Kategorie

Populární Příspěvky

1 Vaskulitida
Krev a krevní oběh
2 Tachykardie
Top 7 železných mateřských léků
3 Vaskulitida
Proč krevní sraženiny vycházejí během menstruace?
4 Embolie
Novinky: 01/15/2020 - Odmítnutí inzulínu a hubnutí - nové v léčbě diabetu 1. a 2. typu
5 Myokarditida
Anémie z nedostatku železa, léčba lidovými léky a lékárna
Image
Hlavní // Leukémie

Příčiny hypoproteinémie - nízký obsah bílkovin v krvi


Celková hladina bílkovin nebo bílkovin v krvi je jedním z hlavních ukazatelů rutinní biochemické analýzy. Pro lékaře je situace, kdy je celkový obsah bílkovin v krvi snížen, vždy opatrná, protože lidské tělo má strukturu bílkovin. Friedrich Engels také citoval svůj těžkopádný termín pro definování života jako „způsobu existence proteinových těl“, ale pro naši planetu je to správný závěr.

Naším úkolem je však určit, v jakém množství můžeme mluvit o nedostatku bílkovin v těle, o příčinách nízkého obsahu bílkovin v krvi a jak se projevují známky nedostatku bílkovin v těle. Na konci článku budou uvedeny některé tipy, jak zvýšit hladinu bílkovin v krvi, v případě, samozřejmě, pokud se tak děje jednoduše a nedochází k vážným onemocněním. Nejprve si ale trochu připomeneme, k čemu jsou proteiny a k čemu jsou. Usnadní to pochopení dalšího materiálu..

Trochu o veverkách

Je známo, že metabolismus je energie a plast. Plastický metabolismus spočívá v výměně bílkovin, tuků, uhlohydrátů. Bílkoviny jsou nejdůležitějšími strukturálními prvky těla a celkové množství proteinu v séru nejrychleji ukazuje lékaře a stav metabolismu bílkovin.

Pokud odeberete celou krev, odstředíte ji a poté vezmete plazmu odděleně a odpaříte, dostanete suchý zbytek, bude to přibližně 10% původního objemu plazmy. Celkový protein v kompozici suchého zbytku tedy bude od asi 6,5% do 8,5% hmotnostních. To se velmi dobře kombinuje s proteinovou normou, která je u dospělých od 64 do 83 g na litr.

Proteiny jsou stavebním materiálem pro všechny struktury těla. Všechny enzymy, které milionkrát urychlují chemické reakce, jsou tvořeny proteiny. Nízký obsah bílkovin v krvi je proto poklesem rychlosti chemických reakcí. Hormony, protilátky, které bojují s infekcemi, a krevní koagulační faktory jsou tvořeny bílkovinami. Proto, pokud je celkový protein snížen, pak mohou existovat problémy s koagulací.

Různé proteiny působí jako transportéry nebo nosiče mnoha sloučenin. Ve spojení s bílkovinami, minerály a hormony jsou vitaminy a tuky transportovány jak v extracelulární tekutině, tak uvnitř buněk. Proteinové systémy regulují osmózu krve. Je to onkotický tlak proteinů, který neumožňuje, aby voda z tkání pronikla do cév, a naopak: tento proces je pod kontrolou proteinů.

Proto v případě, že osoba má po dlouhou dobu sníženou hladinu bílkovin v krvi, pak se objeví periferní edém, to se děje při dlouhodobém hladovění. Jak se říká, člověk „bobtná hladem“. Proteinové systémy určují elasticitu tkání a rovnováhu kyselin a bází pomocí proteinového pufrového systému. Nakonec, v případě, že člověk hladově, vědomě nebo nedobrovolně, poté, co skončí živočišný škrobový glykogen v játrech, po vyčerpání volných tuků, začnou být zdrojem energie v případě podvýživy proteiny..

Co jsou proteiny a proč jsou potřebné?

V séru jsou dvě hlavní frakce proteinů - albumin a globulin. Existuje více albuminu než globulinů, a když je protein v krvi snížen, je to především pokles albuminu. Pak lékaři říkají: „pacient má hypoalbuminémii.“ Veškerý albumin je syntetizován v jaterní tkáni z potravinových aminokyselin. Dietetické bílkoviny, které vstupují do žaludku, nejsou vhodné k tomu, aby byly použity jako celek. Na začátku je třeba je rozdělit na aminokyseliny a poté znovu syntetizovat vlastní proteiny těla. Je to albumin, který vytváří onkotický a osmotický tlak, který udržuje tekutinu v krevních cévách a tkáních a neumožňuje rozvoj otoků..

Globuliny nemají nic společného s játry. K jejich syntéze dochází v buňkách periferní krve - lymfocytech. Lymfocyty jsou imunokompetentní buňky a jejich úkolem je syntetizovat ochranné protilátky. Poměrně velká část globulinů reguluje srážení krve, protože se skládá z fibrinogenu. A globuliny jsou koenzymy, různé transportní proteiny a hormony.

Kromě výše uvedených funkcí tvoří proteiny zvláštní rezervu. Pokud člověk hladoví, proteiny, které se nedávno vytvořily, se snadno rozloží na původní aminokyseliny, takže je lze znovu syntetizovat již v životně důležitých orgánech. Nejprve je to mozek a myokard.

Pokud má tedy osoba v krvi nízký obsah bílkovin, pak zpravidla trpí všichni účastníci metabolismu bílkovin.

Proteinová norma

Dáváme normální referenční hodnoty limitů celkového proteinu v krevní plazmě. Jak je uvedeno výše, u dospělých bez ohledu na pohlaví by celková bílkovina neměla být menší než 64 g na litr, ale neměla by být vyšší než 83-85 g / l. Vysoká krevní bílkovina zvaná hyperproteinémie.

U novorozence je celková bílkovina v nižším rozmezí, od 44 do 76 g na litr. Po narození se dolní a horní hranice postupně s věkem pohybují nahoru. U osmiměsíčního dítěte je tedy norma 51–73 g / l, u dvouletého 56–75 let a od 3 do 18 let je normou koncentrace 60–80 g na litr..

Důvod pro nízký obsah bílkovin v krvi může nebo nemusí být spojen s onemocněním nebo s jakýmkoli patologickým stavem a tato odchylka se nazývá fyziologická. Je samozřejmé, že pokud je člověk nemocný a pokud nemoc způsobila hypoproteinémii, jedná se o patologický pokles proteinů.

Kromě toho může být redukovaný protein relativní. Například, pokud je normální množství proteinu v příliš velké tekutině. A pak se bude zdát, že celkový protein je snížen, ale není tomu tak. Skutečná hypoproteinémie, ke skutečnému poklesu bílkovin v krvi dochází, když je hypoproteinémie absolutní. To znamená, že protein buď není dost, nebo je špatně syntetizován, nebo se štěpí příliš rychle. Budeme mluvit o těchto příčinách nízkého obsahu bílkovin v krvi..

Proč nízký obsah bílkovin?

Nejprve se budeme zabývat normální fyziologickou hypoproteinémií, kdy je snížení celkového proteinu variantou normy. K absolutnímu snížení bílkovin dochází, když člověk leží v posteli po dlouhou dobu a nevstává, ale po dlouhém odpočinku v posteli stoupá krevní bílkovina.

Důležitým důvodem pro nízký obsah bílkovin v krvi je těhotenství a hlavním časem pro jeho speciální snížení je třetí trimestr a období kojení. Důvod nízkého celkového proteinu je pochopitelný, protože se vylučuje do mateřského mléka. Dítě by mělo přijímat nejen mateřské proteiny s mlékem jako součást kompletní stravy, ale také imunitní obranu, a to jsou mateřské protilátky. To vše slouží jako důležitý důvod pro snížení obsahu bílkovin v krvi kojící ženy..

Proč je nízký obsah bílkovin v krvi u malých dětí? Důvodem je skutečnost, že rostou a dítě má zvýšenou potřebu bílkovin. Pokud má dítě nízký obsah bílkovin v krvi, neznamená to, že je nemocný, to znamená, že okamžitě vyjde z krve, aby si vytvořil nové tkáně a rostl tělo, a tam v něm cirkuluje pouze minimální množství.

Konečně, kromě absolutní fyziologické hypoproteinémie, lze také rozlišit relativní, když pacient vypije hodně vody, a takové zvýšené zatížení vodou vede k hemodiluci, tj. Ředění krevní plazmy. Protože množství proteinu je za normálních podmínek a se zvýšeným obsahem vody stejné, zdá se, že ve druhém případě je jeho koncentrace snížena. To je důvod relativního fyziologického poklesu celkového proteinu v krvi.

Patologické důvody fungují na stejném principu, pouze zde nemluvíme o nadměrném zatížení vodou u zdravého člověka, ale o nadměrném zadržování tekutin. To lze považovat za patologický proces. Proto se zhoršováním ledvin, s chronickým srdečním selháním, které je doprovázeno edémem, s některými endokrinními onemocněními může být v krvi relativní nedostatek bílkovin. Současně je jeho množství také normální, ale je jednoduše považováno za nadměrný objem tekutiny, již nemocné tělo.

Absolutní redukce proteinů

Samozřejmě nejdůležitějším biochemickým laboratorním syndromem pro lékaře je absolutní hypoproteinémie, když je v krvi opravdu málo bílkovin. Proč v krvi není dostatek bílkovin? Za prvé, snížení koncentrace proteinů je téměř vždy způsobeno frakcí albuminu. Kdy se to stane? Zaprvé, když je snížena jejich syntéza nebo konstrukce lidských proteinů v játrech. Játra jsou ale zdravá, pouze to, že aminokyseliny z potravin jej nedosahují - stavební materiál pro bílkoviny.

To se stane, když:

  • vědomé nebo nucené hladovění;
  • chronická pankreatitida, když pankreas není schopen poskytnout normální množství enzymů, které štěpí živočišné a rostlinné proteiny na aminokyseliny;
  • kolitida a enteritida, když ve střevě na pozadí zánětu a zhoršené funkce není dostatek podmínek pro absorpci proteinů;

Příčinou nízké hladiny bílkovin v krvi mohou být nádory střeva, jizvy jizev v důsledku operací na orgánech gastrointestinálního traktu. Konečně je to chronický malabsorpční syndrom nebo nedostatečná absorpce. Při malabsorpci se stanoví nejen snížený celkový obsah bílkovin v krvi, ale sacharidy i tuky se špatně vstřebávají.

Velká skupina příčin nízkého obsahu bílkovin v krvi jsou různá onemocnění jater. Především jde o chronickou hepatitidu, rakovinu jater - hepatocelulární karcinom, různé formy cirhózy a mastné hepatózy, autoimunitní hepatitidu, metastatické poškození jaterní tkáně. Jedním slovem, jakýkoli dlouhodobě probíhající zánětlivý nebo dystrofický proces vede ke skutečnosti, že protein v krvi je pod normálním.

Patologická absolutní hypoproteinémie není jen porušením příjmu a syntézy bílkovin, ale je také jeho nadměrnou a bezcílovou ztrátou. Na klinice je proto jedním z hlavních důvodů snížení celkového proteinu v krvi chronické onemocnění ledvin. Především jde o nefrotický syndrom, kdy jeho hlavním laboratorním kritériem je masivní proteinurie. Protein se ztratí v moči v množství převyšujícím maximální přípustnou hodnotu u zdravého člověka, což činí 0,33 gramu za den a ne více. Nefrotický syndrom může být příznakem glomerulonefritidy nebo zánětlivých lézí glomerulů a ledvinových kanálků. Příčinou zvýšené ztráty bílkovin může být rozsáhlá, s velkou oblastí, popáleniny, ve kterých se vylučuje velké množství proteinu..

Nakonec může dojít ke ztrátě bílkovin z těla, i když vstoupí v normálních koncentracích a nezmizí z nemoci ledvinami a popáleninami. Je to jen to, že v těle nemá čas na plnění svých funkcí a je bezcílně utráceno, jednoduše „spaluje“ jako palivo. Kdy se to stane?

Zaprvé, u pacienta, který zůstane po dlouhou dobu s vysokou teplotou, když se celý metabolismus zvyšuje, včetně příjmu bílkovin. Jedná se především o hypertermii centrální geneze, kdy se nastavovací bod termoregulace mění v mozku pacienta. Hypertermie by měla být odlišena od horečky. Při hypertermii dochází jednoduše k metabolickému posunu a tělo považuje abnormálně vysokou teplotu za normální. Nejčastěji jsou pacienti s hypertermií těžkými pacienty v neuroresuscitaci s hemoragickou mozkovou mrtvicí a krvácením v odpovídajících částech mozku odpovědných za termoregulaci.

Na ambulantní bázi vede thyrotoxikóza nebo hypertyreóza, tj. Nadměrná funkce štítné žlázy, ke zvýšenému katabolismu bílkovin. V tomto případě pacient velmi často zvyšuje tělesnou teplotu na subfebrilní čísla, a tak udržuje neustále. To nakonec vede ke zničení všech tukových zásob v těle. Ale těžká, prodloužená fyzická aktivita, stejně jako rakovina, vede ke snížení celkového proteinu, protože protein je nutný k vytvoření velkého množství nádorové tkáně. To vede ke skutečnosti, že u pacientů s maligními nádory je celkový protein pod normálem.

Nakonec byste měli vědět, že trauma a krvácení je také ztráta proteinu, je ztracena při cukrovce, protože diabetes způsobuje nefropatii, poškození cév ledvin a může vést ke zvýšené sekreci bílkovin v moči.

Pokud pacient trpí chronickým srdečním selháním a otoky, může být v edematózní tekutině obsaženo velké množství bílkovin a taková tekutina se může hromadit v pohrudnici, což způsobuje exsudativní pohrudnici v břišní dutině, což způsobuje ascites atd..

Klinické příznaky nedostatku bílkovin

Pojmenovali jsme dostatečný počet důvodů pro snížení celkového proteinu v krvi. Jaké jsou však příznaky nedostatku bílkovin v těle? Je třeba říci, že celkový klinický obraz, který je charakteristický pro všechny typy hypoproteinémie, neexistuje. Příznaky a příznaky přesně charakterizují onemocnění nebo syndrom, který u pacienta existuje. Například jedním z běžných příznaků je pokles onkotického tlaku proteinů, pomalý transport živin do vnitřních orgánů, tkání a buněk a zpomalení procesu produkce protilátek. Jak je to ale patrné „v praxi“?

Můžete si všimnout, že u těchto pacientů je větší pravděpodobnost, že budou trpět infekčními chorobami, zhubnou as prudkým poklesem proteinů, které mají otoky.

Nejčastěji však existují příznaky a příznaky, které svědčí o nějaké nemoci. Například při malabsorpci dojde k průjmu, když má pacient hojné pěnové stolice, ve kterých je velké množství tuku (steatorrhea). Pacient může mít nadýmání, chudokrevnost je stanovena v krvi, protože není dostatek bílkovin pro tvorbu krevních buněk a při dobré chuti k jídlu může dojít k nedostatku tělesné hmotnosti, zvýšené únavě a slabosti. U žen dochází k neplodnosti au dětí dochází ke zpoždění ve fyzickém vývoji. Příznaky hypoproteinémie mohou být mnohé, ale nejdůležitější diagnostickou vlastností bude jednoduchá biochemická analýza s určením proteinů a jejich frakcí v krevní plazmě..

Jak zvýšit krevní bílkoviny?

V případě, že dojde ke stravování, tj. Nedostatku potravinového proteinu, je nutné do stravy zavést další zdroje bílkovin. Jde samozřejmě o maso a ryby, vejce, sýr. Z rostlinných bílkovin je třeba zmínit luštěninové proteiny. Jsou to fazole, hrách, fazole. Čočka obsahuje hodně bílkovin.

Správný výpočet množství proteinu by měl vzít v úvahu, že potřeba proteinu nezbytná k minimalizaci udržování normální dusíkové rovnováhy se pohybuje od 0,45 do 0,57 g na 1 kg ideální tělesné hmotnosti. Pokud je však tělo zásobováno substráty s nadměrnou energií, je potřeba proteinů mírně snížena.

Při tvorbě stravy se zvýšeným obsahem bílkovin by pacienti s hypoproteinémií měli brát v úvahu také stravitelnost bílkovin, protože míra stravitelnosti je nejvyšší u mléčných a rybích výrobků, masové bílkoviny jsou těžší trávit a absorbovat a proces stravitelnosti rostlinných bílkovin je energeticky nejnáročnější..

V ideálním případě byste měli být na bezpečné úrovni příjmu bílkovin v množství 0,75 g na kilogram tělesné hmotnosti. Je to takové množství bílkovin, které může každý zdravý člověk bezpečně konzumovat, aniž by poškodil jeho zdraví. Úroveň příjmu bílkovin bude samozřejmě záviset na věku a tělesné hmotnosti..

V případě, že jaterní onemocnění vedou ke snížení bílkovin v krvi, je nutné léčit primární patologii, protože ani nadměrné množství bílkovin dodávaných s jídlem nepovede ke zvýšení bílkovin v krevní plazmě nemocným játry. Totéž platí pro zhoršenou funkci ledvin, malabsorpční syndrom a další patologické stavy..

Spíše vzácné případy, pokud jde o potřebu naléhavého zvýšení plazmatických bílkovin a zesílení metabolismu bílkovin. Poté lékaři podle indikací předepisují anabolické hormony, například Retabolil nebo Nerobol.

Jejich úkolem je zvýšit syntézu proteinů v játrech. Tato terapie však přinese ovoce, pouze pokud jsou játra zdravá a proteiny nejsou vystaveny rychlému katabolismu. To znamená, že nemá smysl předepisovat anabolické steroidy pacientovi s chronickou hepatitidou a hypertyreózou, protože játra nebudou schopna syntetizovat proteiny ve správném množství a kvalitě a přítomnost subfebrilní teploty a zvýšeného katabolismu v důsledku endokrinní patologie štítné žlázy okamžitě zničí, spálí nově vytvořenou patologii veverky.

Koncentrace proteinu v krevní plazmě se proto zpravidla s včasnou a správnou léčbou základního onemocnění stává normální.

Pokud je bílkovina v krvi zvýšená, co to znamená

Protein v krvi během biochemické analýzy může hodně říci o zdravotním stavu. V tomto případě je protein kombinovaný koncept, protože existují koncepty společného proteinu, ale existují oddělené frakce. A všechny tyto frakce jsou důležité pro lidské tělo..

54% lidské krve sestává z plazmy a 46% tvořených prvků (erytrocytů, destiček, leukocytů). Plazma je kapalná část krve obsahující vodu, suspenze proteinů, organické nepro-proteinové sloučeniny a anorganické soli. Normálně je asi 6-8% celkové plazmy tvořeno proteiny. Nejdůležitějšími plazmatickými proteiny jsou albumin, globulinové frakce a fibrinogen..

Celkový obsah bílkovin v krvi - co to je

Celkový protein se skládá z albuminu, fibrinogenu a čtyřech globulinových frakcí (alfa1, alfa2, beta a gama globuliny). Rozdělení proteinů na frakce je založeno na jejich mobilitě během elektroforézy.

Proteiny v krvi se také liší v rozpustnosti. Albuminy jsou typem proteinu, který je rozpustný ve vodě, globuliny vyžadují přítomnost solí, aby se rozpustily.

Téměř všechny proteiny (kromě imunoglobulinů a peptidových hormonů) jsou syntetizovány jaterními buňkami. Plazmocyty jsou zodpovědné za syntézu imunoglobulinů a produkce peptidových hormonů je prováděna žlázami endokrinního systému.

Hladiny albuminu se mohou zvyšovat dehydratací a srážením krve. Zvýšení této frakce je pozorováno u onemocnění střeva a jater, stejně jako u přítomnosti ohnisek hnisavé infekce v těle.

Proteiny akutní fáze (C-reaktivní proteiny, haptoglobiny, fibrinogen atd.) Reagují na přítomnost infekčního zánětlivého procesu jako první..

Životnost proteinů v krvi se pohybuje od několika dnů do několika týdnů. K využití „stárnutých“ proteinů dochází v játrech pomocí endocytózy.

Role bílkovin v těle

Kvantitativně je většina celkového proteinu představována albuminem (transtyretin a albumin). Tvoří 50 až 70% celkového proteinu v krvi.

Transtyretin je prealbumin. Tento krevní protein je zodpovědný za transport hormonů štítné žlázy: tyroxinu a trijodtyroninu.

Albumin působí jako proteinová rezerva, udržuje koloidní osmotickou rovnováhu krve a je zodpovědný za vázání a transport FA (mastných kyselin), bilirubinu a žlučových kyselin a SG (steroidních hormonů). Albumin také nese anorganické ionty vápníku a hořčíku..

Na co jsou globuliny?

Alfa globuliny zahrnují:

  • alfa1 - antitrypsin, působící jako inhibitor proteolytických enzymů;
  • protein vázající tyroxin v krvi, vázající a transportující hormon štítné žlázy - tyroxin;
  • protein vázající retinol nesoucí vitamin A (retinol);
  • protrombin, což je druhý faktor při koagulaci krve;
  • lipoproteinové transportní lipidy;
  • krevní protein vázající se na vitamín D, který váže a přenáší kalciferol;
  • makroglobulin transportující zinek a proteinázy;
  • antitrombin 3, inhibiční proces koagulace krve;
  • ceruloplasmin transportující měděné ionty;
  • Transcortin vázající se na hormony (kortizol a kortikosteron).

Přečtěte si také téma.

Beta-globulinová krevní proteinová frakce je rozdělena na:

  • transferrin, zodpovědný za vázání a přenos železa;
  • hemopexin transportující gemm;
  • fibrinogen, který je prvním faktorem koagulace krve;
  • globulin, který nese mužské a ženské pohlavní hormony (testosteron a estrogen);
  • C-reaktivní protein v krvi (protein v akutní fázi, první reagující na akutní zánětlivou reakci);
  • Transcobalamin transportující kyanokobalamin (Vitamin B12).

Frakce celkového proteinu v krvi, reprezentovaná gama globuliny, zahrnuje imunoglobuliny:

  • IgG související se specifickými humorálními obrannými faktory;
  • IgM podílející se na poskytování primární imunitní odpovědi;
  • IgA, zabraňující fixaci patogenních mikroorganismů na sliznicích;
  • IgE, poskytující plnou antiparazitární imunitu a účast na reakcích alergické geneze;
  • IgD receptory pro buňky b-lymfocytů.

Indikace pro analýzu celkového proteinu v krvi

Celkový protein v krevní normě u mužů a žen by měl být hodnocen pomocí:

  • akutní a chronické patologie infekční a zánětlivé povahy;
  • otok;
  • systémové autoimunitní patologie doprovázené poškozením pojivové tkáně (kolagenóza);
  • dehydratace, průjem, nezvratné zvracení;
  • poškození ledvin nebo jater (zejména u nemocí, které narušují funkci jater syntetizující bílkoviny - cirhóza, hepatitida atd.);
  • zhoubné novotvary;
  • imunodeficience;
  • metabolické poruchy;
  • akutní a chronická pankreatitida (během exacerbace);
  • terapie glukokortikoidy;
  • poruchy příjmu potravy (zejména při stravování nebo dlouhodobém hladovění);
  • zhoršená absorpce ve střevech (malabsorpční syndrom);
  • tepelné popáleniny.

Rovněž by měla být u žen během těhotenství testována celková krevní bílkovina, zejména s výskytem závažných otoků..

Příprava analýzy

Protein v krvi by měl být hodnocen na lačný žaludek, příjem potravy je vyloučen dvanáct hodin před testem. Používání čaje, kávy, džusu a sycených nápojů v předvečer studie není povoleno. Ráno můžete pít běžnou převařenou vodu.

Den před studií vylučuje používání mastných a smažených potravin.

Je vhodné vyloučit příjem alkoholu 48 hodin před odběrem krve. Ráno před odběrem krve je vhodné nekuřit.

Den před odebráním krve je vyloučena i fyzická aktivita.

Celkový obsah bílkovin v krvi. Norma a co může ovlivnit výsledky studie

Během léčby androgeny, klofibrátem, kortikotropinem, kortikosteroidy, adrenalinem, hormony štítné žlázy, inzulínem, progesteronem lze pozorovat zvýšenou hladinu bílkovin v krvi..

Protein v krvi se může snižovat při léčbě alopurinolem nebo estrogenem.

Falešně zvýšený protein v krvi lze pozorovat s aktivní fyzickou aktivitou před studií.

Při použití příliš těsného škrtidla nebo aktivní práce s rukou může být protein v krvi také falešně zvýšen.

Normální věk

Celkový obsah bílkovin v krevní normě u pacientů starších 16 let je od 65 do 85 gramů na litr.

Celková proteinová norma u dětí je uvedena v tabulce:

Frakční poměr

V některých laboratořích lze výsledek studie frakcí zaznamenat jako procento: (testovací frakce / celkový protein v krvi) * 100%

Zvýšená bílkovina v krvi - co to znamená

  • akutní a chronické patologie infekční a zánětlivé povahy;
  • dehydratace v důsledku zvýšeného pocení, průjmu, nezvratného zvracení, rozsáhlých popálenin, ztráty tekutin při insipidus diabetu;
  • zánět pobřišnice;
  • nefrit;
  • systémové autoimunitní patologie doprovázené poškozením pojivové tkáně;
  • tropické choroby;
  • malomocenství;
  • specifická hypergamaglobulinémie;
  • chronická polyartritida;
  • aktivní fáze chronické hepatitidy nebo cirhózního poškození jater;
  • zhoubné novotvary, doprovázené zvýšenou syntézou patologického proteinu. Takový obrázek lze pozorovat u myelomu, makroglobulinémie, lymfogranulomatózy, "onemocnění těžkého řetězce".

Jak zvýšit hladinu bílkovin v krvi?

Co znamená sérový protein

Lidské krevní sérum je směs bílkovin, které lze rozdělit do několika frakcí. Celkový protein v séru znamená, že je to součet všech molekul proteinu, které cirkulují v krevním řečišti. Molekula proteinu je složena z aminokyselin a může také zahrnovat jiné chemické skupiny. Mluví o procesech syntézy bílkovin v těle a také znamenají intenzitu metabolismu bílkovin obecně.

Plní mnoho důležitých funkcí:

  • transportní lipidy (tuky), vitamíny, hormony, léky;
  • podporovat chemické prostředí krve;
  • podílet se na tvorbě krevního tlaku (zajistit plnění krevního oběhu kapalnou složkou);
  • vykonávat imunitní funkci (imunitní těla jsou tvořena bílkovinami);
  • váže látky v krvi (nadbytek glukózy, železa atd.).

K tvorbě těchto sloučenin dochází v játrech z aminokyselin, které jsou syntetizovány v těle a pocházejí z potravy. Proteinově-syntetická funkce orgánu je rozhodující pro udržení stálosti proteinu. Z jater vstupují do krevního řečiště a cirkulují v celém těle..

Stanovení celkového obsahu bílkovin v krvi se zaměřuje na možné poruchy v jejich tvorbě, nicméně podrobnější studie proteinového spektra odhalí, kde přesně může být patologický proces.

Hodnota a funkce bílkovin v krvi

Proteiny jsou stavebním materiálem pro všechny orgány a tkáně v těle. Jsou kostrou, ke které jsou připojeny buňky a různé biologické struktury. Bez proteinů se buňky a tkáně nemohou regenerovat. Každá buňka a tekutina v těle obsahuje protein..

Játra hrají důležitou roli v metabolismu bílkovin, protože většina transformací se vyskytuje v tomto orgánu..

Proteiny se pohybují od tkáně k tkáni přes krevní cévy. V krvi cirkuluje více než 100 typů proteinů. Kromě fyziologických molekul se v těle mohou vytvářet patologické proteiny (pro různá onemocnění).

Hlavní typy proteinů v séru:

  • Albumin je velká proteinová frakce, jejich molekulová hmotnost je poměrně nízká. Udržují optimální buněčnou strukturu a normální krevní stav;
  • Globuliny jsou velké molekulární proteiny, které se podílejí na syntéze imunitních proteinů;
  • Fibrinogen je specifický protein, který se podílí na koagulaci krve..

Nejnižší procenta jsou další fyziologické a patologické modifikace proteinů. Jejich nárůst je pozorován pouze s vývojem nemocí.

Hlavní funkce proteinů:

  • Udržujte normální úroveň viskozity a tekutosti;
  • Ostatní krevní enzymy jsou suspendovány;
  • Udržujte v těle potřebné množství krve;
  • Regulovat rovnováhu acidobazických koncentrací v krvi;
  • Regulovat koagulaci krve;
  • Transport živin do orgánů a tkání.

Nízká koncentrace bílkovin v krevním séru naznačuje patologické procesy v těle.

Tabulka proteinových standardů v moči u žen podle věku

Výsledky studie může dešifrovat pouze ošetřující lékař, který stanoví diagnózu a stanoví příslušnou léčbu na základě obecné historie pacienta, jakož i údajů z jiných laboratorních testů a instrumentálních studií..

Standardní jednotky jsou mg / den, avšak některé laboratoře používají g / den. Konverze jednotek se provádí podle vzorce: g / den * 1000 = mg / den.

Je třeba poznamenat, že při výběru referenčních (normálních) hodnot je třeba vzít v úvahu pohlaví a věk pacienta.

Tabulka ukazuje přípustnou koncentraci bílkovin v moči u zdravých žen, vybraných podle věku.

StáříNormální hodnoty, mg / den
Děti do 10 let0 až 0, 035
Více než 10 let0,035 až 0,150

Bylo zjištěno, že po intenzivním tréninku síly je zaznamenán zvýšený obsah bílkovin v moči, jehož hodnota dosahuje 250 mg / den. Koncentrace uvažovaného parametru by se však měla vrátit do limitu referenčních hodnot do 1 dne.

Zvýšená reaktivní bílkovina v krvi, co to znamená?

C-reaktivní protein (CRP, CRP) - běžně se nazývá plazmatický protein, patří do skupiny proteinů v akutní fázi, jejichž zvýšení koncentrace naznačuje zánětlivý proces v těle. Tento protein našel uplatnění v klinické diagnostice jako indikátor zánětu (citlivější než ESR).

Vysoké hladiny CRP v krvi mohou naznačovat následující důvody:

  1. Exacerbace chronických infekčních zánětlivých nebo alergických onemocnění, jakož i přítomnost chronického stagnujícího zánětlivého procesu, například ve stěnách krevních cév.
  2. Akutní infekce: bakteriální, plísňové, virové. U některých bakteriálních chorob, jako je meningitida, tuberkulóza, novorozenecká sepse, může být hladina zvýšena na 100 mg na litr a vyšší. U virových lézí se tento indikátor mírně zvyšuje.
  3. Tkáňové poškození, například v důsledku nekrózy (infarkt myokardu), trauma, popáleniny, omrzliny, chirurgický zákrok.
  4. Přítomnost endokrinní patologie, například diabetes mellitus, obezita; vysoké hladiny ženských pohlavních hormonů v krvi.
  5. Rak. Pokud bylo zjištěno, že příčina zvýšení C-reaktivního proteinu nespočívá v infekcích, je nutné podstoupit vyšetření na zhoubné novotvary.
  6. Poškozený metabolismus lipidů a tendence k rozvoji aterosklerózy.

Reaktivní protein se nazývá zlatý marker zánětlivých procesů, jeden z hlavních parametrů v diagnostice. Krevní test na CRP ve spojení s dalšími indikátory vám umožňuje posoudit pravděpodobnost vzniku kardiovaskulárních chorob, provést prognózu jejich průběhu, určit riziko komplikací a vyvinout taktiku léčby a prevence.

Důvody nárůstu a možné důsledky

Zvýšení koncentrace proteinu v krvi je zaznamenáno po 6 až 8 hodinách od počátku vývoje zánětlivého procesu v těle. Již po 14–24 hodinách se úroveň může ve srovnání s normou zvýšit o 20 nebo vícekrát. Takový ukazatel je prvním příznakem infekce. Koncentrace proteinu odráží intenzitu zánětu, proto je pro sledování průběhu nemoci důležitá kontrola analytických dat. S přechodem nemoci do stadia chronického průběhu klesá hodnota CRP na normální hodnoty a prudce stoupá s exacerbací patologie.

Kvantifikace proteinu je důležitá pro diagnózu. U virové infekce se ukazatel CRP zvyšuje minimálně

Proto při vysokých koncentracích bílkovin v krvi dochází k závěru, že existuje bakteriální infekce.

Zvýšený CRP může indikovat vývoj následujících patologií:

  • Bakteriální infekce. V tomto případě hodnoty dosahují 100 mg / l nebo více (ve srovnání s virovou infekcí je hladina CRP až 20 mg / l, což pomáhá rozlišovat povahu infekce).
  • Sepse u novorozenců. Hladina od 12 mg / l.
  • Neutropenie U dospělých s CRP nad 10 mg / l to může být jediný marker bakteriální infekce..
  • Systémová revmatická onemocnění.
  • Vaskulitida.
  • Zánět gastrointestinálního traktu (Crohnova choroba, ulcerózní kolitida).
  • Sekundární amyloidóza. Souvisí s vývojem renálních komplikací.
  • Komplikace po operaci. Vysoká hladina CRP do 5 dnů po operaci naznačuje možné komplikace - absces rány, pneumonie, tromboflebitida.
  • Renální odmítnutí transplantátu. Hladina proteinu je v tomto případě časným ukazatelem odmítnutí..
  • Zhoubné novotvary.
  • Tkáňová nekróza (nádorová nekróza tlustého střeva, plíce, ledvinové tkáně, infarkt srdečního svalu).

Při stanovení aktivity septických a revmatických procesů v případě srdečního selhání se bere v úvahu nejcennější definice C-reaktivního proteinu. Infarkt myokardu je charakterizován zvýšením hladiny CRP v krvi po 20-36 hodinách od počátku nemoci, rychlost klesá 20. den, návrat k normálu po 30-40 dnech. V případě relapsu je zaznamenáno zvýšení koncentrace proteinu.

Zvýšení CRP v malém intervalu (až do 10 mg / l) u zdravého člověka je indikátorem zvýšeného rizika rozvoje aterosklerózy, tromboembolie a prvního srdečního infarktu. Riziko komplikací kardiovaskulárního systému u osoby se zvýšenou hladinou CRP se zvyšuje se zvýšenými hodnotami:

Koncentrace C-reaktivního proteinu v krvi je rozhodující pro diagnostiku onemocnění a sledování účinnosti léčby patologií. Včasná diagnóza vám umožní najít účinnou léčbu a vyhnout se možným vážným komplikacím.

Indikace pro analýzu celkového proteinu v krvi

Celkový protein v krevní normě u mužů a žen by měl být hodnocen pomocí:

  • akutní a chronické patologie infekční a zánětlivé povahy;
  • otok;
  • systémové autoimunitní patologie doprovázené poškozením pojivové tkáně (kolagenóza);
  • dehydratace, průjem, nezvratné zvracení;
  • poškození ledvin nebo jater (zejména u nemocí, které narušují funkci jater syntetizující bílkoviny - cirhóza, hepatitida atd.);
  • zhoubné novotvary;
  • imunodeficience;
  • metabolické poruchy;
  • akutní a chronická pankreatitida (během exacerbace);
  • terapie glukokortikoidy;
  • poruchy příjmu potravy (zejména při stravování nebo dlouhodobém hladovění);
  • zhoršená absorpce ve střevech (malabsorpční syndrom);
  • tepelné popáleniny.

Rovněž by měla být u žen během těhotenství testována celková krevní bílkovina, zejména s výskytem závažných otoků..

Příprava analýzy

Rychlost bílkovin v krvi se stanoví kolorimetrickou metodou. Žilní krev se bere jako materiál pro výzkum..

Protein v krvi by měl být hodnocen na lačný žaludek, příjem potravy je vyloučen dvanáct hodin před testem. Používání čaje, kávy, džusu a sycených nápojů v předvečer studie není povoleno. Ráno můžete pít běžnou převařenou vodu.

Den před studií vylučuje používání mastných a smažených potravin.

Je vhodné vyloučit příjem alkoholu 48 hodin před odběrem krve. Ráno před odběrem krve je vhodné nekuřit.

Den před odebráním krve je vyloučena i fyzická aktivita.

Celkový obsah bílkovin v krvi. Norma a co může ovlivnit výsledky studie

Protein v krvi se může snižovat při léčbě alopurinolem nebo estrogenem.

Falešně zvýšený protein v krvi lze pozorovat s aktivní fyzickou aktivitou před studií.

Při použití příliš těsného škrtidla nebo aktivní práce s rukou může být protein v krvi také falešně zvýšen.

Normální věk

Celkový obsah bílkovin v krevní normě u pacientů starších 16 let je od 65 do 85 gramů na litr.

Celková proteinová norma u dětí je uvedena v tabulce:

Frakční poměr

V některých laboratořích lze výsledek studie frakcí zaznamenat jako procento: (testovací frakce / celkový protein v krvi) * 100%

Nemoci, které vedou ke změnám v hladinách proteinů

Reaktivní protein a jeho další deriváty se mění v důsledku expozice různým faktorům. Často se jedná o choroby, které přispívají ke snížení nebo zvýšení hladiny látky. Patologie, které vyvolávají změny v koncentraci proteinových derivátů, zahrnují:

  1. Gastrointestinální choroby.
  2. Krevní nemoci.
  3. Toxicity různých druhů, které způsobují tvorbu nerozpustných bílkovin, zpomalují jejich vylučování.
  4. Vrozené vady buněčných membrán a některých enzymů.
  5. Poranění různé závažnosti, doprovázené ztrátou krve.

Období těhotenství, i když nejde o nemoc, je také jedním z důvodů snížení hladiny proteinových sloučenin. Ve třetím trimestru je zaznamenána nižší hladina látky v plazmě. S těmito patologiemi se množství bílkovin v těle neustále mění, což vám umožní identifikovat nemoc, předepsat léčbu.

Klinická studie o obsahu proteinových látek je hlavní metodou pro diagnostiku mnoha patologií. To vám umožní identifikovat vážné choroby v počáteční fázi vývoje. Analýza reaktivního proteinu C také pomáhá prokázat přítomnost rakovinných nádorů a během zahájení léčby. Máte-li první známky snížení nebo zvýšení bílkovin v krvi, měli byste se poradit s odborníkem.

O čem může celkový krevní protein říci: norma, důvody pro jeho snížení a zvýšení

Celkový protein v séru je kvantitativní vyjádření koncentrace albuminu a globulinu v kapalné složce krve. Tento ukazatel se měří v g / litr..

Proteinové a proteinové frakce jsou složeny z komplexních aminokyselin. Krevní proteiny se účastní různých biochemických procesů v našem těle a slouží k transportu živin (lipidy, hormony, pigmenty, minerály atd.) Nebo léčivých složek do různých orgánů a systémů.

Hrají také roli katalyzátorů a plní imunitní obranu těla. Celkový protein slouží k udržení konstantního pH cirkulujícího krevního média a aktivně se podílí na koagulačním systému. V důsledku bílkovin jsou všechny krevní složky (leukocyty, červené krvinky, krevní destičky) přítomny v séru v suspenzi. Plnění vaskulárního lože určuje protein.

Studie celkového krevního proteinu odkazuje na biochemickou analýzu a je jedním z hlavních ukazatelů pro diagnostiku různých nemocí, je také zahrnuta do povinného seznamu studií během lékařského vyšetření u některých populací.

Normy koncentrace bílkovin v krevním séru různých věkových kategorií:

kategorieNorma / ženyNorm / muži
Novorozenci42-62 g / l41-63 g / l
Děti do 1 roku44-79 g / l47-70 g / l
Děti od 1 roku do 4 let60-75 g / l55-75 g / l
Děti od 5 let do 7 let53-79 g / l52 až 79 g / l
Děti od 8 let do 17 let58-77 g / l56-79 g / l
Dospělí 22-34 let75 - 79 g / l82-85 g / l
Dospělí ve věku 35–59 let79-83 g / l76-80 g / l
Dospělí 60-74 let74-77 g / l76-78 g / l
Nad 75 let69-77 g / l73-78 g / l

Stanovte celkový krevní protein v diagnóze bez selhání:

Indikace celkového krevního proteinu vám umožní vyhodnotit stav pacienta, funkci jeho orgánů a systémů při udržování správného metabolismu bílkovin a také určit racionálnost výživy. V případě odchylky od běžné hodnoty odborník předepíše další vyšetření, aby se určila příčina onemocnění, například studie proteinových frakcí, které mohou ukazovat procento albuminu a globulinu v krevním séru.

Odchylky od normy mohou být:

Co naznačuje snížení koncentrace celkového proteinu v krevním séru??

Snížená celková bílkovina v krvi se nazývá hypoproteinémie. Tento stav lze pozorovat během patologických procesů, například při:

  • parenchymální hepatitida
  • chronické krvácení
  • anémie
  • ztráta bílkovin v moči při onemocnění ledvin
  • strava, hladovění, nedostatek bílkovinných potravin
  • zvýšené odbourávání proteinů spojené s metabolickými poruchami
  • různé druhy intoxikace
  • horečka.

Samostatně by měla být zaznamenána fyziologická hypoproteinémie, tj. stavy, které nejsou spojeny s průběhem patologických procesů (onemocnění). Lze pozorovat pokles celkového proteinu v krvi:

  • v posledním trimestru těhotenství
  • během kojení
  • při dlouhodobém těžkém zatížení, například při přípravě sportovců na soutěže
  • s prodlouženou fyzickou inaktivitou, například u pacientů na lůžku

Symptomaticky lze snížení koncentrace celkového proteinu v krvi vyjádřit výskytem otoku tkáně. Tento příznak se obvykle objevuje s významným poklesem celkového proteinu pod 50 g / l..

Co naznačuje zvýšení celkového proteinu v krevním séru??

Významné zvýšení koncentrace celkového proteinu v krvi se nazývá hyperproteninémie. Tento stav nelze pozorovat v normálních fyziologických procesech, což znamená, že se vyvíjí pouze v přítomnosti patologie, ve které se tvoří patologické proteiny.

Například zvýšení celkového proteinu v krvi může naznačovat vývoj infekčního onemocnění nebo stavu, při kterém dochází k dehydrataci (popáleniny, zvracení, průjem atd.)..

Zvýšení celkového proteinu nemůže být náhodné, v tomto případě se doporučuje vyhledat lékaře co nejdříve pro další vyšetření. Pouze odborník může určit příčinu, stanovit správnou diagnózu a předepsat účinnou léčbu..

Onemocnění, při kterých dochází ke snížení a zvýšení celkového proteinu v krvi:

Jak se připravit na biochemické testy?

  • Předkládání biochemických analýz, včetně celkového proteinu, nevyžaduje zvláštní přípravu, ale je třeba si uvědomit, že se ráno vzdávají na lačný žaludek. Předchozí jídlo by mělo být nejpozději 8, nejlépe 12 hodin před zákrokem.
  • Den před testem je lepší nebrat hodně bílkovinných potravin
  • Nepijte příliš mnoho tekutiny.
  • Vyhněte se těžkému cvičení.

Všechny tyto faktory mohou ovlivnit skutečný výsledek analýzy v jednom nebo druhém směru..

Zvýšení a snížení koncentrace celkového proteinu v těle

Snížení hladiny celkového proteinu může být fyziologické i patologické. Protože tvorba bílkovin v játrech pochází z aminokyselin, které pocházejí z potravy, může se hypoproteinémie vyvíjet s nedostatečnou výživou. Tato situace nastává s lékařským hladem, nedostatkem proteinových produktů ve stravě a vegetariánstvím. Fyziologická hypoproteinémie se může vyskytnout také u těhotných žen ve třetím trimestru a v období kojení, kdy žena dá dítěti své bílkoviny. Podobný stav lze také zaznamenat s výraznou fyzickou námahou au dlouhodobě ležících pacientů, v druhém případě se nazývá poziční hypoproteinémie. Fyziologická hypoproteinémie je také charakteristická pro dětství a senilitu - ukazatele celkového proteinu u dětí a starších osob jsou obvykle o 5-7 g / l nižší než u dospělých.

U pacientů na lůžku je obvykle zaznamenáno snížení koncentrace celkového proteinu o 4 až 6 g / l, tento stav se nazývá hypoproteinémie poziční

Kromě fyziologické hypoproteinémie se může vyskytnout také patologický stav, který je založen na nedostatečné absorpci ve střevě, zhoršené tvorbě bílkovin v játrech a vylučování bílkovin močí. Patologická hypoproteinémie se vyskytuje v následujících stavech:

  • onemocnění gastrointestinálního traktu, u kterých dochází k narušení absorpce bílkovin ve střevních stěnách - enterokolitida, pankreatitida, celiakie;
  • onemocnění jater vedoucí k narušené syntéze proteinů - hepatitida, cirhóza, rakovina jater nebo metastázy v ní, selhání jater;
  • onemocnění ledvin, při nichž dochází ke ztrátě bílkovin v moči - glomerulonefritida, nefrotický syndrom, nefropatie těhotných žen;
  • onkologická patologie;
  • akutní a chronická ztráta krve;
  • popáleniny a nemoc;
  • intoxikace a otrava.

Snížení koncentrace celkového proteinu vede k narušení odolnosti organismu vůči infekcím a v případě, že počet klesne pod 50 g / l, může dojít k otoku bez bílkovin. Na rozdíl od „ledvin“ ovlivňují především dolní končetiny. S progresí onemocnění lze pozorovat hromadění tekutin v perikardiálním vaku, pleurálních nebo břišních dutinách.

Při snížení koncentrace celkového proteinu pod 50 g / l je možný výskyt otoku bez bílkovin, zejména na nohou

Zvýšení celkové koncentrace bílkovin v krvi

Zvýšení hladin celkového proteinu v séru je mnohem méně časté než jeho snížení. Koncentrace krve v důsledku dehydratace na pozadí opakovaného zvracení, průjmu, rozsáhlých popálenin může způsobit zvýšení koncentrace bílkovin. Zvýšené hladiny proteinů se mohou objevit také s:

  • zhoubné novotvary;
  • chronické infekční procesy;
  • myelom;
  • systémový lupus erythematodes;
  • revmatoidní artritida;
  • lymfhogranulomatóza;
  • cirhóza jater;
  • diabetes insipidus.

Hyperproteinémie může být relativní povahy a může být spojena se snížením obsahu tekutin ve vaskulárním loži, stejně jako může být absolutní, v důsledku produkce patogenních proteinů - paraproteinů. V prvním i druhém případě je hyperproteinémie známkou potíží v těle a vyžaduje okamžitou lékařskou péči.

Nízký obsah bílkovin během těhotenství

Během těhotenství se koncentrace proteinu v krvi snižuje, zejména s ohledem na albuminovou frakci. Od druhého trimestru se krev stává méně viskózní, aby se zajistila optimální perfúze placenty. K poklesu viskozity dochází v důsledku fyziologického hemodiluce, to znamená zvýšení objemu cirkulující krve a zvýšení její tekutosti. Plazmatický objem u těhotných žen se zvyšuje na 50% originálu, což se odráží ve snížené koncentraci proteinu.

Také zvýšená potřeba těla pro aminokyseliny, které jsou uloženy v albuminu, přispívá ke snížení frakce albuminu. Dalším důvodem pro snížení albuminu je potřeba snížit onkotický tlak, aby se usnadnil přenos živin z matky na plod..

Pokles by však neměl být pod určitou úrovní. Norma albuminu v normálním stavu je 34 - 42 g / l. U těhotných žen je:

  • I trimester - 32 g / l;
  • Trimestr II - 28 g / l;
  • III trimestr - 24 g / l.

Příčiny zvýšené bílkoviny v krvi

Zvýšení plazmatické bílkoviny je spojeno s narušenou funkcí těla a jeho systémů. Je ze tří typů. Při absolutním zvýšení to nevyvolává zvýšení objemu krve. Relativní vzhled je charakterizován zahušťováním krve. Třetí možnost, když je plazmatický protein zvýšený, zahrnuje fyziologické abnormality.

Důvody vedoucí k vývoji všech možností jsou různé. Mezi ty, které mohou v prvním případě zvýšit množství proteinů, patří:

  • rakovinná onemocnění;
  • akutní těžká infekce;
  • autoimunitní onemocnění;
  • přítomnost chronického zánětu.

Důvody, které provokují vývoj relativní formy, zahrnují:

  • akutní střevní infekce;
  • střevní obstrukce;
  • otrava;
  • náhlé krvácení;
  • dlouhodobé používání kortikosteroidů;
  • nadměrné množství léků.

Vysoké proteiny s přirozenými odchylkami od optimálních hodnot se vyskytují při dlouhodobém příjmu proteinových produktů nebo v posteli. Kromě toho jsou faktory vyvolávající porod, kojení a nadměrná fyzická aktivita. Při dlouhodobém pobytu turniketu v předloktí během odběru krve je možné falešné zvýšení koncentrace proteinů; prudká změna fyzické polohy.

Zvýšený obsah bílkovin lze detekovat při konzumaci: androgeny, kortikosteroidy, inzulín, progesteron, přípravky štítné žlázy. Identifikace nadbytku celkového proteinu v těle pro potvrzení diagnózy přítomnosti onemocnění vyžaduje další vyšetření. Kromě toho je třeba pečlivě shromažďovat historii pacienta.

Důvodem je skutečnost, že zvýšená bílkovina v krvi naznačuje přítomnost patologie, ale nezaměřuje se na oblast porušení

Komu je ukázána studie?

Krev pro analýzu pro biochemii se odebírá z žíly. Dnes se to děje pomocí vakuových zkumavek, které vám umožňují rychle a bezbolestně odebírat krev. Výpočet výsledku trvá několik hodin až 1-2 dny.

Před odběrem krve by se nemělo jíst ráno. Včera předtím mělo být jídlo lehké. Mastné, smažené, uzené jídlo je vyloučeno, protože může ovlivnit výsledky analýzy změnou funkce jater.

Nadměrný obsah tuku, obsah bílkovin, konzumace alkoholu mohou ovlivnit hladinu a analýza se ukáže nesprávně. Podobně je ovlivněna nadměrná fyzická námaha - vede ke změně hladiny bílkovin.

Top