Kategorie

Populární Příspěvky

1 Cukrovka
Nitroglycerin s trvalým uvolňováním
2 Tachykardie
Psychosomatika: Trigeminální neuralgie - facka do tváře od osudu
3 Cukrovka
Onemocnění mozkových cév: typy, příznaky a léčba
4 Vaskulitida
Norma obsahu železa v krvi a důvody poklesu hladiny stopových prvků
5 Tachykardie
Produkty ke snížení hladiny cukru v krvi - podrobnosti o důležitých
Image
Hlavní // Cukrovka

Je možné rozdělit statiny na polovinu


Atorvastatin je jedním ze tří nejčastěji používaných statinů spolu se simvastatinem a rosuvastatinem. Tato léčiva jsou základem pro léčbu aterosklerózy a jejích kardiovaskulárních komplikací. Účelem účinku atorvastatinu je snížení hladiny lipidů v krevním řečišti. Současně se zlepšuje prognóza u pacientů se srdečními chorobami, stabilizuje se celkový stav, snižuje se potřeba chirurgických zákroků, klesá úmrtnost o třetinu nebo více.

Hlavní charakteristikou statinů je úroveň účinku snižujícího lipidy. Podle tohoto ukazatele je Atorvastatin na čestném druhém místě. Použití léku v dávce 40 mg může snížit „špatný“ cholesterol na polovinu u velké většiny pacientů.

Na co je atorvastatin předepsán?

Je důležité to vědět! Novinka, kterou endokrinologové doporučují pro kontinuální monitorování diabetu! Je to nutné každý den. Číst dál >>

Po více než století je kardiovaskulární onemocnění jedničkou mezi příčinami zdravotního postižení a úmrtnosti. Většina těchto onemocnění je způsobena rozvojem aterosklerózy. Pacienti mají často nadváhu, hypertenzi, zhoršený metabolismus uhlohydrátů a lipidů, problémy s ledvinami. Aby se předešlo kardiovaskulárním onemocněním, zmírnil jejich průběh, snížilo se riziko život ohrožujících následků, musí pacient snížit krevní tlak a zpomalit aterosklerotické procesy.

Cukrovka a tlakové rázy budou minulostí

Diabetes je příčinou téměř 80% všech mrtvic a amputací. 7 z 10 lidí zemře v důsledku ucpaných tepen srdce nebo mozku. Téměř ve všech případech je příčina tohoto strašného cíle stejná - vysoká hladina cukru v krvi.

Cukr může a měl by být sražen; To však neléčí samotnou nemoc, ale pouze pomáhá v boji proti vyšetřování, a nikoli příčině nemoci.

Jediným léčivým přípravkem, který je oficiálně doporučován pro cukrovku a který endokrinologové ve své práci používají, je náplast na diabetes Da Dao.

Účinnost léku vypočtená podle standardní metody (počet pacientů, kteří se zotavili na celkový počet pacientů ve skupině 100 osob, kteří byli léčeni) byla:

  • Normalizace cukru - 95%
  • Eliminace žilní trombózy - 70%
  • Eliminace silného srdečního rytmu - 90%
  • Uvolnění vysokého krevního tlaku - 92%
  • Vigor během dne, lepší spánek v noci - 97%

Producenti Ji Dao nejsou komerční organizací a jsou financováni státem. Proto má nyní každý rezident možnost získat drogu s 50% slevou.

Negativní účinek nadbytku cholesterolu na krevní cévy byl zaznamenán ještě před vytvořením plaků v nich, což blokovalo průtok krve v životně důležitých orgánech. Cévní změny se hromadí postupně, v průběhu let a někdy i desetiletí. V přítomnosti dědičnosti lze hypercholesterolémii detekovat i v dětství. Statiny zůstávají nejlepším způsobem normalizace cholesterolu, žádný jiný lék s nimi zatím nemůže konkurovat. Podle pokynů lze atorvastatin použít k primární i sekundární prevenci.

Indikace pro použití přípravku:

  1. Odchylky v lipidovém profilu krve. Aby se zabránilo ateroskleróze, léčba začíná okamžitě po detekci vysokého cholesterolu (od 4,9), bez čekání na důsledky.
  2. Dědičné poruchy metabolismu lipidů. Zpravidla jsou tyto poruchy detekovány v raném věku, pacienti vyžadují poměrně vysoké dávky atorvastatinu nebo jeho analogů.
  3. Vysoká pravděpodobnost kardiovaskulárního onemocnění, i když je cholesterol pacienta normální. Pravděpodobnost je hodnocena přítomností rizikových faktorů: stáří, závislost na nikotinu, hypertenze, cukrovka, špatná dědičnost (časný nástup IHD u nejbližší rodiny), HDL cholesterol pod normálem. Atorvastatin je předepsán, pokud má pacient 2 nebo více rizikových faktorů. Dávka by měla zajistit snížení LDL na 3,4 (přibližně uprostřed normy).
  4. S hypertenzí, pokud má pacient 3 nebo více rizikových faktorů (obezita, dědičnost, metabolický syndrom nebo diabetes, kouření, mužské pohlaví).
  5. U koronárních srdečních chorob je Atorvastatin předepsán jako prostředek sekundární prevence, tj. Ke snížení rizika hospitalizace, srdečního infarktu, mrtvice a smrti. Účelem jmenování atorvastatinu v tomto případě je dosažení hladiny cholesterolu 2,6 (mírně nad dolní hranicí normy).

Rozhodnutí o potřebě užívání atorvastatinu může učinit pouze lékař, všechny statiny jsou léky na předpis. Před zahájením léčby je nutné poskytnout lékaři informace o zdravotním stavu, analytické údaje. V průběhu prvních 1,5 měsíce je pravděpodobnost nežádoucích účinků vyšší, takže pro posouzení zdraví jater a svalové tkáně mohou být nutné další testy.

Složení, přínosy a poškození léku

Léčivou látkou tablet atorvastatinu je atorvastatin vápenatý. Další přísady potřebné pro tvorbu tablet jsou standardní: laktóza, povidon, makrogol, oxid titaničitý atd. Různí výrobci mohou používat různé další látky. Úplné složení léčiva je uvedeno v pokynech, které jsou součástí každého balení.

Účinná látka je stejná pro všechny výrobce. Testuje se bioekvivalence s původním, takže lze očekávat, že farmakologický účinek a účinnost všech tablet zvaných Atorvastatin bude co nejblíže..

Všechny tyto drogy pracují na stejném principu. Účinná látka blokuje enzym HMG-CoA reduktázu, která je katalyzátorem pro počáteční fázi syntézy cholesterolu. Proto je druhé jméno farmakologické skupiny statinů inhibitory HMG-CoA reduktázy. Potlačení produkce cholesterolu vede ke snížení jeho zásob v jaterních buňkách. V reakci na to se zvyšuje jejich počet receptorů citlivých na LDL cholesterol. Receptory začnou zachycovat cholesterol z krve a obnovují rovnováhu uvnitř buňky..

Atorvastatin je také schopen inhibovat produkci VLDL (prekurzoru LDL) a apolipoproteinu B (hlavní složky LDL) v játrech, což také ovlivňuje celkový cholesterol. Důležitým rozdílem mezi atorvastatinem a jinými statiny je aktivnější účinek na koncentraci triglyceridů. Střední dávka pomáhá snížit triglyceridy o jednu třetinu.

Na rozdíl od simvastatinu je atorvastatin aktivní formou léčiva. To znamená, že začíná fungovat ještě před nástupem metabolismu v játrech. Přibližně 70% účinku však poskytují aktivní metabolity atorvastatinu. Díky této vlastnosti se eliminační poločas zvyšuje, v atorvastatinu je 14 hodin. Trvání účinku umožňuje jednotnou terapeutickou koncentraci účinné látky v krvi, i když se užívá jednou denně.

Biologická dostupnost atorvastatinu je poměrně nízká - asi 12%, což je kompenzováno jeho aktivní vazbou na krevní proteiny (98%). Většina léku přichází s výkalem, ledviny vylučují ne více než 2% látky, takže může být bezpečně použit u pacientů s onemocněním ledvin.

Tablety atorvastatinu jsou po rosuvastatinu druhou nejúčinnější. Z čeho pomáhají (informace potvrzené výzkumem):

  • průměrný pokles celkového cholesterolu u pacientů je 38%;
  • LDL je snížena o 51%;
  • apolipoprotein B - o 42%;
  • triglyceridy - 23%.

Takové změny ve složení krve pomáhají zastavit rozvoj aterosklerózy a zabránit kardiovaskulárním onemocněním s ní spojeným. Podle jedné studie se při léčbě atorvatatinem v dávce pouhých 10 mg u pacientů s dyslipidemií riziko koronárních srdečních chorob snížilo o 36%. S existující ischemickou chorobou srdeční může léčivo snížit riziko infarktu o 42%, mrtvice o 22%.

Výhody a poškození atorvastatinu jsou nesrovnatelné: na jedné straně, dlouhé roky aktivního života, na straně druhé - drobné vedlejší účinky, které jsou přítomny v jakémkoli závažném léku. Výskyt nežádoucích účinků u atorvastatinu nepřesahuje 2% a vážné zdravotní důsledky se vyskytují u méně než 0,1% pacientů. A dokonce i toto 0,1% lze snížit, pokud si vyberete dávku a užíváte lék striktně podle pokynů a pravidelně provádějte testy doporučené výrobcem v prvních měsících léčby.

Dávkový výstup

Nejpředepisovanější denní dávky atorvastatinu jsou 20 mg; 10 mg; 40 mg, takže většina výrobců tohoto léku vyrábí tablety s touto dávkou. Méně obvyklé v prodeji je 30; 60, 80 mg. Takový široký výběr dávek je vysvětlen nežádoucím rozdělením tablet na části. Tablety atorvastatinu jsou potahovány, což zajišťuje uvolňování účinné látky ve specifické části gastrointestinálního traktu. Kromě toho může být léčivo uvnitř tablety rozděleno nerovnoměrně do několika velkých fragmentů. Rozdělení tablety může vést ke snížení účinnosti léku, takže návod k použití obvykle trvá na užívání celé tablety.

Chcete-li zjistit, zda je možné léčivo rozdělit, aby se snížilo dávkování, je možné přítomností rizik. Má-li tableta příčný zářez, znamená to, že výrobce je přesvědčen o rovnoměrném rozdělení účinné látky a může být rozlomen na polovinu.

Vezměte prosím na vědomí: vzhledem k tomu, že atorvastatin působí dlouhodobě, nemusí být snížení účinnosti významné. Pokud je pro vás cena atorvastatinu vysoká, je lepší užít polovinu tablet, než je vůbec vypít.

Denní dávka léčiva je volena individuálně, s povinnou kontrolou krevních lipidů. Začněte užívat počáteční dávku. Pokud není dosaženo cílů léčby (určitá hladina cholesterolu), může být dávka zvýšena jednou za měsíc.

Přibližné dávky pro různé kategorie pacientů:

Dávka mgProč je to předepsánoOčekávané snížení LDL cholesterolu
10Jako počáteční dávka pro většinu pacientů. 10 mg obvykle stačí k normalizaci cholesterolu v primární hypercholesterolemii, k prevenci aterosklerózy u osob s hypertenzí v ohrožení.až 40%
dvacetPoužívá se pro zvýšené hladiny C-reaktivního proteinu u pacientů s rizikem diabetu.až 45%
40Doporučuje se pro familiární formu hypercholesterolémie, pokud se predispozice získá od jednoho z rodičů.až 50%
80Maximální dávka. Příjem ve vyšší dávce je zakázán, i když není dosaženo cíle léčby. Používá se pro těžkou hypercholesterolémii, obvykle zděděnou od obou rodičů, a také pro akutní koronární syndrom, mrtvice, při přípravě na srdeční chirurgii.až 55%

Při výběru dávky se řídí především pohoda pacienta. Pokud se vyskytnou nebezpečné vedlejší účinky, příjem se zastaví.

Jak brát léky

Jak brát atorvastatin:

Kolikrát denněLék je určen pro jednorázový příjem. Není třeba sdílet ani vysokou dávku, častější léčba neovlivňuje účinnost léčby.
Před nebo po jídleJídlo mírně snižuje rychlost příjmu léčiva do krevního řečiště, ale neovlivňuje úplnost příjmu, nesnižuje účinnost léčby. Tablety lze proto pít před jídlem a po jídle, jak si přejete.
Vezměte si ráno nebo večerPokyny neukazují optimální dobu přijetí. Podle pacientů, kteří užívali tento lék, lékaři dávají přednost předepisování atorvastatinu večer.
Co dělat, když vynecháváte práškyVezměte si další pilulku, jakmile si vzpomenete na průchod. Pokud je čas užít další pilulku, pijeme předepsané dávkování. Nemůžete to zdvojnásobit.
Když droga začne fungovatI po jedné dávce lze detekovat snížení hladiny cholesterolu. K významnému zlepšení lipidového profilu dojde po 2 týdnech. Do konce měsíce dosáhne účinnost své maximální úrovně..
Kompatibilita s atorvastatinem a alkoholemZneužívání alkoholu zvyšuje riziko nežádoucích účinků drogy. Jednorázové použití je relativně bezpečné. Lékaři zpravidla nedoporučují kombinaci atorvastatinu a alkoholu, protože taková kombinace výrazně snižuje účinnost léčby.
Jak dlouho můžu pítAtorvastatin zabraňuje nadměrné tvorbě cholesterolu, ale neopravuje mechanismy, které ovlivňují jeho syntézu. Proto, když je léčivo vysazeno, cholesterol se postupně vrací na předchozí úroveň. Statiny se předepisují buď v průběhu 2-3 měsíců, nebo trvale po dlouhou dobu, často až do konce života. Preferováno je dlouhodobé používání bez přerušení, protože poskytuje lepší výsledky..
Kdy přestat brátNouzové důvody pro zrušení statinů: bolest svalů, sternum, těžká zranění, těžké infekce, akutní onemocnění jater.
Je možné ostře házetJe možné, že zrušení tablet není nebezpečné. Nezapomeňte, že léčivo bude konečně odstraněno z krve po 2-3 dnech.

Atorvastatin nebo Rosuvastatin - což je lepší?

Rosuvastatin je nejnovější ze současných populárních statinů. Přechod na Atorvastatin se doporučuje v následujících případech:

  1. Pokud atorvastatin nedává požadované snížení cholesterolu, navzdory zvýšení dávky. Aktivita rosuvastatinu je o 8,2% vyšší než atorvastatin. Možná bude tento rozdíl stačit k tomu, aby se cholesterol vrátil k normálu..
  2. Pokud je vysoká dávka atorvastatinu špatně tolerována. 80 mg atorvastatinu = 20 mg rosuvastatinu.
  3. Pokud potřebujete brát léky uvedené v návodu k použití s ​​atorvastatinem jako nežádoucí. Interakce léčiv s rosuvastatinem je méně výrazná.

Atorvastatin nebo Liprimar - což je lepší?

Účinná látka v obou lécích je stejná. Liprimar je originální lék, tablety zvané Atorvastatin - jeho analogy. Cena Liprimaru je 5-7krát vyšší než u ruských generiků. Účinná látka v analogech musí být zkontrolována na bioekvivalenci s původním, bez tohoto postupu nebude léčivo registrováno. Podle recenzí je účinek Atorvastatinu a Liprimaru na cholesterol přibližně stejný, ale tradičně pacienti věří originálním tabletám více.

Co lze nahradit

Pod značkou Atorvastatin lék vyrábí několik farmaceutických podniků, z nichž některé přidávají ke jménu „ocas“, což označuje výrobce:

  1. Domácí společnosti Pranafarm, Izvarino, lékárník, Medisorb (Atorvastatin MS), Irbitsky Chemical Plant, Aveksima, Atoll, North Star (Atorvastatin SZ). Nemůžete si vybrat, který výrobce je lepší. Všichni používají farmaceutickou látku (atorvastatin) indického a čínského původu. V Rusku se k hotovému atorvastatinu přidávají pomocné látky a vyrábějí se tablety.
  2. Ruské společnosti Biocom a Protek používají Atorvastatin zcela z Ruska.
  3. Izraelský výrobce Teva (Atorvastatin Teva) také vyrábí účinnou látku samostatně. Podle lékařů a pacientů je droga tohoto výrobce jedna z nejlepších.

Následující analogy mají odlišné jméno, ale stejné složení:

  • Liprimar, Německo;
  • Atoris, Slovinsko;
  • Tulip, Slovinsko;
  • Torvazin, Maďarsko;
  • Atomax, Rusko;
  • Torvakard, Česká republika.

Jako analogy a náhražky léčiva atorvastatin jinými účinnými látkami lze uvažovat pouze o léčivech na bázi rosuvastatinu. Populární a levný simvastatin je méně účinný a Atorvastatin nemůže být zcela nahrazen.

Recepce s jinými drogami

Kombinované podávání atorvastatinu s inhibitory CYP3A4 přispívá ke zvýšení jeho koncentrace v cévách, což je spojeno s předávkováním a je spojeno se zvýšeným rizikem vedlejších účinků. Návod k použití Atorvastatin nedoporučuje takovou kombinaci jako nebezpečnou. Pokud nemůžete lék zrušit nebo vyměnit, musíte:

  1. Léčba atorvastatinem může začít pouze s 10 mg, přičemž je třeba pečlivě sledovat vaši pohodu.
  2. Pokud je dostatečný týdenní průběh inhibitorů CYP3A4 (například tímto způsobem může být předepsán klaritromycin nebo erythromycin), je atorvastatin zrušen v okamžiku podání.
  3. Maximální dávka atorvastatinu je v tomto případě omezena na 20 mg; 10 mg; 40 mg: v kombinaci s cyklosporinem - 10 mg, antibiotika - 20 mg, antimykotika - 40 mg.

Grapefruitová šťáva také obsahuje látky, které inhibují CYP3A4, proto je jeho příjem v množství větším než litr denně kontraindikován.

Vedlejší efekty

Léčba atorvastatinem je obecně dobře tolerována. Vedlejší účinky se obvykle objevují během prvních 3 měsíců od přijetí. Nejčastějšími důsledky jsou dyspeptické symptomy v zažívacím traktu. Recenze zmiňují příznaky, jako je zvýšená tvorba plynu, bolest a těžkost v břišní oblasti, průjem, zvýšená zácpa se sklonem k nim, nevolnost na lačný žaludek. Kromě trávicích potíží při užívání atorvastatinu se mohou vyskytnout poruchy spánku, alergie, bolesti hlavy a slabost. Zpravidla jsou tyto nežádoucí účinky mírné a vymizí po zvyknutí na prášky. Podle kardiologů je atorvastatin zrušen u méně než 2% pacientů z důvodu nesnášenlivosti.

Mezi závažné účinky léčby statiny patří myopatie a hepatotoxicita. Myopatie je vzácná metabolická porucha ve svalech, která může vést k jejich částečné atrofii. Tento stav je doprovázen bolestí telat, boků, hrudníku, svalovou slabostí. Vývoj myopatie potvrďte analýzou kreatinkinázy. Pokud výsledek překročil normu více než 10krát, pacient musí přestat užívat Atorvastatin a okamžitě vyhledat lékaře. Míra zvýšení kreatinkinázy je 0,5%.

Atorvastatin může ovlivnit funkci jater a zvýšit produkci jaterních enzymů. Lék však není nebezpečný ani v případě chronických onemocnění jater, v pokynech je jako kontraindikace uvedeno pouze selhání jater. Markerem účinku léku na játra je zvýšení ALT a AST. Analýzy se doporučuje provádět před léčbou a po 3 měsících. Pokud jsou jejich výsledky 3 nebo vícekrát vyšší než obvykle, je užívání atorvastatinu zrušeno. Frekvence tohoto účinku je 0,7%..

Kontraindikace léčby atorvastatinem jsou těhotenství, laktace a hepatitida B. U pacientů s onemocněním štítné žlázy a jater, cukrovkou, nízkým krevním tlakem je nutný další lékařský dohled. Tyto podmínky zvyšují riziko nežádoucích účinků..

Jak moc je

Nezapomeňte se učit! Myslíte si, že pilulky a inzulín jsou jediným způsobem, jak udržet cukr pod kontrolou? Není pravda! Můžete si to ověřit sami tím, že jej začnete používat. číst více >>

Nejlevnější atorvastatin vyrábí ruské farmaceutické společnosti. Cena balení léku od společností Ozone, Protek, Alsi-Pharma, Canonfarm začíná od 75 rublů. Měsíc přijetí v dávkách 20 mg; 10 mg; 40 mg bude stát až 200 rublů. Cena Atorvastatin-Teva je 145-530 rublů. pro 30 tablet.

Crestor

Krestor je originální přípravek rosuvastatinu vyrobený společností AstraZeneca. Snižuje „špatný“ LDL cholesterol a zvyšuje „dobrý“ HDL cholesterol a působí silněji než jiné statiny. Lékaři předepisují tablety Krestor lidem s vysokým rizikem kardiovaskulárních příhod, aby je chránili před infarktem a ischemickou mozkovou příhodou. Podívejte se na video a zjistěte, zda tento lék potřebujete, nebo ne..

Na studiích s rosuvastatinem se podílelo mnoho tisíc pacientů. Všichni byli předepsáni původní lék Krestor. Tablety rosuvastatinu od konkurenčních firem mají slabší důkazní základnu, ale jsou levnější. Všichni se obávají vedlejších účinků Krestora a dalších statinů. Níže je podrobně popsáno, co jsou, jak je usnadnit nebo úplně odstranit. Přečtěte si také návod k použití psaný v přístupném jazyce. Naučte se indikace k použití, kontraindikace, dávky, dávkovací režim.

VýrobceAstraZeneca UK Ltd. (Spojené království)
PBX kódS10AA07
Farmakologická skupinaInhibitory HMG-CoA reduktázy (statiny)
Účinná látkaRosuvastatin vápenatý
Formulář vydání10, 20 a 40 mg tablety
ObalPuchýře, kartony

Crestor: návod k použití

farmaceutický účinekKrestor snižuje „špatný“ LDL cholesterol v krvi a částečně blokuje jeho produkci v játrech. Také snižuje koncentraci triglyceridů, apolipoproteinu B, lipoproteinů o velmi nízké hustotě (VLDL). Zvyšuje „dobrý“ HDL cholesterol. Snižuje chronický pomalý zánět v cévách. Zlepšuje C-reaktivní bílkovinu a další markery zánětu. Výsledky krevních testů se začnou zlepšovat po 1-2 týdnech, maximální účinek - po 2-4 týdnech.
FarmakokinetikaTablety rosuvastatinu lze užívat s jídlem nebo nalačno, účinnost se nemění. Rosuvastatin je vylučován z těla 90% játry přes střeva, 10% - ledvinami. Je to méně než jiné statiny, načítá jaterní systémy, které se podílejí na čištění krve účinných látek léčiv. Z tohoto důvodu má méně negativních interakcí s jinými drogami než statiny předchozí generace.
Indikace pro použitíZvýšený cholesterol u dospělých a dospívajících. Inhibice vývoje aterosklerózy. Prevence prvního a opakovaného srdečního infarktu, ischemické mrtvice a dalších komplikací aterosklerózy. Po operaci obnovte průtok krve v cévách postižených aterosklerózou. Zvýšený C-reaktivní protein v krvi v přítomnosti dalších kardiovaskulárních rizikových faktorů, i když je cholesterol normální. Užívání tablet Krestor není náhradou zdravého životního stylu. Prostudujte si článek „Prevence srdečního infarktu a mrtvice“ a udělejte to, co říká. Jinak tento lék moc nepomůže..

Podívejte se také na video:

DávkováníZačněte dávkou 5 nebo 10 mg denně. Po 4 týdnech může být dávka přípravku Krestor zvýšena vzhledem k tomu, jak se během této doby hladiny cholesterolu změnily a jak pacient toleruje léčbu. Naučte se cholesterol v krvi pro muže a ženy podle věku. Pacienti obvykle užívají rosuvastatin 10-20 mg denně. Maximální dávka 40 mg je předepisována hlavně lidem, jejichž cholesterol je kvůli genetickým poruchám velmi vysoký. Rosuvastatin je ve standardních dávkách předepisován starším lidem, stejně jako pacientům s mírnou renální nebo jaterní nedostatečností..
Vedlejší efektyTablety Krestor, stejně jako jiné statiny, mohou způsobit bolest svalů, slabost, únavu, poruchy paměti a myšlení, vyrážky a zažívací potíže. Podívejte se na článek „Nežádoucí účinky statinů“ - zjistěte, jak zmírnit nepříjemné příznaky nebo je zcela odstranit. Přípravky rosuvastatinu mají své zvláštní vedlejší účinky. Přečtěte si více o tom, jak bezpečný je rosuvastatin. Pro lidi, kteří mají vysoké riziko srdečního infarktu a mrtvice, statiny dělají víc než poškození. Tento léčivý přípravek by měl být vysazen, pouze pokud jsou nežádoucí účinky netolerovatelné a není možné je zmírnit. Nebezpečí problémů s játry je přehnané. Nedělejte si s nimi starosti, pokud alkohol nezneužíváte.
KontraindikaceOnemocnění jater v aktivní fázi. Významné zvýšení jaterních enzymů ALT a AST v krvi. Těžké selhání ledvin - clearance kreatininu nižší než 30 ml / min. Přecitlivělost na rosuvastatin nebo na pomocné látky, které tvoří tablety. V rusky mluvících zemích je věk do 18 let považován za kontraindikaci, ačkoli v zahraničí jsou přípravky pro rosuvastatiny předepisovány pro dospívající od 10 let.
Těhotenství a kojeníKrestor, další léky rosuvastatinu a všechny ostatní statiny jsou během těhotenství přísně kontraindikovány. Ženy v plodném věku, které jsou léčeny statiny, by měly používat spolehlivé antikoncepční prostředky. Pokud dojde k neplánovanému těhotenství, mělo by se okamžitě zastavit užívání tablet na cholesterol. Na pozadí léčby tímto lékem nemůžete kojit.
Léková interakceTablety Krestor dávají méně negativních interakcí s jinými drogami než statiny předchozí generace. Stále však zůstává nebezpečí. Mohou existovat problémy s antibiotiky, modifikátory imunity, antikoncepčními pilulky, ředidly krve a mnoha dalšími drogami. To může způsobit vážné vedlejší účinky - zhoršenou funkci jater a ledvin. Promluvte si se svým lékařem! Než vám budou předepsány statiny, informujte svého lékaře o všech lécích, doplňcích stravy a bylinách, které užíváte..
PředávkovatNeexistuje žádná zvláštní léčba předávkování přípravkem Krestor. Lékaři poskytují symptomatickou léčbu a podpůrná opatření, sledují funkci jater a stupeň aktivity kreatininové fosfokinázy. Hemodialýza nepomůže odstranit rosuvastatin z těla..
speciální instrukceZačínají se léčit statiny, pokračují v dietě a vedou zdravý životní styl. Doporučuje se pravidelně sledovat funkci ledvin pomocí krevních a močových testů. Pokud se v moči objeví protein nebo se jeho koncentrace zvýší, věnujte pozornost lékaři. Pokud máte nedostatek hormonů štítné žlázy, nespěchejte, abyste si vzali statiny, ale léčte hypotyreózu, aby se cholesterol vrátil k normálu. Krestor a další léky rosuvastatinu zvyšují hladinu cukru v krvi u pacientů s diabetem a prediabetem.
Formulář vydáníPotahované tablety po 10, 20 a 40 mg. V blistrech z hliníkového laminátu nebo fólie, 7 nebo 14 tablet. V kartonu 1, 2 nebo 4 blistry.
Podmínky skladováníSkladovat v suchu, chráněno před světlem, místo, které není k dispozici dětem, při teplotě nepřesahující 30 ° C. Datum vypršení platnosti - 3 roky.
StrukturaLéčivou látkou je rosuvastatin vápenatý. Pomocné látky - monohydrát laktózy, MCC, fosforečnan vápenatý, krospovidon, stearát hořečnatý. Shell tablety - monohydrát laktózy, hypromelóza, triacetin (glyceroltriacetát), oxid titaničitý, barvivo oxid železitý červený.

Mnoho pacientů chce nahradit lék Krestor jiným analogem, dostupnějším, majícím stejnou účinnou látku. Video níže vám pomůže. Podívejte se na to a udělejte správnou volbu mezi mnoha tabletami rosuvastatinu dostupnými v lékárně..

Crestor: recenze

Na stránkách v ruském jazyce najdete desítky recenzí o drogě Krestor. Tyto prášky jsou populární, navzdory jejich vysoké ceně. Když lidé píšou recenze na jiné léky rosuvastatinu (Mertenil, Roxer, Rosucard), většinou si stěžují na své vedlejší účinky. Recenze na lék Krestor jsou plné rozumných stížností na jeho vysoké náklady. Jen málo autorů zmiňuje vedlejší účinky. Komentátoři na lékařských webech jsou obecně potěšeni, že původní rosuvastatinový lék snížil jejich cholesterol. Jsou naštvaní jen kvůli velkému množství peněz, které za to museli zaplatit..

Pacienti jsou si jisti, že vzhledem k tomu, že užívají nejdražší rosuvastatin, nebudou mít vedlejší účinky nebo budou minimální. Místo výběru drogy Krestor, výběru levnějších analogů - Mertenil, Roxer, Rosucard nebo jiných - lidé šetří peníze. Jsou však přesvědčeni, že kvůli úsporám budou muset zažít více vedlejších účinků. Přestože placebem kontrolované studie prokázaly, že tomu tak není. Většina vedlejších účinků statinů, na které si lidé ve svých recenzích stěžují, je způsobena spíše podvědomým přístupem pacientů než skutečnými negativními účinky drog.

Většina recenzí tablet Krestor jsou napsány lidmi, kteří užívají tento lék po infarktu myokardu. Poté, co přežili infarkt, nejsou pacienti ochotni šetřit na své léčbě. Požádají lékaře, aby jim předepsali nejdražší drogy, mezi něž patří Krestor. Bohužel jen málo z obětí infarktu bylo připraveno věnovat pozornost svému zdraví dříve, když bylo možné pomocí prevence ještě předcházet katastrofě nebo ji zpozdit. Přečtěte si také recenze pacientů, kteří s větším či menším úspěchem užívají původní rosuvastatinový lék ke snížení svého „špatného“ cholesterolu..

Rosuvastatin na jak dlouho trvat

Rosuvastatin, kolik pít

Indikace statinů

Po mnoho let neúspěšně bojuje proti cholesterolu?

Vedoucí ústavu: „Budete ohromeni, jak snadné je snížit hladinu cholesterolu jednoduše tím, že budete brát každý den.

V některých případech, kdy pacient odhalí neprogresivní hypercholesterolémii, sníží hladinu cholesterolu v krvi a v důsledku toho sníží riziko vzniku srdečních a cévních onemocnění, pomůže speciálně vybrané stravě, používání přírodních potravin snižujících lipidy a zdravému životnímu stylu. Přirozená korekce lipoproteinů v krvi umožňuje snížení tohoto ukazatele v průměru o 15%, ale někteří pacienti při správném přístupu toto procento zvyšují na 30.

Ale ani takové dobré výsledky nemusí vždy pomoci v případě pokročilé hypercholesterolémie nebo v případě kardiologických patologií..

Naši čtenáři úspěšně použili Aterol ke snížení hladiny cholesterolu. Vzhledem k oblibě tohoto produktu jsme se rozhodli vám ho nabídnout.
Více zde...

Co jsou statiny

Statiny jsou skupinou léčiv snižujících lipidy, které inhibují syntézu některých enzymů nezbytných pro produkci cholesterolu v jaterních buňkách. Tímto způsobem mohou statiny významně snížit celkový cholesterol a LDL v krvi. Navíc statiny nejnovější generace jsou schopny zvýšit koncentraci lipoproteinů o vysoké hustotě, což je důležité při normalizaci metabolismu lipidů..

Následující účinky jsou výsledkem užívání této skupiny léků:

  • zlepšení funkce vnitřní vrstvy krevních cév;
  • zmenšení velikosti aterosklerotických plaků;
  • potlačení fibrotických procesů a hypertrofie srdečního svalu;
  • eliminace zánětlivého procesu v cévách;
  • snížení viskozity krve;
  • zlepšení systolické funkce levé komory;
  • inhibice reakce odmítnutí transplantátu.

Z těchto důvodů je indikací statinů poměrně velký seznam nemocí a patologických stavů, které nemusí souviset s vysokým obsahem cholesterolu v krvi. Tyto indikace lze rozdělit na absolutní, pokud je jejich použití nezbytné k normalizaci stavu pacienta, a relativní, kdy je možné nahradit jmenování statinů dietní terapií nebo jinými skupinami drog.

Absolutní hodnoty

Existují skupiny pacientů, kteří potřebují užívat statiny, protože bez další podpory léků je riziko vzniku závažných komplikací a dokonce i úmrtnosti výrazně zvýšeno. Absolutní indikace, kdy by měly být předepsány statiny, zahrnují:

  1. Dědičná heterozygotní hypercholesterolémie typu II, pokud je hladina celkového cholesterolu vyšší než 10 mmol / l.
  2. Hepatocytární LDL receptorová dysfunkce.
  3. Primární hypercholesterolemie IIa a IIb, pokud po dobu 3 měsíců dietetické terapie nedochází k pozitivním výsledkům.
  4. Kombinovaná familiární hypercholesterolémie.
  5. Poruchy metabolismu lipidů nutričního původu.
  6. Těžká manifestace aterosklerózy.
  7. Těžká ischemická choroba srdeční, je-li riziko mrtvice nebo srdečního infarktu příliš vysoké.
  8. Aneuryzma břišní aorty.
  9. Poškození koronárních tepen jakéhokoli místa se stenózou více než 50 procent.
  10. Přípravné nebo zotavovací období spojené s rekonstrukční operací na koronárních cévách nebo srdci: štěpování koronárních tepen, inscenace velkého stojanu atd..
  11. Diabetes mellitus s diagnostikovanou srdeční ischemií.
  12. Nedávno utrpěl infarkt nebo mozkovou mrtvici.
  13. Akutní koronární syndrom.
  14. Přítomnost arteriální hypertenze, kdy je pravděpodobnost kardiovaskulárních katastrof odhadnuta na stupnici SCORE nad 5%.

Pokud vezmeme v úvahu absolutní indikace pro jmenování statinů, pokud jde o cholesterol v krvi, můžeme rozlišit následující body, kdy je třeba brát tyto léky:

  • celkový cholesterol je více než 6 mmol / l;
  • celkový cholesterol u pacientů se srdečními a cévními onemocněními je vyšší než 5 mmol / l;
  • obsah lipoproteinů s nízkou hustotou v krvi je více než 3 mmol / l.

Odpověď na otázku, na jaký cholesterol je předepsán statiny, tedy bude čistě individuálním vyšetřením každého pacienta a s přihlédnutím ke stávajícím chronickým patologiím. Někdy tedy musíte brát statiny i při nízkých krevních lipidech, pokud existuje jeden nebo více rizikových faktorů pro ischemické patologie srdce: hypertenze, muži, stáří, obezita, dědičná predispozice atd..

Před provedením těchto schůzek musí lékař provést 3 biochemické krevní testy:

  1. Poprvé si pacient stěžuje.
  2. Druhý - týden po obdržení prvních výsledků pro konečnou diagnózu dyslipidémie.
  3. Třetí - 3 měsíce po dietetické terapii.

Relativní indikace

Kromě absolutních, tj. Povinných indikací pro předepisování statinů, existují relativní případy, kdy je žádoucí tyto léky užívat, ale je možné upustit od jiných terapeutických metod nebo skupin léčiv. Mezi tyto údaje patří:

  1. Případy náhlé srdeční smrti u příbuzných pacientů mladších 50 let.
  2. Historie nestabilní anginy pectoris.
  3. Nízké riziko infarktu.
  4. Diabetes mellitus 1. nebo 2. typu bez diagnózy ischemické choroby srdeční.
  5. Obezita.
  6. Více než 40 let s nízkým rizikem rozvoje kardiovaskulárních patologií.

V každém případě by vhodnost užívání této skupiny léků měla vyhodnotit ošetřující lékař s přihlédnutím k individuálním charakteristikám pacienta a jeho chronickým a dědičným onemocněním.

Množství cholesterolu potřebné k tomu, aby se statiny odebraly

Mnoho pacientů se zajímá o otázku, na jakou hladinu cholesterolu by se měly předepisovat statiny. Různým pacientům se stejnou hladinou lipoproteinů v krvi mohou být skutečně dána různá doporučení pro jejich normalizaci: jednomu bude předepsána strava a druhému - lékům.

Lékaři mají na to svůj vlastní názor. Nejprve si musíte uvědomit, jaká hladina tukových frakcí v krvi se považuje za normální:

  • OH: méně než 5,2 mmol / l;
  • LDL: méně než 3-3,5 mmol / l;
  • HDL: více než 1 mmol / l;
  • TG: méně než 2 mmol / l.

Je třeba hledat právě tyto hodnoty, ale ne všichni lidé si díky svým individuálním vlastnostem a nemocem dokážou udržet tyto ukazatele na optimální úrovni..

Rozhodujícím faktorem při jmenování statinů není zvýšení určitého ukazatele lipidů, ale míra rizika komplikací. K výpočtu tohoto rizika byly dnes vyvinuty různé tabulky a kalkulačky (například stupnice SCORE).

Podle této zásady je povinným účelem statinů klinický obraz, pokud jsou současně přítomny dva z následujících bodů:

  1. Hladiny lipoproteinů přesahují normální hladiny.
  2. Riziko vzniku kardiovaskulárních chorob je za 10 let nad 5%.

Zároveň stojí za zvážení některá systémová onemocnění, která upravují normální fungování metabolismu lipidů. Pokud tedy u pacientů s diabetes mellitus nebo aterosklerózou je celkový cholesterol vyšší než 4,5 mmol / l a lipoproteiny s nízkou hustotou jsou vyšší než 2,5 mmol / l, měli by tito pacienti určitě užívat statiny.

Někteří pacienti s normální hladinou lipidových frakcí v krvi mají stále předepsané celoživotní statiny. Tato praxe je aplikována na pacienty, u kterých je diagnostikováno vysoké riziko vzniku aterosklerózy v případě, že nedochází ke změnám cholesterolu v krvi. Mezi tyto rizikové faktory patří věk, přítomnost špatných návyků, genetická predispozice a mnoho dalších.

Jaké statiny jsou předepsány ke snížení hladiny cholesterolu

K dnešnímu dni existují 4 generace statinů, které různými způsoby ovlivňují tukové frakce. Zvažte, jak ovlivňují hladinu aterogenních lipoproteinů s nízkou hustotou, s přihlédnutím k nejvyšší denní dávce:

Rosuvastatin tablety

Tablety rosuvastatinu jsou určeny ke snížení produkce vlastního cholesterolu v těle. Se zvýšením výkonu této organické sloučeniny v krvi se riziko vzniku aterosklerotických změn v kapilárách, srdeční ischemii, srdečním infarktu a cévní mozkové příhodě několikrát zvyšuje. Proto je správná terapie v počátečních stádiích důležitá, jakmile výsledky testů prokáží nadhodnocení celkového cholesterolu.

V počátečních fázích, kdy je překročení přípustné normy malé, je pacientovi předepsána speciální dieta s omezením mastných potravin. Použití léčiv snižujících lipidy, kterým je rosuvastatin, tak poskytuje maximální účinek. Tento materiál zahrnuje výběr pokynů pro použití léčiva.

Složení a účinek léčiva, indikace k použití

Latinský předpis pro tablety je hláskován Rosuvastatin. Lék patří do skupiny snižujících lipidy (statiny), je inhibitor HMG-CoA reduktázy. Účelem je snížit produkci vlastního cholesterolu v jaterních tkáních a snížit množství škodlivých lipoproteinů (majících sníženou hustotu) v krevní plazmě.

Jedna tableta potažená rozpustným filmovým potahem obsahuje účinnou složku rosuvastatinu vápenatého (v dávce 5 až 40 mg) a pomocné látky ve formě celulózy, dihydrátu vápníku, stearátu hořečnatého, povidonu, kukuřičného škrobu a dalších. Výrobci původního léčiva Rosuvastatin jsou ruské farmaceutické společnosti LLC Ozon, JSC Verteks, LLC Izvarino Pharma.

Zahraniční výrobci léčiv na bázi látky rosuvastatin AstraZeneca, Gedeon Richter, KRKA, TEVA a další. Tablety můžete uchovávat po dobu 3 let od data uvedeného na krabici při teplotě do 25 ° C. Rosuvastatin je vydáván z lékáren lékařským předpisem.

Indikace pro použití:

  • první výskyt hypercholesterolémie;
  • heterozygotní nebo homozygotní familiární hypercholesterolémie;
  • vysoká koncentrace triglyceridů v krevní plazmě;
  • patologický stav kapilár v souvislosti s projevy aterosklerózy, včetně progrese nemoci (jako měřítka komplexní léčby);
  • prevence kardiovaskulárních chorob, a to iu starších pacientů.

Léky skupiny statinů jsou předepisovány pacientům, kteří nepomohli stravě v kombinaci se zvýšenou fyzickou aktivitou, častým vystavením vzduchu, ukončením kouření a příjmem alkoholu.

Návod k použití a dávkování

Užívání drogy není spojeno s jídlem, nemusíte přemýšlet o pití tablet před jídlem nebo po jídle. Je vhodné konzumovat rosuvastatin v noci, protože v noci stoupá produkce vlastního cholesterolu v těle. Ale takové opatření není nutné, stačí užít lék jednou za 24 hodin bez mezer, přibližně ve stejnou dobu.

Podle oficiálních pokynů k použití je pacientovi před zahájením užívání tablet předepsán nízkotučný jídelníček, aby terapie měla maximální účinek. Pacient by měl omezit množství slaných, kořenitých a kořenitých potravin, odmítnout potraviny obsahující velké množství živočišných tuků, sycené nápoje, muffiny, klobásy, konzervované potraviny a hotové omáčky.

Ve stravě musíte uvést co nejvíce vlákniny, zeleniny a ovoce. Taková vyvážená strava by měla být vedena nejen během léčby statiny, ale také po jejím ukončení. Počáteční dávka doporučená lékaři pacientům pro počáteční podání nebo převedená na rosuvastatin z jiných léků snižujících lipidy je 5-10 mg během 24 hodin.

Výběr počáteční dávky je však konečný na základě výsledků biochemických krevních testů. Specialista také bere v úvahu riziko, že se u pacienta vyvinou důsledky ze srdce a kapilár - srdeční infarkt, ischemie, srdeční selhání.

Pokud vedlejší účinky vyplývající z použití rosuvastatinu chybí, je možné po čtyřech týdnech dávku zvýšit. Pokud výsledek užívání 20 mg tablet nevyvolá terapeutický účinek nebo je hladina cholesterolu několikrát vyšší v důsledku analýzy (například s familiární hypercholesterolémií), lékař předepíše 40 mg denně rosuvastatinu a vezme pacienta pod kontrolu..

Stejná dávka je předepsána lidem s vysokým rizikem projevů srdečních komplikací. Pokud pacient dříve nenavštívil specialistu nebo podstoupil vyšetření a nebral drogy skupiny statinů, nelze mu okamžitě přiřadit 40 mg tablet denně. Každé dva týdny se v průběhu léčby ukazuje, že pacient daruje krev na biochemii, aby dynamicky monitoroval cholesterol.

Pacienti trpící středně závažným nebo mírným selháním ledvin mohou užívat rosuvastatin v počáteční dávce 5-10 mg. Pokud jsou tato porušení mírná nebo závažná, statiny nejsou předepsány. U onemocnění jater, která se vyskytují v akutní nebo chronické formě, je během období exacerbace kontraindikováno použití rosuvastatinu..

Je možné rozdělit tabletu na polovinu, mnoho pacientů žádá například dávku 10 mg denně a lékárna má pouze 20 mg uvolňovací formu. Za prvé, když jsou dražé rozděleny, není možné pozorovat přesnost dávkování, je tato položka zvláště důležitá pro pacienty, jejichž tělo reaguje prudce i na nepatrný přebytek stanovené dávky..

Za druhé, většina statinových tablet, včetně rosuvastatinu, je potažena potahem rozpustného filmu. Poskytuje ochranu aktivních složek před působením žaludeční šťávy. V případě narušení integrity pilulky vstupují léky, které je tvoří, do nežádoucí reakce s kyselým prostředím žaludku.

A třetím problémem je vliv faktorů prostředí na samotnou dělenou tabletu (světlo, vlhkost a teplo). Pokud polovina takového dražé ležela několik dní, může ztratit své léčivé vlastnosti. Pokyny k použití rosuvastatinu naznačují, že tabletu nelze žvýkat. Je proto nežádoucí rozdělit jej na části. Je lepší koupit si lék s dobrou trvanlivostí ve správné dávce a užít ho podle doporučení lékaře.

Kontraindikace

Abstrakt k léčivu Rosuvastatin uvádí následující faktory, ve kterých lékaři nejsou vystaveni riziku předepisování Rosuvastatinu pacientům, a to ani v malé dávce 10 mg až 20 mg:

  • akutní reakce těla na látky ze skupiny statinů, včetně rosuvastatinu;
  • vysoká aktivita hepatických transamináz;
  • nemoci jater a ledvin v akutní formě nebo v chronické formě, ale které jsou ve fázi exacerbace;
  • nedostatek laktázy;
  • malabsorpce glukózy-galaktózy;
  • závažné selhání ledvin;
  • poruchy endokrinního systému, zejména štítné žlázy;
  • kloubní a svalové patologie, které zvyšují predispozici k myalgii a rabdomyolýze;
  • současné užívání léků skupiny fibrátů a cyklosporinu;
  • závislost na alkoholu.

Při vysokém cholesterolu u pacientů se závislostí na alkoholu vyhodnotí lékař během vyšetření stav vnitřních orgánů. Pokud nedochází k žádnému porušení těchto systémů, může odborník předepsat rosuvastatin v minimálním dávkování, pokud je pacient připraven během léčby a po ní alkohol odmítnout.

Pokud jaterní patologie již mají výrazný průběh na pozadí alkoholismu, nemohou být statiny u těchto pacientů použity. Těhotenství a kojení jsou také kontraindikací ke jmenování Rosuvastatinem. Některé složky léku pronikají do mléka a způsobují alergické reakce, zažívací potíže a další negativní důsledky pro novorozence.

Když se plod narodí, procházejí účinné látky placentární bariérou, což vyvolává nitroděložní malformace. Žena, která podstupuje léčbu rosuvastatinem, by si proto měla být vědoma důsledků neočekávaného těhotenství během tohoto období. Bude muset podstoupit potrat z důvodu vysokého rizika vad u nenarozeného dítěte, nebo musí předem použít účinné metody antikoncepce..

Phoenix Heart

Cardio Site

Jak dlouho mohu rosuvastatin užívat bez přestávky

Použití rosuvastatinu: dávkování, správné použití, vedlejší účinky léčby

NAŠE ČTENÁŘE DOPORUČUJÍ!

Naši čtenáři úspěšně použili Aterol ke snížení hladiny cholesterolu. Vzhledem k oblibě tohoto produktu jsme se rozhodli vám ho nabídnout.

Ateroskleróza a související onemocnění se vyskytují u většiny lidí ve stáří. Takové patologické procesy vznikají v důsledku působení řady nežádoucích faktorů na tělo, z nichž nejdůležitější je zvýšení množství cholesterolu a lipoproteinů o nízké hustotě v krvi. V tomto ohledu se k léčbě aterosklerózy používá řada léků, které mohou u lidí snižovat hladinu těchto lipidů..

  • Obecný popis akce
  • Indikace a kontraindikace
  • Užívání léku a dávkování
  • Vedlejší účinky léčby
  • Příznaky předávkování
  • Použití s ​​jinými drogami

Droga Rosuvastatin je jedním z nejčastěji používaných statinů, který poskytuje konstantní a účinnou kontrolu nad hladinou cholesterolu a lipoproteinů v krvi. Proto pacienti musí znát indikace pro použití tohoto léčivého přípravku, jak jej správně používat a jak dlouho můžete užívat Rosuvastatin, aniž by se obávali vedlejších účinků.?

Obecný popis akce

Rosuvastatin je typickým představitelem farmakologické skupiny statinů, léků, které snižují hladinu cholesterolu a lipoproteinů s nízkou hustotou (LDL) v těle. Rosuvastatin Sandoz je originální lék vyrobený společností Sandoz se stejným názvem. Kromě toho řada společností vyrábí podobný lék, nejběžnějším výrobcem je Teva. Je obtížné říci, které léčivo je dobré a které není způsobeno stejným strukturním vzorcem látky, která je součástí léčiva a má terapeutický účinek.

Všechny statiny mají podobný mechanismus účinku, zatímco rosuvastatin není výjimkou. Mechanismus účinku je založen na blokování enzymu HMG-CoA-reduktázy v jaterní tkáni, který je zodpovědný za tvorbu cholesterolu v lidském těle. To vede ke snížení hladiny cholesterolu a v důsledku toho ke snížení LDL v krvi pacienta a ke snížení rychlosti progrese onemocnění a rizik komplikací. Kromě toho lék přímo ovlivňuje stěny krevních cév, což vede ke snížení intenzity chronického zánětu v nich a přispívá k tvorbě látek, které uvolňují krevní cévy. Tyto účinky umožňují širší použití řady statinů, zatímco rosuvastatin je jedním z nejčastěji předepisovaných léků..

Farmakokinetika rosuvastatinu se liší od jiných léčiv stejné farmakologické skupiny. Lék je pomalejší a déle vstřebáván z gastrointestinálního traktu, což poněkud zpožďuje proces dosažení maximální koncentrace účinné látky v krvi. Dosáhne se to pouze 5 hodin po užití léku. Hlavní část léku je vylučována játry - více než 90%, zbývajících 10% je vylučováno ledvinami.

Co pomáhá léku? Rychle a účinně snižuje hladinu LDL a cholesterolu v krvi a brání tak progresi aterosklerózy.

Podobné rysy rosuvastatinu však určují jeho vyšší bezpečnost u všech statinů a jeho použití může způsobit nežádoucí účinky, které budou popsány později..

Indikace a kontraindikace

Rosuvastatin, stejně jako léky od jiných výrobců, by měl být předepisován v přísném souladu s indikací a kontraindikacemi pro užívání léku. Následující podmínky se označují jako indikace:

  • Všechny případy primární hypercholesterolémie, doprovázené zvýšením koncentrace LDL v krvi, jakož i smíšené formy onemocnění (pokud jsou současně zvýšeny celkové triglyceridy). V takových případech lze léky použít vedle změny stravy, životního stylu, v případě jejich nízké účinnosti.
  • Rodinné formy krevního cholesterolu se zvyšují s neúčinností jiných způsobů léčby. V tomto případě je rosuvastatin lékem volby.
  • Pokud má pacient vysokou hladinu triglyceridů v krvi, doporučuje se používat Rosuvastatin Sandoz ve spojení se změnou příjmu potravy..
  • Prevence mozkové mrtvice, infarktu myokardu a dalších chorob spojených s aterosklerózou v přítomnosti vysokého cholesterolu v krvi. Je důležité si uvědomit, že hladiny cholesterolu u mužů po 30 letech se liší od podobných hodnot u žen.

Lék by měl být předepsán pouze ošetřujícím lékařem po provedení klinického vyšetření pacienta a po zhodnocení hladiny jaterních enzymů v krvi.

Protože existuje řada kontraindikací, rosuvastatin se nedoporučuje používat v následujících případech:

  • individuální přecitlivělost na složky léčiva;
  • vzhledem k tomu, že tento léčivý přípravek obsahuje laktózu, by si lidé s intolerancí měli vybrat léky bez mléčného cukru;
  • věk pacienta do 18 let;
  • akutní narušení funkce jater nebo zhoršení chronických onemocnění tohoto orgánu;
  • jevy zhoršené funkce jater, při absenci stanovené diagnózy - zvýšení koncentrace jaterních enzymů;
  • zhoršená funkce ledvin se snížením clearance kreatininu.
  • historie svalových onemocnění a užívání drog, které je mohou poškodit (jiné statiny a fibráty);
  • zneužívání alkoholu kvůli vysokému riziku poškození jater.

Za těchto podmínek by se rosuvastatin neměl používat. Lékař by měl předepsat léky, které snižují hladinu cholesterolu z jiných farmakologických skupin (fibráty, inhibitory absorpce cholesterolu ve střevech atd.).

Užívání léku a dávkování

Uvolňovací forma Rosuvastatin Sandoz - tablety, protože biologická dostupnost léčiva je vysoká a formy tablet jsou nejvhodnější k použití. Tableta by se měla vypít jednou denně, bez ohledu na čas jídla. Žvýkání nebo broušení se nedoporučuje.

Mnoho pacientů se ptá, jak brát lék a v jakém dávkování? Začněte tím, že člověk potřebuje přejít na speciální dietu, která se vyznačuje nízkým obsahem tuků a stravitelných sacharidů ve stravě. Bez tohoto kroku nebude užívání jakéhokoli léku vést k vysoké účinnosti terapie..

Počáteční dávka pro všechny pacienty je 5-10 mg Rosuvastatinu Sandoz nebo jeho analogů jednou denně. Při výběru počáteční dávky by se ošetřující lékař měl zaměřit na závažnost změn v biochemické analýze krve, na klinické projevy a vlastnosti těla pacienta. Pokud se nedosáhne účinku při nízké dávce, může lékař jednou za čtyři týdny mírně zvýšit denní dávku.

V případech, kdy se používá rosuvastatin, návod k použití naznačuje, že použití denní dávky vyšší než 40 mg je nebezpečné pro vývoj vedlejších účinků léčby. V této souvislosti může být podobné dávkování léčiva použito pouze u pacientů s pokročilou aterosklerózou a vysokým rizikem rozvoje komplikací cévních onemocnění..

Maximální denní dávka je 80 mg. Jeho nadbytek je nepřijatelný v jakékoli klinické situaci..

V průběhu léčby by měla být vždy prováděna kontrola její účinnosti. Nejlepší je provést biochemický krevní test s frekvencí jeden až dvakrát za měsíc s frekvencí dvou týdnů. Tento přístup vám umožňuje účinně řídit dávku léků pro konkrétního pacienta..

Vedlejší účinky léčby

Pokud indikace a kontraindikace nejsou dodrženy, může být použití statinů nebezpečné. Rosuvastatin může vést k rozvoji vedlejších účinků u lidí různé závažnosti. Tato situace se nejčastěji vyskytuje, když užíváte lék sám, nerespektujete pokyny ošetřujícího lékaře a při užívání léků, které nejsou kompatibilní se statiny.

Nejběžnější vedlejší účinky léku jsou nejčastěji nalezeny:

  • Alergické reakce ve formě vyrážky a svědění kůže.
  • U pacientů se mohou vyskytnout bolesti hlavy různé intenzity a různé povahy, stejně jako závratě.
  • Dyspeptické symptomy ve formě nevolnosti, bolesti v břiše, zácpa. Zánět slinivky břišní ve formě akutní pankreatitidy je vzácný.
  • Pravděpodobnost poškození pohybového aparátu je vysoká: často dochází k bolesti svalů, snižuje se síla jednotlivých svalů. Ve vážných případech je možné jejich zánětlivé poškození..
  • Při současných onemocněních jater nebo při současném užívání léků, které ji ovlivňují, je možné zvýšit hladinu jaterních enzymů až do rozvoje hepatitidy..
  • U řady pacientů se může rozvinout kašel, který je spojen s charakteristikami metabolismu účinné látky. Je důležité si uvědomit, že tento kašel není spojován s respiračními chorobami..

Pokud se tyto nežádoucí účinky objeví, musí se pacient poradit s lékařem o zrušení léku nebo o úpravě jeho dávky.

Příznaky předávkování

Pokud náhodně nebo úmyslně užijete velké množství rosuvastatinu, můžete zaznamenat příznaky předávkování, které se neliší od dříve popsaných vedlejších účinků.

Specifická terapie tohoto stavu nebyla vyvinuta, a proto se doporučuje obecný přístup k léčbě otravy léky: výplach žaludku, použití enterosorbentů a symptomatická terapie. Je důležité si uvědomit, že je třeba kontrolovat funkce ledvin a jater..

Použití s ​​jinými drogami

Pacienti jsou často nuceni užívat několik léků, což může vést k problémům s jejich kompatibilitou u konkrétního pacienta. Přiřadit 3 léky, jejichž jmenování je důležité vzít v úvahu skutečnost, že berou statiny.

  1. Cyklosporin. Jeho použití s ​​rosuvastatinem vede k významnému zvýšení jeho koncentrace, což je několikanásobně vyšší, k riziku vzniku vedlejších účinků léčby.
  2. Fibráty (gemfibrozil, fenofibrát atd.), Stejně jako léky na bázi kyseliny nikotinové. Podle studií, kdy byly použity současně se statiny, se riziko rozvoje myopatie výrazně zvýšilo, protože léky samotné ovlivňují svalovou tkáň.
  3. Jakékoli antacidy (Fosfalugel, Maalox atd.) Narušují vstřebávání Rosuvastatinu, což vede ke snížení jeho koncentrace v krvi a neumožňuje rozvoj plného terapeutického účinku..

Kromě tohoto seznamu existuje asi tucet dalších léčiv, jejichž kompatibilita s rosuvastatinem je velmi špatná. V tomto ohledu by léky měl předepisovat pouze ošetřující lékař.

Rosuvastatin je jedním z nejbezpečnějších léků na kontrolu cholesterolu v krvi a lipoproteinů s nízkou hustotou. Kolik je lék v naší zemi? Průměrné náklady jsou asi 350 rublů za balení. Léčba by měla být zpravidla celoživotní kvůli nemožnosti úplného zotavení se z arteriosklerózy arteriálních cév.

Rosuvastatin - návod k použití tablet, indikace, dávkování, vedlejší účinky, analogy a cena

Cévní choroby spojené s ukládáním mastných plaků, dnes patří mezi tři nejběžnější na světě. Můžete si s nimi poradit tím, že vezmete léky snižující hladinu lipidů. Jedním ze známých léků v této skupině je rosuvastatin. Seznamte se s jeho způsobem aplikace, vlastnostmi příjmu, analogů, cenou.

Návod k použití rosuvastatinu

Léčivo Rosuvastatin (Rosuvastatin) má účinek snižující lipidy, obsahuje stejnou účinnou látku. Lék vyrábí mnoho společností - ruský Canon a North Star, izraelská Teva. Použití léku je odůvodněno zvýšenou hladinou lipidů a cholesterolu v krvi. Nástroj normalizuje koncentraci těchto látek a obnovuje lidské zdraví.

Složení a forma uvolňování

Rosuvastatin je k dispozici pouze ve formě tablet, neexistují žádné jiné formy uvolňování. Vlastnosti skladby:

Kulaté světle růžové tablety uvnitř bílé

Koncentrace rosuvastatinu ve formě vápenaté soli, mg na ks.

Karmín červené barvy, mikrokrystalická celulóza, triacetin, předželatinovaný škrob, stearát hořečnatý, oxid titaničitý, koloidní oxid křemičitý, hypromelóza, monohydrát laktózy

Balení po 10 ks, 3 nebo 6 v balení

Farmakodynamika a farmakokinetika

Léčivo snižující lipidy Rosuvastatin je selektivní inhibitor enzymu gama-glutamyl-transpeptidáza, který podporuje výskyt mevalonátu, prekurzoru cholesterolu. Účinná látka léku působí v játrech, dochází k syntéze cholesterolu a katabolismu lipoproteinů jakékoli hustoty. Lék zvyšuje počet receptorů pro tyto na povrchu jaterních buněk, zvyšuje jejich absorpci a katabolismus, který inhibuje syntézu lipoproteinů o nízké hustotě.

Jakmile je v krvi inhibitor rosuvastatinu a transportér efluxu dosaženo maximální koncentrace po pěti hodinách, jeho metabolismus za účasti izoenzymů cytochromu nastává v játrech, váže se na albumin o 90%. Po eliminaci se v játrech vytvářejí metabolity, které jsou minimálně aktivní, neovlivňují transport organických aniontů a polypeptidů, clearance kreatininu a kreatin fosfokinázy, biosyntézu cholesterolu.

Téměř celá dávka léku ponechává střevo nezměněné, zbytek - s ledvinami a močí. Poločas je 19 hodin. Farmakokinetika účinné látky přípravku není ovlivněna pohlavím, věkem, ale existují rozdíly v dosažení maximální koncentrace u zástupců jiných ras (dvakrát tolik u Mongoloidů a Indů než u Kavkazů a černošů)..

Léčivá látka rosuvastatinu

Aktivní složka inhibitorové kompozice snižuje zvýšené hladiny cholesterolu, triglyceridů, lipoproteinů o nízké hustotě, apolipoproteinů, zvyšuje nízkou koncentraci lipoproteinů o vysoké hustotě. Výsledkem je, že u pacientů s hypercholesterolémií se lipidový profil zlepšuje a index aterogenity se snižuje. Terapeutický účinek léčiva se vyvíjí během týdne a dosahuje maxima do měsíce terapie. Lék je indikován pro dospělé s hypercholesterolémií s triglyceridémií nebo bez triglyceridémie se sklonem k cévní mozkové příhodě nebo infarktu..

Indikace pro použití

Hlavními faktory užívání drog Rosuvastatin jsou onemocnění spojená se zvýšenými hladinami lipidů. Indikace:

  • primární hypercholesterolémie, včetně familiárního heterozygotního typu nebo smíšené hypercholesterolémie v kombinaci s dietou, cvičením;
  • familiární homozygotní hypercholesterolémie v kombinaci s dietou a léčbou snižující lipidy;
  • hypertriglyceridémie;
  • zpomalení progrese aterosklerózy;
  • primární prevence cévní mozkové příhody, srdečního záchvatu, arteriální revaskularizace bez příznaků koronární srdeční choroby, avšak s rizikem jejího vývoje (stáří, arteriální hypertenze, kouření, rodinná historie).

Jak brát rosuvastatin

Tablety se užívají perorálně, zapíjejí se vodou. Nelze je žvýkat ani rozdrtit. Droga se užívá kdykoli během dne, nemá žádné připoutání k jídlu. Před zahájením léčby musí pacient dodržovat dietu s omezením potravin obsahujících škodlivé tuky. Počáteční dávka pro pacienty je 5 nebo 10 mg rosuvastatinu jednou denně. Po 4 týdnech se může dávka zvýšit.

Dávka 40 mg rosuvastatinu je předepisována opatrně, u těchto pacientů je nutné zvláštní sledování. Každé 2 až 4 týdny terapie dávají pacienti krev, aby určili lipidové parametry. U starších pacientů není dávka upravena, při těžkém selhání ledvin je užívání tablet kontraindikováno. Při středně závažném poškození funkce jater nesmí dávka přesáhnout 5 mg.

speciální instrukce

Rosuvastatin aktivně ovlivňuje činnost jater a ledvin, dalších tělesných systémů, takže k jeho léčbě jsou připojeny speciální pokyny. Pravidla pro užívání tablet:

  1. Vysoké dávky léku mohou způsobit přechodnou tubulární proteinurii. Během léčby je třeba sledovat ukazatele funkce ledvin..
  2. Dávky přesahující 20 mg / den mohou způsobit myalgii, myopatii, rabdomyolýzu a další odchylky ve fungování pohybového aparátu. Pokud mají pacienti rizikové faktory pro vývoj takových patologií, je lék předepsán s opatrností.
  3. Pokud má pacient během léčby náhle bolesti svalů, slabost nebo křeče způsobené malátností nebo horečkou, je naléhavě nutné navštívit lékaře. Zřídka se vyskytují případy imunitně zprostředkované myopatie (slabost svalů, zvýšená aktivita enzymů). Pro odstranění negativních příznaků po sérologické analýze se provádí imunosupresivní terapie..
  4. Užívání tablet rosuvastatinu neovlivňuje zvýšené účinky na kosterní svalstvo.
  5. Pokud je hypercholesterolémie způsobena hypotyreózou nebo nefrotickým syndromem, musíte nejprve odstranit základní onemocnění a poté užít Rosuvastatin.
  6. Léčba je zrušena zvýšením aktivity jaterních transamináz třikrát.
  7. Tento léčivý přípravek obsahuje laktózu, proto je jeho použití kontraindikováno v případě intolerance laktózy, deficience laktázy, malabsorpce glukózy-galaktózy..
  8. Dlouhodobá léčba statiny může způsobit intersticiální plicní onemocnění, které se projevuje dušností, kašlem, slabostí, úbytkem hmotnosti a horečkou. Pokud jsou tyto příznaky detekovány, terapie se zruší..
  9. Během léčby lékem se mohou objevit závratě a slabost, proto se doporučuje zdržet se kontrolních mechanismů a vehikul.
  10. Při předepisování léku je třeba zvážit genetický polymorfismus.

Během těhotenství

Použití rosuvastatinu je v těhotenství kontraindikováno. Pokud žena v plodném věku užije prášky, měla by používat spolehlivé metody antikoncepce. Při diagnostice těhotenství by měla být léčba okamžitě přerušena. Není známo, zda se účinná látka vylučuje do mateřského mléka, ale po dobu kojení (laktace) se používání tablet ruší..

V dětství

Použití tablet rosuvastatinu pro děti a dospívající do 18 let je kontraindikováno. Takový zákaz je spojen s aktivním účinkem léku na játra, který může způsobit nevratné nebo vážné poruchy v činnosti tohoto orgánu nebo celého těla. Jmenování léku po 18 letech by mělo předcházet konzultace s lékařem a úplné vyšetření.

V případě poruchy funkce ledvin a jater

Pacienti s těžkou renální dysfunkcí jsou kontraindikováni v jakékoli dávce. Používání denní dávky 40 mg rosuvastatinu u pacientů se středně závažným selháním ledvin je zakázáno, dávky 5, 10 a 20 mg se používají opatrně. V případě slabého selhání ledvin je třeba postupovat opatrně při 40 mg látky.

Léková interakce

Rosuvastatin je charakterizován aktivním vlivem na činnost jiných léků. Možné kombinace a interakce:

  1. Kombinace léku s cyklosporinem, proteázovými inhibitory viru lidské imunodeficience (HIV), fibrátů v dávce 40 mg, induktory cytochromového substrátu je zakázána.
  2. 5 mg kombinace léčiv s gemfibrozilem, hypolipidemiky, fenofibrátem, kyselinou nikotinovou, flukonazolem, digoxinem, antibiotiky jsou povoleny.
  3. Při kombinování rosuvastatinu a ezetimibu se doporučuje opatrnost.
  4. Mezi užitím tablet a suspenzemi antacid na bázi hydroxidu hlinitého nebo hořečnatého by měly uplynout dvě hodiny, jinak by účinnost první byla snížena na polovinu.
  5. Kombinace léku s erythromycinem zvyšuje koncentraci rosuvastatinu v krevním séru o třetinu.
  6. Kombinace léčiva s kyselinou fusidovou může vést k rozvoji rabdomyolýzy.
  7. Dávka Rosuvastatinu se upravuje, pokud je kombinována s Ritonavirem, Atazanavirem, Simeprevirem, Lopinavirem, klopidogrelem, Eltrombopagem, Darunavirem, ketokonazolem. Kombinace s tipranavirem, dronedaronem, itrakonazolem, fosamprenavirem, aleglitazarem, silimarinem, rifampicinem, baikalinem vyžaduje podobný účinek..
  8. Lék zvyšuje vylučování perorálních kontraceptiv na základě hormonů ethinylestradiolu a norgestrelu.

Vedlejší efekty

Během léčby tabletami jsou vedlejší účinky mírné a často samy odejdou. Časté negativní účinky léku Rosuvastatin jsou:

  • diabetes;
  • bolest hlavy, závratě, snížená paměť, periferní neuropatie;
  • zácpa, pankreatitida, nauzea, bolest břicha, hepatitida, průjem;
  • pruritus, kopřivka, vyrážka, Stevens-Johnsonův syndrom;
  • myalgie, rabdomyolýza, myopatie, myositida, artralgie;
  • astenický syndrom;
  • oteklé lymfatické uzliny;
  • imunitní abnormality;
  • proteinurie, hematurie;
  • zvýšené koncentrace jaterních transamináz, glukózy, bilirubinu (žloutenka);
  • trombocytopenie;
  • kašel, dušnost;
  • gynekomastie;
  • periferní edém;
  • deprese, nespavost, noční můry;
  • porušení štítné žlázy, sexuální funkce, kardiovaskulární systém;
  • zvýšená koncentrace hemoglobinu.

Předávkovat

Pokud užijete několik denních dávek rosuvastatinu současně, farmakokinetika se nezmění. Příznaky možného předávkování jsou zesílené vedlejší účinky. Neexistuje žádné antidotum proti intoxikaci. Doporučuje se propláchnout žaludek, předepsat symptomatickou léčbu s podporou jater a dalších životně důležitých orgánů. Hemodilais neprokazuje účinnost.

Kontraindikace

U různých dávek léku existují kontraindikace a případy, kdy je třeba brát opatrně. Rozdíly:

Rosuvastatin, kolik pít

Indikace statinů

Po mnoho let neúspěšně bojuje proti cholesterolu?

Vedoucí ústavu: „Budete ohromeni, jak snadné je snížit hladinu cholesterolu jednoduše tím, že budete brát každý den.

V některých případech, kdy pacient odhalí neprogresivní hypercholesterolémii, sníží hladinu cholesterolu v krvi a v důsledku toho sníží riziko vzniku srdečních a cévních onemocnění, pomůže speciálně vybrané stravě, používání přírodních potravin snižujících lipidy a zdravému životnímu stylu. Přirozená korekce lipoproteinů v krvi umožňuje snížení tohoto ukazatele v průměru o 15%, ale někteří pacienti při správném přístupu toto procento zvyšují na 30.

Ale ani takové dobré výsledky nemusí vždy pomoci v případě pokročilé hypercholesterolémie nebo v případě kardiologických patologií..

Naši čtenáři úspěšně použili Aterol ke snížení hladiny cholesterolu. Vzhledem k oblibě tohoto produktu jsme se rozhodli vám ho nabídnout.
Více zde...

Co jsou statiny

Statiny jsou skupinou léčiv snižujících lipidy, které inhibují syntézu některých enzymů nezbytných pro produkci cholesterolu v jaterních buňkách. Tímto způsobem mohou statiny významně snížit celkový cholesterol a LDL v krvi. Navíc statiny nejnovější generace jsou schopny zvýšit koncentraci lipoproteinů o vysoké hustotě, což je důležité při normalizaci metabolismu lipidů..

Následující účinky jsou výsledkem užívání této skupiny léků:

  • zlepšení funkce vnitřní vrstvy krevních cév;
  • zmenšení velikosti aterosklerotických plaků;
  • potlačení fibrotických procesů a hypertrofie srdečního svalu;
  • eliminace zánětlivého procesu v cévách;
  • snížení viskozity krve;
  • zlepšení systolické funkce levé komory;
  • inhibice reakce odmítnutí transplantátu.

Z těchto důvodů je indikací statinů poměrně velký seznam nemocí a patologických stavů, které nemusí souviset s vysokým obsahem cholesterolu v krvi. Tyto indikace lze rozdělit na absolutní, pokud je jejich použití nezbytné k normalizaci stavu pacienta, a relativní, kdy je možné nahradit jmenování statinů dietní terapií nebo jinými skupinami drog.

Absolutní hodnoty

Existují skupiny pacientů, kteří potřebují užívat statiny, protože bez další podpory léků je riziko vzniku závažných komplikací a dokonce i úmrtnosti výrazně zvýšeno. Absolutní indikace, kdy by měly být předepsány statiny, zahrnují:

  1. Dědičná heterozygotní hypercholesterolémie typu II, pokud je hladina celkového cholesterolu vyšší než 10 mmol / l.
  2. Hepatocytární LDL receptorová dysfunkce.
  3. Primární hypercholesterolemie IIa a IIb, pokud po dobu 3 měsíců dietetické terapie nedochází k pozitivním výsledkům.
  4. Kombinovaná familiární hypercholesterolémie.
  5. Poruchy metabolismu lipidů nutričního původu.
  6. Těžká manifestace aterosklerózy.
  7. Těžká ischemická choroba srdeční, je-li riziko mrtvice nebo srdečního infarktu příliš vysoké.
  8. Aneuryzma břišní aorty.
  9. Poškození koronárních tepen jakéhokoli místa se stenózou více než 50 procent.
  10. Přípravné nebo zotavovací období spojené s rekonstrukční operací na koronárních cévách nebo srdci: štěpování koronárních tepen, inscenace velkého stojanu atd..
  11. Diabetes mellitus s diagnostikovanou srdeční ischemií.
  12. Nedávno utrpěl infarkt nebo mozkovou mrtvici.
  13. Akutní koronární syndrom.
  14. Přítomnost arteriální hypertenze, kdy je pravděpodobnost kardiovaskulárních katastrof odhadnuta na stupnici SCORE nad 5%.

Pokud vezmeme v úvahu absolutní indikace pro jmenování statinů, pokud jde o cholesterol v krvi, můžeme rozlišit následující body, kdy je třeba brát tyto léky:

  • celkový cholesterol je více než 6 mmol / l;
  • celkový cholesterol u pacientů se srdečními a cévními onemocněními je vyšší než 5 mmol / l;
  • obsah lipoproteinů s nízkou hustotou v krvi je více než 3 mmol / l.

Odpověď na otázku, na jaký cholesterol je předepsán statiny, tedy bude čistě individuálním vyšetřením každého pacienta a s přihlédnutím ke stávajícím chronickým patologiím. Někdy tedy musíte brát statiny i při nízkých krevních lipidech, pokud existuje jeden nebo více rizikových faktorů pro ischemické patologie srdce: hypertenze, muži, stáří, obezita, dědičná predispozice atd..

Před provedením těchto schůzek musí lékař provést 3 biochemické krevní testy:

  1. Poprvé si pacient stěžuje.
  2. Druhý - týden po obdržení prvních výsledků pro konečnou diagnózu dyslipidémie.
  3. Třetí - 3 měsíce po dietetické terapii.

Relativní indikace

Kromě absolutních, tj. Povinných indikací pro předepisování statinů, existují relativní případy, kdy je žádoucí tyto léky užívat, ale je možné upustit od jiných terapeutických metod nebo skupin léčiv. Mezi tyto údaje patří:

  1. Případy náhlé srdeční smrti u příbuzných pacientů mladších 50 let.
  2. Historie nestabilní anginy pectoris.
  3. Nízké riziko infarktu.
  4. Diabetes mellitus 1. nebo 2. typu bez diagnózy ischemické choroby srdeční.
  5. Obezita.
  6. Více než 40 let s nízkým rizikem rozvoje kardiovaskulárních patologií.

V každém případě by vhodnost užívání této skupiny léků měla vyhodnotit ošetřující lékař s přihlédnutím k individuálním charakteristikám pacienta a jeho chronickým a dědičným onemocněním.

Množství cholesterolu potřebné k tomu, aby se statiny odebraly

Mnoho pacientů se zajímá o otázku, na jakou hladinu cholesterolu by se měly předepisovat statiny. Různým pacientům se stejnou hladinou lipoproteinů v krvi mohou být skutečně dána různá doporučení pro jejich normalizaci: jednomu bude předepsána strava a druhému - lékům.

Lékaři mají na to svůj vlastní názor. Nejprve si musíte uvědomit, jaká hladina tukových frakcí v krvi se považuje za normální:

  • OH: méně než 5,2 mmol / l;
  • LDL: méně než 3-3,5 mmol / l;
  • HDL: více než 1 mmol / l;
  • TG: méně než 2 mmol / l.

Je třeba hledat právě tyto hodnoty, ale ne všichni lidé si díky svým individuálním vlastnostem a nemocem dokážou udržet tyto ukazatele na optimální úrovni..

Rozhodujícím faktorem při jmenování statinů není zvýšení určitého ukazatele lipidů, ale míra rizika komplikací. K výpočtu tohoto rizika byly dnes vyvinuty různé tabulky a kalkulačky (například stupnice SCORE).

Podle této zásady je povinným účelem statinů klinický obraz, pokud jsou současně přítomny dva z následujících bodů:

  1. Hladiny lipoproteinů přesahují normální hladiny.
  2. Riziko vzniku kardiovaskulárních chorob je za 10 let nad 5%.

Zároveň stojí za zvážení některá systémová onemocnění, která upravují normální fungování metabolismu lipidů. Pokud tedy u pacientů s diabetes mellitus nebo aterosklerózou je celkový cholesterol vyšší než 4,5 mmol / l a lipoproteiny s nízkou hustotou jsou vyšší než 2,5 mmol / l, měli by tito pacienti určitě užívat statiny.

Někteří pacienti s normální hladinou lipidových frakcí v krvi mají stále předepsané celoživotní statiny. Tato praxe je aplikována na pacienty, u kterých je diagnostikováno vysoké riziko vzniku aterosklerózy v případě, že nedochází ke změnám cholesterolu v krvi. Mezi tyto rizikové faktory patří věk, přítomnost špatných návyků, genetická predispozice a mnoho dalších.

Jaké statiny jsou předepsány ke snížení hladiny cholesterolu

K dnešnímu dni existují 4 generace statinů, které různými způsoby ovlivňují tukové frakce. Zvažte, jak ovlivňují hladinu aterogenních lipoproteinů s nízkou hustotou, s přihlédnutím k nejvyšší denní dávce:

Top