Kategorie

Populární Příspěvky

1 Vaskulitida
Rehabilitace pacientů s diabetem
2 Tachykardie
O příčinách poklesu počtu bílých krvinek v oběhovém systému
3 Embolie
Proč předepisovat ultrazvuk krčních tepen
4 Leukémie
Enalapril-FPO a Enalapril: jaký je rozdíl? Všechny klady a zápory!
5 Tachykardie
Chronické hemoroidy 1. stupně
Image
Hlavní // Vaskulitida

Nifedipine - návod k použití


NÁVOD
pro lékařské použití léku

Evidenční číslo:

Dávková forma:

Struktura
1 tableta obsahuje 10 mg účinné látky - nifedipinu.
Pomocné látky: mléčný cukr, pšeničný škrob, celulóza
mikrokrystalický, mastek, želatina, stearát hořečnatý, cukrový povlak.

Popis
Dražé správného tvaru, žluté; v lomu je jádro žluté, jemnozrnné.

Farmakoterapeutická skupina:

Kód ATX: C08CA05.

Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
Nifedipin je selektivní blokátor „pomalého vápníkového lana“, derivát 1,4-dihydropyridinu. Má antianginální a antihypertenzivní účinky. Snižuje tok extracelulárních iontů vápníku do kardiomyocytů a buněk hladkého svalstva koronárních a periferních tepen.
Snižuje křeče a rozšiřuje koronární a periferní (hlavně arteriální) cévy, snižuje krevní tlak, obecný periferní cévní odpor, snižuje afterload a kyslíkovou potřebu myokardu. Zvyšuje koronární průtok krve. Negativní chrono-, dromo- a inotropní účinek je blokován reflexní aktivací sympathoadrenálního systému v reakci na periferní vasodilatadii. Zvyšuje průtok krve ledvinami, způsobuje mírnou natriurézu. Počátek klinického účinku je 20 minut, doba trvání klinického účinku je 4-6 hodin.
Farmakokinetika
Nifedipin se rychle a téměř úplně (více než 90%) vstřebává z gastrointestinálního traktu. Po perorálním podání je jeho biologická dostupnost 40-60%. Jíst zvyšuje biologickou dostupnost. Má účinek „prvního průchodu“ játry. Maximální plazmatická koncentrace je pozorována po 1-3 hodinách a je 65 ng / ml. Průnik hematoencefalickou a placentární bariérou, vylučovaný do mateřského mléka. Komunikace s bílkovinami krevní plazmy - 90%. Je úplně metabolizován v játrech. Vylučuje se ledvinami ve formě inaktivních metabolitů (70-80% přijaté dávky). Eliminační poločas činí 2-4 hodiny. Žádný kumulativní účinek. Chronické selhání ledvin, hemodialýza a peritoneální dialýza neovlivňují farmakokinetiku. Při dlouhodobém užívání (do 2–3 měsíců) se vyvíjí tolerance vůči působení léku.

Indikace pro použití

  • ischemická choroba srdeční - angina pectoris napětí a klidu (včetně varianty);
  • arteriální hypertenze (jako monoterapie nebo v kombinaci s jinými antihypertenzivy).
  • přecitlivělost na nifedipin a jiné deriváty dihydropyridinu;
  • akutní fáze infarktu myokardu (první 4 týdny);
  • kardiogenní šok, kolaps;
  • arteriální hypotenze (systolický krevní tlak pod 90 mmHg);
  • syndrom slabého sinu;
  • srdeční selhání (ve fázi dekompenzace);
  • těžká aortální stenóza;
  • těžká mitrální stenóza;
  • tachykardie;
  • idiopatická hypertrofická subaortální stenóza;
  • těhotenství, kojení;
  • věk do 18 let (účinnost a bezpečnost není stanovena).

Používejte opatrně u pacientů:
s chronickým srdečním selháním, těžkou poruchou funkce jater a / nebo ledvin; těžká cerebrovaskulární příhoda, diabetes mellitus, maligní arteriální hypertenze, hemodialyzační pacienti (kvůli riziku arteriální hypotenze).

Dávkování a podávání
Dávkovací režim je nastaven individuálně, v závislosti na závažnosti onemocnění a reakci pacienta na terapii. Doporučuje se brát lék během jídla nebo po jídle, nalitím malého množství vody. Počáteční dávka: 1 tableta (10 mg) 2-3krát denně. V případě potřeby lze dávku léčiva zvýšit na 2 tablety (20 mg) -1-2 krát denně. Maximální denní dávka je 40 mg. U starších pacientů nebo pacientů, kteří dostávají kombinovanou (antianginální nebo hypotenzní) terapii, jakož i se zhoršenou funkcí jater, u pacientů se závažnou cévní mozkovou příhodou by měla být dávka snížena.

Vedlejší účinek
Z kardiovaskulárního systému: návaly horka, tachykardie, periferní edém (kotníky, chodidla, nohy), nadměrný pokles krevního tlaku (BP), synkopa, srdeční selhání, u některých pacientů, zejména na začátku léčby, se mohou objevit záchvaty angina pectoris, která vyžaduje ukončení léku.
Z nervového systému: bolest hlavy, závratě, zvýšená únava, ospalost. Při dlouhodobém perorálním podání ve vysokých dávkách - parestézie končetin, třes.
Z gastrointestinálního traktu, játra: dyspeptické poruchy (nevolnost, průjem nebo zácpa), při dlouhodobém používání - zhoršená funkce jater (intrahepatální cholestáza, zvýšená aktivita "jaterních" transamináz).
Z muskuloskeletálního systému: artritida, myalgie.
Alergické reakce: svědění, kopřivka, exantém, autoimunitní hepatitida.
Z hemopoetických orgánů: anémie, leukopenie, trombocytopenie, trombocytopenická purpura.
Z močového systému: zvýšení denní produkce moči, zhoršená funkce ledvin (u pacientů se selháním ledvin).
Jiné: „návaly“ krve na kůži obličeje, změna vizuálního vnímání, gynekomastie (u starších pacientů, po vysazení úplně vymizí), hyperglykémie, gingivální hyperplázie.
Předávkovat
Příznaky: bolest hlavy, hyperemie obličeje, snížený krevní tlak, inhibice sinusového uzlu, bradykardie, arytmie.
Léčba: výplach žaludku se jmenováním aktivního uhlí, symptomatická terapie zaměřená na stabilizaci činnosti kardiovaskulárního systému. Vápník je antidotum, je indikováno pomalé intravenózní podávání 10% chloridu vápenatého nebo glukonátu vápenatého a následuje dlouhodobá infuze.
Při výrazném snížení krevního tlaku - intravenózní podání dopaminu nebo dobutaminu. V případě poruch vedení je indikováno podávání atropinu, isoprenalinu nebo zavedení umělého kardiostimulátoru. S rozvojem srdečního selhání, intravenózním podáváním stratanthinu. Katecholaminy by se měly používat pouze pro život ohrožující selhání oběhu (vzhledem k jejich snížené účinnosti je nutná vysoká dávka, která zvyšuje riziko zvýšené tendence k arytmii v důsledku intoxikace). Doporučuje se kontrolovat hladinu glukózy v krvi a elektrolyty (draslík, ionty vápníku), protože je narušeno uvolňování inzulínu.
Hemodialýza je neúčinná.

Interakce s jinými drogami
Závažnost snižování krevního tlaku se zvyšuje se současným jmenováním nifedigací s jinými antihypertenzivy, cimetidinem, ranitidinem, diuretiky a tricyklickými antidepresivy.
V kombinaci s dusičnany se zvyšuje tachykardie a hypotenzní účinek nifedis.

Současné jmenování beta-blokátorů musí být prováděno pod pečlivým lékařským dohledem, protože to může vést k příliš výraznému snížení krevního tlaku a v některých případech ke zhoršení příznaků srdečního selhání..
Nifedipin snižuje koncentraci chinidinu v krevní plazmě. Zvyšuje koncentraci digoxinu a theofylinu v krevní plazmě, a proto by měl být sledován klinický účinek a / nebo obsah digoxinu a theofylinu v krevní plazmě..
Rifampicin oslabuje účinek nifedipinu (urychluje metabolismus posledně uvedeného v důsledku indukce aktivity jaterních enzymů).
speciální instrukce
Během období léčby je nutné zdržet se provádění potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují zvýšenou koncentraci pozornosti a rychlosti psychomotorických reakcí, a používání etanolu..
Stahování drog se provádí postupně (riziko syndromu „abstinenčních příznaků“).

Formulář vydání
10 mg tablety.
10 tablet v blistru z PVC a hliníkové fólie.
5 blistrů po 10 tabletách spolu s návodem k použití je umístěno v krabici.

Podmínky skladování
Seznam B. Na suchém, tmavém místě a pro děti nepřístupný, při teplotě nepřesahující 25 ° C.

Skladovatelnost
3 roky. Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu..

Podmínky lékárny
Na předpis.

Nifedipin (Nifedipin), návod k použití

Mezinárodní název. Nifedipin.

Složení a forma uvolňování. Léčivou látkou je nifedipin. Tablety a tobolky 0,005 a 0,01 g. Dragee 0,01 g. Tablety zpomalují 0,02 a 0,04 g. Perorální roztok (1 ml obsahuje 0,01 až 0,02 g účinné látky). Infúzní roztok o obsahu 1 ml (0,001 g) v ampulích. Roztok pro intrakoronární injekci 0,0002 g v injekční stříkačce.

  • farmaceutický účinek
  • Indikace pro použití
  • Kontraindikace
  • Vedlejší efekty
Farmakologický účinek. Antagonista vápníku, derivát dihydropyridinu. Má antianginální, hypotenzní a slabou antiarytmickou aktivitu. Uvolňuje hladké svaly krevních cév. Uvolňuje křeče a rozšiřuje koronární a periferní tepny, snižuje periferní odpor a mírně - kontraktilitu myokardu, snižuje pre- a afterload a kyslíkovou potřebu myokardu. V reakci na snížení periferní rezistence je možná tachykardie. Zlepšuje koronární průtok krve, post-stenotický oběh - s aterosklerotickou obstrukcí. Neinhibuje vedení myokardu. Při perorálním podání je terapeutická koncentrace v krvi detekována po 30 minutách a sublinguální po 10 minutách. Trvání léčiva při intrakoronárním podání je 3-15 minut.

Indikace pro užívání nifedipinu. Prevence anginózních záchvatů (včetně Prinzmetal anginy); v některých případech, úleva od anginy; arteriální hypertenze; hypertenzní krize; Hypertrofické kardiomyopatie; Raynaudova nemoc; jako součást kombinované terapie pro chronické srdeční selhání.

Dávkovací režim. Dávka se volí vždy jednotlivě, v závislosti na závažnosti onemocnění a citlivosti na léčivo. Začněte 10 mg 3-4krát denně. V případě potřeby se dávka postupně zvyšuje na 20 mg 3-4krát. Ve zvláštních případech (varianta angina pectoris, těžká arteriální hypertenze) může být dávka zvýšena na 30 mg 3-4 krát denně na krátkou dobu. Maximální denní dávka 120 mg. Při zastavení hypertenzní krize je lék předepisován sublinguálně v dávce 10-20 mg (zřídka 30 mg). Stejným způsobem lze předepsat nifedipin k zastavení útoku anginy pectoris. Při dlouhodobé léčbě se doporučuje používat 20 mg retardované tablety 2krát denně, méně často 40 mg 2krát denně. Pro intrakoronární podání, aby se u dospělých zmírnily akutní křeče koronárních tepen, se jako orientační dávka doporučuje bolusová injekce 0,1 až 0,2 mg. Při vysokém stupni stenózy koronárního arteriálního kmene by mělo začít podávání dávkou 0,05 - 0,1 mg..

Vedlejší efekty. Většina pacientů obvykle lék dobře snáší. Nežádoucí účinky obvykle nevyžadují přerušení léčby. Hyperémie kůže, pocit tepla, bolesti hlavy, nevolnost, otoky nohou, kožní vyrážka, tachykardie, arteriální hypotenze jsou možné. Při dlouhodobém užívání léku ve vysokých dávkách je možná parestézie končetin, bolest svalů, třes, mírné poruchy zraku, dyspeptické příznaky. Ve vzácných případech je možné zvýšit záchvat anginy pectoris. Jsou popsány izolované případy leukopenie, trombocytopenie, intrahepatální cholestázy, zvýšená aktivita jaterních transamináz, vývoj gingivální hyperplazie, gynekomastie..

Kontraindikace při použití nifedipinu. Tachykardie, arteriální hypotenze (systolický krevní tlak pod 90 mm Hg), kolaps, cévní a kardiogenní šok, první týden akutního infarktu myokardu, závažné srdeční selhání, těhotenství, přecitlivělost na nifedipin.

Speciální instrukce. Předepisuje se opatrně kojícím matkám, protože nifedipin v malém množství přechází do mateřského mléka. Pro urychlení účinku může být léčivo žvýkáno. Při současném podávání s dusičnany, beta-blokátory, diuretiky, tricyklickými antidepresivy, cimetidinem je možné zvýšit hypotenzní účinek. S opatrností je lék předepisován pacientům na hemodialýze, protože existuje riziko hypotenze. Při řízení a provozu je nutná opatrnost, protože při užívání nifedipinu je možné zpomalit mentální a motorické reakce, zhoršená koncentrace. Droga by měla být přerušena postupně kvůli možnosti rozvoje abstinenčního syndromu. Alkohol zvyšuje hypotenzní účinek nifedipinu.

Výrobci Adalat (Adalat) BAYER, Německo; Depin-E (Depin-E) CADILA, Indie; Calcigard (Calcigard) TORRENT, Indie; Cordafen POLFA, Polsko; Cordaflex (Cordaflex) EGIS, Maďarská republika; Cordipin KRKA, Slovinsko; Cordipin retard KRKA, Slovinsko; Corinfar AWD. Německo; Corinfar Retard AWD, Německo: Nifangin FARMOS, Finsko; Nifebene LUDWIG MERCKLE, Rakousko; Nifegexal (Nifegexal) HEXAL PHARMA, Německo; Nifedipin (Nifedipin) PHARMACHIM, Bulharsko; Nifedipin (Nifedipin) POLFA, Polsko; Nifecard LEK, Slovinsko; Nifelat (Nifelat) BIOGALENIQUE, Francie; Nificard RAMBAXY, Indie; Pidilat SOLVAY FARMA - GUILINI PHARMA, Nizozemsko.

Použití léku nifedipin pouze podle pokynů lékaře, návod je uveden pro informaci!

Proč je stevie užitečná nejen pro diabetiky?

Nifedipine: návod k použití

Tablety nifedipinu patří do farmakologické skupiny léků blokujících vápníkové kanály. Používají se při komplexní léčbě různých kardiovaskulárních onemocnění, která jsou doprovázena zvýšením úrovně systémového krevního tlaku..

Uvolněte formu a složení

Lék Nifedipin je k dispozici ve formě tablet, potahovaných tablet pro orální podání (orální podávání). Mají kulatý tvar, hladký povrch a žlutou barvu. Hlavní účinnou látkou léčiva je nifedipin, jeho obsah v jedné tabletě je 10 mg. Jeho složení také zahrnuje pomocné složky, které zahrnují:

  • Mikrokrystalická celulóza.
  • Pšeničný škrob.
  • Mastek.
  • Želatina.
  • Laktóza.
  • Glycerol.
  • Arlazel.
  • Koloidní oxid křemičitý.
  • Povidone K30.
  • Isopropanol.

Tablety Nifedipinu jsou baleny v blistrovém balení po 10 kusech. Kartonové balení obsahuje 5 blistrů (50 tablet) a návod k použití léku.

farmaceutický účinek

Účinná látka tablet nifedipinu je chemický derivát 1,4-dihydropyridinu. Selektivně (selektivně) blokuje funkční aktivitu pomalých vápníkových kanálů cytoplazmatické membrány buněk. V důsledku tohoto blokování je snížen přísun vápenatých iontů do kardiomyocytů (buněk srdečního svalu), buněk hladkého svalstva stěn koronárních (srdeční tepny) a periferních arteriálních cév. Snížení koncentrace iontů vápníku uvnitř buněk vede k expanzi lumen arteriálních a koronárních cév, což snižuje úroveň systémového krevního tlaku, periferní vaskulární rezistence pro průtok krve a zvyšuje intenzitu krevního oběhu v srdci. Lék také zvyšuje průtok krve v ledvinách..

Po užití tablet Nifedipinu uvnitř se účinná látka rychle a téměř úplně vstřebává do systémového oběhu z lumenu tenkého střeva. Po jídle se zvyšuje biologická dostupnost nifedipinu. Rovnoměrně se distribuuje do tkání těla, dobře proniká hematoencefalickou bariérou do struktur centrálního nervového systému, do plodu placentární bariérou během těhotenství a vylučuje se také do mateřského mléka během kojení. Účinná látka léčiva je metabolizována v játrech za vzniku inaktivních produktů rozkladu, které se vylučují močí. Eliminační poločas (doba eliminace poloviny celé dávky léčiva) je 24 hodin. Nifedipin se neshromažďuje a nehromadí se v těle.

Indikace pro použití

Užívání tablet Nifedipinu je indikováno při komplexní terapii různých patologických stavů kardiovaskulárního systému, zejména koronárních srdečních chorob (nedostatečný příjem kyslíku a živin v myokardu) a arteriální hypertenze, při nichž lze léčivo použít jako monoterapii.

Kontraindikace

Užívání tablet Nifedipinu je kontraindikováno u řady patologických a fyziologických stavů těla, mezi něž patří:

  • Přecitlivělost na nifedipin nebo pomocné složky léčiva.
  • Akutní infarkt myokardu (smrt části srdečního svalu v důsledku akutních poruch oběhu v něm) během 4 týdnů.
  • Kardiogenní šok - akutní a těžká nedostatečnost čerpací funkce srdce, doprovázená cévním kolapsem.
  • Arteriální hypotenze - snížení hladiny systémového krevního tlaku, při kterém je systolický krevní tlak menší než 90 mm RT. Svatý.
  • Syndrom nemocných sinusů - funkční selhání síňového kardiostimulátoru.
  • Těžké srdeční selhání ve fázi dekompenzace.
  • Stenóza (zúžení) mitrální nebo aortální chlopně srdce.
  • Idiopatická hypertrofická subaortální stenóza, u níž zůstává příčina zúžení nejasná.
  • Těžká zvýšená srdeční frekvence (tachykardie).
  • Děti do 18 let.
  • Těhotenství kdykoli během jeho průběhu, kojení.

S opatrností se tablety Nifedipinu používají pro chronické srdeční selhání, výrazné snížení funkční aktivity jater a ledvin, těžké oběhové poruchy v mozku, diabetes mellitus, zejména ve fázi dekompenzace, maligní arteriální hypertenze. Také s extrémní opatrností se lék používá u pacientů podstupujících hemodialýzu (hardwarové čištění krve) kvůli vysokému riziku těžké arteriální hypotenze. Než začnete používat tablety Nifedipine, ujistěte se, že neexistují žádné kontraindikace.

Dávkování a podávání

Tablety Nifedipinu se užívají perorálně po jídle. Nejsou žvýkány a omyty dostatečným množstvím vody. Dávkování a režim léčiva stanoví lékař individuálně v závislosti na závažnosti patologického procesu a terapeutické účinnosti. Počáteční dávka je 10 mg 1krát denně. V případě potřeby a absence terapeutického účinku se zvyšuje na 20 mg 1-2krát denně. Maximální denní dávka tablet nifedipinu by neměla překročit 40 mg. U starších lidí a také u pacientů se současným snížením funkční aktivity jater nebo ledvin je nutné snížit terapeutickou dávku..

Vedlejší efekty

Na pozadí užívání tablet Nifedipinu se mohou objevit negativní reakce různých orgánů a systémů, které zahrnují:

  • Trávicí systém - zácpa, nauzea, zvracení, gingivální hyperplázie (zvýšení objemu tkáně), zhoršená funkční aktivita jater, doprovázená cholestázou (stagnace žluči v dutině struktur hepatobiliárního systému) a zvýšená aktivita enzymů jaterních transamináz (ALT, AST), což ukazuje na poškození jaterní buňky.
  • Centrální nervový systém - bolest hlavy, ospalost, únava, užívání léku ve vysokých dávkách může vést k rozvoji parestézie (zhoršená citlivost kůže) a třes (třes) končetin, změna zrakového vnímání.
  • Kardiovaskulární systém - tachykardie, vývoj periferních otoků tkání (otoky kotníků, nohou, nohou), hyperémie (zarudnutí) kůže na obličeji s výskytem tepla, výrazné snížení krevního tlaku, záchvaty anginy (silná kompresivní bolest v srdci).
  • Močový systém - zvýšení denního výdeje moči (výdej moči z těla během dne), snížení funkční aktivity ledvin, zejména u pacientů se současným diabetem.
  • Krev a červená kostní dřeň - snížení počtu červených krvinek (anémie), krevních destiček (trombocytopenie) a bílých krvinek (leukopenie).
  • Muskuloskeletální systém - reaktivní artritida (zánět kloubů), myalgie (bolest svalů).
  • Alergické reakce - vyrážka a svědění kůže, kopřivka (charakteristické změny na kůži připomínající popálení kopřivy), autoimunitní hepatitida (poškození jaterních buněk vlastními protilátkami).

Dojde-li k vedlejším účinkům, rozhoduje o odvykání léku ošetřující lékař v závislosti na jejich povaze a intenzitě.

speciální instrukce

Před zahájením užívání tablet Nifedipinu byste si měli pečlivě přečíst pokyny k danému léku. Existuje několik zvláštních pokynů týkajících se užívání léku, které zahrnují:

  • Nezahrnuje alkohol během užívání drogy.
  • Stahování tablet Nifedipin se provádí postupně, po určitou dobu, je dávka snížena, po které je léčivo zastaveno. To je nezbytné, aby se zabránilo rozvoji abstinenčního syndromu..
  • Droga může interagovat s léky jiných farmakologických skupin, proto při jejich používání kontaktujte svého lékaře.
  • Během podávání léčiva je vyloučeno obsazení potenciálně nebezpečných činností vyžadujících dostatečnou koncentraci pozornosti a rychlost psychomotorických reakcí..

V lékárenské síti jsou tablety Nifedipinu k dispozici na lékařský předpis. Jejich nezávislé použití se nedoporučuje bez příslušných lékařských předpisů..

Předávkovat

Při překročení doporučené terapeutické dávky tablet Nifedipinu dojde k rozvoji obličejové hyperémie, bolesti hlavy, bradykardie (snížení frekvence srdečních kontrakcí) a výraznému snížení krevního tlaku. Léčba předávkování spočívá v omytí žaludku, střev, absorpci střevních sorbentů (aktivní uhlí). V nemocnici se provádí léčba zaměřená na stabilizaci ukazatelů funkční činnosti kardiovaskulárního systému a zavedení antidota, kterým je chlorid vápenatý nebo glukonát. Při výrazném snížení systémového krevního tlaku se používá dopamin.

Analogy tablet nifedipinu

Podle účinné látky a léčebného účinku jsou stejnými léky pro tablety Nifedipine Cordipin, Corinfar Retard, Nifecard, Calcigard Retard.

Podmínky skladování

Doba použitelnosti nifedipinových tablet je 3 roky od data výroby. Lék by měl být skladován v původním obalu, na tmavém a suchém místě nepřístupném dětem při teplotě vzduchu ne vyšší než + 25 ° C..

Cena tablet Nifedipine

Průměrné náklady na tablety Nifedipinu v lékárnách v Moskvě se pohybují mezi 43–48 rubly.

Nifedipine - oficiální návod k použití

Nežádoucí účinky

V rozporu s pravidly užívání se projevuje negativní účinek léku:

  • otok nohou, zarudnutí obličeje, horečka, bušení srdce, hypotenze, ztráta vědomí;
  • bolesti hlavy, závratě, zvýšená přitažlivost ke spánku, poruchy spánku, nervové poruchy, třes končetin;
  • nevolnost, bolest žaludku nebo střev, pohyby střev (průjem nebo zácpa), vysychání z úst, krvácení a bolestivost dásní;
  • poruchy funkce jater, Botkinova nemoc, nedostatečnost kardie žaludku;
  • dušnost, dušnost, kašel;
  • bolest kloubů, bolest svalů, svalové křeče;
  • anémie, snížení koncentrace leukocytů, krevních destiček, Werlhofova choroba (tendence ke krvácení na pozadí trombocytopenie);
  • zvýšení denního objemu moči, zhoršená funkce ledvin;
  • kopřivka, svědění, Quinckeho edém, alergie na slunce;
  • poruchy zraku, zvýšená hladina glukózy v krvi, impotence, přírůstek na váze, krvácení z nosu, nosní kongesce.

Je důležité dodržovat pravidla pro užívání tablet, aby nedošlo k negativním reakcím

Pokud se takové příznaky objeví, přestaňte užívat léky a vyhledejte lékaře.

Předávkování a vedlejší účinky

Vedlejší účinky nifedipinu jsou častěji spojeny s porušením kardiovaskulárního systému. Komplikace spojené s fungováním dýchacího, trávicího systému a pohybového aparátu jsou méně časté..

Na straně srdce a cév:

  • zarudnutí dermis obličeje;
  • reflexní tachykardie;
  • bušení srdce;
  • bolest za hrudní kost;
  • rychlý pokles tlaku.
  • migréna;
  • pocit husí kůže;
  • závrať;
  • nevolnost.

Ze strany trávení:

  • porušení stolice;
  • bolest v žaludku a střevech;
  • nevolnost;
  • nadýmání.

Z kostí a svalových systémů lze pozorovat bolest svalů, chvění končetin. Na dýchací straně - dušnost, bronchospasmus.

Předávkování nifedipinem způsobuje vážné komplikace, jako je bradykardie, prudký skok v tlaku a bradyarytmie. V závažných případech je zaznamenán nástup cévního kolapsu. Příznaky předávkování jsou nejvýraznější několik hodin po použití velké dávky léku. U pacienta se vyvíjí kóma, kardiogenní šok, hypoxie, křeče a další projevy.

Důležité! S rozvojem i nepatrných známek předávkování je třeba zavolat sanitku. Při absenci nezbytné léčby dochází k smrti.

Dávkování léků

Nifedipin je určen pro pacienty starší 14 let. Jak je uvedeno v návodu k použití, tablety se užívají po jídle, omyjí se filtrovanou vodou. Není třeba žvýkat tablety.

Denní dávka závisí na věku pacienta, klinickém obrazu a jeho odpovědi na léčivo.

Tablety se užívají po jídle a omyjí se vodou.

Standardní léčebné režimy:

  1. Angina napětí a klidu - 10 mg dvakrát nebo třikrát za 24 hodin. V případě potřeby se dávka dvakrát zvýší na 20–40 mg. Je zakázáno brát více než 80 mg léku denně.
  2. Hypertenze - 10 mg dvakrát nebo třikrát, podle pokynů lékaře se dávka zvyšuje na 20–40 mg dvakrát. Maximální terapeutická dávka je také 80 mg.

Pokud pacient vezme 2 jednotlivé dávky 20 mg, pak je interval 4 hodiny a ne méně.

Pro dlouhodobou léčbu arteriální hypertenze a srdeční ischémie se používá prodloužená forma nifedepinu, jejíž terapeutický účinek trvá asi 25 hodin.

Léčivo s rychlým účinkem se doporučuje používat pouze v nezbytných případech, například při prudkém a rychlém zvýšení tlaku. Pacient si vezme pilulku a zavolá sanitku. Krátkodobě působící nifedipin je přísně zakázán pro dlouhodobou léčbu. V opačném případě se zvyšuje pravděpodobnost vzniku mrtvice nebo infarktu..

Konečná dávka léčiva je stanovena lékařem pro každého pacienta individuálně.

Vlastnosti užívání léku, zatímco dítě čeká

Těhotenství je zvláštní čas, kdy musíte být velmi opatrní na své zdraví. Proto byste měli před užitím každého léku několikrát zvážit klady a zápory. A zejména pokud jde o silné léky, které ovlivňují vývoj plodu.

V prvním trimestru je Nifedipine Retard přísně kontraindikován. Ve druhém a třetím trimestru však může být jmenován na základě důkazů. Kromě toho pouze gynekolog, který sleduje ženu od prvních týdnů těhotenství, může takovou schůzku provést..

Indikace pro užívání těchto tablet jsou problémy, jako je vysoký krevní tlak, zvýšený tonus dělohy a různá onemocnění srdce a cév, které vyžadují stálou lékařskou podporu..

Ve všech těchto případech je léčebný plán vypracován ošetřujícím lékařem, který také vypíše předpis pro latinu pro Nifedipine Retard. Obvykle to vypadá takto:

Musíte pochopit, že u analogů původního léku může recept vypadat stejně. Důvodem je skutečnost, že téměř všechny z nich mají stejnou účinnou látku - nifedipin. Například Corinfar Retard je absolutním analogem námi popsané drogy. Proto pro něj lékař píše předpis stejným způsobem. Ale zpět k těhotným ženám.

Pokud je Nifedipin Retard přidělena nastávající matce, je nejčastěji umístěna v nemocnici. Protože by měl být pod lékařským dohledem.

Vlastnosti léku

Farmakologická skupina léku Nifedipin jsou selektivní antagonisté vápníku. Je to derivát dihydroperidinů. Lék působí selektivně a zásadně se liší od práce blokátorů vápníku

Původně byla tato skupina léků určena k léčbě anginy pectoris a během aplikace lékaři upozorňovali na schopnost léků snižovat krevní tlak

Selektivní látky, včetně nifedipinu, částečně omezují přístup iontů vápníku k buňkám. Léky samy o sobě nejsou blokátory vápníkových kanálů a Nifedipin nelze také připsat antagonistům vápníku. Hlavní funkcí léčiva je zpomalit otevírání vápníkových kanálů, díky čemuž do buňky vstupuje omezené množství této látky.

Tato skupina drogy umožňuje:

  • snížit zátěž na srdeční sval,
  • rozšířit krevní cévy,
  • normalizujte srdeční frekvenci působením na vodivý systém,
  • snížit riziko krevních sraženin.

Přehled nejpopulárnějších náhradníků Nefedipine Corinfar

Před nahrazením tohoto léku lékem podobným účinkům je nutné se poradit s lékařem, aby vybral optimální dávku a určil kontraindikace pro použití léku. Dále uvažujeme analogy "Nifedipine" v akci: "Corinfar", "Cordaflex" a "Corinfar Uno".

První náhrada za Nifedipin je k dispozici ve formě tablet. Má prodloužený účinek a je předepsán k léčbě srdečních a cévních onemocnění:

  • pokud má pacient arteriální hypertenzi;
  • na pozadí ischémie místa myokardu;
  • v přítomnosti anginy pectoris.

Léčba přípravkem Corinfar je pacienty snášena snadno a bez vedlejších účinků. Analog nifedipinu by měl být užíván pouze na doporučení odborníka a pod jeho dohledem.

Je důležité vědět, že po prudkém přerušení léčby přípravkem Corinfar u pacientů s hypertenzí je možný rozvoj abstinenčního syndromu, který se projeví zvýšeným krevním tlakem a navíc nedostatečným přísunem krve myokardem

Farmakologický účinek tablet a injekcí

Jaký je mechanismus účinku léku? Nifedipinový retard a další formy léčiva blokují aktivitu vápníkových kanálů v buněčných membránách. Díky tomu je snížen příjem vápenatých iontů v periferních cévách, tepnách srdečního svalu, svalových vláknech celého těla. Tyto složité procesy na hluboké buněčné úrovni mohou dosáhnout následujícího účinku:

  • zajistit krevní zásobení srdce;
  • rozšířit lumen arteriálních a koronárních cév;
  • zvýšení krevního oběhu ledvinami;
  • aktivovat proces vylučování sodíku a vody z těla;
  • snížit krevní tlak, cévní hladký svalový tonus.

Jakmile je v těle léčivo Nifedipin rychle absorbováno trávicím systémem. Aktivní složky léku se vážou na bílkoviny krve, jsou v těle po dlouhou dobu. Metabolizovaná látka v játrech vylučovaná ledvinami.

Důležité! Používejte lék pouze podle pokynů svého lékaře. Samoléčení často způsobuje negativní důsledky, někdy neslučitelné se životem..

Složení a účel léku

Nifedipin je lék, který blokuje vápníkové kanály..

Nifedipin se používá pro hypertenzi, srdeční choroby, cévní mozkovou příhodu

Lék se uvolňuje ve formě tablet, které obsahují 10 nebo 20 mg účinné látky.

Tablety nifedipinu mají následující složení:

Doporučujeme vám přečíst si: Pokyny pro Corinfar

  • nifedipin;
  • škrob;
  • želatina;
  • kyselina stearová hořečnatá;
  • laktóza;
  • MCC;
  • mastek;
  • isopropylalkohol;
  • glycerol;
  • sodná sůl karboxymethylcelulózy;
  • aceton;
  • arlacell 186;
  • destilovaná voda;
  • ethylether celulózy;
  • oxid titaničitý;
  • povidon;
  • sacharóza;
  • ethylalkohol (96%);
  • barviva atd..

Vzhled jsou to kulaté tablety potažené žlutou skořápkou s bílým jádrem, balené v blistrech.

Až do roku 2000 byl Nifedipin používán ve formě rychle působících tablet. Terapeutický účinek byl pozorován 20 minut po podání a trval 2 až 4 hodiny. Během tohoto období lék snižoval krevní tlak (BP), ale vyvolal aktivní produkci adrenalinu a dalších hormonů, které snižují množství aktivní složky v těle a přinášejí ho ven. Po podání léku se srdeční frekvence zvýšila, hlava bolela, tělesná teplota se zvýšila. To znamenalo, že rychle působící pilulky mohou vyvolat ještě ostřejší skok v krevním tlaku..

Tento problém byl vyřešen německými lékárníky, kteří vyvinuli tablety s prodlouženým uvolňováním. Po jejich užití se terapeutický účinek projevil 40–55 minut po požití a trval asi den.

Při dlouhodobé léčbě srdečních a cévních onemocnění a hypertenze se předepisuje prodloužená forma nifedipinu. Hlavní složka postupně a rovnoměrně vstupuje do krevního řečiště, hladce snižuje krevní tlak, zabraňuje vaskulární ateroskleróze, tachykardii a periodickým tlakovým rázům.

Prodloužená forma léku má menší seznam kontraindikací a nežádoucích účinků. Z tohoto důvodu lékaři dávají přednost těmto tabletám pro vysoce kvalitní léčbu patologií srdce a krevních cév..

Indikace léku:

  • Hypertenze a nadměrný tlak.
  • Srdeční selhání.
  • Cerebrovaskulární poruchy angiospastického typu.
  • Ischemie srdce, která je doprovázena záchvaty anginy pectoris.
  • Raynaudova nemoc.
  • Bronchiální astma (komplexní léčba).

Droga se používá pouze ze zdravotních důvodů, na její zakoupení potřebujete lékařský předpis.

Složení a forma uvolňování léčiva

Lék obsahuje stejnou účinnou látku nifedipin. Každá tableta léčiva obsahuje 10 nebo 20 mg účinné látky. Kromě toho kompozice léčiva zahrnuje pomocné látky, včetně laktózy, škrobu, želatiny, glycerinu, polysorbátu a dalších.

Výrobek je k dispozici ve formě tablet, jakož i ve formě tablet 0,1 mg a 0,2 mg. Tablety Nifedipinu jsou baleny v blistru, každá tableta má samostatné balení. Jeden blistr obsahuje 10 kusů a kartonové balení obsahuje 50 kusů. K dispozici je také balení 30 kusů v dávce 0,1 mg. Tablety Nifedipine Spirig mají dávku 40 mg účinné látky, kartonové balení obsahuje 30 kusů.

Nifedipin ve formě dražé je k dispozici v plastové nádobě, z nichž každá také obsahuje padesát tablet léčiva. Různorodá forma uvolňování umožňuje pacientům zvolit si nejvhodnější prostředky pro sebe. Náklady na lék jsou nízké - v průměru asi 50 rublů.

Důležité! Pacienti hledající nifedipin v lékárně nemusí zaměňovat gelovou formu s tabletovými formulacemi. Nifedipinový gel je kombinovaný lék s lidokainem, který je určen k léčbě hemoroidů

Antihypertenzivum Nifedipine Gel není.

Vlastnosti léčiva

Nifedipin blokuje pomalé vápníkové kanály. Lék má vazodilatační, antianginální, antihypertenzní účinek. Snižuje příjem iontů vápníku ve svalových buňkách myokardu a v buňkách koronárních a periferních tepen..

Lék vykazuje vazodilatační, antianginální, antihypertenzní účinek.

Díky jeho působení jsou procesy excitace a kontrakce srdečního svalu přerušeny, což vyvolává tropomyosin a troponin (modulátorové proteiny). Doporučené dávky normalizují transmembránový přenos iontů vápníku, který je narušen u různých onemocnění (zejména u hypertenze).

Nifedipin neovlivňuje tón žilních cév. Stimuluje krevní oběh koronárních cév, normalizuje krevní oběh v těch oblastech srdečního svalu, které jsou poškozeny ischemií, a stimuluje funkčnost obtoků krve. Lék rozšiřuje periferní arteriální cévy, snižuje jejich rezistenci a tónuje srdeční sval. Díky jeho působení klesá spotřeba kyslíku v srdečním svalu, prodlužuje se doba relaxace levé komory.

Nifedipin téměř neovlivňuje sinus a atrioventrikulární uzly, nevykazuje antiarytmickou aktivitu. Po pravidelném příjmu se průtok krve v ledvinách normalizuje, vylučuje se mírné množství sodíku spolu s močí.

Hlavní vlastnosti Nifedipinu lze tedy rozlišit:

  • Zpomaluje tok vápníku do koronárních cév a myokardu.
  • Periferní a koronární arteriální cévy se rozšiřují.
  • Je zabráněno nedostatku kyslíku v srdečním svalu.
  • Vedení srdečního svalu není narušeno.
  • Při delším používání zabraňuje léčivo tvorbě plátů cholesterolu v koronárních cévách.
  • Zrychlené vylučování sodíku a tekutin z těla.
  • Pokud má pacient Raynaudovu chorobu, zabraňuje lék křečím cév rukou a nohou.

Po užití tablety se aktivní složka rychle dostane do krevního řečiště střevní stěnou. Maximální hladina léčiva je pozorována po 1-3 hodinách. Zbytky léčiva se vylučují močí. Čas projevu terapeutického účinku závisí na způsobu podání: po 5 minutách - sublingvální podání, po 20 minutách - perorálně. Léčivý účinek trvá 4 až 6 hodin.

Vedlejší efekty

Nifedipin může způsobit mnoho vedlejších účinků.

Ze strany srdečního systému si pacienti všimnou tachykardie nebo arytmie, otoku, sníženého tlaku, zarudnutí kůže, horečky, mdloby, infarktu myokardu.

Podle hodnocení může dojít ke změnám ve fungování nervového systému, které se projeví ve formě migrény, astenie, ospalost, závratě, nadměrná únava. Při dlouhodobé terapii se může objevit třes a deprese..

Vedlejší účinky a trávicí systém nebyly ušetřeny. Zde pacienti pozorují zvýšení chuti k jídlu, sucho v ústech, dyspepsii, krvácení z dásní.

Velmi zřídka se vyskytují problémy s pohybovým aparátem a hematopoetickými orgány.

Někdy se při užívání nifedipinu vyskytují poruchy močového systému, které se projevují zvýšením diurézy, zhoršenou funkcí ledvin.

Možné jsou také alergické reakce. Kromě toho může lék způsobovat plicní edém, gynekomastii u starších osob a poškození zraku..

Farmakologický mechanismus účinku nifedipinu

Nifedipin je antagonista vápníku. Odkazuje na 1,4-dihydropyridinové deriváty. Vyznačuje se antihypertenzními a antianginálními vlastnostmi. Snižuje tok iontů vápníku mimo buněčné struktury. Působí uvnitř kardiomyocytů, periferních a koronárních tepen.

Lék snižuje křeče. Podporuje expanzi periferních, arteriálních a koronárních cév. Snižuje dodatečné zatížení a snižuje spotřebu kyslíku v myokardu. Zvyšuje koronární průtok krve. Mínus dromo-, cizí a chronotropní účinek, který je následně blokován reflexní stimulací sympathoadrenálního aparátu v reakci na periferní vazodilataci.

Během léčby se zvyšuje průtok krve ledvinami, což vyvolává výskyt mírné natriurézy. Klinický účinek nastává 20 minut po užití tablety. Kolik je nifedipin? Podle návodu k použití je doba klinického účinku léčiva 4-6 hodin.

Lék "Nifedipin" je 90% absorbován z trávicího traktu. Biologická dostupnost léčiva po požití tablet je 40-60%. Jíst zvyšuje biologickou dostupnost léčiva. Lék je charakterizován účinkem „prvního průchodu“ jaterním orgánem. Nejvyšší koncentrace léčiva v krvi nastává 1-3 hodiny po podání a je rovna 65 ng / ml. Lék prochází placentární a hematoencefalickou bariérou, vylučuje se do mateřského mléka. Má 90% spojení s krevními proteiny. 100% štěpení v jaterním orgánu. Asi 70-80% užívaných léků je vylučováno ledvinami ve formě metabolitů. Eliminační poločas je 2-4 hodiny. Při použití přípravku „Nifedipine“ nedochází k kumulativnímu účinku.

Renální selhání v chronické formě vývoje, peritoneální dialýza a hemodialýza neovlivňují farmakokinetiku léčiva. Při dlouhodobém užívání tablet se po dobu 2-3 měsíců objeví závislost na drogě.

Výhody a nevýhody

Zvažte hlavní výhody analogů nifedipinu a jejich nevýhody. Pokud je nutné nahradit Nefedipin, je třeba vzít v úvahu klady a zápory navrhovaných prostředků:

  • Některé analogy nefedipinu mohou mít na organismus lokální účinek, to znamená, že ovlivňují pouze srdce.
  • Snížit riziko negativních účinků na vývoj plodu (pokud se používá během těhotenství).
  • Při kojení není třeba přerušovat laktační období.

Nevýhody náhradníků zahrnují následující nevýhody:

  • K nahrazení účinků Nefedipinu je nutný paralelní příjem několika léků najednou.
  • Provedení náhradní terapie může stát pacienta dražší než náklady na jeden „Nifedipin“.

Srovnávací vlastnosti Kapotenu a Nifedipinu

Někteří pacienti se například snaží zjistit, co je lepší - „Kapoten“ nebo „Nifedipine“. Neexistuje jednoznačný názor na to, které z těchto léků je nejlepší pro boj s hypertenzí. Pouze ošetřující lékař může rozhodnout, co by měl jeden nebo druhý pacient vzít, aby snížil tlak. Proto je vše čistě individuální. Někdy stačí pravidelně užívat pouze tablety Kapoten, aby se zlepšil stav a zapomnělo na zvýšení tlaku. Kapoten však z nějakých důvodů nemusí být vhodný pro kontraindikace nebo z jiných důvodů, které jsou pro lékaře známé, a Nifedipin ho naopak účinně nahradí..

Mimochodem, „Kapoten“ by v žádném případě neměli používat lidé se zvýšenou srdeční frekvencí, která přesahuje 85 tepů za minutu. Je však třeba zdůraznit, že Kapoten je klasifikován jako nejnebezpečnější lék. Tento analog má mírnější účinek na tělo pacienta než Nifedipin a nemá prakticky žádné vedlejší účinky..

Nifedipin má však jednu jednoznačnou výhodu, a to, že tento lék je mnohem levnější než Kapoten. Zatímco Kapoten bude muset zaplatit asi 300 rublů, Nifedipin stojí pacienty třikrát levnější.

Jak droga funguje?

Mechanismus účinku nifedipinu je, že léčivo blokuje aktivitu pomalých vápníkových kanálů buněčných membrán. Vápníkové ionty vstupují v menších množstvích do tepen srdce, svalů a periferních cév. Jako výsledek:

  • je aktivována krevní oběh v srdci;
  • zvětšuje se lumen koronárních i arteriálních cév;
  • zvýšený průtok krve v ledvinách;
  • pokles tlaku;
  • periferní vaskulární rezistence se snižuje.

Stejně jako jiné léky ve formě tablet obsahuje Nifedipin také pomocné látky, kterými jsou hořčík, sodík, bramborový a pšeničný škrob, jakož i mikrokrystalická celulóza spolu s oxidem titaničitým, hypromelózou a makrogolem. Obal tablet je vyroben ze želatiny a mastku.

Většina z výše uvedených látek zvyšuje účinek hlavní složky na tělo, což poskytuje vysoký terapeutický účinek. Pokud potřebujete dlouhodobé podávání, je předepsána prodloužená forma a pro boj s akutními záchvaty anginy pectoris a hypertenze se předepisují tablety s krátkým účinkem bez skořápky..

Který analog bych měl raději?

Absolutně všechny náhražky Nefedipinu jsou vysoce kvalitní výrobky a mají stejné vlastnosti jako on. V tomto ohledu si pacient může zvolit levnější lék, v tomto případě však bude nutné vzít v úvahu mechanismus účinku a dávkování léku.

V lékařské praxi existuje mnoho příkladů, kde stejná aktivní složka v léčivech různých farmakologických výrobců měla odlišný účinek. Ale u „Nifedipine“ je situace jiná. Od vydání této drogy uplynulo téměř dvacet let a všechny její analogy se neliší od originálu. V tomto ohledu vám nákup léků může ušetřit výběrem levnější náhrady. Podle léčivých vlastností bude analog dlouhodobého účinku Nifedipinu podobný původnímu.

Musím říci, že je velmi nepravděpodobné, že v lékárně dostanete falešný lék, který bude místo aktivní složky obsahovat křídu, protože Nifedipin je levný lék a jmenovaná náhrada rozhodně nepřinese významné výhody. Kromě toho bude zkušený pacient s hypertenzí schopen snadno identifikovat faleš, protože ví, jaký terapeutický účinek by měl mít lék, a nebude ho kupovat příště.

Předávkovat

Mezi příznaky akutní intoxikace léky patří: bolesti hlavy, prodloužená systémová hypotenze, návaly obličeje, bradykardie, nedostatek pulsu v periferních tepnách a bradyarytmie. V závažných případech může dojít ke kolapsu se ztrátou vědomí a inhibici funkce sinusového uzlu.

S rychlým rozpoznáním předávkování nifedipinem perorálně je nezbytné provést výplach žaludku pacientovi s dalším jmenováním aktivního uhlí. Terapeutickým antidotem nifedipinu je vápník. Pokud se požije 120 mg léčiva nebo více, je třeba zavést 10% roztok glukonátu vápenatého nebo chloridu vápenatého

Vedlejší efekty

Léčba přípravkem Nifedipine Retard může způsobit nej neočekávanější reakce těla. Proto je nutné během přijímání kurzu absolvovat vyšetření co nejčastěji, provést testy a poslouchat vaše pocity. Nejlépe vám řeknou o problémech, které se objeví během procesu léčby..

Prvními příznaky, které naznačují, že nifedipin není pro pacienta zcela vhodný, jsou nevolnost, letargie, ospalost, zažívací potíže a alergické reakce. K těmto vedlejším účinkům mohou přispět pravidelné bolesti hlavy, otoky, ztráta orientace v prostoru a rozvoj onemocnění kloubů..

Lékaři také označují ostrý pokles tlaku jako negativní reakce. K tomu může dojít po jedné dávce a již uprostřed léčby. Proto musíte vážně sledovat krevní tlak.

Mezi vedlejší účinky patří docela pravděpodobně vývoj problémů s ledvinami, zhoršenou stolicí, třesem a anginou pectoris..

Co dělat, když dítě omylem vezme nifedipin

Mezi léky, které při současném užívání s nifedipinem mohou způsobit jeho předávkování, patří:

10 mg Obchodní (obchodní) názvy nifedipinu jsou:

  • adalat;
  • ochrana proti kalkulátoru;
  • kordafen;
  • cordaflex;
  • kordipin;
  • corinfar;
  • Nicardia
  • nifadil;
  • nifeben;
  • nifhexal;
  • nifidex;
  • nifedicap;
  • nifedicor;
  • nifekard;
  • nifelate;
  • nifesan;
  • sanfidipin;
  • fenigidin a další.

Projevy předávkování u dítěte jsou:

  • závrať;
  • silná slabost;
  • bledost a cyanóza kůže;
  • bezpříčinný pláč;
  • snížení a potom kompenzační zvýšení srdeční frekvence;
  • snížení krevního tlaku;
  • dušnost;
  • ztráta vědomí;
  • křeče.

První pomoc

  • Nezávisle za pomoci blízkých nebo neoprávněných osob zavolejte sanitku. Jasně vysvětlete dispečerovi, že dítě bylo otráveno prášky a stručně popište jeho stav (vědomé či ne, zvracení, křeče atd.). Takový popis automaticky označuje volání červeným kódem, který zaručuje příchod dětské resuscitace, jednoduché resuscitace nebo nejbližší bezplatné brigády v nejkratším možném čase..
  • Pokud je dítě v bezvědomí, je třeba jej položit na bok, aby se zabránilo zvracení dýchacích cest zvracením nebo jazykem. Pod krk a hlavu položte zastávku (polštář, svazek jakékoli látky). Hlava by měla být na úrovni s fyziologickou polohou. V této poloze byste měli počkat na sanitku. Dítě nebude moci poskytnout jinou pomoc bez zvláštního školení a nástrojů.
  • Pokud je dítě při vědomí, okamžitě jej nakloňte dopředu a zatlačte na kořen jazyka, dokud nenastane zvracení. Bez ohledu na to, zda byly ve zvracení přítomny tablety, měli byste dát dítěti pít čistou vodu a znovu vyvolat zvracení. Tento postup musí pokračovat, dokud není ve zvracení čistá voda..

Populární dotazy

- Jak nebezpečná je současná situace? S čím budou nyní pacienti léčeni?

- Člen Evropské kardiologické společnosti Yaroslav Ashikhmin uvádí, že drogy s nifedipinem nejsou pacientům masivně předepisovány. Podle něj se používají pouze u pacientů s velmi vysokým tlakem, na které se jiné léky nehodily..

Nifedipin je jedním z mnoha léků na hypertenzi a anginu pectoris a není to nejpředepisovanější. Určitým skupinám pacientů se však doporučuje užívat. Tito lidé by měli konzultovat kardiologa a objasnit proveditelnost dalšího užívání nifedipinu.

- Ukazuje se, že nifedipin je nebezpečný při dávce 60 mg denně nebo více?

- Popsaná studie skutečně naznačuje negativní účinek nifedipinu ve vysoké dávce (≥60 mg / den). Je však třeba zdůraznit, že v kardiologii existuje mnoho léků, které mohou vést k fatálním komplikacím, například antiarytmika, která se často používají neoprávněně. Nikdo je však nevylučuje z lékařské praxe..

Navíc je to pouze jedna studie, která tento problém objevila. Vyvodit jakékoli závěry nyní je předčasné a neprofesionální. Stejný výsledek je nutné reprodukovat i v jiných studiích a o tomto problému je již možné hovořit vážněji..

- Užíval jsem nifedipin v dávce 60 mg / den nebo více po dlouhou dobu a nezaznamenal jsem žádné negativní účinky na srdce. Co teď?

- Jak víte, k náhlému zástavě srdce dojde pouze jednou. Odhalený vedlejší účinek nifedipinu byl výsledkem studie více než 10 000 pacientů. Tento problém si proto zaslouží přinejmenším pozornost a ostražitost pacientů. Doporučujeme, abyste se poradili s kompetentním kardiologem a probírali problém přechodu na jiný lék.

Možné nežádoucí účinky

Stejně jako všechny léky může mít i Nifedipin nežádoucí účinky u pacienta, které musí kardiolog vzít v úvahu.

Protože nifedipin není lékem s dlouhodobým účinkem, ale působí po dobu 6-8 hodin, mohou pacienti trpící srdečním onemocněním zhoršovat příznaky onemocnění a v některých případech se dokonce vyvíjí infarkt myokardu. Naštěstí jsou takové případy vzácné..

Hematopoetické orgány mohou mít následující negativní účinky - leukopenie, anémie, trombocytopenie. Agranulocytóza je zaznamenána jen zřídka. Také u některých pacientů došlo k metabolickým abnormalitám. Zaznamenala se zejména hyperglykémie..

Nervový systém může způsobit takové negativní komplikace, jako je bolest hlavy, únava, ospalost, závratě. Možné jsou reakce jako úzkost, strach, projevy deprese, třes, nespavost a snížená citlivost..

Negativní změny ze strany orgánů vidění jsou také možné - změna vnímání obrázků, krvácení do očí a poškození zraku. Na začátku užívání léku se vyskytují také vedlejší účinky ze strany srdce - jedná se o zvýšení srdeční frekvence, těžkou hypotenzi, vzácně se vyskytuje angina pectoris.

U lidí s alergiemi se mohou vyskytnout příznaky, jako jsou vyrážky, svědění, kopřivka, erytém, angioedém a fotodermatitida. Slabý močový systém může reagovat na lék se zhoršenou funkcí ledvin, častým močením.

Pacienti na nifedipinu

Většina pacientů používá Nifedipin pro hypertenzi, jsou spokojeni s účinkem léku a naznačují, že během léčby nebyly žádné vedlejší účinky. Negativní reakce mohou nastat, pokud porušíte pravidla pro přijetí.

Hodnocení pacientů: Anatoly „Trpěl jsem tlakovými rázy, závratěmi a periodickou bolestí v srdci. Šel jsem do nemocnice, kde mi byl předepsán Fenigidin, ale tento lék byl neúčinný. Po pochybách o zkušenosti lékaře jsem šel na jinou kliniku, kde jsem po diagnóze předepsal Nifedipin. Lék užívali 2 týdny, všechny příznaky zmizely, jsem s tímto účinkem spokojený. “.

Eugene „Trpím dlouho hypertenzí. Téměř nikdy jsem neopustil nemocnici, utratil jsem spoustu peněz za neúčinné drogy a skoro jsem se vzdal, ale jednou jsem od přátel slyšel o Nifedipine. Rozhodl jsem se využít šanci a pokusit se vzít si drogu sám. Účinek jsem cítil po první pilulky. Doslova po 20 minutách bolesti hlavy a slabost zmizely. Nyní pravidelně užívám drogu, když mám pocit, že se stav zhoršuje. Chcete-li se vyhnout nadměrnému snížení tlaku, doporučujeme vám poradit se s lékařem, který správně vypočítá dávku. ".

Katerina „Nifedipin užívám 2 roky, abych předešla hypertenzní krizi. Předtím můj krevní tlak každý podzim pravidelně prudce stoupal. Během těchto 2 let mě krize neobtěžují. Lék byl předepsán ošetřujícím lékařem. Během léčby tlak někdy vzrostl, ale ne významně. Obecně jsem spokojen s účinkem drogy a po celou dobu užívání jsem si nevšiml žádných vedlejších účinků. “.

Nifedipin je tedy účinným antihypertenzivem, které má své nevýhody. Lék je účinný při onemocněních kardiovaskulárního systému (včetně hypertenze). Tablety rychlého a dlouhodobého působení se užívají výhradně ze zdravotních důvodů. Ne experimentujte, protože příliš vysoká dávka léků může jednoduše zastavit srdce.

Kontraindikace

Lék je kontraindikován v těhotenství, kojení a také jej nepoužívá pro děti.

Kromě toho by přípravek neměl užívat pacient s těmito patologiemi:

  • v přítomnosti hypovolémie nebo cirkulačního šoku (prudké snížení objemu cirkulující krve);
  • anamnéza infarktu myokardu, ke které došlo méně než za měsíc;
  • potřeba rifampicinu;
  • nestabilní angina pectoris;
  • stenóza aorty.

Při zvažování kontraindikací lékaři vždy analyzují kompatibilitu léků av některých případech nahradí Nifedipin jinými léky. Rovněž stojí za zvážení, že alkohol a nifedipin jsou nekompatibilní - lékaři zejména varují pacienty s hypertenzí.

Kontraindikace

Lék Nifedipin lze užívat pouze v případě, že pacient nemá žádné kontraindikace k jeho použití. Následující stavy u pacienta jsou zákazem léčby nifedipinem:

  • hypotenze, jiná onemocnění doprovázená nízkým krevním tlakem;
  • nástup kardiogenního šoku;
  • cévní kolaps;
  • akutní srdeční selhání;
  • nedávno utrpěl infarkt myokardu (před méně než 30 dny);
  • první 4 týdny těhotenství;
  • věk pacienta je mladší 18 let;
  • období kojení;
  • alergie na kteroukoli ze složek produktu.

Při předepisování léku musí lékař vždy zvážit kontraindikace

Pokud kontraindikace na lék nejsou brány v úvahu, může užívání léku způsobit vážné následky pro tělo..

Důležité! Lék ve formě krému a gelu nemá žádné závažné kontraindikace, s výjimkou osobní nesnášenlivosti, používá se u dětí a žen v pozici.

Jiné názvy Nifedipine

Radarová databáze léčiv obsahuje několik názvů drogy Nifedipine. Skupina Nifedipine zahrnuje tyto fondy:

  • Kordafen;
  • Corinfar;
  • Captopril;
  • Nifedipine Pharm;
  • Fenigidin;
  • Nifedipin elevit;
  • Pharmadipin;
  • Nicardia a další.

Mnoho moderních společností vyrábí analogy léčiva s rychlou nebo dlouhodobou akcí. Informace o těchto lécích jsou uvedeny v tabulce..

Mnoho pacientů má zájem o to, jak si vybrat analog, který lék zvolit, fenenidin nebo Kapoten, Cardofen, Krinfarm a další. Chcete-li správně vybrat jeden nebo druhý analog, musíte zjistit, co znamená krátký nebo prodloužený účinek léku. Léčivo s krátkodobým účinkem se nedoporučuje k léčbě hypertenze a jiných patologií srdce a cév. Tato možnost je vhodná pro zastavení hypertenzních krizí během pohotovostní péče. Činidlo s prodlouženým účinkem je vhodné pro podávání pacientům v průběhu prodloužené léčby. Takové léky se užívají v kurzech, pomalu a bezpečně snižují tlak.

Analogy nifedipinu a jejich obchodní názvy

Jak již bylo uvedeno, rozlišují se pouze 2 typy tablet Nifedipinu: krátká a dlouhodobá expozice. Mezi analogy léku, které se vyznačují krátkým účinkem, patří Fenigidin, Nikardie, Procardia, Cordaflex a Pharmadipin..

Náhrady za dlouhodobé působení jsou drogy jako Corinfar Uno spolu s Cordipine Retard, Calcigard Retard a Niefard.

Bezprostředně před výběrem konkrétního analogu nifedipinu je nutné odůvodnit účel, pro který bude léčivo použito, a určit, jaký účinek musíte po použití přípravku dosáhnout. Například při léčbě hypertenze je nejlepší používat analogy s prodlouženou expozicí. A k odstranění hypertenzní krize doporučujeme výběr analogu krátké akce.

Před zakoupením léku byste si mimo jiné měli pečlivě prostudovat přiložené pokyny. Měl by to však lékař předepsat, protože v případě nedodržení doporučení, zhoršení pohody a progresi patologických procesů.

Top