytují následující nemoci, doprovázené zvýšením hladiny neutrofilů:

onemocnění močového systému (cystitida, pyelonefritida)

V dětství je považováno za bezpečné používat antibiotika z následujících skupin:

Podle indikací však mohou být léčiva předepisována také z jiných skupin, zejména pokud je patogen rezistentnější vůči tradičnějším prostředkům.

Amoxiciliny mají dobrou důkazní bázi penicilinů. Často není předepsána jednoduchá forma léku, ale chráněný lék - amoxicilin v kombinaci s kyselinou klavulanovou. Tyto léky odvedou vynikající práci s klasickou tonzilitidou, mohou být použity s šarlatovou horečkou.

U otitis media a pneumonie jsou cefalosporinová antibiotika účinnější. Kromě populární injekční formy se nyní orální léky aktivně používají k léčbě bakteriálních infekcí u dětí..

Makrolidy se předepisují v případech, kdy je nedostatečná účinnost při použití dvou předchozích typů antibakteriálních léčiv. Klasickým makrolidem je erytromycin. Nyní se aktivně používá podskupina makrolidů - azalidů. Patří sem deriváty azithromycinu.

Léčba dítěte zvýšenými neutrofily

Odchylka od normálního počtu neutrofilů k nárůstu často naznačuje přítomnost zánětlivé reakce v těle dítěte. Na pozadí následujících procesů dochází ke zvýšení hladiny neutrofilů s posunem doleva.

Pásové neutrofily jsou u dítěte vyvýšeny

Norma u dětí

Tělo dítěte potřebuje zvýšenou ochranu. Poměr jednotlivých skupin leukocytů se proto liší od norem stanovených pro muže a ženy.

Hladina neutrofilů se měří v procentech. Jeho optimální hodnota nezávisí na pohlaví dítěte, ale mění se s věkem. Určete obsah obou typů neutrofilů:

Normy neutrofilů pro děti různého věku jsou následující:

Absolutní počet neutrofilů postupně klesá, i když spodní hranice normy mírně roste.

U novorozence je úroveň zralých buněk poměrně vysoká a může dosáhnout 80%. Významný je také podíl bodavých neutrofilů - až 17%. Ale jakmile je dítě asi jeden rok staré, koncentrace obou typů buněk postupně klesá a ve věku 15 let je vyrovnána s normou pro dospělé.

V případě potřeby se provede podrobný krevní test. To vám umožní určit přítomnost mladých neutrofilů zvaných myelocyty a metamyelocyty. Tyto buňky by normálně neměly být součástí krve. Ale pokud jsou přesto opraveny, znamená to, že tělo bojuje proti nemoci vážně a aktivuje všechny své rezervy.

Nízké neutrofily

U dětí lze také pozorovat pokles segmentovaných neutrofilů (neutropenie). Příčinou této patologie jsou dlouhodobé infekce, při nichž tělo utrácí ochranné buňky rychleji, než je dokáže produkovat. Tento jev se nevyskytuje často a úplně vymizí po odstranění choroby, která ji způsobila.

Jméno patologie, když jsou neutrofily sníženy, je neutropenie. Vyvíjí se tedy odchylka u lézí kostní dřeně a onemocnění krve. Pokud se k jejich léčbě používá chemoterapie nebo radiační terapie, stejně jako různé imunosupresiva a silné léky proti bolesti, snižuje se také rychlost.

Malé procento dětí má vrozené autosomální recesivní onemocnění, při kterém segmentované neutrofily v těle zcela chybí. Úmrtnost u kojenců s touto patologií je velmi vysoká, zejména v prvním roce života.

Zvýšené neutrofily

Důvody zvýšené hladiny neutrofilů u dítěte mohou být několik:

  • bakteriální infekce;
  • tuberkulóza - odchylka od normy je zaznamenána i na samém začátku nemoci, kdy ještě neexistují žádné příznaky;
  • patologie v štítné žláze;
  • lymfocytární leukémie;
  • sarkom;
  • akutní a chronické zánětlivé procesy;
  • angina;
  • hoří na velké ploše;
  • nemoc ledvin
  • diabetes;
  • trofické vředy;
  • pooperační období;
  • těžká ztráta krve;
  • otrava různé povahy;
  • otitis;
  • otrava krve;
  • různé benigní a maligní novotvary.

Zvýšené neutrofily u dítěte signalizují onemocnění, které je třeba identifikovat. Čím větší je odchylka od normy, tím závažnější může být stav u dětí.

Jedna z nejvyšších hladin neutrofilů pozorovaných při sepse.

V některých případech není nárůst neutrofilů v krvi dítěte patologický a poté se indikátory v krátké době vrátí k normálním hodnotám. K těmto přirozeným důvodům nárůstu patří:

prudká změna teploty vzduchu.

Ve všech těchto případech je riziko získání falešného výsledku v analýze vysoké

Pro odstranění tohoto nepříjemného jevu je důležité dítě náležitě připravit na odběr krve. Aby se eliminovala chyba, když jsou detekovány zvýšené neutrofily u dítěte, provede se opakovaná analýza, pokud se ukazatel výrazně nezvýší. V případě závažných odchylek je indikováno urgentní vyšetření a není vyloučena možnost urgentní hospitalizace

Podmínky, které nejsou nebezpečné

U těžkých forem nedostatku neutrofilů se příznaky podobají akutním infekcím dýchacích cest. Ale u dětí tato patologie často nezpůsobuje komplikace. O tři roky se ukazatele normalizují bez účasti lékařů.

V dětství se může objevit chronická benigní neutropenie. Jeho průběh obvykle netrvá déle než dva roky. Není nutná žádná terapie. Potvrzená neutropenie u kojenců však vyžaduje jednoznačné pozorování ve zdravotnickém zařízení. Patologie tohoto druhu je považována za jeden z projevů nezralosti hematopoetické tkáně. Prognóza života je v tomto případě příznivá.

Příčiny neutropenie

Pokud jsou neutrofily u dítěte redukovány, existuje několik mechanismů pro vývoj odchylek:

  • potlačení kostní dřeně (syntetizuje se méně buněk);
  • masivní smrt neutrofilních prvků (při těžkých infekčních procesech).

Snížit počet neutrofilů může:

  • prodloužené infekční procesy;
  • nepřenosná onemocnění;
  • vrozené patologie;
  • vnější faktory.

Dlouhé infekce

Imunitní systém reaguje na proniknutí patogenního patogenu do těla zvýšenou tvorbou lymfocytárních buněk, které odumírají při ničení mikroorganismů. Při dlouhotrvajících infekcích dochází k postupnému vyčerpávání zdrojů těla a ničení neutrofilů překračuje syntézu nových prvků.

Následující infekční procesy mohou snížit neutrofilní indikátor:

  • ARVI;
  • chřipka;
  • zarděnky;
  • hepatitida;
  • Plané neštovice;
  • plísňové infekce.

Infekční neutropenie má příznivou prognózu a krevní vzorec je téměř vždy obnoven po vyléčení nemoci.

Nepřenosná onemocnění

U některých chronických onemocnění je charakteristická snížená hladina neutrofilů:

  • anémie;
  • leukémie;
  • nádorové nádory;
  • tyreotoxikóza;
  • stavy způsobující hyperfunkci sleziny;
  • pankreatická patologie (diabetes, pankreatitida);
  • artritida;
  • revmatoidní léze srdce.

Za těchto podmínek může vyčerpání imunitního systému způsobit přilnutí sekundárních infekcí a zhoršit průběh nemoci..

Vrozená patologie

Ve vzácných případech lze neutrofily u dítěte snížit v důsledku vrozené hematopoézy:

  • Kostmanova agranulocytóza. Toto onemocnění je zděděno autorecessivním typem a vyznačuje se neustálým snižováním neutrofilů. Po narození může dítě kvůli slabosti imunitního systému stěží tolerovat virové infekce a přibývá na váze.
  • Cyklický. Přibližně jednou za 3-4 týdny se neutrofilní index dítěte snižuje, což se nezávisle obnovuje. Takové děti jsou náchylné k infekcím pouze v období neutropenie..

U malých dětí do 2 let je často určována benigní neutropenie. Přes nízkou hladinu neutrofilů nenajdou děti známky onemocnění a děti se vyvíjejí normálně. V tomto stavu je indikováno pozorování kardiologem, hematologem a pediatrem. Obvykle do 2 let je krevní vzorec normální.

Vnější faktory

Neutrofilní nedostatečnost se často vyskytuje u dětí pod vlivem důvodů třetích stran:

  • užívání určitých léků (cytostatika, antikonvulziva atd.);
  • avitaminóza;
  • ostré hubnutí;
  • anafylaktický šok.

Pro diagnostiku patologických procesů je důležitá nejen povaha neutropenie, ale také zbytek leukocytového vzorce. Kvantitativní ukazatel buněk, jako je monocyt nebo lymfocyt, poskytne další informace o procesech vyskytujících se v krvi a pomůže rychle identifikovat onemocnění nebo provokující faktor..

Po dvou kříženích jsou normy vyrovnány

Leukocytová formule dětí (zejména malých) se výrazně liší od formule dospělých. To vše je způsobeno změnou poměru lymfocytů a neutrofilů od narození do věku 14-15 let..

Mnozí slyšeli, že děti mají nějakou křižovatku (pokud nakreslíte graf), a to vše znamená:

  1. U novorozeného dítěte, které se právě narodilo, je počet neutrofilních granulocytů někde v rozmezí 50–72% a lymfocyty je asi 15–34%, počet neutrofilů v prvních hodinách života však stále roste. Poté (neběží den) populace neutrofilních leukocytů prudce mění směr v opačném směru a začíná klesat, lymfocyty se zároveň pohybují směrem k němu, tj. Zvyšují se. V určitém okamžiku se to obvykle stane mezi 3 a 5 dny života, počet těchto buněk se vyrovná a křivky na grafu se protnou - jedná se o první kříž. Po křížení se lymfocyty budou ještě nějakou dobu zvyšovat a neutrofily se budou snižovat (přibližně do konce druhého týdne života), aby se otočily zpět opačným směrem.
  2. Po čtrnácti dnech se situace opět mění: hladina lymfocytů klesá, obsah neutrofilů roste, pouze tento proces již není tak rychlý. Průsečíky těchto buněk jsou dosaženy, když dítě jede do první třídy - to je čas druhého kříže.

Sazby ukazatelů podle věku

V závislosti na věku dítěte jsou v krvi přítomny ve větším či menším množství segmentované bílé krvinky. Jejich nadměrné množství se nazývá - neutrofie a nízká - neutropenie.

V tabulce jsou uvedeny normální ukazatele segmentovaných neutrofilů v krvi:

StáříNorma
novorozenci až 5 dní70%
u kojenců od 5 dnů do 1 měsíce55%
od 1 měsíce do 1 rokutřicet%
od roku do 5 let35%
od 5 let do 10 let55%
starší 10 let60%

Zvýšení počtu neutrofilů v krvi dítěte je alarmujícím příznakem a je nepřijatelné jej ignorovat, proto můžete přeskočit vážná infekční onemocnění.

Je obzvláště důležité provést úplné vyšetření se zvýšenou hladinou leukocytů u dítěte do 3 let, protože v tomto věku dítě stále nemůže správně popsat příznaky a přesně charakterizovat svůj stav, což ztěžuje včasnou a přesnou identifikaci patologie

Dítě má nízké neutrofily

Lékař často dokáže přesnou diagnózu až poté, co uvidí výsledky testů. Například, obecný podrobný krevní test řekne lékaři o stavu těla mnohem více než jakékoli symptomy a popisy pacienta.

Proč potřebujeme neutrofily v krvi dítěte?

Neutrofily jsou typem bílých krvinek, které chrání tělo před různými infekcemi, bakteriemi a houbami. Jsou to první, kdo se postaví na cestu patogenním mikrobům, dá jim odepření a signalizuje, že se v těle něco děje. Funkcí neutrofilů je také absorbovat staré mrtvé buňky a těla, tj.

pomáhají rychleji hojit rány a škrábance, což je důležité pro zdraví dětí

Rozlišují se následující typy neutrofilů:

  • segmentované nebo zralé;
  • bodnout nebo nezralý.

Norma neutrofilů u dětí závisí na věku. Počet segmentovaných neutrofilů se pohybuje od 15 do 70% (u novorozenců do 30%), stab - od 2 do 5% (u novorozenců - 3-12%).

Zvýšení nebo snížení buněk naznačuje zánětlivý proces, který se vyskytuje v těle nebo vyvíjející se maligní nádor, a špatné fungování imunitního systému. Čím více krvinek tyto buňky vykazují, tím silnější je zánět, tím méně jsou - čím více je tělo oslabeno.

Co dělat, když dítě zvýšilo nebo snížilo počet neutrofilů?

Pokud je nárůst bílých těl zanedbatelný, pak je to pravděpodobně příčina těžkého fyzického nebo duševního stresu, stresu, emočních změn. Tento jev může také souviset s nedávnými očkováním a použitím imunostimulancií nebo protizánětlivých léčiv. To znamená, že periodický nárůst neutrofilů a jejich následná normalizace je považován za běžný jev, který naznačuje přiměřené fungování imunitního systému.

Pokud však u dítěte dojde k výraznému zvýšení segmentovaných neutrofilů, je nutné neprodleně provést další diagnostiku, aby se zjistila nemoc a zahájila léčba.

Nemoci, které zvyšují hladinu tohoto typu bílých krvinek:

  • angina;
  • bronchitida;
  • zánět slepého střeva nebo zánět jiných vnitřních orgánů;
  • onkologická onemocnění;
  • diabetes;
  • gangréna a jiné infekční procesy;
  • anémie;
  • onemocnění ledvin a jater;
  • radiační nemoc atd..

Pokud dítě snížilo segmentaci neutrofilů, stojí za to věnovat pozornost jeho imunitě. Tělo je s největší pravděpodobností oslabeno jakýmkoli současným nebo neléčeným onemocněním

Nízká hladina se vyskytuje u spalniček, planých neštovic, hepatitidy, některých druhů hub.

Existují však případy, kdy je snížené množství těchto látek v krvi genetické.

Zvýšení počtu bodavých neutrofilů u dětí je výzvou k okamžitému zásahu. Jejich hladina klesá, obvykle se snížením segmentovaných buněk. Nejčastěji to naznačuje přítomnost maligního nádoru. Pokud dítě zvýšilo bodné neutrofily, může to také znamenat intoxikaci, nadměrné namáhání, zánět, je-li snížen, anafylaktický šok, onemocnění krve, thyrotoxikóza.

Příprava analýzy

Studie musí být řádně připravena. Chcete-li to provést, musíte se omezit na jídlo noc před a ráno v den testu. Rovněž je zakázáno pít sladké nápoje sycené oxidem uhličitým. Fyzická aktivita se nedoporučuje. Je lepší si odpočinout, dostatek spánku, relaxaci před darováním krve..

Proto je nárůst a pokles neutrofilů u dětí považován za patologii. Jaký druh onemocnění je způsoben pediatrem?.

Zobrazit diskusní vlákno.

Opatření k normalizaci ukazatelů

Léčba samotného porušení krevního obrazu se neprovádí. Jakýkoli pokus o přímý vliv na vysoké neutrofily je nepřijatelný, protože tím bude rozmazán obraz nemoci a zabráněno včasné léčbě dítěte..

Pro identifikaci nemoci, která způsobila zvýšení hladiny neutrofilů u dítěte, se provádějí další krevní testy, rentgenové snímky, tomografie a různé nátěry. Vyšetření je také nutné pro přítomnost parazitů v těle, protože u dětí velmi často ovlivňují koncentraci neutrofilů.

Případy, kdy porušení krve je jediným projevem patologie v těle dítěte.

Pokud má lékař podezření, že dítě má zánětlivý proces, je předepsán krevní test bez selhání. V případě dlouhodobého onemocnění lze v určitých časových obdobích provést několik testů, aby se sledoval stav dítěte a aby se nevynechal patologický nárůst segmentovaných neutrofilů..

Proč se zvyšuje hladina neutrofilů u dětí

Při silném fyzickém nebo emocionálním stresu může dojít k mírnému nárůstu počtu neutrofilních granulocytů. Jíst může způsobit zvýšené množství neutrofilů. Ve výše uvedených podmínkách se hladina buněk v průběhu času normalizuje. Neutrofily v krvi dítěte jsou často zvýšeny v důsledku onemocnění různých etiologií.

Časté příčiny neutrofilií:

  • Zánětlivé procesy: pneumonie, zánět slinivky břišní, zánět slepého střeva, dermatitida.
  • Virové infekční patogeny.
  • Plísňová onemocnění.
  • Zhoubné a benigní novotvary.
  • Popáleniny různých stupňů a intenzit.
  • Cukrovka.
  • Těžká ztráta krve.
  • Užívání léků, které stimulují leukopoézu.
  • Trofický vřed.
  • Leukémie.
  • Anémie (nedostatek železa, hemolytika).

Neutrofily jsou u dítěte často zvýšené v pooperačním období. Některé patologie kůže, zažívacího traktu nebo ledvin mohou také způsobit neutrofilii. K identifikaci patologických stavů je nutné neustále provádět vyšetření.

Zvýšení segmentovaných buněk u dětí může znamenat latentní infekci. Čím vyšší úroveň, tím intenzivnější jsou patologické procesy v těle dítěte. Příliš vysoká hladina neutrofilů může znamenat závažný stav - sepse

Důležitou diagnostickou hodnotou je stanovení posunu leukocytů. Na základě kritéria se rozlišuje 6 hlavních typů neutrofilií:

  1. Hyporegenerativní posun doleva. Zvýšení celkového počtu stabilních neutrofilních granulocytů.
  2. Hyperregenerativní posun doleva. Vzhled "mladých" bílých krvinek - myelocytů, myeloblastů, promyelocytů v imunogramu.
  3. Regenerativní posun doleva. Počet stab buněk a metamyelocytů roste.
  4. Degenerativní posun doleva. Je doprovázeno zvýšením počtu stab buněk a degenerativními změnami v morfologii segmentovaných buněk.
  5. Žádný posun. Počet seminukleárních neutrofilních granulocytů roste.
  6. Degenerativní posun doprava. Je doprovázen výskytem příliš segmentovaných neutrofilních granulocytů (více než pět segmentů).

Stojí to za alarm

Stejně jako dospělí nemohou být děti stoprocentně chráněny před zánětlivými procesy. Neutrofily, ochranné buňky našeho těla, jsou však vždy chráněny a umožňují nebezpečným buňkám, houbám a virům proniknout do těla a napadat je. Kromě hojení ran neutrofily přispívají také k odstraňování nebezpečných mikroorganismů. Pokud se segmentované neutrofily u dětí postupně snižují v procentním poměru, nejpravděpodobněji to znamená chronický zánět.

Kromě všech výše uvedených, může špatná situace v životním prostředí, přičemž některé léky, těžký emoční šok, stres může vyvolat podobnou situaci. V raném věku drogy jen zřídka vyvolávají pokles neutrofilů v krevním testu, zpravidla k tomu dochází ve zralějším věku. Pokud k tomu stále dojde, je lepší snížit jejich dávkování nebo zcela opustit jejich použití.

V některých případech může první krevní test na segmentované neutrofily vykazovat nesprávné údaje, proto je vhodné je znovu opakovat. Je lepší darovat krev na lačný žaludek a v uvolněné atmosféře. K poklesu počtu neutrofilů u dítěte může dojít mimo jiné v důsledku snížené imunity, nedostatečné tělesné hmotnosti nebo dokonce anémie.

Existují pacienti, kteří mají chronický nedostatek segmentovaných neutrofilů. Tento proces se zpravidla zastaví po 2-3 letech dítěte a hladina buněk se stabilizuje. Tento proces je vždy snadný. S nízkou hladinou neutrofilů se dítě často cítí skvěle. V tomto případě můžeme mluvit o přítomnosti některých odchylek, které mohou být způsobeny dědičností.

V případě, že jsou segmentované neutrofily u dítěte sníženy a lymfocyty jsou zvýšeny, znamená to, že imunitní systém trpí hodně a snaží se bojovat se zánětem ve všech možných ohledech. V tomto případě nízká hladina neutrofilů u dětí naznačuje infekci a zvýšený obsah lymfocytů naznačuje přítomnost nebezpečných virů, problémy ve štítné žláze, tuberkulózu a akutní stádium lymfoidní leukémie. V takovém případě byste měli okamžitě vyhledat lékaře a provést příslušné vyšetření.

Téměř vždy není možné léčit sníženou hladinu segmentovaných neutrofilů u dítěte. Aby se indikátory vrátily k normálu, lékaři se v ranném stádiu snaží zjistit přesné příčiny změn v těle, překonat je a obnovit imunitní systém. Pokud jsou nemoci chronické nebo zanedbávané, je dítě léčeno podle individuálního programu.

Je tam kapka

Neutrofil je jedním z typů bílých krvinek. Jeho hlavní funkcí je ničení patogenní mikroflóry. Existují 2 typy buněk:

  • Stab bodnout. Mladé nezralé neutrofily, které nakonec získají plné jádro.
  • Segmentováno. Jsou považováni za „válečníky“ imunitního systému a ničí nebezpečné mikroorganismy. V akutních infekčních procesech jsou segmentované neutrofily u dítěte vždy zvýšené.

Čím mladší děti, tím vyšší je jejich neutrofilní úroveň:

Pozornost by měla být také věnována poměru prvků bodnutí a segmentu. Dítě do 5 dnů života v krvi obsahuje až 5% tyčinek, ale pak se tento ukazatel snižuje na 1%

Neutropenie je považována za pokles počtu buněk pod dolní hranicí normy a překročení horní hranice se nazývá neutrocytóza..

Po obdržení formuláře s výsledky studie v laboratoři se rodiče vyzývají, aby se podívali nejen na neutrofilní úroveň, ale také na poměr mladých a zralých buněk. Zvýšení krve prutů o více než 1% také naznačuje vývoj patologie.

Neutrofily se snížily

Snížení hladiny neutrofilů ve srovnání s normou se nazývá neutropenie. Jeho vývoj u dítěte je důkazem oslabení imunitní obrany. Neutropenie může nastat kvůli zvýšené destrukci buněk, jejich nedostatečné produkci (dělení) nebo nesprávné distribuci v těle.

Hlavní důvody pro snížení hladiny neutrofilů:

  • Nedávno přenesená nemoc.
  • Poruchy fungování kostní dřeně: neutrofily umírají a proces jejich produkce je narušen.

Neutrofilní granulocyty se mohou kvantitativně i procenticky snižovat. To se děje s vývojem takových onemocnění:

  • Nemoci způsobené viry: SARS a chřipka, spalničky a zarděnky, hepatitida.
  • Anémie: megaloblastický a nedostatek železa, aplastický a hypoplastický.
  • Plísňové léze.
  • Onemocnění štítné žlázy, zejména tyreotoxikóza.

Hladina neutrofilů je také snížena v případě expozice chemikáliím, které vstupují do těla vzduchem, pitím nebo jídlem..

Užívání léků proti bolesti a záchvatových léků může také vyvolat snížení obsahu buněk..

U kojenců se u dětí může objevit benigní chronická neutropenie. Toto onemocnění je doprovázeno významným poklesem hladiny neutrofilů..

Nemoc málokdy trvá déle než dva roky. Nemá vliv na pohodu dítěte a neprojevuje se charakteristickými příznaky. Nemoc se neléčí a sama odezní.

Pokud má dítě při normálním zdravotním stavu sníženou nebo zvýšenou hladinu neutrofilů a situace se po dlouhou dobu nezmění, příliš se nebojte. Neustálé sledování krevního obrazu a sledování stavu dítěte pomůže včas opravit a odstranit patologii a úspěšně ji vyléčit.

Hlavní důvody zvyšování hladiny neutrofilů v krvi dítěte

Pokud má dítě zvýšenou hladinu neutrofilů v krvi, musíte navštívit lékaře. To není vždy děsivé, takže rodiče by neměli okamžitě panikařit.

Nebojte se, pokud jde o novorozence. Faktem je, že u kojenců je hladina téměř všech krevních buněk mírně zvýšena. To je považováno za normu, protože pokud je tělo dítěte zcela zdravé, brzy všechny buňky přijdou na své zavedené standardy..

To lze vysvětlit skutečností, že v lůně je novorozenec v nejpohodlnějších podmínkách pro sebe. A když se čas narodí, dítě zažije určitý stres, který samozřejmě ovlivňuje krevní testy. Orgány dítěte bezprostředně po narození nejsou ještě okamžitě přizpůsobeny podmínkám prostředí. Kromě toho děti tolerují faktory prostředí zcela odlišným způsobem. Proto je obsah neutrofilů v krvi dítěte významný. Pokud se tento indikátor vrátí do normálu bez zásahu, je tento stav považován za fyziologický.

Pokud mluvíme o starších dětech, pak by lékaři měli být opatrní před takovým krevním testem. Jde o to, že důvody vysokého indexu neutrofilů se mohou lišit, ale téměř vždy takový ukazatel bude indikovat přítomnost vyvíjejícího se patologického procesu v těle, zejména pokud je zánětlivý.

Počet neutrofilů se může zvýšit, pokud má dítě některá zánětlivá onemocnění:

Pokud se v krvi dítěte objeví nadhodnocený počet bodavých neutrofilů, může to znamenat hnisavé zaměření zánětu, který se nejčastěji projevuje jako abscesy..

Jaká úroveň je považována za zvýšenou

Neutrofily jsou největší skupinou bílých krvinek, jejichž hlavním úkolem je boj proti patogenům. Existuje několik forem takových bílých krvinek:

  1. Young (také nazývaný "metamyelocyty" a "myelocyty") - v normálním leukogramu chybí.
  2. Pásové neutrofily (bacily) jsou mladé buňky, jejichž obsah u novorozenců by neměl překročit 12%, u dětí mladších 5 let - 5% a dětí starších pěti let - 4%. Toto jsou horní limity normy pro tento typ neutrofilů..
  3. Segmentovaný - nejpočetnější neutrofily, které jsou zralými buňkami.

Jejich horní hranici normálu v dětství představují tyto ukazatele:

U novorozence v prvních dnech života

U kojenců od 5. dne života do 1 měsíce

U dětí starších než 1 měsíc až rok

U dětí starších než jeden rok

U dětí starších pěti let

U dětí starších 10 let

Pokud hladina neutrofilních buněk překročí tyto ukazatele, nazývá se to „neutrofilie“..

Doporučujeme sledovat videozáznam, kde se specialista z jedné z moskevských klinik podrobně věnuje tématu neutrofilů:

K mírnému zvýšení procenta neutrofilů dochází při fyzickém nebo psychoemocionálním stresu i po jídle. Pokud je příčinou vysokého počtu neutrofilů nějaký druh nemoci, pak úroveň buněk přímo souvisí s aktivitou nemoci.

Patologické příčiny neutrofilií zahrnují:

  • Aktivní zánětlivé procesy, například artritida, pneumonie, dermatitida, zánět slinivky břišní, apendicitida a další.
  • Bakteriální infekce, včetně hnisavých (tvorba abscesu nebo hlenu).
  • Některé virové infekce.
  • Infekce způsobené prvoky nebo houbami.
  • Nádorové procesy.
  • Rozsáhlé popáleniny.
  • Otrava.
  • Cukrovka.
  • Trofický vřed.
  • Užívání některých léků, jako jsou kortikosteroidy.
  • Akutní ztráta krve nebo hemolýza erytrocytů.

Neutrofily jsou také detekovány ve zvýšeném množství v pooperačním období..

Kromě zvyšování počtu neutrofilních leukocytů lékaři také vyhodnocují, které formy těchto buněk způsobily zvýšení jejich procentuálního podílu. Diagnostikovat:

  1. Posun vzorce směrem k levým bodným buňkám je zvýšen a jsou přítomny i mladé formy. Tento výsledek je charakteristický pro těžké intoxikace, hnisavé infekce, anémie (posthemoragické nebo hemolytické), leukémie, popáleniny. Pokud je zkreslení malé, může to být způsobeno intenzivním tréninkem nebo emočním stresem..
  2. Posun vzorce doprava - počet „tyčinek“ je nízký a procento segmentovaných buněk je zvýšeno. Podobný obrázek je méně běžný než posun doleva. Stává se to s anémií, polycytémií, leukémií a dalšími patologiemi.

Podívejte se na propuštění programu klinického krevního testu Dr. Komarovského. V něm uslyšíte odpovědi na mnoho otázek, které vás zajímají:

Pokud krevní test dítěte prokázal nadhodnocenou hladinu neutrofilů, měli by rodiče kontaktovat pediatra, který okamžitě posílá drobky k opětovnému vyšetření, protože hladinu těchto bílých krvinek lze z důvodu nedodržení těchto pravidel stanovit nesprávně:

  • Dítě musí dát krev na prázdný žaludek. Pokud je to dítě, nemělo by dostat jídlo 2-2,5 hodiny před odběrem krve. Povoleno je pouze malé množství pitné vody, protože to neovlivňuje počet bílých krvinek..
  • Dítě by mělo být klidné. Nejlepší je, když maminka přijde s dítětem na odběry krve trochu dopředu, takže dítě sedí trochu na chodbě. Tím se vyloučí vliv změn teploty na výsledek..
  • Vyhněte se fyzické aktivitě bezprostředně před plotem (nedovolte dítěti běžet na chodbě kliniky) a v předvečer.

Pokud byl vzorek krve odebrán s ohledem na tuto radu, ale leukocytóza je stále způsobena vysokou hladinou neutrofilů, lékař předepíše další vyšetření. Nejprve bude zaměřena na identifikaci infekce nebo aktivního zánětlivého procesu..

Jakmile bude zjištěna příčina neutrofilií, bude dítěti předepsána nezbytná léčba. Když se tělo dítěte pomocí použitých léků vyrovná se zánětem nebo infekčním procesem, normalizuje se také úroveň neutrofilních bílých krvinek..

Léčebný režim

Po potvrzení neutropenie u kojenců zvolí lékař léčbu

Zpočátku je však pro něj důležité zjistit důvod poklesu neutrofilů. Za tímto účelem jsou předepsány další vyšetření a testy, které pomohou objasnit, jak účinně pomoci dítěti

Během léčby jsou imunomodulátory, očkování a další manipulace, které mohou snížit imunitu, vyloučeny. Je důležité, aby se dětský organismus naučil postupně se zabývat vlivem faktorů prostředí..

Při poklesu hladiny neutrofilů u dítěte musí lékař zjistit příčinu této patologie

Je důležité, aby rodiče dodržovali doporučení lékaře a pochopili, že čím dříve začne léčba, tím rychleji se dítě zesílí. Po diagnóze jsou předepsány různé možnosti léčby:

  1. Při detekci infekce je léčba zaměřena na ničení patogenních patogenů. V tomto případě se bere v úvahu stav dítěte, jeho schopnost odolávat infekčním agens samotným. Předepsány jsou také vitaminy, antivirové nebo antimikrobiální látky..
  2. Pokud se neutropenie vyvíjí na pozadí nedostatku hemoglobinu, léčba zahrnuje sledování stravy rodičů (podrobnosti viz: co dělat, když je hemoglobin u dítěte snížen?). Často se předepisují doplňky železa, kyselina listová a vitamín B12, které pomáhají tělu vstřebávat železo.
  3. Pokud je v krvi málo neutrofilů, ale to není doprovázeno určitými chorobami, je dítě vyšetřeno a registrováno u hematologa. Pozorování se provádí, dokud se situace nenormalizuje..
  4. Pokud byl pokles neutrofilů způsoben drogami, špatnou ekologií, dalšími toxickými faktory, zrušte všechny léky. Poté je předepsáno šetrné ošetření, jehož cílem je udržení síly těla..
  5. U Costmanovy choroby (nejzávažnější formy neutropenie) je dítěti předepsána antibakteriální léčiva, která zabraňují nebezpečným infekcím a stimulují tvorbu nových buněk. V obtížných situacích není transplantace kostní dřeně kompletní.

Rodiče by si měli uvědomit, že nízký počet neutrofilů v samotném krevním složení neznamená, že bylo zjištěno nějaké závažné onemocnění. To říká, že imunitní odpověď dítěte je snížena. Samostatné ošetření analýz a ošetření jsou nepřijatelné. Pouze lékař může diagnostikovat, předepsat pozorování nebo adekvátní terapii..

Segmentované neutrofily jsou normální u dítěte ve věku 5 let

Co jsou neutrofily a jejich klasifikace

Neutrofily jsou krvinky, které tvoří téměř 70% všech bílých krvinek. Bílé krvinky jsou bílé krvinky, díky kterým se provádí imunitní obrana našeho těla..

Vzdělávání se vyskytuje v červené kostní dřeni. Neutrofily jako první migrují do oblasti zánětu a neutralizují cizí mikroorganismy fagocytózou - intracelulární trávení. Odhadovalo se, že 1 neutrofilní granulocyt je schopen zachytit až 20 bakterií.

V závislosti na stupni zralosti existuje několik forem neutrofilů:

  • Myeloblastický;
  • Promyelocyty;
  • Myelocyty;
  • Metamyelocyty;
  • Bodnout;
  • Segmentováno.

V krevním testu jsou normálně pásové a segmentované neutrofily, protože jsou nejzralejší. Vzhled nezralých forem naznačuje aktivaci kostní dřeně, ke které dochází u řady onemocnění a stavů.

Norma segmentovaných neutrofilů u dospělých

Segmentované buňky jsou nejzralejší formy neutrofilů. Právě oni se aktivně podílejí na neutralizaci patogenních mikroorganismů. Díky jejich dobře koordinované práci zemřou cizí agenti dříve, než mohou způsobit nemoc..

Normální hodnoty závisí na věku a jsou počítány ve dvou formách:

  • Relativní počet segmentovaných neutrofilů: ukazuje, kolik ze všech leukocytů padá na neutrofily. Normální u žen a mužů se segmentované neutrofily pohybují od 47% do 72%.
  • Absolutní (digitální) hodnota segmentovaných neutrofilů. Normálně se pohybuje od 2,0 do 5,5 * 109 / l.

V přítomnosti infekčního zánětlivého procesu se zvyšuje počet segmentovaných neutrofilů, což naznačuje aktivaci imunitní obrany.

V některých případech je však jejich počet snížen (například u těžce se vyskytujících nemocí). Poté se aktivuje kostní dřeň a začne aktivně produkovat nové buňky. To se projevuje zvýšením procenta nezralých forem neutrofilů..

Příčiny

Před zvýšením počtu patologicky redukovaných neutrofilů v krvi dítěte je důležité zjistit hlavní příčiny patologie a vyloučit je ze života pacienta. Buňky kostní dřeně produkují nezralé neutrofily v důsledku fyziologických a patologických faktorů

Mezi nezávadné příčiny, které nejsou spojeny s vývojem závažného onemocnění, lékaři rozlišují následující body, proč jsou krevní buňky sníženy:

  • výživové prvky;
  • nadměrná fyzická aktivita;
  • přítomnost špatných návyků;
  • stresové situace;
  • brát určité léky.
  • Patologické, nebezpečné pro zdravotní faktory, proč jsou neutrofily v krvi dítěte významně redukovány, jsou uvedeny níže:
  • zranění
  • v důsledku preventivního očkování;
  • celková intoxikace těla;
  • maligní onemocnění systémového oběhu, například leukémie;
  • rozsáhlé poškození vnitřních orgánů;
  • zvýšená aktivita patogenní flóry.

Infekce, které způsobují pokles neutrofilů

Snížení koncentrace červených krvinek naznačuje infekční a zánětlivý proces, vyžaduje naléhavou úpravu léky. Pokud provádíte další vyšetření jednou zdravých organismů, můžete zjistit obsah následující patogenní flóry, pokud dojde ke snížení krevních buněk:

Vrozené choroby

S patologicky nízkou mírou stabiálních neutrofilů diagnostikovaných ihned po narození dítěte lékaři nevylučují progresivní Kostmannovu agranulocytózu autozomálně recesivně. Nemoc je vrozená, neléčí se, navíc ve stadiu relapsu může snížená segmentace buněk vést k náhlému úmrtí novorozence.

Míra bodných neutrofilů

Stab buňky nejsou plně vyzrálé neutrofily. Svůj název získali díky charakteristické formě buněčného jádra ve tvaru prutu.

U dospělých žen a mužů je relativní obsah bodných neutrofilů obvykle v rozmezí od 1% do 6%. Zvýšení tohoto indikátoru indikuje aktivaci kostní dřeně. K tomu dochází u různých infekčních chorob, které jsou doprovázeny smrtí velkého počtu zralých (segmentovaných) forem neutrofilů. K vyrovnání jejich ztráty začíná kostní dřeň aktivní produkci nových buněk..

Při těžce současných onemocněních mohou být krevní testy kromě stabů přítomny v krevním testu i zcela nezralé formy neutrofilů: mladé, myelocyty, promyelocyty atd. Zvýšení počtu mladých forem se nazývá posun leukocytového vzorce doleva..

Absolutní počet bodavých neutrofilů u mužů a žen je stejný a pohybuje se od 0,04 do 0,3 * 109 / l.

Norma neutrofilů u dětí v krvi

U dětí se norma segmentovaných neutrofilů v krvi velmi liší. Ihned po narození je procento buněk 50 až 70%, ale na konci prvního týdne života se tato hodnota snižuje na 35 až 55%. Na konci 2. týdne se ukazatel pohybuje v rozmezí 27 až 47% a za 1 měsíc zcela klesne na 17% -30%.
Dále se začne zvyšovat procento segmentovaných buněk. Za 1 rok je to 45% - 65%, za 5 let - 35% - 55%, za 6 let - 40% - 60%, a pak se rovná dospělosti.

Míra bodných granulocytů v krvi dětí se také liší s věkem. Ihned po narození je jejich obsah od 5% do 12%. Pak dojde ke snížení a na konci prvního týdne tvoří 1% až 5% všech bílých krvinek. Do konce druhého týdne tvoří bodné body od 1% do 4%, do 1. měsíce - od 1% do 5%. S věkem se tento ukazatel nemění a stejně jako u dospělých se pohybuje od 1% do 5-6%.

Užitečné video o klinickém krevním testu

Neutrofily jsou nejpočetnější buňky všech typů bílých krvinek: jejich podíl je od 50% do 70% všech bílých krvinek. Když se podíváte na analytický formulář, můžete vidět jejich odlišné označení v důsledku skutečnosti, že při počítání jsou neutrofily rozděleny na bodnutí (ne zcela zralé) a segmentované (plně zralé)..
Norma segmentovaných bílých krvinek u žen je stejná jako u mužů a činí 1 500 - 8 000 jednotek / mm3. Stanovení redukovaných segmentovaných neutrofilů v krvi u dítěte se liší od normy u dospělých. Nižší norma u dětí ve věku od 2 týdnů do 1 roku je 1 000 jednotek / mm3. Ale po roce se tato norma stane jako dospělá.

Je třeba poznamenat, že počet leukocytů do značné míry závisí na typu zařízení (tj. Hematologických automatických analyzátorů), na kterém se provádí počet. Segmentované neutrofily, jejichž rychlost se měří na různých zařízeních a v různých laboratořích, by proto měly být vždy porovnávány pouze s hodnotami, které jsou vytištěny na analýzách v laboratoři..

Když dítě roste, jeho počet leukocytů se může výrazně lišit od krevního obrazu dospělého, pokud jde o relativní a celkový počet neutrofilů. Pokud je obsah segmentovaných buněk u dospělých, který nepřesahuje 46-74%, považován za normální, pak se v těle dítěte může výrazně lišit v závislosti na stadiu vývoje dítěte..

Počet neutrofilů v lidské krvi je nezbytně určen laboratorní analýzou periferní krve. Norma segmentovaných buněk - pokud je jejich obsah vyšší než u všech ostatních typů neutrofilů - 40-70 procent.

Normální limity jsou určeny věkem:

  1. U kojenců do 1 roku je 30-50 procent segmentovaných neutrofilů považováno za normu;
  2. Dítě od 1 do 7 let - 40–55 procent;
  3. Dítě od 7 do 13 let - 40–60 procent;
  4. Dospělí - 40–70 procent.

Jsou-li segmentované bílé krvinky významně sníženy, znamená to neutropenii, když procento ochranných buněk v krvi klesá, což nepříznivě ovlivňuje funkci imunitního systému.

Příznaky poklesu segmentovaných buněk v lidském těle mohou být takové projevy:

  • Nadměrné pocení;
  • odchylky v práci srdce;
  • vzrušený stav;
  • tachykardie;
  • ostré hubnutí.

Protože popsané příznaky mohou naznačovat mnoho nebezpečných chorob, nejlepší způsob, jak zjistit jejich skutečnou příčinu, je jít do nemocnice a provést úplnou diagnózu, a pokud je to nutné, poskytnout lékařskou péči.

Pro dospělé je důležité, aby dítě správně připravilo na zákrok. Nejdříve je třeba dítěti vysvětlit, co se během postupu stane, a přesvědčit ho, že to není bolestivé a není čeho se bát..

Nejprve se musíte poradit s pediatrem, který vám dá všechna doporučení, jak dítě připravit.

Mezi hlavní patří:

  1. Příjezd k analýze 30 minut před zákrokem - dítě musí být uvnitř, aby chůze a teplotní rozdíl mezi pokojem a ulicí neovlivňovaly obraz.
  2. Nedostatek fyzické aktivity 12 hodin před užitím materiálu - nedovolíte dětem hrát aktivní hry večer a neměli byste chodit s dítětem na testy, pokud je vzdálenost od laboratoře větší než 500 metrů.
  3. Odmítnutí jídla 3 hodiny před zákrokem - můžete pít dítě, ale pouze čistou vodou a v množství nejvýše 1 šálek. Pokud to s dětmi nevyšlo, a přesto něco snědli, darují krev.

Pokud je dítě charakterizováno vysokou nervovou vzrušivostí, je třeba po dohodě s lékařem zvolit mírné sedativum, které mu pomůže vyhnout se stresu a skokům v důsledku toho.

V závislosti na věku dítěte jsou v krvi přítomny ve větším či menším množství segmentované bílé krvinky. Jejich nadměrné množství se nazývá - neutrofie a nízká - neutropenie.

StáříNorma
novorozenci až 5 dní70%
u kojenců od 5 dnů do 1 měsíce55%
od 1 měsíce do 1 rokutřicet%
od roku do 5 let35%
od 5 let do 10 let55%
starší 10 let60%

Zvýšení počtu neutrofilů v krvi dítěte je alarmujícím signálem, který je nepřijatelné ignorovat, proto můžete přeskočit vážné infekční nemoci.

Je obzvláště důležité provést úplné vyšetření se zvýšenou hladinou leukocytů u dítěte do 3 let, protože v tomto věku dítě stále nemůže správně popsat příznaky a přesně charakterizovat svůj stav, což ztěžuje včasnou a přesnou identifikaci patologie.

Důvody zvýšené hladiny neutrofilů u dítěte mohou být několik:

  • bakteriální infekce,
  • tuberkulóza - odchylka od normy je zaznamenána i na samém začátku nemoci, kdy dosud neexistují žádné příznaky,
  • patologie v štítné žláze,
  • lymfocytární leukémie,
  • sarkom,
  • akutní a chronické zánětlivé procesy,
  • angina,
  • velká plocha hoří,
  • nemoc ledvin,
  • cukrovka,
  • trofické vředy,
  • pooperační období,
  • těžká ztráta krve,
  • otrava různé povahy,
  • otitis,
  • otrava krve,
  • různé benigní a maligní novotvary.

Zvýšené neutrofily u dítěte signalizují onemocnění, které je třeba identifikovat. Čím větší je odchylka od normy, tím závažnější může být stav u dětí.

Jedna z nejvyšších hladin neutrofilů pozorovaných při sepse.

V některých případech není nárůst neutrofilů v krvi dítěte patologický a pak se indikátory v krátké době vrátí k normálním hodnotám..

K těmto přirozeným důvodům nárůstu patří:

  1. nervózní vzrušení,
  2. fyzické přetížení,
  3. stres,
  4. prudká změna teploty vzduchu.

Ve všech těchto případech je riziko získání falešného výsledku v analýze vysoké. Pro odstranění tohoto nepříjemného jevu je důležité dítě náležitě připravit na odběr krve. Aby se eliminovala chyba při detekci zvýšených neutrofilů u dítěte, provede se druhá analýza, pokud se ukazatel výrazně nezvýší..

V případě závažných odchylek je indikováno urgentní vyšetření a není vyloučena možnost urgentní hospitalizace.

U dětí lze také pozorovat pokles segmentovaných neutrofilů (neutropenie). Příčinou této patologie jsou dlouhodobé infekce, při nichž tělo utrácí ochranné buňky rychleji, než je dokáže produkovat.

Tento jev se nevyskytuje často a úplně vymizí po odstranění choroby, která ji způsobila.

Jméno patologie, když jsou neutrofily sníženy, je neutropenie. Vyvíjí se tedy odchylka u lézí kostní dřeně a onemocnění krve.

Pokud se k jejich léčbě používá chemoterapie nebo radiační terapie, stejně jako různé imunosupresiva a silné léky proti bolesti, snižuje se také rychlost.

Malé procento dětí má vrozené autosomální recesivní onemocnění, při kterém segmentované neutrofily v těle zcela chybí. Úmrtnost u kojenců s touto patologií je velmi vysoká, zejména v prvním roce života.

Léčba samotného porušení krevního obrazu se neprovádí. Jakýkoli pokus o přímý vliv na vysoké neutrofily je nepřijatelný, protože tím bude rozmazán obraz nemoci a zabráněno včasné léčbě dítěte..

K identifikaci nemoci, která způsobila zvýšení neutrofilů u dítěte, se provádějí další krevní testy, rentgenové snímky, tomografie a různé nátěry..

Vyšetření je také nutné pro přítomnost parazitů v těle, protože u dětí velmi často ovlivňují koncentraci neutrofilů.

Případy, kdy porušení krve je jediným projevem patologie v těle dítěte.

Pokud má lékař podezření, že dítě má zánětlivý proces, je předepsán krevní test bez selhání.

DETAILY: srdeční frekvence u novorozence

V případě dlouhodobého onemocnění lze v určitých časových obdobích provést několik testů, aby se sledoval stav dítěte a aby se nevynechal patologický nárůst segmentovaných neutrofilů..

Existuje leukocytová receptura, která vám umožní posoudit stav krve a těla jako celku.

IndexNormální hodnoty
%x10 9 / l
Bodněte neutrony428870,04-0,3
Segmentované neutrofily45-722-5,5
Eosinofily0,5-50,02-0,3
Basofily0-10-0,065
Monocyty430420,09-0,6
Lymfocyty19-371,2-3

Za co jsou zodpovědné segmentované neutrofily? Pro imunitní odpověď během bakteriální infekce.

Z celkového počtu neutrofilů v krvi je 45-72% v buňkách se segmenty v jádře. To je indikátorem normy..

Liší se v závislosti na některých faktorech:

  • Věk osoby. U novorozenců může být indikátor na maximální úrovni. Během prvního měsíce života dochází k poklesu až na minimální procento nezralých buněk. Když dítě dosáhne věku 6-7 let, počet segmentovaných neutrofilů se stabilizuje. Imunitní systém zesiluje. Po 7 letech u dítěte se norma dospělých prvků shoduje s ukazateli dospělého.
  • Absolutní ukazatel. V některých případech je třeba vzít v úvahu hodnotu, která se vypočítá podle počtu zralých buněk na mikrolitr krve. Norma u dospělého je 1800-6500 neutrofilů.
  • Dočasné faktory. U dětí se v zásadě vyskytují abnormality. Snížení a zvýšení nastává po vakcinaci s ozubením.

Pokud je počet zralých buněk pod normálem, nastane neutropenie..

Patologie je dvou typů:

Závažnost neutropenie závisí na stupni:

  • Světelná forma - snížený obsah segmentovaných neutrofilů, indikátor klesá na 1000 / μl.
  • Střední forma - počet prvků menší než 1000 / μl.
  • Těžká - redukce na kritický limit menší než 500 / μl.

Odchylka od normy v krvi je vysvětlena:

  • Nemoci oběhového systému,
  • Těžké alergické reakce,
  • Využití chemoterapie při léčbě rakoviny,
  • Užívání antivirových léků,
  • Prodloužená virová infekce,
  • Onemocnění štítné žlázy (tyreotoxikóza)
  • Špatná ekologie,
  • Anémie,
  • Radiační expozice,
  • Otrava chemickými látkami,
  • Dědičná predispozice spojená s genovou mutací.
IndexNormální hodnoty
%x10 9 / l
Bodněte neutrony428870,04-0,3
Segmentované neutrofily45-722-5,5
Eosinofily0,5-50,02-0,3
Basofily0-10-0,065
Monocyty430420,09-0,6
Lymfocyty19-371,2-3

Tento článek pojednává o typických způsobech řešení vašich otázek, ale každý případ je jedinečný! Pokud chcete vědět, jak vyřešit váš konkrétní problém - zeptejte se na svou otázku. Je to rychlé a bezplatné.!

Zvýšený počet neutrofilů

Neutrofiliáza je zvýšení obsahu neutrofilů v krvi. Zvýšený počet indikátorů doprovází řadu různých nemocí a stavů:

  • Zánětlivá onemocnění ledvin a močových orgánů (cystitida, pyelonefritida atd.).
  • ORL nemoci (např. Sinusitida, angína).
  • Onemocnění broncho-plicního systému: pneumonie, tuberkulóza, bronchitida atd..
  • Popáleniny.
  • Abscesy a phlegmon různé lokalizace.
  • Maligní onemocnění krve (leukémie).
  • Sepse.
  • Přítomnost rozpadajícího se zhoubného nádoru.
  • Otrava chemickými a bakteriálními toxiny.
  • Základy nekrózy různých lokalizací: gangréna, infarkt myokardu.
  • Trofické vředy.
  • Zánětlivá onemocnění pánevních orgánů u žen: salpingitida, adnexitida. Mimoděložní těhotenství.
  • Neutrofie se může objevit po vakcinaci, hojném jídle, intenzivním cvičení.

Pokud je zjištěna neutrofie, je nutné se poradit s lékařem. Po výslechu a vyšetření lékař předepíše vyšetření, aby zjistil příčinu odchylky a v případě potřeby předepsal léčbu.

Zvýšené hladiny neutrofilů u těhotných žen

Během těhotenství může dojít k mírnému zvýšení hladiny neutrofilů. Ve většině případů to lze považovat za zcela fyziologický (normální) jev..

Tělo nastávající matky na začátku těhotenství (v 1. trimestru) vnímá plod jako cizí organismus, což vyvolává mírnou aktivaci imunitního systému. V budoucnosti však taková reakce prochází.

Neměli bychom však zapomínat, že těhotné ženy jsou také náchylné k rozvoji infekčních a zánětlivých chorob. Proto musí být každá odchylka od normy v analýzách projednána s lékařem, zejména v pozdějších fázích. Zvýšení neutrofie na konci těhotenství může být známkou předčasného porodu..

Odchylky

Krevní segmenty u dětí se mohou s přibývajícím věkem měnit. Jejich absolutní a relativní hodnoty nám umožňují posoudit zdravotní stav.

Zvyšte hodnoty

Dočasné a mírné zvýšení hladiny neutrofilních granulocytů je povoleno na pozadí fyzické námahy a negativních emocí, zatímco koncentrace jiných krevních buněk by se neměla měnit. Pokud je stanoveno dlouhodobé zvýšení hladiny neutrofilů a leukocytů (neutrofilií), musí být dítě dodatečně vyšetřeno..

Neutrofie může nastat s:

  • leukémie;
  • hemolytická anémie;
  • akutní zánětlivá onemocnění;
  • tkáňová nekróza proti popáleninám, tropickým vředům;
  • cukrovka.

Pokud se zvýší pouze segmentované neutrofily, pak vývoj:

  • akutní zánětlivý proces;
  • infekce bez projevu specifických příznaků;
  • benigní nebo maligní nádor.

S ostrým a výrazným skokem na úrovni neutrofilů dítěte je nutné vyšetřit a léčit.

Downgrade

S oslabením funkcí imunitního systému dochází ke snížení koncentrace neutrofilů (neutropenie). V těle dítěte buňky tvrdě pracují a rozkládají se, dělí se v nedostatečném počtu nebo nejsou správně distribuovány.

  • dysfunkce kostní dřeně;
  • nedávná nemoc;
  • virová onemocnění (zarděnky, akutní respirační virové infekce, spalničky);
  • anémie;
  • tyreotoxikóza (porušení štítné žlázy);
  • plísňové choroby;
  • expozice chemickým látkám;
  • léky proti bolesti.

V prvním roce života se u dětí může rozvinout chronická benigní neutropenie. Existují časté případy, kdy tento stav trvá několik let. V tomto případě dítě nemá zdravotní problémy a charakteristický klinický obraz se neobjevuje. Nemoc nevyžaduje léčbu a sama odchází.

Nízký počet neutrofilů

Snížení počtu neutrofilů v krvi se nazývá neutropenie. V závislosti na počtu neutrofilů se dělí na 3 stupně závažnosti: mírné (1,0 - 1,5 * 109 / l), střední (0,5 - 1,0 * 109 / l) a závažné (méně než 0,5 * 109 / l).

Tento stav lze pozorovat v následujících případech:

  • Virové infekce (chřipka, zarděnka, SARS, herpesová infekce, spalničky, plané neštovice atd.)
  • Řada bakteriálních infekcí: tyfus a brucelóza.
  • Nemoci a stavy imunodeficience, včetně těch s infekcí HIV.
  • Virová hepatitida B a C.
  • Protozoální infekce (toxoplazmóza, malárie).
  • Radiační terapie.
  • Cukrovka.
  • Užívání některých léků (chemoterapie a cytostatika, které se používají při léčbě maligních nádorů a autoimunitních onemocnění).
  • Krevní nemoci (vrozená agranulocytóza, aplastická anémie a další).
  • Poškození záření kostní dřeně.

Je třeba poznamenat, že v posledních letech je jednou z nejčastějších příčin infekce HIV a související stavy (hepatitida C a plicní tuberkulóza)..

Zde si můžete přečíst o nízkých neutrofilech u dítěte..

Pokud je v krevním testu detekována neutropenie, poraďte se s lékařem, abyste nezmeškali vývoj vážného onemocnění.

Snížené neutrofily v krvi dítěte

Toto chronické onemocnění je charakterizováno významným poklesem neutrofilních krvinek v nepřítomnosti alarmujících příznaků pro tělo dítěte. Charakteristickou chorobu lze identifikovat klinickou analýzou biologické tekutiny v prvních dnech života vrozeného. U dětí starších 2 let není diagnostikována.

U tohoto onemocnění je počet imunitních odpovědí na patogenní flóru významně snížen. Dítě má časté infekční a virové nemoci, které jsou doprovázeny intoxikací těla dítěte a imunitní rezervy jsou sníženy. Mezi potenciální komplikace lékaři nevylučují problémy s trávením, chronická onemocnění zažívacího traktu, tendenci snižovat imunitu. Pokud neexistují žádná včasná opatření k odezvě, je chronická neutropenie ještě umocněna nepříjemnými relapsy..

Pro nedostatečnou anémii (při snížení červených krvinek), n

  • onemocnění krve - nedostatek železa v důsledku nedostatku vitaminu B12, který váže hemoglobin, leukémii, anémii;
  • porušení kostní dřeně v důsledku škodlivých faktorů (záření, chemoterapie, některá léčiva);
  • virové infekce - hepatitida, spalničky a další, u nichž hladina leukocytů stoupá, díky čemuž existuje relativní neutropenie;
  • bakteriální infekce - paratypoid, tyfus, ostatní;
  • vrozená neutropenie (vzácně), zejména - Costman agranulocytóza, geneticky zděděná.

DETAILY: Jaký by měl být puls při chůzi: normální


Hladiny neutrofilů v dětské krvi se mohou měnit s spalničkami a jinými virovými infekcemi

Nebezpečí vrozené neutropenie je extrémně nízký obsah neutrofilů, což zvyšuje riziko závažných infekčních chorob u novorozenců. U dětí mladších 2 let je možná benigní neutropenie, která se vyvíjí v kojeneckém věku a mizí ve věku 2 let nebo o něco později. Celkový stav a vývoj dětí není narušen.

Po chřipce a akutních respiračních virových infekcích se mohou granulocyty snížit na pozadí zvýšeného objemu lymfocytů. V průběhu času se ukazatele vracejí k normálu, takže neutropenie na pozadí lymfocidózy naznačuje postupné zotavování.


Pokud je zjištěno neobvyklé snížení neutrofilů, měl by lékař zjistit příčinu tohoto jevu a stanovit příslušnou léčbu

Pokud je počet neutrofilů pod normálním rozmezím, nazývá se tento stav neutropenie, a pokud je vyšší, neutrocytóza..

Vrozená patologie může být vyjádřena v následujících formách:

  1. Syndrom „líných bílých krvinek“ - dítě od útlého věku se systematicky setkává se zánětlivými patologiemi.
  2. Cyklická neutropenie - povaha průběhu patologie se opakuje a ve většině případů v kombinaci s agranulocytózou - velmi významné snížení nebo úplná absence neutrofilních granulocytů.
  3. Costmanův syndrom - v krevní plazmě nejsou žádné zralé formy neutrofilů, příznaky patologie se objevují ihned po narození dítěte.
  4. Benigní neutropenie rodiny. V tomto případě chybí klinický obraz patologie a některá specifická terapie není nutná.

V prvním roce života je u dítěte nejčastěji diagnostikována chronická forma benigní neutropenie - kvantitativní složení buněk se mění v různých časových obdobích. Koncentrace neutrofilů se může pohybovat od nízké po normální. Ve většině případů je toto porušení o 3 roky vyloučeno samostatně. Pokud jde o získanou formu patologie, souvisí s působením biologických, fyzikálních a chemických faktorů.

Nebezpečí neutropenie je v tom, že patologie může zlepšit průběh primárního onemocnění. Dítě může mít závažné hnisavé léze na sliznicích ústní dutiny, nosu atd., Jakož i na vnitřních orgánech, což může vést k rozvoji toxického šoku. Pokud bude tato situace ignorována, zvyšuje se riziko rozvoje otravy krve (sepse), ve většině případů končí sepse smrtí dítěte..

Jak již bylo zmíněno, chronická benigní neutropenie není nebezpečná a dítě je vyjmuto z lékárny 2-3 roky po diagnóze patologie.

Pokud dojde k neutropenie současně s bakteriální infekcí, nelze vyloučit neutrofilní leukémii, která se velmi rychle transformuje na leukopenie..

V některých případech, pokud je onemocnění obtížné podat terapii nebo je spojeno s častou těžkou bronchitidou a pneumonií, a pokud dítě v důsledku neutropenie zaostává ve fyzickém a duševním vývoji, může mu být přiděleno postižení.

Zvláštní případy neutropenie

Vzácná onemocnění mohou být někdy příčinou neutropenie. Tyto zahrnují:

  • Cyklická neutropenie. Jedná se o vzácné onemocnění, u kterého je po celý život pozorováno snížení hladiny neutrofilů. Četnost, s jakou k tomu dochází, se u každého pacienta liší: u někoho se to stává jednou týdně a u někoho jednou měsíčně. V době poklesu neutrofilů v krvi roste relativní počet dalších leukocytů: monocyty, lymfocyty a eozinofily.
  • Benigní neutropenie jako varianta normy. Asi 20% světové populace má mírný stupeň neutropenie. Kromě toho jsou všechny ostatní krevní hodnoty v normálních mezích a lidé nemají žádné příznaky nemoci. Při dekódování analýz je důležité mít na paměti toto..
  • Costmanova neutropenie. Jedná se o závažné dědičné onemocnění, které se vyznačuje úplnou nepřítomností neutrofilů v krvi. Současně zcela chybí buněčná imunita, v důsledku čehož mají pacienti velkou náchylnost k infekcím. Prognóza této patologie je extrémně nepříznivá.

Léčba

Pokud existují důvody, proč jsou neutrofily u dítěte nízké, jak je zvýšit?

Léčba neutropenie u dítěte je následující:

  • Posílení imunity s vitamíny a zlepšení výživy.
  • Ústní voda pro choroby ústní dutiny.
  • Antibiotický předpis.
  • Při těžké neutropenie - krevní transfúze.
  • Pokud je hladina neutrofilů nižší než 500 na 1 litr, antibiotická terapie se provádí bez ohledu na příčinu..

Pokud má dítě neutrofily odchýlené od normy, neznamená to, že se jedná o nemoc. V případě nárůstu se tělo chrání před záněty a infekcemi. Pokles znamená pokles imunity. Poté je předepsáno další vyšetření, protože neustálá odchylka hladiny neutrofilů u dětí ukazuje na přítomnost závažných onemocnění.

Po potvrzení neutropenie u kojenců zvolí lékař léčbu. Zpočátku je však pro něj důležité zjistit důvod poklesu neutrofilů. Za tímto účelem jsou předepsány další vyšetření a testy, které pomohou objasnit, jak účinně pomoci dítěti. Během léčby jsou imunomodulátory, očkování a další manipulace, které mohou snížit imunitu, vyloučeny. Je důležité, aby se dětský organismus naučil postupně se zabývat vlivem faktorů prostředí..


Při poklesu hladiny neutrofilů u dítěte musí lékař zjistit příčinu této patologie

Je důležité, aby rodiče dodržovali doporučení lékaře a pochopili, že čím dříve začne léčba, tím rychleji se dítě zesílí. Po diagnóze jsou předepsány různé možnosti léčby:

  1. Při detekci infekce je léčba zaměřena na ničení patogenních patogenů. V tomto případě se bere v úvahu stav dítěte, jeho schopnost odolávat infekčním agens samotným. Předepsány jsou také vitaminy, antivirové nebo antimikrobiální látky..
  2. Pokud se neutropenie vyvíjí na pozadí nedostatku hemoglobinu, léčba zahrnuje sledování stravy rodičů (podrobnosti viz: co dělat, když je hemoglobin u dítěte snížen?). Často se předepisují doplňky železa, kyselina listová a vitamín B12, které pomáhají tělu vstřebávat železo.
  3. Pokud je v krvi málo neutrofilů, ale to není doprovázeno určitými chorobami, je dítě vyšetřeno a registrováno u hematologa. Pozorování se provádí, dokud se situace nenormalizuje..
  4. Pokud byl pokles neutrofilů způsoben drogami, špatnou ekologií, dalšími toxickými faktory, zrušte všechny léky. Poté je předepsáno šetrné ošetření, jehož cílem je udržení síly těla..
  5. U Costmanovy choroby (nejzávažnější formy neutropenie) je dítěti předepsána antibakteriální léčiva, která zabraňují nebezpečným infekcím a stimulují tvorbu nových buněk. V obtížných situacích není transplantace kostní dřeně kompletní.

Když krevní test ukázal, že neutrofily jsou sníženy, dítě se snaží správně určit příčinu odchylky od normy a přijmout opatření k její odstranění. Toto je první krok v léčbě neutropenie. Druhým krokem je posílení imunitního systému malého pacienta, protože s nízkými neutrofily je obvykle v depresivním stavu.

Děti mají předepsané vitamínové komplexy, šetrný režim a zlepšenou výživu. Při souběžné stomatitidě, parodontu, gingivitidě se ústa vypláchnou baktericidními roztoky, chlorhexidinem, odvarem heřmánku a bylinkami tečkovanými. Lékař může také předepsat antibiotika. Pokud je neutropenie závažná, je možná krevní transfuze.

Abnormální léčba

Doposud neexistuje žádná specifická léčba neutrofie a neutropenie. Skutečnost je taková, že v medicíně není jediný lékař zapojen do „léčby testů“. Pokud je zjištěna odchylka, je velmi důležité identifikovat její příčinu a teprve poté zvolit léčebnou taktiku.

Při první návštěvě se lékař podrobně zeptá pacienta na možné stížnosti, objasní minulou nemoc a provede vyšetření. Často již v této fázi je možné zjistit příčiny odchylek v krevním testu.

Dále se podle svědectví provádí řada laboratorních a instrumentálních výzkumných metod: podrobné testy krve, moči, radiografie, ultrazvuk, počítačová tomografie atd. Možná budete muset konzultovat odborníka (ORL, hematolog, revmatolog atd.).

V závislosti na výsledcích vyšetření je předepsána léčba: průběhy antibakteriální a protizánětlivé terapie, fyzioterapie, chirurgické zákroky, korekce základní terapie (například s exacerbací chronické obstrukční plicní choroby), korekce hypoglykemické terapie pro diabetes atd..

Top