Kategorie

Populární Příspěvky

1 Myokarditida
Vlok a ozonová terapie!
2 Vaskulitida
Krevní cukr
3 Leukémie
Monocyty: normální, zvýšené, snížené, příčiny u dětí a dospělých
4 Vaskulitida
Jak provádět glukózové testy a jaké výsledky výzkumu mohou říci?
5 Vaskulitida
Jaká jídla zvyšují hladinu hemoglobinu a proč je tak důležité je zahrnout do stravy
Image
Hlavní // Vaskulitida

Nízké krevní destičky


8 minut Zveřejnil Lyubov Dobretsova 1277

Hlavní funkcí krevních destiček je zajistit koagulaci krve a jedním ze základních parametrů pro její udržení je jejich dostatečný počet. Na pozadí rostoucího počtu těchto buněk se vyvíjí mnoho nebezpečných nemocí a lékaři neúnavně doporučují pít ředidla krve, aby se zabránilo trombóze a jiným závažným patologiím..

Opačný stav však přináší pro lidské tělo i řadu problémů, což představuje neméně ohrožení. Nízké krevní destičky v krvi nebo trombocytopenie vedou ke zvýšenému krvácení a ke všem problémům spojeným s tímto příznakem. Proto byste měli při prvních známkách tohoto stavu okamžitě vyhledat lékaře a složit všechny potřebné testy.

Role destiček

Tvarované prvky krve, které mají vzhled malých destiček a název „krevní destičky“, pocházejí z červené kostní dřeně z plazmy jejích buněk - megakaryocytů. V krevních destičkách není jádro, ale existuje mnoho granulí - jejich počet může dosáhnout 200.

V normálním nebo deaktivovaném stavu mají tyto buňky kulatý nebo oválný tvar a jejich velikost je přímo určena stupněm zrání (mladí, zralí, dospělí) a průměrem 2–5 mikronů. Když se však dostanou do kontaktu s povrchem, který se liší od epitelu (vnitřní membrány oběhového systému) obvyklého pro krevní destičky, aktivuje se.

Malá buňka roste asi 10 procesů (pseudopods), 5-10krát více než sama. Při použití těchto procesů destičky uzavírají poškození krevních cév a tím zastavují krvácení.

Granule těchto buněk také obsahují destičkové faktory - speciální látky potřebné pro tvorbu speciálních sloučenin B-lysinu a lysozinu. Ty jsou schopny zničit skořápky některých mikroorganismů a zabránit patogenním bakteriím vniknout do lidského těla.

Za použití dlouhých procesů se krevní destičky pohybují dostatečně rychle v krevním řečišti. Mohou se držet cizích předmětů, zachytit je a strávit, slepit se dohromady a vytvořit krevní sraženinu, která blokuje krvácení. Tyto malé talíře se nejen aktivně účastní hemostatických procesů, ale také transportují živiny do choroidu.

Počet krevních destiček

Referenční hodnoty těchto buněk mají tendenci kolísat po celý život a přímo závisejí na věku, fyziologických podmínkách a v určitých situacích na pohlaví. Počet krevních destiček se měří během úplného krevního obrazu v jednotkách na mikrolitr (× 103 / μl nebo tisíc / μl) nebo na litr (× 10 9 / l) krve.

Normální ukazatele pro dospělé a děti starší 6 let jsou 150–400 × 103 / μl. Rozdíly jsou pozorovány pouze u kojenců do 6 let a jsou způsobeny nejen specifickým věkem, ale také pohlavím.

U novorozenců do dvou týdnů jsou tedy ukazatele v rozmezí: pro chlapce - 218–419 × 10 3 / μl, pro dívky - 144–449 × 103 / μl.

Během růstu dítěte se obsah destiček postupně mění a do věku 6 let se hodnoty stávají následujícími: u chlapců - 202–403 × 10 3 / μl, u dívek - 189–394 × 103 / μl. Jak je uvedeno výše, pokud je počet krevních destiček zvýšen, pak je pacient ohrožen krevními sraženinami.

S poklesem indikátoru na 50 × 103 / μl se objevují klinicky život ohrožující známky sklon ke krvácení, což vyžaduje okamžitou reakci lékaře. Koncentrace krevních destiček v krvi žen s menstruací je někdy sklon snižovat (v některých případech může dosáhnout 50%). Podobný jev je zaznamenán během těhotenství, ale zpravidla je nevýznamný - ne více než 10–20%.

V prvním případě tato změna přirozeně chrání tělo před trombózou a ve druhém nastává v důsledku výskytu třetího koloběhu krve v ženském těle. Kromě toho se počet krevních destiček může mírně snižovat v závislosti na ročním období a denní době..

Příznaky trombocytopenie

Bez ohledu na to, co způsobuje nízký počet trombocytů, je obtížné, aby si člověk s malým pochopením v medicíně uvědomil, že tato odchylka je přítomna v jeho těle. Takové porušení není nejčastěji doprovázeno výraznými příznaky, proto ho mnoho lidí do určité doby nevěnuje, a proto je trombocytopenie nebezpečná.

Celkový stav pacienta s nízkými krevními destičkami zůstává ve většině případů nezměněn a na specifické příznaky se často jednoduše nevěnuje pozornost. Následující projevy nízké úrovně popsaných buněk by však neměly být ignorovány, jako například:

  • časté nebo periodické krvácení z nosu;
  • vyrážka na těle, která vypadá jako malé tečky;
  • krvácející dásně, výskyt krve ve stolici nebo moči;
  • silné krvácení z drobného poškození;
  • u žen vaginální krvácení, které není spojeno s menstruací;
  • sklon k bezpříčinné tvorbě malých modřin (modřin);
  • obtíže při zastavení krvácení během lékařských výkonů;
  • dlouhodobé nehojící se rány na povrchu kůže nebo sliznic.

U žen se počty nízkých krevních destiček nejčastěji projevují především dlouhými dlouhými obdobími, ale mnoho z nich tuto odchylku vnímá jako běžný jev. V této době se obsah těchto buněk přirozeně snižuje, což postupně vede k dysfunkcím krevních orgánů, ke zvýšení viskozity krve, což znamená narušení aktivity téměř všech systémů.

Ze všeho výše uvedeného lze vyvodit pouze jeden závěr - k pochopení, že krevní destičky jsou sníženy, je možné pouze se zvýšeným krvácením. Bohužel k tomu často dochází s nebezpečným krvácením na celý život, doprovázeným významnou ztrátou krve, protože lidé vyhledávají lékařskou pomoc pouze v extrémních případech.

Proč počet buněk klesá?

K poklesu indikátoru může dojít jak v důsledku patologických a fyziologických faktorů, tak u lidí různého věku a pohlaví mají tendenci se lišit. Proto by se před předepisováním léků za účelem zvýšení počtu krevních destiček mělo pochopit, proč se popsané buňky snižují.

U novorozenců

Trombocytopenie - velmi často pozorovaná u nedávno narozených dětí. Podle statistik je asi ¾ dětem s extrémně nízkou tělesnou hmotností diagnostikováno snížení krevních destiček v jejich krvi.

U přibližně 35% dětí, které musely podstoupit léčbu podle výše uvedených indikací, byl tento stav detekován. Průměrně jsou stanoveny 2 případy trombocytopenie na 10 000 zdravých novorozenců a úmrtnost v takových situacích je 13–15%.

Nejběžnější příčiny nízké hladiny těchto buněk u kojenců jsou:

  • zvýšená syntéza protilátek proti normálním krevním destičkám, buď pod vlivem antigenu nebo viru (autoimunitní nebo heteroimunní cesta);
  • transplacentární přenos patologie z matky trpící idiopatickou trombocytopenií nebo systémovým lupus erythematosus (transimunitní stezka);
  • přenos protilátek na dítě z matky (isoimunitní cesta), nekompatibilita krevních skupin;
  • patologie infekční nebo imunitní povahy;
  • předčasnost;
  • hemoblastózy;
  • hemangiomy;
  • asfyxie;
  • anémie.

U starších dětí

Nejčastější příčiny snižování krevních destiček u starších dětí se výrazně liší od novorozenců. Mezi ně patří následující:

  • infekční onemocnění horních cest dýchacích;
  • virová onemocnění různých etiologií;
  • nedostatek kyseliny listové;
  • intoxikace, alergie;
  • DIC, anémie;
  • tyreotoxikóza;
  • hemodialýza.

Kromě nemocí lze indikátory u dětí snížit intenzivní terapií pomocí analgetik, diuretik, antibiotik, kortikosteroidů a cytostatik..

U dospělých

U dospělých je většina faktorů, které snižují počet trombocytů, identická a liší se pouze faktory způsobené genderovými charakteristikami. U mužů a žen se tedy trombocytopenie vyvíjí s:

  • leukémie a anémie;
  • chirurgické operace;
  • léze kostní dřeně;
  • infekce různé povahy;
  • nadměrné pití;
  • nedostatek vitamínů a minerálů;
  • dědičné a autoimunitní choroby;
  • těžká zranění se značnou ztrátou krve;
  • některé lékové terapie;
  • odborné činnosti týkající se účinků solí kovů;
  • hmota destiček v důsledku krvácení, hemodialýza, purpura.

U dospělých bez ohledu na pohlaví počet krevních destiček po chemoterapii klesá pod normální hodnotu. Taková léčba má zpravidla negativní účinek na všechny krvinky, proto je zaznamenán pokles počtu červených krvinek, bílých krvinek a dalších životně důležitých složek..

U žen jsou krevní destičky často ve fyziologických podmínkách sníženy - během těžkých období a při narození dítěte. Pokud těhotná žena před porodem klesne v obecné analýze na hladinu 140 × 103 / μl nebo nižší, musí lékař tuto léčbu předepsat co nejdříve. To znamená, že jinak mohou být důsledky nejsmutnější - při dodání existuje vysoká pravděpodobnost krvácení, které bude obtížné zastavit.

Jak uvést indikátor zpět do normálu?

Chcete-li zvýšit počet krevních destiček, musíte nejprve najít příčinu, která vedla k jejich poklesu. To bude vyžadovat nejen kompletní krevní obraz, ale také veškerou další nezbytnou diagnostiku.

Pokud neexistují žádné patologie, měla by se oprava stavu skládat z následujících opatření:

  • Výživa - je nutné diverzifikovat stravu zdravými potravinami (rajčata, bylinky, pomeranče, kiwi, bobule). Nezahrnujte kávu, alkohol, cukr a vysoce kalorická jídla.
  • Použití vitamínů a minerálů. Doporučuje se pít přírodní šťávy, čerstvé šťávy a navíc brát alespoň 1 000 IU vitamínu C denně.
  • Zahrnutí potravin bohatých na omega 3 kyseliny ve stravě. Patří sem lněný olej, losos, tuňák, vejce atd..
  • Pitná tekutina by měla mít pokojovou teplotu, protože chlad může snížit rychlost zažívacího traktu, což vede k pomalé a špatné absorpci živin.
  • Soulad se zdravým a aktivním životním stylem - osmhodinový spánek, pravidelný a dostatečný odpočinek, stejně jako realizovatelná tělesná výchova, nutně včetně kardiovaskulárního zatížení.

Vzhledem k tomu, že v mnoha případech jsou ukazatele podceňovány kvůli fyziologickým faktorům, lze je snadno přivést pomocí lidových prostředků, které nemají kontraindikace nebo vedlejší účinky. Nejjednodušší a nejúčinnější způsob je použít třikrát denně 1 polévkovou lžíci sezamového oleje na lačný žaludek.

V závažných případech trombocytopenie, kdy jsou hodnoty velmi nízké (20–50 × 103 / μl), je pacient hospitalizován v nemocnici, kde se hlavní léčbou stává transfúze hmoty dárcovských destiček..

Tento stav je pro lidské životy velmi nebezpečný, proto by měl až do normalizace ukazatelů zůstat v nemocnici pod pečlivým dohledem odborníků a pravidelně sledovat krevní ukazatele..

Doštičky klesaly u dospělého, co se říká a jak se má zacházet

Příčiny nízkých krevních destiček

Pokud je při krevním testu nalezen malý počet krevních destiček, může to znamenat následující:

  • destičky jsou tvořeny v těle v malém množství;
  • hromadí se ve slezině v depu;
  • zničené tělem je již zralé;
  • ztracené při chronickém krvácení.

Trombocytopenie může být způsobena různými důvody. Často je spojena s rychlou destrukcí těchto buněk. Hlavní důvody poklesu v tomto případě:

  • autoimunitní trombocytopenie, která se vyvíjí v důsledku selhání imunitního systému (bílé krvinky ničí zdravé buňky v těle, přičemž je berou za cizí nebo patologické);
  • krevní transfúze;
  • těžká zranění;
  • vaskulitida, difúzní onemocnění pojivové tkáně (např. lupus erythematosus).

Destičky mohou padat kvůli skutečnosti, že se jejich tvorba v těle snižuje. To je typické pro taková onemocnění:

  • virové infekce;
  • nádory a metastázy v kostní dřeni;
  • závislost a alkoholismus.

Trombocytopenie se vyvíjí se zvětšenou slezinou. To se stává:

  • s leukémií;
  • infekční procesy;
  • cirhóza.

Trombocytopenie u dětí má několik funkcí. Důvody nízké úrovně jsou obvykle následující:

  1. U novorozenců to může být spojeno s konfliktem mezi mateřskými protilátkami a dětskými antigeny..
  2. Ve věku 4 až 6 měsíců se může vyvinout na pozadí hemolytického uremického syndromu. Toto onemocnění se vyznačuje dalšími dvěma příznaky - hemolytickou anémií a selháním ledvin.
  3. U dětí je nejčastěji pozorována trombocytopenie spojená s vrozenou patologií a idiopatickou..

U dospělých je častěji pozorována trombocytopenie autoimunního původu a sekundární, které jsou známkou jiného onemocnění..

Během těhotenství

U žen se během těhotenství, zejména ve třetím trimestru, často zaznamenávají nízké krevní destičky. Důvody poklesu mohou být následující:

  • změna hormonální rovnováhy vedoucí ke snížení průměrné délky života krevních destiček;
  • zvýšení množství cirkulující krve během těhotenství, zatímco koncentrace všech formovaných prvků, včetně destiček, je snížena;
  • infekční procesy;
  • autoimunitní onemocnění;
  • nedostatek kyseliny listové a vitaminu B12;
  • porodnické krvácení způsobené různými důvody, včetně manipulace se zdravotnickými pracovníky.

Nejčastěji jsou během těhotenství krevní destičky o nic méně než normální a to se neprojevuje. Pokud ale významně poklesly, došlo ke klinickým příznakům a hrozbě krvácení, musíte navštívit lékaře a zahájit léčbu. Tento stav během porodu může být pro nastávající matku nebezpečný.

Klinické projevy nemoci

Následující příznaky pomohou podezření na pokles krevních destiček:

  1. Dlouhodobé krvácení po menších zraněních;
  2. Vytváření velkých modřin a modřin s drobnými modřinami;
  3. Krvácení dásní bez zjevného důvodu;
  4. Krvácení na malém místě na kůži ve formě vyrážky, která má tendenci se sloučit do velkých skvrn;
  5. Konstantní krvácení z nosu a krvácení do spojivky oka na pozadí normálního krevního tlaku;

Ve většině případů nedochází k mírnému poklesu počtu krevních destiček. To ponechává tento stav dlouho bez povšimnutí. Existující problém může naznačovat pouze kritický pokles počtu krevních destiček nebo náhodně krevní test.

Hemoragická vyrážka s trombocytopenií

Analýza k určení

Obecný krevní test je navržen tak, aby spočítal počet krevních destiček a dalších ukazatelů (bílé krvinky, červené krvinky atd.). Ale v klinické analýze je stanoven pouze počet destiček.

Důležité! Pro stanovení procenta různých forem buněk je nutné vytvořit podrobný nebo obecný koagulogram. Tato analýza vyhodnotí morfologii destiček (velikost, stav, tvar a struktura)

Příprava analýzy

Krev je odebírána ráno, 9 - 11 hodin. Před provedením testu byste neměli jíst, pít sladké ani sycené nápoje. Pití čisté vody je povoleno. Tři hodiny před plotem, zákaz kouření. V předvečer testů by měl být alkohol opuštěn. Pokud pacient užívá nějaké léky nebo podstupuje fyzioterapii, měl by být lékař o tom informován.

Prognózy a komplikace

Prognóza trombocytopenie závisí na nemoci nebo stavu, který ji způsobil. Pokud je to způsobeno fyziologickými důvody, pak je to příznivé, počet krevních destiček se vrátí do normálu. V případě autoimunitních onemocnění je prognóza závažná a závisí na stadiu patologického procesu, přiměřenosti a včasnosti léčby. Krevní onkologie má špatnou prognózu, pětileté přežití není více než 10–12 procent.

Hlavní a závažnou komplikací trombocytopenie může být vnitřní krvácení, které bez smrti může způsobit smrt.

Jak se to projevuje

Symptomatický obraz se střední povahou průběhu nemoci se neliší v jasných, zjevných příznacích. Pro těžkou formu jsou však charakteristické následující negativní projevy:

  • četné, těžké krvácení z nosu
  • po přijetí rány, bez ohledu na velikost, výrazná ztráta krve
  • Na těle se objevují modřiny
  • krvácení ze sliznice úst, krvácení dásní

Diagnóza

Zde je seznam opatření, která jsou nezbytná pro přesnou diagnózu:

  • návštěva hematologické kanceláře
  • při krevních testech (obecně, biochemicky)
  • identifikace faktorů ovlivňujících koagulaci krve
  • detekce autoprotilátek destiček
  • trepanobiopsie dřeně
  • sací biopsie

Jak zvýšit

Při poklesu počtu krevních destiček je nutné posoudit váš stav. V některých případech počet krevních destiček klesá na kritickou úroveň, což vyžaduje okamžitou léčbu - na ambulantní nebo lůžkové bázi. Nejčastěji je však porušení tak zanedbatelné, že se s ním můžete vyrovnat doma.

Chcete-li samostatně zvýšit hladinu krevních destiček, použijte následující doporučení:

  • Připravte si správnou stravu. Zahrnujte zeleninu, citrusové plody, kiwi, rajčata a bobule. Vyloučit neředěnou kávu, alkohol, příliš mastná a vysoce kalorická jídla, rafinovaný cukr.
  • Zahrňte do svého jídelníčku jídla bohatá na omega-3 kyseliny. Mezi tyto produkty patří: mastná ryba, vejce, lněný olej. Dobrou alternativou mohou být tobolky z rybího oleje.
  • Postupujte podle své každodenní rutiny. Zkuste vstát a jít spát včas, spát - alespoň 8 hodin denně. Nezapomeňte na dovolenou, která dává tělu možnost „restartovat“.
  • Pijte tekutinu při pokojové teplotě. Užívání studených nápojů narušuje fungování gastrointestinálního traktu, přispívá k horší absorpci živin.
  • Obohatte svou stravu minerály a vitamíny. Můžete je čerpat ze zdravých potravin nebo ze speciálních komplexů vitamínů a minerálů.
  • Začít sportovat. Při fyzické aktivitě by se neměl klást důraz na výkonové zátěže, ale na „kardio“. Kardio zátěže působí na tělo nejpříznivějším způsobem: normalizují krevní oběh a posilují imunitu.

Diagnóza a rizikové skupiny

Destičky jsou důležitými buňkami v našem těle. Pokud si všimnete příznaků naznačujících pokles těchto buněk, musíte na pravidelné klinice podstoupit a dešifrovat krevní test. Pokud výsledek dešifrování vykazuje snížený počet krevních destiček, musí být přijata opatření k jeho normalizaci..

Všichni lidé jsou ohroženi nízkým počtem krevních destiček. Proč? Protože nikdo není v bezpečí před infekcí, ať už jde o respirační nebo jiné onemocnění. Je možné snížit pravděpodobnost takové choroby? Ano, je to možné. K tomu je nutné posílit imunitní systém jako celek. Můžete se uchýlit k temperování, mírné fyzické námaze, správné vyvážené výživě a dalším metodám.

Časté příčiny trombocytopenie

  • dědičná predispozice;
  • vrozená anomálie;
  • předčasnost dítěte, zejména s oslabeným těhotenstvím;
  • nesprávná kombinace léčiv a jejich vedlejší účinky;
  • nevyvážená výživa;
  • virová onemocnění, která se stávají chronickými a neléčitelnými;
  • systémová autoimunitní onemocnění (revmatoidní artritida, lupus erythematodes), vedoucí k destrukci destiček protilátkami;
  • těžká intoxikace;
  • oslabená imunita v kombinaci se stálou expozicí alergenům.

Všechny příčiny problému lze kombinovat do 3 skupin:

  • snížená produkce destiček kostní dřeně;
  • zvýšená destrukce destiček;
  • narušení distribuce krevních destiček v oběhovém systému, v důsledku čehož je nedostatek v periferní krvi.

Léčba lidovými prostředky

Ke zvýšení krevní hustoty se spolu s léčbou léky používají alternativní metody. Pro zvýšení počtu krevních destiček se bylinné čaje vaří a pijí:

  • z listů rybízu,
  • šípky,
  • tymián,
  • podběl.

Do jídla se doporučuje přidat sezamový olej, jíst více cibule a česnek. Sezamový olej zlepšuje proces srážení krve, musí být konzumován každý den po 10 g. Aloe šťáva a echinacea purpurea pomáhají dobře zvyšovat imunitu.

Osvědčeným lékem na tekutou krev je odvar kopřiv. Chcete-li jej připravit, nalijte 10 gramů kopřivy vodou (v množství 250 ml) a vařte asi 10 minut. Pijte třikrát denně.

Dalším účinným lékem je infúze verbeny, která se musí užívat jeden měsíc ve sklenici denně. K vaření vezměte pět gramů verbeny a zalijte vroucí vodou (250 ml), poté trvejte asi 30 minut.

Léčba a prevence

Pokud si osoba všimla příznaků špatné koagulace krve, měla by se okamžitě poradit s lékařem. Pro diagnostiku a objasnění příčin vývoje onemocnění je pacientovi ukázáno takové studium:

  • test protilátky;
  • zobrazování břišních orgánů pomocí magnetické rezonance;
  • ultrazvuk jater a sleziny.

Pokud existuje podezření na vrozenou patologii, je pacient vyšetřen genetikem. Všechny tyto studie se týkají dospělých i dětí..

Terapie závisí na příčinách onemocnění. Pokud je pokles krevních destiček vyvolán jinými patologiemi, musíte okamžitě zahájit léčbu a poté se obsah těchto buněk v krvi vrátí k normálu. Dojde-li k patologii na pozadí autoimunitních onemocnění nebo narušení procesu krvetvorby, bude léčba spočívat v lékové terapii a vytvoření zvláštních podmínek pro pacienta. Dítě má zobrazený klid v posteli a maximální omezení traumatických situací.

Pokud jsou destičky ničeny protilátkami produkovanými v těle, je pacientovi ukázána hormonální terapie, imunoglobulinové injekce a léčba interferonem. Pokud je hormonální terapie neúspěšná, může být slezina odstraněna. Pacientovi může být také ukázáno několik relací plazmaferézy (nahrazení krve vyčištěnou plazmou) a v kritických případech transfúze destičkové hmoty. Dospělý nebo dítě se sklonem ke krvácení je indikováno pro vnitřní nebo lokální použití kyseliny aminokapronové. Váš lékař může také předepsat vitamin A, C a B12..

Nízký počet krevních destiček je upraven dietou. Mělo by být obohaceno:

  • zelená jablka;
  • celer;
  • brusinky;
  • játra;
  • čerstvé bylinky;
  • červené maso;
  • banány.

Ženy, které prožívají menstruaci, by také měly těmto produktům věnovat pozornost. Alkohol, okurky, marinády, rychlé občerstvení by měly být zlikvidovány

Doporučuje se omezit používání přípravků na ředění krve (zelený čaj, šípky, citrusové plody, česnek, rostlinný olej).

Dítě i dospělý by měli vést zdravý životní styl: hodně se pohybovat, často na čerstvém vzduchu. Je však třeba mít na paměti, že při špatné koagulaci krve je zakázána fyzická aktivita s vysokým rizikem zranění.

  • Lžička čerstvé šťávy z kopřivy se smíchá s čtvrtinou sklenice vody (mléko) a vypije se třikrát denně před hlavním jídlem..
  • 10 gramů suchého kopřivy se nalije sklenicí vroucí vody a vývar se vaří 3 minuty. Pak trvejte půl hodiny v termoskách. Pijte půl hodiny před jídlem.

Při poklesu počtu krevních destiček je užitečné použít sezamový olej: lžíci před každým jídlem.

Preventivní opatření ke snížení počtu krevních destiček zahrnují správnou výživu, vzdání se špatných návyků a pečlivé používání čištění, praní a dalších chemikálií. Neužívejte drogy nekontrolovaně

Včasné stanovení redukce destiček
pomůže pravidelné biochemické vyšetření krve.

Hlavní důvody

Jaké jsou hlavní důvody, někdy nebezpečné pro stav osoby? Jak je uvedeno výše, u destiček a norem u dospělých a dětí se liší, a důvody pro snížení počtu trombocytů se mohou u dětí a dospělých mužů a žen lišit.

Příčiny nízkých krevních destiček u dětí:

  • Konflikt na krevním typu dítěte a matky.
  • Onemocnění matky, jako je idiopatická trombocytopenie nebo systémový lupus erythematosus.
  • Předčasnost nebo Hype.
  • Různé imunodeficience a infekční choroby.
  • DIC.
  • Tyreotoxikóza.
  • Anémie.
  • Hypoxie (hladovění kyslíkem).
  • Hemodialýza.
  • Užívání některých léků (analgetika, antibiotika, kortikosteroidy).

Test krevních destiček

Příčiny nízkých krevních destiček u dospělých:

  • Různá imunodeficience, infekční a dědičná autoimunitní onemocnění (herpes, AIDS, HIV, hepatitida, lupus erythematodes atd.).
  • Anémie.
  • Užívání drog, které podporují ředění krve.
  • Pití hodně duchů.
  • Vážné zranění doprovázené těžkými ztrátami krve.
  • Škodlivé účinky solí těžkých kovů.
  • Krevní leukémie.
  • Těhotenství a menoragie (těžká menstruace) u žen.

Funkce krevních destiček v krvi

Destičky jsou krevní buňky připomínající ploché disky různých průměrů (0,002 - 0,004 mm). Jsou odpovědné za několik funkcí v těle:

  1. Nouzové blokování otevřených ran

Destičky jsou někdy nazývány krevními sanitkami. Toto jméno je způsobeno jejich schopností rychle zastavit krvácení..

Na povrchu krevních destiček jsou speciální složité sloučeniny, díky kterým se provádí adheze (adheze) buněk k sobě navzájem a ke stěnám krevních cév. Kromě toho povrchové složení krevních destiček zahrnuje biologicky aktivní látky, které se mohou účastnit procesu koagulace krve.

Takže po obdržení řezu v lidském těle jde hmotnost krevních destiček do otevřené rány, rychlé dělení a množení těchto buněk začíná, přilnou k sobě a vytvářejí hustý film, který interferuje se ztrátou krve.

  1. Výživa a zúžení krevních cév

Destičky se podílejí na výživě stěn krevních cév, udržují funkčnost a strukturu krevních cév.

  1. Přenos serotoninu, enzymů a dalších látek v krvi.
  2. Regenerace krve
  3. Zachování imunity
  4. Eliminace mrtvých virů a tělesných antigenů.

Důvody pro snížení červených destiček v krvi

Pokud je úroveň jaderných mikroorganismů v analýze pod normou, může pro tento faktor existovat několik vysvětlení..

Zaprvé, určitý patologický stav, který se v těle vyvíjí, může přispět ke snížení počtu krevních destiček v krvi.

Z tohoto důvodu je tělo pacientů s trombocytopenií vždy pečlivě vyšetřeno..

Za druhé, krevní stav, ve kterém je detekováno méně než potřeba červených jaderných destiček bez jader, může být někdy nezávislou chorobou.

S ohledem na výše uvedené faktory mohou být příčiny trombocytopenie představovány následujícími třemi body:

  • snížení počtu destiček v důsledku nedostatečné produkce destiček kostní dřeně;
  • rychlá destrukce destičkových buněk v důsledku autoimunitní patologie;
  • nerovnoměrné rozložení červených destiček ve vaskulárním loži.

Snížení počtu krevních destiček může být důsledkem tvorby abnormálně malých destiček v megakaryocytech, které se pak rychle rozpadají ve slezině..

Stává se to v těle a obráceně, když jsou krevní destičky pod normálem, protože jsou produkovány v malém množství, ale zároveň se jejich velikost nazývá abnormálně velká.

Další důvody pro rychlé zničení nejaderných krevních prvků jsou redukovány na autoimunitní onemocnění, když tělo vnímá destičky jako cizí agenty a ničí je do 24 hodin ve slezině.

Skupina autoimunitních patologií, ve kterých tělo útočí na destičky, zahrnuje virová a infekční onemocnění, genetická predispozice.

Nesprávná distribuce červených krvných destiček mezi vnitřními orgány (slezina, játra) a periferní krev může být považována za další odpověď na otázku, proč začaly destičky klesat.

Patologická distribuce prvků bez jader je podporována srdečními chorobami, otokem sleziny nebo jater, patologií jater, což vede k retenci krve ve vaskulárním systému orgánu.

Známky krevních destiček se snížily

Velmi světlé příznaky a příznaky trombocytopenie doprovázejí. Pro podezření na stav, ve kterém jsou krevní destičky sníženy, je možné mnoho projevů:

  • Těžká menstruace. Velmi silné měsíční krvácení může naznačovat několik abnormalit, z nichž jednou je snížený počet krevních destiček v krvi. Gynekolog zjistí příčiny tohoto stavu a předepíše léčbu;
  • Hematomy. Modřiny se objevují s velmi malým tlakem a někdy je nemožné si pamatovat, co je způsobilo, že se objevily na těle;
  • Časté krvácení z nosu;
  • Těžké krvácení v důsledku poškození měkkých tkání. Běžný řez může někdy představovat hrozbu pro život člověka ve stavu, kdy jsou krevní destičky pod normální hodnotou.

Všechny příznaky nemoci se objevují ve formě poruch zastavení krvácení. Destičky, pokud jich je málo v krvi, přestávají plnit svou funkci „blokování“ poškození cév.

Destičky snížené v krvi dospělých

Destičky (krevní destičky, PLT buňky) jsou zodpovědné za udržování integrity krevních cév, podílejí se na koagulaci krve, opravě tkání. Pokud jsou krevní destičky sníženy na 30 - 50 * 10 9 / l, což je výrazně méně než u dospělých, pak to znamená významný stupeň trombocytopenie.

Snížení počtu krevních destiček na 50 - 150 * 109 / l naznačuje mírný stupeň trombocytopenie. Na samostatné stránce webu si můžete přečíst o stupních poklesu krevních destiček, o rychlosti PLT buněk.

Druhy trombocytopenie

Snížení krevních destiček v krvi u dospělých je spojeno s mnoha nemocemi. Trombocytopenie se rozlišuje podle toho, co způsobuje snížení krevních buněk v krevním testu:

  • spotřeba - způsobená zrychlením využití krevních destiček, zkrácením jejich životního cyklu;
    • imunitní trombocytopenická purpura;
    • diseminovaná intravaskulární koagulace (DIC) nebo DSV syndrom;
    • eklampsie, preeklampsie a Hellpův syndrom - stav dospělých žen charakterizovaný anémií, poklesem krevních destiček, zvýšenými testy jaterních funkcí;
    • maligní změny - u dospělých způsobuje snížení počtu krevních destiček metastázy v krevních cévách prsu, žaludku, plic;
  • produktivní - k poklesu dochází v důsledku nedostatečné produkce PLT buněk v podmínkách;
    • anémie - B12-deficientní, aplastický, deficitní na folie;
    • paroxysmální noční hemoglobinurie - druh hemolytické anémie;
    • virová infekce - u dospělých ve vzácných případech;
    • leukémie;
    • po chemoterapii, radioterapii;
    • příjem estrogenu, thiazidů, u dospělých - alkohol.
  • distribuce - distribuce krevních destiček mezi krví a slezinou je narušena, slezina se zvětšuje v důsledku skutečnosti, že v ní není uloženo 30%, jak je normální, ale až 90% všech krevních destiček;
  • ředění - objem krve cirkulující v těle se zvyšuje, například při transfuzi plazmy nebo červených krvinek po poranění bez kompenzace krevních destiček.

Snížení krevních destiček během těhotenství je normální a nevyžaduje zvláštní ošetření, pokud analýza neklesne pod 70 - 150 * 10 9 / l.

Snižování krevních destiček: zhoršené vzdělání

Destičky jsou redukovány v megaloblastické anémii - onemocnění způsobené narušením syntézy DNA v kostní dřeni způsobené nedostatkem vitamínů B12, B9.

  • Megaloblastická anémie je charakterizována výskytem velkých abnormálních megaloblastů - buněk, které vedou ke vzniku červených krvinek, ke snížení obsahu červených krvinek a neutrofilů, kromě populace PLT.
  • Velké krevní destičky se také objevují v krvi, ale funkce těchto buněk nejsou narušeny a subkutánní krvácení, krvácení na sliznicích se objevují jen zřídka.

Megaloblastická anémie je u dospělých úspěšně léčena během 2 týdnů správně sestavenou stravou. Je obtížnější vyrovnat se s patologií krvetvorby, pokud jsou krevní destičky u dospělých sníženy kvůli zneužívání alkoholu.

Ethylalkohol přímo působí na megakaryocyty - obří buňky, z nichž jsou destičky nerozepnuté. Kromě přímého destruktivního účinku na megakaryocyty ethylalkohol:

  • ovlivňuje játra, což vede ke snížení produkce trombopoietinu, hormonu, který stimuluje tvorbu krevních destiček;
  • způsobuje hypersplenismus - zvýšení velikosti sleziny, porušení jejích funkcí, doprovázené zvýšenou mírou destrukce všech krevních buněk;
  • nepříznivý účinek na zralé krevní destičky.

Po ukončení užívání alkoholu destičky dočasně vzrostou nad normální hodnoty pro dospělé, ale po 1–2 týdnech klesá počet krevních destiček v krvi na normální úroveň.

Snížené krevní destičky - zrychlené ničení

Pokud kostní dřeň nemůže kompenzovat potřebu krevních destiček, znamená to spotřebu trombocytopenie a čím více destiček je sníženo (u dospělých - až 30 - 50 * 10 9 / l), tím rychleji by měl být pacientovi předepsána odpovídající léčba..

Riziko spontánního krvácení se zvyšuje s mírou 30 * 10 9 / L. A s ukazateli 10 - 20 * 10 9 / l by měla být pacientovi poskytnuta pohotovostní lékařská péče a transfúze destiček.

Pro trombocytopenii způsobenou zrychlenou destrukcí populace krevních destiček je charakteristická:

  • vzhled velkých krevních destiček;
  • nedostatek těžkého krvácení;
  • u dospělých žen jsou autoimunitní poruchy často průvodními onemocněními;
  • u dospělých obou pohlaví může infekce HIV vyvolat zrychlenou destrukci PLT buněk.

Imunitní trombocytopenická purpura

Zrychlené ničení destiček může být přirozeně imunní, stejně jako imunitní trombocytopenická purpura. Toto onemocnění je výsledkem produkce protilátek proti PLT buněčným receptorům. Porucha je třikrát častější u mladých žen do 30 let než u mužů.

Autoprotilátkový útok na vlastní krevní destičky způsobuje:

  • vytvoření imunitního komplexu na membráně krevní destičky;
  • vytvoření konglomerátu PLT buněk a protilátek;
  • ničení konglomerátů makrofágy ve slezině.

Životnost trombocytů vázaných na protilátky je snížena na několik hodin místo předepsaných 9–11 dnů života. U dospělých mohou látky snižující krevní destičky s rozvojem imunitní trombocytopenie působit jako provokatéři:

  • ošetření heparinem, barbituráty, přípravky arsenu, rtuti, zlata, přijímání estrogenů, chinin, digoxin, rifampicin, sulfonamidy;
  • Rentgen, opalování, chirurgie.

Během léčby heparinem může dojít ke snížení ukazatelů na 50 * 10 9 / l. V některých případech (2-3%) však může léčba heparinem vést k významnému snížení počtu PLT buněk.

Se snížením počtu krevních destiček pod 20 * 109 / l se v krvi vyvíjí těžká trombocytopenie a tento stav představuje ohrožení života, protože se zvyšuje riziko vnitřního krvácení.

Léčba heparinem může vyvolat tvorbu krevních sraženin v žilách a tepnách. Krevní sraženina se vyskytuje v důsledku interakce heparinu, specifických protilátek a receptorů destiček. Jako výsledek:

  • tvoří se agregáty destiček, z nichž některé;
    • ucpává mezery krevních cév;
    • díky své velké velikosti je ve slezině zničen makrofágy;
  • koncentrace destiček prudce klesá.

Trombocytopenie u DIC

Výrazně snížené zásoby destiček v DIC. Toto onemocnění je charakterizováno koagulací krve uvnitř krevních cév. V tomto případě jsou nejmenší krevní cévy trombózovány (ucpávány) vytvořenými krevními sraženinami.

S pomalu se rozvíjejícím DIC jsou možné žilní trombózy, porušení srdeční chlopně a náhlé krvácení. Závažnost trombocytopenie u této formy patologie se může v průběhu několika měsíců zvyšovat.

S rychle se rozvíjejícím DIC se během několika hodin vyvíjí těžká trombocytopenie, která vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Onemocnění je doprovázeno ostrým porušením koagulačního systému a krvácením.

Může dojít k syndromu DIC:

  • v důsledku ischemie (nedostatek kyslíku) tkání;
  • s patologickým narozením;
  • v případě bakteriálních infekcí, zejména infekcí způsobených gramnegativní mikroflórou - E. coli, Salmonella, Shigella, Neiseria.

Příznaky trombocytopenie

Systém srážení krve byl vytvořen přírodou s velkým rozpětím bezpečnosti a tělo je schopno nezávisle kompenzovat dostatečně velký pokles indikátorů, které se významně odchylují od normy. Pokud počet této buněčné populace klesne na 50 * 10 9 / l nebo méně, objeví se výrazné klinické příznaky poklesu krevních destiček.

Krvácení je jedním z hlavních klinických příznaků snížených PLT buněk, projevujících se především krvácením:

  • nosní;
  • žaludeční, střevní;
  • intradermální;
  • dásní sliznice;
  • po extrakci zubu;
  • těžká menstruace u žen;
  • výskyt petechií - malých podkožních uzlinových krvácení;
  • prodloužené krvácení řezů, otěry;
  • krev v moči;
  • modřiny s mírnou kompresí tkáně.

Možnosti léčby trombocytopenie závisí na tom, co způsobuje tento pokles počtu populací PLT. Jak je předepsáno lékařem, pacient je léčen kortikosteroidy, imunoglobuliny nebo se uchylují k částečnému odstranění sleziny, transplantaci kostní dřeně.

S mírným poklesem krevních destiček na 50 - 150 * 10 9 / l není léčba lékem nutná. Pro zvýšení počtu krevních destiček je zvláštní pozornost věnována správné výživě a životnímu stylu. Zde je popsáno, jak zvýšit počet krevních destiček..

Nízký počet krevních destiček

Nazývá se pokles počtu krevních destiček v krvi pod normální hodnotu trombocytopenie. Tento stav je doprovázen zastavením krvácení z různých etiologií a obecně zvýšeným krvácením. Více podrobností níže.

Úvod

Podle nedávných studií je nízký počet krevních destiček v krvi běžným patogenním stavem, který alespoň jednou zažil až dvě procenta světové populace (7,6 miliardy lidí v roce 2018 světové populace).

Specifické inherentní problémy s krvácením se v tomto případě objevují poměrně často a téměř vždy doprovázejí hematologická onemocnění (hematologie je obor medicíny, který studuje krev, orgány vytvářející krev a onemocnění krve), někdy působí jako samostatné nezávislé onemocnění u Werlhofovy choroby (odkaz na Wikipedii) nebo trombocytopenická purpura (nedostatek krevních destiček - destiček).

Mezi hlavní vnější příznaky nízké hladiny krevních destiček v krvi patří významné prodloužení času potřebného k zastavení krvácení: pacient navíc začíná projevovat periodické procesy vypuzování krve ze sliznic ústní dutiny a nosu a v jakékoli části těla se spontánně vyskytují modřiny.

Možné účinky nízkých krevních destiček

Přes mírné příznaky (obecný název příznaků nemoci), které se u většiny pacientů nemusí objevit vůbec, nízký počet krevních destiček způsobuje vážné důsledky pro tělo.

  1. Krvácení vnitřních orgánů.
  2. Velká ztráta krve po těžkých zraněních.
  3. Sítnicové krvácení a ztráta zraku.
  4. Mozkové krvácení a smrt.

Pokud máte diagnostikovaný nízký počet krevních destiček v rozmezí od 20 do 50 * 10 ^ 9 jednotek / litr krve, bude nutná ambulantní léčba. Pokles počtu destiček na 19 * 10 ^ 9 jednotek / litr a méně je signálem pro okamžitou hospitalizaci.

Možné důvody

Příčiny nízkých krevních destiček u novorozence

Připomeňme, že norma počtu krevních destiček v krvi novorozenců je v rozmezí od sto do 420 * 10 ^ 9 jednotek / litr. Ukazatele pod normálním stavem indikují trombocytopenii.

Tento problém se často projevuje u novorozenců. Statistiky ukazují, že přibližně ¾ dětí, které mají při narození příliš malou váhu (tzv. Extrémně nízká hmotnost), dostává za tento problém nižší počet destiček. Až 35 procent všech malých pacientů, kteří byli podle indikací nuceni podstoupit intenzivní péči, trpí trombocytopenií.

U deseti tisíc zdravých novorozenců jsou u výše uvedených stavů diagnostikovány průměrně dva případy. Úmrtnost se odhaduje na 13–15 procent..

Nejčastější příčiny:

  1. Inkompatibilita krevních skupin, přenos protilátek z matky na dítě (isoimunitní problém).
  2. Transplacentární přenos problému z matky, velký systémový lupus erythematosus nebo idiopatická trombocytopenie (transimunitní problém)
  3. Zvýšená produkce protilátek proti normálním krevním destičkám nebo pod vlivem antigenu nebo viru (autoimunitní nebo heteroimunní problém).
  4. Předčasnost / Hype.
  5. Asfyxie.
  6. Anémie.
  7. Imunodeficience nebo infekční choroby.
  8. Hemoblistóza.
  9. Hemangiomy.

Příčiny dítěte

Normální počet krevních destiček v dětské krvi 180 až 320 * 10 ^ 9 jednotek na litr tekutiny.

Možné příčiny nízké hladiny krevních destiček:

  1. Různé virové choroby různých etiologií, infekční léze horních cest dýchacích.
  2. Anémie.
  3. Užívání řady léků během intenzivní péče, včetně antibiotik, analgetik, kortikosteroidů, diuretik, cytostatik.
  4. DIC.
  5. Hemodiliasa.
  6. Nedostatek kyseliny listové.
  7. Tyreotoxikóza.
  8. Alergie.
  9. Opojení.

Důvody pro vzhled u dospělých

U mužů je norma destiček 180 až 320 * 10 ^ 9 jednotek / l.

U žen - od 150 do 380 * 10 ^ 9 jednotek / l.

Příčiny nízkých krevních destiček u mužů:

  1. Leukémie a anémie.
  2. Léze kostní dřeně.
  3. Použití řady léků.
  4. Nadměrná konzumace alkoholu.
  5. Těžká poranění krve.
  6. Chirurgická intervence.
  7. Vliv solí kovů na organismus (práce v obtížných patogenních podmínkách).
  8. Infekce různých etiologií.
  9. Aktivní konzumace destiček v důsledku hemodialýzy, krvácení, purpury.
  10. Dědičné a autoimunitní choroby.

U žen jsou kromě výše uvedených důvodů těhotenství a pravidelná těžká menstruace poměrně častým provokujícím fyziologickým faktorem.

Co dělat, když jsou destičky nízké?

Za prvé, nepropadejte panice! Bez ohledu na věk a stádium problému je nutné okamžitě absolvovat obecný krevní test na krevních destičkách, pohybovat se co nejméně a vykonávat fyzickou aktivitu, aby nedošlo k vykrvácení.

Pak je třeba střízlivě posoudit stav těla a závažný problém - pokud koncentrace krevních destiček klesla na úroveň 20-50 * 10 ^ 9 jednotek / litr, pak nemůžete být léčeni doma - potřebujete ambulantní terapii. Počet destiček klesl na kritických 19 * 10 ^ 9 jednotek / l nebo méně? Je nutná okamžitá hospitalizace!

Léčba problémů u novorozenců

Pokud je problém způsoben sekundární formou trombocytopenie, potom bude dítě potřebovat léčbu základního onemocnění / odstranění problému. Další opatření k odstranění příznaků není nutná, protože při snížené hladině krevních destiček téměř zcela chybí.

V případě, že je diagnostikována primární imunitní forma onemocnění, je nutné provést následující akce:

  1. Darcovské mléko na měsíc, poté - pomalé zavedení do stravy matky pod maximální kontrolou počtu krevních destiček.
  2. 2 miligramů prednisonu na kilogram hmotnosti za den - až dva týdny.
  3. Intravenózní podání imunoglobulinu.
  4. Transfuze destiček od dárce.
  5. Příjem rutinu a kyseliny askorbové.

Léčba nízkých krevních destiček u dětí

Analogicky s předchozím odstavcem pro imunitní formu choroby

  1. Imunoglobulin v množství 1500 mg / kg hmotnosti jednou za dva dny.
  2. Intravenózní glukokortikoidy (hydrokortizon) - 2 miligramy / kilogram hmotnosti jednou denně po dobu pěti dnů.
  3. Ethamzilát sodný - 1 ml jednou denně intravenózně po dobu deseti dnů.
  4. Pantothenát vápenatý - 0,01 gramu třikrát denně po dobu deseti dnů.
  5. Ve vážných případech je třeba nahradit transfuzi krevních složek trombokoncentrátu od příbuzných předběžným plazmovým zářením.

Léčba trombocytopenie dospělých

Bez ohledu na primární nebo sekundární formu trombocytopenie, pokud je diagnostikován jasný hemoragický syndrom, měl by být tento problém považován za základní onemocnění.

  1. Intravenózní injekce imunoglobulinu.
  2. Systémová terapie glukokortikoidy.
  3. Použití anti-Rhesus D-séra.
  4. Transfuze darovaná destičkami.

Těhotné ženy jsou léčeny podobným způsobem, avšak pod maximálním dohledem ošetřujícího lékaře. Transfúze se provádí ve výjimečných případech, hormony jsou předepisovány pouze pro těžké formy onemocnění.

Během kojení je nutné kojení zcela opustit a obnovit jej až po třech týdnech od data stažení léčiva a stabilních testů normálních krevních destiček.

Jak zvýšit počet krevních destiček?

Hlavním způsobem, jak zvýšit počet krevních destiček a uvést je do normálu, je odstranění základní příčiny nerovnováhy v koncentraci buněčných struktur v krvi. Ve většině případů trombocytopenie není počet trombocytů tak kritický, aby převedl osobu na ambulantní léčbu nebo hospitalizoval v nemocnici. V tomto případě může být přirozeně zvýšena na požadovanou normu..

  1. Jezte zdravé potraviny. Strava by měla zahrnovat rajčata, byliny, bobule, pomeranče, kiwi. Vyhněte se vysoce kalorickým potravinám, rafinovanému cukru, kofeinu, alkoholu.
  2. Zaměřte se na potraviny bohaté na omega3 kyseliny. "Experti" pro boj s nízkým počtem destiček - tuňák, vejce, losos a lněný olej.
  3. Minerální doplňky a vitamíny. Je racionální konzumovat alespoň jeden tisíc IU vitamínu C denně. Pijte šťávy a čerstvé šťávy bohaté na minerály a vitamíny.
  4. Pijte vodu při pokojové teplotě. Studené tekutiny zpomalují trávicí trakt, zatímco prospěšné látky se špatně vstřebávají.
  5. Správná denní rutina. Spát alespoň osm hodin denně, relaxovat, pokud se příležitost prezentuje. Dlouhá dovolená každých šest měsíců je nutností!
  6. Kardio zátěž. V tělesné výchově trávte více času ne na energetickém bloku, ale na kardio zátěži, která posílí imunitní systém a normalizuje krevní oběh.

Je třeba poznamenat, že zvýšený počet krevních destiček je také nebezpečný a vyžaduje akci.

Top