Kategorie

Populární Příspěvky

1 Tachykardie
Jak zvýšit hladinu hemoglobinu v krvi
2 Vaskulitida
Hnisavý výtok, krev, ztráta sluchu a nejen: co může být nebezpečná bolest ucha
3 Tachykardie
Bodněte neutrofily
4 Cukrovka
Co je součástí biochemického krevního testu Postup pro odběr vzorků krve a dekódování výsledků
5 Tachykardie
Léky snižující hladinu cholesterolu v krvi: přehled látek
Image
Hlavní // Vaskulitida

Arteriální a žilní trombóza: příznaky, příčiny, léčba a prevence


Trombóza je nebezpečný stav, při kterém se v cévách vytváří krevní sraženina. Taková krevní sraženina může růst a ucpat cévu až do jejího úplného překrytí, ale za určitých podmínek se může také „uvolnit“ a stát se tromboembolem.

Léčba této patologie je stále komplikovaná, poté co jsou možné relapsy 1. Proto je důležité znát příčiny trombózy, takže jakmile je objevíte, můžete zahájit profylaxi včas. Budeme mluvit o tom, stejně jako o projevech nemoci..

Příčiny krevních sraženin

Krevní sraženiny v krevních cévách se vyskytují pod vlivem komplexu faktorů, které by se mohly změnit:

  • krevní viskozita;
  • rychlost jeho pohybu;
  • stav stěny krvinek, zejména krevních destiček, které ovlivnily mimo jiné jejich elektrický náboj.

Hlavní příčiny trombózy zahrnují:

A. Podmínky, za nichž se systém srážení krve stává nadměrně aktivní a jeho antagonista - proteiny a enzymy antikoagulačního systému krve - tomu nemůže zabránit

Mohou to být dědičné nebo získané nemoci, z nichž nejčastější jsou:

  • antifosfolipidový syndrom;
  • hemofilie;
  • zvýšené hladiny homocysteinových aminokyselin v krvi;
  • systémový lupus;
  • snížení koncentrace C nebo S proteinů v krvi;
  • nedostatek antitrombinu;
  • Syndrom DIC je akutní stav, který se vyvíjí u mnoha závažných onemocnění (včetně infekčních), po operacích, při těhotenských komplikacích: preeklampsie a eklampsie, mateřsko-fetální nekompatibilita s krevními skupinami a další.

B. Cévní poranění

Vyskytují se při umísťování žilních katétrů (poté jsou pozorovány příznaky žilní trombózy horních končetin), operací - zejména při instalaci protéz a upevňování zlomenin, chirurgické léčbě pánevních orgánů..

B. Stanovení podmínek pro krevní stázi

Tohle vede k:

  • dlouhodobá imobilizace: při léčbě zlomenin a jiných závažných onemocnění;
  • ochrnutí;
  • paréza;
  • dlouhé cesty;
  • letecká doprava - zejména v přítomnosti doprovodných patologií, například poruch rytmu nebo infarktu myokardu;
  • anestézie, když to trvalo déle než 60 minut a při použití, umělá ventilace a podle toho i drogy, relaxace svalů.

G. Vybrané nemoci

Dalším důvodem rozvoje trombózy jsou patologie, které ovlivňují krevní srážlivost nebo krevní cévy. To:

  • nádory: jakékoli maligní, včetně leukémie;
  • akutní infarkt myokardu;
  • zánět tlustého střeva;
  • obezita;
  • mrtvice;
  • srdeční selhání;
  • onemocnění ledvin, u nichž se vyvíjí nefrotický syndrom (otoky, ztráta proteinu v moči, zvýšený cholesterol);
  • paroxysmální hemoglobinurie;
  • systémová vaskulitida, včetně doprovodných onemocnění kloubů;
  • přenesený tromboembolismus;
  • snížení počtu krevních destiček spojené s potřebou dlouhodobého užívání heparinu;
  • vaskulární ateroskleróza.

Kromě toho je běžnou příčinou trombózy těhotenství, zejména druhá polovina, a také poporodní období. Je to způsobeno zvýšenými hladinami progesteronu, což zvyšuje viskozitu krve. Zvětšená děloha může vytlačit pánevní žíly, v důsledku čehož se rychlost průtoku krve v nich snižuje 2-3krát 1. Trombusová tvorba může také začít, když fyziologická trombóza žil dělohy, která dříve komunikovala s placentou 1, začíná v postpartálním období.

D. Užívání drog

Antikoncepční přípravky, hormonální léčiva, včetně léčení maligních novotvarů, chemoterapeutická léčiva včetně tamoxifenu zvyšují riziko intravaskulárních krevních sraženin.

Rozdíl mezi příčinami arteriální a žilní trombózy

Obecně jsou výše uvedené příčiny trombózy v žilním loži. Žilní cévy se vyznačují tím, že se v nich špatně vyvíjí svalová stěna a pohyb krve v nich probíhá pomalu. To přispívá ke stagnaci a krevním sraženinám..

V tomto ohledu jsou cévy dolního vena cava systému nejzranitelnější: krev v nich je nucena stoupat proti gravitaci - pouze pomocí svalů dolní končetiny, které nasávají tlak plic a perikardu. Proto se příznaky trombózy dolních končetin a pánevních žil - jmenovitě vstupují do systému dolní duté žíly - vyskytují v 95% případů žilní trombózy (flebothrombóza) 2.

Nejčastěji se v hlubokých žilách dolní končetiny tvoří krevní sraženiny. To je usnadněno takovými podmínkami, ve kterých je vypnuto „druhé srdce“ těla, lýtkové svaly. Hlavní je anestézie s použitím svalových relaxancií, léků k uvolnění všech svalů, které umožňují mnoho břišních operací. Svalové relaxanty způsobují mnohem hlubší uvolnění svalů, než je možné ve snu nebo dokonce při svalové paralýze. Proto je důležité před operací nosit kompresní prádlo: podporuje „druhé srdce“ umělým tónem.

Nyní o příčinách arteriální trombózy. V arteriálních cévách velkého a středního ráže je průtok krve vysoký 3. Proto se mohou objevit krevní sraženiny:

  • Na aterosklerotických plátech: tyto usazeniny lipidů se vyskytují hlavně v místech nerovnoměrného průtoku krve, takže zde lze snáze zůstat trombus.
  • V tepnách malého průměru, kde je nízký průtok krve.
  • Na stěnách aneuryzmatu je patologická expanze cévy. Proto u syndromů Marfana, Ehlers-Danlos, neurofibromatózy, Erdheimova nádoru a dalších patologií, ve kterých se aneuryzmy vytvářejí velmi často - kvůli narušení struktury cévních stěn.
  • V oblasti stěny tepny zanícené nebo poškozené vlastní imunitou.
  • V místě sevření tepny: kost, nádor, cysta.
  • V místě, kde stěna tepny (hlavně malého průměru) sestává z „nepravidelných“ proteinů, které přitahují destičky k sobě, i když by je měly odpuzovat kvůli rozdílu v elektrických nábojích. K tomu dochází u kolagenóz..
  • V generalizovaném ICE, kdy systém srážení krve téměř nezastaví rychlost průtoku krve.

Faktory predisponující k angiotrombóze

Ne každý, kdo má výše uvedené příčiny trombózy, se onemocnění nutně vyvíjí. Často jsou také zapotřebí vnější vlivy, které vyvolají patologickou tvorbu krevních sraženin v cévách.

Jedná se o tyto faktory:

  • Kouření. V tomto případě se trombóza vyvíjí hlavně v tepnách - a cévy dolních končetin trpí kouřením 2–3krát častěji 4, než tento špatný zvyk způsobuje srdeční ischemii. Důvodem je prodloužený křeč krevních cév (vasa vasorum), malé cévy zásobující tepny a žíly.
  • Cukrovka. Tato patologie vede k narušení vlastností cévní stěny, zejména arteriální. Výsledkem je, že ačkoli diabetes není přímou příčinou trombózy, zvyšuje riziko jeho vývoje 2–4krát 1. Kromě toho je patologie také faktorem, který zhoršuje prognózu po chirurgické léčbě arteriální trombózy, a proto, pokud je přítomna, je nutné udržovat hladinu glukózy v krvi v normálních mezích..
  • Porušení metabolismu tuků. Každé zvýšení koncentrace celkového cholesterolu o 10 mg / dl zvyšuje riziko obliterující aterosklerózy a tím i trombózy dolních končetin o 5–10% 1.
  • Expozice místním faktorům. Pokud existuje důvod pro rozvoj trombózy, je její riziko vyšší u lidí, jejichž končetiny jsou častěji zraněny (berou se v úvahu drobné škrábance a řezy), jsou podchlazené nebo přehřáté.
  • Stres. Psychogenní stres vede k produkci zvýšených hladin kortizolu a vede k prodlouženému křeči tepen se zhoršeným normálním průtokem krve cévami.

Rizikové faktory angiotrombózy - žilní a arteriální - zahrnují také okolnosti, které nelze změnit, ale lze je vzít v úvahu při včasném zahájení prevence. To:

  • Věk: čím starší je člověk, tím více pozornosti by měl věnovat svému zdraví, včetně stavu dolních končetin. Příznaky trombózy popsané níže nejsou v žádném věku normální..
  • Mužské pohlaví: zvyšuje se tím riziko tvorby sraženin v žilách i tepnách.

Jak se projevuje angiotrombóza?

Obecně příznaky trombózy závisí na třech faktorech:

  • kde se vytvořila krevní sraženina - v tepně nebo žíle;
  • ve které nádobě a na jaké úrovni se objevil její trombus;
  • blokovala krevní sraženina, jak rychle se to stalo.

Projevy flebothrombózy jsou otoky a bolest v končetinách, zhoršené chůzí. Ve stejné době se edematózní kůže stává cyanotickou, tato barva se stává živější ve stoje. Postižená končetina je teplejší než zdravá. Pod edematózní kůži lze pociťovat bolestivou šňůru - jedná se o zasaženou žílu. Aktivní prohmatání nebo stlačení končetiny je nebezpečné pro rozvoj plicní embolie.

Úroveň otoků závisí na místě, kde je trombus umístěn: čím nižší je, tím menší bude povrch nohy nebo paže. V některých případech je nemoc skrytá. Poté je detekována trombóza dolních končetin po příznacích plicní embolie: ostrý pocit nedostatku vzduchu, dušnost, mdloby, silný srdeční rytmus a kašel.

U arteriální trombózy jsou příznaky odlišné. Zatímco krevní sraženina roste a blokuje tepnu o 25% nebo méně, v končetině se objeví následující:

  • necitlivost;
  • pocit mravenčení;
  • chlad, který se valí „přílivem“ a je lokalizován blíže k prstům;
  • těžkost v nohou - při zatížení.

Se zvýšením trombu jsou pozorovány výraznější příznaky trombózy: končetiny začnou pneumatikovat rychleji, stávají se citlivějšími na chlad a častěji se vyskytují „husovité hrboly“ a znecitlivění a trvají déle. Jedna končetina se stává bledší, suchší a chladnější než druhá. Často způsobuje pustuly a záněty, které se dlouho nehojí..

S progresí nemoci v postižené noze nebo paži dochází k bolesti, při trombóze tepen dolní končetiny se objevuje kulhání. A v daleko pokročilějším stadiu, pokud se akutní trombóza nevyvíjí, vznikají trofické vředy - nejprve jako povrchové rány, které se nehojí, a pak jako hluboké „výmoly“ s nerovnými okraji. Konečnými příznaky trombózy, která se vyvíjí postupně, je vývoj mokré gangrény, výskyt známek obecné intoxikace: nevolnost, slabost, ztráta chuti k jídlu, bolesti hlavy. Spolu s tím se často zvyšuje i tělesná teplota. Pokud postižená část končetiny není amputována, jsou ledviny, srdce a dýchací systém narušeny.

Pokud krevní sraženina v tepně rychle roste, objeví se příznaky akutní trombózy končetin:

  • edém kůže;
  • silná bolest v noze nebo paži;
  • bolestivost při dotyku končetiny;
  • rychlý vývoj gangrény.

Změny jsou pozorovány pod tepnou blokovanou trombusem. Na tom puls zmizí, což je zaznamenáno na samém začátku nemoci.

Bez ohledu na příčinu trombózy jsou jeho hlavní komplikace tromboembolické. Tento termín se týká oddělení trombu od stěny cévy a zablokování tepny vhodného průměru, v důsledku čehož část orgánu napájeného z této tepny nedostává výživu a zemře.

Nejčastěji tromboembolismus vstupuje do tepen vycházejících z aortálního oblouku (to zahrnuje také tepny, které živí mozek), na druhém místě jsou velké tepny pánve a dolních končetin, pak tepny vedoucí k vnitřním orgánům. Velmi vzácně se vyvíjí tromboembolismus tepen horní končetiny 1.

Jednou z běžných komplikací nejčastější trombózy - hluboké žilní trombózy dolních končetin - je plicní embolie (plicní embolie), kdy větší nebo menší část plic přestává dodávat krev. Tela se nevyvíjí v každém případě flebothrombózy, ale bohužel nedokázali identifikovat rizikové faktory pro toto nebezpečné onemocnění. Předpokládá se, že největší nebezpečí plicní embolie existuje v raných stádiích po nástupu příznaků trombózy končetin - zatímco trombus je stále volně připevněn ke stěně žíly a může se uvolnit. Tromboembolismus však může nastat dlouho po flebothrombóze, zejména pokud nejsou přijata žádná preventivní opatření.

Kromě tromboembólie může být flebothrombóza komplikována růstem trombu a jeho rozšířením do okolních žil. Například, z hluboké žíly nohy může sraženina „růst“ do popliteální žíly a z povrchové femorální do běžné femorální žíly. V tomto případě se odtok krve z končetiny zhoršuje a zvyšuje se také riziko ruptury krevních sraženin..

Terapie by měla být zahájena co nejdříve. U akutní trombózy - žilní i arteriální - spočívá v zavedení těch léků, které mohou rozpustit krevní sraženiny. Pokud je trombolýza léčiva neúčinná, provede se operace k odstranění trombusu z cévy. Poté antikoagulační terapie pokračuje pod kontrolou indikátorů koagulace..

Léčba se často provádí na jednotce intenzivní péče pod dohledem vaskulárního chirurga..

U chronických příznaků trombózy horních končetin nebo nohou je léčba také předepsána vaskulárním chirurgem. V počátečních fázích je konzervativní, spočívá ve jmenování vazodilatačních léčiv, angioprotektorů, vitamínů B, látek snižujících hladinu cholesterolu; s flebothrombózou - venotonický.

Povinné je jmenování léků, které ředí krev. Thrombo ACC je přípravek kyseliny acetylsalicylové, který blokuje sedimentaci trombocytů na stěnách krevních cév, včetně postižených, čímž zabraňuje růstu trombu. Tablety Thrombo ACC jsou potaženy membránou enterosolventního filmu, což snižuje pravděpodobnost vzniku lokálního dráždivého účinku na žaludek..

U dalekosáhlé chronické trombózy je nutné obnovit průchodnost cévy. O chirurgickém zákroku k obnovení průchodnosti cév rozhoduje lékař. Bez ohledu na příčinu trombózy po operaci jsou antikoagulancia a / nebo protidestičková léčiva předepisována na dlouhou dobu.

Spočívá ve zlepšení průtoku krve v končetinách. K tomu potřebujete:

  • udržovat krevní tlak, cholesterol a krevní glukózu v normálních mezích;
  • podstoupit preventivní vyšetření, včas reagovat na patologické změny srdce a krevních cév;
  • chodit více;
  • vyhnout se dlouhodobému postavení;
  • snížit příjem soli;
  • obohacovat stravu potravinami bohatými na vlákninu a také polynenasycenými mastnými kyselinami, vitamíny E a P;
  • Chraňte své končetiny před zraněním, podchlazením a přehřátím.

Pokud existuje jeden nebo více faktorů jeho rizika, je nutné získat doporučení lékaře o profylaktickém použití přípravku Thrombo ACC. Lék je upraven pro dlouhodobé užívání. Kyselina acetylsalicylová v srdečních dávkách je už mnoho let aktivně využívána odborníky k prevenci trombózy a jejich tromboembolických komplikací.

* Existují kontraindikace, před použitím je nutné se poradit s odborníkem 1 Zatevakhin I.I. Taktika léčby akutní trombózy tepen dolních končetin // Materiály čtvrtého mezinárodního chirurgického kongresu „Vědecký výzkum při realizaci zdravotního programu populace Ruska“ - M., 2012. 2 Arteriální trombóza a embolie končetin / Under. ed. IN A. Lupaltsova, S. S. Miroshnichenko, I.A. Dekhtyaruk / Kharkov, KNMU, 2010. 3 Ministerstvo zdravotnictví Ruské federace. Klinická doporučení. Nemoci tepen dolních končetin. 2016 (kontrola každé 3 roky). 4 A. K. Lebedev, O. Yu. Kuznetsova. Hluboká žilní trombóza dolních končetin. Klinická doporučení. / M, 2015.

Tímto způsobem se projevují příznaky arteriální trombózy dolních končetin

Arteriální trombóza dolních končetin je doprovázena akutní blokádou arteriálních lumenů v důsledku tvorby krevní sraženiny na postižené cévní stěně. Funkční poruchy stěn krevních cév mohou být vyvolány rozvojem aterosklerózy a dalších vaskulárních patologií, jakož i vnějším mechanickým působením ve formě zranění.

Hlavní projevy nemoci

Pokud má pacient trombózu v dolních končetinách, vytvářejí se příznaky v důsledku tvorby trombu, což přispívá k rychlému ucpání lumenu cévy. Femorální tepny s největší pravděpodobností vyvinou toto onemocnění..

V případě, že dojde k rychlému přenosu vytvořeného trombu z aorty nebo oblasti srdce do dolních končetin, zvyšuje se riziko rozvoje gangrény. Vývoj akutní ischémie. Pacient může popsat své pocity jako silné mačkání v oblasti nohou, podobné tomu, které nastává po použití těsných turniketů. V tomto případě se v anamnéze pacienta mohou objevit následující nedávné patologie:

  • Vývoj fibrilace síní.
  • Infarkt myokardu.

Při nedostatečné pomoci, po několika hodinách, pacientovi trpí intenzivní bolest. Jedná se o velmi alarmující signál, který ukazuje na smrt nervových zakončení. Kromě toho pacient ztrácí schopnost provádět motorické pohyby nohama nebo nohou.

Akutní průběh nemoci

Arteriální trombóza končetin se rychle vyvíjí a začíná akutním stavem:

  1. Za prvé, arteriální trombóza dolních končetin vyvolává rozvoj silné bolesti.
  2. V případě poškození končetin mohou být další symptomy spojeny se ztrátou vědomí pacienta, osoba může být vržena do studeného potu.
  3. Po poškození končetiny je kůže bledá, může být malovaná mramorem.
  4. Postižená končetina na dotek zchladne..

Arteriální trombóza je doprovázena nepřítomností pulsu v místě pod blokádou lumenu cévy. Všechny tyto příznaky lézí končetinových tepen vyžadují okamžitou lékařskou pomoc a neodkladnou lékařskou péči..

Trvání vývoje nemoci může trvat až několik měsíců..

Jiné projevy choroby

S další progresí onemocnění je trombóza dolní tepny doprovázena následujícími projevy:

  • Výraznější poškození smyslů v důsledku zhoršeného normálního fungování tepen končetin.
  • Výrazně omezená mobilita pacientů.

Poškození tepen končetin je především omezením aktivních pohybů osoby. To znamená, že pacient nemůže provádět žádné pohyby bez pomoci ostatních lidí. V budoucnu vede narušení funkčnosti tepen dolních končetin k tomu, že člověk nemůže ani provádět pasivní pohyby.

Nebezpečí je toto: pokud je stanovena diagnóza arteriální trombózy, zvyšuje se riziko vzniku akutní ischémie. V důsledku toho tepny zastaví přívod kyslíku do místa léze a může začít hladovět kyslík. V této fázi se arteriální trombóza začíná klasifikovat podle stadií vývoje.

Projevy nemoci v závislosti na stadiu vývoje

Poškození tepen může mít pacient potíže se stěhováním. Člověk je nucen neustále se zastavovat kvůli rozvoji bolesti v postižené tepně. Existuje instinktivní touha zavěsit postiženou nohu dolů, poruchy spánku jsou pozorovány kvůli zvýšené bolesti v noci. Přesná diagnóza může vyžadovat ultrazvukové vyšetření tepen, jakož i angiografii..

V případě diagnózy femorální trombózy se vytvoří příznaky v závislosti na stadiu vývoje nemoci.

První fáze

První stupeň poškození tepen dolních končetin je doprovázen vývojem:

  • Mírná bolest.
  • Mírná ztráta citlivosti.

Indikované projevy funkční poruchy v tepnách dolních končetin mohou pacienta narušit jak v klidu, tak při malé fyzické námaze..

Druhá fáze

Ve druhé fázi narušení normálního fungování tepen dolních končetin je pozorováno rozdělení stavu pacienta do několika hlavních podskupin:

  • Ve druhém stupni A je trombóza dolních končetin doprovázena poklesem svalové síly a aktivity pacienta. Motorická aktivita je v této fázi udržována, počet pohybů však může být výrazně omezen.
  • Ve druhém stupni B je arteriální trombóza doprovázena ochrnutím končetin. V tomto případě pacient ztrácí schopnost provádět aktivní fyzické pohyby. Pasivní mobilita je v této fázi zachována.
  • U druhého stupně B poškození tepen se tvorba otoků spojuje s omezením pohyblivosti. Svaly i jejich membrána se zvětší, což vede k rozvoji fascie.

Je nutné vzít v úvahu následující charakteristický znak: tvorba otoků se vyskytuje pouze ve spodní části nohy. Nohy zůstávají v normálním stavu..

Třetí fáze

Ve třetím stadiu arteriálního poškození nemůže pacient provádět aktivní ani pasivní pohyby. Klasifikace stupně 3 je následující:

  • Ve třetí fázi A je nedostatečná pohyblivost kloubů prstů a kotníku.
  • Ve třetí fázi B ztrácí celá postižená noha pohyblivost.

Jaké je nebezpečí akutní ischémie??

S rozvojem arteriální trombózy dochází k úplnému zastavení přívodu kyslíku a živin do oblasti nohou. To vede k vytvoření akutního ischemického stavu. V tomto případě může hladovění kyslíkem narušit normální fungování dolních končetin. V budoucnu dojde k smrti měkkých postižených tkání..

Podobný stav začíná vývojem intenzivní bolesti v postižené noze. Poté dojde k zastavení nervových impulzů a dojde k narušení citlivosti. Postižená noha se může „ztuhnout“, dojde k ochabnutí ochablého svalstva.

Poté, co nervová tkáň zemře, může také začít umírat svalová tkáň. To vede k přísnosti ve svalech a ztuhlosti určitých kloubů. V budoucnosti nemůže pacient ohnout žádný z kloubů postižené nohy. Stav pokožky zůstává nezměněn..

Smrt svalové tkáně naznačuje smrt postižené nohy, což vyžaduje okamžitou amputaci. V opačném případě mohou produkty rozkladu odumřelých tkání přispět k otravě těla a narušit normální fungování jiných životně důležitých orgánů.

Hlavní metody léčby

Lékař vybere léčbu v závislosti na symptomech arteriálních lézí dolních končetin a stadiu vývoje patologie..

Ve stadiu 1 vývoje narušení normálního fungování tepen končetin může být zahrnuta konzervativní léčba. S ohledem na stupeň ischémie končetinových tepen mohou být zahrnuty léky ze skupiny angioprotektorů, antiagregačních látek, antikoagulancií.

Radikální terapie zahrnuje posun, odstranění trombu, endarterektomii.

Ve druhé fázi (A) lze rozhodnout ve prospěch konzervativního i radikálního zacházení.

V jiných případech je nutný chirurgický zákrok: za účelem normalizace funkčního stavu cév nebo záchrany života pacienta.

Aby se předešlo vážným následkům nebezpečné nemoci, je třeba vyhledat pomoc při prvním náznaku narušení. To pomůže zachovat postiženou nohu a zabránit intoxikaci těla..

Arteriální trombóza dolních končetin

Trombóza je onemocnění, které je výsledkem zvýšené srážlivosti krve. Sraženiny se tvoří v krvi a vytvářejí překážky pro volný oběh krve v malých a velkých kruzích krevního oběhu. Považuje se za vážnou patologii, protože pokud bude ignorována, pokud není k dispozici léčba, může být fatální. Důsledkem patologie je infarkt a ischemická mrtvice. Existují typy arteriální trombózy: blokáda aorty a trombóza končetin.

Arteriální trombóza je závažné onemocnění. Klinický obraz rozpoznává pouze lékař, protože odrůdy trombózy mají různé příznaky a důsledky. Například trombóza vnitřní krční tepny vede k ischemické mrtvici. V důsledku porážky trombu somatomotorické projekce mozkových vláken přicházejících z oblasti projekce nohy vede ucpávání trombu této tepny k ochrnutí nohou. Charakteristické příznaky - smyslové poškození končetin.

Trombóza koronárních tepen ovlivňuje výskyt, vývoj infarktu myokardu - stav krevních cév, ve kterých je zúžen průsvit. Výsledkem jejich pomalého přerůstání je rozvoj anginy pectoris, pokud se náhle zastaví přívod krve v tepně, objeví se infarkt myokardu. Poruchy krevního toku v alespoň jedné koronární tepně (vpravo, vlevo) vedou k tomuto onemocnění srdce. Koronární trombóza se soustředí na srdeční tepny.

Příznaky charakteristické pro tuto nemoc jsou bolest „pod jámou žaludku“, za hrudní kostí, v oblasti srdce, častěji rozdávání doleva, někdy pravé ruky, do oblasti mezi lopatkami, spodní čelistí, nedostatek vzduchu, bledost kůže. Bolest se projevuje různými způsoby: lisování, pečení, ostré, šití, kompresivní. Nebezpečí je náhlý útok. Koronární trombóza zahrnuje určitou léčbu, kterou pouze lékař předepíše, po prostudování závažnosti onemocnění, možných komplikací.

Překážka ilální tepny je příčinou patologie krevního oběhu pánevních orgánů. Tento typ onemocnění je častější u žen. Komplikace u mužů se projevují bolestí nohou, erektilní dysfunkcí. Laminess, slabost v nohou - důsledek trombózy ilea tepen.

Arteriální trombóza se vyskytuje kvůli jejich deformaci způsobené traumatem, aterosklerózou, embolií. Trombóza, embolie spojená. Dojde-li k arteriální trombóze v důsledku hromadění krevních sraženin (krevních sraženin), jejich ulpívání na stěnách velkých cév, pak je jejich klinickým projevem embolie..

Embolie jsou částice transportované tělem skrz krevní oběh, ucpávají lymfatický systém a krevní cévy. Jedná se o parazitární mikroby, produkty jejich životně důležitých funkcí, cizí tělesa, mastné depozity. Emboly jsou často trombocyty trombocytů: se špatnou fixací na stěně cévy jsou přemístěny, což má za následek arteriální tromboembolismus - zablokování tepny. Trombóza a embolie se vyskytují v důsledku těžké fibrilace síní, jsou důsledkem zranění, amputací, zlomenin, intravenózní injekce. Nemoc vyvolává tachykardii, arytmii, některé srdeční choroby. Akutní průběh nemoci jsou příznaky tromboembolie.

Arteriální trombóza dolních končetin je druh onemocnění krevních tepen, které je spojeno s výskytem aterosklerotických plaků, které ulpívají na krevních stěnách. Toto onemocnění je asymptomatické. Osoba často nevěnuje pozornost tažné mírné bolesti lýtkových svalů a nohou. Nemoc se objevuje neočekávaně, vyžaduje naléhavou lékařskou péči, amputaci končetiny, léčba je obvykle dlouhá.

Akutní arteriální trombóza - poruchy oběhu v tepnách, reakce těla na patologii v krvi: krev náhle přestane pronikat do určité oblasti.

Necitlivost, bolest v lézi, nedostatek pohybu, po kterém se vyvine subfebrilní edém, vede k částečné, úplné ochrnutí končetin.

Příčiny onemocnění

Příčiny onemocnění:

  • ateroskleróza;
  • diabetes;
  • hypertenze;
  • cévní poranění, včetně zranění spojených s chirurgickým zákrokem;
  • embolie blokování.

Příznaky, patogeneze onemocnění

Příznaky se neobjeví okamžitě. Zpočátku se objeví bolest. Toto onemocnění se postupně projevuje v následujícím sledu:

  • druhým znakem je snížení citlivosti nohou;
  • necitlivost končetiny;
  • zarudnutí;
  • ostrá neočekávaná bolest jako „bičový kop“;
  • je téměř nemožné pohnout nohou;
  • kůže na postižené oblasti se stane průhlednou, „mramorovou“;
  • noha je jako mrtvá.

Pokud pacient včas nekonzultuje lékaře, nemoc se zhorší, existuje nebezpečí komplikací - infekce gangrénou. Pokud je taková diagnóza provedena, je nutná okamžitá amputace infikované oblasti..

Komplex lékařských informací o nemoci (historie)

Před předepsáním léčby lékař zjistí, provede hloubkovou analýzu symptomů onemocnění u pacienta. Za tímto účelem se provádějí krevní testy ke stanovení úrovně krevní srážlivosti, cholesterolu. Provádí se vizuální vyšetření postižené končetiny, přičemž se upozorní na:

  • stupeň blanšírování kůže v lézi;
  • ochlazuje se končetina;
  • v případě znecitlivění ztráta citlivosti v postižené oblasti;
  • zda je cítit zahušťování na noze (v místě, kde se vytváří trombus, vždy dochází k zahušťování);
  • útoky bolesti vedou ke zvýšenému pocení.

Léčebný vzorec

Doma nelze trombózu vyléčit, je nutná hospitalizace. V závislosti na závažnosti anamnézy lékař předepíše léčebnou nebo chirurgickou léčbu. Lékař analyzuje průběh nemoci podle výsledků:

  1. krevní testy (ke stanovení hladiny cholesterolu, srážení krve), včetně biochemické;
  2. duplexní ultrazvukové skenování tepen;
  3. výsledky angiografie (pokud dojde k ucpání tepny, kontrastní látka vstřikovaná do cévy nemůže jít dále);
  4. léčba léky proti bolesti (pokud je bolest silná, lékař předepíše léky);
  5. použití antikoagulancií (hirudin, heparin), protidoštičkových látek (kyselina acetylsalicylová);
  6. úkon.

První pomoc při arteriální trombóze

Pokud během vizuálního vyšetření existuje podezření na arteriální trombózu, musíte:

  1. Zavolejte sanitku.
  2. Před přijetím sanitky položte na rovnou vodorovnou plochu.
  3. Postavte nohu tak, aby se nepohybovala. Nemůžete to zvednout.
  4. Dejte nohu na něco studeného.
  5. Dejte pacientovi ředidlo krve (aspirin, asafen), antispastické léčivo (bez lázní).
  6. Počkejte na lékaře.

Druhy nemocí cév dolních končetin

Pokud stěny cév ztratí rám, stěny tepen se vyboulí, dochází k omezenému, difúznímu rozšíření lumen na pozadí - nemoc se nazývá aneurysma. Častější aneuryzma se vyskytuje v popliteální femorální tepně.

Vzniká z důvodů:

  • přítomnost hypertenze, aterosklerózy.
  • kouření po dlouhou dobu.
  • pokud člověk neustále jí mastná jídla.
  • pokud došlo k poškození cév.

Nebezpečí onemocnění je možnost ischémie, možnost trombózy v kombinaci s vaskulární okluzí, gangréna.

Léze femorální tepny nejsou zcela objasněny. Nebezpečí tohoto typu trombózy spočívá v tom, že krevní sraženina může v této cévě uniknout do jakéhokoli orgánu, včetně srdce. Komplikace je mrtvice. Pokud pacient pociťuje tažení, prasknutí bolesti v tříslech, horečku, otoky po celé noze až po slabiny - jedná se o známky trombózy femorální tepny.

Arteriální trombóza v důsledku poškození krevních cév pomocí střelných zbraní, studené oceli, nehody

Různé arteriální trombózy jsou poškození hlavních cév dolních končetin. Poškození způsobuje zvláštní komplikace. Abyste poškodili stěny arteriálního kmene, musíte vyvinout velké úsilí, protože jsou elastické. Častěji jsou poškozeny střelnou ranou (střepina, střela), dislokacemi, uzavřenými zlomeninami. Nejnebezpečnější poškození hlavních tepen dolních končetin, doprovázené závažným krvácením, může v důsledku toho člověk umřít na ztrátu krve.

Nebezpečí spočívá v tom, že arteriální ránu nelze vždy diagnostikovat okamžitě. Vaskulární ruptury vytvořené pomocí hranových zbraní jsou obvykle bez závad a při použití střelných zbraní jsou vadné. Pokud bylo ošetření hlavních cév dolních končetin provedeno chirurgickým zákrokem, citlivost a integrita nemocné končetiny se po operaci nevrací vždy, není vždy možné úplně obnovit motorickou aktivitu.

První pomoc

První pomoc je umístěna na místě:

  • s pomocí turniketu, pneumatiky, praktických prostředků, stlačení nádoby, aby se aplikovalo tlakové obvaz pro zastavení krvácení.
  • zraněné okamžitě doručte do profesionálního zdravotnického střediska.
  • pamatujte: škrtidlo má negativní vliv na tkáň, takže ji aplikujte co nejvíce na oblast poškozené nádoby. Pod turniket vložte poznámku s uvedením přesného času aplikace. Turniket uchovávejte v létě - ne více než 2 hodiny, v zimě - ne více než 1 hodinu.

Arteriální trombóza dolních končetin je nemoc, která vyžaduje, aby pacienti dodržovali všechna doporučení lékaře, protože dlouhodobá léčba s pokročilými formami nevede vždy k uzdravení. Koronární trombóza je faktor ovlivňující šíření nemoci. Ucpaná iliální tepna, femorální tepna, další trombózy, vyvolávají bolest v dolních končetinách, vyžadují okamžitou konzultaci s vaskulárním chirurgem.

Příznaky nemoci se často projevují u starších osob, ale v posledních letech se stále častěji vyskytují mezi mladými lidmi. Aby se zabránilo následné léčbě trombózy životem, jsou důležitá preventivní opatření: odvykání kouření, konzumace potravin s nízkou hladinou cholesterolu, odmítnutí mastných potravin, chůze na čerstvý vzduch, konzumace dostatečného množství vody, kontrola hladiny cukru v krvi (pro lidi s diabetem) ), použití ředidel krve.

Akutní trombóza (embolie) končetinových tepen (arteriální embolie, arteriální trombóza)

Tromboembolismus dolních končetin je akutní patologie vyvolaná prudkým zastavením průtoku krve v cévách dolních končetin. Asi 10% tromboembolie je blokáda femorální tepny.

Nouzová situace je výsledkem komplikace základního onemocnění: aterosklerózy, zahlcení endarteritidy, tromboangiitidy, přítomnosti krevních sraženin v srdci nebo cévách, revmatismu a hypertenze.

Lze rozlišit tři hlavní důvody rozvoje tromboembólie končetin:

  1. zpomalení krevního oběhu;
  2. poškození stěny nádoby;
  3. změny složení krve.

Provokujícími faktory jsou obezita, přítomnost diabetes mellitus (diabetická angiopatie) a rakovina, věk pacienta. Emboly jsou tvořeny z levé části srdce z kolapsu krevních sraženin aorty během aneuryzmy, a to nejen.

Víš?
Který lék na křečové žíly je dnes jedním z nejúčinnějších? Ne? Pak si přečtěte více
odkaz.

Příčiny

Hlavní příčinou trombózy tepen dolních končetin je ateroskleróza - lumen cévy je blokován usazeninami lipidů na stěnách cévy. Poranění nohou a komplikace po operaci mohou také vyvolat vývoj onemocnění.

  • srdeční onemocnění: endokarditida, hypertenze;
  • vaskulární patologie: endarteritida, vaskulitida;
  • revmatismus;
  • infekční choroby;
  • endokrinní patologie, včetně diabetu;
  • provádění invazivních diagnostických nebo terapeutických postupů;
  • krevní patologie;
  • nadváha;
  • stáří;
  • příslušnost k pohlaví;
  • špatná výživa;
  • neaktivní životní styl.

Pokud osoba trpící onemocněním kardiovaskulárního systému vyvine ostré bolesti v nohou, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, může to být první známka ucpání tepny. Otálení vede k rozvoji gangrény.

Ohrožené skupiny

U pacienta jakéhokoli věku nebo pohlaví se může vyskytnout tromboembolická choroba cév dolních končetin. Aby došlo k procesu trombózy, musí být tělo ovlivněno negativními jevy. Mohou to být patologické procesy a vnější faktory vyvolávající rozvoj tromboembólie.

Do rizikové skupiny patří lidé, kteří trpí těmito chorobami:

  1. zvýšená koagulace krve;
  2. ateroskleróza;
  3. infarkt myokardu;
  4. srdeční choroba;
  5. diabetes;
  6. aortální aneuryzma;
  7. vaskulitida;
  8. arytmie;
  9. revmatismus.

Mezi vnější faktory přispívající k trombóze a následnému zablokování cév patří:

  • Sedavý životní styl.
  • Podvýživa.
  • Kouření.
  • Pití alkoholu.
  • Nadváha.
  • Nadměrné zatížení nohou.

Většina pacientů s tromboembolismem jsou lidé starší 55 let, ale riziko vzniku nemoci v mladším věku není o nic méně..

Příznaky

Arteriální trombóza dolních končetin se obvykle vyvíjí velmi rychle. Tomuto onemocnění často předchází zvýšení srdeční frekvence, arytmie, u pacienta se objeví studený pot, je možná ztráta vědomí.

Hlavní příznaky trombózy femorální tepny:

  • ostrá bolest intenzivní intenzity;
  • noha zchladne, což je ve srovnání se zdravou nohou jasně sledovatelné;
  • poškození mobility;
  • parestézie - necitlivost a pocit „husích hrbolků“;
  • bledá přeměna na cyanózu - známky gangrény;
  • nedostatek pulsu v postižené noze pod místem trombózy;
  • nedostatek citlivosti;
  • otok.

Příznaky, patogeneze onemocnění

Příznaky se neobjeví okamžitě. Zpočátku se objeví bolest. Toto onemocnění se postupně projevuje v následujícím sledu:

  • druhým znakem je snížení citlivosti nohou;
  • necitlivost končetiny;
  • zarudnutí;
  • ostrá neočekávaná bolest jako „bičový kop“;
  • je téměř nemožné pohnout nohou;
  • kůže na postižené oblasti se stane průhlednou, „mramorovou“;
  • noha je jako mrtvá.

Pokud pacient včas nekonzultuje lékaře, nemoc se zhorší, existuje nebezpečí komplikací - infekce gangrénou. Pokud je taková diagnóza provedena, je nutná okamžitá amputace infikované oblasti..

Stupně nemoci

Příznaky léze končetin se neobjeví okamžitě, s postupujícím onemocněním se zvyšují. Klinický obraz závisí na stupni narušení toku krve v tkáních. Pokud pacient nedostane kvalifikovanou pomoc, trombóza tepen dolních končetin prochází všemi stádii.

  • nulový stupeň - nepřítomnost symptomů v klidu, výskyt bolesti při sportu, fyzická aktivita;
  • IA - chlazení, necitlivost;
  • IB - bolest se spojí;
  • IIA - znecitlivění zesiluje, zhoršená funkce motoru;
  • IIB - noha zcela ztrácí citlivost;
  • IIIА - spojí se otoky, začíná nekróza;
  • IIIB - částečná svalová kontraktura;
  • IIIB - kompletní kontraktura - všechny svaly postižené končetiny se stanou nehybnými;
  • IV - Gangréna.

Klinické projevy nemoci

S rozvojem nemoci lze pozorovat pokles tělesné teploty, otok a cyanózu na kůži, objevuje se bolest, puls zeslabuje. Nemoc pokračuje ve 4 fázích:

  1. fáze - žádné stížnosti, stav pacienta je normální, při fyzické námaze se může vyskytnout minimální závažnost onemocnění.
  2. fáze - citlivost je narušena, pacient se začíná pohybovat s určitými obtížemi.
  3. stádium - dochází k výrazným klinickým projevům choroby.
  4. fáze - vyvíjí se gangréna nohou.

Výsledkem vývoje nemoci může být amputace končetin. Aby se tomu zabránilo, je nutné zahájit léčbu tromboembolismu co nejdříve, v první fázi.

Diagnostika

Pro stanovení diagnózy lékař objasní přítomnost a povahu stížností pacienta, shromáždí anamnézu a provede řadu laboratorních a instrumentálních studií. Během vyšetření se stanoví stupeň a lokalizace blanšírování kůže, přítomnost nebo nepřítomnost ochlazení končetiny. Stanoví se citlivost postižené nohy, odhalí se těsnění - v místě vzniku trombu je detekováno zahuštění.

  • Kontrastní arteriografie vám umožní detekovat krevní sraženiny a určit jejich velikost.
  • Dopplerovský ultrazvuk vám umožňuje posoudit průtok krve.
  • Počítačové a magnetické rezonance detekují poruchy oběhu a detekují skryté krevní sraženiny.
  • Laboratorní krevní testy určují poruchy lipidů, zvýšený cholesterol.

Tyto metody vám umožňují přesně diagnostikovat trombotické léze tepen dolních končetin, ale používají se, pouze pokud to čas dovolí. V případě embolie je rozhodnutí o chirurgickém zákroku učiněno na základě objektivních údajů..

Preventivní opatření

Aby se zabránilo trombóze a dalšímu tromboembolismu dolních končetin, je třeba dodržovat následující pravidla prevence:

  1. Používejte kompresní prádlo.
  2. Jezte racionálně.
  3. Prožít aktivní životní styl.
  4. Nezdržujte se dlouho v jedné póze.
  5. Nenechte se unést vysokými podpatky.
  6. Odmítnout špatné návyky.
  7. Nepoužívejte hormonální antikoncepci.
  8. Dodržujte režim pití.

Tato doporučení jsou dána nejen zdravým lidem, ale také těm, kterým se již podařilo čelit tromboembolismu plicní tepny nebo nohou.

Léčba

Léčba trombózy tepen dolních končetin se provádí za stacionárních podmínek s ohledem na potřebu rychlé lékařské péče a vysoké riziko nekrózy tkání. Konzervativní terapie je možná v počátečním stádiu onemocnění (stupeň ischémie IB a nižší), jakož i v přítomnosti kontraindikací pro chirurgický zákrok. Arteriální trombóza je léčena hlavně chirurgicky.

Kontraindikace pro chirurgii:

  • věk nad 80 let;
  • závažné doprovodné choroby;
  • při zahájení gangrény (nejprve se provede částečná amputace).

Konzervativní léčba

Léčba léků pro počáteční stupeň ischémie zahrnuje použití následujících skupin léků:

  • antikoagulancia (Heparin, Warfarin);
  • antispasmodika (No-shpa);
  • trombolytika (streptokináza, urokináza);
  • disagreganty (Aspirin, Curantil);
  • prostředky pro zlepšení tkáňového trofismu (Reopoliglyukin).

Chirurgická operace

Pro chirurgický zákrok využívající minimálně invazivní přístup nebo blízkost krevní sraženiny k povrchu kůže se používá lokální anestézie. V jiných případech je nutná epidurální anestézie nebo celková anestézie. Po obnovení cévní průchodnosti se krevní tlak může výrazně snížit, proto je nutná přítomnost anesteziologického resuscitátoru.

Výběr chirurgické techniky závisí na závažnosti a zanedbávání procesu. K dispozici jsou 4 taktiky ošetření:

  • při nulovém stupni ischémie může být chirurgický zákrok (tromboektomie) oddálen až o 7 dní, zatímco pacient by měl být pod dohledem specialistů a podrobit se vyšetření;
  • při ischémii stupňů IA a IB je možné zpoždění ne více než 2 hodiny;
  • ischémie IIA a IIB vyžaduje zpoždění ne více než 1 hodinu, s takovým stupněm ischemické poruchy, flebotomie je povinná - operace k obnovení průtoku krve a krevního oběhu, to vám umožní odstranit produkty ischemického rozkladu z těla;
  • u stupně ischémie IIIA a IIIB je indikována urgentní trombektomie.

V případě ireverzibilních změn ve tkáních je indikována amputace..

Nouzová péče o akutní arteriální trombózu

Pokud máte podezření na akutní narušení průtoku krve v tepnách dolní končetiny, je důležité pacientovi pomoci co nejdříve:

  • zavolat sanitku;
  • položte pacienta na rovnou plochu;
  • upevněte nohu v pevné poloze;
  • zakrýt postiženou nohu chladem;
  • dát pacientovi aspirin a No-shp.

Poznámky

  1. Handin ri.
    Kapitola 53: krvácení a trombóza // Harrisonovy principy vnitřního lékařství / Kasper DL, Braunwald E, Fauci AS,
    et al.
    . - 16. - New York, NY: McGraw-Hill, 2005. - ISBN 0-07-139140-1.
  2. (nepřístupný odkaz)
  3. Bekker J, Ploem S, de Jong KP. Časná trombóza jaterních tepen po transplantaci jater: systematická revize incidence, výsledku a rizikových faktorů. Am J Transplant 2009; 9 (4): 746-57.
  4. Šablona: NICE
  5. Šablona: NICE
  6. Policosanoly jako nutraceutika: fakt nebo fikce. Christopher P. F. Marinangelia, Peter J. H. Jonesa, Amira N. Kassisa a Michael N. A. Eskina - kritické recenze ve vědě o potravinách a výživě. Svazek 50, 3. vydání, 2010, strany 259-267
  7. Vliv policosanolu na experimentální modely trombózy. Carbajal D, Arruzazabala ML, Más R, Molina V, Valdés S. - Prostaglandiny Leukot esenciální mastné kyseliny. 1994 May; 50 (5): 249-51.
  8. I. Gouni-Berthold, H. K. Berthold, Rotenburg an der Fulda a Bonn, Německo. Policosanol: Klinická farmakologie a terapeutický význam nového činidla snižujícího lipidy American Heart Journal, svazek 143, číslo 2, 2002; 354—365.
  9. Arruzazabala M.L., Valdes S., Mas R., et al. Účinek postupného zvyšování dávky policosanolu u zdravých dobrovolníků v agregaci destiček. Pharmacol Res. 1995.
  10. Valdes S., Arruzazabala M. L., Carbajal D., et al. Účinek policosanolu na agregaci destiček u zdravých dobrovolníků. Internovat. J. Clin. Pharmacol Res. 1996.
  11. Carbajal D, Arruzazabala M. L., Mas R., et al. Účinek policosanolu na agregaci destiček a sérové ​​hladiny metabolitů kyseliny arachidonové u zdravých dobrovolníků. Prostaglandins Leuko. Essent. Mastné kyseliny 1998.
  12. I.G. Sharabrin idr.
    Vnitřní nepřenosné nemoci hospodářských zvířat. - M.: Agroproizdat, 1985.-- 527 s..

Pooperační období a prognóza

Po operaci je pacient pod dohledem lékaře. Komplikace jsou možné - postischemický syndrom charakterizovaný těžkým otokem, sníženým krevním tlakem, dýcháním a srdečním selháním. Tento stav vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Může se také objevit krvácení z chirurgické rány a re embolie..

Akutní ucpání tepen je nebezpečné a často způsobuje vážné komplikace a v některých případech může vést ke smrti. Ne vždy konzervativní a chirurgické metody léčby mohou dosáhnout odstranění krevní sraženiny, v takových případech je nutné amputovat končetinu. Včasná léčba antispasmodickými, trombotickými a antikoagulačními přípravky, jakož i chirurgická trombektomie však v mnoha případech může obnovit průtok krve v postižené noze..

Arteriální trombóza dolních končetin: kód a charakteristika ICD-10

Podle ICD 10 patologie přidělen kód I74.3.

Destičky v kombinaci s fibrinem, červenými krvinkami a proteiny se tvoří do krevní sraženiny zvané krevní sraženina. Vytvářením krevních sraženin se tělo chrání před nebezpečnou ztrátou krve při poškození cév. Současně dochází ke vzniku krevní sraženiny na stěně tepny bez poškození. Tvorba krevní sraženiny v končetině je nejčastěji důsledkem základního onemocnění.

Při nepřítomnosti vaskulárních patologií se krevní sraženiny po hojení rány nebo jiném poškození bezpečně rozpustí. Ve všech ostatních případech se taková „obrana“ často mění v přímou hrozbu, když zvětšená krevní sraženina začne blokovat více než 90% lumen tepny a blokovat tok kyslíku a krve do tkání.

Vyvíjí se stav akutní ischémie. V důsledku hypoxie nervové a svalové buňky masivně odumírají a jejich produkty rozkladu jsou absorbovány a vyvolávají silnou intoxikaci vnitřních orgánů a celého těla..

Kromě degradace svalových vláken se paralelně vyvíjí i tuhost kloubů (k naprosté nemožnosti ohýbání končetin) a přísná mortalita některých svalových skupin - svalová kontraktura. V konečné fázi tohoto stavu, aby se zabránilo fatálnímu výsledku, je třeba amputovat končetinu, protože arteriální trombóza je jednou z příčin gangrény..

Tendence trombu přestěhovat se do menších tepen a úplně je blokovat je další velmi vážnou hrozbou pro život.

Prevence

Prevence arteriální trombózy dolních končetin spočívá především v léčbě souběžné patologie a udržení správného životního stylu. Hlavní příčina tohoto stavu - ateroskleróza - se vyvíjí nejčastěji u lidí, kteří nadměrně jedí tuková jídla. Proto je strava důležitým prvkem v prevenci nemocí..

Výživa by měla být vyvážená, zdravá. Pokud má osoba nadváhu, měli byste se jí postupně zbavit, k tomu přispívá i kontrola stravy. Potravinářské výrobky by měly být vybírány s nízkým obsahem tuků, mezi technologiemi vaření by mělo být upřednostněno vaření, dušení, napařování.

Je důležité zajistit proveditelnou fyzickou aktivitu: chůze, denní cvičení. U lidí, kteří vedou neaktivní životní styl, zabývají se sedavou prací a zanedbávají fyzickou aktivitu, je riziko trombózy několikrát vyšší. Je nutné odmítnout kouření, alkoholické nápoje. Voda by naopak měla dostávat dostatečné množství. S nedostatkem se krev stává silnější, což je provokační faktor arteriální trombózy.

Pacienti, kteří podstoupili trombózu, by měli věnovat zvláštní pozornost svému zdraví. Pro ně je kromě správné výživy a fyzioterapeutických cvičení důležité pravidelně navštěvovat lékaře. Po odstranění trombu je riziko relapsu vysoké, takže je důležité odstranit příčinu - onemocnění, které vyvolává ucpané tepny. Starší pacientům se doporučuje, aby k profylaxi užívali antikoagulancia..

Jak zabránit arteriální trombóze nohou

Aby se nevytvořily podmínky pro tromboembolismus dolních končetin, je třeba důsledně a plně dodržovat doporučení lékaře. To je zvláště důležité s vysokým rizikem arteriální trombózy. Zejména pokud v minulosti došlo k alespoň 1 epizodě zablokování tepny, pak nemusíte čekat na opakování - musíte brát léky předepsané lékařem v konstantním režimu.

Pokud existují onemocnění, která zvyšují riziko trombózy, je třeba provést včasnou léčbu a postupovat podle pokynů lékaře o prevenci (strava na aterosklerózu, léky na srdeční choroby, preventivní léčebné kurzy, pravidelná fyzioterapeutická cvičení).

Pro každou osobu bude ztráta dolní končetiny tragédií, která zničí obvyklý rytmus života. Arteriální tromboembolismus v cévách dolních končetin není vždy možné vyléčit, a to ani při včasném poskytnutí pohotovostní péče a správné taktice léčby. Proto je velmi důležité léčit nemoci, které přispívají ke vzniku trombu v tepnách včas, a řídit se doporučeními lékaře o prevenci tromboembolických komplikací.

Top