Kategorie

Populární Příspěvky

1 Myokarditida
Zvýšený cholesterol: příčiny, příznaky, léčba
2 Vaskulitida
Indikátory cholesterolu v krvi
3 Vaskulitida
Seznam beta-blokátorů a jejich použití
4 Leukémie
Validol
5 Tachykardie
Co je krevní plazma
Image
Hlavní // Myokarditida

Monocyty - co to je? Normy a příčiny změn


Monocyty jsou nezbytné k uvolnění těla cizích mikroorganismů a toxických látek. Procesy zachycení, blokování a ničení patogenů probíhají prakticky bez negativních důsledků pro tyto nejmasivnější krvinky. Po interakci s nezvanými hosty si monocyty zachovávají své vlastnosti a pokračují v cestě krví.

Z celkového objemu prvků krve leukocytů patří monocyty (MON) od 2 do 10% buněk. Lékařská terminologie termínem „monocyty“ označuje mononukleární fagocyty, histiocyty a makrofágy. Výrazné baktericidní vlastnosti prvků krve se plně projevují v kyselém prostředí. Změna hladiny monocytů, jak nahoru, tak dolů, ukazuje na patologické změny v těle, možná dokonce na počátku vývoje vážného onemocnění..

Co jsou monocyty, mechanismus jejich tvorby

Monocyty - bílé krvinky o průměru 18 až 20 mikronů, vztažené na agranulocytární leukocyty. Jedná se o největší buňky periferní krve. Mikroskopicky je monocyt definován jako oválná buňka s jedním polymorfním jádrem připomínajícím tvar fazole. Jádro je v excentrické poloze. Výrazné zbarvení monocytového jádra ho odlišuje od lymfocytů. Při hodnocení krevního testu vám tento příznak umožňuje správně posoudit krevní obraz. Zdravé indikátory monocytů jsou 3-11% z celkového objemu bílých krvinek.

Značný počet těchto buněk je stanoven v:

Tvorba, vývoj a růst monocytů postupuje do kostní dřeně pod vlivem účinných látek:

Glukokortikoidy, které mohou zpomalit syntézu monocytů.

GM-CSF a M-CSF buněčné růstové faktory, které stimulují vývoj monocytů.

Vytvořené zralé monocyty fungují v krevním řečišti po dobu 2-3 dnů. Některé z nich během tohoto období umírají na fyziologickou apoptózu, kterou zajišťují normální přirozené procesy v těle. Zbývající buňky jsou transformovány do makrofágů a šířeny vnitřními orgány a tkáněmi. Životní cyklus těchto pokročilých buněk je 1 až 2 měsíce.

Zvláštní vlastnosti monocytů

Hlavní část monocytů je syntetizována v kostní dřeni. První z multipotentních kmenových buněk je monoblast. V budoucnu prochází fází promyelomonocytů a poté promonocytů. Promonocyty v posledním stádiu zrání mají bledě drobivé jádro, v cytoplazmě jsou viditelné stopy jader. Azurofilní granule se stanovují ve zralých monocytech a promonocytech. Oba typy buněk patří do agranulocytového typu. Granule nezralých buněk, histogenních částic a lymfocytů jsou výsledkem koloidní cytoplazmy proteinového disku a jsou obarveny azurem podle metody Romanovsky-Giemsa. V pojivové tkáni vnitřních orgánů a lymfatických uzlin se tvoří zanedbatelná část monocytů.

Biologicky aktivní látky, hydrolytické enzymy byly nalezeny v cytoplazmě zralých monocytů:

Lactoferrin a myeloperoxidáza jsou detekovány v minimálním množství..

Lidské tělo je schopno mírně aktivovat syntézu monocytů v kostní dřeni. Rozdělení fagocytárních mononukleárních buněk mimo kostní dřeň je extrémně pomalé a má omezení. Mechanismus substituce mrtvých specifických buněk je možný pouze pomocí monocytů šířících se krví. V periferní krvi fungují monocyty asi 72 hodin, poté pronikají do tkání blízkých orgánů. Zde je proces jejich přeměny na zralé histocyty, vysoce diferencované makrofágy - Kupfferovy jaterní buňky, alveolární buňky plic a dalších orgánů.

Rozdíly mezi makrofágy a monocyty

Až do 70. let 20. století byli vědci přesvědčeni, že všechny monocyty se nakonec transformují na makrofágy. Nebyly stanoveny žádné další zdroje vzhledu „čisticích prostředků“. A teprve v roce 2008 bylo po řadě studií zjištěno, že makrofágy mají různý původ. Některé z nich jsou transformovány z monocytů, zbytek se vyvíjí z různých typů progenitorových buněk během vývoje plodu.

Převod jedné buňky na druhou prochází určitými stádii. Jakmile monocyty vstoupí do vnitřních tkání z krve, začne jejich aktivní růst. Současně s vývojem mitochondrií, lysozomů. Díky těmto vnitřním změnám získají monocytární makrofágy specifické vlastnosti.

Biologická role v těle

Biologická role monocytů je velmi různorodá. Největší fagocyty jsou nezbytné pro implementaci mnoha funkcí:

Fagocytóza. Během tohoto procesu monocyty a makrofágy identifikují proteiny, bakterie a viry, které jsou pro organismus škodlivé, zachytí je a absorbují (fagocytují)..

Účast na rozvoji specifické imunity. Monocyty produkují specifické cytotoxiny, interferon pro boj s patogenními viry, bakteriemi a houbami.

Pomoc při vytváření alergických reakcí. Díky monocytům vznikají specifické prvky systému komplimentů. Díky těmto procesům je identifikace cizích proteinů - alergenů.

Ochrana proti nádorům. Provádí se produkcí tumor nekrotizujícího faktoru.

Regulace procesů krvetvorby a srážení krve - provádí se syntézou specifických prvků.

Monocyty mají zvláštní vlastnosti, které je odlišují od neutrofilů a jiných fagocytů:

Po vstřebání cizího prvku monocyty neumírají, ale nadále fungují aktivně. Ve vzácných případech může patogen nad nimi triumfovat..

Životní cyklus monocytů je delší než neutrofily..

Monocyty mají výrazný antivirový účinek, neutrofily - antibakteriální.

Když je aktivováno mnoho monocytů, netvoří se hnis proti cizí látce.

Chronický zánětlivý proces - oblíbené místo pro koncentraci makrofágů a monocytů

Norma monocytů v krvi

Norma monocytů v periferní krvi se pohybuje od 3 do 11%, což je v absolutním vyjádření 0,04-0,08 * 109 / litr. Podle konvenčního lékařského dekódování jsou monocyty označeny MON. V závislosti na věku osoby se jejich norma mění. Normální hodnoty nejsou určeny podle pohlaví pacienta.

Norma parametrů MON

od 1 do 15 dnů

od 15 dnů do 1 roku

Fyziologický nárůst monocytů může být u žen fixován během těhotenství, ale nepřekračují normu.

Velký význam má absolutní objem monocytů v jednom litru krve. U dětí a dospělých se tyto ukazatele liší:

Děti do 12 let - od 0,05 do 1,1 * 10 9 / litr.

Nad 12 let - od 0,04 do 0,08 * 10 9 / litr.

Příčiny zvýšení krevních monocytů

Zjištěný nárůst hladiny monocytů nad stanovenou věkovou normu je definován jako monocytóza.

Existují dva typy tohoto stavu:

Absolutní monocytóza se vyznačuje izolovaným zvýšením monocytů. Jejich hladina stoupá u dospělých o více než 0,8 * 10 9 / l, pro děti do 12 let - více než 1,1 * 10 9 / l. Tento příznak postupuje na pozadí některých patologií, ve kterých je aktivována produkce speciálních fagocytů..

Relativní monocytóza je charakterizována normální absolutní hodnotou monocytů, ale zvýšením jejich procenta v krvi. K tomu dochází při kombinovaném snížení koncentrace dalších bílých krvinek..

Stav absolutní monocytózy způsobuje alarmující obavy lékařů, protože hovoří o patologickém procesu. Relativní monocytóza je dočasný jev a přechází samostatně. V každém případě zvýšení koncentrace monocytů naznačuje, že tělo odolává cizím prvkům.

Fyziologické příčiny monocytózy

Zvýšení indexu monocytů je pozorováno během prvních dvou hodin po jídle. Toto je normální proces pro všechny lidi. Lékaři trvají na tom, aby se z tohoto důvodu ráno provedl obecný krevní test na lačný žaludek.

Zvýšení monocytů u žen je zaznamenáno za zvláštních fyziologických podmínek:

Menstruace. Na začátku cyklu dochází k aktivnímu odvádění endometriálních buněk. V odezvě na toto, krevní monocyty a makrofágy spěchají k fokusu vykonávat jejich hlavní funkci - čištění. Nejvyšší koncentrace monocytů je zaznamenána v období nejhojnějších krevních sekrecí. Self-normalizace fagocytů nastane po konci krvácení. Chcete-li získat přesnější obrázek, neberte krev pro obecnou analýzu během menstruace.

Těhotenství. V prvních třech měsících těhotenství začíná aktivní transformace ženské imunity. V souvislosti se všemi změnami dochází k dočasnému snížení hladiny monocytů. Jejich koncentrace se postupně mění a dosahuje maxima ve třetím trimestru, zejména před porodem. Je třeba poznamenat, že maximální hodnoty nepřekračují hranice normálních ukazatelů pro odpovídající věk.

Když obecný krevní test zaznamená nárůst monocytů nad normální hodnoty, stav monocytózy je definován jako patologický. V takových případech je nutná odborná lékařská pomoc..

Infekční choroby

Během infekčních onemocnění dochází ke zvýšení fagocytů. Například u ARVI v obecném krevním testu hodnoty monocytů několikrát překračují věkové limity. Během působení bakteriálních patogenů je zaznamenáno zvýšení neutrofilů a u virových patogenů jsou použity monocyty. Aktivita fagocytů přetrvává po celou dobu onemocnění a po dobu 2-4 týdnů po zotavení.

Perzistence monocytózy po dobu 6-8 týdnů nebo déle naznačuje chronický průběh infekčního onemocnění. Při studeném - až 0,09 - 1,5 * 10 9 / l je pozorován mírný přebytek horní normy. Výrazné zvýšení monocytů na 30-50 * 109 / l může znamenat vývoj hematologických onemocnění.

V pediatrii se monocytóza nejčastěji stává společníkem infekčních chorob..

Infekční mononukleóza

Časté onemocnění způsobené virem Epstein-Barr, jako je herpes. Pro dospělé není infekce nebezpečná z důvodu vytvořeného imunitního systému.

Klinický obraz prudce postupuje a je charakterizován následujícími projevy:

Horečka do 38-40 ° C je charakterizována prodlouženým průběhem s obdobími zlepšení a exacerbace. Vlastnosti teploty - vlastnost, která odlišuje nemoc od SARS.

Hypertrofie lymfatických uzlin v týlní a submandibulární oblasti bez bolesti.

Rozšíření hranic sleziny, játra.

V KLA - zvýšené hladiny monocytů a lymfocytů.

K objasnění diagnózy je možné provést analýzu přítomnosti specifických protilátek. Během léčby nejsou cílená antivirotika předepisována. Symptomatická terapie.

Dětské infekce

Většina dětských infekcí je přenášena jednou osobou a nedochází k nim po dospívání. Vyznačují se zvýšením výkonu monocytů a lymfocytů. Tento jev je pozorován při delším průběhu zarděn, spalniček, černého kašle a příušnic.

Monocytóza u dospělých může být reakcí na progresi závažnějších infekčních chorob:

Helminthiasis

Vstup parazitů do těla dostává od oběhového systému rychlou reakci. První, kdo reagoval, jsou monocyty a přicházejí do styku s opisthorchem, oblými červy, škrkavky, hovězím nebo vepřovým pásemníkem. Exotičtí paraziti, obeznámení s našimi zeměpisnými šířkami, ovlivňují především střeva.

Zamoření se objevuje ve formě specifických příznaků:

Výrazná bolest v různých částech břicha.

Snížená tělesná hmotnost při zachování nebo zvýšení chuti k jídlu.

Kožní alergie ve formě kopřivky.

Spolu s monocytózou je v krvi zaznamenána i zvýšená hladina granulocytových leukocytů - eozinofilů, které regulují tvorbu alergické odpovědi. Pro stanovení typu parazita se odebírají výkaly od pacienta, provádějí se bakteriální kultury, imunologické testy. Terapie je svou povahou specifická a spočívá v užívání antiparazitik.

Chronická infekční a zánětlivá onemocnění

Dlouhodobá infekce s nevyjádřenými příznaky oslabuje tělo, což způsobuje zvýšení monocytů v krvi a koncentraci makrofágů ve vnitřních orgánech. Vývoj klinického obrazu je ovlivněn lokalizací infekčního procesu a typem patogenu.

Monocytóza může být příznakem infekce krku, plic, kostí, bakteriálních účinků na myokard, ledviny, pánevní orgány a žlučníku. Průběh chronických onemocnění je doprovázen periodickou nebo stálou bolestí v postižené oblasti. Zvýšení teploty se neobjeví vždy. Úspěch adekvátní léčby závisí na rychlé identifikaci příčiny. Terapeutická opatření přispívají k ústupu příznaků a obnovení fyziologické hladiny monocytů v krvi.

Autoimunitní poruchy

Pod vlivem určitých faktorů může být imunitní systém zkreslený. Tyto poruchy vedou k tomu, že imunitní buňky identifikují své vlastní prvky jako cizí a útočí na ně. Při autoimunitních onemocněních makrofágy a monocyty spěchají do kloubů, ledvin, kůže, srdečních tkání, které se zdají být podezřelými ložisky.

Mezi nejčastější autoimunitní poruchy patří:

Difúzní toxická struma, jejímž hlavním příznakem je aktivní syntéza hormonů štítné žlázy.

Revmatoidní artritida - způsobuje poškození kloubů.

Systémový lupus erythematodes - závažné onemocnění postihující tkáně vnitřních orgánů, kloubů, kůže.

Systémová sklerodermie - postihuje především pokožku a následně se šíří do vnitřních tkání.

Diabetes mellitus (typ závislý na inzulínu) způsobuje poruchu metabolismu glukózy a následné metabolické poruchy v celém těle.

Stanovení monocytózy v krevním testu není jasným příznakem autoimunitního onemocnění. Pokud příčiny změny složení krve nejsou jasné, je třeba provést další diagnostická opatření..

Hematologická onemocnění

Maligní změny v hematopoetickém systému jsou vždy provázeny závažnou monocytózou. K jejich léčbě se používají seriózní protokoly, které zdaleka nejsou vždy účinné. Po stanovení nadměrné hladiny monocytů by měl pacient vyloučit autoimunitní infekční onemocnění u pacienta. Pokud nelze zjistit důvody změn, je třeba konzultovat onkohematologa.

Monocytóza může být projevem závažných onemocnění hematopoetického systému:

Akutní leukémie monocytárního nebo myelomonocytového typu. S touto patologií určují prekurzory monocytů krevní a kostní dřeň. Většina pacientů jsou děti mladší dvou let. Příznaky: anémie, krvácení, často se vyskytující infekční onemocnění, bolest kostí, klouby. Toto onemocnění se vyznačuje nepříznivým průběhem..

Myeloma Hlavními pacienty jsou lidé starší 60 let. Příznaky: bolest kostí, časté zlomeniny, krvácení, snížené ochranné vlastnosti těla.

Onkohematologické poruchy vedou k dostatečně vysokému obsahu monocytů v krvi - více než 30-50 * 10 9 / l. Indikátory této úrovně dávají důvod se domnívat, že monocytóza není způsobena infekčními faktory, ale maligním procesem. V případě chronického zánětu monocyty mírně rostou as myelomem, leukémií, počet agarnulocytů najednou dosáhne vysokých hodnot.

Ostatní onkologická onemocnění

Hodgkinova choroba je jednou z patologií, která by měla být vyloučena u monocytózy. Lymfogranulomatóza se může projevit ve formě fokálních příznaků ze strany vnitřních orgánů, vysoká horečka, hypertrofie lymfatických uzlin. Mohou se objevit příznaky lézí míchy. Za účelem stanovení správné diagnózy se provede biopsie lymfatických uzlin pro histologickou analýzu obsahu.

Monocytóza může být detekována v krvi u různých typů nádorů. Podrobná diagnostika pomocí metod výzkumu hardwaru pomáhá určit povahu a lokalizaci maligního procesu.

Chemická intoxikace

Monocytóza se může objevit za specifických podmínek:

Otrava chloridem uhličitým. Toxická látka může vstoupit do těla přes horní cesty dýchací, orální nebo kontaktní cestou. Příznaky intoxikace: bolesti hlavy, nažloutnutí kůže, podráždění sliznic. Ve vážných případech způsobuje selhání jater, komu.

Otrava fosforem. K intoxikaci dochází, když toxická látka vstupuje orálně nebo vzduchem. Příznaky: prudká bolest břicha, průjem, nevolnost. Nedostatek adekvátní terapie vede k nevratným změnám ledvin, jater, centrálního nervového systému.

V případě otravy se v laboratorních testech zaznamenává nejen monocytóza, ale i jiné patologické abnormality.

Příčiny poklesu krevních monocytů

Pokles krevních monocytů pod hranicí odpovídající věkové normy se nazývá monocytopenie.

Příčinou takových změn ve složení krve může být některý stav:

Purulentní infekce bakteriálního původu.

Pozdní stadia hematologických patologií.

Dlouhodobé užívání drog.

Purulentní bakteriální infekce

U hnisavých onemocnění způsobených streptokokem nebo stafylokokem je tělo nakaženo vývojem zánětlivého procesu.

Z infekcí způsobujících takové změny stojí za zmínku:

Onemocnění kůže - furunkulosa, flegmon, karbuncle.

Osteomyelitida - hnisavé poškození kostí.

Sepse je těžká infekce krve, která se vyznačuje zhoršením celkového stavu pacienta.

Aplastická anémie

Onemocnění hematopoetického systému, které je výsledkem inhibice nebo zastavení růstu a zrání monocytů, červených krvinek, bílých krvinek a krevních destiček v kostní dřeni. Příznaky: celková slabost, snížená výkonnost, závratě, zvýšený srdeční rytmus, neustálá bledost kůže, krvácení, časté infekční choroby, oslabení ochranných vlastností těla.

Při absenci specifické terapie vede aplastická anémie ke smrti pacienta. Toto závažné onemocnění je léčeno pomocí cytostatik, hormonálních léků, v těžkých případech je nutná transplantace kostní dřeně..

Onkohematologické patologie

Těžký, prodloužený průběh leukémie způsobuje potlačení krvetvorby. Na tomto pozadí se vyvíjí pancytopenie - nedostatečnost všech krevních buněk, včetně monocytů. U pacientů s poruchami imunity se mohou vyskytnout těžké infekce. Často dochází k krvácení nejasné etiologie. Pouze včasná transplantace kostní dřeně může zastavit zhoršení situace a přispět k uzdravení pacienta.

Léčba určitými drogami

Při dlouhodobém používání cytostatik mohou kortikosteroidy vést ke zhoršení hematopoetické aktivity kostní dřeně. To se projevuje negativními změnami složení krve. Pokud je detekován snížený obsah určitých krvinek, je léčivo zrušeno, provede se odpovídající ošetření. Včasná opatření pomáhají obnovit normální kostní dřeň.

Vzdělávání: V roce 2013 byla Státní lékařská univerzita v Kursku ukončena a získal diplom „Všeobecné lékařství“. Po 2 letech byl dokončen pobyt v oboru „Onkologie“. V roce 2016 postgraduální studium v ​​Národním lékařském a chirurgickém centru N.I. Pirogova.

Monocytóza

Monocytóza se nazývá vyšší než normální obsah monocytů v krvi..

Monocyty jsou typem mononukleárních bílých krvinek, bílých krvinek, které patří do imunitního systému, to znamená, že v těle vykonávají ochrannou funkci. Jedná se o největší z bílých krvinek. Vznikají v kostní dřeni, odkud vstupují do krevního řečiště. Od 36 do 104 hodin cirkuluje v krvi, po které jdou za hranice cév do tkáně, kde dozrávají a stávají se makrofágy. Jejich zvláštností je schopnost fagocytózy, to znamená absorpce cizích částic (virů, bakterií) a vlastní „trosky“ těla (například mrtvé bílé krvinky, nekrotické tkáně). Monocyty se mohou pohybovat směrem k místu zánětu pomocí mechanismu zvaného chemotaxe. Jakmile jsou v zánětlivém ohnisku, zůstávají tyto buňky aktivní v kyselém prostředí charakteristickém pro zánět, kde je každý monocyt schopný absorbovat až 100 mikrobiálních činidel. Při očištění zánětlivého fokusu hrají monocyty roli správců.

Normálně tvoří monocyty 1 až 10 až 11% všech leukocytů, v absolutním vyjádření se rozmezí od 0,08 x 109 / l do 0,8 x 109 / l považuje za normální indikátor. Při obsahu> 0,8 x 109 / l je indikována monocytóza.

Příčiny monocytózy

Fyziologicky jsou monocyty mírně zvýšeny (ve srovnání s normou u dospělých) u dětí mladších 7 let, zejména u dětí prvního roku života. Kromě toho může být u žen v luteální fázi menstruačního cyklu nadbytek jejich ukazatelů, protože funkční vrstva endometria je během tohoto období odmítnuta, což je doprovázeno některými známkami zánětlivé reakce, kterou imunitní systém vnímá jako zánět, i když není.

Krátkodobé zvýšení hladiny monocytů může být reakcí na stres, delší přechodná monocytóza může být pozorována během rekonvalescence po akutním infekčním onemocnění nebo chirurgickém zákroku. Může to být také způsobeno požitím cizích látek do dýchacích cest (nikoli infekce).

Důvody pro zvýšení počtu monocytů:

Virové (např. Infekční mononukleóza, eozinofilní monocytóza, herpes), bakteriální (subakutní septická endokarditida streptokokové nebo stafylokokové povahy), rickettsionny (tyfus), fungální, protozoální (malárie, leishmanióza).

Granulomatóza (infekční a nepřenosná onemocnění charakterizovaná vývojem granulomů)

Tuberkulóza, zejména v aktivní formě, brucelóza, syfilis, sarkoidóza, enteritida, ulcerózní kolitida.

Kolagenózy (difúzní onemocnění pojivové tkáně)

Scleroderma, systémový lupus erythematodes, revmatoidní artritida, periarteritis nodosa.

Nemoci hematopoetického systému

Akutní myeloidní leukémie, akutní monoblastická leukémie, Hodgkinův lymfom, chronická myelomonocytární leukémie, monocytární leukémie, myelogenní leukémie.

Endokrinní choroby, metabolické poruchy

Itsenko - Cushingův syndrom, ateroskleróza.

formuláře

Jak je uvedeno výše, zvýšení počtu monocytů v krvi je fyziologické a patologické, dočasné a trvalé. Kromě toho dochází k monocytóze:

  • relativní - když procento monocytů vzroste v porovnání s jinými leukocyty;
  • absolutní - při absolutním nárůstu počtu monocytů.

Absolutní monocytóza doprovází imunitní odpověď na bakteriální infekci, ve výšce onemocnění je obvykle pozorováno krátkodobé období relativní monocytózy.

Infekce způsobené intracelulárními patogeny, jako jsou viry a houby, se naopak vyznačují dlouhodobou relativní monocytózou, doprovázenou lymfocytózou.

Pokud i po klinickém zotavení v krvi bude i nadále stanovena mírně zvýšená hladina monocytů, je to důkaz neúplného zotavení, přechodu infekce do chronické formy.

Známky

Monocytóza nemá žádné charakteristické vnější projevy a je stanovena v laboratoři vyšetřením vzorku krve. Příznaky odpovídají klinickému obrazu onemocnění nebo stavu, který způsobil relativní nebo absolutní zvýšení hladiny monocytů..

Vlastnosti kurzu u dětí

Monocytóza u dětí má obecně stejné příčiny a laboratorní příznaky jako u dospělých, ale před mluvením o zvýšeném obsahu monocytů v krvi dítěte je třeba vzít v úvahu věkové normy:

Rozsah, 10 9 / l

Od 14 dnů do 1 roku

Od 1 roku do 10 let

10 a více let

Pokud monocytóza u dítěte přetrvává dlouhou dobu, je nutné nejprve provést vyšetření, aby se vyloučily maligní krevní nemoci a systémová onemocnění.

Diagnostika

Hlavní metodou pro diagnostiku monocytózy je klinický (obecný) krevní test. Protože monocyty jsou jednou z forem leukocytů, jejich počet se stanoví počítáním leukocytového vzorce. Mezinárodní označení leukocytů je WBC (bílé krvinky, bílé krvinky), monocyty ve vzorci leukocytů se označují jako MON (monocyty).

Monocytóza je diagnostikována, když obsah monocytů v krvi překročí 1–11% nebo 0,8 x 109 / l.

Při vyšetřování dětí je třeba brát v úvahu specifické rysy věku a u žen je třeba vzít v úvahu fázi menstruačního cyklu..

Po detekci zvýšeného počtu monocytů v krvi se provede diagnostické vyhledávání ve směru příčiny tohoto stavu. Je nutné vzít v úvahu dříve přenesená infekční onemocnění, jakož i všechny existující příznaky. V případě potřeby se provádí komplexní vyšetření, včetně dalších krevních testů, zobrazovacích technik (například zobrazování magnetickou rezonancí nebo počítačová tomografie lymfatických uzlin), punkcí kostní dřeně, biopsie lymfatických uzlin atd..

Monocytóza u některých nemocí může sloužit jako prognostické znamení. Je tedy známo, že významné zvýšení počtu intermediárních monocytů v ateroskleróze zvyšuje riziko kardiovaskulárních příhod.

Nemotivovaný trvalý nárůst počtu monocytů může být předzvěstí akutní leukémie, ke které dochází o několik let později. Důvod tohoto jevu dosud nebyl stanoven..

Léčba

Léčba monocytózy závisí na tom, co ji způsobilo. V některých případech (období zotavení po infekčním onemocnění nebo chirurgickém zákroku, fyziologická monocytóza u žen nebo dětí) není třeba nic léčit, nicméně může být nezbytné provést klinický krevní test, aby se vyloučila možná chybná interpretace monocytózy jako fyziologická. Například žena může být podrobena druhému krevnímu testu 1-2 týdny po prvním, takže se dostane do jiné fáze menstruačního cyklu..

Pokud je po infekčním onemocnění zaznamenáno trvalé zvyšování hladiny monocytů, jedná se o ukazatel chronicity infekce, což znamená, že může být zapotřebí další léčba proti infekci.

Léčba systémových onemocnění (kolagenózy, vaskulitida) závisí na specifické diagnóze, obvykle sestává z průběhu užívání glukokortikoidů, derivátů aminochinolinů atd. Léčba těchto onemocnění je obvykle celoživotní - během období remise a aktivní během období exacerbace.

Pokud je monocytóza způsobena onkologickou patologií, jmenovitě maligní lézí krve, sestává léčba z chemoterapie, tj. Několika průběhů systémových léků s cytostatickým účinkem, někdy v kombinaci s radiační terapií.

Po ukončení léčby se provede kontrolní krevní test k potvrzení normalizace počtu monocytů v krvi.

Prevence

Prevencí monocytózy je prevence nemocí, které ji způsobily. Riziko vzniku infekčních onemocnění, která způsobují zvýšení počtu monocytů, lze snížit, pokud budou přijata opatření ke snížení pravděpodobnosti kontaktu s infekcí na jedné straně a ke zvýšení odolnosti organismu na straně druhé. Chcete-li to provést, musíte:

  1. Dodržujte hygienická pravidla.
  2. Minimalizujte návštěvy veřejných míst během sezónních a jiných epidemií.
  3. Udržujte v domácnosti optimální hygienické a mikroklimatické podmínky.
  4. Dodržujte zdravý životní styl. Tento koncept zahrnuje přiměřený způsob práce a odpočinku, pravidelnou mírnou fyzickou aktivitu a správnou výživu.
  5. V případě příznaků jakéhokoli onemocnění vyhledejte včasnou lékařskou pomoc.
  6. Plně podstoupit léčbu existujících nemocí, přísně dodržovat lékařské předpisy, aby se zabránilo přechodu nemocí do chronické formy, která je obtížnější léčit.

Důsledky a komplikace

Monocytóza sama o sobě není samostatným onemocněním, ale pouze příznakem, který odráží přítomnost patologie v těle, nevede k žádným důsledkům, ale nemoci, které je doprovázejí, mohou mít a dosti závažné (až v závislosti na konkrétních případech) patologie). V případě zotavení se počet monocytů vrací k normálu.

Video

Nabízíme vám ke shlédnutí videa na téma článku.

Co jsou monocyty v krevním testu a jejich normy u žen a mužů podle věku

Dnes pochopíme, jaké monocyty jsou v krevním testu. Jedním z nejdůležitějších základních krevních testů je stanovení počtu bílých krvinek. Tato studie vám umožňuje provést počáteční diagnostiku imunitního systému pacienta a také podezření, že má akutní infekční, autoimunitní atd. patologie.

Leukocytová formule je reprezentována pěti typy leukocytových buněk (neutrofilní, lymfocytární, monocytární, eozinofilní, bazofilní).

Monocyty jsou malá, ale velmi důležitá skupina leukocytových buněk, které v těle zajišťují fagocytózu..

Dále budeme v článku zkoumat, jaké monocyty v krvi jsou, jak a kdy se provádí krevní test MONO (MON, monocyty), a také to, co znamenají změny v této analýze (mnoho monocytů v krvi, snížený počet monocytů).

Co jsou monocyty v krevním testu?

Monocyty jsou typem leukocytových buněk charakterizovaných velkou velikostí a nedostatkem granularity..

Hlavním úkolem monocytárních buněk je zajistit kompletní fagocytózu patogenních mikroorganismů, fragmentů jiných bílých krvinek, maligních a mutovaných buněk.

Monocytární buňky mají vysokou antimikrobiální (antiparazitární, antivirovou, antibakteriální antifungální) a protinádorovou aktivitu.

MON v krevním testu se může zvýšit, pokud má pacient akutní infekční patologie, myelom, autoimunitní patologie atd..

V průměru se norma monocytů v krvi u dospělých liší od tří do jedenácti procent.

Norma monocytů v krvi nezávisí na pohlaví a je určována pouze věkem pacienta.

Přehled monocytů

Monocytární buňky jsou největší bílé krvinky. Jsou nezbytnou součástí specifického fagocytárního mononukleárního retikuloendoteliálního systému, reprezentovaného monocytárními a makrofágovými buňkami, jakož i jejich předchůdci..

Normálně monocytární buňky cirkulují v krvi asi dvacet až čtyřicet hodin a poté migrují do tkání, kde jsou transformovány do makrofágových buněk.

Největší počet monocytárních buněk se nachází v játrech, slezině, plicích a lymfatických tkáních..

Rezerva monocytárních buněk je obsažena ve tkáních lymfatických uzlin.

Monocytární buňky se aktivně podílejí na tvorbě imunitní odpovědi. Díky vysoké schopnosti samostatně se pohybovat, jsou tyto buňky schopny rychle se dostat do zánětlivého ohniska, stimulovat imunitní odpověď a také vykazovat baktericidní a fagocytární aktivitu.

Hlavní funkce monocytů jsou:

  • fagocytóza patogenních mikroorganismů a mutantních buněk;
  • stimulace imunitních odpovědí;
  • prezentace antigenů lymfocytovým buňkám (funkcí imunitní paměti je akumulace a přenos informací o patogenních patogenech na další generace buněk);
  • produkce cytokinů a jiných biologicky aktivních látek (biologicky aktivních látek);
  • očištění zánětlivého fokusu od buněčných zbytků a patogenních mikroorganismů.

Je třeba poznamenat, že monocytární buňky mají schopnost aktivně se dělit v ohnisku zánětu a zvyšovat populaci svých buněk. Na rozdíl od neutrofilních buněk monocyty také neumírají po kontaktu s patogenními mikroorganismy..

V ohniskách chronické infekce jsou monocytární buňky schopny akumulovat se, což přispívá k udržení zánětlivého procesu.

Ze všech leukocytových buněk mají monocyty nejvyšší fagocytární aktivitu. Při zánětlivém zaměření jsou schopni absorbovat více než sto patogenních mikroorganismů.

Díky očištění zánětlivého fokusu monocyty existuje účinná příprava tkání pro další regeneraci.

Je třeba poznamenat, že biologicky aktivní látky aktivně vylučované monocytárními buňkami jsou schopny ovlivnit termoregulační centra v hypotalamu a stimulovat zvýšení tělesné teploty pacienta v přítomnosti zánětlivých procesů v těle.

Monocytární krevní test

Při hodnocení hladiny monocytů je nutné brát v úvahu nejen stupeň nárůstu monocytových buněk samotných, ale také celkový počet leukocytů.

Zvýšený počet pouze monocytárních buněk v leukoformule se nazývá relativní monocytóza (a pokles se nazývá monocytopenie)..

Zvýšení počtu monocytových buněk, spolu s celou populací leukocytových buněk, se nazývá absolutní monocytóza..

Jak se provádí krevní test pro počet bílých krvinek??

Krevní obraz monocytů je stanoven výhradně na lačný žaludek ráno.

V předvečer sběru materiálu (za den) nemůžete pít alkohol.

Den před odběrem krve je zakázáno kouřit, jíst jídlo a jakékoli nápoje kromě vařené vody.

Před odebráním materiálu by měl pacient odpočívat po dobu deseti až patnácti minut.

Norma monocytů v krvi žen podle věku v tabulce

Norma monocytů v krvi u mužů se neliší.

V tabulce jsou uvedeny normální ukazatele monocytů u žen a mužů podle věku:

Věk pacientaProcento monocytů v analýze
První dva týdny životaPět až patnáct
Od dvou týdnů do rokuČtyři až devět
Jeden až dva rokyTři až deset
Dva až patnáct letAsi tři až devět
Více než patnáct letTři až jedenáct

Důvody odchylky monocytů od normy

Zvýšení monocytů v krvi může způsobit:

  • akutní infekční patologie (obvykle virového původu);
  • parazitární a helmintické zamoření;
  • plísňové infekce;
  • subakutní infekční procesy bakteriálního původu (subakutní zánětlivé procesy v endokardu, revmatické léze);
  • tuberkulózní léze plicní tkáně a lymfatických uzlin;
  • syfilis;
  • brucelóza;
  • zhoubné novotvary;
  • NUC (ulcerativní kolitida);
  • systémové autoimunitní patologie;
  • malárie;
  • horečka tyfu;
  • myeloproliferativní patologie;
  • onkologická onemocnění krve;
  • maligní lymfomy;
  • chronický průběh infekce herpes virem;
  • infekční mononukleóza (hlavní příčina monocytózy u dětí, v tomto případě je monocytóza kombinována s identifikací specifických atypických mononukleárních buněk);
  • specifická monocytární leukémie atd..

U pacientů s mykobakteriálními infekcemi (tuberkulóza) může vysoká míra monocytózy spojená se zvýšením počtu neutrofilních buněk a snížením počtu lymfocytů naznačovat relaps nebo progresi infekčního procesu..

Pro zotavování pacientů je charakteristické zvýšení počtu lymfocytárních a monocytárních buněk na pozadí poklesu neutrofilů.

Během menstruace se obvykle u žen může objevit mírný nárůst monocytových buněk.

U pacientů podstupujících léčbu ampicilinem, griseofulvinem, haloperidolem, prednizolonem, atd. Lze také pozorovat zvýšení počtu monocytů..

Důvody pro snížení počtu monocytů

U pacientů trpících aplastickou anémií, leukémií chlupatých buněk, těžkými hnisavými infekcemi, tyfusou horečkou lze pozorovat pokles počtu monocytárních buněk.

Monocytopenie je také pozorována u pacientů se závažnými šoky, pooperačními stavy a ztrátou krve..

U žen v postpartálním období lze pozorovat přirozený pokles počtu monocytárních buněk..

S prodlouženým léčením prednisonem, imunosupresivy a cytostatiky může být spojeno také snížení počtu monocytových buněk..

Co dělat při detekci odchylek v analýzách?

Veškerá léčba by měla být předepisována výhradně ošetřujícím lékařem a záleží na základním onemocnění, které způsobilo v analýze počet monocytových buněk..

Monocyty

Monocyty jsou bílé krvinky, buňky imunitního systému, které patří mezi první, které reagují na pronikání agresorů do těla. Pokud síly místní imunity nedokázaly omezit „útok“ bakterií, plísní nebo virů, jsou to právě monocyty, které spěchají nejprve k embracím na ochranu zdraví. Protože jsou aktivní fagocyty, pohlcují a tráví škodlivé částice.

Struktura:

Na rozdíl od neutrofilů a lymfocytů mají monocyty poměrně velkou velikost, 18 až 20 mikronů. Při pohledu pod mikroskopem je jádro v nich jasně viditelné - obvykle se nerozděluje na fragmenty, velké, tmavé, lehce protáhlé, vypadající jako fazole. V cytoplazmě monocytu se nachází velké množství lysozomů, díky kterým monocyty vykonávají své funkce.

Membrána těchto buněk může změnit svůj tvar: je schopna vytvářet výrůstky. Díky těmto výrůstkům mají monocyty schopnost pohybovat se k předmětům útoku a dokonce je pronásledovat, jakož i výstup z krve do tkání, aby se proměnily v makrofágy.

Původ a transformace monocytů:

Monocyty se tvoří v červené kostní dřeni a vstupují do krevního řečiště. Tam začnou aktivně fungovat, ale to netrvá dlouho, pouze 2-3 dny. Poté, pomocí své schopnosti pohybovat, přesahují cévy přes malé malé póry mezi buňkami a pohybují se do tkáně. Tam monocyty mírně mění svou strukturu (v nich je více lysozomů a mitochondrií) a mění se v makrofágy - ještě účinnější fagocyty. Posledně jmenovaný „upřednostňuje“ umístění v lymfatických uzlinách, játrech, plicích, kůži, slezině.

Monocytární funkce:

„Chování“ těchto buněk v krvi je docela předvídatelné, protože monocyty jsou leukocyty schopné fagocytózy. Poté, co zjistili přítomnost bakterie, viru nebo jiné cizí částice v těle, začnou se k nim aktivně pohybovat. K tomu dochází prostřednictvím chemotaxe..

Škodlivý předmět vylučuje určité chemikálie, jejichž přítomnost "cítí" monocyty. Zachycením těchto látek se buňky přesunou do oblastí, kde je jejich koncentrace vyšší, tj. Do místa, kde je jejich zdroj. V tom jim pomáhají další buňky imunitního systému, které také pociťují přítomnost „nepřítele“, také se k němu pohybují a „naznačují směr“ ke svým spojencům.

Monocyt v krevním nátěru (uprostřed)

Na rozdíl od lymfocytů monocyty ničí agresora tím, že se nedotýkají ani nevylučují protilátky. Mají přímý destruktivní účinek na cizí částice. Změnou jejich tvaru monocyty obalí objekt, zcela jej absorbují a poté ničí enzymy lysozomů.

Po setkání s agresorem zemře mnoho dalších fagocytů našeho těla, jako jsou neutrofily nebo makrofágy. Naproti tomu monocyty mají „opakovaně použitelný“ účinek, jsou schopné neutralizovat velké množství škodlivých částic a poté si udržet životaschopnost. Proto i přes své malé množství monocyty účinně chrání naši krev před cizími činiteli.

Jakmile monocyty hrozbu neutralizují, pokračují ve své misi. Přesouvají se do jiných buněk imunitního systému, lymfocytů a předávají jim informace o tom, jaký druh předmětu právě zničili. Kromě toho od nich lymfocyty dostávají „pokyny“ o tom, jak se v budoucnu musí chovat při setkání s podobným agresorem. To vám umožní vytvořit paměť imunity a zvýšit její účinnost.

Hodnota monocytů:

Monocyty jsou nepostradatelnou součástí imunitního systému, který svým významem v něčem dokonce převyšuje ostatní prvky. Je tedy známo, že monocyty mohou absorbovat škodlivé částice velmi velké velikosti - ty, které eosinofily a neutrofily nemohou „jíst“. Monocyty navíc ničí patogeny v podmínkách, kdy s tímto úkolem nemůže zvládnout větší počet neutrofilů (například v kyselém prostředí). Konečně tyto buňky nejsou bez důvodu nazývány „správci“. V ohnisku zánětu, kde dochází k boji proti škodlivému předmětu, zžírají nejen mikroby a další škodlivé částice, ale také se zbaví zbytků jiných imunitních buněk, které zemřely v důsledku fagocytózy. Existuje tedy „očištění území“ od všeho, co je zbytečné, takže později se tkáně lépe uzdraví.

Monocytární fagocytóza (schéma)

Optimální obsah a kvalita práce monocytů je to, co do značné míry určuje stav našeho zdraví. Je velmi důležité, aby tyto buňky fungovaly dobře. Bohužel mnoho nemocí vede ke změně monocytárního a makrofágového systému, což se odráží v pohody člověka a v počtu jeho diagnóz.

K udržení ideálního stavu imunitního systému a léčbě již vzniklých nemocí můžete použít lék Transfer Factor. Obsahuje informační molekuly, které „učí“ lymfocyty, aby správně fungovaly a přenášely informace o možných agresorech, s nimiž se lidské tělo může setkat po celý život. Všechny tyto „uvolňují“ monocyty a pomáhají jim lépe pracovat pro dobré zdraví..

Monocyty v krevním testu: normální, zvýšení, snížení, příčiny odchylek, diagnostika a příprava na analýzu

Vzorec leukocytů sestává z normy monocytů a je stanoven jako procento celkové koncentrace všech poddruhů leukocytových buněk.

Indikátor je označen jako MON%. Rozdíl mezi monocytovými buňkami a leukocyty je velká velikost první.

Monocyty se nacházejí v tkáni kostní dřeně, lymfatických uzlinách, krevním řečišti a jaterní tkáni.

Krevní monocyty

  • Hlavní úkol krevních buněk není omezen na ty nejslavnější - funkce nasycení tělesných tkání kyslíkem, práce krve je ochrana těla.
  • Lidská imunita s využitím specifických prvků krve provádí identifikaci patogenních mikroorganismů - virů, bakterií, toxických a toxických látek a následnou neutralizaci těchto mikroorganismů.
  • Neméně důležitá je úloha lidské imunity v boji proti jejich vlastním problémům - buňkám, které prošly transformací na maligní.

Monocyty jsou navíc schopné absorbovat nebo ničit mrtvé nebo transformované orgánové buňky.

Když je organismus infikován patogenními mikroorganismy, aktivuje se funkce imunitní obrany, aby se eliminovalo nebezpečí, to znamená, že posílá speciální krevní částice na místo dislokace, včetně monocytárních buněk..

Monocyty jsou bílé krvinky, které patří do skupiny leukocytů. Tyto krvinky se tvoří v míše a poté vstupují do krevního řečiště, které neobsahuje více než tři dny.

Po této době monocyty migrují do tkání těla různých dislokací, kde dozrávají a stávají se histiocyty.

Informace o monocytech v krvi pomáhají určit zdravotní stav pacienta.

Z tohoto důvodu je krevní test nejběžnějším testem, který určuje hladinu monocytů v krvi člověka..

Krev je odebírána z prstu, ale také se děje ze žíly pomocí sterilních jednorázových nástrojů.

Pro dosažení spolehlivého výsledku je nutné provést správnou přípravu:

  • darovat krev na lačný žaludek;
  • pít pouze vodu;
  • léky se nedoporučují;
  • vyhnout se zvýšené fyzické námaze a stresu;
  • Nejezte těžké jídlo před odběrem krve.

READ Metody snižování počtu bílých krvinek v krvi

Indikace pro krevní test:

  • exacerbace současné choroby;
  • příznaky onemocnění neznámé etiologie;
  • protahovaná léčba léky;
  • kontrola kvality terapie.

Je lepší vzít analýzu na osvědčené klinice, kde pracují kvalifikovaní odborníci..

Krevní norma

Index monocytů v lidské krvi se stanoví na základě výsledku obecného krevního testu, jehož odběr se provádí z prstového prstu levé ruky nebo z paty, je-li pacientem novorozené dítě.

Tato studie umožňuje určit:

  • přítomnost zánětlivého ohniska v těle;
  • účinnost léčby;
  • aktivace chronického onemocnění;
  • přítomnost patologie, jejíž etiologie není stanovena jinými diagnostickými metodami.

Výsledkem analýzy je stanovení relativního koeficientu obsahu monocytových buněk ve vztahu k celkové koncentraci leukocytových buněk. Prázdná tabulka ukazuje procento monocytů na bílé krvinky.

  1. Protože monocyty jsou v obranném systému těla nesmírně důležité, absolutní index, který se počítá na základě jednoho litru krevní tekutiny, má při diagnostice patologií důležitou roli..
  2. Pokud byl v krevním testování kromě relativní hladiny monocytů studován absolutní počet, lze to zjistit z nepřítomnosti znaku procenta po digitálním označení a přítomnosti zvláštních značek..
  3. Video:

Hladina absolutního počtu monocytů hraje důležitou roli v diagnostice některých maligních patologií. Kromě toho se používá k hodnocení zdraví pacienta při léčbě rakoviny.

Norma monocytů v krvi u žen se neliší od normy u mužů a rovná se 2,5 až 10,5% z celkového počtu leukocytů. Některé indikátory se však mohou lišit..

  • Monocytární norma u žen a mužů je také počítána v absolutních číslech, což vám umožňuje vypočítat počet buněk v jednom litru krve.
  • U dospělého by kvantitativní ukazatel měl být v rozmezí 0,08 až 0,69 x 10⁹ / l.
  • Koncentrace monocytů může kolísat pod vlivem určitých faktorů:
  • emoční přetížení;
  • chirurgický zásah;
  • používání léků;
  • proces trávení jídla;
  • menstruační cyklus u žen.

Norma monocytů v krvi u dětí po 9 letech se nemění a může být 0,08 - 1,16 × 10⁹ na litr krve. U dětí mladších devíti let koeficient kolísá, údaje jsou uvedeny v následujících tabulkách.

PŘEČTĚTE Co ukazuje přítomnost nezralých granulocytů v krevním testu??

Tabulka 1. Absolutní indikátor monocytů v závislosti na věku

Dětský věkAbsolutní míra monocytů (× 109 na 1 l)
Až jeden týden0,17 - 2,39
Až rok0,19 - 1,87
Až tři roky0,16 - 1,77
Až sedm let0,13 - 1,52
Až devět let0,11 - 1,24

Tabulka 2. Procento monocytů

Dětský věkRelativní hladina monocytů (v%)
První den2 - 13
Až dva týdny4-14
Až rok4 - 11
Až dva roky2 - 11
Až pět let4 - 9
Více než 158

Monocyty v krvi jsou zvýšené

Monocyty v krvi - jejichž norma je zvýšená, se nazývají monocytóza. Může být relativní a absolutní..

  1. Relativní monocytóza je patologický stav, ve kterém je absolutní počet monocytových buněk v normálních mezích a procento je zvýšeno.
  2. K tomu může dojít, pokud se sníží koncentrace buněk lymfocytů a granulocytů..
  3. Relativní monocytóza může být způsobena zraněním a zraněním, dědičnými patologiemi..
  4. K absolutní monocytóze dochází se zvýšeným obsahem monocytárních buněk (více než 1 × 10⁹ na litr krve).
  5. Ve velké většině případů se vyvíjí s abnormalitami, které vyvolávají aktivaci schopnosti fagocytovat.

Absolutní monocytóza je špatným předzvěstem negativních procesů v těle dospělého nebo dítěte, což vyžaduje další diagnózu.

Monocytární index v krvi mužů i žen se může pohybovat mimo normu.

V tomto případě se doporučuje navštívit další zdravotnické zařízení pro další diagnostické metody, protože zvýšené monocyty mohou signalizovat vývoj mnoha patologií.

Zvýšení hladiny těchto krvinek u žen lze pozorovat na začátku těhotenství. Co však dělat v každé konkrétní situaci, pouze ošetřující lékař může rozhodnout.

Monocytóza se nejčastěji vyskytuje s vývojem takových chorob:

  • tuberkulóza;
  • infekce syfilis;
  • infekční choroby - plané neštovice, záškrty, zarděnky, příušnice;
  • vývoj malárie, brucelózy;
  • helmintální invaze;
  • protozoální a plísňová onemocnění;
  • chirurgický zásah;
  • onkologická onemocnění;
  • otrava jedy a toxiny;
  • autoimunitní patologie.
  • Video:
  • Když už mluvíme o dětech, vedle patologických stavů může být růst, ztráta a náhrada zubů provokatérem zvýšeného počtu monocytárních buněk..

PŘEČTĚTE Normální počet bílých krvinek v moči

Chemickým pracovníkům hrozí otrava chemickými látkami..

Monocyty se snížily

  1. Zvýšená koncentrace monocytů v krvi a nízká hladina počtu buněk mohou signalizovat vývoj onemocnění.
  2. V určitých situacích, kdy jsou monocytární buňky pod normálním stavem, je to jediný příznak vážného onemocnění..

Monocytopenie je patologické snížení hladiny monocytů v krvi, které je menší než 0,02 x 10⁹ / l.

  • Monocytopenie se vyvíjí, když se objeví patologické stavy:
    • komplikovaný nedostatek vitaminu B12;
    • nedostatek železa a riziko rozvoje určitých typů anémie;
    • šíření hnisavého zánětu v lidském těle;
    • infekční choroby různých etiologií;
    • radiační nemoc;
    • zranění a poškození;
    • vyčerpání těla;
    • léčba hormonálními léky;
    • chirurgický zásah;
    • porušení míchy;
    • stres
    • onkologická onemocnění krve;
    • následek po chemoterapeutické léčbě;
    • otrava krve.
    • Video:
    • V některých případech dochází ke 100% vymizení monocytárních buněk, což vede ke komplikacím nemoci pacienta a ke zhoršení jeho zdraví..
    • Užívání některých léků může způsobit monocytopenie, například protinádorové léky a steroidní hormony.
    • U dětí se monocytopenie vyvíjí častěji než monocytóza, je však možné hovořit o snížené hladině monocytárních buněk s ukazatelem menším než jedno procento.
    • Příčiny, které způsobují tento stav, jsou nejčastěji spojeny s narušením imunitního systému těla.
    • Nízký počet monocytů může být velmi nebezpečný, protože to může být závažný patologický stav, který vyžaduje okamžitou léčbu.
    • Nejznepokojivějším znakem je snížení koncentrace monocytů na nulu.

    To může signalizovat vývoj vážného onemocnění, s nímž si tělo nedokáže samo poradit..

    1. Pro prevenci infekčních chorob a rakoviny je důležité, aby koncentrace monocytových a jiných krevních buněk byla normální..
    2. Pravidelně se doporučuje sledovat změny v počtu bílých krvinek, to bude vždy na vaši ostrahu a sledovat každou odchylku monocytů.
    3. Nezanedbávejte takové preventivní metody, jako je vyvážená strava a normální pitný režim, zdravý a aktivní životní styl, střídání aktivit a pravidelné návštěvy zdravotnických zařízení za účelem vyšetření.

    Monocyty v krevním testu

    Krevní obraz monocytů je důležitým ukazatelem koagulace, přítomnosti granulomatózních, infekčních a jiných nemocí.

    Co je to monocyt?

    Monocyty jsou největší z bílých krvinek. Jejich význam v antiinfekční, protirakovinné a antiparazitární imunitě lze jen stěží přeceňovat. Syntetizují krevní faktory, které se účastní procesů koagulace a rozpouštění krevních sraženin, když se stanou zbytečnými.

    Monocyty se tvoří a dozrávají v kostní dřeni a potom je opouštějí, stejně jako všechny ostatní typy krvinek. Poté vstoupí do krevního řečiště, kde cirkulují až 70 hodin.

    Poté, co tyto buňky přejdou do tělesné tkáně, kde se změní na makrofágy. Makrofágy - speciální typ buňky, která ničí bakterie a odumřelé tkáně těla.

    Jsou to makrofágy, které čistí tělo a připravují místo zánětu pro hojení a regeneraci..

    Monocyty se podílejí na regulaci tvorby krve a kromě toho syntetizují látky, které se účastní imunitní odpovědi, jako je interferon, interleukiny, tumor nekrotizující faktor.

    Norma

    Normy monocytů v krvi se mírně liší u dospělých i dětí. U dospělých je jejich normální počet 1-8% z celkového počtu leukocytů. V absolutních číslech je to 0,04-0,7 * 109 / l. U dětí je norma přibližně 2-7% z celkového počtu leukocytů.

    Je třeba mít na paměti, že absolutní počet monocytů u dětí se mění s věkem, souběžně se změnou počtu leukocytů.

    Například ve věku 1-3 dnů je norma bílých krvinek při krevním testu 9,0-32,0 * 109 / l, zatímco normální počet monocytů bude 0,18-2,4 * 109 / l.

    Monocytóza

    Pokud se monocyty v krvi dospělého zvýší o více než 0,7 * 109 / l nebo více než 8% z celkového počtu leukocytů, pak se tento jev nazývá monocytóza. To je zase rozděleno na absolutní a relativní.

    Při relativní monocytóze se procento monocytů v krvi zvyšuje na více než 8%, ale jejich absolutní počet zůstává v normálním rozmezí.

    K tomu dochází při významném snížení počtu dalších bílých krvinek, například u lymfocytární nebo neutropenie..

    Relativní monocytóza detekovaná během obecného krevního testu nemá zpravidla velkou diagnostickou hodnotu.

    Absolutní monocytóza je fixována, pokud jsou monocyty v krevním testu zvýšeny o více než 0,7 * 109 / l u dospělých a u dětí tento ukazatel závisí na věku. Tento stav se vyskytuje u onemocnění doprovázených imunitní odpovědí s významnou aktivací fagocytózy..

    • infekční onemocnění - plísňové, virové, rickettsiální a protozoální infekce a infekční endokarditida;
    • granulomatózní onemocnění, jako je plicní tuberkulóza a extrapulmonální tuberkulóza, brucelóza, syfilis, ulcerativní kolitida, sarkoidóza, enteritida;
    • onemocnění krve, například chronická myelomonocytární a monocytární myeloidní leukémie, akutní monoblastická a myeloblastická leukémie, lymfogranulomatóza;
    • kolagenózy, které zahrnují revmatoidní artritidu, systémový lupus erythematodes, polyarteritis nodosa.

    Monocytopenie

    Pokud počet monocytů v krvi klesne pod 0,04 * 109 / l u dospělých, nazývá se tento stav monocytopenie. U dětí se toto množství liší podle věku.

    Snížení počtu monocytů v krvi je způsobeno:

    • závažné infekce, ke kterým dochází při poklesu neutrofilů;
    • aplastická anémie;
    • pancytopenie;
    • výrazné vyčerpání těla.

    Kromě toho může dlouhodobé podávání glukokortikosteroidů vést k monocytopenii. Podobný stav je také pozorován po porodu a chirurgických zákrokech, při stresu a šokových stavech..

    Analýza krevních monocytů :: popis, normy, příčiny

    Analýza krevních monocytů.

    Analýza krevních monocytů

    Monocyty (makrofágy, mononukleární fagocyty nebo fagocytární mononukleární buňky) tvoří extrémně heterogenní skupinu buněk agranulocytové řady leukocytů (negranulární leukocyty).

    Monocyty (MON) tvoří 2 až 10% všech buněk leukocytové vazby. V literatuře najdete další názvy monocytů: mononukleární fagocyty, makrofágy, histiocyty. Tyto buňky se vyznačují poměrně vysokou baktericidní aktivitou, která se projevuje zejména v kyselém prostředí. Makrofágy spěchají do zánětu po neutrofilech, ale ne okamžitě, ale o něco později, aby převzaly roli určitého druhu řádků a odstranily z těla všechny zbytečné produkty (odumřelé bílé krvinky, mikroby, poškozené buňky), které vznikly jejich příchodem během zánětlivé reakce. Monocyty (makrofágy) absorbují částice stejné velikosti samy o sobě, čistí zánětlivé zaměření a nazývají se tak „tělové stěrače“. Monocyty začnou plnit svůj funkční účel, když se změní na makrofágy, protože buňky spočítané v krevním testu představují neúplně zralou populaci.

    Schopnost makrofágů čistit zánětlivé zaměření vysvětluje nárůst těchto buněk v krvi žen během vyvrcholení menstruačního cyklu..

    Deskvamace (odmítnutí) funkční vrstvy endometria na konci luteální fáze není nic jiného než lokální zánět, který však nemá nic společného s nemocí, je to fyziologický proces a v tomto případě jsou také fyziologicky zvýšeny monocyty.

    Norma monocytů v periferní krvi dospělého se pohybuje od 2 do 9% (v některých zdrojích od 3 do 11%), což je v absolutním vyjádření 0,08-0,6 x 109 / l.

    Změny v obsahu těchto buněk ve směru zvyšování nebo snižování v rámci těchto limitů se shodují s biorytmy, příjmem potravy, menstruací. U dětí jsou monocyty při narození a v prvním roce života mírně vyšší než u dospělých (5-11%).

    Některé rozdíly přetrvávají u staršího dítěte, protože jsou prvními pomocníky lymfocytů, které vytvářejí imunologické reakce, a lymfocyty u dítěte v různých obdobích života, jak víte, jsou v závislém vztahu s neutrofily.

    Avšak stejně jako celý vzorec leukocytů se poměr bílých krvinek po druhém křížení (6-7 let) přibližuje poměru bílých krvinek u dospělého.

    Monocytóza a monocytopenie jsou rozděleny na absolutní a relativní. Pokud je maximální dosažitelný počet monocytů zvýšen nebo snížen, jedná se o absolutní odchylku. Hladina monocytů překročená o více než 7 miliard buněk na litr naznačuje absolutní monocytózu u dětí. Obecně tento ukazatel také závisí na věku. Pokud je procentuální podíl monocytů překročen ve srovnání s jinými formami leukocytových buněk, jedná se o relativní monocytózu. Relativní monocytóza u dospělých je pozorována se zvýšením procenta monocytů v celkovém složení leukocytů o více než 8%. U dětí do 12 let je limitem monocytóza - monocyty 12%. Pro dospělé je limit ještě nižší - 11%.

    Absolutní monocytóza u dospělých má velký diagnostický význam pro lékaře i pacienta ve srovnání s příbuznými, které se mohou mírně lišit se stresem, zraněním.

    Hlavním důvodem vysokých hodnot monocytů v krvi je adekvátní odezva organismu, který se snaží chránit tím, že zvyšuje aktivitu speciálních buněk vybavených funkcí absorpce a trávení patogenů. Zvýšené monocyty (více než 1,0 x 109 / l) vytvářejí v krevním testu obrázek zvaný monocytóza. Typicky jsou monocyty zvýšené v případech: • Některé zcela fyziologické stavy (po jídle, na konci menstruace u žen, u dítěte mladšího 7 let); • Požití (obvykle v dýchacích cestách) neinfekčních (a často anorganických) látek; • Infekční procesy způsobené bakteriemi (endokarditida, tuberkulóza, syfilis, malárie, brucelóza, tyfus) nebo viry (mononukleóza, hepatitida); • Některá onemocnění hematopoetického systému (především monocytární a myelomonocytární leukémie); • Maligní nádorová onemocnění; • kolagenózy (systémový lupus erythematodes - SLE, revmatismus); • Fáze zotavení po infekcích a jiných akutních stavech: • Chirurgické operace.

    Obvykle jsou ve fázi exacerbace chronických infekčních procesů monocyty vysoké a tato situace, kdy jsou monocyty nad normálem, přetrvává dlouhou dobu. Pokud však klinické projevy nemoci již dlouho chybí a počet monocytů zůstává na zvýšené úrovni, znamená to, že remise je pozdě.

    Snížený počet monocytů (monocytopenie) je nejčastěji výsledkem inhibice monocytového zárodku. Při takovém krevním testu se zpravidla říká, že člověk potřebuje důkladné vyšetření a seriózní ošetření provedené v nemocnici. Hlavními důvody snížených ukazatelů jsou: patologické stavy krevního systému (leukémie), těžký septický proces, infekce doprovázené poklesem neutrofilních leukocytů a léčba glukokortikosteroidy. Vzhledem ke zvláštní rozmanitosti jejich funkcí jsou tito zástupci leukocytového spojení spojeni do jednoho společného mononukleárního fagocytárního systému (MFS), který zahrnuje: I) Monocyty periferní krve - s nimi je vše jasné. Jedná se o nezralé buňky, které pouze opustily kostní dřeň a dosud neprovedly základní funkce fagocytů. Tyto buňky cirkulují v krvi až 3 dny a poté jsou poslány do tkání, aby vyzrály. II) Makrofágy jsou dominantní MPS buňky. Jsou docela zralí, vyznačují se velmi morfologickou heterogenitou, která odpovídá jejich funkční rozmanitosti. Makrofágy v lidském těle jsou reprezentovány: 1) Tkáňovými makrofágy (mobilní histiocyty), které se liší svou výraznou schopností fagocytózy, sekrecí a syntézou velkého množství proteinů. Produkují hydralasy, které se hromadí lysosomy nebo unikají do extracelulárního prostředí. Lysozyme nepřetržitě syntetizovaný v makrofázích je druh ukazatele, který reaguje na aktivitu celého MF systému (zvyšuje se působením aktivátorů lysozymu v krvi); 2) Vysoce diferencované tkáňové specifické makrofágy. Které také mají řadu odrůd a mohou být reprezentovány: A) Opravené, ale schopné pinocytózy, Kupfferovy buňky, koncentrované hlavně v játrech; B) Alveolární makrofágy, které interagují s alergeny, které vstupují do inhalovaného vzduchu a absorbují je; C) Epiteloidní buňky lokalizované v granulomatózních uzlech (ohnisko zánětu) s infekčním granulomem (tuberkulóza, syfilis, malomocenství, tularemie, brucelóza a) a neinfekční povahou (silikóza, azbestóza), jakož i s léčivy nebo kolem cizích těles; D) Intraepidermální makrofágy (dendritické kožní buňky, Langerhansovy buňky) - dobře zpracovávají cizí antigen a podílejí se na jeho prezentaci;

    E) Multinukleované obří buňky vytvořené fúzí epiteloidních makrofágů.

    42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1 Moderátor obsahu: Vasin A.S.

    Proč jsou nízké krevní monocyty?

    Úroveň monocytů závisí na věku a, kupodivu, na národnosti osoby (i když v tomto případě rozdíly nejsou příliš velké).

    Takže u dospělých je normální počet těchto krvinek 3 - 11% z celkového počtu leukocytů (přibližně 450 jednotek v 1 ml krve) a u dítěte - 2 - 7%. Lékaři nejčastěji používají absolutní indikátor monocytů. Pro dospělého je to přibližně 0,04 x 109 / l.

    U dětí tento ukazatel „skáče“, jak roste a vyvíjí se, což je norma. Typicky je povoleno 10% snížení monocytů v závislosti na věku.

    Proč lze u dospělých snížit monocyty?

    Monocytopenie se uvádí, když procento monocytů klesne pod 1% z celkového počtu leukocytů. Tento stav může být charakteristický pro fyziologické procesy (například po dlouhodobém hladovění) a pro řadu nemocí různých tělesných systémů.

    Zvažte normu. Ukazatel klesá, pokud má člověk hlad po dlouhou dobu, nebo pokud požívá nesprávně, nesleduje vyváženost stravy. Totéž lze říci o vyčerpání těla v důsledku nadměrné fyzické námahy, stresu a jiných emočních přetížení, nedávné chirurgické zákroku nebo dlouhé nemoci.

    • Progrese akutního nebo závažného infekčního onemocnění, u kterého se hladina leukocytů jako celku snižuje - mezi ně patří například tyfus.
    • Onkologie a důsledky její léčby - po chemoterapii, ionizujícím záření atd..
    • Otrava chemickými látkami.
    • Přítomnost těžkých hnisavých procesů v těle.
    • Šokovat.
    • Anémie, zejména ty druhy, které jsou spojeny s patologiemi kostní dřeně - hematopoetický orgán.
    • Pancytopenie je také onemocnění kostní dřeně, ale v tomto případě je pozorován problém s produkcí všech krvinek: červených krvinek, krevních destiček a bílých krvinek.

    Existují také situace, kdy ve výsledcích nejsou vůbec žádné monocyty a jejich indikátor je „0“. To ukazuje na nebezpečnou patologii v těle. Patří sem sepse (obvykle označovaná jako „otrava krve“) a těžká leukémie.

    V prvním případě počet leukocytů prostě nestačí k očištění těla a buňky jsou zničeny v důsledku toxinů patogenu.

    Druhá situace je jiná v tom, že produkce monocytů se úplně zastaví, a proto není možné detekovat buňky v analýze.

    Monocyty u dítěte jsou sníženy: příčiny

    Obecně se důvody, proč je ukazatel u dítěte snížen, neliší od důvodů u dospělých. Jediný rozdíl je v tom, že u dětí jsou možné velké skoky na úrovni monocytů díky procesům růstu a vývoje. Poraďte se se svým pediatrem, jaké indikátory jsou pro vaše dítě normou..

    Kromě toho jsou děti náchylnější k různým zraněním a účinkům mikroorganismů, a proto je pravděpodobnější, že budou trpět monocytopenií. Pamatujte, že v přibližně 95% případů je snížení hladiny monocytů spojeno s aktivní aktivitou parazitárních organismů - bakterií a hub.

    Jak zacházet s monocytopenií?

    Stav poklesu rychlosti monocytů není nijak ošetřen. Je důležité diagnostikovat kořenovou příčinu a začít s ní bojovat. Pokud se aktivita parazitů ukáže jako problém, bude předepsán průběh vhodných antibiotik. V případě onemocnění krve a orgánů vytvářejících krev bude léčebný proces delší a závažnější..

    Určení příčiny monocytopenie a její léčba by měl provádět pouze kvalifikovaný lékař, protože odstranění problému „doma“ nejenže selže, ale může být také nebezpečné pro zdraví. Neléčte sami!

    Krevní monocyty

    Monocyty (MONO) jsou buňky oběhového systému, které patří do řady bílých krvinek. Jsou to největší zástupci rodiny bílých krvinek.

    K tvorbě těchto buněčných prvků dochází v buňkách kostní dřeně, odkud vstupují do krevního řečiště. Po několika dnech migrují z krve do tkání, ve kterých se stanou zralými makrofágy (získají schopnost absorbovat cizí částice). Monocyty ve velkém počtu jsou v buňkách lymfatických uzlin, játrech a slezině.

    Hlavní funkce monocytů:

    • zachycení a trávení cizích látek vstupujících do těla - ve většině případů jsou patogenní mikroorganismy představovány virovými nebo bakteriálními částicemi;
    • rozpouštění trombotických hmot;
    • odstranění mrtvých bakteriálních nebo jiných částic z vnitřního prostředí;
    • expozice nádorovým buňkám nebo parazitickým zamořením;
    • příprava tkání pro regenerační procesy po patogenních účincích na ně.

    Indikace pro analýzu

    Pro stanovení počtu monocytů je předepsán obecný krevní test s úplným vzorcem leukocytů. Tato diagnostická metoda se provádí odebíráním kapilární krve z prstu nebo odebíráním žilní krve. Obecný krevní test se doporučuje všem pacientům, kteří chodí na kliniku nebo do nemocnice.

    Studie hladiny monocytů se provádí v následujících případech:

    • s virovou nebo bakteriální patologií;
    • v přítomnosti onkologických novotvarů;
    • u autoimunitních systémových onemocnění, například s podezřením na revmatoidní artritidu;
    • s patologickými stavy z oběhového systému těla, například leukémie;
    • s anemickým stavem;
    • s podezřením na parazitární nákazy v těle, například brucelózu;
    • se zánětlivými onemocněními gastrointestinálního traktu, například kolitida.

    Příprava na krevní test k určení hladiny monocytů

    Příprava na obecný krevní test nevyžaduje přísná přípravná pravidla. Pacientovi se doporučuje, aby ráno přijel na darování krve na lačný žaludek.

    Výraz „na lačný žaludek“ znamená omezení příjmu potravy nejméně čtyři hodiny před zákrokem. Kromě toho byste měli v předvečer testu opustit mastná a smažená jídla a alkohol..

    Někdy před procedurou stojí za to se chránit před nadměrnými stresovými zážitky nebo zvýšenou fyzickou námahou.

    Normy monocytů u dětí a dospělých

    Monocyty jsou v obecném krevním testu označeny jako MONO a měří se v procentech.

    • od 1 do 15 dnů - 5% -15%;
    • od 15 dnů do 1 roku - 4% -10%;
    • od 1 roku do 2 let - 3% -10%;
    • od 2 let do 15 let - 3% -9%;
    • od 15 let - 3% -11%.

    Důvody odchylek od normy

    Zvýšený počet monocytů se nazývá monocytóza. Hlavní příčiny monocytózy při obecném krevním testu:

    • přítomnost zánětlivých nebo infekčních stavů v akutní nebo chronické formě kurzu, například chřipka;
    • období zotavení po infekci;
    • patologické stavy autoimunitní povahy, například revmatoidní artritida;
    • onkologické novotvary v těle;
    • onkologická onemocnění oběhového systému, například leukémie;
    • intoxikace těla toxickými látkami, například tetrachlorethanem.

    Snížení hladiny monocytů v krvi se nazývá monocytopenie. Faktory, které mohou vést ke snížení hladiny monocytů:

    • určité typy léčiv, například glukokortikosteroidy;
    • infekční nemoc s hnisavým charakterem průběhu, například furunkulosa;
    • anemické podmínky;
    • vývoj šokového stavu;
    • onkologické patologie oběhového systému, například u závažné varianty průběhu leukémie;
    • těhotenství a porod u žen.

    V případě odchylek v počtu monocytů se doporučuje konzultovat s lékařem kompletní diagnostické vyšetření. Při identifikaci příčiny, která vyvolala změnu hladiny monocytů, je nutné zvolit odpovídající terapii. Při správném ošetření se hladina monocytů vrací k normálu, aniž by to mělo následky..

    Monocytární krevní test

    Rozsáhlý krevní test zahrnuje bílé krvinky. Pokud obecná analýza prokáže zvýšení nebo snížení počtu leukocytů obecně, pak na základě vzorce leukocytů můžeme pochopit, které buňky se více či méně staly.

    Pro lékaře bude takový krevní test hodně říct. Monocyty jsou typem bílých krvinek, které jsou také součástí krevního vzorce. Tyto buňky se rodí v kostní dřeni, stejně jako všechny ostatní bílé krvinky..

    Jejich hlavním úkolem je ničení různých bakterií a cizích mikroorganismů.

    Příprava na krevní test na monocyty

    K určení počtu monocytů v krvi musíte darovat krev z prstu. Před tím by ošetřující lékař měl dát pacientovi doporučení do laboratoře, kde bude naznačeno, že klinický (obecný) krevní test potřebuje podrobný, tj. Obsahující vzorec leukocytů..

    Pacient je informován, že krev na výzkum by měla být věnována ráno na prázdný žaludek. To znamená, že nesmí jíst nic do 8 hodin před okamžikem odběru krve.

    Můžete pít pouze čistou vodu, která neobsahuje plyn, a to i poté s mírou.

    Osobám, které budou odebrány vzorky krve, se důrazně doporučuje, aby se vyvarovaly těžkého fyzického a emočního stresu..

    Indikace pro analýzu

    Ukazatel monocytů je zajímavý, pokud existuje podezření nebo přítomnost chorob, jako jsou:

    • malárie;
    • toxoplazmóza (parazitární choroba);
    • brucelóza (infekce přenášená ze zvířat na člověka);
    • Infekční mononukleóza;
    • sepse (rozšíření v těle bakteriální, virové a houbové flóry);
    • tuberkulóza různé lokalizace;
    • nějaká forma leukémie;
    • zhoubná anémie;
    • lymfogranulomatóza.

    Monocyty jsou normou

    Abychom pochopili, zda existují odchylky monocytů od normy, je nutné znát referenční hodnoty těchto buněk. Hodnoty relativních norem v závislosti na věku osoby jsou uvedeny v následující tabulce.

    StáříProcento monocytů
    Novorozenci2-7%
    Od roku do 4 let2-7%
    4-10 let1-6%
    10-18 let1-8%
    Více než 18 let3-11%

    Nyní se zaměřme na jev, jako je monocytóza. Tato definice je dána krevním testem, při kterém dochází ke zvýšení počtu monocytů. Monocytóza je zaznamenána v takových případech:

    • mononukleóza;
    • brucelóza;
    • malárie;
    • tuberkulóza;
    • syfilis;
    • sepse;
    • autoimunitní onemocnění;
    • leukémie (některé typy).

    Jak je vidět ze seznamu nemocí, které ohromné ​​nemoci, jako je leukémie, způsobují také zvýšení počtu monocytů v krevním testu. Proto byste neměli samostatně dešifrovat analýzu, provádět diagnózu a samoléčit. Pamatujte, že léčba zahájená včas má stokrát větší šanci na příznivý výsledek než zanedbané případy..

    Monocyty se snížily

    Na rozdíl od fenoménu monocytózy se může objevit monocytopenie. S tímto stavem věcí jsou monocyty v krevním testu výrazně sníženy. V krevním testu někdy tyto buňky nejsou detekovány vůbec. Snížení počtu monocytů je průvodním příznakem nemocí, jako jsou:

    • porušení procesu tvorby krve;
    • pyogenní infekce (způsobující tvorbu hnisu).

    Co může výsledek ovlivnit?

    Během porodu bude mít žena v porodu (a nějakou dobu po ní) monocytopenii v těle. Emoční vyčerpání těla, nedávno podstoupené chirurgické operace, může také snížit hladinu monocytů. Nesprávný přístup k přípravě analýzy může také vyvolat nespolehlivý výsledek..

    Top