Kategorie

Populární Příspěvky

1 Vaskulitida
Co dělat, když je metabolismus lipidů narušen. Léčba lidových léků poruchou metabolismu lipidů
2 Tachykardie
Zvýšený prolaktin: příčiny, účinky a léčba
3 Myokarditida
Destičky u dítěte: počet krevních destiček v krvi
4 Tachykardie
Šířka destiček
5 Embolie
Recepty pro léčbu medového srdce
Image
Hlavní // Cukrovka

Pravidla pro použití turniketu: fáze, funkce, ovládání


V případě nouze, když potřebujete poskytnout pohotovostní lékařskou péči, bohužel může být kdokoli. Proto musí každý znát pravidla pro ukládání turniketu, život oběti na tom zcela závisí. Při záchraně života existuje jen málo nuancí, ale ovlivňují příznivý výsledek situace..

Možnosti péče o krvácení

Krátké zastavení vnějšího krvácení pomáhá získat čas před zásahem lékařů a poskytnutím profesionální lékařské péče. Metody dočasného zastavení zahrnují: použití turniketu, stlačení tepny prstem, použití tlakových obvazů. Turniket je nejspolehlivější způsob, jak zastavit krvácení končetin. Pravidla arteriálního turniketu znamenají seriózní zacházení.

V případě arteriálního krvácení je nutný turniket pouze v případě poškození velké tepny, ve všech ostatních případech toto nouzové opatření není nutné (můžete udělat s bandáží nebo obvazem rány).

Kroky aplikace popruhu

Při poskytování první pomoci při velkém arteriálním krvácení na končetinách je nutné přísně dodržovat pravidla pro použití škrtidla. V nepřítomnosti specializovaného zařízení (samozatahovací pásek s otvory pro upevnění) lze použít improvizované prostředky (pás složený v několika vrstvách s bandáží, gumovou trubicí nebo lanem).

Pravidla pro použití turniketu jsou algoritmus sekvenčních akcí:

  1. Použijte obvaz z obvazu na holé končetiny (5 až 7 cm nad horním okrajem rány) nebo jej zabalte do osušky, čímž se odstraní nepravidelnosti nebo rýhování..
  2. Nad místem krvácení končetinu několikrát zabalte turniketem a opravte (pokud je turniket aplikován dostatečně pevně, zastavení krvácení).
  3. Doba aplikace turniketu je určena sezonou: v zimě by neměla přesáhnout 90 minut, v létě - dvě hodiny.

V chladném počasí by měla být poškozená končetina izolována od nízkých teplot, pokud je to možné. Po asistenci by měl být turniket uvolněn po dobu 5-10 minut a rána by měla být pevně stisknuta rukou přes dresing. Turniket je nutné uvolnit jednu hodinu po jeho použití a poté každou hodinu.

Chyby při použití turniketu

Při použití turniketu je třeba se vyhnout běžným chybám:

  1. Turniket není dostatečně utažen, zatímco oběť nadále ztrácí krev, příznakem slabé aplikace turniketu je cyanotické zbarvení kůže.
  2. Turniket je příliš těsný, což může vést k ochrnutí končetin a poškození nervových kmenů.
  3. Použití škrtidla na holou kůži vede k traumatu, aniž by se zastavilo krvácení.
  4. Nadměrná doba míchání.

Zakázané oblasti při použití turniketu:

  • dolní třetina stehna;
  • střední třetina ramene;
  • horní třetina holenní kosti.

Vlastnosti použití turniketu, ovládání

Pravidla pro použití turniketu během krvácení zahrnují neustálé sledování pulsu a připojování povinné poznámky s údaji osoby, která poskytla asistenci, a informace o čase a datu použití turniketu. Takové informace jsou potřebné, aby se zjistilo, kdy je třeba turniket uvolnit, aby se vyživovaly tkáně umístěné níže. Při absenci přístupu kyslíku tkáně postupně začnou odumírat, takže je důležité si nechat ujít čas, po kterém je oslabení prostě nutné. Turniket nesmí být obvazován ani potažen oděvem, musí to být zřejmé.
Turniket používejte pouze v extrémních případech, kdy jsou poškozena velká plavidla.

Důležité body při používání turniketu:

  • při krvácení z ruky je vhodné aplikovat škrtidlo v horní třetině ramene;
  • pokud je noha poškozena, použije se turniket uprostřed končetiny.

Pro amputaci končetin je také zajištěno použití turniketu. V tomto případě se pro odtok krve končetina na chvíli zvedne a turniket se aplikuje na místo operace.

Pravidla pro použití hemostatického škrtidla pro žilní krvácení

Pro tento postup budou zapotřebí tři postroje..

  1. Nejprve je nutné sedadlo obětovat po dobu 10-15 minut, což sníží průtok krve do srdce, většina krve zůstává v dolních končetinách.
  2. Umístěte postroje (pokud možno ve stejnou dobu) na tři končetiny: na stehno, na paži (na střední třetině) a 15 cm pod tříslem. Vložte pod ručníky ručníky.
  3. Zavedení léčivého roztoku do volné ruky (intravenózně).
  4. Změřte arteriální puls pod turniketem.
  5. Zvláštní pozornost věnujte barvě kůže pod místem použití turniketů (kůže by neměla být bledá).
  6. Po dokončení postupu střídavě odstraňte turnikety v nepřítomnosti nezbytných léků ke snížení objemu cirkulující krve.

Před zahájením řízení je velmi důležité navázat důvěrný kontakt s obětí. Jeho panický stav může ovlivnit důsledky. Oběť musí pochopit, že dostane správnou pomoc, jakákoli konfrontace může vážně bránit.

Jak použít turniket?

Je důležité vědět, jak použít turniket a jaké funkce existují u různých typů krvácení. Jednoduché znalosti se mohou hodit kdykoli. V případě krvácení může použití turniketu zachránit život člověka. Nesprávný postup však může vyvolat řadu komplikací až do ztráty končetiny.

Jak použít turniket: typy krvácení

Krvácení se vyvíjí v důsledku mechanického poškození integrity stěny cévy, což má za následek narušení přirozeného průtoku krve. Čím větší je loď poškozená, tím větší a život ohrožující krvácení.

Vzhledem k typu poškozených cév může být krvácení:

  1. Kapilára - vyznačuje se výskytem malého množství krve, které je typické pro poškození povrchové vrstvy epitelu. Krvácení se zastaví dostatečně rychle a nevyžaduje turniket.
  2. Žilní - vyvíjí se při poškození žíly. Krev proudí pomalu, pulzujícím pramenem. Přesycení oxidem uhličitým způsobuje, že krev tmavě kaštanová. K zastavení krvácení a dalšímu chirurgickému zákroku je třeba turniket.
  3. Arteriální je nejnebezpečnější ze všech typů krvácení, protože v nejkratší možné době vede ke smrtelné ztrátě krve. Krev stříká, má bohatou šarlatovou barvu a je méně hustá v konzistenci. Při neexistenci turniketu dochází ke krvácení v plném rozsahu, což nevyhnutelně vede k smrti oběti..

Před použitím turniketu je důležité posoudit rozsah krvácení a současně zavolat sanitku..

Žilní krvácení je určeno nasycenou vínovou barvou krve a nepřítomností její produkce pod tlakem. Arteriální krvácení je charakterizováno pulzací a přítomností jasně šarlatové krve. V závislosti na typu krvácení je turniket umístěn nad nebo pod místem zranění.

Ohroženi jsou pacienti, kteří trpí špatnou koagulací krve. V takových případech nemusí být použití turniketu úspěšné..

Turniketové indikace

Hlavní indikací pro použití škrtidla je přítomnost krvácející nádoby. Účelem manipulace je upnutí lumenu cévy, což sníží rozsah ztráty krve. Turniket je položen na poškozené cévy končetin. Při krvácení z prstu nebo nohy lze cévu uchopit prsty a pevně přitlačit na oblast kosti.

V případě kapilárního krvácení, které je doprovázeno skvrnitou krví, postup nemá smysl. Proces přirozeného blokování zasažených cév je aktivován v příštích 5 minutách, po kterých nic neohrožuje život člověka, což nelze říci o poškození větších cév.

Jak použít turniket: technika a pravidla

Pokud dojde k těžkému krvácení, musíte jednat rychle a posoudit možná rizika. Proces použití turniketu se provádí podle schématu:

  1. Posouzení typu krvácení - s venózním turniketem uloženým pod místem poranění o 5-7 cm, s arterií - vyšší. Typ krvácení lze rozeznat podle barvy krve a povahy jejího toku z rány..
  2. Stisknutí nádoby rukou nad místem zranění - tato manipulace umožňuje zpomalit krvácení, dokud nejsou k dispozici nástroje pro aplikaci tlakové bandáže..
  3. Použití turniketu s přihlédnutím k typu krvácení - turniket je pevně napnutý na kůži a předem je zabalen tkání.
  4. Ošetření ran - po aplikaci turniketu je třeba ošetřit místo zranění. K tomu se používá promývání vodou nebo peroxidem vodíku. Na ránu se aplikuje sterilní obvaz, který minimalizuje riziko proniknutí patogenních mikroorganismů do oběhového systému.
  5. Údaj o době použití škrtidla - pomocí pera, tužky nebo jiných improvizovaných prostředků na oděv, kousek papíru nebo samotné tělo zaznamenejte, kdy je škrtidlo použito. To nám umožní dále vyhodnotit stupeň porážky a metodiku dalších akcí na záchranu oběti.
Před použitím škrtidla je třeba posoudit typ krvácení

Ve spojení s použitím turniketu by měla být svolána pohotovostní péče. Je dobré, pokud jsou manipulace prováděny ve 4 rukou, protože život a další zdravotní stav oběti přímo závisí na rychlosti a přesnosti první pomoci..

V případě poškození krční tepny umístěné na krku se turniket aplikuje protilehlým ramenem kolem krku.

Při správném použití turniketu se krvácení okamžitě zastaví. Menší modřiny a krevní výtok z rány jsou přijatelné, protože je nemožné úplně poškodit poškozenou cévu.

Pokud se škrtidlo neaplikuje správně, klinické projevy jako:

  • krvácení se nezastaví;
  • sevřená část těla ztrácí citlivost a pohyblivost;
  • cyanóza kůže a hyperémie v oblasti rány a místo aplikace turniketu.

Při rychlé ztrátě krve se stav pacienta neustále zhoršuje. To je doprovázeno ztrátou vědomí, bledostí kůže, nevolností, zvoněním v uších, narušením životních funkcí, dokonce smrtí. Pulz se stane vláknitým a není hmatatelný. V tomto případě je poskytována pomoc při resuscitaci na podporu životně důležitých procesů..

Trvání turné

Když je krvácivá nádoba rozdrcena, trpí celá končetina a celé tělo. Nedostatek krve ovlivňuje celkový stav oběti i metabolické procesy poškozené končetiny. Proto by mělo být zváženo trvání bezpečné aplikace turniketu:

  1. Pro krvácení do tepen v chladném období nemůže turniket trvat déle než 1,5 hodiny, v létě - ne více než 2 hodiny.
  2. S venózním krvácením může turniket trvat až 6 hodin.

V případě, že není možné pacienta dopravit do nemocnice a doba použitelnosti turniketu vyprší, můžete kompresní sílu mírně oslabit. Pokud to nevyvolá zhoršení krvácení, může být pacient v této poloze převezen do zdravotnického zařízení.

Jaké improvizované nástroje lze použít místo turniketu?

V případě, že nebylo po ruce žádné škrticí turniket, můžete použít tyto prostředky:

  1. Textilní střih a hůl (pero, tužka, pravítko, zubní kartáček) - z textilního střihu je vytvořen kruh. Ve spodní části kruhu je položena končetina a v horní části je vytvořena torzní smyčka, do které je vložena hůl. Postupně se začněte točit ve směru hodinových ručiček a ovládat sílu komprese.
  2. Pás nebo elastický pás - tyto výrobky jsou pevně připevněny k tělu a nevyžadují dodatečnou kontrolu.
  3. Jakákoli lana s pogumovanou základnou - jsou napnutá i turniket, předběžně obložena látkou, aby se zabránilo nekrotickému poškození kůže.
Pokud není k dispozici žádný kabel, použijte kus látky a hůl

Při hledání vhodného objektu, který může vykonávat funkce turniketu, by měla být nádoba stlačena nad místem zranění, což sníží krevní ztráty.

Chyby při používání turniketu a jejich důsledky

Při poskytování první pomoci při krvácení se nejčastěji dělají následující chyby:

  1. Nesprávné stanovení typu krvácení nebo přítomnosti smíšeného krvácení způsobeného poškozením tepen i žil - neznalost charakteristik krvácení i komplexního krvácení je skutečnou hrozbou pro život, protože do 5 až 7 minut lze z těla vyloučit asi 2 litry krve, což je smrtelné.
  2. Aplikování turniketu v místě aktivního krvácení - při vymačkávání tepny dochází k dalšímu poškození povrchu rány, což je plné infekce a nekrózy tkání. Turniket je aplikován přísně nad nebo pod místem poškození..
  3. Nedostatek podpory tkáně pod turniketem - pokud je na nahé tělo aplikováno tlakové krytí, pak je riziko rozvoje hematomu a nekrózy měkkých tkání vysoké.
  4. Nedostatečné utažení turniketu - určeno pulzací tepen pod místem poranění. Nepomáhá zastavit krvácení a může být fatální.
  5. Nadměrné mačkání - doprovázené modře a otokem končetiny, úplná ztráta citlivosti. Může způsobit úplnou nekrózu a potřebu amputace.
  6. Nedodržení časových intervalů pro použití turniketu - pokud čas vypršel a turniket zůstane na svém místě, ve tkáních, kam krev nevnikne, se hromadí toxiny. To vede k rozvoji gangrény, ochrnutí a vyžaduje úplnou amputaci..
  7. Nedostatek pevně stanovené doby, kdy byl turniket použit - v budoucnu nebudou lékaři schopni posoudit rozsah poškození tkáně, což odejme drahocenný čas na pomoc, která bude věnována diagnostice.
  8. Úkryt poškozeného prostoru s oblečením, přikrývkou a dalšími věcmi - rána by měla být neustále v dohledu, což umožní kontrolovat stav krvácení a správnost použití turniketu.
Mezi chyby při nastavení postroje patří nedostatečné utažení

Nesprávné překrytí postroje

Nejnebezpečnější důsledky, pokud není škrtidlo správně aplikováno, je fatální následek, ke kterému dochází v důsledku velké ztráty krve. Neméně život ohrožující je tkáňová nekróza, která se vyvíjí při dlouhodobém vymačkání kůže. To vyžaduje amputaci.

Další život a zdraví oběti zcela závisí na tom, jak správně a rychle byla poskytnuta první lékařská pomoc. Je důležité, abyste nebyli zmateni a nepropadli panice při pohledu na krev. Soudržnost akcí zachrání život člověka. V případě neexistence turniketu lze k zastavení krvácení použít jakýkoli improvizovaný prostředek.

Aplikace hemostatického gumového páskového turniketu na krk. Zastavení krvácení z krční tepny

Tréninkové video ukazuje postupnost aplikace gumičky na krk oběti.

Vlastnosti aplikace gumičky na krk oběti

1. Na místo krvácení se aplikuje váleček.

2. Důležité! Turniket nepřekrývá nahé tělo.

3. Pro ochranu neporušené krční tepny se rameno v ohnutém stavu aplikuje předloktím na hlavu.

4. Použití turniketu je rozšířeno.

5. Pozor! Sestava úvazku by neměla být umístěna v místě poškození tepny.

6. Je nutné stanovit přesný čas použití turniketu.

Pozornost! Žádost o lékařskou pomoc do nejbližšího zdravotnického zařízení nebo na pohotovostní lékařský tým na místě činu!

Video bylo natočeno za účasti učitele a za použití speciálního vybavení Bezpečnostní akademie.

Jmenování a způsob použití esmarchova styptického turniketu

Osoba, která současně utrpěla zlomeninu nebo vážné zranění, se může setkat s problémem, který situaci komplikuje - krvácení. Arteriální krvácení, díky kterému může oběť zemřít během několika minut, se často objevuje s různými zlomeninami. Chcete-li zachránit život člověka, je nutné přijmout neodkladná opatření k zastavení ztráty krve. V internetovém obchodě se gumové výrobky prodávají ve velkém sortimentu.

V situaci, kdy je poškozena tepna na nohou nebo pažích, se obvykle používá Esmarchův hemostatický turniket na pomoc oběti..

Z vnější strany je produktem páska nebo trubka, z nichž jedna strana je zakřivená a druhá je konkávní. Délka vleku je 1,5 metru. Pro spolehlivou fixaci jsou háčky umístěny na jednom konci vlečení a na druhém řetězu. Výrobek je vyroben ze směsi kaučuků schválených pro použití zdravotnickými úřady.

Turniket díky svému složení neztrácí svůj tvar a vlastnosti při opakovaném použití a zpracování dezinfekčními prostředky.

Cévní komprese by měla být prováděna pouze ze zdravotních důvodů. Esmarchův turniket se tedy obvykle používá v následujících situacích:

s poškozením tepen;

během intravenózní injekce;

během operace: pomáhá zastavit průtok krve do provozovaného orgánu;

Pokud se turniket používá k zastavení krvácení, táhne se mnohem silněji, než když se turniket používá jako žilní (pro testování).

Jak aplikovat hemostatický turniket

Aby nedošlo k poškození oběti, je nutné se vší odpovědností přistoupit k procesu uložení turné a provést jej v souladu s pravidly:

za účelem snížení průtoku krve by se měla poškozená končetina mírně zvednout a položit například na ručník navinutý válečkem;

Aby se předešlo poškození kůže, musí být pod turniket umístěn měkká tkáň, tento postup také pomůže zmírnit bolest;

pokud je zranění na noze, musí být produkt aplikován na oblast stehen, pokud je rameno poškozeno - turniket by měl být připevněn k rameni;

postroj by měl být umístěn konkávní stranou směrem dovnitř;

při tažení produktu pod končetinu je nutné zajistit, aby pravá strana pásky byla o něco delší než levá;

uložit turniket je nutné, vynakládat úsilí. Každé další otočení by mělo být o něco slabší než předchozí a mělo by se překrývat, což zabrání poškození měkkých tkání;

postroj je upevněn pomocí háčků a řetězů umístěných na koncích výrobku.

Jak zkontrolovat správnost použití postroje

Pochopte, že se škrtidlo používá správně, podle několika základních znaků. První z nich je, že krvácení se zastaví úplně. Je také nutné věnovat pozornost přítomnosti pulzace na tepnách - při správném používání turniketu by pulzace neměla být a končetina by měla být mírně bledá a studená.

Po nanesení produktu musíte sledovat stav pacienta: v případě, že poškozená končetina zmodrá, je nutné turniket vyjmout a znovu opravit. Modrá končetina znamená, že byla žíla stlačena a tepna zůstala odkrytá.

Je důležité sledovat, jak dlouho je postroj používán. Použití esmarchova styptického turniketu je tedy omezené. V zimě můžete tepnu rozdrtit po dobu 30 minut (končetina pod turniketem musí být zakryta), v létě ji můžete nechat 1 hodinu. Za účelem sledování doby používání turniketu by měla být pod jednu ze zatáček uvedena poznámka, která uvádí přesný čas, kdy byl postup přihlášky proveden..

Po bezpečné době používání postroje musí být svazek ovázán. Tento postup se nejlépe provádí společně: jedna osoba sevře poškozenou tepnu prstem a druhá obvaz turniket několik centimetrů nad původním místem.

Celková doba použití Esmarchova turniketu by neměla přesáhnout 2 hodiny, jinak může dojít k nekróze tkáňových buněk. Během této doby je nutné se pokusit doručit oběť do zdravotnického zařízení, kde bude schopen poskytnout kvalifikovanou pomoc.

Kontraindikace použití turniketu

Přestože Esmarchův hemostatický turniket je jedním z nejúčinnějších prostředků používaných k zastavení arteriálního krvácení, existuje celá řada kontraindikací, pro které tento zdravotnický prostředek nelze použít. Mezi tyto kontraindikace patří:

dětský věk do 3 let (k zastavení arteriálního krvácení u dětí se používá pouze metoda prstu);

přítomnost hnisavé rány v místě poškození;

infekce rány anaerobní infekcí;

přítomnost arteriosklerózy tepen.

Po aplikaci škrtidla by měl být pacient co nejdříve převezen do zdravotnického zařízení, kde bude moci získat kvalifikovanou pomoc. Během přepravy poškozeného je nutné kontrolovat polohu poškozené končetiny: musí ležet na kopci.

Po použití hemostatického turniketu musí být produkt ošetřen dezinfekčním prostředkem a zabalen v samostatném balení.

Je důležité sledovat datum vypršení platnosti. Výrobci stanoví záruční dobu platnosti produktu - 5 let a záruční dobu provozu hemostatického pletence - 1 rok. Nepoužívejte jej po uplynutí doby použitelnosti, protože by to mohlo poškodit poškozeného.

Gumové výrobky jsou dodávány do nejbližší pobočky lékárenského řetězce. Esmarchův typický turniket je lékařské zařízení, které zachránilo obrovské množství životů. Navzdory jednoduchému designu je turniket velmi účinný a skutečně pomáhá vyrovnat se s tak vážným problémem, jako je arteriální krvácení. Tento produkt musí být umístěn na stanovištích první pomoci, pohotovostních stanicích a lékárnách..

Potah turniketu

Indikace: dočasné zastavení arteriálního krvácení.

• list papíru, tužka;

• oblékání.
Sekvenování:

1. Zvedněte zraněnou končetinu.

2. Pro vložení ubrousku nad ránu (je-li možné vložit oblečení pod turniket, ubrousek není nutný).

3. Natáhněte turniket ve střední třetině oběma rukama, pod končetinu.

4. Turniket aplikujte v nataženém stavu o jednu otáčku, pak 2-3 otáčky, dokud se zastaví krvácení, pulsace na periferních cévách.

5. Prohlídky turniketů aplikujte tak, aby byly umístěny vedle sebe, nepřecházely a neporušovaly kůži.

6. Upevněte konec postroje pomocí zámku řetězu nebo knoflíku.

7. Umístěte poznámku pod jedno z posledních kol turnaje s datem, časem použití turniketu (hodina, minuty).

8. Při správném použití turniketu puls na periferních tepnách chybí.

Poznámka: Turniket se podává po dobu 1 hodiny v kteroukoli roční dobu. Po uplynutí nastaveného času musí být turniket uvolněn o 3-5 minut, vyšší, poté znovu aplikován nad místem primární aplikace po dobu nejvýše 30 minut atd., Čímž se zkrátí doba strávená turniketem na polovinu. Celkový čas strávený na postroji končetiny ne více než dvě hodiny.

9. Zabalte končetinu v chladném období kvůli nebezpečí omrzliny.

10. Přeneste pacienta do nemocnice, zatímco ležel na nosítkách.

Příznaky správného postroje a kroucení:

• blanšírování kůže končetiny;

• nedostatek periferního pulsu;

Chyby při použití turniketu:

• Nadměrné zpřísnění způsobuje stlačení měkkých tkání, svalů, nervů, krevních cév. To může vést k rozvoji gangrény a ochrnutí končetiny..

• Nedostatečně utažený turniket nezastavuje krvácení, ale spíše vytváří žilní stázi končetiny (končetina nevybledne, ale získá namodralou barvu). Krvácení zesiluje.

• Použití škrtidla na nahé tělo a daleko od rány.

• Použití turniketu v oblasti, kde dochází k hnisavému zánětlivému procesu, může vést k rychlému rozvoji hniloby hniloby..

• Použití turniketu ve střední třetině ramene. Na tomto místě na humeru leží nerv a může být poškozen.

• Čas použití turniketu není uveden

Utahování - Twist

Indikace: dočasné zastavení arteriálního krvácení.

• ubrousek 29x45 cm nebo více;

• obvazový materiál (obvaz);
Sekvenování:

• Umístěte končetiny do zvýšené polohy. Pro vložení ubrousku nad ránu (pokud je možné vložit oblečení na kůži pod turniket, ubrousek není nutný).

1. Zesílit ubrousek (29x45 cm nebo více) na úrovni zákruty.

2. Připevněte konce ubrousku (29x45 cm nebo více) na horní stranu.

3. Vložte hůl a utáhněte ji, dokud neustane krvácení a pulsace na periferních cévách.

4. Upevněte volný konec tyče pomocí obvazu.

5. Do rotace vložte poznámku s uvedením data, času aplikace rotace.

6. Při správném použití turniketu puls na periferních tepnách chybí.

7. Ošetřete povrch rány a naneste aseptický obvaz..

8. Přeneste pacienta do nemocnice, zatímco ležel na nosítkách.

Hlavní typy obvazů

Druhy obvazových obvazů

Kruhový nebo kruhový obvaz. Je upevňovací, sestává z několika kol překrývajících jedno na druhém. Slouží jako integrální prvek jakéhokoli obvazu..

Spirálový obvaz je vzestupný a sestupný. Když aplikujete první - obvaz zdola nahoru, druhý - shora dolů. Umístěte na předloktí, dolní končetinu, ruku, hruď.

Plíživý obvaz - druh spirály. Používá se, je-li třeba obvaz udržovat na obrovském povrchu. Bandážové zájezdy vedou v intervalech.

Obvaz ve tvaru osmi obvazů. Je vhodný pro obvazování hlavy do krku, ruky, zápěstí, kotníku. Obvaz je upevněn v kruhových kolech a pak je zkříží ve tvaru čísla 8.

Obvaz Spike (různé osmičky). Když je překrýván, kříže jsou umístěny v jedné linii a jsou posunuty o 1/2 - 1/3 šířky bandáže během každého kola. Obvaz Spikelet se aplikuje na první prst, rameno, kyčelní kloub.

Dlaždice a obvazy. Je rozdělena na konvergující a divergující. Obkladový obkladový obvaz se používá pro zranění nad nebo pod kolenním nebo loketním kloubem. Dlaždice divergentní obvaz se používá pro zranění lokte, kolena, paty.

Vrácení obvazu se aplikuje na hlavu v případě zranění parietální oblasti hlavy, ruky, amputačního pařezu.

Různé obvazy jsou:

• Prakový obvaz. Přiléhající na nos, bradu, týlní hrudník, parietální oblast hlavy.

Bandážová pravidla

• Při aplikaci obvazu umístěte nebo usaďte pacienta.

• Dejte ovázané končetině pohodlnou fyziologickou polohu.

• Postavte se čelem k pacientovi a při používání obvazu sledujte jeho stav.

• Začněte bandážovat od periferie ke středu, zleva doprava.

• Obvaz s rovnoměrným napětím po celé délce končetiny, každé další kolo by mělo pokrýt předchozí šířku obvazu 1/2.

• Obvaz převraťte po povrchu obvazu, aniž byste jej sundali.

• Bandáž by měla být prováděna dvěma rukama: jednou - vytočte hlavu obvazu a druhou - vyrovnejte její pohyby.

• Ohýbat obvaz každé 1-2 otáčky obvazu při aplikaci obvazu na části těla, které mají tvar kužele.

• Obvaz upevněte posledními obvazy.

• Držte obvaz v levé ruce, hlavu obvazu na pravé straně.

• Nezasahujte do sterility.

Jednotlivé typy obvazů

Indikace: poškození obličeje, spodní čelisti, přední část hlavy.

Výbava: obvaz 5x10cm.

1. Postavte pacienta k sobě, ujistěte se, vysvětlete průběh nadcházející manipulace. Na ránu položte sterilní ubrousek.

2. Vezměte začátek obvazu v levé ruce, hlavu obvazu vpravo.

3. Udělejte prohlídku kruhovým typem přes čelní a týlní oblast hlavy.

4. Pokračujte ve vedení obvazu přes zadní část hlavy k bradě a poté přes zadní část hlavy k prohlídce kolem hlavy..

5. Spusťte obvaz do zadní části hlavy, pak proveďte obvaz kolem brady, tváří, přední části hlavy a poté přes zadní část hlavy prohlídku kolem hlavy.

6. Opakujte obvazové zájezdy do brady a kolem obličeje.

7. Obvaz dokončete upevněním kol kolem hlavy.

8. Upevnění konce obvazu mimo povrch rány.

Čelenka křížového tvaru

Indikace: pooperační období v krku; ránu v krku. Výbava: obvaz 5x10cm.

1. Postavte pacienta k sobě, ujistěte se, vysvětlete průběh nadcházející manipulace. Na ránu položte sterilní ubrousek.

2. Vezměte začátek obvazu v levé ruce, hlavu obvazu vpravo.

3. Připojte obvaz k přední části hlavy, proveďte dva upevňovací prohlídky kolem přední a týlní oblasti hlavy (zleva doprava).

4. Obvaz položte na zadní část hlavy, poté na krk pod uchem, opět na zadní část hlavy a kolem hlavy - fixační prohlídka.

5. Proveďte několik osmi rychlostních zatáček, které překrývají každé předchozí kolo o 2/3 šířky.

6. Dokončete obvaz prohlídkou kolem hlavy..

7. Upevněte obvaz mimo povrch rány..

Indikace: pro poranění hlavy (přední, parietální a týlní oblasti hlavy).

Výbava: obvaz 5x10cm, kravata - část (jiné) obinadla dlouhá 80 cm.

1. Postavte pacienta k sobě, ujistěte se, vysvětlete průběh nadcházející manipulace. Na ránu položte sterilní ubrousek.

2. Umístěte střed obvazu (obočí) na parietální oblast hlavy; konce obvazu drží ruce pacienta nebo asistenta.

3. Vezměte začátek obvazu v levé ruce, hlavu obvazu vpravo.

4. Proveďte prohlídku čela a krku.

5. Po dosažení kravaty ovinte obvaz kolem kravaty a protáhněte zadní stranu hlavy k kravatu na druhé straně.

6. Obvaz znovu obtočte kolem kravaty a vedete podél přední části hlavy nad omezující prohlídku..

7. Znovu uzavřete pokožku hlavy opakovanými tahy obvazu..

8. Obvaz dokončete dvěma upevňovacími koly a konec obvazu připevněte k jedné z vazeb.

9. Přitáhněte kus obvazu pod bradu, jehož konce držel pacient

Spike bandáž na ramenním kloubu

Indikace: povrch rány v ramenním kloubu a ramenním opasku.

Výbava: obvaz 7x14cm.

1. Postavte pacienta k sobě, ujistěte se, vysvětlete průběh nadcházející manipulace. Na ránu položte sterilní ubrousek.

2. Vezměte začátek obvazu v levé ruce, hlavu obvazu vpravo.

3. Spusťte končetinu podél kmene.

4. Připojte obvaz k dolní třetině ramene (pravá ruka je ovázána zleva doprava, zleva - zprava doleva).

5. Proveďte dvě fixační prohlídky obvazu kolem spodní třetiny ramene.

6. Veďte bandáž od ramene k hrudníku do zdravé podpaží, zezadu dozadu a znovu na rameno.

7. Zakroužkujte obvaz kolem ramene a uzavřete každé předchozí kolo 2/3 šířky obvazu.

8. Opakujte pohyby obvazu, stoupající od ramene k ramennímu kloubu, dokud není celý povrch rány uzavřen.

9. Uzamkněte obvaz.

Indikace: zlomenina klíční kosti, fixační obvaz pro poranění hrudníku.

Výbava: obvaz 7x14cm, váleček.

1. Vložte váleček do podpaží.

2. Předloktí se ohýbá v loketním kloubu v pravém úhlu a vede k hrudníku.

3. První kolo, obvazujte rameno k hrudníku.

4. Druhé kolo od protilehlé axilární dutiny k ramennímu opasku nemocné strany, převrhněte ramenní opasek dozadu a dolů.

5. Obvaz zakrývá loketní kloub a podpírá předloktí šikmo nahoru do axily zdravé strany, potom jde podél zadní části hrudníku, jde do bolavého ramene, klesá, jde kolem předloktí a jde do zadní části hrudníku do podpaží zdravých strany.

6. Pohyby se opakují, dokud nedojde k dobré fixaci končetiny (obvaz je plně využit)..

7. Uzamkněte obvaz.

Kachlová obvaz (konvergující)

Indikace: zranění v lokti nebo kolenních kloubech.

Výbava: obvaz 5x10 cm.

Posloupnost akcí (obr. 13):

1. Postavte pacienta k sobě, ujistěte se, vysvětlete průběh nadcházející manipulace. Na ránu položte sterilní ubrousek.

2. Ohněte končetinu v loketním kloubu pod úhlem 20 °.

3. Vezměte začátek obvazu v levé ruce, hlavu obvazu vpravo. Bandáž zleva doprava.

4. Naneste obvaz na horní třetinu předloktí.

5. Proveďte dvě fixační prohlídky obvazu kolem předloktí.

6. Přejeďte ohybovou plochou lokte a přejděte do spodní třetiny ramene.

7. Položte obvaz na rameno a předloktí na sebe a postupně se přibližujte po osmi křížích přes ohybovou plochu loketního kloubu.

8. Zavřete loketní kloub, který spadne do předloktí, na začátku obvazu.

9. Uzamkněte obvaz.

Poznámka: Obdobně se na kolenní kloub aplikuje obvaz..

Kachlová obvaz (divergující)

Indikace: povrchová rána v oblasti kolenních nebo loketních kloubů.

Výbava: obvaz 5x10 cm.

Posloupnost akcí (obr. 14):

1. Postavte pacienta k sobě, ujistěte se, vysvětlete průběh nadcházející manipulace. Na ránu položte sterilní ubrousek.

2. Ohněte koleno v úhlu 160 °.

3. Vezměte začátek obvazu v levé ruce, hlavu obvazu vpravo.

4. Na kolenní kloub naneste bandáž.

5. Proveďte 2 upevňovací túry obvazu kolem kolenního kloubu.

6. Přeneste obvaz z kolena do dolní třetiny stehna.

7. Přejděte ohybovou plochu kolenního kloubu a přesuňte se do horní třetiny nohy.

8. Přeneste obvaz od dolní končetiny přes lícní dutinu do stehna a předchozí kolo zakryjte 1/2.

9. Přeneste obvaz z kyčle přes lícní dutinu do dolní končetiny, pokrývající 1/2 předchozího kola.

10. Obvaz střídejte střídavě na stehně a na dolní končetině a přejíždějte po podkolenní dutině.

11. Připevněte obvaz k dolní třetině stehna.

12. Odřízněte konec obvazu a spojte konce do uzlu.

Poznámka: Obdobně se na loketní kloub aplikuje obvaz..

Spirálová bandáž na předloktí (dolní končetina)

Indikace: rána, spálení předloktí.

Výbava: obvaz 5x10cm.

1. Postavte pacienta k sobě, ujistěte se, vysvětlete průběh nadcházející manipulace. Na ránu položte sterilní ubrousek.

2. Vezměte začátek obvazu v levé ruce, hlavu obvazu vpravo.

3. Obvaz naneste na spodní třetinu předloktí.

4. Proveďte dvě fixační prohlídky obvazu kolem předloktí.

5. Položte další kolo obvazu na 1/2 předchozího kola (pokud obvaz pevně nezapadá do končetiny, neohýbejte se a pokračujte v obvazu spirálovými pohyby).

6. Obvaz dokončete v horní třetině předloktí.

7. Upevněte obvaz v horní třetině předloktí.

Poznámka: Shin je ovázán stejným způsobem..

Jeden prst štětcem

Indikace: rána, popálení.

Výbava: obvaz 5x10cm.

1. Položte pacienta na něj, položte předloktí na stranu zraněného kartáče na stůl, kartáč volně visí.

2. Uklidněte se, vysvětlete průběh nadcházející manipulace

3. Vezměte začátek obvazu v levé ruce, hlavu obvazu vpravo.

4. Naneste na zápěstí kloubový obvaz.

5. Proveďte dva fixační zájezdy bandáže kolem zápěstí.

6. Protáhněte obvaz od zápěstního kloubu podél zadní části ruky k základně obvazového prstu.

7. Prstem prstu spirálovými tahy ve směru od základny k špičce prstu, zcela zakrývající prst a dále od špičky prstu k základně.

8. Přeneste obvaz přes zadní část kartáče (na spodní straně prstu přejděte ke kartáčku)
zkřížený) na zápěstí.

9. Připevněte obvaz na zápěstí kloubem pomocí dvou upevňovacích kol.

Spirálové obvazy na hrudi

Indikace: poranění hrudníku.

Výbava: obvaz 7x14 cm, kravata - pásek (jiné) obvazy dlouhé 100-120 cm.

Posloupnost akcí (obr. 16):

1. Postavte pacienta k sobě, ujistěte se, vysvětlete průběh nadcházející manipulace. Na ránu položte sterilní ubrousek.

2. Zahoďte pruhový obvaz přes levý nebo pravý ramenní pás.

3. Vezměte začátek obvazu v levé ruce, hlavu obvazu vpravo.

4. Proveďte dvě fixační kolá obvazu na inhalaci pod procesem xiphoidů.

6. Bandáž hrudníku se spirálovými tahy, zakrývající předchozí pohyb 1/2 nebo 2/3 do podpaží.

7. Upevněte obvaz dvěma upevňovacími koly.

8. Připněte konec obvazu kolíkem.

9. Připevněte opačné ramenní pásy k volným zavěšeným koncům obvazu.

Osm obvazů na kotníku

Indikace: fixace kotníku pro zranění.

Výbava: obvaz 5x10 cm, nůžky.

Posloupnost akcí (obr. 17):

1. Umístěte pacienta klidně, vysvětlete průběh nadcházející manipulace. Na ránu položte sterilní ubrousek.

2. Položte nohu na speciální stojan (nebo židli), noha by měla viset dolů.

3. Vezměte začátek obvazu v levé ruce, hlavu obvazu vpravo, obvaz zleva doprava.

4. Proveďte dvě upevňovací kolá obvazu kolem spodní třetiny nohy.

5. Obtočte obvaz přes zadní část kotníku kolem chodidla a vraťte se k zadní části chodidla.

6. Na omezovací prohlídku udělejte kříž a dále k dolní části nohy (při obvazu by měla být noha nohy natažena k dolní části nohy).

Poznámka. Pokud pacient nemůže přitáhnout nohu k sobě, lékařský pracovník mu pomůže při použití obvazu.

7. Opakujte, střídavý obvaz se pohybuje, dokud není kloub zcela upevněn.

8. Upevněte obvaz pomocí dvou upevňovacích kol kolem dolní končetiny.

Tento druh obvazu se aplikuje pomocí šálu z kusu látky ve tvaru obdélníkového trojúhelníku. Standardní průmyslová šátek pro opatření první pomoci 135x100x100. Šátek nebo několik šátků vám umožní aplikovat obvazy na jakoukoli část těla.

Postup pro aplikaci šátku na předloktí

1. Umístěte pacienta klidně, vysvětlete průběh nadcházející manipulace.

2. Rozložte šátek na stůl, složte horní část šálu dovnitř: obdrželi jsme segment a dva boční konce.

3. Položte na povrch rány kousek šálu.

4. Upevněte předloktí dolním koncem šátku ve spirálových průchodech, poté zbývající horní část předloktí s horním koncem šátku ve spirálových průchodech.

5. Přitáhněte oba konce z povrchu rány nebo špendlíku nejprve kolíky nejprve ke spodnímu konci a poté k hornímu konci šálu.

Poznámka: Podobně je na spodní část nohy aplikován šátek..

Imobilizace a přeprava pacienta do nemocnice

Transportní imobilizace se provádí pomocí měkkých obvazů, různých pneumatik vyrobených v továrně: dřevěné, překližky, dráty, pletiva, plasty, pneumatiky.

Pravidla pro ukládání přepravních pneumatik

Pro správné položení přepravního autobusu a zabránění komplikacím je třeba dodržovat následující pravidla:

Ø Nasaďte pneumatiky přímo na místo.

Ø Přenos pacienta bez imobilizace je nepřijatelný.

Ø Nedoporučuje se sundávat pacientovi boty a oblečení, protože to nejen způsobí bolest, ale může také způsobit další zranění..

Ø Před nanesením pneumatiky je nutné na místě poranění odříznout pacientovo oblečení (pokud jej nelze odstranit) a pečlivě zkontrolovat; v přítomnosti
krvácení ho zastaví, na ránu nanese aseptický obvaz a provede analgetickou injekci.

Ø Chcete-li zraněné končetině poskytnout co nejpohodlnější fyziologickou polohu, před použitím pneumatiky.

Ø Při použití dlahy s uzavřenými zlomeninami (zejména dolními končetinami) lehce a opatrně napněte poškozenou končetinu podél osy,
což by mělo pokračovat až do dokončení obvazu.

Ø Pro znehybnění pneumatiky dvěma klouby sousedícími s místem poranění (nad a pod místem poranění) a v případě zlomenin ramene a stehna tři klouby.

Ø Při převozu pacienta s dlahou na nosítkách, poškozené končetině nebo části těla musí asistent pečlivě podepřít.

Ø Během imobilizace dopravy se doporučuje dodržovat pravidla, která se běžně nazývají „třikrát pečlivě“:

1. Opatrně naneste obvaz.

2. Opatrně umístěte přepravní autobus.

3. Opatrně přeneste, přeneste na nosítka a transportujte oběť.

Možné chyby při použití transportních pneumatik

§ Použití nepřiměřeně krátkých pneumatik porušuje pravidlo imobilizace - vytváří nehybnost.

§ Použití tvrdých standardních pneumatik, aniž by byly nejprve zabaleny bavlnou a gázou.

§ Nesprávné modelování pneumatik v souladu s anatomickým umístěním poškozené oblasti.

§ Nedostatečná fixace pneumatiky k zraněné končetině pomocí obvazu.

§ Při použití hemostatického turniketu je jeho uzavření bandáží velkou chybou.

§ Nedostatečné oteplování imobilizované končetiny v zimě vede k omrzlinám, zejména krvácení.

Pozornost! Během imobilizace je obvaz aplikován zcela bez mezer (otevřené oblasti těla by neměly být).

Cramer zlomenina překrytí

Cramer overlay s uzavřenou zlomeninou ramene

Pneumatika se aplikuje v případě zlomenin horní končetiny: délka 120 cm, šířka 11 cm. Před aplikací musí být pneumatika ovinuta bavlnou a ovázána bandáží..

Indikace: zlomenina, dislokace ramene.

Vybavení: Schodiště Cramer; 2 obinadla (7x14 cm); 2 válce; šátek; nůžky.

Poznámka. Fixace tří sousedních kloubů při aplikaci dlahy (zápěstí, lokte, ramene).

1. Postavte pacienta směrem k sobě, klid.

2. Vysvětlete průběh nadcházející manipulace.

3. Vyberte schodiště Cramer: 120 cm dlouhé, 11 cm široké.

4. Připevněte dlahu ke zdravé končetině pacienta od prstů po loket.

5. Sejměte pneumatiku a ohněte ji v pravém úhlu (90 °) v místě navrhovaného spoje.

6. Připojte dlahu ke zdravé končetině a změřte ji od lokte po ramenní kloub.

7. Ohýbání pneumatiky na místě údajného ramenního kloubu v tupém úhlu (115 °).

8. Připojte dlahu ke zdravé končetině tak, aby předloktí a rameno byly pokryty dlahou, konec dlahy by měl probíhat podél zad k protilehlému ramennímu kloubu..

9. Poškozenou končetinu dejte do střední fyziologické polohy (pokud je to možné, ohněte ruku na loketní kloub), položte kartáč na pneumatiku.

10. Nasaďte kartáč, předloktí na vnitřní povrch modelované pneumatiky a uchopte druhý konec volnou rukou, protáhněte pneumatiku podél zadního vnějšího povrchu končetiny přes rameno, zpět k rameni na opačné straně..

12. Vložte váleček z vaty a gázy do axily nemocné končetiny a váleček pod prsty ruky (obr. 23, c).

Dlahu na končetině upevněte spirálovým obvazem ke středu třetího ramene a dále upevněním ramenního kloubu (obr. 23, a). Obvaz by neměl být přerušen. Druhá bandáž 7x14 se používá podle potřeby, dokud není obvaz dokončen.

13. Zavěste ruku na šálu.

Pozornost! V případě otevřené zlomeniny je nutné zastavit krvácení pomocí škrtidla (škrtidlo) a na ránu nasadit sterilní ubrousek a poté aplikovat primární obvaz s bandáží 5x10 cm (obvaz je plně použit), pak imobilizovat stejným způsobem jako u uzavřené zlomeniny..

Cramer overlay s uzavřenou zlomeninou předloktí

Pneumatika se aplikuje na zlomeniny horní končetiny: délka - 80 cm, šířka - 8 cm. Před nanesením pneumatiky je nutné ji zabalit vatovou vatou a obvazovat ji obvazem.

Vybavení: Schodiště Cramer (80 cm); 1 obinadlo (obvaz 7x14); váleček; šátek; nůžky.

Poznámka. Při použití pneumatiky jsou pevné dva klouby: kloub nad lomovým místem a kloub pod lomovým místem.

1. Postavte pacienta směrem k sobě, klid.

2. Vysvětlete průběh nadcházející manipulace.

3. Řezejte oblečení na švu, v místě poranění (pokud se oblečení volně nesedí na končetinu).

4. Připevněte dlahu ke zdravé končetině pacienta od prstů po loket.

5. Sejměte pneumatiku a ohněte ji v pravém úhlu (90 °) v místě navrhovaného spoje.

6. Připojte pneumatiku ke zdravé končetině a položte zápěstí a předloktí (zkontrolujte správnost přípravy pneumatiky)..

7. Poškozenou končetinu dejte do střední fyziologické polohy (ohněte rameno v loketním kloubu, natáhněte kartáč na pneumatiku do polohy mezi supinace a pronace)..

8. Položte ruku a předloktí na připravenou pneumatiku. Pneumatika se položí na zadní povrch končetiny od prstů ruky po horní třetinu ramene.

9. Upevněte dlahu na končetiny spirálovými cestami obvazu od prstů ruky k ramennímu kloubu.

10. Zavěste ruku na šálu.

Poznámka. V případě zlomení kostí ruky položte ruku do polohy pronace na kulatý válec nebo na kulatý improvizovaný předmět, vložte do kartáče váleček vyrobený z bavlněné vlny a gázy nebo obvazu. Ruku na válečku zajistěte obvazem a zavěste na šátek..

Pozornost! V případě otevřené zlomeniny je nutné zastavit krvácení pomocí škrtidla (škrtidlo) a na ránu nasadit sterilní ubrousek a poté aplikovat primární obvaz s bandáží 5x10 cm (obvaz je plně použit), pak imobilizovat stejným způsobem jako u uzavřené zlomeniny..

Kladení žebříkových pneumatik Cramer uzavřenou zlomeninou holeně

Výbava: 3 schodové pneumatiky Cramer; 2 obinadla (7x14 cm); nůžky.

1. Uklidněte pacienta na záda.

2. Vysvětlete průběh nadcházející manipulace.

3. Ořízněte si oděv na švu, otevřete místo zranění (pokud se oděv nemůže pohybovat a nesedí volně na končetinu).

4. Vyberte pneumatiky schodiště Cramer: nejprve - 120 cm dlouhé, 11 cm široké; a dvě pneumatiky - 80 cm dlouhé, 8 cm široké.

5. Připevněte konec pneumatiky (120x11) k noze zdravé končetiny pacienta, od prstů po patu.

6. Ohněte patu v pravém úhlu (90 °).

7. Nasaďte nohu na připravenou pneumatiku:

• 1 pneumatika běží podél nohy, zadní povrch dolní části nohy do střední třetiny stehna (prsty by měly být nataženy ke spodní části nohy);

• 2 pneumatiky běží po vnějším povrchu dolní části nohy od vnějšího okraje nohy;

• 3 pneumatiky běží podél vnitřního povrchu dolní části nohy od vnitřního okraje nohy.

8. Upevněte pneumatiky na končetiny spirálovými prohlídkami bandáže (obr. 23, d). Obvaz by neměl být přerušen. Druhá bandáž 7x14 se používá podle potřeby, dokud není obvaz dokončen.

Poznámka. V případě zlomeniny horní třetiny nohy a poranění kolenního kloubu by horní konce dlahy měly dosáhnout kyčelního kloubu. V případě nepřítomnosti tří pneumatik jsou na boční plochy naneseny dvě (ohýbání jedné z nich v patě v pravém úhlu) nebo jedna na zadní plochu končetiny..

Pozornost! V případě otevřené zlomeniny je nutné zastavit krvácení pomocí škrtidla (škrtidlo) a na ránu nasadit sterilní ubrousek a poté aplikovat primární obvaz s bandáží 5x10 cm (obvaz je plně použit), pak imobilizovat stejným způsobem jako u uzavřené zlomeniny..

Pokládání žebříkových pneumatik Cramer uzavřenou zlomeninou

Výbava: 3 schodové pneumatiky Cramer; 2 obinadla (7x14 cm); nůžky.

1. Uklidněte pacienta na záda.

2. Vysvětlete průběh nadcházející manipulace.

3. Ořízněte si oděv na švu, otevřete místo zranění (pokud se oděv nemůže pohybovat a nesedí volně na končetinu).

4. Vyberte pneumatiky schodiště Cramer: Dvě - 120 cm dlouhé, 11 cm široké; třetí pneumatika - 80 cm dlouhá, 8 cm široká.

5. Připevněte konec pneumatiky (120x11) k noze zdravé končetiny pacienta, od prstů po patu.

6. Ohněte patu v pravém úhlu (90 °).

7. Nasaďte nohu na připravenou pneumatiku:

• 1 dlaha běží podél nohy, zadní povrch dolní končetiny k kyčelnímu kloubu (prsty by se měly natahovat k dolní končetině);

• 2 pneumatiky běží podél vnitřního povrchu nohy od vnitřního okraje nohy k slabině;

• 3 pneumatiky běží po vnějším povrchu nohy od vnějšího okraje chodidla po podpaží.

8. Blokování pneumatik:

- počínaje fixací kotníkového kloubu 2-3 kola (osm bandáž)

- pak se spirálovými prohlídkami obvazu jsou pneumatiky pevně připevněny podél celého prodloužení nohy s přechodem obvazu do kmene pro upevnění kyčelního kloubu. Obvaz by neměl být přerušen. Druhá bandáž 7x14 se používá podle potřeby, dokud není obvaz dokončen.

Pozornost! V případě otevřené zlomeniny je nutné zastavit krvácení pomocí škrtidla (škrtidlo) a na ránu nasadit sterilní ubrousek a poté aplikovat primární obvaz s bandáží 5x10 cm (obvaz je plně použit), pak imobilizovat stejným způsobem jako u uzavřené zlomeniny..

Přeprava postiženého pacienta

Ve všech stádiích léčby postižených pacientů je nezbytná správná přeprava. Výběr způsobu přepravy závisí na stavu oběti, druhu zranění a dostupných vozidlech..

Přeprava pacienta se zraněním:

1. Kosti lebky a mozku provádějí:

• v poloze na zádech, s imobilizací hlavy;

• v postranní poloze, s lokalizací rány v týlní oblasti, v bezvědomí, s imobilizací hlavy, aby se zabránilo zadušení (smrt kvůli nedostatku kyslíku).

2) transport nosních kostí a čelistí:

• v polosedě;

• v poloze na zádech s válečky z oděvů a přikrývek umístěnými pod čelo a hrudníkem, v případě bezvědomí;

3) pro zlomeniny transportu žeber a klíční kosti:

• vsedě;

4) se zlomeninou pánevních kostí se provádí v poloze:

• na zádech se spodními končetinami ohnutými na kolenou a rozvedenými v kyčelních kloubech;

5) pro zlomení páteře by měla být přepravována:

• na rovném tvrdém povrchu v poloze na zádech, v bezvědomí - ležící na břiše.

U všech zranění a nemocí doprovázených šokem, jakož i při významné ztrátě krve je pacient transportován pouze v poloze na zádech se zvýšeným koncem nohou nosítek, aby se snížilo krvácení do mozku. V chladném období by měla být přijata opatření, která zabrání ochlazení..

Správná a bezpečná přeprava ve všech stádiích léčby je jedním z nejdůležitějších faktorů, které určují výsledek onemocnění nebo zranění..

Způsoby přepravy oběti.

Top