Kategorie

Populární Příspěvky

1 Cukrovka
Osmotická rezistence červených krvinek
2 Embolie
Zvýšená močovina v krvi: důvody, jak zacházet, strava
3 Myokarditida
Ztráta vědomí s křečemi: příčiny a co dělat
4 Embolie
Je dobré vědět, jak se mozkové cévy posilují
5 Embolie
Heparinová mast - co pomáhá, pokyny a recenze
Image
Hlavní // Leukémie

Leukémie


Leukémie je onemocnění související s hemablastózou, v důsledku čehož jsou buňky kostní dřeně všude nahrazeny maligními.

V krvi s leukémií se objevují nejen nádorové leukocyty, ale také erytrokaryocyty a megakaryocyty. Kromě toho je vytváření nadměrného počtu bílých krvinek s takovou patologií v krvi volitelné. Maligní nádor aktivně roste a tělo ho prakticky nekontroluje..

Leukémie je v zásadě potenciálně léčitelná, ale s chronickou formou u starších lidí není prognóza příliš příznivá. Patologický průběh choroby však může být kontrolován po dlouhou dobu..

Co to je?

Leukémie (leukémie, rakovina krve, krvácení) je nádor hematopoetického systému (hemoblastóza) spojený s nahrazením zdravých specializovaných buněk řady leukocytů abnormálně změnami leukemických buněk. Leukémie se vyznačuje rychlou expanzí a systémovým poškozením těla - krevotvorný a oběhový systém, lymfatické uzliny a lymfoidní útvary, slezina, játra, centrální nervový systém atd. Leukémie postihuje dospělé a děti, je nejčastější dětskou rakovinou.

Při normálním fungování kostní dřeně a dobrém lidském zdraví vytváří:

  • Červené krvinky (červené krvinky) - vykonávají transportní funkci a dodávají kyslík a živiny do vnitřních orgánů.
  • Bílé krvinky (bílé krvinky) - chrání tělo před infekčními chorobami, viry a jinými cizími tělesy.
  • Destičky - zajišťují koagulaci krve, což umožňuje zabránit velkým ztrátám krve při zranění.

V důsledku mutací buňky degenerují na rakovinné buňky a již nejsou schopny plnit své funkce, což vyvolává vývoj nemoci a způsobuje řadu komplikací. Hlavním nebezpečím je, že se dostanou do oběhového systému, začnou rychle a nekontrolovaně sdílet, vytlačovat a nahrazovat zdravé.

Změněné krvinky mohou vstoupit do vnitřních orgánů a způsobit v nich patologické změny. Často to vede k chorobám, jako je anémie, migréna, artritida atd. Pro rozvoj leukémie postačuje patologická změna struktury a struktury jedné buňky a její vstup do oběhového systému. Je velmi obtížné léčit nemoc a zastavit šíření rakovinové krve a často je výsledek velmi smutný.

Příčiny

To, co ve skutečnosti způsobuje leukémii, není v současnosti jisté. Mezitím existují určité myšlenky na toto téma, které mohou dobře přispět k rozvoji této choroby..

Jedná se zejména o:

  1. Downův syndrom a řada dalších nemocí s průvodními chromozomálními abnormalitami - to vše může také vyvolat akutní leukémii.
  2. Chemoterapie u některých typů rakoviny může také způsobit budoucí leukémii..
  3. Dědičnost tentokrát nehraje významnou roli v predispozici k rozvoji leukémie. V praxi je mimořádně vzácné setkat se s případy, kdy u několika členů rodiny se rakovina vyvíjí způsobem, který je charakteristický pro identifikaci dědičnosti jako faktoru, který ji vyvolal. A pokud se stane, že taková možnost bude skutečně možná, pak to hlavně znamená chronickou lymfocytární leukémii.
  4. Radioaktivní účinek: je třeba poznamenat, že u lidí, kteří byli vystaveni takové expozici ve značném množství záření, existuje větší riziko získání akutní myeloidní leukémie, akutní lymfoblastické leukémie nebo chronické myelocytární leukémie.
  5. .Prodloužený kontakt s benzeny běžně používanými v chemickém průmyslu, v důsledku toho se zvyšuje riziko vzniku leukémie některých typů. Mimochodem, benzen se také nachází v benzínovém a cigaretovém kouři..

Je také důležité si uvědomit, že pokud jste identifikovali rizikové faktory pro rozvoj leukémie těmito faktory, není to vůbec spolehlivá skutečnost pro váš povinný vývoj. Mnoho lidí, kteří si sami všimnou i několika výše uvedených důležitých faktorů, se s nemocí mezitím nesetkají.

Klasifikace

V závislosti na počtu leukocytů v periferní krvi se rozlišuje několik typů onemocnění. Jedná se o leukemickou, subleukemickou, leukopenickou a aleukemickou leukémii. Podle rysů vývoje se rozlišují akutní a chronické patologie. První představuje až 60% případů, s tím dochází k rychlému nárůstu populace blastových buněk, které nezrají.

Akutní typ onemocnění se dělí na typy:

  • lymfoblastická - diagnostikována v 85% případů u nemocných dětí ve věku 2–5 let. Nádor se tvoří podél lymfoidní linie, sestává z lymfoblastů;
  • myeloblastická - léze myeloidní hematopoetické linie, která byla zaznamenána u 15% případů u dětí s leukémií. S tím rostou myeloblasty. Leukémie tohoto druhu je rozdělena na myelomonoblastickou, promyelocytickou, monoblastickou, megakaryocytární, erytroidní;
  • nediferencované - charakterizované buněčným růstem bez známek rozdílů, reprezentovaným homogenními malými kmenovými blasty.

Toto onemocnění se vyvíjí pomalu, charakterizované nadměrným růstem zralých inaktivních bílých krvinek. S lymfocytární formou onemocnění se vyvíjejí B a T buňky (lymfocyty odpovědné za vstřebávání cizích látek) s myelocytovými granulocyty.

V klasifikaci chronické leukémie se rozlišují juvenilní, pediatrické, dospělé typy, myelom, erytémie. Ten je charakterizován leukocytózou a trombocytózou. S typem myelomu rostou plazmocyty a je narušena výměna imunoglobulinů.

Fáze leukémie

U diferencované akutní leukémie postup pokračuje ve stádiích a prochází třemi stádii.

  1. Počáteční - symptomy jsou vyjádřeny v malém rozsahu, často počáteční fáze prochází pozorností pacienta. Někdy je leukémie detekována náhodnými krevními testy.
  2. Fáze rozvinutých projevů s jasnými klinickými a hematologickými příznaky choroby.
  3. Terminál - absence účinku cytostatické terapie, výrazná inhibice normální hematopoézy, ulcerativní nekrotické procesy.

Remise u akutní leukémie může být úplná nebo neúplná. Jsou možné relapsy, každý následný relaps je prognosticky nebezpečnější než ten předchozí..

Chronická leukémie je charakterizována benignějším a prodlouženým průběhem, obdobími remise a exacerbací. Existují tři fáze chronické leukémie.

  1. Chronické stadium - charakterizované postupným zvyšováním leukocytózy, zvýšenou nadprodukcí granulocytů, tendencí k trombocytóze. Nemoc v této fázi je zpravidla asymptomatická nebo se projevuje jako slabě vyjádřené známky hypermetabolismu, anemického syndromu.
  2. Fáze akcelerace je změna krevního obrazu, která odráží snížení citlivosti na probíhající a dříve účinnou terapii. Většina pacientů nemá žádné nové charakteristické klinické příznaky nebo není jasně vyjádřena.
  3. Blastová krizová fáze (akutní fáze) - prudký pokles hladiny červených krvinek, krevních destiček a granulocytů, což vede ke vzniku vnitřního krvácení, ulcerativních nekrotických komplikací, rozvoji sepse.

Proliferace leukemických buněk v orgánech a tkáních vede k závažné anémii, závažným dystrofickým změnám v parenchymálních orgánech, infekčním komplikacím, hemoragickému syndromu.

U nediferencovaných a špatně diferencovaných forem leukémie chybí fáze patologického procesu.

Příznaky leukémie

U leukémie lze rozlišit charakteristické znaky tohoto onkologického onemocnění obecného a lokálního projevu.

Mezi tyto příznaky leukémie u dospělých patří: únava a slabost; nespavost nebo neustálá touha spát; snížená koncentrace pozornosti a paměti; bledá kůže a tmavé kruhy pod očima; nehojící se rány; formování různých hematomů na těle bez zjevného důvodu; nosebleeds; často se vyskytující akutní respirační virové infekce a infekce; splenomegálie a zvětšené lymfatické uzliny, stejně jako játra, nárůst teploty.

V laboratorních krevních testech je detekován pokles nebo zvýšení ESR, jiný typ leukocytózy, trombocytopenie a anémie.

Existující jeden nebo více z výše uvedených příznaků ještě nehovoří o leukémii. Aby byla diagnóza vyloučena nebo potvrzena, je vhodné ji vyšetřit na specializované klinice a konzultovat s odborníky.

Akutní forma

Nejběžnější formou akutní leukémie u dospělých je akutní myeloidní leukémie (AML). Prevalence této choroby je 1 ze 100 000 lidí ve věku nad 30 let a 1 z 10 000 lidí ve věku nad 65 let. Příčiny akutní myeloidní leukémie u dospělých nejsou plně známy..

Příznaky akutní leukémie u dospělých:

  • Příznaky chřipky - teplota, slabost, bolest kostí, příznaky zánětu dýchacích cest.
  • Příznaky tzv purpura - krvácení ze sliznic, zejména z dásní, nosu, gastrointestinálního traktu nebo genitálního traktu a hemoragické purpury na kůži a membránách.
  • Příznaky spojené s oslabenou imunitou - časté nachlazení, aktivace oparu, špatné zdraví, nedostatek chuti k jídlu, bakteriální a plísňové infekce, výskyt eroze na membránách atd..
  • Kromě toho leukémie způsobuje řadu dalších příznaků, z nichž všechny se nevyskytují u všech pacientů a nejsou pro leukémii typické. Ale velmi „cenný“ při diagnostice nemoci.
  • U akutní lymfoblastické leukémie dochází ke zvýšení sleziny a / nebo lymfatických uzlin u 75% pacientů, což umožňuje předběžnou diferenciaci s ohledem na akutní myeloidní leukémii.
  • U některých pacientů s lymfoblastickou leukémií dochází také k poruchám průtoku krve v malých cévách v důsledku ucpávání krevními buňkami, nejčastěji k tomu dochází, když počet leukocytů v krvi výrazně překračuje normu. K tomu může dojít ve formě poruch zraku nebo vědomí..

V průběhu akutní leukémie je velmi důležité ji rychle diagnostikovat a okamžitě se léčit. Akutní leukémie, pokud se neléčí, má obvykle za následek smrt během několika týdnů.

Chronická forma

Tento typ onemocnění je charakterizován pomalým nebo mírným průběhem (od 4 do 12 let). Projevy nemoci jsou pozorovány v terminálním stádiu po metastázování blastových buněk za kostní dření. Člověk dramaticky zhubne, jeho slezina roste, vyvíjejí se pustulární kožní léze, pneumonie.

Příznaky v závislosti na typu chronické leukémie:

  1. Myeloblast - rychlý nebo pomalý srdeční rytmus, stomatitida, angína, selhání ledvin.
  2. Lymfoblastická - narušená imunita, cystitida, uretritida, sklon k abscesům, plicní léze, herpes zoster.

Časté příznaky chronické leukémie u dospělých jsou specifické příznaky:

  • krvácení - nosní, kožní, hojná menstruace u žen;
  • modřiny, které se objevují náhle, bez mechanických zranění;
  • bolest kloubů ve hrudní kosti, pánevní kosti;
  • chronická horečka - objevuje se tím, že vnitřní zánětlivé procesy aktivují hypotalamus, který je zodpovědný za zvyšování teploty;
  • kašel, ucpání nosu, časté infekce způsobené snížením imunity;
  • konstantní únava, slabost, deprese, ke kterým dochází v důsledku poklesu hladiny červených krvinek.

Komplikace

Mnoho komplikací leukémie závisí na snížení počtu normálních krevních buněk, jakož i na vedlejších účincích léčby..

Patří k nim častá infekční onemocnění, krvácení, úbytek hmotnosti a anémie. S jeho specifickým typem jsou spojeny další komplikace leukémie. Například ve 3 - 5% případů chronické lymfocytární leukémie se buňky transformují na agresivní formu lymfomu. Další potenciální komplikací tohoto typu leukémie je autoimunitní hemolytická anémie, při které tělo ničí své červené krvinky..

Syndrom lýzy tumoru je stav způsobený rychlou smrtí rakovinných buněk během léčby. Může se vyvinout u jakékoli rakoviny, včetně leukémie s velkým počtem patologických buněk (například u akutní leukémie). Rychlá destrukce těchto buněk vede k uvolňování velkého množství fosfátů, které mohou způsobit metabolické poruchy a selhání ledvin. U dětí léčených akutní lymfoblastickou leukémií se mohou vyvinout dlouhodobé nepříznivé účinky, včetně poruch centrálního nervového systému, zpomalení růstu, neplodnosti, katarakty a zvýšeného rizika rozvoje jiných typů rakoviny..

Frekvence těchto dlouhodobých komplikací se liší v závislosti na věku v době léčby, typu a síle terapie.

Diagnostika

V případě podezření na leukémii musí být osoba poslána do onhemematologické nemocnice. Pobyt doma s podobným onemocněním nebo podezřením je přísně kontraindikován! Během několika dnů odborníci provedou všechny potřebné testy a provedou všechny instrumentální studie..

  1. Prvním krokem je provedení obecného a biochemického krevního testu. V obecné analýze leukémie, anémie (snížený počet červených krvinek a hemoglobinu), trombocytopenie (snížení počtu krevních destiček) je často zaznamenáno, počet bílých krvinek může být buď snížen nebo zvýšen. V krvi se někdy vyskytují vysoké buňky.
  2. Nezapomeňte vzít kostní dřeň a mozkomíšní mok. Analýza kostní dřeně je nejdůležitější, na jejím základě je stanovena nebo odstraněna diagnóza leukémie. Mozkomíšní tekutina je zrcadlem stavu centrálního nervového systému. Pokud jsou v něm detekovány blastové buňky, použijí se intenzivnější léčebné režimy..

Všechny další studie, jako je ultrazvuk, počítačová tomografie, radiografie, jsou další a nezbytné k posouzení prevalence procesu..

Léčba

Léčba leukémie je diferencovaná, výběr léčebných metod závisí na morfologickém a cytochemickém typu onemocnění. Hlavním úkolem komplexní terapie je zbavit tělo leukemických buněk.

Hlavní metody léčby leukémie:

  • chemoterapie - léčba různými kombinacemi cytostatik ve vysoké dávce (polychemoterapie);
  • radiační terapie;
  • transplantace kostní dřeně - transplantace dárcovských kmenových buněk (alogenní transplantace).

Existuje 5 fází chemoterapie:

  1. Cytoreduktivní fáze předběžné léčby - provádí se při prvním záchvatu akutní leukémie.
  2. Indukční terapie.
  3. Konsolidace remise (2-3 kurzy).
  4. Reindukční terapie (opakovaná indukce).
  5. Udržovací terapie.

Všechny formy leukémie jsou charakterizovány nahrazením normální tkáně patologickou tkání nádoru, forma leukémie závisí na tom, která buňka tvoří morfologický substrát nádoru.

U chronické leukémie v předklinickém stadiu postačuje všeobecná posilovací léčba a stálý lékařský dohled. S jasnými známkami přechodu nemoci do fáze akcelerace a výbuchové krize se provádí cytostatická terapie. Pro zvláštní indikace se používá ozařování lymfatických uzlin, kůže, sleziny, splenektomie. Alogenní transplantace kostní dřeně může přinést dobré výsledky..

Prevence

Neexistuje žádná konkrétní primární prevence leukémie, nespecifická je vyloučení expozice potenciálním mutagenním faktorům (karcinogenům) - ionizujícímu záření, toxickým chemikáliím atd..

Sekundární prevence se scvrkává na pečlivé sledování stavu pacienta a léčbu proti relapsu.

Předpověď

Prognóza života s leukémií závisí na formě nemoci, prevalenci léze, rizikové skupině pacienta, načasování diagnózy, odpovědi na léčbu atd..

Leukémie má horší prognózu u mužských pacientů, u dětí nad 10 let au dospělých nad 60 let; s vysokou hladinou leukocytů, přítomností chromozomu Philadelphia, neuroleukémie; v případě opožděné diagnostiky. Akutní leukémie mají mnohem horší prognózu kvůli rychlému průběhu a, pokud se neléčí, rychle vedou k smrti. U dětí s včasnou a racionální léčbou je prognóza akutní leukémie příznivější než u dospělých. Dobrou prognózou leukémie je pravděpodobnost pětiletého přežití 70% nebo více; riziko recidivy - méně než 25%.

Chronická leukémie po dosažení výbuchové krize získá agresivní průběh s rizikem smrti v důsledku rozvoje komplikací. Správnou léčbou chronické formy můžete dosáhnout remise leukémie po mnoho let..

Rakovina krve: existují nějaké šance na život?

Podle statistik je každý rok na světě diagnostikována rakovina krve u 210 až 220 tisíc lidí. Většina pacientů vnímá tuto diagnózu jako větu. Opravdu, doslova před 30 lety ne více než 5-8% pacientů bylo vyléčeno z leukémie. Od té doby však medicína našla způsoby, jak bojovat s jednou z nejvíce zákeřných forem maligního onemocnění. Dnes lze některé formy rakoviny krve účinně léčit. Hlavním úkolem je odhalit nemoc co nejdříve a přijmout opatření k její léčbě.

Co je to rakovina krve?

Leukémie, leukémie, krvácení a konečně rakovina krve - to vše jsou názvy celé skupiny maligních onemocnění vzniklých vinou pouze jedné malé mutované buňky kostní dřeně. V důsledku chaotického a nekontrolovaného dělení pozměněné buňky postupně inhibují růst zdravých buněk a vytlačují je z těla..

Po nějaké době se projeví první příznaky a projevy rakoviny. Tento proces může nastat velmi rychle (akutní forma onemocnění) nebo spíše pomalu (v chronickém průběhu onemocnění).

Mezi typy rakoviny krve patří:

  • akutní lymfocytární leukémie;
  • Akutní myeloidní leukémie;
  • chronická lymfocytární leukémie;
  • chronická myeloidní leukémie.

U lymfocytární leukémie mluvíme o porážce lymfocytů, zatímco u myeloidní leukémie se myelocyty znovu rodí.

Kdo je v nebezpečí

Přesná příčina buněčné mutace není dosud vědě a medicíně známa. Lékaři však identifikovali řadu doprovodných faktorů, které zvyšují riziko leukémie. Možné příčiny zahrnují:

  • dědičnost (pokud byla u starších příbuzných detekována rakovina krve, onemocnění pravděpodobně postihuje dědice);
  • škodlivé účinky chemických látek (např. benzenu, pesticidů);
  • vysoká úroveň záření;
  • pravidelné vystavení elektromagnetickým polím (například jsou ohroženi lidé v blízkosti elektrického vedení);
  • přítomnost infekce HIV;
  • Downův syndrom;
  • špatné návyky (zejména - kouření);
  • provádění radiačních nebo chemoterapeutických kurzů k léčbě jiných nemocí.

Věk nemoci

Dospělí i děti mohou leukémii získat stejně. Lidé nad 50 let jsou však ohroženi, protože v tomto věku se buňky mohou v důsledku změn v těle mutovat. Současně se většina akutní leukémie vyskytuje u mladých pacientů - dětí a dospívajících od 10 do 18 let.

Čím je pacient s onemocněním bílé krve mladší, tím snazší je vyléčit nebo dosáhnout remise. Onemocnění starších lidí je obtížné léčit.

Formy průběhu nemoci

Leukémie se může vyskytnout ve dvou formách - akutní a chronická. Vše záleží na tom, jak rychle a v jakém množství se rakovinné buňky množí..

Nejnebezpečnější pro lidský život je akutní forma krvácení, která působí na lidské tělo velkou rychlostí. V tomto případě je vysoce pravděpodobné, že pacient nebude žít déle než několik měsíců. Pokud byla nemoc zjištěna v rané fázi, může být toto období až 2–5 let.

Chronické formy leukémie reagují na léčbu mnohem účinněji, ale je mnohem obtížnější identifikovat nemoc. V průběhu času nemusí mít pacient ani podezření, že se v jeho těle vyvíjí onkologický proces.

Během léčby je úkolem lékařů také zabránit tzv. „Blastové krizi“, kdy chronická forma onemocnění může převzít všechny vlastnosti akutní leukémie. Pokud je nemoc klidná, lékařský zásah pomůže dosáhnout remise po mnoho let..

Účinnost léčby leukémie přímo závisí na tom, jaké stádium onemocnění bylo identifikováno a jak rychle jsou přijata nezbytná opatření. Pokud je zahájena včasná léčba, je možné úplné uzdravení pacienta.

Příznaky

Obtížnost při detekci leukémie spočívá ve skutečnosti, že pacient nemusí vůbec připisovat počátečnímu příznaku žádnou důležitost a brát je pro nachlazení. Mezi prvními příznaky rakoviny krve jsou tedy obvykle pozorovány:

  • únava a zvýšená slabost;
  • mírné, ale pravidelné skoky tělesné teploty;
  • prudké snížení tělesné hmotnosti;
  • zvýšené pocení v noci;
  • časté bolesti hlavy;
  • snížená imunita a časté infekční choroby;
  • nedostatek chuti k jídlu;
  • bledost kůže.

Jak se nemoc vyvíjí, další nespecifické příznaky se spojí s dalšími příznaky, které mohou pacienta upozornit a stát se příležitostí k návštěvě u lékaře. Mezi tyto alarmující příznaky patří:

  • pravidelné nosové lebky;
  • bolest v kostech a kloubech;
  • vzhled modřin na těle;
  • náhlá podrážděnost;
  • vyrážka na kůži;
  • zrakové postižení;
  • potíže s močením;
  • dušnost;
  • oteklé lymfatické uzliny;
  • špatné hojení ran.

Když nemoc dosáhne pokročilého stádia, přidají se následující příznaky:

  • zvýšení velikosti sleziny a jater;
  • pravidelné nadýmání;
  • pocit tíhy v hypochondrii.

Detekce nemocí

Pokud má lékař podezření, že pacient trpí rakovinou krve, pacientovi budou předepsány postupy, které pomohou potvrdit nebo vyvrátit diagnózu.

  1. Kompletní krevní obraz odhalí zvýšený počet bílých krvinek, nízký hemoglobin a nízký počet krevních destiček v krvi pacienta.
  2. Propíchnutí kostní dřeně se provádí, pokud jsou podle výsledků krevního testu obavy potvrzeny. Tento postup je pro pacienta poměrně nepříjemný, přestože se provádí v lokální anestézii. Vzorek kostní dřeně se odebere z pánevní kosti hustou jehlou a poté se odešle do laboratoře.

Další vyšetřovací metody zahrnují:

  1. Genetické testování poskytuje příležitost ke studiu chromozomů v maligních buňkách za účelem stanovení typu leukémie.
  2. Punkce mozkomíšního moku vám umožní určit, zda se nemoc rozšířila do centrálního nervového systému. Cerebrospinální tekutina je odebírána z meziobratlového prostoru v bederní oblasti pomocí dlouhé, tenké jehly. Poté je výsledný materiál vyšetřen na přítomnost rakovinných buněk..
  3. A konečně, aby se zjistilo, zda jiné orgány neovlivnily rakovinu, mohou lékaři provádět břišní ultrazvuk, rentgen hrudníku a chemii krve..

Léčebné metody

Způsob léčby nemoci přímo závisí na její formě a stadiu. Některé typy leukémie je obtížné léčit, zatímco jiné se mohou plně zotavit..

Stejně jako u jiných onkologických onemocnění se chemoterapie primárně používá k léčbě rakoviny krve. Tento postup je zaměřen na destrukci rakovinných buněk, ale důsledky ovlivňují další systémy těla. Proto se u pacientů často vyskytují vedlejší účinky, které zahrnují:

  • apatie;
  • zvracení
  • průjem;
  • celková slabost a deprese;
  • aloperace (vypadávání vlasů).

Vypadávání vlasů je velmi znepokojivé u pacientů podstupujících chemoterapii. Vlasy však rostou znovu do šesti měsíců po kurzu. Navíc je jejich kvalita ještě lepší než před ošetřením.

Po absolvování kurzu je vybrána taktika udržovací terapie, jejímž hlavním úkolem je zabránit dalšímu rozvoji nemoci a šíření rakovinných buněk. V této době je pacientovi předepsána hormonální léčiva, restorativní léčiva, antibakteriální a antivirová léčba.

V nejzávažnějších případech může být vyžadována transplantace kostní dřeně dárce. Tento postup je velmi drahý a pacient, stejně jako jeho rodina a přátelé, musí hledat peníze na léčbu sami.

Transplantace kostní dřeně se provádí v hematologickém oddělení. Aby tělo pacienta nezačalo odmítat nové buňky, je pomocí léků vynuceno potlačení imunity. Aby se vyloučila možnost infekce v těle pacienta, je umístěn do sterilní izolované krabičky.

Prevence rakoviny krve

K rakovině krve může dojít i při zcela zdravé a plné lidské energii. Pro snížení rizika onemocnění se však doporučuje:

  • odmítnout špatné návyky;
  • zamezit těsnému kontaktu s chemickými prvky, radioaktivními paprsky;
  • v případě rizika dědičné nebo jiné predispozice pravidelně darujte krev na obecnou analýzu;
  • vést zdravý a aktivní životní styl, posilovat imunitu a celkovou odolnost těla.

Statistiky a předpovědi

Pokud se do pěti let po průběhu terapie nevrátí rakovinné buňky, můžeme mluvit o úplném vyléčení pacienta. Současně, pokud dojde k relapsům, obvykle k tomu dojde do dvou let po chemoterapii..

Statistiky leukemických onemocnění jsou obecně následující:

  • Riziko krvácení u mužů je 1,5krát vyšší než u žen.
  • Akutní leukémii lze vyléčit diagnostikováním onemocnění v rané fázi. Čím je však onemocnění stanoveno později, tím je méně pravděpodobné, že se pacient zotaví.
  • Míra přežití lymfoblastické leukémie u dětí dosahuje 95%, což je výrazně vyšší než u dospělých, kterým se podařilo dosáhnout uzdravení v 60–65% případů.
  • Myeloblastická leukémie je stále méně léčitelná. Přežije pouze 40–50% pacientů. Při včasné transplantaci dárcovské kostní dřeně se šance na zdravý život zvyšuje na 65%.

Závěr

Rakovina krve je hrozná diagnóza, kterou lze provést v jakémkoli věku, a to i bez přítomnosti objektivních důvodů, které by mohly vyvolat nástup nemoci. Pacient s leukémií by se však neměl předčasně vzdát. Rakovina je léčitelné onemocnění, jehož úspěch závisí nejen na práci lékařů, ale také na psychologickém přístupu pacienta..

Co je to leukémie krve: příznaky a příznaky nemoci

Leukémie (jinak - anémie, krvácení, leukémie, rakovina krve, lymfosarkom) je skupina maligních krevních onemocnění různých etiologií. Leukémie je charakterizována nekontrolovanou reprodukcí patologicky změněných buněk a postupným přemístěním normálně vytvořených krevních prvků. Toto onemocnění postihuje lidi obou pohlaví a různého věku, včetně kojenců.

Obecná informace

Podle definice je krev neobvyklým druhem pojivové tkáně. Jeho mezibuněčná látka je představována komplexním vícesložkovým roztokem, ve kterém se suspendované buňky volně pohybují (jinak se vytvářejí krevní prvky). V krvi jsou tři typy buněk:

  • Červené krvinky nebo červené krvinky, které vykonávají transportní funkci;
  • Bílé krvinky nebo bílé krvinky, které tělu poskytují imunitní obranu;
  • Destičky nebo krevní destičky zapojené do koagulace krve během poškození krevních cév.

V krevním oběhu cirkulují pouze funkčně zralé buňky, v kostní dřeni dochází k reprodukci a zrání nových tvarových prvků. Leukémie se vyvíjí s maligní degenerací buněk, z nichž se tvoří leukocyty. Kostní dřeň začíná produkovat patologicky změněné leukocyty (leukemické buňky), které nejsou schopny nebo částečně schopné vykonávat své základní funkce. Prvky leukémie rostou rychleji a neumírají v průběhu času, na rozdíl od zdravých bílých krvinek. Postupně se hromadí v těle, vytlačují zdravou populaci a narušují normální fungování krve. Leukemické buňky se mohou hromadit v lymfatických uzlinách a některých orgánech, což způsobuje jejich zvětšení a bolest.

Klasifikace

Pod obecným názvem - leukocyty - označuje několik typů buněk, které se liší strukturou a funkcí. Prekurzory (blastové buňky) dvou typů buněk - myelocytů a lymfocytů - nejčastěji podléhají maligním transformacím. Podle typu buněk, které se přeměňují na leukémii, se rozlišují lymfoblastóza a myeloblastóza. Jiné typy blastových buněk jsou také náchylné k malignímu poškození, ale jsou mnohem méně časté..

Akutní a chronická leukémie se rozlišují v závislosti na agresivitě průběhu onemocnění. Leukémie je jediné onemocnění, kde tyto pojmy neznamenají po sobě jdoucí fáze vývoje, ale dva zásadně odlišné patologické procesy. Akutní leukémie se nikdy nestane chronickou a chronická se téměř nikdy nestane akutní. V lékařské praxi jsou známy velmi vzácné případy exacerbovaného průběhu chronické leukémie..

Tyto procesy jsou založeny na různých patogenetických mechanismech. S porážkou nezralých (vysokých) buněk se vyvíjí akutní leukémie. Leukemické buňky se množí rychle a rychle rostou. Při neexistenci včasného ošetření je vysoká pravděpodobnost úmrtí. Pacient může zemřít několik týdnů po nástupu prvních klinických příznaků.

U chronické leukémie jsou do patologického procesu zapojeny funkčně zralé bílé krvinky nebo buňky ve fázi zrání. Nahrazení normální populace je pomalé, příznaky leukémie některých vzácných forem jsou slabé a choroba je detekována náhodně, když pacient zkoumá jiné nemoci. Chronická leukémie může pomalu postupovat roky. Pacienti dostávají udržovací terapii..

V klinické praxi se tedy rozlišují následující typy leukémie:

  • Akutní lymfoblastická leukémie (ALL). Tato forma leukémie je nejčastěji detekována u dětí, zřídka u dospělých..
  • Chronická lymfocytární leukémie (CLL). Je diagnostikována hlavně u lidí nad 55 let a extrémně u dětí. Existují známé případy detekce této formy patologie u členů téže rodiny.
  • Akutní myeloidní leukémie (AML). Ovlivňuje děti i dospělé.
  • Chronická myeloidní leukémie (CML). Toto onemocnění je detekováno hlavně u dospělých pacientů..

Příčiny onemocnění

Příčiny maligní degenerace krvinek nebyly dosud zcela prokázány. Mezi nejznámější faktory, které spouštějí patologický proces, je účinek ionizujícího záření. Riziko vzniku leukémie závisí jen na dávce záření a zvyšuje se i při malé expozici.

Vývoj leukémie může být vyvolán použitím určitých léků, včetně těch, které se používají v chemoterapii. Mezi potenciálně nebezpečné léky patří penicilinová antibiotika, chloramfenikol, butadion. Leukemický účinek byl prokázán u benzenu a řady pesticidů.

Mutace může být také způsobena virovou infekcí. Při infikování je genetický materiál viru zabudován do buněk lidského těla. Postižené buňky za určitých okolností mohou degenerovat na maligní. Podle statistik je nejvyšší výskyt leukémie pozorován u lidí infikovaných HIV..

Některé případy leukémie jsou dědičné. Mechanismus dědičnosti není zcela objasněn. Dědičnost je jednou z nejčastějších příčin leukémie u dětí..

Zvýšené riziko leukémie je pozorováno u lidí s genetickými patologiemi a u kuřáků. Příčiny mnoha případů však zůstávají nejasné..

Příznaky

Pokud je podezření na leukémii u dospělých a dětí, je rozhodující včasná diagnostika a léčba. První příznaky leukémie jsou nespecifické, lze je zaměnit za přepracování, projevy nachlazení nebo jiných nemocí, které nejsou spojeny s lézemi hematopoetického systému. Pravděpodobný vývoj krvácení může naznačovat:

  • Obecná nevolnost, slabost, poruchy spánku. Pacient trpí nespavostí nebo je naopak ospalý.
  • Procesy regenerace tkání jsou narušeny. Rány se nehojí dlouho, krvácení dásní nebo krvácení z nosu je možné.
  • Objeví se mírná bolest kostí.
  • Mírný trvalý nárůst teploty.
  • Lymfatické uzliny, slezina a játra se postupně zvyšují, u některých forem leukémie se stávají středně bolestivými.
  • Pacient má obavy z nadměrného pocení, závratě a mdloby. Srdeční frekvence se zvyšuje.
  • Projevují se známky imunodeficience. Pacient trpí nachlazením stále častěji, exacerbace chronických onemocnění je obtížnější léčit.
  • Pacienti mají zhoršenou pozornost a paměť.
  • Chuť k jídlu se zhoršuje, pacient dramaticky zhubne.

To jsou běžné příznaky rozvoje leukémie a pro vyloučení nejchmurnějšího scénáře událostí, pokud se vyskytne několik z nich, je vhodné se poradit s hematologem. Současně má každá z forem specifické klinické projevy..

S postupem onemocnění se u pacienta rozvíjí hypochromní anémie. Počet leukocytů se ve srovnání s normou zvyšuje tisícekrát. Cévy se stávají křehkými a snadno se poškozují tvorbou hematomů i při nízkém tlaku. Je možné krvácení pod kůži, sliznice, vnitřní krvácení a krvácení, v pozdních stádiích vývoje bílé krve a zápal plic se vyvíjí s výtokem krve do plic nebo do pleurální dutiny.

Nejúžasnějším projevem leukémie jsou ulcerativní nekrotické komplikace doprovázené těžkou anginou pectoris.

Všechny formy leukémie jsou charakterizovány zvýšením sleziny spojené se zničením velkého počtu leukemických buněk. Pacienti si stěžují na pocit těžkosti na levé straně břicha.

Leukemický infiltrát často proniká do kostní tkáně, rozvíjí se tzv. Chlorleukémie.

Diagnostika

Diagnóza leukémie je založena na laboratorních testech. Možné maligní procesy v těle jsou indikovány specifickými změnami krevního vzorce, zejména příliš vysokým počtem bílých krvinek. Jsou-li identifikovány známky naznačující leukémii, provádí se komplex studií pro diferenciální diagnostiku různých typů a forem patologie.

  • Cytogenetická studie se provádí za účelem identifikace atypických chromozomů charakteristických pro různé formy onemocnění..
  • Imunofenotypická analýza založená na reakcích antigen-protilátka nám umožňuje rozlišit myeloidní a lymfoblastické formy onemocnění.
  • Cytochemická analýza se používá k rozlišení akutní leukémie.
  • Myelogram zobrazuje poměr zdravých a leukemických buněk, podle kterých může lékař učinit závěr o závažnosti onemocnění a dynamice procesu.
  • Propíchnutí kostní dřeně, kromě informací o formě nemoci a typu postižených buněk, umožňuje stanovit jejich citlivost na chemoterapii.

Kromě toho se provádí instrumentální diagnostika. Leukemické buňky, které se hromadí v lymfatických uzlinách a dalších orgánech, způsobují rozvoj sekundárních nádorů. Pro vyloučení metastázy se provádí počítačová tomografie..

Rentgenové vyšetření hrudních orgánů je indikováno u pacientů s přetrvávajícím kašlem doprovázeným uvolňováním krevních sraženin nebo bez nich. Rentgen odhaluje změny v plicích spojené se sekundárními lézemi nebo ložiskem infekce.

Pokud si pacient stěžuje na zhoršenou citlivost kůže, poruchy zraku, závratě, známky zmatení, doporučuje se MRI mozku.

Při podezření na metastázy se provede histologické vyšetření tkání odebraných z cílových orgánů..

Program vyšetření u různých pacientů se může lišit, je však třeba přísně dodržovat všechna lékařská pravidla. Při výběru způsobu léčby leukémie nemá lékař právo ztrácet čas - někdy rychle odejde.

Léčba

Taktika léčby se volí v závislosti na formě a stadiu nemoci. V raných stádiích vývoje je leukémie úspěšně léčena chemoterapií. Podstatou metody je použití účinných léků, které zpomalují reprodukci a růst leukemických buněk až do jejich zničení. Průběh chemoterapie je rozdělen do tří fází:

  • Indukce;
  • Konsolidace;
  • Udržovací terapie.

Účelem první fáze je zničit populaci mutantních buněk. Po intenzivní terapii by neměly být v krevním řečišti. K remisi dochází přibližně u 95% dětí a 75% dospělých pacientů.

Ve fázi konsolidace je nutná konsolidace výsledků předchozího léčebného postupu a prevence relapsu onemocnění. Tato fáze trvá až 6 měsíců, pacient může být v nemocnici nebo v režimu denního pobytu v nemocnici v závislosti na způsobu podávání drog.

Podpůrná terapie trvá doma až tři roky. Pacient je pravidelně sledován.

Pokud chemoterapie není možná podle objektivních indikací, provádí se transfúze červených krvinek podle určitého schématu.

V kritických případech pacient potřebuje chirurgickou léčbu - transplantaci kostní dřeně nebo kmenových buněk.

Po hlavní léčbě může být pacientovi indikována radiační terapie, aby se zabránilo opakování leukémie a destrukci mikrometastáz..

Monoklonální terapie je relativně nová metoda léčby leukémie založená na selektivním účinku specifických monoklonálních protilátek na antigeny leukemických buněk. Normální bílé krvinky nejsou ovlivněny..

Předpověď

Prognóza leukémie do značné míry závisí na formě, stadiu vývoje onemocnění a typu buněk, které procházejí transformací.

Pokud je zahájení léčby pozdě, pacient může zemřít několik týdnů po detekci akutní leukémie. Při včasné léčbě dochází ke stabilní remisi u 40% dospělých pacientů, u dětí toto číslo dosahuje 95%.

Prognóza leukémie vyskytující se v chronické formě se velmi liší. Díky včasné léčbě a vhodné podpůrné péči může pacient počítat s životem 15–20 let.

Prevence

Vzhledem k tomu, že přesné příčiny onemocnění v mnoha klinických případech nejsou jasné, patří mezi nejzjevnější primární opatření k prevenci leukémie:

  • Přísné dodržování lékařského předpisu při léčbě jakékoli nemoci;
  • Opatření na ochranu osob při manipulaci s potenciálně nebezpečnými látkami.

V raných stádiích vývoje je leukémie úspěšně léčena, proto neignorujte roční preventivní vyšetření specializovaných specialistů.

Sekundární prevence leukémie spočívá v včasné návštěvě u lékaře a dodržování předepsaných režimů udržovací léčby a doporučení týkajících se korekce životního stylu.

Leukémie Příznaky u dospělých, krevní test, co to je, příznaky, léčba

Leukémie je závažné onemocnění rakoviny, které se vyznačuje maligní lézí krevních buněk. U dospělých jsou hlavními příznaky onemocnění poruchy imunitního systému, zvýšená únava, pomalá regenerace epiteliálních buněk.

V lékařské terminologii se leukémie vyskytuje také pod názvy: leukémie, bílá krev. Potvrdit diagnózu metodou biochemické analýzy žilní krve.

V moderní hematologii se velké množství krevních chorob spojených s patologickým stavem buněčného aparátu odpovědného za syntézu leukocytů běžně označuje jako leukémie.

Mezi hlavní charakteristické rysy leukémie patří přítomnost maligních klonů, které jsou ve většině případů produkovány nezralými hematopoetickými buňkami kostní dřeně. Na rozdíl od jiných patologií hematopoetického systému leukémie patří do kategorie neoplastických chorob..

Postup leukémie je způsoben skutečností, že maligní klon pokračuje v nekontrolovaném dělení buněk, což zvyšuje počet mutovaných buněk. V tomto ohledu krev nemocného postupně ztrácí fyziologické funkce.

To vede k narušení fungování vnitřních orgánů a všech tělesných systémů. Podle posledních vědeckých studií se leukémie může vyskytovat v akutní, chronické a latentní formě. Poslední typ onemocnění se může vyvinout za 50–60 let.

Příznaky leukémie u dospělých do značné míry závisí na rozmanitosti onemocnění. V první fázi vyšetření je pacientovi předepsán krevní test ke stanovení koncentrace leukocytů a ke stanovení jejich maligního původu.

Ošetřující lékař klasifikuje leukémii na akutní nebo chronickou formu na základě současných symptomů a výsledků dalších vyšetřovacích metod. Poté se v závislosti na typu rakoviny bílých krvinek stanoví typ leukémie.

Níže uvedená tabulka podrobně popisuje hlavní typy leukémie a jejich charakteristické rysy.

Druhy leukémieCharakteristika nemoci
Akutní myeloidní leukémieTo je jeden z nejčastějších a běžných rakovin krve. Vývoj onemocnění spočívá v tom, že kostní dřeň syntetizuje nadbytek speciálních buněk - výbuchů. U zdravých lidí se účastní boje proti infekčním agens, ale v tomto případě jsou výbuchy zpočátku produkovány maligními, které nejsou schopny plnit ochrannou funkci těla. V některých případech kostní dřeň také produkuje abnormální červené krvinky a krevní destičky, které postupně vytlačují plné krvinky. Maligní poškození krve a systému tvorby krve je vždy doprovázeno akutními příznaky a rychlým zhoršením pohody pacienta..
Akutní lymfocytární leukémieV onkologii se tento typ leukémie vyskytuje také pod zkráceným označením „ALL“. Charakteristickým rysem tohoto typu rakoviny krve je to, že se zhoubné buňky šíří v houbovité tkáni kostní dřeně. Ve většině případů postihuje nemoc nezralé krvinky. Předmětem maligní léze jsou lymfocyty. Na rozdíl od jiných typů leukémie se tento typ onemocnění vyznačuje rychlým vývojem a vyžaduje urgentní léčbu.
Chronická lymfocytární leukémieTento typ onkologie krve a systému tvorby krve se vyznačuje velmi pomalým vývojem. Tkáně kostní dřeně stabilně produkují malé množství lymfocytů, které člověku nepomáhají v boji proti infekcím, ale naopak narušují krevní funkce. Toto onemocnění se nejčastěji vyskytuje u starších lidí. Moderní metody terapie mohou inhibovat progresi onemocnění pomocí léků.
Chronická myeloidní leukémieTento typ leukémie patří do kategorie nejvzácnějších systémů onkologie a tvorby krve. Zdravé bílé krvinky se pomalu nahrazují maligními krvinkami. Ve většině případů je tento typ leukémie důsledkem životního stylu pacienta, každodenních pracovních podmínek a kontaktů s toxickými látkami chemické etiologie. Chronická myeloidní leukémie se vyskytuje hlavně u dospělých. Toto onemocnění prakticky neovlivňuje děti.

Stanovení typu leukémie je hlavní podmínkou komplexního vyšetření pacienta. Ošetřující lékař po stanovení diagnózy vytvoří kurz účinné terapie, který zahrnuje chemii, cytostatiku, jakož i další léky a hardwarové metody léčby.

Fáze a stupně

Od chvíle, kdy se začnou objevovat první známky leukémie, trvá 1,5 až 2 měsíce. Po celou dobu dochází k mutacím tkáně kostní dřeně a krevních buněk. V tomto ohledu se rozlišují následující stadia leukémie.

Latentní fáze

Latentní stádium vývoje nemoci je charakterizováno preleukemickým stavem těla. Člověk dosud nepociťuje významné změny v práci vnitřních orgánů a systémů, neexistuje patologická symptomatologie. Navzdory tomu již dochází k abnormalitám ve funkci kostní dřeně a do krve začnou pronikat maligní buňky.

Akutní fáze

Po latentní formě vývoje onemocnění dochází k prvnímu leukemickému záchvatu. Ve většině případů k tomu dojde po 55-60 dnech od začátku prvních mutací..

Pacient cítí akutní příznaky spojené s dominancí onkologických krvinek. Nasycení příznaků patologie závisí na typu onemocnění. Ve většině případů je to právě v této fázi, kdy lidé nejprve vyhledají lékařskou pomoc a poté jim bude poskytnuta příslušná diagnóza.

Prominutí

Po absolvování správně vytvořeného průběhu instrumentální a lékové terapie může leukémie ustoupit. Samostatné úplné a neúplné remise. V prvním případě dochází k absolutnímu uzdravení těla, normalizace funkcí kostní dřeně, doktoři dokážou vyčistit krev zhoubných buněk.

Stádium neúplné remise vyžaduje další léčbu, protože je dosaženo účinku částečného snížení mutovaných buněk, ale nikoli úplného zotavení..

Relaps

Tato fáze leukémie se také nazývá sekundární fáze útoku. K recidivě dochází po stabilní remisi, která indikovala postupné zotavení pacienta.

Sekundární útok je doprovázen opětovným výskytem akutních symptomů a zhoršením funkcí všech vnitřních orgánů. S relapsem může docházet k rychlému progresi onemocnění, k němuž nedošlo dříve. Fáze sekundárního útoku naznačuje špatnou prognózu pro zotavení.

Terminál fáze

Toto je stádium nevratných změn v tkáních kostní dřeně a buněčné složení krve. Toto stádium je charakterizováno nekontrolovanou progresí leukémie, kterou nelze pomocí moderních metod léčby kontrolovat..

Maligní krevní buňky saturují tkáně vnitřních orgánů, vytvářejí vnitřní krvácení a ložiska nekrotického procesu. Poslední fází terminálu je nástup smrti. V tomto období je pacientovi ukázána symptomatická terapie zaměřená na usnadnění celkového pocitu zdraví..

Leukémie (příznaky u dospělých jsou akutní a krevní test vám umožní odhalit onemocnění včas) - onemocnění, které dobře reaguje na léčbu drogami a hardwarem, pokud bylo diagnostikováno v latentním stadiu vývoje.

V tomto případě lékaři získají více času, který lze použít k potlačení maligní aktivity kostní dřeně..

Příznaky

První známky leukémie se objevují až po nasycení krve velkým množstvím abnormálních buněk.

V tomto případě se u nemocného začínají projevovat následující příznaky:

  • horečka podobná akutní fázi chřipky nebo SARS;
  • blanšírování kůže, což ukazuje na kritický pokles hladiny červených krvinek;
  • nepřiměřené zvýšení tělesné teploty, které může být udržováno v rámci subfebrilních hodnot, nebo dosáhnout 38-39 stupňů Celsia (zatímco osoba nemá žádné známky chladného nebo infekčního onemocnění);
  • zvýšené pocení těla, nejvíce akutní v noci;
  • snížená schopnost pracovat a rychlá únava, která se objevuje i po provedení malé fyzické námahy;
  • zvýšená křehkost krevních cév a přítomnost velkého počtu modřin na těle, které se objevují při nejmenším tlaku na kůži;
  • bolest hlavy a závratě;
  • časté a těžké krvácení z nosu (tento příznak leukémie naznačuje, že abnormální změna buněčného složení krve postihla nejen bílé krvinky, ale také vedla k narušení úrovně zdravých krevních destiček);
  • bolesti v kostech dolních končetin a kloubů;
  • pocit slabosti ve svalové soustavě muskuloskeletálního systému;
  • dušnost a palpitace srdce, které se objevují během rychlého chůze nebo při jakékoli fyzické aktivitě (tento příznak naznačuje kriticky nízkou hladinu červených krvinek a progresivní krvácení);
  • pomalé hojení řezů, škrábanců a jiných drobných kožních lézí;
  • snížená obecná imunita a zvýšená náchylnost k infekčním, virovým a mykotickým chorobám;
  • záchvaty křečovité bolesti ve středu břišní dutiny;
  • zvýšení slezinných a jaterních tkání, což ukazuje na jejich nasycení abnormálními bílými krvinkami.

Leukémie (symptomy u dospělých jsou vždy dynamické a krevní test ukazuje pokles normální hladiny hemoglobinu) je onemocnění, jehož typickým příznakem je progresivní anémie. Druhé onemocnění je průvodní patologie, ke které dochází v důsledku radikálních změn v buněčném složení krve.

Důvody pro vzhled

Až dosud nemohou onkologové dosáhnout konsensu, z čehož lidský krevní systém selže a začíná produkovat maligní buňky..

Přiřadit pouze obecné faktory, jejichž vliv může vést k rozvoji leukémie:

  • dlouhodobé vystavení radioaktivnímu nebo jinému ionizujícímu záření;
  • dědičná predispozice těla;
  • dříve utrpěl modřiny a mechanické poškození kostní tkáně;
  • dlouhodobé užívání léčiv, jejichž aktivní složky mohou ovlivnit biochemické složení krve;
  • podvýživa, přítomnost špatných návyků;
  • žít v nepříznivých podmínkách prostředí;
  • bakteriální, virové a plísňové infekce chronické formy průběhu;
  • denní kontakt s toxickými chemikáliemi (účinek neustálé otravy).

U lidí starších 70 let se leukémie může vyvinout v důsledku změn orgánů hematopoetického systému souvisejících s věkem. Stanovení faktorů, které způsobily leukémii, je důležitým krokem v diagnostice onemocnění..

Diagnostika

Leukémie (příznaky u dospělých se objevují v akutním stadiu a krevní test je jednou z nejinformativnějších metod vyšetření) - onemocnění, které k diagnostice nevyžaduje použití velkého počtu instrumentálních a laboratorních metod..

Osobě s podezřením na leukémii se předepisují tyto typy testů:

  • darování periferní krve pro identifikaci jeho buněčného složení;
  • trepanobiopsie ilické tkáně nebo vpich z přední stěny hrudní kosti (provedeno anestézií).

Výše uvedené diagnostické metody umožňují lékaři získat komplexní informace o zdravotním stavu tkáně krve a kostní dřeně. Podle výsledků vyšetření se stanoví forma a typ leukémie. Průměrné náklady na diagnostiku jsou 8500 rublů.

Kdy navštívit lékaře

Poraďte se s lékařem by mělo proběhnout v prvních 1-2 dnech poté, co osoba zjistí bolestivé příznaky připomínající rozvoj leukémie. To platí zejména pro ty lidi, kteří jsou starší 70 let nebo kteří měli v rodině krevní příbuzné, kteří dříve zemřeli na leukémii. Onkolog a hematolog se podílejí na léčbě leukémie..

Pokud tito odborníci nejsou k dispozici v okresní nemocnici, měli byste vyhledat pomoc terapeuta. Lékař tohoto profilu provede úvodní vyšetření, stanoví krevní test a v případě podezření na leukémii napíše doporučení instituci, jejíž lékaři se specializují na boj proti maligním onemocněním krve.

Prevence

Aby se minimalizovalo riziko leukémie, doporučuje se dodržovat následující pravidla prevence:

  • odmítnout užívání alkoholických nápojů, kouření tabáku a užívání drog;
  • vyvážit stravu, která by měla zahrnovat pouze přírodní a ekologické maso, mořské ryby, čerstvé ovoce a zeleninu, bylinky, slepičí vejce, mléčné výrobky, obiloviny;
  • vyvarujte se kontaktu s těžkými kovy a chemikáliemi s toxickými vlastnostmi;
  • pijte pouze vyčištěnou vodu, která neobsahuje škodlivé nečistoty;
  • poskytnout tělu mírnou fyzickou aktivitu, sportovat, trávit více času na čerstvém vzduchu;
  • včasné léčení zánětlivých onemocnění bakteriálního, virového a houbového původu.

Jednou z důležitých metod prevence leukémie je každoroční průchod rutinním lékařským vyšetřením. Analýza periferní krve umožní včasnou detekci změn v buněčném složení, patologický růst abnormálních bílých krvinek.

Léčebné metody

Leukémie (příznaky u dospělých jsou vždy akutní a krevní test vám umožní určit možnou přítomnost onemocnění) je léčena včasným používáním léků a chirurgickým zákrokem. Jako drogy se používají cytostatika..

Léky

Léky v kategorii cytostatických terapií jsou hlavní léky, které zpomalují nekontrolované dělení maligních buněk..

Při léčbě leukémie se používají následující cytostatika:

  • Doxorubicin je droga, která je svou povahou původu polosyntetickým antracyklinovým antibiotikem s protinádorovým spektrem účinku (průměrná cena léku je 1 500 rublů na 50 mg);
  • Fluorouracil je protinádorové činidlo, které je antagonistou pyrimidonu, a také patří do farmakologické kategorie antimetabolitů (cena léku je 930 rublů za 10 ml);
  • Hydroxykarbamid je jedním z nejúčinnějších cytostatických antimetabolitů, který je schopen potlačit syntézu nádorových buněk (průměrná cena léku je 1139 rublů na 50 tobolek);
  • Cyklofosfamid je protinádorové léčivo s cytostatickým účinkem, které má alkylační vlastnosti (cena léku v lékárnách kolísá od 880 do 950 rublů.).

Dávkování výše uvedených léků určuje ošetřující lékař individuálně v závislosti na typu leukémie, stadiu vývoje onemocnění a věku pacienta..

Lidové metody

Tradiční medicína se nepoužívá k léčbě maligního onemocnění krve, protože nemá pozitivní terapeutický účinek.

Další metody

V kombinaci s lékovou terapií s léky cytostatické skupiny se používá metoda transplantace kostní dřeně. Jedná se o chirurgický zákrok, který zahrnuje transplantaci kmenových buněk od zdravého člověka k pacientovi s leukémií.

Může být provedena intravenózní infuze buněčného materiálu, který je schopen obnovit pacientův hematopoetický systém nebo chirurgickou transplantaci kostní dřeně..

Ve druhém případě není více než 5% biologického materiálu odebráno z pánevních kostí dárce, který je následně zasazen do pacienta. Všechny chirurgické zákroky se provádějí v celkové anestézii a jejich průměrné trvání je 2 hodiny. Během provádění této léčebné metody lze použít pouze kostní dřeň nebo kmenové buňky kompatibilního dárce..

Možné komplikace

Nedostatek přístupu k lékaři, ignorování progresivních příznaků leukémie nebo nesprávně vytvořeného průběhu léčby může vést k rozvoji následujících komplikací a negativních důsledků pro tělo pacienta:

  • šíření maligních buněk v tkáních vnitřních orgánů (metastázy);
  • poškození lymfatických uzlin;
  • objev lokálního vnitřního krvácení;
  • nekróza tkání jater, plic, střev, sleziny;
  • bolestivá řídkost, doprovázená rychlou ztrátou tuku a svalové tkáně;
  • osteomyelitida kostí obličeje a čelisti;
  • stomatitida a krvácení dásní, které následně vede ke ztrátě zubů;
  • snížené ochranné funkce imunitního systému a tendence těla k častým infekčním onemocněním;
  • otrava bakteriální krví s rozvojem akutního septického šoku;
  • nástup smrti.

Leukémie u dospělých je závažné onkologické onemocnění, jehož hlavními příznaky jsou: horečka, zimnice, pocení, časté krvácení z nosu, dlouhodobá horečka nízkého stupně, dušnost a bušení srdce, bolest svalů, kostí a kloubů. Jednou z diagnostických metod pro detekci leukémie je krevní test.

Pomocí této vyšetřovací metody mohou být abnormální krvinky včas identifikovány ještě před stádiem projevu akutních symptomů onemocnění. Léčení nemoci zahrnuje použití cytostatik nebo chirurgické transplantace kostní dřeně od kompatibilního dárce.

Top