Kategorie

Populární Příspěvky

1 Tachykardie
Jak zvýšit krevní destičky v krvi
2 Cukrovka
Lidové léky na křečové žíly na nohou
3 Embolie
Jak zjistit koagulaci krve doma
4 Vaskulitida
Svíčky Betiol: návod k použití
5 Leukémie
Draslík a hořčík, ve kterých produkty obsahují nejvíce seznam produktů v tabulce
Image
Hlavní // Cukrovka

Urea test chart


Lidské tělo je komplexní systém, jehož práce je spojena s různými procesy chemické povahy. Mezi ně patří rozklad proteinů, posledním cyklem je uvolňování močoviny. Její vzdělání je spojeno s prací vylučovacího systému. Močovina je normou v krvi - hlavním kritériem fungování ledvin. Jeho odchylka ve směru snižování nebo zvyšování, jak dokládá krevní test, je známkou patologických procesů vyvíjejících se v ledvinách.

Popis a význam

Co je močovina a její význam v těle? Močovina je základní produkt rozkladu bílkovin. Metabolismus bílkovin není možný bez tvorby amoniaku. V důsledku neutralizace v játrech se změní na močovinu. K jejich odstranění z těla dochází v důsledku práce ledvin. Současně může množství močoviny říci o obsahu bílkovin v příjmu potravy, o rychlosti metabolismu bílkovin.

Kromě toho obsah močoviny v krvi ukazuje:

  • o účinnosti renálních a jaterních funkcí,
  • stav svalové vrstvy obsahující protein.

Co řeknou indikátory?

Míra močoviny v krvi je důležitým kritériem pro vyšetření a diagnostiku různých nemocí, patologických a jiných stavů. Obvykle jsou detekovány při podrobném krevním testu. Tyto podmínky zahrnují:

  • sepse a šok,
  • dialýza,
  • různé formy selhání ledvin a jater,
  • vysoký krevní tlak,
  • cukrovka,
  • biochemický screening jmenování,
  • testy na ledviny,
  • těhotenství.

Normální rychlost

Močovina v krvi je detekována biochemickou studií. K tomu se ráno provede krevní test na lačný žaludek. To vám umožní získat nejspolehlivější výsledky..

Biologický materiál odebraný z kubitální žíly.

V krvi závisí norma na močovinu na kritériu věku: čím vyšší je věk, tím vyšší jsou ukazatele:

StáříNormy
U dětí do měsíce od narození1,2-5,3 mmol / l
U dítěte mladšího 14 let1,8-6,6 mmol / 1
U dospělých mužů do 60 let3,7 - 7,4 mmol / 1
U žen mladších 60 let2,3-6,6 mmol / 1
U starších lidí2,8-7,5 mmol / 1

Změna obsahu

Množství karbamidu v krvi ovlivňují různé faktory. Tyto zahrnují:

  1. Věk a pohlaví. Normy pro močovinu jsou přímo určovány těmito parametry. U žen budou ukazatele o něco nižší. Krevní test u dětí je charakterizován produktem s nízkým obsahem bílkovin ve srovnání se staršími.
  2. Denní časy. Vědecké studie prokázaly kolísání koncentrace močoviny obvykle během dne kolísají o 20%.
  3. Použití thiazidových diuretik, glukokortikoidů, nefrotoxických léčiv, penicilaminu, neomycinu, cefalosporinů, salicylátů, sulfonylamidů, tetracialinů, tyroxinů a androgenů. Tyto léky zvyšují obsah kvůli specifičnosti jejich terapeutického účinku..
  4. Použití růstových hormonů, chloramfenikolu, streptomycinu vede ke snížení koncentrace produktu rozpadu bílkovin.
  5. Nadměrná fyzická aktivita.
  6. Použití potravin bohatých na bílkoviny ve stravě. Hladina močoviny v krvi je obvykle zvýšena v důsledku specifické nabídky nasycené proteinovými produkty.
  7. Těhotenství. Projevuje se poklesem močoviny v důsledku nákladů na intrauterinní výživu plodu.

Zlepšení výkonu

Koncentrace močoviny v krvi může být v některých případech zvýšena. Mezi důvody, které k tomu vedly, patří:

  • nadměrný příjem bílkovin v těle masovou stravou, výživa sportovců,
  • intenzivní odbourávání bílkovin během hladovění, infekční onemocnění, prodloužená horečka, vnitřní krvácení v gastrointestinálním traktu, kožní léze způsobené popálením velkého prostoru, krevní transfúze, septický stav, po operaci, v přítomnosti rakovinových nádorů.
  • porušení procesu vylučování močoviny, které je pozorováno při vážném poškození ledvin, chronické glomerulonefritidy, přítomnosti kamene nebo nádoru v močovém traktu a patologii krevního oběhu v ledvinách.

Příznaky zlepšení

Co je to vysoká močovina? Močovina je produkt rozkladu. Proto nejen krevní test řekne o nadbytku jeho obsahu. Odchylky v koncentraci močoviny v krvi se projeví příznaky jako:

  • stav slabosti, malátnost,
  • tupá bolest hlavy,
  • snížený výkon,
  • rychlá ztráta síly,
  • vzhled otoku,
  • bolest svalů.

Pokud nebude věnována pozornost jejich zdraví, dojde k vážnějším zdravotním poruchám:

  • potíže se zapamatováním,
  • mentální poškození,
  • potíže s močením,
  • zvracení, střevní problémy,
  • problémy s vizuální funkcí, když jsou objekty vidět omyté, rozmazané, netolerance na jasné sluneční světlo.

Důvody poklesu

Kromě situací, kdy je močovina v krvi zvýšená, existují i ​​případy jejího sníženého obsahu. Faktory, které k tomu vedou, zahrnují:

  1. Snížený příjem bílkovin z potravin. To je možné s vegetariánstvím, když proteinové produkty vstupují do těla v malém množství. Použití ryb, masa, mléčných výrobků v nabídce je pro osobu nezbytné. Spolu s nimi jsou látky, které jsou důležité pro normální fungování orgánů..
  2. Vývoj nemocí, jako je akromegalie a gigantismus, při nichž se bílkoviny vynakládají na vývoj nových buněk. Tato onemocnění jsou způsobena vysokou produkcí hormonu zodpovědného za růst..
  3. Zhoršená produkce enzymu, který je zodpovědný za tvorbu močoviny.
  4. Patologie v játrech (hepatitida)
  5. Těžké selhání ledvin.
  6. Jaterní kóma.
  7. Malabsorpce, při které dochází k narušení procesů v játrech.
  8. Velká ztráta moče močí.
  9. Narušení štítné žlázy.
  10. Těhotenství. Během tohoto období se bílkoviny vynakládají nejen na fungování těla matky, ale také na potřeby rostoucího plodu.
  11. Proces nadhydratace. Vyznačuje se otravou způsobenou použitím velkého množství tekutiny..
  12. Dialýza. Procedura se provádí pomocí speciálního zařízení, které čistí krev v případě selhání jater..

Co dělat

Porušení močoviny jeho normy naznačuje vývoj patologických změn v ledvinách. Proto je při projevech malátnosti, dlouhodobých bolestech hlavy, poškození paměti, konzultace s lékařem nutné vyšetření. Nedostatek léčby povede ke vzniku komplikací: zvýšený krevní tlak, zhoršená funkce ledvin, oběhová patologie.

Včasná terapie tomu předejde a obnoví zdraví.

Výkon lidských orgánů a systémů je spojen s různými procesy. Asimilace proteinů - důležitých prvků jakékoli biologické struktury, je vždy doprovázena výskytem produktů rozkladu. Jedním z těchto produktů je močovina. Hodnoty močoviny v normě ukazují na harmonickou práci lidského těla. Jejich odchylka je jasným znakem porušení, která pomohou identifikovat biochemický krevní test.

Pro udržení zdraví je nutné detekovat a léčit veškeré patologické stavy. Tím se zabrání rozvoji komplikací a závažnějších onemocnění..

Močovina: normální

V lidském těle dochází každou sekundu k mnoha chemickým procesům. Rozdělení proteinů je jedním z nich. To končí uvolněním močoviny - komplexní chemické sloučeniny, která je v těle neustále přítomna.

Tato látka je produkována játry během syntézy bílkovin a je odstraněna spolu s močí..

Množství močoviny ukazuje, jak účinné jsou ledviny. V kombinaci s dalšími parametry krevního testu pomáhají údaje o obsahu látky identifikovat přítomnost nebo nepřítomnost renálních patologií..

Stanovení hladiny močoviny je ve fázi primární diagnostiky docela důležité a poučné. Svým obsahem v krvi lze uvést závažnost chorobného procesu, který zametl tělo. Data v dynamice pomáhají určit, jak úspěšná je léčba a zda je potřeba změnit terapii.

Hodnota a vlastnosti močoviny

Tělo neustále ztrácí bílkovinu ve střevech a ledvinách. Tyto ztráty jsou nevyhnutelné a přirozené..
Metabolismus bílkovin je komplexní a vícestupňový proces, který je doprovázen produkcí amoniaku. Játra ji neutralizují a přeměňují ji na močovinu.

Koncentrace močoviny v krvi naznačuje následující:

    Fungují ledviny efektivně, vyrovnávají se s funkcí vylučování, jak včas odstraňují zbytečné a škodlivé látky v těle močí.

Na rozdíl od jiných strusek - jako je amoniak, aceton, fenoly - močovina není toxická. Je však zvláštní v tom, že může snadno prosakovat buněčnými membránami a proniknout do vnitřních parenchymálních orgánů - slinivky břišní, jater, plic a ledvin. Močovina může spolu s ní vytáhnout vodu, což je pro buňky nebezpečné. Mohou přetékat tekutinou a ztrácet schopnost normálně fungovat..

  • Jak produktivně fungují játra. Je to tento orgán, který přeměňuje čpavek na močovinu.
  • Jaký stav je svalová tkáň. Je to způsobeno obsahem proteinu v něm, který se po rozložení stává močovinou.
  • Hladina močoviny v krvi je významným ukazatelem toho, jak zdravé jsou nejen ledviny, ale i játra, tónované svaly..

    Míra močoviny pro dospělé

    Koncentrace močoviny v krvi se může zvýšit nebo snížit vlivem fyziologických okolností. Úroveň látky je ovlivněna:

      Lidská denní strava. Je-li nabídka nasycena potravinami obsahujícími proteiny, stoupá množství močoviny. Absence v konzumované potravě pomáhá snižovat obsah látky v krvi.

    Odmítnutí stolní soli nebo její omezené použití vede k nedostatku chloru v těle. Tělo se snaží vyrovnat vzniklou nerovnováhu, která je doprovázena zvýšením hladiny močoviny v krvi.

  • Úroveň fyzické aktivity může také ovlivnit koncentraci látky..
  • Pokud je však tělo zdravé, pak množství močoviny nezanechává optimální limity, jejichž rozsah je dostatečně široký.

    Obsah látky v krvi by obvykle měl být v tomto rozmezí:

    Rychlost močoviny optimální pro ženské tělo je o něco nižší než pro muže.

    Po šedesáti letech se stane stejná pro obě pohlaví a pohybuje se od 2,80 do 7,50 mmol / l.

    Samostatně je třeba zdůraznit období těhotenství. Během devíti měsíců prochází ženské tělo významnou úpravou všech vnitřních procesů. Přestavuje se tak, aby nejprve vyhovoval potřebám dítěte a potom matce.

    V tomto ohledu se obsah močoviny během těhotenství ve srovnání s obvyklou hladinou snižuje. Tento stav není alarmující, ale vyžaduje neustálé sledování lékařem. To platí zejména pro těhotné ženy s diabetem, pyelonefritidou, glomerulonefritidou nebo s ledvinami.

    Močovina u dětí

    U novorozence by měla být hladina močoviny v následujícím rozmezí (mmol / l):

    S věkem se koncentrace močoviny mírně zvyšuje. Před obdobím dospívání (14 let) je jeho normou:

    U kojenců se obsah látky zkoumá v případech podezření na funkční poškození ledvin nebo jater.

    Aby byly výsledky analýzy správné, je nutné před odběrem krve:

    • dát dětskou vodu k pití;
    • zdržte se krmení.

    Snížená hladina močoviny u dětí v kombinaci se zvýšeným bilirubinem signalizuje vážné narušení funkce jater. Tento stav vyžaduje naléhavou lékařskou pomoc..

    U starších dětí může snížený obsah močoviny odrážet:

    • Dysfunkce jater;
    • Patologie ve střevech;
    • Nadměrná produkce růstového hormonu.

    Zvýšení množství močoviny u dětí znamená dehydrataci jejich těla. Příčinu je třeba okamžitě zjistit a odstranit..

    Se zvýšením obsahu u starších dětí může lékař navrhnout:

    • zhoršená funkce ledvin;
    • dehydratace způsobená zvracením nebo průjmem;
    • vnitřní krvácení.

    Důvod nemusí být tak závažný, například podvýživa.

    K určení přesné diagnózy je nutné dodržovat všechna doporučení lékaře a provést další testy.

    Močovinová norma byla překročena

    Zvýšení močoviny ve srovnání s normálními je varovným a nežádoucím znakem. Je povoleno překročit maximální hladinu maximálně o 0,40 mmol / l. Ale ani takový malý růst nelze ignorovat. Je nutné provádět opakované analýzy a studovat, jak se množství látky mění v dynamice.

    Příčiny

    Významný nadbytek normy může nejčastěji signalizovat vývoj některých nebezpečných chorob.

    І. Renální patologie:

    • Glomerulonefritida (glomerulární nefritida) akutní a chronická - infekční alergické onemocnění.
    • Pyelonefritida je zánětlivé nespecifické onemocnění bakteriálního původu. Ovlivňuje renální pánev, kalich a orgánový parenchym. Zvláštností této choroby je, že šestkrát častěji proniká do ženského těla. Muži trpí touto patologií mnohem méně často..
    • Tuberkulóza ledvin je infekční onemocnění, které postihuje ženy a muže se stejnou frekvencí. Je pozitivní, že děti zřídka onemocní.
    • Urolitiáza - doprovázená porušením odtoku moči. Důvodem je, že se v ledvinách, močovém měchýři a močovodu tvoří kameny.
    • Amyloidóza ledvin nebo amyloidní dystrofie - metabolismus bílkovin je narušen.
    • Maligní formace - vznikají v jedné z ledvin nebo v obou. Ohroženi jsou: obyvatelé měst ve věku 50 až 70 let, muži - onemocní dvakrát častěji.

    U takových nemocí se v moči mohou objevit nečistoty v krvi, močení se stává vzácným nebo příliš častým.

    II. Nemoc jater:

    • virová a toxická hepatitida;
    • cirhóza a rakovina jater;
    • selhání jater;

    ІІІ. Jiné patologie (méně časté):

    • Srdeční selhání vedoucí k nerovnoměrnému průtoku krve ledvinami. V důsledku toho není dostatečně vyčištěn a obsahuje přebytečnou močovinu.
    • Střevní obstrukce a těžké krvácení v zažívacím traktu.
    • Těžké infekce: úplavice, cholera, tyfus.
    • Hyperaktivita cukrovky a štítné žlázy.
    • Krevní nemoci.
    • Otrava těla chemickými látkami: sloučeniny rtuti, fenol, kyselina šťavelová, chloroform.
    • Významné popáleniny.
    • Šok nebo horečka.
    • Dehydratace způsobená průjmem a zvracením.
    • Reakce na užívání léků, zejména kortikosteroidů, anabolik, chloramfenikolu, tetracyklinu.

    Čím výrazněji je překročena norma močoviny, tím výraznější je strukturální a funkční přestavba tkání a orgánů zapojených do metabolismu bílkovin.

    Nemůžeme však ignorovat, že růst močoviny může být důsledkem zneužívání potravin bohatých na bílkoviny nebo fyzického přetížení.

    Příznaky zvýšené hladiny močoviny

    Zvýšení obsahu močoviny může ovlivnit pouze stav těla. Zpočátku se objevují příznaky normální únavy:

    • pocit slabosti a obecné slabosti;
    • tupá bolest hlavy;
    • nízká pracovní schopnost a únava;
    • zvýšené pocení;
    • otok a bolest svalů.

    Situace se dále zhoršuje. Vážnější projevy se připojují k relativně neškodným symptomům:

    • zhoršená paměť a intelektuální schopnosti;
    • nedostatek močení;
    • zvracení a rozrušení stolice;
    • Problémy se zrakem: obraz je zakalený, vizuální obrazy jsou rozmazané, jasné světlo způsobuje nepohodlí.

    Prodloužený nadbytek močoviny nad normu může zhoršit patologické změny v ledvinách, zvýšit krevní tlak a narušit krevní oběh. Proto je nutné rychle identifikovat příčiny a zahájit terapii.

    Močovina pod normální: příčiny

    Ve většině případů je snížení množství močoviny pod normální úroveň způsobeno důvody, které s onemocněním nejsou spojeny. Tento stav je typický zejména pro vegetariány a ty, kteří dodržují dietu sestávající z produktů s nízkým obsahem bílkovin..

    U žen s dítětem je často pozorováno snížení hladiny močoviny. Růst a vývoj plodu vyžaduje velké výdaje na bílkoviny, které jsou dodávány z těla nastávající matky.

    Pokles obsahu močoviny pod normální hodnotu je však také možný z vážných důvodů, například:

    • Těžké onemocnění jater: je zodpovědné za syntézu močoviny. Vývoj není vyloučen: hepatitida, cirhóza, fermentopatie, při nichž játra mohou zcela ztratit schopnost syntetizovat močovinu.
    • Toxické léze, otrava toxickými chemickými prvky.
    • Nedostatek hormonů štítné žlázy.

    Během období zotavení těla po nemoci a jeho návratu do normálního života je také možné snížení hladiny močoviny..

    Podobná situace je pozorována při léčbě inzulinem, při používání testosteronu a růstových hormonů..

    Kontrola obsahu močoviny pomáhá orientovat se na úrovni stability metabolismu bílkovin a včas opravit dysfunkci orgánů zapojených do tohoto procesu. Normální množství látky je spolehlivým příznakem jejich zdraví..

    Je důležité správně dešifrovat výsledky zkoušek a porovnat je s údaji jiných zkoušek. To může provést pouze odborník, který musí být konzultován..

    Odchylky od obecně uznávaných norem by měly vést k dalšímu výzkumu. Pomohou buď identifikovat nemoc, nebo označí její nepřítomnost.

    Sérum močovina

    Močovina je hlavní produkt rozkladu proteinů. Je to chemická forma, ve které je dusík zbylý do těla odstraňován močí..

    Hromadění močoviny a dalších sloučenin obsahujících dusík v krvi v důsledku selhání ledvin vede k urémii.

    Diamid kyseliny uhličité, karbamid, močovina v krvi.

    Synonyma anglicky

    Močovinový dusík, močovina, dusík v krvi močovina (BUN), močovina, plazma močovina.

    Kinetický test UV.

    Mmol / L (milimol na litr).

    Jaké biomateriály lze použít pro výzkum?

    Žilní kapilární krev.

    Jak se připravit na studii?

    • Nejezte 12 hodin před studií.
    • Odstraňte fyzický a emoční stres a nekuřte 30 minut před studiem.

    Přehled studie

    Močovina je jedním z konečných produktů metabolismu bílkovin obsahujících dusík. Vyrábí se v játrech, přenáší krev do ledvin, filtruje se přes cévní glomerulus a poté se vylučuje. Výsledek testu na močovinu v krvi je indikátorem glomerulární produkce a vylučování moči..

    Metabolizovaný dusík je v těle ve formě amoniaku, produkovaný rozkladem a zpracováním zbytků bílkovin. Amoniak v játrech v kombinaci s oxidem uhličitým vytváří močovinu. Rychlá destrukce bílkovin a poškození ledvin rychle zvyšuje hladinu močoviny v krvi (stejně jako téměř jakoukoli masivní smrt buněk).

    Množství vylučované močoviny je přímo závislé na hladině bílkovin konzumovaných osobou, důvody pro zvýšení močoviny v krvi jsou horečka, komplikace diabetu, zvýšená hormonální funkce nadledvin. Zvýšená močovina - značka pro sníženou glomerulární filtraci.

    Močovina je jedním z hlavních metabolitů krve, tělo ji nijak nepoužívá, ale zbavuje se jí. Protože je tento proces vylučování kontinuální, určité množství močoviny je obvykle vždy v krvi..

    Hladiny močoviny by měly být interpretovány neoddělitelně od kreatininu. Termín "urémie" se používá, když hladina močoviny v krvi stoupne nad 20 mmol / l.

    Azotémie, jejíž indikátor je také zvýšením koncentrace močoviny, je nejčastěji výsledkem nedostatečného vylučování v důsledku onemocnění ledvin.

    Hladina močoviny v krvi s mnoha onemocněními jater klesá. Je to kvůli neschopnosti poškozených jaterních buněk syntetizovat močovinu, což zase vede ke zvýšení koncentrace amoniaku v krvi a rozvoji jaterní encefalopatie..

    Renální selhání se projevuje ztrátou glomerulu schopnosti filtrovat krevní metabolity skrze sebe. K tomu může dojít náhle (akutní selhání ledvin) v reakci na onemocnění, zavádění léků, jedů, poškození. Někdy je to důsledek chronických onemocnění ledvin (pyelonefritida, glomerulonefritida, amyloidóza, nádory ledvin atd.) A dalších orgánů (diabetes, hypertenze atd.).

    Test na močovinu se obvykle předepisuje v kombinaci s testem na kreatinin v krvi..

    Na co se studie používá??

    • Vyhodnotit funkci ledvin v různých podmínkách (spolu s testem na kreatinin).
    • Diagnostikovat onemocnění ledvin a kontrolovat stav pacientů s chronickým nebo akutním selháním ledvin.

    Když je naplánována studie?

    • Močovina se kontroluje během biochemické studie:
      • s nespecifickými stížnostmi,
      • při hodnocení funkce ledvin před předepsáním lékové terapie,
      • před hospitalizací z důvodu akutního onemocnění,
      • když je osoba v nemocnici.
    • S příznaky zhoršené funkce ledvin:
      • slabost, únava, snížená pozornost, špatná chuť k jídlu, potíže se spánkem,
      • otok obličeje, zápěstí, kotníků, ascitu,
      • pěna, červená nebo kávově zbarvená moč,
      • snížená produkce moči,
      • problémy s močením (pálení, intermitentní, prevalence noční diurézy),
      • bolest v bederní oblasti (zejména po stranách páteře), pod žebra,
      • vysoký tlak.
    • Tato analýza může být navíc prováděna pravidelně:
      • ke kontrole stavu pacientů s chronickými onemocněními ledvin nebo s jinými než renálními onemocněními, jako je diabetes, městnavé srdeční selhání, infarkt myokardu, arteriální hypertenze atd..,
      • před a během lékové terapie pro stanovení stavu funkce ledvin,
      • po dialýze, aby se vyhodnotila jejich účinnost.

    Co znamenají výsledky??

    Věk, pohlaví

    Referenční hodnoty

    Příčiny zvýšení hladiny močoviny v krvi:

    • snížená funkce ledvin způsobená městnavým srdečním selháním, ztrátou solí a tekutin, šok v kombinaci s nadměrným proteinovým katabolismem (gastrointestinální krvácení, akutní infarkt myokardu, stres, popáleniny),
    • chronické onemocnění ledvin (pyelonefritida, glomerulonefritida, amyloidóza, tuberkulóza ledvin atd.),
    • obstrukce močových cest (močový měchýř, adenom k ​​prostatu, urolitiáza atd.),
    • krvácení z horního gastrointestinálního traktu (peptický vřed žaludku, duodenum, rakovina žaludku, duodenum atd.),
    • cukrovka s ketoacidózou,
    • zvýšený proteinový metabolismus u rakoviny,
    • užívání kortikosteroidů, nefrotoxických léků, tetracyklinů, přebytek tyroxinu,
    • použití anabolických steroidů,
    • potraviny s vysokým obsahem bílkovin (maso, ryby, vejce, sýr, tvaroh).

    Důvody pro snížení hladiny močoviny v krvi:

    • selhání jater, některá onemocnění jater: hepatitida, cirhóza, akutní hepatodystrofie, nádory jater, jaterní kóma, otrava hepatotoxickými jedy, předávkování léky (v tomto případě je narušena syntéza močoviny),
    • akromegalie (hormonální onemocnění charakterizované zvýšenou tvorbou růstového hormonu),
    • hladovění, nízkotučné bílkoviny,
    • porušení intestinální absorpce (malabsorpce), například s celiakií,
    • nefrotický syndrom (zvýšené vylučování bílkovin močí, hyperlipidémie, snížená hladina bílkovin v krvi),
    • zvýšená produkce antidiuretického hormonu (ADH) a v důsledku toho patologická hypervolémie,
    • těhotenství (zvýšená syntéza bílkovin a zvýšená filtrace ledvin způsobují snížení množství močoviny u těhotných žen).

    Co může výsledek ovlivnit?

    • U dětí a žen je hladina močoviny v krvi mírně nižší v důsledku menší svalové hmoty než u mužů.
    • Ke snížení hladiny tohoto ukazatele dochází během těhotenství v důsledku zvýšení objemu krve.
    • U starších lidí se hladina močoviny v krvi zvyšuje kvůli neschopnosti ledvin adekvátně udržovat hustotu moči.
    • Velké množství užívaných léků také ovlivňuje hladinu močoviny v krvi (zejména cefalosporiny, cisplatina, aspirin, tetracykliny, thiazidová diuretika jej zvyšují).
    • Množství bílkoviny konzumované osobou někdy ovlivňuje hladinu močoviny v krvi..
    • U malých dětí je v důsledku zvýšené syntézy bílkovin hladina močoviny obvykle mírně snížena.

    Kdo předepisuje studii?

    Terapeut, urolog, nefrolog, specialista na infekční choroby, endokrinolog, gastroenterolog, gynekolog, kardiolog.

    Proč je zvýšená močovina v krvi, co to znamená? Močovina u dětí.

    Močovina je konečným produktem metabolismu bílkovin, konkrétněji aminokyselinovým dusíkem. Indikátor funkce ledvin.

    Vytváří se v játrech a vylučuje se močí. Koncentrace v krvi závisí na množství bílkovinového jídla, rychlosti metabolismu bílkovin a funkci jater a ledvin. V lékařské praxi se stanovení hladiny močoviny používá k posouzení zdraví ledvin a metabolismu bílkovin.

    vytvořené rozpadem proteinů na aminokyseliny. Je toxický, zejména pro mozek, takže je třeba jej co nejrychleji neutralizovat a odstranit z těla..

    V játrech je amoniak neutralizován a přeměněn na močovinu. Má vysokou penetrační schopnost, koncentrace v krvi je stejná jako v tkáních.

    Při filtrování krve v ledvinách vstupuje močovina bez omezení do primární moči, ale 40-70% je absorbováno zpět do tubulů ledvin.

    Ledviny vylučují 90% močoviny, zbývajících 10% - trávicí trakt a kůži.

    Část močoviny, která vstupuje do zažívací trubice, je střevními bakteriemi rozdělena na oxid uhličitý a amoniak. Tento amoniak je absorbován zpět do krevního řečiště a znovu vstupuje do jater. Opakování cyklu.

    Indikace

    • uvnitř a
    • k posouzení funkce ledvin při chronickém selhání ledvin

    Koncentrace močoviny v krvi se zvyšuje se snížením rychlosti filtrace na 30%, což vysvětluje nemožnost použití indikátoru pro včasnou diagnózu renální patologie, pokud se glomerulární filtrace sníží o 90%, pak močovina poroste 10krát
    - Koncentrace močoviny je nutná k diagnostice urémie - vlastní otrava těla bílkovinnými produkty při těžkém selhání ledvin
    - s renální a postrenální azotemií se hladina močoviny zvyšuje rychleji než kreatinin
    - pokud močovina přesahuje 30 mmol / l - jedná se o přímou indikaci hemodialýzy

    • hodnocení vodní rovnováhy v těle - se snížením objemu krve se narušuje přísun krve do moči a zvyšuje se hladina močoviny (9-33 mmol / l), aktivněji než
    • analýza rovnováhy mezi příjmem a vylučováním bílkovin - pokud se při normální funkci ledvin zvýší příjem bílkovin (ve formě potravin nebo potravinářských přídatných látek), může močovina růst až na 17 mmol / l
    • kontrolovat metabolismus bílkovin u sportovců, stejně jako přetrénování (overreaching a overtraining)

    Míra močoviny v krvi závisí na věku:

    • novorozenci 1.7-5.0
    • děti do 1 roku věku 1.4-5.4
    • děti do 15 let 1.8-6.7
    • dospělé ženy 2.0-6.7
    • dospělí muži 2.8-8.0

    Pamatujte, že každá laboratoř, nebo spíše laboratorní vybavení a činidla, má „své“ standardy. Ve formě laboratorního výzkumu jdou do grafu - referenční hodnoty nebo norma.

    Proč provést analýzu?

    • rutinní biochemický screening
    • během renálních testů
    • se septikem a
    • u pacientů na dialýze (umělá ledvina)
    • kontrola průběhu akutního a chronického selhání ledvin,
    • při monitorování diabetu
    • během těhotenství
    • u všech pacientů hospitalizovaných na jednotce intenzivní péče, jednotce intenzivní péče, polytraumatu

    Co ovlivňuje výsledek?

    • koncentrace močoviny v krvi závisí na věku (nižší u dětí) a pohlaví (vyšší u mužů)
    • po 40 letech se úroveň postupně zvyšuje, ale nepřekračuje normy
    • denní fluktuace s rozdílem 20%
    • thiazidová diuretika, furosemid, glukokortikoidy, nefrotoxická léčiva, penicilamin, neomycin, cefalosporiny, salicyláty, steroidy, sulfonylamidy, tetracykliny, tyroxin, anabolika a androgeny vedou k přeceňování rychlosti
    • při použití následujících léků - růstového hormonu, chloramfenikolu, streptomycinu je pozorováno snížení hladiny močoviny v krvi
    • intenzivní fyzická aktivita, proteinové jídlo - vede k falešnému růstu
    • nízké hladiny močoviny během těhotenství, protože většina aminokyselin se používá pro rostoucí plod a zrychluje se také průtok ledvin

    Důvody zvýšení

    Existují tři hlavní příčiny zvýšení hladiny močoviny v krvi a také řada chorob, při kterých k tomu dochází.

    1. výrazně tok bílkovin z vnějšku a zvýšená syntéza močoviny v těle

      • Zvýšená močovina v krvi začíná spotřebou více než 2,5 g proteinu na 1 kg tělesné hmotnosti
      • masová strava
      • proteinová sportovní výživa

    2. zvýšené odbourávání bílkovin přímo v těle

      • hladovění
      • infekční onemocnění - jakákoli závažná infekce - pneumonie, cholangitida
      • horečka déle než 2 týdny
      • - jestliže se krvácení nezmění
      • rozsáhlé poškození tkáně - prodloužený kompresní syndrom, trauma, popáleniny, selhání jater po operaci
    • velmi závažné chronické selhání ledvin
    • - malabsorpce ve střevech, močovina, z čeho nelze syntetizovat

    2. zvýšená ztráta moče močí

    Fakta

    • močovina v žaludku rozkládá viníka gastritidy bakterie Helicobacter pylori
    • součástí krémů na rehydrataci kůže
    • zvýšená močovina v krvi se nazývá hyperamonémie
    • Před provedením testu na močovinu se nemůžete dopřát nadbytku jídla, dojde k falešnému nadhodnocení
    • močovina je široce používána v zemědělství jako hnojivo, průmysl (výroba plastů, zvýšení chuti cigaret, zvýšení vůně domácích chemikálií), medicína (v rentgenových kontrastních studiích, léčba hnisavých ran jako diuretika, k léčbě glaukomu, mozkového edému)

    Urea byla naposledy změněna: 22. července 2017 Maria Bodyan

    Někteří pacienti věnují zvláštní pozornost zdravotnímu problému, když se podle výsledků analýzy zvyšuje močovina v krvi - důvody pro léčbu nemoci s indikátorem vysoké účinnosti by měly být projednány se svým lékařem. To je důležitý indikátor této biologické tekutiny, která je metabolitem bílkovinného metabolismu a naznačuje vnitřní nerovnováhu..

    Močovina v krvi - co to je

    Před stanovením konkrétní choroby lékař doporučuje diagnózu, která zahrnuje povinný test. Kyselina močová v krvi kombinuje polovinu sedimentárního dusíku v těle a její hlavní funkcí je neutralizace amoniaku. Koncentrace močoviny je nestabilní indikátor a závisí na fyziologických vlastnostech. Protein proniká potravou, rozkládá se na aminokyseliny, což má za následek tvorbu amoniaku, ve skutečnosti toxický. Močovina se vytváří v játrech a vylučuje se z těla biologickou tekutinou..

    Míra močoviny v krvi

    Před výběrem účinného způsobu, jak snížit hladinu kyseliny močové v krvi domácími metodami, je důležité stanovit přijatelné limity normy, poradit se s lékařem. Kromě toho je nutné určit povahu patologie, míru jejího zanedbání. Míra kyseliny močové v krvi je určena věkem pacienta, stanoví následující přípustné limity:

    • pro kojence - 1,3-5,4 mol / l;
    • dítě 1-14 let - 1,7-6,6 mol / l;
    • důchodci od 60 let - 2,7-7,6 mol / l.

    Mezi ženami

    Index močoviny má své genderové rozdíly. Pokud je zvýšená, není vyloučeno vážné onemocnění těla. Například, norma močoviny v krvi je u žen nižší než u mužů kvůli fyziologickým vlastnostem těla. Před hledáním důvodů je vhodné objasnit, že pro spravedlivější pohlaví do věku 60 let je norma limitem 2,3–6,5 mmol / l.

    U mužů

    U silnějšího pohlaví se přípustný interval prodlužuje, a proto není vhodné srovnávat s ženskými ukazateli. Míra močoviny v krvi u mužů se pohybuje od 3,7 do 7,5 mmol / l. Je důležité včas určit hlavní příčinu takového závažného porušení, zacházet s ním lékařskými metodami. Je čas přijít na to, co může znamenat zvýšení hladiny kyseliny močové v krvi.

    Příčiny zvýšené močoviny v krvi

    Navenek se patologie nemusí projevit žádným způsobem a pacient si stěžuje pouze na slabost, všeobecnou nevolnost a bez lékařské pomoci nemůže pochopit jeho stav. Příčiny zvýšené hladiny močoviny v krvi mohou být fyziologické a patogenní. V prvním případě nic vážného, ​​po nějaké době musíte znovu provést krevní test. Ve druhém případě, bez eliminace patogenního faktoru, pozitivní dynamika zcela chybí. Zvýšená kyselina močová je proto díky fyziologickým faktorům vyvolána následujícími anomáliemi:

    • nervový stres;
    • nadměrná fyzická aktivita;
    • těžká práce a nespavost;
    • přebytek proteinu z denního menu;
    • pooperační stav;
    • špatná denní strava;
    • progresivní těhotenství;
    • dlouhodobé užívání některých léků;
    • prodloužená půst, přísná strava;
    • pokles tlaku při měnícím se počasí.

    Patologické důvody, proč dochází ke zvýšení močoviny v krvi, jsou podrobně popsány níže:

    • břišní tyfus;
    • revmatická onemocnění;
    • arteriální hypertenze;
    • popáleniny a rozsáhlé léze měkkých tkání;
    • úplavice, jiná střevní onemocnění;
    • střevní obstrukce;
    • zvýšená aktivita infekcí zažívacího traktu;
    • endokrinní choroby;
    • diabetes;
    • rozsáhlé patologie jater, ledvin;
    • šokový stav a sepse.

    Příznaky vysoké krevní močoviny

    Když močovina stoupá, pacient nejprve ani neví o patologickém procesu vlastního těla. Často si stěžuje na zvýšenou únavu, ale nechápe úplně důvod svého původu. Pokud se příznaky neustále zvyšují, může to znamenat zanedbaný klinický obraz. Aby se váš stav nedostal do extrémů, musíte zjistit hlavní příznaky zvýšení močoviny v krvi:

    • anurie
    • bolest hlavy;
    • zrakové postižení;
    • vzhled otoku;
    • zvýšení krevního tlaku;
    • sklon ke krvácení;
    • zvýšené příznaky dyspepsie;
    • nevolnost, zvracení;
    • pokles výkonu;
    • chronický průjem.

    Jak snížit hladinu kyseliny močové v krvi

    Pokud zjistíte příčiny, jak léčit zvýšenou močovinu, lékař vám to řekne. Chcete-li snížit hladinu kyseliny močové v krvi, musíte nejprve změnit denní stravu, a to kontrolovat zvýšený příjem bílkovin jídlem. Kromě toho je důležité změnit obvyklý způsob života, volitelně - vyhnout se stresu, vyhnout se přepracování, udržovat rovnováhu voda-sůl.

    Je možné brát léky s pokročilými klinickými obrazy, nejprve endokrinní poruchy lze korigovat odvarem divoké růže a diuretických čajů. Hlavním úkolem je zajistit stabilní diuretický účinek k odstranění příčin zvýšení charakteristického krevního obrazu. Vážnější lék je určen lékařem, on vám také řekne, jak léčit nemoc, aby se produktivně zbavil všech nepříjemných symptomů.

    Močovina a kreatinin jsou zcela závislé na konzumovaném jídle, takže pokud tuto hodnotu zvýšíte, neměli byste okamžitě hledat globální příčiny. Před léčbou je nutné provést analýzu znovu, projít rozšířenou diagnózou. Pokud je močovina stále zvýšená, nesplňuje normální limity, je čas hledat hlavní příčinu patologie.

    Video: co je močovina v biochemickém krevním testu

    Močovina - (NH 2) 2 CO - se tvoří v játrech z toxického amoniaku (NH 3). Jako sekundární metabolit (konečný „struskový“ produkt metabolismu aminokyselin) nemá močovina žádné funkce a je vylučována močí.

    Močovina, stejně jako kreatinin, je filtrována z krve v ledvinových glomerulech. Pokud se rychlost glomerulární filtrace sníží, vylučování metabolických produktů v moči zpomaluje - koncentrace močoviny v krvi stoupá. Příčiny a léčba tohoto stavu jsou různé a ne vždy spojené s onemocněním ledvin..

    Proč určovat hladinu močoviny v krvi?

    Změnou množství močoviny v krvi lze posoudit změny v rychlosti glomerulární filtrace (GFR), což je důležitý ukazatel funkce ledvin.

    Normální rychlost glomerulární filtrace: GFR125 ml / min

    V časných stádiích selhání ledvin zůstávají hladiny močoviny v krvi normální. Hladina močoviny stoupá pouze tehdy, když GFR klesne asi o 50%. Proto pro včasnou diagnózu renální dysfunkce.

    Zvýšená močovina v krvi je pozdním markerem progrese renálního selhání.

    Množství močoviny v krvi také odráží rovnováhu mezi rychlostí jeho syntézy v játrech a rychlostí jejího vylučování ledvinami..

    Míra močoviny v krvi žen a mužů

    Stanovení množství močoviny v krvi - rutinní biochemický screeningový test.

    Pro tuto analýzu není nutná žádná zvláštní příprava - krev (několik mililitrů) může být kdykoli darována.

    Normální sérová močovina

    * - ureasová metoda (reakce s diacetylmonoximem)

    Interpretace výsledků krevních testů močoviny

    Zvýšená močovina v krvi u těhotných žen může být známkou nefropatie.

    Proč je krevní močovina zvýšena u starších lidí?

    Stárnutí často vede ke snížení renálních funkcí. Pokles GFR v závislosti na věku způsobuje mírné zvýšení močoviny v krvi starších pacientů.

    Co ovlivňuje ukazatele biochemické analýzy krve „na močovinu“?

    Nefrotoxické látky / léky:
    - Těžké kovy.
    - kyselina aristolochová (bioaditivní).
    - Antibiotika: peniciliny, aminoglykosidy, amfotericin B, cefalosporiny generace еф (gentamicin, amikacin atd.).
    - sulfonamidy.
    - Antineoplastická činidla (platinové přípravky, methotrexát atd.)
    - NSAID.
    - Přípravky lithium, fluor.
    - Thiazidová diuretika, furosemid.
    - cimetidin.
    - Allopurinol.
    - Acyclovir.
    - Vasodilatační léky, „tlakové“ léky.

    FaktorKrevní močovina
    Stoupá
    Správa kortikosteroidůStoupá
    Vysoký tyroxin (T4)Stoupá
    Vysoká hladina růstového hormonu (STH)Jde dolů

    Zvýšená močovina v krvi - příčiny

    Extrarenální zvýšení hladiny močoviny v krvi - normální funkce ledvin
    Renální zvýšení hladiny močoviny v krvi - renální dysfunkce / renální selhání
    Příčiny dysfunkce ledvin a snížení GFRPatologie (doprovázená zvýšením močoviny v krvi)

    Prerenální patologie (struktura ledvin není narušena)
    Renální dysfunkce v důsledku sníženého průtoku krve ledvinami.

    1. Pokles objemu cirkulující krve:
    - významné krvácení, trauma, chirurgický zákrok;
    - dehydratace a ztráta soli: těžký průjem, zvracení, rozsáhlé popáleniny atd..

    Rozklad bílkovin je jedním z nepřetržitých procesů v našem těle. V průběhu lidského života živí naše proteiny bílkoviny. Jedním z konečných produktů rozkladu proteinů je močovina. Měla by být vylučována ledvinami v objemu, ve kterém je produkována. Obsah této látky v krvi přímo závisí na pohlaví pacienta. U žen je toto číslo o něco nižší než u mužů. Míra močoviny v krvi je stanovena s ohledem na věk pacienta.

    Popis

    Močovina je produktem rozkladu proteinů. Tato látka se tvoří v játrech a měla by naše tělo opustit moči. Mnoho lidí mylně věří, že močovina je stejná jako kyselina močová. To však rozhodně není pravda. Jedná se o dvě různé látky, které mají odlišné složení. Lékaři určují koncentraci močoviny v těle pomocí biochemického krevního testu. Tato studie je poměrně informativní a používá se k diagnostice onemocnění ledvin..

    Stojí za povšimnutí, že močovina je toxická látka, a proto pokud ledviny nemohou s její likvidací zvládnout, trpí celé tělo. Močovina je zbytková dusíkatá látka. Během biochemie krve se také provádí komplexní analýza zbytkového dusíku..

    Norma

    Stanovení koncentrace močoviny v krvi žen je důležitým diagnostickým postupem při diagnostice různých onemocnění. Ženské tělo je nejvíce citlivé na různé patologie genitourinárního systému. V tomto ohledu je krevní test na močovinu jedním z prvních testů, které jsou pacientům předepsány v případě stížností různé povahy..

    Norma pro tuto látku u žen je následující:

    Faktory třetích stran, jako například:

    • Strava.
    • Jaterní stav.
    • Stav ledvin.
    • Hladina aminokyselin v krvi.
    • Fyzická aktivita.
    • Užívání léků atd..

    Je třeba poznamenat, že malé odchylky od výše uvedených norem nelze považovat za přítomnost patologie. Pro diagnostiku onemocnění se berou v úvahu pouze významné odchylky v jednom nebo druhém směru. Je třeba také poznamenat, že močové normy u žen v krvi se během těhotenství mění. Nejčastěji jsou nižší než normální.

    Zlepšení výkonu

    Výrazné zvýšení močoviny vždy naznačuje určitý druh poruchy v těle. Nejčastěji je tato odchylka pozorována u patologií ledvin. Tento orgán se přestává vyrovnávat se svými funkcemi a močovina se hromadí v krvi. Může to však být také příznak následujících onemocnění:

    • Srdeční selhání.
    • Oběhová hypoxie.
    • Šokový stav.
    • Těžká dehydratace.
    • Celkové vyčerpání.
    • Patologické štěpení proteinů.
    • Nemoc močového měchýře.
    • Selhání ledvin.

    Kromě toho může nevyvážená strava s velkým množstvím proteinových produktů ve stravě ovlivňovat hladinu močoviny. Také proteiny ve svalech se aktivně rozkládají u sportovců a lidí s těžkou fyzickou prací. Zvýšená močovina v krvi může navíc naznačovat latentní gastrointestinální krvácení..

    Příznaky zlepšení

    V prvních fázích zvyšování močoviny u pacientů je pozorován pokles pracovní kapacity, koncentrace pozornosti a zvýšení celkové únavy. To je způsobeno tím, že hromadění v krvi způsobuje močovina intoxikaci amoniakem v těle.

    Pokud není včas zjištěna odchylka, k těmto příznakům se přidá následující:

    • Bolesti hlavy.
    • Pocení.
    • Otok končetin.
    • Bolest svalů.
    • Poškození paměti.
    • Snížená intelektuální schopnost.
    • Zadržování moči.
    • Nevolnost a rozrušení stolice.
    • Zrakové postižení.

    Pokud se taková onemocnění objeví, je třeba provést urgentní krevní test. Nebezpečí vysoké hladiny močoviny v krvi spočívá v možnosti vzniku nebezpečných onemocnění, jako je leukémie, anémie, nádory, obstrukce střev, infekční onemocnění. Včasné odhalení odchylek je zárukou úspěšného ošetření. Během biochemického krevního testu lze zjistit porušení.

    Snížený výkon

    Snížení hladiny močoviny u lékařů málokdy znamená přítomnost jakýchkoli patologií. To je nejčastěji spojeno s nízkým příjmem bílkovin. Tato situace je typická pro vegetariány, ženy, kteří dodržují stravu a správnou výživu. Ve vzácných případech však může snížení hladiny močoviny u žen signalizovat vývoj následujících patologií:

    • Patologie jater.
    • Hormonální abnormality.
    • Opojení.
    • Poruchy střev.

    Kromě toho může snížení hladiny moče způsobit určité léky. Nejčastěji tyto vedlejší účinky mají inzulín a hormonální léky. Pokud má pacient odchylku ve směru klesající močoviny a tato skutečnost není spojena s dietou, měla by být předepsána další vyšetření.

    Diagnostika

    Hladina močoviny v krvi je stanovena v průběhu biochemie krve. Tato analýza je jednou z nejčastějších a je určena všem pacientům, kteří mají jakékoli stížnosti..

    Tato studie je velmi informativní a může lékařům naznačovat přítomnost nemoci v raných stádiích..

    Krevní test se provádí z žíly, přesně na lačný žaludek. Tento krevní test ukazuje nejen hladinu močoviny, ale také celkové množství zbytkového dusíku, což je nesmírně důležité pro celkové hodnocení stavu pacienta a diagnostiku nemocí. Před provedením analýzy musíte dodržovat některá doporučení, aby byl výsledek co nejpřesnější, konkrétně:

    • Týden před testem musíte zcela vyloučit alkohol.
    • Na několik dní musíte omezit fyzickou aktivitu.
    • Krevní test můžete provádět pouze na lačný žaludek.
    • Před odběrem krve můžete pít pouze vodu.
    • Informujte svého lékaře, pokud užíváte nějaké léky..

    Pokud jste během analýzy zjistili abnormality, bude vám přiděleno další vyšetření k identifikaci choroby. Je třeba si uvědomit, že krevní močovina je primárně indikátorem funkce ledvin. Normální analýza ukazuje, že ledviny jsou docela schopné své práce a zcela eliminují produkty rozpadu bílkovin..

    Dešifrování

    Mnoho pacientů se snaží dešifrovat data z laboratoře samostatně. To je nesmírně opatrné. Pouze lékař může správně vyhodnotit váš krevní test porovnáním všech ukazatelů a stanovením diagnózy. Vlastní dešifrování jakékoli analýzy není absolutně přípustné. Pro včasné odhalení možných patologií by měl být test močoviny prováděn alespoň jednou ročně.

    Jak normalizovat ukazatele

    Močovina v krvi je normou, která závisí na pohlaví a věku, nejedná se o nezávislý ukazatel. Odchylky, zejména ve prospěch zvýšení, ukazují na přítomnost choroby. Z tohoto důvodu je normalizace vysokých hodnot možná pouze při léčbě základního onemocnění.

    Pokud se v krvi objevily vysoké hladiny podvýživy, musíte omezit příjem bílkovin jídlem.

    Nízké ukazatele mohou být naopak normalizovány zahrnutím masných a bílkovinných produktů do stravy. To je však možné pouze tehdy, je-li nízká močovina výsledkem stravy. Pokud důvod leží jinde, musíte podstoupit další diagnostiku a identifikovat nemoc, která se tak odráží v krevním obrazu.

    Také si dávejte pozor na samoléčení tradiční medicínou. Na internetu je spousta reklam na různé čaje a poplatky, tablety a pilulky, ale bez svolení lékaře se nedoporučuje brát je. Všechna tato léčiva mají řadu vedlejších účinků a kontraindikací, navíc ne všechna inzerovaná léčiva jsou účinná. Pamatujte, že v síti je spousta podvodníků, takže si musíte koupit léky v důvěryhodných lékárnách a pouze na lékařský předpis..

    Močovina v krvi není jediným ukazatelem krve, který může indikovat určité onemocnění. Z tohoto důvodu je třeba pro přesnou diagnózu vyhodnotit všechny parametry biochemické analýzy. Každý člověk se musí starat o své zdraví. Analýzy by se měly provádět pravidelně a současně vést zdravý životní styl. Pokud léčíte všechny infekce včas, cvičení a jíst správně, vaše krev vás potěší svým výkonem..

    Močovina je hlavním netoxickým produktem metabolismu bílkovin a aminokyselin v těle. Jeho cyklus v těle je následující: při rozkladu aminokyselin (hlavně svalové) se tvoří toxický amoniak, který je neutralizován v játrech na močovinu. Ten pak vstoupí do krevního řečiště a je vylučován ledvinami. Hladina močoviny v krvi (azotémie) proto indikuje rozklad svalů a dalších bílkovin, detoxikační funkci jater a vylučovací filtrační funkci ledvin.

    Komplex hodnotí i další ukazatele metabolismu dusíku: kreatinin, amoniak, kyselinu močovou. Močovinový dusík má v průměru polovinu veškerého dusíku v krvi, tento poměr je normální.

    Norma

    Krevní močovina je stanovena v rozmezí 2,5-8,3 mmol / l, překračující hodnoty - marker renálního selhání, podle moderní terminologie - chronické onemocnění ledvin (CKD). Klasifikace CKD dosud nepoužívá močovinu v séru, ale rychlost glomerulární filtrace (GFR), vypočtená podle vzorce nebo laboratoře.

    U žen je norma močoviny v krvi mírně nižší (2,0-6,7) v důsledku malého objemu svalové tkáně, u mužů je tento ukazatel 2,9-8,3. U starších osob je tato norma zvýšena v důsledku snížení schopnosti ledvin filtrovat a koncentrovat moč v závislosti na věku - 2,9–7,5.

    Uremie nebo azotémie

    Nebezpečí vysoké hladiny dusíkatých toxinů je, že ačkoli je močovina netoxická, je osmoticky aktivní a je malou molekulou: volně přechází do buňky a způsobuje její otoky. To je zvláště nebezpečné pro buňky nervové tkáně - mozkový edém, je možné kóma, hraniční hodnota je 30 mmol / l, v tomto případě je indikována hemodialýza. Zvýšení koncentrace močoviny může být:

    • fyziologický: s převahou proteinových produktů ve stravě a za použití sportovní výživy (zvýšený příjem - více než 2,5 g na kilogram hmotnosti - a rozklad bílkovin dává hodnoty až 17 mmol / l), fyzickou aktivitu a půst (zvýšený rozklad). Denní hladiny močoviny v séru kolísají s rozdílem 20%. Cesta ven v této situaci je přehodnotit výživu (mléko-zeleninová strava, odmítnutí doplňků s vysokým obsahem bílkovin), dostatečné množství tekutin a snížení intenzity fyzické aktivity;
    • léčivé: při použití androgenů, sulfonamidů, furosemidu, antibiotik, glukokortikoidů, tyroxinu, anabolik. V případě výrazného překročení normy je nutné s pomocí lékaře zkontrolovat terapii;
    • patologické: onemocnění ledvin, poruchy svalů.

    Obecně platí, že pokud analýza ukázala nárůst dusíkaté strusky, nebojte se: měli byste ji znovu vyzkoušet podle všech pravidel (na lačný žaludek, vyhnout se fyzické aktivitě v předvečer a v den porodu). V případě patologie u opakovaných vzorků - poraďte se s lékařem.

    Hlavní patologické procesy vedoucí k azotémii nebo urémii:

    1. Zvýšené odbourávání bílkovin: sepse, chronický zánět, autoimunitní onemocnění, popáleniny, zranění, nádory, leukémie, thyrotoxikóza, krvácení, horečka, krevní transfúze. V tomto případě převažují nad jeho syntézou procesy katabolismu (rozklad bílkovin), vzniká velké množství amoniaku a močoviny, které vstupují do krve z jater. Léčba je zaměřena na základní onemocnění: antibiotika, cytostatika (methotrexát, chemoterapie), antithyroidní léky (mercazolil). Současně je nutné sledovat funkci ledvin a vyrovnat nedostatek proteinů enterální nebo parenterální (aminokyselinové roztoky) výživou..
    2. Snížená funkce ledvin: glomerulonefritida, amyloidóza, diabetes mellitus, arteriální hypertenze, trauma, hydronefróza. Když je filtrace snížena o 90%, močovina roste 10krát! Akutní procesy často probíhají benigně a vyznačují se úplným obnovením funkce filtrace a koncentrace. U diabetu, chronické glomerulonefritidy a hydronefrózy, amyloidózy ztrácí ledviny svou funkci, v tomto případě transplantaci nebo celoživotní hemodialýzu (systematické čištění krve z dusíkatých strusek pomocí přístroje).
    3. Obstrukce močových cest: nádory, zúžení, adenom, kameny. Pokud není možné úplně odstranit moč v krvi, hromadí se dusíkaté strusky. Jedinou cestou ven je odstranění obstrukce (chirurgický zákrok, minimálně invazivní metody - transuretrální resekce prostaty, ultrazvukové dálkové drcení kamenů).
    4. Poruchy perfuze ledvin: srdeční selhání, šok, popáleniny, infarkt myokardu. Vzhledem k nedostatečnému průtoku krve ledvinami není odstraněna veškerá močovina, během dehydratace může analýza ukázat močovinu až 33 mmol / L. Léčba - doplnění objemu krve intravenózními roztoky, diuretika.
    5. Otrava organofosfáty (insekticidy, jako jsou dichlorvos, chemické zbraně) a arsen. Léčba - specifické antidota (atropin, unitiol).

    U vegetariánů a žen během těhotenství je hladina močoviny snížena, podobně jako u dětí. U onemocnění jater a zhoršené absorpce aminokyselin je pozorováno patologické snížení hladiny močoviny v krvi.

    Top