Kategorie

Populární Příspěvky

1 Vaskulitida
Proč se mi zvedají žíly v pažích?
2 Tachykardie
Ohniskové změny v bílé hmotě mozku
3 Myokarditida
Sérový kreatinin (s určením GFR)
4 Embolie
Krevní typ dítěte
5 Leukémie
Farmakologická databáze
Image
Hlavní // Vaskulitida

Co je to hnědý výboj u žen signalizujících?


Hnědé zbarvení ženských sekretů je dosaženo díky krevním nečistotám ve fyziologických tekutinách. Takový hlen se objevuje v různých dobách menstruačního cyklu. V závislosti na zdroji krvácení se rozlišují přírodní a patologické příčiny hnědého výtoku u žen.

Fyziologické důvody

Pokud hnědý výboj není doprovázen bolestí, pak to asi neznamená nic hrozného:

  1. Měsíční Skvrny před a po menstruaci jsou normální. Několik dní před menstruací se nahromaděná špína dostane ven. Na začátku cyklu endometriální zbytky opouštějí dělohu. Hlen má světle hnědý odstín. Tento proces netrvá déle než 3 dny.
  2. Ovulace. Uprostřed cyklu dochází k prasknutí folikulu, při kterém se vytvoří vajíčko. Z tohoto důvodu se vaginální sekrece změní na světle hnědou. Proces trvá až 72 hodin.
  3. Adaptace na hormonální drogy. V prvních 3–4 měsících užívání perorálních kontraceptiv si tělo zvykne na hormonální změny. Podobný proces je pozorován po vysazení léku..
  4. Puberta. V prvních 2-3 letech se menstruační cyklus u dívek normalizuje. Během tohoto období je menstruace slabá a nepravidelná.
  5. Začátek sexuální aktivity. Po odlesnění je několik sexuálních jednání doprovázeno drobným krvácením. Z tohoto důvodu se hlen stává nahnědlým..
  6. Těhotenství Připojení vajíčka plodu ke stěně dělohy způsobí prasknutí krevních cév. V prvních hodinách poté se u žen objeví červenohnědý výboj. Tento jev je později nebezpečný. Označuje oddělení placenty, hrozbu potratu nebo předčasného porodu.
  7. Poporodní období. Po porodu se hormonální hladiny normalizují, tělo se začíná připravovat na nové oplodnění. Vznikne menstruační cyklus. Šíření po porodu a nepravidelné.
  8. Začátek menopauzy. U žen středního věku endometrium atrofuje a vychází s malými nečistotami krve. Tento proces nezávisí na menstruačním cyklu a je doprovázen návaly horka, pocení a výkyvy nálad..
  9. Nedostatek osobní hygieny. Nedostatek čistoty v intimní oblasti vede ke zvýšení patogenní mikroflóry a ke změně acidobazické rovnováhy. V důsledku toho se změní barva vaginální sekrece.
  10. Zranění. Kvůli nedostatečnému mazání během pohlavního styku se v pochvě objevují mikrotrhliny. K poškození dochází také po potratu a nepřesném gynekologickém vyšetření..

Příznaky nemoci

Patologické procesy v těle, doprovázené krvácením, se objevují na pozadí bolesti a dalších nepříjemných příznaků:

  • Colpitis. Zánět vaginální sliznice. Je charakterizována krevními nečistotami ve výboji. Doprovodné příznaky: svědění a pálení; bolest břicha; hyperémie sliznic; bolestivé močení.
  • Cervikální eroze. Tvorba vředů a eroze na děložní membráně, která krvácí po mechanickém poškození. Uvolňuje se hlen s příměsí krve, během pohlavního styku se objevuje bolest v dolním břiše.
  • Mimoděložní těhotenství. Objevuje se po určitém zpoždění menstruace. Spočívá v připojení vajíčka plodu ke zdi vejcovodu. První příznaky jsou rozmazání tmavě hnědého výtoku u žen a silná bolest v dolním břiše.
  • Zánět močového ústrojí. Infekce ledvin, močového měchýře a močové trubice jsou doprovázeny bolestí v dolní části zad a v břiše. Pacienti trpí častým nutkáním na močení a pocity neúplného vyprázdnění močového měchýře. Močí se vylučuje krev. Ve vaginálním hlenu se objevuje hnědý odstín..
  • Patologie endometria. Nemoci ovlivňující vnitřní vrstvu dělohy jsou doprovázeny proliferací endometria. Tkáně odlupují nebo tvoří polypy. V intermenstruačním období se výtok objevuje ve směsi s krví. Měsíčně dlouhý a hojný, se sraženinami. Někdy je v břiše bolest.
  • Děložní myomy. Nezhoubný nádor svalové vrstvy genitálního orgánu. Její intermenstruační krvácení, charakteristické pro ni, způsobuje hnědé výtoky z pochvy. Měsíční období jsou hojná a bolestivá. Cyklus je přerušen. Velký novotvar stlačuje močový měchýř a střeva a způsobuje zácpu a časté močení.

Hnědý výtok u žen často není známkou patologie. Pokud jsou krátkodobé a nejsou provázeny bolestí, neměli byste se bát. Pravidelný vzhled hlenu s hnědým nádechem a bolestivostí by měl upozornit. V takovém případě nezdržujte návštěvu gynekologa.

Proč se špinění objevuje uprostřed cyklu?

Drobné pozorování uprostřed cyklu je důvodem kontaktování gynekologa. Protože v intermenstruačním období je povolen pouze hojný výtok sliznice z vagíny, který chrání vnitřní genitální orgány před pronikáním patogenních mikroorganismů.

Po prostudování více než jednoho lékařského fóra jsme si všimli, že většina žen čelí tomuto problému. Proto v tomto tématu vám chceme říci, proč dochází k vypouštění krve uprostřed cyklu, když jsou považovány za normální, a když jsou alarmem a neměly by být ignorovány.

Intermenstruální špinění: normální nebo patologické

U prakticky zdravých žen se může objevit mezioperační skvrna hnědé nebo tmavě červené barvy v intermenstruační fázi. Kdy se to stane? Zvažte situace.

  • 3–4 dny před nástupem menstruace může mít žena špinění, což je známkou blížící se menstruace.
  • První 1-2 dny po kritických dnech může být také přítomen malý krvavý výtok, protože se děloha zbaví zbývající menstruační krve.
  • U žen užívajících perorální hormonální antikoncepci se může 14. až 15. den cyklu objevit mírný hnědý výboj.
  • Pokud žena po sexu neměla po dlouhou dobu intimní vztah a bartholinské žlázy nevylučovaly dostatečně hlen, může se z mikrotraumy vaginální sliznice uvolnit trochu krve..
  • Po prvním pohlavním styku, kdy se hymna zlomí, může dívka po intimitě nějakou dobu spatřit.

Ve všech ostatních případech je výskyt krve mezi menstruací považován za patologii. Symptomem nemoci může být kombinace špinění s bolestí v podbřišku, horečka, svědění v pochvě, bolest při sexu a po sexu.

Měli byste také navštívit odborníka, pokud se po sexu neustále obáváte o hnědý, tmavý nebo krvavý výboj.

U žen před menopauzou se tekuté hnědé skvrny obávají žen kvůli hormonální nerovnováze, což je přirozený proces stárnutí ženského těla. Takové krvácení se nejčastěji objevuje na pozadí poruchy při načasování ovulace, v důsledku čehož se cyklus mění. U žen se nejčastěji vyskytují krevní sekrece po dlouhém zpoždění menstruace a lze je opakovat několik týdnů.

Kromě výše uvedeného mohou hnědé nebo špinavé ženy, které byly v menopauze déle než rok, naznačovat patologii.

Příčiny intermenstruální metrorrhagie

Výskyt intermenstruální metrorrhagie (krvácení) je způsoben fyziologickými i patologickými příčinami.

Za hojnost je považováno nezvyklé špinění mezi obdobími, bez zánětlivých příznaků (nepříjemný zápach, svědění, bolest břicha, dolní část zad).

Jako fyziologické důvody lze klasifikovat následující faktory:

  • zvýšení hladiny lutein-stimulujícího hormonu (LH) a estrogenu, které jsou zodpovědné za uvolnění vajíčka z vaječníku. Krvavý výboj může být tedy známkou připravenosti vejce na „reprodukci“;
  • příliš aktivní sexuální potěšení, nevhodné držení těla během pohlavního styku nebo příliš velký sexuální orgán partnera, v důsledku čehož je poranění děložního hrdla a vaginální sliznice. Pokud je toto propouštění neustále pozorováno po sexu, musíte se poradit s gynekologem, protože někdy se jedná o první a jediný projev patologických stavů, jako je rakovina děložního čípku, vaginální nádory a cervikální eroze;
  • hnědá nebo špinavá uprostřed cyklu je známkou těhotenství. Během připojení oplodněného vajíčka k endometriu některé ženy uvolňují malé množství krvavé tekutiny. Metroragie v jiných obdobích porodu dítěte je alarmujícím signálem a vyžaduje okamžitou lékařskou péči, protože se může jednat o první známku potratu, předčasného porodu, abrazi placenty atd..

Normálně se takový výtok stává patrným pouze během praní nebo jiných hygienických postupů, to znamená, že by neměly rozmazávat spodní prádlo.

Také výskyt sekrecí v menstruačním období často ukazuje na přítomnost nemocí. Zvažte je.

  • Zánět endometria. Tato patologie je charakterizována zánětem vnitřní vrstvy dělohy, který se vyvíjí v důsledku pronikání patogenních mikroorganismů do dělohy. Infekce endometria může nastat během lékařských výkonů na děloze (kyretáž, vakuová extrakce vajíčka plodu, sondování děložní dutiny atd.), Pokud byly provedeny bez dodržování hygienických a epidemiologických standardů. Navíc se po porodu může objevit endometritida. Alokace mohou mít jak krvavý, tak hnisavý charakter s pachem plodu nebo s hlenem. Pacient je také znepokojen zvýšením tělesné teploty, bolestí v podbřišku, celkovou slabostí, zimnicí, zvýšeným pocením.
  • Endometriální polypy. Výskyt polypů přispívá k kyretáži děložní dutiny, císařskému řezu.
  • Nesprávně vybrané dávky hormonální antikoncepce. Nedostatečná dávka hormonálních kontraceptiv může způsobit hormonální selhání v těle, a to zase metrorrhagie.
  • Infekční procesy v pochvě a děložním čípku. Přítomnost zánětu uvnitř pochvy a děložního čípku může být překážkou úniku menstruační krve, která bude i nadále vylučována i během menstruačního období..
  • Hormonální nerovnováha. Menstruační cyklus je regulován pohlavními hormony. Každá fáze cyklu je charakterizována vlastním hormonem, takže při hormonálním selhání může menstruace nastat i uprostřed cyklu.
  • Endometrióza Toto onemocnění se vyznačuje výskytem ložisek endometria v místech, kde by nemělo být - děložní hrdlo, vaginální stěny, vnější genitálie atd..
  • Prostředky intrauterinní antikoncepce (spirála). Toto antikoncepční činidlo zvyšuje riziko zánětu endometria, a tím i výskyt skvrn v intermenstruačním období.
  • Nezhoubné a zhoubné novotvary stěn dělohy (fibroidy a děložní myomy, rakovina dělohy a děložního čípku).
  • Psycho-emoční šok. Těžký stres se může odrazit na hormonálním pozadí ženy a způsobit selhání. Kromě toho může stres zhoršovat chronická onemocnění reprodukčního systému, která se stanou provokujícím faktorem meziobratlového krvácení..

Diagnostika

Při pravidelném a dlouhodobém intermenstruačním krvácení gynekolog určitě předepíše řadu studií, které pomohou určit příčinu menstruačního cyklu..

Při diagnostice menstruačních nepravidelností lze použít následující metody:

  • gynekologické vyšetření vagíny a děložního čípku pomocí zrcadel;
  • kolposkopie - vyšetření děložního čípku pomocí speciálního zařízení - kolposkop;
  • stěr z pochvy na mikroflóře;
  • stěr z děložního čípku pro cytologické vyšetření;
  • obecný klinický krevní test;
  • krevní test na sexuální hormonální panel;
  • krevní test na Wassermanovu reakci (identifikace protilátek proti původci syfilis);
  • odběr vzorků tkáně pro histologické vyšetření;
  • ultrazvukové vyšetření pánevních orgánů, včetně transvaginálních nebo transrektálních;
  • krevní test na HIV;
  • diagnostické kyretáž děložní dutiny s další histologickou analýzou materiálu a dalších.

Pouze zkušený odborník, gynekolog, tak může správně určit příčinu mezioborového krvácení. V takovém případě nedoporučujeme autodiagnostiku a samoléčení, protože taková aktivita může vést k nevratným zdravotním následkům. Koneckonců, výběr léčebné metody závisí na příčinném faktoru.

Připomeňme znovu, že každá zdravá žena by měla navštívit gynekologa pro rutinní vyšetření každých šest měsíců.

Příčiny krvácení během menstruace

Vaginální výtok ženy přímo závisí na hladině hormonů a stavu vnitřních orgánů. Podle povahy výboje můžete určit dny zvýšené plodnosti, diagnostikovat některé nemoci a zabránit potratům během těhotenství. Krvavý výboj může být způsoben fyziologickými i patologickými procesy..

Druhy krevního výboje

V každém cyklu zažívají ženy menstruaci. Vznikají v důsledku smrti endometria během neúspěšného těhotenství. Průtok krve v průměru trvá 3 až 7 dní. Jakékoli odchylky signalizují potenciální problémy..

Rozlišují se následující typy špinění:

Kromě povahy vypouštění by měly být zváženy také faktory přispívající k jejich vzhledu. Krvácení může nastat po pohlavním styku nebo cvičení. Skvrny se objevují několik dní před nebo po menstruaci.

Možné příčiny špinění

Některé ženy nevědí, proč dochází k propuštění uprostřed menstruačního cyklu. Věří, že příští menstruace přišla. Intermenstruační výtok je hlavním příznakem počátečních patologií.

Mezi hlavní příčiny výskytu krve patří:

  • Cervikální nemoc,
  • Poškození vnitřních pohlavních orgánů při pohlavním styku,
  • Endometriální dysfunkce,
  • Vývoj zánětlivého procesu v pánvi,
  • Užívání perorálních kontraceptiv,
  • Období zotavení po operaci,
  • Mimoděložní těhotenství,
  • Stresové situace,
  • Růst genitálního nádoru,
  • Pomocí spirály,

Během menstruace by krev měla mít šarlatový odstín bez nečistot. Přítomnost sraženin, změna barvy tajemství na hnědou nebo růžovou, není vždy normou. Pro včasnou diagnostiku odchylky reprodukční funkce se doporučuje udržovat speciální kalendář.

Je třeba si uvědomit frekvenci a intenzitu výboje během celého menstruačního cyklu.

Následující možnosti pro špinění zahrnují limity normy:

  • Při užívání perorální antikoncepce,
  • V procesu první sexuální intimity,
  • Implantační krvácení,
  • Před nebo po menstruaci,

Krvácení implantátu je velmi vzácné. Důvodem jeho vzhledu je zavedení embrya do děložní dutiny. Pokud je nádoba poškozená, mohou se uvolnit kapky krve. Během prvního pohlavního styku je také uvolněno malé množství špinění. Jejich vzhled je způsoben poškozením panen..

V prvních třech měsících užívání perorální antikoncepce lze pozorovat i konstantní výtok. Jsou způsobeny změnami v hormonálním pozadí. Tělo je kompletně přestavěno a dává na něj neobvyklou reakci. Totéž se stane se spirálou. Dalším faktorem je možnost poškození děložního hrdla během instalace spirály..

Co je to patologie?

Přítomnost patologického procesu může být indikována zvláštní povahou krvácení. Příčiny porušení musí být stanoveny individuálně. Je ukázáno komplexní vyšetření, včetně ultrazvukového monitorování a testování na hladiny hormonů.

O problémech můžete hovořit v následujících případech:

  • Kreslení nebo křeče bolesti,
  • Krev je neustále,
  • Přítomnost sraženin,
  • Vylučování krve v menopauze,
  • Horečka,
  • Krvácí po každém procesu pohlavního styku,
  • Ve vagíně je svědění a pálení,

Typ nemoci a příznaky (tabulka)

Příznaky jsou popsány v následující tabulce:

chorobapříznaky
polypybolest v podbřišku, výtok mezi menstruací, prodloužená neplodnost
mimoděložní těhotenstvísilná bolest v oblasti jedné z vejcovodů, snížení krevního tlaku, velké množství krve
onkologieotok nohou, hojnost sliznice v průběhu cyklu, krvavý výtok po menstruaci
hypotyreózasnížený výkon, ospalost, podrážděnost, velké množství krve bez bolesti
myomarozmazává krev uprostřed cyklu, ochabuje pocity v pochvě, nepohodlí při pohlavním styku
endometritidahnědá krev po menstruaci, potíže s počátkem, přítomnost sexuálně přenosné nemoci

Léčebné metody

Pokud je propouštění ženy červené, ale ne měsíční, je vhodné provést diagnostické vyšetření. Po stanovení diagnózy je zvolena metoda léčby..

Existuje několik možných možností:

  • Hormonální terapie,
  • Chirurgická intervence,
  • Užívání hemostatik,
  • Restorativní terapie (fyzioterapie, vitamíny, injekce atd.),

Pokud dojde ke krvácení na pozadí zpoždění, mělo by se zvážit, jak moc žena neměla menstruaci. Pravděpodobnost těhotenství je stanovena. Za tímto účelem je odhalena analýza, která odhalí hladinu hCG. Pokud jste těhotná, je nutná hospitalizace, aby se zabránilo potratu.

Video: Spotting mezi menstruací

Menší abnormality spojené s menstruačním cyklem jsou považovány za zcela normální. Tyto výkyvy jsou způsobeny nesprávným životním stylem, poruchami spánku, stresem a dalšími faktory. Pokud se krev na to stala zcela neobvyklou, měli byste okamžitě kontaktovat svého lékaře.

Samoléčení je v tomto případě extrémně nežádoucí.

Jaké jsou příčiny krvavého vaginálního výboje?

Stránka poskytuje referenční informace pouze pro informační účely. Diagnóza a léčba nemocí by měla být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!

Příčiny špinění

Krvavý vaginální výtok je obecný název velké skupiny příznaků, které se vyskytují u žen v různých situacích az různých důvodů. Skvrny se mohou objevit v různých fázích menstruačního cyklu, mohou trvat různě dlouhou dobu, mají různou intenzitu atd. Každá podmínka je charakterizována krvavým vaginálním výtokem s přesně definovanými charakteristikami, které umožňují lékaři odlišit jednu nemoc od druhé.

Zvažte příčiny nejčastějších typů krvácení z pochvy u žen.

Jakékoli špinění, které se objeví v intervalu mezi dvěma po sobě jdoucími periodami, tj. Uprostřed, začátkem nebo ve druhé polovině cyklu, může být způsobeno následujícími možnými příčinami:

  • Implantační krvácení při početí. Když je vajíčko plodu implantováno do stěny dělohy, může mít žena skvrnitý skvrnitost, která trvá několik dní. Takové krvácení z implantace se vyvíjí ještě před zpožděním menstruace, kdy žena ještě o těhotenství přesně neví. Krevní implantát je normální možnost;
  • Patologie těhotenství. Krvavý výtok u ženy v raných stádiích těhotenství může být příznakem potratu nebo mimoděložního těhotenství. V pozdním těhotenství špinění vždy naznačuje závažnou patologii, například placentární narušení, hrozbu předčasného porodu atd.;
  • Krvácení ovulace uprostřed menstruačního cyklu. Krvácení z ovulace je obvykle skromné ​​a špinění je rozmazané a vyskytuje se striktně uprostřed menstruačního cyklu (10–15 dní po začátku poslední menstruace). Trvání takového krvácení z ovulace trvá několik hodin až dva dny. Ženy by si měly pamatovat, že ovulační krvácení je variantou normy a nenaznačuje přítomnost žádné patologie;
  • Normální možností je špinění na pozadí prvních měsíců užívání hormonálních antikoncepčních prostředků (tablety, náplasti, prsteny, implantáty, prodloužené injekce atd.), Protože ženské tělo se „přizpůsobuje“ novému způsobu fungování. Faktem je, že hormonální antikoncepce obsahuje přesně definované množství hormonů, které vstupují do krevního řečiště. A ženské tělo si již zvyklo na jinou koncentraci vlastních hormonů, v důsledku čehož potřebuje nějaký čas na přestavbu. Během prvních 2 až 4 měsíců od začátku užívání hormonálních antikoncepcí se proto u ženy může objevit vaginální skvrna. Takový výtok má obvykle rozmazaný charakter a trvá až několik dní. Ve velké většině případů se špinění zastaví několik měsíců po zahájení užívání hormonální antikoncepce;
  • Vynechání jedné nebo více hormonálních antikoncepčních tablet. Kvůli opomenutí tablet v těle ženy je hormonální pozadí ztraceno, což může vyvolat krátké krvácení. Obvykle se špinění na pozadí vynechání antikoncepční hormonální pilulky objeví po několika dnech a trvá velmi krátkou dobu - od hodin do 2 dnů;
  • Přítomnost nitroděložního zařízení. Každá spirála pevně ulpívá na sliznici vnitřní dutiny dělohy, v důsledku čehož se může změnit proces přirozeného oddělování endometria. V určitém smyslu spirála brání oddělení endometria, oddálení nebo změně povahy menstruačního krvácení. Kromě toho mají běžné kovové nebo plastové spirály dráždivý účinek na stěny dělohy, což způsobuje, že se silně stahuje. Právě takové aktivní kontrakce dělohy mohou vyvolat výskyt krvácení z pochvy. Obvykle se špinění objeví krátce po menstruaci a trvá několik dní. V přítomnosti konvenční spirály je takový krvavý výboj variantou normy. Pokud žena používá hormonální spirálu s progesteronem, pak je mechanismus vývoje krvavých sekretů poněkud odlišný. Progesteron uvolněný ze spirály tedy dělohu činí tenkou a extrémně náchylnou ke všem zraněním. V důsledku toho může mít žena po instalaci hormonální spirály po dobu několika měsíců nepravidelné špinění z pochvy během intermenstruačního období. Postupem času se snižují a 6 až 12 měsíců po instalaci hormonální spirály u ženy se může zastavit i menstruace. Na pozadí hormonální spirály je však tento stav variantou normy.

Výše uvedené možné příčiny vzniku skvrn z vagíny jsou fyziologické, to znamená, že jsou reakcí na různé změny ve fungujícím mechanismu ženského těla.

Kromě fyziologického nálezu však existují patologické důvody, že se objeví vagina, když tento příznak naznačuje jakékoli onemocnění, které má žena.

Patologickými příčinami výskytu dlouhodobého nebo často se opakujícího špinění (těžkého nebo slabého) v intervalu mezi dvěma menstruačními krvácení jsou následující nemoci:

1. Gynekologická onemocnění:

  • Polypy děložní dutiny nebo děložního čípku;
  • Endometrióza;
  • Různé odrůdy děložních myomů;
  • Rakovina ženských pohlavních orgánů (děloha, děložní čípek, vagína nebo vaječníky);
  • Syndrom polycystických vaječníků;
  • Endometritida;
  • Endometriální hyperplázie;
  • Cervicitis
  • Chronické infekce ženských genitálií (chlamydie, mykoplazmóza, ureaplasmóza, trichomoniáza atd.).

2. Hormonální nerovnováha:
  • zvýšené hladiny prolaktinu v krvi;
  • nízké hladiny hormonů štítné žlázy (hypotyreóza);
  • zvýšené hladiny pohlavních hormonů v krvi.

3. Nestabilita v práci a koordinaci mechanismů regulujících nástup ovulace a produkci pohlavních hormonů vaječníky. Podle staré terminologie se takové špinění u žen nazývalo nefunkční děložní krvácení. Nejčastěji se vyvíjejí u dívek mladších 20 let nebo u žen starších 45 let, protože právě v těchto věkových kategoriích se objevuje nestabilita regulačních systémů a mechanismů, které řídí menstruační cyklus..

Kromě výše uvedených příčin krvácení z vagíny spojené s oblastí ženských genitálií, existuje mnoho faktorů, které mohou tento symptom vyvolat. Tyto faktory však nesouvisejí s oblastí ženských genitálií. Ne-gynekologické příčiny špinění z pochvy jsou tedy následující faktory:
1. Patologie krevního koagulačního systému;
2. Užívání léků ovlivňujících srážení krve (například Warfarin, Heparin, perorální antikoncepční prostředky, intrauterinní zařízení, antidepresiva atd.).

Protože příčiny špinění z pochvy jsou velmi proměnlivé, měli byste se při jejich výskytu poradit s lékařem a nepokoušet se problém vyřešit sami..

Kterého doktora bych měl kontaktovat pro špinění?

Pokud dojde k krvácení z pochvy v jakémkoli množství, jakéhokoli stínu, v kombinaci s jinými příznaky, je nutné poradit se s gynekologem (registrace). Pokud mluvíme o dívce nebo dospívajícím, musíte kontaktovat dětského gynekologa.

Přestože špinění z pochvy mohou být způsobeny nejen gynekologickými chorobami, ale také patologií srážení krve, přesto byste vždy měli nejprve konzultovat gynekologa. Koneckonců, gynekologická onemocnění způsobují krvácení z vagíny mnohem častěji než patologie systému srážení krve. A pokud gynekolog po vyšetření zjistí, že příčinou špinění je patologie krevního koagulačního systému, odkáže ženu na hematologa (zaregistrujte se).

Jaké studie mohou lékaři předepsat pro špinění?

Krvavý vaginální výtok může být vyvolán relativně bezpečnými a život ohrožujícími chorobami. Za potenciálně bezpečnou se považují nemoci, které nemohou vést k úmrtí v krátkém časovém období bez kvalifikované lékařské péče. A nemoci jsou považovány za nebezpečné, které bez lékařské pomoci mohou vést k smrti ženy doslova v příštích několika hodinách nebo dnech.

Proto by měla žena se známkami nebezpečných chorob okamžitě zavolat sanitku a být hospitalizována v nemocnici. A s relativně bezpečnými příčinami krvavého vaginálního výtoku musíte plánovat návštěvu gynekologa a projít všemi nezbytnými vyšetřeními a testy, které vám lékař předepíše.

Charakteristickými příznaky nebezpečného špinění z pochvy jsou jejich posílení v průběhu času, kombinace se silnou bolestí v podbřišku nebo v dolní části zad, zvýšená tělesná teplota, prudké zhoršení celkového zdravotního stavu po propuštění, blanšírování, snížení krevního tlaku a zvýšení srdeční frekvence. Při relativně bezpečném krvácení se blaho ženy nikdy nezhoršuje prudce, rychle, náhle a moc, natolik, že se doslova omdlí a nemůže se hýbat, vykonávat vědomé činy atd..

Je tedy zřejmé, že vezmeme v úvahu, jaké testy může lékař předepsat pro špinění z vagíny ve vztahu pouze k relativně bezpečným podmínkám..

Pokud má žena malé množství krvavého výtoku přesně uprostřed menstruačního cyklu, lékař nepředepisuje vyšetření a analýzy, protože taková situace je považována za ovulační krvácení a odkazuje na normální možnosti. To znamená, že žena během ovulace (výstup vajíčka z vaječníku) může mít skvrnu od vagíny, která trvá několik hodin až dva dny. Ovulační krvavý výboj může být tak vzácný, že se více podobá srážení krve.

Pokud má žena skvrnité skvrny ve druhé polovině cyklu (mezi ovulací a další menstruací) a ve stejném cyklu dochází k nechráněnému pohlavnímu styku, lékař nejprve předepíše krevní test na hCG (registrace) a po 4 - 5 dní a pánevní ultrazvuk (registrace), protože tato situace se nejvíce podobá implantačnímu krvácení na samém začátku těhotenství, kdy se vajíčko plodu připevní na stěnu dělohy.

Pokud je žena těhotná, ale termín je krátký (až 12 týdnů), pak výskyt krvavého výtoku může znamenat potrat nebo mimoděložní těhotenství. V takové situaci předepisuje gynekolog především ultrazvuk pánevních orgánů, který umožňuje odlišit těhotenství dělohy od mimoděložních. Pokud je podle výsledků ultrazvuku mimoděložní těhotenství, může lékař dodatečně provést propíchnutí zadního vaginálního fornixu k potvrzení diagnózy ultrazvukem. Dále, je-li zjištěno mimoděložní těhotenství, je žena naléhavě připravena k operaci. Pokud bylo na základě výsledků ultrazvuku možné zjistit, že těhotenství je děložní, ale nestabilní, protože může dojít k potratu, lékař může navíc předepsat obecný krevní test, obecnou analýzu moči, koagulogram, krevní test na progesteron (přihlásit se) a hCG, jakož i počet testy na genitální infekce (chlamydie (registrace), mykoplazmóza (registrace), gardnerelóza, kapavka (registrace), trichomoniáza, kandidóza, ureaplasmóza (registrace)).

Pokud se u ženy v pozdních stádiích těhotenství objeví krvácení z pochvy, lékař naléhavě předepíše pouze obecný krevní test, analýzu faktoru Rh (sign up) a krevního typu (sign up) a naléhavě zahájí léčbu, protože takové příznaky začínají od 20. týdne těhotenství vždy ukazuje na vývoj život ohrožujících nemocí pro matku a plod, jako je placentární narušení, předčasný porod atd..

Pokud má žena kovové nebo plastické nehormonální nitroděložní zařízení a pravidelně, po menstruaci, jsou skvrny skvrny od vagíny po dobu několika dnů, pak lékař předepíše ultrazvuk a nátěr na flóře (přihlaste se), protože tento stav je norma pro tento typ antikoncepce.

Pokud žena krvácí z vagíny mezi menstruací a existuje hormonální nitroděložní aparát (například Mirena), lékař předepíše také pouze nátěr na flóru a ultrazvuk, protože tento stav je variantou normy.

Pokud má žena mírné krvácení nebo krvácení, lékař nejprve prozkoumá a vyhodnotí stav děložního hrdla a pochvy. Pokud je děložní čípek poškozen (například eroze, je vidět jakákoli tvorba krvácení), musí lékař předepsat na flóru nátěr, kolposkopii (záznam) a cytologický nátěr z děložního čípku (záznam). Kromě toho může lékař v přítomnosti eroze nebo zánětlivého procesu na děložním čípku předepsat testy na přítomnost herpetických virů, viru lidského papillomu (registrace), cytomegaloviru (registrace), viru Epstein-Barrové. Nejsou-li na děložním čípku žádná zranění a známky zánětu a je přítomno mírné špinění, lékař předepíše hysteroskopii (registrace), pánevní ultrazvuk, diagnostickou kyretáž (registrace) a testy na sexuální infekce (registrace) (chlamydie, mykoplazmóza, ureaplasmóza, trichomoniáza, kandidóza, gardnerelóza, kapavka, syfilis (registrace)).

Pokud podle výsledků vyšetření dojde k poškození děložního čípku nebo pochvy jakýmkoli předmětem, lékař odstraní předmět, v případě potřeby uzdraví rány a předepíše sanitaci antiseptickým.

Při hojném a ne hojném špinění, v případě, že nedošlo k poškození děložního čípku, lékař především bezvýrazně určí ultrazvuk pánevních orgánů. Pokud je na základě výsledků ultrazvuku detekován nádor v děloze nebo kanálu děložního čípku (například myom, polyp atd.) Nebo endometriózy, může lékař navíc předepsat hysteroskopii nebo magnetickou rezonanci (záznam), aby určil umístění a velikost nádoru a ektopický endometriotické ložiska. Navíc s endometriózou mohou být navíc předepsány testy pro stanovení koncentrace luteinizačního hormonu (LH), folikuly stimulujícího hormonu (FSH) a testosteronu v krvi ženy. Kromě toho může lékař předepsat obecný krevní test, močový test, biochemický krevní test a koagulogram, aby určil celkový stav ženského těla.

Pokud podle výsledků ultrazvuku s velkým výskytem špinění, hyperplázie endometria, potratu atd., Lékař předepíše kyretáž.

V případech, kdy má žena krvavý výboj a ultrazvuk (záznam), tomografie, analýza infekcí (záznam), hysteroskopie, kolposkopie a cytologický nátěr, neumožnily detekovat novotvary v genitáliích, endometrióze, endometritidě, syndromu polycystických vaječníků, cervicitis, chronické infekce, které jsou nejčastěji příčinou špinění, lékař předepisuje krevní testy na obsah následujících hormonů:

  • Krevní test na hladinu kortizolu (hydrokortizonu);
  • Krevní test na hladinu hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH, thyrotropin);
  • Krevní test na hladinu trijodtyroninu (T3);
  • Krevní test na hladinu tyroxinu (T4);
  • Krevní test na přítomnost protilátek proti tyroperoxidáze (AT-TPO);
  • Krevní test na přítomnost protilátek proti thyroglobulinu (AT-TG);
  • Krevní test na hladinu folikuly stimulujícího hormonu (FSH);
  • Krevní test na hladinu luteinizačního hormonu (LH);
  • Krevní test na hladinu prolaktinu (registrace);
  • Krevní test na estradiol;
  • Krevní test na dehydroepiandrosteron sulfát (DEA-S04);
  • Krevní test na testosteron;
  • Krevní test na hladinu globulinu vázajícího se na pohlavní hormony (SHBG);
  • Krevní test na hladinu progesteronu 17-OH (17-OD).

Co řekne propuštění v časném těhotenství?

Autor: Nasedkina A.K. Specialista biomedicínského výzkumu.

Co znamená krvácení po menstruaci?

Někdy je možné získat krev a někdy musíte zavolat sanitku.

Proč jsou krvavé výboje?

Vaginální krvácení, které se vyskytuje mezi menstruací, se nazývá jinak. Metroragie, intermenstruační krvácení, špinění. Mají mnoho důvodů..

Nejčastěji špinění neovlivňuje život vůbec a můžete na ně bezpečně zapomenout. Někdy však mohou ohrožovat zdraví a vést ke smrti (pokud je krvácení těžké). Vše záleží na vlastnostech každého případu..

Například u dospívajících dívek, které ještě nezavedly cyklus, nebo u premenopauzálních žen, je toto propuštění normou. Nebuďte překvapeni, pokud jste včera měli hrubý sex. Co způsobuje krvácení mezi obdobími?, ale došlo k malému mazání: mikrotraumas se jednoduše cítil. Avšak i obyčejný stres může způsobit krvácení..

Existují další důvody, proč se krev objevuje, když se neočekávalo:

  1. Ovulace. U některých žen dochází k maturaci vajíček s uvolněním několika mililitrů krve. A to je zcela normální..
  2. Nádory dělohy nebo děložního čípku. Nádory - nádory - mohou být benigní nebo maligní..
  3. Potrat. Životní hacker již napsal, že mnoho těhotenství končí velmi brzy kvůli vadám vajíčka..
  4. Léky Například mnoho hormonálních antikoncepcí dává takový vedlejší účinek. Pokud jste vynechali pilulku, pak je špinění normální reakcí?.
  5. Hormonální změny. Například před menopauzou nebo kvůli skutečnosti, že se něco s hormonálním pozadím obecně děje.
  6. Některé sexuálně přenosné infekce. Například chlamydia Proč jsem si všiml mezi obdobími?.
  7. Polycystický vaječník. Toto je chronický stav, který způsobuje, že vaječníky přestanou správně fungovat..
  8. Ovariální dysfunkce.

Koneckonců, krvácení nemusí vůbec souviset s gynekologickou sférou. Tento účinek může být způsoben problémy s štítnou žlázou Vaginální krvácení mezi obdobími, poruchy koagulace, onemocnění ledvin.

Hlavním problémem je, že není možné stanovit diagnózu pouze jedním typem špinění nebo skutečností jejich vzhledu. Obvykle. V žádném případě.

Kdy navštívit lékaře

Je zřejmé, že kvůli každé malé skvrně, která nezpůsobuje nepohodlí, nebude nikdo chodit po gynekologických místnostech. Pokud je metroragie vzácná a nezpůsobuje nepříjemné pocity, informujte o tom lékaře při nejbližší naplánované návštěvě (a pamatujeme si, že musíte navštívit gynekologa alespoň jednou ročně)..

Měli byste jít k lékaři, pokud:

  1. To není jen několik kapek, ale krvácení ekvivalentní menstruaci. Pokud je silnější, zavolejte sanitku.
  2. Bolest v dolním břiše se připojuje k výtoku.
  3. Teplota stoupá.
  4. Dizzy, cítíš se velmi slabý.
  5. Krvácení mezi obdobími se během několika měsíců stává silnějším nebo častějším.
  6. V každém případě, pokud jste již dosáhli postmenopauzy a dochází ke krvácení.
  7. Pokud jste těhotná nebo si myslíte, že byste mohla být těhotná.

Co bude lékař dělat

Lékař vám pomůže určit příčinu krvácení. Na to nestačí ani rutinní kontrola. S největší pravděpodobností budete muset provést testy na pohlavně přenosné nemoci, udělat několik úderů, těhotenský test (pokud existuje důvod) a ultrazvukové vyšetření Co způsobuje krvácení mezi obdobími?. To je minimum, ke kterému lze přidat výlety k endokrinologovi a vyšetření již v této oblasti.

Co lze udělat před odjezdem k lékaři

Aby nedošlo ke zvýšení krvácení, nemusíte brát některé léky: například aspirin, zvyšuje krvácení. Pokud cítíte bolest, užívejte pravidelně léky proti bolesti, jako je ibuprofen. A ke snížení krvácení můžete vyzkoušet přípravky kyseliny tranexamové. Jen nezapomeňte přečíst pokyny a pil pilulky správně..

A nezapomeňte sdělit lékaři, co jste pil a v jakém množství.

Skvrny od vagíny

Krvavý vaginální výtok je vzhled ženského hnědého, nahnědlého nebo sacharózového výboje z genitálního traktu. Příznak je doprovázen bolestmi v podbřišku, celkovou slabostí, někdy - horečkou. K krvavému výtoku obvykle dochází v časném poporodním období, je možná souvislost s patologií těhotenství, zánětlivými onemocněními, nádory a poraněními pohlavních orgánů. K určení příčiny špinění se provádí ultrazvukové vyšetření, gynekologické vyšetření, kolposkopie a testy. K zastavení krvácení nebo krvácení je nutná terapie základního onemocnění.

Příčiny krvavé vaginální výboje

Poporodní období

Po oddělení placenty je děloha povrchem rány, takže špinění je normální. V prvních dnech po porodu je možné velké vypouštění hnědé z pochvy, puerpery jsou nuceny používat speciální absorpční vycpávky určené pro poporodní období. Postupně se snižuje množství sekrecí, stanou se sacharózou a po 2-3 týdnech jsou nahrazeny leucorrhoea. O dlouhotrvajícím děložním krvácení, odděleném nepříjemným nebo plodným zápachem, by měl být pruh hnisu hlášen ošetřujícímu porodníkovi-gynekologovi.

Zánět genitálií

Zánětlivá onemocnění různých částí ženského reprodukčního systému jsou běžnou příčinou mírně hnědého nebo zbarvení „masných úlomků“ výboje. Krvácení je spojeno s erozí a destruktivními změnami epiteliální vrstvy, poškozením malých cév. U těchto nemocí je charakteristická kombinace hnědého výboje s jinými leucorrhoea (zakalená, hlenová se zvláštní vůní, hnisavá). Krvavý výtok začíná na pozadí bolesti v podbřišku, zvýšení tělesné teploty. Příznaková příčina:

  • Poškození dělohy: endometritida, cervikální eroze, endocervicitida.
  • Adnexální zánět: salpingitida, oforhoritida, adnexitida.
  • Vaginální onemocnění: colpitis (vaginitis), vulvitis.

Patologie těhotenství

Krvavý vaginální výtok je jedním ze spolehlivých známek spontánního potratu, který se začal, pozdního potratu. Vzhledu posvátné krve a krve předchází nepohodlí nad pubis, které je postupně nahrazeno taháním, bolestí bolestí a podáním svatyně. Skvrnitost nahnědlá a poté krvavě rudá skvrna se obvykle nejprve obtěžují periodicky, poté se při absenci léčby stávají trvalou a mohou jít do masivního krvácení. Kromě potratu může propuštění krve z pohlavních orgánů vyvolat:

  • Mimoděložní těhotenství. Nejprve ženy hlásí špinění hnědého výtoku, ke kterému dochází na pozadí zastavení menstruace a bolestivé bolesti v dolním břiše. Přerušení trubice nebo cervikálního těhotenství je doprovázeno masivním krvácením sraženinami.
  • Chorionkarcinom. Krvavý výtok u 80% pacientů začíná krátce po porodu. S infekcí nádoru, hnisavým výbojem s nečistotami krve. Krvácení 3–5 týdnů po potratu nebo potratu je charakteristické pro placentární polyp.
  • Poranění. Přidělení jasně červené krve je pozorováno při prasknutí genitálního traktu během průchodu hlavy plodu. Komplikace jsou častější u rychlého porodu nebo u klinicky úzké pánve. Masivní ztráta krve doprovázená šokem.
  • Odpojení placenty. Vzhledem k délce exfoliace může mít krev šarlatovou nebo tmavou třešňovou barvu. V tomto případě žena pociťuje silnou bolest břicha s ozářením perineu. Při těžké formě odloučení může být stav komplikován vývojem Kuvelerovy dělohy.

Zranění

Výtok světlé šarlatové krve z pochvy po pádech nebo modřinách perineum je způsoben poškozením a prasknutím genitálií. Příznak je spojen s ostrou bolestí v slabinách, problémy s močením, někdy se v moči nachází krev. K krvavému výtoku dochází u zranění genitálií u dívek spojených s poraněním domácnosti nebo sportu v oblasti třísel. U dospívajících dívek dochází k těžkému krvácení u dobrovolných nebo násilných činů sexuální povahy. Vaginální krvácení může způsobit příčiny, jako například:

  • Hrubý pohlavní styk. Menší špinění je pozorováno kvůli traumatu na vaginální sliznici. Takové krvácení je krátkodobé, doprovázené tažením bolestí v perineu.
  • Vaginální slzy. Z genitální mezery je krvácení, které je spojeno s edémem a cyanózou kůže pysků pysků, s ostrými pánvovými bolestmi. Pro poškození klitorisu je charakteristická masivní ztráta krve.
  • Perforace dělohy. Poškození jednotlivých orgánů spojené s kyretáží nebo kriminálními potraty způsobuje hojný krvavý vaginální výboj jasně červené barvy. Krvácení se vyvíjí na pozadí závažného celkového stavu ženy, silné bolesti břicha.

Užívání perorálních kontraceptiv

U 30–40% žen užívajících hormonální antikoncepci je během prvních 3 měsíců po antikoncepci pozorováno skvrnité skvrny od vagíny, obvykle bez zápachu. Důvody jejich vzhledu jsou spojeny s přizpůsobením těla přijímání hormonů z vnějšku, změnou v syntéze jejich vlastních estrogenů. Hnědavý výtok je také zaznamenán, pokud není dodržován režim pilulek. Nadměrné krvácení indikuje atrofické procesy v děloze v důsledku hormonální nerovnováhy a vyžaduje okamžitou návštěvu u lékaře.

Endometrióza

U 50–60% pacientů s endometriotickým růstem se vyskytuje periodické špinění, nahnědlý výtok bez zápachu. K krvácení z pochvy dochází při hyperplázii endometria, poškození krčku dělohy. Několik dní před menstruací se objevuje skromný krvavý výtok, doprovázený intenzivní bolestí pánve, nepohodlí při pohlavním styku. S difúzní endometriózou je možné velké červené výboje. Retrocervikální endometrióza je charakterizována kombinací vaginálního a rektálního krvácení.

Nezhoubné novotvary

U pacientů s děložním myomem nejčastěji hnědě propouští bez zápachu. Tento benigní novotvar se vyznačuje těžkým krvácením uprostřed cyklu, které se kombinuje s obecnými příznaky - bolestmi v podbřišku, slabostí, závratěmi. Krvavý výtok, který se vyskytuje na pozadí menstruačních nepravidelností, je charakteristický pro atypickou endometriální hyperplázii. S polypy dělohy nebo děložního kanálu se pozoruje špinavý hnědý výtok převážně po pohlavním styku. K chudému krvácení dochází u kondylomů děložního hrdla.

Zhoubné nádory

Onkologická onemocnění se vyznačují hojným vypouštěním hnědé barvy s vůní plodu, ve kterém jsou viditelné jednotlivé sraženiny a fragmenty tkáně. U rakoviny vulvaru a vagíny je pozorována trojice příznaků: špinění, periodická sliznice a bolest v perineu. U rakoviny děložního čípku je typické mírné krvácení pozorované po pohlavním styku, douchingu a vaginálním vyšetření. Hnědé sekrety se objevují také u adenokarcinomu a děložního sarkomu, nádorů zárodečných buněk.

Vzácné důvody

  • Složitý průběh genitálních infekcí: chlamydie, kapavka, trichomoniáza.
  • Instalace nitroděložních zařízení.
  • Iatrogenní faktory: trauma do vaginálního epitelu nebo endometria během diagnostických postupů, účinky kyretáže (RDV).
  • Nouzová antikoncepce.
  • Sexuální krize u novorozenců.
  • Patologie krevního systému: trombocytopenie, koagulopatie, vazopatie.

Diagnostika

Gynekolog je zodpovědný za identifikaci příčin vzniku krvácení z pochvy. Žena potřebuje komplexní vyšetření pomocí fyzických a instrumentálních metod. Diagnostické vyhledávání je zaměřeno na stanovení kořenové příčiny tohoto příznaku a na posouzení obecných poruch v těle způsobených ztrátou krve. Nejinformativnější jsou:

  • Gynekologické vyšetření. Studie vaginální sliznice a děložního krku pomocí vaginálních zrcadel je nezbytná k identifikaci patologických změn, eroze, příznaků zánětlivých procesů nebo endometriózy. Cennějšími metodami jsou kolposkopie, cervikoskopie a hysteroskopie, které mohou detekovat mikroskopické ložiska změn epitelu.
  • Ultrazvuk. Ultrazvuk pánevních orgánů se používá k vizualizaci dělohy, přívěsků, objemových novotvarů, známek difúzní proliferace endometria a dalších příčin krvavého výboje bez zápachu nebo zápachu. V obtížných situacích, kdy lékař nemůže ověřit diagnózu, se uchýlit k diagnostické laparoskopii.
  • Vizualizační metody. Růst nádoru lze vizualizovat kontrastem genitálního traktu - hysterosalpingografie. K objasnění diagnózy a stanovení míry infiltračního růstu novotvarů se používají moderní výzkumné metody - CT a MRI pánevních orgánů..
  • Biopsie. Identifikace změněných míst tkáně během instrumentálního zobrazování slouží jako indikace pro shromažďování endometriálního materiálu, děložního krku. Mikroskopické vyšetření buněk hodnotí stupeň atypie, přítomnost patologických inkluzí nebo známky maligního růstu. Provádí se také imunochemická analýza materiálů získaných během biopsie..
  • Diagnostické kyretáž. Úplné škrábání sliznice dělohy a děložního hrdla je informativní metoda než konvenční biopsie, protože umožňuje získat více materiálu pro histologickou analýzu. K terapeutickým účelům je také předepsána samostatná diagnostická kyretáž (WFD).
  • Laboratorní výzkum. Pro objasnění příčin posvátného vaginálního výtoku nepříjemným zápachem se doporučuje analýza vaginálního nátěru na mikroflóru a kultivaci na živném médiu. Nezapomeňte zhodnotit ženský hormonální profil. Obecné a biochemické krevní testy mohou objasnit stupeň posthemoragické anémie a metabolických změn.

Léčba

Pomoc před diagnostikou

Výskyt krvácení z pochvy, který není spojen s vývojem dělohy v poporodním období nebo s přírodním menstruačním krvácením, je ukazatelem pro okamžitou lékařskou péči. Pokusy o samostatné léčení poruchy pomocí lidových metod nebo léků často vedou k závažným komplikacím v oblasti genitálií a dalších orgánů. Pokud je hnědý výtok doprovázen bolestí, nemůžete použít analgetika ze skupiny NSAID, která zvyšují krvácení.

Konzervativní terapie

Lékařská taktika v první řadě závisí na stupni ztráty krve a na příčině vzniku načervenalého nebo hnědého výboje. U drobných hnědých nebo sacharózových sekretů je indikována etiotropní terapie hlavní patologie, masivní ztráta krve vyžaduje použití specifických hemostatik. Fyzioterapeutické metody se nedoporučují. K léčbě pacientů se stížnostmi na špinění pochvy se používají:

  • Koagulanty. Léky jsou navrženy tak, aby stimulovaly krevní sraženiny a rychle zastavily krvácení. Jsou předepisovány pouze pro těžké krvácení pod kontrolou koagulogramových indikátorů.
  • Hormonální drogy. Špinění způsobené vylučováním estrogenu sekrecí vaječníků vyžaduje specifickou terapii. Používají se estrogenové a progesteronové léky..
  • Protizánětlivé léky. Snižte počet mediátorů zánětu. Účinně omezuje bolest, podporuje hojení defektů epitelu pohlavních cest.
  • Antibakteriální látky. Jsou indikovány k vypouštění se zápachem plodu a detekci příznaků infekce. Etiotropické léky se používají v závislosti na příčinách: antibiotika, antiprotozoální, antimykotická.

Chirurgická operace

Neúčinnost konzervativní terapie pro extenzivní endometriózu je známkou excize růstu endometria, po které následuje kauterizace. S ovariální endometriózou a tvorbou „čokoládových“ cyst jsou indikovány chirurgické laparoskopie a ovariektomie. S cervikální erozí je kauterizace prováděna laserovou koagulací. Pokud jsou identifikovány polypy dělohy nebo děložního krku, je nutné jejich odstranění. Ke snížení traumatu se používá endoskopická polypová excize..

Aby se zastavilo krvácení z dělohy, jsou ovázány hlavní napájecí tepny, přičemž při neúčinnosti této metody se provádí amputace dělohy. Chirurgické zákroky se provádějí u velkých benigních fibroidů, aby se zabránilo maligním stavům nebo hojnému krvácení. Metoda volby je loupání patologických formací se zachováním orgánu a obnovení reprodukční funkce. U maligních lézí může být vyžadována hysterektomie s přídavky, která je kombinována s protinádorovou léčbou (radioterapie a chemoterapie).

Top