Kategorie

Populární Příspěvky

1 Tachykardie
Valoserdin klesne
2 Myokarditida
Jak dlouho by měl léčebný postup "Detralex"?
3 Myokarditida
50 odstínů hlenu: jaká je barva sputa?
4 Tachykardie
Míra sedimentace erytrocytů (ESR) u žen a mužů
5 Embolie
Trombofilie během těhotenství: příznaky, léčba, strava
Image
Hlavní // Cukrovka

Dozvíme se, co dělat, když jsou monocyty zvýšené u dítěte


Téměř všichni spojují pojem „krev“ s červenou barvou, připomínají červené krvinky a přenos hemoglobinu. Je však důležité si uvědomit, že složení krve je složitější. Jsou v něm obsaženy další komponenty a jejich různé modifikace. Například bílé krvinky - bílé krvinky - mají několik odrůd.

Největší z bílých krvinek se nazývá monocyty, jsou odpovědné za ochranu před „vnějším nepřítelem“: infikované rány, cizí tělesa, viry.

Pro každou matku je důležité, aby reakce těla dítěte na nevyhnutelné rány, oděrky a střepiny byla co nejrychlejší a nejúčinnější, takže byste měli věnovat pozornost sledování úrovně monocytů.

Hlavní funkce monocytů

Charakteristickým rysem monocytů je jejich velká velikost, speciální zakřivené jádro a velké množství lysozomů v každé buňce. Kvůli aktivnímu enzymu obsaženému v lysozomech a jejich zvýšenému počtu byly monocyty schopny rozpustit cizí buňky a také vyčistit místo zánětu od produktů rozkladu.

Jak dochází ke zničení buňky viru nebo malého cizího agenta? Velký a plastický monocyt obklopuje „nepřítele“ protoplasmem a ve skutečnosti ho „zajímá“: vtáhne to dovnitř. Zakřivené jádro, podobně jako fazole, vám umožňuje „umístit“ cizince jakéhokoli tvaru. Potom dojde k chemickému rozpuštění zachycené buňky. Nepřítel je poražen!

Kromě toho jsou monocyty schopny přenášet informace o povaze zánětu na další nově vytvořené ochranné krevní buňky. To zajišťuje cílenou specifickou ochranu a maximalizuje účinek..

Stanovení počtu monocytů a věkových norem

Monocyty jsou jedním z typů bílých krvinek, proto je jejich hladina indikována standardním krevním testem z prstu (kojenci mohou také odebírat krev z paty).

Předpokládá se, že u dětí mladších 12 let bude běžná míra od 0,05 do 1,1 × 10 9 / L. Jedná se o tzv. Absolutní ukazatel - skutečný počet buněk určitého typu ve vzorku nátěru s následnou přeměnou na litr krve.

Navíc se doktor zajímá o procento monocytů ve vztahu k celkovému počtu leukocytových buněk. Tento ukazatel závisí na věku:

Dětský věkPočet monocytů
novorozenci3-12%
2 týdny5-15%
14 dní -1 rok4-10%
1-2 roky3-10%
2-5 let3-9%
5-16 let3-9%
16-18 let3-8%

Co znamená monocytóza??

Pokud je diagnostikováno zvýšení hladiny monocytů v dětské krvi, mluví doktor o monocytóze. Důvody mohou být různé, ne všechny jsou nebezpečné. Odchylka krevního obrazu od normy však vyžaduje další diagnostiku.

Pokud analýza ukázala odchylky ve vzorci leukocytů (kolísání relativní normy monocytů), ale jejich absolutní hodnota je v normálním rozmezí, není to vždy důvod k obavám.

Příčinou detekované monocytózy může být zub nebo epizoda alergické reakce v předvečer analýzy. Tuková jídla podávaná vašemu dítěti na večeři také povedou k monocytóze. Proto je vhodné dát dítěti lehkou dietní večeři před analýzou, pokusit se nepřehánět a ráno provést analýzu na lačný žaludek.

Absolutní monocytóza (počet buněk nad 1,1 × 109 / l) ve většině případů naznačuje přítomnost hlíst - běžný problém u dětí.

Jsou však možné i jiné důvody:

  • virové nebo plísňové infekce;
  • systémová onemocnění (revmatismus, lupus erythematodes atd.);
  • tuberkulóza;
  • onemocnění kostní dřeně a onemocnění krve;
  • onkologie;
  • onemocnění gastrointestinálního traktu doprovázená zánětem: gastritida, kolitida, syndrom dráždivého tračníku atd.;
  • dědičné rysy;
  • otrava určitými chemickými sloučeninami;
  • u mononukleózy, malárie, toxoplazmózy, syfilis, brucelózy je pozorováno specifické zvýšení monocytů.

Pokud je pro zotavující se dítě po akutní respirační virové infekci nebo chirurgickém zákroku předepsán krevní test, je zvýšená hladina buněk zcela přirozená a naznačuje adekvátní reakci obranných orgánů. V tomto případě se obvykle zvyšuje také obsah lymfocytů. To by nemělo vyděsit mámu.

Nízký počet monocytů v krvi

Když monocyty tvoří méně než 1–2% z celkového počtu leukocytů, mluví o monocytopenii (malý počet monocytů). To je alarmující příznak, protože tělo je zbaveno možnosti bojovat s infekcemi. Toto porušení může mít několik důvodů..

V zásadě se jedná o dlouhodobý účinek negativního faktoru na tělo dítěte:

  • dlouhodobý stres (zejména u oslabených dětí z dysfunkčních rodin);
  • zdlouhavé infekční onemocnění;
  • užívání hormonálních léků (k léčbě chronických onemocnění nebo alergií);
  • vyčerpání;
  • anémie (v důsledku podvýživy u nevyvážené stravy, ale lze ji také pozorovat jako samostatný příznak s nedostatkem vitaminu B12);
  • onkologická onemocnění, výsledek chemoterapie.

V závislosti na zjištěné příčině jsou předepisována léčiva pro posílení celkového počtu monocytů, přezkoumává se dieta dítěte a pokud je to možné, jsou pro léčení chronických onemocnění předepisována jemnější léčiva.

Prevence monocytózy a monocytopenie u dítěte

  • Dobrá prevence mnoha nemocí, včetně nemocí spojených se syntézou a funkcí monocytů, je správný režim dítěte a zdravá strava.

Strava by měla mít vždy sezónní zeleninu, čerstvé ovoce, dostatečné množství proteinových produktů. To pomůže imunitnímu systému, poskytne tělu dítěte nezbytný „stavební materiál“ pro syntézu monocytárních buněk.

  • Je důležité nemedikovat!

Domácí léky vám vždy neumožní rychle se vypořádat s komplikacemi chřipky nebo SARS a protrahovaná onemocnění ovlivňují syntézu nových monocytů.

Další věc je důležitá: nesprávné léky „předepsané matkou“ se ukázaly být další zátěží pro tělo a také ovlivňují počet monocytů.

  • Dávejte pozor na hygienu: velké množství diagnostikovaných monocytóz u dětí je spojeno s helminthickými invazemi.
  • Pečlivě ošetřte přípravek před analýzou, na tom závisí spolehlivost výsledků.

Kolísání hladiny monocytů v krvi neznamená vždy přítomnost onemocnění, někdy to znamená rychlou a správnou reakci imunitního systému. Vše záleží na podmínkách, za kterých se provádí analýza, na lékařské anamnéze dítěte. Pro správnou interpretaci výsledků testů kontaktujte svého lékaře.

Příčiny a současné příznaky zvýšených monocytů v krvi

Zvýšené monocyty u dítěte - ne diagnóza, ale pouze příznak existující patologie

Monocyty v krvi: obecné informace

Bílé krvinky - monocyty (makrofágy, histiocyty, mononukleární fagocyty) - chrání tělo před nádorovými buňkami, podporují vylučování atrofovaných tkání a patogenních mikroorganismů. Počet monocytů vám umožňuje posoudit zdraví dítěte, životaschopnost jeho imunitního systému, navrhnout nebo vyvrátit podezření na patologii.

Jako jedna z hlavních imunitních buněk bojují histiocyty s viry, bakteriemi a houbami, odstraňují toxiny a produkty rozkladu z těla. I po neutralizaci patogenních mikroorganismů zůstává koncentrace makrofágů v krvi zvýšená. To je nutné pro provádění „čištění“ odpadních produktů a rozkladu cizích látek.

Důležité! Mononukleární fagocyty přispívají k regeneraci a regeneraci těla a blokují šíření infekce do zdravých tkání.

Krevní test

Pro stanovení obsahu makrofágů se provede studie plazmy. KLA poskytuje ucelený obrázek o jejich počtu a procentuálním podílu s ostatními typy krevních buněk (eosinofily, bazofily, neutrofily). Zkreslení ve vzorci leukocytů je považováno za signály o nemoci a slouží jako základ pro hlubší studium.

V závislosti na věku dítěte se biomateriál odebírá z prstu, žíly nebo paty..

Příprava analýzy

Zásady přípravy dítěte na výzkum:

  • Naplánujte dodání biomateriálu ráno, před prvním jídlem. U kojenců by minimální interval mezi krmením a testováním měl být dvě hodiny.
  • Stres, nadměrný fyzický a psycho-emoční stres vyvolávají dočasné změny ve složení krve. Den před plánovanou cestou na kliniku se doporučuje vyloučit tyto faktory.
  • Večer, v předvečer vyšetření, je dítěti nabídnuto lehké jídlo s mírou. Mastné, smažené, kořeněné, slané by měly být vyloučeny.
  • Lékař, který vydal doporučení k vyšetření, musí být předem informován o použití jakýchkoli léků dítětem.

Dodržování doporučení minimalizuje riziko nerovnováhy v analýze a umožňuje získat co nejpřesnější výsledky..

Kvantitativní normy

Každý věk má svou vlastní normu. Ve většině případů je počet makrofágů uveden jako procento počtu jiných typů bílých krvinek.

  • u novorozenců prvního měsíce života je normální počet monocytů 3-12%;
  • u dětí do jednoho roku by ukazatel neměl překročit 10%, v tomto věku minimálně 4%;
  • věková norma do 15 let - 3-9%;
  • u dospívajících - 1-8%.

Některé laboratoře uvádějí počet bílých krvinek v absolutní hodnotě. V tomto případě normální hodnoty vypadají takto:

  • děti do jednoho roku - 0,05-1,1 g / l;
  • u dětí ve věku 1-2 let se ukazatele od 0,05 do 0,6 g / l považují za normální;
  • od tří do čtyř let se horní mez snižuje na 0,5 g / l a spodní zůstává stejná;
  • děti starší 4 let jsou považovány za zdravé, pokud jsou absolutní hodnoty 0,05 - 0,4 g / l.

Nadbytek makrofágů, co to znamená

Zvýšený obsah monocytů v krvi může znamenat infekční bakteriální, plísňové onemocnění

Zvýšení hladiny makrofágů detekovaných průchodem KLA je příznakem patologického procesu v těle dítěte.

Spolu s vysokou hladinou monocytů mohou být přítomny následující příznaky:

  • celková slabost těla, ztráta síly, příznaky přepracování;
  • příznaky infekční choroby, horečka, rýma, kašel;
  • zvětšené lymfatické uzliny;
  • příznaky narušení gastrointestinálního traktu.

Existují dva typy monocytózy:

  • Když se číselná hodnota monocytů zvýší o jeden litr plazmy - absolutní. Označeno jako „abs“.
  • Relativní. Když je procento makrofágů na pozadí normálních hodnot bílých krvinek fixováno nad normální.

Faktory tohoto stavu se mohou stát různými chorobami. Mezi hlavní důvody patří:

  • akutní virová mononukleóza;
  • zoonotické infekce;
  • infekční choroby přenášené vektorem po kousnutí hmyzem;
  • parazitární nemoci a nákazy;
  • syfilis;
  • krevní choroby;
  • revmatoidní artritida;
  • zánětlivá onemocnění zažívacího systému;
  • systémový lupus erythematodes;
  • intoxikace tetrachlorethanem nebo fosforem.

Důvody mohou navíc spočívat v fyziologicky nezávadných stavech: období rehabilitace po akutních infekcích dýchacích cest, excize mandlí a adenoidů.

Důležité! Krátkodobé zvýšení monocytů u dítěte může být důsledkem změny primárních zubů na stoličkách nebo jejich zubů.

Interpretace výsledků UAC

V závislosti na celkovém obrazu KLA lze monocytózu na pozadí jiných zkreslení hematologických parametrů interpretovat různými způsoby:

  • Lymfocyty jsou zvýšené. Lymfocytóza v kombinaci s velkým počtem monocytů naznačuje životaschopnost imunitního systému dítěte. Tento výsledek naznačuje, že tělo bojuje proti infekční, virové nebo jiné dětské chorobě. Jakmile se tělo vyrovná a nemoc ustoupí, indikátory se postupně vrátí do normálu..
  • Lymphopenia V tomto případě můžeme hovořit o snížení imunitních sil těla..
  • Zvýšené eozinofily. Kombinace vysokých hodnot těchto dvou skupin krvinek naznačuje vývoj patologického procesu: alergie, dermatitida, parazitární invaze, astma. Maligní onemocnění hematopoetického systému jsou diagnostikována méně často..
  • Zvýšené basofily. To ukazuje na přítomnost alergických nebo autoimunitních onemocnění..
  • Zvýšené neutrofily. Takový výsledek UAC naznačuje patologii houbové nebo bakteriální povahy, lymfopenie.
  • Vysoká ESR - rychlost sedimentace erytrocytů - v kombinaci s vysokými hodnotami monocytů vyvolává podezření na infekci, alergii nebo autoimunitní patologii.

Dešifrování analýzy, další vyšetření a předepisování léků provádí lékař. Vlastní léčba je v tomto případě nepřijatelná.

Doplňkové vyšetření

Monocytóza: co to znamená - ošetřující lékař to řekne

Základní diagnostika a následné vyšetřovací taktiky předepisuje pediatrický pediatr. V závislosti na přítomnosti souvisejících příznaků může být dítě předáno jednomu ze specialistů..

Pokud je tedy podezření na infekci, je do dalšího vyšetřování dítěte zapojen specialista na infekční choroby. Předepisuje dodání dalších testů, škrábání a výkalů pro vajíčka červa, Bakseva, caprogram, ultrazvuk vnitřních orgánů, OAM a specifické sérologické testy.

Důležité! Někdy je pro stanovení diagnózy zapotřebí hlubší a komplexnější vyšetření dítěte v nemocničním prostředí.

Pokud je u dítěte detekována zvětšená lymfatická uzlina, provede hematolog dodatečné vyšetření, zkoumá plazmu na obsah atypických mononukleárních buněk a provádí punkci páteře k vyloučení maligních onemocnění hematopoetického systému.

Pokud se vyskytnou potíže se srdcem nebo klouby, odchylkami v kardiogramu, je dítě posláno na vyšetření k lékaři kardiologem-revmatologem, který provádí studii biochemického složení krve a identifikuje revmatoidní procesy pomocí markerů autoimunitních chorob.

Důležité! Neexistuje žádná léčba monocytózy. Pro snížení ukazatelů je nutné odstranit příčinu-nemoc.

Poruchy trávení na pozadí vysokých počtů monocytů mohou indikovat zánět slepého střeva, peptický vřed žaludku a dvanáctník.

Primární diagnóza stavu dítěte je pediatr. Je to on, kdo na základě získaných výsledků testů rozhodne, ke kterému specialistovi se pacientka postoupí k dalšímu vyšetření. Může to být specialista na infekční choroby, specialista na tuberkulózu, chirurg, imunolog, hematolog.

Důležité! Všichni pacienti, bez ohledu na věkovou skupinu, odborníci doporučují provádět testy nejméně dvakrát ročně, aby včas odhalili odchylky v ukazatelích a léčili možné patologické stavy..

Samovyšetření a léčba zvýšených monocytů u dítěte je nepřijatelná. To může vést ke komplikacím stávajícího onemocnění, zhoršení a ztrátě času potřebného pro včasnou specializovanou péči..

Monocyty v dětské krvi

Monocyty jsou největším typem bílých krvinek, neobsahují granule (viz agranulocyty). Fagocytóza (rozpouštění cizích látek) je hlavní funkcí těchto buněk. Monocyty v krvi dítěte se změnou počtu a poměru s jinými leukocyty řeknou hodně o zdraví pacienta.

Funkce a Norm

Místem formace je kostní dřeň. V periferních krevních buňkách cirkulují 2-3 dny. Po této době zemřou nebo se stanou makrofágy. Agronulocyty mají výraznou fagocytární funkci. V porovnání s neutrofily absorbují relativně velké cizí látky, aniž by v tom zemřeli. Buňky pronikají do místa zánětu, očistí odumřelé mikroby, leukocyty připravují tkáně k regeneraci. Obsah monocytů v krvi je od 3 do 11%. Absolutní počet 450 buněk v 1 μl. Rychlost buněk se mění s věkem.

Tabulka norem pro různé věkové skupiny

StáříNovorozenecké obdobíOd 5. dne životaDo 30 dnů životaU dětí po 1 roce až 4-5 letechDítě dosáhne věku 15 let
Norma v%Ne více než 10%Ne více než 14%Ne více než 12%Ne více než 10%Ne více než 4–6%

Pokud krevní test u dětí obsahuje nízké monocyty (méně než 2,5%), nazývá se tento stav monocytopenie, vysoká - monocytóza.

Druhy monocytózy

Je pozorována relativní a absolutní monocytóza. Zpočátku - dochází k nárůstu těchto buněk v důsledku poklesu ostatních, zatímco celkový počet leukocytů nepřesahuje normální rozsah. Tyto ukazatele vzorce leukocytů jsou u pacienta pozorovány po onemocnění. Absolutní nárůst buněk je charakterizován velkým počtem buněk a ukazuje na přítomnost patologického procesu v těle.

Když jsou monocyty zvýšené

Je zaznamenán mírný nadbytek ukazatelů:

  • S výskytem mléčných zubů u kojenců;
  • S poraněním a modřinami;
  • S vedlejšími účinky léků.

Aktivní fyzická aktivita, stresové situace mohou zvýšit hladinu buněk. Někdy je monocytóza dědičná a nejedná se o patologii. Ukazatele mírně nad normální jsou pozorovány po infekci, chirurgickém zákroku k odstranění mandlí, adenoidech.

Následující nemoci vedou k významnému nárůstu:

  1. Infekční mononukleóza. Krevní test na virovou infekci odráží růst monocytů, lymfocytů a také mononukleárních buněk (atypických buněk). Infekční proces postihuje mandle, lymfatické uzliny, játra, slezinu.
  2. Autoimunitní patologie (lupus erythematodes, revmatoidní artritida).
  3. Leukémie Monocytární a myeloblastická leukémie je diagnostikována přibližně u 2–3% dětí s rakovinou.
  4. Erythremia (Wakezova choroba, polycytémie). Nemoc pokračuje se zvýšenou tvorbou červených krvinek v kostní dřeni..
  5. Tuberkulóza. S postupem onemocnění se růst buněk zvyšuje..
  6. Malárie. Infekční onemocnění je charakterizováno snížením počtu červených krvinek, hemoglobinu se zvýšením leukocytózy, a to i díky monocytům..
  7. Syfilis. K infekci dítěte dochází v děloze. Krevní obraz je charakterizován monocytózou, poklesem počtu červených krvinek.

Monocyty jsou zvýšené v krvi dítěte se zánětlivými onemocněními gastrointestinálního traktu (enteritida, ulcerativní kolitida, ezofagitida), sepse a chirurgický zákrok.

Příznaky

Klinické projevy jsou typické pro onemocnění způsobené monocytózou. Tyto zahrnují:

  • Horečka, někdy i horečka;
  • Změna kůže (vyrážka, cyanóza, kopřivka);
  • Bolesti svalů a kloubů;
  • Suchý kašel;
  • Zánět lymfatických uzlin.

Často dochází k narušení gastrointestinálního traktu (průjem, dyspeptické příznaky).

Monocytopenie

Pokud jsou monocyty sníženy v krvi dítěte během stresu, jedná se o fyziologický stav. Existuje však řada onemocnění, u nichž je monocytopenie indikátorem patologie. V podstatě jsou tato onemocnění spojena s potlačením imunitního systému. Tyto zahrnují:

  • Anémie (nedostatek aplastické kyseliny a kyseliny listové);
  • Parazitární nemoci;
  • Sepse;
  • Leukopenia;
  • Leukémie chlupatých buněk.

Snížené monocyty u nemocného dítěte se určují během dlouhodobého hladovění, chemické otravy, v pooperačním období, při léčbě glukokortikoidů, cytostatik.

Nezbytné akce

Pokud jsou monocyty v krvi dítěte zvýšené nebo nižší, je nutné se poradit s pediatrem. V závislosti na klinických projevech lékař předepíše další studie. Pokud máte podezření na infekční mononukleózu (přítomnost zvětšených lymfatických uzlin), je u atypických jader (virocytů) předepsán krevní test. Chcete-li vyloučit punkci kostní dřeně, poraďte se s hematologem. Objasnění infekčních chorob vyžaduje řadu laboratorních testů:

  • Vyšetření výkalů na hlístová vejce;
  • Koprogram;
  • Výsev pro dysbiózu;
  • Analýza zvracení;
  • Ultrazvuk břišní dutiny;
  • Analýza moči.

Sérologické studie pro syfilis, malárii, brucelózu tyto nemoci odstraní. Kombinace bolesti kloubů, srdečního šelestu se zvýšenou hladinou monocytů zahrnuje krevní test na revmatické testy, biochemické parametry k vyloučení autoimunitních chorob.

U monocytózy, dyspeptických symptomů, bolesti břicha je chirurgovi předepsána konzultace k vyloučení apendicitidy, perforace žaludečního vředu. Léčba monocytózy je odstranění příčin jejího vzniku. Při diagnostice se kromě výsledků krve, celkového stavu, berou v úvahu i stížnosti pacientů.

Dešifrování analýzy

Leukocytová formule (leukogram) je procento jednotlivých typů buněk. Změna v kombinaci bílých krvinek oproti normě je považována za indikátor různých poruch v těle. Co to říká pediatrovi? Kompetentní lékař pro objasnění diagnózy spoléhá nejen na kvantitativní ukazatele, ale také na kombinaci monocytů s jinými krevními buňkami:

  1. Kombinace lymfocytózy a monocytózy v krvi. Zvýšené monocyty a lymfocyty s onemocněním virové a bakteriální povahy jsou příkladem silné imunity u dítěte. Monocytóza na pozadí lymfopenie ukazuje pokles imunitního systému.
  2. Kombinace neutrofilií, zvýšených monocytů a lymfopenie v leukogramu je příznakem bakteriální nebo fungální etiologie.
  3. Monocytóza a eozinofilie. Tato varianta leukogramu je charakteristická pro alergická onemocnění a helmintické invaze. Zvýšené monocyty a eozinofily jsou detekovány u dětí trpících bronchiálním astmatem, dermatitidou, sennou rýmou, parazitárními chorobami (enterobióza, ascariasis, giardiasis). Tato kombinace buněk je pozorována u leukémie, lymfomu..
  4. Zvýšené bazofily a monocyty. Současným zvýšením bazofilů a monocytů je možné u zubů u kojenců a jejich přeměně na trvalé. Z patologických příčin jsou to parazitární a infekční nemoci.
  5. Zrychlená ESR a monocytóza. Infekční alergická autoimunitní onemocnění urychlují sedimentaci erytrocytů a jsou znakem těchto chorob v kombinaci s monocytózou.

Na základě vizuálního vyšetření dítěte, anamnézy a výsledků výzkumu pediatr stanoví diagnózu.

Pokud jsou monocyty přeceňovány, jedná se o signál patologického stavu těla dítěte. Obrátit se na pediatra a provést další studie objasní diagnózu a zahájí léčbu včasným způsobem. Jakmile se dítě zotaví, krevní obraz se vrátí do normálu.

Ohodnoťte tento článek: 73 Ohodnoťte tento článek

Počet recenzí je nyní ponechán na článku: 73, průměrné hodnocení: 4.01 z 5

Dítě má zvýšené krevní monocyty

Monocyty se nazývají jeden z typů krvinek, které se vztahují na bílé krvinky. Jejich přítomnost v krvi dítěte je důležitá pro ochranu těla dítěte před nádorovými buňkami, choroboplodnými zárodky a parazity a také pro odstranění mrtvé tkáně. Protože monocyty obnovují a čistí krev, takové leukocyty se dokonce nazývají „čističe těla“. Proč v analýze dítěte může být zvýšený počet takových buněk a co by měli rodiče dělat, pokud jsou monocyty zvětšeny v synovi nebo dceři?

Jak určit hladinu monocytů

Z obecného krevního testu můžete zjistit, kolik monocytů je v krvi dítěte. Tato studie ukazuje celkový počet všech leukocytů a také procento jejich jednotlivých typů (nazývá se leukogram nebo leukocytová formule).

Po odhadnutí procenta jednoho nebo jiného typu bílých krvinek lze posoudit přítomnost zánětlivého, infekčního nebo jiného patologického procesu v těle dítěte. Na základě výsledků krevního testu s leukogramem pediatr posílá dítě na další vyšetření, přičemž se bere v úvahu také klinický obraz, minulá onemocnění a další faktory.

Krev se obvykle odebírá z prstu k vyhodnocení počtu leukocytů, odběr vzorků žil se používá mnohem méně často. U novorozeného dítěte se kvůli velmi malým prstům používá plot na patě. Aby hladina monocytů v krvi byla spolehlivá, je důležité:

  • Přineste dítěti krev na prázdný žaludek, protože stravování vede k dočasné leukocytóze. Před odběrem krve je přípustné pouze malé množství vody. Žádné další nápoje nebo výrobky se nedoporučují a příliš se pijí, protože to ovlivní výsledek. Pokud je test prováděn u kojenců, měly by před odebráním vzorku krve po krmení uplynout nejméně dvě hodiny.
  • Dítě by mělo být v klidu, protože emoční stres ovlivňuje účinnost krevního testu.
  • Ve formuláři analýzy musí být uveden věk, protože to je hlavní podmínka správné interpretace výsledku.
  • V předvečer krevního testu je aktivní fyzická aktivita a mastná jídla nežádoucí. Tyto faktory vedou k falešným výsledkům leukogramu..
  • Je-li dítěti předepsáno nějaké léky, mělo by to být nahlášeno lékaři dříve, než začne dešifrovat analýzu, protože některé léky mohou ovlivnit koncentraci různých typů bílých krvinek.

Jaká úroveň monocytů se zvýší

Normální obsah monocytů je určen věkem dítěte:

  • U novorozenců by počet těchto bílých krvinek neměl překročit 10% všech bílých krvinek.
  • Od pátého dne po narození se hladina monocytů mírně zvyšuje, ale ne více než 14% z celkového počtu bílých krvinek.
  • Na konci prvního měsíce života začaly monocyty klesat. U dítěte ve věku 1 měsíce není normou v leukogramu více než 12% monocytů.
  • Vzorec leukocytů v analýze dětí od jednoho roku do 4–5 let neobsahuje více než 10% monocytů.
  • Ve věku pěti let je 4-6% všech bílých krvinek považováno za normu. Tento leukogramový indikátor je typický pro děti ve věku 5-15 let.
  • U adolescentů starších 15 let hladina monocytů v normě nepřesahuje 7%.

Pokud je v krvi dítěte zjištěna zvýšená hodnota (více než uvedená čísla), nazývá se tento stav monocytóza.

Druhy monocytózy

V závislosti na příčině změny leukogramu může být monocytóza:

  1. Absolutní. Počet leukocytů se zvyšuje v důsledku většího počtu monocytů. Tato varianta monocytózy odráží aktivní imunitní odpověď těla dítěte a často ukazuje na přítomnost patologického procesu v době vyšetření.
  2. Relativní. Procento monocytů je vyšší v důsledku snížení procenta dalších bílých krvinek a celkový počet bílých krvinek se nemusí zvýšit. Taková monocytóza není příliš informativní a často se vyskytuje po předchozím onemocnění nebo nedávném zranění a může být také variantou normy z důvodu dědičného rysu.

Doporučujeme sledovat video, ve kterém odborník z jedné z moskevských klinik podrobně hovoří o tom, jaké monocyty jsou, co jsou a proč jsou potřeba v lidském těle:

Příčiny monocytózy

U hnisavých infekcí a během zotavení z nachlazení dochází k mírnému nárůstu monocytů. Taková nevyjádřená změna krve ve formě relativní monocytózy se vyskytuje s ozubením, těžkým zraněním nebo zraněním. Mírný přebytek může být také způsoben dědičným faktorem..

Pokud je monocytóza příznakem vážného onemocnění, je obvykle závažná. U nemocí se oběhový systém dítěte neporadí s velkým počtem patogenů nebo jiných škodlivých částic, v důsledku čehož jsou monocyty produkovány v kostní dřeni ve větším množství než u zdravých dětí..

Vysoké procento monocytů je detekováno pomocí:

  • Revmatismus, lupus erythematodes a jiná autoimunitní onemocnění. Těmito patologiemi tělo produkuje nadměrné množství bílých krvinek, mezi nimiž jsou monocyty.
  • Infekční mononukleóza. Takové onemocnění postihuje mandle, játra, mízní uzliny a slezinu, proto ovlivňuje složení krve. S touto akutní infekcí se monocyty i lymfocyty zvyšují v dětské krvi a detekují se i atypické buňky zvané mononukleární buňky.
  • Tuberkulóza. V první fázi takového onemocnění se počet monocytů a lymfocytů snižuje, ale postupně se jejich hladina zvyšuje.
  • Brucelóza U tohoto onemocnění, které se ve vzácných případech přenáší na dítě z nemocného zvířete, se počet neutrofilních leukocytů snižuje, což vede ke vzniku relativní mono- a lymfocytózy.
  • Malárie. U tohoto onemocnění je pozorována leukocytóza, takže také rostou monocyty. Krevní test také ukáže snížení hemoglobinu a erytropenie..
  • Leukémie. Zvýšení monocytů je charakteristické pro monoblastickou leukémii (je diagnostikována u 2-3% dětí s touto patologií) a vyskytuje se také u myeloidní leukémie.
  • Polycythemia. S takovým onemocněním, které ovlivňuje kostní dřeň, se zvyšuje produkce všech krevních buněk. A ačkoliv v krvi převládají červené krvinky, počet monocytů bude také vyšší, než je obvyklé.
  • Infekce toxoplazmou a jinými parazity. V případě podezření na takové infekce je dítě odesláno na zvláštní vyšetření, aby pomohlo identifikovat protilátky proti patogenu..
  • Vrozený syfilis. U tohoto onemocnění, které dítě dostává od matky během vývoje plodu, bude krevní test prokázán leukocytózou a snížením počtu červených krvinek.
  • Otrava tetrachlorethanem, chlorem nebo fosforem. Tyto toxické látky inhibují neutrofily, takže hladina monocytů v krevním testu bude zvýšena.

Monocytóza je navíc možná s:

  • Ulcerózní kolitida, ezofagitida, enteritida a další zánětlivé procesy v gastrointestinálním traktu.
  • Plísňové infekce.
  • Infekční endokarditida.
  • Sepse.
  • Chirurgické ošetření, například s apendicitidou.

Příznaky

Co dělat

Vysoký obsah monocytů by měl být důvodem kontaktování pediatra. Doktor bude schopen určit relativní monocytózu u dítěte nebo absolutní, a pak zjistit příčinu těchto změn.

Mírný nárůst monocytů není zpravidla nebezpečný, protože to mohou vyvolat různé faktory, včetně dědičných. Pokud jsou čísla vysoká, jedná se o alarmující signál „poruch“ v práci těla dítěte.

Dítě s monocytózou bude posláno na další testy, stejně jako specialisté budou vyšetřeni. Přítomnost velkého počtu monocytů v krvi dítěte naznačuje aktivitu patologického procesu a jeho progresi, je proto nutné co nejdříve zjistit příčinu takového výsledku krevního testu. Jakmile lékař diagnostikuje a předepíše vhodnou terapii, stav dítěte se zlepší a hladina monocytů se postupně vrátí do normálu.

Doporučujeme sledovat vydání programu Dr. Evgenyho Komarovského, věnovaného klinické analýze krve:

Top