Kategorie

Populární Příspěvky

1 Leukémie
Jak se provádí alergotesty, typy alergických testů
2 Embolie
Elektrická osa srdce (EOS)
3 Leukémie
Dozvíme se, co dělat, když jsou monocyty zvýšené u dítěte
4 Embolie
Diabetes 2. typu a alkohol - jsou kompatibilní?
5 Myokarditida
Srdeční chlopně.
Image
Hlavní // Embolie

Analýza testosteronu u žen - indikace a příprava na dirigování, dekódování a normální indikátory


Reprodukční schopnost, náladu a sexuální aktivita ovlivňují nejen ženské hormony - estrogen a progesteron -, ale také mužské androgeny, zejména testosteron. Tento hormon je produkován kůrou nadledvin a je zodpovědný za zrání folikulu ve vaječnících. V ženském těle je jeho hladina mnohem nižší než u mužů. Odchylka od normy může způsobit poruchy v práci různých orgánů a systémů těla. Krevní test pomáhá odhalit nekonzistence.

Co je testosteron?

Tělo muže a ženy produkuje denně tisíce různých hormonů, zodpovědných za práci různých tělesných systémů. Testosteron patří k pohlavním hormonům ze třídy androgenů a má steroidní povahu. U mužů varlata a hypotalamus reagují na syntézu této biologické látky. U žen je testosteron produkován vaječníky a nadledvinami, malá část hormonu je produkována játry.

Za co je hormon testosteron u žen zodpovědný?

U dospívajících chlapců je hormon zodpovědný za pubertu, tvorbu sekundárních sexuálních charakteristik - široká ramena, úzké boky. V ženském těle je testosteron předchůdcem estrogenu. Poskytuje růst a zrání vajíčka, je zodpovědný za vývoj mléčných žláz, tvorbu postavy ženského typu. Kromě toho má testosteron řadu sekundárních funkcí, které zahrnují:

  • normalizace mazových žláz, udržování elasticity kůže;
  • zajištění hladkého růstu vlasů a nehtů;
  • vytvoření silného kostního skeletu - růst a vývoj kostí, zajišťující správný metabolismus minerálů;
  • udržování sexuální touhy po opačném pohlaví;
  • vývoj svalů;
  • stimulace hematopoézy kostní dřeně;
  • udržování stabilního duševního stavu.

Indikace pro analýzu

Hladina androgenů v ženském těle se neustále mění a to neznamená vždy přítomnost zdravotních problémů. Například v průběhu těhotenství se také zvyšuje počet hlavních mužských hormonů. To je nezbytné pro zajištění normálního růstu a vývoje kostního skeletu plodu. Důvodem návštěvy lékaře, který předepíše krevní test na testosteron u žen, mohou být následující stavy nebo diagnózy:

  • zhoršení vlasů, kůže, nehtů;
  • menstruační nepravidelnosti;
  • podezření na neplodnost;
  • vývoj sekundárních mužských pohlavních charakteristik - růst vlasů mužů (růst vousů nebo knírů, vlasy na hrudi), vzhled chraptivého hlasu;
  • snížená sexuální touha;
  • obezita;
  • hormonální nerovnováha;
  • gynekologická onemocnění různého původu;
  • plánování těhotenství;
  • vzhled akné na obličeji a těle.

Kdy provést analýzu

Testosteron u dívek dosahuje maximální koncentrace v době ovulace. To je nezbytné ke zvýšení sexuální aktivity a úspěšného početí. Abyste získali co nejspolehlivější výsledky, musíte správně určit den menstruačního cyklu, ve kterém chcete provést analýzu. První den nástupu menstruace je považován za referenční bod - považuje se to za začátek nového menstruačního cyklu. Analýza testosteronu u žen je předepsána:

  • s trváním cyklu 21 až 23 kalendářních dnů po dobu 2-3 dnů od začátku menstruace;
  • s 28denním cyklem - po dobu 5 dnů;
  • pokud menstruační cyklus trvá déle než 28 dnů, je analýza předepsána na 7 dní.

Výcvik

Výsledky studie hormonální složky krve do značné míry závisí na přípravě pacienta a jeho chování před provedením testů. Pro dosažení co nejpřesnějších výsledků lékaři doporučují dodržovat následující pravidla:

  • Den před testem byste měli opustit jakoukoli fyzickou aktivitu.
  • Pokud je to možné, přestaňte denně užívat žádné léky, zejména hormonální léky..
  • Odstraňte z stravy mastná, slaná a smažená jídla.
  • Odmítněte alkohol, sladké nápoje sycené oxidem uhličitým, kávu, kakao, čaj.
  • Den před krevním testem by měl být veškerý sexuální kontakt zcela vyloučen.
  • Snažte se nepřepracovat, omezit se na maximum ze stresu a emocionálních výbuchů.
  • Testování hormonů se nedoporučuje, pokud jste v nedávné době podstoupili ultrazvukové vyšetření nebo rentgen..
  • Několik dní před odběrem krve se nedoporučuje navštívit solárium, saunu nebo koupel.

Jak vzít testosteron k ženě

Pro studii odebírá laboratorní asistent krev ze žíly. Získání biomateriálu se provádí ve sterilních podmínkách - v ordinaci lékaře nebo v analytické místnosti - pomocí jednorázové injekční stříkačky. Aby bylo možné objektivně posoudit stav pacienta a stanovit správnou diagnózu, musí si být lékař vědom všech okolností, které mohou jakýmkoli způsobem ovlivnit výsledky analýzy..

Žena je povinna informovat laboratorního asistenta nebo lékaře, pokud se drží nekonvenčního nutričního schématu (dieta, pozorování vegetariánství nebo dieta syrových potravin). Doporučuje se přijít do laboratoře předem (20-30 minut), aby měl čas uklidnit se a dýchat do normálu. Krev je darována ze žíly pouze ráno a na lačný žaludek - 12 hodin před darováním je nutné se zcela vzdát jídla, alkoholu a kouření.

Pokud pacient nemá možnost ráno do laboratoře, měla by být odebrána krev po 6 hodinách hladovění, vyjma tuků z posledního jídla. Hladiny hormonů mohou být ovlivněny ročním obdobím. Bylo zjištěno, že množství testosteronu v krvi stoupá s nástupem podzimu. Pokud se v této sezoně provádí testosteronový test u žen, laboratorní asistent zpravidla tuto skutečnost vezme v úvahu a uvede si poznámku v doporučení. Období studia je 1–2 dny, po kterém lékař porovná výsledky s normou.

Norma u žen

Hladina pohlavních hormonů u dívek a žen se může lišit v závislosti na denní době, dni menstruačního cyklu a věku. Pro stanovení hladiny testosteronu se provádějí dva typy testů:

  • Analýza celkové hladiny testosteronu u ženy. Výsledky testu ukazují, kolik hormonu je v těle v tomto stádiu života. Hodnoty 0,26 až 1,30 ng / mol jsou považovány za normální..
  • Studie volného testosteronu. Zdarma je typ hormonu, který se neváže na krevní bílkoviny pro transport..

Analýza celkové hladiny hormonů se považuje za pomocnou. Pomáhá objasnit diagnózu. Zvláštní pozornost je obvykle věnována aktivnímu (bezplatnému) testosteronu. Jeho referenční (normální) ukazatele pro různé ženy různého věku jsou následující:

Minimální hodnoty, nmol / l

Maximální hodnoty, nmol / l

folikulární fáze (1-7 dnů menstruačního cyklu)

Menopauza (nad 60 let)

Nízký testosteron

Dekódování výsledků testu provádí lékař. Předpokládá se, že testosteron u žen je snížen, pokud test prokázal údaje pod průměrnými hodnotami - méně než 0,31 nmol / l (za předpokladu, že žena je v reprodukčním věku). Změna hormonálního pozadí v obou směrech je jasným znakem zdravotních problémů. Kolísání androgenů tedy může vést k kardiovaskulárním onemocněním, vyvolat obezitu nebo poruchu endokrinního systému..

Příznaky

Nedostatek sexuálního hormonu může být podezřelý s náhlou změnou chování ženy. Stává se letargickou, letargickou, často se špatná nálada rozvine do hysterie nebo deprese. Protože androgeny jsou zodpovědné za udržování libida, ženy se sníženým testosteronem nemají dostatečnou sexuální touhu a nedostatečnou produkci vaginální lubrikace. Kromě výše uvedených odchylek mohou také indikovat porušení následující příznaky:

  • pocit neustálé únavy;
  • Nadměrné pocení;
  • letargie;
  • poruchy spánku (nespavost);
  • tachykardie (bolestivé srdeční palpitace);
  • přibývání na váze;
  • změna tónu hlasu;
  • bolestivé nepohodlí při pohlavním styku (jev spojený s nedostatečným uvolňováním lubrikantu);
  • křehkost nehtů;
  • křehkost kostí;
  • zhoršení kognitivních schopností (snížená koncentrace pozornosti, paměti, prostorové orientace).

Příčiny

Pokles hladin testosteronu se považuje za normální, pokud u ženy dojde k menopauze. V jiných případech je deficit pohlavního hormonu ovlivněn:

  • porušení stravy (vegetariánství, strava se syrovými potravinami, prodloužený půst);
  • kouření;
  • prudká změna klimatu;
  • snížená funkční aktivita vaječníků;
  • zneužití alkoholu
  • vývoj selhání ledvin;
  • nadváha;
  • užívání některých léků (například máta peprná, kořen lékořice);
  • vzácné vystavení slunci;
  • genetická predispozice;
  • onemocnění nadledvin;
  • patologie ovlivňující hypotalamus nebo hypofýzu;
  • některá autoimunitní onemocnění - osteoporóza, revmatoidní artritida.

Testosteron je u žen vyšší než obvykle

Koncentrace steroidních hormonů z přírodních důvodů ráno stoupá a večer výrazně klesá. Z těchto důvodů se doporučuje přijít na analýzu ráno. Předpokládá se, že v těle je nadbytek testosteronu, pokud žena splnila všechna pravidla pro absolvování testu a její výsledky byly nad průměrnými hodnotami - více než 3, 75 nmol / l (za předpokladu, že žena je v reprodukčním věku).

Jak se to projevuje

Jasným znakem zvýšené hladiny testosteronu je vzhled mužských rysů - široká ramena, úzká pánev, růst vlasů na obličeji a hrudi, chrapot hlasu. Takové vnější změny se začínají objevovat od dospívání a postupují s tím, jak dívka stárne. Kromě vývoje sekundárních sexuálních charakteristik jsou hormonální nerovnováhy často indikovány těmito příznaky:

  • zvýšená sexuální aktivita;
  • ztráta vlasů;
  • suchá kůže;
  • nadměrná podrážděnost a agresivita;
  • menstruační nepravidelnosti až do úplné absence menstruace;
  • vzhled černých hlav, komedonů, mastnou pokožku;
  • ostrý přírůstek hmotnosti, potíže se ztrátou hmotnosti;
  • atrofie mléčných žláz;
  • potíže s početím, neplodnost.

Příčiny

Během těhotenství je u žen vždy pozorován nad normálním testosteronem. To je považováno za normu a je důležité pro vývoj kostry dítěte. K velké změně rovnováhy dochází při ovulaci, hormonálních kontraceptivách, při sportu nebo po nedávném psychoemotivním šoku. Hormonální nerovnováha může být také způsobena:

  • podvýživa, která zahrnuje konzumaci potravin s vysokým obsahem tuku nebo jednoduchých uhlohydrátů;
  • dědičná predispozice;
  • polycystické - nádory vaječníků;
  • snížená hypofyzární aktivita;
  • Cushingův syndrom - aktivní práce nadledvin;
  • pohlavně přenosné nemoci - kapavka, trichomoniáza a další;
  • endometrióza - abnormální proliferace endometriálních buněk (vnitřní vrstva stěn dělohy);
  • tkáňová necitlivost na inzulín - diabetes mellitus 2. typu;
  • nemoc štítné žlázy.

Terapeutická opatření

Léčebný režim volí lékař v závislosti na výsledcích analýzy, stavu a stížnostech pacienta. Je nezbytné opustit pití alkoholu, kouřit a normalizovat spánkové vzorce. Nedostatek testosteronu v ženském těle je ve stejném nebezpečném stavu jako jeho nadměrné množství. Reprodukční systém trpí nedostatkem, klesá sexuální touha ženy, stává se neschopnou otěhotnět a porodit dítě.

Důležitou podmínkou pro zvýšení androgenu je normalizace výživy. Měli byste opustit různé stravy, zvýšit množství potravin bohatých na bílkoviny, vitamíny a minerály, zejména zinek a hořčík, ve stravě. Příznivě ovlivňují hladinu pohlavních hormonů:

  • ořechy a semena;
  • plody moře;
  • drůbeží maso;
  • játra;
  • mastná ryba - losos, tuňák;
  • olivy;
  • všechny odrůdy zelí;
  • ředkev;
  • vodnice;
  • avokádo;
  • celer;
  • sušené ovoce - fíky, data, sušené meruňky;
  • bobule - meloun, černý rybíz, švestka, granátové jablko, maliny;
  • rostlinné oleje;
  • koření - česnek, cibule, kardamom, paprika, kurkuma.

Nezapomeňte sportovat. To pomůže nejen zlepšit postavu, učinit ji štíhlejší a posílit svalový korzet, ale také normalizuje přirozenou produkci testosteronů. Zvláštní přednost by měla být věnována kardio tréninku - běhání, cvičení na simulátorech, jízda na kole. Odstraňte všechny zdroje stresu na maximum. Spát 8-10 hodin denně. Se závažnými indikátory poklesu lékař vybere hormonální substituční terapii.

V případě zvýšení koncentrace androgenů v krvi je také nutné dodržovat určitou stravu, včetně potravin bohatých na vitamíny a minerály ve stravě. Je lepší odmítnout energetické zátěže, nahradit těžké kardio tréninky relaxačními sporty - fitness, jóga, plavání. Z lékařského ošetření lékaři častěji preferují léky, které obsahují analog ženského hormonu estrogen, diuretika nebo hypoglykemická činidla. Mezi tyto léky patří:

  • Diethylstilbestrol;
  • Dexamethason;
  • Cyproteron;
  • Glukofág;
  • Veroshpiron;
  • Siofor.

Podle výsledků analýzy může být ženě doporučeno začít s hormonální antikoncepcí, aby mohla normalizovat endokrinní systém, hypofýzu a zarovnání hormonálního pozadí. Výběr takových drog je gynekolog. Následující léky jsou obzvláště oblíbené u lékařů a žen:

Cenová analýza

Můžete darovat krev na výzkum ve státních zdravotnických zařízeních, na doporučení lékaře. Do těchto testů se navíc zapojuje mnoho soukromých klinik. Náklady na službu se liší v závislosti na úrovni dovedností laboratoře a regionu vašeho bydliště. Ukázkové ceny testů na hladiny testosteronu u žen v Moskvě:

Proč testovat testosteron

Testosteron je považován za mužský hubbub. Ale pro ženské tělo hraje velmi důležitou roli. Existuje celá řada nemocí, u kterých je nutné znát hladinu testosteronu a přesněji pak jeho volnou formu. V lékařské praxi je obvyklé oddělit celkový a bezplatný testosteron. Rozdíly mezi nimi jsou v chemickém složení. Takže volný testosteron je čistý a tedy aktivnější hormon, který interaguje s buňkami.

Celkový testosteron je zase hormon, který již vytvořil vazby s proteiny, hemoglobiny, pohlavními hormony. Volný testosteron je v těle přítomen v poměrně malém množství, pouze 1-2% z celkového množství. Navzdory tak malému množství však působí a ovlivňuje:

  • vývoj a růst svalové hmoty;
  • výměna fosforu a dusíku;
  • zpracování tuků;
  • sexuální touha;
  • zrání kostí;
  • produkce inzulínu a endorfinu;
  • syntéza žlázy.

Zdarma testosteron u mužů a žen

Volný testosteron v první řadě ovlivňuje reprodukční funkci těla a stav nervového systému. Je také důležitý pro jiné orgány a tkáně. Je to nezbytné pro normální vývoj a fungování těla.

Musí být provedena analýza na testosteron u mužů:

  • identifikovat příčiny neplodnosti;
  • se snížením libida;
  • s časným nebo pozdním pohlavním vývojem;
  • pro diagnostiku genitálních nádorů.

Je lepší pro muže provést analýzu volného testosteronu ráno, když je jeho maximální koncentrace. Zdarma testosteron v ženském těle je zodpovědný za regulaci sexuální touhy a jeho sekundární funkce jsou:

  • tvorba proteinu;
  • vývoj mléčných žláz;
  • zrání folikulů ve vaječnících.

Indikací pro testování na volný testosteron může být zvýšená sekrece mazu, zvětšení prsou, vizualizace sekundárních sexuálních charakteristik, menstruační nepravidelnosti, neplodnost a obezita. Během ovulace je pozorována vyšší koncentrace volného testosteronu. Proto ženy dávají testosteron od 3 do 8, od 13 do 15 a ve 20–22 dnech cyklu. Laboratoř KDLmed provádí výzkum bezplatného testosteronu u mužů a žen. Naší charakteristickou vlastností je vysoce kvalitní diagnostika a spolehlivé výsledky..

Přihlášení k odběru bulletinu

Nechte svůj e-mail a dostávejte zprávy a exkluzivní nabídky z laboratoře KDLmed

Analýza testosteronu u žen - v který den cyklu

Nerovnováha v hormonální rovnováze v těle může způsobit významné zhoršení zdravotního stavu, bez ohledu na pohlaví pacienta. Proto je velmi důležité jasně pochopit, kdy dát ženě testosteron, protože je zodpovědný za mnoho procesů a normální fungování tělesných systémů. Je to kupodivu jeden z nejdůležitějších nejen pro silnější sex, ale také pro slabou polovinu lidstva..

Krevní test na testosteron u žen určí, zda je nedostatek sexuální touhy spojen s jeho nedostatkem, nebo zda je třeba hledat důvod v jiném. Také tento hormon reguluje proces získávání svalové hmoty a růstu vlákniny, díky němuž potní žlázy fungují normálně, člověk je ve stabilním emočním stavu. Podívejme se podrobněji na to, co je testosteron, kdy ho vzít (v který den cyklu) a důvody jeho kolísání rovnováhy..

Indikace

Pod vlivem určitých podmínek v ženském těle může dojít ke zvýšení nebo snížení hladiny testosteronu. Je lepší zkontrolovat u lékaře v který den cyklu tento test, protože odchylka od normy nemusí vždy znamenat vývoj jakékoli patologie. Například v posledním trimestru těhotenství se hladina tohoto hormonu zvýší díky aktivní účasti na procesu vývoje plodu..

Ženy také potřebují vědět, v který den mají brát testosteron, aby získaly skutečně správné výsledky výzkumu. Faktem je, že v období ovulace se zvyšuje sexuální aktivita dívky, respektive se zvyšuje hladina hormonu v krvi a na konci tohoto období se postupně snižuje a vrací se k normálnímu stavu.

Existují tedy určité indikace, které vyžadují testování na testosteron u žen. Když je předán, může to říct gynekologický nebo endokrinologický specializační lékař. Mezi hlavní podmínky studie patří:

  1. Období těhotenství;
  2. Snížení nebo úplná absence sexuální (sexuální) přitažlivosti;
  3. Rychlé přibírání na váze nebo diagnostikovaná obezita;
  4. Nedostatek vyvážené stravy a vášeň pro mono-stravy;
  5. Celkové zhoršení pohody;
  6. Nestabilní psychoemocionální stav;
  7. Křehkost nehtů a nadměrná chlupatost na tváři;
  8. Neplodnost;
  9. Porušený (nestabilní) menstruační cyklus;
  10. Diagnostikovaná onemocnění gynekologické povahy;
  11. Trvalé akné.

V jaký den vzít testosteron k ženě bude záviset na indikaci, podle které lékař určí potřebu této studie. Pokud je třeba určit hladinu testosteronu v krvi, pak by toto doporučení nemělo být zanedbáno, protože bez výsledků analýzy nebude lékař schopen předepsat správnou terapii..

Po konzultaci s odborníkem lékař bezpochyby shromáždí anamnézu, během níž budou zohledněny nejen stížnosti pacienta, ale také určité charakteristické příznaky, které se mohou pro ženu zdát nevýznamné. Faktem je, že bez ohledu na to, který hormon v těle je nadbytek nebo nedostatek, budou jeho příznaky vždy fyziologické.

Tak je například možné určit, kdy se má testosteron užívat u žen, například s výrazným stupněm hirsutismu, který se projevuje nejen nadměrně zvýšeným množstvím tohoto hormonu, ale také s nepatrným, což závisí na individuálních vlastnostech těla. V souladu s tím bude terapie odlišná.

Kdy provést analýzu

Otázka, v který den cyklu by měla žena užívat testosteron, je nejběžnější a nejpřesnější, protože její koncentrace v pacientově krvi závisí na fázi. Na základě toho určí lékař nejvhodnější datum, na základě kterého dne začala žena menstruační krvácení.

Stejně tak v který den cyklu je pro ženy nejlepší vzít testosteron zdarma. Pokud má pacient stabilní cyklus pro ženy v reprodukčním věku, což je 28 dní, optimální datum pro studii je 2-5 dní od jeho zahájení..

Standardní menstruační cyklus

Otázkou však stále zůstává, v který den cyklu se věnují ti, kteří mají více než standardní dar testosteronu. Lékaři často doporučují provést studii mezi pátým a sedmým dnem. Pokud je však menstruační cyklus krátký, bude datum dodání 2-3 dny od začátku.

Testy na testosteron u žen, které potvrdily gynekologická onemocnění nebo užívají perorální antikoncepci, která může posunout cyklus, den doručení může stanovit pouze ošetřující lékař.

Obvykle se zvažuje trvání cyklu 21 až 32 dní, což může znamenat nepřítomnost jakýchkoli patologických procesů. Ale zároveň, pokud se neliší v pravidelnosti, je nutné navštívit gynekologa co nejdříve a informovat ho o tomto problému.

Dodací podmínky

Stejně důležité je vědět, jak dát ženě testosteron. Skutečností je, že tento lékařský postup, stejně jako mnoho jiných, vyžaduje dodržování řady přípravných pravidel, na nichž bude přímo záviset věrohodnost výsledků. Tak. Zvažte, jak ženy berou krev na testosteron, jak darovat a připravovat se na odběr tělesné tekutiny.

"Žilní krev je odebrána pro analýzu"

Analýza testosteronu u žen se neprovádí, pokud již neproběhla 24 hodin po následujících lékařských postupech: fluorografie, ultrazvuk, radiografie, rektální vyšetření. Nedoporučuje se užívat jakýkoli lék během dne před analýzou, pokud k tomu neexistuje lékařská indikace..

Mnoho lidí se také zajímá, kdy darovat krev na testosteron ženám, které nedávno podstoupily hormonální terapii. U těchto pacientů se doporučuje počkat asi dva týdny po ukončení léčby, aby mělo tělo čas na zotavení. Sex by měl být vyloučen po dobu 2-3 dnů před testosteronovým testem u žen.

Rozdělení výsledků

Interpretaci analýzy testosteronu u žen by měl provádět kvalifikovaný odborník nebo lékař, který vydal doporučení pro tento test. Následující indikátory se považují za normální v závislosti na věku pacienta (hodnoty jsou uvedeny v nmol / l):

  • Dívky ve věku 0 až 12 měsíců - 0-2,31;
  • Dívky od jednoho roku do šesti let - 0-1,22;
  • Dívky od 6 do 11 let - 0,49-1,82;
  • Dospívající od 11 do 15 let - 0,084-4,46;
  • Dospívající ve věku od 15 do 18 let - 1,36-4,73;
  • Ženy v reprodukčním věku (nad 18 let) - 0,31 - 3,78;
  • Těhotné ženy - přijatelné je 3-4 násobné zvýšení normy;
  • Při užívání perorálních kontraceptiv - 0,45-2,88.

Existují dva typy výzkumu (pro obecné hormony a zdarma). Analýza testosteronu běžná u žen obvykle vykazuje výsledky 1,125 až 3,8 ng / ml a zdarma je 0,25 až 1,25 ng / ml považováno za normální. Jsou-li zjištěny abnormality, bude u žen často předepsán opakovaný krevní test na testosteron. Kdy provést tento test, určí ošetřující lékař.

V jaký den cyklu je testosteron podáván, co to je a jaké typy se vyskytují, je poměrně jasné. Rovněž stojí za zvážení nejvíce diagnostikovaných příčin odchylek od normálních hodnot..

Důvody odchylek

Analýza testosteronu u žen - co je to, ptají se mnozí pacienti. Tato studie je zaměřena na stanovení tohoto hormonu v krvi, což vám umožní upravit rovnováhu v případě odchylek. Terapie je vždy stanovena podle klinického případu..

Pokud tedy analýza hormonu testosteronu u žen ukázala abnormality, můžeme říci, že některé vnitřní orgány pracují částečně nebo nevykonávají své funkce na požadované úrovni. Mezi nejpravděpodobnější příčiny poklesu nebo zvýšení hladiny testosteronu v krvi u žen lékaři rozlišují:

  1. Nesprávná funkce nadledvin;
  2. Přítomnost gynekologických chorob;
  3. Dlouhodobé užívání hormonálních léků, včetně antikoncepčních prostředků, bez přerušení k obnovení těla;
  4. Dědičná predispozice;
  5. Nesprávná výživa (strava, hladovění, přejídání).

Pokud máte jeden nebo více důvodů, měli byste se určitě poradit s gynekologem. Řekne vám, jak provést testosteronový test u žen, v jaký den cyklu a co to znamená. Nezanedbávejte léčbu a návštěvu těchto úzkých specialistů, protože v případě hormonální nerovnováhy bude celkový zdravotní stav trpět.

Provádíme hormonální testy

Plánujete těhotenství nebo naopak volíte antikoncepční pilulky? S největší pravděpodobností vám bude nabídnuta darování „krve na hormony“, abyste určili své hormonální pozadí. Co přesně bude určeno během těchto studií? Další informace o nejoblíbenějších hormonálních testech.!

„Hormony jsou vysoce aktivní látky produkované endokrinními žlázami. Jsou to hormony, které jsou hlavním článkem při konstrukci a implementaci genitální funkce žen a mužů (prostřednictvím systému hypotalamus-hypofýza-vaječník)..

V případě poruchy jedné ze složek systému se změní celá práce reprodukčního systému, a tím i schopnost otěhotnět.

Proto je jedním z důležitých kritérií pro vyšetřování ženy vyhodnocení hormonálního pozadí - stanovení koncentrace určitých hormonů v krvi, s přihlédnutím k fázi menstruačního cyklu..

Hormonální test se podává ráno na lačný žaludek.

V klinické praxi jsou následující pohlavní hormony testovány v souvislosti s neplodností..

FSH - folikuly stimulující hormon

U žen je FSH jedním z hlavních hormonů, které regulují růst folikulu (vajíčko) ve vaječníku a tvorbu estrogenu, pod vlivem kterého endometrium roste v děloze. Maximální hladina FSH se nachází uprostřed cyklu, což vede k ovulaci. Tento hormon se podává po dobu 3 až 7 (v závislosti na účelu studie) dnů cyklu.

Pro stanovení možnosti růstu folikulu se FSH podává během 5 až 8 dnů cyklu.

U mužů je FSH hlavním stimulátorem růstu vas deferens. FSH zvyšuje koncentraci testosteronu v krvi, čímž zajišťuje proces zrání spermií. K tomu dochází, když jsou varlata člověka malá nebo trpí nějakým druhem chirurgického zákroku nebo infekce. U mužů je to jeden ze čtyř hlavních pohlavních hormonů, k jejichž porušení vede reprodukční dysfunkce (zbývající tři: LH, testosteron a prolaktin).

LH - luteinizační hormon

U žen dokončuje LH proces zrání vajíčka ve folikule a ovulaci. LH také zajišťuje sekreci estrogenu a tvorbu corpus luteum. V cyklu u žen klesá maximální koncentrace LH na ovulaci, poté hladina hormonů klesá a celá luteální fáze „drží“ na nižších hodnotách než ve folikulární fázi. To je nezbytné, aby korpusové luteum fungovalo ve vaječníku. Během těhotenství se koncentrace LH snižuje.

Analýza pro LH se provádí stejným způsobem jako u FSH - ve 3. až 8. dni cyklu.

U mužů stimulací tvorby globulinu vázajícího se na pohlavní hormony zvyšuje LH propustnost semenných kanálků pro testosteron. Tím se zvyšuje koncentrace testosteronu v krvi, což přispívá k dozrávání spermií.

„Jedním z důležitých kritérií pro testování neplodnosti je poměr LH a FSH. Obvykle před nástupem menstruace je to 1 rok po nástupu menstruace - od 1 do 1,5, v období od dvou let po nástupu menstruace a před menopauzí - od 1,5 do 2.

Prolaktin

Prolaktin je zapojen do ovulace, stimuluje kojení po porodu. Může potlačit tvorbu FSH pro „nezbytné účely“ - během těhotenství a zbytečné - v jeho nepřítomnosti. Se zvýšeným nebo sníženým obsahem prolaktinu v krvi se folikul nemusí vyvinout, v důsledku čehož žena nebude ovulovat. Ke změně neplodnosti postačuje změna koncentrace samotného tohoto hormonu..

Pro stanovení hladiny tohoto hormonu je důležité provést analýzu v 1. a 2. bodě menstruační fáze, přísně na lačný žaludek a jen ráno.

Bezprostředně před odběrem krve by měl být pacient v klidu po dobu asi 30 minut, protože prolaktin je stresový hormon a vzrušení nebo malá fyzická aktivita může ovlivnit jeho hladinu. V luteální fázi jsou hladiny prolaktinu vyšší než ve folikulu.

Zvýšená hladina prolaktinu u mužů může narušit sexuální funkce.

Estradiol

„Krev na obsah tohoto hormonu je darována v průběhu menstruačního cyklu.

Má univerzální účinek na všechny ženské pohlavní orgány. Obzvláště důležitá je jeho role ve vývoji děložní sliznice a její příprava na těhotenství. Tento hormon je vylučován zrajícím folikulem, corpus luteum vaječníků, nadledvinek a dokonce i tukové tkáně pod vlivem FSH, LH a prolaktinu. U žen poskytuje estradiol tvorbu a regulaci menstruační funkce, vývoj vajíčka. K ovulaci u ženy dochází 24-36 hodin po významném vrcholu estradiolu. Po ovulaci se hladina hormonů sníží a nastane druhá, menší amplituda. Pak přichází pokles koncentrace hormonu, který pokračuje až do konce luteální fáze.

Progesteron

Progesteron se také nazývá „těhotenský hormon“, protože poskytuje finální přípravu sliznice dělohy pro připojení embrya. Progesteron také poskytuje optimální podmínky pro vyvíjející se těhotenství..

Je důležité zkontrolovat tento hormon ve dnech 19-21 dnů menstruačního cyklu..

Testosteron

Oba manželé potřebují testosteron, ale je to mužský pohlavní hormon. V ženském těle je testosteron vylučován vaječníky a nadledvinami. Překročení normální koncentrace testosteronu u ženy může způsobit nesprávnou ovulaci a předčasný potrat, maximální koncentrace testosteronu se stanoví v luteální fázi a během ovulace.

U člověka způsobuje snížení koncentrace testosteronu, jak je správné, nedostatečná sexuální touha a snížení kvality spermií.

Testosteron lze testovat u mužů i žen každý den..

Síran DEA

Jeden z „mužských“ pohlavních hormonů, který se tvoří normálně a v nadledvinách žen, ale v malém množství. Tělo potřebuje oba manžele, ale v různých poměrech. Se zvýšením koncentrace tohoto hormonu dochází často k poruše vaječníků a neplodnosti.

Síran DEA lze testovat na mužech i na ženách.

Hormony štítné žlázy (tyroxin - T 4 a trijodtyronin - T 3)

Tyto účinné látky se nepřímo účastní regulace ovariálních funkcí..

„U onemocnění štítné žlázy se neplodnost často vyvíjí.

Bez T3 (bez trijodtyroninu)

Je produkován folikulárními buňkami štítné žlázy pod kontrolou hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH). Prekurzor aktivnějšího hormonu T4, ale má svůj vlastní, byť méně výrazný účinek než T4.

Krev je odebírána na prázdný žaludek pro analýzu v kterýkoli den cyklu. Bezprostředně před odběrem krve by měl být pacient v klidu asi 30 minut.

T4 (celkový tyroxin)

Tento hormon zvyšuje rychlost bazálního metabolismu a zvyšuje produkci tepla a spotřebu kyslíku všemi tkáněmi těla, s výjimkou mozku, sleziny a varlat. Hladiny hormonů u mužů a žen obvykle zůstávají po celý život relativně konstantní. V některých oblastech je však často pozorována snížená aktivita štítné žlázy, což může vést k závažným odchylkám ve vlastním zdraví a zdraví nenarozeného dítěte..

TSH (hormon stimulující štítnou žlázu)

Reguluje štítnou žlázu. Změny v jeho koncentraci jsou znakem onemocnění štítné žlázy..

K pronájmu v kterýkoli den cyklu.

16. 5. 2005
Připravil Sofia

Důležitá informace? Uložte jej na své stránce v sociálních sítích!

Hormonální vyšetření

Když je nutné darovat krev ženským hormonům

U některých problémů s početím, těhotenstvím a jednoduše v případě selhání cyklu jsou ženám přiřazeny hormonální testy.

Stanovení hormonálního stavu by mělo být pod dohledem lékaře. Lékař by se také měl zabývat interpretací výsledků, jako Existuje řada nuancí, které běžní pacienti nemusí zvažovat:

Příklad 1. Analýza pro LH a FSH:

Při samostatném dešifrování výsledků LH a FSH ženy často zapomínají (nebo nevědí), že poměr LH / FSH je důležitý. Normálně před menarchem (první menstruace) je to 1 po roce menarche - od 1 do 1,5, v období od dvou let po nástupu menarche a před menopauze - od 1,5 do 2.

Příklad 2. Analýza pro LH, prolaktin, kortizol:

Stresové hormony: prolaktin, LH, kortizol - nelze zvýšit kvůli hormonálním onemocněním, ale kvůli chronickému nebo akutnímu stresu (do nemocnice a krevní žíly). Je třeba je opakovat. Například pro diagnostiku hyperprolaktinémie je nutné trojnásobné měření zvýšených hladin prolaktinu..

Doufám, že tyto velmi časté příklady přesvědčí projektanty, aby při interpretaci výsledků vyšetření zvolili odpovědnější přístup k výběru lékaře..

Kdy je lepší darovat krev hormonům

Obvykle jsou v 5-7. Den cyklu podávány následující hormony: LH, FSH, estradiol, prolaktin, testosteron, DHEA-S, 17-hydroxyprogesteron, TSH, volný T4.

Progesteron má smysl brát teprve ve druhé fázi menstruačního cyklu. Po 3-5 dnech stabilního zvýšení bazální teploty, s ultrazvukovým obrazem druhé fáze (corpus luteum ve vaječníku a zralém endometriu), může být podáván progesteron (s pravidelným 28-30 denním cyklem - po dobu 20-23 dnů).

Všechny hormony jsou přísně předávány na lačný žaludek, stejně jako jakékoli krevní testy.

Pokud není možné darovat potřebné hormony v nezbytných dnech cyklu, je lepší darovat vůbec než darovat v jiné dny cyklu. Analýza bude zcela neinformativní.

Jaké hormonální testy je třeba provést při plánování těhotenství

Ženy, které plánují těhotenství, budou s největší pravděpodobností čelit potřebě následujících testů:

Hormon stimulující štítnou žlázu - TSH

Hormon stimulující štítnou žlázu TSH je hormon hypofýzy, který řídí aktivitu štítné žlázy. Stimuluje syntézu hormonů štítné žlázy a jejich hladina zase ovlivňuje její produkci - princip zpětné vazby.

U žen je koncentrace TSH v krvi o 20% vyšší než u mužů. S věkem se koncentrace TSH mírně zvyšuje. Denní rytmus je charakteristický pro TSH: nejvyšší hodnoty TSH v krvi dosahují 2 až 4 hodiny ráno, v ranních hodinách je nejvyšší hladina v krvi stanovena v 6 hodin ráno, minimální hodnoty TSH jsou pozorovány v 17 až 18 hodin odpoledne. U žen středního věku a starších mužů se maximální sérový TSH dosahuje v prosinci..

Důvody pro zvýšení hormonu TSH:

  • primární hypotyreóza (nedostatečná funkce štítné žlázy, zvýšená TSH na základě zpětné vazby)
  • Nádory produkující TSH

Důvody pro snížení hormonální normy TSH:

  • primární hypertyreóza (nadbytek funkce štítné žlázy, snížení TSH na základě principu zpětné vazby)
  • snížená funkce hypofýzy
  • léčba hormonů štítné žlázy

FT4 neobsahující tyroxin a celkový T4 pro tyroxin

Tyroxin je hlavní hormon štítné žlázy. Reguluje metabolismus, energetický metabolismus, procesy syntézy a rozkladu proteinů, tuků, uhlohydrátů, růst, vývoj a reprodukce, metabolismus kyslíku, tělesná teplota. Syntetizuje se pod vlivem TSH hypofýzy, která sama o sobě inhibuje jeho uvolňování.

Příprava na analýzu Při odběru krve nepoužívejte dezinfekční prostředky obsahující jód!

U dospělých se hladina T4 a FT4 po 40 letech s věkem snižuje. U žen je koncentrace tyroxinu nižší než u mužů. Během těhotenství se koncentrace thyroxinu zvyšuje a dosahuje maximálních hodnot v trimestru III.

Během roku jsou maximální hodnoty T4 pozorovány od září do února a minimální - v létě. Během dne je maximální koncentrace tyroxinu stanovena od 8 do 12 hodin, minimální - od 23 do 3 hodin.

Hladovění, špatná strava, nízký obsah bílkovin, kontakt s olovem, těžká svalová cvičení a trénink, různé typy stresu, úbytek hmotnosti u žen s obezitou, chirurgický zákrok, hemodialýza mohou pomoci snížit T4 a FT4. Hyperémie, obezita, přerušení příjmu heroinu (v důsledku zvýšení transportních proteinů) způsobují zvýšení T4, heroin snižuje FT4 v séru. Kouření způsobuje podhodnocení i nadhodnocení výsledků studie s tyroxinem. Použití turniketu při odběru krve s „ruční prací“ a bez ní způsobuje nárůst T4 a FT4.

Důvody pro zvýšení hladiny hormonu T4 obecně:

Důvody pro snížení hladiny hormonu T4 obecně:

  • hypotyreóza
  • snížená funkce hypofýzy

Bez T4 (podíl T4 nesouvisející s plazmatickými proteiny - jeho aktivní část)

Důvody pro zvýšení T4 zdarma:

  • hypertyreóza
  • užívání tyroxinových přípravků

Důvody pro snížení T4 zdarma:

  • hypotyreóza
  • 3 trimestr těhotenství (zvýšení počtu vazebných proteinů)

Hormon stimulující folikuly FSH

Hormon stimulující folikuly FSH je hormon hypofýzy, který reguluje fungování pohlavních žláz. U mužů je trvale alokován rovnoměrně, u žen - cyklicky, v první fázi menstruačního cyklu. FSH podporuje tvorbu a zrání zárodečných buněk: vajíček a spermií. Vejce ve vaječníku roste jako součást folikulu sestávajícího z folikulárních buněk. Tyto buňky během růstu folikulu pod vlivem FSH syntetizují ženské pohlavní hormony - estrogeny, které zase inhibují uvolňování FSH (princip negativní zpětné vazby).

U žen je hladina FSH uprostřed menstruačního cyklu doprovázena ovulačním vzestupem LH, v luteální fázi dochází ke snížení FSH. V postmenopauzálním období je hladina FSH téměř 10krát vyšší než hladina před menopauzou, během těhotenství dochází k prudkému poklesu FSH, téměř na nedetekovatelné hodnoty.

Fyzická aktivita u některých lidí vede ke zvýšení a u jiných ke snížení FSH; hladovění, obezita, kontakt s olovem, chirurgické zákroky způsobují pokles FSH; kouření, zhoršená funkce ledvin s urémií, vystavení rentgenovým paprskům způsobuje zvýšení hladiny FSH v plazmě.

Důvody pro zvýšení hladiny hormonu FSH:

  • nedostatečná funkce pohlavních žláz (genetická, autoimunitní, kastrace (chirurgická, radiační), alkoholismus, orchitida, menopauza - zvýšení FSH na principu negativní zpětné vazby)
  • hypofýzy

Důvody pro snížení hladiny hormonu FSH:

  • hypofunkci hypofýzy nebo hypotalamu
  • těhotenství

LH Luteinizační hormon

Luteinizační hormon LH je druhý hypofyzární hormon zodpovědný za aktivitu gonád. Stimuluje tvorbu pohlavních hormonů: u žen - progesteronu, u mužů - testosteronu. U mužů, jako je FSH, je neustále přidělován na stejné úrovni, u žen - cyklicky, zvyšuje se během ovulace a ve druhé fázi menstruačního cyklu..

Při vyšetřování žen v reprodukčním věku je třeba vzít v úvahu skutečnost, že jejich hladina LH v krvi podléhá fyziologickým výkyvům a je přímo úměrná stadiu menstruačního cyklu: nejvyšší hodnoty LH jsou pozorovány během ovulace (střední cyklus), nejnižší na konci folikulární fáze.
Během těhotenství dochází ke snížení LH. Ve věku 60-90 let se průměrná koncentrace LH zvyšuje jak u mužů, tak u žen. Ženy po menopauze mají vysokou hladinu LH.

Příprava na analýzu LH: V předvečer odběru krve je nutné vyloučit fyzickou aktivitu, alkohol, mastná jídla a psychologický stres. Hodinu před odběrem krve je kouření vyloučeno. Během pořizování by subjekty měly být v klidu, sedět nebo ležet, na lačný žaludek (výše uvedené platí pro jiné hormony).

Důvody pro zvýšení hladiny hormonu LH:

  • genitální nedostatečnost
  • syndrom polycystických vaječníků (LH / FSH = 2,5)
  • hypofýzy
  • stres

Důvody pro snížení hladiny hormonu LH:

  • hypofunkci hypofýzy nebo hypotalamu
  • genetické syndromy (Kalmanův syndrom)
  • anorexie nervosa

Prolaktin

Prolaktin je hormon hypofýzy nezbytný pro zrání mléčné žlázy. Potlačuje vylučování pohlavních hormonů. Normálně se zvyšuje během spánku, cvičení, pohlavního styku.

U žen je sérový prolaktin vyšší než u mužů. Během menstruačního cyklu je hladina prolaktinu vyšší v luteální fázi než ve folikulární fázi. Během těhotenství, počínaje 8. týdnem, se začíná zvyšovat hladina prolaktinu, která dosáhne svého maxima do konce třetího trimestru. Po porodu klesá a během laktace se zvyšuje. Prolaktin podléhá denním výkyvům, v ranních hodinách je odchylka 100%.
Maximální hladiny prolaktinu u mužů jsou pozorovány v 5 hodin ráno, u žen - mezi 1 hodinou a 5 hodinou. Během spánku vrchol mezi 5 a 7 hodinou klesá po probuzení a stoupání.

Zvýšený prolaktin je možný z následujících důvodů:

  • těhotenství
  • galaktorrhea-amenorea syndrom
  • hypofýzy
  • patologie hypotalamu
  • hypotyreóza
  • selhání ledvin

Snížený prolaktin je obvykle způsoben:

Estradiol

Estradiol je ženský pohlavní hormon. Vytváří se ve vaječnících, jeho hladina se zvyšuje paralelně s dozráváním folikulu (pod vlivem FSH) a dosahuje maxima před ovulací (uvolnění vajíčka). Ženské i mužské pohlavní hormony jsou tvořeny u lidí obou pohlaví. Sexuální rozdíly jsou v poměru hormonů. U mužů se ve varlatech tvoří estradiol a udržuje se na konstantní nízké úrovni. U žen - cyklicky ve vaječníku.

Pohlavní hormony produkované pohlavními žlázami jsou zodpovědné za vývoj sekundárních sexuálních charakteristik, puberty, sexuální a reprodukční funkce. Kromě toho se pohlavní hormony tvoří v malém množství v kůře nadledvin: jak muž, tak žena, a tato část z nich je zodpovědná za udržování příznaků sexu v těch životních obdobích, kdy pohlavní žlázy stále nebo nefungují: v dětství a ve stáří.

Cíle působení pohlavních hormonů jsou k dispozici ve všech tělesných systémech: nervové, vylučovací, kostní, svalové, kardiovaskulární, tukové tkáně, kůže atd. pohlavní hormony se podílejí na regulaci jakékoli činnosti lidského těla. Estradiol, stejně jako všechny estrogeny (ženské pohlavní hormony), stimuluje paměťové procesy, zlepšuje náladu, spánek, posiluje kostní tkáň, chrání před aterosklerózou, zlepšuje fungování mazových žláz a stav pokožky a vlasů.

U žen v plodném věku závisí hladina estradiolu v krevním séru a plazmě na fázi menstruačního cyklu. Nejvyšší hladiny estradiolu jsou pozorovány v pozdní folikulární fázi, zejména uprostřed cyklu a v luteální fázi. Během těhotenství se koncentrace estradiolu v séru a plazmě zvyšuje v době porodu a po narození se 4. den vrátí k normálu..
S věkem u žen dochází ke snížení koncentrace estradiolu. V postmenopauze bylo zaznamenáno snížení koncentrace estradiolu na hladinu pozorovanou u mužů. Denní fluktuace koncentrace estradiolu v séru odpovídají denním koncentracím LH: maximum nastává od 15 do 18 hodin se snížením imunoreaktivní LH v této době a minimálně mezi 24 a 2 hodinami.

V 5. až 7. den menstruačního cyklu se provádí screeningová studie hladin estradiolu.

Příčiny zvýšené hladiny estradiolu:

  • nádory produkující estrogen
  • hypertyreóza
  • cirhóza jater
  • užívání hormonálních léků (perorální kontraceptiva)
  • těhotenství

Důvody nízké hladiny estradiolu:

  • genitální nedostatečnost

Progesteron

Po ovulaci - výstupu vajíčka z folikulu - na jeho místo ve vaječníku se vytvoří luteum corpus - žláza vylučující progesteron - hormon těhotenství. Tento hormon existuje a uvolňuje během 12-16 týdnů těhotenství až do okamžiku, kdy je placenta plně vytvořena a přebírá funkci syntézy hormonů. Pokud početí nenastane, mrtvé tělísko zemře po 12-14 dnech a začne menstruace. Progesteron je určen k hodnocení ovulace a životaschopnosti corpus luteum. Při pravidelném cyklu se hladina progesteronu stanoví týden před menstruací (uprostřed druhé fáze), když se několikrát měří rektální teplota - v 5-7. Den jejího vzestupu, s nepravidelným cyklem. Příznakem ovulace a tvorbou úplného korpusu luteum je desetinásobné zvýšení hladin progesteronu.

Kromě vaječníků, stejně jako všechny pohlavní hormony, se progesteron tvoří v nadledvinách..

U žen závisí normální koncentrace progesteronu na fázi menstruačního cyklu a je maximální ve středu luteální fáze. U žen po menopauze dochází ke snížení koncentrace progesteronu na koncentraci u mužů. V případě těhotenství se hladiny progesteronu zvyšují až na 40 týdnů těhotenství. Snížená koncentrace progesteronu v plazmě je pozorována s hrozbou potratu.

Důvody pro zvýšení hladiny progesteronu:

  • genetické rysy syntézy pohlavních hormonů v nadledvinách (nadledvinová kortikální hyperplazie)
  • cysta corpus luteum
  • těhotenství
  • cystický drift

Důvody pro snížení hladiny progesteronu:

  • nedostatek ovulace
  • selhání corpus luteum
  • hrozící potrat

Testosteron

Testosteron je mužský pohlavní hormon. Vzniká v gonádách a kůře nadledvin. Stejně jako ženské pohlavní hormony má receptory v mnoha tělních systémech a tkáních. Odpovědný za vývoj sekundárních sexuálních charakteristik, psychologické vědomí pohlaví, udržování sexuální funkce (libido a potence), zrání spermií, vývoj kostry a svalové hmoty, stimuluje kostní dřeň, aktivitu mazových žláz, zlepšuje náladu.

U žen je koncentrace testosteronu spojena s menstruačním cyklem. Maximální koncentrace je tedy stanovena ve luteální fázi a během ovulace.

Testosteron má také denní rytmus sekrece: minimálně 20,00, maximálně 7,00.

U žen způsobuje konzumace alkoholu v menopauze, jako samotná menopauza, popáleniny, nízkotučné diety a špatná výživa snížení celkového obsahu testosteronu. Kouření může způsobit zvýšení celkového i volného testosteronu a snížení celkového testosteronu. Úbytek hmotnosti obézních žen způsobuje snížení volného testosteronu. S tepelným stresem dochází u mužů i žen k poklesu celkového testosteronu.

Důvody pro zvýšení hladiny testosteronu:

  • předčasná puberta (u chlapců)
  • hyperplázie kůry nadledvin
  • nádory produkující pohlavní hormon

Důvody pro nízkou hladinu testosteronu:

  • Downův syndrom
  • ledviny, selhání jater
  • selhání genitálních žláz

Kortizol

Kortizol je hormon kůry nadledvin. Je rozhodnuto ohodnotit funkci kůry nadledvin. Reaguje na stres, má denní rytmus sekrece. Reguluje hypofyzární hormon ACTH.

Denní rytmus sekrece kortizolu je tvořen asi 3. rokem života a projevuje se vyššími koncentracemi hormonu ve dne a nižší v noci. Maximální hladina kortizolu v plazmě a moči je stanovena od 4 do 8 hodin (maximum od 4 do 6 hodin), minimum - od 21 do 3 hodin. Koncentrace kortizolu v séru po 20 hodinách se liší od koncentrace po 8 hodinách o více než 50%. Během těhotenství může koncentrace kortizolu narůstat v rozporu s cirkadiánním rytmem. V tomto ohledu mohou být studie kortizolu v náhodných vzorcích neinformativní. Například u syndromu Itsenko-Cushing se mění nejen hladina kortizolu v séru, ale také jeho denní rytmus..

Různé typy stresů (psychologické, fyzické, nachlazení, teplo atd.), Bulimie, příjem alkoholu, alkoholismus, fyzická aktivita, elektrovaskulární terapie, půst, příjem potravy, premenstruační syndrom (návaly horka v menopauze), kouření, zranění, uremie zvýšený plazmatický kortizol. Úbytek hmotnosti obezity, obezita, přerušení binges, stravování (jako fáze po zvýšení kortizolu po 30-90 minutách) jsou doprovázeny jejím poklesem.

Příčiny zvýšené hladiny kortizolu:

  • Cushingova nemoc (nadbytek ACTH)
  • nadledvin

Důvody pro snížení hladiny kortizolu:

  • nedostatek adrenalinu
  • adrenogenitální syndrom (genetická porucha v syntéze steroidních hormonů kůry nadledvin)
  • hypofýzy

Dehydroepiandrosteron sulfát DGA-S (DHEA-S)

DGA-S (DHEA-S) je mužský pohlavní hormon syntetizovaný v kůře nadledvin. Je rozhodnuto diagnostikovat původ hyperandrogenismu (nadbytek mužských pohlavních hormonů) u žen.

Příprava na analýzu DHA-S: V předvečer studie je nutné vyloučit léčiva, která ovlivňují hladinu DEA-C v plazmě, fyzickou aktivitu, kouření, podávání a podávání glukózy..

U novorozenců, zejména u předčasně narozených dětí, je koncentrace DEA-C v plazmě zvýšena a během prvního týdne života prudce klesá. Několik let před pubertou a během tohoto období se koncentrace DEA-C v plazmě zvyšuje. Dále, s věkem dochází k postupnému poklesu DEA-C u mužů a žen. Určitý cirkadiánní rytmus tohoto hormonu nebyl identifikován. Během těhotenství se jeho plazmatická koncentrace snižuje.

Alkoholismus, příjem 75 g glukózy, těžká onemocnění způsobují snížení DEA-C. Cvičení, půst, kouření - zvýšení.

Důvody pro zvýšení úrovně DGA-S:

  • nadledvinový hyperandrogenismus (nadledvinová kortikální hyperplázie, nádory, Cushingova nemoc)

Důvody pro sníženou úroveň DGA-S:

17-ketosteroidy (17-KS) v moči

17-ketosteroidy jsou metabolické produkty mužských pohlavních hormonů. Tato analýza umožňuje odhadnout celkovou hladinu všech mužských hormonů denně. To je jeho výhoda oproti analýze krve pro jednotlivé hormony, která určuje hladinu jednotlivých hormonů po určitou dobu a je tak méně citlivá. Denní moč v 17-KS vám umožní zachytit jakékoli výkyvy v den jakéhokoli mužského hormonu. Tato metoda by byla více informativní než krevní test na hormony, kdyby bylo vše správně shromážděno a připraveno k analýze. V moderních podmínkách, pokud laboratoř určuje 17-hydroxyprogesteron v krvi, je lepší darovat krev.

U novorozenců a dětí ve věku 15 let je obsah 17-KS v moči nižší než u dospělých. S věkem se vylučování 17-KS zvyšuje. Po 30–40 letech je pozorován postupný pokles koncentrace 17-KS v moči. U mužů je vylučování 17-KS vyšší než u žen. Během těhotenství se vylučování zvyšuje. Vrchol exkrece je pozorován ráno a minimální exkrece je pozorován v noci. V zimě je obsah 17-KS v moči vyšší než v létě.

3 dny před sklizní a v den sklizně jsou z potravin vyloučena barviva (žlutá, oranžová, červená): mrkev, řepa, červená jablka, citrusové plody (vše včetně šťáv, salátů, omáček, polévek atd.), Vitamíny. Jinak bude indikátor nadhodnocen. V předvečer studie nezahrnuje fyzickou aktivitu, kouření, stres.

V den odběru se první ranní moč nesbírá. Dále celý den, celou noc a první ranní část následujícího dne (ve stejnou dobu v předvečer, tj. Tak, aby mezi oběma ranními peoriemi uplynulo přesně 24 hodin) - jsou shromažďovány v jednom velkém kontejneru. Dále je objem denní moči pečlivě měřen odměrkou (přesnost analýzy závisí na přesnosti objemu) a je zapsána na kus papíru se jménem a příjmením. Obsah nádoby se smíchá a vleje do malé nádoby, jako normální analýza moči. Úroveň 17-КС bude přepočítána na celkový denní objem uvedený na kusu papíru.

Beta podjednotka chorionického gonadotropinu. Chorionický gonadotropin je syntetizován buňkami chorionu, zárodečné skořápky. Jeho stanovení v krvi nebo moči znamená přítomnost chorionické tkáně v těle: těhotenství, zbytky membrán po těhotenství, otok choriové tkáně (drift močového měchýře, chorionkarcinom). Posoudit pohodu těhotenství, životaschopnost embrya atd. u chronické hepatitidy C je to nemožné přímo, protože není vylučována buňkami embrya, ale membránami, které mohou růst i po ukončení těhotenství. CG se skládá ze dvou podjednotek, konkrétně beta podjednotky je specifická a diagnóza těhotenství je založena na její definici. Více než polovina však má stejné složení jako hypofyzární LH.

Překročení normy pro daný gestační věk:

  • cystický drift, karcinom chorionu
  • vícenásobné těhotenství

Snížená, nedostatečná dynamika růstu hCG:

  • hrozící potrat
  • mimoděložní těhotenství
  • placentární nedostatečnost
Top