Kategorie

Populární Příspěvky

1 Vaskulitida
Jak rychle a efektivně snížit hladinu cukru v krvi za jeden den
2 Cukrovka
Proč je horní tlak vysoký a nižší normální?
3 Myokarditida
Ateroskleróza tepen dolních končetin: příčiny, léčba, chirurgie, lidové léky, prognóza
4 Embolie
Suchá gangréna - příznaky a léčba
5 Tachykardie
Koagulace krve - faktory a normy v analýze
Image
Hlavní // Embolie

Příznaky onemocnění - poruchy metabolismu lipidů


© Autor: Soldatenkov Ilya Vitalievich, praktický lékař, speciálně pro SasudInfo.ru (o autorech)

Porušení metabolismu lipidů (dyslipidémie) je patologický proces charakterizovaný nedostatečnou syntézou některých lipidů a zvýšenou produkcí jiných. Když proces tvorby tuku je před výdaji na energetické účely, vyvinou se závažné nemoci, které bez řádného ošetření získají chronický průběh. Dyslipidémie je příčinou vážných komplikací: ateroskleróza, diabetes mellitus, akutní koronární a mozková nedostatečnost.

Z biochemického hlediska je metabolismus lipidů velmi složitý proces, který probíhá v několika po sobě jdoucích stádiích. Tuky vstupující do gastrointestinálního traktu a syntetizované v těle se kombinují s molekulami bílkovin a pronikají systémovým oběhem. Po spojení s nosiči jsou lipidy odesílány na místo určení. Transport výsledných komplexů protein-tuk do orgánů a tkání je prováděn hematogenními a lymfogenními způsoby. Lipoproteiny interagují s receptory citlivými na ně a dodávají tukové části buňkám. Po dokončení všech metabolických procesů se produkty rozkladu lipidů odešlou do vylučovacích orgánů. V játrech se ze zbytku sloučenin tvoří žlučové kyseliny a pronikají do střev. Do životního prostředí se vylučuje nevýznamná část konečných produktů metabolismu lipidů z ledvin a plic..

Lipidy jsou organické sloučeniny, které vykonávají mnoho životně důležitých funkcí:

  • energie - tvorba energie, tvorba jejích rezerv;
  • ochranná - tepelná izolace a amortizace podkožních tkání a vnitřních orgánů, ochrana tepla, prevence kolapsu plic, ochrana pokožky před vyschnutím;
  • strukturální - tvorba cytoplazmatické membrány, organel a myelinových obalů nervových vláken;
  • metabolický - účast na metabolismu voda-sůl a metabolismus žlučových látek;
  • sekretorka - tvorba hormonů, cytokinů, některých enzymů, prostaglandinů, vitamínů A a D;
  • hormonální - regulace sexuálních funkcí;
  • imunologické - rozpoznání antigenů, zvýšení odolnosti organismu vůči infekci.

Příčiny poruch metabolismu lipidů mohou být endogenní (primární). Mezi ně patří zatížená dědičnost. Rodiče předávají svým dětem abnormální gen zodpovědný za syntézu lipidů.

Sekundární nebo exogenní patologické faktory jsou: nevyvážená strava, závislost, nedostatek pohybu a nemoci zažívacího ústrojí.

Klinicky se narušení metabolismu lipidů projevuje hepatosplenomegalií, obezitou, výskytem xantelasmy a xanthomu na kůži. Diagnóza patologie spočívá ve provedení fyzického vyšetření a laboratorních a instrumentálních testů. Léčba patologie je konzervativní. Pacientům je předepsána vyvážená, vyvážená výživa, plná fyzická aktivita, užívání léků snižujících lipidy a bylinné přípravky.

Příčiny

Patologie je založena na poruchách způsobených vlivem endogenních, genetických faktorů nebo exogenních příčin - špatná výživa, kouření tabáku, některá onemocnění.

Mezi příznaky, které umožňují podezření na dědičnou dyslipidemii, patří: infarkt myokardu v raném věku, vaskulární ateroskleróza u mladých lidí, přítomnost kardiovaskulárních patologií v bezprostřední rodině pacienta.

Etiologie poruch metabolismu lipidů:

  1. Mutace genů zodpovědných za produkci a rozklad lipidů,
  2. Aterosklerotické procesy,
  3. Hypodynamia,
  4. Nadměrný živočišný tuk,
  5. Špatné návyky,
  6. Endokrinopatie - diabetes mellitus, hypotyreóza,
  7. Přetrvávající jaterní dysfunkce, cirhóza,
  8. Dlouhodobé užívání některých léků - diuretika, kortikosteroidy, cytostatika,
  9. Kardiovaskulární poruchy - hypertenze, zhoršená dodávka krve a mozku,
  10. Nadváha,
  11. Onemocnění ledvin s nefrotickým syndromem, masivní proteinurií a generalizovaným edémem,
  12. Ionizující radiace.

Snížení krevních lipidů pomocí malabsorpčního syndromu, hladovění nebo podvýživy, infekce tuberkulózy, hepatitida, AIDS.

V největší míře ovlivňují metabolismus lipidů dospělí a starší muži a ženy v určitých obdobích života - po menopauze a během těhotenství.

Patogeneze

Parametry metabolismu lipidů ovlivňují různé faktory: doba jídla a jeho kvalita, psychofyzický stav těla, přítomnost chronických patologií, ústavní rysy, životní styl. Když jsou hladiny lipidů v krvi mimo normální rozmezí, tato patologie se vyvíjí.

Bez ohledu na příčinu dyslipidémie se obsah lipidů v krvi mění - stoupá nebo klesá. Hyperlipidémie a hypolipidémie jsou způsobeny narušením jakékoli metabolické vazby - sekrece, zhroucení, vylučování tuků a jejich hromadění v tělních strukturách. Patogeneze a fyziologie těchto poruch se výrazně liší, ale všechny vedou k jedinému výsledku - dyslipidemii.

  • Vadná absorpce lipidů a jejich zvýšené vylučování je způsobeno nedostatkem lipázového enzymu nebo jeho slabou aktivitou. Podobné změny jsou pozorovány při zánětu pankreatu, jeho nekrotických a sklerotických lézích, patologii hepatobiliární zóny, destrukci střevních epiteliálních buněk. Špatně vstřebávané tuky spolu s výkaly opouštějí tělo a způsobují, že jsou patologicky tuky.
  • K narušení transportu lipidů dochází, když je nedostatek nosných proteinů. To je příznak dědičné choroby nebo onemocnění jater..
  • Hromadění tuku v buňkách provádějících specifické funkce vede k jejich zvětšení a přemístění organel na periferii. Vyvíjí se mastná degenerace vnitřních orgánů, objevují se příznaky vícenásobného selhání orgánů. Když tuk vstoupí do mezibuněčného prostoru, dojde ke kompresi parenchymu orgánů. Současně se zvyšuje jejich funkční podřadnost..
  • Zhoršený metabolismus lipidů v adipocytech je důsledkem nerovnováhy lipogeneze a lipolýzy. V rozporu s neurom humorální regulací tyto procesy přestávají být vyvážené. Když převažuje lipogeneze, dochází k obezitě as urychlenou lipolýzou kachexie.

Zhoršený metabolismus lipidů se může objevit v kterémkoli stadiu. V tomto případě se dyslipidémie projeví snížením nebo zvýšením hladiny tuku v těle.

Při hyperlipidémii se stěna krevních cév zesílí a jejich lumen se zužuje. To vede k narušení přísunu krve do vnitřních orgánů a tkání. Vyskytuje se hypoxie, na kterou jsou struktury srdce a mozku primárně citlivé. Ischémie myokardu v kombinaci s hypertenzí často končí srdečním infarktem.

Klinika

Porucha metabolismu lipidů je doprovázena nadbytkem nebo nedostatkem krve.

Hyperlipidémie se klinicky projevuje následujícími příznaky:

  1. Vzhled xantomů a xanthlasmat - bílých a žlutých uzlů obsahujících cholesterol,
  2. Lipoidní oblouk rohovky,
  3. Nadváha,
  4. Brzy šedé vlasy,
  5. Hepatosplenomegalie,
  6. Příznaky poškození ledvin,
  7. Arteriální hypertenze,
  8. Hyperglykémie,
  9. Zvýšení krve téměř všech lipidových frakcí.

Přísné mono-diety, hladovění, patologie gastrointestinálního traktu, chromozomální onemocnění způsobují nedostatek tuku. Příznaky hypolipidémie jsou:

  • Cachexie,
  • Porucha ovariálně-menstruačního cyklu,
  • Reprodukční dysfunkce,
  • Plešatost,
  • Křehkost a odlupování nehtů,
  • Ekzematózní léze kůže,
  • Pudly na kůži,
  • Nefrosa.

Hypolipidémie nemusí být klinicky zjevná po dlouhou dobu. Pouze krevní test pomůže určit patologii - lipidogram, ve kterém budou sníženy všechny ukazatele.

Komplikace, které se vyvíjejí s přetrvávajícím porušením metabolismu lipidů, se dělí na akutní a chronické. První skupina zahrnuje mozkovou mrtvici a infarkt. Druhou skupinu představují následující patologie:

  1. kachexie,
  2. vývoj stávajících chronických onemocnění,
  3. ateroskleróza koronárních, renálních, mozkových tepen,
  4. tromboembolismus,
  5. Ischemická choroba srdeční,
  6. arteriální aneuryzma a jejich protržení.

ukládání lipidových plaků ve stěnách krevních cév - hlavní život ohrožující důsledek přetrvávající hyperlipidémie

Diagnostika

Specialisté zahájí diagnostiku patologie průzkumem a vyšetřením pacienta. Shromažďují historii života a nemoci pacienta, aby vyloučili dědičnou povahu poruchy. Pro diagnostiku jsou také nesmírně důležité funkce výživy a životního stylu. Při fyzickém vyšetření lékař posoudí stav kůže, prohmatá břicho, změří tlak a obvod břicha. Vnější klinické příznaky naznačují problém.

K provedení konečné diagnózy potřebují lékaři výsledky laboratorních testů, na jejichž základě stanoví příslušnou léčbu.

  • Klinické a biochemické analýzy krve, moči - detekce cholesterolu s podrobným lipidovým spektrem, glukóza, trávicí enzymy, proteiny, bilirubin, příznaky zánětu a poškození ledvin.
  • Lipidogram - stanovení hladiny lipidů různých frakcí.
  • Genetické poradenství - identifikace mutantních genů.
  • Imunogram a hormonální krevní test mají pomocnou hodnotu.

Tabulka: lipidové normy v krvi podle frakcí

Uzdravovací proces

Cílem obecných terapeutických opatření pro sekundární dyslipidemii je odhalení a odstranění příčinné patologie. Odstranění rizikových faktorů a dodržování přísné stravy jsou důležitými podmínkami, jejichž dodržování obnoví metabolismus tuků.

Primární forma dyslipidemie vyžaduje korekci po celý život pacienta. Ošetření se provádí podle obecného schématu.

Proces léčby narušeného metabolismu lipidů zahrnuje následující kroky:

  1. Dietní terapie,
  2. Změna životního stylu,
  3. Expozice lékům,
  4. Použití lidových prostředků.

Léčba bez drog

Odborníci doporučují, aby všichni pacienti nejprve změnili svůj životní styl. Chcete-li to provést, musíte dodržovat jednoduchá pravidla:

  • Normalizujte hmotnost,
  • Zvýšení fyzické aktivity,
  • Bojujte se špatnými návyky.

Dietoterapie zaujímá vedoucí postavení v komplexu obecných terapeutických opatření. Strava narušující metabolismus lipidů ve směru zvyšujících se hladin lipidů je nízkokalorická a nízkotučné. Je založen na následujících zásadách:

  1. Obohacování vitamínem,
  2. Přiměřený příjem vlákniny,
  3. Omezení nebo úplné odmítnutí živočišných tuků během léčby,
  4. Neomezená spotřeba zeleniny, bylin, ovoce, bobulovin,
  5. Denní omezení kalorií u obézních jedinců,
  6. Malá jídla každé tři hodiny,
  7. Jíst nejvýše tři vejce týdně,
  8. Snížení stravy sladkostí a pekařských výrobků,
  9. Vaření vařením, vařením nebo pečením,
  10. Vyloučení ze stravy uzených, nakládaných, mastných, smažených, párků, omáček a koření.

Souběžně s dietou jsou pacientům předepisovány pravidelné fyzické aktivity. Je vybírán odborníkem se zaměřením na schopnosti a zdravotní stav pacienta. Obvykle začínají procházkami na čerstvém vzduchu, ranními cviky a pak jdou na lehké jogy, plavání v bazénu, na kole.

V kombinaci s dietou a sportem se osvědčila fyzioterapie - kontrastní sprcha, relaxační koupele, regenerační masáž, akupunktura. Lékaři doporučují, aby lidé s dyslipidemií sledovali svůj duševní stav. Klidné a relaxační relace meditace a relaxace, komunikace s psychoterapeutem, celkový pozitivní postoj.

Léčba drogy

Léčba dyslipidemií léčivem může eliminovat nepříjemné příznaky, normalizovat složení krve a pohodu pacienta. Spočívá v jmenování drog:

  • Statiny - Pravastatin, Simvastatin, Cardiostatin;
  • Léky, které potlačují absorpci cholesterolu - Ezetimibe, Lipobon, Ezetrol;
  • Iontové pryskyřice - "Questran"; "Kolestipol"; Tribestan
  • Fibratov - "Gemfibrozil", "Tsiprofibrat";
  • Multivitaminové a minerální komplexy.

Léčba dyslipidémie se účastní specialisté v oboru gastroenterologie, kardiologie, terapie, endokrinologie a výživy. Důvodem je nutná korekce různých podmínek. Při gastrointestinální patologii lékaři léčí akutní procesy nebo dosahují trvalé chronické remise. Hlavním cílem léčby cukrovky je normalizace hladin glukózy v krvi. Onemocnění štítné žlázy jsou eliminována hormonální substituční terapií nebo chirurgickým zákrokem. V těžkých, pokročilých případech se aktivně používají mimotělní léčebné metody. Čištění krve toxinů a obnovení optimálního složení lipidů, plazmaferéza, hemosorpce, hemodialýza, plazmová filtrace.

Použití bylinných přípravků je povoleno pouze se souhlasem ošetřujícího lékaře. K nejúčinnějším přípravkům získaným z rostlinných materiálů pro normalizaci metabolismu tuků patří infuze a odvarky léčivých bylin, přírodní med v kombinaci s jablečnou šťávou, řepou a bramborovou šťávou, ovesná infuze a ostropestřec mariánský. Tato činidla mají také antioxidační schopnost. Pro pacienty je užitečné pít denně čerstvě vymačkané zeleninové a ovocné šťávy, zelený, meduňkový nebo heřmánkový čaj, čistou vodu.

Prevence a výsledek

Aby se zabránilo rozvoji dyslipidemie, je nutné dodržovat jednoduchá doporučení odborníků:

  1. Prožijte zdravý život,
  2. Být fyzicky aktivní osobou,
  3. Jezte správně,
  4. Udržujte normální tělesnou hmotnost,
  5. Vyhněte se stresu a psychoemocionálnímu stresu,
  6. Sledujte svůj krevní tlak a krevní glukózu,
  7. Včasné léčení existujících chorob,
  8. Pravidelně provádějte fyzickou prohlídku.

Prognóza patologie je příznivá. Správně předepsaná terapie, vyvážená strava a pozitivní životní styl pomohou normalizovat metabolismus tuků, zabránit tvorbě aterosklerotických plaků a zabránit rozvoji život ohrožujících komplikací - srdeční infarkt a cévní mozková příhoda. Po sérii diagnostických a terapeutických opatření by se pacienti měli celý život držet individuálních preventivních programů. Rizikové by měli pravidelně sledovat metabolismus lipidů. Je mnohem snazší korigovat počáteční patologické změny, než aby byly léčeny dlouhé a tvrdé.

Příčiny a léčba poruch metabolismu lipidů

Důvody selhání

Pro normální fungování těla je nutná koordinovaná práce ve všech fázích metabolismu. Důležitou součástí je metabolismus lipidů. Jeho role je neocenitelná. Bez této složky metabolismu je existence živých věcí nemožná. Co je metabolismus lipidů v lidském těle? Mezi jeho hlavní funkce patří:

  • Ochrana vnitřních systémů před mechanickým poškozením;
  • Energetická výměna, která vám umožní rozdělit 1 gram tuku až na 9 kcal;
  • Tepelná izolace poskytující ochranu proti podchlazení;
  • Absorpce vitaminů rozpustných v tucích;
  • Endokrin, přispívající k produkci steroidních a ženských hormonů. Nedostatek tukové tkáně může narušit menstruační cyklus nebo reprodukční funkci;
  • Strukturální - nedílná součást buněčné membrány;
  • Antiaterogenní - přítomnost lipoproteinů o vysoké hustotě vytváří překážku pro rozvoj aterosklerózy.

Porucha tuků vede k patologickému stavu zvanému dyslipidémie. ICD - 10 klasifikuje toto porušení ve třídách E75 a E78. V tomto případě se lipidy přestanou vyrovnávat s funkcemi, které jsou jim přiřazeny. Proč se toto děje? Proces metabolických poruch spouští mnoho faktorů. Mezi ně patří:

  • Dědičné břemeno;
  • Hypodynamie;
  • Nevyvážená strava bohatá na mastná jídla;
  • Nadměrné užívání alkoholu;
  • Kouření;
  • Patologie jater;
  • Drogová intoxikace;
  • Nadváha.

Druhy porušení

V závislosti na provokujícím faktoru a patofyziologickém mechanismu vývoje dyslipidózy se rozlišuje několik typů:

  • Primární nebo vrozené je založeno na genetické vadě, ke které došlo spontánně v důsledku mutace nebo dědičného přenosu od jednoho z rodičů;
  • Sekundární, způsobené jinými chorobami;
  • Alimentární, spojený s nevyváženou stravou a vysokým příjmem tuků.

V závislosti na typu frakcí zapojených do lipidové nerovnováhy mohou být poruchy:

  • Čistá nebo izolovaná hypercholesterolémie, která se vyznačuje zvýšením cholesterolu v krevním řečišti;
  • Smíšená hyperlipidémie, která kombinuje zvýšení počtu různých typů lipidů;
  • Hypocholesterolémie spojená s nižším obsahem tuku.

V průběhu patologického procesu lze rozlišit následující typy:

  • Dědičná hyperchilomikronémie;
  • Vrozená hypercholesterolémie;
  • Dis-beta-lipoproteinémie;
  • Kombinovaná hyperlipidémie;
  • Endogenní hyperlipidémie;
  • Dědičná hypertriglyceridémie.

Známky

Poruchy metabolismu lipidů se vyznačují běžnými projevy. Současně je každá nemoc této skupiny charakterizována zvláštními příznaky. Mezi univerzální, nejčastější patří:

  • Xantomy - fokální útvary na povrchu kůže, skládající se z tukových inkluzí;
  • Zvětšená játra a slezina - hepatosplenomegalie;
  • Obezita;
  • Zvýšený cholesterol a triglyceridy v krevních testech;
  • Endokrinní patologie;
  • Porušení menstruačního cyklu u žen;
  • Křehkost vlasů, výskyt ekzému v důsledku nedostatku esenciálních nenasycených mastných kyselin.

Rizikové a dopadové faktory

Vývoj nerovnováhy je spojen s velkým počtem spouštěčů. Mezi hlavní patří:

  • Změněná struktura lipoproteinů, v důsledku čehož ztrácejí schopnost normálního fungování;
  • Věk - starší lidé jsou na tento proces citlivější;
  • Nevyvážená strava nasycená tuky;
  • Nadměrný alkohol a kouření;
  • Nedostatek fyzické aktivity;
  • Přítomnost patologií v rodině.

Životní styl pacienta má velký vliv na výskyt dyslipidémie. Závislost na alkoholu nebo kouření není plná narušení metabolismu lipidů. V kombinaci s fyzickou nečinností, nekontrolovanou spotřebou potravin bohatých na tuky se vytvářejí všechny předpoklady pro vznik nerovnováhy.

Dyslipidémie "diabetická"

Je evidentní narušující metabolismus lipidů u diabetes mellitus. Přestože je toto onemocnění vyvoláno selháním sacharidového řetězce, projevy jsou spojeny s mastnými poruchami. Pozorovat:

  • Zvýšené odbourávání lipidů
  • Rostoucí množství ketonových těl;
  • Snížená syntéza mastných kyselin.

Diabetes mellitus je onemocnění, při kterém může být narušen metabolismus glukózy. Za normálních podmínek se z této sloučeniny vytvoří voda a oxid uhličitý. S touto patologií je proces rozkladu narušen. A glukóza je ukládána v přebytku. Nedostatek léčby vede k rozrušení metabolismu lipidů. V krevním séru roste počet triacylglycerolů a chylomikronů. Metabolické procesy jsou narušeny. A v této souvislosti je sekundární, to je způsobeno jinou chorobou, dyslipidemií.

Příznaky

Klinický obraz každého typu porušení má své vlastní specifické rysy. Jsou spojeny hlavně s příliš zvýšeným nebo sníženým počtem lipidů. Dyslipidémie však má společné příznaky. Při narušení metabolismu lipidů se příznaky vyznačují vnějšími a vnitřními projevy. Mezi první patří:

  • Xantomy na kůži;
  • Těžká nadváha;
  • Hepatosplenomegalie;
  • Porucha funkce ledvin;
  • Endokrinopatie;
  • Vysoký cholesterol a triglyceridy v krevním řečišti.

Vnitřní značky zahrnují:

  • Funkční změny ve struktuře lipidů;
  • Odchylka od normy podle diagnostických výsledků;
  • Porušení absorpce vitaminů a mastných kyselin rozpustných v tucích;
  • Poruchy ledvin a endokrinní patologie.

Pokud je dyslipidemie ve formě nadměrného zvýšení počtu tuků, projevy budou spojeny s:

  • Změna laboratorních krevních testů, která ukáže zvýšení počtu cholesterolu a dalších lipoproteinů;
  • Příznaky aterosklerózy;
  • Vysoký krevní tlak;
  • Obézní.

S nedostatkem lipidů bude pozorováno:

  • Celkové vyčerpání pacienta;
  • Ztráta váhy;
  • Nedostatek v tucích rozpustných vitamínů a esenciálních nenasycených mastných kyselin;
  • Selhání menstruačního cyklu u žen a řada reprodukčních patologií;
  • Křehkost a vypadávání vlasů;
  • Výskyt zánětlivých procesů na kůži;
  • Nefrogenní poruchy.

Diagnóza a terapie

Léčba, a tedy výsledek patologického procesu, závisí zcela na správnosti a včasnosti vyšetření. Pokud je metabolismus lipidů narušen, je jeho léčba založena na identifikaci abnormalit pomocí následujících diagnostických metod:

  • Stanoví se hladina celkového cholesterolu v biochemickém krevním testu;
  • Provádí se lipoproteidogram, ve kterém je detekován počet HDL, LDL, DPSA, TSH;
  • Cvičte podrobný profil lipidů, který pomáhá odrážet úroveň všech tříd lipidů.

Každý pacient s dyslipidózou se ptá: „Lipidový metabolismus, co to je a jak s ním zacházet?“ Lékař pomůže pacientovi stručně vysvětlit důvod jeho stavu. Na základě anamnézy, objektivního vyšetření, klinických projevů a diagnostických údajů provede lékař diagnózu a předepíše léčbu. Dopad je zaměřen na:

  • Změna životního stylu pacienta;
  • Dietní terapie;
  • Léková korekce.

První bod léčby pomáhá obnovit metabolismus lipidů pomocí následujících doporučení:

  • Cvičte 3-4 krát týdně. Pacienti si musí vybrat přijatelný typ sportovní události, která nepřiměří nepřipravené tělo, ale bude schopna normalizovat svalové svaly a pomůže obnovit intenzivní výměnu plynu. Což společně zabraňuje rozvoji komplikací;
  • Odmítnutí špatných návyků ve formě kouření a alkoholu;
  • Ztráta váhy;
  • Stabilizace potravin, s použitím potravin frakčně a současně.

Léčba dietou je důležitým krokem při léčbě dyslipidózy. Výživa do značné míry určuje lidské zdraví. Hippokratova slova „Povězte mi, co jíte, a já řeknu, co jste nemocní“ velmi přesně odráží tuto jednoduchou pravdu. Metabolismus člověka závisí na složení konzumované potravy. Za účelem stanovení metabolismu lipidů musíte dodržovat dietu předepsanou lékařem. Jeho cílem je snížit kalorie.

Živočišné tuky také snižují počet lehkých uhlohydrátů. Z nabídky by měla být vyloučena konzumace mouky, sladké, uzené, kořeněné, smažené, marinády. Hlavní důraz ve výživě musí být kladen na čerstvou zeleninu a ovoce, byliny, džusy. Měli byste spotřebovat více vody - to je hlavní prostředí, ve kterém se vyskytují všechny interní procesy. Jeho dostatečné množství příznivě ovlivní metabolismus. Dospělý by měl denně spotřebovat asi 2 litry čisté vody.

Léková terapie tukové nerovnováhy vyžaduje jmenování následujících skupin léků ve formě tablet nebo injekcí:

  • Statiny;
  • Kyselina nikotinová a její deriváty;
  • Fibráty;
  • Antioxidanty;
  • Sekvestranty žlučových kyselin;
  • BAS - biologicky aktivní přísady.

Pokud je metabolismus lipidů narušen, měla by být terapeutická opatření založena nejen na lécích a stravě. Dobré recenze, které mohou zlepšit stav osoby, obdržely fyzioterapeutické a cvičební účinky, jako například:

  • Charcot Leiden Sprchový kout;
  • Podvodní masáž;
  • Plazmaferéza.

Jako další zdroj léčby lze použít alternativní medicínu. Normalizace tukové nerovnováhy by měla být založena na lékařské pomoci. Při narušení metabolismu lipidů je léčba určována příčinami.

Hlavní choroby způsobené metabolismem lipidů

Dyslipidózy vedou k celé řadě problémů. Vyvolává se mnoho patologických procesů. Vzhledem k různým poruchám různých fází metabolismu tuků - rozpadu, absorpce a transportu lipidů, se rozlišuje velké množství nemocí. Dědičné poruchy se dělí na:

  • Sfingolipidózy, ve kterých dochází k intracelulární akumulaci sfingolipidů;
  • Poškozený metabolismus krevních lipidů - familiární formy hyper- a hypocholesterolémie.

Značná část nemocí je spojena s nedostatkem lysozomálních enzymů. Tyto látky obvykle přispívají k rozkladu tuků. Při malém množství se využití nevyskytuje správně a v buňkách se hromadí lipidy. Takový vývojový mechanismus má mnoho patologických procesů, včetně Nimann-Peak, Gaucher a Tay-Sachs.

Nimann-Peakova choroba je způsobena nadměrnou akumulací sfingolipidů v mozkové tkáni, játrech a RES - retikuloendoteliálním systému. Porucha je dědičná a je autozomálně recesivní. Existuje několik forem tohoto onemocnění - A, B, C, D. Pro typ „A“ jsou charakteristické závažné léze nervového systému, které končí smrtí během prvních 2-3 let života.

Cíle forem B, C a D jsou hlavně hepatocyty - jaterní buňky. Nervový systém je ovlivněn v menší míře nebo vůbec není zapojen do procesu. Toto je výhodnější forma léze než u typu „A“. S ohledem na to mají pacienti delší délku života..

U Gaucherovy choroby dochází k hromadění cerebrosidů, jedná se o glykosfingolipidy - komplexní tuky. Tyto sloučeniny se ukládají ve velkém množství v mozku a kostní dřeni, játrech a slezině. Nadměrné ukládání lipidů je spojeno s nedostatkem p-glukosidázy, enzymu, který štěpí tyto tuky.

Tay-Sachsova choroba je založena na zvýšené akumulaci gangliosidů v mozkové tkáni a játrech, jakož i ve slezině. Je to způsobeno nedostatkem enzymu hexoaminidázy. Průběh patologického procesu je dlouhý. S ohledem na to je obtížné si všimnout odchylky. První 3 až 4 měsíce života pacientů nelze zpravidla odlišit od zdravých.

S rozvojem patologie se dítě stává méně aktivní, má zrakové a sluchové postižení. Duševní poruchy a mentální retardace postupují až k idiotství. Tay-Sachsova nemoc je fatální. Prevence dědičných forem je možná pouze pečlivým plánováním těhotenství s genetickým poradenstvím.

Je důležité vyhnout se spouštěcím faktorům - predispozičním faktorům, aby nedošlo k vyvolání vývoje získaných forem dyslipidózy. Pokud se vyskytnou rušivé příznaky, neodkládejte se k lékaři. Čím dříve se testujete, tím vyšší je šance na obnovení zdraví.

Hlavní příčiny poruch metabolismu lipidů, lipidových skupin, jaké procesy v nich jsou obsaženy?

Lipidový metabolismus (nebo jak se nazývá lipidový metabolismus) je komplexní fyziologický proces, ke kterému dochází v určitých buňkách lidského těla a má poměrně rozsáhlou funkčnost. Často však existují případy, kdy u některých pacientů je tento metabolismus významně narušen v důsledku expozice jejich patologickým stavům odlišné povahy. Jak zjistit takovou odchylku a co dělat jako terapii, najdete dále v článku.

Co jsou lipidy a do kterých skupin jsou rozděleny??

Lipidy jsou tukové buňky, které se vytvářejí v lidském těle a také vstupují do oběhového systému spolu s dalšími užitečnými látkami během jídla. V závislosti na provedených funkcích a struktuře lze rozlišit několik hlavních typů lipidů:

  • Fosfolipidy,
  • Cholesterol,
  • Glykolipid,
  • Triglycerid,
  • Mastné kyseliny.

Všechny výše uvedené kategorie tukových buněk lze také rozdělit do dvou hlavních podskupin: dobré a špatné lipidy, jejichž rozdíl bude na prvním místě pozorován v úrovni jejich hustoty (čím vyšší je tato hladina v lipidu, tím lepší je jeho charakteristika). Bez ohledu na jeho podskupinu se však všechny tukové buňky, bez výjimky, mohou účastnit metabolismu lipidů, což znamená, že pokud dojde k porušení jejich normy v krvi pacienta, může být metabolický proces významně narušen..

Jaké procesy se účastní metabolismu lipidů?

Jak již bylo zmíněno dříve, metabolismus lipidů je považován za poměrně složitý proces, který je zodpovědný za velké množství funkcí v těle. A to je pravda, protože během metabolismu se zpravidla také vyskytují tyto další procesy:

  • Transport tukových buněk (zachycených ve střevním traktu) přímo do jater pro další zpracování,
  • Přímé odbourávání buněk, trávení a vstřebávání různými orgány,
  • Katabolismus mastných kyselin,
  • Lipolýza,
  • Zpracování tukových buněk a kyselin, pro jejich další nahrazení ketonovými těly,
  • Lipogeneze,
  • Individuální buněčný metabolismus, mezi určitými skupinami lipidů.

Důležité! Všechny výše uvedené funkce hrají velmi důležitou roli při vytváření žlučových a steroidních frakcí, které jsou zase nezbytným materiálem pro myelinové pochvy, které jsou odpovědné za akumulaci a produkci energie v těle, a také chrání téměř každý lidský nervový kanál..

Je však třeba poznamenat, že se nejedná o jedinou užitečnou funkci metabolismu, protože se také podílí na produkci lipoproteinů různých hustot (lipoprotein je frakce lipidů a proteinů) a současně zajišťuje transport v oběhovém systému. Na základě toho se ukazuje, že v nepřítomnosti lipidového metabolismu zažije pacient poruchu trávicího traktu (protože se nevytvoří žaludeční šťáva) a poruchy nervového systému, které výrazně ovlivní jeho zdraví.

Příčiny metabolismu lipidů

V moderní medicíně je nesprávný mechanismus metabolismu lipidů definován jako dyslipidémie a obvykle se vyskytuje s primárním nebo sekundárním původem poruchy. V prvním případě (primární porušení) bude mít na paměti dědičný faktor, který se přenáší z jedné osoby na druhou na genové úrovni. Pokud jde o druhý případ (sekundární poruchy), lze mu připsat jakýkoli patologický proces v těle pacienta (i když příčina tohoto procesu spočívá v nesprávném životním stylu pacienta).

Pokud vezmeme v úvahu primární a sekundární poruchy metabolického procesu jako celku, pak mezi důvody, které tuto odchylku ovlivňují, můžeme rozlišit:

  • Mutace určitých genů (jednoduchých i vícenásobných). S takovou odchylkou je tvorba a absorpce lipidů v těle zpravidla významně narušena, v důsledku čehož bude metabolismus také prováděn nesprávně,
  • Onemocnění aterosklerózy (je bráno v úvahu dědičné onemocnění). Ateroskleróza, stejně jako většina kardiovaskulárních patologických stavů (jako je srdeční choroba, srdeční infarkt, mrtvice atd.), Má primárně negativní vliv na intracelulární složení lidské krve a zvyšuje jeden nebo druhý z jejích enzymů. Taková odchylka přispěje k poruše metabolismu lipidů s výraznými příznaky srdečních patologií (chronická únava, zvýšená ospalost, mírné náhlé závratě, hypertenze atd.),
  • Neaktivní životní styl. Pokud člověk nevykazuje žádnou aktivitu po dlouhou dobu, pak jeho myokard postupně začne přerůstat tukem, v důsledku čehož je také významně porušena norma krevních buněk v jeho těle. Poruchový koeficient všech buněk zase negativně ovlivní metabolický proces,
  • Nesprávná výživa způsobující obezitu pacienta prvního, druhého nebo třetího stupně. Jídlo s vysokým obsahem tuku může často vyvolat tělesnou hmotnost, vyvolat oxidaci tukových buněk v jeho těle a způsobit zvýšení hladiny cholesterolu v krvi (v medicíně se tento stav nazývá hypercholesterolémie). Je však třeba také poznamenat, že nesprávná strava může vést k narušení metabolismu lipidů, což má za následek závažné snížení hladiny cholesterolu (tento stav je často považován za vyčerpání těla).,
  • Cukrovka. Pokud má osoba podobnou diagnózu, pravděpodobnost poškození metabolismu v ní bude zjevně vyšší než u jiných kategorií pacientů. Koneckonců, s takovou patologií je krev zpravidla přesycena glukózou, v důsledku čehož bude jakákoli jiná buňka, která je součástí krve, postupně potlačena, částečně nebo úplně narušující proces metabolismu lipidů.,
  • Špatné návyky (kouření a nadměrná konzumace alkoholu). Jak mnozí lidé vědí, nikotin a alkohol mají velmi škodlivý účinek na složení bílkovin a lipidů (vyvolávající jejich hydrolytický rozklad), což ovlivňuje změnu jejich přirozeného množství v těle. Při nerovnováze určitých typů buněk bude metabolismus lipidů také významně narušen.,
  • Cholestáza. S podobnou patologií přestává centriole v těle pacienta vykazovat svou aktivitu, v důsledku čehož je jeho ribozom významně poškozen. Pokud včas nezačnete s léčbou cholestázy, pak to jistě vyvolá porušení metabolismu lipidů,
  • Patologie různých typů, parazitární játra. Jak ukazuje praxe, nemoci, k jejichž vývoji dochází v játrech, mohou také vyvolat poruchu v mechanismu lipidového metabolismu. Podobný jev je spojen se zvýšením aktivity produkce některých buněk a inhibicí produkce ostatních.

Důležité! Pokud biochemická nebo obecná laboratorní analýza ukáže, že pacient má jakoukoli skupinu buněk, která se odchyluje od normy, lze to považovat za vážný signál, který ukazuje na možné metabolické poruchy v lidském těle. Pokud má pacient výše uvedené patologie potvrzeny, bude pravděpodobnost současného porušení metabolismu lipidů v něm téměř sto procent.

Příznaky poškození metabolismu

Pokud má pacient narušený metabolismus lipidů (jehož příznaky také netrvají dlouho), měl by co nejdříve obnovit své zdraví. V opačném případě nesprávný metabolismus naruší další procesy, které se vyskytují v různých systémech jeho těla, což brzy povede k smrti.

Takovou odchylku můžete určit podle jejích charakteristických rysů, které jsou rozděleny do dvou kategorií: vnější a vnitřní. První kategorie zpravidla obsahuje následující seznam příznaků:

  • Posílení tělesné hmotnosti (při normální stravě),
  • Vzhled mastných usazenin v rozích očí, zevnitř (pokud není tuková látka odstraněna včas, pacient brzy přestane vidět na jednom nebo na obou očích najednou),
  • Lidská kůže a šlachy jsou pokryty tzv. Xantomy,
  • Některé orgány se výrazně zvětšují (tento příznak zhoršeného metabolismu lipidů bude patrný charakteristickými hrčkami na těle pacienta, v oblasti jater a sleziny),
  • Vzhled patologií, které mají endokrinní povahu,
  • Ukazatel cholesterolu výrazně překračuje normální značku (v některých případech může narušený metabolismus zvýšit hladinu triglyceridů, což nutně prokáže jakékoli vyšetření složení krve),
  • Pravidelné záchvaty bolesti v játrech.

Mezi vnitřní příznaky, které lze vidět pouze prostřednictvím četné diagnostiky pacienta (lipidogramy, ultrazvukové vyšetření atd.), Se často rozlišují:

  • Vysoký krevní cholesterol (LDL) v krvi,
  • Vysoký TK,
  • Zvýšení hladiny cholesterolu (v tomto případě krevní plazma a sacharidy mohou také zvýšit jejich rychlost).

Pokud pacient detekuje výše uvedené příznaky poruch metabolismu lipidů, bude jeho léčba docela obtížná, protože dlouhodobá léčba léčivem bude schopna stanovit cílovou úroveň buněk v těle s výrazným porušením hladin cholesterolu. Existuje však také řada dalších vnitřních příznaků, u kterých je normalizace buněk mnohem jednodušší. A vypadá to takto:

  • Celkové vyčerpání těla,
  • Snížení tukových buněk v krvi,
  • Pokud je pacientkou žena, může dojít k charakteristickým poruchám menstruačního cyklu (u nastávajících matek lze místo takové poruchy snadno pozorovat ukončení těhotenství, a to i v raných fázích vývoje plodu),
  • Vývoj nefrózy,
  • Vzhled zánětlivých procesů na kůži (klasifikace těchto procesů se může zcela lišit, od akutních infekčních patologií po banální alergie),
  • Intenzivní vypadávání vlasů.

Důležité! Před léčebným cyklem musí pacient nejprve určit příčiny poruch metabolismu lipidů v těle. A integrace výše uvedených příznaků a jejich porovnání s výše uvedenými informacemi může v této záležitosti pomoci. Jinak, aniž by se určila příčina zhoršeného metabolismu, nemusí terapeutický průběh vykazovat účinné výsledky..

Diagnostika poruch metabolismu

Aby se zjistily přesné příčiny poruch metabolismu lipidů (ať už jde o patologii nebo abnormální životní styl pacienta), měl by pacient podstoupit řadu lékařských laboratorních testů, které zahrnují:

  • Kompletní lipidový profil (tento test by měl být proveden jednou),
  • Kompletní krevní obraz (primární a střední),
  • Krevní test pro biochemii (odběr krve pro OAC a biochemie by měl být proveden několikrát během celého období léčby a pro samotnou studii se doporučuje odebírat výhradně kapiláry, protože arteriální typ krve bude v tomto případě méně informativní),
  • Pokud je pacient stále dítě, může mu být navíc přidělena speciální klinická laboratorní diagnostika (CRD)..

Po úplném stanovení patofyziologie narušeného metabolismu může lékař předepsat pacientovi účinnou léčbu, která postupně zlepšuje jeho pohodu a zdravotní stav.

Léčba poruch metabolismu lipidů

Pokud jsou indexy metabolismu lipidů u pacienta zanedbatelně porušeny, pak může léčbu léčbou alternativou opustit. A tato technika spočívá v banální změně životního stylu, která zahrnuje:

  • Dietní stůl. V případě poruchy metabolismu se důrazně doporučuje, aby osoba ze svého menu odstranila všechny potraviny s vysokým obsahem kalorií (živočišný tuk, sádlo, maso (kromě vařeného), některé druhy sýrů, uzené výrobky atd.),
  • Odmítnutí špatných návyků. Jak již bylo zmíněno dříve, nikotin a alkohol mají velmi škodlivé účinky na lidské tělo, ničí jeho vnitřní tkáň a narušují proces metabolismu lipidů. Pokud si tedy pacient přeje, aby se jeho zdraví začalo projevovat pozitivně, měl by se nejprve vzdát špatných návyků,
  • Zvýšená fyzická aktivita. V některých případech dochází k regulaci metabolismu lipidů v důsledku zavedení pravidelných fyzických cvičení v denním rozvrhu pacienta, aby se probudilo myokard, čímž se sníží hladina cholesterolu v krvi. Současně je třeba poznamenat, že pravidelná cvičení budou mít velmi pozitivní vliv na lidský mozek a zlepšují jeho zásobování kyslíkem.

Důležité! V některých případech lze s tradiční medicínou použít speciální sérum, které je založeno na léčivých bylinách. Tento nástroj však musí být stále schopen správně vařit a sledovat každý parametr a fázi specifikovanou v receptu. V opačném případě může být člověk snadno otráven nesprávně připravenou tinkturou, a pak už bude potřebovat neodkladnou lékařskou péči.

Pokud jde o situace, kdy má pacient závažnou poruchu metabolismu lipidů, může zde pomoci pouze léková terapie, která zahrnuje následující řadu léků:

  • Statiny (tento léčivý přípravek má přímý účinek na HMG-CoA reduktosu, která je odpovědná za produkci cholesterolu v lidském těle, na jejímž základě lze bezpečně připsat do kategorie účinných léků),
  • Kyselina nikotinová (takový nástroj se často nepoužívá samostatně, ale pouze ve spojení s jakýmkoli jiným lékem, který má silnější účinek na tělo. Kyselinu nikotinovou však lze použít k profylaktickým účelům, zejména u pacientů ve skupině riziko poruch metabolismu lipidů),
  • Fibráty (jedna tableta fibrátů se svým účinkem prakticky neliší od statinových léčiv, protože obě tyto kategorie léčiv mají stejný rys, který spočívá v přímém účinku na HMG-CoA reduktosu),
  • Antioxidanty (droga antioxidační skupiny, stejně jako kyselina nikotinová) patří do preventivní kategorie léčiv, což znamená, že by se měla používat pouze ve spojení s fibráty nebo statiny),
  • Sekvestranty (tento lék se svým principem účinku výrazně liší od všech výše uvedených, protože jeho manifestační zóna je výhradně v kyselině žlučové. Jak již bylo zmíněno, kyselina žlučová je přímo spojena s cholesterolem.).

Důležité! Před použitím léků je velmi důležité zajistit, aby neobsahovaly glycerin (nebo byly přítomny v minimálním množství). Jak ukazuje praxe, tento alkohol může ve velkém množství velmi poškodit lidské zdraví, což způsobuje pouze významné komplikace jeho současného stavu..

Pokud jde o průměrnou délku lékové terapie, bude to zcela záviset na stavu pacienta a na použitých lécích. Ve většině případů je však maximální délka léčby pouze jeden rok, protože delší léky mohou také nepříznivě ovlivnit zdraví pacienta..

Top