Kategorie

Populární Příspěvky

1 Embolie
Snížené eozinofily v dětské krvi
2 Myokarditida
Anémie z nedostatku železa u dětí: příznaky, léčba, příčiny
3 Tachykardie
Pokud během menstruace
4 Tachykardie
Analogy lisinoprilu nevyvolávají kašel
5 Myokarditida
Defekt komorového septa (DMS): příčiny, projevy, léčba
Image
Hlavní // Cukrovka

Nifedipin může být pro vaše srdce nebezpečný


Ve dnech 18. – 19. Března 2019 vyšly ze zahraničí zprávy do Ruska, které nedostaly dostatečné osvětlení a zůstaly ve stínu pro širokou veřejnost. Během zasedání Evropské kardiologické společnosti v portugalském Lisabonu bylo uvedeno, že nifedipin, populární léčba arteriální hypertenze a anginy pectoris, je nebezpečný pro zdraví a způsobuje srdeční selhání u pacientů. Problém jsme důkladně pochopili a zjistili jsme, co je nebezpečné nifedipin.

Co je nifedipin

Lék patří do skupiny blokátorů vápníkových kanálů a má hypotenzní a antianginální účinek, tj. Snižuje krevní tlak a eliminuje záchvaty anginy pectoris.

Terapeutický účinek nifedipinu je realizován snížením počtu iontů vápníku ve svalových buňkách krevních cév. Díky tomu se periferní a koronární tepny rozšiřují. To poskytuje terapeutické účinky léku: snižuje se krevní tlak, zvyšuje se průtok krve do myokardu a vylučuje se angina pectoris..

Lék kromě jiného snižuje agregační schopnost krevních destiček a zabraňuje tvorbě trombózy a mikrotrombózy v krevním řečišti. Lék nifedipin snižuje tón myometria, který se aktivně používá v porodnictví a gynekologii k léčbě hypertonicity dělohy (tj. Zvýšený tón). Bylo zjištěno, že dlouhodobé užívání tablet nifedipinu po dobu 2-3 měsíců nebo déle je doprovázeno vývojem tolerance a závislosti..

Návod k použití léčiva nifedipin doporučuje použití tohoto léčiva za následujících podmínek.

Indikace pro použití nifedipinu:

  1. Arteriální hypertenze (hypertenze). Mnoho pacientů se ptá: „za jakého tlaku mám tablety nifedipinu užívat?“ Odpověď je jednoduchá: „se zvýšením“. Dnes je to možné považovat za tlak, který je stabilně v rozmezí více než 140/90. V tomto případě mohou lékaři říci, že máte vysoký krevní tlak. V moderní praxi se nifedipin často používá k zastavení hypertenzních krizí a další léky se používají k udržení krevního tlaku..
  2. Hypertenzní krize. Jedná se o rychlé a ostré zvýšení krevního tlaku na úroveň 180/110 mm RT. Umění. a vyšší. Ateroskleróza koronárních tepen - jedna z hlavních příčin koronárních srdečních chorob
  3. Prevence anginózních záchvatů (včetně Prinzmetal anginy). Angina pectoris nebo angina pectoris je ostrá sternální bolest způsobená ischemií myokardu.
  4. Hypertrofické kardiomyopatie. Toto onemocnění je spojeno se zvýšením svalové vrstvy myokardu (obvykle levé komory a interventrikulárního septa). Z tohoto důvodu dochází k poruchám čerpací funkce srdce, které mohou způsobit náhlou smrt. Známý ruský rapový umělec Decl trpěl touto nemocí a zemřel ve věku 35 let v důsledku akutního srdečního selhání..
  5. Raynaudův syndrom - cévní křeče rukou nebo nohou. Tvoří se, když je člověk vystaven chladu nebo stresu.
  6. Plicní hypertenze (zvýšení tlaku v plicním systému krevních cév).
  7. Broncho obstrukční syndrom (tj. Zúžení a zablokování lumen průdušek z jakéhokoli důvodu).
  8. Nifedipin se také používá během těhotenství. Navzdory indikacím v návodu k použití, že tento přípravek je kontraindikován u těhotných a kojících žen, používají ho porodníci a gynekologové ke snížení zvýšeného tónu dělohy. Tento stav může vyvolat svévolné ukončení těhotenství (potrat) nebo zahájit předčasný porod. Lékaři se však zřídka uchylují k nifedipinu a pouze v nemocničním prostředí. Ginipral je považován za vyšší prioritu při snižování hypertonicity dělohy, přičemž kapátka se rovněž umísťují pouze do porodnických a gynekologických nemocnic.

Známé vedlejší účinky nifedipinu

Lékaři předepisují tento lék déle než 40 let, takže se lék považuje za dostatečně studovaný. Pokyny k použití nifedipinu zahrnují takové nežádoucí účinky, jako jsou:

  1. Zčervenání obličeje a pocit tepla.
  2. Smysl pro srdeční selhání.
  3. Kardiopalmus.
  4. Nadměrné snížení krevního tlaku.
  5. Závratě a bolesti hlavy.
  6. Tinnitus a mírné omráčení.
  7. Poruchy defekace (zácpa nebo průjem).
  8. Nevolnost.
  9. Alergické reakce.
  10. Otok končetin.
  11. Velmi zřídka - bolest svalů, bronchospasmus, třes končetin.

Proč je nifedipin považován za nebezpečný pro srdce

Hanna Tan (kardiolog v Akademickém lékařském centru v Amsterodamu, Nizozemsko) dne 17/17/2019 na sympoziu Evropské kardiologické společnosti, který se konal v portugalském Lisabonu, uvedl: „Podle výsledků Evropské sítě pro studium náhlé srdeční selhání (ESCAPE-NET), nifedipin, běžně používaný při léčbě anginy pectoris a hypertenze, zvyšuje riziko náhlé srdeční zástavy u pacientů mimo nemocnici “.

Je třeba poznamenat, že náhlé srdeční zástavy způsobují více než 50% všech kardiovaskulárních úmrtí v Evropě a představují 1/5 všech přirozených úmrtí v EU. Po srdečních arytmiích (fibrilace komor nebo tachykardie) přestává myokard řádně pumpovat krev přes cévy. Tento stav, pokud se neléčí, může být fatální během několika minut..

Aby zjistili příčiny takových arytmií, vytvořili evropští vědci záchrannou a výzkumnou síť, jejímž cílem bylo studium arytmií zabránit a zabránit jim.

Studie analyzovala účinky nifedipinu (v dávce 30 mg a 60 mg) a amlodipinu (v dávce 5 mg a 10 mg), které se široce používají s vysokým krevním tlakem a anginou pectoris, na riziko srdeční zástavy získané v komunitě. V každodenní lékařské praxi začíná léčba nižší dávkou a postupně ji zvyšuje až do dosažení požadovaného terapeutického účinku..

Analýza výsledků byla provedena s použitím údajů z amsterdamské jednotky intenzivní péče (ARREST, 2005-2011) a dánské služby pro zastavení srdce (DANCAR, 2001-2014). Do studie bylo zařazeno celkem 10 604 pacientů a kontrolní skupina 51 048 lidí.

V důsledku toho bylo zjištěno, že použití vysokých dávek nifedipinu (60 mg / den nebo více) je spojeno s významným zvýšením rizika zástavy srdce mimo nemocnici ve srovnání s jakoukoli dávkou amlodipinu. Při použití nízkých dávek nifedipinu bylo riziko výrazně nižší. U amlodipinu nebylo riziko srdečního selhání.

Oba léky jsou kardiologům známy již dlouhou dobu a jsou pacienty po celém světě aktivně předepisovány pro léčbu srdečních chorob. Oba jsou považováni za bezpečné a efektivní. Až dosud nebyly údaje o náhlé srdeční zástavě při užívání nifedipinu nebo amlodipinu k dispozici. To je do značné míry způsobeno velmi obtížným shromažďováním výchozích informací o režimech léčby pacientů..

Současný výzkum naznačuje, že nifedipin v dávce 60 mg / den zvyšuje riziko náhlé srdeční zástavy v důsledku fatálních poruch srdečního rytmu. Amlodipin nemá tento účinek. Hanno Tan zároveň uvedl, že výsledky by měly být potvrzeny v dalších studiích. Teprve poté je lze vzít v úvahu při používání nifedipinu.

Analogy nifedipinu

Není zcela správné hovořit o analogech této drogy, protože nifedipin je INN (mezinárodní nechráněné jméno) nebo, snadněji, účinná látka. Je k dispozici pod různými obchodními názvy. Všechny tyto drogy lze už mezi sebou nazvat analogy..

Léky, které obsahují nifedipin:

CorinfarCordaflexNifecard CL
Corinfar retardCordaflex RDAdalat
Corinfar UNOCordaflex retardAdalat SL
CordipinFenygidinOsmo Adalat
Cordipine ChlCalgard RetardKordafen
Cordipin retardNifhexalNifedicor
NicardiaNifadilNifebene
Nicardia diabetes retardNifedicapNifelate
NifodexSanfidipinNifelat Q
NifesanSponif 10Nifelat P
Nifedipin (INN) domácí a zahraniční produkce

Tabulka ukazuje, že pro léčivo jsou analogy nifedipinu velmi početné - to naznačuje rozšířené a předepsané léky. Nyní by lékaři a pacienti užívající nifedipinové léky měli být ostražití a ostražití..

Léky s nifedipinem jako účinnou látkou. Kliknutím obrázek zvětšíte.

Populární dotazy

- Jak nebezpečná je současná situace? S čím budou nyní pacienti léčeni?

- Člen Evropské kardiologické společnosti Yaroslav Ashikhmin uvádí, že drogy s nifedipinem nejsou pacientům masivně předepisovány. Podle něj se používají pouze u pacientů s velmi vysokým tlakem, na které se jiné léky nehodily..

Nifedipin je jedním z mnoha léků na hypertenzi a anginu pectoris a není to nejpředepisovanější. Určitým skupinám pacientů se však doporučuje užívat. Tito lidé by měli konzultovat kardiologa a objasnit proveditelnost dalšího užívání nifedipinu.

- Ukazuje se, že nifedipin je nebezpečný při dávce 60 mg denně nebo více?

- Popsaná studie skutečně naznačuje negativní účinek nifedipinu ve vysoké dávce (≥60 mg / den). Je však třeba zdůraznit, že v kardiologii existuje mnoho léků, které mohou vést k fatálním komplikacím, například antiarytmika, která se často používají neoprávněně. Nikdo je však nevylučuje z lékařské praxe..

Navíc je to pouze jedna studie, která tento problém objevila. Vyvodit jakékoli závěry nyní je předčasné a neprofesionální. Stejný výsledek je nutné reprodukovat i v jiných studiích a o tomto problému je již možné hovořit vážněji..

- Užíval jsem nifedipin v dávce 60 mg / den nebo více po dlouhou dobu a nezaznamenal jsem žádné negativní účinky na srdce. Co teď?

- Jak víte, k náhlému zástavě srdce dojde pouze jednou. Odhalený vedlejší účinek nifedipinu byl výsledkem studie více než 10 000 pacientů. Tento problém si proto zaslouží přinejmenším pozornost a ostražitost pacientů. Doporučujeme, abyste se poradili s kompetentním kardiologem a probírali problém přechodu na jiný lék.

Závěr

Když shrnuji výše uvedené, chci poznamenat, že 2018-2019. zvláště bohaté na významné události v oblasti medicíny a léčiv. Zejména:

  • 23. července 2018 byl Valz kvůli vysokému karcinogennímu riziku stažen z výroby;
  • 14. února 2019 byl lék proti kašlu Erespal stažen z oběhu v Rusku, protože to zvyšovalo riziko arytmie;
  • na konci února 2019 Cordaron (lék na arytmii) zmizel z lékáren.

Nyní vidíme zprávu o nebezpečích nifedipinu. Mnoho z těchto léků se dlouhodobě používá k léčbě stovek tisíc pacientů po celém světě. A teď nám říkají, že jsou nebezpeční.

Nedobrovolně se plazí v myšlenkách na nebezpečí všech chemických (syntetických) drog. Jak říká lidová moudrost: „jeden se uzdravuje, druhý zmrzačení“. Očividně to tak je. Není divu, že léčba homeopatie, bylin a bylinných přípravků je na světě stále populárnější. A mnoho pacientů bere syntetické léky pouze ze zdravotních důvodů, pokud není jiná možnost..

V případě nifedipinu bude ještě nějakou dobu trvat, než se zkontrolují a znovu zkontrolují všechny získané údaje, aby se vyhodnotil stupeň potenciálního rizika léku. Teprve pak můžeme mluvit s plnou důvěrou o nebezpečí nebo bezpečnosti nifedipinu. Buďte s námi a sledujte nejnovější zprávy ve světě medicíny a farmacie.

Zabijáky 4. Isradipin. Nifedipine. Bromokriptin

ničení genofondu: globální výchozí hodnoty

KILLED MEDICINES

V tomto cyklu si vzpomínáme, že mluvíme o drogách s extrémně škodlivými, někdy smrtícími vedlejšími účinky. Poté, co byly tyto vlastnosti objeveny, byla prokázána újma a lékárníci zaplatili obětem a jejich příbuzným mnoho milionů náhrad, v Severní Americe a západní Evropě byly tyto drogy zakázány. Naproti tomu v Ruské federaci zdravotnické oddělení trvale otevíralo zelenou ulici těmto léčivům, umožňovalo je dovážet, produkovat v houfech a zařazovat do oficiálních lékopisů a registrů a registrů. Proč to dělá náš stát? Obtížná a velmi obtížná otázka pro mnohé. Ale bez ohledu na to, co dělá,

občané musí znát pravdu, aby chránili život a zdraví - své vlastní i blízké.

* LOMIR

LOMIR je obchodní název společnosti ISRADIPINA, duševního vlastnictví švýcarských společností Sandoz a Novartis. Jedná se o moderní antihypertenzivum (lék na snižování krevního tlaku).

V cenách domácích velkoobchodních společností v roce 2000 a dříve tato droga není. Pod názvem LOMIR se objevil na ruském farmaceutickém trhu v prosinci 2002 (28 tablet po 2,5 mg za cenu 294 rublů). Co se stalo během tohoto časového období? A tady je co.

Ve vědecké zprávě amerického ministerstva zdravotnictví bylo uvedeno, že tato droga vyvolává infarkt. Pacient užívající tento lék,

vystavuje se zvýšenému smrtelnému nebezpečí. Léky na bázi isradipinu způsobují vedlejší účinky, které nejsou srovnatelné s účinkem

které pacient přijímá: srdeční selhání, jaterní nekróza, pneumonie, pankreatitida, selhání ledvin a někdy fatální synkopa.

V tomto ohledu je zajímavé zjistit, jaká varování byla poskytnuta.

lomir-isradipine ti, kteří ji přivedli do Ruska a nechali ji prodat. Nějaký blábol o "bolesti hlavy, zarudnutí, nevolnost, možný pocit únavy".

Hrůza trvá, že? Koneckonců, oni z federálních zdravotnických oddělení, kteří jsou oprávněni povolit prodej určité drogy obyvatelstvu, jsou, stejně jako my, ruské občany. Pouze na rozdíl od nás, kdo vlastní informace o skutečné identitě drogy. Koneckonců si nemyslíte, že při spuštění léku v lékárnách se řídí některými reklamními letáky od společnosti Novartis. Obecně platí, že stejná beznadějná otázka: Proč to dělají?

* NIFEDIPIN

Najednou jsme zaznamenali rychlý nárůst počtu „zdvojnásobení“ tohoto

jeden z nejpopulárnějších antihypertenziv (snižování krevního tlaku) na ruském trhu. Dnes se nifedipin s deriváty prodává pod desítkami názvů: adalat, fenigidin, nifelát, tenordrat, ratiopharm, nifedipur, kordafen, kordipin, kordaflex, nifedipap, nifangin, corinfar, nifecard atd..

Důvod tohoto bujného procesu klonování nifedipinu na ruském trhu se bohužel stal autorkou těchto linií znám teprve nyní. Pokud je zdroj informací, které dnes používám, k dispozici dříve, nebyl by tento lék uveden v cyklu „Cena zdraví“ pod nadpisem „Antiduring“. Je však lepší říct pravdu pozdě, než vůbec neřeknout. Důvod příští vlny „odlivu“ ruského spotřebitele nifedipinu ve všech jeho formách je tedy jednoduchý. Americký národní srdeční ústav provedl průzkum (nebo analyzoval zdravotní anamnézu, pokud lidé již zemřeli) 8350 pacientů s kardiovaskulárními chorobami. V důsledku toho bylo jasně stanoveno, že nifedipin zvyšuje úmrtnost, pokud je denní dávka léčiva od 30 do 50 mg.

A co vidíme v sekci „Aplikace a dávky“ váženého „Registru léčivých přípravků v Rusku“? Základní, základní dávka téměř všech léků dostupných v Rusku - „klonů“ nifedipinu - od 30 do 60 mg.

Dodáváme, že kromě faktoru zvýšené úmrtnosti na kardiovaskulární choroby je adalat-nifedipin toxin, který působí na centrální nervový systém. Západní lékařská literatura popisuje důsledky jejího použití, jako je zmatek, dezorientace v čase a prostoru, manický syndrom.

* BROMOCRIPTIN

Jedná se o velmi populární specifický ženský lék předepsaný pro menstruační nepravidelnosti, neplodnost, benigní onemocnění mléčných žláz, parkinsonismus, sníženou sekreci pohlavních hormonů, předepisuje se také k ukončení laktace.

Ale v USA a v mnoha dalších zemích nebyl PARLODEL (vlastní název firmy BROMCRIPTINE, pod kterým je vydáván americkou divizí švýcarské korporace Sandoz) předepsán na více než deset let. Začalo to tím, že na konci osmdesátých let se americké společnosti pro ochranu spotřebitele Health Research Group podařilo získat informace ze zdravotnických zdrojů, že parlodel může způsobit infarkt myokardu a jiná závažná onemocnění srdce. Společnost doporučila zakázat předepisování parlodel, ale FDA (vládní agentura, která řídí trh s drogami) trvalo dalších 6 let, než vydal v roce 1994 rozsudek o předepisování léku. Do této doby byl první americký pacient, který žaloval Sandoz Corporation, schopen soudně stíhat 2 miliony dolarů.

kompenzace a FDA nashromáždil 220 stížností od lékařů, jejichž pacienti se stali zdravotně postiženými (a 13 zemřelo). Rozhodli se nečekat na další.

Je pravda, že v Evropě, kde se droga používá od roku 1979, jsou korporace

podařilo se jim utéct skandál po dlouhou dobu, a ve Švýcarsku, kde má společnost Sandoz Corporation velmi velký vliv, oddělení pro kontrolu léčiv i poté, co skandální a tragické události v zámoří oznámily, že droga není nebezpečná. Několik let po skandálu se tato droga používala ve Francii a ve východní Evropě, což přineslo tvůrcům, americké dceřiné společnosti skupiny Sandoz, z 12,5 na 25 milionů dolarů ročně.

Představte si, jak silné jsou tyto farmaceutické společnosti! Pokud i v EU, v chudém Švýcarsku, magnát snadno nakoupí vládní útvar, co tedy čekat v Ruské federaci, kde jsou kontrolní a dozorčí agentury, včetně těch, které chrání lidské zdraví, tradičně vedeny lidmi s vynikajícím uchopovacím reflexem? Do Ruska dodávají bromokriptin, který se v západním světě stal faktorem úmrtnosti a hromadného postižení, dnes nejen Němci, ale již Poláci, Maďaři a Bulhaři. Má mnoho jmen: bisolvon, flegamin, solin, brexol, brodisol a další. Užívá se ve formě tablet, dražé, elixíru, sirupu, přizpůsobeného dětskému zdravotnictví - pediatrii. A pokud jde o vedlejší účinky, byly pro spotřebitele předloženy následující informace: „Lék je obvykle dobře snášen, v některých případech jsou možné alergické reakce (kožní vyrážka, rinitida), při dlouhodobém užívání jsou možné dyspeptické poruchy, nežádoucí účinky zmizí při zastavení léku“.

Představit si! Droga byla zakázána po dobu deseti let poté, co byly nesporné důkazy o tom, že to byla příčina smrti, prošly soudní případy na vysoké úrovni a byly vyplaceny miliony kompenzací, a v Rusku nemůže být nic horšího než průjem. Kromě toho dne 21. října 2004 vláda Ruské federace vydala rozkaz, včetně bromokriptinu (jako výše uvedený nifedipin) v „Seznamu základních a základních léčivých přípravků“ a zavazuje všechny státní lékárny, nemocnice a sanitky, aby byly těmito léky „100% zaručeny“. Proč to dělají oni, naše kontrolní orgány? Možná se čtenáři o tom podělí.?

Omlouváme se za nepříjemnosti a možné nefunkční odkazy, tento příspěvek byl opakovaně odstraněn nebo nedostupný. Doufám, že se informace již na internetu dostatečně rozšířily, a nyní tyto „zázraky“ skončily.

Zdraví, požehnání a hodně štěstí všem, kteří čtou tento materiál, a těm, kteří jsou vám blízcí!

Nifedipine

Účinná látka

Složení a forma léčiva

Potahované tablety1 karta.
nifedipin10 mg

10 kusů. - blistrové obaly (1) - kartonové obaly.
50 ks. - blistrové obaly (1) - kartonové obaly.

farmaceutický účinek

Selektivní blokátor vápníkového kanálu třídy II, derivát dihydropyridinu. Inhibuje vstup vápníku do kardiomyocytů a buněk hladkého svalstva cév. Má antianginální a hypotenzní účinky. Snižuje tón hladkých svalů cév. Rozšiřuje koronární a periferní tepny, snižuje OPSS, krevní tlak a mírně - kontraktilitu myokardu, snižuje afterload a spotřebu kyslíku v myokardu. Zlepšuje koronární průtok krve. Téměř žádná antiarytmická aktivita. Neinhibuje vedení myokardu.

Farmakokinetika

Indikace

Kontraindikace

Dávkování

Individuální. Pro perorální podání je počáteční dávka 10 mg 3–4krát denně. V případě potřeby se dávka postupně zvyšuje na 20 mg 3–4krát denně. Ve zvláštních případech (varianta angina pectoris, těžká arteriální hypertenze) může být dávka zvýšena na 30 mg 3-4 krát / den na krátkou dobu. Chcete-li zastavit hypertenzní krizi a napadnout anginu pectoris, můžete aplikovat sublinguálně 10-20 mg (zřídka 30 mg).

I / O pro úlevu od záchvatu anginy pectoris nebo hypertenzní krize - 5 mg po dobu 4-8 hodin.

Intracoronary pro úlevu od akutních křečí koronárních tepen injektovaných bolusem 100-200 μg. Při stenóze velkých koronárních cév je počáteční dávka 50 až 100 mcg.

Maximální denní dávky: při perorálním podání - 120 mg, při iv podání - 30 mg.

Vedlejší efekty

Z kardiovaskulárního systému: hyperémie kůže, pocit tepla, tachykardie, arteriální hypotenze, periferní edém; zřídka - bradykardie, ventrikulární tachykardie, asystole, zvýšené záchvaty anginy pectoris.

Z trávicí soustavy: nevolnost, pálení žáhy, průjem; zřídka - zhoršená funkce jater; v ojedinělých případech - gingivální hyperplázie. Při dlouhodobém užívání ve vysokých dávkách jsou možné dyspeptické příznaky, zvýšená aktivita jaterních transamináz, intrahepatální cholestáza.

Z centrálního nervového systému a periferního nervového systému: bolest hlavy. Při dlouhodobém používání ve vysokých dávkách, parestézie, bolest svalů, třes, mírné poruchy zraku, možné poruchy spánku.

Z hemopoetického systému: v ojedinělých případech - leukopenie, trombocytopenie.

Z močového systému: zvýšení denní produkce moči. Dlouhodobé užívání ve vysokých dávkách může způsobit zhoršení funkce ledvin.

Z endokrinního systému: v ojedinělých případech - gynekomastie.

Alergické reakce: kožní vyrážka.

Lokální reakce: s úvodem / v úvodu je možný pocit pálení v místě vpichu.

Během 1 minuty po intrakoronárním podání je možné projevit negativní inotropní účinek nifedipinu, zvýšení srdeční frekvence, arteriální hypotenze; tyto příznaky postupně zmizí po 5-15 minutách.

Léková interakce

Při současném použití s ​​antihypertenzivy, diuretiky, deriváty fenothiazinu je antihypertenzní účinek nifedipinu zvýšen.

Při současném použití s ​​anticholinergiky, zhoršené paměti a pozornosti u starších pacientů.

Při současném použití s ​​beta-blokátory je možný rozvoj těžké arteriální hypotenze; v některých případech - rozvoj srdečního selhání.

Při současném použití s ​​dusičnany se zvyšuje antianginální účinek nifedipinu.

Při současném použití s ​​vápníkovými přípravky se účinnost nifedipinu snižuje v důsledku antagonistické interakce v důsledku zvýšení koncentrace iontů vápníku v extracelulární tekutině.

Jsou popsány případy rozvoje svalové slabosti při současném použití se horečnatými solemi..

Při současném použití s ​​digoxinem je možné zpomalit vylučování digoxinu z těla a následně zvýšit jeho koncentraci v krevní plazmě.

Při současném použití s ​​diltiazemem se zvyšuje antihypertenzní účinek.

Při současném použití s ​​theofylinem jsou možné změny koncentrace theofylinu v krevní plazmě.

Rifampicin indukuje aktivitu jaterních enzymů, urychluje metabolismus nifedipinu, což vede ke snížení jeho účinnosti.

Při současném použití s ​​fenobarbitalem, fenytoinem, karbamazepinem se koncentrace nifedipinu v krevní plazmě snižuje.

Existují zprávy o zvýšení koncentrace nifedipinu v krevní plazmě a zvýšení jeho AUC při současném použití s ​​flukonazolem, itrakonazolem.

Při současném použití s ​​fluoxetinem je možné zvýšit vedlejší účinek nifedipinu.

V některých případech je při současném použití s ​​chinidinem možné snížit koncentraci chinidinu v krevní plazmě a po vysazení nifedipinu je možné významné zvýšení koncentrace chinidinu, což je doprovázeno prodloužením QT intervalu na EKG..

Cimetidin a v menší míře ranitidin zvyšují koncentraci nifedipinu v krevní plazmě a zvyšují tak jeho antihypertenzní účinek.

Ethanol může zvýšit účinky nifedipinu (nadměrná arteriální hypotenze), která způsobuje závratě a další nežádoucí účinky..

speciální instrukce

Nifedipin by měl být používán pouze na klinice pod přísným dohledem lékaře pro akutní infarkt myokardu, závažné cerebrovaskulární příhody, diabetes mellitus, zhoršenou funkci jater a ledvin, pro maligní arteriální hypertenzi a hypovolémii a také pro pacienty podstupující hemodialýzu. U pacientů se zhoršenou funkcí jater a / nebo ledvin by se nemělo používat nifedipin ve vysokých dávkách. U starších pacientů je snížení průtoku krve mozkem pravděpodobnější kvůli ostré periferní vazodilataci.

Při perorálním podání, aby se účinek urychlil, lze nifedipin žvýkat.

Pokud se nifedipin objeví během léčby bolesti ve sternu, měla by být léčba ukončena. Nifedipin by měl být vysazen postupně, protože při náhlém přerušení příjmu (zejména po dlouhodobé léčbě) je možný rozvoj abstinenčního syndromu..

Při intrakoronárním podání v přítomnosti stenózy dvou cév nemůže být nifedipin zaveden do třetí otevřené cévy kvůli nebezpečí výrazného negativního inotropního účinku.

V průběhu léčby nedovolte konzumaci alkoholu kvůli riziku nadměrného snížení krevního tlaku.

Vliv na schopnost řídit vozidla a kontrolní mechanismy

Na začátku léčby je třeba se vyhnout řízení vozidel a jiným potenciálně nebezpečným činnostem, které vyžadují rychlost psychomotorických reakcí. V průběhu dalšího léčení se stupeň omezení stanoví v závislosti na individuální toleranci nifedipinu.

Těhotenství a kojení

Adekvátní a přísně kontrolované studie bezpečnosti nifedipinu během těhotenství nebyly provedeny. Použití nifedipinu během těhotenství se nedoporučuje.

Vzhledem k tomu, že nifedipin je vylučován do mateřského mléka, je třeba se jeho použití během kojení vyhnout nebo kojení během léčby přerušit..

V experimentálních studiích byly odhaleny embryotoxické, fetotoxické a teratogenní účinky nifedipinu.

Nifedipine tablety návod k použití, kontraindikace, recenze

Co je nifedipin

Chemická struktura molekuly nifedipinu

Lék patří do skupiny blokátorů vápníkových kanálů a má hypotenzní a antianginální účinek, tj. Snižuje krevní tlak a eliminuje záchvaty anginy pectoris.

Terapeutický účinek nifedipinu je realizován snížením počtu iontů vápníku ve svalových buňkách krevních cév. Díky tomu se periferní a koronární tepny rozšiřují. To poskytuje terapeutické účinky léku: snižuje se krevní tlak, zvyšuje se průtok krve do myokardu a vylučuje se angina pectoris..

Lék kromě jiného snižuje agregační schopnost krevních destiček a zabraňuje tvorbě trombózy a mikrotrombózy v krevním řečišti. Lék nifedipin snižuje tón myometria, který se aktivně používá v porodnictví a gynekologii k léčbě hypertonicity dělohy (tj. Zvýšený tón). Bylo zjištěno, že dlouhodobé užívání tablet nifedipinu po dobu 2-3 měsíců nebo déle je doprovázeno vývojem tolerance a závislosti..

Návod k použití léčiva nifedipin doporučuje použití tohoto léčiva za následujících podmínek.

Indikace pro použití nifedipinu:

  1. Arteriální hypertenze (hypertenze). Mnoho pacientů se ptá: „za jakého tlaku mám tablety nifedipinu užívat?“ Odpověď je jednoduchá: „se zvýšením“. Dnes je to možné považovat za tlak, který je stabilně v rozmezí více než 140/90. V tomto případě mohou lékaři říci, že máte vysoký krevní tlak. V moderní praxi se nifedipin často používá k zastavení hypertenzních krizí a další léky se používají k udržení krevního tlaku..
  2. Hypertenzní krize. Jedná se o rychlé a ostré zvýšení krevního tlaku na úroveň 180/110 mm RT. Umění. a vyšší.
  3. Prevence anginózních záchvatů (včetně Prinzmetal anginy). Angina pectoris nebo angina pectoris je ostrá sternální bolest způsobená ischemií myokardu.
  4. Hypertrofické kardiomyopatie. Toto onemocnění je spojeno se zvýšením svalové vrstvy myokardu (obvykle levé komory a interventrikulárního septa). Z tohoto důvodu dochází k poruchám čerpací funkce srdce, které mohou způsobit náhlou smrt. Známý ruský rapový umělec Decl trpěl touto nemocí a zemřel ve věku 35 let v důsledku akutního srdečního selhání..
  5. Raynaudův syndrom - cévní křeče rukou nebo nohou. Tvoří se, když je člověk vystaven chladu nebo stresu.
  6. Plicní hypertenze (zvýšení tlaku v plicním systému krevních cév).
  7. Broncho obstrukční syndrom (tj. Zúžení a zablokování lumen průdušek z jakéhokoli důvodu).
  8. Nifedipin se také používá během těhotenství. Navzdory indikacím v návodu k použití, že tento přípravek je kontraindikován u těhotných a kojících žen, používají ho porodníci a gynekologové ke snížení zvýšeného tónu dělohy. Tento stav může vyvolat svévolné ukončení těhotenství (potrat) nebo zahájit předčasný porod. Lékaři se však zřídka uchylují k nifedipinu a pouze v nemocničním prostředí. Ginipral je považován za vyšší prioritu při snižování hypertonicity dělohy, přičemž kapátka se rovněž umísťují pouze do porodnických a gynekologických nemocnic.

Možné nežádoucí účinky

Stejně jako všechny léky může mít i Nifedipin nežádoucí účinky u pacienta, které musí kardiolog vzít v úvahu.

Protože nifedipin není lékem s dlouhodobým účinkem, ale působí po dobu 6-8 hodin, mohou pacienti trpící srdečním onemocněním zhoršovat příznaky onemocnění a v některých případech se dokonce vyvíjí infarkt myokardu. Naštěstí jsou takové případy vzácné..

Hematopoetické orgány mohou mít následující negativní účinky - leukopenie, anémie, trombocytopenie. Agranulocytóza je zaznamenána jen zřídka. Také u některých pacientů došlo k metabolickým abnormalitám. Zaznamenala se zejména hyperglykémie..

Nervový systém může způsobit takové negativní komplikace, jako je bolest hlavy, únava, ospalost, závratě. Možné jsou reakce jako úzkost, strach, projevy deprese, třes, nespavost a snížená citlivost..

Negativní změny ze strany orgánů vidění jsou také možné - změna vnímání obrázků, krvácení do očí a poškození zraku. Na začátku užívání léku se vyskytují také vedlejší účinky ze strany srdce - jedná se o zvýšení srdeční frekvence, těžkou hypotenzi, vzácně se vyskytuje angina pectoris.

U lidí s alergiemi se mohou vyskytnout příznaky, jako jsou vyrážky, svědění, kopřivka, erytém, angioedém a fotodermatitida. Slabý močový systém může reagovat na lék se zhoršenou funkcí ledvin, častým močením.

Návod k použití léku

Před použitím tablet Nifedipine by měl být návod k použití pečlivě prostudován.

Možná jste při návštěvě lékaře zapomněli na některá doprovodná onemocnění, při kterých je lék kontraindikován. Nebo užíváte současně jiné léky, které mohou oslabit nebo naopak zvýšit účinek BMCC.

Nelze zanedbat žádné informace obsažené v návodu k použití s ​​drogou.

Jak používat?

Metoda použití tlaku Nifedipin je standardní pro tablety ze skupiny BMCC. Pijí se během jídla nebo ihned po jídle a pijí čistou vodu

To je důležité, protože je nemožné užívat nifedipin s určitými tekutinami, zejména s grapefruitovou šťávou - zcela potlačuje metabolismus BMCC

Je to možné pod jazykem?

V naléhavých případech hypertenzní krize můžete Nifedipin umístit pod jazyk - to zrychlí jeho účinek a povede ke snížení krevního tlaku. Při dlouhodobé léčbě by však tablety Nifedipinu měly být spolknuty celé, aby se snížil krevní tlak.

Dávkování

Pokud jde o dávkování, měli byste přísně dodržovat předpisy lékaře, který si ho vezme jednotlivě.

Počáteční dávka nifedipinu je obvykle 5-10 mg (1/2 tableta), počet dávek za den je 2-3krát. Po týdnu můžete terapeutickou dávku upravit na 20 mg, přičemž nifedipin 20 mg se podává 1-2krát denně nebo 2 tablety ráno a večer 10 mg nifedipinu. Návod k použití uvádí maximální denní dávku 40 mg.

Úprava dávky nifedipinu je nutná u pacientů:

  • užívání dalších antihypertenziv a antianginóz;
  • s těžkými poruchami mozkové perfuze;
  • se zhoršenou funkcí jater;
  • starý věk.

Jakékoli změny dávek a režimu by měly být dohodnuty s lékařem.

Jak dlouho to trvá??

Při popisu farmakodynamických vlastností Nifedipinu jsou v návodu k použití uvedeny následující informace o tom, kolik Nifedipinu začíná působit:

  • při perorálním podání - 20 minut;
  • s podjazykem - 5-10 minut.

Doba účinku je 4–6 hodin u krátkodobě působících tablet a 12–24 hodin po prodloužení.

speciální instrukce

Část návodu k použití o zvláštních pokynech tablet pro tlak nifedipinu začíná varováním.

Během léčby nifedipinem je zakázáno pít alkohol

Účinná látka těchto tablet, které patří do farmaceutické skupiny BMKK, je zcela nekompatibilní s ethanolem.
Návod k použití varuje, že v počáteční fázi přijetí se může angina pectoris rozvinout a na pozadí současného použití beta-blokátorů může dojít ke zvýšeným známkám srdečního selhání..
U pacientů podstupujících hemodialýzu, s hypovolémií a ireverzibilním selháním ledvin by měl být nifedipin užíván s opatrností. Jak je uvedeno v návodu k použití, měl by být lékař o léčbě nifedipinem informován.

Jak je uvedeno v návodu k použití, měl by být lékař v případě potřeby informován o léčbě nifedipinem.

Návod k použití

V doporučení přiloženém v balení léčiva je třeba poznamenat, že obvykle je léčebným režimem lékař. Zaměřuje se na stav pacienta, ale stále dodržuje minimální a maximální dávku. Prahová koncentrace je třicet miligramů účinné látky..

Vypijte tabletu velkým množstvím vody. V tomto případě musí být léčivo kombinováno s jídlem. Lepší, pokud je to něco lehkého a tekutého. Například polévka nebo ovesná kaše.

Je nemožné pít lék se šťávou nebo sodou, protože látky obsažené v uvedených tekutinách jsou schopny zcela rozpustit obal tablety před očekávanou dobou.

Bez ohledu na onemocnění by minimální dávka přípravku Nifedipine Retard měla být dvacet miligramů denně. Tato částka musí být navíc rozdělena do dvou metod.

Průměrný průběh léčby trvá asi dva měsíce. Lékař ji může rozšířit nebo zmenšit a zaměřit se na pacientovy testy. Je však třeba si uvědomit, že droga má abstinenční syndrom. Nemůžete okamžitě přestat pít pilulky, protože si pacient všimne prudkého zhoršení zdraví. Zrušení by mělo být postupné a pro tělo neviditelné..

Návod k použití

  • Tablety Nifedipinu se užívají perorálně během jídla, pokud možno tekuté. Je přijatelné spolknout tablety vodou.
  • Pokud lékař nepředepisuje velkou dávku, nesmí se užívat více než 2 tablety denně po 20 mg samostatně..
  • Maximální denní dávka nifedipinu by neměla překročit 80 mg (čtyři tablety denně), pokud dávka 40 mg není příliš účinná..

Použití nifedipinu omezují systémové oběhové poruchy mozku a jater. Starším a starším pacientům by měla být předepsána nižší dávka, zejména v kombinaci s jinými angiotenzními látkami. Za dobu užívání léku by měl být odpovědný ošetřující lékař.

Léková interakce

Při současném použití s ​​antihypertenzivy, diuretiky, deriváty fenothiazinu je antihypertenzní účinek nifedipinu zvýšen.

Při současném použití s ​​anticholinergiky, zhoršené paměti a pozornosti u starších pacientů.

Při současném použití s ​​beta-blokátory je možný rozvoj těžké arteriální hypotenze; v některých případech - rozvoj srdečního selhání.

Při současném použití s ​​dusičnany se zvyšuje antianginální účinek nifedipinu.

Při současném použití s ​​vápníkovými přípravky se účinnost nifedipinu snižuje v důsledku antagonistické interakce v důsledku zvýšení koncentrace iontů vápníku v extracelulární tekutině.

Jsou popsány případy rozvoje svalové slabosti při současném použití se horečnatými solemi..

Při současném použití s ​​digoxinem je možné zpomalit vylučování digoxinu z těla a následně zvýšit jeho koncentraci v krevní plazmě.

Při současném použití s ​​diltiazemem se zvyšuje antihypertenzní účinek.

Při současném použití s ​​theofylinem jsou možné změny koncentrace theofylinu v krevní plazmě.

Rifampicin indukuje aktivitu jaterních enzymů, urychluje metabolismus nifedipinu, což vede ke snížení jeho účinnosti.

Při současném použití s ​​fenobarbitalem, fenytoinem, karbamazepinem se koncentrace nifedipinu v krevní plazmě snižuje.

Existují zprávy o zvýšení koncentrace nifedipinu v krevní plazmě a zvýšení jeho AUC při současném použití s ​​flukonazolem, itrakonazolem.

Při současném použití s ​​fluoxetinem je možné zvýšit vedlejší účinek nifedipinu.

V některých případech je při současném použití s ​​chinidinem možné snížit koncentraci chinidinu v krevní plazmě a po vysazení nifedipinu je možné významné zvýšení koncentrace chinidinu, což je doprovázeno prodloužením QT intervalu na EKG..

Cimetidin a v menší míře ranitidin zvyšují koncentraci nifedipinu v krevní plazmě a zvyšují tak jeho antihypertenzní účinek.

Ethanol může zvýšit účinky nifedipinu (nadměrná arteriální hypotenze), která způsobuje závratě a další nežádoucí účinky..

Kontraindikace

Lék má nifedipin a kontraindikace. Toto je standardní seznam podmínek pro BMCC, ve kterých může užívání drog vyvolat nebezpečné účinky na zdraví a život. Je zakázáno zacházet s Nifedipinem s:

  • akutní infarkt myokardu (a do 4 týdnů po něm);
  • těhotenství a kojení;
  • dekompenzované srdeční selhání;
  • současná léčba rifampicinem;
  • arteriální hypotenze (SBP
  • kardiogenní šok, kolaps;
  • nesnášenlivost s jakoukoli složkou drog.

Vzhledem k nedostatku klinických údajů o bezpečnosti a účinnosti použití u osob mladších 18 let je Nifedipin pro ně kontraindikován.

Analogy Nifedipin pro hemoroidy

Lék proti hemoroidům Nifedipin ve formě emulzního gelu nebo masti nemá strukturní, kvalitativní a kvantitativní analog. Moderní farmaceutický trh však nabízí obrovský výběr léčivých antihemoroidních přípravků ve formě masti, krému nebo gelu pro vnější a rektální použití, vykazující podobný terapeutický účinek:

  • Reliéf (Reliéf, Reliéf Ultra);
  • Proctosan;
  • Procto-glivenol;
  • Hepatrombin-G;
  • Navržený;
  • Troxevasin;
  • Troxerutin;
  • balsamická masť Višnevského;
  • Levomekol;
  • Levosin;
  • Levomethyl;
  • Dechtová mast;
  • Měsíčková mast;
  • Menovazine.

Formulář vydání

Návod k použití Nifedipin stanoví, že léčivo je dostupné v několika formách. Každý má vlastnosti použití a akce. Lékaři předepisují:

  • Dragee - koule s příjemnou chutí. Mohou být spolknuty, ale pro rychlý účinek je lepší rozpustit se pod jazykem. Používá se jako sanitka k úlevě od příznaků.
  • Řešení pro intravenózní podání - používá se v klinických podmínkách kardiologických oddělení, s intenzivní péčí.
  • Injekční stříkačky s kompozicí pro intrakoronární podání.
  • Hemoroidy gel.

Zvláštní přednáška o tabletách nifedipinu. Podle pokynů se používají dva typy:

  • Krátká akce. Tento lék se používá k naléhavému snížení vysokého krevního tlaku, k eliminaci bolesti na hrudi u pacientů, kteří mají záchvaty - vzácnost.
  • Nifedipin prodloužil účinek. Lék je předepisován pro každodenní použití za účelem udržení stabilního stavu pacienta s arteriální hypertenzí, ischemickou chorobou srdeční. Je snadné zvolit individuální postup kompenzační terapie - tablety jsou k dispozici v různých dávkách.

Návod k použití

Jak brát nifedipin? Používejte jakoukoli lékařskou formu léku podle předpisu ošetřujícího lékaře. Režim dávkování a dávkování stanoví odborník na základě anamnézy a diagnózy pacienta..

Užívání pilulek

V různých podmínkách je dávka obvykle 1 tableta třikrát denně. Lék se doporučuje užívat po jídle. Tabletu omyjte vodou. V případě potřeby je dávka zvýšena ošetřujícím lékařem. To je možné s dobrou snášenlivostí a bez vedlejších účinků. U starších pacientů nebo pacientů trpících patologiemi ledvin se dávka snižuje.

Použití injekcí

Indikace pro použití nifedipinu v injekcích zahrnují závažné stavy u pacientů. Injekce se používají výhradně v nemocnici během období intenzivní péče. Nifedipin se podává pacientům intravenózně nebo pomocí kapátka.

Roztok je k dispozici v hotové formě, není nutné ředění léčiva. Před podáním je osoba testována na citlivost na složku léčiva. Pokud nedochází k žádné reakci, lze léčivo použít. Dávku stanoví lékař. Obvykle je to 15 až 30 mg za 24 hodin.

Aplikace masti

Použití léčiva Nifedipin ve formě masti nebo gelu lze provádět doma. Před použitím přípravku se doporučuje provést hygienické postupy, očistit střeva. U vnějších hemoroidů jsou kavernózní útvary ošetřeny malým množstvím masti nebo gelu a jemně vtírají produkt do pokožky. Při vnitřním vzhledu patologie s mastí je třeba zpracovat hemoroidální uzly umístěné uvnitř.

V některých případech se lék používá k tvorbě obkladů. Za tímto účelem se malé množství činidla nanáší na lněné nebo bavlněné tkaniny, které se nanáší na postiženou oblast. Tato metoda je vhodná pro léčbu vnějších hemoroidů..

farmaceutický účinek

Lék má účinek, který rozšiřuje krevní cévy, koronární i periferní. Lék také snižuje spotřebu kyslíku v srdečním svalu. Velkou výhodou této drogy je to, že neinhibuje systém vedení myokardu a nemá silnou aktivitu, pokud jde o antiarytmie. Má dobrý vliv na krevní tlak (snižuje) a na periferní cévy, čímž snižuje jejich rezistenci. Lékaři navíc berou na vědomí vynikající absorpci Nifedipinu a rychlost jeho působení - maximální účinek nastane do hodiny poté, co se dostane dovnitř. Existují však i nevýhody. Hlavním je vývoj tolerance na lék v případě jeho dlouhodobého používání v terapii (nejméně dva měsíce)..

Návod k použití při jakém tlaku je třeba vyvíjet

Nifedipinové tablety nebo tablety

Dávkovací režim je nastaven individuálně, v závislosti na závažnosti onemocnění a reakci pacienta na terapii. Doporučuje se užívat lék během jídla nebo po jídle s trochou vody..

Počáteční dávka: 1 tableta (tableta) (10 mg) 2-3krát denně. V případě potřeby lze dávku zvýšit na 2 tablety nebo dražé (20 mg) - 1-2krát denně. Maximální denní dávka je 40 mg.

U starších pacientů nebo pacientů, kteří dostávají kombinovanou (antianginální nebo hypotenzní) terapii, jakož i se zhoršenou funkcí jater, u pacientů se závažnou cévní mozkovou příhodou by měla být dávka snížena.

Retard tablety

Vezměte dovnitř. Tablety se polykají celé, bez žvýkání, během jídla nebo po jídle, s malým množstvím vody. Doporučená dávka léčiva je 20 mg 2krát denně. Při nedostatečné závažnosti účinku je možné zvýšit dávku léčiva na 40 mg 2krát denně. Maximální denní dávka je 80 mg.

V případě zhoršené funkce jater by denní dávka neměla přesáhnout 40 mg. U starších pacientů nebo pacientů, kteří dostávají kombinovanou (antianginální nebo antihypertenzivní) terapii, jsou obvykle předepsány nižší dávky. Délka léčby se stanoví vždy individuálně.

Indikace pro použití

Jak správně užívat „Nifedipin“, řekneme to v další části článku a nyní probereme náznaky, které mohou způsobit jmenování tohoto účinného léku.

Hlavním problémem, s nímž se lék vyrovnává, je hypertenze. Kromě přímého použití je však lék účinný při onemocnění způsobených vysokým krevním tlakem nebo s ním spojeným. Pacienti by si měli uvědomit, že sami nemohou v žádném případě začít pít pilulky. Skutečnost arteriální hypertenze by měla být stanovena lékařem, a to po důkladném diagnostickém vyšetření. Je přísně zakázáno užívat lék na hypotenzi ve fázi útoku jednou. To může vést k vážným důsledkům..

Návod k použití neposkytuje informace o tom, které hodnoty tonometru vyžadují ošetření nifedipinem. Jedná se o čistě individuální ukazatele a doporučení k nim vydává pouze lékař.

Pokyny pro tablety ukazují na ischemickou chorobu srdeční. Tablety také zmírňují příznaky anginy pectoris, kardiopulmonální nedostatečnosti a Raynaudova syndromu..

Lékaři již dlouho nastínili řadu problémů, které Nifedipine Retard předepisuje. Mezi ně patří ateroskleróza, bronchospasmus, blokáda krevních cév, cévní mozkové příhody a plicní hypertenze. Navíc nejde o úplný seznam nemocí, ale pouze o nejběžnější z nich.

Jak brát Nifedipin na hypertenzní krizi a je to nutné? Pacienti často kladou takovou otázku a je to správná taktika, protože při vysokém tlaku by akce měly být rychlé a přesné. Kromě toho by pacienti trpící hypertenzí měli pravidelně brát léky snižující krevní tlak. Nechat unášet nemoc je život ohrožující. Z tohoto důvodu je nepravděpodobné, že by v závislosti na léčebném režimu došlo k hypertenzní krizi. Ale pokud se to stále stalo - je možné vzít "Nifedipine"?

Lékaři navzdory absenci takové indikace v návodu k použití důrazně doporučují užívat tabletu léku ihned při sebemenším podezření na hypertenzní krizi. Minimální dávka by měla být deset miligramů, maximální - třicet. Časový interval mezi dávkami tablet nesmí být kratší než třicet minut. Navíc by měl být pacient v náchylné poloze a pravidelně měřit tlak.

Kontraindikace

Lék je kontraindikován v těhotenství, kojení a také jej nepoužívá pro děti.

Kromě toho by přípravek neměl užívat pacient s těmito patologiemi:

  • v přítomnosti hypovolémie nebo cirkulačního šoku (prudký pokles objemu cirkulující krve),
  • anamnéza infarktu myokardu, ke které došlo méně než za měsíc,
  • potřeba rifampicinu,
  • nestabilní angina pectoris,
  • stenóza aorty.

Důležité! Zřejmé kontraindikace užívání drogy jsou netolerance hlavní účinné látky a dalších složek, které tvoří léčivo. Pokyny k použití také varují lékaře před předepisováním léku na dekompenzované srdeční selhání, hypotenzi, na hemodialýzu

Při zvažování kontraindikací lékaři vždy analyzují kompatibilitu léků av některých případech nahradí Nifedipin jinými léky. Rovněž stojí za zvážení, že alkohol a nifedipin jsou nekompatibilní - lékaři zejména varují pacienty s hypertenzí.

Návod k použití nifedipinu během těhotenství

Vzhledem k tomu, že léčivo je pro plod nebezpečné, je délka užívání a bezpečná dávka stanovena pouze ošetřujícím lékařem na základě stavu ženy a krevního obrazu. Podle pokynů je normou užívání "Nifedipine" během těhotenství:

  • Jedna nebo dvě tablety dvakrát denně.
  • Maximální denní dávka je 60 miligramů (šest tablet).
  • Léčebný průběh je od jednoho do šesti týdnů.
  • Léčba trvající déle než tři měsíce je návyková..

Jmenování minimální dávky „Nifedipinu“ během těhotenství s tónem je odůvodněné pouze v případě komplexní léčby hypertonicity, doprovázené nedostatkem kyslíku ve tkáních, srdečním selháním a selháním ledvin.

Kromě pozitivních vlastností má tento lék řadu závažných nedostatků a během těhotenství je považován za potenciálně nebezpečný lék. Vzhledem k potřebě léčby je proto nutné s lékařem prodiskutovat možnost nahrazení nifedipinu bezpečnějším lékem.

Závěr

Když shrnuji výše uvedené, chci poznamenat, že 2018-2019. zvláště bohaté na významné události v oblasti medicíny a léčiv. Zejména:

  • 23. července 2018 byl Valz kvůli vysokému karcinogennímu riziku stažen z výroby;
  • 14. února 2019 byl lék proti kašlu Erespal stažen z oběhu v Rusku, protože to zvyšovalo riziko arytmie;
  • na konci února 2019 Cordaron (lék na arytmii) zmizel z lékáren.

Nyní vidíme zprávu o nebezpečích nifedipinu. Mnoho z těchto léků se dlouhodobě používá k léčbě stovek tisíc pacientů po celém světě. A teď nám říkají, že jsou nebezpeční.

Nedobrovolně se plazí v myšlenkách na nebezpečí všech chemických (syntetických) drog. Jak říká lidová moudrost: „jeden se uzdravuje, druhý zmrzačení“. Očividně to tak je. Není divu, že léčba homeopatie, bylin a bylinných přípravků je na světě stále populárnější. A mnoho pacientů bere syntetické léky pouze ze zdravotních důvodů, pokud není jiná možnost..

V případě nifedipinu bude ještě nějakou dobu trvat, než se zkontrolují a znovu zkontrolují všechny získané údaje, aby se vyhodnotil stupeň potenciálního rizika léku. Teprve pak můžeme mluvit s plnou důvěrou o nebezpečí nebo bezpečnosti nifedipinu. Buďte s námi a sledujte nejnovější zprávy ve světě medicíny a farmacie.

Top