Kategorie

Populární Příspěvky

1 Vaskulitida
Co je krevní test na RMP
2 Leukémie
Jak brát skořici u diabetu 2. typu
3 Leukémie
Bylinky srdce
4 Myokarditida
Tlak 160 až 120, co dělat u žen
5 Cukrovka
Zvýšená ESR, příčiny a léčba
Image
Hlavní // Tachykardie

Dekódování biochemického krevního testu


Dekódování biochemického krevního testu je srovnávací studií, ve které jsou vyhodnocena data získaná během diagnózy a normální ukazatele všech složek hlavní biologické tekutiny lidského těla..

Výsledky jsou interpretovány hematologem. Současně používá speciální analytický formulář, což je tabulka obsahující všechny ukazatele identifikované biochemickou laboratoří.

Existují situace, kdy se norma a získaná hodnota liší, což naznačuje výskyt onemocnění nebo patologického procesu. Takové informace často umožňují přesně stanovit správnou diagnózu, ale mohou být vyžadovány další laboratorní testy a instrumentální postupy k jejich úplnému potvrzení. Během diagnózy se také berou v úvahu klinické projevy stěžované pacientem.

Aby byl biochemický krevní test správně dešifrován, musí pacienti dodržovat několik jednoduchých pravidel. Jinak bude vyžadován opakovaný odběr biologického materiálu, což je v některých případech mimořádně nežádoucí, například během těhotenství, pro děti a starší osoby..

Normy krevní biochemie

Nejprve je třeba poznamenat, že ukazatele biochemického krevního testu se mohou u některých parametrů lišit. Patří sem pohlaví a věk osoby.

Tabulka níže je nejblíže oficiální formě výsledků biochemie krve:

Název krve

Dospělí - 64-83 g / l.

Dospělí - 35 - 50 g / l.

Ženy - 12-76 mcg / l;

Muži - 19-92 mcg / l.

Muži - 20 - 250 mcg / l;

Ženy - 10 - 120 mcg / l.

Ne více než 0,5 mg / l

Děti - 18-64 mmol / l;

Dospělí - 2,5 - 83 mmol / l.

Muži - 62 - 115 mikromol / l;

Ženy - 53-97 mikromol / l;

Děti - 27-62 μmol / L.

Muži - 0,24-0,5 mmol / l;

Ženy - 0,166-044 mmol / l;

Děti - 0,12-0,32 mmol / l.

Přidruženo - 25% z celku;

Zdarma - 75% z celkového počtu.

Děti - 3,33-5,55 mol / l;

Dospělí - 3,89 - 5,83 mol / l.

Ne více než 280 mmol / l

Ženy - do 31 jednotek / l;

Muži - do 35 u / l;

Ženy - do 31 jednotek / l;

Muži - do 41 u / l.

Děti - 1300-600 jednotek / l;

Dospělí - 20 - 130 jednotek / l.

ne více než 120 jednotek / l

Ženy - do 170 u / l;

Muži - do 195 u / l.

ne méně než 10 jednotek / l

Děti - od 17 do 163 jednotek / l;

Ženy - 7-31 jednotek / l;

Muži - 11–50 jednotek / l.

Děti - 130 - 145 mmol / l;

Dospělí - 134 - 150 mmol / l.

Děti - 3,6 - 6 mmol / l;

Dospělí - 3,6 - 5,4 mmol / l.

Děti - 1,3-2,1 mmol / l;

Dospělí - 0,65 - 1,3 mmol / l

Muži - 11,6 - 30,4 mikromol / l;

Ženy - 8,9 - 30,4 mikromol / l;

Děti - 7,1 - 21,4 μmol / l.

Děti - 11-24 mikromol / l;

Dospělí - 11-18 μmol / l.

Je třeba poznamenat, že výše uvedené ukazatele se mohou mírně lišit v závislosti na vybavení biochemické laboratoře, ve které byl proveden podrobný krevní test..

Vysvětlení hodnot

Rozšířené biochemické krevní testy ukazují velké množství velmi odlišných indikátorů doporučených jak pro preventivní kontrolu, tak pro specifické monitorování, které přesně ukazuje průběh nemoci.

První věc, která je definována v biochemii, je celkový protein a jeho frakce, z nichž je jich více než 160. Všechny z nich jsou velmi důležité pro normální fungování těla. Hlavním orgánem odpovědným za jejich výrobu jsou játra.

Snížené hodnoty z výše uvedeného mohou naznačovat patologii tohoto orgánu nebo průběhu:

  • parazitární zamoření;
  • velká ztráta krve;
  • rozsáhlé popáleniny;
  • maligní procesy;
  • nemoci zažívacího traktu a hematopoetického systému.

To může mít také vliv na špatnou výživu a předávkování léky..

Další hodnoty biochemické analýzy krve:

  • revmatoidní faktor - je protilátka, která se uvolňuje do krevního řečiště během onemocnění svalů a pojivové tkáně, virových infekcí a rakovinných nádorů, jakož i systémových a autoimunitních onemocnění;
  • CRP je stimulátorem imunitního systému a současně indikátorem zánětlivého procesu;
  • transferrin - protein zodpovědný za transport železa, díky kterému jeho hladina klesá na pozadí anémie, cirhózy jater nebo nadbytku železa v těle, jakož i v případech chronického zánětu;
  • feritin - indikátor metabolismu železa - může být poškozen v důsledku poškození jater.

Výsledky biochemické analýzy zahrnují také lipidy a uhlohydráty, mezi něž patří:

  • Triglyceridy jsou produkty metabolismu uhlohydrátů v játrech. Jejich funkcí je, že je lze požít s jídlem. Jejich hladina se může zvýšit v důsledku těhotenství, diabetes mellitus nebo kardiovaskulárních onemocnění a může se snížit kvůli přítomnosti endokrinních patologií, onemocnění jater nebo podvýživy.
  • Cholesterol je ukazatelem rizika aterosklerózy. Kromě toho může jeho pokles vést k různým psychofyziologickým poruchám nebo problémům s reprodukční funkcí. Zvýšení je spojeno s cukrovkou a aterosklerózou.
  • Glukóza - je zdrojem síly a energie pro všechny vnitřní orgány, buňky a tkáně těla. Zvýšení normy může znamenat diabetes mellitus a snížení nádorů pankreatu.
  • Fruktosamin je kombinace bílkovin a glukózy, která pomáhá určit kolísání cukru v krvi asi několik týdnů před dodáním biologického materiálu. Jeho vysoká míra je přesným znakem cukrovky..

Biochemická analýza krevních transkriptů zahrnuje také anorganické látky a vitaminy, jako například:

  • Železo - určené pro metabolismus kyslíku. S jeho nedostatkem byste měli změnit stravu a zkontrolovat metabolismus as nadbytkem - zažívací systém.
  • Draslík - podílí se na srdeční činnosti. Nemoci kardiovaskulárního systému a gastrointestinálního traktu, špatná výživa a diabetes, jakož i různé novotvary mohou vést k významnému poklesu.
  • Vápník je látka používaná při fungování svalů a nervů, srdce a krevních cév, jakož i kostní tkáně. Jeho koncentrace může ovlivnit patologie ledvin nebo jater, endokrinní poruchy nebo nevyvážená výživa. Zvýšení normy je hlavním znakem vzniku nádorů maligního nebo benigního průběhu.
  • Hořčík - je zodpovědný za metabolické procesy uvnitř buněk, přenos impulsů z nervu do svalů. Zvyšuje se v důsledku selhání ledvin a snižuje v důsledku onemocnění jater.
  • Fosfor je důležitou látkou nezbytnou pro nervový, svalový a kosterní systém. Nadměrné množství fosforu je zaznamenáno při nesprávné stravě a zneužívání sycených nápojů a jeho nedostatek negativně ovlivňuje imunitní systém.
  • Sodík - spolu s hořčíkem je zodpovědný za přenos nervových impulzů. Vyšší hodnoty jsou charakteristické pro diabetes insipidus a onemocnění močového systému a nižší hodnoty jsou typické pro diabetes mellitus, selhání ledvin nebo jater.

Biochemický krevní test také kombinuje:

  • Kreatinin je výsledkem metabolismu bílkovin. Půst a vyčerpání přispívají ke snížení koncentrace a k nárůstu přispívá radiační nemoc, endokrinní onemocnění a onemocnění ledvin..
  • Kyselina močová - je tvořena a vylučována játry. Dna a alkoholismus, patologie jater a ledvin mohou zvýšit hladinu. Nesprávná výživa vede ke snížení.
  • Močovina je výsledkem rozkladu amoniaku. Nízká hladina je pozorována během těhotenství, vegetariánství a cirhózy jater a vysoká hladina je pozorována při konzumaci velkého množství bílkovin a selhání ledvin.
  • Bilirubin - je žlutý pigment, který obsahuje přímý a nepřímý bilirubin. Vyšší hodnoty jsou příznakem dysfunkce jater. Přímý bilirubin se zvyšuje v důsledku patologií žlučovodu a nepřímo v důsledku anémie a malárie.
  • Alaninaminotransferáza nebo AlAT je jaterní enzym, který se objevuje v krvi při onemocnění srdce, krevních cév a jater.
  • Aspartátaminotransferáza nebo AsAT - se uvolňuje do hlavní tělesné tekutiny v případě poškození srdečního svalu nebo jater.
  • Lipáza - podílí se na tvorbě tuků. Odchylky mohou naznačovat onemocnění nebo rakovinu pankreatu.
  • Alkalická fosfatáza - podporuje metabolismus fosforu. Nemoci ledvin, jater a žlučových cest mohou ovlivnit změny koncentrace..
  • Cholinesteráza - nezbytná pro nervová a svalová vlákna. Může klesat s infarktem myokardu, rakovinou a onemocněním jater a s diabetem, obezitou a duševními poruchami.

Dešifrování může provést pouze odborník, který v případě potřeby předepíše další laboratorní testy a instrumentální postupy.

Příprava na biochemii

Jak je uvedeno výše, aby biochemická analýza krve poskytla nejspolehlivější výsledky, měli by se pacienti připravit na takovou laboratorní diagnostickou analýzu.

Přípravné činnosti jsou:

  • odmítnutí jídla 12 hodin před odběrem biologického materiálu;
  • úplné vyloučení z menu den před zkouškou kávy a silného čaje;
  • dodržování šetrné stravy po dobu 3 dnů před návštěvou zdravotnického zařízení (doporučuje se odmítat mastná, smažená a kořenitá jídla a také alkoholické nápoje);
  • den před analýzou je třeba se vyhnout nadměrné fyzické aktivitě;
  • odmítnutí užívat léky - pokud to není možné, je nutné o tom informovat lékaře;
  • v den studie eliminujte vliv stresových situací a nervového napětí - to může zkreslit hodnoty;
  • 10 minut před biochemií se musíte uklidnit - normalizovat dýchání a srdeční frekvenci.

Potřebujete-li takovou studii znovu absolvovat, měli byste nejen dodržovat výše uvedená pravidla, ale také využívat služeb téže laboratoře. Kromě toho se musíte ujistit, že následující testy budou doručeny přibližně ve stejnou denní dobu.

K dešifrování biochemické analýzy krve u dospělých nebo dětí se nestává nutností, je nutné provést preventivní opatření zaměřená na prevenci výskytu konkrétní patologie. Chcete-li to provést, musíte vést zdravý životní styl, správně jíst a několikrát ročně absolvovat kompletní vyšetření na klinice.

Biochemie krve - přepis u dospělých, norma v tabulce

Biochemický krevní test je důležitým typem studia této biologické tekutiny. To vám umožní identifikovat vážné patologické stavy těla v raných stádiích.

Dešifrování výsledků analýzy

Ionogram - jinak se tento indikátor nazývá elektrolyty v krvi. Nejdůležitější z nich jsou ionty draslíku, chloru, sodíku, vápníku a séra. Jsou zkoumány v následujících případech:

  • Nemoc ledvin
  • Srdeční choroba
  • Porucha nadledvin
  • Nedostatek tekutin v těle
  • Diabetes insipidus
  • Anémie
  • Tělové infekce
  • Osteoporóza
  • Křeče

Při užívání těchto léků je nutné provést biochemii:

  1. Diuretika
  2. Glukóza bojuje se srdečním selháním
  3. Žehlička

Proteinogram ukazuje hladinu bílkovin v krvi. V biochemické analýze se celkový protein a jeho frakce studují samostatně. Zavěšení tohoto indikátoru může znamenat:

  • Nedostatek tekutin
  • Zánět
  • Nádory
  • Zranění
  • Poslední trimestr těhotenství
  • Příjem hormonů
  • Autoimunitní abnormální procesy
  • Snížení hladin proteinu může být vyvoláno následujícími podmínkami:
  • Slabá funkce jater
  • Střevní choroby
  • První měsíce těhotenství

Jedná se o metabolický produkt, který se vylučuje do krve. Ukládání krystalů této látky do kloubů může zvýšit hladinu kyseliny v krvi. To znamená přítomnost dny. Nadměrné množství této látky může být také z těchto důvodů:

  1. Špatná funkce ledvin
  2. Nádory v oběhovém systému
  3. Dědičná anomálie urátového procesu

K definitivnímu stanovení diagnózy dny se provádí kloubní fluoroskopie. Hlavními příznaky nemoci jsou tvrdé útvary na palcích končetin.

Snížení kyseliny znamená:

  • Lymfogranulomatóza
  • Nedostatek bílkovin
  • Fanconiho syndrom

Jedná se o produkt metabolismu dusíku. Vytváří se v játrech a ledvinami je z těla odstraní. Velké množství močoviny zvyšuje hustotu moči, protože látka je schopna vázat vodu. Jeho úroveň závisí na:

  1. Správné fungování ledvin. Pokud tento orgán není schopen látku odstranit, potvrdí to selhání ledvin.
  2. Přesycení těla pomocí bílkovin
  3. U vegetariánské stravy klesá močovina
  4. Práce jater. Nedostatek močoviny může být způsoben nesprávnou funkcí tohoto orgánu.
  5. Věk a těhotenství. Děti se vyznačují snížením močoviny v důsledku zvýšené tvorby bílkovin.

Kreatinin

To vám umožní dále zkoumat kvalitu metabolismu dusíku v těle. Kreatinin je syntetizován ve svalové tkáni. To je výsledkem rozkladu kreatinfosfátu, díky kterému se generuje energie ke snížení.

Zvýšení normy je způsobeno:

  • Gigantismus
  • Selhání ledvin
  • Radiační nemoc
  • Hypertyreóza
  • Konzumace masných výrobků může také zvýšit hladinu látky..
  • Podhodnocená hodnota kreatinu naznačuje:
  • Svalová dystrofie
  • Hladovění
  • Těhotenství
  • Vegetariánství
  • Alaninaminotransferáza

Výsledky testu jsou označeny jako ALT. Jedná se o enzym, který se nachází v buňkách a uvolňuje se, když umírají. ALT se aktivně podílí na syntéze aminokyselin.

Největší množství se nachází v játrech a ledvinách..

Vysoká koncentrace ALT je důsledkem:

  • Virová hepatitida
  • Cirhóza
  • Zranění
  • Nádory v játrech
  • Infarkt
  • Myokarditida
  • Svalová tkáň

Pokud játra nefungují nedostatečně, je hladina ALT značně snížena. Pro potvrzení diagnózy je navíc identifikován enzym GGT.

Zvýšení tohoto enzymu naznačuje poškození srdečního svalu. Může také potvrdit přítomnost:

  • Žloutenka typu A
  • Cholestáza
  • Poškození svalů
  • Zánět slinivky břišní

Charakterizuje množství lipidů a cholesterolu v krvi. Díky těmto látkám dostává tělo potřebnou energii. Ale nadměrné množství může způsobit onemocnění aterosklerózy..

Zvýšený indikátor označuje:

  • Lipedémie dědičné povahy
  • Diabetes mellitus
  • Srdeční choroba
  • Pankreatitida
  • Nadváha
  • Hyperterióza
  • Těhotenství
  • Nedostatek potvrzuje přítomnost:
  • Podvýživa
  • Slabá absorpce střeva
  • Hyperaktivita štítné žlázy

Cholesterol

Hladina cholesterolu je studována parametry jeho koncentrace a hladinou v kombinaci s lipoproteiny různých hustot..

Celkový cholesterol stoupá s:

  • Dědičná hypercholesterolémie
  • Ateroskleróza
  • Poruchy jater
  • Nemoc ledvin
  • Dna
  • Zneužití alkoholu

Pokles indikátoru je způsoben:

  1. Vyčerpání
  2. Patologická absorpce
  3. Popáleniny
  4. Infekční choroby
  5. Selhání srdečního svalu

K syntéze látky dochází při ničení hemoglobinu a myoglobinu. Je přímého a nepřímého typu.

Nepřímý bilirubin je snadno rozpustný v tucích. Z tohoto důvodu může mít jeho přebytek destruktivní účinek na buněčné struktury těla.

Velké množství celkového bilirubinu způsobuje zžloutnutí kůže a potvrzuje nedostatečné fungování jater, smrt červených krvinek, otravu, nádory a další onemocnění.
Amyláza Tento enzym lze syntetizovat ve slinných žlázách nebo ve slinivce břišní. Je zodpovědný za rozklad uhlovodíkových sloučenin, jako je škrob.

U takových nemocí dochází ke zvýšenému ukazateli:

  • Pankreatitida
  • Bilaterální nebo jednostranné příušnice
  • Cukrovka

Deficit amylázy může být způsoben dysfunkcí pankreatu nebo cystickou fibrózou.
Normální biochemické parametry u dospělých

Odpověď na hlavní otázku tedy zní: „Co je to biochemie krve?“

Norma u dospělých v tabulce

Dekódování u dospělých, norma v tabulce pomůže seznámit se s hodnotou hlavních životně důležitých ukazatelů.

Biochemický krevní test: přepis výsledků, normy v tabulce

Lidská krev označuje kapalnou pojivovou tkáň podporující hemostázi vnitřního prostředí těla. Skládá se z plazmy (homogenní, viskózní, zakalená žlutá kapalina) a jednotných složek krve (krevních destiček, bílých krvinek, červených krvinek), které jsou v suspenzi. Obsah plazmy v celkovém objemu krve je asi 50-60%. Krevní testy jsou důležitým prvkem primární diagnózy u mnoha onemocnění. Jednou z nich je biochemie krve. Rozdělení výsledků biochemického krevního testu, srovnání s normou a srovnávací tabulkou - to vše bude diskutováno níže.

Co je to biochemie krve

Krev neustále cirkuluje v krevních cévách (žíly, cévy, kapiláry) a plní nejdůležitější funkce: reguluje přenos tepla, udržuje normální tělesnou teplotu, dodává živinám a kyslíku do tkání, vykonává vazebnou funkci mezi orgány, přenáší jimi vylučované hormony.

Biochemická analýza krve (krevní biochemie) je laboratorní diagnostická metoda, která vám umožní identifikovat patologie vnitřních orgánů, posoudit rychlost metabolických a metabolických procesů, zjistit potřebu vitamínů, makro a mikroelementů v těle. Biochemie krve je indikována pro hodnocení léčby infekčních onemocnění dýchacích cest, zažívacího systému, močového měchýře a močových cest.

Pro preventivní účely se doporučuje jednou ročně biochemický krevní test.

Pacienti, kteří se zajímají o to, kolik nákladů na biochemické vyšetření krve by si měli být vědomi toho, že tento typ diagnózy je zahrnut do seznamu povinných diagnostických opatření a je prováděn bezplatně v rámci povinné zdravotní pojištění alespoň 1krát ročně. Ti, kteří se rozhodnou pro placené služby, si také musí pamatovat, že množství krve odebrané člověkem po dobu 10-12 měsíců by nemělo překročit míru tvorby červených krvinek.

Náklady na analýzu v placených zdravotnických zařízeních mohou činit 190 až 570 rublů.

Jaká je analýza

Pro výzkum biochemie se odebírá vzorka venózní krve. U většiny pacientů se k tomu používá ulnární žíla - velká spojovací žíla, která se nachází pod loktem a teče do střední safénové žíly paže. Pokud je z nějakého důvodu ulnarální žíla špatně viditelná nebo nemůže být fixována, může lékař odebrat krev ze žil zápěstí nebo jiných dobře vizualizovaných žil horní končetiny.

    Na rozdíl od klinického (obecného) krevního testu není před darováním krve pro biochemii nutná speciální příprava, ale pacient musí dodržovat určitá doporučení:
  • Poslední jídlo by mělo sestávat z lehkých, rychle stravitelných potravin. Mělo by to být hlavně proteiny a rostlinná vláknina. Ideální pro lehkou večeři v předvečer analýzy, kastrol s tvarohem, zeleninový salát, omeleta se zeleninou, ovesná kaše.
  • Období půstu před odběrem krve by mělo být nejméně 8 hodin (ideálně 12 hodin).
  • Den před studií nemůžete pít alkohol, jíst smažená jídla, uzená masa a nakládané výrobky.
  • Pokud je to možné, přestaň kouřit..

Pokud pacient užívá nějaké léky, je nutné informovat laboratorního asistenta..

Výsledek analýzy: tabulky a přepis

Níže je uveden podrobný popis a interpretace krevního testu pro biochemii, který vám umožní samostatně identifikovat možné abnormality a včas vyhledat lékařskou pomoc..

Cholesterol (cholesterol)

Chol (CHOL) v chemii krve ukazuje hladinu celkového cholesterolu. Mnoho lidí si myslí, že cholesterol je tuk, ale není. Cholesterol (cholesterol) se nazývá lipofilní alkohol organické povahy, který je obsažen v membránové membráně lidských a živočišných buněk. Analýza cholesterolu je povinná u lidí s vysokým rizikem aterosklerózy - onemocnění, které se vyskytuje na pozadí zhoršeného metabolismu tuků a bílkovin a je charakterizováno tvorbou cholesterolových plaků na stěnách krevních cév.

    Cholesterol plní nejdůležitější funkce v těle:
  1. účastní se syntézy žlučových kyselin;
  2. reguluje pevnost a propustnost membránových membrán;
  3. podporuje normální hormonální hladiny;
  4. reguluje enzymatickou aktivitu a rychlost metabolismu;
  5. zajišťuje normální fungování mozkových buněk (starší lidé potřebují k prevenci Alzheimerovy choroby cholesterol).

Norma CHOL pro dospělé je od 3,6 do 7,8 (mmol / l). Pro udržení normální funkce těla je ≤ 5 mmol / L považován za optimální ukazatel.

Pokud hladina cholesterolu překročí přípustné hodnoty, může být příčinou nesprávná výživa (hojnost mastných potravin ve stravě), sedavý životní styl a zneužívání alkoholu. U žen může být zvýšená CHOL diagnostikována perorální antikoncepcí a glukokortikosteroidy. Patologické příčiny vysokého cholesterolu zahrnují arteriosklerózu tepen, onemocnění jater a onemocnění štítné žlázy.

Močovina

Močovina je chemická sloučenina, diamid kyseliny uhličité (ve formě vysoce rozpustných bílých krystalů). Měření tohoto indikátoru umožňuje vyhodnotit funkční a filtrační schopnost ledvin. Analýza pro stanovení hladiny močoviny v krvi jednou ročně by měla být provedena u starších lidí, aby bylo možné sledovat fungování močového systému a včasnou detekci selhání ledvin.

    Častější biochemický krevní test může být nezbytný v případě chronických příznaků zhoršené renální filtrace, které zahrnují:
  • časté bolesti hlavy;
  • pruritus neznámé etiologie;
  • závažnost a otok měkkých tkání v horních a dolních končetinách;
  • porušení diurézy (časté nebo bolestivé močení, falešné nutkání vyprázdnit močový měchýř, noční enuréza);
  • změna vzhledu moči (ztmavnutí, vzhled sedimentu, sliznic a krvavých žil);
  • bolest kloubů a svalů;
  • porucha spánku.

Normální obsah močoviny v lidské krvi je od 2,8 do 8,3 mmol / l. Pokud je tento ukazatel vyšší, je pravděpodobnost narušení činnosti močového měchýře, ledvin a močovodů více než 80%. Obsah močoviny 50-80 mmol / l je kritickým ukazatelem, který ukazuje na akutní selhání ledvin a vyžaduje okamžitou hospitalizaci pacienta.

Zbytkový dusík

Jedním z nejrozumitelnějších ukazatelů pro pacienty je zbytkový dusík. Zbytkový dusík v biochemii krve je dusík různých sloučenin zbývajících v krevním séru po precipitaci plazmatických proteinů (izolace).

    Dusíkaté složky krve jsou:
  1. močovina;
  2. kreatinin - látka, která se tvoří ve svalové tkáni a vylučuje se do systémového oběhu (nezbytná k regulaci energetického metabolismu);
  3. indican - sloučenina vzniklá reakcí indoxylů s ionty draslíku a kyselinou sírovou během rozkladu aminopropionových kyselin;
  4. kyselina močová - kyselina produkovaná přeměnou purinových bází, syntetizovaná játry.

Převážnou část zbytkového dusíku v krvi tvoří močovinový dusík - jeho objem může dosáhnout až 50%. Druhé místo zaujímá dusík aminokyselin (asi 24-27%).

Pokud má pacient zvýšený obsah neproteinového (zbytkového) dusíku v krvi, nazývá se tento stav azotemií. Patologie je detekována hlavně ve stáří a naznačuje závažnou renální dysfunkci, u které je narušena funkce sekrece dusíku.

U jedinců mladších než 50 let může být azotemie způsobena hydronefrózou, nefropatií, tuberkulózou infikovanou ledvinami a jinými chorobami renálního systému se známkami degenerativních a dystrofických změn. Smíšená azotemie se může vyskytnout s onemocněním potravin, nádory ledvin a horečnatými chorobami. U žen lze pozorovat mírné zvýšení zbytkového dusíku v krevním séru u polycystických vaječníků a během těhotenství.

Normální obsah neproteinového dusíku v krevním séru jsou hodnoty od 14,3 do 28,6 mmol / l.

Kreatinin

Kreatinin je dalším ukazatelem fungování močového systému (zejména ledvin). Hladina kreatininu je vysoce závislá na objemu svalů, proto je norma tohoto ukazatele u mužů výrazně vyšší než u žen.

Norma kreatininu:

Kategorie pacientaNormální hodnoty (μmol / L)
Děti prvního roku života27 - 62
Děti od 1 roku do 12 let18 - 35
Teenageři od 12 do 18 let16 - 35
Ženy do 50 let44 - 75
Muži do 50 let72 - 105
Ženy nad 50 let44 - 80
Muži nad 50 let74 - 110

Zvýšení kreatininu lze pozorovat nejen u pacientů s onemocněním ledvin, ale také u lidí, kteří používají velké množství živočišných bílkovin (obvykle atletů zapojených do silových sportů). Ke zvýšení kreatininu dochází při akutní otravě, střevních infekcích a dalších stavech doprovázených dehydratací.

Ve veganské stravě mohou být hladiny kreatininu a denní vylučování moči 10–50% pod věkovou normou.

Glukóza

Měření glukózy je nezbytným prvkem primární a sekundární diagnostiky, který umožňuje vyhodnotit fungování endokrinního systému a včas identifikovat závažné metabolické poruchy, jako je diabetes.

Glukóza je monosacharid, který se vyskytuje v mnoha bobulích a plodech (zejména hodně glukózy v hroznech). Je hlavním zdrojem energie a je nezbytný pro normální fungování mozku, nervového systému, prevenci psychózy a depresivních poruch.

Glukóza se také podílí na syntéze endorfinů - „hormonů potěšení“ nezbytných pro dobrou náladu a prevenci neurotických patologií..

Míra cukru v krvi (na lačný žaludek) je od 3,3 do 5,5 mmol / l. Někteří odborníci považují tyto hodnoty za zastaralé a nepřizpůsobené podmínkám moderního životního stylu a výživy, proto je indikátor 3,3 až 6,0 mmol / l v některých institucích považován za relativní normu.

Pokud je hladina cukru v krvi (glukóza) vyšší než stanovená norma, je pacientovi předběžná diagnóza - diabetes. Zvýšení hladiny glukózy v krvi může také naznačovat sníženou rezistenci na inzulín nebo glukózovou toleranci..

Celkový protein

Většina pacientů, když vidí ve výsledcích testu sloupec „celkový protein v krvi“, nechápe, co to je. Tento termín se týká kvantitativního poměru globulinů a albuminu v kapalné složce plazmy.

Asi 60% všech bílkovin v krvi je albumin. Je to jednoduchý protein, vysoce rozpustný ve vodě a koncentrovaných solných roztocích a bez uhlohydrátů. Albumin se nachází ve velkém množství ve vaječných bílcích, hematogenu a rostlinných semenech, takže pacienti s nedostatkem celkového proteinu musí tyto produkty zahrnout do své každodenní stravy.

Albumin je syntetizován v jaterních buňkách a plní nejdůležitější funkce, jednou z nich je vazba na léčivé látky, hormony a další prvky a jejich transport do orgánů a tkání. Hladiny albuminu mezi 30 a 55 g / l jsou považovány za normální..

    Pokud tento indikátor není normální, může to mít několik důvodů, například:
  • dehydratace těla (včetně nedodržování pitného režimu);
  • nevyvážená strava s nízkým obsahem živočišných bílkovin;
  • chronická onemocnění trávicího traktu a ledvin;
  • zranění a popáleniny;
  • těhotenství.

Zvýšení celkového proteinu v krvi téměř vždy znamená onemocnění jater, takže je důležité znát jeho normu. Je to uvedeno v následující tabulce..

Celkový protein v séru:

Věková skupinaNormální indikátor (g / l)
Novorozenecké období (až 30 dní)48 - 74
Kojenci od 1 měsíce do 1 roku47 - 72
Děti od 1 do 4 let61 - 75
Děti od 5 do 7 let52 - 78
Děti od 7 do 12 let a dospívající od 12 do 15 let58 - 76
Dospívající nad 15 let a dospělí pacienti65 - 85
Senioři (nad 60 let)63 - 83

Významná odchylka od normy v menším směru může být známkou vyčerpání těla a akutního deficitu životně důležitých prvků..

Běžné lipidy

Lipidy se nazývají organické sloučeniny, které mají mastnou strukturu a konzistenci, které se nacházejí ve všech buňkách lidského těla. Jsou nezbytné k zajištění činnosti trávicích enzymů, k regulaci propustnosti a elasticity membránových membrán a k zajištění nervosvalového spojení a přenosu. Lipidy se podílejí na svalové kontrakci, tvorbě imunity, vytváření spojení mezi různými buněčnými strukturami.

Norma celkového obsahu lipidů v krvi je od 4 do 8 g / l.

Triglyceridy

Triglyceridy jsou deriváty glycerolu a jsou nejdůležitějšími tuky v lidském těle. Jsou hlavní složkou buněčných membrán a tvoří energetickou rezervu pro normální fungování těla. Obsah triglyceridů v krvi závisí nejen na věku, ale také na pohlaví osoby, a proto při dekódování biochemického krevního testu musí být tato kritéria zohledněna.

Zvýšení triglyceridů v krvi u zdravých lidí je neustálým porušováním stravy a častým a hojným požíváním tukových potravin.

    Patologické příčiny sekundární triglyceridémie (nadbytek triglyceridů ve srovnání s věkem a fyziologickou normou) jsou:
  1. stagnace žlučových cest a poškození žlučovodů (často se vyvíjí na pozadí onemocnění jater a žlučníku);
  2. diabetes;
  3. vysoké hladiny kyseliny močové v krvi;
  4. nefrotický syndrom a selhání ledvin různé intenzity;
  5. zneužití alkoholu
  6. závislost na tabáku;
  7. obezita;
  8. ischemická choroba srdeční;
  9. arteriální hypertenze;
  10. vaskulární ateroskleróza.
Norma u žen:

StáříNormální indikátor (mmol / l)
20 - 25 let0,41 - 1,48
25 - 30 let0,42 - 1,63
30 - 35 let0,44 - 1,7
35 - 40 let0,45 - 1,99
40 - 45 let0,51 - 2,16
45 - 50 let0,52 - 2,42
50 - 55 let0,59 - 2,63
55 - 60 let0,62 - 2,96

U žen starších 60 let může být obsah triglyceridů v krvi v rozmezí 0,63 až 2,71 mmol / l.

Některé léky mohou tento ukazatel zvýšit, například steroidní hormony, diuretika, beta-blokátory.

Norma u mužů:

StáříNormální indikátor (mmol / l)
20 - 25 let0,5 - 2,27
25 - 30 let0,52 - 2,81
30 - 35 let0,56 - 3,01
35 - 40 let0,61 - 3,62
40 - 45 let0,62 - 3,61
45 - 50 let0,65 - 3,7
50 - 55 let0,65 - 3,61
55 - 60 let0,65 - 3,23

Míra triglyceridů v krvi mužů starších 60 let je od 0,62 do 3,29 mmol / l.

Dna, metabolická porucha projevená ukládáním kyseliny močové ve formě krystalů v různých tkáních těla, může tento indikátor výrazně zvýšit..

Norma u dětí:

StáříNorma u chlapcůNorma u dívek
Od narození do 10 let0,34 - 1,130,4 - 1,24
Od 10 let do 15 let0,36 - 1,410,42 - 1,48
Od 15 do 20 let0,45 - 1,810,4 - 1,53

Enzymy

Biochemický krevní test vám umožní posoudit množství a aktivitu enzymů nezbytných pro správné fungování imunitního, trávicího a hepatobiliárního systému. Hlavní enzymy, které jsou studovány v biochemii krve, a jejich normy jsou uvedeny v následující tabulce.

Míra enzymů:

TitulCo to jeNorma pro dospělé
ALT (alaninaminotransferáza)Testy jaterních enzymů potřebné k vyhodnocení funkce jater. Zvýšení může naznačovat virové onemocnění jater, mastnou a alkoholovou dystrofii, cirhózu.7 až 41 IU / L
Gama GTP (gama glutamyl-transpeptidáza)Heterodimerní protein, jehož struktura se skládá z polypeptidových řetězců. Zásadní pro metabolismus aminokyselin.Závisí na pohlaví pacienta. Norma pro muže jsou ukazatele od 15 do 106 μmol / L. U žen je tento ukazatel výrazně nižší - od 10 do 66 μmol / l.
AST (aspartátaminotransferáza)Enzym, který reguluje fungování srdce a krevních cév. Zvýšení AST znamená infarkt myokardu, poškození svalové tkáně srdce (myokarditida, perikarditida atd.).10 až 38 IU / l.

Biochemie krve také měří hladinu lipázy a amylázy v krvi - enzymy vylučované slinnými žlázami a slinivkou. Hladina lipázy a amylázy se zvyšuje s pankreatitidou, pankreatickou nekrózou a dalšími patologiemi orgánů.

Minerály

Stanovení kvantitativních ukazatelů minerálů v krvi je nezbytné k identifikaci příznaků nedostatku makroprvků a mikroelementů a včasné prevence a základní korekce. Nejdůležitější minerály (vápník, železo) jsou nezbytné pro udržení hustoty kostí a prevenci osteomyelitidy, hematopoézy, práce mozku a kostní dřeně a syntézy hormonů.

Minerály v biochemickém krevním testu:

Název položkyRole v těleNorma
ŽehličkaÚčastní se procesu vazby a transportu molekul kyslíku, zabraňuje hypoxii tkání a orgánů, poskytuje prevenci anémie.Od 11,64 do 30,43 μmol / L. U dětí se norma považuje za 7,16 až 21,48 mikromol / l.
DraslíkJe to nezbytné pro normální fungování srdce. Reguluje srdeční frekvenci a rovnováhu vody a elektrolytů v těle.Od 3,5 do 5,5 mmol / L. U dětí (včetně novorozenců) může být tento ukazatel mírně nižší - od 3,3 do 5,3 mmol / l.
SodíkReguluje břišní tlak, udržuje optimální rovnováhu tekutin (včetně extracelulární tekutiny).136 až 145 mmol / l.
VápníkZvyšuje pevnost a hustotu kostí, zajišťuje pohyblivost kloubů, reguluje činnost srdce a nervového systému.2,15 - 2,5 mmol / 1.
ChlórUdržuje normální kyselé prostředí v těle.98 - 107 mmol / l.

Biochemie krve (tabulka)

Níže je dekódování všech indikátorů biochemického krevního testu, takže je pro pacienty jednodušší navigovat v získaných výsledcích.

Krev se počítáPovolené hodnoty (fyziologická norma)
ALTAž 31 jednotek / l
ASTAž 31 jednotek / l
AmylázaAž 110 u / l
Celkový protein65 - 85 g / l
Glukóza3,5 - 6,2 mmol / 1
Kreatinin44 - 97 mmol / l
Močovina1,7 - 8,3 mmol / 1
Alkalická fosfatázaAž 117 u / l
CholesterolAž do 5,12 mmol / l
Triglyceridy0,14 - 1,82 mmol / 1
Kyselina močová142 - 339 mmol / 1
Střední molekuly0,2 - 0,3 u / l
GGT7 - 32 jednotek / l

Biochemické vyšetření krve je důležitým diagnostickým prvkem používaným pro terapeutické a profylaktické účely. Analýza biochemie je indikována k vyhodnocení léčby a sledování fungování vnitřních orgánů a systémů. Doporučuje se darovat krev na analýzu alespoň 1krát ročně. V přítomnosti indikací může frekvence biochemických krevních testů dosáhnout 3-4krát ročně.

Autor článku: Sergey Vladimirovich, přívrženec racionálního biohackingu a oponent moderní stravy a rychlé hubnutí. Řeknu vám, jak muži ve věku 50+, aby zůstal módní, krásný a zdravý, jak se cítit 30 ve věku padesáti. Více o autorovi.

Normy biochemické analýzy krve, dekódování, důvody zvyšování a snižování ukazatelů v tabulce

Biochemický krevní test je jednou z nejpopulárnějších metod pro lékaře a pacienty. Pokud se naučíte správně „číst“ tuto analýzu, můžete identifikovat vážné patologie, jako je akutní a chronické selhání ledvin, diabetes mellitus, virová hepatitida a maligní nádory v raných stádiích a zcela zastavit jejich vývoj..

Jak se připravit před odběrem krve na biochemickou analýzu?

Sestra odebírá krev pacientovi na několik minut, tento postup nezpůsobuje žádné zvláštní nepohodlí. Biochemické vyšetření, stejně jako jakékoli jiné, vyžaduje přípravu a soulad s řadou jednoduchých požadavků:

  • krev musí být odebrána přísně na lačný žaludek;
  • večeře v předvečer by neměla obsahovat silný čaj a kávu a je lepší nepít mastná jídla a alkohol po dobu 2-3 dnů;
  • 24 hodin by se mělo zdržet jakýchkoli tepelných procedur (koupel, sauna) a těžké fyzické námahy;
  • testy se provádějí brzy ráno, zejména před lékařským zákrokem (kapátka, injekce, rentgen);
  • když pacient přišel do laboratoře, je vhodné, aby před odebráním krve seděl 10-15 minut, aby se nadechl a uklidnil se;
  • pro stanovení přesné hladiny cukru v krvi pacient ráno před analýzou nemusí čistit zuby, pít čaj nebo kávu; i když vaše „ráno začíná u kávy“, měli byste se jí zdržet;
  • rovněž před odběrem krve není vhodné užívat hormonální léky, antibiotika, diuretika a další léky;
  • dva týdny před analýzou musíte přestat pít léky, které snižují koncentraci lipidů v krvi (viz statiny ke snížení hladiny cholesterolu);
  • v případě potřeby musí být provedena opětovná vyšetřovací analýza ve stejnou denní dobu ve stejné laboratoři.

Tabulka biochemické analýzy krve s dekódováním

IndexNorma
Celkový protein63-87 g / l
Proteinové frakce:
  • albumin
  • globuliny (α1, a2, β, γ)
  • 35-45 g / l
  • 21,2-34,9 g / l
Močovina2,5 až 8,3 mmol / 1Kreatinin
  • ženy 44-97 mikromolů na litr
  • muži 62-124
Kyselina močová
  • U mužů - 0,12-0,43 mmol / l
  • U žen - 0,24-0,54 mmol / l
Glukóza3,5-6,2 mmol na litrCelkový cholesterol3,3-5,8 mmol / 1LDLméně než 3 mmol na litrHDL
  • ženy jsou vyšší nebo rovny 1,2 mmol na litr
  • muži 1 mmol na litr
Triglyceridyméně než 1,7 mmol na litrCelkový bilirubin8,49 - 20,58 umol / lPřímý bilirubin2,2-5,1 umol / lAlaninaminotransferáza (ALT)Až 38 jednotek / lAspartátaminotransferáza (AST)Až 42 U / LAlkalická fosfatáza (alkalická fosfatáza)Až 260 jednotek / lGama glutamyltransferáza (GGT)
  • U mužů - do 33,5 U / L
  • U žen - do 48,6 U / L
Kreatinová kináza (QC)Až 180 jednotek / lΑ-amylázaaž 110 E na litrSodík130-155 mmol / lDraslík3,35 - 5,35 mmol / 1

Celkový protein a jeho frakce

Protein hraje v těle velmi důležitou roli, podílí se na stavbě nových buněk, tvorbě humorální imunity a přenosu látek. Bílkoviny se obvykle skládají z 20 základních aminokyselin, ačkoli mohou obsahovat vitaminy, anorganické látky (kovy), uhlovodíkové a lipidové zbytky.

Kapalná část krve obsahuje asi 165 různých proteinů, které se liší strukturou a rolí v těle. Všechny proteiny jsou rozděleny do tří kategorií nebo frakcí: albumin, globulin (α1, a2, p, y) a fibrinogen. Protože se proteiny produkují hlavně v játrech, jejich obsah odráží syntetickou funkci tohoto orgánu.

Snížení celkového proteinu se nazývá hypoproteinémie (viz celkový protein v krvi). Tato podmínka nastane, když:

  • hladovění bílkovin (vegetariánství, strava bez bílkovin);
  • zvýšené vylučování do moči (ledvinové onemocnění, těhotná proteinurie);
  • ztráta krve (těžké období, krvácení z nosu);
  • popáleniny, zejména puchýře;
  • akumulace plazmy v břišní dutině (ascites), pleurální dutině (exsudativní pleurisy), perikardu (perikardiální výpotek);
  • maligní nádory (rakovina žaludku, rakovina močového měchýře);
  • porušení tvorby bílkovin (hepatitida, cirhóza);
  • dlouhodobá léčba glukokortikosteroidy;
  • snížená absorpce látek (enteritida, kolitida, celiakie, pankreatitida).

Zvýšení celkového proteinu se nazývá hyperproteinémie, tento stav může být relativní a absolutní. K relativnímu zvýšení proteinů dochází se ztrátou tekuté části plazmy (cholera, opakované zvracení). Při zánětlivých procesech (v důsledku globulinů), myelomu dochází k absolutnímu zvýšení bílkovin. Fyzická práce a změna polohy těla mění koncentraci této látky o 10%.

Hlavní důvody ke změně koncentrace proteinových frakcí

Proteinové frakce jsou: albumin, globulin a fibrinogen. Fibrinogen není detekován v biochemické analýze. Tento protein odráží proces koagulace krve. Stanovuje se v takové analýze jako koagulogram.

Zvýšení sazby

  • ztráta tekutin u infekčních chorob (dehydratace)
  • spálit nemoc

Snižování úrovně

  • u novorozenců kvůli nedostatečnému rozvoji jaterních buněk;
  • během těhotenství;
  • plicní otok;
  • zhoubné novotvary;
  • nemoc jater
  • krvácející
  • hromadění plazmy v tělních dutinách (anasarca)
AlbuminGlobuliny
Α-globuliny:
  • akutní hnisavé zánětlivé procesy;
  • systémová onemocnění pojivové tkáně (sklerodermie, dermatomyositida, revmatoidní artritida);
  • popáleniny ve fázi zotavení;
  • nefrotický syndrom s glomerulonefritidou.

Β- globuliny:

  • hyperlipoproteinémie (ateroskleróza, diabetes mellitus);
  • nefrotický syndrom;
  • vřed v žaludku a střeva, která krvácí;
  • hypotyreóza.

Γ- globuliny:

  • virové a bakteriální infekce;
  • systémová onemocnění pojivové tkáně (sklerodermie, dermatomyositida, revmatoidní artritida);
  • popáleniny;
  • alergie
  • helmintická invaze.

Metabolismus dusíku

Kromě konstrukce buněk tělo podléhá neustálému úpadku, doprovázenému akumulací dusíkatých bází. Tyto toxické látky se tvoří v játrech a vylučují se ledvinami. Zvýšení krevních toxinů tedy může naznačovat jak snížení funkce ledvin a jater, tak i nadměrný rozklad proteinů. Mezi hlavní ukazatele metabolismu dusíku patří:

  • močovina a kreatinin
  • méně často zbytkový dusík, kreatin, kyselina močová, amoniak, indián a další.

Proč se hladina krevní strusky mění?

Močovina

  • akutní a chronická glomerulonefritida, pyelonefritida;
  • nefroskleróza;
  • otrava rtuťovými solemi, dichlorethanem, ethylenglykolem;
  • crash syndrom (syndrom prodloužené komprese);
  • arteriální hypertenze;
  • polycystické onemocnění ledvin;
  • tuberkulóza ledvin;
  • akutní a chronické selhání ledvin
Důvody zvýšeníDůvody poklesu
  • po podání glukózy;
  • zvýšená produkce moči (polyurie);
  • po hemodialýze;
  • selhání jater;
  • hladovění;
  • metabolický pokles;
  • hypotyreóza

Kreatinin

  • akutní a chronické selhání ledvin;
  • hypertyreóza;
  • akromegalie;
  • dekompenzovaný diabetes mellitus;
  • střevní obstrukce;
  • svalová dystrofie;
  • rozsáhlé popáleniny

Kyselina močová

  • dna;
  • leukémie;
  • Anémie z nedostatku B-12;
  • Wakezova choroba;
  • akutní infekce;
  • nemoc jater
  • těžký diabetes mellitus;
  • kožní patologie (dermatitida, pemfigus);
  • otrava barbituráty, oxid uhelnatý

Glukóza v krvi

Glukóza je hlavním ukazatelem metabolismu uhlohydrátů. Tato látka je hlavním energetickým produktem vstupujícím do buňky, je to z glukózy a kyslíku, které buňka dostává palivo pro další život.

Glukóza vstupuje do krevního řečiště po jídle a poté do jater, kde se používá jako glykogen. Tyto procesy jsou řízeny pankreatickými hormony - inzulínem a glukagonem (viz norma hladiny glukózy v krvi).

  • Nedostatek glukózy v krvi se nazývá hypoglykémie.
  • Přebytek - hyperglykémie.

Co způsobuje kolísání koncentrace glukózy v krvi?

HypoglykémieHyperglykémie
  • prodloužený půst;
  • malabsorpce uhlohydrátů (kolitida, enteritida, dumpingový syndrom);
  • chronická jaterní patologie;
  • hypotyreóza;
  • chronická nedostatečnost kůry nadledvin;
  • hypopituitarismus;
  • předávkování inzulínem nebo perorálními hypoglykemickými léky (cukrovka, glibenklamid atd.);
  • meningitida (tuberkulózní, hnisavá, kryptokoková);
  • encefalitida, meningoencefalitida;
  • isoloma;
  • sarkoidóza
  • CUKROVÉ DIABETY typu 1 a 2
  • tyreotoxikóza;
  • nádory hypofýzy;
  • novotvary kůry nadledvin;
  • feochromocytom;
  • ošetření glukokortikoidy;
  • epilepsie;
  • poranění mozku a nádory;
  • otrava oxidem uhelnatým;
  • psychoemotivní vzrušení

Porucha metabolismu pigmentu

V lidském těle jsou specifické barevné proteiny. Obvykle se jedná o peptidy, které obsahují jakýkoli kov (železo, měď). Mezi ně patří: hemoglobin, cerulloplasmin, myoglobin, cytochrom a další. Konečným produktem rozkladu takových proteinů je bilirubin a jeho frakce. Co se stane s bilirubinem v těle?

Když červené krvinky končí ve slezině, její klenot se rozpadne. Díky biliverdin reduktáze se tvoří bilirubin, který se nazývá nepřímý nebo volný. Tato varianta bilirubinu je toxická pro celé tělo a zejména pro mozek. Ale vzhledem k tomu, že se rychle váže na krevní albumin, tělo neotráví. Ale s hepatitidou, cirhózou je vysoká, protože se neváže na glukuronovou kyselinu.

Dále se v jaterních buňkách nepřímý bilirubin váže na glukuronovou kyselinu (mění se na vázanou nebo přímou, netoxickou), její účinnost je vysoká pouze u biliární dyskineze, s Gilbertovým syndromem (viz příčiny vysokého bilirubinu v krvi). Při analýzách roste přímý bilirubin s poškozením jaterních buněk (například s hepatitidou).

Poté bilirubin vstoupí do žluči, která je transportována z jaterních kanálků do žlučníku a poté do lumen duodena. Zde se urobilinogen tvoří z bilirubinu, který je absorbován z tenkého střeva do krevního řečiště a při vstupu do ledvin zbarví moč do žluté. Zbytek, který se dostane do tlustého střeva, se stane působením bakteriálních enzymů a skvrn stolice stercobilinem..

Proč se vyskytuje žloutenka??

Existují tři mechanismy:

  • zvýšené odbourávání hemoglobinu a dalších pigmentových proteinů (hemolytická anémie, hadí kůže, patologická hyperfunkce sleziny) - nepřímý bilirubin se tvoří v tak velkém množství, že játra prostě nemají čas na jeho zpracování a vylučování;
  • onemocnění jater (hepatitida, cirhóza, novotvary) - pigment je tvořen v normálním objemu, ale jaterní buňky postižené tímto onemocněním nemohou plnit svou funkci;
  • narušení odtoku žluči (cholecystitida, cholelitiáza, akutní cholangitida, nádory hlavy slinivky břišní) - v důsledku stlačení žlučovodů se žluč nevejde do střeva, ale hromadí se v játrech, což způsobuje destrukci jejích buněk a návrat bilirubinu zpět do krve.

Všechny tři podmínky jsou pro lidské zdraví velmi nebezpečné, vyžadují okamžitou lékařskou pomoc..

Indikace pro studium bilirubinu a jeho frakcí:

  • hepatitida (virová, toxická);
  • nádory jater;
  • cirhóza jater;
  • zvýšené odbourávání červených krvinek (hemolytická anémie);
  • vzhled žloutenky.

Metabolismus lipidů nebo cholesterol

Lipidy hrají důležitou roli v životě buňky. Podílejí se na stavbě buněčné stěny, tvorbě žluči, mnoha hormonech (mužské a ženské pohlavní hormony, kortikosteroidy) a vitaminu D. Mastné kyseliny jsou zdrojem energie pro orgány a tkáně..

Všechny tuky v lidském těle jsou rozděleny do 3 kategorií:

  • triglyceridy nebo neutrální tuky;
  • celkový cholesterol a jeho frakce;
  • fosfolipidy.

V krvi jsou lipidy ve formě následujících sloučenin:

  • chylomikrony - obsahují hlavně triglyceridy;
  • lipoproteiny o vysoké hustotě (HDL) - zahrnují 50% bílkovin ¸ 30% fosfolipidů a 20% cholesterolu;
  • lipoproteiny o nízké hustotě (LDL) - obsahují 20% bílkovin, 20% fosfolipidů, 10% triglyceridů a 50% cholesterolu;
  • lipoproteiny o velmi nízké hustotě (VLDL) - vznikají při rozkladu LDL, obsahují velké množství cholesterolu.

Největší klinický význam v analýze je celkový cholesterol, LDL, HDL a triglyceridy (viz norma cholesterolu v krvi). Při odběru krve je třeba mít na paměti, že porušení pravidel přípravy a používání mastných potravin může vést k významným chybám ve výsledcích analýzy..

Co způsobuje poruchu metabolismu lipidů a k čemu to může vést?

Celkový cholesterol

  • myxedém;
  • diabetes;
  • těhotenství;
  • familiární kombinovaná hyperlipidémie;
  • cholelitiáza;
  • akutní a chronická pankreatitida;
  • zhoubné nádory slinivky břišní a prostaty;
  • glomerulonefritida;
  • alkoholismus;
  • hypertonické onemocnění;
  • infarkt myokardu;
  • ischemická choroba srdeční
Proč cholesterol stoupáProč klesá
  • zhoubné nádory jater;
  • cirhóza jater;
  • revmatoidní artritida;
  • hyperfunkce štítné žlázy a příštítných tělísek;
  • hladovění;
  • malabsorpce látek;
  • chronická obstrukční plicní nemoc

Triglyceridy

  • virová hepatitida;
  • alkoholismus;
  • alkoholická cirhóza jater;
  • biliární (biliární) cirhóza jater;
  • cholelitiáza;
  • akutní a chronická pankreatitida;
  • chronické selhání ledvin;
  • hypertonické onemocnění;
  • infarkt myokardu;
  • ischemická choroba srdeční;
  • těhotenství;
  • mozková trombóza;
  • hypotyreóza;
  • diabetes;
  • dna;
  • Downův syndrom;
  • akutní přerušovaná porfyrie
  • chronická obstrukční plicní nemoc;
  • hyperfunkce štítné žlázy a příštítných tělísek;
  • podvýživa;
  • malabsorpce

Stupeň zvýšení hladiny cholesterolu v krvi:

  • 5,2 - 6,5 mmol / l - mírný nárůst látky, rizikové zóny aterosklerózy;
  • 6,5 - 8,0 mmol / l - mírný nárůst, který je upraven stravou;
  • nad 8,0 mmol / l - vysoká hladina látky, která vyžaduje lékovou intervenci.

V závislosti na změnách indexu metabolismu lipidů se rozlišuje pět klinických syndromů, tzv. Dyslipoproteinémie (1,2,3,4,5). Tyto patologické stavy jsou nositeli závažných onemocnění, jako je mozková artérioskleróza, diabetes mellitus a další.

Krevní enzymy

Enzymy jsou speciální bílkoviny, které urychlují chemické reakce těla. Mezi hlavní krevní enzymy patří: alaninaminotransferáza (ALT), aspartátaminotransferáza (AST), alkalická fosfatáza (ALP), gama-glutamyltransferáza (GGT), kreatin kináza (CC) a a-amyláza.

Všechny tyto látky jsou obsaženy uvnitř buněk jater, slinivky břišní, svalů, srdce a dalších orgánů. Jejich krevní obsah je velmi malý, a proto se enzymy měří ve zvláštních mezinárodních jednotkách: U / L. Zvažte každý enzym samostatně.

Alaninaminotransferáza a aspartátaminotransferáza

Tyto enzymy zajišťují přenos dvou aminokyselin v chemických reakcích: aspartát a alanin. AST a ALT se nacházejí ve velkém množství v tkáních jater, srdečního svalu a kosterního svalu. Jejich zvýšení v krvi naznačuje destrukci buněk těchto orgánů a čím vyšší je hladina enzymů, tím více buněk zemřelo.

Stupně vylepšení enzymu:Jaké nemoci zvyšují AST a ALT?
  • světlo - 1,5-5krát;
  • průměrně 6-10krát;
  • vysoký - 10krát nebo více.
  • infarkt myokardu (více AST);
  • akutní virová hepatitida (více ALT);
  • toxické poškození jater;
  • maligní nádory a metastázy v játrech;
  • destrukce kosterních svalů (crash syndrom).

Alkalická fosfatáza

Tento enzym je zodpovědný za odstraňování kyseliny fosforečné z chemických sloučenin a transport fosforu uvnitř buňky. ALP má dvě formy: játra a kost. Důvody pro zvýšení enzymu:

  • osteogenní sarkom;
  • kostní metastázy;
  • myelom
  • lymfhogranulomatóza;
  • hepatitida;
  • toxické a lékové poškození jater (aspirin, cytostatika, perorální kontraceptiva, tetracyklin);
  • s hojením zlomenin;
  • cytomegalovirová infekce;
  • osteoporóza a osteomalacie (destrukce kostí).

Γ-glutamyltransferáza

GGT se podílí na metabolismu tuků, přenáší cholesterol a triglyceridy uvnitř buňky. Největší množství enzymu se nachází v játrech, prostatě, ledvinách, slinivce břišní. Jeho aktivita v krvi se zvyšuje s:

  • výše uvedená onemocnění jater;
  • intoxikace alkoholem;
  • diabetes mellitus;
  • infekční mononukleóza;
  • srdeční selhání.

Kreatinová kináza

CC se podílí na přeměně kreatinu a udržování energetického metabolismu v buňce. Má 3 podtypy:

  • MM (enzym umístěný ve svalové tkáni)
  • MV (nachází se v srdečním svalu)
  • BB (v mozku).

Zvýšení krve této látky je obvykle způsobeno destrukcí buněk výše uvedených orgánů. Jaké konkrétní nemoci zvyšují úroveň QC?

Podtyp MMPodtyp MVPodtyp BB
  • syndrom prodloužené komprese;
  • myositida; - amyotropní laterální skleróza;
  • myasthenia gravis;
  • Guillain-Barré syndrom;
  • gangréna
  • akutní infarkt myokardu;
  • myokarditida;
  • hypotyreóza;
  • dlouhodobá léčba prednisonem
  • schizofrenie;
  • mini-depresivní skleróza;
  • encefalitida

Alfa amyláza

Velmi důležitý enzym, který rozkládá komplexní uhlohydráty na jednoduché. Nachází se ve slinivkách a slinných žlázách. Pro lékaře hraje důležitou roli jak nárůst indikátoru, tak jeho pokles. Tyto výkyvy jsou pozorovány, když:

Zvýšená alfa amylázaAlfa amyláza redukce
  • akutní pankreatitida;
  • rakovina slinivky břišní;
  • virová hepatitida;
  • příušnic (u lidí - příušnic);
  • akutní selhání ledvin;
  • dlouhodobé užívání alkoholu, tetracyklinů, glukokortikosteroidů
  • tyreotoxikóza;
  • infarkt myokardu;
  • kompletní pankreatická nekróza;
  • toxikóza těhotné

Krevní elektrolyty

Draslík a sodík jsou nejdůležitějšími elektrolyty v krvi. Zdá se, že se jedná pouze o stopové prvky a jejich obsah v těle je skromný. Ve skutečnosti je těžké si představit alespoň jeden orgánový nebo chemický proces, který by bez nich fungoval.

Draslík

Stopový prvek hraje velkou roli v enzymových procesech a metabolismu. Jeho hlavní funkcí je vedení elektrických impulsů v srdci. Kolísání hladin draslíku velmi špatně ovlivňuje myokard.

Stav, kdy je zvýšený draslík, se nazývá hyperkalémie, a když je snížen - hypokalémie. Co ohrožuje nárůst draslíku?

  • porušení citlivosti;
  • arytmie (fibrilace síní, intrakardiální blok);
  • snížení srdeční frekvence;
  • pokles krevního tlaku;
  • zmatek.

K těmto ohrožujícím stavům může dojít při nárůstu stopového prvku nad 7,15 mmol / l.

Klesající hladina draslíku pod 3,05 mmol / l je pro tělo také hrozbou. Mezi hlavní příznaky nedostatku prvku patří:

  • nevolnost;
  • zvracení
  • svalová slabost;
  • potíže s dýcháním
  • nedobrovolné vypouštění moči a stolice;
  • slabost srdce.

Sodík

Sodík není přímo zapojen do metabolismu. Je plná extracelulární tekutiny. Jeho hlavní funkcí je udržování osmotického tlaku a pH. Vylučování sodíku se vyskytuje v moči a je řízeno hormonem kůry nadledvin - aldosteronem.

Zvýšení stopového prvku se nazývá hypernatremia a pokles se nazývá hyponatremia..

Jak je narušeno metabolismus sodíku?

HyponatrémieHypernatremia
  • apatie;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • nevolnost;
  • zvracení
  • bolest hlavy;
  • ospalost;
  • křeče
  • kóma
  • žízeň;
  • svalové chvění;
  • podrážděnost;
  • svalové záškuby;
  • křeče
  • kóma

Závěrem bych rád poradil čtenářům tohoto článku: každá laboratoř, ať už soukromá nebo veřejná, má vlastní sadu činidel, vlastní výpočetní zařízení. Normy ukazatelů se proto mohou výrazně lišit. Když vám laboratorní asistent poskytne výsledky analýz, ujistěte se, že jsou standardy zapsány do formuláře. Pouze tak budete schopni pochopit, zda došlo ke změnám ve vašich analýzách nebo ne.

Top