Kategorie

Populární Příspěvky

1 Cukrovka
Železné přípravky pro anémii
2 Cukrovka
RW krevní test: přepis, jak darovat a co to je?
3 Cukrovka
Sputum s krví: příčiny hemoptýzy
4 Leukémie
Hypokalémie
5 Vaskulitida
Nízké krevní destičky
Image
Hlavní // Myokarditida

Echokardiografie: interpretace výsledků, normy


Ultrazvuková diagnostika vnitřních systémů a orgánů je dnes v lékařské praxi velmi populární. Podobná studie srdečního svalu v kardiologii se nazývá echokardiografie. Umožňuje detekovat abnormality morfologické a funkční povahy, patologické změny v srdečním svalu a jeho chlopních.

Tento typ diagnózy je neinvazivní, ale poskytuje komplexní informace o stavu pacienta. Kromě toho je zcela neškodný a je přiřazen i kojencům a ženám v dané pozici.

Ultrazvukové vyšetření nevyžaduje žádná přípravná opatření a je prováděno ve správný čas pro pacienta, ve správném počtu případů. Co je s radiografií, je naprosto nemožné.

Vzhledem k jeho bezpečnosti používá echokardiografii lékař ke sledování vývoje onemocnění během léčby.

Co ukazuje echokardiografie

Tento postup poskytuje odborníkovi komplexní informace o stavu srdce, jeho velikosti, objemech srdečních dutin, přítomnosti krevních sraženin a funkčních prvcích. Ultrazvuk umožňuje vizualizaci myokardu, perikardu, krevních cév, mitrální chlopně a mnoha dalších prvků.

Výsledky zkoušky jsou zaznamenány v protokolu, v němž je učiněn závěr. Na základě kterých kardiolog určuje diagnózu a předepisuje léčbu.

Jaké jsou příznaky echokardiografie?

U onemocnění kardiovaskulárního systému je důležitým parametrem včasná diagnostika problému. Proto, pokud se objeví příznaky, měli byste okamžitě vyhledat lékaře. Ultrazvuk je předepsán v následujících případech:

  • Vzhled bolesti v oblasti srdečního svalu
  • Rytmické anomálie
  • Dušnost
  • Zvýšený krevní tlak
  • Srdeční selhání nebo jeho příznaky
  • Chronická srdeční choroba
  • Infarkt myokardu

Doporučení k echografii získáte od svého lékaře. Může to být nejen kardiolog, ale také neurolog, pulmonolog, endokrinolog.

Diagnostika nemocí pomocí echokardiografie

Není možné vyjmenovat všechny srdeční choroby, které je tato diagnostická metoda schopna detekovat. Ale tady jsou ty hlavní:

  1. Revmatismus
  2. Rytmické anomálie
  3. Myokarditida
  4. Perikarditida
  5. Hypertenze
  6. Hypotenze
  7. Předinfarkční podmínky

A s echokardiografií lze odhalit mnoho dalších onemocnění srdečního svalu. Specialista provádějící proceduru opraví všechny indikátory v protokolu, který je následně předán kardiologovi. Pokud jsou zjištěny abnormality, je předepsána léčba.

Dekódování a normální ukazatele echokardiografie

Pokud zdravý člověk podstoupil echokardiografii, dekódování, budou normy takové, jako jsou indikátory uvedené v tabulce..

Pokud se výsledky diagnostiky liší od výsledků uvedených v tabulce norem, je v protokolu uvedena presumptivní diagnostika. Konečné rozhodnutí činí kardiolog. Hodnotí nejen výsledky vyšetření, ale také věk, pohlaví a zdravotní stav. To jsou přesně faktory, které mohou ovlivnit výsledek..

Pacient nebude schopen samostatně posoudit stav srdce bez přítomnosti specializovaného vzdělávání. Pouze odborník na kardiologii provede podrobné dekódování výsledků a poskytne nezbytnou lékařskou péči.

Druhy echokardiografie

Klasifikace tohoto postupu je založena na typu jeho implementace a počtu projekcí, které vytváří.

Podle typu jednání:

  1. Transthorakální echokardiografie je nejčastější metodou ultrazvukové diagnostiky. Je zcela bezbolestný a nevyžaduje žádnou přípravu, podstatou metody je, že studovaná oblast je potřena gelem, který zlepšuje vedení ultrazvuku. Poté specialista aplikuje senzor, který pošle vlně orgánu, následně je odráží tkáně těla a znovu vstoupí do senzoru. A díky tomu se na obrazovce objeví vizualizace srdce a všech jeho parametrů, výhodou této metody je, že se od pacienta nevyžaduje nic. Měl by se svlékat do pasu, sedět na gauči po levé straně a čekat na výsledky vyšetření.
  2. Transezofágová echokardiografie je méně oblíbenou metodou echokardiografie, ale v některých případech se bez ní nelze obejít. Patří sem protézy chlopní, obstrukce podkožního tuku, žebra, plíce. Pak předepište transesofágovou echokardiografii nebo transesofág. V závislosti na zařízení může vytvořit obraz ve třech projekcích, podstatou metody je to, že citlivý senzor je vložen do jícnu, protože jeho umístění těsně sousedí s levým atriem.

Kontraindikace tohoto postupu jsou všechna onemocnění jícnu.

Podle počtu projekcí:

  • Jednorozměrné - ultrazvukové vlny procházejí jednou projekcí. Z tohoto důvodu je obraz srdečního svalu znovu vytvořen na monitoru. Specialista může změnit směr ultrazvukových vln, což vám umožní prozkoumat komory, síně a aortu.
  • Dvourozměrné - diagnostický postup mohou být díky své neškodnosti použity různými věkovými kategoriemi lidí. Takový ultrazvuk umožňuje získat obraz ve dvou rovinách. Toho je dosaženo díky frekvenci vln 30 r / s, které se pohybují v úhlu 90 stupňů, což činí skenovací oblast kolmou k poloze čtyřkomorové.

Pokud změníte umístění senzoru, můžete vyhodnotit práci prvků srdce.

Dopplerova echokardiografie je obrazem srdce s další analýzou, která informuje lékaře o turbulenci krevního toku a rychlosti krve. Dopplerův posun je parametr, který ukazuje změny rychlosti prvku ve vztahu k frekvenční konverzi přítomného signálu.

Moderní medicína se rychle rozvíjí a dnes již existují ultrazvukové stroje, které zobrazují obraz ve třech nebo dokonce čtyřech projekcích. Ale kvůli jeho vysokým nákladům si to nemůže dovolit každá klinika.

Co ukáže ultrazvuk srdce: standardy a odchylky ve výzkumném protokolu

Ultrazvuk srdce je informativní a bezpečná diagnostická metoda, dalším názvem tohoto postupu je echokardiografie (echokardiografie), která ukáže tuto studii, která onemocnění odhaluje a kdo ji musí podstoupit.?

Hodnota této diagnostické metody spočívá v tom, že je schopna určit patologii srdečního svalu ve velmi raných stádiích, kdy pacient dosud nemá žádné příznaky srdečního onemocnění. Jednoduchost a bezpečnost metody umožňuje její použití u dětí a dospělých..

Při závažných indikacích je možné pomocí echokardiografie stanovit patologii vývoje srdce u plodu před narozením.

K čemu se provádí echokardiografie?

Echokardiografie se používá k detekci změn ve struktuře tkáně srdečního svalu, degenerativních procesů, malformací a onemocnění tohoto orgánu.

Podobná studie se provádí pro těhotné ženy s podezřením na vývojovou patologii plodu, příznaky vývojového zpoždění, přítomnost epilepsie u ženy, diabetes mellitus, endokrinní poruchy.

Indikací pro echokardiografii mohou být příznaky srdečních vad, s podezřením na infarkt myokardu, aortální aneuryzma, zánětlivá onemocnění, novotvary jakékoli etiologie.

Ultrazvuk srdce musí být proveden, pokud jsou pozorovány následující příznaky:

  • bolesti na hrudi;
  • slabost během fyzické aktivity a bez ohledu na to;
  • cardiopalmus:
  • přerušení srdeční frekvence;
  • otoky paží a nohou;
  • komplikace po chřipce, SARS, angíně, revmatismu;
  • arteriální hypertenze.

Vyšetření může být provedeno podle pokynů kardiologa a podle přání. Neexistují žádné kontraindikace k jeho provádění. Speciální příprava na ultrazvuk srdce není prováděna, stačí se uklidnit a pokusit se udržet vyvážený stav.

Odborník během studie vyhodnotí následující parametry:

  • stav myokardu ve fázi systoly a diastoly (kontrakce a relaxace);
  • rozměry srdečních komor, jejich struktura a tloušťka stěny;
  • stav perikardu a přítomnost exsudátu v sáčku na srdce;
  • fungování a struktura arteriálních a žilních chlopní;
  • přítomnost krevních sraženin, novotvarů;
  • přítomnost důsledků infekčních chorob, zánětlivého procesu, srdečního šelestu.

Zpracování výsledků se nejčastěji provádí pomocí počítačového programu..

Další podrobnosti o této výzkumné technice jsou popsány v tomto videu:

Normální hodnoty u dospělých a novorozenců

Není možné stanovit jednotné standardy pro stav srdečního svalu pro muže a ženy, pro dospělé a děti různého věku, pro mladé a starší pacienty. Níže uvedené ukazatele jsou průměrné hodnoty, v každém případě mohou existovat mírné nesrovnalosti.

IndikátoryU dospělýchU novorozenců
Tloušťka levé komory v systolické fázi10 - 16 mm4 - 5 mm
Totéž platí pro diastole8 - 11 mm3-4 mm
Tloušťka stěny pravé komory3 - 5 mm
Tloušťka interventrikulárního septa ve fázi systoly10 - 15 mm4 - 8 mm
Totéž platí pro diastole6 - 11 mm3 - 5 mm
Průměr aorty18 - 35 mm
Ejekční frakce levé komoryVíce než 50%66 - 76%
Tepová frekvence70 - 75120 - 140
Hmota myokardu90 - 140 g - pro ženy 130 - 180 g - pro muže

Aortální chlopně u dospělých by se mělo otevřít 1,5 nebo více centimetrů, otevírací plocha mitrální chlopně u dospělých je 4 cm2. Objem exsudátu (tekutiny) v sáčku by neměl přesáhnout 30 m2..

Odchylky od normy a principů dešifrování výsledků

V důsledku echokardiografie lze odhalit takové patologie vývoje a fungování srdečního svalu a jejich doprovodných nemocí:

  • srdeční selhání;
  • zpomalení, zrychlení nebo přerušení srdečního rytmu (tachykardie, bradykardie);
  • stav před infarktem, srdeční infarkt;
  • arteriální hypertenze;
  • vegetativní-vaskulární dystonie;
  • zánětlivá onemocnění: myokarditida srdce, endokarditida, exsudativní nebo konstriktivní perikarditida;
  • kardiomyopatie;
  • známky anginy pectoris;
  • srdeční vady.

Protokol o vyšetření vyplňuje odborník, který provádí ultrazvuk srdce. Parametry fungování srdečního svalu jsou v tomto dokumentu uvedeny ve dvou hodnotách - normě a indikátorech subjektu. Protokol může obsahovat zkratky nepochopitelné pro pacienta:

  • MLW - hmotnost levé komory;
  • LVMI - hmotnostní index;
  • KDR - konečná diastolická velikost;
  • DO - dlouhá osa;
  • KO - krátká osa;
  • LP - levé síň;
  • PP - pravé atrium;
  • PV - ejekční frakce;
  • MK - mitrální ventil;
  • AK - aortální chlopně;
  • DM - pohyb myokardu;
  • DR - diastolická velikost;
  • UO - objem mrtvice (množství krve, které levá komora vypuzuje při jedné kontrakci;
  • ТММЖПд - tloušťka myokardu interventrikulárního septa ve fázi diastole;
  • ТММЖПс - stejné, ve fázi systole.

Nebezpečné diagnózy, pokud je vyžadován další výzkum a léčba

Funkce správné struktury srdce, tloušťka jeho stěn, funkce funkce, stav ventilů, odrážející se v protokolu ultrazvuku srdce, pomáhají při správné diagnóze. Na základě výsledků echokardiografie může kardiolog nabídnout další laboratorní a instrumentální vyšetření, předepsat léčbu.

Ultrazvuk srdečního svalu, vyžadující další diagnózu:

Zpomalení otevření arteriální chlopně, uzavření této chlopně ve fázi systoly, nadměrně zvýšená ejekce pravé komory jsou příznaky plicní hypertenze.

Jinými slovy, tlak v plicní tepně se zvyšuje s rostoucím tlakem. Zvýšení pravé komory, paradoxní systolický tlak může znamenat stejnou diagnózu. U akutní formy hypertenze je tloušťka stěny komory 6 - 8 až 10 mm.

  • Zvětšení komory a stěn síně, přítomnost krevního výtoku z aorty do plicní tepny je známkou takové vrozené srdeční choroby, jako je otevřený arteriální kanál spojující aortu s plicní tepnou.
  • Zvýšení tloušťky stěny a objemu srdeční dutiny v kombinaci se zpožděním vývoje, výtokem krve do pravé komory z levé strany jsou příznaky vrozené vady v interventrikulárním septu, mezery mezi levou a pravou komorou.

    K zajištění přesné diagnózy kardiolog sbírá anamnézu, předepíše další vyšetření a léčbu, která je optimální pro každý konkrétní případ.

    Srdeční echokardiografie (ECHOCG): co se děje, jak se provádí, indikace a kontraindikace, dekódování výsledků a analogie metody

    Použití ultrazvukové transdukční argiografie je rutinní technika založená na účinku vysokofrekvenčního záření na tělo a tkáň pacienta. V rámci praxe kardiologických specialistů je to nezbytná technika. Navzdory jednoduchosti metody je velmi informativní, pohodlný a cenově dostupný pro samotného pacienta..

    ECHO KG srdce je ultrazvuková diagnostická metoda, která vám umožňuje vizualizovat anatomické rysy svalového orgánu: stav chlopní, myokardu a jeho cév, proto tato technika odhaluje hlavně malformace. Také získal v průběhu let porušení. Například s prodlouženým zvýšením krevního tlaku. Existuje mnoho možností.

    Ve skutečnosti se jedná o obvyklý ultrazvuk, k diagnostice srdečních struktur se používá pouze senzor.

    Protože je technika bezpečná, používá se opakovaně. Tak často, jak to situace vyžaduje. Neexistují žádná věková ani jiná vážná omezení. I když existují určité kontraindikace.

    Co musí pacient vědět před echokardiografií? Jak účinná je tato studie?

    Podstata metodologie a co ukazuje

    Jak již bylo zmíněno, ECHO srdce je modifikace standardního ultrazvuku vnitřních orgánů. Na rozdíl od jiných metod, které mají podobný význam, však kardiografický přístroj může pracovat v několika režimech.

    Například diagnostický lékař má k dispozici duplexní sken. Dopplerografie se používá mimo jiné pro zkoumání rychlosti průtoku krve. Jeho kvalita. Co je důležité při diagnostice, například, ischemická choroba, hodnocení stavu orgánu po infarktu.

    Stejně jako ostatní ultrazvuk je echokardiografie zcela bezpečná..

    Co ECHO ukazuje jako součást rutinního vyšetření:

    • Hmota, množství svalové tkáně v oblasti levé srdeční komory. Zpravidla se mění s dlouhodobým zvýšením tlaku. Neléčená hypertenze je zvláště nebezpečná.
    • Echogram srdce ukáže intenzitu průtoku krve plicní tepnou. Tato loď je jednou z největších. Jakékoli porušení je plné okamžitých komplikací. Až do smrti. Zejména rostoucí místní tlak.
    • Objem nárazů. Množství krve, které srdce vrhá do aorty a „projíždí“ ve velkém kruhu. Mnoho defektů tyto indikátory mění, proto jsou odchylky poměrně poučné.
    • Levý síňový stav.
    • tloušťka stěny.
    • Echokardiografie srdce ukazuje i ty nejmenší změny v srdečních strukturách: polohu myokardu, srdeční chlopně (trikuspidální, mitrální atd.) V době kontrakce a návrat do klidného stavu. Tento indikátor je definován jako konečný systolický a diastolický objem.
    • Obecná poloha srdce. Jeho velikost, anatomická lokalizace. Včetně ostatních hrudních orgánů.

    Tato technika ukazuje morfologické vlastnosti srdečních struktur.

    Jaké nemoci lze detekovat

    Podle výsledků echokardiografie provedou odborníci několik diagnóz..

    Arteriální hypertenze

    Tento proces lze identifikovat nepřímo. Jedná se o stabilní a pravidelné zvýšení tlaku ve vaskulárním loži. Pokud mluvíme o úplné diagnóze, pak by se tento stav měl nazývat hypertenze.

    Dlouhý průběh patologického procesu vede k organickým změnám v srdci - transformuje se levá komora. Svalová vrstva na úrovni této kamery zesiluje.

    Přečtěte si více o hypertrofii levé komory v tomto článku..

    To je druh kompenzačního mechanismu. Kardiové struktury tak mohou pumpovat krev s větší silou. Intenzita každého tahu se zvyšuje. Toto není normální, ale vysvětlitelný jev..

    Čím déle patologie existuje, tím je situace horší. Možná kardiomegálie. Nadměrný růst svalového orgánu. Pak nebudou moci plnit své funkce.

    Srdeční vady

    Vrozené i získané. Většinou ty, které ovlivňují chlopně - aortální, mitrální, trikuspidální, méně často septum mezi komorami.

    Takové podmínky jsou velmi nebezpečné. Protože bez léčby brzy vede k generalizované dysfunkci, poruchám oběhu. A to je přímá cesta k smrti ze srdečního selhání nebo infarktu. Proto ihned po detekci rozhodnou o léčbě.

    Některé vrozené anomálie jsou označovány jako defekty velmi podmíněně. Například otevřené oválné okno. V tomto případě obvykle nic nedělají. Jen občas pozorují pacienta každý rok.

    Tromboembolismus

    Nebezpečná porucha. Jeho podstatou je ucpávání velkých cév krevními sraženinami. Ozvěna srdce je metoda, která umožňuje vidět krevní sraženiny v plicní tepně, koronárních cévách. Díky tomu můžete dostat léčbu včas. Pacient zůstane naživu.

    Přečtěte si více o typech tromboembólie zde, o blokování plicní tepny, o možných rizicích a léčebných metodách..

    IHD ve formě anginy pectoris

    Klasická situace: narušení trofismu (výživy) srdce, jeho tkání. Je doprovázena silnou bolestí na hrudi, dušností, nevolností a dalšími příznaky. Nejedná se o infarkt, ale ne tak daleko. Jeden krok odešel.

    Nestabilní angina pectoris je obzvláště nebezpečná. Pokračuje to nepředvídatelně, protože nikdo nemůže předem říci, jak bude tento proces ukončen během následujícího útoku.

    Echokardiogram poskytuje obrázek, ve kterém jsou jasně viditelné oblasti dystrofie a oblasti, kde je narušen průtok krve, budou detekovány echokardiografií s Dopplerovou analýzou.

    V tomto článku jsou popsány příznaky záchvatu anginy pectoris a způsoby nápravy stavu..

    Vlastně infarkt

    Nouzový stav. Když se to stane u pacienta - doba pro diagnózu je krátká. Tuto skutečnost obvykle zjistěte po počátečním ošetření.

    Šance na zotavení závisí na tom, jak rychle je zahájena terapie. Prostřednictvím ECHO Kg je patrné zaměření nekrózy (smrt srdečních struktur). Čím je menší, tím bude léčba snazší..

    Skleróza srdce

    Důsledek infarktu, zánětlivé procesy v srdečních strukturách. Toto je stav, kdy jsou některé oblasti myokardu zjizvené..

    Pojivová tkáň tohoto druhu není schopna stahovat nebo natahovat. Proto část těla odpadá.

    Podmínka je nebezpečná v tom, že vyvolává další zhoršení dystrofie a problémů s výživou srdce. Je třeba celoživotní ošetření. ECHOCG ukazuje jak zaměření na srdeční onemocnění, tak míru porušení.

    Nádory

    Zvláštní, jak se může zdát, jsou neoplastické procesy ve svalovém orgánu poměrně vzácné. Jsou však ve velkém nebezpečí..

    • První - dokonce benigní formace (například myxom), dosahující velikosti více než 1 cm, komprimují, komprimují srdce. Z toho vyplývá porušení tvaru orgánu, dysfunkce, podvýživa.
    • Za druhé, pokud je nádor maligní, roste svalovou tkání. Což znamená, že je ničí. Komprese je také přítomna, poškozuje dvojnásobek.

    Chirurgické ošetření.

    Perikarditida

    Zánětlivý proces. Provocateur - pyogenní flóra a další původci. Zpravidla je na vině streptokoky nebo stafylokoky. Vzácný.

    Od sebe stojí hromadění tekutiny v perikardu - hydroperikardu. Pokud je perikardiální vak naplněn výpotkem, krev, místní tlak stoupá. Jakmile je indikátor stejný jako uvnitř komor svalového orgánu, dojde k zástavě srdce. Podmínka je proto klasifikována jako naléhavá.

    Myokarditida

    Zánětlivé onemocnění samotného srdce. Doprovázena silnou bolestí. Při skenování jsou patrné ohniska změn. Pokud se nebude léčit včas, následky se stanou jako u infarktu. Možná těžší.

    Kardiomyopatie

    Typický patologický proces pro ty, kdo se podílejí na intenzivní fyzické práci. Například pro sportovce. Vysoké riziko jsou alkoholici, těžcí kuřáci.

    Podstatou procesu je změna v myokardu: svalová vrstva roste, stává se příliš velká nebo roztahuje se.

    To není normální a vyžaduje terapii. Zpravidla léky. Plus korekce životního stylu.

    V tomto článku si přečtěte více o typech kardimipatie a léčebných metod..

    Rytmické rušení

    Rozličný. Od fibrilace síní po paroxysmální tachykardii. Samotná echokardiografie zde pravděpodobně nepomůže. K identifikaci funkčního poškození je nutné také EKG..

    Změny v anatomické poloze srdce

    Například spekulativní (dextrocardia). Může to být svěrák nebo přirozený a zcela normální jev..

    Přibližně takové diagnózy mohou být provedeny nebo potvrzeny ultrazvukem. Kromě toho jsou nutné další zkoušky. EKG, zátěžové testy, ergometrie, monitorování atd..

    Indikace a kontraindikace

    Protože je tato technika univerzální, existuje pro ECHO KG mnoho důvodů.

    • Bolest na hrudi neznámého původu. Pacient nemusí vždy správně posoudit pohodu. Nepříjemné pocity se vyskytují při onemocněních žaludku, meziregální neuralgii a dalších stavech. Bolest je úspěšně maskována. Ale musíte zkontrolovat polohu svalového orgánu.

    Přečtěte si, jak porozumět tomu, co přesně bolí srdce a jak odlišit bolest srdce od jiného..

    • Systematické zvyšování krevního tlaku. Hypertenze se nestane z modré. Sekundární formy jsou způsobeny onemocněním ledvin, hormonální dysfunkcí. A ty primární se vyvíjejí v patologii srdečních struktur. Proto musíte zkontrolovat viníka pomocí ultrazvukové techniky.
    • Poruchy srdečního rytmu. Ultrazvukovou metodou lze detekovat organické změny. Lékaři ne vždy dostávají informace. Proto je echokardiografická studie doplněna EKG, často také s denním Holterovým monitorováním. Když automatické zařízení odečte krevní tlak a frekvenci kontrakcí svalového orgánu během dne.
    • Viditelné příznaky pravděpodobné srdeční choroby. Například cyanóza nasolabiálního trojúhelníku. Paleta prstů atd., Včetně dušnosti. To jsou ty projevy, které obvykle ukazují na patologie svalového orgánu. V tomto případě se technika používá jako preventivní opatření.
    • Nádory byly podezřelé. Nepřímo je neoplastický proces indikován stejnými příznaky jako výše. Dýchavičnost, slabost, modrost oblasti kolem úst, bledost, poruchy rytmu. Ultrazvuk dává přibližnou představu o neoplasii. Přesný výsledek lze získat pomocí MRI..
    • Cvičení nesnášenlivosti. Snížení tolerance. Doprovodná angina pectoris, ischemická choroba srdeční. Ultrazvuk je povinný.
    • Provedené ošetření. V tomto případě se k identifikaci možných komplikací a vedlejších účinků terapie používá echokardiografie. Také jako součást rutinní kontroly.
    • Již zavedené diagnózy kardiologického profilu. Zjistit zhoršení (prozkoumat dynamiku poruchy).
    • Hodnocení účinnosti léčby. Včetně chirurgických.

    Kdo je ve studii kontraindikován

    Minimální kontraindikace, ale stále existují.

    • Nemoci plic. Protože je pro pacienty s respiračním selháním obtížné ležet klidně 10-20 minut.
    • Deformace hrudní kosti. Například hrb. V tomto případě budou problémy s vizualizací tkáně srdce.
    • Zánět kůže na hrudi.
    • Duševní poruchy. S výjimkou přiměřenosti. Například exacerbace schizofrenie.

    Kontraindikace nejsou absolutní. Lékaři vypracovávají možnosti provádění manipulace.

    Druhy Echo KG a jejich rozdíly

    Existuje několik typů ultrazvuku srdce. Metody jsou v zásadě děleny metodou přístupu do svalového orgánu.

    • Klasická nebo transthorakální forma, přes přední stěnu hrudní kosti. Toto je nejběžnější možnost. Zlatý standard pro primární diagnostiku. Na hrudník je umístěna ultrazvuková sonda, po které lékař změní svou polohu. Vizualizovat látky v různých projekcích a z několika úhlů.
    • Druhou možností je studie ECHO s vylepšením kontrastu. Ve skutečnosti - všechny stejné transthorakální ultrazvuk. Tentokrát jsou však speciální látky injikovány intravenózně. Hromadí se v cévách, tkáních a zvyšuje odraz ultrazvukové vlny. Zjasněte obrázek. Obecně se metoda liší od předchozí. Z hlediska technologie - to samé. Informace s kontrastem však lze získat mnohem více..
    • Konečně, transesofageální echokardiografie. Invazivní studie. Vzhledem ke své vysoké složitosti se provádí pouze v nemocnici. Navíc jsou možné problémy, nepředvídané poruchy poté. Ve srovnání s ostatními je považována za zvláště přesnou metodu. Metoda se použije, pokud předchozí úpravy selhaly.

    Jiná klasifikační metoda je povahou studie..

    • ECHO sám. Je to zvláště běžné. Toto je typická kardiografie..
    • Posouzení stavu srdce po cvičení. Jmenován v kontroverzních situacích.

    Výcvik

    Zvláštní akce nejsou potřeba. Obvykle můžeme takové požadavky pojmenovat:

    • Den před studií nemůžete kouřit. Jinak se cévy zužují a lékař zjistí falešné změny. V koronárních plicních tepnách.
    • Totéž platí pro alkohol. Za pár dní stojí za to vzdát se alkoholu. Zpřesnění výsledků.
    • V den zákroku nemůžete provádět intenzivní fyzickou námahu. Je nutné dodržovat šetrný režim. Mír je žádoucí.
    • Měli byste se přiblížit k určenému času. Doporučujeme si vzít s sebou ručník nebo jednorázové ubrousky. Odstranění přebytečného gelu po echokardiografii.

    Jinak není třeba školení. Můžete dělat každodenní, známé činnosti.

    Průběh studia

    Pacient jde do kanceláře specialisty na funkční diagnostiku. Dále se postup provádí podle obvyklého scénáře, jako konvenční ultrazvuk.

    • Potřebujete ležet na gauči.
    • Lékař maže hrudník speciálním gelem. Vede lépe ultrazvukové vlny, takže obraz bude přesnější.
    • Specialista superponuje senzor a začíná studovat anatomickou oblast.
    • Během procedury lékař mění polohu skeneru a zkoumá orgán z různých úhlů. Funguje v několika režimech. Nebojte se zvláštních zvuků, které zařízení vydává. To je normální.
    • Během skenování vás může odborník požádat, abyste zadrželi dech. Převalte se na svou stranu. Úkolem pacienta je řídit se pokyny lékaře.
      Po dokončení postupu můžete jít domů.

    Ostatní modifikace se liší. Pokud je předepsána kontrastní studie, nejprve se provede standardní ultrazvuk, pak se provede kontrast a postup se opakuje.
    Všechno trvá asi 10-20 minut. Plus nebo mínus. Transezofageální ultrazvuk srdce trvá déle.

    Po dalších 10–20 minutách je pacientovi v náručí podán echokardiogram. Protože odborník musí vyjádřit názor. Někdy dostane pouze diagnostický protokol, aniž by to lékař vysvětlil.

    Rozdělení výsledků

    Tlumočení provádí ošetřující specialista. Kardiolog. Je nesmírně obtížné pochopit, co je co. Potřebujeme speciální lékařské znalosti. Nezkušenému člověku bude závěr a protokol vypadat jako čínský dopis.

    Musíte dešifrovat výsledky v systému a ne jeden po druhém. Kardiografie sama o sobě nestačí vyvodit dalekosáhlé závěry. I když existují výjimky.

    Normální ukazatele pro dospělého jsou uvedeny v tabulkách:

    Levá komora a síň

    IndexMužiŽeny
    Hmota myokardu85 až 220 g65 až 160 g
    Hlasitost v klidu165-195 ml60-135 ml
    Velikost během diastole35-55 mm
    Velikost během systoly25-35 mm
    Velikost levé síně25-35 mm
    Ejekční frakce55-70%
    Zkrácení frakce25-40%
    Tloušťka zadní stěny v klidu8-11 mm
    Tloušťka interventrikulárního septa v klidu8-10 mm

    Pravá komora a síň

    IndexHodnota
    Velikost v klidu75 - 110 mm
    Tloušťka stěny pankreatu2-5 mm
    Velikost pravé síně25-45 mm
    Velikost pravé komory20-30 mm
    Tloušťka interventrikulárního septa v době systoly10-15 mm
    Tloušťka interventrikulárního septa v době diastoly6-11 mm

    Průtok krve

    TitulIndex
    Přenos0,5 - 1,5 ms
    Transtricuspid0,3 - 0,7 ms
    Transpulmonární0,6 - 0,9 ms
    Transaortic1 - 1,7 ms

    jiný

    IndexHodnota
    Míra tekutin v perikardu10-30 ml
    Průměr kořene aorty20-35 mm
    Amplituda otevření ventilů aortální chlopně15-25 mm

    Poláci a nevýhody diagnostické techniky

    Výhody studie jsou mnohé:

    • Jednoduchost. Zařízení pro ECHO je téměř v každé okresní klinice. Ani v regionech nemluvě o hlavním městě a velkých městech.
    • Bezpečnost. Tato technika nevytváří škodlivé záření. Studii lze provést tak často, jak vyžaduje klinický případ..
    • Vysoká rychlost skenování. Všechno trvá asi 10-20 minut. Plus nebo mínus.
    • Informační obsah. Navzdory dostupnosti a jednoduchosti této techniky je dostatečně účinné odhalit většinu chorob.
    • Neinvazivita a bezbolestnost. Kromě metody jícnu. Je stále invazivní. Ale přesto dobře tolerované. Ano, a postup je zřídka vyžadován.
    • Minimální kontraindikace. Jsou spíše formální.
    • Variabilita. Několik režimů skenování. Například echokardiografie s dopplerovskou analýzou je způsob, jak studovat nejen samotné srdce, ale také cévy místní oběhové sítě..

    Pouze jedna minus - ECHO KG v mnoha případech neposkytuje přesné informace. Musíme jmenovat podpůrná opatření. Lze to nazvat negativním rysem? Stěží. Vzhledem k tomu, technika vyrovná se svými úkoly sto procent.

    ECHO srdce ukazuje stav myokardu, celého orgánu a místní oběhové sítě. Počáteční řezy aorty, plicní tepny. Jedná se o univerzální, bezpečnou a účinnou diagnostickou techniku..

    Ultrazvuk srdce: přepis a tabulka s normálními indikátory

    Normy ultrazvuku srdce u dospělých se u mužů a žen poněkud liší. Následující tabulka uvádí normu ultrazvuku srdce pro obě pohlaví.

    Tabulka 1. Indikátory normální srdeční echokardiografie pro dospělé

    Srdeční ultrazvukNorma pro mužeNorma pro ženy
    MLF135 až 182 g95 až 141 g
    LVMI71-94 g / m271-84 g / m2
    BWW levé komory65-193 ml59-136 ml
    CSR levé komory50-60 ml50-60 ml
    CRD levé komory4,6 - 5,7 cm4,6 - 5,7 cm
    DAC levé komory3,1 - 4,3 cm3,1 - 4,3 cm
    Tloušťka LV1,1 cm1,1 cm
    Tloušťka MJP9-10 mm9-10 mm
    TZSLZH9-11 mm9-11 mm
    PV55-60%55-60%
    Index velikosti RV0,75 - 1,25 cm / m20,75 - 1,25 cm / m2
    Tloušťka stěny pankreatuOdchylky od normy Echokardiografie může indikovat různé poruchy a nemoci, jmenovitě:
    • Perikarditida, myokarditida, endokarditida.
    • Ischemická choroba srdeční.
    • Kardiomegálie.
    • Kardiomyopatie.
    • Srdeční selhání.
    • Přítomnost srdečních vad a poruch chlopní.
    • Plicní Hypertenze.
    • Ateroskleróza.
    • Vaskulární stenóza.
    • Přítomnost krevních sraženin, aneuryzmat, srdečních nádorů.
    • Revmatická srdeční choroba.

    Proto s takovým vyšetřením, jako je echokardiografie, mají normy velký význam - jejich znalosti vám umožní správně dešifrovat výsledky a provést přesnou diagnózu!

    Nebezpečné diagnózy, pokud je vyžadován další výzkum a léčba

    Funkce správné struktury srdce, tloušťka jeho stěn, funkce funkce, stav ventilů, odrážející se v protokolu ultrazvuku srdce, pomáhají při správné diagnóze. Na základě výsledků echokardiografie může kardiolog nabídnout další laboratorní a instrumentální vyšetření, předepsat léčbu.

    Ultrazvuk srdečního svalu, vyžadující další diagnózu:

    Zpomalení otevření arteriální chlopně, uzavření této chlopně ve fázi systoly, nadměrně zvýšená ejekce pravé komory jsou příznaky plicní hypertenze.

    Jinými slovy, tlak v plicní tepně se zvyšuje s rostoucím tlakem. Zvýšení pravé komory, paradoxní systolický tlak může znamenat stejnou diagnózu. U akutní formy hypertenze je tloušťka stěny komory 6 - 8 až 10 mm.

  • Zvětšení komory a stěn síně, přítomnost krevního výtoku z aorty do plicní tepny je známkou takové vrozené srdeční choroby, jako je otevřený arteriální kanál spojující aortu s plicní tepnou.
  • Zvýšení tloušťky stěny a objemu srdeční dutiny v kombinaci se zpožděním vývoje, výtokem krve do pravé komory z levé strany jsou příznaky vrozené vady v interventrikulárním septu, mezery mezi levou a pravou komorou.

    K zajištění přesné diagnózy kardiolog sbírá anamnézu, předepíše další vyšetření a léčbu, která je optimální pro každý konkrétní případ.

    Normální velikosti srdečních struktur

    Existují jednotné všeobecně přijímané průměry různých srdečních parametrů schválených Světovou zdravotnickou organizací, které jsou vyvíjeny s ohledem na věk a pohlaví. Jedná se o normální indikátory, které jsou vodítkem pro dekódování ultrazvuku srdce, jsou stanoveny v programu analyzátoru ultrazvukového skeneru..

    Ukazatele a jejich parametry u dospělých a dětí

    V tabulce jsou uvedeny ultrazvukové parametry zdravého srdce a jeho jednotlivých struktur u dospělého, používané při dekódování:

    Název parametru srdceNorma pro mužeNorma pro ženy
    LVM - masa myokardu levé komory135 až 180 g95 až 142 g
    LVMI - index hmotnosti levé komory71-92 g / m271-88 g / m2
    DAC - konečná systolická velikost levé komory31-42 mm31-42 mm
    KDR - konečná diastolická velikost46-58 mm45-58 mm
    Tloušťka stěny LV v diastoledo 11 mmdo 10 mm
    Objem ejekce krve s LV systolem60-100 ml60-100 ml
    Tloušťka pankreatické stěny - pravá komora5 mm4,8 - 5 mm
    Velikost LP - levé síně18,5-33 mm17,5-33 mm
    Konečný diastolický objem LP50-82 ml38-57 ml
    Konečný diastolický objem PP-pravého atria20 - 100 ml20 - 100 ml
    Tloušťka MZHP - interventrikulárního septa v systole5-9,5 mm5-9,0 mm
    Tloušťka MJP v diastole7,5 - 11 mm7,5 - 11 mm
    Oblast aorty20-35 mm220-35 mm2
    Tloušťka vnějšího obalu perikardu1,2 - 1,7 mm1,2 - 1,7 mm
    Objem tekutiny v perikardiální dutině10-30 ml10-30 ml

    To jsou jen hlavní ukazatele ultrazvukového skenování, existuje mnoho dalších parametrů struktury a funkce, stav ventilů, krevních cév, v závislosti na vlastnostech výzkumné metodologie (ve dvojrozměrném nebo trojrozměrném formátu, ultrazvukový doppler).

    U dětí je rozsah srdečních parametrů v důsledku rychlého růstu a vývoje těla velmi variabilní. V normách ultrazvukového srdce se berou v úvahu následující věkové kategorie: novorozenci do 1 měsíce věku, každý trimestr života dítěte do jednoho roku, děti 1-3 roky, 3-6 roky, 6-10 let, 10-14 let. Po 14 letech se vyhodnotí všechny parametry, stejně jako u dospělých s genderovými rozdíly.

    Jaké jsou výhody ultrazvuku? Lékař mluví v tomto videu..

    Odchylky od normy

    Změna určitých parametrů ultrazvuku u pacienta, jejich odchylka od věkové normy naznačuje přítomnost určitého typu kardiovaskulární patologie u pacienta:

    • síňové ztluštění a echo-negativní oblast v síňovém přepážce označuje přítomnost vrozené vady;
    • hypertrofie síní nebo komor, zúžení odcházejících cév a jejich abnormální umístění - příznaky vrozené kombinované srdeční choroby;
    • zvýšení velikosti srdečních dutin a snížení systolického vypuzení krve naznačuje dystrofický nebo zánětlivý proces v myokardu;
    • slabá kontrakce místa myokardu, přítomnost jizvy je známkou infarktu;
    • zesílení vnějšího pláště a zvýšení obsahu tekutiny v jeho dutině naznačuje přítomnost perikarditidy;
    • změny chlopně - drsnost povrchu, slzy - známky zánětu vnitřní sliznice srdce (endokarditida);
    • výskyt bolesti v srdci během funkčního stresového ultrazvuku naznačuje ischemickou chorobu srdce;
    • snížený průtok krve a ztluštění stěn srdečních tepen je příznakem poruchy koronární cirkulace (IHD).

    Jak zjistit získané vady na ultrazvuku?

    Na rozdíl od vrozených se tyto defekty vyvíjejí v oblasti srdečních chlopní a jejich děr po endokarditidě. Po uzdravení zaníceného endokardu dochází ke změnám v zárodku, v důsledku čehož jsou chlopně ventilu deformovány, zkráceny a během diastoly úplně nezavírají otvor.

    Existuje tzv. Regurgitační syndrom - návrat krve skrz mezeru mezi zasaženou chlopní a stěnami díry. Výsledkem je přetečení srdečních dutin, hypertrofie, postupný vývoj dekompenzace a srdeční selhání. Pokud nedojde k výměně chlopně, postupuje se dále u cicatrici - díra se zužuje, vzniká komplexní vada: nedostatečnost chlopně se stenózou díry.

    Takový proces může nastat mezi síní a komorami vpravo a vlevo na místě, kde aorta opouští levou komoru, v místě, kde plicní tepna opouští pravou komoru. Všechny tyto jevy jsou vizualizovány na ultrazvuku: zkrácení chlopní, pokles v oblasti děr, regurgitace krve, zvýšení srdečních dutin, snížení srdečního výdeje.

    Pokyny pro dospělé

    Normální ultrazvukové skóre pro dospělé by mělo odpovídat následujícím digitálním rozsahům:

    • LV myokardiální hmota (levá komora): muži / ženy - 135–182 g / 95–141 g;
    • LV index myokardu LV: samec - od 71 do 94 g / m2, žena - od 71 od 89 g / m2;
    • konečná diastolická velikost (CRD) / DAC (konečná systolická velikost): 46–57,1 mm / 31–43 mm;
    • Tloušťka stěny LV v relaxaci (diastole) - do 1,1 cm;
    • krevní výtok během redukce (FB) - 55-60%;
    • množství krve vtlačené do cév - od 60 ml do 1/10 litru;
    • Index velikosti RV - od 0,75 do 1,25 cm / m2;
    • tloušťka stěny pankreatu - do ½ cm;
    • ČERVENÁ pankreas: 0,95 cm - 2,05 cm.

    Normální ultrazvukové skóre pro MF (interventrikulární septum) a síň:

    • tloušťka stěny v diastolické fázi - 7,5 mm - 1,1 cm;
    • mezní odchylka v systolickém momentu - 5 mm - 9,5 mm.
    • konečný diastolický objem PP (pravé síně) - od 20 ml do 1/10 litru;
    • velikost LP (levé síně) - 18,5–33 mm;
    • index velikosti léčiva - 1,45–2,9 cm / m2.

    Aortální otvor se obvykle pohybuje v rozmezí od 25 do 35 mm2. Snížení indikátoru indikuje stenózu. V srdečních chlopních by neměla být přítomnost novotvarů a usazenin. Ventily se vyhodnocují porovnáním normální velikosti a možných odchylek ve čtyřech stupních: I - 2-3 mm; II - 3-6 mm; III - 6–9 mm; IV - přes 9 mm. Tyto indikátory určují, kolik milimetrů klesá při zavírání ventilů.

    Vnější srdeční membrána (perikard) ve zdravém stavu nemá adheze a neobsahuje tekutinu. Intenzita pohybu krevních toků je stanovena dodatečným vyšetřením na ultrazvuk - Dopplerův ultrazvuk.

    EKG čte elektrostatickou aktivitu srdečních rytmů a srdeční tkáně. Ultrazvuk zkoumá rychlost krevního oběhu, strukturu a velikost orgánu. Ultrazvuková diagnostika je podle kardiologů spolehlivějším postupem pro správnou diagnózu.

    Normy ukazatelů u novorozenců

    U kojenců se často provádí echokardiografie. Tato metoda umožňuje identifikovat odchylky v práci těla a jeho vady. Decipherování echokardiografie u dětí je složitý proces, se kterým se sinolog zabývá.

    Normální ultrazvukové vyšetření u kojenců po narození je určeno speciální tabulkou.

    V tomto případě by měla být konečná diastolická velikost levé komory u chlapců v rozmezí od 17 do 22 mm au dívek od 16 do 21 mm. Takový indikátor, jako je koncový systolický objem levé komory u kojenců obou pohlaví, se pohybuje od 11 do 15 mm. Průměr pravé komory u chlapců by neměl porušovat hranice od 6 do 14 mm, u dívek od 5 do 13 mm. Velikost levého atria u chlapců by měla být od 12 do 17 mm, u dívek - od 11 do 16 mm.

    Dalším životně důležitým indikátorem je ejekční frakce srdce. Tímto pojmem se rozumí objem krve, který vytlačuje levá komora. Mělo by to být od 65 do 75%. Zatímco rychlost pohybu krve ventilem plicní tepny je 1,4–1,6 mm / s.

    S věkem se tyto indikátory mění. Po 14 letech odpovídají normy dítěte dospělým.

    Důležité! Ultrazvuk srdce dítěte se někdy provádí in utero. Tato diagnostická metoda umožňuje identifikovat různé malformace v rané fázi vývoje, vybrat potřebnou léčbu.

    Jaké indikátory zahrnuje ultrazvuk srdce?

    S takovou studií, jako je srdeční echokardiografie, indikátory umožňují sledovat stav krevních cév, chlopní, komor a srdečních stěn, hodnotit jejich funkci. Pomocí ultrazvuku srdce můžete měřit velikost srdce, síní a komor, tloušťku srdečních stěn, vyhodnotit srdeční frekvenci.

    Ultrazvukové vyšetření srdce zahrnuje následující:

    • Hmota myokardu levé komory (LVM).
    • Index hmotnosti myokardu levé komory (LVMI).
    • Velikost levého atria (LP).
    • Tloušťka síňového septa (MPP).
    • Velikost pravé komory (RV).
    • Konečný diastolický (BWW) a konečný systolický objem (CSR) levé komory.
    • Tloušťka zadní stěny levé komory (TSSLZH).
    • Tloušťka volné stěny pravé komory.
    • Index velikosti RV.
    • Tloušťka interventrikulárního septa (MJP) v systole a v diastole.
    • Ejekční frakce (PV).
    • Rázový objem (UO).
    • Rychlost průtoku plicní arteriální krve.

    U ultrazvuku srdce závisí normální ukazatele na věku člověka a liší se u dětí i dospělých.

    Základní pojmy a normy ultrazvuku pro dospělé

    Srdce se skládá z několika oddělení, z nichž každé hraje důležitou roli. Poškozené fungování kterékoli z komor může způsobit srdeční selhání a další závažné komplikace. Varhany se skládají z levé a pravé síně, komor a chlopní.

    Echokardiografická diagnostická metoda umožňuje vizualizovat stav tohoto orgánu, vidět činnost ventilů, tloušťku myokardu, rychlost a směr toku krve, přítomnost zúžení krevních cév a krevní sraženiny v nich.

    V této oblasti nejsou žádné jasné hranice, protože každý organismus je individuální. Existují však určité normy. U dospělého by indikátory měly být následující:

    • ve fázi systoly a diastoly je tloušťka stěny levé komory 10–16 a 8–11 mm;
    • stěna pravé komory by se neměla rozšiřovat a překračovat hranice 3 až 5 mm;
    • interventrikulární septum ve fázi diastoly a systoly - 6–11 a 10–15 mm;
    • obvod aorty - od 18 do 35 mm;
    • u žen a mužů by celková hmotnost myokardu měla být mezi 90 - 140 g a 130 - 180 g;
    • srdeční frekvence - 75–90;
    • ejekční frakce by neměla být menší než 50%.

    Kromě toho se hodnotí parametry u dospělých pacientů, jako je objem tekutiny v srdečním vaku (35 čtverečních M), průměr aortální chlopně by neměl překročit jeden a půl centimetru, otevření mitrální chlopně (4 čtvereční Cm).

    Indikace pro

    Elektrokardiografie se používá k detekci různých patologických stavů, vrozených a získaných srdečních vad. Mezi indikace pro tuto metodu patří:

    • únava, závratě, ztráta vědomí;
    • otok, suchý kašel, nespojený s nachlazením, dušnost;
    • bolest v oblasti hrudníku, zejména na levé straně;
    • zvětšená játra, chladné končetiny, pocit silného tlukotu srdce nebo naopak jeho blednutí;
    • srdeční šelest, abnormalita kardiogramu.

    U pacientů s revmatismem, u nichž existuje podezření na vrozené nebo získané defekty myokardu, se provádí povinná studie pomocí ultrazvuku, aby se identifikovaly příčiny záchvatů tachykardie. Echokardiografie pomáhá sledovat dynamiku srdečního výkonu během léčby nemoci.

    Dešifrování ultrazvukového vyšetření srdce

    Bez ohledu na srdeční choroby se rozlišují dvě hlavní metody instrumentální diagnostiky, které jsou poměrně informativní a dostupné pro populaci. EKG vám umožňuje posoudit přítomnost patologií v průběhu impulsu a vytvořit obecnou představu o stavu orgánu. Pomocí ultrazvuku srdce můžete vyhodnotit jeho strukturu, velikost složek (stěny, chlopně, příčky), sledovat pohyb krve přes oddělení a detekovat jakékoli objemové útvary (nádory, abscesy, fibrinózní překryvy atd.).

    Kvalita ultrazvuku závisí nejen na technice, ale také na interpretaci výsledků. Při chybné interpretaci indikátorů je možné provést špatnou diagnózu a zvolit nevhodnou taktiku léčby. Navzdory skutečnosti, že se znalostí norem může kdokoli určit přítomnost odchylek, může na základě těchto údajů navrhnout určité onemocnění pouze specialista. Proto je důležité, aby diagnostické výsledky dešifroval pouze kvalifikovaný lékař..

    Ultrazvuk srdce: přepis a tabulka s normálními indikátory

    Až donedávna bylo EKG považováno za „zlatý standard“ pro diagnostiku kardiovaskulárních chorob. Umožňuje vám však vyhodnotit pouze malý počet ukazatelů, jako je srdeční frekvence, srdeční frekvence, poloha elektrické osy srdce, přítomnost metabolických poruch v myokardu, přítomnost akutního nebo chronického poškození myokardu.

    Ve druhé polovině 20 lžíce. Na začátku používání ultrazvuku v medicíně byl k dispozici postup jako echokardiografie (ultrazvuk srdce). Rozdělení výsledků této studie pomáhá posoudit strukturální i funkční změny v srdci a také posoudit stav ventilů a krevních cév..

    Deciphering ultrazvuk srdce je komplexní proces a zahrnuje studium množství indikátorů. Proto by měl být prováděn pouze zkušeným sonologem, protože správná diagnóza a určení správné léčby kardiologem závisí na správné interpretaci výsledků vyšetření..

    Dále v článku vám řekneme, jak se dešifruje ultrazvuk srdce, jaké indikátory lze vyhodnotit echokardiografií, jaká je norma ultrazvuku srdce u dospělých a dětí, a co může naznačovat odchylky od normy.

    Odchylky od normy a principů dešifrování výsledků

    V důsledku echokardiografie lze odhalit takové patologie vývoje a fungování srdečního svalu a jejich doprovodných nemocí:

    • srdeční selhání;
    • zpomalení, zrychlení nebo přerušení srdečního rytmu (tachykardie, bradykardie);
    • stav před infarktem, srdeční infarkt;
    • arteriální hypertenze;
    • vegetativní-vaskulární dystonie;
    • zánětlivá onemocnění: myokarditida srdce, endokarditida, exsudativní nebo konstriktivní perikarditida;
    • kardiomyopatie;
    • známky anginy pectoris;
    • srdeční vady.

    Protokol o vyšetření vyplňuje odborník, který provádí ultrazvuk srdce. Parametry fungování srdečního svalu jsou v tomto dokumentu uvedeny ve dvou hodnotách - normě a indikátorech subjektu. Protokol může obsahovat zkratky nepochopitelné pro pacienta:

    • MLW - hmotnost levé komory;
    • LVMI - hmotnostní index;
    • KDR - konečná diastolická velikost;
    • DO - dlouhá osa;
    • KO - krátká osa;
    • LP - levé síň;
    • PP - pravé atrium;
    • PV - ejekční frakce;
    • MK - mitrální ventil;
    • AK - aortální chlopně;
    • DM - pohyb myokardu;
    • DR - diastolická velikost;
    • UO - objem mrtvice (množství krve, které levá komora vypuzuje při jedné kontrakci;
    • ТММЖПд - tloušťka myokardu interventrikulárního septa ve fázi diastole;
    • ТММЖПс - stejné, ve fázi systole.

    obecný popis

    Echokardiografie (echokardiografie) je metoda studia morfologických a funkčních změn srdce a jeho chlopňového aparátu pomocí ultrazvuku..

    Metoda echokardiografického výzkumu umožňuje:

    • Kvantifikujte a kvalitativně zhodnoťte funkční stav LV a RV.
    • Posoudit regionální kontraktilitu LV (např. U pacientů s ischemickou chorobou srdeční).
    • Posoudit LVM a identifikovat ultrazvukové příznaky symetrické a asymetrické hypertrofie a dilatace komor a síní.
    • Posoudit stav ventilového aparátu (stenóza, nedostatečnost, prolapsu chlopně, přítomnost vegetace na chlopních chlopní atd.).
    • Vyhodnoťte LA krevní tlak a detekujte známky plicní hypertenze.
    • Identifikovat morfologické změny v perikardu a přítomnost tekutiny v perikardiální dutině.
    • Identifikujte intrakardiální formace (krevní sraženiny, nádory, extra akordy atd.).
    • Zhodnotit morfologické a funkční změny hlavních a periferních tepen a žil.

    Indikace pro echokardiografii:

    • podezření na přítomnost získaných nebo vrozených srdečních vad;
    • auskultace srdečního šelestu;
    • horečka nespecifikované příčiny;
    • Změny EKG;
    • infarkt myokardu;
    • zvýšení krevního tlaku;
    • pravidelný sportovní výcvik;
    • podezření na přítomnost nádoru srdce;
    • podezření na aneuryzma hrudní aorty.

    Levá komora

    Hlavní příčiny lokálního porušování kontraktility myokardu LV:

    • Akutní infarkt myokardu (MI).
    • Postinfarktová kardioskleróza.
    • Přechodná bezbolestná a bezbolestná ischémie myokardu, včetně ischemie vyvolané funkčními zátěžovými testy.
    • Trvalá ischémie myokardu, která si stále udržuje svoji životaschopnost (tzv. „Hibernační myokard“).
    • Dilatace a hypertrofické kardiomyopatie, které jsou často také doprovázeny nerovnoměrným poškozením myokardu LV.
    • Lokální poruchy intraventrikulárního vedení (blokáda, WPW syndrom atd.).
    • Paradoxní pohyby MF, například s objemovým přetížením slinivky břišní nebo blokádou nohou svazku jeho.

    Pravá komora

    Nejčastější příčiny pankreatické systolické dysfunkce:

    • Tricuspidální nedostatečnost chlopně.
    • Plicní srdce.
    • Stenóza levého atrioventrikulárního foramenu (mitrální stenóza).
    • Defekty síňového septa.
    • Vrozené srdeční vady doprovázené závažnou plicní arteriální hortenzií (např. Vrozené srdeční onemocnění).
    • Nedostatek vzduchového ventilu.
    • Primární plicní hypertenze.
    • Akutní infarkt myokardu pravé komory.
    • Arytmogenní pankreatická dysplazie atd..

    Interventrikulární septum

    Například u některých srdečních vad je pozorováno zvýšení normálních hodnot.

    Pravá síň

    Určuje se pouze hodnota BWW - objem v klidu. Hodnota menší než 20 ml znamená snížení BWW, ukazatel více než 100 ml znamená zvýšení a BWW více než 300 ml se objeví s velmi významným zvýšením pravé síně..

    Srdeční chlopně

    Echokardiografické vyšetření chlopňového aparátu odhaluje:

    • fúze ventilových klapek;
    • nedostatečnost jedné nebo druhé chlopně (včetně známek regurgitace);
    • chlopenní dysfunkce, zejména papilární sval, vedoucí k rozvoji prolapsu chlopně;
    • vegetace na klapkových klapkách a další známky poškození.

    Přítomnost 100 ml tekutiny v perikardiální dutině naznačuje malou akumulaci a více než 500 - významná akumulace tekutiny, která může vést ke stlačení srdce.

    Název studie

    Indikace postupu jsou stížnosti pacientů na určité příznaky:

    • systematická bolest na hrudi;
    • potíže s dýcháním během fyzické aktivity;
    • poruchy srdečního rytmu (často častější);
    • otok končetin, nesouvisející s onemocněním ledvin;
    • trvale vysoký krevní tlak.

    Indikace pro echokardiografii pro děti

    Studie novorozenců se provádí s podezřením na anomálie vývoje as patologií diagnostikovanou v perinatálním období. Následující případy mohou být důvodem pro kontrolu srdeční činnosti u dítěte: ztráta vědomí na krátkou dobu, neochota nasát mléko z hrudníku bez zjevného důvodu (nachlazení, břišní křeče), dušnost s dušností bez známek SARS.

    Seznam pokračuje systematickým zmrazováním rukou a nohou za normálních teplotních podmínek, namodralým zbarvením (cyanóza) v ústech, bradě a nasolabiální části obličeje, rychlou únavou, pulzujícími žilami v pravé hypochondrii a krku, vývojovými abnormalitami. Pediatr může také doporučit vyšetření, pokud je během poslechu lékařského fonendoskopu během kontrakční činnosti myokardu detekován abnormální zvuk..

    Děti v pubertě by měly podstoupit zákrok, protože tělo je v prudkém skoku v růstu a srdeční sval může být opožděn. V tomto případě je ultrazvuk zaměřen na posouzení adekvátního vývoje vnitřních orgánů na základě externích dat dospívajícího.

    Ultrazvuk srdce: dekódování a analýza získaných indikátorů

    Z moderních výzkumných metod v kardiologii zaujímá zvláštní místo ultrazvuk srdce. Tento vysoce informativní diagnostický postup může odhalit mnoho nemocí ve velmi raných stádiích. Interpretace výsledků ultrazvuku srdce odráží jeho anatomickou strukturu a funkční stav a získané parametry jsou základem pro diagnostiku.

    Metoda se používá bez omezení ve všech věkových skupinách, včetně novorozenců, protože nemá nepříznivý vliv na tělo, není invazivní a nezpůsobuje nepohodlí. Analýza výsledků se provádí s ohledem na věk a pohlaví pacienta a studie se provádí podle různých metod.

    Kdy je nutné další vyšetření?

    Někdy výsledky získané pomocí ultrazvuku neumožňují stanovit přesnou diagnózu. Pacientům s takovým porušením je předepsáno další vyšetření:

    • k podezření na plicní hypertenzi dochází, když se objeví příznaky, jako je pomalé otevírání aortální chlopně, její uzavření během systolické fáze, patologicky zvýšené vypuzení pravé srdeční komory, odchylka od normy tloušťky stěny komory;
    • otevřený typ arteriální vady může být indikován zvýšením stěny síní a komor, pohybem krve z aorty do plicní tepny. Pokud jsou takové příznaky nalezeny, musí pacient podstoupit další vyšetřovací metody;
    • defekt v přepážce oddělující komory je indikován zahuštěním stěn orgánu, vývojovým zpožděním u pacienta, krví z levé komory doprava;
    • narušení integrity chlopní a jejich větvení často naznačuje vývoj endokarditidy infekčního původu;
    • se snížením počtu srdečních kontrakcí, snížením ejekční frakce a zvýšením objemu komor orgánů dochází k podezření na zánětlivý proces myokardu;
    • výskyt exsudativní perikarditidy je indikován nadměrným množstvím tekutiny v srdečním vaku.

    Infarkt myokardu je často indikován pomalým snižováním míst na myokardu. Zhuštění stěn levé komory a síně, slabé stlačení hrotů mitrální chlopně naznačuje její výhřez.

    Studijní parametry a možné diagnózy

    Pomocí ultrazvuku jsou nainstalovány následující:

    • velikost srdce, komor a síní;
    • tloušťka srdečních stěn, tkáňová struktura;
    • rytmus rytmu.

    Na obrázku může lékař opravit přítomnost jizev, novotvarů, krevních sraženin. Echokardiografie informuje o stavu srdečního svalu (myokardu) a vnější membráně pojivové tkáně srdce (perikard), zkoumá ventil umístěný mezi levou síní a komorou (mitrální). Ultrazvuk s dopplerografií dává lékaři ucelený obrázek o stavu cév, jejich stupni zablokování, intenzitě a objemu průtoku krve.

    Informace o zdraví srdce a cévního systému získané ve studii vám umožňují přesně diagnostikovat následující onemocnění:

    • zhoršené zásobování krví v důsledku zablokování krevních cév (ischemie);
    • nekróza části srdečního svalu (infarkt myokardu a fáze před infarktem);
    • stadium hypertenze, hypotenze;
    • vada ve struktuře srdce (vrozená nebo získaná vada);
    • klinický syndrom chronické poruchy orgánů (srdeční dekompenzace);
    • dysfunkce chlopně;
    • srdeční selhání (extrasystole, arytmie, angina pectoris, bradykardie);
    • zánětlivé poškození tkáně v srdečních membránách (revmatismus);
    • poškození srdečního svalu (myokarditida) zánětlivé etiologie;
    • zánět srdeční membrány (perikarditida);
    • zúžení aortálního lumenu (stenóza);
    • komplex příznaků dysfunkce orgánů (vegetovaskulární dystonie).

    Normy echokardiografie a interpretace výsledků

    Ultrazvukové vyšetření srdce nebo elektrokardiografie (Echo CT) jsou nejčastějšími diagnostickými metodami používanými v lékařské praxi. V článku se budeme zabývat tím, jaká data lze během relace získat, a také takové rysy postupu, jako jsou normy echokardiografie a dekódování výsledků..

    Co vidí odborník

    Během echokardiografie může lékař hodnotit práci srdce podle několika kritérií. Každá z nich má určité normy a odchylka v jednom nebo druhém směru naznačuje přítomnost různých patologií.

    Ultrazvuk umožňuje vyhodnotit tyto indikátory:

    • hlavní vlastnosti srdečních komor;
    • charakteristika komor a síní;
    • fungování ventilů a jejich stav;
    • stav stěn krevních cév;
    • směr a intenzita toku krve;
    • rysy srdečních svalů během relaxace a kontrakce;
    • je v perikardiálním vaku nějaký exsudát.

    Lékaři používají k diagnóze určité normy echokardiografie, ale někdy jsou povoleny malé odchylky v jednom nebo druhém směru. Závisí to na věku, hmotnosti pacienta a dalších individuálních charakteristikách..

    Dekódování výsledků studie

    Ultrazvukem srdce můžete podrobně analyzovat celý srdeční cyklus - období, které se skládá z jedné kontrakce (systole) a jedné relaxace (diastole). Za předpokladu, že normální srdeční frekvence je asi 75 tepů za minutu, měla by doba srdečního cyklu být 0,8 sekundy.

    Dekódování echokardiografie se provádí postupně. Každá jednotka struktury srdce je popsána diagnostickým lékařem v protokolu studie. Tento protokol není dokumentem s konečným závěrem. Diagnózu provádí kardiolog po podrobné analýze a porovnání dat protokolu. Proto byste se při porovnání ukazatelů ultrazvuku a standardů neměli zabývat autodiagnostikou.

    Normální ultrazvuková skóre jsou průměrována. Výsledky jsou ovlivněny pohlavím a věkem pacienta. U mužů a žen se ukazatele hmotnosti myokardu (svalové tkáně srdce) levé komory liší, indexový koeficient této hmoty, objem komory.

    Pro děti existují samostatné normy pro velikost, hmotnost, objem a funkčnost srdce. Navíc se liší pro chlapce a dívky, pro novorozence a kojence. U dospívajících od 14 let se ukazatele porovnávají podle dospělých standardů pro muže a ženy.

    V závěrečném protokolu jsou parametry hodnocení obvykle označeny počátečními písmeny jejich úplných jmen.

    Běžné diagnózy

    Dekódovací echokardiografie umožňuje identifikovat různé poruchy kardiovaskulárního systému. Zvažte nejčastější diagnózy z fungování srdce a krevních cév.

    Srdeční selhání

    Srdeční selhání je onemocnění, při kterém životně důležitý lidský orgán nemůže plně vykonávat své funkce. To znamená, že kontraktilní aktivita srdce je narušena, respektive, v tepně je vytlačeno nedostatečné množství krve.

    Příčiny této patologie zahrnují ischemickou chorobu, různé vrozené a získané vady. Pacient v tomto stavu zažívá chronickou únavu, bolesti na hrudi, dušnost. Příznaky se často vyvíjejí ve formě znecitlivění končetin, otoku, mravenčení v pažích a nohou.

    Srdeční selhání je považováno za jedno z nejčastějších onemocnění, které postihuje lidi většinou starší.

    Arytmie

    Porušení frekvence kontrakce srdečního svalu na větší či menší stranu v lékařské praxi je charakterizováno jako arytmie. Rozlišujte mezi patologickými a fyziologickými arytmiemi. Fyziologie je normou, vyskytuje se u pacientů se silnou fyzickou námahou, stresem, konzumací alkoholu a dalšími podmínkami. Patologické jsou nebezpečné pro život a zdraví, jsou důsledkem určitých nemocí.

    Hlavními projevy tohoto stavu jsou dušnost, rychlý nebo pomalý srdeční rytmus, závratě, ztráta vědomí. Pomocí echokardiografie je možné identifikovat popsané onemocnění, vybrat potřebnou léčbu.

    Stav před infarktem a srdeční infarkt

    Pomocí ultrazvuku srdce může odborník dešifrovat stav před infarktem. V tomto případě je kontrakční schopnost myokardu vážně narušena, rychlost průtoku krve v orgánech se snižuje.

    Samotný srdeční infarkt je doprovázen rozvojem ischemické nekrózy, často při absenci včasné lékařské péče vede ke smrti pacienta.

    Arteriální hypertenze

    Krevní tlak osoby by normálně neměl překročit 120/80 mm Hg. Umění. Při trvalém nárůstu těchto hodnot mimo normální rozmezí je obvyklé mluvit o vývoji arteriální hypertenze nebo hypertenze..

    Mezi příznaky patologie patří silné bolesti hlavy, nevolnost, slabost, dušnost, tinnitus a mouchy v očích.

    Na ultrazvuku může být nemoc sledována přítomností takových příznaků, jako je stenóza aortálních a bicuspidálních chlopní, ateroskleróza kořene aorty.

    Pacienti jsou léčeni antihypertenzivy, méně často je nutný chirurgický zákrok..

    Vegetativní dystonie

    S vegetovaskulární dystonií u lidí je regulace vaskulárního tónu autonomního nervového systému narušena. Onemocnění je doprovázeno častými bolestmi hlavy, pocením, bolestmi ve sternu, chladem v končetinách, periodickým mdloním nebo před mdloby.

    Patologie je diagnostikována pomocí echokardiografie, elektrokardiografie a dalších technik..

    Zánětlivá onemocnění

    Zánětlivá onemocnění myokardu se vyskytují na pozadí poškození orgánových tkání bakteriálními infekcemi. Zde mluvíme o endokarditidě, perikarditidě a některých dalších.

    Srdeční vady

    Během echokardiografie může lékař detekovat různé vrozené nebo získané srdeční vady. Všechny jsou rozděleny podle určitých principů, jsou jednoduché nebo složité. Současně mohou být ovlivněny ventily, příčky a další části orgánu..

    Pomocí ultrazvuku vyhodnotí odborník stav a velikost komor, septu, aktivitu chlopně a další charakteristiky. U dítěte v děloze je možné včasné odhalení defektů pomocí echokardiografie. Tato technika se úspěšně používá během těhotenství, je docela bezpečná a poučná..

    Důležité! Pokud se u vás vyskytnou rušivé projevy, doporučuje se podstoupit vyšetření ultrazvukem.

    Echokardiografie je jednou z nejčastěji používaných metod pro diagnostiku kardiovaskulárních patologií. Speciální vybavení může detekovat porušení životních orgánů u dětí a dospělých v raných fázích vývoje. To pomáhá najít správnou léčbu a předcházet zdravotním komplikacím.

    Parametry a standardy dětské echokardiografie

    Ultrazvuk srdce a funkce oběhového systému novorozence jsou dešifrovány následovně:

    • průměr levé síně (LP) nebo síňového septa pro dívky / chlapce: 11–16 mm / 12–17 mm;
    • průměr pravé komory (RV): dívky / chlapci - 5-23 mm / 6-14 mm;
    • konečná velikost levé komory během relaxace (diastole): panna / malá. - 16-21 mm / 17-22 mm. Zkratka v protokolu KDR LV;
    • konečná velikost levé komory během kontrakce (systole) je stejná pro obě pohlaví - 11–15 mm. V protokolu - DAC LV;
    • tloušťka zadní stěny levé komory: panna / malá. - 2-4 mm / 3-4 mm. Zkratka - TZSLZH;
    • tloušťka interventrikulárního septa: panna / malá. - 2–5 mm / 3–6 mm. (MZHP);
    • volná pankreatická stěna - 0,2 cm - 0,3 cm (pro chlapce a dívky);
    • ejekční frakce, tj. část krve, která se při srdeční kontrakci vypuzuje z komory do cév - 65–75%. Zkratka FB;
    • průtok krve ventilem plicní tepny rychlostí - od 1,42 do 1,6 m / s.

    Ukazatele velikosti a funkce srdce pro dítě odpovídají následujícím standardům:

    Parametry studieDívkyKluci
    KDR (levá komora)18-24 mm19–25 mm
    Průměr LP12-17 mm13-18 mm
    Průměr LV5-13 mm6-14 mm
    DAC (levá komora)od 12 do 17 mm
    Tloušťka zadní stěny LVod 3 do 5 mm
    Tloušťka MZHPod 3 do 6 mm
    Tloušťka stěny pankreatuod 2 do 3 mm
    průtok krve v plicní chlopni rychlostípřibližně 1,3 m / s

    Plánovaný ultrazvuk srdce pro kojence se provádí u kojenců ve věku jednoho měsíce a jednoho roku.

    Ultrazvuk srdce: dekódování, norma

    Pokud jste již podstoupili ultrazvukové vyšetření ledvin nebo například orgánů břišní dutiny, pak si vzpomenete, že pro přibližnou interpretaci jejich výsledků nemusíte kontaktovat lékaře - základní informace můžete zjistit ještě před návštěvou lékaře, když si nezávisle přečtete závěr. Výsledky ultrazvuku srdce nejsou tak snadno srozumitelné, proto není snadné je vyřešit, zejména pokud rozložíte každý indikátor číslem.

    Můžete se samozřejmě jen podívat na poslední řádky formuláře, kde je napsáno obecné shrnutí studie, ale to také ne vždy objasňuje situaci. Abychom lépe porozuměli výsledkům, dáváme základní normy ultrazvuku srdce a možné patologické změny, které mohou být stanoveny touto metodou.

    Normy v ultrazvuku pro srdeční kamery

    Nejprve uvádíme několik čísel, která se nutně nacházejí v každém závěru Dopplerovy echokardiografie. Odrážejí různé strukturální parametry a funkce jednotlivých srdečních komor. Jste-li pedantem a při dešifrování dat postupujte odpovědně, věnujte maximální pozornost této části. Možná zde najdete nejpodrobnější informace ve srovnání s jinými internetovými zdroji určenými pro širokou škálu čtenářů. Různé zdroje se mohou mírně lišit; údaje jsou uvedeny na základě materiálů „Normy v medicíně“ (Moskva, 2001).

    Parametry levé komory

    Hmota levé komory myokardu: muži - 135 - 182 g, ženy - 95 - 141 g.

    Index hmotnosti myokardu levé komory (často označovaný jako LVMI ve formě): muži 71-94 g / m2, ženy 71-89 g / m2.

    Koncový diastolický objem (BWW) levé komory (objem komory, který má v klidu): muži - 112 ± 27 (65-193) ml, ženy 89 ± 20 (59-136) ml

    Koncová diastolická velikost (CRD) levé komory (velikost komory v centimetrech, která má v klidu): 4,6 - 5,7 cm

    Konečná systolická velikost (CSF) levé komory (velikost komory, kterou má během kontrakce): 3,1 - 4,3 cm

    Tloušťka stěny v diastole (vnější srdeční kontrakce): 1,1 cm

    U hypertrofie - zvýšení tloušťky stěny komory kvůli příliš velkému stresu na srdci - se toto číslo zvyšuje. Čísla 1,2 - 1,4 cm indikují malou hypertrofii, 1,4-1,6 - průměrné, 1,6-2,0 - významné a hodnota větší než 2 cm označuje vysoký stupeň hypertrofie.

    Ejekční frakce (EF): 55-60%.

    V klidu jsou komory naplněny krví, která z nich během kontrakcí (systole) není úplně vypuzena. Ejekční frakce ukazuje, kolik krve vzhledem k celkovému množství, které se srdce při každé kontrakci vypouští, obvykle o něco více než polovina. S poklesem PV indexu mluví o srdečním selhání, což znamená, že tělo neefektivně čerpá krev a může stagnovat.

    Objem tahu (množství krve, které je vypuštěno levou komorou při jedné kontrakci): 60 - 100 ml.

    Parametry pravé komory

    Tloušťka stěny: 5 ml

    Velikostní index 0,75 - 1,25 cm / m2

    Diastolická velikost (klidová velikost) 0,95-2,05 cm

    Parametry paraventrikulárního septa

    Tloušťka v klidu (diastolická tloušťka): 0,75 - 1,1 cm

    Exkurze (pohybující se ze strany na stranu během srdečních kontrakcí): 0,5 - 0,95 cm. Zvýšení tohoto ukazatele je pozorováno například u některých srdečních vad.

    Parametry pravé síně

    Pro tuto srdeční komoru je stanovena pouze hodnota BWW - objem v klidu. Hodnota menší než 20 ml znamená snížení BWW, ukazatel více než 100 ml znamená zvýšení a BWW více než 300 ml se objeví s velmi významným zvýšením pravé síně..

    Parametry levé síně

    Velikost: 1,85 - 3,3 cm

    Velikostní index: 1,45 - 2,9 cm / m2.

    S největší pravděpodobností vám ani velmi podrobná studie parametrů srdečních komor nedá zvlášť jasné odpovědi na otázku o vašem zdravotním stavu. Můžete jednoduše porovnat své ukazatele s optimálními a na základě toho vyvodit předběžné závěry o tom, zda je vše obecně v pořádku. Pro více informací kontaktujte odborníka; rozsah tohoto článku je příliš malý pro jeho širší pokrytí..

    Normy v ultrazvuku pro srdeční chlopně

    Pokud jde o interpretaci výsledků kontroly ventilu, měl by to být jednodušší úkol. Bude stačit, abyste se podívali na obecný závěr o jejich stavu. Existují pouze dva hlavní nejčastější patologické procesy: stenóza a nedostatečnost chlopně.

    Termín „stenóza“ označuje zúžení otvoru chlopně, ve kterém vyšší ležící komora srdce skrz něj stěží čerpá krev a může podstoupit hypertrofii, o které jsme hovořili v předchozí sekci..

    Nedostatek je opačný stav. Pokud chlopně ventilu, které normálně zabraňují zpětnému toku krve, z nějakého důvodu přestanou plnit své funkce, krev, která prošla z jedné srdeční komory do druhé, se částečně vrací, čímž se snižuje účinnost orgánu.

    V závislosti na závažnosti poruchy může být stenóza a nedostatečnost 1,2 nebo 3 stupně. Čím vyšší stupeň, tím vážnější patologie..

    Někdy v závěru ultrazvuku srdce najdete definici jako „relativní nedostatečnost“. V tomto stavu zůstává ventil sám normální a poruchy krevního toku nastávají v důsledku skutečnosti, že v sousedních srdečních komorách dochází k patologickým změnám.

    Normy v ultrazvuku pro perikard

    Perikard, neboli perikardiální vak, je „vak“, který obklopuje srdce venku. Roste spolu s orgánem v oblasti cévního výboje, v jeho horní části a mezi ním a samotným srdcem je štěrbinovitá dutina.

    Nejčastější patologií perikardu je zánětlivý proces nebo perikarditida. U perikarditidy se může vytvořit adheze mezi perikardiálním vakem a srdcem a může se hromadit tekutina. Normálně jeho 10-30 ml, 100 ml indikuje malou akumulaci a více než 500 - významná akumulace tekutin, což může vést k potížím s plným fungováním srdce a jeho kompresí...

    Za účelem zvládnutí specializace kardiologa musí osoba nejprve studovat na univerzitě po dobu 6 let a poté samostatně studovat kardiologii po dobu nejméně jednoho roku. Kvalifikovaný lékař má všechny potřebné znalosti, díky kterým dokáže nejen snadno dešifrovat závěr ultrazvukem srdce, ale také na základě toho provést diagnózu a předepsat léčbu. Z tohoto důvodu by mělo být dekódování výsledků takové komplexní studie, jako je kardiologie ECHO, poskytováno specializovanému odborníkovi a nemělo by se to pokoušet sami, po dlouhou dobu a neúspěšně „sbírat“ čísla a snažit se pochopit, co tyto nebo jiné ukazatele znamenají. Ušetří vám to spoustu času a nervů, protože se nemusíte starat o své pravděpodobně zklamání a ještě pravděpodobně nesprávnější závěry o svém zdraví..

    Ultrazvuk srdce

    7 minut Autor: Irina Bredikhina 393

    Moderní metodou hardwarové diagnostiky je echokardiografie nebo ultrazvuk srdce, založený na použití vibrací vysokofrekvenčních zvukových vln. Ultrazvukem lékař určí příčinu funkčních poruch v orgánu, odhalí změny v anatomické struktuře a histologické struktuře tkání, určí abnormality v cévách a srdečních chlopních.

    Privilegativní aspekty diagnostiky ultrazvuku jsou:

    • absence poškození kůže a proniknutí do těla pacienta (neinvazivní);
    • neškodnost. Ultrazvukové vlny jsou bezpečné pro zdraví;
    • informační obsah. Jasná vizualizace srdce vám umožní přesně určit patologii;
    • nedostatek kontraindikací k použití metody;
    • schopnost pozorovat dynamické procesy;
    • relativně nízké náklady na výzkum;
    • nevýznamné časové náklady na postup.

    Ultrazvuk srdce provádí lékař oddělení radiační diagnostiky ve směru a doporučení kardiologa. Pokud si přejete, můžete projít procedurou sami.

    Jaké zkratky se v protokolu používají

    Po obdržení protokolu echoCG vyplněného odborníkem je pacient konfrontován s nepochopitelnými kontrakcemi. Například SDLA je průměrný tlak v plicní tepně, CO a DO jsou krátká a dlouhá osa. Na obrázku jsou nejčastěji používané zkratky..

    Ve většině případů je nemožné provést diagnózu pouze na základě výsledků protokolu. Specialista bere v úvahu takové funkce, jako jsou ultrazvukové indikátory, anamnéza pacienta, chronologie a intenzita vývoje symptomů a další nuance. Tyto údaje společně pomáhají přesně určit jednu nebo druhou patologii..

    Co ukáže ultrazvuk srdce: standardy a odchylky ve výzkumném protokolu

    Ultrazvuk srdce je informativní a bezpečná diagnostická metoda, dalším názvem tohoto postupu je echokardiografie (echokardiografie), která ukáže tuto studii, která onemocnění odhaluje a kdo ji musí podstoupit.?

    Hodnota této diagnostické metody spočívá v tom, že je schopna určit patologii srdečního svalu ve velmi raných stádiích, kdy pacient dosud nemá žádné příznaky srdečního onemocnění. Jednoduchost a bezpečnost metody umožňuje její použití u dětí a dospělých..

    Při závažných indikacích je možné pomocí echokardiografie stanovit patologii vývoje srdce u plodu před narozením.

    Indikace pro ultrazvukovou diagnostiku srdce

    Ultrazvukové vyšetření srdce je předepsáno v následujících případech:

    • s anginou pectoris - bolest v srdci při stresu, fyzická námaha;
    • když to bolí za hrudní kost;
    • s opakovanými záchvaty závratě, mdloby, ztráty vědomí;
    • je-li tachykardie často - srdeční tep;
    • s přerušeními v oblasti srdce;
    • v případě extrasystolů a jiných poruch rytmu se na EKG detekují blokády;
    • hypertenzní pacienti s vysokým krevním tlakem;
    • když je slyšet hluk během auskultace;
    • novorozenci s podezřením na vrozenou srdeční chorobu;
    • sledovat dynamiku léčby po srdečním infarktu, srdeční operaci;
    • při lékařském vyšetření u lidí starších 40 let.

    Tento postup lze provést nejen na placených klinikách, ale i na státních bezplatně, pokud existuje povinná zdravotní pojištění a doporučení kardiologa, protože je zahrnuta do seznamu zdravotnických služeb placených z federálního rozpočtu.

    K čemu se provádí echokardiografie?

    Echokardiografie se používá k detekci změn ve struktuře tkáně srdečního svalu, degenerativních procesů, malformací a onemocnění tohoto orgánu.

    Podobná studie se provádí pro těhotné ženy s podezřením na vývojovou patologii plodu, příznaky vývojového zpoždění, přítomnost epilepsie u ženy, diabetes mellitus, endokrinní poruchy.

    Indikací pro echokardiografii mohou být příznaky srdečních vad, s podezřením na infarkt myokardu, aortální aneuryzma, zánětlivá onemocnění, novotvary jakékoli etiologie.

    Ultrazvuk srdce musí být proveden, pokud jsou pozorovány následující příznaky:

    • bolesti na hrudi;
    • slabost během fyzické aktivity a bez ohledu na to;
    • cardiopalmus:
    • přerušení srdeční frekvence;
    • otoky paží a nohou;
    • komplikace po chřipce, SARS, angíně, revmatismu;
    • arteriální hypertenze.

    Vyšetření může být provedeno podle pokynů kardiologa a podle přání. Neexistují žádné kontraindikace k jeho provádění. Speciální příprava na ultrazvuk srdce není prováděna, stačí se uklidnit a pokusit se udržet vyvážený stav.

    Odborník během studie vyhodnotí následující parametry:

    • stav myokardu ve fázi systoly a diastoly (kontrakce a relaxace);
    • rozměry srdečních komor, jejich struktura a tloušťka stěny;
    • stav perikardu a přítomnost exsudátu v sáčku na srdce;
    • fungování a struktura arteriálních a žilních chlopní;
    • přítomnost krevních sraženin, novotvarů;
    • přítomnost důsledků infekčních chorob, zánětlivého procesu, srdečního šelestu.

    Zpracování výsledků se nejčastěji provádí pomocí počítačového programu..

    Další podrobnosti o této výzkumné technice jsou popsány v tomto videu:

  • Top