Kategorie

Populární Příspěvky

1 Leukémie
Ultrazvuk srdce: jak se připravit, když ano, což ukazuje přepis výsledků
2 Cukrovka
Instrukce pro paralelní pilulky
3 Myokarditida
Léky na snížení hladiny cukru v krvi při cukrovce: léky staré a nové generace, výhody a nevýhody
4 Tachykardie
Venoruton
5 Leukémie
Jak se připravit na darování krve na cukr
Image
Hlavní // Myokarditida

Kyselina močová u žen, normální po 50 letech


Kyselina močová je dusitá sloučenina, jejíž obsah v krvi je hodnocen při diagnostice dny, rakoviny, selhání ledvin. U žen je množství kyseliny močové do 50–60 let obvykle 0,137 až 0,393 mmol / lv krevním séru a zvyšuje se po 60 letech.

Míra urikémie

Kyselina močová se v těle tvoří a je přijímána potravou ve formě purinových bází adeninu a guaninu. Purinové báze jsou fragmenty nukleových kyselin deoxyribonukleových a nukleových kyselin (DNA a RNA).

V lidském těle se puriny rozkládají na kyselinu močovou a poté jsou vylučovány ledvinami a v menší míře střevy.

Přípustné množství kyseliny močové v krvi (urikémie) u zdravé ženy se s věkem prakticky nemění, počínaje adolescencí až po nástup premenopauzy po 40 letech a období menopauzy, norma zůstává konstantní.

Tato hodnota se nepovažuje za diagnostickou, ale používá se spolu s dalšími ukazateli biochemického krevního testu k interpretaci výsledků studie..

V tabulce jsou uvedeny hladiny kyseliny močové u žen v krevním séru podle věku.

Roky životaRozsah hodnot, mmol / L
12 - 600,137 - 0,393
61 - 900,208 - 0,434
Více než 900,131 - 0,458

Odchylky od normy po začátku 50 let u žen jsou nejčastěji pozorovány směrem nahoru od horní hranice rozsahu hodnot. Příčiny porušení jsou:

  • dna - dědičné a získané;
  • psoriáza;
  • polycystické onemocnění ledvin;
  • selhání ledvin.

Ve věku 45 - 50 let mají ženy zvýšené riziko vzniku diabetu 2. typu, což může také vyvolat zvýšení hladiny kyseliny močové v séru..

Pod normální hladinou jsou hladiny kyseliny močové v krvi za podmínek:

  • xanthurie;
  • onkologická onemocnění;
  • patologie proximálních ledvinových kanálků;
  • Fanconi, Wilson-Konovalovovy syndromy.

Změny související s věkem u žen

Jak ženy stárnou a vyvíjejí se chronické ledvinové patologie, vykazují známky azotémie - syndrom zvýšené hladiny nízkomolekulárních dusíkatých sloučenin, které zahrnují kyselinu močovou (MK), močovinu, kreatinin, methylguanidin, fosfáty.

Tyto sloučeniny s nízkou molekulovou hmotností, které jsou produkty metabolismu dusíku, mají toxické škodlivé účinky na tělo, pokud hladina těchto látek v krvi překračuje fyziologickou normu.

Zvýšení hladiny kyseliny močové v krvi je jedním z prvních příznaků vývoje stavu azotémie. Tento jev je příznakem dny - onemocnění způsobené krystalizací solí kyseliny močové (urátů) v kloubech, měkkých tkáních.

Během menopauzy se zvyšuje riziko dny u žen. Pokud až 50 let trpí dnou, podle statistik, 1 žena ze 100, pak po 70 letech se toto číslo zvyšuje 5krát.

Vysoká hladina MK u žen je nejčastěji kombinována s metabolickým syndromem, který se projevuje:

  • vysoký krevní tlak;
  • Obezita
  • cukrovka
  • srdeční choroba.

Nebezpečí zvyšování množství kyseliny močové v krvi a překračování normy je u žen po 40 letech způsobeno zpomalením metabolismu a hormonálními změnami, které jsou charakteristické pro počáteční období premenopauzy..

Zvýšená urikémie po 50 letech

V důsledku léčby metforminem může dojít ke zvýšení koncentrace kyseliny močové v ženské krvi. Tento lék se široce používá k léčbě diabetu nezávislého na inzulínu, který je diagnostikován primárně po 50–60 letech..

Hypertenze, infarkt myokardu, myxedém jsou také doprovázeny zvýšením urikemie v krvi.

Dna

V menopauze mají ženy zvýšené riziko vzniku dny. Pravděpodobnost tohoto onemocnění je splatná po 50 letech:

  1. Poškození ledvin způsobené léky předepisovanými k léčbě jiných chronických onemocnění
  2. Střevní malabsorpce
  3. Nevyvážená strava
  4. Nemoci žlučových cest a jater

Ve věku 50 let mají ženy obvykle chronické onemocnění vyžadující léky.

Zhoršení nebo debut nemoci je schopen takové rozšířené léčby, jako jsou diuretika, aspirin.

Přispívá k rozvoji dny, stavu zvýšené koncentrace kyseliny močové v krvi způsobené podvýživou, nadbytkem ve stravě živočišných bílkovin. Hlavním důvodem, který způsobuje zvýšení hladiny kyseliny močové v krvi po 50 letech, je porušení funkce ledvin.

Při hladině MK 0,41 - 0,48 mmol / l je riziko vzniku dny dna nízké a činí asi 3%. Pokud však hladina MK vzroste na hodnoty vyšší než 0,54 mmol / l, pravděpodobnost vzniku této choroby se zvýší na 22%.

S věkem nejsou tyto ukazatele porušeny, ale ve věku 50–60 let je poměr pacientů podle pohlaví.

Pokud jsou mezi pacienty s dnou pouze asi 10%, do 50 let jsou ženy, pak s nástupem menopauzy jsou šance žen na nemoc stejné jako muži.

Psoriáza

Nad normu je obsah MK u psoriázy chronickým kožním onemocněním neinfekční povahy. Vyvíjejí se psoriáza častěji před 25 nebo středním věkem, ale v důsledku chronického průběhu onemocnění způsobuje závažné onemocnění po 50–60 letech.

Predispozičním faktorem při vzniku psoriázy je metabolická porucha, vysoká hladina cholesterolu, která je pozorována u žen s vývojem diabetes mellitus, obezitou.

V kombinaci se snížením produkce pohlavních hormonů ve věku 50 let se může rozvinout psoriáza typu 2. Tato forma onemocnění je méně závažná než psoriáza typu 1, která se tvoří v mladém věku..

Psoriáza typu 2 se vyvíjí postupně, pokračuje bez závažných komplikací. Toto onemocnění však značně komplikuje život ženy během menopauzy, čímž zvyšuje stresový účinek změn souvisejících s věkem na tělo..

Myxedema

Častěji než u mužů se u žen po nástupu 50 let objevuje myxedém - závažná forma dlouhodobého rozvoje hypotyreózy. Toto onemocnění se objevuje v důsledku snížení produkce hormonů štítné žlázy ve štítné žláze, což je 10krát častější u žen.

  • otoky obličeje a očních víček;
  • otoky končetin;
  • nažloutlý tón pleti;
  • Bolest svalů;
  • pocit mravenčení v končetinách;
  • slabost
  • suché koňské pokrývky;
  • křehkost, vypadávání vlasů.

Díky otoku hrtanu se hlas mění, chraplavý, nízký. Stav nervové soustavy je potlačen, tlumiče řeči, pomalý.

V biochemické analýze se kromě zvýšené kyseliny močové v krvi snižuje hladina sodíku, zvyšuje se hladina kreatininu a jaterních enzymů..

Příznaky hyperurikémie

Prvními příznaky zvýšení kyseliny močové jsou změny nervového systému. Večer žena unavuje, cítí se být ohromeni.

Kromě snížení výkonu se zhoršuje paměť a snižuje se schopnost koncentrace. Tyto příznaky zvyšující se azotémie se mohou objevit po dlouhou dobu, aniž by se objevily zjevné příznaky zvýšení MK v krvi.

Příznaky otravy produkty rozkladu purinů, které představují zdravotní riziko, se mohou objevit i při významném přebytku normální urikémie.

Ženy nejčastěji vyhledávají lékařskou pomoc ve fázi nástupu:

  • otoky končetin;
  • bolest hlavy;
  • nevolnost
  • zrakové postižení;
  • zvýšené pocení.

Kdy udělat test na urikémii

Po 50 letech se hormonální pozadí u žen mění, což je doprovázeno nejen ukončením menstruace, ale také důležitými fyziologickými změnami. Aby nedocházelo k rozvoji závažných onemocnění, je vhodné navštívit menopauzu alespoň jednou ročně a být kompletně vyšetřen.

Studie kyseliny močové se provádí během biochemického krevního testu. Pokud výsledek testu překročí normu uvedenou v tabulce, lékař předepíše další studie.

Kromě toho mohou být požadovány výsledky výzkumu:

  1. Klinická analýza moči s určením clearance kreatininu
  2. Obecný krevní test
  3. Krevní testy na specifické protilátky proti rakovinným nádorům
  4. Průraz kostní dřeně se studiem složení buněk
  5. Instrumentální diagnostika - rentgen, ultrazvuk, MRI, CT

Nízká urikémie

Hodnoty kyseliny močové pod normálem jsou zaznamenány u Hodgkinovy ​​choroby, jejíž maximální výskyt se objevuje po 20 - 29 letech s druhým vrcholem po 50 letech. Podle pohlaví nejsou pozorovány žádné rozdíly, tento typ lymfogranulomatózy trpí ženy i muži se stejnou frekvencí.

Příčinou snížení koncentrace kyseliny močové může být bronchogenní rakovina. Název je společný pro několik typů rakoviny plic vyvíjející se z tkání průdušek..

Přestože podle statistik trpí na rakovinu plic převážně muži, v posledních letech se výskyt žen s tímto typem onkologie zvýšil o 75%. Ve 45% případů je příčinou onemocnění kouření, ve vysoce rizikové skupině žen po 45 - 50 letech.

Při diagnostice rakoviny plic nejsou založeny pouze na rentgenových datech, ale také na projevech syndromu paraneoplastických nádorů - celkové změny v těle způsobené vlivem rostoucího nádoru.

U rakoviny plic se objevují hluboké poruchy všech typů metabolismu. Kromě nízkého obsahu kyseliny močové existují:

  • zhoršená glukóza - hyperglykémie nebo hypoglykémie;
  • zvýšené hladiny draslíku;
  • snížení koncentrace sodíku;
  • laktátová acidóza.

Pokud jsou údaje z laboratorních krevních testů doprovázeny úbytkem hmotnosti, anémií, zvýšením počtu bílých krvinek a eosinofilů v krevním složení, znamená to stav, který ohrožuje zdraví. A musíte být trpěliví, podrobit se komplexní prohlídce a zahájit léčbu.

Bohužel, ve věku 50 let, ženy často přičítají zhoršení pohody příznakům menopauzy a nespěchají k lékaři v naději, že všechno „samo odejde“..

Samozřejmě, že v každém případě malátnosti byste neměli běžet k lékaři, ale pokud existují odchylky od normy v biochemické analýze krve, nemůžete tento jev ignorovat..

Kyselina močová v krvi: normální, příčiny vysokých a nízkých hladin, co dělat

Kyselina močová je konečný produkt konverzních reakcí purinových bází, které tvoří základ nukleotidů DNA a RNA, syntetizované hlavně játry a vylučované ledvinami. Je to heterocyklická sloučenina uhlíku, kyslíku, dusíku a vodíku.

Hladina kyseliny močové stanovená biochemickým krevním testem ukazuje na zdravotní stav. Posuny obsahu tohoto metabolického produktu v krvi, vzhůru i dolů, závisí na dvou procesech: tvorbě kyseliny v játrech a době, kdy je vylučována ledvinami, které se mohou měnit v důsledku různých patologií.

Kyselina močová

KategorieNorm, μmol / L
Děti do 12 let120-330
Ženy do 60 let200-300
Muži do 60 let250-400
Ženy od 60 let210-430
Muži od 60 let250-480
Norma u žen od 90 let130-460
Norma u mužů od 90 let210-490

Jak se provádí analýza?

Tento druh analýzy je předepsán jak pro posouzení zdravotního stavu během lékařského vyšetření, tak i pro přítomnost některých onemocnění, u nichž se může indikovaný indikátor zvýšit (diabetes mellitus, onemocnění CCC, dna atd.).

Příprava na studii je zdržet se jídla po dobu osmi hodin, tj. pacient přijde odebrat krev na lačný žaludek. Před užitím jakýchkoli léků (antihypertenziv atd.) Je vhodné provést analýzu. 1-2 dny před analýzou je nutné zcela vyloučit alkohol, nezúčastnit se potravin bohatých na bílkoviny a puriny a také se vyvarovat fyzického přetížení.

Pro studii je odebrána žilní krev - indikátor je stanoven v krevním séru. Výsledek bude zpravidla připraven do 1 dne.

Příčiny kyseliny s vysokým obsahem kyseliny močové

Arteriální hypertenze

Již ve 2. fázi hypertenze je pozorováno zvýšení kyseliny močové. Hyperurikémie vede k poškození ledvin a přispívá k progresi základního onemocnění (viz přehled léků na vysoký krevní tlak). Na pozadí antihypertenzivní terapie může hladina kyseliny močové normálně dojít bez specifické terapie. Není-li taková dynamika pozorována, doporučuje se dodržovat speciální dietu (viz níže) a zvýšit fyzickou aktivitu s další terapií hyperurikémie.

Dna

Když je kyselina močová zvýšena dnou, příčinou je nadměrná tvorba purinových bází. U dny jsou postiženy ledviny s postupnou tvorbou renálního selhání a také klouby, ale změny v nich nejsou tak aktivní. Stupeň patologických změn koreluje s hladinou kyseliny močové - čím vyšší je, tím významněji jsou postiženy ledviny. Kromě toho hyperurikémie přispívá k rozvoji a progresi aterosklerózy, poškození arteriální stěny, v důsledku čehož jsou lidé s dnou náchylnější ke kardiovaskulárním patologiím..

Onemocnění endokrinních orgánů: akromegalie, hypoparatyreóza, diabetes.

U hypoparatyreózy je dalším charakteristickým ukazatelem krve zvýšené množství vápníku mobilizovaného z kostí..

Vysoká hladina cukru v krvi a hyperinzulární hormony u diabetes mellitus vedou k patologické změně mnoha typů metabolismu, včetně destrukce jaderného materiálu buněk, což vede k sekundárnímu zvyšování kyseliny močové bez ohledu na funkci ledvin.

Akromegalie je způsobena nadměrnou syntézou růstového hormonu a projevuje se nepřiměřeným nárůstem částí těla. Patologie je doprovázena porušením výměny purinových nukleotidů a tedy hyperurikemií.

Obezita

Zvýšená hmotnost často doprovází dnu, cukrovku a hypertenzi. Existuje koncept metabolického syndromu, zvláště důležitý v posledních desetiletích: obezita + arteriální hypertenze + diabetes. Každá z těchto patologií přispívá k hyperurikémii..

Zvýšené lipoproteiny a cholesterol

Častým předchůdcem zjevných klinických projevů dny a GA je asymptomatické zvýšení těchto dvou složek lipidového profilu. Aterosklerotická změna tepen patřících do různých cévních zásob. Kyselina močová urychluje oxidační reakce lipoproteinů o nízké hustotě a peroxygenace lipidů. Takto vytvořený oxidační stres přispívá k progresi aterosklerózy. Kyselina močová se kromě toho podílí na agregaci destiček a adhezi, což zvyšuje riziko koronární trombózy.

Onemocnění ledvin, urolitiáza

Kyselina močová je látka tvořící kámen a přispívá k tvorbě ledvinových kamenů. Snížené vylučování kyseliny močí ledvinami u řady patologických stavů: polycystické onemocnění ledvin, selhání ledvin, nefropatie způsobená otravou olovem, acidóza těhotných žen a toxikóza.

Krevní nemoci

V tomto případě kromě rozpadu krevních složek dochází k rozpadu tkáňových složek se zvýšením hladiny purinových bází. Hyperurikémie je charakteristická pro polycytémii, leukémii, anémie s deficitem B12, vrozenou a získanou hemolytickou anémii.

Zvýšení asymptomatické kyseliny močové

Každý pátý obyvatel Ruska a Běloruska má zvýšenou hladinu tohoto metabolického produktu v krvi bez klinické patologie. Na základě řady epidemiologických a prospektivních studií je tento stav považován za nezávislý, silný a modifikovatelný rizikový faktor pro CVS a následnou úmrtnost..

Jiné patologie

  • Nemoci, ke kterým dochází při masivním rozkladu tkáně, jako je šok z popálenin. Na pozadí selhání ledvin se doba eliminace produktu pro výměnu ledvin prodlužuje.
  • Lesch-Naihanův syndrom, genetické onemocnění, které způsobuje hromadění purinů v těle. Kromě hyperurikémie se v moči vyskytuje také zvýšená hladina kyseliny..
  • Downův syndrom na pozadí zhoršeného metabolismu purinů.
  • Erektilní dysfunkce. Šestinásobné zvýšení hladiny produktu metabolismu purinů v krvi zvyšuje riziko erektilní dysfunkce.

Nespecifické faktory vedoucí k hyperurikémii

  • Užívání řady léků - furosemid, aspirin, fenothiaziny, teofylin, adrenalin atd..
  • Strava bohatá na purinové základy. Je známo, že druhé jméno dny je nemoc aristokratů s přebytkem masa, ryb, červeného vína, drobů ve stravě, tj. vysoce purinové potraviny.
  • Pití alkoholu, zejména piva a červených vín, bohatých na puriny. Kromě toho alkohol negativně ovlivňuje funkci ledvin a jater, což také přispívá k hyperurikémii..
  • Dlouhodobá strava vedoucí ke zhoršení funkce vylučování ledvin.
  • Nadměrná fyzická aktivita vede k hyperurikémii v důsledku zvýšené spotřeby proteinů, tj. jeho úpadek.

Příznaky se zvýšenou úrovní analýzy

Když kyselina močová v krvi stoupá, symptomy tohoto stavu jsou vždy specifické, v závislosti na kořenové příčině patologie, existují však charakteristické projevy, které umožňují podezření na hyperurikémii:

  • U dospělých:
    • Zubní kameny
    • Únava
    • Chronická únava
    • Specifické příznaky spojené se základní patologií
  • U dětí: jasně červené skvrny diatézy na rukou a tvářích.

Pozitivní účinek hyperurikémie

Podle několika vědců paradoxně vysoká hladina metabolického produktu purinů v krvi příznivě ovlivňuje tělo a umožňuje vám upravit některé patologické stavy:

  • Četné studie 60–70 let. potvrdili vyšší úroveň inteligence a citlivosti u pacientů s akutní hyperurikémií. Chemická struktura kyseliny je podobná trimethylovanému xantin kofeinu, v důsledku čehož se předpokládá, že je schopna zvýšit výkon.
  • Zvýšené hladiny kyselin prodlužují život tím, že působí jako antioxidant, který blokuje peroxynitrit, superoxid a železem katalyzované oxidační reakce. Transfúze kyseliny močové zvyšuje antioxidační aktivitu séra a zlepšuje endoteliální funkci.
  • Kyselina močová je silný neuroprotektor, inhibitor neuroinflamace a neurodegenerace, který snižuje riziko Parkinsonovy choroby a Alzheimerovy choroby.

Takový pozitivní účinek je však pozorován při akutním zvýšení kyseliny v krvi. Chronická hyperurikémie vede k endoteliální dysfunkci a přispívá k rozvoji oxidačního procesu.

Co dělat se zvýšeným výsledkem analýzy

Detekce zvýšených hladin kyseliny močové v krvi je prvním krokem k následné diagnóze, která stanoví hlavní příčinu tohoto stavu. Zásadní je léčba základní patologie s paralelní léčbou hyperurikémie.

  • Strava se zvýšenou kyselinou močovou zahrnuje snížení podílu proteinových produktů ve stravě: maso, konzervované maso a vývary, uzené maso, sledě, ančovičky, sardinky, káva, čokoláda, luštěniny, houby, banány, alkohol, zatímco se zvyšuje podíl ovoce a zeleniny, mléčné výrobky vejce, cereálie, cereálie. Doporučené vývary divoké růže a otrub.
  • Boj s nadváhou. S normalizací hmotnosti často hyperurikémie zmizí bez specifické léčby..
  • Zvýšení denního pitného režimu až na 2-3 litry. Můžete pít čistou vodu nebo ovoce, zeleninové šťávy, ovocné nápoje zředěné na polovinu vodou.

Drogová terapie

Všechny léky se používají přísně podle lékařského předpisu a pod jeho dohledem s pravidelným měřením obsahu kyseliny v krvi a moči (viz léky na dnu).

Diuretika

Urychlete vylučování kyseliny v těle močí. Protože některé z nich zvyšují koncentraci kyseliny močové v krvi a jsou také kontraindikovány v řadě patologií (dny a jiné), je jmenování léků z této skupiny přísně individuální a provádí se krátkým kurzem s kontrolou krevních a močových ukazatelů..

Allopurinol

Inhibuje syntézu kyseliny močové v játrech inhibicí enzymu xantin oxidázy. Dlouhodobá léčba (2–3 měsíce) vyžaduje bezvadné dodržování frekvence podávání. Analogy - Milurit, Zilorik, Foligan, Allopur, Prin, Apurin, Atizuril, Gotikur, Uridozid, Ksanturat, Uriprim.

Benzobromaron

Lék, který ovlivňuje funkci ledvin. Má urikosurický účinek, inhibuje absorpci kyseliny v proximálních renálních tubulech a také inhibuje enzymy podílející se na syntéze purinů. Analogy - Khipurik, Normurat, Desurik, Exurat, Azabromaron, Maksurik, Urikozurik, Urinorm.

Sulfinpyrazon

Zvyšuje vylučování kyseliny močovým systémem, zejména v počátečním stádiu léčby dny. Analogy - Anturidin, Pyrocard, Enturan, Sulfazone, Sulfizon.

Etamid

Inhibuje zpětnou absorpci kyseliny močové v tubulech ledvin, čímž snižuje její koncentraci v krvi.

Lidové léky

Účinné odřezky březových pupenů, kopřivy a listů brusinek, které by se měly brát v 1 šálku dvakrát denně po dobu jednoho měsíce.

Snížená kyselina močová - patologické příčiny

  • Dědičný nedostatek xantin oxidázy, při kterém se kyselina močová netvoří a vylučuje ledvinami jako meziproduktový metabolický produkt - xantin. Xantin není úplně vylučován, částečně zpožděn kosterními svaly a ledvinami.
  • Dědičný deficit purinové nukleosidfosforylázy - onemocnění, při kterém se netvoří purinové báze.
  • Získaný deficit xanthinoxidázy spojený s alopurinolem a onemocněním jater.
  • Renální hypurikémie způsobená mutacemi v genech URAT1 a GLUT9, které kontrolují proteiny zodpovědné za kyselou reabsorpci v proximálních renálních tubulích.
  • Zvýšení objemu extracelulární tekutiny s velkými dávkami intravenózně injikovaných léků, jakož i na pozadí polydipsie - silná žízeň.
  • Mozkový syndrom, u kterého je pozorována hyponatrémie, což vede k hyperurikémii.
  • Parenterální výživa - specifická výživa je zaměřena na podporu života a přirozeně neobsahuje puriny.
  • Infekce HIV, při které dochází k nedostatku kyseliny močové na pozadí poškození mozku.
  • Onkologická onemocnění na pozadí nedostatku bílkovin a purinových bází.
  • Enterokolitida způsobená malabsorpcí proteinu střevním epitelem.
  • Během těhotenství v časných stádiích, kdy se zvyšuje celkový objem cirkulující krve a kyselina močová se ředí zvýšeným objemem vodné části krve.

Nespecifické faktory vedoucí k hypurikémii

  • Nízko purinová dieta s omezením masa, ryb. Tato situace může nastat u lidí s nízkými příjmy nebo u těch, kteří se těchto omezení vědomě řídí..
  • Zneužívání čaje a kávy, které mají diuretický účinek a přispívají k vylučování kyseliny z těla.
  • Přijímání léků: losartan, ze skupin salicylátů, estrogenových hormonů, trimethoprimu, glukózy atd..

Příznaky nízké kyseliny močové

  • Ztráta citlivosti kůže;
  • Zrakové postižení, ztráta sluchu;
  • Astenie - výkyvy nálad, slz, únava, nejistota, poškození paměti;
  • V těžkých případech - paralýza s možným fatálním následkem v důsledku udušení, roztroušená skleróza s mnohočetnými lézemi nervové tkáně.

Jak zvýšit kyselinu močovou

Po vyjasnění příčin stavu a odstranění závažných patologií můžete zvýšit krevní obraz normalizací příjmu bílkovin. V každodenní stravě, při dávce 1 g proteinu na 1 kg hmotnosti u žen, 1,7-2,5 g proteinu na kg hmotnosti u mužů a nejméně 1,5 g proteinu na kg tělesné hmotnosti u dětí.

Pokud je kyselina močová v krvi zvýšená, jaké jsou příčiny symptomů a léčby

V tomto článku se zabýváme situací, kdy je kyselina močová v krvi zvýšená, jaké jsou příčiny, příznaky a léčba. Důležitost včasné eliminace tohoto stavu je způsobena skutečností, že jeho hromadění se stává příčinou zvýšeného ukládání solí. V důsledku toho se u člověka vyvinou různé patologie kloubů: dna, artritida, artróza a osteochondróza. Komplikace také zahrnují kardiovaskulární onemocnění a hypertenzi..

Úroveň indikátoru můžete určit v oddělení veřejné a soukromé laboratoře. Termín studie není delší než dva dny.

Krevní kyselina močová - co to je?

Kyselina močová je tvořena rozkladem purinových bází a zbytků nukleových kyselin. Významná část purinových bází se uvolňuje v důsledku přirozeného ničení buněk, malá část z nich přichází s červeným masem, játry a rybami, jakož i vínem. Co způsobuje pravidelné zvyšování obsahu stravy se stravou bohatou na puriny a naopak.

Transport kyseliny močové se provádí oběhovým systémem z jater do ledvin. Tam se filtruje 70% přicházející látky a následně se vylučuje močí. Zbývajících 30% je transportováno do zažívacího traktu a poté vylučováno stolicí. Současně se z lidského těla odstraní přebytek dusíku..

Zvýšená syntéza dotyčné látky nebo porušení vylučovacího procesu se stávají důvodem pro její ukládání do tkání. Při trvale vysoké hladině kyseliny močové se vyvíjejí zánětlivé kloubní patologie.

Zajímavé je, že u ptáků, hmyzu a řady plazů se uvažovaná látka také vytváří během metabolismu peptidů. K těmto změnám došlo v průběhu evolučního vývoje v důsledku omezené vodní bilance. V tomto případě je hlavní část představena společně s výkaly v pevném stavu.

Normální hodnoty kyseliny močové

Předtím, než začneme uvažovat referenční hodnoty, je třeba zdůraznit, že uvedené údaje nelze použít pro vlastní diagnostiku. Je nepřijatelné používat popsané hodnoty pro nezávislou interpretaci výsledků analýzy a určení následného ošetření. Údaje jsou poskytovány pouze pro informační účely..

Konečná interpretace výsledků testu na kyselinu močovou je úkolem ošetřujícího lékaře. Při dekódování je důležité vzít v úvahu 2 kritéria: pohlaví a věk vyšetřované osoby. Referenční hodnoty pro děti do 14 let nezávisí na pohlaví. Teprve po 14 letech došlo k oddělení normálních hodnot.

StáříPodlahaNormální hodnoty, mikromol na litr
Méně než 14 letOba119 - 319
Více než 14 letMuž209–419
Žena150 - 349

Je třeba zdůraznit, že po 60 letech nejsou pozorovány rozdíly v analýzách mezi muži a ženami, protože hladina kyseliny močové v těle mužů je snížena.

Zvýšená kyselina močová v krvi - příčiny, příznaky a léčba

Stav, kdy je kyselina močová v krvi zvýšená, se v medicíně označuje jako hyperurikemie. Normálně je povoleno mírné zvýšení indikátoru. Maximální pro ženy je 355 mikromolů na litr, u mužů je přípustné zvýšení kyseliny močové až na 430 mikromolů na litr.

Před provedením diagnózy hyperurikémie navrhne lékař opakování studie, aby se vyloučily falešně pozitivní výsledky.

Příznaky nadbytku kyseliny močové v těle

Nebezpečí tohoto stavu spočívá v tom, že v počátečním stádiu osoby se neobjevují žádné příznaky. Analýza však odhaluje vysoký obsah kyseliny močové. V pozdějších stádiích má pacient patologie vnitřních orgánů různého stupně.

U dětí je zvýšení látky doprovázeno:

  • nepravidelné stoličky;
  • bolesti v břiše;
  • zpoždění ve vývoji řeči;
  • nervózní tic;
  • zvýšená nervozita, podrážděnost;
  • zvýšené pocení;
  • nekontrolované močení;
  • bolest ve svalech a kloubech.

V období puberty jsou pacienti bez zjevných důvodů znepokojeni pocitem genitálního svědění, bolesti v bederní oblasti a nekontrolovaného přírůstku hmotnosti..

Zvýšená kyselina močová v krvi u mužů a žen vede ke vzniku onemocnění zažívacích orgánů a kloubů.

Příčiny zvýšené hladiny kyseliny močové v krvi žen a mužů

Existují tři hlavní mechanismy pro vývoj vysoké koncentrace kyseliny močové:

  • rychlá smrt a rozpad buněk, který je doprovázen pomalým procesem obnovy buněk. Paralelně s tím je zaznamenána aktivace výměny genetických informací. Rozklad DNA a RNA přirozeně způsobuje tvorbu kyseliny močové v krvi;
  • poškození močových orgánů. Ledviny pomalu odfiltrují primární moč, v důsledku čehož je kyselina močová aktivně uložena v lidském těle;
  • nadměrná konzumace purinů jídlem.

Proto mezi hlavní příčiny patologického stavu patří:

  • poškození dně kloubů;
  • onkologická onemocnění s rostoucími metastázami. Je známo, že maligní novotvary jsou doprovázeny aktivním dělením buněk a nekontrolovaným růstem tkání. Výsledkem je pravidelné zvyšování koncentrace kyseliny močové v krvi;
  • použití záření a chemoterapie, což vede ke zvýšenému rozkladu živých buněk;
  • patologie ledvin různých etiologií;
  • patologie ledvin;
  • Anémie s deficitem B-12;
  • toxikóza těhotných žen atd..

Mezi další důvody nárůstu patří Lesch-Nyhanův syndrom. U tohoto genetického onemocnění je hladina kyseliny močové významně zvýšena v důsledku její zvýšené tvorby. Prevalence nepřesahuje 1 případ na 300 tisíc lidí.

Onemocnění je doprovázeno mentální retardací, tendencí k agresivnímu chování, tendencí způsobovat škodu na sobě. Patologii novorozenců si můžete všimnout zpožděním v psychomotorickém vývoji. Když kříží, dítě začne vykazovat agresivní akce: kousání rtů, kousnutí rukou, nehtů a prstů.

Stanovení konečné diagnózy je možné pouze při detekci zvýšené kyseliny močové, psychologických abnormalit a neurologických patologií.

Podobné změny v kyselině močové v krvi jsou charakteristické pro Downův syndrom.

Kromě toho je nárůst uvažovaného ukazatele charakteristický pro akutní psoriázu, dysfunkci štítné žlázy, srpkovitou anémii, srdeční patologie, jakož i obezitu a intoxikaci olovem..

Rovněž je zaznamenáno zvýšení hladiny kyseliny močové při užívání salicylátů, léčbě cytostatiky, diuretiky atd., Nadměrné konzumaci purinů jídlem, nadměrné fyzické aktivitě atd..

Důvody poklesu

Pro úplnost, pochopení důvodů odchylky kritéria od normy, byste měli pochopit možné příčiny nedostatku kyseliny močové v krvi. Mezi hlavní důvody patří:

  • narušení funkční aktivity jater. Byly zaznamenány poruchy metabolických procesů dotyčné látky s nedostatkem enzymů nebo snížením jejich aktivity;
  • dědičný diabetes glukóza-fosfát-amin. Pacient má biochemické a klinické poruchy normálního procesu zpětné absorpce fosfátů, jednoduchých cukrů a glukózy;
  • závislost na alkoholu, při níž pacient narušuje plné fungování jater;
  • vrozená hepatolentikulární degenerace, charakterizovaná abnormálním metabolismem měděných iontů. V důsledku toho se u pacienta vyvinou nejtěžší patologie nervového systému a dalších vnitřních orgánů. Vyskytuje se u 7% lidí s cirhózou. Průměrný věk projevu choroby je od 10 do 26 let. Pro debut patologie jsou důležité vnější faktory, které ničí játra;
  • vrozená xanthurie. Kyselina močová se netvoří v dostatečném množství kvůli nedostatku enzymu xantin oxidáza;
  • Parkhonův syndrom způsobený nekontrolovanou nadměrnou sekrecí hormonu vasopresinu. Hypourequimia je sekundární symptom patologie;
  • dodržovat dietu s nízkým obsahem purinů.

O nebezpečí kyseliny močové v krvi:

Léčba zvýšené hladiny kyseliny močové v krvi

Důležité: Léčba zvýšené hladiny kyseliny močové je primárním zájmem ošetřujícího lékaře. V první fázi je provedena komplexní diagnostika pacienta a shromáždění jeho anamnézy. Na základě shromážděných informací provede lékař konečnou diagnózu..

Na základě identifikovaných patologií a přítomnosti průvodních onemocnění se stanoví nezbytná léčebná taktika. Nedodržení lékařských předpisů pro zvolenou léčebnou taktiku povede ke komplikacím stavu pacienta. Podívejme se podrobněji na hlavní metody léčby.

Dietní terapie

Pokud je kyselina močová v krvi zvýšená, doporučuje se pacientovi vyloučit pokrmy s velkým počtem purinových bází a kalorií. Pokud je pozorována nadváha, pak je třeba nejprve zkusit normalizovat tělesnou hmotnost. Z denní nabídky jsou vyloučeny následující produkty:

  • mastná masa a ryby;
  • droby;
  • uzená jídla;
  • vývary s vysokou koncentrací masných výrobků;
  • káva;
  • alkoholické nápoje;
  • houby;
  • kakao a čokoláda.

Pro tepelné zpracování je lepší používat vaření a dušení, odmítnout smažení. Je důležité konzumovat nejméně 2 litry denně (v nepřítomnosti patologií ledvin a kardiovaskulárního systému) čisté a neslazené vody. Mezi produkty, které vám umožňují urychlit proces odstraňování látek z lidského těla, patří:

  • švestky
  • sušené meruňky;
  • jablka
  • brambory;
  • libové maso;
  • mléčné výrobky.

Drogová terapie

Potřeba užívání drog určuje pouze ošetřující lékař. Samotný výběr léků a jejich dávkování je pro zdraví nebezpečný. Na základě důvodu odchylky kritéria od normy lékař vybere potřebné léky.

Mezi hlavní léky patří:

  • allopurinol ® - přímo ovlivňuje enzym xanthioxidázu, což narušuje syntézu dané látky. Je nepřijatelné předepisovat lék pacientovi s prokázanou skutečností o cukrovce a onemocnění ledvin;
  • sulfinpyrazon®, jehož mechanismus účinku je založen na urychlení procesu vylučování látky ledvinami. Není předepisován pro osoby s alergickou reakcí na sulfinpyrazony, ani na vředy zažívacího systému a urolitiázy;
  • Benzobromaron® je schopen aktivovat zvýšené vylučování dané látky společně s močí. Mechanismus účinku je způsoben inhibicí procesu jeho reabsorpce v ledvinách. Současně má lék tlumící účinek na enzymy, které přispívají k destrukci purinových bází. Není předepsán pro ženy na místě a pro děti, ani pro pacienty se závažnými patologiemi ledvin a jater.

Po průběhu lékové terapie jsou prováděny opakované laboratorní testy. Návrat indikátoru v rámci referenčních hodnot indikuje správnost zvolené léčby. Nedostatek pozitivní dynamiky ukazuje na potřebu výběru alternativních léků nebo již vybraných změn dávky.

Jak udělat test kyseliny močové?

Krevní test na kyselinu močovou se provádí v laboratorním oddělení ráno po 12 hodinách hladovění. Měli byste opustit tělesnou výchovu v předvečer cesty do studia. Zákaz kouření 3 hodiny před venepunkcí.

Na dva dny je vyloučen alkohol.

Proč je důležité přísně dodržovat pravidla přípravy? Lékař učiní závěr o zdraví pacienta na základě jeho celkového klinického obrazu, jakož i laboratorních a instrumentálních studií. Více než 70% informací, které lékař obdrží, pochází z laboratorních údajů. Na základě výsledků je pacient diagnostikován a je předepsána nezbytná léčba.

Zkreslení výsledků v důsledku nesprávné přípravy, skladování a přepravy vzorku biomateriálu vede k chybné diagnóze.

Pro laboratorní diagnostiku se používá chemická metoda - fotokolorimetrie. Podstatou této techniky je stanovení úrovně požadované látky v závislosti na její absorpci ultrafialového záření jiného spektra. Výsledek laboratorního testu na hladinu kyseliny močové v krvi je uveden ve formě kvantitativních číselných hodnot. Obvyklou měrnou jednotkou je mikromol na litr.

zjištění

Abychom to shrnuli, je třeba zdůraznit důležité body:

  • Látka uvažovaná ve výrobku se tvoří během rozkladu purinových bází. Jeho zvýšení je způsobeno porušením enzymatické práce nebo snížením rychlosti jeho vylučování;
  • laboratorní diagnostika je důležitá při detekci příznaků onemocnění kloubů (dna), nutnosti výběru metod léčby maligních nádorů a při sledování účinnosti zvolené terapie;
  • uvažované kritérium je u mužů o něco vyšší. To je třeba vzít v úvahu při hodnocení normálních hodnot pro pacienta;
  • obdržení falešně pozitivních výsledků v důsledku nesprávné přípravy pacienta. Jíst velké množství potravin bohatých na puriny, stejně jako stres a fyzický stres. Aby se vyloučila nepřesnost analýzy, je-li zjištěna odchylka ukazatele od normy, provede se druhá studie;
  • léčba hyperurikémie zahrnuje dietní terapii v kombinaci s léky. Drogy jsou vybírány na základě základní příčiny odchylky indikátoru od normy.

V roce 2014 promovala s vyznamenáním na Vysokém školství federálního státního rozpočtu na Orenburgské státní univerzitě s titulem mikrobiologie. Absolvent postgraduálního studia FSBEI na VŠ v Orenburgu.

V roce 2015 Ústav buněčné a intracelulární symbiózy uralské pobočky Ruské akademie věd absolvoval pokročilé školení v doplňkovém profesním programu „Bakteriologie“.

Laureát all-ruské soutěže o nejlepší vědeckou práci v nominaci "Biologické vědy" v roce 2017.

Příčiny zvýšené hladiny kyseliny močové v krvi: příznaky a léčba

Když je kyselina močová v krvi zvýšená, příčiny, příznaky a léčba spolu úzce souvisejí. Sodná sůl kyseliny močové v krvi žen a mužů je jednou z nezbytných složek biochemických procesů zapojených do metabolismu bílkovin. Taková látka je produkována v játrech rozpadem nukleotidů ze střev a oxidací oxypurinů. Po dosažení ledvin se kyselina močová filtruje a reabsorbuje..

Příčiny zvýšené hladiny kyseliny močové v krvi

Normální hladina kyseliny močové v těle musí být udržována, aby mohla plnit následující funkce:

  • udržování mozkové aktivity;
  • úloha antioxidantu;
  • zvýšená produkce určitých hormonů;
  • překážka degenerace benigních tkání na maligní;
  • antivirový účinek;
  • stimulace centrálního nervového systému;
  • zachování normální imunity.

U mladých mužů a mužů středního věku by koncentrace takové látky měla být 260–400 μmol / l a po 60 letech se zvýší na 500 μmol / L. Norma u žen v reprodukčním věku se pohybuje v rozmezí od 200 do 310 mikromolů / l. U žen po 50 letech se norma kyseliny močové v krvi pohybuje od 300 do 600 μmol / L. U dětí, bez ohledu na pohlaví, by měly být ukazatele od 120 do 300 μmol / l.

Důvody zvyšování kyseliny močové v lidském těle mohou být velmi rozdílné. Z nespecifických faktorů ovlivňujících vývoj této odchylky můžeme rozlišit:

  • dlouhodobé užívání některých léků, jako jsou diuretika, léčiva proti TB;
  • nadměrná konzumace potravin obsahujících zvýšené množství purinových základů (maso, uzeniny, ryby, fazole, červené víno);
  • zneužití alkoholu
  • prodloužené hladovění, v důsledku čehož je narušena normální činnost ledvin;
  • zvýšená fyzická aktivita.

Zvýšený obsah kyseliny močové v krvi se může objevit v přítomnosti následujících patologií:

  • dna;
  • vysoký krevní tlak, který je v přírodě pravidelný;
  • selhání ledvin;
  • nedostatečný příjem vitamínu B12;
  • porušení endokrinní funkce těla;
  • nedostatek vápníku v těle;
  • zánět jater;
  • zvýšené hladiny lipoproteinů a cholesterolu v těle;
  • obezita;
  • erektilní dysfunkce;
  • urolitiáza a jiná onemocnění ledvin;
  • zánět žlučovodu;
  • porušení tvorby krve;
  • onemocnění, která se vyskytují se závažným poškozením tkáně (například šok z popálení);
  • cukrovka.

Při zvýšené hladině kyseliny močové může být příčinou přítomnost určitých genetických chorob, například Downův nebo Lesch-Nyhanův syndrom (genetické onemocnění charakterizované hromaděním purinů v krvi)..

Příznaky zvýšené hladiny kyseliny močové v krvi

Pokud dojde k mírnému zvýšení hladiny kyseliny močové v krvi, pak se celkový stav člověka nemusí změnit. Vynikající příznaky jsou způsobeny výhradně pravidelnou hyperurikémií (během tohoto onemocnění má tendenci se zvyšovat kyselina močová), což také představuje určité zdravotní riziko. Jeho klinické příznaky závisí na fyziologickém stavu těla, na věku a pohlaví osoby.

Zvýšený obsah kyseliny u dětí způsobuje narušení kůže (dermatitida plenky, diatéza, alergické projevy, psoriáza), které jsou trvalé. Hlavním rysem takových projevů je jejich odolnost vůči tradičním způsobům léčby. V takových případech se často děti snaží rok co rok vyléčit alergie nebo jiná kožní onemocnění, aniž by věděly, jaký je skutečný důvod jejich výskytu. U dětí ve věku od 5 do 12 let může hyperurikémie způsobit pravidelnou bolest břicha, přerušovanou močovou inkontinenci, poruchy řeči, nervovou tiku a dokonce i koktání.

Pokud je u dospělých pozorována zvýšená hladina kyseliny, jejím hlavním projevem je bolest kloubů. Je to kvůli hromadění sodných solí v nich. Nejprve se oblast porušení rozšíří na malé klouby rukou a nohou a poté tento jev ovlivní kolenní a loketní klouby.

Kvůli nedostatečné léčbě tohoto onemocnění se pokožka v postižené oblasti zahřeje a získává načervenalý odstín, klouby začnou bobtnat a bolest zesiluje. Patologie ovlivňuje kromě kloubů orgány močového ústrojí a zažívacího traktu. Pacient si často stěžuje na bolest během močení (což se často mýlí s cystitidou), stejně jako bolest v břiše a dolní části zad. Navíc, s hyperurikémií si člověk stěžuje na zvýšenou únavu, apatii, neustálý nedostatek síly.

Pokud nebudou přijata žádná další opatření, může vysoká hladina kyseliny močové způsobit poruchy kardiovaskulárního a nervového systému. Výsledkem je, že osoba má neustále bolesti hlavy, nespavost, vysoký krevní tlak. V těžkých případech to může vést k infarktu a angině pectoris..

Je třeba poznamenat, že sekundární hyperurikémie je nejčastěji diagnostikována u mužů starších 45-50 let, ženské tělo je na tuto nemoc méně náchylné. Spory mezi vědci o tom, proč k tomu dochází, přetrvávají dodnes..

Diagnostika a léčba zvýšené hladiny kyseliny močové v krvi

O tom, jak léčit toto onemocnění, rozhoduje přímo ošetřující lékař a pouze po přesné diagnóze. K určení, zda tato látka převyšuje, můžete použít běžný biochemický krevní test.

Chcete-li získat co nejpřesnější výsledky, měli byste se připravit na dárcovství krve předem. Takže pár dní před analýzou se musíte začít držet purinové stravy.

Den před darováním krve je nutné:

  • pít pouze čistou vodu;
  • nepoužívejte žvýkačky;
  • odmítnout špatné návyky;
  • vyhýbejte se stresovým situacím a silnému psychoemocionálnímu stresu.

Ráno dochází k dárcovství krve. Zároveň je nutné, aby od posledního jídla uplynulo nejméně 12 hodin.

Je-li kyselina močová v lidském těle zvýšena, lékaři se nejprve snaží zjistit a blokovat zdroj nadměrného příjmu této látky, po kterém jsou odstraněny bolestivé příznaky a je předepsána komplexní léčba..

Pacientovi jsou předepsány léky, které pomáhají rychle odstraňovat přebytečnou kyselinu močovou z těla (Probenecid, Allopurinol), stejně jako léky proti dny, jako je Milurit, Purinol, Remid, Sanfipurol, Allozyme. Kromě toho může být vyžadováno použití nesteroidních protizánětlivých léčiv. Pokud je člověk mučen silnou bolestí, jsou mu předepsány léky proti bolesti: Ketanov, No-Shpa, Nurofen, Bral, Mig 400, Analgin. Projevy nemoci ve formě dny v kloubech jsou léčeny pouze externě, s použitím obkladů a určitých protizánětlivých mastí: Diclofenac, Ibuprofen, Indomethacin, Piroxicam, Ketoprofen.

Kromě užívání drog musí být během léčby dodržována určitá strava. Doporučeno:

  • jíst malé množství 4-5 krát denně;
  • snížit spotřebu nebo zcela odstranit potraviny s vysokým obsahem purinových základů ze stravy;
  • omezit spotřebu smažených, uzených potravin;
  • konzumovat více mléčných výrobků;
  • odmítají pít alkohol, silnou kávu, černý a zelený čaj, sycené nápoje a ovocné šťávy;
  • vypijte nejméně 1,5 litru čisté neperlivé vody denně;
  • zvýšit množství čerstvého ovoce a zeleniny ve stravě;
  • snížit množství spotřebované soli;
  • zařaďte půst 1krát týdně.

Zvýšená hladina kyseliny močové v krvi není smrtelné onemocnění, avšak při absenci správné terapie může vyvolat velké množství nepříjemných komplikací. Je proto velmi důležité konzultovat s lékařem první příznaky takové odchylky.

Zvýšení a snížení hladiny kyseliny močové v krvi: příčiny, příznaky a léčebné metody

Hladina kyseliny močové v krvi a moči je jedním z nejdůležitějších ukazatelů normálního fungování lidského těla.

Proto by nemělo být ignorováno snížení nebo zvýšení kyseliny močové, protože to téměř vždy znamená selhání takových životně důležitých orgánů, jako jsou játra a ledviny..

Vzhledem k důležitosti tohoto ukazatele navrhujeme porozumět tomu, co je kyselina močová, proč stoupá v krvi a moči a jak s ní nakládat.

Kyselina močová a urát: co to je a jaký je rozdíl?

Kyselina močová je krystal složený z dusíku, uhlíku, vodíku a kyslíku, které se tvoří v játrech během rozkladu purinů..

Vylučování kyseliny močové z lidského těla se provádí ledvinami.

Puriny se nacházejí v potravinách, jako jsou játra, luštěniny, ančovičky a pivo. Kyselina močová je přítomna v malém množství v krvi, potu, moči a mozkových a jaterních tkáních.

Uráty jsou soli draselné a sodné kyseliny močové, které v moči vytvářejí sraženinu. Urát je syntetizován z kyseliny močové. Kyselina močová v moči se měří pomocí testu na rozbor moči a v krvi pomocí biochemického krevního testu.

Obsah kyseliny močové v normě nezpůsobuje žádné poškození lidského těla, ale spíše plní řadu životně důležitých funkcí:

  • zvyšuje účinek katecholaminů na buňky těla, aktivuje práci mozku a dalších částí nervového systému;
  • chrání tělo před negativními účinky volných radikálů;
  • řídí kvalitu tělesných buněk.

Kyselina močová v krvi: normální

Norma tohoto ukazatele přímo závisí na pohlaví a věku osoby.

Míra kyseliny močové u dětí

U dětí je norma tohoto ukazatele 120-330 μmol / l.

Míra kyseliny močové u mužů v krvi

U mužů mladších 60 let by měl být index kyseliny močové v rozmezí od 250 do 400 μmol / l au mužů starších 60 let - od 250 do 480 μmol / L.

Míra kyseliny močové u žen v krvi

Norma u žen má o něco nižší hodnoty než u mužů. U osob mladších 60 let by neměla překročit 200 až 300 μmol / l au osob starších 60 let 210 až 430 mmol / l.

Zvýšení hladiny kyseliny močové v krvi se v medicíně nazývá hyperurikémie.

Krevní test s kyselinou močovou: jak, kde a kdy vzít

Analýza kyseliny močové se provádí jak pro zdravé jedince za účelem lékařského vyšetření, tak pro pacienty s nemocemi, které vedou ke zpoždění vylučování kyseliny močové z těla. Patří mezi ně diabetes mellitus, onemocnění kardiovaskulárního systému, dna a další.

Aby výsledky analýzy byly objektivní, měli byste se řádně připravit na odběr krve. Chcete-li to provést, 24 hodin před postupem pro odběr krve z každodenní stravy, je třeba odstranit ovocné a zeleninové šťávy, kofeinové a alkoholické nápoje, žvýkačky a také snížit fyzický a duševní stres.

Odběr krve se provádí ráno na lačný žaludek, takže poslední jídlo by mělo být nejpozději 12 hodin před zákrokem. Také nekouřte 1 hodinu před testem..

Pro analýzu je venózní krev odebrána z cév, které procházejí ulnární fosílií..

Předložené analýzy se zpracovávají během dne a vydávají se následující den. Ale v naléhavých případech může být biochemický krevní test proveden naléhavě (in cito) po dobu 2-3 hodin.

Zvýšená kyselina močová: Příčiny

Zvýšené hladiny kyseliny močové mohou být způsobeny následujícími chorobami:

  • hypertonická nemoc. Při neustálém zvyšování krevního tlaku dochází k poškození ledvin, v důsledku čehož se objevuje hyperurikémie. V tomto případě kardiolog nebo terapeut dává pacientům doporučení, jak snížit hladinu kyseliny močové v těle, což spočívá v užívání léků, které snižují krevní tlak a stravu;
  • dna. Příčinou tohoto onemocnění je zvýšená syntéza purinů. Cílovým orgánem u dny jsou ledviny, v důsledku čehož se rozvíjí jejich nedostatečnost. Dna ovlivňuje také klouby, tj. Dnavou artritidu. Kromě toho se touto patologií krystaly kyseliny močové ukládají pod kůži. Tyto vklady se nazývají pojistky. Všem pacientům je předepsána strava se zvýšenou kyselinou močovou v krvi a léčba léky, která pomáhá odstraňovat močoviny z těla. Budeme mluvit více o léčbě dny a drog, které odstraňují kyselinu močovou z těla;
  • nemoci endokrinního systému. Hyperfunkce příštítných tělísek vede ke zvýšení koncentrace vápníku v krvi, a to zase k hyperurikémii. Diabetes mellitus je doprovázen porušením téměř všech typů metabolismu v těle, včetně purinu;
  • nadváha a obezita. Tyto stavy přímo neovlivňují metabolismus purinů, ale zvyšují riziko hypertenze, dny a diabetu;
  • zvýšený cholesterol v těle a ateroskleróza. Hyperurikémie se často objevuje na pozadí vysokého cholesterolu a aterosklerózy;
  • patologie močového systému. V tomto případě můžeme hovořit o začarovaném cyklu, protože kyselina močová je součástí zubního kamene. Na druhé straně urolitiáza přispívá k nefropatii, polycystickému onemocnění ledvin, selhání ledvin, tj. Stavům, které způsobují hyperurikémii;
  • krevní patologie. Polycytémie, anémie, hemolýza erytrocytů, leukémie a další mohou vést k hyperurikémii. Hyperurikémie u onemocnění krve je vysvětlena skutečností, že tkáně se aktivně rozpadají a purinové báze, ze kterých je syntetizována kyselina močová, jdou do krve.

Snížené hladiny kyseliny močové v krvi: co to znamená

Pokud je kyselina močová v krvi nízká, mluví o hypourikémii. Příčinou hypourikémie mohou být následující patologické stavy:

  • nedostatek v těle enzymů, jako je xantin oxidáza a fosforyláza, které se podílejí na metabolismu purinů. Tyto podmínky mohou být buď vrozené nebo získané;
  • mutace v genech URAT1 a GLUT9, protože jsou zodpovědné za regulaci reabsorpce kyseliny močové v proximálních tubulích ledvin;
  • polydipsie;
  • velké zavádění tekutiny do těla během infuzní terapie;
  • hyponatrémie;
  • intravenózní výživa;
  • HIV infekce a AIDS;
  • rakovina různé lokalizace, která vede k vyčerpání těla;
  • nemoci tenkého a tlustého střeva, při nichž dochází k toku bílkovin a dalších.

Hypurikémie se může objevit v prvním trimestru těhotenství, po dietě s nízkým obsahem bílkovin, pití velkého množství kofeinových nápojů, užívání léků, jako je losartan, aspirin a trimethoprim, jakož i při léčbě estrogenem.

Hyperurikémie: Příznaky

Ve většině případů je nízká hyperurikémie detekována náhodně během biochemického krevního testu, protože nedává žádné klinické projevy..

Ale dostatečně vysoká úroveň hyperurikémie se projeví příznaky, jako jsou:

  • artralgie (bolest kloubů);
  • vzhled skvrn, tofusu a vředů na kůži;
  • oligurie (snížení denního objemu moči);
  • hyperémie kůže na loketních a kolenních kloubech;
  • zvýšení krevního tlaku;
  • arytmie;
  • únava;
  • obecná slabost;
  • kamenný plak na zubech a další.

Pacienti budou mít také projevy základního onemocnění, které vedlo k hyperurikémii.

Hypurikémie: Příznaky

Při hypourikémii se mohou objevit následující příznaky:

  • snížení všech typů citlivosti kůže;
  • snížené vidění až do slepoty;
  • ztráta sluchu;
  • porušení psychoemotivní sféry ve formě astenie;
  • poškození paměti;
  • ochrnutí, včetně dýchacích svalů;
  • demyelinace nervových vláken.

Jak zvýšit hladinu kyseliny močové v krvi

Nejprve je třeba odstranit příčinu hypurikémie.

Tento ukazatel lze také zlepšit vyváženou stravou. V každodenní stravě musí být přítomna jídla bohatá na puriny, a to: maso, ryby, luštěniny, játra, ledviny, houby, špenát, kakao, čokoláda a další.

Pro výpočet denního množství proteinu se používá následující vzorec:

  • pro ženy: 1 g * 1 kg;
  • pro muže: 1,7 - 2,5 g * 1 kg;
  • pro dítě: 1,5 g * 1 kg.

Jak odstranit kyselinu močovou z těla

Než začnete snižovat hladinu kyseliny močové v krvi, musíte zjistit příčinu jejího zvýšení. Po určení příčiny se zahájí léčba základního onemocnění a paralelně se používají následující metody:

  • strava;
  • normalizace hmotnosti;
  • pít hodně tekutin;
  • léková terapie;
  • lidové léky.

Uvažujme každou metodu podrobněji..

Dieta pro dnu a vysokou kyselinu močovou v krvi

Strava pro dnu a vysokou kyselinu močovou by měla být nízkokalorická. Pacientům s normální hmotností je přiřazena tabulka č. 5 podle Pevznera a nadváha - tabulka č. 8.

Během exacerbace dny odeberte z každodenní stravy potraviny, které obsahují puriny:

  • droby: mozek, játra, ledviny, jazyk, štítná žláza;
  • telecí maso;
  • kuřátko;
  • mastná masa, ryby a drůbež;
  • uzené maso a rybí výrobky;
  • Rybí konzervy v konzervách;
  • koncentrovaná drůbež, ryby a maso;
  • luštěniny;
  • houby;
  • greeny (šťovík, špenát);
  • kofeinové nápoje;
  • alkohol;
  • čokoláda a kakao.

Je lepší vařit jídlo pomocí šetrných metod tepelného zpracování, tj. Dušené, vařené nebo dušené. Také by měla být upřednostňována tekutá jídla a potraviny..

Doporučuje se také používat výrobky, které odstraňují kyselinu močovou z těla. Patří sem švestky, švestky, brambory, meruňky, sušené meruňky, hrušky a jablka..

Jak snížit hladinu kyseliny močové v krvi pomocí léků

Léčba hyperurikémie léčivem spočívá v užívání následujících léků:

  • diuretika, jako je Hypothiazid, Veroshpiron, Indapamid a další;
  • Alopurinol, apurin, uridosid, urriprim a další, které snižují závažnost hyperurikémie vazbou na xantin oxidázu;
  • Benzobromaron, Urinorm, Desurik, Normurat. Tato léčiva vážou enzymy, které se účastní metabolismu purinů;
  • Sulfinpyrazon, sulfazon a pyrocardum aktivují vylučování kyseliny močové ledvinami;
  • Etamid - blokuje zpětnou absorpci kyseliny močové v ledvinách.

Jak snížit kyselinu močovou pomocí jednoduchých lidových prostředků

Do vaší pozornosti nejúčinnější lidové léky proti hyperurikémii.

  • Infuze listů brusinek: 1 polévková lžíce nasekaných čerstvých nebo sušených listů brusinek se nalije do sklenice vroucí vodou, zakryje se víkem a nechá se vyluhovat po dobu 35 minut. Jedna sklenka infuze se užívá perorálně před jídlem třikrát denně..
  • Kopřivová šťáva z kopřiv: 5 ml čerstvě vymačkané kopřivové šťávy se konzumuje denně před každým jídlem.
  • Odvar z březových listů: 20 gramů nasekaných čerstvých nebo sušených březových listů se nalije do 250 ml vroucí vody, nalije se na mírné zahřátí a vaří se po dobu 20 minut, pak se nechá stát pod víkem po dobu 30 minut a filtruje se přes jemné síto nebo gázu. 50 ml léku se užívá perorálně 3-4 krát denně před jídlem.
  • Koupele s infuzí léčivých bylin: 100 gramů lékárny heřmánku, měsíčku a šalvěje je důkladně promícháno. Potom vezmou 1 šálek kolekce, naplní ji 2 litry vroucí vody, přikryjí víčkem a trvají na 2-3 hodinách. Když se infuze ochladí na tělesnou teplotu, nalije se do široké pánve a do ní se spustí nohy nebo paže, tj. Na končetiny, kde jsou klouby ovlivněny dnavou artritidou. Tato koupel se provádí 15 až 20 minut jednou denně před spaním. Průběh léčby sestává z 20 procedur.

Abyste se vyhnuli opakovanému zvyšování kyseliny močové v krvi, musíte dodržovat výše uvedenou stravu po celý život, udržovat zdravý životní styl, kontrolovat hmotnost atd., Protože onemocnění, která vedou k hyperurikémii, jsou hlavně chronická a nevyléčitelná.

Top