Kategorie

Populární Příspěvky

1 Myokarditida
Recenze Betiol
2 Tachykardie
Jaké je nebezpečí hemoroidů, pokud se neléčí, jakou hrozbu pro život představují?
3 Tachykardie
Cévní přípravky pro mozek nové generace
4 Vaskulitida
Sputum s vykašláváním krve
5 Myokarditida
Prognóza života, mrtvice, kolik lidí žije
Image
Hlavní // Myokarditida

Proč se při kašli objevuje sputum s krví - souvislost s nemocemi


Přítomnost krve ve sputu produkovaném kašlem je často benigním příznakem, ale kdy se bát?

Pojďme se podívat na příčiny, které mohou určovat přítomnost krve ve sputu a prostředky k jejich řešení.

Co je krev ve sputu

Krev ve sputu po silném kašlu je velmi běžná situace, a ačkoli to může přinést trochu znepokojení, je to téměř vždy benigní projev, který nepředstavuje žádné riziko.

Přítomnost krve ve sputu je často výsledkem prasknutí krevních cév procházejících dýchacím traktem. Dýchací trakt, zejména průdušky a plíce, jako každý jiný orgán těla, přijímají svou část krevního zásobení, a proto mají v sobě tepny a žíly.

Plíce jsou poháněny plicní tepnou, jedná se o nízkotlaký systém, zatímco průdušky jsou poháněny plavidly, které se odchylují od aorty, a proto jsou vysokotlakým systémem.

Vzhledem k tlakovému rozdílu, který existuje mezi těmito dvěma systémy, je rozumné předpokládat, že většina krvácení z dýchacích cest je spojena se systémem pro přívod bronchiální krve.

Krvácení, která pocházejí z plicní tepny, jsou naštěstí velmi vzácná, ale téměř vždy masivní a často fatální..

Kdy se bát

V 90% případů, kdy se krev vyskytuje ve sputu, jsou důsledkem mírného zánětlivého procesu ovlivňujícího horní dýchací cesty, zejména nachlazení a bronchitidu.

Přestože je hemoptýza v tomto případě pouze příznakem zánětu, nemůžete ji podceňovat, protože ve vzácných případech to může vést k rozvoji závažné patologie. Proto je v takové situaci rozumné navštívit lékaře.

Možné příčiny krve ve sputu

Jak již bylo zmíněno, příčinou vzniku sputa s pruhy krve mohou být četná onemocnění, i když nejčastější je zánět, který se vyskytuje při běžné infekci horních cest dýchacích.

Ale velké množství dalších nemocí může také vést ke vzniku krve ve sputu:

  • Sinusitida. Zánět paranasálních dutin v důsledku hromadění hlenu v paranazálních dutinách a nosních pasážích, na kterých se aktivně vyvíjí infekční proces virové a / nebo bakteriální etiologie.
  • Zánět hrtanu. Zánět hrtanu virové etiologie, zřídka bakteriální (streptokok a Haemophilus influenzae).
  • Zánět hltanu. Zánět hltanu způsobený viry, jako je adenovirus nebo virus Epstein-Barr, a / nebo bakteriemi, jako jsou streptokoky.
  • Akutní zánět průdušek. Zánět sliznice bronchiálního stromu způsobený v 90% případů viry (adenoviry, chřipce podobné viry, koronavirus, rinovirus atd.) A 10% bakteriemi (streptokoky, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis atd.).
  • Chronická obstrukční plicní nemoc. Degenerace plicních a bronchiálních tkání chronické povahy, což komplikuje transport inhalovaného vzduchu. Kouření cigaret a znečištění ovzduší jsou některé z hlavních příčin této choroby..
  • Zápal plic. Zánět plicních alveolů způsobený viry, bakteriemi, houbami nebo parazity.
  • Tuberkulóza. Plicní infekce Mycobacterium tuberculosis.
  • Wegenerova granulomatóza. Autoimunitní zánět malých cév horních cest dýchacích.
  • Fibróza (cystická fibróza). Genetické onemocnění vedoucí k nedostatku proteinu CFTR, který je zodpovědný za přenos chloru. Což vede k hromadění tekutin v životně důležitých orgánech, jako jsou plíce a pankreas.
  • Rakovina plic. Tvorba nádorových buněk v plicích.
  • Mitrální stenóza. Patologické zúžení chlopně, které odděluje levé síně od levé komory. Mitrální stenóza způsobuje krvácení z malých cév plic, a proto i vzhled sputa s pruhy krve.
  • Plicní embolie. Tento termín definuje stav, kdy je jedna ze dvou plicních tepen blokována trombusem nebo krevní sraženinou. Tento stav je charakterizován kašelem se sputem a krevními skvrnami..
  • Plicní absces. Purulentní proces v plicním parenchymu.
  • Některé nelegální drogy, jako je kokain a crack.

Diagnostika příčin krve ve sputu

Diagnóza má určit příčinu, která po kašle vede ke sputu krve..

První diagnózu stanoví lékař na základě pozorování sputa a souvisejících symptomů.

Níže uvádíme zjednodušenou tabulku vztahu nemocí k různým formám hemoptýzy.

Funkce sputa a souvisejících symptomů

Pneumonie způsobená bakteriální infekcí

Sputum s krví a načervenalým hnisem.

Kašel, horečka, malátnost, pocení, bolesti hlavy, dušnost.

Traumatický kašel

Lehké sputum s pruhy krve

Bronchitida, CHOPN, rakovina plic

Sputum tlusté s viskózními pruhy krve

Intenzivní kašel, celková nevolnost, bolest na hrudi.

Plicní absces

Sputum je tmavé, viskózní, plodné..

Kašel, horečka, bolest na hrudi, hubnutí, zvýšení poslední falangy prstů.

Plicní embolie

Sputum je lehké, smíšené s krví, pěnivé.

Tachykardie, dušnost, bolest na hrudi, cyanóza, zvýšená rychlost dýchání, nízký krevní tlak, pružnost cervikálních žil.

Stenóza mitrální chlopně.

Sputum světlo s pruhy krve

Obtížné dýchání při ležení, bušení srdce, únava, astenie

Předpoklad je potvrzen výsledky následujících studií:

  • Vizuální vyšetření dýchacích cest. Provádí se různými způsoby, které poskytují podrobný obraz průdušek a plic. V podstatě: rentgen hrudníku, počítačová tomografie a nukleární magnetická rezonance.
  • Bronchoskopie Studie, která vám umožní prozkoumat dýchací strom zevnitř. Provádí se zavedením speciálního nástroje s mini videokamerou, která přenáší materiál na externí obrazovku.
  • Krevní test.
  • Analýza a kultivace sputa.

Léčba hemoptýzy

Léčba spočívá v léčbě základní patologie vedoucí ke vzniku krve při kašli. Protože příčinná onemocnění jsou různá a různorodá, nelze vytvořit jediný terapeutický protokol a každý případ vyžaduje specifickou léčbu.

Dokud není dosaženo přesné diagnózy, můžete „léčit“ pouze symptom, to znamená potlačit kašel. Za tímto účelem se používají různé účinné látky, které působí na střed mozku a potlačují reflexy kašle..

Vytvrzování krve: příčiny, diagnostika, první pomoc

Vykašlávání krve (hemoptysis, hemoptisis) je patologický stav, kdy člověk vykašlává kašlání krve (ve formě krvavé plivání, šarlatové krve) nebo hlenu s pruhy krve.

Proč se objevuje kašel s krví

Podle lékařských statistik se hemoptýza u terapeutických pacientů vyskytuje v 60-70% případů na pozadí běžného nachlazení, bronchitidy nebo pneumonie. Během silného záchvatu kašle může stěna krevní cévy ve sliznici průdušek prasknout a malé množství krve vstupuje do dýchacího traktu, ze kterého kašle ve formě pruhů ve sputu. V tomto případě kašel s krví nepředstavuje vážné nebezpečí, protože po odeznění akutního zánětlivého procesu zmizí bez následků.

Přibližně ve 20% případů je hemoptysa způsobena maligními nádory bronchopulmonálního systému (rakovina, adenokarcinom)..

Další příčinou tohoto příznaku je tromboembolismus (sraženina s trombusem) v plicní tepně nebo jejích větvích..

Jiné příčiny hemoptýzy mohou být mnohé další patologie dýchacího systému:

  • tuberkulóza;
  • bronchiektázie;
  • plicní absces
  • traumatická poranění plic (tupé poranění hrudníku, zlomená žebra);
  • cystická fibróza;
  • amyloidóza plic;
  • iatrogenní poškození během diagnostických nebo terapeutických postupů (bronchoskopie, katetrizace plicní tepny, transbronchiální biopsie).

Vzhled kašle s krví není ve všech případech spojen s onemocněním bronchopulmonálního systému. Častými příčinami jejího výskytu jsou onemocnění orgánů ORL (sinusitida, frontální sinusitida, nádory hltanu nebo hrtanu)..

Srdeční selhání může být také doprovázeno hemoptýzou. Je to způsobeno stagnací krve v cévách plicního oběhu a zvýšením tlaku.

Přidružené příznaky

V závislosti na základním onemocnění lze vykašlávání krve kombinovat s různými příznaky..

Pacient má kašel se sliznicí nebo mukopurulentním sputem, při kterém se mohou vyskytovat pruhy krve. Zvýšená tělesná teplota.

Pacienti si stěžují na vysokou tělesnou teplotu, těžkou celkovou slabost, dušnost. Při kašli je vykašlávání sputa rezavé, ale někdy se v něm mohou vyskytovat malé pruhy šarlatové krve..

Hektická horečka, bolest na hrudi, nedostatek chuti k jídlu. Zárodek sputa, hnisavý s příměsí krve.

V tomto případě kašel přetrvává dlouhou dobu. Sputum je hnisavé, pravidelně se v něm objevuje příměs krve.

Nemocný má špatnou chuť k jídlu, slabost, nadměrné pocení, hubnutí, nízkou horečku. Sputum purulentní s krví.

Charakteristická je přítomnost bolesti v oblasti hrudníku, zvyšující se slabost, nedostatek chuti k jídlu a prudký úbytek hmotnosti. Kašel s bohatým sputem přetrvává dlouhou dobu. Když nádor napadne krevní cévy, je poškozena jeho integrita a ve sputu se objeví krev (od drobných inkluzí po masivní plicní krvácení, ohrožující život).

Chronické srdeční selhání s příznaky stagnace v plicním oběhu

Kašel s pruhy krve se objevuje pod vlivem fyzické námahy. Jak nemoc postupuje, začíná se objevovat v noci, když je osoba ve vodorovné poloze.

Plicní tromboembolie

Náhle se objeví silné bolesti na hrudi a po několika hodinách se k nim přidá kašel s krví.

Pacient má často akutní respirační infekce. Kašel je doprovázen kašlem velmi viskózního hnisavého sputa s nečistotami krve. Navíc pacienti trpí také onemocněním gastrointestinálního traktu.

Traumatická poškození dýchacího systému (pooperační zranění, po bronchoskopii, biopsie)

Tyto stavy se vyznačují kašlem s vykašláváním šarlatových sraženin.

Diagnostika

Dýchání krve může být příznakem život ohrožujících nemocí, takže pokud k tomu dojde, musíte vždy vyhledat lékaře s lékařskou prohlídkou.

Diagnostika zahrnuje následující metody:

  1. Rentgen hrudníku. Vzhled ztmavených oblastí v plicích je známkou pneumonie, rakoviny plic, tromboembólie větví plicní tepny. Nepřímým příznakem kardiologických onemocnění může být zvětšení velikosti a tvaru srdečního stínu.
  2. Bronchoskopie Nejinformativní metoda v diagnostice rakoviny plic a bronchiektázie.
  3. Počítačová tomografie hrudníku. Umožňuje jasně určit umístění a rozsah patologického procesu..
  4. Analýza sputa. S tuberkulózou ve sputu lze detekovat Koch mykobakterie. Vysoký obsah patogenních mikroorganismů v bronchiálním hlenu je pozorován u bronchitidy, pneumonie, plicního abscesu, bronchiektatického onemocnění.
  5. Analýza potu pro elektrolyty. Je třeba to udělat, pokud máte podezření na cystickou fibrózu..
  6. Obecná analýza krve. Objektivními indikátory zánětlivého procesu v plicích jsou leukocytóza a zvýšená ESR (rychlost sedimentace erytrocytů), posun leukoformule doleva. U zhoubných nádorů při obecné analýze krve je zaznamenána zvýšená ESR.
  7. Koagulogram. S jeho pomocí je vyhodnocen stav krevního koagulačního systému..
  8. ECG a Echo-KG. Odkrývají ischémii myokardu, srdeční arytmie, hodnotí kontraktilitu jejích různých oddělení.
  9. FEGDS. Tato výzkumná metoda je indikována k vyloučení patologií jícnu a žaludku..

Co dělat s plicním krvácením

Pokud se během kašle odděluje sputum s malou příměsí krve, měl by pacient kontaktovat místního terapeuta na klinice. Lékař provede počáteční vyšetření a poté v případě potřeby pacienta odporučí ke konzultaci s úzkými odborníky (kardiolog, pulmonolog, TB specialista, onkolog).

Nouzová hospitalizace je indikována v případě masivní hemoptýzy (výtok z úst bohaté krvavé pěny).

V takovém případě zavolejte posádku sanitky. Před lékařem dorazí osoba do sedu nebo do polosedu a nabídne se rozpuštění malých kousků ledu. Je důležité, aby pacient vyplivl veškerou uvolněnou krev do speciální nádoby - nesmí se spolknout, protože to může vyvolat zvracení, během kterého může zvracet vstoupit do dýchacích cest (aspirace zvracení).

Léčba

Způsob léčení hemoptýzy je určen příčinou, která vedla k jejímu výskytu. U rakoviny plic může lékař na základě charakteristik klinické situace předepsat chirurgickou, chemoterapeutickou, radiační nebo kombinovanou léčbu.

V případech, kdy došlo k hemoptýze na pozadí kavernózní formy tuberkulózy, je pacientovi předepsána léčba současně s několika léky proti TBC.

Léčba hemoptýzy bronchitidou a pneumonií se provádí pomocí antibakteriálních léků.

U bronchiektázie a plicního abscesu může být nutný chirurgický zákrok..

Video

Nabízíme vám ke shlédnutí videa na téma článku.

Příčiny krve ve sputu během vykašlávání - diagnostika a léčba u dětí a dospělých

Bolest v krku, podráždění se stává jasným příznakem různých onemocnění dýchacích cest. Pokud se však uvolní krev, znamená to, že musíte podstoupit lékařskou prohlídku. Intenzivní kašel s krví během vykašlávání ráno nebo po celý den způsobuje různá závažná onemocnění, včetně bronchitidy, nachlazení, pneumonie. V článku se dozvíte, ve kterých případech se během expektorace vylučuje krevní hlen a co s tím dělat.

Co je kašel s krví

Hemoptysis je určována přítomností červených skvrn v hlenu. Příčinou tohoto příznaku je poškození krevních cév. Dlouhodobému kašli předchází pocit mravenčení v krku během kašle. Pokud se během kašle někdy uvolní pruhy krve, nebojte se, ale když k tomu často dochází, může hemoptysa způsobit zánět sliznic nebo zánět plicní tkáně, což může způsobit plicní krvácení.

Příčiny

Hemoptysis může naznačovat tvorbu maligních nádorů. Mezi další důvody patří:

  • plicní embolie;
  • stenóza mitrální chlopně;
  • levá komora nefunguje dostatečně;
  • Eisenmengerův syndrom;
  • anomálie ve vývoji žil a tepen;
    plicní vaskulitida;
  • hemoragická diatéza;
  • syndrom dobré vůle.

V hlenu se může uvolňovat krev v přítomnosti zánětlivého procesu, poškození plic, modřin nebo požití cizích těles. K metastatickému karcinomu plic, virové nebo pneumokokové pneumonie může dojít při kašlání. Pruhování krve ve sputu během kašle se může objevit u jiných nebezpečných chorob. Krev při kašli může nastat v důsledku žaludečního nebo dvanácterníkového vředu. Pokud máte kašel nebo zvracení s krevními pruhy, poraďte se s lékařem, protože by to mohlo být porušení gastrointestinálního traktu nebo jícnu.

Vykašlávání krve ve sputu

Pokud sputum vyčistí krk krví (existují žíly červeno-rezavé barvy), znamená to, že v plicích praskla malá krevní céva. Tím není dotčen život osoby ani podpora jejího uzdravení. Takový příznak je signálem plicní infekce, ale pouze v případě, že krev není uvolňována nepřetržitě. Pokud k tomu dojde pravidelně, co nejdříve se poraďte s odborníkem..

Krev ve sputu ráno

Ihned po probuzení se krevní sputum objevuje z různých fyziologických důvodů a je jedním ze známek nebezpečné nemoci. Například to může znamenat prasknutí cév průdušek, ke kterému dochází při silném roztržení kašle. Samotné cévy jsou velmi křehké, zejména při léčbě určitými drogami. Krev je vylučována v malých sraženinách a během několika dnů zmizí.

Pokud pozorujete velké množství krve ráno při expektoraci, znamená to, že můžete mít tuberkulózu. Říká se mu Kochova hůlka. Příznaky: rozzlobený kašel, horečka, produkce sputa. Tuberkulóza je detekována pomocí fluorografie. Dalším důvodem je rakovina plic, což je nejnebezpečnější nemoc. S rakovinou existují:

  • dušnost;
  • bolest krku;
  • vzrušující kašel;
  • hubnutí, chuť k jídlu;
  • zvýšení teploty;
  • hemoptýza.

Důvodem je velká závislost na nikotinových produktech (cigaretách), takže kuřáci ráno trpí kašlem. Když ráno dojde ke znečištění krve ve sputu, existuje vysoká pravděpodobnost, že dojde ke vzniku infarktu plic. Může dojít k dlouhodobému silnému kašlu. Pacienti mají bolesti na hrudi, dušnost, dušnost.

Sputum s krví při kašli bez horečky

Během nemoci se tělo snaží nemoc překonat, takže se objeví teplota. Kašel pomáhá odstranit škodlivá těla a nadbytek sputa z dýchacích cest. Důvody uvolňování krevního sputa během kašle se mohou lišit, onemocnění může určit pouze lékař. Takový příznak může být například příznakem alergické reakce. Další příčinou může být porucha kardiovaskulárního systému.

Přítomnost sputa v dutých orgánech plicních alveol může způsobit podráždění krku. Může to vést k plicní embolii. Další příčinou mohou být sexuálně přenosné nemoci nebo kouření. Tělo se snaží zbavit nikotinové pryskyřice, které se usazují na stěnách dýchacích orgánů. Kašel s nečistotami se vyskytuje u:

  • plicní otok;
  • zápal plic
  • chronická bronchitida;
  • plicní absces;
  • tuberkulóza
  • bronchiální astma.

Se zimou

Příznaky nachlazení dýchacích cest jsou často výtokem sputa z bronchiální sliznice. Má čirou nebo mléčnou barvu a bubliny. Pokud na něj spadnou krevní sraženiny, sputum se zbarví do růžova a někdy je pozorována tmavě červená barva sputa. Příčiny sekrece krve jsou bolest v krku. Stěny hrdla se zvětšují. Plavidla mohou prasknout kvůli prudkému prudkému kašlání. Není to zdraví nebezpečné, není nutný žádný lékařský zásah.

Když se objeví hnisavé sputum, měla by se tomu věnovat pozornost. Hnisavý výtok se objevuje u pacientů, kteří již měli pneumonii nebo pneumonii. Po uvedených nemocech je lidská imunita značně oslabena. Ne vždy se vypořádá s jeho obrannou reakcí, takže pokud si všimnete, že během kašle jsou stopy hnisu, uvolňují se krevní sraženiny, poraďte se se svým lékařem.

S bronchitidou

Při kašli s bronchitidou lze pozorovat červené žíly. Lze je nalézt v husté sliznici, která se uvolňuje při dlouhodobém kašli. Bronchitida je charakterizována projevem zánětu sliznice průdušek. Nemoc netrvá dlouho, ale s vysokou horečkou, častým dusivým kašlem. Během bronchiektázie je membrána průdušek pokryta hnisem. To lze pozorovat u chronické nebo akutní bronchitidy a také při poškození průdušek.

Bronchitida se projevuje jasnými skvrnami nebo pruhy červené krve, jsou tam sraženiny hnisu. K příznakům stagnace sputa v plicích se přidává ještě několik dalších: dochází k dušnosti, je zaznamenána celková slabost. Můžete detekovat nemoc pomocí bronchoskopie. Bronchitida může být zaměňována s cystickou fibrózou, jejímž příčinou je mutace genu pro cystickou fibrózu, který narušuje strukturu a funkci buněk, které syntetizují protein, proto jsou zde silné sliny, kašel s chutí krve.

S pneumonií

Zánět plic nebo pneumonie je doprovázen kašlem se sputem, uvolňuje se pěnivá krev. Akutní forma je charakterizována těžkou dušností se sputem a pruhy krve. Spolu s tím si můžete všimnout zhoršení celkového stavu pacienta, tupého kašle, bolesti na hrudi. Expektorant je doprovázen sekrecí načervenalého hlenu a slin. Mohou nastat hnisavé abscesy. V ústní dutině se hromadí malé hnisavé ložisko, je patrný nepříjemný zápach.

Během těhotenství

Existují případy, kdy se během těhotenství kašel obtěžuje s krevními pruhy, které jsou důsledkem prasknutí malé cévy průdušky během kašle, možného duševního traumatu nebo těžké zátěže. Na několika dnech lze pozorovat pruhy hnědé nebo sputa červenohnědého zbarvení a poté propasti. V případě zánětlivého procesu, hnisu v krevním sputu, se doporučuje neprodleně konzultovat lékaře.

Diagnostika

Krevní kašel je pozorován u mnoha nemocí, je nutné určitá vyšetření pacienta, aby bylo možné určit přesnou diagnózu, dynamiku onemocnění a jeho závažnost. K tomu jsou předepsány různé diagnostické metody, podle výsledků kterých určují, zda je nutná chirurgická léčba nebo zda lze použít konzervativní léčbu. Pro diagnostiku jsou prováděna následující diagnostická opatření: analýza sputa, bronchoskopie, počítačová tomografie, radiografické studie a další.

Pokud obrázek obsahuje charakteristické znaky tuberkulózy, jsou předepsány následující:

  • další mikroskopická analýza sputa;
  • PCR analýza sputa;
  • bakteriologická kultura sputa.

Co dělat při kašlání krve

V závislosti na diagnostických výsledcích lékař určí, co dělat s krevními pruhy ve sputu. Například, pokud pacient během rentgenového vyšetření vykazuje charakteristické změny v pneumonii, je předepsána léčba antibiotiky. Během vyšetření pacientů s rakovinou se provádí CT, bronchoskopie a další vyšetření, aby se nádor rychle zjistil a zabránilo se dalšímu rozvoji..

Nouzová první pomoc

Pokud má pacient hojné vypouštění krevního sputa, zkuste ho uklidnit, položte polštář pod spodní část zad a položte ho tak, aby neseděl rovnoměrně, ale nelhal. Zabraňte mu v pohybu nebo mluvení. Potom z chladničky položte na hrudník pacienta něco chladného. Poté naléhavě zavolejte sanitku do nemocnice na vyšetření. Centrum vám pomůže určit léčbu a příčiny krve ve sputu..

Lidové léky

Z oblíbených lidových prostředků se čaj odebírá z jitrocelu, podbělu, kopřivy, ledum, fialové, máty peprné, pupeny borovice, šípky, březové pupeny, kořen lékořice a elecampane. Někteří pijí teplé mléko s Borjomi. Se silným kašlem pijí čaj se kořenem zázvoru, citronem, medem. Lze použít parní inhalace s eukalyptem, čajovníkem nebo jedlovými oleji..

Co nelze udělat

Nezapomeňte vyloučit jakékoli oteplování. Hořčice, horké lázně, obklady nebo parafín by se neměly používat. Je zvláště zakázáno používat tyto prostředky na kašel s hnisavým a krvavým sputem. Vyloučte aspirin, pokud chcete snížit teplotu. Aspirin podporuje ředění krve, což může vést k vážné srážlivosti nebo jeho cirkulaci.

Prevence

Aby se předešlo nemocem, je nutné udržovat zdravý životní styl, odstraňovat špatné návyky, aktivně se věnovat sportu, častěji navštěvovat ulici. Správná vyvážená výživa musí mít také své místo. Strava by měla obsahovat různé vitamíny a minerály, které se nacházejí v čerstvém ovoci a zelenině. Oblečení by se mělo nosit sezónně. Doporučuje se jednou nebo dvakrát ročně navštívit speciální sanatoria nebo resorty, kde se provádí komplexní léčba.

Kašel krví

Kašel je častým projevem plicní choroby. Jeho úkolem je osvobodit dýchací cesty od viskózního sputa. U některých patologií je kašel s krví. Tento stav je nebezpečný, dochází k vnitřnímu krvácení, prasknutí kapilár a dalším alarmujícím situacím. Lidské zdraví vyžaduje zvýšenou pozornost, okamžité vyšetření, aby bylo možné včas odhalit problém takového příznaku.

Důležité indikátory pro diagnostiku

Než zjistíte zdroj krve během kašle, musíte se ujistit o příčině jejího vzniku. Krev se může objevit z dýchacích cest (skutečná hemoptysa), hrtanu, žaludku, střev. Může vytékat z dásní, nosohltanu podél zadní stěny (falešná hemoptýza). Není vždy snadné rozpoznat tyto podmínky, ale mají rozdíly.

Před vyčištěním krku, brnění bude v krku cítit bolest. Krev se objeví pěnivá, šarlatově jasná barva (skutečná hemoptysa). Při vylučování ze zažívacího systému se nejprve objevuje zvracení, nepohodlí v břiše. Krev vyjde bez bublin, hustá, červená s hnědým nádechem. Když z úst na zadní straně nosohltanu vytéká krev, bude se na jazyku nejprve cítit chuť krve nebo slané soli na jazyku..

Důležitým ukazatelem bude množství uvolněné krve:

  • nízká intenzita - 100 ml (čtvrtina šálku) za 24 hodin;
  • průměrný stupeň - až 250 ml za den;
  • intenzivní krvácení - denně nebo najednou může vytéci více než 250 ml.

Stupeň krvácení je důležitý pro objasnění diagnózy a pro stanovení léčebného plánu..

Existuje spousta důvodů pro vykašlávání krve. Diagnózu mohou provést pouze odborníci a pacient může pomoci shromažďováním podrobných známek o svém stavu. Malé množství červené, světlé krve může vyjít v důsledku zvýšeného tlaku při expektoraci sputa s chladem. Sraženiny nebo tmavé pruhy budou mluvit o vážném problému vnitřních orgánů.

Pravděpodobné patologie

Existuje mnoho možných diagnóz vykašlávání krve. Ne vždy nemoc..

Člověk se může dusit na kosti ryby, která mu bolí hrdlo. Další příznaky pomohou lépe pochopit, jaké onemocnění by mělo být podezřelé při barvení červeného sputa..

Nemoc je
příčina vykašlávání krve
Jiné projevy patologie.
Respirační zranění způsobená chemickým poškozením, zlomeninou žeber, výstřelem, zraněním nože, selhání vyšetřeníV místě poranění je silná bolest, člověk může vdechnout, ale ne vydechnout, krevní tlak rychle klesá, silné závratě.
BronchitidaDýchavičnost, vysoká horečka. Šarlatové skvrny smíchané s hnisem.
Plicní abscesVysoké pocení v noci, horečka, bolest na hrudi. Sputum s ostrým nepříjemným zápachem, zelené z velkého množství hnisu se stříkající krví. Charakteristický je ranní kašel.
Zápal plicZvýšená srdeční frekvence, dušnost, horečka, slabost. Hlen hnědý smíchaný s krví je expektorovaný. Po kašlání se pacient cítí lépe.
TuberkulózaŠpatná chuť k jídlu, horečka nízké třídy, stoupá večer. Sputum smíchané s hnisem a krví, úbytek na váze, kašel se ráno stává silnějším.
Rakovina plicPruhy krve během kašle, bohatý pot v noci, horečka, udušení. Prodloužený kašel, těžké hubnutí, bolest na hrudi.
Cévní a srdeční chorobyDýchavičnost, slabost, nedostatek vzduchu. Stagnace krve vede při kašli ke vzniku krevních pruhů ve slinách.
Cystická fibrózaČasté nachlazení, viskózní hlen s krví.
Plicní embolieBolest za sternum vysoké intenzity. Asi 2 hodiny po bolesti začíná kašel krví.
Porucha trávicího systémuJe tu krvavé zvracení. V sekrecích jsou zbytky jídla, krev je tmavá, může to být sraženina.
Červi (s pronikáním hlíst do plic)Slabost, alergické projevy, vysoká horečka, bronchospasmus, krevní kašel.

Při dlouhodobém kouření dochází k proliferaci plicních váčků, které vyvolávají emfyzém. Toto je tzv. Kuřácký kašel.

Tyto nemoci nejdou samy o sobě, vyžadují lékařskou péči. Je důležité neztrácet čas, vyhledat kvalifikovanou lékařskou pomoc co nejdříve. Je těžké léčit běžící nemoc.

Terapie

Výskyt červeného výboje během kašle by měl upozornit a stát se důvodem pro návštěvu lékaře. Po diagnóze lékaři stanoví diagnózu na základě testů. Pokud má oběť rakovinu plic nebo tuberkulózu, existuje riziko plicního krvácení. Musíte vědět, co dělat v takové situaci. Další stav nemocné závisí na prvních akcích..

Plicní krvácení je dobře definováno hojnými vezikuly během vykašlávání krve. Je nemožné pomoci osobě samotné, musí být poslán do nemocnice.

  1. Nahlásit sanitku.
  2. Dejte oběti polosednoucí pózu se zvednutou hlavou.
  3. Nechte ho spolknout pár kousků ledu.
  4. Pokuste se ho nenechat spolknout krev, kterou kašel.
  5. Uvolněte těsné oblečení.
  6. Poskytněte kyslík.
  7. Nepodávejte léky proti kašli nebo jiné léky, dokud nepřijdou lékaři.
  8. Na poškozenou stranu lze aplikovat studený obklad. To by nemělo narušovat dýchání..

Takové krvácení je nebezpečné pronikáním krve do hlubokých tkání plic. Hrozí, že se vyvinou vážné komplikace..

Hlavní terapie závisí na diagnóze. Při angině, nachlazení může suchý kašel poškodit kapiláry. To se stane základem pro epizodický vzhled krvavého sputa. Tento jev neohrožuje život, ale musíte věnovat více pozornosti vaší imunitě, krevním cévám. Jejich stěny pomáhají posilovat askorutin, vitamínové komplexy. Při neustálém krvavém výtoku z krku musíte podstoupit vyšetření.

Teplé mléko s alkalickou minerální vodou a bylinkami s expektoračním účinkem pomůže zmírnit silný kašel. Přijetí lidových prostředků musí být dohodnuto s ošetřujícím lékařem.

Populární léky, které snižují intenzitu kašle, jsou bromhexin, ambroxol, Sinupret, Gedelix, broncholitin, Herbion. Tyto léky jsou určeny pro dospělé pacienty. Při identifikaci onkologie se ošetření provádí pomocí speciálních metod. Pokud je kašel příčinou tuberkulózy, používají se speciální léky.

Po odstranění příznaků nemoci v plicích se provádí ošetření zaměřené na konsolidaci výsledků proti relapsům. V některých případech se u pokročilých chronických forem uchýlí k odstranění části nebo celého orgánu.

Plicní absces je léčen léky nebo chirurgickým zákrokem. S pomocí antibiotik a imunostimulancií je hlen odstraněn. S blokádou pomůže bronchoskop. Pokud všechny pokusy selhají, provede se resekce orgánů..

Preventivní opatření

Pomocí profylaxe lze zabránit vaskulární ruptuře. Přispěje ke zlepšení celkového zdraví a sníží riziko přechodu patologií do chronického stadia..

Prevence proti kašli krve:

  • dobrá výživa s vitamíny;
  • plný spánek;
  • léčba nachlazení při prvním znamení;
  • fyzická cvičení, cvičení, chůze na čerstvém vzduchu alespoň hodinu, nordic walking;
  • posílení imunitního systému, ztuhnutí;
  • s výjimkou přepracování, podchlazení, stresových stavů;
  • odmítnout návštěvy přeplněných míst epidemiemi, sezónními nachlazeními.

Obecná doporučení jsou určena lidem, kteří nemají respirační problémy. Pokud jsou slabými plícemi a osoba neustále chladí, je třeba posílit opatření. Pro tyto pacienty je nebezpečné mít respirační onemocnění. Patologie se často stává chronickou, obtížně léčitelnou. S věkem bude imunita postupně oslabovat..

Pacienti s problémy s bronchopulmonálním systémem by měli být pravidelně léčeni ve specializovaných sanatoriích. Musí každoročně provádět fluorografii, kontrolovat koagulaci krve. Kouření musí být ukončeno, protože je to nebezpečné pro slabá plíce..

Vytvrzování krve znamená vážnou vnitřní poruchu. Pouze lékař může stanovit správnou diagnózu a může zahájit léčbu. Je nebezpečné samostatně bojovat proti takovým projevům. Když člověk začne kašlat, musíte určitě zjistit, jaké výluky se objevují v těle. Sputum ukáže vnitřní změny, nasládlá chuť v ústech bude indikovat hnis. Všechny tyto příznaky je třeba si pamatovat a sdělit lékaři..

Příčiny vykašlávání krve, první pomoci a nezbytných vyšetření

Krevní kašel má často extrapulmonální příčiny, tzv. Skutečná hemoptysis představuje více než 25% všech klinických případů, zatímco krvácení z nosohltanu a dalších anatomických struktur - 75%.

Hemoptysis je nebezpečný a hrozný symptom, který zpravidla ukazuje na poruchy funkce dýchacích orgánů nebo jiných systémů.

Pokud se domníváte, že údaje lékařských statistik, tento stav nastane ve skutečné podobě, ne tak často. Přesto však není možné zjistit zdroj problému. Vyžaduje se důkladná diagnóza..

Klasifikace příčin hemoptýzy

Stav, jako je hemoptysis (sputum s krví při kašlání nebo hlen nebo sekrece slin s krví), lze klasifikovat na čtyřech základech..

Hlavním základem pro typizaci je povaha primárního odtoku biologické tekutiny. Podle tohoto kritéria tedy rozlišujeme:

Skutečná hemoptýza

Vyznačuje se vylučováním hematologické tekutiny z plic, průdušek, průdušnice a dalších struktur dýchacího systému..

Podle lékařských výpočtů a praxe je tento stav považován za nejnebezpečnější, protože je docela schopný způsobit smrt i sám, nemluvě o tom, že mluvíme o přímé indikaci závažných onemocnění.

Falešná hemoptýza

Pokud je v prvním případě krev ve sputu, pak v této situaci musíme hovořit o jeho sekreci při kašlání z dásní, žaludku a nosohltanu (hematologická tekutina stéká po krku a je evakuována z těla).

V praxi je možné rozlišovat mezi těmito dvěma státy pouze a výhradně prostřednictvím objektivního výzkumu..

Dalším důvodem je stupeň krvácení. V takové situaci můžete říci:

  • O hemoptýze. V tomto případě se během dne neuvolní více než 50 mililitrů kapaliny.
  • O generalizovaném krvácení. Je přiděleno nejméně 60 a ne více než 80 mililitrů hematologické tekutiny.
  • O bohaté formě. Zpravidla se vyskytuje v posledních fázích onkologického procesu v plicích a u pokročilé formy tuberkulózy. Smrt pacienta v důsledku obrovské ztráty krve.

Nakonec můžeme hovořit o míře krvácení na základě objemu odtoku hematologické tekutiny. Určit:

  • Nízké krvácení. Ne více než 100 mililitrů denně.
  • Střední intenzita. Když se uvolní 100 až 250 ml krve.
  • Intenzivní krvácení. Toto je nejnebezpečnější stav, když se uvolní více než 250 ml denně nebo jednou.

Tyto klasifikace mají velký význam pro diagnózu a předpis adekvátní léčby..

Nemoci charakteristické pro nebezpečný příznak

Patologie, které jsou během vykašlávání provázeny krví ve sputu, jsou více než tucet. Mezi nimi rozlišujeme běžné a pak vzácné. O jakých nemocích se tedy musí mluvit?

  • Traumatické léze dýchacích cest (plíce, průdušky, průdušnice).

Ve struktuře této příčiny jsou nejčastější chemická poškození a ničení malých kapilár během intenzivního kašle. Ve druhém případě nehrozí nebezpečí pro život a zdraví, kapilární krvácení se zastaví.

Také můžeme hovořit o střelných, bodných a šrapnelových ranách při zlomeninách žeber. V takových situacích se pneumotorax stává častou komplikací: pronikání atmosférického vzduchu do struktur hrudníku.

Tento stav je charakterizován intenzivní bolestí v místě poranění, respiračním selháním (pacient může vdechovat, ale není schopen vydechovat), pokles krevního tlaku, přítomnost nečistot v krevním výboji během kašle.

Časté infekční onemocnění způsobené průnikem tuberkulózy microbacterium (tzv. Koch bacillus) do dýchacích cest. Patologie se vyznačuje intenzivním „ucpáváním“ kašle, který se během denního světla zesiluje a v noci poněkud oslabuje..

V prvním měsíci od počátku nemoci je kašel suchý, neproduktivní. Tělesná teplota stoupá na úroveň 37,5-38 stupňů Celsia. V průběhu průběhu nemoci zůstávají hodnoty febrilu a subfebrilu teploměru.

Krev se dále uvolňuje během kašle a ve struktuře sputa je pozorována nejen hematologická tekutina, ale také žlutá nebo nazelenalá hniska..

Pacienti si všimnou obecné slabosti, neustálé touhy spát, sníženého výkonu, vypadávání vlasů. V posledních stádiích, kdy je kašel, dochází k intenzivní expektoraci krve (sraženiny), což vede k úmrtí pacienta.

V plicích se usazují různé druhy hlíst. Ničí plicní tkáň a způsobují vznik život ohrožujících příznaků zdraví. Pacienti se obávají: kašel, horečka, kašel s krví, slabost, intenzivní alergické reakce i na látky, na které dříve nebyla imunitní reakce, bronchospasmus.

Po tuberkulóze je tato příčina skutečné hemoptýzy nejčastější..

Mezi typické příznaky patří hemoptysa (v první fázi), slabost, bolest dýchání, bronchospasmus, horečka nízkého stupně (až 38 stupňů), nadměrné pocení, prudká změna tělesné hmotnosti ve směru poklesu a další.

Rozpoznejte neoplastický proces co nejdříve, abyste předepsali správnou léčbu a zabránili metastázování hlavního nádoru. Nejintenzivnější ztráta krve je pozorována v lokalizaci maligních nádorů v centrální části plic.

  • Krev ve sputu během vykašlávání může být způsobena fungálními chorobami plicních struktur.

V této situaci je v počátečních stádiích intenzita krvácení minimální, později mohou velké cévy prasknout a vyvinout šok, stejně jako ucpání průdušek.

  • Adenomatóza průdušek a plic.

Adenom je považován za benigní nádor. Její podobná „dobrá kvalita“ však spočívá pouze v nepřítomnosti metastáz. Ve zbytku je pozorován charakteristický kompresní účinek s vývojem všech stejných projevů jako u rakoviny dýchacího systému. Je nutné urgentní ošetření.

Bronchiektatické onemocnění je charakterizováno výskytem vezikulárních alveolárních extenze v bronchiální dutině. Takové vezikuly jsou naplněny serózní tekutinou, krví a hnisem. Při intenzivním kašle se ektázy roztrhaly a jejich obsah se vylil a evakuoval z těla. Proto je přítomnost krve ve sputu bez teploty. Ve velmi vzácných případech je pozorována hypertermie..

Je to pneumonie. Je doprovázeno zvýšením tělesné teploty na febrilní známky (38,1–39 ° C), bolest za hrudní kostí, dušnost a zadušení.

Vředy trávicího traktu jsou doprovázeny vnitřním krvácením. Kašel je vždy suchý, vytvořená krev je tmavé barvy a je vykašlávána ve formě sraženin, bez sputa..

Seznam důvodů je dlouhý, ale není vyčerpávající..

Vzácné nemoci

Podle evropských statistik se neplní častěji než v 0,5–1% případů. V souladu s tím se rozlišují následující charakteristické stavy:

Vzácné plíce
ChorobaPříznaky
Kontaktní silikózaVyvíjí se, když je vystaven tělu a zejména plicnímu systému křemenných (silikonových) sloučenin. Pro onemocnění, patognomonický světelný pocit slabosti, mírné vykašlávání krví a neustálá horečka nízké kvality.
AmyloidózaDystrofické změny v plicích v důsledku zhoršeného metabolismu bílkovin. Vyznačuje se falešnými příznaky tuberkulózy, velkým výtokem krve při kašli. Jedno onemocnění od druhého je možné odlišit pouze objektivní diagnózou.
Překážka plic nebo jednoho z průsvitů průdušek cizím tělem.Požití exogenního cizího předmětu do průdušek může být doprovázeno závažným zánětem tkání, který vede k jejich destrukci. V tomto případě se vylučuje fetální hlen s krevními pruhy a hnisem..
EmfyzémŠíření plicních (alveolárních) váčků v důsledku kouření, aktivního sportu atd..
Hemosideróza plic (metabolická porucha).Dýchavičnost, udušení, příznaky bronchospasmu, jakož i další charakteristické projevy plic, intenzivní hemoptysa, to jsou jen některé typické znaky nadměrné akumulace speciálního pigmentu v plicních buňkách..

Vrozené vady bronchopulmonálního systému

  • Teleangiektázie Dědičné autoimunitní onemocnění. Je typické, že malé množství krve se uvolňuje v raných stádiích tvorby. V budoucnu dochází k intenzivnímu krvácení, které může vést k smrti.
  • Cystická fibróza. Vyvíjí se v důsledku systémových poruch v těle. Během progrese onemocnění se objevuje bronchiektáza.
  • Bronchiální cysty.
  • Těžká bronchiální astma.
  • Hypoplasie vaskulárních struktur. Pro ni je typická mírná hemoptýza. Vyvíjí se díky zvýšené cévní propustnosti.
Související materiály:
  • Rusty sputum při kašli - co říká tento příznak?
  • Hnědé sputum - proč má takovou barvu?

Srdeční choroba

  • Aortální aneuryzma.
  • Edém srdce.
  • Mitrální stenóza.
  • Plicní embolie.

Jiné vzácné příčiny

Seznamte se ve výjimečných případech. Jde o autoimunitní onemocnění a stavy..

Můžete například zažít:

  • Goodpasture Syndrome.
  • Wegenerova granulomatóza.
  • Sarkoidóza.
  • Systémový lupus erythematodes.
  • Polyarteritis nodosa.
  • Krevní nemoci (leukémie, trombocytopenie).

U žen může být příčinou rozvoje problému endometrióza. Stav, jako je krvácení, je však velmi vzácný..

Hemoptysis kvůli lékařské manipulaci

Krevní hlen se může oddělit po dvou diagnostických testech:

  1. Arteriální katetrizace pro trombolýzu a jiné účely.
  2. Bronchoskopie.

Krvácení v těchto případech je minimální a objevuje se v důsledku prasknutí kapilár. Není to nebezpečné, i když nepříjemné.

Krev není ve sputu, ale z okolních orgánů a tkání

Mezi extrapulmonální příčiny patří nejčastější krvácení z nosu v důsledku prasknutí cévy, dásní (gingivitida, periodontitida), žaludku (vřed, zejména perforovaný, je to smrtelné onemocnění), embolie, cystická fibróza, plicní a bronchiální cysty, autoimunitní syndromy..

První pomoc pacientovi

Nejprve musíte zavolat sanitku. Je nemožné se vypořádat s plicním krvácením sami. Zatímco sanitka cestuje, musíte se uchýlit k následujícím manipulacím.

  • Sedět nebo napůl položit pacienta. Zajistěte oběti úplný fyzický odpočinek.
  • Poskytněte kyslík, uvolněte jakýkoli těsný oděv pro usnadnění dýchacích funkcí.
  • Na postiženou stranu naneste led nebo studenou vodu.

Nelze podávat žádné léky samostatně, s výjimkou glukonátu vápenatého a sulfocampokainu.

Pomohou snížit intenzitu odtoku hematologické tekutiny. Používejte horkou vodu, hořčičné omítky jsou přísně zakázány. Teplo při první pomoci by mělo být vyloučeno.
Antitusická léčiva jsou rovněž zakázána (mnoho z nich rozšiřuje krevní cévy).

Diagnostická opatření

Pulmonologové a lékaři tuberkulózy se podílejí na identifikaci příčin plicního krvácení (pokud mluvíme o pravděpodobné tuberkulóze). Při počátečním jmenování se provádí ústní průzkum pacienta pro stížnosti, shromažďuje se historie života. Je důležité odhalit pravděpodobné faktory vzniku hemoptýzy..

Velkou roli mají specializované lékařské manipulace:

  1. Roentgenografie. Umožňuje detekovat novotvary, tuberkulózu v pozdních stádiích (počáteční ukazatele ještě nejsou tak specifické).
  2. Fyzický výzkum.
  3. Funkční testy.
  4. Bronchoskopie.
  5. Diagnostika MRI / CT. Kindo, toto je zlatý standard ve výzkumu. Ale s ohledem na vysoké náklady se provádí velmi zřídka a pouze ve sporných případech.

Pokud neexistují žádné údaje o lézích plicního systému, zkoumají se další orgány: žaludek, dásně atd. V tomto případě budete potřebovat pomoc specializovaných odborníků: zubního lékaře, ORL, gastroenterologa.

Léčba

Zaměřuje se na zastavení symptomu a na odstranění hlavní příčiny vykašlávání sputa s pruhy krve..

Předepsané léky jsou následující skupiny:

  • Hemostatický.
  • Diuretika.
  • Antihypertenzivní.
  • Kardiotonické.
  • Glukokortikoidy.
  • Analgetika.

Konkrétní jména vybírá lékař. Proto všechny z nich v kombinaci přispívají k rychlému zastavení krvácení. Pro odstranění příčiny kašle s krví je velmi pravděpodobné, že bude nutné provést operaci. Taktiku terapie volí výhradně ošetřující specialista.

Hemoptysis je impozantní příznak patogenní pro celou skupinu nemocí. Příčinu pozná pouze lékař. Předpis léčby a diagnózy zůstává jeho výsadou. Samoléčení je přísně nepřijatelné.

Kašel krví

DŮLEŽITÉ!

Informace v této části nelze použít pro autodiagnostiku a samoléčení. V případě bolesti nebo jiného zhoršení onemocnění by diagnostické testy měly být předepsány pouze ošetřujícím lékařem. Požádejte svého poskytovatele zdravotní péče o diagnózu a správnou léčbu..

  • klinický krevní test;
  • krevní chemie;
  • koagulogram;
  • setí sputum a tracheobronchiální výtěry na flóře a citlivost na antibiotika;
  • cytologie sputa;
  • krevní test pro stanovení antistreptolysinu-O (ASLO);
  • testy potu (diagnostika cystické fibrózy);
  • genetická diagnostika cystické fibrózy;
  • revmatologické vyšetření;
  • diagnóza granulomatózní vaskulitidy;
  • elektrokardiografické vyšetření (EKG);
  • echokardiografie (echokardiografie);
  • rentgen hrudníku;
  • počítačová tomografie hrudníku a mediastina;
  • magnetické rezonance v plicích;
  • bronchoskopie s biopsií;
  • fibrogastroduodenoscopy (k vyloučení extrapulmonálního zdroje krvácení).

DŮLEŽITÉ!

Informace v této části nelze použít pro autodiagnostiku a samoléčení. V případě bolesti nebo jiného zhoršení onemocnění by diagnostické testy měly být předepsány pouze ošetřujícím lékařem. Požádejte svého poskytovatele zdravotní péče o diagnózu a správnou léčbu..

Top