Kategorie

Populární Příspěvky

1 Vaskulitida
Jak posílit slabé krevní cévy v nose
2 Vaskulitida
Zvýšený intrakraniální tlak u kojenců a kojenců - příčiny, příznaky a léčba
3 Cukrovka
Koagulogram č. 3 (protrombin (podle Quick), INR, fibrinogen, ATIII, APTT, D-dimer)
4 Vaskulitida
Sputum s vykašláváním krve
5 Tachykardie
Hemostasiogramové indikátory: norma a odchylky
Image
Hlavní // Tachykardie

Bílé krvinky v krevním testu u dítěte


10 minut Autor: Lyubov Dobretsova 1116

Počet bílých krvinek nebo bílých krvinek je důležitým ukazatelem, který charakterizuje zdravotní stav dětí ve všech fázích jejich růstu a vývoje. Poskytují rostoucímu tělu spolehlivou ochranu před různými chorobami. Bílá těla jsou první, kdo reagoval na zavádění virů, bakterií nebo alergenů, je přímo zapojen do všech imunitních reakcí a obnovy postižených tkání.

Je třeba poznamenat, že na rozdíl od dospělých počet bílých krvinek u dětí kolísá před dospíváním a teprve poté zůstává na stejné konstantní úrovni. Proto je v diagnostice téměř všech nemocí spojených se zánětlivými procesy infekční nebo alergické povahy tento ukazatel velmi důležitý.

Role a typy bílých krvinek

Produkce leukocytů se provádí v červené kostní dřeni a odtud již vstupují do krevního řečiště a poté, pokud je to potřeba, pak do mezibuněčného prostoru. Po obdržení signálu o vývoji zánětu nebo alergenu se bílá těla okamžitě koncentrují v místě svého zaměření a nasměrují všechny své síly k odstranění patogenních původců.

Bílé krvinky v těle:

  • detekovat škodlivé částice nebo mikroby, zaznamenat místo a čas jejich zavedení;
  • neutralizovat a absorbovat cizí mikroorganismy a látky;
  • ničit viry a bakterie, které vstoupily do krevního řečiště;
  • bojovat s látkami, které způsobují alergické reakce;
  • pomáhají při opravě tkání po poranění.

Kromě toho jsou tyto buňky zodpovědné za udržování úrovně obecné imunity dostatečné pro normální fungování, jakož i za posílení imunitní paměti. Chrání tělo před různými patogeny, které však byly schopny proniknout dovnitř..

Na základě počtu leukocytů v krvi se provádí předběžné posouzení stavu dospělého i dětského těla. Tato informace odráží schopnost odolávat různým infekcím a také naznačuje přítomnost příznaků patologických procesů a veškerých porušení.

Leukocyty nejsou svým složením a strukturou stejné. Jsou reprezentovány pěti typy buněk, které mají odlišnou strukturu a odpovídajícím způsobem odlišné (relativně) funkce. Bílé krvinky se dělí na neutrofily, lymfocyty, monocyty, eozinofily a bazofily..

Lymfocyty - neutralizují nebo eliminují bakterie, viry a jejich toxické účinky na buňky lidského těla. Protilátky produkované lymfocyty jsou zaměřeny na specifické druhy virů nebo bakterií. Monocyty - plní funkci fagocytózy, to znamená, že absorbují a odstraňují škodlivé látky a mikroorganismy, odpadní produkty, které také vylučují.

Neutrofily - vylučují typy zralých (segmentovaných, SJ) a nezralých (stab, PJ) těchto buněk. První absorbují viry, bakterie a další patogeny, neutralizují je a rozpadají se spolu s patogenní buňkou. Namísto zničených neutrofilů dozrávají segmenty s bodkami, tj. Nové.

Eosinofily - ničí a absorbují cizí proteiny, které vstupují do těla, a také syntetizují antihistaminika. Proto stoupá hladina eozinofilů s alergickými reakcemi, bojem proti různým typům parazitů a jejich larev.

Basofily - vykonávají funkci zvláštních skautů. Detekují patogeny nebo alergeny, které vstoupily do těla a produkují vysoce aktivní látky, které vážou a neutralizují cizí látku. Takové akce vedou k rozvoji zánětlivého procesu, který přitahuje leukocyty jiných druhů - eosinofilů a monocytů.

Na základě všeho výše uvedeného je zřejmé, že každý druh bílých krvinek chrání tělo před specifickými patogeny. Pro správnou diagnózu je proto třeba brát v úvahu nejen celkový počet leukocytů, ale také počet a procento každého typu buňky..

U dětí dochází ke změně složení leukocytů mnohem častěji než u dospělých, protože v počátečních stadiích života není jejich imunitní systém stále dobře formován. Mnoho mikroorganismů nebo alergenů může mít na dítě negativní vliv, což se v laboratoři projevuje změnou počtu bílých krvinek.

Když dítě potřebuje krevní test?

Bílé krvinky v dětské krvi umožňují lékaři podezření na vývoj patologie v nejranějších stádiích, což významně zvyšuje šance na rychlé vyléčení nemoci. V tomto ohledu jsou děti a zejména kojenci často předepsanými testy, které poskytují příležitost posoudit hladinu bílých krvinek.

V případě, že obsah bílých těl není u malých pacientů normální, musí být analýza opakována, aby se zabránilo nepřesnostem, a po potvrzení se zjistí důvody odhalených odchylek. Při obecném krevním testu (KLA) je počet leukocytů označován zkratkou WBC a také v průběhu této studie počet každého poddruhu a jejich procentuální podíl na celkové populaci bílých těl.

Stanovení leukocytů při analýze dítěte pod normálem může znamenat porušení hematopoézy, imunodeficience a vyčerpání. I když nadměrný nárůst často naznačuje infekční proces, zánět nebo chronickou leukémii. Hlavní indikace pro studium vzorce leukocytů u dítěte jsou následující:

  • zvýšení tělesné teploty nespojené s nachlazením;
  • virové a bakteriální, jakož i parazitární infekce;
  • narušená imunitní funkce.

Kromě toho jsou děti pravidelně sledovány na leukémii, aby bylo možné posoudit aktuální stav nebo správnou terapii, jakož i pro preventivní účely, zejména u dětí, které mají často nachlazení..

Funkce krevního testu u dětí

Existuje pouze jeden požadavek na výcvik u dětí se studiem počtu leukocytů v KLA - studie by měla být provedena na lačný žaludek. V ideálním případě by měla být přestávka mezi jídly provedena alespoň 6-8 hodin, ale tak dlouho mohou vydržet pouze starší děti a dospívající. U dětí ve věku 2–6 let bude stačit 4–6 hodin a novorozené děti a kojenci musí odebrat krev bezprostředně před krmením, protože mezi nimi obvykle trvá 3,5–4 hodiny..

Ke studiu obsahu leukocytů v krvi děti starší 4–6 let odebírají krev z ulnární žíly, u novorozenců vpíchnutím hlavy nebo paty umístěné na patě. Kojenci a malé děti mohou odebrat krev z prstu.

Normální ceny pro děti

Hodnoty normy bílých krvinek pro děti různého věku jsou nerovnoměrné a liší se od hodnot dospělých. U mladých pacientů je počet bílých krvinek obvykle vyšší. Jejich počet je určen vzorcem leukocytů, jejichž hodnoty se liší v závislosti na výšce dítěte.

Interpretace indikátorů zahrnuje stanovení absolutního počtu všech typů bílých krvinek a relativního počtu, tj. Části konkrétního druhu ve vztahu k celkovému ukazateli. Normálně mají leukocyty v krvi novorozence vysokou hladinu lymfocytů - asi 60%, zatímco neutrofilní buňky jsou sníženy na 40%.

U jednoletého dítěte jsou zaznamenány diametrálně opačné změny - pokles lymfocytů a nárůst neutrofilů. Existuje speciální tabulka s obecně přijímanými pravidly WBC pro děti podle jejich věku, která je následující:

  • novorozenci - 8–25 * 10⁹ / l;
  • 1 týden - 7–18 * 10⁹ / l;
  • 1 měsíc - 6,5-14 * 10⁹ / l;
  • 1-6 měsíců - 5,5-12 * 10⁹ / l;
  • 7-12 měsíců - 6-12 * 10⁹ / l;
  • 1-2 roky - 6-17 * 10⁹ / l;
  • 2-12 let - 4–5,2 * 10⁹ / l;
  • 12 - 13 let - jako u dospělých - 4–8,8 * 10 л / l.

Relativní obsah složek leukocytového vzorce u dětí je normálně distribuován podle tohoto principu:

  • neutrofily (SY) - 59%;
  • neutrofily (PY) - 2%;
  • lymfocyty - 46%;
  • monocyty - 8%;
  • eosinofily - 1–4%;
  • basofily - 0–1.

Při interpretaci materiálů obecného krevního testu je důležité vzít v úvahu nejen počet bílých krvinek celkem, ale také relativní úroveň každého specifického typu bílého těla. Koneckonců, může to být tak, že absolutní počet bílých krvinek je v normálních mezích, zatímco jednotlivé odrůdy se mohou lišit ve směru růstu i poklesu.

Například vysoký počet neutrofilů ve většině případů naznačuje zavedení bakteriální infekce a zvýšené eosinofily pravděpodobněji signalizují helmintickou invazi. Každý typ bílé krvinky plní v imunitním systému specifickou funkci, a proto se při dekódování berou v úvahu změny specifického typu..

Obsah specifických typů bílých krvinek, jakož i jejich odchylky od normy, mohou lékaři naznačovat možnou patologii u vyšetřovaného pacienta a výrazně zúžit vyhledávání. Ve formě podrobného krevního testu jsou vždy uvedeny normální ukazatele (absolutní a relativní (%) všech typů leukocytů) s přihlédnutím k věkovým limitům pro děti.

Interpretace výsledků

Překročení normálního počtu bílých krvinek u dětí a nízké hodnoty často znamenají různé patologie, které vyžadují okamžitou lékařskou pomoc.

Vysoké sazby

Zvýšené bílé krvinky (nebo leukocytóza) u dětí jsou pozorovány s patologiemi, jako jsou:

  • alergické reakce;
  • bakteriální infekce, sepse;
  • chronická lymfocytární leukémie;
  • popáleniny, zranění, šokové podmínky;
  • zánětlivé a hnisavé procesy;
  • ledvinové koliky, diabetické kóma;
  • zhoubný novotvar;
  • fáze exacerbace revmatismu;
  • kožní léze: škrábance, řezy;
  • vnitřní nebo vnější krvácení;
  • parazitární nákazy (giardie, červi).

Kromě toho mohou být bílé krvinky u dětí mírně překročeny při jídle, stresu (prodloužený pláč nebo křičení), náhlých změnách teploty (horká lázeň, koupel, podchlazení) a fyzické námaze. A také, růst bílých krvinek je někdy pozorován po užití některých léků, očkování a v pooperačním období.

V takových situacích se normalizace jejich úrovně nejčastěji vyskytuje sama o sobě a léčba není nutná. Zvýšení počtu bílých krvinek není vždy nebezpečným znakem. Zaprvé, jejich zvýšení znamená aktivní boj těla s patogenními bakteriemi nebo toxiny, což ukazuje na normální fungování imunitního systému dítěte. Za druhé, vysoké skóre WBC ještě není diagnóza, ale významný důvod pro následné vyšetření.

Vážnou indikací pro další testy je přítomnost průvodních příznaků. Pokud má dítě s leukocytózou bolesti hlavy, sníženou aktivitu, slabost, špatnou chuť k jídlu nebo dokonce odmítnutí jídla, horečku, měla by se okamžitě provést úplná diagnóza.

Nízké hodnoty

Stav, kdy je počet bílých krvinek nízký, se nazývá leukopenie a jak leukocytóza vyžaduje další vyšetření a určení důvodu pro určení následné terapie. Nízká hladina bílých krvinek není o nic méně alarmující než vysoká a často se stává indikátorem takových patologií, jako jsou:

  • zarděnky, plané neštovice, hepatitida, mononukleóza, tyfus;
  • snížený tón těla a hypotenze;
  • akutní alergie, anafylaktický šok;
  • psychické a fyzické vyčerpání;
  • radiační nemoc, akutní leukémie;
  • poškození kostní dřeně;
  • prodloužené půst.

A také leukocyty se mohou snižovat po delším terapeutickém běhu antibiotik, antispasmodik, antikonvulziv a protizánětlivých léků. K příčinám leukopenie, které přímo nesouvisejí s patologiemi, patří špatná nebo nevyvážená výživa, která negativně ovlivňuje obranyschopnost těla. Patří sem také vegetariánství a veganství..

Kojenci jsou negativně ovlivněni nedostatkem dostatečných vitamínů a dalších užitečných látek v mateřském mléce a starším dětem dominují sladkosti a snížené ovoce a zelenina. Je třeba poznamenat, že leukopenie často není doprovázena žádnými příznaky, a proto je obtížné ji diagnostikovat bez krevního testu..

Co dělat při změně WBC?

Pokud krevní test u dítěte ukázal, že bílé krvinky jsou příliš vysoké nebo je jich málo, je prvním krokem, který je třeba provést, opakování vyšetření. Pokud je výsledek potvrzen, musíte podstoupit komplexní diagnózu, která vám poskytne příležitost k určení příčiny stavu. Terapeutický přístup bude přímo záviset na diagnóze..

Pokud se například ukáže, že příčinou odchylek byl snížený tón těla, fyzické nebo nervové vyčerpání, pak stačí změnit životní styl dítěte a ukazatele WBC se vrátí k normálnímu stavu. V některých situacích může být vyžadován léčebný průběh. Toto je nejčastěji spojeno s nemocí a mělo by být zlikvidováno co nejdříve, aby se snížila pravděpodobnost komplikací..

Závěr

Odchylky od normálního počtu leukocytů u dítěte jsou alarmujícím signálem bez ohledu na to, zda se jejich počet zvýší nebo sníží. V každém případě musí rodiče a ošetřující lékař na takové změny okamžitě reagovat..

Mělo by být zřejmé, že příčiny těchto poruch mohou být docela neškodné a nevyžadují léčbu, ale v praxi se častěji ukáže, že v těle dítěte se vyvíjí vážné onemocnění. Abychom pochopili povahu patologie, je nutné uchýlit se k laboratorním a instrumentálním studiím. Jedním z prvních je vyšetření moči, které může také ukázat bílé krvinky..

Pro preventivní účely musí děti pravidelně sledovat obsah bílých krvinek, aby identifikovaly patologické změny v čase. Chcete-li to provést, měli byste navštívit pediatra s určitou frekvencí a provést všechny nezbytné vyšetření dítěte.

Počet bílých krvinek u dětí

Počet bílých krvinek u dětí je indikátorem obsahu bílých krvinek v jednom litru hlavní biologické tekutiny. V různém věku se tyto hodnoty budou lišit od stejného parametru u dospělého. V krvi novorozence je hladina těchto látek často vyšší než u starších lidí.

Takové složky krve mohou být buď vyšší nebo nižší než přípustné hodnoty, což zpravidla naznačuje výskyt jakéhokoli onemocnění. Důvodem je skutečnost, že bílé krvinky jsou odpovědné za stav imunitního systému..

Pokud je u dětí tato norma porušena, pak to rozhodně ovlivní zdravotní stav. Mezi nejčastější příznaky patří horečka, celková nevolnost, slabost a slabost, stejně jako časté výkyvy nálad..

Bílé krvinky u dítěte se počítají během dekódování obecného klinického krevního testu. K nalezení příčiny však bude nutné důkladné vyšetření těla..

Je možné korigovat hladinu bílých krvinek u dětí konzervativními metodami, ale to nebude stačit k odstranění hlavní příčiny jakékoli odchylky od normy..

Povolený výkon

Počet leukocytů v krvi dítěte je znázorněn pomocí vzorce leukocytů, který bere v úvahu obsah všech podtypů bílých krvinek, jako jsou neutrofily a bazofily, eosinofily a lymfocyty, jakož i monocyty..

Pro děti se stanoví následující tabulka normálních hodnot pro věk:

U novorozence

První týden života

První měsíc po narození

Pokud jde o koncentraci různých typů bílých krvinek, měly by obvykle mít následující ukazatele:

  • segmentované neutrofily - 59%;
  • bodné neutrofily - 2%;
  • basofily - 0-4%;
  • eosinofilů - 1-4%;
  • lymfocyty - 46%;
  • monocyty - 8%.

Při dekódování výsledků hematolog bere v úvahu jak celkový počet bílých krvinek, tak jejich relativní hladinu.

Samostatně stojí za zmínku takový ukazatel, jako je norma bílých krvinek v krvi novorozenců - jejich zvýšená hodnota je pro takovou věkovou kategorii zcela normální..

Důvody pro odchylku od normy

Jak je uvedeno výše, norma leukocytů u dětí se může lišit jak nahoru, tak dolů, a každé takové porušení má své vlastní predispoziční faktory.

Pokud je například mnoho bílých krvinek, nazývá se to leukocytóza, ke které může dojít na pozadí:

  • širokou škálu infekčních a virových onemocnění;
  • různé alergické reakce;
  • onkologické procesy;
  • léze kostní dřeně;
  • hnisavé a plísňové infekce;
  • zánětlivé procesy - nejčastěji se zvyšují leukocyty s apendicitidou;
  • onemocnění hematopoetického systému;
  • autoimunitní a endokrinní onemocnění;
  • alergické reakce;
  • parazitární a hlístové zamoření;
  • rozsáhlé popáleniny;
  • chirurgické odstranění sleziny.

Přes skutečnost, že u novorozenců je zvýšena norma leukocytů a je to považováno za přirozený stav, může být toto porušení způsobeno také:

  • široký rozsah zranění;
  • různé infekce;
  • vysoká viskozita krve;
  • poškození kostní dřeně, na pozadí kterého vyniká velké množství bílých krvinek.

Mezi neškodné zdroje, které stojí za to zdůraznit:

  • špatná výživa;
  • fyzická aktivita;
  • prodloužené pláč;
  • silné emoce;
  • účinek stresu;
  • horkou koupel.

Když jsou bílé krvinky u dítěte sníženy, jedná se o leukopenii, která je ve velké většině případů důsledkem:

  • podmínky imunodeficience;
  • diabetes mellitus;
  • alergické reakce;
  • infekční a virové patologie;
  • prodloužená chemoterapie a radioterapie;
  • hypovitaminóza;
  • hyperfunkce sleziny;
  • selhání ledvin;
  • sepse a leukémie;
  • anémie;
  • anafylaktický šok;
  • předávkování drogami;
  • předchozí operace;
  • podvýživa;
  • pronikání chemických a toxických látek do těla.

V každém případě je velmi důležité včas odhalit kořenovou příčinu, aby se zabránilo rozvoji nebezpečných komplikací..

Symptomatologie

Když je u dětí zvýšena nebo snížena norma leukocytů v krvi, ovlivňuje to blaho dítěte. Rodiče musí být velmi opatrní, protože každá odchylka má nespecifické a mírné vnější projevy. Specifičnost je také v tom, že příznaky se mohou nevšimnout kvůli skutečnosti, že příznaky základního onemocnění se dostanou do popředí.

Leukocytóza však může být podezřelá, když se objeví následující stavy:

  • neustálá únava a slabost;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • zvýšení ukazatelů teploty;
  • závratě a bolesti hlavy;
  • silné pocení;
  • problémové spaní;
  • bolest svalů a kloubů;
  • ztráta váhy;
  • časté změny nálad;
  • zvýšená nálada a slza u kojenců;
  • potíže se soustředěním;
  • snížená fyzická aktivita.

Příznaky leukopenie jsou zase uvedeny:

  • zvýšení teploty;
  • zvýšená srdeční frekvence;
  • silné zimnice;
  • migréna
  • bolesti těla;
  • bez příčinných obav;
  • slabost a slabost;
  • zvýšení objemu lymfatických uzlin a sleziny;
  • chrapot hlasu;
  • averze k jídlu;
  • vyčerpání;
  • krvácení z dásní.

Je třeba si uvědomit, že výše uvedené jsou pouze obecné příznaky, které bez selhání budou doplněny specifickými příznaky konkrétní základní nemoci.

Diagnostika

Bílé krvinky u novorozených nebo starších dětí se počítají během obecného klinického krevního testu, který vyžaduje studium biologického materiálu odebraného z prstu.

K získání nejspolehlivějších informací lékařem je třeba pacienty připravit. U dětí jsou přípravná opatření omezena na odmítnutí jídla nejméně 8 hodin před provedením tohoto diagnostického testu.

Přijaté informace však nebudou stačit k určení příčinného faktoru: k tomu je nezbytné komplexní prohlídka těla, jehož schéma je vybíráno individuálně pro každé dítě.

Současně existuje několik obecných činností, které lékař vykonává přímo:

  • studium historie nemoci za účelem nalezení základní akutní nebo chronické patologie;
  • sběr a analýza životní historie za účelem zjištění skutečnosti o vlivu zdrojů nesouvisejících s průběhem jakéhokoli patologického procesu nebo nemoci;
  • měření teplotních indikátorů a srdeční frekvence;
  • hluboká palpace přední stěny břišní dutiny - pomůže to posoudit velikost sleziny;
  • podrobný přehled o pacientovi nebo jeho rodičích - sestavit úplný obraz symptomů.

Mezi další diagnostické metody stojí za to vyzdvihnout specifické laboratorní testy, instrumentální postupy a také konzultace pediatrických specialistů z různých oblastí medicíny..

Léčba

Normalizace hladiny leukocytů v krvi novorozených nebo starších dětí se provádí pomocí konzervativních metod, konkrétně:

  • užívání léků předepsaných lékařem;
  • dodržování speciální stravy - v nabídce je nutné vstoupit do produktů, které zvyšují nebo snižují hladinu bílých krvinek;
  • použití receptů tradiční medicíny - to lze provést pouze po schválení ošetřujícím lékařem.

Je však třeba poznamenat, že takové události budou neúčinné, pokud se nebudete zabývat léčbou základního onemocnění.

Terapie je čistě individuální, ale může být:

V každém případě by ošetření měla být přísně sledována ošetřujícím lékařem..

Prevence a prognóza

Aby se zabránilo vývoji skutečnosti, že se leukocyty v krvi dítěte nezvýšily ani nesnížily, rodiče musí neustále sledovat provádění jednoduchých preventivních doporučení..

V tomto případě jsou uvedena hlavní pravidla:

  • udržování aktivního životního stylu;
  • zdravá a vyvážená strava;
  • neustálé posilování imunitního systému;
  • užívání léků pouze podle pokynů svého lékaře;
  • vyhýbání se stresovým situacím;
  • zabraňuje vstupu toxických látek do těla dítěte.
  • pravidelné návštěvy u pediatra a případně dalších pediatrických specialistů.

Prognóza zvýšených nebo snížených bílých krvinek je přímo diktována hlavním provokujícím faktorem. Odchylka od normy - poplašný signál, na který musíte okamžitě reagovat. Rodiče si musí uvědomit, že úplné odmítnutí lékařské péče a nezávislé pokusy o odstranění problému mohou vést ke vzniku komplikací provokátora nemoci..

Norma bílých krvinek u dětí v tabulce, nízké a zvýšené hodnoty u dítěte

Bílé krvinky nebo bílé krvinky - tato skupina kombinuje buňky, které se liší morfologií, ale jsou podobné funkční aktivitou. Bílé krvinky u dítěte mají důležitou ochrannou funkci proti negativním účinkům patogenních mikroorganismů, které vyvolávají vývoj infekčního procesu.

Obecná informace

Odpověď na otázku - proč potřebujeme bílé krvinky v krvi dítěte, měli bychom se obrátit na jejich hlavní roli. Mechanismus ochranné funkce je realizován jejich pronikáním do mezibuněčného prostoru tkáně, ve kterém se v důsledku pronikání infekčního agens vyvíjí patologický proces nebo zánětlivá reakce. Poté začíná proces fagocytózy - absorpce, následovaná destrukcí cizích těles. Produkty fagocytózy jsou látky, jejichž nadměrné uvolňování vede k rozvoji zánětu, horečky, zarudnutí léze a někdy i hnisu.

Je třeba poznamenat, že ochranná funkce bílých krvinek v těle dítěte je realizována stejnými mechanismy jako dospělí. Stabilní odchylka indikátoru od normy, jak nahoru, tak dolů, je signálem potřeby dalšího zkoumání.

Rodiče mají často otázku - co ovlivňuje počet bílých krvinek? Indikátor je v první řadě ovlivněn aktivně postupující infekční infekcí těla dítěte, autoimunitními chorobami a také onkologickými patologiemi.

Druhy bílých krvinek

V současné době je obvyklé rozlišovat 5 hlavních skupin:

  • neutrofily - realizují fagocytózu a netózu malých cizích těles a produkují také antimikrobiální peptidy;
  • lymfocyty - jsou schopny aktivně syntetizovat protilátky, díky kterým je zajištěna humorální imunita u lidí;
  • monocyty jsou největší buňky schopné ničit velké patogenní mikroorganismy a viry;
  • eozinofily - pronikají z krevního řečiště přímo do místa zánětu, kde neutralizují malé částice fagocytózou. Kromě toho se podílejí na alergické reakci;
  • basofily - spouští mechanismus okamžité alergické reakce v lidském těle.

Při provádění obecného krevního testu bez vzorce leukocytů se stanoví pouze celková hladina leukocytů, což neumožňuje individuálně posoudit počet všech typů buněk. Pro nejpřesnější laboratorní studii je navíc analyzován leukocytový vzorec. Výsledek analýzy umožňuje odlišit alergickou reakci od zánětlivé, stanovit etiologii zánětu (bakteriální, virovou) a také určit závažnost onemocnění.

Počet bílých krvinek u dětí v tabulce

Důležité: interpretaci jakékoli analýzy provádí pouze ošetřující lékař.

Referenční (normální) hodnoty jsou vybírány individuálně pro každého pacienta, s přihlédnutím k věku, protože norma leukocytů u novorozenců se liší od starších dětí. Zanedbání pravidla pro výběr normálních hodnot může vést k falešné diagnóze, nesprávnému výběru léčby a komplikacím stavu pacienta.

Dešifrování vzorce leukocytů se provádí na základě obecné úrovně leukocytů. V případě odchylky od referenčních hodnot celkového počtu bílých krvinek se provede podrobná analýza počtu jednotlivých druhů zvlášť.

Tabulka shrnuje normální hodnoty bílých krvinek v krvi dítěte s ohledem na věk.

Bílé krvinky, 109 / l

Lymfocyty, 109 / l

Monocyty, 109 / l

Eosinofily, 109 / l

Basofily, 109 / l

Dětský věkNorma
Až rok6-18
1 až 26-17
2 až 45,4-15,7
4 až 64,9-14,6
6 až 104,3-14
10 až 164,5-13,5
Více než 164-11

Neutrofily, 109 / l

Až rok1.4-8.7
1 až 21,5-8,5
2 až 41.6-8.7
4 až 61,5-8,2
6 až 101,7-8,5
10 až 161,5-8,3
Více než 161,5-7,5
Až rok2-10
1 až 22,5-10
2 až 42,3-7,5
4 až 61.3-7.5
6 až 101,5-6,5
10 až 161.3-5.5
Více než 161-5
Až rok0,05-1,3
1 až 20,05-0,5
2 až 40,05-0,7
4 až 160,05-0,45
Více než 160,05-0,8
Až rok0,05-0,45
1 až 50,02-0,35
Více než 50,02-0,6
Žádný0-0,2

Co to znamená, pokud dítě má v krvi zvýšené bílé krvinky?

Leukocytóza je vysoká hladina bílých krvinek v krvi dítěte nebo dospělého.

Důležité: malá odchylka od normálních hodnot může být důsledkem denních výkyvů v ukazatelích nebo nesprávné přípravy pacienta na dodání biomateriálu.

Pokud má dítě trvale vysokou hladinu bílých krvinek (až 11-13 * 10 9 / l), je třeba neprodleně provést další diagnostiku, aby se zjistila příčina..

Zvýšené leukocyty v krvi dítěte lze pozorovat s:

  • pronikání infekčního agens a vývoj onemocnění virové nebo bakteriální povahy;
  • autoimunitní patologie;
  • vývoj zhoubných novotvarů s rozšířením metastáz.

Je třeba poznamenat, že stav zvýšených bílých krvinek v krvi novorozenců vyžaduje zvláštní pozornost lékařů. Tato skutečnost je způsobena neformovanou imunitou a neschopností dítěte vyrovnat se samostatně i s malým počtem podmíněně patogenních mikroorganismů..

Dekódovací vzorec leukocytů

Velká změna v počtu neutrofilů naznačuje průnik patogenních bakterií nebo mikroskopických hub. Při těžké infekci dochází k aktivní produkci segmentovaných neutrofilů, zatímco nemají čas zrát a vstupovat do krevního řečiště v nezralé formě. Takový stav je signálem o aktivní práci obranných orgánů těla v boji proti infekci.

Kromě toho se počet neutrofilů zvyšuje s rozsáhlými popáleninami, v akutním stadiu pankreatitidy a také s onkopatologií ovlivňující červenou kostní dřeň.

Lymfocyty reagují více na vývoj virové etiologie. Když je tedy pacient infikován cytomegalovirem, virem zarděnek (virus zarděnky) nebo kuřecím neštovicím (virus Varicella Zoster), je zaznamenána zvýšená humorální odpověď na imunitu člověka. Onkologie je dalším zdůvodněním abnormálního počtu lymfocytů v důsledku analýzy. V případě chronického maligního poškození lymfoidní tkáně je pozorována obrana imunitních obran zaměřená na destrukci mutantních buněk..

Monocyty rostou s:

  • akutní infekční proces virové etiologie;
  • onkopatologie, která ovlivňuje kostní dřeň a lymfatické uzliny, stejně jako žaludek a vaječníky;
  • patologie pojivové tkáně různých etiologií;
  • Behnier - Böck - Schaumanova nemoc - postihuje hlavně plicní tkáň. Příznakem nemoci je dlouhý asymptomatický průběh a neschopnost předat jiným lidem.

Eosinofily jsou naopak nejcitlivější na průnik alergenů, což může způsobit vznik alergického šoku. Je známo více než 1 000 alergenů, které mohou být vdechovány, zvířecí, bylinné, léčivé, plísňové nebo potravinové. Kromě toho segmentované eozinofily také reagují na napadení parazitickými hlístami..

Podle statistik jsou bazofily relativně zřídka povýšeny na kritické hodnoty. Možné zdůvodnění: závažné onkologické léze pacienta s rozvojem doprovodných onemocnění a alergický šok.

Příznaky leukocytózy

Leukocytóza je projevem nemoci. Pokud jsou detekovány první známky leukocytózy, je nutné provést rozšířenou laboratorní a instrumentální diagnostiku pacienta, aby se stanovila základní diagnóza. Měli byste věnovat pozornost hlavním příznakům leukocytózy u dítěte:

  • slabost a únava, která není výsledkem nadměrného fyzického nebo emočního přetížení;
  • vysoká tělesná teplota;
  • pocení
  • modřiny a modřiny neznámé etiologie;
  • stížnosti na bolest v určitých oblastech a orgánech těla;
  • prudké snížení chuti k jídlu a hubnutí.

Nízké bílé krvinky u dítěte

Rodiče se často zajímají o odpověď na otázku - co může na základě výsledku krevního testu říci, že dítě má málo bílých krvinek (stav leukopenie). Mezi faktory, které určují stav leukopenie, patří:

  • patologie v práci kostní dřeně, v důsledku čehož není vytvořen dostatečný počet krvinek. Takové poruchy mohou vést k malignímu poškození tkáně nebo nedostatku vitamínů, jakož i makro a mikroprvkům. Kromě toho je možné destrukci kostní dřeně chemickým (lékem) nebo ionizujícím účinkem na člověka;
  • chronická virová hepatitida;
  • leukémie - maligní léze krevních buněk;
  • Rustitsky-Caleraova choroba - maligní nádory B-lymfocytů;
  • megaloblastická anémie - vzniká, když je v těle nedostatek vitaminu B12, což má za následek poruchy funkce kostní dřeně a nervového systému;
  • anafylaxe - alergická reakce bezprostředního typu v reakci na příjem alergického činidla;
  • myelodysplastický syndrom, přestože je u dětí velmi vzácný, jeho vyloučení ze seznamu možných příčin je nepřijatelné. Charakteristickým rozdílem je absence typického klinického obrazu. Tento stav je charakterizován nedostatkem jednoho nebo několika typů krvinek.

Příprava analýzy

Buněčné složení krve je nejcitlivější na všechny vnější faktory, proto k dosažení co nejspolehlivějších výsledků je nutné dítě řádně připravit na dodání biomateriálu. Pravidla přípravy:

  • biomateriál se podává přísně na lačný žaludek, mezi posledním jídlem a dodacím postupem musí uplynout nejméně 6 hodin;
  • je nutné pít dítě čistou nehybnou vodou. Tím se sníží riziko hemolýzy in vitro a také se výrazně usnadní odběr biomateriálu;
  • omezují fyzické a emoční přetížení, které mění fungování nervového a endokrinního systému.

Rodiče se často ptají - jak odebírají krev pro obecnou analýzu u dětí? Pro obecný krevní test a pro výpočet vzorce leukocytů je vhodná žíla (odebraná z klíční žíly v ohybu lokte, u novorozenců z žíly hlavy) nebo kapilární krev (odebraná z prstence). Počet bílých krvinek se stanoví průtokovou cytometrií. Lhůta pro soukromé a veřejné laboratoře nepřesahuje 1 den.

Shrnout

Je třeba zdůraznit, že:

  • počet bílých krvinek u dětí je vybrán s ohledem na věk;
  • mírné odchylky od referenčních hodnot lze pozorovat při nesprávné přípravě pro dodání biomateriálu pro analýzu;
  • identifikace perzistentní leukocytózy nebo leukopenie vyžaduje okamžité další vyšetření dítěte, aby se zjistilo základní onemocnění, které je základem pro vývoj takového stavu.

V roce 2014 promovala s vyznamenáním na Vysokém školství federálního státního rozpočtu na Orenburgské státní univerzitě s titulem mikrobiologie. Absolvent postgraduálního studia FSBEI na VŠ v Orenburgu.

V roce 2015 Ústav buněčné a intracelulární symbiózy uralské pobočky Ruské akademie věd absolvoval pokročilé školení v doplňkovém profesním programu „Bakteriologie“.

Laureát all-ruské soutěže o nejlepší vědeckou práci v nominaci "Biologické vědy" v roce 2017.

Tabulka s normami hladiny leukocytů v krvi novorozenců a starších dětí

Noví rodiče se často obávají, že se podívají na výsledky krevních testů svého dítěte. Abychom se vyhnuli zbytečným obavám, stačí si uvědomit, že krevní obraz u dětí a dospělých je velmi odlišný. Důvodem je skutečnost, že fyziologické procesy v nezralém těle dítěte, zejména u kojenců, se vyskytují s jinou intenzitou než u dospělých. Je mylnou představou, že čím více je dítě ve věku, tím více krevních buněk by měl mít - není tomu tak..

Norma leukocytů v krvi závisí na věku, u dětí je jejich koncentrace vyšší než u dospělých

Co jsou bílé krvinky a jaká je jejich role v krvi dítěte?

Krev je hlavním dodavatelem živin, kyslíku do tkání a orgánů. Čistí tělo metabolických produktů a oxidu uhličitého, produkuje protilátky, přenáší hormony. Navzdory skutečnosti, že krev cirkuluje v uzavřených cévách, poskytují její buňky konstantní složení vnitřního prostředí těla.

Červené krvinky, krevní destičky a leukocyty jsou klasifikovány jako krvinky (viz také: červené krvinky a krevní destičky jsou v krvi dítěte zvýšené). Každý z nás alespoň jednou v životě držel výsledky krevních testů ve svých rukou a ví, že kolik kyslíku a hemoglobinu v krvi závisí na počtu červených krvinek a krevní destičky jsou zodpovědné za rychlost zastavení krvácení během zranění. Jaká je role bílých krvinek?

Bílé krvinky (WBC) jsou bílé krvinky, které plní mnoho důležitých funkcí. Chrání tělo dítěte před cizími mikroorganismy a toxiny, vytvářejí imunitu. V lidském těle je několik typů bílých krvinek:

  • neutrofily (NEU) - tyto „čističe“ krve bojujících bakterií a dalších škodlivých mikroorganismů jsou rozděleny na segmentované, bodné, myelocyty, metamyelocyty;
  • monocyty (MON) - asistenti neutrofilů (doporučujeme přečíst: monocyty u dítěte jsou zvýšené: důvody podle Komarovského);
  • eosinofily (EOS) - „jedlíci“ cizích látek: budou se vypořádat s cizími buňkami, alergeny a dokonce i parazity;
  • lymfocyty (LYM) - základ imunitního systému, boj proti virům a bakteriím;
  • basofily (BAS) - nezralé lymfocyty.

Je to poměr těchto forem leukocytů, které říkají, když znamenají leukocytový vzorec. Pokud k zánětlivému procesu dojde u dítěte mladšího jednoho roku, dostane infekci, cítí se špatně a nemůže o tom říci, pak vám lékař, který se podívá na výsledek krevního testu, řekne, co přesně je s dítětem. Měří se nejen celkový počet leukocytů, ale také odděleně od lymfocytů, monocytů a neutrofilů.

Životnost leukocytů je malá, asi 12 dní. Za účelem vykonávání ochranných funkcí jsou neustále produkovány ve slezině, kostní dřeni, lymfatických uzlinách a mandlích.

Počet buněk v krvi může být ovlivněn nejen přítomností nemoci, ale také věkem pacienta. Většinu bílých krvinek v normě lze tedy vidět v krvi novorozence. Pokud má dospělý 4000–9000 leukocytů v 1 μl, má novorozenec asi 20 tisíc v 1 mm³ krve. V první den života dítěte se jejich počet zvyšuje.

Jaké testy mohou stanovit hladinu bílých krvinek v krvi??

K určení, kolik lymfocytů je v krvi, se používá jedna z nejjednodušších, ale zároveň informativních analýz - obecný nebo klinický krevní test (UAC) s leukocytovým vzorcem (leukogram). Analýza odebraná z žíly vypráví více o zdravotním stavu dospělých. Malé děti dostávají krev z polštáře prstenu na levé ruce a probodávají ji ostrým sterilním nástrojem zvaným „rozrývač“..

Pokud analýza ukáže pokles počtu bílých krvinek, pak mluví o posunu vzorce doprava a zvýšené množství ho naopak posune doleva. Tato analýza se provádí ráno, na lačný žaludek. Pokud je dítě velmi malé a neexistuje možnost prodlouženého půstu, pak u dětí do jednoho roku po jídle by mělo uplynout alespoň 3-4 hodiny.

Tabulka norem pro děti

Tabulka ukazuje hodnoty celkového počtu leukocytů v krvi u dětí v závislosti na věku a procentuálním podílu různých forem leukocytů. Úroveň každého z indikátorů se může lišit v rámci normálních limitů za přítomnosti různých faktorů.

Dětský věkWBC, * 10 (doporučujeme přečíst: WBC krevní test u dětí: přepis a norma) 9 / lLeukocytová formule,%
NEULymMONEosBas
BodnoutSegmentováno
1 den10-305-1250-7016-324-101-40-1
5 dní9-151-535-5530-506-141-40-1
10 dní8,5-141-427-4740-606-141-50-1
1 měsíc8-121-517-3045-605-121-50-1
1 rok7-111-520-3545-654-101-50-1
4-5 let6-101-435-5535-554-61-40-1
10 let6-101-440-6030-454-61-40-1
14-15 let5-91-440-6030-453-71-40-1

Tabulka ukazuje, že některé hodnoty chybí: 6-7 let, 2 roky, 7-9 let - to je věk, ve kterém se hodnoty leukocytového vzorce blíží jinému věku. Například ukazatele ve věku 6 let prakticky opakují údaje o 4-5 letech.

Proč počet bílých krvinek může být vyšší než obvykle?

Zvýšení počtu bílých krvinek se nazývá leukocytóza. Nejedná se o patologii, ale pouze o údaje o počtu buněk, které mohou být příznakem některých nemocí. Složení krve závisí jak na normálních fyziologických faktorech, tak na patologiích. Lékařské ošetření však není vždy nutné.

Faktory, které mohou posunout bílé krvinky doleva:

  • Fyziologické důvody. Patří mezi ně zvýšená fyzická aktivita, změna povětrnostních podmínek, horká lázeň před provedením analýzy a konzumace jídla. Všechny tyto okolnosti vedou ke zvýšení hladiny bílých krvinek..
  • Nezralost imunitního systému. Novorozenec čelí velkému množství nebezpečí na buněčné úrovni: vývoj v matčině těle byl chráněn před pronikáním vzduchu, prachu, alergenů. Leukocytóza u dětí do jednoho roku věku je normální stav, který nevyžaduje léčbu. Normy jsou také skoky z leukocytů během krmení kojenců.
  • Stres. Psychoemotivní stav dítěte ovlivňuje jeho krev. Vědci našli souvislost mezi temperamentem dítěte a bílými krvinkami v krvi - leukocytóza se častěji vyskytuje u melancholických a cholerických pacientů. Stres je také přechod dětí ve věku několika měsíců na doplňková jídla.
  • Alergie. Nejčastější příčina leukocytózy. Eozinofily loví cizí buňky (doporučujeme si přečíst: proč se eozinofily v krvi zvyšují u dítěte a co dělat?).
  • Infekční choroby. Infekce jako chřipka, zarděnky a spalničky přispívají ke zvýšení počtu bílých krvinek. Stejný seznam zahrnuje bakteriální a plísňové infekce..
Tělo reaguje na různá infekční onemocnění zvýšením počtu bílých krvinek.
  • Chronické zánětlivé procesy. Pokud dojde k zánětu v kterémkoli z orgánů léze, vzorec leukocytů se přesune doleva.
  • Mechanické poškození. Děti jsou náchylné k různým druhům zranění, česání kolen, spálení od slunce. Všechna zranění posilují imunitní systém, aby urychlily zotavení dítěte.
  • Očkování. Po očkování se u dětí postupně rozvíjí imunita, takže skoky v hladině leukocytů v tomto období jsou normální.
  • Onkologická onemocnění také vyvolávají zvýšení hladiny bílých krvinek. To platí zejména pro rakovinu krve. Bílé krvinky mutují a začnou se náhodně dělit, což může vést ke zvýšení jejich počtu více než desetkrát.

Kdy může dítě podezření na leukocytózu:

  • dítě se rychle unavuje, má časté závratě, bolesti kloubů;
  • častá horečka nízké kvality (37,1 - 38,0 °);
  • zvýšené pocení;
  • neklidný spánek.

Možné důvody pro snížení

Posun leukocytové formule doprava se také nazývá leukopenia. Leukopenie je údajně se snížením hladiny leukocytů o více než 2 jednotky ve srovnání s ukazatelem normálního věku, nebo v případech, kdy je nižší než 4,0 * 10 9 / l pro děti jakéhokoli věku. K poklesu počtu bílých krvinek dochází v případě jejich rychlé destrukce nebo v přítomnosti faktorů zpomalujících jejich tvorbu.

U kojenců, zejména v prvních měsících života, existuje tzv. Přechodná leukopenie, která nevyžaduje korekci. Stejně jako v případě leukocytózy existuje řada důvodů, proč počet leukocytů v krvi klesá:

  • vyčerpání - fyzické i psychické emoce;
  • hypotenze;
  • vedlejší účinek užívání některých léků: antibiotika, protizánětlivá léčiva, steroidy, cytostatika;
  • hladovění;
  • množství virů: spalničky, zarděnky, hepatitida;
  • autoimunitní onemocnění;
  • patologie endokrinního systému;
  • akutní alergie;
  • anémie;
  • leukémie.

Příznaky leukopenie mohou být:

  • zimnice, horečka (viz také: jaká je normální teplota kojenců po 1 měsíci?);
  • bolesti hlavy;
  • úzkost;
  • oteklé lymfatické uzliny a mandle;
  • vyčerpání těla.

Pro zjištění skutečných příčin leukopenie je předepsáno několik dalších vyšetření:

  • opakovaný krevní obraz;
  • sérologické a biochemické analýzy;
  • páteře páteře (je-li to nutné);
  • Ultrazvuk
  • CT nebo MRI.

Leukopenie je pro lékaře alarmujícím signálem, takže důkladné vyšetření včas, aby se zjistila příčina snížení počtu bílých krvinek, pomůže včas zahájit léčbu. Po průběhu lékové terapie hladina leukocytů stoupá nebo se konečně vrátí do normálu.

Pokud je počet bílých krvinek nízký, lékař vám může nařídit CT nebo MRI.

Léčba leukocytózy a leukopenie u dětí

Zvýšené nebo snížené bílé krvinky u dítěte nemusí samy o sobě vyžadovat léčbu. Poté, co lékař s pomocí dalších laboratorních a instrumentálních studií určí, co je příčinou posunu v ukazatelích, bude pacientovi předepsána léčba, která postupně uvede leukocytový vzorec do pořádku.

Způsoby léčby zcela závisí na diagnostikovaném onemocnění, které je základem změny ve vzorci leukocytů. Pokud se jedná o infekci, předepisují se antibiotika a protizánětlivé léky. U alergií se doporučuje užívat antihistaminika a steroidní léky. Pokud je příčinou leukémie, je chemoterapie nezbytná..

Při výrazné leukocytóze je jednou z léčebných metod leukoferéza, při které je krev „vyčištěna“ z přebytečných leukocytů. Při léčbě leukopenie jsou děti izolovány, protože jejich imunitní systém oslabuje, provádí zvýšenou hygienu kůže a sliznic - „bránu“ pro různé infekce.

Při léčbě leukopenie:

  • stimulační přípravky pro tvorbu bílých krvinek;
  • širokospektrá antibiotika pro bakteriální komplikace;
  • kortikosteroidy s imunitní povahou leukopenie.

Bez ohledu na to, kolik měsíců nebo let dítě, jednoleté dítě nebo již dospívající, nezapomeňte ho vzít na plánovanou prohlídku s pediatrem. Několikrát do roka musíte podstoupit obecné testy krve a moči, abyste si byli jisti zdravím svého dítěte. Lékař by měl kojence vyšetřovat častěji, protože v nejmladším věku dochází k nejaktivnějšímu zrání a úplné tvorbě všech orgánů, včetně hematopoetických..

Top