Kategorie

Populární Příspěvky

1 Cukrovka
Příčiny, známky a příznaky nízkého krevního tlaku
2 Vaskulitida
Krev HCG
3 Vaskulitida
Rychlost pulsní vlny
4 Leukémie
Proč transfuze koronavirů?
5 Leukémie
Mildronate - návod k použití, recenze, analogy a formy uvolňování (tobolky nebo tablety o obsahu 250 mg a 500 mg, injekce v ampulích pro injekce, sirup) léčiva k léčbě srdečních záchvatů a mrtvice u dospělých, dětí a těhotenství
Image
Hlavní // Cukrovka

Příčiny diabetu Mellitus 1. a 2. typu


Mnoho pacientů s diabetem je překvapeno - proč jsem dostal diabetes? Několik chronických lidských endokrinních onemocnění v medicíně je spojeno pod jedním názvem - cukrovka.

Příčiny tohoto onemocnění jsou četné, založené na obecné dysfunkci endokrinního systému těla, založené buď na nedostatku inzulínu, hormonu produkovaného slinivkou břišní, nebo na neschopnosti jater a tkání těla zpracovat a absorbovat glukózu v dostatečném množství.

Kvůli nedostatku tohoto hormonu v těle se koncentrace glukózy v krvi neustále zvyšuje, což vede k metabolickým poruchám, protože inzulín má důležitou funkci při řízení zpracování glukózy ve všech buňkách a tkáních těla.

Když je zničena tkáň pankreatu, jsou zničeny buňky odpovědné za produkci inzulínu, což je příčinou diabetes mellitus, a také z toho důvodu, že z jiných důvodů je citlivost buněk a tkání na inzulín obsažená ve změnách lidské krve.

Druhy cukrovky

Příčiny tohoto onemocnění spočívají v metabolických poruchách v těle, zejména v uhlohydrátech, a také v tucích. Rozlišují se dva hlavní typy diabetu a další typy, v závislosti na relativní nebo absolutní nedostatečnosti produkce inzulínu nebo zhoršení citlivosti tkáně na inzulín.

  • Inzulín-dependentní diabetes mellitus - typ 1, příčiny jsou spojeny s nedostatkem inzulínu. U tohoto typu diabetes mellitus vede nedostatek hormonu ke skutečnosti, že nestačí ani zpracovat malé množství glukózy přijaté v těle. Výsledkem je, že hladina cukru v krvi člověka stoupá. Aby se zabránilo ketoacidóze - zvýšení počtu ketonových těl v moči, jsou pacienti nuceni neustále vstřikovat inzulín do krve, aby mohli žít.
  • Diabetes mellitus nezávislý na inzulínu je typu 2, příčiny jeho výskytu spočívají ve ztrátě tkáňové citlivosti na hormon pankreatu. U tohoto typu existuje jak rezistence na inzulín (necitlivost nebo snížená citlivost tkáně na inzulín), tak i jeho relativní nevýhoda. Proto se tablety snižující cukr často kombinují s inzulínem.

Podle statistik je počet pacientů s tímto typem diabetu mnohem více než 1 typ, asi 4krát, nepotřebují další inzulínové injekce a pro jejich léčbu se používají léky, které stimulují pankreas k sekreci inzulínu nebo snižují tkáňovou rezistenci k tomuto hormonu. Diabetes typu 2 se zase dělí na:

  • vyskytuje se u lidí s normální hmotností
  • se objevuje u lidí s nadváhou.

Gestační diabetes mellitus je vzácný typ diabetu, který se vyskytuje u žen v průběhu těhotenství, vyvíjí se v důsledku snížení citlivosti ženských tkání na inzulín pod vlivem těhotenských hormonů.

Diabetes spojený s podvýživou.

Jiné typy diabetu jsou sekundární, protože se vyskytují s následujícími provokujícími faktory:

  • Pankreatická onemocnění - hemochromatóza, chronická pankreatitida, cystická fibróza, pankreatektomie (jedná se o diabetes typu 3, který není včas rozpoznán)
  • podvýživa se smíšenou výživou - tropický diabetes
  • Endokrinní poruchy, hormonální poruchy - glucagonoma, Cushingův syndrom, feochromocytom, akromegalie, primární aldosteronismus
  • Chemický diabetes - vyskytuje se při užívání hormonálních léků, psychotropních nebo antihypertenziv, diuretik obsahujících thiazidy (glukokortikoidy, diazoxid, thiazidy, štítné hormony, dilantin, kyselina nikotinová, adrenergní blokátory, interferon, vaccor, pentamidin atd.)
  • Abnormality inzulínových receptorů nebo genetických syndromů - svalová dystrofie, hyperlipidémie, Huntingtonova chorea.

Zhoršená tolerance vůči glukóze, přerušovaná sada symptomů, které se nejčastěji vyskytují samostatně. To se stanoví analýzou 2 hodiny po nanesení glukózy, v tomto případě se hladina cukru v pacientovi pohybuje od 7,8 do 11,1 mmol / L. S tolerancí na cukr z prázdného žaludku - od 6,8 ​​do 10 mmol / l a po jídle od 7,8 do 11.

Podle statistik trpí cukrovkou přibližně 6% celkové populace v zemi, je to pouze podle oficiálních údajů, ale skutečný počet je samozřejmě mnohem větší, protože je známo, že diabetes typu 2 se může v průběhu let vyvíjet v latentní formě a může mít menší příznaky nebo nepozorovaně.

Diabetes mellitus je poměrně závažné onemocnění, protože je nebezpečné s komplikacemi, které se v budoucnu vyvinou. Podle statistik diabetu zemře více než polovina diabetiků na angiopatii nohou, srdeční infarkt a nefropatii. Každý rok zůstane více než milion lidí bez nohy a 700 tisíc lidí ztratí zrak.

Příčiny diabetu 1. typu

Mnozí se zajímají o to, zda je možné získat diabetes? Diabetes samozřejmě nemůže být kontrahován, protože se nejedná o infekční onemocnění. Odborníci již dlouho prokázali, že diabetes je nejčastěji způsoben genetickými defekty, obezitou a autoimunitními poruchami. Tak proč se diabetes vyskytuje u lidí?

  • Příčiny diabetes mellitus 1. typu jsou nejčastěji způsobeny autoimunitními procesy, při nichž se v těle produkují protilátky proti vlastním buňkám, množství inzulínu se snižuje až do úplného zastavení hormonu. Toto je genetická predispozice.
  • Podle mnoha lékařů je nejpravděpodobnějším faktorem ovlivňujícím vývoj diabetes mellitus zvenčí virová infekce, protože často po příušnicích (příušnicích), infekční mononukleóze, zarděnkách nebo akutní nebo chronické virové hepatitidě je pacient registrován u diabetes mellitus. To je způsobeno skutečností, že u zdravých lidí au pacientů s pankreatitidou a také s pankreatickými malignitami se takové autoimunitní procesy (protilátky proti beta buňkám) vyskytují velmi zřídka - 0,3% případů. Ale tvorba takových protilátek se objevuje u pacientů po poškození pankreatických beta buněk na pozadí virové infekce. Také moderní endokrinologie je přesvědčena, že kojení kravským a kozím mlékem vede k časnému debutu o cukrovce, nedoporučuje se dávat dětským rybím olejům.
  • Vývoj tohoto typu diabetu je vinen zvýšenou aktivitou T-zabíječských buněk, to znamená, že k tomuto onemocnění vede nejen porušení humorální, ale také buněčná imunita..

Je to virová infekce, která je spouštěčem rozvoje diabetu u dětí. Například, jako komplikace po zarděnkách, se u každé páté osoby nemocné po onemocnění vyvine diabetes 1. typu.

Příčiny cukrovky 2. typu

U tohoto typu diabetu zůstává sekrece inzulínu beta buňkami pankreatu nezměněna nebo klesá, ale ne významně. Většina pacientů s cukrovkou nezávislou na inzulínu jsou obézní lidé s malým podílem svalové hmoty a velkým podílem tuku a také starší lidé. U takového diabetes mellitus se za příčinu výskytu považuje snížení počtu inzulínových receptorů, jakož i nedostatek intracelulárních enzymů, což vede k narušení metabolismu glukózy v buňkách a tkáních těla. Rezistence periferních tkání k pankreatickému hormonu - inzulín vede k inzulinismu (zvýšená sekrece inzulínu), což také přispívá k

Proč se objevuje cukrovka??

Zděděná poloha. S diabetem u obou rodičů je riziko vzniku tohoto onemocnění u dětí po celý život zaručeno téměř 60%, pokud diabetes trpí pouze jeden rodič, pak je pravděpodobnost také vysoká a je 30%. Je to kvůli dědičné přecitlivělosti na endogenní enkefalin, což zvyšuje sekreci inzulínu..

U diabetes mellitus 2. typu nejsou autoimunitní onemocnění ani virová infekce příčinou jejího vývoje.

Časté přejídání, nadváha, obezita - jsou hlavní příčiny cukrovky 2. typu. Receptory tukové tkáně, na rozdíl od svalové tkáně, mají nízkou citlivost na inzulín, takže její nadbytek ovlivňuje zvýšení hladiny glukózy v krvi. Podle statistik, pokud tělesná hmotnost přesáhne normu o 50%, pak se riziko rozvoje diabetu blíží 70%, pokud je nadváha 20% normy, pak riziko je 30%. Avšak i při normální váze může člověk trpět cukrovkou a touto nemocí trpí v průměru 8% populace bez problémů s nadváhou do jednoho stupně..

Pokud nadváhu snížíte tělesnou hmotnost dokonce o 10%, významně sníží riziko cukrovky 2. typu. Při hubnutí pacienta s diabetem někdy poruchy metabolismu glukózy buď významně poklesnou, nebo úplně vymizí.

Hlavní příčiny cukrovky

V tomto článku se dozvíte:

Diabetes mellitus je výsledkem interakce různých faktorů. Všechny příčiny diabetu lze rozdělit na mutabilní (mohou a měly by být ovlivněny, což sníží pravděpodobnost vzniku onemocnění nebo dokonce zamezí jeho vzniku) a neměnné.

Zvýšení glykémie může být způsobeno snížením produkce inzulínu nebo porušením jeho funkce. V prvním případě se to projevuje cukrovkou typu 1, ve druhém typu.

Co způsobuje diabetes 1. typu?

Hlavním důvodem je absolutní nedostatek inzulínu, ke kterému dochází v důsledku smrti pankreatických beta buněk. Toto je stav, ve kterém tělo začne produkovat protilátky (ničitele) na své vlastní tkáně, zejména na buňky syntetizující inzulín..

Bez tohoto hormonu nevstoupí cukr do jaterních buněk, svalů a tukové tkáně a v krvi je jeho nadbytek.

Pro tyto tkáně je glukóza životně důležitým zdrojem energie, takže tělo začíná svou zvýšenou produkci. Cukr však nemůže vstoupit do buňky. Ukazuje se začarovaný kruh, jehož výsledkem bude vysoká hladina cukru v krvi a vadné orgány a tkáně.

K „očištění“ těla cukru současně dochází k jeho nadměrnému vylučování močí. Polyurie se vyvíjí. Po jejím žízni se tělo snaží vyrovnat ztrátu tekutin.

Energetické hladovění buněk vede ke zvýšené chuti k jídlu. Pacienti začnou tvrdě jíst, ale zhubnou, protože sacharidy nejsou úplně absorbovány..

V tomto okamžiku se mastné kyseliny stávají energetickým substrátem. Jsou také tráveny, pouze částečně. V těle se hromadí velké množství ketonových těl, meziproduktů rozkladu tuku. V tomto okamžiku dochází u lidí s diabetem 1. typu ke zvýšení svědění kůže.

Nejvýznamnějším důsledkem hromadění ketonů je však vývoj hyperglykemického kómatu. Jediným účinným způsobem, jak zastavit tyto patologické procesy, je doplnění nedostatku inzulínu a také prevence příčin tohoto nedostatku..

Neexistuje jednoznačný názor, proč se u konkrétního pacienta vyvinul diabetes 1. typu. Nemoc se často projevuje na pozadí plného zdraví.

Nejčastěji studovanými příčinami diabetu 1. typu jsou viry, dědičnost a nové syntetické látky. Je však nemožné předvídat nebo přesně vysvětlit příčinu nemoci.

Tabulka - Faktory vyvolávající vývoj diabetu 1. typu
ZpůsobitDešifrování
Infekce
  • virus zarděnky;
  • virus planých neštovic;
  • paramyxovirus;
  • virus coxsackie;
  • virus hepatitidy.
Nedostatečné přirozené krmení v kojeneckém věkuLátky, které chrání žlázové buňky, se nacházejí v mateřském mléce. Pokud je dítě přijme, je větší šance, že jeho žláza bude odolnější vůči ničivým faktorům..
Využití kravského mléka při krmení dětí prvního roku životaNěkteré proteiny kravského mléka přispívají k rozvoji „špatné“ imunity, která ničí buňky syntetizující inzulín.
Nové proteinové látky, toxiny, dusíkaté báze, drogy atd..V současné době je syntetizováno nebo izolováno obrovské množství látek potenciálně toxických pro žlázovou tkáň z přírodního prostředí. Účinek mnoha z nich v dlouhodobém horizontu nebyl studován, ale používají se (a ve velkém množství) k přípravě potravinářských výrobků, domácích chemikálií, kosmetiky.

Je také pravda, že nebyla nalezena žádná látka, která spolehlivě určuje vývoj diabetu 1. typu.„Sterilní“ životní podmínkyTento důvod je stále více zvažován ve vyspělých zemích. Faktem je, že velmi pohodlné životní podmínky přispívají k tomu, že lidé se proměnili ve „skleníkové rostliny“ a jejich imunitní systém není dobře rozvinutý.

Přes absurditu tohoto důvodu na to poukazují stále větší studie (Finsko, Německo).DědičnostPokud má jeden z rodičů diabetes 1. typu, pravděpodobnost jeho výskytu u dítěte je 2–8%. Pokud jsou oba rodiče nemocní, pravděpodobnost se zvyšuje na 30%.

Současně se aktivně zkoumají faktory, které brání rozvoji diabetu. Mezi nimi je vitamin D, látka P, použití inzulínu v mikrodózách u zdravých lidí k ochraně buněk betta a další.

Bohužel všechny tyto techniky existují pouze v rámci vědeckého výzkumu a v praxi se nepoužívají..

Co je to diabetes 2. typu?

Mechanismy vzniku diabetu typu 2 jsou mnohem srozumitelnější: prokazuje se porucha funkce inzulínu v kombinaci s jeho relativním nebo absolutním deficitem.

Zpočátku se jaterní buňky již neváží na inzulín. Oni „ho nepoznají“. Inzulín proto nemůže přenášet cukr do jaterních buněk a začínají nezávisle syntetizovat glukózu. Stává se to hlavně v noci. Proto ráno stoupá hladina cukru v krvi.

Faktory diabetu 2. typu

Inzulín je dost, nebo dokonce převyšuje. Normální glykémie proto může přetrvávat po celý den..

Nadměrná syntéza inzulínu přirozeně vyčerpává pankreas. V tomto okamžiku dochází k neustálému zvyšování glykémie.

Proč se ztrácí citlivost na inzulín a vyvíjí se diabetes 2. typu?

Nejvýznamnější příčinou inzulínové rezistence je nadměrné ukládání tuku, zejména ve vnitřních orgánech, tzv. Břišní obezita.

Tabulka - Faktory vývoje diabetu 2. typu
PříčinyDešifrování
Nemodifikovatelné
  • dědičnost;
  • stáří;
  • závod.
Podmíněně nemodifikovatelné
  • nadměrný přírůstek na váze během těhotenství;
  • gestační diabetes;
  • porodní hmotnost větší než 4 kg;
  • vrozené mutace a defekty;
  • historie potratů nebo mrtvě narozených.
Upravitelné
  • obezita a nadváha;
  • přejídání;
  • nízká fyzická aktivita;
  • stres;
  • kouření;
  • alkohol;
  • nespavost;
  • onemocnění pozadí.

Pojďme se více zabývat rizikovými faktory.

Nemodifikovatelné důvody

Na jedné straně zvyšuje diabetes u jednoho z rodičů riziko onemocnění z 30 na 80%. Když mají oba rodiče diabetes, riziko stoupá na 60–100%.

Na druhé straně výzkum v této oblasti naznačuje, že děti dědí výživové návyky a fyzickou aktivitu od svých rodičů. Dcera nemá diabetes, protože to měla nebo měla jeho matka. Ale protože dcera má také obezitu a vede nesmírně neaktivní život.

Po 45 letech došlo k prudkému nárůstu u jedinců s diabetem 2. typu. Zatímco před dosažením věku 45 let je diabetes dostatečně vzácný, pak v období 45–65 je výskyt diabetu již asi 10%. Ve věku 65 let se procento nemocných zvyšuje na 20%.

Z pohledu rasové příslušnosti jsou hispánci častěji nemocní. Navíc se jejich diabetes vyskytuje v mladším věku a dochází k rychlému progresi komplikací.

Modifikovatelné faktory

Pro diagnostiku nadváhy a obezity se používá index tělesné hmotnosti (BMI), který se rovná poměru tělesné hmotnosti (v kilogramech) k výšce (v metrech) na druhou.

Nyní bylo prokázáno, že obezita je klíčovým faktorem u diabetu 2. typu..

Pravděpodobnost diabetu typu 2 se zvyšuje s progresí obezity..

Tabulka - riziko diabetu 2. typu

V Rusku má více než polovina populace obezitu a nadváhu - asi 60% žen a 55% mužů.

Výsledkem lidské výživy je číslo, které vidí, když se dostane na stupnici.

Pokud považujeme jídlo za nepřímý rizikový faktor pro cukrovku, je třeba nejprve vzít v úvahu obsah tuků a jejich složení. Protože to jsou nasycené tuky živočišného původu, které jsou nejobtížněji stravitelné a nejlépe se skladují jako tuková tkáň.

Mýtus výživy

To je široce věřil, že diabetes může být “jeden” tím, že konzumuje velké množství sladkostí. To je naprosto prokázaný klam..

Nadměrná výživa vede k obezitě, která je přímou příčinou diabetu 2. typu..

Pokud člověk utratí veškerou energii získanou z jídla, je pravděpodobnost vzniku diabetu extrémně nízká. A nezáleží na tom, co jí.

To je jasně vidět u sportovců, kteří během tréninku konzumují obrovské množství jídla, včetně stravitelných uhlohydrátů, ale nemají diabetes..

Je pravda, že na konci sportovní kariéry se zatížení snižuje a zvyk jídla se často zachovává. To je místo, kde dochází k rychlému přibývání na váze s rozvojem cukrovky a rychlým vývojem komplikací.

Když pacient již má prediabetes nebo diabetes, pak pozornost ve složení potravinářských výrobků přechází na uhlohydráty. Nyní bude nutné vzít v úvahu glykemický index potravin, protože právě tento faktor určuje hladinu glykémie.

Obsah tuku v potravě musí být považován za udržující normální tělesnou hmotnost. Kromě toho mastné potraviny přispívají k rozvoji ketózy as hyperglykémií - ketoacidotickým kómatem.

Podobná situace s fyzickou aktivitou. Lidé, kteří vedou sedavý životní styl, nevynakládají energii zcela získanou z jídla, ale ukládají ji ve formě tukové rezervy.

Pro lidi s diabetem je cvičení nejlepším způsobem, jak zvýšit svalovou citlivost na inzulín. Obnovení využití glukózy svalovými vlákny nejúčinněji snižuje rezistenci na inzulín.

Nadměrná výživa a sedavý život jsou tedy hlavními příčinami obezity a diabetu 2. typu. Bez změny životního stylu není kompenzace diabetu možná.

Stresové situace také vyvolávají vývoj diabetu 2. typu. Je důležité si uvědomit, že stres není jen emocionální zážitek z jakéhokoli důvodu. Pro naše tělo je stres jakákoli akutní infekce, prudké zvýšení krevního tlaku nebo trauma. Dokonce i cestování nebo pohybování má vždy výrazný stres.

Pacienti si často uvědomují, že během lůžkové léčby objevili diabetes z úplně jiného důvodu, což potvrzuje roli stresu ve vývoji diabetu..

Četné studie potvrzují spojení kouření, včetně kouření z druhé ruky, s rozvojem diabetu. To znamená, že riziko diabetu se zvyšuje nejen mezi kuřáky, ale také mezi těmi kolem nich..

Významnou příčinou diabetu je alkohol, který přímo ničí slinivku břišní. Existuje dokonce samostatný typ diabetu - specifický typ, který se vyvíjí na pozadí zneužívání alkoholu. Tento typ diabetu se vyznačuje rychlou ztrátou inzulínu, což znamená neúčinnost tablet snižujících cukr.

Mezi rizikové faktory rozvoje diabetu 2. typu patří vysoký krevní tlak, zvýšení aterogenních lipidů, syndrom polycystických vaječníků, infarkt myokardu nebo cévní mozková příhoda.

Vzhledem k tomu, že hlavní příčiny diabetes mellitus 2. typu jsou modifikovatelné, je možné účinně zabránit rozvoji onemocnění. V případě počátečních projevů diabetu hraje zásadní roli v léčbě změna rizikových faktorů a příznivá prognóza pro pacienta..

Proč se objevuje diabetes 1. a 2. typu

Po absolvování mnoha testů, neuspokojivé diagnóze a celoživotním ošetření se všichni diabetici nevyhnutelně ptají: „Proč já? Mohlo se tomu zabránit? “ Odpověď je zklamáním: ve většině případů bylo možné tomuto onemocnění zabránit tím, že jsme věděli, proč se diabetes vyskytuje, a včasným zásahem.

Onemocnění typu 2, diagnostikovaná u 90% pacientů, je do značné míry výsledkem našeho životního stylu. Není divu, že po mnoho let se to považovalo za nemoc bohatých, a nyní se stále častěji vyskytuje v zemích s rostoucí životní úrovní. Nedostatek pohybu, rafinovaná jídla, obezita - všechny tyto příčiny cukrovky organizujeme pro sebe. Ale na vývoj onemocnění typu 1 nemají podmínky našeho života žádný účinek, zatím neexistují žádné ověřené způsoby prevence.

Co způsobuje diabetes

Je důležité to vědět! Novinka, kterou endokrinologové doporučují pro kontinuální monitorování diabetu! Je to nutné každý den. Číst dál >>

Počet diabetiků na světě neustále roste. Nemoc se vyvíjí u lidí jakéhokoli věku, nemá rasovou ani genderovou příslušnost. Všichni pacienti mají společnou vysokou hladinu glukózy v cévách. To je hlavní příznak diabetu, bez něj nebude nemoc diagnostikována. Důvodem narušení je nedostatečnost inzulínu, hormonu, který čistí krev z glukózy a stimuluje její pohyb do buněk těla. Je zajímavé, že tento nedostatek může být absolutní a relativní..

Cukrovka a tlakové rázy budou minulostí

Diabetes je příčinou téměř 80% všech mrtvic a amputací. 7 z 10 lidí zemře v důsledku ucpaných tepen srdce nebo mozku. Téměř ve všech případech je příčina tohoto strašného cíle stejná - vysoká hladina cukru v krvi.

Cukr může a měl by být sražen; To však neléčí samotnou nemoc, ale pouze pomáhá v boji proti vyšetřování, a nikoli příčině nemoci.

Jediným léčivým přípravkem, který je oficiálně doporučován pro cukrovku a který endokrinologové ve své práci používají, je náplast na diabetes Da Dao.

Účinnost léku vypočtená podle standardní metody (počet pacientů, kteří se zotavili na celkový počet pacientů ve skupině 100 osob, kteří byli léčeni) byla:

  • Normalizace cukru - 95%
  • Eliminace žilní trombózy - 70%
  • Eliminace silného srdečního rytmu - 90%
  • Uvolnění vysokého krevního tlaku - 92%
  • Vigor během dne, lepší spánek v noci - 97%

Producenti Ji Dao nejsou komerční organizací a jsou financováni státem. Proto má nyní každý rezident možnost získat drogu s 50% slevou.

S absolutním inzulinem přestává být syntetizován ve slinivce břišní. S relativním železem také funguje dobře, a hladina inzulínu v krvi je vysoká a buňky to odmítají rozpoznat a tvrdohlavě se do glukózy nedostanou. Relativní deficience je pozorována na začátku diabetu 2. typu, absolutně - při debutu 1. a 2. typu onemocnění. Pokusme se zjistit, jaké faktory vedou k takovým důsledkům a provokovat rozvoj diabetu.

Diabetes typu 1

Inzulín je syntetizován v buňkách zvláštní struktury - beta buňkách, které jsou umístěny v vystupující části slinivky břišní - ocasu. U diabetu 1. typu jsou beta buňky zničeny, což zastavuje produkci inzulínu. Hladina cukru v krvi se zvyšuje, když je postiženo více než 80% buněk. Až do této chvíle proces pokračuje bez povšimnutí, zbývající zdravé beta buňky přebírají funkce zničeného.

Ve fázi růstu cukru je jakákoli léčba již zbytečná, jedinou cestou ven je substituční terapie inzulínem. Proces destrukce je možné detekovat v rané fázi pouze náhodou, například při vyšetření před operací. V tomto případě můžete zpomalit vývoj diabetu pomocí imunomodulátorů..

Diabetes typu 1 je rozdělen do dvou podtypů, v závislosti na příčině poškození beta buněk:

  1. 1A je způsoben autoimunním procesem. Zhruba řečeno, je to chyba naší imunity, která považuje své vlastní buňky za cizí a začíná pracovat na jejich zničení. Zároveň sousední alfa buňky syntetizující glukagon a delta buňky produkující somatostatin netrpí. Rychlost procesu u různých lidí je výrazně odlišná, příznaky se mohou objevit po několika měsících a po týdnu. Hlavním příznakem spojeným s nástupem diabetes mellitus 1A je přítomnost různých autoprotilátek v krvi. Nejčastěji se vyskytují protilátky proti buňkám ostrůvků (80% případů) a proti inzulínu (50%). Po dokončení práce s imunitou se autoimunitní proces zastaví, takže s prodlouženým diabetem nejsou protilátky detekovány.
  2. 1B se nazývá idiopatický, vyskytuje se u 10% pacientů. Má atypický vývoj: syntéza inzulínu se zastaví, hladina cukru v krvi roste, a to i přes nepřítomnost známek autoimunitního procesu. Co způsobuje diabetes 1B, je stále neznámé.

Diabetes typu 1 je onemocnění mladých lidí se silnou imunitou, nejčastěji se objevuje v adolescenci. Po 40 letech je riziko tohoto typu diabetu minimální. Příčinou mohou být infekční choroby, zejména zarděnky, příušnice, mononukleóza, hepatitida. Existují důkazy, že alergické reakce, stres, chronická virová a houbová onemocnění mohou vyvolat autoimunitní proces.

Vědci odhalili dědičnou predispozici k vývoji onemocnění typu 1. Mít blízké příbuzné s diabetem zvyšuje riziko o řádovou velikost. Pokud se u jednoho ze dvou lidí se společným genotypem (dvojčata) vyvinul diabetes, vyskytne se ve 25-50% případů ve druhém. Přes jasné spojení s genetikou nemají 2/3 diabetiků žádné nemocné příbuzné.

Cukrovka typu 2

Neexistuje obecně přijímaná teorie, proč se diabetes typu 2 objevuje. To je do značné míry způsobeno multifaktoriální povahou choroby. Byla zjištěna souvislost s genetickými defekty a se životním stylem pacientů.

V každém případě je nástup diabetu doprovázen:

  • inzulínová rezistence - narušení reakce buněk na inzulín;
  • problémy se syntézou inzulínu. Zaprvé je zpoždění, když do krve vnikne velký objem glukózy, který lze detekovat pomocí testu tolerance glukózy. Poté dochází ke změnám ve výrobě bazálního inzulínu, díky kterému roste cukr nalačno. Zvýšené zatížení pankreatu vede ke snížení počtu beta buněk až do ukončení syntézy inzulínu. Bylo prokázáno, že lepší diabetes je kompenzován, čím déle budou beta buňky fungovat, a později bude pacient potřebovat inzulínovou terapii.

Jaká porušení mohou nastat:

Závislost na genotypu lze sledovat častěji než u typu 1. Skutečnost ve prospěch této teorie: pokud onemocní jedno z dvojčat, pravděpodobnost vyhnutí se diabetu ve druhém je menší než 5%.

Nemoc u rodičů zvyšuje riziko u dětí 2- až 6krát. Genetické vady, které mohou způsobit porušení, nejsou dosud dekódovány. Předpokládá se, že se jedná o jednotlivé geny. První je zodpovědný za predispozici k inzulínové rezistenci, druhý je za porušení sekrece inzulínu.

ZpůsobitCharakteristický
ObezitaRiziko cukrovky se zvyšuje přímo úměrně stupni obezity:

  • 1 stupeň zvyšuje jeho pravděpodobnost 2krát,
  • druhý - 5 krát,
  • 3 stupně - více než 10krát.

Obezita vede nejen k cukrovce, ale k celé řadě poruch, které se nazývají metabolický syndrom. Viscerální tuk umístěný kolem vnitřních orgánů má největší účinek na inzulínovou rezistenci..

Potraviny se spoustou rychlých cukrů, nedostatkem bílkovin a vlákninyVelké množství glukózy, které vstupuje do krve současně, vyvolává uvolňování inzulínu „s okrajem“. Inzulín zbývající po odstranění cukru způsobuje akutní pocit hladu. Vysoké hladiny hormonů provokují buňky ke zvýšení inzulínové rezistence.
Nedostatek svalové prácePři sedavém způsobu života potřebují svaly mnohem méně glukózy než u aktivního, takže přebytek jde na syntézu tuku nebo je zadržován v krvi..
Genetická predispozice

Tedy 3 ze 4 hlavních příčin cukrovky jsou způsobeny naším životním stylem. Pokud změníte výživu, přidáte sport, upravíte hmotnost, genetické faktory budou bezmocné.

Nástup cukrovky u mužů a žen

Na celém světě je u mužů i žen pozorován diabetes mellitus se stejnou frekvencí. Závislost rizika onemocnění na pohlaví osoby lze sledovat pouze v některých věkových skupinách:

  • v mladém věku je u mužů vyšší riziko onemocnění. Důvodem je charakteristika distribuce tuku v těle. U mužů je charakteristický abdominální typ obezity (viscerální tuk). U žen se zvyšuje především kyčle a hýždě, tuk se ukládá méně nebezpečně - subkutánně. V důsledku toho mají muži s BMI 32 a ženy s BMI 34 stejnou pravděpodobnost diabetu;
  • po 50 letech se výrazně zvyšuje podíl žen s diabetem 2. typu, což je spojeno s nástupem menopauzy. Toto období je často doprovázeno zpomalením metabolismu, zvýšením tělesné hmotnosti a zvýšením množství lipidů v krvi. V současné době existuje tendence k dřívější menopauze, proto se u žen také zhoršují uhlohydrátové poruchy;
  • Diabetes typu 1 u žen začíná dříve než u mužů. Riziko výskytu dětí různého pohlaví:
Věkové roky% nemocných
dívkykluci
Do 64432
7-92322
10-14třicet38
Více než 1438

Jak je vidět z tabulky, většina dívek onemocní v předškolním věku. U chlapců vrchol spadá na dospívání.

  • ženy mají častěji než muži autoimunitní onemocnění, proto je mezi nimi častější diabetes 1A - příznaky cukrovky u žen;
  • muži častěji než ženy požívají alkohol, zatímco méně věnují pozornost zdravotnímu stavu. V důsledku toho se vyvíjí chronická pankreatitida - přetrvávající zánět slinivky břišní. Diabetes mellitus se může objevit, pokud se prodloužený zánět rozšíří na beta buňky - článek o cukrovce u mužů;

Co způsobuje diabetes u dětí

Vrchol incidence diabetu 1. typu nastává ve 2 obdobích: od narození do 6 let a od 10 do 14 let. V tuto chvíli působí provokační faktory, které zatěžují slinivku břišní a imunitní systém. U kojenců se předpokládá, že příčinou může být umělé krmení, zejména kravským mlékem nebo slazené. Těžké infekce mají významný dopad na imunitu..

Nárůst morbidity u adolescentů je způsoben hormonálními změnami, zvýšením aktivity inzulinových antagonistických hormonů. Současně se snižuje schopnost dětí odolávat stresu a objevuje se přirozená rezistence na inzulín.

Po mnoho let byla onemocnění typu 2 v dětství extrémně vzácná. Za posledních 20 let se počet nemocných dětí v Evropě zvýšil pětkrát, existuje tendence k dalšímu růstu. Stejně jako u dospělých jsou příčinou diabetu obezita, nedostatek pohybu, špatný fyzický vývoj.

Nezapomeňte se učit! Myslíte si, že pilulky a inzulín jsou jediným způsobem, jak udržet cukr pod kontrolou? Není pravda! Můžete si to ověřit sami tím, že jej začnete používat. číst více >>

Analýza životního stylu ukázala, že moderní děti nahradily aktivní sporty hraním počítačových her. Povaha výživy mládeže se také radikálně změnila. Pokud existuje výběr, upřednostňují se výrobky s vysokou kalorickou hodnotou, ale nízkou výživnou hodnotou: občerstvení, rychlé občerstvení, dezerty. Čokoládová tyčinka se stala normální svačinkou, která byla v minulém století nemyslitelná. Výlet do restaurace s rychlým občerstvením se často stává způsobem, jak odměnit dítě za úspěchy, oslavit radostnou událost, která ovlivňuje jeho stravovací chování v dospívání a dospělosti.

Příčiny diabetu 1. typu

Přes skutečnost, že diabetes je jedním z nejčastějších chronických onemocnění na planetě, lékařská věda stále nemá jasné údaje o příčinách tohoto onemocnění. Navíc v každém případě diagnózy diabetu lékaři nikdy neřeknou přesně, co to způsobilo. Doktor vám nikdy neřekne, co přesně způsobilo váš diabetes, může jen hádat. Zvažte hlavní příčiny cukrovky známé moderní medicíně.

Co je to diabetes??

Cukrovka je komplexní skupina nemocí způsobených různými příčinami. Diabetici mají obvykle vysokou hladinu cukru v krvi (hyperglykémie).

Při cukrovce je metabolismus narušen - tělo přeměňuje příchozí jídlo na energii.

Jídlo, které vstupuje do zažívacího traktu, se rozkládá na glukózu - forma cukru, která vstupuje do krevního řečiště. S pomocí hormonálního inzulínu získají tělové buňky příležitost získat glukózu a využít ji pro energii.

Diabetes mellitus se vyvíjí, když:

  • tělo neprodukuje dostatek inzulínu;
  • tělesné buňky nejsou schopné účinně používat inzulín;
  • v obou výše uvedených případech.

Inzulín je produkován v pankreatu, orgánu umístěném za žaludkem. Slinivka se skládá ze shluku endokrinních buněk zvaných ostrůvky. Beta buňky v ostrůvcích produkují inzulín a uvolňují jej do krve.

Pokud beta buňky neprodukují dostatek inzulínu nebo tělo nereaguje na inzulín, který je v těle přítomen, začne se v těle hromadit glukóza, než aby se absorbovala buňkami, což vede k prediabetům nebo diabetu.

Příčiny diabetu 1. typu u dětí

Prediabetes je stav, při kterém je hladina glukózy v krvi nebo hladina glykosylovaného hemoglobinu HB A1C (průměrná hladina cukru v krvi v posledních měsících) nad normálem, ale ještě není dostatečně vysoká, aby mohla být diagnostikována diabetes mellitus. U diabetu mellitus zažívají buňky v těle hlad po energii i přes vysokou hladinu cukru v krvi.

V průběhu času vysoká glukóza v krvi poškozuje nervy a krevní cévy, což vede ke komplikacím, jako jsou srdeční choroby, mrtvice, onemocnění ledvin, slepota, stomatologické onemocnění a amputace dolních končetin. Jiné komplikace diabetu mohou zahrnovat zvýšenou citlivost na jiná onemocnění, ztrátu mobility s věkem, depresi a těhotenské problémy..

Nikdo si není jistý, že spouští procesy, které způsobují diabetes, ale vědci se domnívají, že ve většině případů je příčinou diabetu interakce genetických a environmentálních faktorů..

Existují 2 hlavní typy diabetu - diabetes 1. typu a diabetes 2. typu. Třetí typ, gestační diabetes, se vyvíjí pouze během těhotenství. Jiné typy diabetu jsou způsobeny defekty specifických genů, onemocnění slinivky břišní, určitých léků nebo chemických látek, infekcí a dalších faktorů. Někteří lidé vykazují příznaky diabetu typu 1 a typu 2 současně..

Příčiny diabetu 1. typu

Diabetes typu 1 se vyskytuje v důsledku nedostatku inzulínu v důsledku destrukce beta buněk pankreatu produkujících inzulín. U diabetu 1. typu, autoimunitního onemocnění, imunitního systému těla útočí a ničí beta buňky. Imunitní systém obvykle chrání tělo před infekcí detekcí a ničením bakterií, virů a jiných potenciálně škodlivých cizích látek. Ale s autoimunitními chorobami může imunitní systém zničit vlastní buňky těla.

Příčiny cukrovky je mnoho

U diabetu 1. typu může dojít k destrukci vlastních beta buněk během několika let, ale příznaky onemocnění se obvykle vyvinou během krátké doby..

Diabetes 1. typu se běžně vyskytuje u dětí a mládeže, ačkoli se může vyskytnout v každém věku. V nedávné minulosti se diabetes typu 1 nazýval juvenilní diabetes nebo diabetes mellitus závislý na inzulínu..

Latentní autoimunitní diabetes u dospělých (diabetes LADA nebo diabetes typu 1.5) může být pomalu se rozvíjejícím typem diabetu typu 1. Diagnóza se obvykle provádí po 30 letech. U LADA, stejně jako u diabetu 1. typu, imunitní systém těla ničí beta buňky. V době diagnózy mohou pacienti s LADA-diabetem stále produkovat svůj vlastní inzulín, ale stále většina z nich potřebuje injekce inzulínu nebo inzulínové pumpy, aby se hladina cukru v krvi vrátila zpět k normálu.

Dědičná predispozice

Moderní diabetologie věří, že dědičná predispozice je nejpravděpodobnější příčinou diabetu 1. typu.

Geny jsou přenášeny z biologického rodiče na dítě. Geny nesou pokyny pro výrobu proteinů, které jsou nezbytné pro strukturu a fungování těla. Mnoho genů, stejně jako jejich vzájemné interakce, ovlivňují citlivost a výskyt diabetu 1. typu. Klíčové geny se mohou lišit v různých populacích. Změny genů u více než 1% populace se nazývají genové varianty..

Některé genové varianty, které nesou pokyny pro výrobu proteinů, se nazývají lidský leukocytový antigen (HLAs). Jsou spojeny s rizikem rozvoje diabetu 1. typu. Proteiny odvozené od HLA genů mohou pomoci určit, zda imunitní systém rozpoznává buňku jako součást těla nebo ji vnímá jako cizí materiál. Některé kombinace variant genů HLA mohou předpovídat, zda bude u člověka vyšší riziko vzniku diabetu 1. typu..

Zatímco lidský leukocytový antigen je hlavním genem pro riziko vzniku diabetu typu 1, bylo nalezeno mnoho dalších genů a genových oblastí tohoto rizika. Tyto geny nejen pomáhají identifikovat nebezpečí diabetu typu 1 u lidí, ale také poskytují důležité tipy pro vědce, aby pochopili podstatu diabetu a identifikovali potenciální oblasti pro léčbu a prevenci nemoci..

Genetické testování může ukázat, jaké typy HLA genů se nacházejí v lidském těle, a může také odhalit další geny související s diabetem. Většina genetických testů se však stále provádí na úrovni výzkumu a není přístupná průměrnému člověku. Vědci studují, jak mohou být výsledky genetického testování použity ke studiu příčin vývoje, prevence a léčby diabetu 1. typu.

Autoimunitní destrukce beta buněk

Při diabetu 1. typu zabíjejí bílé krvinky zvané T buňky beta buňky. Tento proces začíná dlouho před nástupem příznaků diabetu a dále se vyvíjí po diagnóze. Diabetes typu 1 není často diagnostikován, dokud není většina beta buněk zničena. V této fázi musí pacient dostávat denní inzulínové injekce, aby přežil. Hledání způsobů, jak změnit nebo ukončit tento autoimunitní proces a zachovat funkci beta-buněk, je jednou z hlavních oblastí současného vědeckého výzkumu..

Nedávné studie ukazují, že samotný inzulín může být klíčovou příčinou imunitního útoku na beta buňky. Imunitní systémy lidí náchylných k diabetu typu 1 reagují na inzulín jako cizí těleso nebo jeho antigen.

Autoimunitní poškození beta buněk je jednou z příčin diabetu 1. typu

K boji s antigeny tělo produkuje proteiny nazývané protilátky. Protilátky proti inzulínu beta-buněk se vyskytují u lidí s diabetem 1. typu. Vědci studují tyto protilátky, aby pomohli lidem identifikovat zvýšené riziko vzniku nemoci. Testování typů a hladin protilátek v krvi může pomoci určit, zda má člověk diabetes 1. typu, diabetes LADA nebo jiný typ diabetu..

Nepříznivé environmentální faktory

Nepříznivé environmentální faktory, jako je znečištěná atmosféra, jídlo, viry a toxiny, mohou způsobit rozvoj diabetu typu 1, ale přesná povaha jejich role nebyla dosud stanovena. Některé teorie naznačují, že faktory prostředí způsobují autoimunitní destrukci beta buněk u lidí s genetickou predispozicí k diabetu. Jiné teorie naznačují, že environmentální faktory hrají při diabetu stále roli, a to i po diagnóze..

Viry a infekce

Virus nemůže způsobit diabetes sám o sobě, ale někdy lidé s diagnózou diabetu typu 1 onemocní během nebo po virové infekci, což naznačuje jejich vzájemné spojení. Kromě toho je vývoj cukrovky typu 1 častější v zimě, kdy jsou virové infekce častější. Mezi viry, které jsou pravděpodobně spojeny s diabetem typu 1, patří: virus Coxsackie B, cytomegalovirus, adenovirus, zarděnka a příušnice. Vědci popsali několik způsobů, jak tyto viry mohou poškodit nebo zničit beta buňky a které mohou u vnímavých lidí vyvolat autoimunitní reakci..

Například protilátky proti ostrovům byly nalezeny u pacientů s vrozeným syndromem zarděnek, infekce cytomegaloviru byla spojena s poškozením významného počtu beta buněk a výskytem akutní pankreatitidy - zánětem slinivky břišní. Vědci se snaží identifikovat virus, který způsobuje diabetes 1. typu, takže lze vyvinout vakcínu, která zabrání virovému vývoji této choroby..

Praxe krmení dětí

Některé studie ukázaly, že nutriční faktory mohou také zvýšit nebo snížit riziko vzniku diabetu 1. typu. Například kojenci a kojenci, kteří dostávají doplňky vitamínu D, mají nižší riziko vzniku diabetu typu 1, zatímco včasné poznání kravského mléka a bílkovin z obilovin toto riziko může zvýšit. Je zapotřebí dalšího výzkumu, aby se zjistilo, jak dětská výživa ovlivňuje riziko diabetu 1. typu..

Poškození nebo odstranění slinivky břišní

Pankreatitida, rakovina a trauma mohou poškodit všechny beta buňky pankreatu nebo narušit produkci inzulínu, a tím způsobit diabetes. Pokud je poškozený pankreas odstraněn, vznikne cukrovka v důsledku ztráty beta buněk produkujících inzulín.

Endokrinní choroby

Endokrinní choroby postihují orgány produkující hormony. Cushingův syndrom a akromegalie jsou příklady hormonálních poruch, které mohou vést k rozvoji prediabetů a diabetes mellitus, což způsobuje inzulínovou rezistenci.

  • Cushingův syndrom je charakterizován nadměrnou produkcí kortizolu - někdy se toto onemocnění nazývá „stresový hormon“.
  • Akromegalie nastává, když tělo produkuje příliš mnoho růstového hormonu..
  • Glucagonoma je vzácný nádor slinivky břišní, který může také vést k diabetu. Nádor způsobuje, že tělo produkuje příliš mnoho glukagonu.
  • Hypertyreóza, porucha, ke které dochází, když štítná žláza produkuje příliš mnoho hormonu štítné žlázy, může také způsobit zvýšení hladiny glukózy v krvi..

Autoimunitní onemocnění

Vzácné narušení fungování protilátek může narušit působení inzulínu, což může být také příčinou rozvoje diabetu 1. typu. Tento důvod je často spojen s vývojem různých autoimunitních chorob, jako je systémový lupus erythematosus..

Léky a chemické toxiny

Některá léčiva, jako je kyselina nikotinová, určité typy diuretik, léky, psychotropní léky a léčiva pro léčbu viru lidské imunodeficience (HIV), mohou vést ke zhoršení funkce beta buněk nebo ke snížení účinku inzulínu..

Pentamidin - lék předepsaný k léčbě pneumonie, může zvýšit riziko vzniku pankreatitidy, poškození beta buněk a cukrovky.

Kromě toho mohou glukokortikoidy, steroidní hormony, které jsou chemicky podobné přirozeně produkovanému kortizolu, zhoršovat účinky inzulínu. Glukokortikoidy se používají k léčbě zánětlivých onemocnění, jako je revmatoidní artritida, astma, lupus a ulcerózní kolitida..

Některé studie ukazují, že vysoká spotřeba chemikálií obsahujících dusík, jako jsou dusičnany a dusitany, může zvýšit riziko vzniku cukrovky..

Arzén je také aktivně studován na možné souvislosti s diabetem..

Závěr

Hlavními příčinami diabetes mellitus 1. typu jsou především genové a dědičné faktory. Diabetes se také může vyvinout v důsledku autoimunitní destrukce beta buněk, přítomnosti nepříznivých environmentálních faktorů, virů a infekcí, postupů výživy v kojeneckém věku, různých endokrinních a autoimunitních chorob, jakož i v důsledku užívání určitých typů drog nebo chemických toxinů.

K dnešnímu dni se diabetes typu 1 neléčí a normální fungování těla lze udržovat pouze (injekce inzulínu, kontrola hladiny cukru v krvi atd.). Vědci z celého světa aktivně studují tuto nemoc, vyvíjejí moderní způsoby léčby a kontroly diabetu a také se snaží najít lék, který by tuto nemoc zcela vyléčil..

Podle materiálů Amerického národního institutu pro diabetes, gastrointestinální a renální choroby // NIH č. Publikace 11–5164, září 2011.

Diabetes mellitus - typy, diagnostika, léčba

Diabetes mellitus je chronické onemocnění metabolických procesů. Patologie je doprovázena nedostatkem inzulínu a zvýšením hladiny glukózy v krvi. Bez léčby se nemoc pomalu, ale stále vyvíjí, což vede k hrozným následkům. Proto je tak důležité znát její příčiny, příznaky a základní pravidla léčby.

Co je to diabetes?

Diabetes mellitus je rozšířený. Podle oficiálních údajů trpí nejméně 10% světové populace. Stále stejný počet lidí je nemocných, ale o jejich onemocnění nevědí. Mezitím umožňuje jeho včasná detekce prodloužit životnost a zabránit vzniku závažných komplikací.

Mezi onemocněními spojenými s metabolickými poruchami v těle je diabetes na druhém místě. Předčí ho pouze obezita.

Diabetes se vyvíjí v důsledku chronického snižování hladiny inzulínu, což vede k vážným poruchám metabolismu bílkovin, tuků a uhlohydrátů. Pankreas, konkrétně beta buňky ostrůvků Langerhansových, je zodpovědný za produkci inzulínu. Jejich poškození se stává příčinou vývoje onemocnění typu I. U diabetu typu II je pozorován nedostatek inzulínu, ale tkáně na něj nejsou citlivé..

Všechny buňky lidského těla, bez výjimky, potřebují inzulín.

Bez ní není normální metabolismus nemožný:

  • Glukóza nemůže pronikat do buněčných membrán, v reakci na to, játra začnou produkovat a hromadit glykogen, uhlohydrátové sloučeniny se nerozkládají.
  • Bílkoviny bez inzulínu se začnou aktivně rozkládat.
  • Tukové buňky postrádající podporu inzulínu aktivně akumulují glukózu. Rozklad lipidů se zpomaluje, v důsledku čehož se zvyšuje jejich množství.

Selhání metabolických procesů má vážné zdravotní následky..

Odrůdy

Existují dva typy diabetu: na inzulínu a na inzulínu. Podstata nemoci se proto kvůli tomu nemění. Buňky přestávají přijímat energii z glukózy, proto se hromadí v těle ve velkém množství. Selhání metabolických procesů nastává kvůli nedostatku inzulínu. Je to tento hormon, který je zodpovědný za vstřebávání cukrů buňkami. Existuje však rozdíl mezi příčinami a vlastnostmi průběhu diabetu typu I a typu II.

Závisí na inzulínu typu I

Diabetes mellitus I. typu se vyvíjí v důsledku poškození Langerhansových ostrůvků. Tato nemoc postihuje nejčastěji mladé lidi do 30 let. Patologie je založena na autoimunitních procesech, ve kterých protilátky útočí na beta buňky pankreatu.

Protože nemoc postihuje hlavně mladé lidi, nazývá se juvenilní diabetes. Někdy se vyvíjí iu malých dětí..

Nezávislý inzulín typu II

Asi 85% všech pacientů trpí diabetes mellitus typu II. Slinivka pokračuje v produkci inzulínu, ale buňky ho nemohou správně vnímat a absorbovat. Převážnou většinu případů tvoří lidé starší 45 let.

U typu diabetu nezávislého na inzulínu mohou být hladiny inzulínu zvýšené a normální. Příznaky nemoci vznikají v důsledku skutečnosti, že buňky na ni nereagují. Někdy je v těle nedostatek inzulinu, který se stává základem pro jeho zařazení do obecného režimu.

Příčiny onemocnění

Diabetes mellitus I. typu označuje autoimunitní patologie.

Infekční choroby mohou vyvolat poruchu imunitního systému, včetně:

  • Příušnice, populárně známé jako příušnice.
  • Zarděnky.
  • Infekční mononukleóza.
  • Akutní a chronická virová hepatitida.

Někdy je nedostatečná imunitní reakce důsledkem intoxikace těla drogami, pesticidy, nitrosaminy a dalšími látkami. Vážné poškození slinivky břišní může přispět k rozvoji patologie..

Diabetes mellitus I. typu je často doprovázen chorobami, jako jsou:

  • Tyreotoxikóza.
  • Difuzní toxická struma.
  • Itsenko-Cushingův syndrom.
  • Pheochromocytoma a pr.

Neměla by být vyloučena dědičná predispozice k nemoci. Tento důvod navíc platí pro diabetes typu I a typu II. Je prokázáno, že riziko výskytu u dětí je 30%, je-li v rodině nemocný jeden rodič. Pravděpodobnost rozvoje patologie se zvyšuje na 60%, když je diagnostikována u matky a otce.

Rizikové faktory, které vedou k diabetu typu II:

  • Obezita. Velké množství tukové tkáně v těle způsobuje, že buňky nejsou citlivé na inzulín. V tomto ohledu je nebezpečí břišní typ obezity, když jsou lipidové depozity koncentrovány v břiše.
  • Poruchy příjmu potravy. Nezdravá strava s převahou jednoduchých sacharidů a nedostatkem vlákniny v nabídce.
  • Onemocnění kardiovaskulárního systému: ischemická choroba srdeční, hypertenze, ateroskleróza.
  • Endokrinní choroby: pankreatitida, nádory pankreatu, nedostatečnost hypofýzy atd..
  • Zůstaňte ve stavu chronického stresu.
  • Užívání některých léků, jmenovitě syntetických steroidů, cytostatik, diuretik atd..
  • Chronická nedostatečnost kůry nadledvin.
  • Osoba je starší 45 let. Jak tělo stárne, jeho buňky ztrácejí schopnost absorbovat inzulín.
  • Vysoký cholesterol v krvi.

Všechny tyto faktory zhoršuje sedavý životní styl. Nedostatek pohybové aktivity způsobuje poruchy fungování většiny vnitřních orgánů, svaly spotřebovávají malou glukózu, díky čemuž se hromadí v krvi.

Symptomatologie

Příznaky diabetu typu I a typu 2 jsou odlišné. Po poškození slinivky břišní se onemocnění rychle vyvíjí. Diabetes typu II se vyznačuje pomalým nárůstem příznaků. Člověk nemusí vědět o projevech patologie mnoho let.

Příznaky diabetu typu I:

  • Rychlé močení.
  • Zvýšení denního objemu moči až na 4 litry.
  • Močová inkontinence moči.
  • Neustálá žízeň a sucho v ústech. Aby se toho zbavil, může člověk vypít až 8 litrů vody denně.
  • Zvýšená chuť k jídlu při intenzivním hubnutí. 2-3 měsíce po projevu příznaků může člověk ztratit až 12 kg.
  • Nespavost v noci a zvýšená denní spavost.
  • Zvýšená podrážděnost a nadměrná únava. Únava je tak silná, že je pro člověka obtížné plnit své obvyklé pracovní povinnosti.
  • Svědění kůže a sliznic.
  • Vyrážka a peptický vřed.
  • Zhoršení nehtů a vlasů.
  • Léčení dlouhých ran.
  • Snížená vize.
  • Vzhled edému, ke kterému dochází v důsledku zhoršené funkce ledvin.
  • Přítomnost nezdravého červenání na tvářích. Sčervenání se často šíří po bradě.
  • Postup aterosklerózy.

Příznaky diabetu typu II:

  • Prvním příznakem je zvýšená žízeň a výskyt sucha v ústech. To způsobí, že člověk vypije velké množství vody..
  • Nadměrný příjem tekutin vede ke zvýšenému močení.
  • Podráždění kůže tříselné oblasti a její hyperémie, svědění v perineu.
  • Šíření svědění na břiše, podpaží, loktech a kolenech.
  • Zvýšená chuť k jídlu. Člověk začne mít hlad do hodiny po jídle. Po jídle se často vyskytuje nevolnost, která může mít za následek zvracení..
  • Obsah kalorií v miskách se zvyšuje a hmotnost stojí, nebo klesá.
  • Kůže náchylná k modřinám, ztenčení a lehkému poranění.
  • Dlouhodobé hojení ran, jejich komplikace infekcí.
  • Znecitlivění chodidel, mravenčení v prstech a nohou.
  • Vysoký krevní tlak.
  • Bolesti hlavy, závratě.

Hlavní rozdíl mezi příznaky diabetu typu I a typu II je jejich rychlost vývoje. U onemocnění závislého na inzulínu se často vyskytují krize s prudkým poklesem a zvýšením hladiny cukru v krvi. Tyto podmínky vyžadují lékařskou pomoc..

Diagnóza a léčba

Diagnostika onemocnění zahrnuje měření hladiny cukru v krvi. Pokud její ukazatele přesáhnou značku 6,5 mmol / l, je nutné další vyšetření. Krev je odebírána z prstu na lačný žaludek. Toto je důležitá podmínka, jejíž nedodržení povede ke zkreslení dat..

Opatření k objasnění diagnózy:

  • Odběr moči pro stanovení ketonových těl a glukózy v něm. Tyto látky se objevují v moči poté, co hladina cukru v krvi přesáhne 8,8 mmol / L. Ledviny se nedokážou vyrovnat s filtrací a přenést glukózu do moči. Studie se provádí pomocí speciálních testovacích proužků..
  • Odběr krve pro stanovení hladiny glykosylovaného hemoglobinu.
  • Provádění zátěžového testu. Hladina glukózy se měří na lačný žaludek, po hodině a po 2 hodinách. Před druhým a třetím měřením by měl pacient vzít 1,5 šálku vody s rozpuštěným cukrem. Pokud po 2 hodinách hladina glukózy překročí 11,1 mmol / l a na lačný žaludek je vyšší než 6,6 mmol / l, diagnóza je potvrzena.

Za účelem rozlišení mezi typy diabetu se provádí krevní test na C-peptid a inzulín. Pokud jsou indikátory nízké, pacient má onemocnění závislé na inzulínu, a pokud jsou zvýšené nebo zůstávají nezměněny, pak je na inzulínu nezávislý.

Po provedení diagnózy bude muset člověk po celý život dodržovat lékařská doporučení. Pouze tímto způsobem bude možné pozastavit postup patologie, oddálit nebo zabránit rozvoji závažných komplikací.

Bez ohledu na formu diabetu je hlavním cílem terapie snížit hladinu glukózy v krvi, normalizovat metabolismus a zabránit účinkům onemocnění. Lékař vysvětluje pacientovi funkce výpočtu kcal. Budete si muset vzít jídlo podle plánu, který umožní lepší kontrolu nad hladinou cukru. Diabetes typu I vyžaduje odmítnutí mastných potravin, protože jejich konzumace ohrožuje rozvoj ketoacidózy. U diabetu typu II se v nabídce sníží počet jednoduchých sacharidů a sníží se denní příjem kalorií..

Musíte jíst alespoň 5krát denně, ale v malých porcích. Jídla by měla být vyvážená v složení živin. Jako náhrada cukru se používá aspartam, xylitol, sacharin, fruktóza atd. Dieta, jako monoterapie, vám umožňuje kontrolovat nemoc, pokud má nekomplikovaný průběh a právě se začala vyvíjet..

Schéma lékové korekce se sestavuje individuálně. Diabetes typu I vyžaduje podávání inzulínu. Při diabetu typu II je kladen důraz na léky, které snižují hladinu cukru v krvi a na stravu. Není možné vyloučit použití inzulínu. Předepisuje se, když nemoci nelze upravit pomocí tablet..

Hlavní léky, které se používají ke snížení hladiny cukru v krvi:

  • Sulfonylmočovinové přípravky. Přinutí pankreatické buňky k produkci inzulínu, díky čemuž je glukóza lépe absorbována tkání..
  • Biguanides. Zaměřují se na blokování absorpce glukózy ve střevě a na její lepší absorpci v jiných tkáních. Jejich příjem je spojen s rizikem laktátové acidózy u starších osob.
  • Meglitinidy. Jejich příjem umožňuje blokovat enzymy, které se účastní procesu asimilace škrobu. Hladina cukru v krvi stoupá pomaleji.
  • Thiazolidony. Díky lékům této skupiny jsou tukové buňky náchylnější k glukóze, játra produkují méně cukru.

Všichni diabetici a jejich nejbližší příbuzní by měli vědět, jak poskytnout první pomoc při rozvoji prekomatu a kómatu. Je důležité kontrolovat tělesnou hmotnost. Hubnutí pomáhá zlepšit vaši prognózu.

Pacientům je ukázána fyzická aktivita. Musíte to udělat pouze za podmínky, že hladina glukózy v krvi nepřekročí značku 15 mmol / l.

Co je to inzulín a jaká je jeho role

Inzulín je hormon, který se produkuje u zdravých lidí po jídle. Slinivka je zodpovědná za své produkty. U diabetu je narušena syntéza hormonů, proto musí být injikována.

Je obtížné přeceňovat roli inzulinu v léčbě diabetu. Díky normalizaci hladiny v krvi jsou tkáně schopny absorbovat glukózu a používat ji pro zamýšlený účel.

Inzulín lze srovnávat s taxíkem, který nese glukózu. Bez ní nemůže dosáhnout požadovaného bodu, kterým je buňka. Pokud slinivka funguje správně, potom po jídle syntetizuje inzulín, což přispívá k rovnoměrné distribuci glukózy v tkáních. Nedostatek hormonů vede k nadměrnému progresi cukru a nemoci. Aby se tomu zabránilo, pacientům jsou předepsány injekce inzulínu.

Moderní medicína nabízí několik druhů inzulínu, které se liší rychlostí účinku a délkou účinku:

  • Rychle působící léky fungují 15-30 minut po podání. Účinek končí za 4 hodiny.
  • Klasický inzulín začíná fungovat půl hodiny nebo hodinu po podání. Jeho účinek trvá asi 8 hodin.
  • Intermediární inzulín začíná fungovat 2 hodiny po podání. Jeho nejvyššího výkonu bude dosaženo po 4 hodinách.
  • Inzulín s dlouhodobým účinkem začíná fungovat do hodiny po podání. Účinek trvá asi den.
  • Extra dlouhodobě působící inzulín. Účinek jeho podávání trvá asi 2 dny.

Lékař spolu s pacientem vybere optimální lék. Někdy se používají kombinovaná léčiva..

Možné důsledky a komplikace

Diabetes mellitus je nebezpečný pro jeho pozdní komplikace, mezi něž patří:

  • Poškození cév. Stávají se křehkými, náchylnými k nákupu krevními sraženinami a aterosklerotickými plaky. Nedostatek terapie povede ke koronárním srdečním onemocněním, k difúznímu poškození mozku a občasnému klaudikaci..
  • Retinopatie Poškození cév sítnice oka hrozí jejím oddělením a úplnou ztrátou zraku. U lidí s diabetem typu I déle než 20 let se retinopatie rozvíjí ve 100% případů. U pacientů s diabetem typu II se projevuje ještě dříve.
  • Poškození ledvin (diabetická nefropatie). Výsledkem porušení je selhání ledvin.
  • Poškození periferních nervů (diabetická polyneuropatie). Patologie se projevuje snížením citlivosti končetin, jejich otokem, chilliness, paresthesias.
  • Vznik diabetické nohy. V důsledku zhoršeného přísunu krve do dolních končetin se u člověka vyvíjí bolest v lýtkových svalech, poté se vytvoří trofické vředy, které je obtížné léčit. Běh cukrovky způsobuje zničení nohou a kostí.

Pozdější komplikace se vyvíjejí po 10-15 letech progrese onemocnění. Sledování hladiny cukru, dieta a užívání léků předepsaných lékařem pomůže zabránit nebo zpomalit jejich nástup.

Diabetes mellitus může vést k akutním stavům v časném období jeho vývoje. Mezi ně patří hyperglykémie, hypoglykémie, kóma a ketoacidóza..

KomplikaceZpůsobitVlastnosti kurzuNebezpečí
KetoacidózaChyby ve výživě, iracionální příjem drog. To vede k hromadění ketonových těl v krvi..Extrémní žízeň, nekontrolované močení, suchá kůže, slabost, nevolnost a zvracení, bolesti břicha, bolesti hlavy.Ketoacidotické kóma, plicní edém, tvorba krevních sraženin, mozkový edém, pneumonie, šok, smrt.
HyperglykémiePrudký skok v hladině cukru v krvi.Malátnost, slabost, bolesti hlavy, bolesti břicha, zvracení, zápach acetonu z úst, prudký pokles krevního tlaku.Ztráta vědomí, kóma, smrt.
HypoglykémiePrudký pokles hladiny cukru v krvi. Předávkování inzulínem způsobeno.Náhlý nástup, akutní záchvat hladu, slabost, chvění v nohou, snížený krevní tlak, křeče.Hypoglykemická kóma. Smrtelný výsledek možný.

Pečlivé sledování hladiny cukru v krvi pomáhá zabránit vzniku závažných zdravotních následků..

Lze diabetes vyléčit?

Jakýkoli typ diabetu je nevyléčitelné onemocnění. Jedná se o chronickou patologii, kterou je třeba bojovat po celý život. Pokud zahájíte terapii včas a přísně dodržujete pokyny lékaře, můžete se zcela zbavit patologických symptomů a zabránit komplikacím.

Prevence

  • Dodržování zásad správné výživy. Je nutné snížit množství uhlohydrátových potravin, snížit obsah kalorií ve stravě. V nabídce musí být jídla bohatá na vlákninu a vitamíny..
  • Udržování aktivního životního stylu, vyloučení fyzické nečinnosti.
  • Snížení vlivu stresových faktorů na tělo.
  • Kontrola hladiny cukru v krvi.
  • Eliminace účinků toxinů a dalších škodlivých faktorů, které mohou poškodit slinivku břišní.
  • Kontrola tělesné hmotnosti, boj proti obezitě.

Lidé s historií historie by měli být obzvláště opatrní ohledně svého zdraví..

Diabetes Mýty

Pět klíčových mýtů o cukrovce:

  • Diabetes je léčitelný. K dnešnímu dni je nemožné se s touto chorobou vyrovnat. Užívejte drogy a dodržujte dietu po celý život.
  • Nadměrná konzumace bílého cukru vede k rozvoji cukrovky. Ve skutečnosti tomu tak není, ale v tomto prohlášení je určitá pravda. Lidé, kteří konzumují hodně cukru a vedou sedavý životní styl, jsou častěji obézní. To je zase hlavní faktor ve vývoji diabetu..
  • Injekční inzulín je návykový. Ne to není. Jeho zavedení je životně důležitou činností pro lidi s diabetem I. typu. Nejedná se o závislost, ale o přirozenou potřebu nemocného těla.
  • Sport a diabetes nejsou kompatibilní. To není pravda. Cvičení je nutné, ale pouze poté, co je hladina cukru pod hladinou 15 mmol / L. Je nutné zvolit cvičení zaměřená na vypracování všech svalových skupin.
  • Inzulín způsobuje obezitu. Ne to není. Lidé, kteří začínají dostávat injekční inzulín, přibývají na váze, ale to je způsobeno tím, že glukóza přestane opouštět tělo v moči ve velkém množství. Kilogramy přicházejí kvůli přejídání a sedavému životnímu stylu. Pokud jsou tyto faktory vyloučeny, hmotnost přestane stoupat..

Diabetes je impozantní patologie, ale moderní medicína se naučila ovládat její vývoj. Mýty a fikce by neměly být uvěřeny a pro udržení zdraví je třeba striktně dodržovat lékařská pravidla.

Top