Kategorie

Populární Příspěvky

1 Vaskulitida
Nízké krevní destičky
2 Embolie
Vaskulární síťka nohou
3 Leukémie
Použití aloe pro hemoroidy a svědění
4 Embolie
Co jsou hemostatika užívaná po těžká období
5 Cukrovka
SHEIA.RU
Image
Hlavní // Embolie

Nízký horní tlak - příčiny


Systolický (horní) ukazatel krevního tlaku je životně důležitou konstantou, která charakterizuje stav kardiovaskulárního systému. Na základě jeho dynamiky je možné vyhodnotit užitečnost systolické funkce srdce. Jinými slovy, můžeme zjistit, jak se vyrovnává se svým úkolem: systematicky a rytmicky tlačit venózní a arteriální krev do kruhů krevního oběhu.

Stává se, že horní tlak je nízký, a existuje mnoho důvodů..

Bez ohledu na to, co přesně přispělo k vývoji takové situace, nemůže být a priori považována za normu, protože snížení průtoku krve do postele nevyhnutelně povede k narušení periferních orgánů..

Jak se projevuje nízký srdeční tlak?

Vzhledem k tomu, že ve většině případů je prudký pokles ukazatelů krevního tlaku způsoben buď vnějšími vlivy (zranění nebo šokové stavy), nebo exacerbací onemocnění pozadí, které vyvolává významnou ztrátu krve, různé typy srdečního selhání a dehydrataci. V souladu s tím se klinika bude vyvíjet na základě toho, že nízký krevní tlak je příčinou vzniku závažného nedostatku kyslíku v mozku a viscerálních orgánech (tzv. Hypoxie), což může vést k nerozpustným důsledkům. Například akutní cerebrovaskulární nedostatečnost podle hypotonického typu.

Mírné snížení krevního tlaku nemá tak výrazný škodlivý účinek na tělo, ale má vliv na kvalitu života pacienta. Progresivní obecná slabost naznačuje především hypotenzi. Vyjadřuje se v trvale špatném zdraví bez zjevných důvodů, jakož i v některých dalších projevech asteno-vegetativního syndromu - rozptýlení, letargie, labilní emoční stav a celková apatie. Hypotonika se také vyznačuje špatným spánkem, neustálým pocitem ospalosti a potížemi s probuzením ráno (zatímco spí nejméně 8–9 hodin u fen).

Kromě toho se hypotenze často projevuje zvracením, výskytem výdechové nebo inspirační dušnosti a arytmiemi i při malé fyzické námaze, jakož i zvýšeným pocením (hyperhidrózou) a závratěmi. Poměrně často hypotenzivy zažívají mírné závratě při zvedání ze židle nebo z postele - to je jasný znak nízkého krevního tlaku.

Vezměte prosím na vědomí, že snížení krevního tlaku může také způsobit srdeční selhání, které také ovlivní projevy onemocnění. To se děje v situacích, kdy srdce pumpuje krev dostatečně dobře a cévní tón je poněkud oslaben. V důsledku toho dochází k otoku dolních končetin, je zaznamenána stagnace v plicním oběhu a také po určité době dojde k hepatosplenomegalii - při absenci správné terapie.

Někdy se vyskytne izolovaná systolická hypotenze kvůli zánětlivým srdečním onemocněním myokardu a endokarditidy. Jsou v polovině případů komplikace chřipky nebo bolesti v krku. Klinika v uvažovaných situacích je opakovaně komplikována doprovodnými srdečními arytmiemi - na EKG bude zaznamenán tzv. Křepelčí rytmus..

Kromě toho je snížený SBP společníkem patologických stavů spojených s narušenou nervovou regulací srdce. V tomto případě budeme muset mluvit o VVD podle hypotonického typu - tento stav bude doprovázen závažnou hypertermií (to znamená, že se nejen sníží tlak, ale také tělesná teplota)..

Normální hodnoty

Normální krevní tlak je určen stanovenými rozsahy: systolický od 90 do 140 mm RT. Art., A diastolic (DBP) - v rozsahu 60 až 90 mm RT. Umění. Přebytek je označen termínem hypertenze a index krevního tlaku, který je pod normálním rozsahem, je hypotenze nebo hypotenze.

Uvědomte si, že tlakové indikátory mohou být uvažovány pouze v určitém rozmezí, protože tato hodnota závisí na mnoha faktorech:

  • psychický stav pacienta;
  • denní doba, kdy je měření prováděno;
  • příjem tonických nápojů nebo výrobků;
  • individuální charakteristiky těla;
  • používá se v předvečer léků.

Kolísání krevního tlaku v rámci specifikovaných hodnot se tedy nepovažuje za patologii. Ale i takový přístup k hodnotě krevního tlaku je poněkud nesprávný, protože existují lidé, kteří se cítí velmi dobře s tlakem 100/50. Tato funkce není ničím jiným než rysem reakce jednotlivého těla na rychle se měnící podmínky rozmachu prostředí..

Pokud jde o taktiku řízení pacienta: v první řadě je třeba měřit puls a pokud je stanovena bradykardie, zvýšit ji, zvýšit je standardní, klasický přístup, protože zvýšení tohoto ukazatele pravděpodobně normalizuje tlak.

Normální srdeční rytmus a nízký krevní tlak nám umožňují dojít k závěru, že existuje tzv. Elektrochemická nepropustnost.

Proč je tento stav nebezpečný??

Na první pohled není nízký tlak sám o sobě schopen mechanicky protrhnout cévy, v důsledku pádu tohoto indikátoru se nekrotický proces nevytvoří. Nízký tlak však znesnadňuje dodávání kyslíku do mozku a přispívá k intenzivnímu rozvoji ischemické mrtvice. To je obecně velmi nepříznivé, protože zvyšuje pravděpodobnost projevů kardiovaskulárních katastrof, a je zvláště nebezpečné pro starší lidi. Dokonce mají dokonce fyziologickou hypotenzi během spánku, což může způsobit narušení krevního zásobení určitých částí mozku, které jsou přímo odpovědné za sluch a zrak.

Kromě toho je hypotenze správně považována za jeden ze spouštěčů hluchoty a ostrého výrazného snížení zraku. Pokud člověk dnes trpí nějakým druhem kardiologického onemocnění (srdeční vady, kardioskleróza, angina pectoris), pak arteriální cévy, které živí myokard - srdeční sval, s hypotenzí nejsou schopny zajistit dostatečný průtok krve. Toto onemocnění se projevuje mnohem rychleji než u pacientů s normálním tlakem a je to velmi závažné onemocnění..

Zvýšená bdělost přiměřeně způsobuje hypotenzi mezi lékaři v nastávajících matkách. Důvodem je skutečnost, že během těhotenství musí ženské tělo krmit všechny vyvíjející se orgány plodu placentárním oběhem krve. Nízký SBP matky tedy neumožňuje dodávat potřebné množství kyslíku a různých živin do plodu pro normální život, indikátor musí být naléhavě zvýšen.

Všechny výše uvedené potíže narušují formování jeho mozku, srdce a dalších orgánů. S dalším individuálním vývojem (ontogeneze) se u dítěte vyskytují různé vrozené malformace. Podle všech těchto projevů gynekologové proto správně považují jednu z příčin potratu, předčasný porod kvůli hypotenzi..

Snížený SBP se může projevit řadou příznaků, resp. Právě ze závažnosti porušení této konstanty jsou všechny komplikace, které lze realizovat. Tento ukazatel nepřímo souvisí s pravděpodobností kardiovaskulárních katastrof..

Ukazuje se, že v důsledku poklesu krevního tlaku, který má za následek tvorbu krevního deficitu, jsou postiženy více neurotis tkáně mozku a myokardu. Proto tento druh rušení vyvolává časté závratě, náhlé pády a nebezpečná zranění s nimi spojená.

Hypotenze je relativně běžná příčina zlomenin, otřesů a jiných vážných zranění traumatické povahy. Kromě toho je přítomnost hypotenze nezbytným předpokladem v otázkách snižování pracovní kapacity, zhoršování pohody a výrazné změny v kvalitě života pacienta k horšímu..

Co dělat?

Mnoho lékařů jednomyslně tvrdí, že hlavní zárukou boje proti hypotenze je zdravý životní styl. Nelze s nimi nesouhlasit - tento přístup platí pro převážnou většinu chronických patologií. Nejprve je v zájmu pochopení, jak zvýšit horní tlak, nutné v lidském životě zdůraznit faktory, které vedou k regulaci krevního tlaku:

  1. Je třeba zajistit maximum pozitivních emocí, potěšení ze života, upřímný smysl pro užitečnost od sebe a své činnosti lidem kolem. V mnoha případech jsou všechny tyto úpravy základním faktorem nezbytným pro rychlou normalizaci krevního tlaku..
  2. Pro lidi se sklonem k hypotenzi a hypotonickým krizím je velmi důležité zajistit vyváženou stravu, nasycenou všemi potřebnými složkami, jakož i dobrý odpočinek po výrazné fyzické námaze a fyziologických postupech zaměřených na posílení stěn krevních cév. Taková je masáž, plavání, kalení těla kontrastní sprchou.
  3. Nesmíme zapomenout na význam dávkové fyzické námahy, která stimuluje intenzivnější myokardiální práci, která zajišťuje zesílení průtoku krve, zvýšení srdeční frekvence a v důsledku toho zvýšení IOC a BCC.
  4. Pacienti s nízkým krevním tlakem si musí zvyknout na návyky, které mohou výrazně zmírnit nepříjemné příznaky přetrvávající hypotenze:
  • Vyvarujte se rychlých pohybů, otáčení těla a ohýbání. Důvodem je skutečnost, že vaše plavidla nebudou mít čas se přizpůsobit skromným způsobem. Dělejte vše co nejpomaleji, aniž byste se ponáhli.
  • Vyvarujte se hlučných skupin a večírků, které jsou doprovázeny hlasitou hudbou, jasným osvětlením. Jde o to, že všechny tyto faktory způsobí těžkou bolest hlavy, nespavost.
  • Nepijte alkohol - nejen silný, ale i slabý. Poskytuje rychlou vazodilataci - vazodilataci, ještě více přispívá ke snížení krevního tlaku (i když poté se může objevit záchvat hypertenze). Pijte v jakémkoli množství - čím více, tím lepší, minerální voda, nealkoholické koktejly, džusy, ovocné nápoje.
  • Káva také pomůže normalizovat krevní tlak, ale při konzumaci nepřekračujte váš limit (doporučeno 3-4 šálky denně). Odpočinek v horizontální poloze 20-30 minut vám umožní snadno obnovit váš potenciál a vrátit se do práce s obnovenou energií.

Vyměňte své horké vany za každodenní kontrastní sprchu ráno. To významně přidá energii, výrazně zvýší krevní oběh.

Všechna výše uvedená doporučení (nebo spíše jejich dodržování) umožní na chvíli stabilizovat váš stav. Poté se projeví všechny stejné nepříznivé momenty a projeví se hypotenze. V souladu s tím, bez zastavení kořenových příčin, které vedly k tomuto problému, nebude možné se zcela zbavit hypotenze. A jedinou správnou cestou ven v přítomnosti přetrvávající hypotenze je včasné kontaktování specialisty, který určí etiologii zvýšení krevního tlaku a navrhne správně formulovanou komplexní léčbu.

Přípravy

Nelze říci, že léky zvyšující krevní tlak jsou na moderním farmakologickém trhu velmi populární, ale jejich rozmanitost vám umožňuje vybrat nejvhodnější terapeutický režim pro každou hypotoniku:

  1. Tinktura (alkohol) révy čínské magnólie. Léčivé vlastnosti této rostliny mají normalizovat autonomní inervaci lidského nervového systému. Průběh léčby ke zvýšení krevního tlaku - 14 dní.
  2. Pantocrine je droga vyvinutá na základě extraktu z jelenovitých parohů. Léčivo je přírodní biologický stimulant a má příznivý účinek na celkový stav pacientů se stabilním nízkým krevním tlakem. Vezměte 1 tabletu 3x denně. Doporučená délka léčby je 2 týdny..
  3. Kofein. Lék pomůže rychle zvýšit krevní tlak. Pokud se vyskytne srdeční arytmie a akutní srdeční selhání, pak je lék rozhodně kontraindikován.
  4. Bylinné přípravky Rose hip. Zvýšený obsah vitamínu C v bobulích této rostliny činí šípky nepostradatelným nástrojem pro hypotenzi.
  5. Extrakt z Eleutherococcus. Má výrazný tonický účinek na nervový systém, normalizuje krevní tlak. Doporučená léčba je 2 týdny. Pijte tinkturu 20-30 kapek, 1krát denně, půl hodiny před jídlem.

Lidové léky

Užívání rostlinných a syntetických léků ke snížení krevního tlaku je velmi dobré, nezapomeňte však na alternativní recepty, které vám umožní léčit hypotenzi doma. Tyto jednoduché, na první pohled zdánlivě recepty, poskytnou dobrý výsledek v kombinaci s hlavní terapií:

Pro hypotenzi je nutná plná snídaně - od něj byste měli začít den.

U snížené ZAHRADY se nedoporučuje náhle a rychle vstávat z postele. Takové jednání může mít za následek závratě, ztmavnutí očí a dokonce omdlení. Na základě těchto úvah můžete, aniž byste stále vstávali z postele, mírně zvýšit celkový tón cév - za tímto účelem byste se měli natahovat a aktivně pracovat s kruhovými pohyby paží a nohou.

Skvělým doplňkem ranních hypotonických procedur bude černý silný čaj nebo káva.

Strava

Při léčbě přetrvávající hypotenze je důležitá příprava správné výživy pro pacienta výživovou výživou, která bude sestávat z produktů, které zvyšují hladiny SBP. Tato kategorie produktů zahrnuje vše, co se nedoporučuje používat k léčbě hypertenze:

  • slaná jídla;
  • uzené maso;
  • smažená jídla;
  • mastná masa;
  • kořeněné koření;
  • moučné výrobky;
  • brambory;
  • sladkosti a čokoláda.

Jídlo, které se vyznačuje vysokým obsahem soli a koření, co nejlépe přispívá k zadržování vody v těle, což přímo ovlivňuje zvýšení tlaku. Použitá uzená masa, smažená jídla a mastné maso přispívají ke zvýšení viskozity krve, což přispívá ke zvýšení SBP,

Kromě toho, pokud se vezme v úvahu pravděpodobnost hypotenze v důsledku snížení hladiny hemoglobinu v krvi, jsou produkty zvyšující hladinu hemoglobinu zahrnuty do stravy hypotoniků, konkrétně:

Povinná prevence

Zvláštní pozornost by měla být věnována prevenci hypotenze, protože v praxi je prakticky nemožné provádět etiotropickou léčbu této nosologie. Vezměte prosím na vědomí - bez ohledu na formu patologie musí být prevence hypotenze nutně zaměřena na posílení a tonizaci cévního systému těla. To je docela logické: pokud jsou cévy v dobrém stavu, zdravé, krev nemá překážky v cestě jeho oběhu ve formě cholesterolových plaků, pak SBP neklesne pod normu, která je pro pacienta normální.

Nejvýznamnější okamžik - udržení zdravého životního stylu.

Mezi lékaři existuje výraz, že hypotenze je nemoc, se kterou můžete žít dlouho, ale špatně. Proto znovu promyslete, jak důležitá je prevence hypotenze, zejména v situacích, kdy existuje dědičná predispozice. Pomozte svému zdraví a žijte dlouho, radostně a šťastně.

Snížený horní tlak

V boji proti nízkému krevnímu tlaku pije mnoho lidí kávu, ale působení nápoje nestačí na krátkou dobu. Musíte pochopit důvody. Nízký horní tlak je méně nebezpečný než vysoký, ale také způsobuje nepohodlí. Například při nízkém krevním tlaku se často vyskytují závratě, ztmavnutí očí, někdy dochází ke ztrátě vědomí. Je nemožné určit samostatnou skupinu lidí trpících hypotenzí, protože stav se může vyvinout u člověka jakéhokoli věku.

Normální výkon

Krevní tlak je síla, se kterou krev tlačí na krevní cévy během srdečních kontrakcí. Měří se tonometrem. Pokud horní tlak zařízení ukazuje 120 a dolních 80, pak je vše v pořádku. Mnoho odborníků však tvrdí, že tyto ukazatele jsou pro každého odlišné. Někteří, kteří mají tlak pod 115/75, se cítí skvěle, ale pro jiné je taková indikace krevního tlaku nízká. Pokud čísla kolísají jedním nebo druhým směrem, mají podezření na poruchu ve vnitřních orgánech. Krevní tlak je často zodpovědný za krevní tlak, dýchací systém a srdce. Hladina krevního tlaku závisí na srdeční frekvenci, vaskulární elasticitě, množství krve zapojené do krevního oběhu.

Existují 2 čísla, tonometrické indikátory, horní a dolní:

  • Proces vytlačování krve do aorty srdcem znamená systolický tlak. Normálně - 120 mm Hg. Umění. Horní číslo závisí na síle, se kterou se srdce stahuje, na odporu stěn cév a počtu kontrakcí.
  • Proces vracení krve do srdce se nazývá diastolický krevní tlak - nižší číslo. Norma - 80 mm RT. Svatý.

Existuje několik typů sníženého tlaku:

  • pokles krevního tlaku během vstávání - ortostatická hypotenze;
  • hypotenze po jídle - postprandiální nízký krevní tlak;
  • vegetativně-cévní hypotenze - po dlouhém stání, zejména v letním vedru.
Zpět na obsah

Jak se projevuje nízký srdeční tlak?

Pokud se krevní tlak sníží, dojde ke zhoršení pohody, dojde ke ztrátě prostoru, při náhlých pohybech závratě a pociťování slabosti se objeví bezpříčinné vzrušení. Je to proto, že lidé s nízkým srdečním tlakem jsou závislí na počasí a reagují na nejmenší změny atmosférického tlaku. Tlak je také nízký s dlouhým pobytem v parních místnostech. Jízda v upchatých autobusech může způsobit slabost. Poruchy během spánku v noci jsou také známkou hypotenze. Po probuzení se v odpoledních hodinách cítíte unavení - silná touha po spánku a celkový stav podrážděnosti. Příčinou je pokles vaskulárního tónu - dochází ke zpomalení oběhu, orgány nejsou nasycené kyslíkem. Při hypotenzi mohou být obvyklé ukazatele tonometrového poklesu o 20% nebo více, systolický tlak s normálním nižším, pod 90 mm.

Příčiny nízkého krevního tlaku

  • Abnormální srdeční funkce. Existuje srdeční selhání, bradykardie, arytmie, tachykardie, komplikace srdečních chlopní.
  • Poruchy endokrinního systému. Hypoglykémie, hypotyreóza, adrenální nedostatečnost, někdy diabetes.
  • Nedostatek tekutin v těle způsobený fyzickou aktivitou, průjem.
  • Těžké poranění, které má za následek vážné ztráty krve.
  • První 3 měsíce těhotenství mohou snížit tonometr o 10–20 jednotek.
  • Přepracování.
  • Aklimatizace těla.

Je-li systolický tlak 60 mmHg pacient může ztratit kontakt s realitou, jeho nohy budou „bavlněné“, dojde k zákalu, po kterém může omdlet. Je důležité, aby někdo byl poblíž pro první pomoc, jinak všechno může skončit špatně. Existuje mnoho způsobů, jak snížit krevní tlak. Pokud ale najednou nikdo není, musíte alespoň mít čas zavolat sanitku.

Proč je tento stav nebezpečný??

Obecně platí, že nízký krevní tlak není příliš nebezpečný, s hypotenzí je sníženo procento rizika onemocnění ledvin a výskyt mrtvice. Nebezpečí je, že když omdlíte, může člověk utrpět různá zranění. To je zvláště nebezpečné pro těhotné ženy, protože pád na zem může poškodit žaludek a potrat.

Kritický tlak se považuje za kritický při vyšších hodnotách od 40 do 60 mm Hg. Umění. Když je pacient v bezvědomí déle než 7-8 minut. smrt přichází. Srdeční tep klesá na minimum (asi 45 úderů za minutu). V takových případech musíte zavolat sanitku.

Co dělat při léčbě nízkého horního tlaku?

Léčba hypotenze nevyžaduje mnoho léků. Poté, co lékař odstraní závažná onemocnění, odborník napraví životní styl pacienta: strava, odpočinek a fyzická aktivita, je také užitečné vzít si kontrastní sprchu, ztvrdnutí také nepoškodí. Nejprve potřebujete zdravý spánek po dobu nejméně 8 hodin a po spánku je nežádoucí prudce vstávat, ráno musíte dělat cvičení, méně zdravé jídlo. Z fyzioterapie lze přiřadit: magnetoterapii, kryoterapii, reflexologii, masáž. Takové postupy zlepšují krevní oběh v cévách a tlak za normálních podmínek neklesne. Pokud jde o léky, předepisují se léky obsahující kofein.

etnoscience

Tradiční léčitelé doporučují takové recepty při snižování horní hranice krevního tlaku:

  • Tinktura čepičky radiola 20―25.
  • 2 tablety extraktu zeleného čaje + 0,5 g kyseliny askorbové.
  • Pantocrine 25-30 cap. + 10–15 čepic. Manchu Aralia.
  • Ženšenová tinktura 30-35 čepice. ve sklenici hroznové šťávy.
  • S poklesem tlaku ráno "Cordiamin" 25-30 čepice. + 1 lžička tinktura čínské citronové trávy.

Pro zajištění rychlé pomoci a zabránění zhoršení stavu se doporučuje integrovaný přístup, který zahrnuje použití léků s přírodní tinkturou. Silný černý čaj a káva mohou rychle zvýšit tlak. Pro dlouhodobou léčbu jsou vhodné infuze bylin - řebříček, řebříček, slaměnka, stalnik. Účinná je i jiná směs - ženšen s rhodiolou nebo eleuterokokem.

Co dělat, když je horní tlak nízký a jaké jsou důvody vysokého dolního tlaku

Příčiny vysokého nízkého tlaku

Vysoký nižší tlak je poplach zaslaný tělem, který vás upozorní na problémy. Zvýšený diastolický indikátor často naznačuje poruchu endokrinního systému, onemocnění ledvin, nadledvin a štítné žlázy. Nižší hodnota může vést ke zvýšení horního systolického tlaku..

Důvody pro tento jev často spočívají v tom, že nadledviny nezvládají svou funkci, produkují příliš mnoho nebo málo hormonů nezbytných pro tělo, a to ovlivňuje zdravotní stav.

Přetrvávající vysoký dolní indikátor ve většině případů ukazuje na selhání ledvin, které syntetizují renin, biologicky aktivní látku, která zvyšuje tón arteriálních stěn. Snížený průtok krve v ledvinách vede k reakci - zvýšené vylučování reninu do krve, produkuje angiotensin II, který může výrazně zvýšit nižší tlak.

Důvody, proč je u mužů a žen pozorován vysoký krevní tlak:

  • chronická glomerulonefritida - onemocnění infekčně alergické povahy, kdy je tkáň ledvin nahrazena pojivovou tkání, což vede ke stlačování krevních cév orgánů a vede ke zvýšenému uvolňování reninu;
  • pyelonefritida je chronický zánětlivý proces, který rovněž přispívá k proliferaci pojivové tkáně, ale ne tak rychle jako u glomerulonefritidy;
  • abnormality ve vývoji ledvin, absence jedné z nich;
  • ateroskleróza, často v kombinaci s trombózou, se stává příčinou zúžení renálních tepen a následného zhoršeného fungování orgánů;
  • fibromuskulární hyperplázie - oblasti proliferace hranic pojivové tkáně na atrofovaných místech, kdy se jejich objem snižuje, onemocnění je diagnostikováno hlavně u žen po těhotenství;
  • polycystické onemocnění je často dědičné onemocnění, které se vyznačuje vícenásobnou tvorbou cyst v renální tkáni;
  • amyloidóza - depozice škrobu v ledvinách ze směsi sacharidů a bílkovin.

Příčiny u žen jsou často vysvětlovány hormonálními změnami během menopauzy a menopauzy, dochází k hormonálním změnám.

Systematické skoky nebo trvale zvýšený indikátor diastolického tlaku jsou někdy výsledkem nesprávné funkce štítné žlázy, například hyperteriózy, hypotyreózy, abnormalit srdce, možných patologií muskuloskeletálního systému.

Abnormální ukazatele u dospívajících vyžadují důkladné prozkoumání a určení příčiny. Nezapomeňte, jak katastrofálně ovlivňuje nadváhu těla, což znamená další možný faktor - obezitu. Nižší míru ovlivňují také časté stresové situace, zneužívání alkoholu, kouření, cukrovka.

Zvýšený nižší tlak po dlouhou dobu může znamenat izolovanou diastolickou hypertenzi, což je poměrně nebezpečný stav, při kterém se myokard ve správný čas neochrání, což vede k narušení krevního oběhu.

Jak zvýšit systolický krevní tlak

Terapie této poruchy se volí v závislosti na příčině. Léčba snižování horního indikátoru tlaku nevyžaduje použití velkého počtu léků. Nejprve odborník vylučuje přítomnost závažných patologií srdce a krevních cév u pacienta. Poté je nutné upravit způsob života člověka: normalizovat jeho stravu, zajistit dobrý odpočinek, osvobodit ho od tvrdé práce a negativních účinků stresu. Denní kalení, kontrastní sprchy, ranní cvičení budou mít vynikající vliv na zdraví. Ale nejdůležitější podmínkou pro zvýšení systolického krevního tlaku je normální spánek, jehož trvání by mělo být alespoň 7-8 hodin.

Pokud se pravidelně objevuje snížený horní tlak, můžete jej upravit pomocí silné kávy. Přítomnost symptomatických příznaků hypotenze (zvracení, ztráta vědomí, nevolnost) naznačuje silné snížení tlaku a vyžaduje jmenování léků.

Aby se tento nebezpečný stav nedostal do extrémů, pacientovi se doporučuje užívat léky, které zvyšují krevní tlak. Tato kategorie zahrnuje drogy:

Při používání kteréhokoli z těchto nástrojů postupujte podle pokynů. Někdy se stává, že v lékárničce není Citramon ani jiná droga s podobným účinkem. V tomto případě se pacient může pokusit zvýšit systolický tlak sám doma pomocí alternativních léků. Z prostředků alternativní medicíny se ke zvýšení horní hodnoty krevního tlaku často používá:

  1. Směs vyrobená z medu, kořene zázvoru a citronové šťávy.
  2. Aloe šťáva.
  3. Odvar úzkých listnatých řas s medem (má antikoagulační vlastnosti).
  4. Prostředky vyrobené z kořene celeru.
  5. Směs kávových zrn, citronové šťávy a přírodního medu.

Některé fyzioterapeutické techniky také pomohou zvýšit hladinu krevního tlaku. V této situaci bude mít reflexní terapie, léčba chladu, masáž a magnetoterapie vynikající účinek na tělo pacienta. Díky těmto postupům je krevní oběh do všech orgánů a tkání výrazně zlepšen, krevní tlak je normalizován a v budoucnu zastaví své neustálé výkyvy.

Máte-li dlouhodobě nízký krevní tlak, okamžitě vyhledejte lékaře. Sebepodávání jakýchkoli, i těch nejprimitivnějších drog je velmi nebezpečné. Snížení systolického krevního tlaku často svědčí o vývoji určitých onemocnění kardiovaskulárního traktu, které je vhodné léčit včas. Použití léků pro symptomatickou terapii takové odchylky komplikuje pouze současnou situaci, ale problém nevyřeší. Postarejte se o své zdraví a pravidelně jej vyšetřujte, pak se nebudete bát žádných chorob.

Tlak, co to je

Termín „krevní tlak“ v lékařské příručce je interpretován jako schopnost krve tlačit na cévní stěny. Index vnitřního krevního tlaku převyšuje atmosférický.

Na základě měření krevního tlaku je možné charakterizovat, jak zdravý a dobře fungující oběhový systém.

Horní a dolní tlak

Ukazatel horního krevního tlaku, také nazývaný systolický, je určován údaji o krevním tlaku v tepnách těla v době srdeční komprese a uvolňování krve do cév.

Indikace závisí na:

  1. Síly kontraktilní činnosti srdce.
  2. Odpor cévní stěny.
  3. 1 minuta srdeční frekvence.

Diastolický nebo nižší krevní tlak je stanoven v době relaxace srdce. Jeho indikátor je výrazně nižší než systolický z důvodu, který ukazuje odpor periferních cév.

Normálně by krevní tlak neměl překročit číslo 110-120 / 70-80. Rozdíl mezi těmito indikátory se nazývá puls.

Izolovaná systolická hypertenze

U přibližně čtvrtiny z celkového počtu pacientů s hypertenzí může dojít k izolovanému zvýšení systolického krevního tlaku. V těchto případech pacienti uvádějí, že horní a dolní tlak jsou přibližně normální. Navíc čím je věk pacienta starší, tím vyšší je procento izolované systolické hypertenze (ISAG). Většina pacientů s touto patologií jsou starší lidé.

Etiologie tohoto stavu není zcela známa, ale je známo, že izolované zvýšení horního tlaku je způsobeno kombinací několika faktorů.

Příčiny patologie tedy zahrnují:

  1. ztráta elasticity vláken hladkého svalstva cévních stěn, vyvíjející se s věkem;
  2. různé změny průtoku krve cévami;
  3. poruchy fungování částí nervového systému odpovědných za fungování srdečního svalu, stav cévních stěn a hemodynamické charakteristiky;
  4. léze močového systému různých etiologií;
  5. hormonální změny v těle.

Vzhled patologie je také stimulován takovými chorobami struktur myokardu a krevních cév systému, jako je atrioventrikulární blokáda, nedostatečnost chlopně. Nemoci štítné žlázy, změny hormonálního původu související s věkem mohou také vyvolat ISAG..

Obtížnost při identifikaci a včasné léčbě izolované arteriální hypertenze je slabý projev nebo úplná absence symptomů patologie.

Jaký výsledek měření se považuje za normální

U zdravého člověka by se parametry krevního tlaku neměly příliš lišit od přípustné normy. Změny systolické rychlosti (horní tlak) mohou být v rozsahu od 90 do 140 mm RT. Umění. - taková hodnota bude považována za mimořádně normální. Pro diastolické hodnoty (nižší tlak) má svůj vlastní standard, který je 60-90 mm RT. Umění. Pokud měřicí zařízení registruje hodnoty horního krevního tlaku RT vyšší než 140 mm. Art., Pak se toto porušení nazývá hypertenze, odchylka krevního tlaku pod 100 mm RT. Umění. nazývá se hypotenze nebo hypotenze.

Ale to jsou jen obecné, průměrné hodnoty stanovené na základě výpočtů vědců. Ve skutečnosti jsou normální hodnoty krevního tlaku pro každého pacienta vybírány individuálně, protože někteří lidé ve věku 100/60 ukazují na vynikající zdraví. Tato vlastnost je způsobena individualitou každého organismu a jeho reakcí na neustále se měnící faktory prostředí..

Tlakové parametry jsou ovlivněny obrovskou řadou fyziologických faktorů. Tyto zahrnují:

  • Užívání potravin a nápojů, které mají tonizující účinek.
  • Věk a pohlaví pacienta.
  • Užívání specifických skupin drog.
  • Čas měření počtu krevního tlaku (ráno, večer).
  • Emoční stav člověka.
  • Jednotlivé vlastnosti a vlastnosti jednotlivého organismu.

Obecné zásady léčby

Pokud pacient zaznamená časté zvýšení horního krevního tlaku na pozadí nižších nižších frekvencí, je před vyšetřením předepsána komplexní léčba. Seznam nezbytných opatření zahrnuje:

  • změna stravy. Pokud se systolický tlak zvýší, je nutné snížit obsah soli a koření v miskách. Vyloučeny jsou také kořenitá a mastná jídla. Taková výživa obnoví rovnováhu elektrolytů v těle, což povede k normalizaci metabolických procesů a korekci krevního tlaku;
  • mírná fyzická aktivita pomůže zvýšit nižší krevní tlak. Správná gymnastika udržuje hodnoty tlaku v normálních mezích a také je obnovuje s rychlým poklesem výkonu. Při výběru proveditelných individuálních cvičení pomůže ošetřující lékař nebo specialista na fyzikální terapii;
  • zbavení se takových závislostí, jako je kouření a pravidelná konzumace alkoholu, také přispěje ke stabilní normalizaci systolického i diastolického tlaku;
  • návštěva fyzioterapeutické místnosti. Při provádění individuálně vybraných, s přihlédnutím k souběžné patologii, postupy významně zvýší účinnost hlavní léčby;
  • terapie existujících nemocí, které přispívají ke změnám krevního tlaku.
  • Pokud máte nadváhu, lékař vám dá další doporučení pro hubnutí..

Systolický tlak co to je

Z lékařského hlediska je systolický tlak tlak, který se vyvíjí v době systoly, to znamená, když dochází ke kontrakci srdečního svalu. Mnozí jej stále nazývají srdečním tlakem, ale toto tvrzení není pravdivé, protože na jeho tvorbě se kromě srdce podílejí také velké lodě, například aorta.

Jak měřit systolický tlak?

K měření systolického (horního) tlaku potřebujete tonometr, který se skládá z manžety, manometru a čerpadla.

Proces měření tlaku:

  1. Manžeta se suchým zipem je připevněna k rameni, mírně nad loktem.
  2. Pumpujte vzduch do manžety, která komprimuje a komprimuje brachiální tepnu.
  3. Současně fouká vzduch, poslouchejte srdce.
  4. Jakmile začne puls slyšet, číslo je pevné - jedná se o systolický tlak.
  5. Číslo, při kterém puls přestane poslouchat - indikátor diastolického tlaku.

Aby bylo měření tlaku co nejpřesnější, musí být před tímto postupem dodržena řada pravidel.

  1. Šířka manžety by měla být dostatečná, v ideálním případě by pokrytí mělo být asi 80% plochy ramene.
  2. Před zákrokem nemůžete půl hodiny kouřit a pít nápoje obsahující kofein a alkohol.
  3. Před měřením tlaku by měl člověk sedět tak, aby rameno bylo na úrovni srdce. Je vhodné vzít tuto pózu 5 minut před procedurou.
  4. Během měření nemluvte.

Normální je systolický tlak

Abychom pochopili, zda je systolický tlak normální nebo ne, měli bychom se spoléhat na data WHO. Je však třeba mít na paměti, že například u novorozenců 90/60 mm Hg, a u dospělých, je horní tlak 120-129 mm Hg a spodní je 80-89 mm Hg. říkají, že takový systolický tlak je normou. S věkem se tyto sazby mohou zvyšovat..

Izolovaná systolická hypertenze

Důvody nízkého krevního tlaku

Nízký krevní tlak v medicíně se nazývá hypotenze. To je stav, kdy horní tlak není větší než 90. To znamená, že se tělo začíná opotřebovat, což je ovlivněno hlavně vnějšími faktory. Člověk může vést poměrně plný život a není dostatečně spán, a výsledkem je častá únava, někdy situace nastane mdloby nebo dokonce nevolnost. Ospalost a bolesti hlavy jsou přirozeným jevem se sníženým horním tlakem..

Snížený horní tlak negativně ovlivňuje nejen blaho člověka, ale také jeho zdraví. Nízký krevní tlak navíc v různém věku ovlivňuje člověka různými způsoby a důvody tohoto stavu jsou také různé.

Například u mladých lidí a lidí středního věku mohou být příčinou sníženého horního tlaku:

  • rys těla od narození, ve kterém se lidé necítí velmi dobře, když se tlak nesníží, ale spíše stoupá k normálu, začínají se cítit nepříjemně;
  • osoba může mít srdeční selhání, ke kterému dochází v důsledku dříve přenášených infekčních chorob za sníženého tlaku;
  • má-li osoba hypotenzi a nemoc má chronickou povahu;
  • pokud osoba neustále nebo se záviděníhodnou pravidelností užívá léky proti bolesti a sedativa, dochází k nízkému krevnímu tlaku;
  • když nastane situace, kdy je horní tlak nízký a nižší je normální, nebo když je horní tlak vysoký a nižší je nízký. To již může následně způsobit vazodilataci (důvody mohou být časté návštěvy lázní, saun nebo dlouhodobý pobyt na slunci).

Příčiny sníženého horního tlaku u starších lidí mohou být následující aspekty:

  • pokud osoba podstoupila chirurgický zákrok po dosažení věku padesáti pěti let nebo pokud utrpěla vážnou nemoc;
  • pokud má starší osoba žaludeční vřed nebo krvácení;
  • jestliže starší osoba trpí onemocněním spojeným s krevními cévami a srdcem.

Proč může poklesnout systolický krevní tlak

Mnoho patologických příčin má přímý vliv na parametry krevního tlaku. Protože jeho horní hodnoty závisí na funkční schopnosti myokardu, lze předpokládat, že nižší horní krevní tlak je výsledkem nedostatečné srdeční funkce. Cévní choroby, které ovlivňují rychlost krevního oběhu, mohou také ovlivnit systolickou hodnotu krevního tlaku..

Pokud je horní tlak nízký, pak taková odchylka často naznačuje vývoj závažnějších onemocnění v lidském těle. Tato porušení mohou tuto hodnotu snížit:

  1. masivní krvácení, různé formy dehydratace (mohou být způsobeny horečkou, průjem, těžkým zvracením);
  2. prodloužená deprese, neuróza a přetížení stresem, vegetativní-cévní dystonie, nedostatek vitamínů a nedostatek stopových prvků;
  3. období těhotenství (v této době se parametry krevního tlaku obvykle snižují o 10–15 jednotek, ale po narození dítěte se tyto hodnoty vrátí do normálu);
  4. závažné selhání ledvin, rakovina;
  5. sluneční mrtvice, termální hygienické procedury (koupel, horké lázně, sauna);
  6. endokrinní onemocnění (porušení sekreční funkce štítné žlázy a nadledvin, snížení koncentrace glukózy v krevním řečišti);
  7. aterosklerotické změny vaskulárních stěn;
  8. patologie infekční povahy, otrava krve, tuberkulózní intoxikace;
  9. nesoulad s dávkováním některých léků (sedativa, srdce a diuretika, antidepresiva);
  10. srdeční choroby (jejich výsledkem je snížení srdeční frekvence a snížení krevního tlaku), funkční porucha srdečních chlopní.

Relativně malý systolický tlak s normální nižší charakteristikou lidí, kteří se profesionálně zabývají sportem. V takové situaci je pravidelným cvičením příčina odchylky..

U těhotné ženy se oba indikátory krevního tlaku obvykle snižují současně. K tomuto jevu dochází v důsledku komunikace oběhového systému matky s plodem a v důsledku odpovídajících hormonálních změn. Pokud je však horní tlak nastávající matky abnormálně nízký, je tento stav považován za extrémně nebezpečný pro život pacienta a jejího dítěte.

Proč se toto děje

Pokud je horní tlak mnohem vyšší než optimální hodnoty a dolní tlak je snížen, nelikvidujte lék okamžitě. Nejprve je třeba zjistit příčiny tohoto stavu. Zvýšení pulsního tlaku je způsobeno nejen kardiovaskulárním systémem, ale také jinými vnitřními orgány.

Následující faktory mohou způsobit zvýšení horní a zároveň snížení krevního tlaku:

  • historie infarktu myokardu;
  • minulá mrtvice;
  • ztráta pružnosti cévní stěny v důsledku změn souvisejících s věkem nebo metabolických poruch;
  • srdeční selhání;
  • aterosklerotické změny v aortě nebo periferních cévách;
  • hemodynamické poruchy a změny ve struktuře cévních stěn v plicním kruhu krevního oběhu;
  • diabetes;
  • onemocnění štítné žlázy se snížením produkce hormonů.

Nízký tlak: co dělat?

Jaký krevní tlak můžeme považovat za nízký? Jaké jsou příčiny nízkého tlaku a je to nebezpečné? Dnes se tedy podíváme na nízký krevní tlak a související problémy..

Dolní hranice normálního krevního tlaku u mužů je 100/60 mm Hg. Art., Pro ženy 95/65 mm Hg. Umění. Je také pravda, že jakýkoli tlak by měl být považován za jakýkoli tlak nižší než je norma o 20% - norma pro tohoto konkrétního pacienta, tj. tlak, při kterém je pohodlný (v tomto případě nemluvíme o tom, že pokud se pacient přizpůsobil vysokým hodnotám krevního tlaku, nemusí se upravovat).

Někteří pacienti však jejich tlak necítí. A to je problém, protože ti, kdo se přizpůsobí svému tlaku, zřídka chodí k lékaři. V každém případě nelze nízký krevní tlak - hypotenzi - považovat za izolovaný od vysokého krevního tlaku, protože problémy s nízkým krevním tlakem v mládí často vedou k hypertenzi v dospělosti a opět ke snížení tlaku u starších osob a senilů. Nízký tlak je v každém věku vážným problémem, podívejme se podrobněji proč.

Je nízký tlak nebezpečný??

Proč lékaři vydávají poplach, když se dozvědí o nízkém krevním tlaku pacienta? Možná každý ví, že vysoký krevní tlak může vést k mozkové mrtvici a infarktu myokardu. Ale v tomto případě lze nízký tlak považovat za zcela bezpečný? Vůbec ne, nízký tlak je nebezpečný.

Nízký tlak vede ke špatnému přísunu krve do mozku, a proto dostává málo kyslíku, což může způsobit ischemickou mrtvici. U starších pacientů je to zvláště nebezpečné, protože i fyziologická hypotenze během spánku může způsobit poruchy oběhu v určitých částech mozku, které jsou zodpovědné za sluch a zrak, což může způsobit hluchotu a snížené vidění..

Nemoci jako jsou srdeční vady, kardioskleróza, angina pectoris v podmínkách hypotenze postupují mnohem rychleji, protože koronární tepny (tepny, které živí srdce) ve stavu hypotenze nemohou zajistit dostatečný průtok krve do srdečního svalu.

Hypotenze je obzvláště nebezpečná pro těhotné ženy, protože v důsledku hypotenze dostávají fetální orgány z placentární cirkulace od matky méně živin a kyslíku. V tomto ohledu může být dítě při narození diagnostikováno s vrozenými malformacemi. Hypotenze je také nebezpečná, protože může způsobit předčasné narození a potrat..

Jaké jsou příznaky nízkého krevního tlaku?

Příznaky arteriální hypotenze jsou spojeny se skutečností, že krevní zásobení mozku a srdce nestačí pro normální fungování.

Příznaky spojené s nedostatečným přísunem krve do mozku:

  • Bolest hlavy, která pulzuje v přírodě, může být tupá, lokalizovaná v chrámech, na čele, po fyzické nebo duševní námaze
  • Závrať
  • Podrážděnost, slabost, únava
  • Snížená paměť, pozornost

Příznaky, které jsou spojeny s nedostatečným přísunem krve do srdce:

  • Tlukot srdce
  • Bolest v srdci, na rozdíl od angíny, může bolest v srdci trvat déle než půl hodiny

Žaludeční a střevní příznaky jsou ústřední, spojené s atonií nebo spastickou svalovou kontrakcí:

  • Zácpa nebo střevní kolika
  • Nevolnost, zvracení
  • Belching po jídle, nadýmání

Jak vidíme, příznaky hypotenze jsou velmi rozmanité, a pokud máte hypotenzi, pak předtím, než se ujistíte, že všechny příznaky jsou spojeny s hypotenzí, musíte provést podrobné vyšetření kardiovaskulárního systému, velkých tepen a žil hlavy, vyloučit endokrinní patologii onemocnění gastrointestinálního traktu.

Je nutné provést elektrokardiogram, ultrazvukové vyšetření srdce, projít hormony štítné žlázy, vyšetřit brachiocefalické cévy (velké tepny a žíly hlavy), vyloučit střevní choroby atd..

Jaké jsou důvody nízkého tlaku?

Existuje mnoho důvodů pro nízký krevní tlak. Pojďme mluvit o typech arteriální hypotenze z důvodů, proč k tomu dochází. Je akutní (v důsledku infarktu myokardu, náhlých záchvatů arytmie, plicního tromboembolismu, vznikajících také z traumatického šoku, krvácení, akutní peritonitidy).

A chronický, který se dělí na:

  1. fyziologický(hypotenze sportovců, lidí fyzické práce, jejichž tělo se přizpůsobilo fyzické aktivitě ekonomickému využití kyslíku);
  2. hlavní (vyplývající ze stresu, duševního nebo fyzického stresu)
  3. sekundární, což je příznak různých nemocí, hypotenze v tomto případě komplikuje jejich průběh.

Sekundární arteriální hypotenze představuje významnou část arteriální hypotenze. Dostatečně velký počet onemocnění vede k sekundární arteriální hypotenzi:

  • zranění lebky s poškozením mozku;
  • osteochondróza a poranění páteře, zejména obratlových tepen;
  • cirhóza jater;
  • anémie, zejména při akutní ztrátě krve;
  • snížená funkce štítné žlázy;
  • hypoglykémie;
  • akutní intoxikace infekčními chorobami;
  • jakékoli akutní stavy: anafylaktický šok, ztráta tekutin během zvracení atd..

Je také důležité si uvědomit, že krevní tlak je řízen hypotalamo-hypofýzou. Pouze koordinovaným působením tohoto systému reagují cévy na nervové impulzy přicházející z mozku kontrakcí. Pokud je narušena rovnováha regulace, cévy zůstávají rozšířené a v nadledvinách není produkováno dostatečné množství aldosteronu, což může zvyšovat tlak.

Za účelem stanovení primární nebo nezávislé arteriální hypotenze je nutné pacienta podrobně vyšetřit, vyloučit patologii štítné žlázy, anémii a další nemoci, zjistit, zda je pacient zapojen do sportu a těžké fyzické práce, aby se vyloučila hypotenze sportovců. A samozřejmě je nutné informovat pacienta, že k uzdravení potřebuje změnit svůj životní styl, pokusit se minimalizovat stres a fyzický stres, které jsou příčinou primární arteriální hypotenze.

Co dělat při nízkém tlaku a zda léčit nízký tlak?

Již jsme uvedli výše o nebezpečích nízkého tlaku, a to jak v mládí, tak v dospělosti, ve stáří a ve stáří. Otázka, zda je nutné ji zacházet, je tedy jednoznačná odpověď „ano!“..

Pokud jsme zjistili, že nízký krevní tlak není důsledkem nějaké nemoci, pak je třeba nejprve přemýšlet o tom, že musíte změnit svůj životní styl, vyhnout se fyzickému a nervovému stresu. Druhou věcí, která může pomoci osobě s nízkým krevním tlakem, je masáž, plavání, chůze na čerstvém vzduchu, jinými slovy nefarmakologické metody léčby nízkého krevního tlaku. Pokud z toho žádný účinek nevyplývá, pak už jen musíte přemýšlet o užívání drog.

Nejprve musíte vyzkoušet bylinné léky, jako je tinktura Eleutherococcus, ženšen, Leuzea, Rhodiola, Ginko biloba. Pokud tyto léky nedávají účinek, musíte kontaktovat neurologa, který vám předepíše podrobné vyšetření, včetně EEG, ultrazvuku brachiocefalických cév, EchoEG, MRI mozkových cév, EKG a léčby. Léčba zahrnuje léky, jako je Mexidol, Actovegin, Cerebrolysin, Vinpocetin, které musí být podávány intravenózně po dobu nejméně 10-14 dní, poté přepnout na orální formy léků: Mexidol, Mildronate, Cinnarizine, Cavinton, sedativa musí být také použita v noci: Novo -Passit, glycin, eltacin - tyto léky musí být užívány po dobu nejméně jednoho měsíce.

Co hypotonici potřebují vědět?

Hypotoničtí pacienti musí vědět, že nízký krevní tlak v mládí může vést k hypertenzi v dospělosti, ve stáří a senilní. Pokud je pacient v dospělosti, tj. V riziku anginy pectoris, je třeba rozlišovat bolest srdce s anginou pectoris a hypotenzí, jinými slovy autonomním syndromem. Z tohoto důvodu je důležité si uvědomit, že bolest srdce s hypotenzí je prodloužena, u anginy pectoris trvají méně než 15 minut. V každém případě je při podezření na anginu pectoris nutné provést EKG, které bude odrážet změny charakteristické pro ischémii myokardu. Mohou být jak s anginou pectoris, tak s hypotenzí, ale děláme EKG, abychom vyloučili infarkt myokardu.

Nejjednodušší lék na hypotenzi je pravidelné cvičení. Jejich účinek je patrný již 7. až 10. den aktivního mírného tréninku. Je důležité si uvědomit, že během cvičení u hypotenzních pacientů začíná závratě. Naštěstí existují komplexy cvičení se sníženým tlakem, které lze provádět při sezení a ležení..

Užitečným nedrogovým okamžikem pro hypotenzi je řada diet, přidání koření, které pomáhají snáze snášet nižší krevní tlak. Takovým užitečným kořením jsou skořice, hřebíček. Skořice je obecně velmi zajímavé koření, je schopna normalizovat vysoký i nízký tlak díky různým mechanismům působení na tělo..

Kofeinované nápoje také pomohou vyrovnat se s příznaky nízkého krevního tlaku ve spojení se stimulačními rostlinami, které, mimochodem, lze užívat pouze do 16 hodin, aby se zabránilo nespavosti. Je důležité si uvědomit, že ženšen nelze použít koncem jara, léta a začátkem podzimu - tj. ve slunečných obdobích - kvůli možnému riziku stimulace nádorových procesů.

Co je třeba udělat, aby se v budoucnu zabránilo hypertenze?

Aby se v budoucnu zabránilo hypertenzi, vyžaduje hypotenze pečlivé sledování vašeho zdraví, normalizaci práce a odpočinku, procházky na čerstvém vzduchu, zapojení do plavání a jiných mírných pohybových aktivit a v případě potřeby také léky pod dohledem neurologa.

Top