Kategorie

Populární Příspěvky

1 Cukrovka
Hladiny prolaktinu nad a pod normou pro muže, ženy, děti, dospívající a těhotné ženy, důvody změny
2 Embolie
Krevní testy na nádorové markery
3 Embolie
Význam zvyšování MV kreatinkinázy v různých mimokardiálních patologiích
4 Leukémie
Hodnocení dětí
5 Cukrovka
Kapoten pod vysokým tlakem jako sanitka
Image
Hlavní // Vaskulitida

Jak ovlivňuje slučitelnost krevních skupin rodičů početí dítěte a průběh těhotenství?


Hodnocení kompatibility krevních partnerů je nejdůležitějším kritériem, které určuje riziko patologického vývoje plodu. Tomuto bodu plánování je třeba věnovat zvláštní pozornost. Nekompatibilita může nepříznivě ovlivnit vývoj plodu. Aby se předešlo riziku komplikací, měla by být posouzena kompatibilita krevních skupin (antigenů) budoucích rodičů.

Kombinace antigenů budoucích rodičů

K vytvoření skupiny dochází po 15 týdnech. Velmi důležitá je otázka, zda krev rodičů ovlivňuje příznivý vývoj plodu. V důsledku některých kombinací je imunologická nekompatibilita možná. Patologické procesy jsou vyloučeny s 1 skupinou u muže, 4 u ženy a se stejnými skupinami.

Možné těhotenské problémy

Provedení komplexního vyšetření před početím může výrazně snížit riziko negativních jevů. Jedním odpovědným přístupem je kontrola krevní kompatibility partnerů pro početí.

Kompatibilita je určena matkou krví:

  • První. Dítě se vyvíjí normálně. U skupin 2, 3 nebo 4 má člověk konflikt, který nevyvolává patologii plodu.
  • Ten druhý. K neslučitelnosti krve u matky a dítěte dochází, když má otec 3 nebo 4 skupiny. Skvělá kompatibilita se zbytkem.
  • Třetí. Těhotenství bude pokračovat bezpečně se skupinami 1 a 3 otce, s jinými možnými odchylkami.
  • Čtvrtý. Maximální kompatibilita se 4. skupinou u mužů. V jiných případech dochází k imunologickému konfliktu.

Informace jsou pouze informativní a neznamenají 100% pravděpodobnost výskytu abnormalit u plodu. Budoucí rodič by měl posoudit rizika a provést řadu dalších vyšetření. Terapie je nutná, pokud jsou v mateřské krvi detekovány ochranné protilátky.

Zvláštní pozornost je třeba věnovat, pokud je protein v červených krvinkách přítomen pouze u mužů nebo naopak u žen. Je důležité zkontrolovat kompatibilitu před zamýšlenou koncepcí. Při včasné detekci protilátek lékař předepíše terapii, která přispěje k bezpečnému uložení dítěte.

Pozitivní

Hrozba patologií chybí s pozitivním Rhesusem u matky a negativním u otce, stejně jako pozitivním u obou. Pokud dítě vyvine negativní krevní skupinu, je vyloučen konflikt s matkou.

Záporný

Hrozba patologického vývoje embrya je vyloučena s negativní krevní skupinou u obou rodičů. Pokud je matka negativní a dítě má pozitivní Rhesus, pak se Rhesusův konflikt vyvíjí. Ženské tělo aktivně produkuje speciální protilátky, které mohou dítě zabít.

Kteří partneři jsou kompatibilní?

Tabulka obsahuje údaje o krevních skupinách a jejich kompatibilitě pro početí, možné patologie vývoje dítěte, pravděpodobnost Rh konfliktu v různých krevních skupinách mezi rodiči.

Krevní otecKrevní typ mámyPravděpodobnost kompatibility
za prvéza prvéVynikající kompatibilita.
za prvéDruhýVynikající kompatibilita.
za prvéTřetíVynikající kompatibilita.
za prvéČtvrtýVynikající kompatibilita.
Druhýza prvé80% - Rhesusův konflikt, těhotenská patologie.
DruhýDruhýVynikající kompatibilita.
DruhýTřetí70% - Rhesusův konflikt, 50% - předčasný porod.
DruhýČtvrtýVynikající kompatibilita.
Třetíza prvé40% - potrat, patologie těhotenství 80% - Rhesusův konflikt.
TřetíDruhý60% - patologie, které ohrožují život dítěte.
TřetíTřetíVynikající kompatibilita.
TřetíČtvrtýVynikající kompatibilita.
Čtvrtýza prvéAsi 100% - Rh konflikt, závažné fetální patologie.
ČtvrtýDruhý40% - Rhesusův konflikt, patologie těhotenství.
ČtvrtýTřetí40% - Rhesusův konflikt, patologie těhotenství.
ČtvrtýČtvrtýVynikající kompatibilita.

Které jsou nekompatibilní?

Při plánování je třeba poznamenat, že třetí pozitivní skupina u mužů má vynikající kompatibilitu se 3 a 4 ženami. Kombinace s 1 skupinou pozitivních nebo negativních může způsobit drobné komplikace. 4 skupina mužů je kompatibilní pouze s podobnou skupinou žen. U jiných skupin se může objevit nekompatibilita partnerů, což se projevuje ve vývoji závažných patologií plodu.

K konfliktu krevních skupin dochází v následujících případech:

  • u ženy 1 nebo 3, u plodu 2,
  • ve hmotě 1 nebo 2, u plodu 3,
  • u ženy 1-3, u dítěte 4.

V některých případech hrozí rozvoj skupinového konfliktu:

  • matka 1, otec 2, 3 nebo 4,
  • žena 2, muž 3 nebo 4,
  • máma 3, otec 2 nebo 4.

Nejnebezpečnější je kombinace 1 krevní skupiny ženy se 4 skupinou muže.

Pro dítě to ohrožuje vývoj řady nemocí:

  • autismus,
  • Downův syndrom,
  • vrozené vady,
  • celková retardace v mentálním a fyzickém vývoji.

Touto kombinací nelze zabránit komplikacím, ale pomocí terapie lze snížit jejich stupeň. Kompatibilita druhé skupiny otce s 1 nebo 3 matkami je rovněž nízká. To vede k těžkému těhotenství, ale nenarušuje zdraví dítěte.

Hrozba potratu a předčasného porodu je přítomna ve skupině 4 mužů i 3 žen. Ale ani těžké těhotenství nemá nepříznivý vliv na zdraví dítěte. Úplný nedostatek rizika střetu se stejnými skupinami u rodičů.

Jak ovlivňuje faktor Rhesus těhotenství?

Zdravotní stav ženy se nemění, při vyšetření lékař nenalezne patologie. To, zda konflikt Rhesus ovlivňuje vývoj embrya, závisí na rhesu, který má žena, a zda je jeho časná diagnóza důležitá. S pozitivním plodem se vyvíjí bez odchylek, proto těhotenství pokračuje pohodlně. Důvodem je skutečnost, že tělo produkuje ochranné protilátky IgG, protože embryo považuje za cizí předmět.

Konflikt s negativním rézem u ženy může vést k odmítnutí plodu a předčasnému porodu na pozadí hemolytické patologie plodu.

Závažnost onemocnění se může lišit - od mírné žloutenky až po narušení vnitřních orgánů. S patologií je smrt plodu možná po dobu 20-30 týdnů.

Pravděpodobnost konfliktu Rhesus

Tabulka kompatibility Rh faktorů partnerů pomůže posoudit riziko výskytu patologií u plodu.

Otec Rh faktorRh faktor matkyResus faktor dítětePredikce konfliktů (%)
+++0%
+,50% (+) nebo 50% (-)padesáti%
++50% (+) nebo 50% (-)padesáti%
+,,0%

Důsledky a řešení

Rhesusův konflikt se vyvíjí díky tomu, že se v těle vyvinula žena ochranných těl. V důsledku toho se vytvoří hemolytická patologie novorozence, která se může projevit ve třech formách:

  1. Icteric. Detekuje se v 88% případů. Kůže dítěte se vyznačuje oranžovým nádechem, který se pak stává světle žlutým. Příznaky: slabost svalů, otok fontanelu, zvětšená slezina, napětí v týlních svalech, třes, puls 100 tepů za minutu. Důsledkem může být porucha centrálního nervového systému: dětská mozková obrna, ochrnutí, paréza nebo opožděný celkový vývoj..
  2. Chudokrevný. Vyskytuje se v 10% případů. Díky syntéze protilátek v těle těhotné ženy se hladina hemoglobinu v krvi snižuje, což způsobuje anémii. Příznaky: letargie, bledost kůže a sliznic, zvětšení jater a sleziny. Tato forma patologie nevede k rozvoji závažných onemocnění u dítěte..
  3. Edematózní. Nachází se ve 2% případů, ale je to nejnebezpečnější forma. Příznaky: otok končetin a trupu, bledost kůže, silné zvýšení jater a sleziny. To vede k nevratným důsledkům. Dítě zemře nebo se stane zdravotně postiženým.

Pokud je riziko komplikací vysoké, potřebuje žena lékařskou péči, aby se předešlo hrozbě potratu. Terapie zahrnuje soubor opatření: testy, vyšetření a preventivní opatření.

V období 27–30 týdnů je žena předepsána průběh injekcí imunoglobulinu k částečnému blokování protilátek, což zajišťuje pohodlný vývoj plodu. Procedura oslabuje imunitu ženy, takže bude pro tělo obtížné vyrovnat se s mírným nachlazením.

Plasmapheróza se také provádí k potlačení protilátek a jejich nahrazení fyziologickým roztokem nebo vitamíny. Postup je předepsán v následujících krocích:

  • plánování těhotenství,
  • identifikace Rhesusova konfliktu,
  • významné zvýšení koncentrace protilátek v krvi kdykoli.

Ve vážných případech nelze transfúze upustit. Tento postup se provádí po dobu 22 týdnů a spočívá v transfuzi darované krve umbilikální žílou s charakteristikami podobnými charakteristice plodu. To pomáhá předcházet potratům. Tento postup je indikován při diagnostice ženy s polyhydramniemi, se zahuštěním placenty a pupečníkových žil. Transfúze je nutná, pokud bylo ultrazvukem detekováno významné zvýšení fetální játra.

Tabulka pro stanovení fetálního antigenu

Potřeba stanovení krevního typu nenarozeného dítěte je způsobena hodnocením rizika patologického nitroděložního vývoje. V tabulce jsou uvedeny všechny možnosti, jak dítě zdědit krevní skupinu.

Matka + otecMožné krevní skupiny u dítěte (v%)
1 + 11 (100%)
1 + 21 (50%)2 (50%)
1 + 31 (50%)3 (50%)
1 + 42 (50%)III (50%)
2 + 21 (25%)II (75%)
2 + 31 (25%)II (25%)III (25%)IV (25%)
2 + 4II (50%)III (25%)IV (25%)
3 + 3I (25%)III (75%)
3 + 4I (25%)III (50%)IV (25%)
4 + 4II (25%)III (25%)IV (50%)

Znalost kompatibility krve podle různých charakteristik eliminuje riziko vážných komplikací, z nichž některé nejsou kompatibilní s životem dítěte. Tento problém by měl být zvážen před těhotenstvím. Takto bude možné zabránit potratu, bolestivému těhotenství a rozvoji defektů u novorozence.

Moderní metody výzkumu, prevence a léčby mohou zvýšit šance na zdravé dítě s nekompatibilní krví u budoucích rodičů.

Plánujeme dítě: kompatibilitu s krevním typem a faktorem Rh rodičů

Krevní charakteristiky budoucích matek a otců mohou ovlivnit průběh těhotenství a v některých případech ovlivnit zdraví dítěte. Proto se rozhodnou-li mít potomky, rozumní rodiče shromáždí potřebné informace, aby vyhodnotili rizika a pokusili se předcházet komplikacím. Uvidíme, co potřebujete vědět a vzít.

Zkoušky kompatibility partnerů

Při plánování těhotenství je důležité určit, jak si manželé navzájem zapadají z imunologického, genetického hlediska a jak souvisí jejich krevní charakteristika. Pár musí projít zkouškami a složit spoustu testů, ale stojí za to, protože důvodem je nekompatibilita partnerů:

  • neplodnost
  • časné potraty;
  • těhotenství mizí;
  • těžké patologie u dítěte.

Pro ty, kteří se rozhodli vzdát se lékařských vyšetření v naději, že to „nějakým způsobem“ podstoupí, je velké riziko.

V moderním světě roste počet párů, které čelí problémům s nekompatibilitou: jich je asi 15 procent.

Je snadné složit testy, které určují krevní skupinu a faktor Rh - nevyžadují přípravu, postup se provádí na každé klinice. Biomateriál k pronájmu:

Pro zjištění krevního typu a Rh faktoru je do laboratoře darována žilní krev

Během studie laboratoř také provádí test kompatibility - zjistí, která krevní skupina a faktor Rh v krizových situacích mohou být pacientovi převedeny. Tato data jsou důležitá pro budoucí matku: nikdo není v bezpečí před patologiemi a operacemi, které jsou doprovázeny rozsáhlou ztrátou krve, a ohrožují život ženy i plodu.

Kompatibilita s krevními typy

Na povrchu červených krvinek - červených krvinek - mohou být proteiny, které se nazývají antigeny a jsou označeny písmeny A a B. Tyto proteiny sloužily jako základ pro rozdělení krve do 4 skupin:

  1. První skupina je I (0); žádné proteiny.
  2. Druhá skupina - II (A); antigeny „živé“ na červených krvinek;
  3. Třetí skupinou je III (B); Byl detekován protein B
  4. Čtvrtá skupina - IV (AB); existují antigeny A a B.

Často je neplodný pár postižen tím, že nemůže mít děti kvůli nekompatibilitě krevních typů; na internetu „procházejte“ tabulky, kde je napsáno, které kombinace jsou vhodné a nevhodné pro početí. Takové teorie nejsou ani zdaleka vědecké. Krevní skupiny rodičů nemají vliv na schopnost otěhotnět dítě.

Další věcí je kombinace skupin a průběhu těhotenství, jakož i zdraví nenarozeného dítěte; zde je sledována závislost.

Když se objeví problémy

Dítě zdědí krevní skupinu od rodičů a zůstává nezměněno až do konce života; věděl, jaký druh krve máma a táta mají, indikátor u dítěte se předpovídá.

V matčině těle se může rozvinout konflikt krevních skupin, což ohrožuje komplikace těhotenství, pokud:

  • žena má první nebo třetí skupinu, plod má druhou;
  • matka má první nebo druhou skupinu, budoucí dítě má třetí;
  • máma má jednu z prvních tří skupin a plod má čtvrtou.

Kromě toho se v těchto párech zvyšuje hrozba rozvoje skupinových konfliktů:

  • žena s první skupinou, muž s druhou, třetí nebo čtvrtou;
  • žena má druhou skupinu, muž má třetí nebo čtvrtou;
  • matka má třetí skupinu, otec má druhou nebo čtvrtou.

Řada publikací tvrdí, že nejnebezpečnější kombinace je první skupina u žen a čtvrtá u mužů; v tomto případě pravděpodobnost vrozených patologií u dítěte dosahuje sto procent. Dítě může získat:

  • Downův syndrom;
  • autismus;
  • srdeční onemocnění, onemocnění ledvin;
  • celkové zpoždění ve fyzickém a duševním vývoji.

Kromě toho existují velké hrozby potratu nebo předčasného porodu. Pokud má matka třetí skupinu a otec má čtvrtou, žena bude mít těžký vztah, ale takový krevní konflikt zpravidla neovlivní zdraví dítěte..

Jakákoli krev budoucí matky je kompatibilní s první krevní skupinou budoucího otce; čtvrtá mateřská skupina je vhodná pro druhou a třetí otcovskou skupinu. Stejné krevní skupiny si samozřejmě navzájem nekonfliktují.

Tabulka: kompatibilita krevních skupin rodičů a pravděpodobné skupiny u plodu

Krevní otecMateřská krevní skupinaPravděpodobnost nekompatibility, hrozbyPravděpodobný krevní typ dítěte
I (O)I (O)ChybíI (O)
I (O)II (A)NeII (A) nebo I (O), v poměru 50/50
I (O)III (B)NeIII (B) nebo I (O), pravděpodobně 30/70
I (O)IV (AB)NeII (A) nebo III (B), 50/50
II (A)I (O)80% pravděpodobnost vzniku krevního konfliktu, komplikace těhotenstvíI (O) nebo II (A), 60/40
II (A)II (A)ChybíI (O) / II (A), 30/70
II (A)III (B)70% pravděpodobnost krevního konfliktu, komplikací a patologií během těhotenství;
50% pravděpodobnost potratu nebo předčasného porodu
I (O) nebo II (A) nebo III (B) nebo IV (AB), ve stejném podílu pravděpodobnosti
II (A)IV (AB)NeI (A) nebo III (B) nebo IV (AB) je pravděpodobnost stejná
III (B)I (O)80% pravděpodobnost krevního konfliktu, patologie během těhotenství;
40% pravděpodobnost potratu nebo předčasného porodu
I (O) nebo III (B), 30/70
III (B)II (A)60% pravděpodobnost vzniku krevního konfliktu, komplikací a patologií během těhotenstvíI (O) nebo II (A) nebo III (B) nebo IV (AB), se stejnou pravděpodobností
III (B)III (B)NeI (O) nebo III (B), 50/50
III (B)IV (AB)NeI (O) nebo III (B) nebo IV (AB), se stejnou pravděpodobností
IV (AB)I (O)100% pravděpodobnost krevního konfliktu, těhotenské komplikace;
100% pravděpodobnost potratu nebo předčasného porodu;
100% pravděpodobnost poruch intrauterinního růstu, tvorby orgánů a tkání;
100% šance na fyzickou nebo mentální retardaci, autismus
II (A) nebo III (B) je pravděpodobnost stejná
IV (AB)II (A)40% pravděpodobnost vzniku krevního konfliktu, komplikace
těhotenství
II (A) nebo III (B) nebo IV (AB), se stejnou pravděpodobností
IV (AB)III (B)40% pravděpodobnost krevního konfliktu, komplikací a patologií během těhotenstvíII (A) nebo III (B) nebo IV (AB) je pravděpodobnost stejná
IV (AB)IV (AB)NeII (A) nebo III (B) nebo IV (AB), se stejnou pravděpodobností

Co říká věda o nekompatibilitě skupiny

Ve skutečnosti je krevní konflikt extrémně vzácný, protože s normálně se rozvíjejícím těhotenstvím se tekuté tkáně matky a plodu nemísí; bariéra placenty je překážkou.

Je to jiná věc, když z několika důvodů trpí cévy placenty - pak prvky fetální krve vstupují do mateřského krevního oběhu a je možný skupinový konflikt. Například k tomu dochází při předčasném odpojení placenty, a to i během porodu..

Ve srovnání s nebezpečnějším Rhesusovým konfliktem skupina:

  • děje se méně často;
  • pokračuje s menšími komplikacemi;
  • při každém novém těhotenství se nezhoršoval.

Je nepravděpodobné, že budete nazývat vědeckou a hypotézu o vlivu mateřských a otcovských krevních skupin na vývoj drobků - prý rodiče s různými ukazateli mají děti, které mají lepší zdraví, a pro skupinu žen je lepší mít nižší počet.

Příznaky konfliktu krevních skupin

Závažné patologie plodu se neobjevují vůbec kvůli skutečnosti, že matka a otec našli rozpory v krevních skupinách; důvody spočívají v nemocech žen, v genetické nekompatibilitě partnerů atd. U dítěte se konflikt v systému AB0, jak ho lékaři nazývají, někdy po narození změní na žloutenku, protože hladina bilirubinu v krvi zvyšuje žlučový pigment. Po několika dnech však kůže novorozence zpravidla získá normální barvu.

Žloutenka u novorozence, jejíž rodiče jsou nekompatibilní s krevními skupinami, obvykle nezíská patologickou formu a po několika dnech zmizí

Během těhotenství vede skupinový konflikt k nastávajícím onemocněním nastávající matky:

  • pocit slabosti, slabosti;
  • rychlá únava;
  • výrazné příznaky toxikózy.

Nekompatibilita krevních skupin budoucích matek a otců někdy zhoršuje toxikózu - například těhotná žena je častěji nemocná

Inkompatibilita krevních skupin nevyžaduje léčbu, protože je vzácná a má mírné příznaky.

Kompatibilita partnerů Rhesus

Kromě antigenů A a B je na membránu červených krvinek často navázán další protein - nazývá se Rh faktor. Protein je přítomen - krev je považována za Rh-pozitivní; žádný faktor Rh na červených krvinkách - Rh negativní.

85 procent Evropanů, 93 procent Afričanů a 99 procent Asijců má Rh pozitivní krev a ostatní mají negativní krev; jako krevní typ je Rh faktor konstantní charakteristikou.

Když se v těle matky vyvine konflikt rhesus

Kompatibilita rodičů s faktorem Rhesus je důležitým ukazatelem, kterému gynekologové věnují pozornost; Rhesusův konflikt - skutečné ohrožení nenarozeného dítěte, potvrzené vědeckým výzkumem a lékařskou praxí.

Pokud matka a otec mají stejný Rh faktor, není pro plod žádné nebezpečí; krev neovlivní zdraví dítěte a krev s plusem pro maminku a mínus pro otce. Ohrožení dítěte se vyskytuje s negativní krví u ženy a pozitivní u muže; Konflikt Rhesus vzplane, když dítě zdědí otcovskou krev se znaménkem plus a během opakovaného těhotenství.

Tabulka: dětská dědičnost faktoru Rh

Rh faktor
na matku
Rh faktor
u otce
Možný Rh faktor dítěte
(v procentech)
Pravděpodobnost
konflikt rhesus
PlusPlusPlus - 75%, mínus - 25%Ne
PlusMínusPlus - 50%, mínus - 50%Ne
MínusPlusPlus - 50%, mínus - 50%tady je
MínusMínusMínus - 100%Ne

Pozitivní krev plodu není ženskému tělu známa, proto jsou „cizí“ červené krvinky s faktorem Rh nepřátelé; Nezapomeňte však, že během normálního těhotenství se krev matky a dítěte nemísí. To se děje již při porodu. To je, když tělo matky nastavuje imunitní obranu: začíná vytvářet protilátky.

Stejný ochranný mechanismus se aktivuje, pokud první těhotenství:

  • skončil potratem nebo potratem (po 7. týdnu těhotenství);
  • ektopický;
  • doprovázené předčasným oddělením placenty;
  • vedl k nutnosti provést invazivní diagnostiku (například amniocentézu), kterou lékař neúspěšně provedl.

V každém z těchto případů se nevyhnutelně potkají mateřská krev a krev plodu.

Druhé těhotenství; protilátky matky jsou v pohotovosti - a pokud příští plod znovu dostane pozitivní papež od papeže, napadne imaginární „agresora“ a zničí červené krvinky dítěte. Těhotenství je v konfliktu s rhesus. S každým dalším těhotenstvím se zvyšuje riziko konfliktu.

V opačné situaci (mateřská krev má plus a plod má minus) nebude „válka“: imunita ženy nereaguje na nepřítomnost faktoru Rh v krvi dítěte.

Důsledky Rh-konfliktního těhotenství

Rhesusův konflikt neovlivňuje početí, ale zpochybňuje únos plodu a narození zdravého dítěte. V tomto případě nastávající matka nezažije malátnost, nemá příznaky patologie nebezpečné pro dítě.

Hemolytická nemoc

Při Rh konfliktu na ultrazvuku lze plod detekovat:

  • otok hlavy, placenta;
  • hromadění tekutin v pobřišnici a hrudníku;
  • abnormálně velké břicho;
  • zvětšené srdce, játra, slezina.

To vše jsou příznaky hemolytického onemocnění, které je doprovázeno ničením červených krvinek s uvolňováním rozpadového produktu červených krvinek - bilirubinu do krve..

Při Rh konfliktu se červené krvinky plodu deformují a rozpadají se, což vrhá bilirubinový pigment do krve

Ve velkých množstvích bilirubin otráví plod a často způsobuje intrauterinní smrt, potrat nebo předčasné narození. Hypoxie plodu, která je důsledkem hromadné smrti červených krvinek a narušení zásobování tkáně kyslíkem, vede ke zpoždění intrauterinního vývoje dítěte..

Během těhotenství Rh je možné dítě porodit a porodit, ale je obtížné vyhnout se zdravotním problémům dítěte.

V závislosti na závažnosti intoxikace u novorozence se rozlišují tři formy hemolytického onemocnění:

  • chudokrevný; v důsledku poklesu hladiny červených krvinek je kůže bledá, dítě je pomalé; existuje rychlý tep;
  • ikterický; vysoká koncentrace bilirubinu vede ke zžloutnutí kůže; část vnitřních orgánů je abnormálně zvýšená, zvýšený intrakraniální tlak; někdy se objevují křeče;
  • edematózní; je to nejzávažnější forma, stěny cév jsou propustné, tekutina se uvolňuje z tkání, bílkovin, bobtnají vnitřní orgány; rozpadá se, dítě se zvýšenou hmotností (někdy dvakrát) může zemřít po narození.

Mezi další důsledky hemolytického onemocnění:

  • snížené reflexy, včetně sání, apatie;
  • špatná chuť k jídlu, časté plivání, zvracení;
  • neklidný spánek, neustálý pláč;

Hemolytická choroba postihuje nervový systém dítěte, což mu způsobuje špatný spánek a často pláče

Jak odolávat konfliktu Rhesus

Protože je známo, že příští těhotenství se může ukázat jako Rhesusův konflikt, je prvorozené matce po narození dítěte v prvních 72 hodinách podáváno léčivo s imunoglobulinem proti Rhesus. Odstraňuje červené krvinky plodu, které vstoupily do mateřského krevního oběhu, a tak odstraňuje potřebu vybudovat imunitní obranu před protilátkami.

Pro prevenci je imunoglobulin indikován také v týdnech 28 a 34; lék proti Rhesus se také podává během krvácení nebo po invazivních lékařských zásazích. Během příštího těhotenství se v nepřítomnosti protilátek postup s imunoglobulinem opakuje.

Tento lék neproniká placentární obranou a neovlivňuje vývoj plodu.

Rezonativní je jedním z obchodních názvů pro anti-Rhesus imunoglobulin

Pokud je zmeškána příležitost zabránit konfliktu Rhesus a plod vyvine hemolytické onemocnění, jedinou cestou ven je krevní transfuze v děloze pomocí kordocentézy (prostřednictvím pupeční žíly). Postup je nebezpečný, někdy doprovázen:

  • fetální infekce;
  • únik plodové vody;
  • krvácející
  • předčasné oddělení placenty.

Současně krevní transfúze snižuje riziko předčasného porodu a zmírňuje stav dítěte..

Některé páry se uchylují k IVF, aby obešly Rh konflikt. Mezi vytvořenými embryi jsou ti, kteří zdědili negativní krev, vysazeni do dělohy Rh-negativní ženy - pak je vyloučena nitroděložní „válka“.

Video: pokud je v lůně „krevní spor“

Dámské recenze

Pokud jde o konflikt krevních typů: všichni se to učí ve škole (to je průměrný zdravotnický personál), lékaři to studují na úrovni chemické biologie. Tomu se říká konflikt AB0. Hemolytická nemoc novorozence jako důsledek, ale průběh této konkrétní možnosti je snazší než v Rh konfliktu. Ačkoli můj druhý syn byl propuštěn bilirubinem ve 400. V roce 2002 se to neobtěžovalo. Měl jsem to jako citron na měsíc, pak to prošlo.

Ekaterina, doktore

https://www.babyblog.ru/user/id2369673/32639

Mám krev 1+, můj manžel a dcera 2+. Po porodu byla novorozenecká žloutenka, leželi v nemocnici po dobu 10 dnů, řekli více kojení. Byl tam vysoký biliburin, ale za 10 dní všechno zmizelo a nyní je normální.

Kristina

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/konflikt_po_gruppe_krovi_1505848976/

Mám krev 1 (+), můj manžel má 2 (+). Každé těhotenství bylo požádáno o tento konflikt, kvůli kterému mě poslali, abych dýchal čerstvý vzduch nebo aby jedl správně. Nikdy jsem neprováděl testy na protilátky, žádné děti neměly žloutenku. Pro průměrného syna existují řečové terapie (ale velmi malé). Chci další dítě, ale čím víc vím, tím horší.

Nastya 85

https://mnogodetok.ru/viewtopic.php?t=37586

Moje krevní skupina je 1, Rh negativní. Manžel 1, Rh pozitivní. Nikdy nedošlo k potratům, potratům. První těhotenství bylo neobvyklé. Dítě s první pozitivní injekcí imunoglobulinu mi nebylo podáno. Před plánováním druhého těhotenství jsem provedl krevní testy na protilátky, výsledek je vynikající, žádné nebyly. Druhé otěhotněla. Až do 30 týdnů bylo všechno v pořádku. A pak zavolali z LCD, říkají, že titry protilátek byly nalezeny v množství 1: 4.... Šok... Nikdo mi samozřejmě nenabídl injekci imunoglobulinu. Ani zaplaceno, ani zdarma. Byl jsem umístěn v nemocnici pro pozorování. Každé 3 dny - ultrazvuk s určením průměrné rychlosti toku krve mozkem u dítěte, přítomnosti otoku u dítěte, velikosti jater a sleziny... Protilátky byly neagresivní. Výsledkem je plánovaný císařský řez na dobu 37 týdnů. Dítě se narodilo růžové, plakalo okamžitě, bez otoku, s hmotností 3050 g. Krevní skupina 1 (+). Na jednotce intenzivní péče dostal kapátko s imunoglobulinem (v prvních 2 hodinách života). Potom byla každou hodinu odebrána krev pro analýzu bilirubinu. Kvůli kapátku máme zpoždění od všech očkování. Druhý den mi byl dán. Všechno nebylo vůbec špatné a dokonce nás chtěli poslat domů, ale v den 5 bilirubinu 190 a v den 6 jsme šli do nemocnice pro novorozence (pro pozorování). Strávili tam 12 dní (sotva vydrželi, ale nelhali tam méně) a doma !! Nyní je můj zázrak starý 6 měsíců. Nebyla zjištěna žádná anémie, hmotnost přibývala výborně... Ale teď si myslím, že těhotenství skončilo. Tolik jsem toho v nemocnici prožil, jsem tak podezřelý, tak se o dítě bojím...

Yana

https://www.babyblog.ru/community/post/living/3132405

Lékaři nemusí podávat injekci. Já sám jsem po narození dítěte požádal, abych provedl analýzu faktoru Rh, a když analýza ukázala pozitivní, požádal mě, abych získal imunoglobulinový výstřel, který můj manžel šel a koupil (v té době to stojí asi 5 000 rublů). To bylo nezbytné především pro mě pro následující těhotenství, a ne pro lékaře v nemocnici, kteří provádějí skutečné těhotenství, a ne pro následné těhotenství..

Kate

https://www.babyblog.ru/community/post/living/3132405

Budoucí rodiče musí zjistit hlavní krevní obraz, když jsou potomci pouze v plánech. Nedělejte si starosti s „špatnou“ kombinací krevních skupin - taková nekompatibilita pravděpodobně nepoškodí zdraví dítěte. Ale věnujte pozornost faktoru Rh; v případě hrozby konfliktu rhesus během těhotenství nezapomeňte na imunoglobulin a ujistěte se, že je přípravek podáván včas.

Krevní nekompatibilita

Krevní skupina je komplex specifických proteinů na povrchu červených krvinek (červených krvinek). Hlavním systémem, kterým se určuje neslučitelnost a kompatibilita krve pro početí a transfuzi, je systém ABO. Podle tohoto systému se rozlišují 4 skupiny, z nichž každá má svou vlastní kombinaci agglutinogenů (A, B) a agglutininů (a, b). Níže uvedená tabulka popisuje obsah těchto složek v každé ze 4 skupin.

Rhesus factor (RH) je druhá klinicky významná krevní klasifikace po systému ABO. Klíčovým antigenem je antigen D. Pokud je na povrchu červených krvinek, považuje se krev za Rh-pozitivní, pokud ne - pak za Rh-negativní. Většina lidí na planetě, asi 85% je Rh pozitivních, zbytek bude negativní.

Kromě faktoru Rhesus a systému ABO existuje několik dalších klasifikací krevních skupin pro jiné antigeny. Ve většině případů jsou však pouze dva z těchto faktorů považovány za důležité pro testování rodičů na krevní kompatibilitu při početí..

Kompatibilita ABO

Údaje o skupině budoucí matky a otce jsou objasněny ve fázi plánování dítěte. V situacích, kdy jsou partneři podezřelí z imunologické neplodnosti, může být jednou z příčin problému rodičovská nekompatibilita..

Nekompatibilita se vyvíjí, pokud jsou agglutinogeny v krvi jedné osoby a odpovídající agglutininy jsou v krvi jiné osoby, například A a a nebo B a b. V těchto situacích dochází k aglutinační (lepící) reakci a červené krvinky nemohou plně vykonávat svou funkci. Při početí plod ve většině případů zdědí krevní skupinu matky. Níže uvedená tabulka ukazuje, jaký může být krevní typ dítěte, pokud je znám krevní typ obou rodičů..

Pokud dítě začne tvořit otcovskou nebo třetí krevní skupinu, která je neslučitelná s mateřskou, může dojít k imunologickému konfliktu. V těchto případech je vysoká pravděpodobnost vzniku potratu již v raných stadiích těhotenství. Kromě toho může tento stav vést k rozvoji hemolytického onemocnění u dítěte.

Kompatibilita s Rhesus

Pokud je nekompatibilita v systému AB0 vzácná, pak se vývoj konfliktu s Rhesus pozoruje mnohem častěji. Jaké okolnosti v této záležitosti mohou vést k rozvoji neslučitelnosti? Pokud Rh maminka otěhotní s Rh + plodem.

V takové situaci vstupují bílkoviny červených krvinek plodu do celkového krevního oběhu matky. Tam se s nimi setkává imunitní systém, který tyto proteiny vnímá jako cizí předmět. Tělo ženy začíná vytvářet ochranné protilátky, které způsobují smrt červených krvinek dítěte. To znamená, že matka a plod jsou nekompatibilní.

Pokud je těhotenství první, pak obvykle nevznikají vážné problémy, protože imunitní systém pracuje pomalu a nemá čas na vytvoření dostatečného počtu obranných buněk. Při opakovaném těhotenství s Rh-negativním dítětem funguje imunitní systém ženy mnohem rychleji. Imunitní buňky mámy jsou produkovány ve velkém množství a začínají zabíjet červené krvinky dítěte. To vede k kyslíku, hladovění, narušení vývoje a může vyvolat smrt plodu.

Aby se tomu zabránilo, jsou partneři s různými Rh faktory předem kontrolovány a těhotenství je kontrolováno lékařem. Po prvním těhotenství je navíc ženě podáváno speciální sérum, které zabraňuje vývoji blokujících protilátek během následujícího těhotenství.

Důležité! S každým dalším těhotenstvím se závažnost projevu nekompatibility s Rh faktorem zvyšuje.

Co jiného si v této situaci musíte pamatovat? K vývoji paměťových buněk u Rh-negativní ženy dochází při jakémkoli kontaktu s Rh-pozitivní krví. Pokud by budoucí matka měla v minulosti potrat, transfuzi, potrat, může to znamenat, že se už potkala Rh-pozitivní krví. S touto historií je první plánované těhotenství již ohroženo..

Klinický případ: pacientka M., 26 let, Rh-, první těhotenství Rh + plod. Dítě se narodilo předčasně ve 32 týdnech s těžkou hemolytickou žloutenkou, rozsáhlým otokem a kardiomegálií. Ukázalo se, že žena si nepamatovala, že ve věku 3 let podstoupila operaci transfuzí darované krve Rh+.

V ostatních případech faktor Rh neovlivňuje normální vývoj těhotenství. Pokud tedy žena Rh + otěhotní s Rh- plotem, nebude zde žádný konflikt, protože neexistují žádné cizí protilátky proti mateřské krvi.

Co je to hemolytická nemoc?

Pod touto diagnózou se rozumí vývoj hemolytické anémie (anémie) u plodu a novorozence v důsledku imunologické nekompatibility u rodičů. Toto onemocnění se může vyvinout s nekompatibilitou partnerů jak v Rhesus, tak v systému AB0 a v dalších antigenech..

V těchto případech během těhotenství dochází k úmrtí červených krvinek plodu. Tato smrt je způsobena imunitními buňkami matky, která je vnímala jako cizí předmět. Smrt červených krvinek způsobuje jejich zvýšenou produkci a výskyt vysoce toxického nepřímého bilirubinu pro dítě v krevním řečišti.

Níže uvedená tabulka ukazuje pravděpodobnost konfliktu s různými typy krve u rodičů.

Klinické projevy onemocnění závisí na tom, kolik protilátek od matky proniklo placentou. V nejzávažnějších případech dochází k úmrtí plodu. Může se vyvinout těžký otok, žloutenka, kapka břicha, zvětšení velikosti jater a srdce atd. Rozlišují se tři stupně závažnosti tohoto onemocnění, podle kterých je dítě léčeno..

Co dělat a jak zabránit neslučitelnosti partnerů

Aby budoucí rodiče neměli problémy, musí být dívky velmi opatrné ohledně potratů a transfuzí. Během transfúze existuje riziko zavedení krve se špatným rhesus a vždy existuje riziko imunizace jinými antigeny. Transfúze by měla být prováděna ze zdravotních důvodů.

Ve většině případů dochází k imunizaci matky po prvním narození. V souvislosti s tím by měla být během dne zavedena speciální vakcína, která zabrání budoucím problémům.

Kompatibilita faktoru Rh a krevních skupin pro početí

Nekompatibilita sexuálních partnerů v krvi nezpůsobuje problémy s početím. Situace s počátkem těhotenství je způsobena imunologickou nekompatibilitou a v každém případě závisí na vlastnostech ženského a mužského těla. Výzkum faktoru Rh vylučuje možnost vzniku konfliktu mezi matkou a plodem, ale neovlivňuje proces početí

S rozvojem genetiky se kompatibilita krve budoucích rodičů v době početí stala naléhavým tématem medicíny. Plánování rodiny je založeno na lásce a vzájemném porozumění, ale narození dítěte je nejdůležitější událostí v životě každého manželského páru a pro úspěšné těhotenství gynekologové doporučují podstoupit výzkum, aby vyloučili nekompatibilitu žen a mužů..

Těhotenství a kompatibilita s krevními typy

  • Koncepční kompatibilita
  • Kompatibilita s těhotenskými partnery
  • Konflikt těhotenství

Podstatou studie je stanovení krevního typu budoucí matky a jejího manžela a identifikace jejich Rh faktorů. Stejná kombinace krve obou pohlaví je považována za ideální kombinaci, zejména s ohledem na kompatibilitu s Rh. Protože v důsledku neslučitelnosti faktorů může dojít ke konfliktu krve mezi matkou a dítětem, což zhoršuje průběh těhotenství a negativně ovlivňuje vývoj plodu..

Koncepční kompatibilita

Nekompatibilita sexuálních partnerů v krvi nezpůsobuje problémy s početím. Situace s těhotenstvím je způsobena imunologickou nekompatibilitou a v každém případě závisí na vlastnostech ženského a mužského těla.

Výzkum faktoru Rh vylučuje možnost vzniku konfliktu mezi matkou a plodem, ale neovlivňuje proces početí. Tabulka kompatibility faktoru Rhesus jasně ukazuje rizika rozvoje konfliktního těhotenství:

Na početí je Rh faktorová kompatibilita stanovena brzy. Budoucí matka a její manžel se při registraci podrobují výzkumu na prenatální klinice. Konfliktní těhotenství může pro nastávající rodiče ztížit život.

Tato podmínka se však nepovažuje za úplnou neslučitelnost páru pro početí, z tabulky kompatibility je patrné, že konflikt se ne vždy vyvíjí. I v nejnepříznivějších případech, kdy nastávající matka má negativní Rh faktor a její manžel je pozitivní, má dítě 50% šanci zdědit negativní krev matky, což vylučuje možnost konfliktu.

V situaci, kdy matka má pozitivní druhý, třetí nebo jakýkoli jiný krevní typ a má dítě s negativní krví, nedojde ke konfliktu červených krvinek, protože pozitivní krev je vždy silnější. Slučitelnost koncepce není stanovena skupinami, během plánovacího období záleží pouze na rozdílu Rh faktorů rodičů, a to ani není ukazatelem úplné nekompatibility.

Kompatibilita s těhotenskými partnery

Během těhotenství, po zkoumání páru, aby se zjistil jejich konflikt faktorem Rh, je nutné posoudit kompatibilitu jejich krevních skupin a vypočítat pravděpodobnost skupiny u nenarozeného dítěte.

Skupina, stejně jako faktor Rh, závisí na specifických proteinech na povrchu červených krvinek. V první neexistují vůbec žádné proteiny, ale ve druhé, třetí a čtvrté jsou přítomny, ale každý má své vlastní vlastnosti. V situaci, kdy žena nemá protein, který má její manžel, může dítě zdědit otcovský protein a dostat se do konfliktu s matčiným tělem. Děje se to méně často než Rhesusův konflikt, ale musíte si být vědomi této pravděpodobnosti..

Z tabulky sestavené na základě studie interakce červených krvinek můžeme vyvodit závěry o kompatibilitě rodičů v krevní skupině:

Z ukazatelů v tabulce můžeme usoudit, že ke vzájemné kompatibilitě krve mezi manželem a manželkou nedochází vždy, pravděpodobnost nekompatibility není neobvyklá. Avšak v šťastné rodině narozené v lásce je vyloučena změna partnera z důvodu takové neslučitelnosti, je proto nutné hledat způsoby, jak zmírnit následky konfliktu a více pozorně sledovat průběh těhotenství v konfliktu..

Konflikt ve skupině se 100% pravděpodobností se vyvíjí pouze v kombinaci 1 skupiny u ženy a 4 u muže.

Kompatibilita 4 a 3 pozitivních skupin je:

  • U mužů se třetinou se u žen se skupinami 1 a 2 objeví konflikt.
  • U čtvrtého vzácného muže vznikne konflikt ve třech případech ze čtyř možných kombinací - nebude konflikt, když budou kombinovány dvě čtvrté skupiny. V situaci, kdy má žena 4, je konflikt možný, pokud je negativní.

Existuje vysoká pravděpodobnost střetu s první negativní krví u budoucí matky, proto gynekologové doporučují, aby matky s tímto krevním produktem podstoupily včas všechna doporučená vyšetření a provedly test na protilátky z 8. týdne těhotenství..

Konflikt těhotenství

Krevní konflikt nastane, když dojde ke kolizi nekompatibilního erytrocytů matky a dítěte, v důsledku čehož jsou matkou imunitou napadeny a postupně se zhroutí. Podobný jev zahrnuje hemolýzu červených krvinek dítěte s dalšími průvodními komplikacemi ve formě hemolytické žloutenky, poklesem plodu a hladovění kyslíkem..

V případě podezření na komplikované těhotenství předepisuje gynekologka další vyšetření dítěte pomocí ultrazvuku, CT a dokonce i amniocentézy. Lékaři dělají vše pro to, aby zabránili rozvoji závažných onemocnění u dítěte nebo možné ztrátě dítěte.

Jako prevence komplikací je předepsána injekce imunoglobulinu po dobu 28 týdnů. Imunoglobulin zpomaluje vývoj protilátek v ženském těle a „napadá“ placentu rostoucím dítětem. Ve vzácných případech je malé množství biomateriálu transfundováno přes pupeční šňůru k dítěti, aby se normalizovala jeho hladina červených krvinek a snížil se negativní účinek hemolýzy červených krvinek..

Pro úspěšné pojetí a vývoj dítěte bude zapotřebí rodinná atmosféra lásky a porozumění a stanovení kompatibility skupin a Rh faktorů rodičů je jednou ze studií zaměřených na odstranění možných těhotenských komplikací..

P.S. A pamatujte si, že prostě měníte své vědomí - společně měníme svět! © econet

Líbí se vám článek? Do komentářů napište svůj názor.
Přihlaste se k odběru našeho FB:

Příznaky nekompatibility partnerů pro početí a tabulka kompatibility podle krevních skupin a Rh faktoru

Fáze plánování budoucího těhotenství je velmi důležitá. Při narození zdravého dítěte byste měli brát v úvahu několik různých nuancí. Tento článek bude hovořit o příznacích kompatibility partnerů pro početí podle krevní skupiny a Rh faktoru..

K ovulaci dochází 14 dní před začátkem menstruačního cyklu (s 28denním cyklem - 14. den). Odchylka od průměrné hodnoty je často, proto je výpočet přibližný.

Spolu s kalendářní metodou můžete také měřit bazální teplotu, zkoumat krční hlen, používat speciální testy nebo mini mikroskopy, provádět testy na FSH, LH, estrogen a progesteron.

Jednoznačně stanovit den ovulace lze provést folikulometricky (ultrazvuk).

  1. Losos, Jonathan B.; Raven, Peter H.; Johnson, George B.; Singer, Susan R. Biology. New York: McGraw-Hill. str. 1207-1209.
  2. Campbell N. A., Reece J. B., Urry L. A. e. A. Biologie. 9. ed. - Benjamin Cummings, 2011.-- s. 1263
  3. Tkachenko B. I., Brin V. B., Zakharov Yu. M., Nedospasov V. O., Pyatin V. F. Fyziologie člověka. Compendium / Ed. B. I. Tkachenko. - M.: GEOTAR-Media, 2009. - 496 s.
  4. https://ru.wikipedia.org/wiki/Ovulation

Funkce

O krevních typech je nyní známo dost. Ale to, jak mohou ovlivnit proces početí dítěte, je už mnohem méně.

Abychom si mohli představit zdravé dítě, je nutné, aby krevní skupina jeho matky a otce byla kompatibilní. V tomto případě bude riziko možných problémů během těhotenství mnohem nižší.

Abychom pochopili, proč vzniká neslučitelnost partnerů, měli byste se obrátit na základní znalosti o krevních skupinách. Od narození byla identifikována skupina. Specifické proteinové molekuly - agglutininy a agglutinogeny - jsou určeny k určení, zda osoba patří do určité krevní skupiny. V tomto případě jsou aglutininy v tekuté složce krev - plazma.

V současné době jsou známy 2 typy aglutininů - a a b. Aglutinogeny se nacházejí přímo v červených krvinek - červených krvinek, které přenášejí živiny a kyslík do všech tkání a orgánů. Oni jsou také známí pro 2 druhy. Agglutinogeny jsou obvykle označeny velkými písmeny A a B.

Krevní skupina u lidí určuje různé kombinace agglutinogenu a agglutininů. Lékaři rozlišují 4 krevní skupiny:

  • 1 skupina. Také se nazývá O. Její aglutininy aab jsou stanoveny a v plazmě nejsou žádné aglutinogeny.
  • 2 skupina. Druhý název je skupina A. Určeno přítomností agglutininu ba aglutinogenu A.
  • 3. skupina. Také se nazývá skupina B. Stanoveno přítomností agglutininu a a agglutinogenu B.
  • 4 skupina. Druhý použitý název je AB. Stanoveno přítomností aglutinogenu A a B v červených krvinkách v nepřítomnosti aglutininů v plazmě.

Důležitost tak důležitého ukazatele, jako je Rh faktor v medicíně, zůstala dlouhou dobu záhadou. Poprvé byla přítomnost speciálních bílkovin v krvi - antigenů, které určují faktor Rh (Rh), prokázána na začátku 20. století dvěma lékaři - Philipem Levinem a Rufusem Stetsonem. Prokázali přítomnost určitých proteinových molekul v krvi na příkladu výskytu hemolytické žloutenky u novorozence po transfuzi nekompatibilní krevní skupiny.

V současné době vědci přesně vědí, jak se určuje faktor Rh. Na povrchu červených krvinek jsou látky - D-antigeny. Pokud jsou přítomny, pak se takový faktor Rh nazývá pozitivní. V nepřítomnosti D-antigenů na povrchu červených krvinek je indikován negativní rézus.

Přítomnost určitého faktoru Rhesus je konstantní ukazatel, který je určen od narození a během života se nemění. Pokud tedy mají oba rodiče negativní Rh faktor, bude mít dítě stejné. Pokud budoucí otec a máma mají různé faktory Rh, může být dítě buď pozitivní nebo negativní.

Dopad na hnojení

Krevní typ nemá přímý vliv na proces početí dítěte. Rovněž to neovlivňuje možnost početí chlapce nebo dívky.

Pokud následně dojde ke konfliktu v systému ABO mezi matkou a plodem, projeví se to obvykle projevem malé žloutenky u dítěte po jeho narození. V tomto případě se kůže dítěte stává ikterickou. Tento stav trvá obvykle po několika dnech, ale vyžaduje neustálé sledování dítěte. Konflikt na aglutinogenním systému může také vést ke vzniku určitých nepříjemných symptomů u ženy během těhotenství. Pravděpodobnost rozvoje toxikózy v první polovině těhotenství s ranním onemocněním se výrazně zvyšuje.

Dlouho se věřilo, že různé krevní skupiny partnerů jsou zárukou toho, že se dítě narodí zdravější a silnější. Moderní vědecký výzkum však toto tvrzení vyvrátil. U různých krevních skupin budoucích rodičů existuje riziko vzniku nebezpečných patologií během porodu.

Faktor Rhesus v přímém plánování těhotenství hraje poměrně důležitou roli, ale významně neovlivňuje početí dítěte. V této situaci se lékaři více bojí rozvoje potenciálního Rh konfliktu, který se může objevit během těhotenství.

Pokud partneři mají stejné skupiny Rhesus, pak je riziko vzniku imunologického konfliktu nízké. V přítomnosti různých skupin Rhesus, zejména pokud v tomto případě má žena negativní faktor Rhesus, zvyšuje se riziko rozvoje imunologického konfliktu. V této situaci může dítě „zdědit“ pozitivní faktor Rh od svého otce. Rozdíl v faktorech Rhesus v matce a plodu, jak již bylo uvedeno, vyvolává vývoj negativních důsledků.

Jak zkontrolovat kompatibilitu párů?

Stanovení krevního typu nebo faktoru Rh je nyní jednoduché. Tyto indikátory jsou poměrně snadno a rychle kontrolovány v diagnostických laboratořích. Analýzu můžete předat budoucím rodičům ve svobodném i soukromém zdravotnickém zařízení.

Analýza vyžaduje malé množství žilní krve. Výsledek je připraven velmi rychle. Pro posouzení slučitelnosti páru je nezbytné stanovit Rh-faktory a krevní skupiny u obou partnerů. Takto pečlivě zkontrolované jsou zejména rodiny, které po dlouhou dobu nemohou dítě otěhotnět a mají problémy s přirozeným početím..

Rh faktor

Možná nekompatibilita partnerů je nutně hodnocena podle různých kritérií. Nejdůležitější z nich je faktor Rhesus. Pro pohodlí hodnocení kompatibility partnerů se používá speciální tabulka uvedená níže.

Rh - budoucí faktor otce

Rh - nastávající matka

Riziko možných komplikací

Pravděpodobnost Rh - faktor nenarozeného dítěte

„-“ / „+“, pravděpodobnostní podíl je 30/70%

„-“ / „+“, pravděpodobnostní podíl je 50/50%

Pravděpodobnost je více než 50%

Nejběžnější situací, která způsobuje zmatek, je vzhled „negativního“ dítěte v „pozitivním“ páru. V této situaci velmi často vyvstává otázka skutečného otcovství. Okamžitě rozptýlit mýty a říci, že taková situace skutečně nastává, aby byla v praxi. Dědičnost faktoru Rh podléhá genetice. Zároveň může dítě zdědit pozitivní Rhesus svých rodičů, nebo možná ne.

Opačnou situací jsou negativní Rh-faktory u obou rodičů. V této situaci může být dítě narozeno pouze se stejným rhesus.

Krevní skupina

K určení kompatibility krevních skupin budoucích rodičů se používá speciální tabulka. Jeho pomocí můžete určit pravděpodobnost krevní skupiny dítěte a také posoudit riziko nekompatibility. Taková tabulka je uvedena níže..

Krevní typ budoucího otce

Krevní typ budoucí matky

Pravděpodobnost

kompatibilita

Znamená to, že dítě zdědí

2 (A) / 1 (O), pravděpodobnostní podíl - 50/50%

3 (B) / 1 (O), pravděpodobnostní podíl je 30/70%

2 (A) / 3 (B), pravděpodobnostní podíl je 50/50%

Vývoj komplikací těhotenské patologie a možného konfliktu Rhesus (podíl pravděpodobnosti je 80%)

1 (O) / 2 (A), pravděpodobnostní podíl je 60/40%

1 (O) / 2 (A), pravděpodobnostní podíl je 30/70%

Vývoj konfliktu u Rhů - asi 70%, riziko předčasného porodu - 50%

1 (O) / 2 (A) / 3 (B) / 4 (AB), lze zdědit se stejnou pravděpodobností

1 (O) / 2 (A) / 3 (B) / 4 (AB), lze zdědit se stejnou pravděpodobností

40% - podíl potratů a nebezpečných patologií těhotenství,

80% - riziko vzniku možného konfliktu Rhesus

1 (O) / 3 (B), pravděpodobnostní podíl je 30/70%

60% - podíl vývoje nebezpečných patologií těhotenství

1 (O) / 2 (A) / 3 (B) / 4 (AB), lze zdědit se stejnou pravděpodobností

1 (O) / 3 (B), pravděpodobnostní podíl je 50/50%

1 (O) / 3 (B) / 4 (AB), se stejnou pravděpodobností

Téměř 100% vývoj Rh konfliktu, nebezpečné patologie průběhu těhotenství, stejně jako tvorba defektů ve vývoji plodu

2 (A) / 3 (B) se stejnou pravděpodobností

40% - podíl pravděpodobnosti vzniku nebezpečných patologií průběhu těhotenství a Rh konfliktu

2 (A) / 3 (B) / 4 (AB) se stejnou pravděpodobností

40% - podíl pravděpodobnosti vzniku nebezpečných patologií průběhu těhotenství a Rh konfliktu

2 (A) / 3 (B) / 4 (AB) se stejnou pravděpodobností

2 (A) / 3 (B) / 4 (AB) se stejnou pravděpodobností

Je důležité si uvědomit, že tyto údaje jsou informativní. V praxi existují případy, kdy se i při podmíněně příznivé prognóze vyvinul imunologický konflikt. Tato tabulka umožňuje pouze posoudit potenciální kompatibilitu partnerů a navrhnout krevní skupinu pro budoucí dítě.

Z této tabulky také vyplývá, že první krevní skupina budoucího otce dokonale „kombinuje“ s ostatními. Neexistuje žádné riziko vzniku imunologického konfliktu. V tomto případě se pravděpodobnost rozvoje zdravého těhotenství významně zvyšuje. Lze také předpokládat, že první otcovský krevní typ není pro dítě absolutně rozhodující. Údaje o matce také ovlivňují stanovení krevního typu dítěte. V tomto případě se krevní skupina dítěte může lišit.

Dalo by se říci, že třetí krevní skupina je „nejproblematičtější“. Jak je vidět z tabulky, je poměrně špatně kombinován se skupinami 1 a 2. Navíc u 3. a 4. skupiny je kombinace již příznivější.

Těhotenství pro zástupce 4 krevních skupin je nejlépe plánováno u lidí, kteří mají podobné skupiny. Podle tabulky je krevní skupina 4 kombinována s ostatními špatně, s výjimkou „vlastního“. Riziko vzniku konfliktu Rhesus s kombinací 4 skupin a první je nejvíce nepříznivé. Absolutně zdravé těhotenství bohužel není pravděpodobné.

Jak se neshoda projevuje?

K určení biologické nekompatibility partnerů je bohužel ve většině případů možné teprve po početí a během těhotenství. Negativní známky konfliktu s Rhesusem nebo nekompatibility v systému ABO lze také hodnotit u dítěte po narození.

Například při kombinaci 4 otcovských krevních typů a 1 krevního typu matky existuje poměrně vysoké riziko vzniku nebezpečných patologií nitroděložního vývoje plodu. Přispívají k tomu, že dítě může ve fyzickém vývoji výrazně zaostávat. Pravděpodobnost vzniku malformací vnitřních orgánů je také velmi vysoká. Děti narozené s touto kombinací krevních typů mají poměrně vysoké riziko vrozených onemocnění ledvin a srdce..

Během těhotenství často lékaři hovoří o Rh konfliktech. V tomto případě jsou faktory Rhesus u matky a plodu odlišné. Ke konfliktu dochází, pokud má Rh-negativní žena Rh-pozitivní dítě. V takové situaci ženské tělo vnímá dítě jako cizí antigenní „objekt“ a zároveň riziko vzniku nebezpečných patologií během těhotenství a dokonce i potratu je poměrně vysoké..

Jedním z nejzávažnějších stavů, který je důsledkem takového imunologického konfliktu s Rh faktorem, je hemolytická žloutenka u novorozenců. S touto patologií se v dětském těle začnou rozkládat červené krvinky s hromaděním bilirubinu v tkáních. Velké množství vytvořeného bilirubinu přispívá k tomu, že dítě mění barvu pleti - změní barvu na žlutou. Průběh hemolytické žloutenky je obvykle závažný a provádí se v nemocničním prostředí..

Vývoj imunologického konfliktu u rhesus je jistou „loterií“. V lékařské praxi se také stává, že ani v případě vývoje Rh konfliktu během těhotenství nedochází k patologiím. Tato situace je možná, pokud z nějakého důvodu bylo ženské tělo již obeznámeno s Rh antigeny, to znamená, že je na ně senzibilizováno. To je obvykle možné při předchozích krevních transfuzích atd. Odlišný Rh faktor u matky a plodu tedy nevede vždy k vývoji nebezpečných patologií..

Je léčitelný?

Lékaři berou na vědomí, že biokompatibilita partnerů je poněkud komplikovaným tématem. Abychom si mohli představit zdravé dítě, musí „pracovat“ několik faktorů najednou. I ve fázi přímého hnojení se v některých případech mohou vyskytnout určité problémy..

Jedním z nejběžnějších z nich je imunologický konflikt, ke kterému dochází v souvislosti s antispermovými protilátkami. Tyto speciální proteinové látky mohou mít fatální účinek na mužské zárodečné buňky - sperma. V některých případech se tyto protilátky objevují v ženském těle, což významně narušuje početí dítěte.

Bohužel není možné změnit faktor Rh nebo krevní skupinu. Avšak s vědomím, že je možné předem objasnit riziko vzniku nebezpečných komplikací vývoje patologií v průběhu těhotenství.

Jakékoli „konfliktní“ těhotenství je příležitostí k důkladnějšímu a pozornějšímu přístupu lékařů ke zdravotnímu stavu těhotné ženy ak vnitřnímu vývoji dítěte..

Při přenášení dítěte, pacientky, u které je vysoké riziko vzniku imunologického konfliktu, lékaři pečlivě sledují. Aby byla včasná identifikace vývoje jejích nebezpečných patologií, těhotná žena se podrobuje celé řadě diagnostických studií. Tyto zahrnují:

  • Ultrazvukové vyšetření S jeho pomocí je možné určit hlavní příznaky fetálního zpoždění v intrauterinním vývoji. Od určitého období života plodu bude ultrazvukový specialista nutně vyhodnotit velikost jater, klinické příznaky a velikost placenty a množství plodové vody. Komplexní posouzení vám umožní identifikovat patologie v nejranějších stádiích.
  • Dopplerografie. Podrobnější metoda pro hodnocení vývoje plodu. Používá se v porodnické praxi v případě těhotenství s imunokonfliktem, aby bylo možné přesněji posoudit potenciální riziko vzniku patologie..
  • Studie pupečníkové krve pro bilirubin. K provedení této studie může být také použita plodová voda. Tento diagnostický postup se provádí pouze ve složitých a závažných klinických případech, protože je invazivní a může mít řadu negativních důsledků..

Co dělat?

Pokud je riziko rozvoje imunologického konfliktu vysoké, lékaři nabídnou nastávající matce několik zvláštních manipulací, které by měly pomoci snížit riziko budoucího vývoje nebezpečných patologií jejího dítěte. Tato opatření jsou považována za preventivnější, protože pomáhají významně snížit možnou pravděpodobnost nitroděložních patologií u dítěte a zlepšují průběh těhotenství..

Jedním z použitých preventivních opatření je „imunizace“ těhotné ženy imunoglobuliny. Tento postup se provádí obvykle v období 27–28 týdnů těhotenství. Jeho účelem je dočasně „zmrazit“ imunitu ženy, aby nedošlo k prudké reakci, když cizí fetální krevní antigeny vniknou do ženského těla.

Je důležité si uvědomit, že tento postup se provádí pouze na základě přísného předpisu lékaře. Jeho implementace má určité kontraindikace, které lékař v každém případě nutně určí.

Významným mínusem této techniky je oslabení vlastní imunity těhotné ženy. Takový zásah může vést ke skutečnosti, že imunitní systém nastávající matky prostě nebude schopen odolat různým infekcím. V takové situaci může mít i chřipka nebo nachlazení docela nepříznivé následky..

V lékařské praxi existují i ​​různé varianty tohoto postupu. Zavedení imunoglobulinu do ženského těla tedy může být provedeno po porodu. Obvykle se takové injekce provádějí během prvních 72 hodin od narození dítěte. Tento postup umožňuje další „imunizaci“ ženského těla. V následujících těhotenstvích je v tomto případě riziko vzniku imunologického konfliktu sníženo.

Existují také poměrně invazivní metody používané při „konfliktním“ těhotenství. Okamžitě si všimneme, že jsou prováděny v poměrně závažných případech, kdy neexistuje jiná alternativa. Podstatou invazivní techniky je zavedení určitých biologických složek přes pupeční šňůru do placenty plodu nebo dokonce provedení krevní transfúze. Tento postup se provádí za účelem obnovení a normalizace práce červených krvinek v těle dítěte - červených krvinek.

Lékaři důrazně doporučují, aby všechny ženy s rizikem vzniku imunokonfliktního těhotenství pravidelně navštěvovaly své lékaře, když nosily děti. Je velmi důležité, aby lékařská péče v tomto průběhu těhotenství byla poskytována včas a plně. V tomto případě je možné snížit pravděpodobnost vzniku nebezpečných patologií nitroděložního vývoje u dítěte a také zabránit vzniku závažných onemocnění..

K „obcházení“ situace, kdy je riziko vzniku imunologického konfliktu vysoké, můžete použít oplodnění in vitro (IVF). V takovém případě se početí provádí pod přísným dohledem reproduktora. Tento lékař přesně ví, které buňky jsou odebrány k oplodnění. Také ve speciální laboratoři můžete určit všechny základní vlastnosti zárodečných buněk bezprostředně před početí. V tomto případě může lékař přesně ve fázi plánování těhotenství přesně spočítat faktor Rh a dokonce navrhnout krevní typ nenarozeného dítěte..

Pokud je riziko imunologického konfliktu poměrně vysoké, je pro „přistání“ do dělohy vybráno Rh-negativní embryo. IVF již pomohlo několika párům, které identifikovaly biologickou nekompatibilitu, otěhotnět své dlouho očekávané děti.

Z dalšího videa se dozvíte ještě více informací o faktoru Rh a o střetu krve během těhotenství.

Top