Kategorie

Populární Příspěvky

1 Tachykardie
Kalkulačka alkoholu / dechový analyzátor
2 Embolie
Adrenalin
3 Myokarditida
Železné přípravky pro anémii
4 Cukrovka
Historie případů IHD.
5 Cukrovka
Pravidla pro použití turniketu: fáze, funkce, ovládání
Image
Hlavní // Leukémie

Nifedipin (Nifedipine)


Kardiologický lék, který se používá ke snížení krevního tlaku. Nevztahuje se na pediatrii. V lékárnách jsou k dispozici léky na bázi nifedipinu různých výrobců. Předepisuje se zpravidla pro dlouhodobé používání. Denní dávku a frekvenci podávání volí pouze lékař pro každého pacienta zvlášť. Může být také použit v nouzových případech k zastavení hypertenzní krize..

Léková forma

Nifedipin je poskytován na farmaceutickém trhu ve formě tablet pro orální podávání. Z vnější strany jsou tablety kulaté, potažené žlutou skořápkou. 1 tableta obsahuje 10 nebo 20 mg účinné látky - nifedipinu. Lék patří k blokátorům vápníkových kanálů. K dispozici v kartonových obalech s blistry č. 5, které obsahují 50 tablet.

Popis a složení

Nifedipin je lék pro prevenci a léčbu srdečních a cévních onemocnění. Užívání tablet vám umožní blokovat vápníkové kanály, rozšířit periferní cévy a vyživovat srdeční sval potřebným množstvím kyslíku. V pokynech pro léčivo se uvádí, že užívání nifedipinu vede ke snížení svalového tonusu hladkých svalů, čímž se normalizuje krevní tlak.

Lék Nifedipin se často používá v praxi kardiologů a neurologů pro komplexní léčbu nemocí, jako je hypertenze, srdeční selhání. Jeho použití umožňuje snížit riziko hypertenzní krize, infarktu myokardu a dalších závažných stavů. Recenze o drogě nejsou dost špatné. Mnoho pacientů si všimne nejen dobrého terapeutického účinku po užití, ale také přijatelné ceny léku.

Základem léčiva je nifedipin, v jeho složení jsou přítomny také pomocné složky.

Farmakologická skupina

Tablety nifedipinu jsou hypotenzní léky ze skupiny blokátorů vápníkových kanálů. Používá se při komplexní terapii patologií ovlivňujících kardiovaskulární systém, u onemocnění doprovázených vysokým krevním tlakem. Aktivní složka léčiva se týká derivátů 1,4-dihydropyridinu. Působení léku umožňuje snížit příjem iontů vápníku do tkání srdečního svalu, koronárních tepen a periferních arteriálních cév. Užívání léku má schopnost snížit koncentraci iontů uvnitř buněk, než způsobit expanzi arteriálních a koronárních cév a snížit vysoký krevní tlak. Nidedipin, který je základem léčiva, zvyšuje průtok krve, poskytuje myokardovým buňkám dostatečné množství glukózy, kyslíku a dalších živin.

Po perorálním podání tablet působí dostatečně rychle, jejich složky pronikají do krevního oběhu a poté je v těle rovnoměrně distribuováno. Účinek po užití léku bude patrný po 20 - 30 minutách a bude přetrvávat po celý den. Lék je metabolizován v játrech a vylučován ledvinami. Nifedipin lze použít v kombinaci s jinými léky k léčbě onemocnění ovlivňujících kardiovaskulární systém. Přijetí léku může být provedeno pouze podle pokynů lékaře, který bude schopen vybrat potřebnou dávku léku, poskytnout užitečná doporučení k léčbě základního onemocnění ovlivňujícího srdce a krevní cévy.

Indikace pro použití

Nifedipinové tablety jsou určeny k léčbě a prevenci onemocnění kardiovaskulárního systému u dospělých.

Pro dospělé

Mezi hlavní indikace pro jmenování tablet Nifedipine patří:

  • Arteriální hypertenze.
  • Hypertenzní krize a její prevence.
  • Srdeční selhání.
  • Ischemická choroba srdeční.
  • Angina útočí.

Tablety se často používají v kombinaci s bronchodilatačními léky pro udržovací terapii bronchiálního astmatu u dospělých. Nifedipin lze použít v jiných stavech, které narušují fungování srdce a cév, ale v každém případě předepište lék, vyberte jeho dávku, pouze lékař může.

Pro děti

Nifedipin ve formě tablet se v pediatrické praxi nepoužívá. Drogu můžete vzít osobám starším 18 let..

Pro těhotenství a kojení

Během období porodu dítěte i během laktace je lék kontraindikován. Jeho použití může poškodit plod i samotné těhotenství. Výjimkou z jmenování léku může být arteriální hypertenze u těhotných žen, když užívání jiných léků nepřináší žádoucí účinky.

Kontraindikace

Nifedipin má řadu kontraindikací k použití, s nimiž se musíte před užitím léku seznámit:

  • Netolerance ke složení.
  • Akutní infarkt myokardu.
  • Hypotenze.
  • Tachykardie.
  • Děti do 18 let.
  • Těhotenství, kojení.

S velkou opatrností musíte brát lék pro lidi se zhoršenou funkcí jater, ledvin, cukrovky, peptického vředu. Pro hemodialýzu není předepsán žádný lék. Před předepsáním léku se lékař musí ujistit, že neexistují žádné kontraindikace předepisování léku.

Dávkování a správa

Pokyny pro lék poskytují standardní dávky léku pro dospělé. Lék je však určen k lékařskému použití, takže lékař může předepsat dávku léku specificky pro každého pacienta, přičemž vezme v úvahu všechny vlastnosti jeho těla.

Pro dospělé

Tablety Nifedipine jsou určeny pro vnitřní použití. Při přijímání tablet musíte polykat celé, bez žvýkání, s dostatečným množstvím vody. Počáteční dávka léčiva je 5 až 10 mg za den.

Pokud historie pacienta obsahuje patologie jater, ledvin nebo věk pacienta starší 65 let, měla by být dávka minimální, nepřesahující 5 mg denně.

Pro děti

V návodu k použití dávky léku pro děti chybí.

Pro těhotenství a kojení

Lék nelze předepsat během těhotenství nebo kojení.

Vedlejší efekty

Při studiu návodu k použití léku je důležité věnovat pozornost možným vedlejším účinkům po užití léku. Jsou vzácné, ale v některých případech si pacienti stěžují na následující příznaky:

  • Gynekomastie.
  • Alergické reakce.
  • Zvýšená denní produkce moči.
  • Bolest hlavy.
  • Hyperémie kůže.
  • Komorová tachykardie.
  • Porušení židle.
  • Arytmie.

Výskyt kteréhokoli z výše uvedených příznaků je důvodem k přerušení léku nebo úpravě jeho denní dávky.

Interakce s jinými drogami

Tablety Nifedipinu lze užívat spolu s diuretiky, antidepresivy a dalšími antihypertenzivy, ale před kombinací léčiv s jinými léčivy je třeba se poradit s odborníkem.

Při užívání rifampicinu dochází k urychlení metabolických procesů, což může vést ke snížení účinnosti nifedipinu. Lék není kompatibilní s alkoholem, tato interakce zvyšuje riziko nežádoucích účinků.

speciální instrukce

  • Před použitím drogy - přečtěte si pokyny.
  • Pilulky může předepisovat pouze lékař.
  • Dávky léčiva jsou vždy stanoveny ošetřujícím lékařem.
  • Lék nelze kombinovat s alkoholem.
  • Je zakázáno náhle přestat užívat prášky. To by mělo být prováděno postupně, snižováním dávek.
  • Kombinujte lék s jinými léky na doporučení lékaře.
  • Lék není určen pro vlastní podání.

Předávkovat

Pokud osoba nedodrží doporučené dávky léku, může to vést k rozvoji příznaků nežádoucích účinků:

  • bolest hlavy;
  • hypotenze;
  • bolesti břicha a křeče;
  • nevolnost, zvracení.

Vzhled takových příznaků vyžaduje použití sorbentových přípravků, výplach žaludku. Pokud se stav pacienta nezlepší, musíte vyhledat lékařskou pomoc. V nemocnici bude mít pacient potřebnou pomoc.

Podmínky skladování

Doba použitelnosti léčiva je 3 roky od data jeho uvolnění. Tablety by měly být uchovávány na tmavém místě, mimo přímé sluneční světlo a děti. Optimální teplota skladování - ne vyšší než + 25 ° С.

Analogy

Léčivo má několik analogů ve složení a terapeutickém účinku. Volba jakéhokoli podobného léku by měla zůstat na ošetřujícím lékaři:

Analogy drogy jsou vyráběny různými výrobci domácích nebo zahraničních farmaceutických společností, mají různé ceny, ale stejný mechanismus účinku.

Cena léku

Cena léku je v průměru 34 rublů. Ceny se pohybují od 26 do 49 rublů.

Nifedipin - návod k použití, analogy, recenze a formy uvolňování tablet a dražé 10 mg, retardované nebo prodloužené 20 mg, tobolky 5 mg a 10 mg léku k léčbě anginy pectoris a snížení tlaku u dospělých, dětí a těhotenství

Jak brát léky

Je nepřijatelné předepisovat lék pro sebe. Jeho přijetí by mělo být provedeno pod dohledem lékaře, který je povinen se podrobně seznámit se stavem svého pacienta a analýzami jeho biologického materiálu, a navíc s výsledky elektrokardiogramu. Při výběru dávky a délky léčebného cyklu má velký význam věk pacienta.

Maximální denní dávka hlavní účinné látky by neměla překročit 40 mg. Je lepší si ji vzít s jídlem a měli byste si vybrat tekuté, ale zároveň lehké nádobí. Nepijte tento lék s přírodními šťávami nebo vodou sycenou oxidem uhličitým, protože obsahují agresivní složky, které mohou rozpustit obal tablety před tím, než vstoupí do střev..

Průběh léčby "Nifedipin" je obvykle nejméně 60 dnů. Počáteční dávka pro jakoukoli indikaci pro použití tohoto léčiva je 10 miligramů dvakrát denně. Podle výsledků terapeutického účinku lékař upravuje jednotlivé a denní dávky, přičemž zvyšuje nebo snižuje dávku, dokud není dosaženo požadovaného účinku. Ve vážných případech může dosáhnout 80 mg.

Existují kontraindikace pro užívání přípravku „Nifedipine“. Nástroj je zakázán:

  • s akutním infarktem myokardu;
  • závažné formy srdečního selhání;
  • arteriální hypotenze;
  • přítomnost nestabilní anginy pectoris;
  • kardiogenní šok;
  • tachykardie;
  • zúžení mitrální chlopně;
  • bradykardie.

Přehled nejpopulárnějších náhradníků

Před výměnou hlavního léku za lék podobný účinku je nutné konzultovat s ošetřujícím lékařem, aby vybral optimální dávku a identifikoval možné kontraindikace při užívání léku..

Corinfar

K dispozici ve formě tablet, má prodloužený účinek.

Jedna tableta obsahuje 10 mg účinné látky nifedipinu

Je předepsán k léčbě srdečních a cévních onemocnění, jako jsou:

  • arteriální hypertenze;
  • ischémie myokardu;
  • angina pectoris.

Po ostrém vysazení léku se u hypertoniků může vyvinout „abstinenční“ syndrom, který se projevuje prudkým zvýšením krevního tlaku a nedostatečným přísunem krve myokardem.

Cordaflex

Patří do skupiny antihypertenziv, u pacientů s hypertenzí je mnoho let běžné. Lék eliminuje křeče koronárních tepen, uvolňuje stěny krevních cév, snižuje potřebu myokardu v kyslíku. Cordaflex nezpůsobuje arytmie.

Jedna tableta obsahuje 10 a 20 mg nafedipinu

Indikace pro předpis léku mají některá omezení, tak hlavní nemoci zahrnují:

  • arteriální hypertenze v různých stádiích;
  • Ischemická choroba srdeční;
  • hypertenzní krize;
  • stabilní angina pectoris.

Corinfar Uno

Nejoblíbenější analog, protože jedna dávka léčiva poskytuje konstantní koncentraci účinné látky v krevním řečišti po celý den. Díky této vlastnosti se zvyšuje produktivita léčby, snižuje se frekvence komplikací, cílové orgány nejsou vystaveny dodatečnému stresu. Vzhledem k jedné dávce jsou tablety žádané u populace.

Tabletový produkt obsahuje 40 mg účinné látky

Použití náhradníků s prodlouženým účinkem vyžaduje přísné dodržování pravidel. Je zakázáno brousit a rozpouštět se pod jazykem. Tablety se užívají v nezměněné podobě s dostatečným množstvím tekutiny. Je kontraindikováno sdílet jednu dávku léku, pokud pokyny nenaznačují takovou možnost.

Popis a složení nifedipinu

Lék Nifedipin pro hemoroidy je k dispozici ve dvou lékových formách:

  • Nifedipinová mast pro hemoroidy (vyrobená na bázi olejů a tuků);
  • emulzní gel Nifedipin pro hemoroidy (voda se používá jako základ léčiva).

Produkt je homogenní, homogenní konzistence, s mírným charakteristickým zápachem a žlutou barvou..

Jako aktivní složky obsahuje izraelská mast pro hemoroidy Nifedipin určité množství:

  • lidokain hydrochlorid;
  • nifedipin;
  • isosorbitový dinitrát.

Výrobek také obsahuje jako další aktivní složku minerály z Mrtvého moře.

Lidokain patří do skupiny anestetik - látek s analgetickými vlastnostmi. Díky němu nifedipin účinně zmírňuje bolest spojenou s hemoroidy, pomáhá odstraňovat nepohodlí, pálení a svědění v perianální oblasti, zabraňuje výskytu bolesti při pohybu střev a fyzické aktivitě.

Obsah aktivní složky nifedipinu určuje schopnost léčiva eliminovat křeče a napětí vláken hladkého svalstva v perineu, rozšiřovat lumen žil a tepen a snižovat rektální tlak. Nifedipin také normalizuje procesy krevního oběhu, lymfatického toku, krevního toku a metabolismu perianální oblasti, zabraňuje výskytu krevních sraženin a krevních stáz v cévách, otoků tkání.

Hlavní terapeutický účinek isosorbid dinitrátu spočívá v jeho schopnosti proniknout do hlubších buněčných vrstev kožních kožních celistvů a tkání perianální oblasti, uplatňovat lokální vazokonstrikční účinek, posilovat stěny krevních cév a normalizovat jejich pružnost a propustnost.

Přítomnost minerálů Mrtvého moře ve složení určuje jeho antibakteriální, antiseptické, antimikrobiální, imunostimulační, regenerační, regenerační, hojivé a homeostatické vlastnosti. Díky nim lék účinně bojuje proti análnímu krvácení, podporuje hojení análních trhlin, zabraňuje rozvoji podmíněně patogenní mikroflóry a připojení sekundárních infekcí.

Vedlejší efekty

Následující tabulka pojednává o vedlejších účincích nifedipinu a frekvenci jejich projevů..

ČastoZřídkaObčas
Srdce a krevní cévy: poruchy srdečního rytmu (tachykardie atd.), „Teplo“ obličeje, „horké záblesky“Nadměrná vazodilatace (vazokonstrikce vedoucí ke snížení krevního tlaku), srdeční selháníMdloby, záchvaty anginy pectoris (zejména na začátku terapie), velmi zřídka - do stavu infarktu
CNS: závratě, bolesti hlavy, nervozita, únavaObecná slabost, poruchy spánku (ospalost nebo nespavost)Chvění a parestézie (mravenčení, pálení, „goosebumps“) končetin, depresivní stavy
Oběhový systém: různé anémie, trombocytopenie, leukopenieFialová trombocytopenikaAgranulocytóza je asymptomatická
Trávicí systém: sucho v ústech, zvýšená chuť k jídlu, dyspepsieOtoky, bolestivost nebo krvácení dásníZvýšená aktivita jaterních transamináz, stagnace jaterních žlučů
Muskuloskeletální systém:Myalgie (bolest svalů)Otoky a bolesti kloubů
Močový systém:Zvýšená denní produkce močiRenální dysfunkce (obvykle se selháním ledvin)
Ostatní:Alergické projevy ve formě autoimunitní hepatitidy, exantému, kopřivky, svěděníPorucha zraku, přírůstek hmotnosti, plicní edém, zvýšená hladina cukru v krvi, libovolný tok mleziva z bradavek mimo období laktace, zvýšení mléčných žláz u mužů (přechodné)

Většina nežádoucích účinků má přechodnou (přechodnou) povahu a rychle se eliminuje, když je léčba zrušena.

Analogy nifedipinu

Není zcela správné hovořit o analogech této drogy, protože nifedipin je INN (mezinárodní nechráněné jméno) nebo, snadněji, účinná látka. Je k dispozici pod různými obchodními názvy. Všechny tyto drogy lze už mezi sebou nazvat analogy..

Léky, které obsahují nifedipin:

CorinfarCordaflexNifecard CL
Corinfar retardCordaflex RDAdalat
Corinfar UNOCordaflex retardAdalat SL
CordipinFenygidinOsmo Adalat
Cordipine ChlCalgard RetardKordafen
Cordipin retardNifhexalNifedicor
NicardiaNifadilNifebene
Nicardia diabetes retardNifedicapNifelate
NifodexSanfidipinNifelat Q
NifesanSponif 10Nifelat P
Nifedipin (INN) domácí a zahraniční produkce

Tabulka ukazuje, že pro léčivo jsou analogy nifedipinu velmi početné - to naznačuje rozšířené a předepsané léky. Nyní by lékaři a pacienti užívající nifedipinové léky měli být ostražití a ostražití..

Léky s nifedipinem jako účinnou látkou. Kliknutím obrázek zvětšíte.

Lze nifedipin užívat během těhotenství?

první získání stresu funkcí charakteristických pro buňky konkrétní tkáně schopnost způsobovat vrozené malformace Food and Drug Administration - Food and Drug Administration US Department of Health vitaminsfurosemide, torasemide, indapamide, spironolactone atd. drotaverin, mebeverin, papaverin a další sedativní léky podmínky mohou být dobře u mladých matek s vrozenými nebo získanými srdečními vadami.

Farmakologie a farmakokinetika

Se zaměřením na informace uvedené v pokynech pro „Nifedipin“ (analogy léku prodávané pod jinými značkami, mají vlastnosti totožné s původním), můžeme říci, že působí tak, že blokuje vápníkové kanály v buněčných membránách. Z tohoto důvodu jejich aktivita postupně odumírá a přirozeným důsledkem tohoto procesu je snížení uvolňování iontů vápníku do krevních cév, svalů a tepen. Takový účinek vede k normalizaci krevního oběhu v srdečním svalu, snížení tlaku a zvýšenému průtoku krve.

Je pozoruhodné, že v těle nedochází k hromadění složek léku. Když vezmete pilulku dovnitř, výsledek nastane do patnácti minut, ve vzácných případech lze čekací dobu na účinek prodloužit na dvacet minut. Téměř devadesát procent složek léčiva je absorbováno v gastrointestinálním traktu. Biologická dostupnost léčiva dosahuje šedesát procent, ale pro zvýšení tohoto počtu je nutné kombinovat užívání tablet s jídlem. V tomto případě je terapeutický účinek rychlejší a trvá déle..

Maximální procento léčiva v krvi je dosaženo během tří hodin. Metabolismus se vyskytuje v játrech a produkty rozkladu se vylučují z těla ledvinami. Proces vylučování v průměru trvá přibližně jeden den, pokud se vezme v úvahu minimální dávka.

Indikace a kontraindikace pro použití

Masť nebo gel z hemoroidů Nifedipin je indikován pro použití v terapii:

  • vnější, vnitřní a kombinované formy hemoroidů;
  • akutní a chronické hemoroidní onemocnění;
  • anální slzy a trhliny;
  • krvácení hemoroidy;
  • dermatologické podráždění a kožní vyrážky v perianální oblasti;
  • trombóza v cévách anorektální oblasti;
  • prolaps hemoroidů a kuželů;
  • porušení hemoroidních zánětlivých prvků;
  • hemoroidální onemocnění během pooperační rehabilitace.

Lék Nifedipin je dobře snášen, existuje však určitý seznam stavů těla, jejichž přítomnost slouží jako důvod k upuštění od jeho užívání a přechodu na jiná antihemoroidní léčiva s podobným terapeutickým účinkem.

Nifedipin v lékové formě masti nebo gelu je kontraindikován pro použití s:

  • přítomnost zvýšené úrovně individuální citlivosti ve vztahu k látkám, které tvoří léčivo;
  • sklon k alergickým reakcím.

Případy předávkování léky nebyly stanoveny. Nejsou k dispozici žádné údaje o schopnosti nifedipinu interagovat s jinými léky.

Nifedipinový gel nebo mast nemá žádné vedlejší účinky a neovlivňuje rychlost reakcí, schopnost řídit auto nebo jakýkoli jiný dopravní prostředek a vybavení.

Navzdory všem výhodám a bezpečnosti léku, může být použit pouze podle předpisu lékaře, za přísného dodržování doporučení ohledně způsobu použití a dávkovacího režimu.

Složení léku

„Nifedipine Retard“ (o trochu později si povíme o analogech drogy) má poměrně komplikované složení. To platí zejména pro tabletovou verzi vydání, seznam jejích složek přesahuje deset bodů.

Hlavní složkou léčiva je nifedipin. Chemická látka byla syntetizována uměle a dnes se používá při výrobě velkého počtu léčivých přípravků určených pro kardiologii..

Mezi velké množství pomocných složek lze rozlišit mastek, povidon, stearát hořečnatý, mléčný cukr, škrob, glycerol a makrogol. Před zahájením léčby musí pacient zjistit, zda má laktosovou toleranci. Jinak mléčný cukr způsobí zažívací potíže a alergickou reakci. Navíc v tom a v jiné situaci bude účinnost léku snížena.

Tablety Nifedipine Retard jsou kulaté a konvexní na obou stranách. Barva tablet je blízká jasně žluté, ale jsou povoleny i jiné odstíny žluté - od světlých po tmavé. Shell se vyznačuje lesklým leskem;.

Pokud mluvíme o dávce léku, pak je to docela rozmanité. Nejčastěji lékaři předepisují Nifedipine Retard 20 mg a 10 mg. V prodeji jsou balení produktu s pěti blistry. Každá obsahuje deset tablet.

Chci dodat, že tablety ve skořápce mají prodloužený účinek. Pokud potřebujete, aby tento lék zmírnil akutní záchvaty, pak dávejte přednost obvyklé formě uvolňování nebo dražé.

Mohu použít pro hypertenzní krizi

Úřední pokyny pro nifedipin v indikacích k použití nenaznačují hypertenzní krizi. Pacienti s hypertenzí by měli dostávat kontinuální antihypertenzní terapii, aby se zabránilo zvýšení tlaku, a v naléhavých případech by neměli léky používat ojediněle..

Praktické zkušenosti s používáním však potvrdily schopnost tohoto léku rychle a účinně snížit vysoký krevní tlak při sublingválním (sublingválním) podání.

  1. Ke snížení krevního tlaku Nifedipinem v případě hypertenzní krize umístěte 1 tabletu 10 mg Nifedipinu pod jazyk a očekávejte, že se úplně rozpustí (obvykle se projeví během několika minut).
  2. Je vhodné, aby pacient v této chvíli ležel nebo ležel (může dojít ke závratě).
  3. Není-li účinek, opakované podávání tablety je povoleno nejdříve půl hodiny po první dávce.
  4. Maximální dávka pro hypertenzní krizi je 30 mg, užívaná ve 3 rozdělených dávkách v intervalu 30 minut.

Před každou následující dávkou je třeba změřit krevní tlak a, pokud je normalizován, přestaňte užívat tablety nifedipinu.

Proč je nifedipin považován za nebezpečný pro srdce

Hanna Tan (kardiolog v Akademickém lékařském centru v Amsterodamu, Nizozemsko) dne 17/17/2019 na sympoziu Evropské kardiologické společnosti, který se konal v portugalském Lisabonu, uvedl: „Podle výsledků Evropské sítě pro studium náhlé srdeční selhání (ESCAPE-NET), nifedipin, běžně používaný při léčbě anginy pectoris a hypertenze, zvyšuje riziko náhlé srdeční zástavy u pacientů mimo nemocnici “.

Je třeba poznamenat, že náhlé srdeční zástavy způsobují více než 50% všech kardiovaskulárních úmrtí v Evropě a představují 1/5 všech přirozených úmrtí v EU. Po srdečních arytmiích (fibrilace komor nebo tachykardie) přestává myokard řádně pumpovat krev přes cévy. Tento stav, pokud se neléčí, může být fatální během několika minut..

Aby zjistili příčiny takových arytmií, vytvořili evropští vědci záchrannou a výzkumnou síť, jejímž cílem bylo studium arytmií zabránit a zabránit jim.

Studie analyzovala účinky nifedipinu (v dávce 30 mg a 60 mg) a amlodipinu (v dávce 5 mg a 10 mg), které se široce používají s vysokým krevním tlakem a anginou pectoris, na riziko srdeční zástavy získané v komunitě. V každodenní lékařské praxi začíná léčba nižší dávkou a postupně ji zvyšuje až do dosažení požadovaného terapeutického účinku..

Analýza výsledků byla provedena s použitím údajů z amsterdamské jednotky intenzivní péče (ARREST, 2005-2011) a dánské služby pro zastavení srdce (DANCAR, 2001-2014). Do studie bylo zařazeno celkem 10 604 pacientů a kontrolní skupina 51 048 lidí.

Oba léky jsou kardiologům známy již dlouhou dobu a jsou pacienty po celém světě aktivně předepisovány pro léčbu srdečních chorob. Oba jsou považováni za bezpečné a efektivní. Až dosud nebyly údaje o náhlé srdeční zástavě při užívání nifedipinu nebo amlodipinu k dispozici. To je do značné míry způsobeno velmi obtížným shromažďováním výchozích informací o režimech léčby pacientů..

Současný výzkum naznačuje, že nifedipin v dávce 60 mg / den zvyšuje riziko náhlé srdeční zástavy v důsledku fatálních poruch srdečního rytmu. Amlodipin nemá tento účinek. Hanno Tan zároveň uvedl, že výsledky by měly být potvrzeny v dalších studiích. Teprve poté je lze vzít v úvahu při používání nifedipinu.

Náklady na lék a podmínky dovolené

Originální emulzi masti Nifedipine nebo Nifedipine hemoroidy lze zakoupit přímo od výrobce v Izraeli. Protože je však tento postup poměrně obtížný, často se uchylují ke službám oficiálních distributorů v zemi. K potvrzení pravosti léčivého přípravku je nezbytné vyžádat si od distributora osvědčení o kvalitě a povolení k obchodu s léčivým přípravkem. Emulze a mast se vydávají bez lékařského předpisu.

Nifedipinová mast a emulzní gel Nifedipin za cenu hemoroidů je velmi vysoká. Náklady na léčivo ve formě masti nebo gelu, spolu s dodáním v závislosti na společnosti distributora, se pohybují od 140–170 eur, což odpovídá 10–12 tisíc rublům na zkumavku o hmotnosti 40 gramů.

Nifedipin je účinné antihemoroidní činidlo používané ve všech stádiích patologického procesu a často pomáhá předcházet chirurgickým zákrokům, operacím a komplikacím. Jedinou nevýhodou gelu hemoroidů Nifedipinu je jeho vysoká cena. Mnoho pacientů trpících hemoroidy se kvůli vysoké ceně léku snaží vyrobit masti hemoroidů Nifedipinu samo o sobě, přičemž se smíchají aktivní složky, které tvoří léčivo. Takové pokusy jsou však velmi nebezpečné pro zdraví a život, proto je lepší je odmítnout.

Srovnávací vlastnosti Kapotenu a Nifedipinu

Někteří pacienti se například snaží zjistit, co je lepší - „Kapoten“ nebo „Nifedipine“. Neexistuje jednoznačný názor na to, které z těchto léků je nejlepší pro boj s hypertenzí. Pouze ošetřující lékař může rozhodnout, co by měl jeden nebo druhý pacient vzít, aby snížil tlak. Proto je vše čistě individuální. Někdy stačí pravidelně užívat pouze tablety Kapoten, aby se zlepšil stav a zapomnělo na zvýšení tlaku. Kapoten však z nějakých důvodů nemusí být vhodný pro kontraindikace nebo z jiných důvodů, které jsou pro lékaře známé, a Nifedipin ho naopak účinně nahradí..

Mimochodem, „Kapoten“ by v žádném případě neměli používat lidé se zvýšenou srdeční frekvencí, která přesahuje 85 tepů za minutu. Je však třeba zdůraznit, že Kapoten je klasifikován jako nejnebezpečnější lék. Tento analog má mírnější účinek na tělo pacienta než Nifedipin a nemá prakticky žádné vedlejší účinky..

Nifedipin má však jednu jednoznačnou výhodu, a to, že tento lék je mnohem levnější než Kapoten. Zatímco Kapoten bude muset zaplatit asi 300 rublů, Nifedipin stojí pacienty třikrát levnější.

Který z analogů dává přednost

Všechny náhražky léčiv jsou vysoce kvalitní a mají podobné vlastnosti.

Proto si pacient může zvolit levnější lék, je však důležité zvážit mechanismus účinku a dávku

V lékařské praxi existují případy, kdy má účinná látka v léčivech od různých farmakologických výrobců odlišný účinek. Tento jev je vysvětlen skutečností, že ve farmakologii se rozlišují dva typy léčiv: původní léčiva a generická léčiva. Původní produkty byly vyvinuty a uvolněny jednou farmaceutickou společností. Generika jsou kopie původního léku, často nejsou příliš prosperující. Je tedy lepší dávat přednost originálním lékům, ale ne více než 15 let od okamžiku jejich vývoje.

Aby se nekupoval falešný analog, doporučuje se nakupovat v síti lékáren

Opak je však pravdou u Nifedipinu. Od vydání léku uplynulo asi 20 let a všechny analogy tohoto léku se neliší od originálu. Nákupem léku si tedy můžete ušetřit a vybrat levnější náhražku, protože její léčivé vlastnosti budou podobné původní.

Doporučujeme, abyste si přečetli: Indikace pro použití nifedipinu

Je nepravděpodobné, že by falešné léky byly zakoupeny v lékárně, která místo účinné látky bude obsahovat křídu, protože Nifedipin je levný lék, který nepřinese mnoho výhod. Kromě toho může zkušený pacient s hypertenzí snadno detekovat faleš, protože ví, jaký terapeutický účinek by měl mít lék, a v důsledku toho ho nedostane příště.

Pro tyto nuance jsou relevantní pouze tablety léků, protože intravenózní roztoky Nifedipinu jsou dostupné pod stejnou značkou Adalt. Proto neexistuje výběr nejlepšího náhradního řešení, protože v tuto chvíli nejsou analogy vyvíjeny.

Návod k použití gelu a masti Nifedipin

Masť a gel Nifedipin: léčba hemoroidů těmito léky se provádí podle pokynů ošetřujícího lékaře. Použijte lék z vnějšku k promazání análního svěrače a kůže kolem něj a také zevnitř - malé množství léku je vstříknuto do anorektálního průchodu. Trvání terapeutického kurzu je předepsáno ošetřujícím lékařem pro každý jednotlivý případ individuálně a zpravidla se pohybuje od 1 týdne do 1 měsíce.

Během používání nifedipinu je nutné jasně dodržovat schéma:

  1. Bezprostředně před každým použitím léčiva je třeba vyprázdnit střeva a důkladně omýt anorektální oblast a perineum ve velkém množství teplé vody bez mýdla, poté - poklepejte pokožku měkkým ručníkem nebo hadříkem. Pokud se střeva samy nevyplní, je nutné použít projímadla: Mikrolaks, Normalaks, Normase, Dufalak, Pikolaks, Senada, Senna, Slabilen, Slabikap. Před aplikací si důkladně umyjte a dezinfikujte ruce..
  2. V první den použití je léčivo aplikováno pouze zvnějšku, otírá malé množství gelu nebo masti lehkými masážními pohyby do kůže v oblasti análního svěrače a vnějších zánětlivých prvků. Opakujte manipulaci v akutní fázi onemocnění - 4krát denně, v chronickém - 2krát.
  3. Počínaje druhým dnem použití a až do konce terapeutického cyklu léčivo nejen maže kůži v perianální oblasti, ale také malé množství léčiva je vstřikováno do anorektálního průchodu (pomocí speciální trysky, prstu nebo aplikováno na sterilní gázový tampon). Není nutné samostatně odstraňovat tampón z konečníku nebo odstraňovat přebytečné prostředky, poté, co vyjdou společně s výkaly. Zákrok se provádí v akutní fázi onemocnění - 4krát denně, v chronickém - 2krát.
  4. Je nutné zabránit tomu, aby se přípravek dostal na sliznice očí, úst a nosní dutiny, proto si po aplikaci Nifedipinu musíte důkladně umýt ruce mýdlem a zacházet s nimi antiseptikem.

K dosažení nejlepšího klinického účinku při použití emulze nebo nifedipinové masti je nezbytné: opustit špatné návyky, vést zdravý životní styl, přejít na správnou a vyváženou stravu, aby se zabránilo zácpě, jděte do tříd fyzikální terapie a používejte jiné hemoroidy. Klíč k úspěchu terapie v integrovaném přístupu k léčbě nemoci a často jen masti nestačí.

Dávkování tablet nifedipinu a způsob použití

Pokyny pro léčivo naznačují, že režim užívání "Nifedipinu", jakož i potřebné dávky, jsou stanoveny přísně individuálně a závisí na reakci pacienta na léčbu a závažnosti onemocnění. Odborníci doporučují užívat lék během jídla nebo po jídle, pít tablety s vodou.

Počáteční dávka Nifedipinu je: jedna tableta 2-3krát denně. V případě potřeby lze dávku zvýšit na 2 kusy dvakrát denně. U pacientů, kteří dostávají kombinovanou terapii, u starších pacientů, u pacientů s porušením jater a mozkového oběhu, lze dávku snížit.

Analogy

Pokud z nějakého důvodu lék nezapadl, pak pomůže nahradit analogy nifedipinu. Léky uvedené níže mají podobný účinek. Mnoho z nich vám umožní dosáhnout dlouhodobé remise a stabilizovat krevní tlak..

Nejbližší analoga krátkodobě působících nifedipinů jsou následující léky:

Náhradníky „Nifedipin“ mohou sloužit jako léky s prodlouženým účinkem. Mezi nimi si získaly popularitu například drogy jako Nifebene Retard a Cordipin Retard. Analogem dlouhodobé expozice je Nifedipine SS, Adalat-SL. Za účelem nahrazení Nifedipinu jsou často předepsány Corinfar Retard a Corinfar Uno.

Kontraindikace

V následujících situacích je jakékoli dávkování Nifedipinu zakázáno:

  • Tachykardie.
  • Až měsíc po akutním infarktu myokardu.
  • Laktace.
  • Kolaps, kardiogenní šok.
  • Syndrom slabosti uzlu.
  • Arteriální hypotenze se systolickým tlakem pod 90 mm. Hg. Svatý.
  • Věk do 18 let. Jakákoli dávka nifedipinu je u dětí kontraindikována..
  • Těžká mitrální stenóza aorty.
  • Idiopatická hypertrofická subaortální stenóza.
  • Individuální nesnášenlivost látek, které tvoří léčivo.
  • Dekompenzované srdeční selhání.

Vzhledem k možnosti komplikací by měl být lék používán v následujících případech s velkou opatrností:

  • Těhotenství (předepsané lékařem).
  • Cukrovka.
  • Maligní arteriální hypertenze.
  • Těžká cévní mozková příhoda.
  • Poruchy jater a ledvin.
  • Chronické srdeční selhání.

Kromě toho by lidé na hemodialýze měli používat nifedipin s opatrností

Analogy a synonyma

V procesu antihypertenzní terapie často vyvstává otázka nahrazení Nifedipinu synonyma - léky se stejným složením. Dotyčný lék má mnoho.

Nifecard CL

Zaoblené tablety Nifecard CL hnědožlutých-oranžových odstínů patří k hypotenzivním lékům s prodlouženým účinkem. Efektu je dosaženo díky modifikovanému (v tomto případě postupnému) uvolňování účinné látky z filmové membrány, což vám umožňuje kontrolovat hladinu nifedipinu v plazmě po dobu 24 hodin.

Cordaflex

Tento lék jsme již potkali s dlouhodobou účinnou látkou nifedipin - Cordaflex. Jedná se o hnědo-fialové kulaté pilulky v rozpuštěné skořápce. Lék je k dispozici v dávce 20 mg, je doporučován k léčbě hypertenze, ischemické choroby srdeční, Raynaudova syndromu, prevence anginy pectoris.

Osmo Adalat

Růžové kulaté tablety s černým označením na jedné straně Adalat30 (nebo 60, v závislosti na dávce) je německý analog Nifedipine Osmo-Adalat. Mechanismus řízeného uvolňování účinné látky má dlouhodobý účinek

Důležitým rozdílem od léků uvedených výše je to, že neobsahují laktózu, jak je uvedeno v návodu k použití

Kordafen

Prodej léčivého přípravku s obchodním názvem Kordafen v Ruské federaci byl dočasně zastaven z neznámých důvodů, i když tato droga polské společnosti Polpharma má neomezenou licenci. Kulaté žluté tablety jsou dostupné v dávce 10 mg a vykazují rychlý hypotenzní účinek..

Calcigard Retard

Analogem indické výroby Calcigard Retard jsou hnědé tablety zaobleného tvaru v polymerové skořepině, na jedné straně vyřezané. Laktóza je přítomna ve složení pomocných látek, aktivní složka je považována za BMKK v dávce 20 mg.

Fenygidin

Strukturálním analogem nifedipinu, jehož návod k použití varuje před obsahem laktózy a sacharózy v tabletách, je fenigidin. Žluté nebo nažloutlé zelené válcovité pilulky s rychlým účinkem. Pro urychlení účinku se doporučuje žvýkat a držet tabletu v ústech.

Corinfar

Žluté kulaté pilulky potažené rozpustným povlakem - Corinfar - se vyrábějí v Chorvatsku a Německu pomocí technologie izraelských farmaceutických společností Teva. Pokyny k použití naznačují, že tento lék s prodlouženým uvolňováním je k dispozici v dávce 10 mg, obsahuje v kompozici laktózu. Při porovnání toho, který přípravek Corinfar nebo Nifedipin je lepší, si mnoho pacientů vybere léky Corinfar.

Corinfar retard

Zvláštní návod k použití s ​​přípravkem Corinfar retard chorvatské výroby. Žluté kulaté pilulky jsou dostupné v dávce 20 mg, mají prodloužený účinek, obsahují v kompozici laktózu.

Cordipin

Cordipin vyrábí společnost Krka ve Slovinsku a její dceřiné společnosti v Ruské federaci. Pokyny k použití uvádějí, že další dávka nifedipinu v těchto tabletách je 10 mg. Obsahují laktózu. Jedná se o rychle a krátkodobě působící léky..

Cordipine Chl

Léky s modifikovaným uvolňováním nifedipinu vyráběného ve Slovinsku (KRKA) a poboček společnosti v Ruské federaci. K dispozici v maximální dávce pro tuto účinnou látku - 40 mg.

Cordipin retard

Slovinské léky Cordipin retard neobsahuje laktózu. Dávka aktivní složky je 20 mg. Podle návodu k použití má dlouhodobý účinek. Stejně jako všechny uvedené léky je to přímý analog nifedipinu.

Používejte během těhotenství

V některých případech lékaři předepisují specifickou dávku nifedipinu pro tón dělohy během těhotenství. Důvodem je, že léčivo patří k tokolytikům, které snižují schopnost dělohy stahovat. Tato vlastnost léku se používá k prevenci předčasného porodu a zmírnění hypertonicity dělohy..

Je známo, že hlavním provokatérem děložních kontrakcí je vápník, takže použití tohoto léku úspěšně eliminuje hypertonicitu a patologické kontrakce. Lék rychle eliminuje rezistenci periferních cév, což pomáhá rovnoměrně snižovat tlak během hypertenzní krize.

Stojí za zmínku, že taková vlastnost „Nifedipine“ nebyla okamžitě objevena. Dříve byla jako léčba těhotných žen používána jiná tocolytická činidla, která měla výraznější teratogenní účinek na plod. V současnosti porodníci praktikují používání malých dávek nifedipinu během těhotenství. Koneckonců, lék je ve srovnání s analogy charakterizován nevýznamnými vedlejšími účinky na matku a dítě. Každý by však měl vědět, že se droga bere pouze v naléhavých případech.

Drogová akce

Proč je Nifedipin předepsán? Tuto otázku často kladou pacienti, ale poté, co zjistili celé spektrum indikací, jen málo lidí přemýšlí o tom, jak je dosaženo vysoké účinnosti a jak droga ovlivňuje lidské tělo. Ve skutečnosti jsou však tyto informace důležité, aby bylo možné porozumět vlastnostem tohoto nástroje a správně je aplikovat, například v případě nouze.

Pokyny k použití přípravku „Nifedipine Retard“ naznačují, že i při počátečním příjmu má širokou škálu účinků na tělo pacienta. Díky tomuto léku se srdeční frekvence snižuje a krevní tok naopak roste. Díky tomu se snižuje potřeba srdečního svalu v proudu kyslíku. Současně má lék vazodilatační účinek a uvolňuje hladké svaly cév. Gynekologové to velmi úspěšně používají, když předepisují lék těhotným ženám..

Doslova v prvních odstavcích návodu k použití přípravku „Nifedipine Retard“ je uvedeno, že může být použit pro chronická onemocnění a akutní záchvaty vyžadující okamžité odstranění. Lék je proto stejně často opilý jako nezávislý lék a v kombinaci s jinými léky. Použití přípravku Nifedipine Retard je také odůvodněné v případech, jako je bolest za hrudní kostí a vysoký krevní tlak. Kromě toho může být arteriální hypertenze chronická nebo způsobena stresem, změnami počasí a dalšími faktory..

Charakteristickým rysem přípravku Nifedipine Retard (uvedeného v pokynech pro tablety) je jeho schopnost obnovit buňky po ischemické mozkové příhodě. Pacient tedy prochází rehabilitačním obdobím mnohem rychleji a vrací se k normálnímu životu..

Top