Kategorie

Populární Příspěvky

1 Vaskulitida
Obecné informace o kreatinkináze
2 Myokarditida
Jak zacházet s křečovými žilami doma
3 Embolie
Žilní krevní vakuová zkumavka UNIVAC®
4 Vaskulitida
Lidský tlak, norma podle věku
5 Vaskulitida
Krevní typ je považován za nejčastější?
Image
Hlavní // Myokarditida

Kde jsou lepší a nižší vena cava


Největší cévy žilního průtoku krve jsou vyšší a nižší vena cava. Hrají důležitou roli v oběhovém systému lidského těla - shromažďují a přepravují spotřebovanou krev. U starších lidí se často vyskytuje porucha žilního systému v důsledku zánětlivých nebo infekčních procesů. Toto onemocnění je diagnostikováno jako patologický syndrom vena cava. Aby mohl lékař stanovit přesnou příčinu problému a předepsat správný léčebný režim, provádí se cévní vyšetření. S odchylkami od normy je zaznamenána expanze nebo komprese žil.

Anatomie nadřazeného a dolního systému vena cava

Ze školního kurzu anatomie je známo, že vena cava přenáší krev z vnitřních orgánů do pravého atria. Přilehlé je k nim velké množství větví, které odebírají krev z různých částí těla. Anatomická struktura cév vám umožní udržovat potřebný krevní tlak uvnitř a směřovat tekutinu zdola nahoru. Aby bylo možné včas odhalit porušení žilního krevního oběhu, musíte vědět něco víc o principech jeho práce..

Umístění

Duté žíly jsou umístěny v oblasti břicha a hrudníku. Po provedení topografických studií byly stanoveny hranice cév. Nadřazená vena cava kmitá na úrovni spodního okraje pravé klíční kosti nebo spodního okraje chrupavky 1. žebra. Teče do perikardiální dutiny v oblasti chrupavky 2. žebra. Na úrovni třetího žebra vstupuje do pravé síně.

Díky své anatomické struktuře je vynikající vena cava rozdělena na dvě sekce - extraperikardiální a intraperikardiální.

Projekce dolní duté vény se nachází poblíž 4. nebo 5. bederních obratlů. Dosáhne-li 8. nebo 9. hrudního obratle, plavidlo teče do pravé síně. Po celé délce se také dělí na několik oddělení: bederní, ledvinové a jaterní.

Struktura

Nižší vena cava je nádoba tvořená fúzí pravé a levé běžné ilické žíly. Mezi ostatními prvky žilního krevního toku má největší průměr.

Podle jeho anatomie je NPS nasměrována nahoru. Běží na pravé straně břišní aorty. Plavidlo v přední části je pokryto listem pobřišnice a za ním sousedí s velkým bederním svalem. Na cestě k pravému atriu se žíla nachází za dvanácterníkem a částí pankreatu. Poté vstoupí do jaterního sulku, odkud pochází stejnojmenné oddělení NIP. Další cestou je bránice. Dýchací sval má speciální otvor pro dolní dutou žílu, kterým prochází srdeční košili a spojuje se srdcem. Při vstupu do pravého atria je žíla pokryta epikardem.

Vynikající vena cava je tvořena fúzí brachiocephalických žil. Má velký a široký kmen. Šířka cévy je asi 2,5 cm a celková délka je 5 až 7 cm. Přenáší krev z hlavy a horní poloviny těla, proto je umístěna napravo a poněkud za vzestupnou aortou.

Od počátečního bodu žíla sestupuje podél pravého okraje hrudní kosti za mezikontálními prostory a na úrovni horního okraje 3. žebra. Poté, co se schovává za pravé ucho srdce, vytéká do vaku na srdce. Zadní stěna ERW je v kontaktu s pravou plicní tepnou. V místě soutoku s pravou síní protíná napříč pravou horní plicní žílou.

Pravá plíce a brzlík oddělují žílu od přední stěny hrudníku. Na pravé straně je nádoba zakrytá mediastinální serózní membránou a na levé straně sousedí s hlavní tepnou. Vlákno za ERW prochází vagusový nerv.

Systém

Nepárová žíla zadní a cévy směrované z mediastinu a perikardu proudí do nadřazené vévy cavy. Přenášejí do srdce vyčerpanou krev z mezikostálních žil, mediastina, jícnu, hlavy a hrudníku a břišních dutin..

Podle schématu systému dolní duté žíly je vidět, že céva dodává krev do srdce z dolních končetin, pánevní oblasti, břicha a bránice. V tom mu pomáhají dva typy přítoků..

Parietální kanály jsou umístěny v dolním břišním prostoru. Obsahují:

  • Podřízené fénické žíly. Jsou rozděleny na pravou a levou. Vstoupit do NPS na místě výstupu z jaterní trhliny.
  • Bederní žíly. Čtyři ventilové nádoby. Jsou položeny ve stěnách břišní dutiny. Jejich průběh odpovídá systému bederních tepen. Do NIP proudí pouze třetí a čtvrtá žíla. Skrze ně proudí krev z páteře páteře do srdce.

Viscerální kanály NPS jsou určeny pro odběr žilní krve z vnitřních orgánů:

  • Nadledvinky. Krátká dvojice bezvýchodných plavidel pocházejících z nadledvin.
  • Jaterní žíly. Nachází se v jaterním parenchymu, krátký. Často nemají jediný ventil. Teče do NPS v oblasti, která vede podél jater. Pravá jaterní žíla před fúzí může být spojena s žilním vazem jater.
  • Renální žíla. Dvojice plavidel horizontálně opouštějící ledvinový límec. Jeho levá část je o něco delší než pravá. Spadá do NPS na úrovni meziobratlové ploténky mezi 1 a 2 obratli.
  • Ovariální nebo testikulární žíla. Spárované plavidlo. U mužů je to vaginální plexus několika malých cév souvisejících se spermatickou šňůrou. U žen je zdrojem žíly ovariální límec.

Komplexní systém vena cava vede ke skutečnosti, že jakékoli patologické procesy nepříznivě ovlivňují lidské zdraví.

Funkce

Jak již bylo uvedeno, hlavní funkcí vena cava je sběr odpadní krve z celého těla. Ve fázi přepravy obsahuje velké množství oxidu uhličitého, hormonů a produktů rozkladu. Poté, co tekutina vstoupí do srdce, odkud je uvolněna do plicního kmene. Během plicní cirkulace je krev nasycena kyslíkem.

Nadřazená a nižší vena cava se přímo nebo nepřímo podílí na procesech dýchání, přenosu tepla, sekrece, trávení.

Hlavní vyšetřovací metody a velikosti cév jsou normální

Krevní oběh vena cava běží proti gravitaci. Výsledkem je, že žilní krev zažívá sílu hydrostatického tlaku, který je obvykle asi 10 mm Hg. Umění. Pod vlivem různých faktorů může gravitace zvyšovat a bránit normálnímu průtoku krve. To vede k zablokování krevních cév, k deformaci cévních stěn.

Pro posouzení stavu vena cava se doporučuje podstoupit diagnózu. Nejinformativnější vyšetřovací metody:

  • Ultrazvuk (ultrazvuk). Umožňuje posoudit průchodnost krevních cév, stav jejich stěn, přítomnost zánětlivých ložisek. Používá se k detekci flebitidy, trombózy, aneuryzmy, maligních nádorů.
  • Flebografie. Provádí se zaváděním kontrastního činidla do nádoby. Poskytuje úplný obrázek o stavu a funkčních poruchách. Používá se pro podezření na křečové žíly, nejasné příčiny otoku dolních končetin a bolest, akutní trombózu.
  • Roentgenografie. Provádí se ve dvou projekcích. Na obrázcích vidíte přemístění sousedních orgánů na pozadí patologie vena cava, místo zablokování a deformace cévy.
  • Tomografie (výpočet, magnetická rezonance, spirála). Skenování zahrnuje zavedení kontrastního média. Výsledky ukazují rychlost průtoku krve, změny ve složení cévní stěny, stupeň komprese, přítomnost trombu a jeho délku, přemístění žíly ve vztahu k jiným orgánům a cévám.

Diagnostické výsledky by měly být zobrazeny angiosurgeonovi. Pokud nejsou k dispozici dostatečné údaje, další torakoskopie, mediastinotomie.

Normálně je velikost dolní duté žíly až 2,5 cm a nadřazeného 1,3-1,5 cm. Odchylka i o několik milimetrů zvyšuje riziko rozvoje onemocnění. Pokud již patologický proces probíhá, je doprovázen charakteristickými příznaky. Pacient trpí otokem končetin, bolavou bolestí. Kůže se stává bledou, cyanotickou a žíly pod ní jsou výraznější. Při porážce ERW je často pozorována dušnost v klidu, kašel, bolest na hrudi, chrapot.

Prevence onemocnění dolní a vyšší vena cava

Nejlepší prevencí trombotických onemocnění vena cava je aktivní životní styl. Pohyb zabraňuje stagnaci krve, urychluje krevní oběh a podporuje rychlé odstranění toxinů z krve. Po spánku se doporučuje provádět cvičení a během kancelářské práce nebo dlouhé jízdy věnovat zvláštní cvičení 10-15 minut.

Ve stravě lidí s rizikovou skupinou pro žilní onemocnění musí existovat produkty, které ředí krev a dodávají pružnost stěnám krevních cév. Patří sem luštěniny, byliny, rostlinné oleje, citrusové plody, kyselé bobule, ryby. Doporučuje se vypít nejméně 2 litry tekutiny denně. Preferujte čistou vodu a bylinné čaje.

Také pro udržení zdraví žilního systému lékaři trvají na pravidelných masážních procedurách, neuromuskulární stimulaci, kontrastním sprchu. Pokud je to možné, měli byste odmítnout nosit podpatky déle než 2-3 hodiny, pevné džíny a korzety.

Ve stáří musíte každoročně podstoupit kompletní lékařskou prohlídku pomocí moderních diagnostických metod. To pomůže včasné identifikaci patologie a nalezení účinného léčebného režimu..

NÍZKÝ KAVIAR VÍDEŇ

Nižší vena cava, v. cava inferior, sbírá krev z dolních končetin, stěn a orgánů pánve a břišní dutiny.

Začíná na pravém anterolaterálním povrchu bederních obratlů IV - V. Tvoří se ze soutoku dvou běžných iliakálních žil, levé a pravé, vv. iliacae communes dextra et sinistra, a sleduje a mírně doprava podél laterálního povrchu obratlových těl k otevření spodní vena cava.

Levý povrch žíly je ve velkém kontaktu s aortou. Zadní plocha je připevněna nejprve k pravému velkému bedernímu svalu (k bočnímu okraji) a poté k pravé noze bránice..

Za žilami jsou pravé bederní tepny, aa. lumbální dextrae a pravá renální tepna, Renais dextra. Na úrovni posledního je žíla rozšířena, mírně se odchyluje doprava, prochází před středním okrajem pravé nadledvinky do zadní části bránice do jater do drážky dolní duté žíly.

Poté žíla prochází otvorem vena cava bránice a, padající do perikardiální dutiny, okamžitě teče do pravé síně.

Na čelním povrchu žil jsou umístěny zdola nahoru: kořen mezentérie tenkého střeva a pravá varlata, a. testicularis, vodorovná část dvanáctníku, nad níž jsou hlava pankreatu a částečně sestupná část dvanáctníku. Ještě vyšší je kořen mezentérie příčného tlustého střeva. Horní konec žíly je mírně rozšířený a na třech stranách obklopen játrovou hmotou.

Sekce předního povrchu spodní vena cava pod místem vzniku a na úroveň kořene mezentérie tenkého střeva a nad úrovní kořene mezentérie příčného tlustého střeva na spodní okraj jater jsou pokryty pobřišnicí.

Nižší vena cava má dvě skupiny větví: parietální a vnitřní žíly.

Vynikající a nižší vena cava: systém, struktura a funkce, patologie

© Autor: A. Olesya Valerievna, MD, praktický lékař, učitel na lékařské univerzitě, zejména pro VesselInfo.ru (o autorech)

Nadřazená a nižší vena cava patří mezi největší cévy lidského těla, bez nichž není možné správné fungování cévního systému a srdce. Komprese, trombóza těchto cév je spojena nejen s nepříjemnými subjektivními příznaky, ale také s vážným porušením krevního oběhu a srdeční činnosti, proto si zaslouží pozornost odborníků.

Příčiny komprese nebo trombózy vena cava jsou velmi odlišné, proto odborníci v různých oborech - onkologové, fthisiopulmonologové, hematologové, porodníci-gynekologové, kardiologové - patologie obličeje. Léčí nejen důsledek, to znamená cévní problém, ale také příčinu - nemoci jiných orgánů, nádory.

Mezi pacienty s lézemi vyšší vena cava (ERV) je více mužů, zatímco spodní vena cava (IVC) je častěji postižena v polovině ženy kvůli těhotenství a porodu, porodnické a gynekologické patologii.

Lékaři nabízejí konzervativní léčbu ke zlepšení odtoku žil, ale často se musí uchýlit k chirurgickým operacím, zejména s trombózou..

Anatomie nadřazené a nižší vena cava

Mnoho lidí si pamatuje z anatomie střední školy, že obě vena cava přenášejí krev do srdce. Mají poměrně velký průměr v průměru, kde je umístěna veškerá žilní krev, která proudí z tkání a orgánů našeho těla. Žíly směřující k srdci z obou polovin těla se spojí s tzv. Sinusem, skrz který krev vstupuje do srdce, a poté jde do plicního kruhu pro nasycení kyslíkem.

Systém dolní a horní vena cavy, portální žíla - přednáška

Vynikající vena cava

vynikající systém vena cava

Vynikající vena cava (ERW) je velká nádoba o šířce asi dva centimetry a délce asi 5-7 cm, která přenáší krev z hlavy a horní poloviny těla a je umístěna před mediastinou. Je bez chlopňového aparátu a je vytvořen spojením dvou brachiocefalických žil za místem, kde je první žebro spojeno se sternem vpravo. Plavidlo jde téměř svisle dolů k chrupavce druhého žebra, kde vstupuje do sáčku na srdce a poté v projekci třetího žebra padá do pravé síně.

Thymus a oblasti pravých plic jsou umístěny před ERW, na pravé straně je pokryta mediastinální serózní membránou, na levé straně - sousedí s aortou. Jeho záda je umístěna před kořenem plic a průdušnice je umístěna dozadu a mírně doleva. Vlákno za cévou prochází vagusový nerv.

ERW shromažďuje krevní toky z tkání hlavy, krku, rukou, hrudníku a břišní dutiny, jícnu, mezikontálních žil, mediastinu. Do ní teče nepárová žíla a cévy nesoucí krev z mediastinum a perikardu.

Video: superior vena cava - vzdělání, topografie, přítok

Dolní dutou žílu

Dolní dutá vena (IVC) postrádá chlopňový aparát a má největší průměr ze všech žilních cév. Začíná kombinací dvou běžných iliakálních žil, jeho ústa jsou umístěna vpravo než zóna větvení aorty do iliakálních tepen. Topograficky je začátek plavidla v promítnutí meziobratlové ploténky 4–5 bederních obratlů.

IVC je svisle nasměrován doprava na břišní aortu, zezadu leží ve skutečnosti na velkém bederním svalu pravé poloviny těla, v přední části je pokryta vrstvou serózní membrány.

Po pravé síni se IVC nachází za dvanácterníkem 12, kořenem mezentérie a hlavou pankreatu, vstupuje do epitelu stejného jména, kde se spojuje s jaterními žilními cévami. Dále na žilové cestě leží bránice, ve které je vlastní otvor pro dolní dutou venu, přes kterou tato stoupá a prochází v zadním mediastinu, dosahuje srdeční košile a spojuje se srdcem.

NPS sbírá krev z žil dolní části zad, dolních bránic a viscerálních větví pocházejících z vnitřních orgánů - vaječníků u žen a varlat u mužů (pravý průtok přímo do vena cava, levý tok do renální žíly vlevo), ledviny (horizontálně od bran ledvin), vpravo nadledviny (vlevo spojené přímo s ledvinami), játra.

Nižší vena cava odebírá krev z nohou, pánevních orgánů, břicha a bránice. Kapalina podél ní se pohybuje zdola nahoru, vlevo od plavidla, aorta leží téměř po celé své délce. U vstupu do pravého atria je spodní vena cava pokryta epikardem.

Video: inferior vena cava - vzdělávání, topografie, přítok

Patologie vena cava

Změny vena cava jsou nejčastěji sekundární a jsou spojeny s onemocněním jiných orgánů, proto se jim říká syndrom nadřazené nebo dolní vena cava, což naznačuje, že patologie není nezávislá.

Vynikající syndrom vena cava

Syndrom horních vena cava je obvykle diagnostikován u mužské populace, mladých i starých, průměrný věk pacientů je asi 40-60 let.

Vynikající syndrom vena cava je založen na kompresi zvenčí nebo trombóze v důsledku onemocnění mediastinálních orgánů a plic:

  • Bronchopulmonální rakovina;
  • Lymphogranulomatosis, zvýšení lymfatických uzlin mediastinum v důsledku metastáz rakoviny jiných orgánů;
  • Aortální aneuryzma;
  • Infekční a zánětlivé procesy (tuberkulóza, zánět perikardu s fibrózou);
  • Trombóza na pozadí katétru nebo elektrody, která byla v kardiostimulaci dlouhou dobu v cévě.

komprese nadřazené vena cava pomocí plicního nádoru

Když je cévka stlačena nebo je narušena její průchodnost, dochází k ostrým potížím v pohybu žilní krve z hlavy, krku, rukou, ramenního pletence do srdce, v důsledku čehož se objevují žilní stázy a závažné hemodynamické poruchy..

Jas příznaků nadřazeného syndromu vena cava je určován podle toho, jak rychle došlo k narušení toku krve a jak dobře jsou dobře rozvinuté oběhové dráhy. Při náhlém překrytí vaskulárního lumenu se fenomén žilní dysfunkce rychle zvýší, což způsobí akutní oběhové poruchy v nadřazeném systému vena cava, s relativně pomalým vývojem patologie (zvětšené lymfatické uzliny, růst plicního nádoru) a průběh onemocnění se bude pomalu zvyšovat..

Příznaky doprovázející expanzi nebo trombózu ERW, „zapadají“ do klasické triády:

  1. Otok tkání obličeje, krku, rukou.
  2. Cyanóza kůže.
  3. Rozšíření safénových žil horní poloviny těla, paží, obličeje, otok žilních kmenů krku.

Pacienti si stěžují na dušnost i při nepřítomnosti fyzické aktivity, hlas může být chraplavý, polykání je narušeno, má tendenci se dusit, kašel a bolest v hrudi. Prudký nárůst tlaku v nadřazené véře a jejích přítokech vyvolává praskliny stěn krevních cév a krvácení z nosu, plic a jícnu..

Třetina pacientů se setkává s edémem hrtanu na pozadí žilní stázy, která se projevuje hlučným, stridorním dýcháním a je nebezpečná při asfyxii. Zvýšení žilní nedostatečnosti může vést k otoku mozku - smrtícímu stavu.

Pro zmírnění příznaků patologie se pacient snaží zaujmout místo k sezení nebo polosedě, ve kterém je odtok žilní krve do srdce poněkud usnadněn. V poloze na zádech jsou popsané příznaky žilní stázy vylepšeny.

Porušení odtoku krve z mozku je plné takových příznaků, jako jsou:

  • Bolest hlavy;
  • Křečový syndrom;
  • Ospalost;
  • Poškozené vědomí až mdloby;
  • Sluch a ztráta zraku;
  • Obočí (kvůli otokům vláken za očima);
  • Lakrimace
  • Žvýkačka v hlavě nebo uších.

K diagnostice nadřazeného syndromu vena cava se používá plicní radiografie (k detekci nádorů, změnám v mediastinu ze strany srdce a perikardu), počítačová a magnetická rezonance (neoplazmy, vyšetření lymfatických uzlin), flebografie je indikována k určení umístění a stupně blokády cév.

Kromě popsaných studií je pacient odkázán na oftalmologa, který detekuje kongesci v pozadí a edémech, pro ultrazvukové vyšetření cév hlavy a krku, aby vyhodnotil účinnost odtoku skrze ně. S patologií hrudní dutiny mohou být zapotřebí biopsie, torakoskopie, bronchoskopie a další studie.

Než se objasní příčina žilní stagnace, pacientovi je předepsána strava s minimálním obsahem soli, diuretika, hormony, omezený pitný režim.

Pokud je patologie nadřazené vena cava způsobena rakovinou, bude pacient v chemoterapii léčen chemoterapií, ozařováním a chirurgickým zákrokem. U trombózy jsou předepsány trombolytika a je plánována možnost chirurgického obnovení krevního toku v cévě.

Absolutní indikací pro chirurgickou léčbu lézí nadřazené vena cava jsou akutní obstrukce cévy trombusem nebo rychle rostoucí nádor s nedostatečností kolaterální cirkulace..

vynikající vena cava stenting

Při akutní trombóze je odstraněn trombus (trombektomie), pokud je příčinou nádor, je odstraněn. V těžkých případech, kdy je stěna žíly nevratně změněna nebo klíčena nádorem, může být část cévy resekována s vadou nahrazenou pacientovými vlastními tkáněmi. Jednou z nejslibnějších metod je žilní stentování v místě největšího obtíží v průtoku krve (balónková angioplastika), které se používá pro nádory a cicatriciální deformaci mediastinálních tkání. Jako paliativní léčba se používají shunkové operace k zajištění krevního výtoku a obejití postiženého úseku.

Syndrom dolní duté žíly

Syndrom dolní duté žíly je považován za poměrně vzácnou patologii a je obvykle spojen s blokádou lumenu cévy trombusem.

stlačení dolní duté žíly u těhotných žen

Zvláštní skupinou pacientů se zhoršeným průtokem krve vena cava jsou těhotné ženy, které mají předpoklady pro vymačkání cévy se zvětšující se děloží, jakož i změny koagulace krve ze strany hyperkoagulace..

S průběhem, povahou komplikací a následky trombózy vena cava patří mezi nejzávažnější typy poruch žilního oběhu, protože se jedná o jednu z největších žil lidského těla. Obtíže s diagnostikou a léčbou mohou být spojeny nejen s omezeným využitím mnoha výzkumných metod u těhotných žen, ale také s vzácností samotného syndromu, o čemž v odborné literatuře nebylo příliš mnoho..

Příčinami syndromu dolní duté žíly může být trombóza, která je zvláště často kombinována s blokádou hlubokých cév dolních končetin, femorálních a iliakálních žil. Téměř polovina pacientů má vzestupnou cestu k šíření trombózy.

Porušení průtoku krve vena cava může být způsobeno cílenou ligací žíly, aby se zabránilo embolii tepen plic s poškozením žil dolních končetin. Zhoubné novotvary retroperitoneálního oddělení, břišní orgány vyvolávají zablokování NPS asi ve 40% případů.

Během těhotenství se vytvářejí podmínky pro kompresi NPS stále se zvyšující dělohou, což je patrné zejména v případě dvou nebo více plodů, stanovení diagnózy polyhydramnií nebo dostatečně velkého plodu. Podle některých zpráv lze příznaky zhoršeného venózního výtoku v systému dolní duté žíly detekovat u poloviny nastávajících matek, ale příznaky se vyskytují pouze v 10% případů a závažné formy se vyskytují u jedné ze 100 žen a kombinace těhotenství s hemostatickou patologií a somatická onemocnění.

Patogeneze syndromu NPS spočívá v poruše návratu krve na pravou stranu srdce a její stagnaci v dolní polovině těla nebo nohou. Na pozadí přeplnění žilních tepen nohou a pánve krví to srdce postrádá a není schopno zajistit transport potřebného objemu do plic, což má za následek hypoxii a snížení uvolňování arteriální krve do arteriálního lože. Tvorba obtoků venózního odtoku krve pomáhá zmírňovat příznaky a trombotické léze a kompresi.

Klinické příznaky trombózy dolní duté žíly jsou určeny stupněm, mírou ucpání lumenu a úrovní, kde došlo k okluzi. V závislosti na úrovni blokády je trombóza distální, pokud je postižen fragment žíly pod místem, kde do ní proudí renální žíly, v jiných případech se jedná o ledvinové a jaterní segmenty.

Hlavní příznaky trombózy dolní duté žíly jsou:

  1. Bolest v břiše a dolní části zad, svaly břišní stěny mohou být napjaté;
  2. Otok dolních končetin, třísel, pubis, břicha;
  3. Cyanóza pod okluzní zónou (nohy, dolní část zad, břicho);
  4. Je možné rozšířit safénové žíly, které se často kombinují s postupným snižováním otoků v důsledku vytvoření kolaterální cirkulace..

U renální trombózy existuje vysoká pravděpodobnost akutního selhání ledvin v důsledku těžkého venózního přetížení. Současně rychle prochází narušení filtrační schopnosti orgánů, množství vytvořené moči klesá až do jeho úplné nepřítomnosti (anurie) a stoupá koncentrace dusíkatých metabolických produktů (kreatinin, močovina) v krvi. Pacienti s akutním selháním ledvin v důsledku žilní trombózy si stěžují na bolest dolní části zad, jejich stav se postupně zhoršuje, intoxikace se hromadí a zhoršuje vědomí, jako je uremická kóma.

Trombóza dolní duté žíly při soutoku jaterních přítoků se projevuje silnou bolestí v břiše - v epigastriu, pod pravým kostnatým obloukem je charakteristická žloutenka, rychlý vývoj ascitu, jevy intoxikace, nevolnost, zvracení, horečka. Při akutním zablokování cévy se příznaky objevují velmi rychle, riziko akutního selhání jater nebo jater a ledvin s vysokou úmrtností je vysoké.

Poruchy toku krve v vena cava na úrovni přítoku jater a ledvin patří mezi nejzávažnější typy patologie s velkou úmrtností, a to i za podmínek moderní medicíny. Vyloučení spodní duté žíly pod větvením renálních žil postupuje příznivěji, protože vitální orgány nadále plní své funkce.

Při uzavření lumenu dolní duté veny je poškození nohou vždy oboustranné. Za typické příznaky patologie lze považovat bolestivost, která postihuje nejen končetiny, ale také třísla, břicho, hýždě a otok, který se rovnoměrně šíří po celé noze, přední stěně břicha, třísle a pubi. Pod kůží se zviditelňují dilatační žilní kmeny, které přebírají roli obtoků krevního řečiště.

Více než 70% pacientů s trombózou dolní duté žíly trpí trofickými poruchami v měkkých tkáních nohou. Na pozadí těžkého otoku se objevují nehojící se vředy, často jsou mnohonásobné a konzervativní léčba nepřináší žádný výsledek. U většiny pacientů s lézemi dolní duté žíly způsobuje stagnace krve v pánevních orgánech a šourku impotenci a neplodnost.

U těhotných žen, když je vena cava stlačena z vnějšku rostoucí dělohy, nemusí být příznaky patrné nebo dokonce chybějící při dostatečném zajištění krevního toku. Příznaky patologie se objevují ve třetím trimestru a mohou sestávat z otoku nohou, silné slabosti, závratě a mdloby v poloze na zádech, když děloha skutečně leží na dolní duté žíle.

Ve vážných případech během těhotenství se může syndrom dolní duté žíly projevit jako epizody ztráty vědomí a těžké hypotenze, což ovlivňuje vývoj plodu v děloze, který zažívá hypoxii.

K detekci okluzí nebo komprese dolní duté žíly se používá flebografie jako jedna z nejinformativnějších diagnostických metod. K vyloučení renální patologie je možné použít ultrazvuk, MRI, krevní testy pro koagulaci a analýzu moči.

Video: trombóza dolní duté žíly, plovoucí trombus na ultrazvuku

Léčba syndromu dolní duté žíly může být konzervativní ve formě předepisování antikoagulancií, trombolytické terapie, korekce metabolických poruch infuzí léčivých roztoků, avšak s masivním a vysoce lokalizovaným uzávěrem cévy je chirurgický zákrok nezbytný. Provádí se trombektomie, resekce vaskulárních míst, operace posunu zaměřené na krvácení krve kruhovým objezdem, obcházení místa blokování. Pro prevenci tromboembólie jsou v systému plicní tepny instalovány speciální filtry na cava..

Těhotným ženám se známkami komprese vena cava se doporučuje spát nebo ležet pouze po jejich stranách, vyloučit jakákoli cvičení vleže na zádech, nahradit je chůzí a vodními procedurami.

Do ní proudí spodní vena cava

Nižší vena cava, v. cdva Inferior (Obr. 72) - největší, bez ventilů, se nachází retroperitoneálně. Začíná na úrovni meziobratlové ploténky mezi IV a V bederními stavci od soutoku levé a pravé společné ilické žíly vpravo a mírně pod dělením aorty na stejnou tepnu. Zpočátku dolní vena cava sleduje přední povrch pravého bederního svalu. Nachází se vpravo od břišní části aorty, spodní vena cava prochází za horizontální částí dvanáctníku, za hlavou pankreatu a kořenem mezentérie a leží v epitelu téže jater, přičemž bere jaterní žíly. Po opuštění sulku prochází svým vlastním otvorem ve středu šlachy bránice do zadního mediastina hrudní dutiny, proniká do perikardiální dutiny a po pokrytí epikardem teče do pravé síně. V břišní dutině za spodní vena cava je pravý sympatický kmen, počáteční části pravé bederní tepny a pravá renální tepna.

Tam je parietální a viscerální přítok nižší vena cava.

1. Bederní žíly, vv. beder (3-4); jejich průběh a oblasti, ze kterých odebírají krev, odpovídají větvím bederních tepen. První a druhá bederní žíla často teče do nepárové žíly a ne do dolní duté žíly. Bederní žíly každé boční anastomózy navzájem pomocí pravé a levé vzestupné bederní žíly. Krev teče z obratlových žilních plexů do bederních žil přes páteřní žíly.

2. Dolní bránice, vv. frenicae inferiores, vpravo a vlevo, sousedí se dvěma stejnojmennými tepnami, proudí do dolní duté žíly poté, co opustí stejnou drážku jater.

1. Testikulární (ovariální) žíla, v. testicularis (ovdrica), parní komora, začíná od zadního okraje varlat (od bran vaječníku) četnými žilami, které obklopují tepnu stejného jména a tvoří vaskulární plexus, plexus pampinifnrmis. U mužů je vaginální plexus součástí spermatického kordu. Malé žíly se spojují a vytvářejí na každé straně jeden žilní kmen. Pravá varlata (ovariální) žíly teče v ostrém úhlu do spodní vena cava a levá varlata (ovariální) žíly proudí v pravém úhlu do levé renální žíly.

2 Renální žíla, v. Renais, parní místnost, běží z portálu ledvin v horizontálním směru (před renální tepnou) a na úrovni meziobratlové ploténky mezi I a II bederní obratle proudí do spodní vena cava. Levá renální žíla je delší než pravá, prochází před aortou. Obě žíly anastomóza s bederní, stejně jako pravá a levá vzestupná bederní žíly.

3 Nadledvinky, v. suprarenalis vychází z bran nadledvin. Toto je krátké bezvelké plavidlo. Levá adrenální žíla proudí do levé renální žíly a doprava do dolní duté žíly. Část povrchových nadledvinových žil proudí do přítoků dolní duté žíly (do dolní bránice, bederní a ledvinové žíly) a druhá část do přítoků portální žíly (do slinivky břišní, sleziny a žaludku)..

4 Hepatické žíly, vv. hepdicata (3-4), která se nachází v jaterním parenchymu (ventily v nich nejsou vždy vyjádřeny). Jaterní žíly teče do dolní duté žíly, kde leží v drážce jater. Jedna z jaterních žil (obvykle ta pravá), předtím, než stéká do dolní duté žíly, je spojena s žilním vazem jater (lig. Venosum) - zarostlým žilním kanálkem fungujícím u plodu..

Anatomie dolní duté žíly, funkce

Oběhový systém lidského těla má složitou strukturu. Důležitou součástí jsou žíly, které jsou určeny ke sběru odpadní krve. Největší z nich je spodní vena cava.

Porušení její práce může vést k vážným zdravotním následkům. Proto je důležité znát normální strukturu této cévy a její možné anomálie.

Účel a umístění spodní vena cava

Dolní dutá vena je největší nádobou v těle. Nemá žádné ventily. Odpověď na otázku, kde je toto plavidlo, jednoznačná.

Tato žíla vzniká mezi čtvrtým a pátým obratlem bederní páteře. Místem jejího vzniku je spojení levé a pravé ilické žíly. Plavidlo stoupá podél přední části bederního svalu.

Potom prochází podél zadního povrchu dvanáctníku, je umístěn v drážce jater, proniká skrz speciální otvor v bránici a je v perikardu. Z toho je jasné, kde žíla teče, její konec je umístěn v pravé síni. Levá strana je v kontaktu s aortou.

Během respiračního procesu se mění průměr cévy. Po inspiraci se žíla poněkud stahuje a při výdechu se rozšiřuje. Kolísání průměru se pohybuje od 2 do 3,4 cm, to je norma.

Hlavním účelem nádoby je sběr odpadní krve z celého těla. Přenáší se přímo do srdce.

Struktura

Anatomie dolní duté veny je nekomplikovaná. Má dva typy přítoků: viscerální a parietální.

Viscerální přítok dolní duté vaty je určen pro odběr krve z vnitřních orgánů. Mezi nimi se rozlišují následující žíly:

  1. Jaterní V té části, která vede po játrech, proudí do dolní duté vény. Tyto přítoky jsou krátké. Častěji nemají jediný ventil.
  2. Nadledvinka. Je to plavidlo krátké délky, které nemá ventily. Začíná u bran nadledvin. Přiřaďte levou a pravou žílu. Záleží na tom, ze které nadledvinky pocházejí.
  3. Ledviny Každý proudí do plavidla na úrovni prostoru mezi 1m a 2m obratle. Levá nádoba je o něco delší než pravá.
  4. Ovarián nebo varlat. U mužů tato céva pochází ze zadní stěny varlat. Je to vaginální plexus několika malých cév, který vstupuje do spermatického kordu. U žen se ovariální brána stává zdrojem.

Parietální přítoky jsou umístěny v pánvi a pobřišnici. Mezi tyto žíly patří:

  1. Bederní Jsou položeny ve stěnách břišní dutiny. Jejich počet zpravidla nepřesahuje čtyři. Obsahuje ventily.
  2. Dolní bránice. Přiřaďte doprava a doleva. Spojte se s dolní dutou vanou v oblasti jejího výstupu z drážky jater.

Komplexní systém dolní duté žíly vede k tomu, že jakákoli patologie negativně ovlivňuje lidské zdraví.

Syndrom dolní duté žíly

Častější syndrom dolní duté žíly u těhotných žen. Tento stav nelze nazvat nemocí, nýbrž jde o porušení procesu přizpůsobení těla zvětšené děloze, jakož i změn krevního oběhu..

Ve většině případů se taková odchylka od normy projevuje u žen, které nesou velké ovoce nebo několik dětí najednou. Protože stěny cévy jsou příliš měkké a krevní tok v ní má nízký tlak, je snadno stlačitelný.

Syndrom může být způsoben následujícími důvody:

  1. Změna složení krve.
  2. Dědičnost.
  3. Zvýšená koagulace krve.
  4. Infekční žilní choroba.
  5. Přítomnost nádoru v pobřišnici.

Vzorec průběhu nemoci do značné míry závisí na vlastnostech konkrétního organismu. Častěji se vyskytuje obstrukce základny dolní duté veny, tvoří se krevní sraženina.

Symptomatologie problému do značné míry závisí na stupni poškození. Častěji se první známky objevují ve třetím trimestru. Zesilují se, když žena leží na zádech. Mezi hlavní příznaky patří:

  1. Brnění v dolních končetinách.
  2. Závrať.
  3. Otok nohou.
  4. Phlebeurysm.
  5. Bolest v končetinách, slabost.

Ve většině případů kompresní syndrom nezpůsobuje zdraví mnoho škody. V některých případech se však může rozvinout stav kolapsů. Pokud je komprese během těhotenství významná, může negativně ovlivnit stav plodu. Někdy to vede k oddělení placenty, křečových žil nebo trombózy.

Stlačení cévy vede ke snížení srdeční produkce, proto do tkání vstupuje méně živin a kyslíku. Může se rozvinout hypoxie.

Léčbu volí lékař individuálně na základě charakteristik pacienta. Protože užívání drog během těhotenství je možné pouze ve velmi závažných případech, odborníci doporučují, aby se terapie prováděla úpravou chování a výživy..

Je třeba dodržovat následující pravidla:

  1. Nemůžete spát v poloze na zádech. To vede ke zvýšeným nepříjemným symptomům..
  2. Je zakázáno provádět cvičení, která spočívají v tom, že jsou na zádech a také v břišních svalech.
  3. Během odpočinku je nejlepší sedět vlevo nebo v polosedu. Můžete použít speciální polštáře, které se vejdou pod záda a nohy.
  4. Chůze pomůže normalizovat průtok krve. Vede k aktivní kontrakci svalů nohou, což pomáhá zvyšovat krev.
  5. Dobrý efekt dává plavání. Ve vodě se vytváří kompresní efekt, který odstraňuje krev z dolních končetin.
  6. Je indikováno použití zvýšeného množství kyseliny askorbové a vitamínu E..

Dodržování těchto pokynů pomůže obnovit normální průtok krve a zlepšit vaše zdraví..

Trombóza

Struktura spodní vena cava je jednoduchá. Patologie v této oblasti jsou vzácné. Někdy je pozorována překážka lumen. Může k tomu dojít z následujících důvodů:

  1. Problémy srážení.
  2. Poškození žilní stěny.
  3. Snížený průtok krve.

Tyto faktory vedou ke vzniku krevní sraženiny. Infekční choroby, zranění, zhoubné nádory, prodloužená imobilita mohou situaci ještě zhoršit..

Toto onemocnění může být asymptomatické. Mezi jeho hlavní příznaky patří: zarudnutí a otoky končetin, únava, ospalost. Ve vzácných případech se objevuje praskající bolest.

Léčba takového onemocnění je zaměřena na prevenci tromboembólie, zastavení dalšího rozvoje trombózy, snížení stupně otoků tkání a obnovení lumenu cévy. Pro tyto účely se používá několik technik:

  1. Drogová terapie. Zahrnuje použití antikoagulancií - ředidel krve, stejně jako léků zaměřených na rozpuštění krevní sraženiny. Pokud je nemoc doprovázena silnou bolestí, lékař předepíše nesteroidní protizánětlivá léčiva. V období, kdy nemoc postupuje v akutní fázi, je indikována speciální elastická bandáž.
  2. Chirurgická intervence. Doporučuje se v případě vysoké pravděpodobnosti tromboembólie. V závislosti na závažnosti léze a stavu pacienta se provádí endovaskulární intervence nebo plikace.

Komplex terapeutických opatření zahrnuje povinné dodržování dietní stravy. Strava by měla obsahovat co nejvíce potravin, které obsahují vitaminy K a C. Při sestavování jídelního lístku musí být do ní zaveden česnek a zelený pepř..

Endovaskulární intervence

Endovaskulární expanze zahrnuje instalaci cava filtru. Jedná se o malé zařízení vyrobené z drátu ve tvaru přesýpacích hodin, deštníku nebo hnízda.

Takové struktury jsou odolné vůči korozi a nemají feromagnetické vlastnosti. Jejich instalace je snadná. Zároveň vykonávají vynikající práci. Jsou vyrobeny z titanu, nitinolu nebo nerezové oceli..

Takový filtr je vybrán individuálně pro každého pacienta. V tomto případě se berou v úvahu strukturální vlastnosti dolní duté veny a její průměr. Filtry Cava jsou rozděleny do tří hlavních skupin:

  1. Trvalý. Jejich následné odstranění není možné. Jsou pevně připevněny ke stěnám nádoby pomocí speciálních antén.
  2. Odnímatelný. Po dokončení úkolu budou odstraněny.

Indikace pro instalaci filtrů jsou: neschopnost použít terapii antikoagulanty, vysoká pravděpodobnost recidivy tromboembolie. Instalace takového zařízení není povolena, pokud je zúžení lumenu kritické nebo neexistuje žádný volný přístup k plavidlu.

Plication

Replikace dolní duté vény spočívá ve vytvoření lumenu cévy pomocí speciálních svorek ve tvaru písmene U. Výsledkem je, že lumen je rozdělen do několika kanálů. Průměr jednoho kanálu nepřesahuje 5 mm. Tato hodnota je dostatečná pro obnovení normálního průtoku krve, zatímco krevní sraženiny nemohou dále procházet.

Je vhodné provést replikaci, pokud z nějakého důvodu není možné namontovat filtry cava. Během procedury se odstraní krevní sraženina vytvořená v cévě. Indikací pro takovou operaci je přítomnost nádoru v břišní dutině nebo retroperitoneálním prostoru.

Takový zásah může být proveden i v pozdním těhotenství. Ale předtím bude muset žena mít císařský řez a extrahovat plod.

Nižší vena cava je důležitou součástí oběhového systému. Její choroby jsou často asymptomatické, proto je nutné pravidelně podstupovat lékařskou prohlídku.

Vynikající a nižší vena cava

Duté žíly tvoří základ žilního systému a sestávají ze dvou kmenů - horní a dolní žíly, které shromažďují krev z celého lidského těla a proudí do srdce.

Anatomie Vena cava

Horní část je umístěna v hrudní dutině, konkrétně v její horní části. Je tvořena splynutím dvou žil - brachiocephalic (pravý a levý). Vzniká na úrovni prvního žebra vpravo od hrudní kosti, klesá, teče do pravé síně na úrovni třetího pravého žebra. Přilehne k pravým plicím, nalevo od něj aorta. Za nadřazenou vena cava je kořen pravých plic, na úrovni druhého pravého žebra je pokryta perikardem. Než vstoupí do perikardiální dutiny, do ní proudí dvě žíly: nepárové a další polopárové.

Nižší vena cava začíná v břišní dutině. Vzniká, když se spojí iliakální žíly, stoupají, odchylují se vpravo od aorty směrem k bránici. Nachází se v retroperitoneálním prostoru za vnitřními orgány. Dírou v bránici jde do dutiny hrudníku, odtud jde do perikardu, proudí do pravé síně jako horní dutina. Do NPS proudí následující žíly:

  • jaterní;
  • phrenic nižší;
  • adrenální žláza vpravo;
  • ledviny;
  • pravý vaječník nebo varlat;
  • bederní.

Nižší vena cava je obvykle rozdělena do tří sekcí: infarenální, renální a jaterní.

Nemoci vena cava

Za hlavní patologii vena cava se považuje úplná nebo částečná obstrukce (okluze) v důsledku trombózy nebo nádoru. Patologické stavy, které se v této souvislosti vyvinou, se nazývají syndrom lepší vena cava a syndrom nižší vena cava..

ERW syndrom

Tato patologie se vyvíjí na pozadí trombózy nebo komprese nadřazené vena cava, v důsledku čehož je narušen venózní výtok z krku, hlavy, ramenního pletence, horní části těla. Syndrom je častěji pozorován u mužů od 30 do 60 let.

Důvody rozvoje

Existují tři hlavní příčiny syndromu:

  • extravazální komprese;
  • klíčení nádoru;
  • tvorba trombu.

Ve většině případů zhoubné nádory, jako například:

  • rakovina plic (obvykle pravostranná);
  • lymfom
  • metastázy v mediastinu s rakovinou prsu, varlat, prostaty;
  • lymfhogranulomatóza;
  • sarkom.

Kromě toho mohou existovat další důvody:

  • benigní nádory;
  • infekce (syfilis, tuberkulóza a další);
  • aortální aneuryzma;
  • konstriktivní perikarditida;
  • vláknitá mediastinitida.

ERW syndrom se může vyvinout v případě žilní trombózy, která se často vyskytuje při dlouhodobé katetrizaci nebo pokud je v ní kardiostimulátor.

Příznaky

Závažnost příznaků závisí na tom, jak špatně je narušen krevní oběh, a také na míře vývoje syndromu ERW. Jeho průběh může být jak chronický (s kompresí a nádory), tak akutní (v případě trombózy).

Patologické znaky jsou charakteristické: cyanóza kůže, otoky, rozšířené safénové žíly na obličeji, krku, pažích a horní části těla.

Kromě toho projevy nadřazeného syndromu vena cava zahrnují:

  • bolest na hrudi
  • kašel;
  • dušnost;
  • astmatické záchvaty;
  • chraplák;
  • hrtanový edém a hlučné sípání;
  • obtížné polykání:
  • krvácení (nazální, jícnové, plicní) v důsledku zvýšeného venózního tlaku;
  • bolest hlavy, hluk v hlavě;
  • zmatené vědomí;
  • ospalost;
  • křeče
  • snížené vidění, slzení, rychlá únava očí;
  • tinnitus, sluchové halucinace, sluchové postižení.

Příznaky se zřetelněji projeví, když pacient leží v poloze ležení.

Diagnostika

Probíhá řada studií k diagnostice syndromu ERW, včetně:

  • rentgen hrudníku;
  • MRI
  • CT
  • bronchoskopie;
  • USDG;
  • mediastinoskopie;
  • torakoskopie a biopsie.

Léčba

Léčba závisí na příčině syndromu. Pokud je jeho výskyt spojen s maligním nádorem, je předepsána ozařování a chemoterapie. Extravazální komprese může vyžadovat použití chirurgických metod: odstranění maligních a benigních nádorů nebo cyst.

U trombózy jsou indikovány trombolytická činidla a také trombektomie.

Kromě toho může být vyžadována symptomatická léčba před tím, než se zjistí příčina patologie, která zahrnuje diety s nízkým obsahem solí, inhalaci kyslíku, diuretika a kortikosteroidy.

Syndrom NPS

Překážka dolní duté žíly jak v projevech, tak ve výsledku se týká nejzávažnějších forem žilních okluzí. Obvykle se vyvíjí v kombinaci s trombózou dolních končetin a je jeho komplikací při vzestupu onemocnění. To je typické pro pacienty s akutní tromboflebitidou dolních končetin a pro ty, jejichž dolní dutá vena byla ovázána, aby se zabránilo plicní embolii..

Trombóza LEL se zpravidla kombinuje s trombózou iliakálně-femorální žíly nebo trombózou hlubokých žil a tato kombinace může být buď bilaterální (ve většině případů), pravostranná nebo levostranná.

Příčiny

Přesné příčiny syndromu NPS nebyly objasněny, ale od provokujících faktorů se liší:

  • zvýšená koagulace krve;
  • žilní choroby infekční povahy;
  • změny v biochemii krve;
  • genetická predispozice.

Méně často se syndrom vyvíjí u nádorů břišní dutiny a echinokokózy..

Diagnostika

Diagnóza se provádí na základě laboratorních testů: obecné, biochemické analýzy a analýzy krevní koagulace a instrumentálních metod: rentgen, ultrazvuk, MRI, CT, flebografie..

Příznaky

Příznaky závisí na míře ucpání cévy. Je to zvláště závažné, když je okluze horní části trupu dolní duté žíly a pokud je kombinována s obstrukcí jaterních žil a rozvojem renálního syndromu. S touto lokalizací trombózy se nejčastěji vyskytuje smrt.

Mezi první příznaky syndromu NPS patří husí kůže na dolních končetinách. S lokalizací patologického procesu jsou spojeny další projevy:

  • Pokud je ucpaná část žíly nad divergující renální tepnou, mohou se objevit následující příznaky: protein v moči; oteklé nohy; selhání ledvin.
  • Pokud je lumen cévy uzavřen pod divergencí renálních tepen, obvykle existují příznaky křečových žil: otoky nohou, genitálie; modřiny na kůži; pocit slabosti a bolesti v nohou; rozšířené žíly.

Kromě výše uvedených příznaků se mohou palpitace zvyšovat, může se objevit slabost a úzkost a zvyšuje se krevní tlak..

Léčba syndromu NPS

Neexistuje žádný specifický léčebný režim. Antitrombotika, která jsou účinná v počátečních stádiích krevní sraženiny, se obvykle předepisují. Je indikován příjem vitamínů (C a E), které přispívají k posílení cévní stěny. Je dobré jíst potraviny bohaté na tyto vitamíny. Kyselina askorbová se nachází v citrusových plodech, kiwi a mnoha bobulích, vitamín E - v obilovinách, luštěninách, hovězím játrech, rostlinných olejích. Doporučuje se zahrnout do dietní stravy bohaté na rutinu (hrozny, meruňky, zelí, petržel, rajčata, kopr, petržel atd.). Kromě toho stopové prvky, jako je železo, měď, zinek.

V některých případech může být indikována chirurgická léčba, při které je odstraněna krevní sraženina nebo je provedeno stentování zúžené části žíly. Zpravidla je nutná operace:

  • s tromboembolismem NPS;
  • s obstrukcí žil ledvin a jater;
  • s koarktací NPS.

Prevence

Je důležité monitorovat srážení krve a v případě zjištění abnormalit okamžitě konzultovat lékaře. Je nutné včas léčit hemopoetická onemocnění a kardiovaskulární patologie. Při prvním příznaku NPS by měl být konzultován lékař.

Předpověď

S včasnou detekcí syndromu a včasnou léčbou je prognóza relativně příznivá.

Syndrom dolní duté žíly během těhotenství

Během těhotenství se může vyvinout NPS syndrom. Je to proto, že děloha je zvětšena a změnil se žilní oběh..

Nejčastěji je syndrom diagnostikován s vícenásobným těhotenstvím, velkým plodem, polyhydramniemi, poruchami krvácení, hypotenzí.

K odtoku žilní krve z dolních částí těla u těhotných žen obvykle dochází prostřednictvím nepárových a obratlových žil a krevní oběh zůstává normální.

Může nastat situace, kdy dojde k mírnému kolapsu, ke kterému dochází během císařského řezu, a lékaři to berou v úvahu.

Pokud je NPS vymáčknuta děložou, může být narušen krevní oběh v ledvinách a samotná děloha, což ohrožuje stav plodu, může vést k narušení placenty, rozvoji křečových žil a trombóze..

Závěr

Syndrom horních a dolních vena cava je dostatečně závažná patologie, která může ohrozit život člověka, proto je velmi důležité jej včas odhalit a zahájit léčbu. Obzvláště pečlivě musíte monitorovat vaši pohodu, pokud existují predispoziční faktory pro vývoj syndromu.

Top