Kategorie

Populární Příspěvky

1 Myokarditida
Zvažte, co je hypertrofie levé srdeční komory a zda lidové léky pomohou při její léčbě?
2 Cukrovka
Dekódování oncomarkerů, norma, zvýšení nádorových markerů
3 Vaskulitida
Jak snížit krevní destičky v krvi
4 Leukémie
Zvýšené hladiny Bilirubinu v krvi
5 Embolie
Ischemická optická neuropatie
Image
Hlavní // Vaskulitida

Barevný indikátor: výpočet, normální u dětí a dospělých, způsobuje nízké a vysoké hodnoty


© Autor: Z. Nelli Vladimirovna, doktor laboratorní diagnostiky, Výzkumný ústav transfuziologie a lékařské biotechnologie, speciálně pro VascularInfo.ru (o autorech)

Výpočet barevného indikátoru (nebo barvy, která je synonymem) odkazuje na staré, ale důležité metody pro studium periferní krve.

Barevný indikátor nese informaci o stupni nasycení červených krvinek (červených krvinek) pigmentem obsahujícím železo a nesoucí kyslík - hemoglobin. Vypočítá se vzorcem, pokud se obecná analýza provádí ručně nebo je nahrazena podobným indexem červených krvinek (MCH), který se vypočítá automatickým analytickým systémem (hematologický analyzátor).

Barevný nebo barevný indikátor - norma a odchylky

Barevný indikátor je charakteristika, která signalizuje významné změny týkající se poměru hlavních složek červené krve (červených krvinek a hemoglobinu).

Norma barevného indikátoru u dospělých i dětí, s výjimkou kojenců do 3 let, se liší podle různých zdrojů od 0,8 do 1,1, ačkoli někteří autoři tvrdí, že 0,8 je již malý a 1,1 již prochází přijatelným hranice.

Míra CP u dítěte do 3 let je o něco nižší a je 0,75 - 0,96.

Barevný indikátor je určen jako součást obecného krevního testu provedeného bez účasti analytického systému. V přítomnosti automatického hematologického analyzátoru se výpočet CPU stane nepostradatelným, postupně ustupuje do minulosti a je nahrazen indexy červených krvinek.

Nejčastější situace je, když je CP snížena (hypochromie), což dává důvod k podezření na vývoj anémie (IDA, anémie, která doprovází neoplastické procesy nebo chronická onemocnění vnitřních orgánů). Stává se, že člověk necítí nižší hodnoty indikátoru, není ve spěchu, aby provedl krevní test, takže zůstává v nevědomosti. Pacient však často zaznamenává stížnosti na bolest hlavy, závratě, ospalost, tachykardii, sníženou výkonnost (příznaky anémie), a proto konzultuje s lékařem nebo okamžitě s laboratoří. Poté vám jedna desetinná zlomek řekne, jaká diagnóza bude provedena brzy.

Výpočet ve dvou krocích

Index barev se vypočítá podle vzorce: CPU = hemoglobin x 3: počet červených krvinek.

Například při počtu červených krvinek 4,2 x 1012 / la hladině hemoglobinu 128 g / l bude barevný index 0,9 (128 x 3 a děleno 420), což je normální (normochromie). Mezitím je třeba poznamenat, že normochromie neznamená vždy normu. Poměrně snížený počet červených krvinek a hemoglobinu bude mít také podobné označení - normochromie, ale v tomto případě budeme hovořit o normochromní anémii. Kromě toho existují další situace:

  • Může být mnoho červených krvinek nebo jejich počet je na horní hranici normy, například 4,7 x 1012 / l s hemoglobinem 120 g / l. Při výpočtu indexu barev (120 x 3: 470 = 0,76) se zjistí, že se nevejde do normálních hodnot, tj. Červené krvinky cirkulují „prázdné“, je jich mnoho, ale neobsahují dostatek hemoglobinu (hypochromie). Takový jev naznačuje vývoj anémie, jejíž druh a příčinu je třeba objasnit provedením dalších hematologických studií..
  • Počet červených krvinek je normální (například u žen 4,0 x 10 12 / l) nebo blízko dolního limitu normy a hladina hemoglobinu je vysoká (160 g / l) a po výpočtu CP se ukáže, že překračuje 1,0 (160 x 3: 400 = 1,2). To znamená, že červené krvinky jsou příliš nasycené hemoglobinem a v tomto případě hovoří o hyperchromii - krev takových lidí je tlustá a „těžká“.

Nízký nebo nízký barevný index tedy především indikuje přítomnost anémie a její vysoká hodnota indikuje srážení krve, jehož příčinu je také třeba stanovit.

Snížené hodnoty naznačují seriózní vyšetření

Kritériem pro nasycení červených krvinek hemoglobinem je průměrný krevní pigment (Hb) v jednom erytrocytu, který se vypočítá podle vzorce: CGE = hemoglobin: pro počet červených krvinek v jednom litru krve. Ukazatel se měří v pikogramech (pg) a obvykle se pohybuje v rozmezí 27 - 31 pg. Automatický analyzátor ve stejných jednotkách měří průměrný obsah hemoglobinu v erytrocytech (MHC) a vypočítává jej podle vzorce: MHC = desetinásobek hladiny hemoglobinu dělený počtem červených krvinek v mikrolitru (106). Měřením průměrného obsahu hemoglobinu v erytrocytech, jako v případě CP, se anémie dělí na hypochromní, normochromní a hyperchromní.

Samozřejmě, že každý z těchto indexů nemůže být jediným spolehlivým indikátorem patologie, proto, pokud klesají, měli byste hledat příčinu porušení. Nejčastěji se jedná o anémii s nedostatkem železa, pak je třeba najít problém s absorpcí nebo syntézou železa, a to je množství všech vyšetření, včetně nejen krevních testů, ale také ne vždy příjemných postupů, jako je fibrogastroduodenosskopie (FGDS)..

To znamená zlomkové číslo, které není zahrnuto v normálních hodnotách indexu barev.

Indikátor množství hemoglobinu v jedné červené krvinkě

Krevní obraz je jedním z nejzákladnějších ukazatelů klinického krevního testu. Ukazuje množství hemoglobinu v jedné červené krvinkě, což dává jeho výsledek při zkoumání různých onemocnění. Průměrná sazba takové částky by neměla překročit limity od 0,86 do 1,05. Ale přesto musíte jasně pochopit, že barevný indikátor neodráží přesné množství, ale součet. Proto často existují případy, kdy analýza ukazuje normu, ale ve skutečnosti je hemoglobin pod přípustnou úrovní. Takový výsledek se nazývá normochromní anémie..

Je to dvou typů - aplastický a hemolytický, a příčiny různých.

Když je barevný indikátor zvýšen nebo snížen?

Barevný index krve může být zvýšen v přítomnosti onemocnění, jako je anémie s deficitem B-12. U těchto pacientů přicházejí analýzy docela zklamáním, což ne vždy odhalí přítomnost příčiny. Pokud jde o nízkou úroveň barvy, existuje v případě anémie z nedostatku železa, cirhózy jater nebo v přítomnosti maligních nádorů. Z lékařského hlediska je toto porušení označováno jako hypochromie. Hlavní nemoci, které se vyskytují při nízkém indexu barev v krvi, lze rozlišit. To:

  • anémie olova;
  • anémie během těhotenství;
  • Anémie s nedostatkem železa.

V přítomnosti vysokého barevného indexu v krvi nad 1,1, onemocnění jako:

  • rak;
  • polypóza žaludku;
  • nedostatek vitaminu B12 v těle;
  • nedostatek kyseliny listové.

Normochromní anémie s normálním barevným koeficientem krve

Barevný indikátor krve nelze vždy snížit nebo zvýšit, což ukazuje na přítomnost onemocnění. V tomto případě mluvíme o výjimečném okamžiku, kdy je krevní test v normálních mezích, ale současně je hladina hemoglobinu a červených krvinek docela snížena. Nemyslete si, že výpočet byl nesprávný. Bod je úplně jiný. Tuto situaci lze vysvětlit přítomností dalších nemocí - normochromní anémie. V tomto případě existuje další jednotka. Například když dojde k rychlé a abnormální destrukci červených krvinek, jedná se o signál hemolytické anémie. K tomu dochází v případě rychlé destrukce hmoty červených krvinek v plazmě.

Existuje také porucha zpětné vazby, která se vyznačuje neproduktivní prací v kostní dřeni a tvorbou malého - pod normálním - počtem červených krvinek. Tomu se říká aplastická anémie..

Vzorec pro výpočet barevného indikátoru

V medicíně existuje určitý vzorec, který pomáhá vypočítat a určit barevný indikátor v krvi. Barevný indikátor krve lze vypočítat takto:
C.P. = (Hb * 3) / první 3 číslice Er
Z tohoto vzorce vyplývá, že:

  • C.P. Je koeficient barvy;
  • Hb je hladina hemoglobinu;
  • Er - počet červených krvinek.

Protože norma by neměla být nižší než 0,86 a vyšší než 1,15, je možné po tomto výpočtu získat odpovídající výsledky této analýzy. To je samozřejmě nemožné udělat sami. To vyžaduje speciální lékařské vybavení a znalosti. Po obdržení tohoto výpočtu tedy můžeme mluvit o konkrétní diagnóze. Nejčastěji je to buď hypochromní anémie, nebo normochromní nebo hyperchromická.

V přítomnosti jednoho nebo jiného druhu je předepsáno vhodné další vyšetření, které vám umožní určit úplný obraz choroby. Barevný indikátor v krvi nelze snížit nebo zvýšit od nuly. Tomu předcházelo něco a lékař by měl zjistit důvod..

Pokud je barevný koeficient pod normálem

Nejprve musíte věnovat pozornost vaší výživě, nebo spíše, měla by být co nejvíce vyvážená. To se odráží na úrovni hemoglobinu, protože pokud je jeho množství nižší, než se očekávalo, tělo začne trpět. V tomto případě musíte jíst více vitamínů vyvážených vitaminy A, skupiny B, C a E. Mohou to být různé druhy zeleniny a ovoce, bílkovinné maso a minimum smažených a mastných potravin..

Pokud máte nízký barevný koeficient, lékaři vám mohou doporučit pít červené šťávy nebo trochu červeného vína každý den. Jezte co nejvíce potravin bohatých na železo a zinek. Nedoporučuje se také pít kávu a je lepší ukončit všechny špatné návyky.

Stojí za povšimnutí, že tato patologie není léčena hlavně určitými léky, s výjimkou případů, kdy je hladina barvy v plazmě příliš nízká a pacientovi je nutná neodkladná péče. Ve všech ostatních případech se doporučuje jednoduše sledovat svůj životní styl a vyváženou stravu. Všechny výsledky testů a jiných plotů pak budou normální a uspokojivé pro zdravý život. Hovoříme zejména o fyzické aktivitě a udržování stabilního fungování kardio systému..

Hemoglobin je dobrý a barevný index je nízký. Co je barevný indikátor krve a jak ji vypočítat

Nejdůležitější složkou v krvi jsou červené krvinky, tzv. Červené krvinky. Zahrnují hemoglobin, bílkovinu, která obsahuje železo a barví červenou krev. Jeho hlavní funkcí je vazba a „transport“ do tkání a kyslíkových orgánů. Nedostatek nebo nadbytek tohoto proteinu je považován za porušení a vyžaduje identifikaci příčin patologie a její eliminaci. Nesoulad s normou lze zjistit klinickou analýzou nebo spíše výpočtem koeficientu barevného indikátoru krve (CP).

Kalkulace

Poměrný poměr hemoglobinu obsaženého v červených krvinkách je relativně normální a nazývá se barevným indikátorem krve. V jedné krvi musí být množství proteinu obsahujícího železo nejméně 27 a ne více než 33,3 pikogramů. Hodnota 33,0 byla odebrána na jednotku a výpočty jsou prováděny relativně k ní..

Důležité! Normální koeficient CPU by se měl pohybovat mezi 0,85 - 1,05.

Samozřejmě bez laboratorního vybavení a příslušných znalostí není možné vypočítat CPU. Ale i ten nejvzdálenější člověk z medicíny dokáže pochopit princip provedených manipulací. Pro výpočet barevného indikátoru krve stačí znát dva parametry: počet červených krvinek (Er) a hladinu hemoglobinu (Hb). Výpočty se provádějí podle poměrně jednoduchého algoritmu - Hb se vynásobí třemi a výsledný produkt se vydělí Er (první tři číslice se berou, čárka se nebere v úvahu). Například Hb = 140 g / l a Er = 410 (4,1 x 1012 / l). CPU bude (140 x 3) / 410 = 1,024392. Hodnota je zaokrouhlena na dvě desetinná místa, takže v tomto příkladu je koeficient 1,02.


Barevný indikátor - výpočet

Klasifikace z důvodu výskytu

Nesoulad indexu barev s normou může být vyvolán různými důvody. V závislosti na nich se rozlišují následující podtypy anémie (anémie):

  1. Megaloblast - s nedostatkem vitamínů B9 a B12;
  2. Hypoplastický - vyskytuje se u rakovinových nádorů;
  3. Sideroblastic - projevuje se v MDS (komplex symptomů, který charakterizuje poruchu v kostní dřeni);
  4. Akutní - po velké ztrátě krve;
  5. Hyperchromie způsobená nedostatkem hormonů štítné žlázy;
  6. Hyperchromie v důsledku cirhózy jater;
  7. Důsledek užívání některých léků.

Při určování příčiny nerovnováhy se nebere v úvahu pouze barevný indikátor. Důležitá je míra hematopoézy (hematopoéza) a distribuce velikosti červených krvinek (ukazatel RDW).

Klasifikace na úrovni CPU

V závislosti na tom, zda je index CP vyšší nebo nižší než norma, existují tři typy anémie:

  1. Hypochromic - CPU menší než 0,85;
  2. Hyperchromic - CPU více než 1,05;
  3. Normochromic - CPU nepřekračuje nastavené limity.

Hypochromická anémie

Hypochromie se vyskytuje kvůli nedostatku železa. V tomto případě je počet červených krvinek v přijatelných mezích, ale hemoglobin v nich je menší, než je požadováno. Kromě vrozených abnormalit může být pokles barevného indexu způsoben otravou olovem, těhotenstvím, krvácením ze žaludku a těžkou menstruací..

Hypochromickou anémii lze rozeznat podle následujících vnějších příznaků:

  • Rychlá únava;
  • Bouchání kůže dlaní;
  • Zrychlený tep a puls;
  • Laborované dýchání;

Důležité! Nižší barevné skóre u dítěte může být příznakem selhání ledvin..

Hyperchromická anémie

S nedostatkem červených těl v krvi jejich „přeplnění“ hemoglobiny se vyvíjí hyperchromie. V tomto případě indikátor CPU překračuje přípustný maximální limit a krev zhoustne. Tato patologie je zpravidla doprovázena makrocytózou - nárůstem počtu červených krvinek anomálně velkých rozměrů. Faktory, které vyvolávají rozvoj této dysfunkce, mohou být:

  • Žaludeční polypóza;
  • Zhoubné novotvary;
  • Nedostatek vitaminu B12 a B9.
  • Slabost, závratě a bolesti hlavy;
  • Snížená koncentrace;
  • Nespavost;
  • Palpitace srdce a bolest na hrudi;
  • Nedostatek chuti k jídlu a potíže s polykáním;
  • Bouchání rtů a víček;
  • Studená kůže.

Důležité! S malými odchylkami od normy (nahoru nebo dolů) koeficientu CP je porucha asymptomatická a lze ji detekovat pouze laboratorními prostředky.

Normochromní anémie

Existují případy, kdy norma barevného indikátoru nepřekračuje stanovené limity, ale počet červených krvinek je nedostatečný a hladina hemoglobinu je snížena. V tomto případě se mluví o normochromické anémii. Takové onemocnění může být způsobeno dysfunkcí kostní dřeně, když je množství produkovaných červených krvinek menší než normální (aplastická anémie). Druhým, spíše vzácným důvodem je rychlá „smrt“ červených krvinek (emolytická anémie).

Léčba

Ve většině případů není nutné uchýlit se k užívání léků k léčbě anémie. Stačí vyvážit stravu přidáním potravin obsahujících železo a vitamínů. Zdravý životní styl a fyzická aktivita pomohou zdraví vrátit zpět k normálnímu stavu. Šťáva z granátového jablka a malé množství denního červeného vína jsou hemoglobinem dobře obnoveny. V některých případech může lékař předepsat doplňky železa. A pouze v kritické situaci je předepsána krevní transfuze.

Po darování krve pro analýzu se v laboratoři vypočítají tyto nebo tyto ukazatele, které pomohou lékaři učinit určité závěry o zdravotním stavu pacienta. Pro člověka bez lékařského vzdělání je téměř nemožné samostatně pochopit leták s výsledkem analýzy, příliš mnoho neznámých zkratek a konceptů. Pro každého však bude užitečné zjistit, co některé z nich znamenají, například krevní krev nebo barevný indikátor. Tento ukazatel informuje o tom, jaký je relativní obsah hemoglobinu v červených krvinkách. Ve skutečnosti je barevný indikátor krve odrazem obsahu barviva v krevních buňkách, tj. Hemoglobinu. Proč potřebujeme CPU a jak jej určit, budeme v článku uvažovat.

Co je to krevní indikátor??

CP nese informace o významných poměrech jedné z hlavních složek krve - červených krvinek a hemoglobinu a také ukazuje saturaci buněk pigmentem obsahujícím železo. Jsou to tak plnohodnotné krvinky, které jsou zodpovědné za pohyb kyslíku v těle.

CP je vypočtená hodnota, pro stanovení je třeba znát dvě veličiny: počet červených krvinek (Er) a hladinu hemoglobinu (Hb). Pro výpočet indexu barev existuje jednoduchý vzorec:

CPU = (Hb * 3) / první 3 číslice Er, bez čárky.

Pokud je například hladina hemoglobinu 150 g / l a červené krvinky jsou 5,1 * 10 12 / l, pak

CPU = 3 * 150/510 = 0,882, zaokrouhlením získáme indikátor rovný 0,89.

Měřeno v%.

V letáku s výsledky analýzy je častěji nalezeno další označení indikátoru barvy krve - MCHC je mezinárodně uznávaný indikátor, který znamená průměrný obsah hemoglobinu v červených krvinek.

Norma

Norma barevného indikátoru krve je stejná pro dospělé i děti déle než 3 roky a pohybuje se v rozmezí 0,86–1,15%. Pro děti, které nedosáhly věku tří let, je přijatelnou hodnotou barevný indikátor krevní normy od 0,75 do 0,96%..

Tento indikátor v krevním testu je nejdůležitější při určování stupně anémie z nedostatku železa..

Na základě údajů získaných během studie se rozlišují tři formy anémie:

  • hypochromní (hypochromie), situace, kdy v krevním testu je barevný index snížen a je menší než 0,85%;
  • normochromní, v tomto případě je cp v normálních mezích a anémie je spojena s vnitřními poruchami, například se selháním ledvin.
  • hyperchromní, pokud je barevný indikátor krve větší než stanovená horní hranice 1,15, vyskytuje se s nedostatkem kyseliny listové, vitaminu B12 v těle, jakož i polypózy žaludku nebo v důsledku výskytu rakovinných buněk.

Každá z těchto forem samozřejmě nemůže být spolehlivým indikátorem patologie, a proto pokud je barevný indikátor krve výrazně zvýšen nebo snížen, je třeba hledat příčinu takového porušení uvnitř těla a provést další vyšetření.

Barevný indikátor snížen

Hypochromie nebo snížení cp může naznačovat narušenou syntézu, nikoli absorpci železa v normoblastech kostní dřeně nebo nedostatek železa. U pacientů s cirhózou a maligními nádory lze detekovat nízký barevný index. V praxi jsou známy i další případy, kdy krevní buňky nejsou plně nasycené hemoglobinem, tento stav se nazývá mikrocytóza, důvodem může být:

Pokud je u dospělého snížen barevný indikátor krve, je doporučeno věnovat pozornost denní stravě, měla by být vyvážená. Hladina hemoglobinu ovlivňuje stav celého organismu a abyste jej neustále udržovali, musíte jíst hodně ovoce a zeleniny, nasycené vitamíny A, B, C a E, bílkovinné maso a minimum tuků. S nízkým CPU, lékaři často doporučují pít červené šťávy a trochu červeného vína denně, je také lepší nepít kávu a zcela opustit špatné návyky. Tuto patologii lze odstranit pomocí speciálních léků, ale obvykle se uchylují k tomuto opatření, pokud pacient potřebuje pohotovostní péči a rychlost je kriticky nízká. V ostatních případech je hlavní důraz kladen na správnou výživu, zdravý životní styl a mírnou fyzickou aktivitu k udržení srdečního systému.

Pokud je u dítěte snížen barevný indikátor krve, může to mluvit nejen o vývoji anémie, ale také se stane signálem v případě selhání ledvin. Proto je třeba, aby rodiče byli ostražití a měli by být vždy testováni včas s nejmenšími příznaky, což ukazuje na malátnost dítěte. V případě snížené hladiny hemoglobinu musíte zkontrolovat jídelní lístek dítěte (nebo matky v případě kojení) a nezapomenout ani na procházky čerstvým vzduchem a regenerační gymnastiku..

S jakoukoli formou anémie může mít člověk následující příznaky:

  • bolesti hlavy a závratě;
  • slabost, ospalost;
  • hluk v uších;
  • bledost kůže;
  • dušnost
  • rychlá únava.

Nízký barevný indikátor krve tedy především indikuje přítomnost anémie u pacienta a nadhodnocená hodnota může znamenat srážení krve. Příčina obou těchto stavů musí být objasněna a krevní obraz musí být upraven na normální hodnoty.

Krevní test umožňuje zjistit přítomnost patologických změn v lidském těle. Pokud je podle výsledků laboratorního vyšetření snížen index barev (CPC), je důležité znát dekódování jeho hodnoty. Proč vypočítat tuto hodnotu a co to ovlivní?

Barevný krevní obraz vám řekne, jaké relativní množství hemoglobinu je v červených krvinkách. Červená těla získají svůj odstín přesně díky pigmentu obsahujícímu železo. Pokud tedy hladina hemoglobinu klesne, CPU „vybledne“ a naopak, když se zvýší, sytost barev se stane kontrastnějším.

Snížení barevného indikátoru u dospělého: jak zjistit?

Pro výpočet CPC je nutné vzít v úvahu pouze dvě veličiny - erytrocyty (Er) a hemoglobin (Hb). Pokud pacient podstoupí obecný krevní test, bude ve výsledcích vidět všechny tyto hodnoty.

Barevný indikátor je analyzován, aby se zjistilo, kolik kyslíku je v těle dostupné. Jak víte, červené krvinky plní několik funkcí oběhového systému:

  • Přenášejte kyslík z plic do každé buňky orgánů / tkání;
  • Podílejte se na metabolických procesech těla a nahrazujte zpracované látky užitečnými prvky;
  • Odstraňte oxid uhličitý.

Pokud je CP snížena, lékaři pochopí, že průtok krve není schopen plnit své funkce o 100% a pacient potřebuje obnovit rovnováhu vytvořených prvků.

Index barev u dospělého se počítá jednoduchým vzorcem:

CPC = hemoglobin * 3 / první tři počty červených krvinek

Výsledek se měří v procentech. Pokud má osoba CP nižší než 0,86%, pak se tato hodnota nazývá hypochromie, to znamená nedostatečný obsah hemoglobinu v červených krvinkách. Čísla v rozmezí 0,86 - 1,15% jsou považována za normální ukazatel nebo normochromii. Všechno nad tímto číslem bude hyperchromie.

CPC u dospělých a dětí mladších tří let by za normálních okolností měla být stejná. Děti mají mírně nižší úroveň tolerance..

Jak je vyšetření: krevní test

Indikací pro laboratorní diagnostiku červených krvinek je detekce anémie. Pro správné stanovení jakýchkoli odchylek v analýzách je důležité, aby pacient před užitím biologické tekutiny dodržoval následující pravidla:

  • Darujte půst ráno;
  • Nejezte 8 hodin před příjezdem na kliniku;
  • V předvečer obecné analýzy nepijte alkoholické nápoje a nevylučujte mastná jídla.

Při správné diagnóze budou spolehlivá data získána bez chybných ukazatelů. Na jejich základě bude lékař schopen pochopit, zda je nutné pacienta podrobit dalšímu vyšetření nebo zda je jeho zdravotní stav normální.

Nízký barevný index indikuje přítomnost hypochromní anémie. Je zpravidla způsobeno nedostatkem železa v těle a lze jej snadno upravit úpravou stravy nebo předepisováním léků. Existují však závažnější patologické změny, které snižují CPC..

Stává se však, že při normální hemoglobinu je detekována hypochromie? Obvykle v takových situacích nemluví o anémii, protože všechny ostatní ukazatele jsou normální. Výsledek analýzy s největší pravděpodobností není spolehlivý a je lepší znovu namočit krev a stanovit přesné údaje.

Barevná kapka: Příčiny

Hypochromie se vyskytuje v narušení syntézního procesu nebo špatné absorpci prvků železa v kostní dřeni. To znamená, že pacient má nedostatek železa. Na zmenšení velikosti nemá vliv mnoho faktorů. U některých lidí se jednoduchá podvýživa stává hlavní příčinou, u jiných vývojem závažných poruch v těle.

Zvažte hlavní důvody snížení CPU:

  • Cirhóza jater;
  • Tuberkulóza, hnisavé infekce;
  • Zhoubné nádory;
  • Anémie s nedostatkem železa;
  • Thalassemia
  • Mikrocytóza (nedostatek hemoglobinu je zaznamenán při otravě olovem, nedostatku železa, těhotenství);
  • Hypochromie nasycená železem.

V 95% případů se vyskytují poruchy nedostatku železa. Většina pacientů jsou ženy ve věku 15–50 let. Tento jev je způsoben skutečností, že do těla vstupuje méně železa, než ho konzumují tkáně. Hypochromie je často způsobena menstruačním krvácením, hormonálními poruchami, těhotenstvím, laktací a nevyváženou stravou. Po užití léků obsahujících železo anémie zmizí a CP se vrátí do normálu.

A hypochromie nasycená železem je stav, který se vyskytuje u normálního železa v těle, ale špatná absorpce kostní dřeně a tvorba hemoglobinu. To se nachází v případech otravy chemickými látkami nebo léky, které způsobily intoxikaci. Nelze vyléčit patologii léky obsahujícími železo.

K dispozici je také anémie při redistribuci železa. V tomto případě mluvíme o nadbytku železa v těle, protože červená těla jsou předčasně zničena. Vyskytuje se ve závažných hnisavých procesech - tuberkulóza, infekční poškození orgánů, endokarditida atd. Pokles indikátorů se po léčbě základního onemocnění vrátí k normálu.

Hypochromie u dítěte: co je nebezpečné?


Anemický syndrom je v pediatrické praxi velmi běžný. Absorpce železa může být narušena v důsledku nedostatku železa v potravě nebo ze stavu zažívacího traktu, kde je absorbována. Protože dítě mladší tří let má mnohem větší potřebu produktů obsahujících železo než dospělí, lze pochopit, proč je hypochromie častější u pediatrů..

Denně u dětí v raném věku jsou zásoby železa vyčerpány, protože rostoucí tělo vyžaduje mnoho užitečných látek. Pokud mají anémii s nedostatkem železa, hrozí takové prodloužené onemocnění komplikacemi:

  • Infekce dýchacích cest;
  • Gastrointestinální choroby;
  • Neuropsychické poruchy;
  • Snížení zraku a sluchu v důsledku špatného vedení nervových impulsů.

Nízký barevný indikátor u kojenců se může objevit z různých důvodů. Zaprvé, u novorozenců je nedostatek železa spojen s nedostatkem prvku v matce během těhotenství. Tento stav je také zaznamenán se závažným dopadem na plod, hypoxii, krvácení, abnormální vývoj pupeční šňůry a placenty. Děti, které nejí mateřské mléko, ale umělé směsi nebo mléčné výrobky živočišného původu, nedostávají dostatek železa.

Pokud pokles CPC není způsoben intrauterinními poruchami, pak stojí za to hledat patologie v těle dítěte. Krvácení způsobuje hypochromii s nedostatkem železa:

  • Kýlová jícen
  • Gastrointestinální vředy, hemoroidy;
  • Divertikula, nádory, polypy střevního traktu;
  • Vnitřní krvácení v dýchacím systému.

Užívání hormonálních protizánětlivých léků také přispívá ke ztrátě hemoglobinu. Při narušení absorpce železa je důležité rozlišovat helmintické invaze, Crohnovu nemoc, dysbiózu.

Podle vnějších příznaků lze rozeznat anémii u dítěte. Všichni pacienti mají bledou pokožku, náladu, pocení, letargii, sníženou chuť k jídlu, zvracení po jídle, regurgitaci, nespavost, ztrátu svalového tonusu. Až do roku lze pozorovat motorickou regresi. Ve druhé polovině roku je drsnost kůže, praskliny na rtech, stomatitida, kaz, fyzické zpoždění vývoje.

Léčba hypochromie: jak se provádí?


Protože u pacientů je anémie z nedostatku železa nejčastěji detekována, je možné obnovit barevný index na normální, založený na čtyřech základních principech:

  1. Normalizujte stravu.
  2. Zjistěte příčinu nedostatku železa a upravte ji.
  3. Předepisujte léky.
  4. Vyberte souběžnou terapii.

U kojenců je anémie léčena především kojením. A pro plnou výživu dítěte by se matka měla starat o korekci své stravy, protože jiným způsobem železo nevstoupí do jeho těla. Je důležité si uvědomit, že při laktaci se uvolňuje vysoce biologicky dostupná forma prvku, což zvyšuje absorpci produktů obsahujících železo (pokud se provádějí doplňkové potraviny).

  • 3. Termoregulace u seniorů
  • 4.Test letáku.
  • 1. Statické a statokinetické reflexy (r.Magnus). Samoregulační mechanismy pro udržení tělesné rovnováhy.
  • 2. Pojem krev, její vlastnosti a funkce. Krevní složení. Charakterizace krvinek (červené krvinky, bílé krvinky, krevní destičky), jejich role v těle.
  • 3. Metody studia sekrečních a motorických funkcí lidského žaludku.
  • 4. Spirografická metoda
  • 25% Porážka velkých průdušek. 50% průměry. 75% malé.
  • 1. Asimilace, disimilace. Koncept základní výměny.
  • 2. Reflex
  • 3. Reobase. Chronaxie.
  • 4. Dýchání v klidu při námaze a hyperventilaci.
  • 1. Struktura a funkce membrány, iontové kanály a jejich funkce, iontové gradienty.
  • 2. Elektrolytové složení krevní plazmy. Osmotický tlak.
  • 3. Změňte s věkem působení hormonů na tkáň.
  • 4. Výpočet dusíkové bilance (ne v praxi)
  • 1. Membránový potenciál a akční potenciál a jeho fáze. Rozdíl mezi fázemi excitace.
  • 2. Srdce. Ventily Kardiocyklus. Tlak, minutový a systolický objem krve.
  • 3. Fyziologie stárnutí krve. Její zkapalnění.
  • 4. Valundův test Shestrand.
  • 1. Motorové jednotky, klasifikace. Tetanus
  • 2. Vlastnosti myokardu. Automatizace Automatizace přechodu
  • 3. Játra jako multifunkční orgán, jeho význam v hormonální regulaci, homeostáze atd..
  • 4. Metody studia typů paměti
  • Test 9. „logická a mechanická paměť“
  • 1. Teorie svalové kontrakce a relaxace. Jednorázová kontrakce a její fáze. Tetanus. Optimum a pesimum. Odpovědnost.
  • 2. Koagulační, antikoagulační, fibrinolytické krevní systémy.
  • 3. Reflexe bolesti, fantomová bolest, kauzalie.
  • 4. Harvad-Steptestův index
  • 1 otázka Neuron
  • 2 Otázka fyziologie dýchání
  • 3 Otázka
  • 4 Otázka Stanovení množství hemoglobinu
  • 1. Integrační činnost centrálního nervového systému.
  • 2. Transport kyslíku v krvi, koláč, křivka disociace hemoglobinu.
  • 3. Css ve stárnutí.
  • 4. ESR Panchenkov.
  • 1. Slina. Salivace, regulace.
  • 2. PD v kardiomyocytech. Extrasystoly.
  • 3. Opiátové receptory a jejich ligandy. Fyziologický základ anestezie.
  • Endogenní ligandy
  • Exogenní
  • 4. Stanovení vzdušného a kostního vedení.
  • 1. Chuťový analyzátor.
  • 2. Tlak v pleurální dutině, její původ, účast na dýchání.
  • 3. Kortiko viscerální teorie, návrh a auto-návrh.
  • 4. Cvičení se změnou práce srdce, dýchání a pocení po cvičení.
  • 1. Trávení, jeho význam. Funkce trávicího traktu. Druhy trávení v závislosti na původu a umístění hydrolýzy. Trávicí trakt, jeho funkce.
  • 2. Výuka a. P. Pavlova o typech vyšší nervové aktivity, jejich klasifikaci a charakteristikách.
  • 3. Změny krevního srážení a antikoagulačního systému související s věkem.
  • 4. Metoda elektrokardiografie
  • 1 Fyziologie nadledvin role hormonů
  • 2 leukocyty typy funkčních leukocytů
  • 3 Funkce HPV během stárnutí paměti.
  • 4 Kerdo Index.
  • 2. Regulace srdeční činnosti.
  • 3. Poškození motorické funkce v mozkových lézích.
  • 1. Porovnání sympatie a parasamtatiky, jejich antagonismus a synergismus.
  • 2. Struktura respiračního centra, lokalizace, automatické dýchání.
  • 3. Endokrinní aktivita gastrointestinálního traktu.
  • 4. Barevný indikátor.
  • 1. Nefron.
  • 2. Funkční klasifikace krevních cév
  • 3. Slinné žlázy
  • 4. Druhy hemolýzy.
  • 1. Teplota lidského těla a její denní výkyvy. Teplota různých částí kůže a vnitřních orgánů. Nervové a humorální mechanismy termoregulace.
  • 2. Krevní tlak v různých částech oběhového systému. Faktory určující jeho velikost. Druhy krevního tlaku.
  • 3. Hlavní fyziologické mechanismy změn dýchání při stoupání do výšky.
  • 4. Počet leukocytů.
  • 1. Vizuální analyzátor, fotochemické procesy.
  • 2. Mechanismy regulace vaskulárního tónu.
  • 3. Spánek a bdělost stárnoucího organismu.
  • 4. Stanovení krevních skupin, Rh faktor.
  • 1. Hmatový analyzátor
  • 2. Regulace činnosti ledvin. Role nervových a humorálních faktorů.
  • 3. Otázka není napsána
  • 4. Současná pravidla pro transfuzi krve
  • 1. Sluchový analyzátor. (v oranžové učebnici na str. 90)
  • 2. Moderní představy o mechanismech regulace pekla.
  • 3. Hypodynamie a monotonie. (v oranžové učebnici na str. 432)
  • Jaké je nebezpečí fyzické nečinnosti?
  • Prevence fyzické nečinnosti
  • Rehabilitace
  • 4. Pravidla pro transfuzi krve
  • 1. Hypotalamicko-hypofyzární systém.
  • Struktura
  • Hormony hypotalamo-hypofýzy
  • Hormony přední hypofýzy Somatotropin
  • Thyrotropin
  • 3. Imunita ve stárnutí.
  • 4. Spirogram.
  • 1. Přenos neuromuskulární kontrakce, zejména mediátorů.
  • 2. Lymfy, vlastnosti, regulace.
  • 3. Změna rezervních objemů plic ve stáří, zejména dýchání.
  • 4. Ortostatický test.
  • 1. Spárování aktivity mozkové kůry. Funkční asymetrie, dominance hemisfér a její role při realizaci vyšších mentálních funkcí.
  • 2. Něco o lymfocytech.
  • 3. Vlastnosti koronární cirkulace.
  • 4. Danini-Ashnerův reflex.
  • 1. Výroba tepla
  • 2. Bezpodmínečné reflexy
  • 3. Tvorba žluči
  • 4. Metoda měření tlaku
  • 1. Stres, jeho fyziologický význam.
  • 2. Výměna plynu v plicích, parciální tlak a napětí plynů,
  • 3. Funkční systém, který podporuje živiny v krvi, její centrální a periferní složky
  • 4. Poslech tónů
  • 1. Receptory: pojmy, klasifikace, základní vlastnosti a vlastnosti, excitační mechanismus, funkční mobilita.
  • 2. Výměna plynu v tkáních. Částečný stres kyslíku a oxidu uhličitého v tkáňové tekutině a buňkách.
  • 3. Změny v plicních objemech, maximální ventilaci a respirační rezervy ve stáří.
  • 4. Definice tlukotu srdce.
  • 1. Medulla oblongata a most, jejich centra, role v samoregulaci.
  • 2. Trávení v dvanáctníku. Pankreatická šťáva, její složení, regulace sekrece pankreatické šťávy.
  • 3. Změna dýchání při stoupání do výšky.
  • 4. Počet leukocytů.
  • 1. Mozeček
  • 2. Rozptyl tepla
  • 3. Močení, procesy ve stáří
  • 4. Vegetativní Curdoův index
  • 1. Retikulární formace.
  • 2. Vznik bílé krve.
  • 3. Oběhový systém během stárnutí.
  • 4. Měření tělesné teploty.
  • 1. Limbický systém
  • 2. Mediátoři imunitního systému.
  • 3. Pohyblivost a sekreční funkce trávicího traktu ve stáří
  • 4. EKG - viz Ticket 49 No. 4
  • 1. Thymus
  • 2. Humorální regulace erytropoézy
  • 3. Řeč
  • 4. Dieta
  • 1. Kůra cíl. Mozek. Její plasticita.
  • 2. Dýchejte něco...
  • 3. Stárnutí jater. Žlučová formace.
  • 4. Spirogram
  • 1. Strukturální a funkční vlastnosti somatických a vegetativních ns
  • 2. Funkční systém, který udržuje stálost složení plynu v krvi. Analýza jeho centrálních a periferních komponent.
  • 3. Funkce ledvin při stárnutí, umělá ledvina.
  • 4.Výpočet barevného indikátoru.
  • 1 Přenos excitace do vegetativního ganglia. Postsynaptičtí mediátoři.
  • 2. Pavlovova doktrína 1 a 2 signálních systémů.
  • 3 Ztráta funkce ledvin během stárnutí. Umělá ledvina
  • 4. Analýza elektrokardiogramu
  • 1. Hodnota autonomního nervového systému v těle. Adaptačně-trofický význam autonomního nervového systému těla.
  • 2. Trávení v dvanáctníku atd..
  • 3. Humorální regulace vápníku v těle
  • 4.Resus faktor
  • 1. Podmíněné reflexy - jejich role, podmínky výskytu.
  • 2. Funkce jater při trávení. Tok žluči do dvanáctníku a jeho role.
  • 3. Umělá podchlazení, podstata aplikace.
  • 4. Metoda pro stanovení osmotické rezistence červených krvinek.
  • 1. Analyzátor teploty.
  • 2. Červené krvinky. Hemoglobin. Zobrazení. formuláře.
  • 3. Eeg. Význam spánku. Povrchní a hluboký spánek.
  • 4. Ukázka Stange a Genchi
  • 1. Hormony, sekrece, krevní pohyb, endokrinní samoregulace, para- a transhypofyziální systém.
  • 2. Bílé krvinky, typy bílých krvinek. Leukocytová formule. Role různých typů bílých krvinek.
  • 3. Bazilární nebo vaskulární tón, role v těle. Metody stanovení.
  • 4. Ortostatický test.
  • 2. Krevní oběh, role v homeostáze.
  • 3. Fyziologický základ hypnotických stavů.
  • 4. Stanovení faktoru Rhesus.
  • 1 otázka. Polykání
  • 2 Otázka. Srdce, kamera, kardiocyklus.
  • 3 Otázka. Změny krevního oběhu u starších osob.
  • 4 Otázka. Šlachové reflexy u lidí.
  • 1 otázka. Fyziologický základ výživy. Režimy napájení
  • 2 Otázka. Regulace srdce (myogenní, humorální, nervózní). Koronární, kortikální a cerebrální oběh.
  • 3 Otázka. Skladiště krve. Fyziologický význam.
  • 4 Otázka: Stanovení zrakové ostrosti.
  • 1. Trávení v žaludku
  • 3. Změny srdeční kontraktility, arteriální a žilní tlak související s věkem.
  • 4. Definice ESR Panchenkovem.
  • 1. Štítná žláza a příštítná tělíska
  • 2. Fáze, mechanismus vnějšího dýchání.
  • 3. Role mozkové kůry pro činnost vnitřních orgánů
  • 4. Pravidla pro transfuzi krve.
  • 1. Regulace renální aktivity, humorálních a nervových účinků.
  • 2. Chuťový receptor, moderní teorie výskytu chuti.
  • 3. Imunoglobuliny, druhy, účast na imunitních reakcích.
  • 4. Poslech zvuků srdce.

    4.Výpočet barevného indikátoru.

    Barevný indikátor je poměr mezi množstvím hemoglobinu v krvi a počtem červených krvinek. Barevný index vám umožňuje určit stupeň nasycení červených krvinek hemoglobinem.

    1 μl krve normálně obsahuje 166 * 10 -6 g hemoglobinu a 5,00 * 106 červených krvinek, proto je obsah hemoglobinu v 1 červených krvinek normální:

    Hodnota 33 pg, což je norma obsahu hemoglobinu v 1 erytrocytu, se bere jako 1 (jednotka) a je označena jako barevný indikátor.

    V praxi se výpočet barevného indexu (CP) provádí dělením množství hemoglobinu (Hb) v 1 μl (vg / l) číslem sestávajícím z prvních 3 číslic z počtu červených krvinek a následným vynásobením výsledku faktorem 3.

    Například Hb = 167 g / l, počet červených krvinek - 4,8 · 1012 (nebo 4,80,1012). První tři číslice z počtu červených krvinek - 480.

    CPU = 167 / 480,3 = 1,04

    Normálně je barevný index v rozmezí 0,86-1,05 (V. Menshikov, 1987); 0,82-1,05 (Vorobev A.I., 1985); 0,86-1,1 (Kozlovskaya L.V., 1975).

    V praktické práci je vhodné pro výpočet barevného indikátoru použít převodní tabulky a nomogramy. Podle hodnoty barevného indikátoru je obvyklé rozdělit anémii na hypochromní (pod 0,8); normochromní (0,8-1,1) a hyperchromní (nad 1,1).

    Klinický význam. Hypochromická anémie je často anémie z nedostatku železa v důsledku dlouhodobé chronické ztráty krve. V tomto případě je hypochromie červených krvinek způsobena nedostatkem železa. Hypochromie červených krvinek se vyskytuje u těhotných žen s anémií, infekcemi a nádory. Při thalassémii a otravě olovem není hypochromní anémie způsobena nedostatkem železa, ale narušením syntézy hemoglobinu.

    Nejčastější příčinou hyperchromní anémie je nedostatek vitaminu B 12, kyseliny listové.

    Normochromní anémie je častěji pozorována u hemolytické anémie, akutní ztráty krve, aplastické anémie.

    Index barev však závisí nejen na nasycení červených krvinek hemoglobinem, ale také na velikosti červených krvinek. Morfologické pojmy hypo-, normo- a hyperchromního barvení červených krvinek se proto ne vždy shodují s údaji o barevném indexu. Makrocytická anémie s normo- a hypochromními červenými krvinkami může mít barevný index vyšší než jednota a naopak, normochromní mikrocytární anémie vždy dává nižší barevný index.

    Proto s různou anémií je důležité vědět, na jedné straně, jak se změnil celkový obsah hemoglobinu v erytrocytech, a na druhé straně jejich objem a saturace hemoglobinu..

    1 Přenos excitace do vegetativního ganglia. Postsynaptičtí mediátoři.

    Obratlovci v autonomním nervovém systému mají tři typy synaptického přenosu: elektrický, chemický a smíšený. Orgán s typickými elektrickými synapsemi je ciliární ganglion ptáků, ležící hluboko na oběžné dráze na základně oční bulvy. Přenos excitace se provádí prakticky bez prodlení v obou směrech. Přenos prostřednictvím smíšených synapsí, ve kterých struktury elektrických a chemických synapsí spolu sousedí, lze také klasifikovat jako vzácný. Tento druh je také charakteristický pro ciliární ganglion ptáků. Hlavní způsob přenosu excitace v autonomním nervovém systému je chemický. Provádí se podle určitých zákonů, mezi nimiž existují dva principy. První (Dale princip) je, že neuron se všemi procesy emituje jednoho mediátora. Jak je nyní známo, v tomto neuronu mohou být přítomny spolu s hlavním také další vysílače a látky podílející se na jejich syntéze. Podle druhého principu závisí účinek každého mediátoru na neuron nebo efektor na povaze receptoru postsynaptické membrány.

    V autonomním nervovém systému existuje více než deset typů nervových buněk, které produkují různé hlavní mediátory: acetylcholin, norepinefrin, serotonin a další biogenní aminy, aminokyseliny, ATP. V závislosti na tom, který primární mediátor je sekretován axonovými konci autonomních neuronů, se tyto buňky běžně nazývají cholinergní, adrenergní, serotoyergní, purinergní atd. Neurony..

    Každý z mediátorů zpravidla provádí přenosovou funkci v určitých částech oblouku autonomního reflexu. Acetylcholin je tedy uvolňován na koncích všech pregangliových sympatických a parasympatických neuronů a také na většině postgangliových parasympatických zakončení. Kromě toho se některé z postgangliových sympatických vláken inervujících potní žlázy a zjevně vazodilatátory kosterních svalů přenášejí také pomocí acetylcholinu. Norepinefrin je zase prostředníkem v postgangliových sympatických zakončeních (s výjimkou nervů potních žláz a sympatických vazodilatátorů) - srdeční cévy, játra, slezina.

    Mediátor uvolněný v presynaptických terminálech pod vlivem přicházejících nervových impulsů interaguje se specifickým proteinovým receptorem postsynaptické membrány a tvoří s ním komplexní sloučeninu. Protein, se kterým acetylcholin interaguje, se nazývá cholinergní receptor, epinefrin nebo norepinefrin - adrenergní receptor atd. Nejen postsynaptická membrána je lokalizací receptorů různých mediátorů. Byla také zjištěna existence speciálních presynaptických receptorů, které se podílejí na mechanismu zpětné vazby regulace mediátorového procesu v synapse..

    Kromě cholinových, adrenových a purinoreceptorů existují v periferní části autonomního nervového systému receptory peptidů, dopamin, prostaglandiny. Všechny typy receptorů, které byly původně nalezeny v periferní části autonomního nervového systému, byly poté nalezeny v pre- a postsynaptických membránách jaderných struktur centrálního nervového systému..

    Charakteristickou reakcí autonomního nervového systému je prudké zvýšení jeho citlivosti na mediátory po denervaci orgánů. Například po vagotomii je orgán přecitlivělý na acetylcholin, respektive po sympatektomii na norepinefrin. Předpokládá se, že tento jev je založen na prudkém nárůstu počtu odpovídajících postsynaptických membránových receptorů, jakož i na snížení obsahu nebo aktivity enzymů, které štěpí mediátora (acetylcholin esteráza, monoamin oxidáza atd.).

    V autonomním nervovém systému existují kromě běžných efektorových neuronů také speciální buňky odpovídající postganglionickým strukturám a vykonávající jejich funkci. Přenos excitace na ně se provádí obvyklým chemickým způsobem a reagují endokrinní metodou. Tyto buňky se nazývají převodníky. Jejich axony netvoří synaptické kontakty s efektorovými orgány, ale volně končí kolem cév, s nimiž tvoří tzv. Hemální orgány. Následující měniče jsou označovány jako převodníky: 1) chromafinové buňky nadledvinky, které reagují na cholinergní vysílač preganglionického sympatického konce uvolňováním adrenalinu a norepinefrinu; 2) juxta-glomerulární ledvinové buňky, které reagují na adrenergní vysílač postganglionické sympatické vlákniny uvolňováním reninu do krevního řečiště; 3) neurony hypotalamických supraoptických a paraventrikulárních jader, které reagují na synaptický příliv různé povahy uvolňováním vasopresinu a oxytocinu; 4) neurony jádra hypotalamu.

    Působení hlavních klasických mediátorů může být reprodukováno pomocí farmakologických přípravků. Například nikotin vyvolává účinek podobný účinku acetylcholinu, když působí na postsynaptickou membránu postganglionického neuronu, zatímco estery cholinu a toxin houby muskarinu na postsynaptické membráně efektorové buňky viscerálního orgánu. Proto nikotin interferuje s interneuronálním přenosem v autonomním gangliu, muskarin interferuje s neuro-efektorovým přenosem ve výkonném orgánu. Na tomto základě se předpokládá, že existují dva typy cholinergních receptorů, a to nikotinové (H-cholinergní receptory) a muskarinové (M-cholinergní receptory). V závislosti na citlivosti na různé katecholaminy se adrenergní receptory dělí na a-adrenergní receptory a p-adrenergní receptory. Jejich existence byla prokázána farmakologickými léky, které selektivně působí na specifický typ adrenergního receptoru..

    Oba typy adrenergních receptorů se nacházejí v řadě viscerálních orgánů, které reagují na katecholaminy, ale výsledky jejich excitace jsou obvykle opačné. Například v krevních cévách kosterních svalů jsou α- a β-adrenoreceptory. Excitace a-adrenergních receptorů vede ke zúžení a p-adrenergní receptory k expanzi arteriol. Ve střevní stěně byly také nalezeny oba typy adrenergních receptorů, ale orgánová odpověď na excitaci každého druhu bude jednoznačně charakterizována inhibicí aktivity buněk hladkého svalstva. V srdci a průduškách nejsou žádné a-adrenergní receptory a mediátor interaguje pouze s beta-adrenergními receptory, což je doprovázeno zvýšeným srdečním rytmem a expanzí průdušek. Vzhledem k tomu, že norepinefrin způsobuje největší excitaci β-adrenoreceptorů srdečního svalu a slabou reakci průdušek, průdušnice, krevních cév, první se začal nazývat β1-adrenergní receptory, druhý - β2-adrenergní.

    Když působí buněčná membrána hladkého svalstva, adrenalin a norepinefrin aktivují adenylátcyklázu umístěnou v buněčné membráně. V přítomnosti iontů Mg2 + tento enzym katalyzuje tvorbu cAMP (cyklický 3 ", 5" adenosin monofosfát) z ATP v buňce. Posledně jmenovaný produkt zase způsobuje řadu fyziologických účinků, aktivuje energetický metabolismus, stimuluje srdeční aktivitu.

    Znakem adrenergního neuronu je, že má extrémně dlouhé tenké axony, které se rozvětvují v orgánech a vytvářejí husté plexy. Celková délka těchto axonových terminálů může dosáhnout až 30 cm. Pozdĺž terminálů jsou četná rozšíření - křečové žíly, ve kterých je mediátor syntetizován, uložen a sekretován. S příchodem impulsu vyčnívá norepinefrin současně z četných prodloužení a okamžitě působí na velkou plochu tkáně hladkého svalstva. Depolarizace svalových buněk je tedy doprovázena současnou kontrakcí celého orgánu.

    Různá léčiva, která mají podobný účinek na efektorový orgán jako účinek postgangliové vlákniny (sympatická, parasympatická atd.), Se nazývají mimetika (adrenokinetika, cholinomimetika). Spolu s tím existují látky, které selektivně blokují funkci receptorů postsynaptické membrány. Říkají se jim blokátory ganglionů. Například amoniové sloučeniny selektivně uzavírají H-cholinergní receptory, zatímco atropin a skopolamin vypínají M-cholinergní receptory.

    Klasičtí mediátoři vykonávají nejen funkci excitačních vysílačů, ale mají také obecný biologický účinek. Kardiovaskulární systém je nejcitlivější na acetylcholin, způsobuje také zvýšenou pohyblivost zažívacího traktu a současně aktivuje činnost trávicích žláz, snižuje svaly průdušek a snižuje vylučování průdušek. Pod vlivem norepinefrinu dochází ke zvýšení systolického a diastolického tlaku bez změny srdeční frekvence, zesílení srdečních kontrakcí, snižuje se sekrece žaludku a střev, hladké svaly střeva se uvolňují atd. Adrenalin je charakterizován rozmanitějším rozsahem účinků. Současným stimulováním cizích, chrono- a dromotropních funkcí zvyšuje adrenalin srdeční výdej. Adrenalin má expanzní a antispasmodický účinek na svaly průdušek, inhibuje pohyblivost zažívacího traktu, uvolňuje stěny orgánů, ale inhibuje aktivitu svěračů, sekreci žláz zažívacího traktu.

    Serotonin (5-hydroxytryptamin) byl nalezen v tkáních všech živočišných druhů. V mozku je obsažen hlavně ve strukturách souvisejících s regulací viscerálních funkcí a je produkován na periferii enterochromafinovými buňkami střeva. Serotonin je jedním z hlavních mediátorů metasympatické části autonomního nervového systému, který se podílí převážně na přenosu neuro-efektorů, a také plní funkci mediátora v centrálních formacích. Jsou známy tři typy serotonergních receptorů - receptory typu D, M, T. D jsou lokalizovány hlavně v hladkých svalech a jsou blokovány diethylamidem kyseliny lysergové. Interakce serotoninu s těmito receptory je doprovázena svalovou kontrakcí. Receptory typu M jsou charakteristické pro většinu autonomních ganglií; jsou blokovány morfinem. Kontaktováním těchto receptorů způsobuje vysílač ganglion stimulující účinek. Receptory typu T, které se nacházejí v srdečních a plicních reflexogenních zónách, jsou blokovány thiopendolem. Serotonin působí na tyto receptory a podílí se na implementaci koronárních a plicních chemoreflexů. Serotonin má přímý účinek na hladké svalstvo. Ve vaskulárním systému se projevuje ve formě konstrikčních nebo dilatačních reakcí. Při přímém působení jsou svaly průdušek redukovány, reflexem se mění dýchací rytmus a plicní ventilace. Trávicí systém je zvláště citlivý na serotonin. Reaguje na podání serotoninu s počáteční spastickou reakcí, která se mění v rytmické kontrakce se zvýšeným tónem a končí inhibicí aktivity.

    Pro mnoho viscerálních orgánů je purinergní přenos tzv. Tzv. Kvůli stimulaci presynaptického termininu, uvolňují se adenosin a inosin, produkty degradace purinu. V tomto případě je mediátorem A. F. F. Presynaptické terminály efektorových neuronů metasympatické části autonomního nervového systému slouží jako lokalizační místo..

    ATP uvolněný do synaptické štěrbiny interaguje se dvěma typy purinových receptorů postsynaptické membrány. Purinové receptory prvního typu jsou citlivější na adenosin, druhý na ATP. Akce zprostředkovatele je zaměřena především na hladké svaly a projevuje se formou relaxace. V mechanismu střevního pohonu jsou purinergní neurony hlavním antagonistickým inhibičním systémem ve vztahu k excitačnímu cholinergnímu systému. Purinergní neurony se podílejí na provádění inhibice směrem dolů, na mechanismu receptivního relaxinu žaludku, relaxace jícnových a análních svěračů. Střevní kontrakce po purinergně vyvolané relaxaci poskytují vhodný mechanismus pro průchod potravní hrudky.

    Mezi mediátory může být histamin. Je široce distribuován v různých orgánech a tkáních, zejména v zažívacím traktu, plicích a kůži. Ze struktur autonomního nervového systému se největší množství histaminu nachází v postgangliových sympatických vláknech. Na základě odpovědí v některých tkáních byly detekovány také specifické histaminové receptory (H receptory): receptory H1 a H2. Klasickým účinkem histaminu je zvýšení propustnosti kapilár a snížení hladkého svalstva. Ve volném stavu histamin snižuje krevní tlak, snižuje srdeční frekvenci a stimuluje sympatické ganglie..

    GABA vykazuje inhibiční účinek na interneuronální přenos excitace v gangliích autonomního nervového systému. Jako prostřednice se může podílet na výskytu presynaptické inhibice.

    Vysoké koncentrace různých peptidů, zejména látky P, v tkáních trávicího traktu, hypotalamu, zadních kořenech míchy, stejně jako účinky stimulace této a dalších indikátorů, sloužily jako základ pro zvažování látky P jako zprostředkovatele citlivých nervových buněk..

    Kromě klasických mediátorů a „kandidátů“ na mediátory je do regulace činnosti výkonných orgánů zapojeno velké množství biologicky aktivních látek - lokálních hormonů. Regulují tón, mají nápravný účinek na činnost autonomního nervového systému, hrají významnou roli při koordinaci přenosu neurohumoralu, v mechanismech vylučování a působení mediátorů.

    V komplexu aktivních faktorů zaujímají prostaglandiny obsažené ve vláknech nervu vagus významné místo. Odtud vynikají spontánně nebo pod vlivem stimulace. Existuje několik tříd prostaglandinů: E, G, A, B. Jejich hlavním účinkem je stimulace hladkých svalů, inhibice sekrece žaludku a relaxace svalů průdušek. Mají vícesměrný účinek na kardiovaskulární systém: prostaglandiny třídy A a E způsobují vazodilataci a hypotenzi, třídu G - vazokonstrikci a hypertenzi.

    Synapsie ANS mají obecně stejnou strukturu jako centrální. Existuje však celá řada postsynaptických membránových chemoreceptorů. Přenos nervových impulzů z pregangliových vláken do neuronů všech vegetativních ganglií se provádí pomocí H-cholinergních synapsí, tj. synapsí na postsynaptické membráně, na které jsou cholinergní receptory citlivé na nikotin. Postgangliová cholinergní vlákna vytvářejí M-cholinergní synapse na buňkách výkonných orgánů (žlázy, GMC trávicích orgánů, krevních cév atd.). Jejich postsynaptická membrána obsahuje muskarinové senzitivní receptory (blokátor atropinu). A v těchto a dalších synapsích je přenos excitace prováděn acetylcholinem. M-cholinergní synapsie mají vzrušující účinek na hladké svaly trávicího kanálu, močový systém (kromě svěračů) a gastrointestinální žlázu. Snižují excitabilitu, vedení a kontraktilitu srdečního svalu a způsobují relaxaci některých cév hlavy a pánve..

    Postgangliová sympatická vlákna tvoří 2 typy adrenergních synapsí na efektory - a-adrenergní a b-adrenergní. Postsynaptická membrána první obsahuje a1 a a2 - adrenergní receptory. Když NA ovlivňuje a1-adrenergní receptory, tepny a arterioly vnitřních orgánů a pokožka se stahují, svaly dělohy, gastrointestinální svěrače se stahují, ale současně se uvolňují ostatní hladké svaly trávicího kanálu. Postsynaptické b-adrenergní receptory se také dělí na typy b1 - a b2. B1-adrenergní receptory jsou umístěny v buňkách srdečního svalu. Když na ně působí, zvyšuje se excitabilita, vedení a kontraktilita kardiomyocytů. Aktivace b2-adrenergních receptorů vede k vazodilataci plic, srdce a kosterního svalu, relaxaci hladkých svalů průdušek, močového měchýře a inhibici trávicí motility.

    Kromě toho byla zjištěna postgangliová vlákna, která tvoří histaminergní, serotonergní, purinergní (ATP) synapse na buňkách vnitřních orgánů.

    Je nemožné přeceňovat důležitost důležitosti krve v našem těle. Přenáší kyslík do všech orgánů, buněk a tkání a odebírá z nich oxid uhličitý. Proto je důležité sledovat všechny ukazatele, aby nedošlo k vážným onemocněním. Barevný indikátor krve u dospělého, dítěte (CP) zobrazuje relativního, který transportuje kyslík v jedné červené krvinkě.

    K výpočtu této hodnoty je nutné znát množství hemoglobinu a červených krvinek v krvi. Tyto barevné indexy v krvi jsou indikovány během rutinního krevního testu, takže není obtížné je rozpoznat. Jednoduchý lékařský vám umožní zjistit, zvážit barevný indikátor krve (CP), a také zjistit, zda existují nějaké odchylky od normy a identifikovat nemoci v raných stádiích vývoje. Proto je nezbytné, alespoň jednou ročně, provést obecný krevní test a podrobit se prohlídkám specialisty.

    Norma

    Hlavním příznakem onemocnění je prudký pokles tvorby krevních prstenů, které zahrnují zvýšení hladiny hemoglobinu v krvi. Příčinou onemocnění je nedostatek vitaminu B12, tvorba maligních nádorů nebo autoimunitních onemocnění.

    Anémie z nedostatku železa ve většině případů postihuje ženy, děti a starší osoby. V důsledku nedostatku kyslíku se orgány a buňky začnou „dusit“, v důsledku čehož je narušena jejich funkčnost a životně důležité funkce. V plicích nemoci se může objevit mírná únava..

    Se komplikací mikrocytické anémie se mohou objevit následující:

    • Rychlý;
    • Palma dlaní;
    • Zvýšené dýchání;
    • Konjunktivitida atd..

    Léčba

    Je třeba poznamenat, že změny v barevném indexu u dětí mohou být spojeny nejen s anémií, ale také se selháním ledvin. Proto po provedení analýzy musíte okamžitě vyhledat lékaře. V raných stádiích vývoje onemocnění lze dítě rychle a bezbolestně vyléčit pomocí jednoho nebo dvou léků, které zvýší hladinu železa v krvi. V pokročilých a komplikovaných případech může být nutná okamžitá krevní transfuze..

    Léčba anémie u dospělých závisí také na formě a stupni vývoje onemocnění. Někdy stačí absolvovat pouze jeden léčebný postup. Po absolvování analýzy v čase se můžete vyhnout vážným komplikacím. Máte-li tedy jakékoli podezření na zdraví, měli byste okamžitě vyhledat lékaře.

    Použití léků, které zvyšují hladinu, může způsobit hemochromatózu. Toto je obvykle vzácné genetické onemocnění, které je stejně nebezpečné jako anémie. Ve většině případů se toto onemocnění projevuje u mužů. Toto je primárně kvůli skutečnosti, že mužské tělo používá hodně méně železa než žena.

    Přísné dodržování nezbytného množství železa, bílkovin, vitamínů a minerálů pomůže rychle a snadno obnovit úroveň CPU. Cvičení také pomůže skvěle. Hlavní věc není přehánět!

    Barevný indikátor krve, jehož označení lze snadno určit absolvováním obecného krevního testu, má velký význam při prevenci vývoje různých onemocnění. Je nutné podstoupit vyšetření u lékaře a absolvovat všechny testy, dodržovat zdravý životní styl.

  • Top