Kategorie

Populární Příspěvky

1 Leukémie
Přehled účinných mastí pro léčbu hemoroidů
2 Cukrovka
Valvulární onemocnění srdce
3 Cukrovka
Sérové ​​železo v krvi: normální, vysoká, nízká
4 Myokarditida
Hemoroidy a běží pro a proti
5 Vaskulitida
Příčiny bolesti na hrudi vpravo?
Image
Hlavní // Cukrovka

Indikátory obecného krevního testu pro onkologii, dekódování hodnot


Mnozí chodí do zdravotnického zařízení pouze v případě potřeby - při podání žádosti o zaměstnání nebo získání řidičského průkazu. Při fyzickém vyšetření jsou často identifikovány případy pokročilých forem onemocnění, u nichž je pacientovi již obtížné pomoci. Někteří lidé dělají diagnózu těch orgánů, které se obtěžují a samoléčí, aniž by konzultovali lékaře..

Maligní formace se snadno stanoví rentgenovým vyšetřením orgánů. Tuto metodu byste však neměli zneužívat, protože tělo dostává nežádoucí dávku záření. Existuje jednoduchý a levný způsob diagnostiky onkologie - obecný krevní test. Zkušený lékař uvidí krevní parametry naznačující onkologii v parametrech této analýzy..

Jak provést obecný krevní test pro onkologii

V den před analýzou plotu se nedoporučuje jíst mastná jídla. Pokud toto doporučení zanedbáte, analýza ukáže vysokou prahovou hodnotu pro bílé krvinky a budete muset provést další testy. Krev se odebírá z prstu ráno před jídlem. Infekční nemoc a dokonce i nestabilní psychický stav a únava mohou ovlivnit výsledek studie. Pokud máte tyto příznaky, měli byste o nich informovat svého lékaře..

Obecný krevní test je povinná analýza při ročních lékařských prohlídkách. Jeho význam nelze podceňovat, podává celkový obraz o stavu těla a tento krevní test také ukazuje onkologii..

Vyžaduje se obecný krevní test pro onkologii. Parametry testů na rakovinu ukazují pokles hemoglobinu. Je to kvůli maligní anémii..

Dekódování indikátorů krevního testu v onkologii

Zkušený lékař uvidí příznaky onkologie krevním testem. Posuzuje přítomnost maligního procesu na základě celé řady výzkumných ukazatelů. Za prvé - ESR, rychlost sedimentace erytrocytů. Norma ukazatele má genderový rozdíl: pro ženy - od 7 do 14 mm / h, pro muže - od 5 do 12 mm / h. Překročení těchto parametrů je indikátorem přítomnosti patologie v těle. To není způsobeno pouze rakovinou. Indikátor ESR od 15 do 45 mm / h je však typický pro onkologii a naznačuje nárůst malignity.

Ukazatel hladiny hemoglobinu je dalším důležitým parametrem označujícím přítomnost nádoru. U pacientů s rakovinou tento ukazatel klesne na 65 - 70 jednotek, potřebují krevní transfúzi. Snížení hemoglobinu může být způsobeno vnitřním krvácením, obecným oslabením těla na pozadí růstu nádoru nebo jiným onemocněním.

Třetím nejdůležitějším ukazatelem přítomnosti maligního procesu je hladina bílých krvinek, bílých krvinek odpovědných za lidskou imunitu.

Příčiny poklesu hemoglobinu u rakoviny

Obecný krevní test pro onkologii ukáže anémii nebo anémii. Anémie může způsobit vnitřní krvácení. Aby bylo možné stanovit přesnou diagnózu, musíte materiál prozkoumat na úrovni železa. Významné snížení hemoglobinu může naznačovat poškození kostní dřeně nebo zvýšení metastáz. Při silném poklesu hemoglobinu je předepsána trepanobiopsie a je proveden vpich. S onkologií dělohy a žaludku krevní test odhalí normochromní anémii, zvýšení ESR a snížení počtu destiček.

Hlavní příčinou anémie a změn v krvi během onkologie je vnitřní krvácení a celková intoxikace. Při onkologické anémii bude krevní obraz vykazovat prudký pokles počtu železa s porušením vzorce leukocytů a poklesem krevních destiček.

Podrobnější obrázek onemocnění poskytne studii nádorových markerů. Jsou to speciální proteiny, jejich přítomnost v krvi signalizuje nádor. Nádor začne tyto látky vylučovat v benigním stadiu, což umožňuje detekovat jej v rané fázi..

Přestože je obecný krevní test docela informativní, zkušený lékař diagnózu neurčí pouze na něm. Porušení krevního obrazu naznačuje nutnost komplexního a podrobného vyšetření těla. Pacient by měl při krevních testech se špatným výkonem nepropadat panice a měl by pokračovat ve vyšetřování. Pamatujte, že váš život závisí na včasné detekci onkologie..

Užívání přírodního léčiva Agarik-Life ve všech stádiích detekce a léčby rakoviny poskytne silnou podporu imunitnímu systému a pomůže v boji proti nemoci..

Lék obsahuje polysacharidy, které jsou stavebním materiálem tělesných buněk. Příjem polysacharidů pomáhá obnovit orgány a tkáně, potlačuje růst nádoru a metastázy.

Agaric-Life obsahuje výtažek z selenu a rakytníku - silné imunostimulanty a antioxidanty. Tyto látky podporují imunitu, pacienti cítí nárůst síly a zvýšený celkový tón.

Užívání drogy po léčbě rakoviny přispívá k rychlé obnově krevního obrazu, práci orgánů a systémů těla a návratu do normálního života.

Změny parametrů krevních testů v onkologii

Krevní test pro onkologii může často pomoci zabránit vzniku závažných komplikací. I v rané fázi vývoje maligního onemocnění u lidí se hodnoty některých základních charakteristik krve mění. Změnou parametrů krevního testu bude zkušený lékař schopen navrhnout začátek vývoje maligního onemocnění a včasně určit další studie.

Vlastnosti změn indikátorů obecného krevního testu v onkologii

Není možné jednoznačně říci, jaký bude krevní test na maligní onemocnění. Záleží na tom, jaký typ nádoru se vyvíjí, kromě toho se zvažuje jeho lokalizace a povaha průběhu onemocnění. Individuální charakteristika těla každého člověka rovněž nemá malý význam..

Lze však zdůraznit některé běžné charakteristické rysy výsledků krevního testu, které zkušenému lékaři pomohou podezření na vývoj maligního procesu.

bílé krvinky

Podle transkriptu krevního testu s onkologií se kvalitativní složení a kvantitativní hodnota bílých krvinek mění. Bílé krvinky se nazývají bílé krvinky, které se podílejí na imunitní obraně těla proti virovým, bakteriálním a parazitárním infekcím. Při klinickém krevním testu na rakovinu obvykle dochází k významnému zvýšení počtu bílých krvinek. Charakteristickým rysem vývoje maligního procesu je zvýšení hladiny bílých krvinek v krvi v důsledku jejich mladých forem. Počet leukocytů je nejvýrazněji zvýšen u leukémie - maligních onemocnění systému krvetvorby. V závislosti na typu leukémie v krevním testu lze detekovat lymfoblasty (prekurzory lymfocytů) a myeloblasty (prekurzory neutrofilů)..

Obecný krevní test pro onkologii ve většině případů určuje vysokou hodnotu ESR - rychlost sedimentace erytrocytů. Tento indikátor je nepřímou charakteristikou obsahu plazmatických bílkovin. Lékař by si měl dát pozor na to, že použití antibakteriální nebo protizánětlivé léčby nevede ke snížení hodnoty tohoto krevního indikátoru..

Hemoglobin

Dalším důležitým ukazatelem krve, jehož snížení může naznačovat vývoj maligního procesu, je hemoglobin. Hemoglobin je speciální protein ve složení červených krvinek, který je zodpovědný za transport kyslíku z plic do orgánů a tkání a zpět kysličník uhličitý. Lékař by měl být upozorněn na snížení hemoglobinu v krvi při absenci ztráty krve u pacienta (s objemovými operacemi, zraněními, těžkou menstruací). Je důležité, aby současně člověk jedl normálně a vedl normální životní styl.

Nejvýznamnější a nejrychlejší pokles hemoglobinu nastává s rozvojem rakoviny střeva a žaludku. U některých typů leukémie, rakoviny jater, se kromě snížení ESR pozoruje také snížení počtu krevních destiček a zvyšuje se index koagulace krve. Krevní test na rakovinu tlustého střeva určuje anémii způsobenou skrytým krvácením. V tomto případě se jedná o časný příznak maligního nádoru. U metastatického nádoru se často snižuje hemoglobin v krvi (anémie) v důsledku sekundárního poškození kostní dřeně (hematopoetického orgánu)..

Indikátory biochemického krevního testu pro onkologii

Maligní onemocnění mění nejen parametry obecného krevního testu, ale také biochemickou studii.

Při dekódování krevního testu na rakovinu slinivky břišní je indikována změna hladiny glukózy. Glukóza je hlavním ukazatelem metabolismu uhlohydrátů v těle. Za jeho tvorbu je zodpovědný inzulín pankreatického hormonu..

U maligního onemocnění žlučových cest se biochemickým krevním testem stanoví zvýšení obsahu žlučového pigmentu bilirubinu. Je to kvůli vývoji obstrukce žlučovodů.

Zhoubné novotvary jater se projevují zvýšením aktivity enzymů aspartátaminotransferázy (AST), alaninaminotransferázy (ALT) a laktátdehydrogenázy (LDH).

Procesy nádorů kostní tkáně se ve výsledcích biochemie krve projevují zvýšením koncentrace enzymu alkalické fosfatázy (účastníka štěpení kyseliny fosforečné v těle).

Kromě toho se v závislosti na typu nádorového procesu, jeho lokalizaci mění mnoho dalších indikátorů biochemického výzkumu..

Hodnoty takových ukazatelů krevního testu pro onkologii se zvyšují:

  • močovina je konečný produkt metabolismu bílkovin;
  • kyselina močová - konečný produkt metabolismu purinů (sloučeniny obsahující dusík);
  • gama globulin - plazmatický protein.

Biochemický krevní test na maligní patologie obvykle ukazuje snížení hladin albuminu v krvi (jednoho z hlavních krevních proteinů), fibrinogenu (plazmatického proteinu, který se podílí na jeho koagulaci)..

Pouze zkušený lékař může provést správné dešifrování jakéhokoli krevního testu. V žádném případě by pacient neměl interpretovat výsledky testu samostatně. Změny parametrů krevních testů mohou být příznakem nejen onkologických onemocnění, ale také mnoha jiných, méně závažných patologií.

Obecný krevní test pro onkologii

Příznaky onkologického krevního testu

Je možné stanovit onkologii krevním testem?

Umět. Diagnóza rakoviny krevním testem je možná ve dvou případech..

  1. Při provádění speciální onkologické analýzy - nádorových markerů, kapalné biopsie atd..
  2. Při provádění obecné analýzy k detekci leukémie (rakovina krve). V tomto případě funguje obecný krevní test jako standardní biopsie například pro rakovinu ledvin.

V jiných případech mohou být příznaky rakoviny stanoveny pouze nepřímo krevním testem..

Rakovina se vyvíjí v důsledku složitého procesu, včetně genetických mutací, onkogeneze a patobiologie. Tento proces způsobuje nejen biologické a patologické změny specifické pro rakovinu, ale také způsobuje obecné biochemické změny buď v systémové odpovědi na samotnou rakovinu nebo na protirakovinovou terapii. Tyto změny se projeví v abnormálních výsledcích rutinních laboratorních testů..

Indikátory obecného klinického krevního testu pro onkologii

Známky onkologie obecným krevním testem jsou obvykle určeny nikoli ve vztahu k jednomu indikátoru, ale podle kombinace několika parametrů. Navíc se předpokládá, že pokud se charakteristickým způsobem změní více než 4 analytické parametry (pro konkrétní onemocnění), existuje vysoké riziko, že bude mít nádor.

Obtížnost spočívá v tom, že mnoho ukazatelů obecného krevního testu pro různé typy rakoviny se liší v různých směrech. U některých onkologických onemocnění se mohou zvyšovat, u jiných se může snižovat. Není tedy možné říci, že rakovina podle krevního testu (obecně) je stanovena spolehlivě..

Hemoglobin

Hladina hemoglobinu v krvi je snížena. To je způsobeno především intoxikací produkty rozkladu nádorových buněk a obecným vyčerpáním energetických zdrojů..

bílé krvinky

Pro leukémii je charakteristické silné zvýšení nezralých forem bílých krvinek. Současně lze při provádění chemoterapie nádorů výrazně snížit počet leukocytů..

Rychlost sedimentace erytrocytů (ESR)

Tento ukazatel se s rakovinou vždy zvyšuje 5-10krát. I při těžkém chronickém zánětu je nárůst ESR obvykle menší.

Destičky

Počty krevních destiček se mohou u některých solidních nádorů zvýšit a u leukémie se mohou snížit.

Podrobné krevní hodnoty naznačující podezření na rakovinu

Směr změny rakoviny

Muži Ženy do 50 let Ženy nad 50 let

Mohou existovat dobré ukazatele obecného nebo biochemického krevního testu na rakovinu?

Samozřejmě mohou. Zejména pokud jde o první fáze rakoviny. V počátečních stádiích nebyly zjištěny žádné závažné změny klinických nebo biochemických parametrů krve.

Tato podmínka může trvat roky. A dokud nádor nezačne vykazovat biochemickou nebo endokrinní aktivitu nebo dokud jeho velikost nedosáhne úrovně, kdy začne na sebe čerpat energetické zdroje těla, parametry laboratorních testů zůstanou normální.

Testy na rakovinu a jiné rakoviny

Kromě obecných, nebo jak se také nazývají rutinní, analýzy, existuje řada specifických krevních testů používaných konkrétně pro detekci onkologie. Tyto testy jsou mnohem přesnější a poskytují lékaři více informací..

Speciální krevní testy lze použít k:

  • screening pacientů s vysokým rizikem rakoviny;
  • objasnění stadia rakoviny;
  • definice možností léčby;
  • posouzení, zda rakovina reaguje na léčbu.

Laboratorní testy lze také použít k určení, zda má pacient recidivu rakoviny..

Krevní test CTC - kapalná biopsie

Test cirkulárních nádorových buněk (CTC) Cellsearch ™ lze použít ke sledování metastazujícího karcinomu prsu, kolorektálního karcinomu a karcinomu prostaty. Tento diagnostický test pomáhá shromažďovat, identifikovat a počítat cirkulující nádorové buňky ve vzorku krve. CTC jsou rakovinné buňky, které se oddělují od solidních nádorů a vstupují do krevního řečiště. Test CTC může být proveden před zahájením terapie nebo v průběhu léčby.

Průtoková cytometrie

Tento test se používá k diagnostice a klasifikaci určitých typů rakoviny, jako je leukémie a lymfom, a k posouzení rizika recidivy. Průtoková cytometrie může být také použita jako součást transplantačního procesu kmenových buněk..

Průtoková cytometrie měří vlastnosti buněk ve vzorku krve nebo kostní dřeně. Vzorek je nejprve zpracován a umístěn pod laserový paprsek. Když se protilátky připojují k buňkám, buňky emitují světlo..

K měření množství DNA v rakovinných buňkách lze také použít průtokovou cytometrii. V tomto případě jsou buňky ošetřeny speciálními fotocitlivými barvivy, které reagují s DNA. U pacientů s rakovinou prsu, prostaty nebo močového měchýře může abnormální množství DNA naznačovat relaps.

Co jsou nádorové markery?

Nádorové markery jsou látky v těle, které jsou produkovány v mnohem větším množství za přítomnosti rakoviny nebo za určitých benigních podmínek. Látky se nacházejí v krvi, moči, stolici nebo nádorové tkáni. Většina těchto látek jsou proteiny, ale někdy se jako markery nádorů používají také vzory genové exprese a změny DNA..

Protože zvýšený nádorový marker nemusí nutně znamenat rakovinu, nelze rakovinné markery použít samostatně k diagnostice rakoviny. Měření nádorových markerů se obvykle používá ve spojení s jinými testy, jako je biopsie..

Zjistěte více o nových diagnostických možnostech včasné diagnostiky rakoviny pomocí laboratorních testů na nádorové markery a nádorové DNA. Pošlete nám e-mail nebo požádejte o zpětné volání.

Jaké indikátory krevního testu ukazují onkologii (rakovina)

Diagnóza rakovinových nádorů - komplexní vyšetření pomocí specifických instrumentálních a laboratorních metod. Provádí se podle indikací, mezi nimiž jsou porušení zjištěna standardním klinickým krevním testem..

Zhoubné novotvary rostou velmi intenzivně, zatímco konzumace vitamínů a minerálů, stejně jako uvolňování produktů jejich životní činnosti do krve, vede k významné intoxikaci těla. Živiny jsou odebírány z krve, dostávají se tam i produkty jejich zpracování, což ovlivňuje její složení. Proto se často během rutinních vyšetření a laboratorních testů objevují známky nebezpečné choroby.

Jaké krevní testy ukazují onkologii

Rakovina může být podezřelá z výsledků standardních a speciálních studií. S patologickými procesy v těle se změny ve složení a vlastnostech krve projevují v:

  • obecný krevní test;
  • biochemický výzkum;
  • nádorové markery.

Je však nemožné spolehlivě určit rakovinu krevním testem. Odchylky jakýchkoli ukazatelů mohou být způsobeny nemocemi, které nejsou nijak spojeny s onkologií. Ani specifická a nejinformativnější analýza nádorových markerů neposkytuje 100% záruku přítomnosti nebo nepřítomnosti nemoci a vyžaduje potvrzení.

Může obecný krevní test určit onkologii (rakovinu)

Tento typ laboratorního testu poskytuje představu o počtu základních tvarových prvků, které jsou odpovědné za krevní funkce. Snížení nebo zvýšení jakýchkoli ukazatelů je signálem problémů, včetně přítomnosti novotvarů. Vzorek prstu se odebere (někdy ze žíly) ráno na lačný žaludek. V následující tabulce jsou uvedeny hlavní kategorie obecného nebo klinického krevního testu a jejich normální hodnoty.

Při interpretaci analýz je třeba vzít v úvahu, že v závislosti na pohlaví a věku se mohou ukazatele lišit a existují také fyziologické důvody pro zvyšování nebo snižování hodnot.

Jméno, jednotkaPopismnožství
Hemoglobin (HGB), g / lSložka červených krvinek, transportuje kyslík120-140
Červené krvinky (RBC), buňky / lČervený Býk4-5x10 12
Barevný indikátorDiagnostika anémie0,85-1,05
Reticulocyty (RTC). %červené krvinky0,2-1,2%
Destičky (PLT), buňky / lZajistěte hemostázi180-320x10 9
ESR (ESR), mm / hRychlost sedimentace v plazmě erytrocytů2-15
Bílé krvinky (WBC), buňky / lProvádějte ochranné funkce: udržujte imunitu, bojujte proti cizím látkám a odstraňujte mrtvé buňky4-9x10 9
Lymfocyty (LYM),%Tyto prvky jsou součástí koncepce „bílých krvinek“. Jejich počet a poměr se nazývá leukocytová receptura, která má důležitou diagnostickou hodnotu u mnoha onemocnění25-40
Eosinofily,%0,5-5
Basofily,%0-1
Monocyty,%3-9
Neutrofily: bodnutí1-6
segmentovaný47-72
myelocyty0
metamyelocyty0

Téměř všechny tyto krve se počítají při onkologii ve směru snižování nebo zvyšování. Co přesně lékař věnuje pozornosti při studiu výsledků analýzy:

  • ESR Plazmatická sedimentace erytrocytů je vyšší než obvykle. Fyziologicky to lze vysvětlit menstruací u žen, zvýšenou fyzickou aktivitou, stresem atd. Pokud je však nadbytek významný a je doprovázen příznaky obecné slabosti a nízké horečky, může být podezření na rakovinu..
  • Neutrofily. Jejich počet se zvyšuje. Obzvláště nebezpečný je výskyt nových, nezralých buněk (myelocyty a metamyelocyty) v periferní krvi, charakteristické pro neuroblastomy a další onkologická onemocnění..
  • Lymfocyty Tyto onkologické parametry jsou v onkologii vyšší, než je obvyklé, protože za imunitní systém a bojuje proti rakovinovým buňkám odpovídá tento krevní element..
  • Hemoglobin. Snižuje se, pokud existují nádorové procesy vnitřních orgánů. To se vysvětluje skutečností, že odpadní produkty nádorových buněk poškozují červené krvinky a snižují jejich počet.
  • Bílé krvinky. Počet bílých krvinek, jak ukazují testy s onkologií, je vždy snížen, pokud je kostní dřeň metastázována. Leukocytová formule se posune doleva. Nádory jiné lokalizace vedou ke zvýšení.

Je třeba mít na paměti, že pokles hemoglobinu a počet červených krvinek je charakteristický pro běžnou anémii způsobenou nedostatkem železa. U zánětlivých procesů je pozorováno zvýšení ESR. Proto jsou takové známky onkologie krevním testem považovány za nepřímé a je třeba je potvrdit.

Biochemický výzkum

Účelem této analýzy, která se provádí každoročně, je získat informace o metabolismu, práci různých vnitřních orgánů, rovnováze vitamínů a minerálů. Informativní je také biochemický krevní test pro onkologii, protože změna v určitých hodnotách vám umožňuje vyvodit závěry o přítomnosti rakovinových nádorů. Z tabulky můžete zjistit, jaké indikátory by měly být normální.

Biochemický krevní test může mít podezření na rakovinu, pokud následující hodnoty nejsou normální:

  • Albumin a celkový protein. Charakterizují celkové množství bílkovin v krevním séru a obsah hlavního. Vyvíjející se novotvar aktivně konzumuje bílkoviny, takže tento indikátor je výrazně snížen. Je-li postižena játra, je i při dobré výživě pozorován nedostatek.
  • Glukóza. Rakovina reprodukčního (zejména ženského) systému, játra, plíce ovlivňuje syntézu inzulínu a inhibuje jej. V důsledku toho se objevují příznaky cukrovky, což odráží biochemickou analýzu krve při rakovině (stoupá hladina cukru).
  • Alkalická fosfatáza. V první řadě se zvyšuje s kostními nádory nebo metastázami. Může také naznačovat onkologii žlučníku, játra.
  • Močovina. Toto kritérium umožňuje vyhodnotit fungování ledvin, a pokud je zvýšené, dochází k patologii orgánu nebo k intenzivnímu rozkladu proteinu v těle. Tento jev je charakteristický pro intoxikaci nádorem..
  • Bilirubin a alaninaminotransferáza (AlAT). Zvýšení počtu těchto sloučenin informuje o poškození jater, včetně rakoviny.

V případě podezření na rakovinu nelze jako potvrzení diagnózy použít biochemický krevní test. I když existuje shoda ve všech počtech, budou vyžadovány další laboratorní testy. Co se týče přímého dárcovství krve, je odebíráno ze žíly ráno a je nemožné jíst a pít (je povoleno používat vařenou vodu) z předchozího večera..

Základní analýza

Pokud biochemický a obecný krevní test pro onkologii poskytuje pouze obecnou představu o přítomnosti patologického procesu, pak studie nádorových markerů vám dokonce umožní určit umístění maligního nádoru. Toto je název krevního testu na rakovinu, při kterém jsou detekovány specifické sloučeniny, které jsou produkovány samotným nádorem nebo tělem v reakci na jeho přítomnost.

Celkem je známo asi 200 nádorových markerů, ale pro diagnózu se používá o něco více než dvacet. Některé z nich jsou specifické, tj. Označují lézi specifického orgánu, zatímco jiné lze detekovat u různých typů rakoviny. Například alfa-fetoprotein je běžným nádorovým markerem pro onkologii, nachází se téměř u 70% pacientů. Totéž platí pro CEA (rakovina-embryonální antigen). K určení typu nádoru se proto krev zkoumá pomocí kombinace obecných a specifických nádorových markerů:

  • Protein S-100, NSE - mozek;
  • CA-15-3, CA-72-4, CEA - je ovlivněna mléčná žláza;
  • SCC, alfa-fetoprotein - děložní čípek;
  • AFP, CA-125, hCG - vaječníky;
  • CYFRA 21–1, CEA, NSE, SCC - plíce;
  • AFP, CA 19-9, CA-125 - játra;
  • CA 19-9, CEA, CA 242 - žaludek a slinivka;
  • CA-72-4, CEA - střeva;
  • PSA - prostata;
  • HCG, AFP - varlata;
  • Protein S-100 - Kůže.

Diagnóza onkologie analýzou krve na nádorové markery je však s veškerou přesností a obsahem informací předběžná. Přítomnost antigenů může být příznakem zánětlivých procesů a jiných onemocnění a u kuřáků je CEA vždy zvýšená. Proto bez potvrzení instrumentálními studiemi není diagnóza provedena.

Může existovat dobrý krevní test na rakovinu

Tato otázka je logická. Pokud špatné výsledky nepotvrzují onkologii, může to být naopak? Ano, je to možné. Výsledek analýzy může být ovlivněn malou velikostí nádoru nebo podáváním léků (vzhledem k tomu, že pro každý nádorový marker existuje specifický seznam léků, které mohou vést k falešně pozitivním nebo falešně negativním výsledkům, ošetřující lékař a laboratorní personál by měli být informováni o lécích užívaných pacientem).

I když jsou krevní testy dobré a instrumentální diagnostika nepřinesla výsledek, ale existují subjektivní stížnosti na bolest, můžeme mluvit o extraorganickém nádoru. Například jeho retroperitoneální odrůda je detekována již ve 4 fázích, před kterými téměř nikdy nedovolila vědět o sobě. Faktor věku také záleží, protože metabolismus se v průběhu let zpomaluje a antigeny vstupují do krevního řečiště příliš pomalu.

Jaký krevní obraz u žen ukazuje onkologii

Nebezpečí rakoviny je pro obě pohlaví přibližně stejné, ale spravedlivá polovina lidstva má další zranitelnost. Ženský reprodukční systém je vystaven vysokému riziku rakoviny, zejména mléčných žláz, které u všech zhoubných novotvarů řadí rakovinu prsu na 2. místo. Cervikální epitel je také náchylný k maligní degeneraci, takže za vyšetření by měly odpovídat ženy a věnovat pozornost následujícím výsledkům testu:

  • OAC v onkologii ukazuje snížení hladiny červených krvinek a hemoglobinu, stejně jako zvýšení ESR.
  • Biochemická analýza - zvýšení glukózy je zde důvodem k obavám. Takové příznaky diabetu jsou zvláště nebezpečné pro ženy, protože se často stávají nositeli rakoviny prsu a dělohy.
  • Při testování na nádorové markery současná přítomnost SCC antigenů a alfa-fetoproteinu naznačuje riziko poškození děložního čípku. Glykoprotein CA 125 je hrozbou karcinomu endometria, AFP, CA-125, hCG - vaječníky a kombinace CA-15-3, CA-72-4, CEA naznačuje, že nádor lze lokalizovat v mléčných žlázách.

Pokud je v analýze něco alarmujícího a v počátečním stádiu jsou charakteristické onkologické příznaky, návštěva u lékaře by se neměla odkládat. Kromě toho musíte alespoň jednou ročně navštívit gynekologa a pravidelně si prohlédnout hrudník sami. Tato jednoduchá preventivní opatření často pomáhají detekovat rakovinu v raných stádiích..

Když jsou potřeba nádorové markery?

Vyšetření by mělo být prováděno s dlouhodobým zhoršováním pohody ve formě slabosti, konstantní nízké teploty, únavy, úbytku hmotnosti, anémie nejasné geneze, zvětšených lymfatických uzlin, vzhledu tulení v mléčných žlázách, odbarvení molů, změny ve fungování gastrointestinálního traktu, doprovázené krevním výtokem po defekaci, Intruzivní kašel bez známek infekce atd..

Další důvody jsou:

  • věk nad 40 let;
  • onkologie v rodinné historii;
  • překračující normu ukazatelů biochemické analýzy a UAC;
  • bolest nebo prodloužená dysfunkce jakýchkoli orgánů nebo systémů, a to i v malém rozsahu.

Analýza netrvá příliš dlouho a zároveň pomáhá včas identifikovat život ohrožující nemoc a léčit ji nejméně traumatickým způsobem. Kromě toho by se tyto zkoušky měly pravidelně (nejméně jednou ročně) provádět u těch, kteří mají příbuzné s onkologií nebo překročili čtyřicetiletou věkovou hranici.

Jak se připravit na test na nádorové markery

Krev pro testování antigenu je darována z žíly ráno. Výsledky jsou vydávány do 1–3 dnů a pro získání spolehlivosti musíte dodržovat určitá doporučení:

  • nemají snídani;
  • neužívejte v předvečer žádné léky ani vitamíny;
  • tři dny před provedením diagnózy rakoviny krevním testem vyloučte alkohol;
  • nejezte mastná a smažená jídla den předtím;
  • den před studií vyloučit těžkou fyzickou námahu;
  • nekuřte v den porodu ráno (kouření zvyšuje CEA);
  • aby faktory třetích stran neskazovaly ukazatele, nejprve vyléčte všechny infekce.

Po obdržení výsledků by člověk neměl vyvodit žádné nezávislé závěry a stanovit diagnózy. Tento krevní test na rakovinu není 100% spolehlivý a vyžaduje instrumentální potvrzení.

Jaké indikátory obecného krevního testu ukazují na onkologii

Každý rok na světě zemře na rakovinu více než osm milionů lidí. To je 13 procent z celkového počtu úmrtí na planetě. Onkologové tvrdí, že největší nebezpečí rakoviny nespočívá ani v sobě, ale v pozdní diagnostice.

Onkologické procesy v těle často probíhají tajně, bez vnějších projevů a pacient nic netuší, dokud se nemoc nedostane do pozdního stádia. V této fázi je léčba již neúčinná, což vysvětluje vysokou úmrtnost na tuto skupinu patologií.

Včasná diagnóza rakoviny je hlavním úkolem moderní medicíny. Dostupné a přesné rychlé testy však neexistují. Proto je velmi důležité pečlivě zacházet s nepřímými příznaky, které mohou naznačovat vývoj onkologie.

Je možné stanovit onkologii krevním testem

Dva krevní testy jsou v medicíně dostatečně rozšířené: obecné nebo klinické a biochemické.
Jsou považovány za základní.

Výkon těchto analýz je nespecifický. Odchylky od norem nenaznačují konkrétní onemocnění. Ukazují, že v těle dochází k patologickým změnám, které pro stanovení diagnózy vyžadují další vyšetření..

Totéž platí pro rakovinu. Obecné a biochemické krevní testy nemohou naznačit vývoj patologie rakoviny. Mohou však vést k důkladnější studii k určení rakovinových markerů.

Indikátory klinického krevního testu pro onkologii

Klinický krevní test vám umožní provést studii na šesti indikátorech. Každá z nich v případě odchylky od normy naznačuje určité poruchy fungování životních systémů.

Vezměte v úvahu ukazatele obecného krevního testu, který může jít nad rámec standardů pro rakovinu.

Hemoglobin

Hemoglobin je komplexní protein, který se váže na kyslík a transportuje ho do tkání. V krvi je hemoglobin nedílnou součástí červených krvinek..
Normální hemoglobin u dospělých je následující:

Kategorie lidíHemoglobinová rychlost
Ženy120 až 150 g / l
Muži130 - 160 g / l

S onkologickými patologiemi hladina hemoglobinu v krvi klesá.
Anémie nebo nízké hladiny hemoglobinu jsou pozorovány u nádorů vnitřních orgánů se současnou lézí hematopoetického systému. Hlavní příčiny anémie v onkologii jsou čtyři:

  • problémy s absorpcí železa;
  • metastázy kostní dřeně, které blokují produkci hemoglobinu;
  • intoxikace těla;
  • podvýživa bez správného množství železa.

bílé krvinky

Bílé krvinky jsou bílé krvinky, které jsou normálně přítomny v krvi v koncentraci 4-9 * 109 / L. Tyto částice plní ochrannou funkci těla před cizími antigeny..
U rakoviny může počet bílých krvinek stoupat nebo klesat..

Zvýšené bílé krvinky jsou pozorovány u leukémie a rakoviny na jakémkoli místě. Ale leukocytóza je nespecifický ukazatel. Pro jeho vývoj existuje mnoho faktorů a onkologie je jen jedním z nich..

Příčinou snížené hladiny leukocytů (leukopenie) u onkologických onemocnění může být:

  • akutní leukémie,
  • metastázy kostní dřeně,
  • myelofibróza,
  • plazmacytom.

Předpokládá se, že hlavním nádorovým markerem v obecném krevním testu je počet leukocytů. V případě závažných odchylek od normy je nutné důkladnější vyšetření.

Rychlost sedimentace erytrocytů (ESR)

ESR - indikátor, který ukazuje míru sedimentace erytrocytů pod vlivem gravitace. Indikátor ESR je obvykle:

Kategorie lidíSazba ESR
Novorozenci0-2 mm / h
Děti do šesti let12-17 mm / h
Muži do 60 letne více než 8 mm / h
Ženy do 60 letne více než 12 mm / h
Muži nad 60 letne více než 15 mm / h
Ženy nad 60 letne více než 20 mm / h

Důvodem k obavám je přebytek ESR třikrát až pětkrát. Ze strany onkologických problémů může indikovat zhoubné nádory s lokalizací v jakémkoli orgánu, jakož i krevní onkologii.

Destičky

Destičky jsou krevní buňky neobsahující jaderné látky, které jsou zodpovědné za dvě důležité funkce:

  • uzavření místa poškození cévy vytvořením primární zátky (srážení krve);
  • zrychlení plazmatických koagulačních reakcí.

Míra krevních destiček závisí na věku a pohlaví osoby:

Kategorie lidíDoštičková norma
Novorozenci100 000–420 000 U / μl
Děti do jednoho roku150 000 až 350 000 U / μl
Děti od jednoho do pěti let180 000 až 380 000 U / μl
Děti od pěti do sedmi let180 000 - 450 000 U / μl
Muži200 000 - 400 000 U / μl
Ženy180 000 až 320 000 U / μl

Odchylky od normy destiček jsou nebezpečné jak ve směru poklesu, tak ve směru zvýšení.
Trombocytopenie (pokles počtu trombocytů pod 100 000 U / μl) je typický pro leukémii a trombocytóza (nárůst u dospělých o více než 400 000 U / l) pro patologické nálezy rakoviny na jakémkoli místě..

Indikátory biochemického krevního testu pro onkologii

Signály pro hloubkové vyšetření onkologie v biochemickém krevním testu jsou vyšší než tyto ukazatele:

  • celkový protein,
  • močovina,
  • hladina cukru,
  • bilirubin,
  • AlAT,
  • alkalická fosfatáza.

Co lze ukázat překročením normy každého ukazatele, v tabulce zohledňujeme:

Biochemický krevní obrazNormaPřebytek nebo poklesPravděpodobná příčina
Celkový protein64-83 g / lPoklesRakovina jater, nádory jakéhokoli místa.
Močovina2,5 až 8,3 mmol / 1ZvýšitOtrava nádoru, rozpad nádorové tkáně.
Krevní cukr3,33 - 5,55 mmol / lZvýšitRakovina plic, jater, prsu, dělohy, reprodukčního systému. Sarcomas.
Bilirubin3,4-17,1 umol / lZvýšitRakovina jater.
AlAT (alaninaminotransferáza)31 jednotek / litr u žen, 41 jednotek / litr u mužůZvýšitRakovina jater.
Alkalická fosfatáza32-105 jednotek / litr u žen, 40-130 jednotek / litr u mužůZvýšitRakovina kostí, rakovina jater, rakovina žlučníku.

Nad rámec normy vám žádný z těchto ukazatelů neumožňuje diagnostikovat rakovinu. To může být známkou mnoha problémů, které se netýkají onkologie. Je to však příležitost provést hloubkovou studii, aby se zjistila příčina špatného biochemického krevního testu.

Mohou existovat dobré ukazatele obecného nebo biochemického krevního testu na rakovinu?

Klinické a biochemické krevní testy nejsou důležité pro diagnostiku rakoviny. Mohou vykazovat problémy v těle, ale konkrétně nenaznačují rakovinu.

Může být onkologie všech indikátorů těchto testů normální? Zřídka, ale mohou. Leukocytóza, zvýšená ESR a anémie, problémy s rakovinou se téměř vždy projevují. Rakovina však vyžaduje hlubší diagnostiku. K diagnostice nebo zjištění nepřítomnosti problémů s touto orientací pouze na obecném krevním testu nemůže žádný lékař.

Onkologické problémy vyžadují komplexní posouzení všech příznaků a projevů lékařem specializujícím se na rakovinu.

Onkologické testy (rakovina)

Analýza, která vám umožní udělat si objektivní obrázek o výskytu rakovinových problémů, je krevním testem na nádorové markery. Tento termín se týká antigenů, které jsou produkovány rakovinnými buňkami. Jsou přítomny v těle každého člověka, ale s rakovinou se jejich koncentrace mnohokrát zvyšuje.

Analýza je předávána několikrát pro zobrazení dynamiky. Ale ani přítomnost markerů krevního nádoru ve vysoké koncentraci není důvodem k vlastní diagnóze. Existuje několik faktorů třetích stran, které mohou vyvolat zvýšení jejich počtu:

  • nachlazení,
  • těhotenství,
  • některá nerakovinová onemocnění.

Onkolog musí dešifrovat krevní testy na nádorové markery, kteří jsou kvalifikovaní pro sestavení obrazu pacientových testů a anamnézy a stanovení správné diagnózy nebo stanovení dalších vyšetření.

Jaké krevní testy ukazují onkologii: podrobnosti o diagnóze rakoviny krví

Pacienti obvykle přemýšlejí o počátečních testech, když na ně přijdou určité příznaky, nemoc dlouho nezmizí nebo se zhorší celkový stav těla. Poté lékař v každém případě nejprve pošle pacienta, aby podstoupil testy, a poté již lze říci, zda je rakovina možná nebo ne. Pokusíme se vám stručně a jasně vysvětlit každý krevní test v onkologii..

Mohu detekovat rakovinu krví??

Bohužel, ale krevní test na rakovinu na 100% vám neumožňuje vidět rakovinné buňky, ale existuje určitý stupeň pravděpodobnosti identifikace nemocného orgánu. Krev je přesně ta tekutina, která interaguje se všemi tkáněmi a buňkami v lidském těle a věc je jasná, změnou chemického nebo biochemického složení můžete určit, co je s člověkem špatné.

Analýza dává lékaři signál, že se procesy v těle zhoršují. A pak pošle pacienta k další diagnostice různých orgánů. Krevou je možné zjistit, ve kterém orgánu může nádor žít, v jakém stádiu a v jaké velikosti. Je pravda, že pokud je člověk navíc nemocný, bude přesnost této studie nižší.

Jaké krevní testy ukazují onkologii?

  • Celkem (klinicky) - zobrazuje celkový počet červených krvinek, krevních destiček, bílých krvinek a dalších buněk v krvi. Odchylky od obecného ukazatele mohou také znamenat maligní nádor.
  • Biochemie - obvykle ukazuje chemické složení krve. Tato analýza může přesněji určit, kde a v jakém orgánu se u člověka vyvine rakovina.
  • Analýza nádorových markerů je jednou z nejpřesnějších analýz onkologů. Když se nádor v těle vyvíjí a buňky začnou mutovat na určitém místě, pak tato věc sama uvolňuje určité proteiny nebo nádorové markery do krve. Pro tělo je tento protein cizí, a proto se imunitní systém okamžitě snaží bojovat proti němu. Nádorové markery v každém z nádorů jsou odlišné a mohou být jimi určeny - ve kterém orgánu se nepřítel usadil.

Kompletní krevní obraz a rakovina

Muži a ženy by měli být podrobeni klinickému krevnímu testu s prvními nepochopitelnými příznaky jakéhokoli onemocnění. To lze provést téměř v každém zdravotnickém zařízení. Jak jsme již zjistili, obecný krevní test ukazuje stav krve na základě počtu buněk. Jakákoli změna množství hemoglobinu, bílých krvinek, cukru v krvi a ESR - bez zjevného důvodu naznačuje skryté onemocnění.

Co je diagnostikováno v této analýze? Obvykle se jedná o buňky samotné krve a jejich počet:

  1. Červené krvinky jsou červené krvinky, které dodávají kyslík do všech buněk těla..
  2. Destičky jsou buňky, které ucpávají rány a sraženiny.
  3. Bílé krvinky - zhruba řečeno vaše imunita, buňky bojující proti virům, choroboplodným zárodkům a cizím tělům.
  4. Hemoglobin - protein, který obsahuje železo a podílí se na dodávce kyslíku do tkání.

Co by mohlo naznačovat rakovinu?

  • ESR (Erythrocyte sedimentation rate) - Obvykle, když je tento indikátor vyšší než normální, znamená to, že v těle probíhá zánětlivý proces. Existuje spousta bílých krvinek a začnou se přichytávat na červené krvinky a stahovat je ke dnu, díky čemuž se zvyšuje sedimentační rychlost. v 25-30% případů, kdy je zvýšená ESR, znamená, že v těle jsou rakoviny.
  • Jakákoli změna v počtu leukocytů v onkologii - existují dvě možnosti. Pokud je jich jen velmi málo, jsou v tomto případě orgány, které je produkují, porušeny a v kostní dřeni existuje podezření na onkologii. Při zvýšené koncentraci může také indikovat maligní nádor, protože bílé krvinky začínají bojovat se svými protilátkami.
  • Snížení hemoglobinu - obvykle se snížením počtu krevních destiček. Krev špatně koaguluje, což naznačuje leukémii. Hemoglobin pomáhá dodávat kyslík do buněk v těle, a když je méně, kyslík nevstoupí do buněk dostatečně, což způsobuje některé problémy.
  • Velké množství nezralých buněk - jak název napovídá, tyto buňky nejsou vyvinuty do plné zdravé buňky. Například, když se právě narodí, jsou poměrně velké, a poté by měli získat normální velikost, ale problémem nerozvinutých buněk je, že žijí velmi málo a pak rychle umírají..
  • Počet dalších buněk také klesá..
  • Spousta granulárních a nezralých bílých krvinek.
  • Lymfocytóza - obrovské množství lymfocytů a lymfy v krvi.

Biochemie

Biochemický krevní test pro onkologii je přesnější a může naznačovat typ postižené tkáně. Obecný vzorec krve je studován na rovnováhu chemických látek v krvi a v případě jakýchkoli abnormalit naznačuje konkrétní postižený orgán.

Co test ukazuje?

  • Pokud krevní obraz ALT, AST překročí přípustnou normu, pak to znamená různé zánětlivé procesy a maligní nádor v játrech.
  • Se zvýšením celkového proteinu v krvi a moči to může také znamenat rakovinu.
  • Ke zvýšenému obsahu močoviny, kreatininu, obvykle dochází v důsledku rozkladu bílkovinných látek. To se stane, když nádor ničí okolní tkáně..
  • Cholesterol kapky s poškozením jater.

OZNÁMENÍ! Tato analýza neukazuje stoprocentní onkologii, ale dokáže identifikovat postižené orgány: nádor, infekci, bakterie, parazity atd. Obvykle, s odchylkami, lékař předepíše další vyšetření a testy, včetně nádorových markerů.

Analýza nádorových markerů

Tato analýza je nejpřesnější mezi těmi, které jsou navrženy, a lékař může pochopit, který orgán a jak je ovlivněn rakovinnými buňkami. Metoda je založena na zdlouhavých a přísných studiích maligních buněk různých tkání.

Jak určit onkologii pomocí specifických markerů? Jak všichni víme, v těle existuje velké množství orgánů a každý z nich sestává z vlastních speciálních buněk..

Když dojde k mutaci a objeví se maligní formace, nádor sám, stejně jako každý živý tvor, produkuje v krvi různé životně důležité produkty, proteiny a antigeny. Právě tyto produkty se nazývají nádorové markery a podle složení a typu samotného markeru můžete určit, z jakého orgánu.

Tyto testy se často předepisují již při léčbě rakoviny, když potřebujete sledovat vývoj nádoru..

Co jsou nádorové markery??

Nádorová značkaMožná oblast infekce
CA 125Endometrium dělohy a vaječníků má zahušťování. Může to být způsobeno zánětem. Může znamenat novotvar prsu. Hladina stoupá během těhotenství a menstruace.
CA 19-9Slinivka, žlučník, žaludek, konečník a tlusté střevo.
B-2-MGMůže být se selháním ledvin nebo zánětem ve stejné oblasti.
CA 15-3Vývoj zhoubného nádoru prsu. Během těhotenství se může indikátor zvýšit.
NSENeuroblastom nebo rakovina kůže.
HCGRakovina močového měchýře.
HCG + AFPU mužů - rakovina varlat.
CA 242Ukazuje to stejné jako u CA 19-9, ale existuje malé plus, že s jeho pomocí je možné určit tvorbu rakoviny v jakémkoli stádiu rakoviny.
CA 72-4Rakovina prsu.
CYFRA 21-1Močový měchýř a rakovina.
PSAU mužů - prostata.
AFPRakovina jater nebo cirhóza. Zvýšený obsah alkoholu.
CEA antigenJátra, močový měchýř, střeva, děložní hrdlo, adenom prostaty, dýchací orgány.
HE4Vysoké hladiny tohoto antigenu ukazují na rakovinu vaječníků..

Ukáže tato analýza stoprocentní rakovinu? Ne, ale pravděpodobnostní podíl je mnohem vyšší než u předchozích možností. Musíte pochopit, že nerovnováha látek nebo zvýšení počtu některých nádorových markerů může ovlivnit velké množství faktorů. Všeobecné studie a symptomy pacienta, jakož i další diagnostika pomocí MRI a CT, poskytne více informací vašemu lékaři..

POZNÁMKA! Přestože existuje velké množství markerů, bohužel ne všechny orgány lze pomocí této analýzy identifikovat. Například v současné době není tímto způsobem diagnostikována rakovina mozku..

Co dělat před postupem odběru vzorků krve?

Jak ukazuje praxe, mnozí pacienti před provedením testů dělají velké chyby a později jsou výsledky nepřesné as odchylkami. Z tohoto důvodu může lékař provést nesprávnou počáteční diagnózu na základě interpretace klinické analýzy a biochemie krve.

Jaká pravidla je třeba dodržovat?

  1. Na dva, tři týdny musíte odmítnout užívat jakékoli léky.
  2. Nejezte 2 - 3 dny: smažené, mastné, vysoce kalorické potraviny a alkohol.
  3. Je jasné, že mnoho lidí se nebude moci úplně vzdát kouření, ale alespoň den můžete přestat kouřit. Jinak nebude analýza přesná a budete ji muset znovu zopakovat - rozhodnete se!
  4. Pokud jste v poslední době podstoupil nějaké vyšetření u jiného lékaře, měli byste počkat několik dní.
  5. Krev se obvykle podává ráno, aby pacient měl hlad. Doporučujeme, abyste nejedli 10 - 12 hodin před testy. Není třeba vstávat v noci a pít sladkou vodu, mnohem méně jíst. Pijte čistou vařenou čistou vodu.

Může analýza ukázat nesprávný výsledek?

Bohužel, ale i se všemi pravidly před provedením testů to může vést k falešnému výsledku. V tomto případě lékař obvykle předepíše opakované doručení po určité době..

Může analýza naznačovat benigní nebo maligní nádor? Ano, může, ale stupeň přesnosti není stejný jako u biopsie.

Příčiny rakoviny

Ve skutečnosti stále není jasné, proč se u zdravých lidí vyvinou zhoubné nádory. Existuje jen několik identifikovaných faktorů, které mohou ovlivnit riziko rakoviny:

  • Jak ukazují statistiky, ale lidé s otevřenou kůží trpí těmito chorobami častěji než lidé s tmavou kůží. Možná to má něco společného s rasovou genetikou a predispozicí.
  • Nesprávná výživa, dlouhodobé hladovky, nedostatek vitamínů nebo látek v těle.
  • Nadváha a obezita.
  • Kouření, tabákový kouř.
  • Genetika. Bohužel, ale existují lidé, kteří jsou náchylní k tomuto či onomu typu rakoviny.
  • Ekologie a záření pozadí. V místech a městech, kde je s těmito věcmi všechno špatné - lidé častěji dostávají rakovinu.
  • Ultrafialová radiace.

Pokud máte podezření na rakovinu, můžete okamžitě získat krevní test..

Příznaky rakoviny?

  1. Náhlá ztráta hmotnosti a chuť k jídlu.
  2. Jakékoli, i drobné, rány se nehojí dlouho. Krev se při krvácení dobře nevytváří.
  3. V moči a stolici je krev.
  4. Rodné znaménko se mění ve tvaru nebo roste.
  5. Prodloužený suchý kašel, který není ničím ošetřen.
  6. Některé nemoci dlouho nezmizí.
  7. Silný pokles imunity, přetrvávající nachlazení.
  8. Začali jste chutnat podivně.
  9. Vnímání pachů se změnilo.
  10. Skvělé zhroucení, neustálá únava.

SPROPITNÉ! K detekci rakoviny v raných stádiích doporučujeme provádět biochemický a obecný krevní test jednou ročně. U lidí s predispozicí ke konkrétní nemoci to častěji, plus MRI a CT skenování potřebných orgánů.

Jaké další diagnostické nástroje existují??

Jak je rakovina diagnostikována jinými způsoby? Jak víte, pomocí analýz můžete identifikovat zdroj zážehu, ale ne hlavní důvod. Po krevních testech jsou pacienti obvykle odesíláni na jinou diagnózu karcinomu. Typicky se jedná o MRI, CT, MSCT a endoskopickou diagnostiku. U žen také: mamografie, fluorogram, analýza a nátěr zevnitř vagíny

POZNÁMKA! Přesná diagnóza může být odhalena až po komplexu studií a analýz!

Top