Kategorie

Populární Příspěvky

1 Leukémie
Kompletní blokáda levého bloku větví. Známky, příčiny, mechanismy EKG
2 Myokarditida
Co se stane, pokud nebudete léčit hemoroidy?
3 Cukrovka
Jak zmírnit bolest hemoroidy: léky a domácí metody
4 Tachykardie
Ne častá, ale dramatická komplikace infarktu myokardu: ruptura interventrikulárního septa
5 Myokarditida
Captopril - indikace a návod k použití (jak užívat tablety), analogy a recenze. Jaká dávka léku normalizuje krevní tlak? Akce při aplikaci pod jazyk
Image
Hlavní // Leukémie

Captopril - návod k použití


Lék Captopril je univerzální lék, který snižuje krevní tlak. Používá se také k prevenci cukrovky a onkologie..

Captopril se osvědčil v léčbě hypertenze, málokdy způsobuje vedlejší účinky.

Výrobce: Indická farmaceutická společnost Shreya House, která má oficiální zastoupení v Rusku.

Složení a forma uvolňování

  • captopril;
  • stearát hořečnatý;
  • škrob;
  • monohydrát laktózy;
  • mastek.

Uvolňovací forma - v tabletách majících plochý válcový tvar. Mají specifickou vůni a bílý odstín..

Množství účinné látky na tabletu je 25 mg.

Farmakologický účinek, farmakodynamika

ACE inhibitor. Při užívání léku se vysoký krevní tlak začíná postupně snižovat, díky čemuž je lék předepsán mnoha pacientům.

Rychle se vstřebává žaludkem. Aktivní akce nastává 2 hodiny po užití tablety. Vylučování - s nezměněnou močí. 25-35% se váže na krevní proteiny. Biologická dostupnost účinné látky je asi 70%.

Captopril je předepisován nejen pro hypertenzi, ale také pro jiná onemocnění.

Indikace pro použití

  • jako pomoc při léčbě hypertenze;
  • po infarktu;
  • ischemická choroba srdeční;
  • s těžkým srdečním selháním (jako další léčba);
  • s diabetickou nefropatií;
  • narušení levé komory;
  • s těžkými srdečními chorobami.

Droga je předepisována na vysoký krevní tlak, když jsou jiné léky neúčinné.

Způsoby aplikace, doporučené dávkování

Tablety Captoprilu se omyjí malým množstvím vody. Recepce - půl hodiny před jídlem. Dávky jsou v každém případě stanoveny individuálně pro každého pacienta, přičemž se bere v úvahu nemoc a specifika těla.

Pokyny označují doporučené dávkování..

Mírná hypertenze - dvakrát denně na půl tablety. V případě potřeby se dávka zvýší, ale v intervalu dvou až čtyř týdnů.

Těžká hypertenze - původně užíváno v půlce tablety dvakrát denně. Dávka se postupně zvyšuje na celou tabletu. Užíváno třikrát denně.

Pokud potřebujete léčbu srdečního selhání, pod dohledem terapeuta. První dny by měly být užívány třikrát v množství ¼ drogy. Postupně zvyšujte dávku na polovinu tablety a poté na celek.

Po infarktu lék je předepsán třetí den léčby. Užívá se třikrát denně, dávka je ¼ tablety. Poté se dávka zvýší na maximum.

S diabetickou nefropatií vstupné je rozděleno na dva až třikrát denně. Doporučené dávkování - ne více než 100 ml.

Pacienti se středně těžkým poškozením plic, léčivo je předepsáno třikrát v dávce 75 ml (rozděleno do tří dávek). Pokud je plicní onemocnění závažné, neměla by denní dávka přesáhnout 12,5 mg.

U osob starších 65 let je lék předepsán individuálně, přičemž se bere v úvahu stav, doprovodná chronická onemocnění. Léčba se doporučuje začít s minimálním množstvím léku.

Kontraindikace

  1. Přecitlivělost na tělo.
  2. Nemoci plic doprovázené dušností.
  3. Těhotenství (druhý, třetí trimestr).
  4. Těžké vyčerpání.
  5. Laktační období.
  6. S poškozenou funkcí ledvin.
  7. Stenóza aortálního otvoru.
  8. Exacerbace onemocnění jater.
  9. Děti do 18 let.
  10. S obtížným odtokem krve z levé komory.
  11. Quinckeho edém.
  12. Hyperkalémie.
  13. Po transplantaci ledvin.
  14. S nesnášenlivostí laktózy.

Lék je předepsán s opatrností v případě nauzey, při těžkých onemocněních, poškození funkce ledvin, pojivové tkáně, inhibici cirkulace kostní dřeně, mozkové ischemie. Léčba se provádí pod kontrolou starších pacientů s průjmem po chronickém zákroku.

Příjem během těhotenství a kojení

Captopril je kontraindikován během těhotenství ve druhém a třetím trimestru. V prvním trimestru nezpůsobuje lék negativní účinek na plod. Léčba však není přijatelná. Pouze pod dohledem odborníka.

Pokud je potřeba vzít ACE inhibitor pro pacienty plánující těhotenství, jsou převedeny na bezpečnou komplexní terapeutickou léčbu, která zahrnuje další léky.

Studie prokázaly, že užívání přípravku Captopril ve druhém a třetím trimestru narušuje průběh těhotenství a způsobuje patologické vývoje plodu. Pokud těhotná žena užívala Captopril, měla by být provedena kompletní klinická studie a ultrazvuk, aby se vyhodnotil stav matky a dítěte. Anomálie ve vývoji plodu mohou být následující: nedostatečný vývoj lebky, selhání ledvin, hypertenze.

Když je krmeno mateřské mléko, vstupuje účinná látka do těla dítěte. Výsledkem je porušení zažívacího traktu, nevolnost, uvolněná stolice, mdloby a další závažné poruchy.

Možné nežádoucí účinky

  • cardiopalmus;
  • říhání;
  • alergické reakce;
  • inhibice centrálního nervového systému;
  • edém hrtanu;
  • rozrušená stolička;
  • bolest v žaludku;
  • zarudnutí kůže;
  • snížené vizuální vnímání;
  • nevolnost;
  • mdloby;
  • zvýšení koncentrace dusíku v močovině;
  • angina pectoris;
  • suchý neproduktivní kašel;
  • kožní vyrážky;
  • přecitlivělost na slunce;
  • bolesti hlavy;
  • s problémy s usínáním;
  • bronchospasmus;
  • suchá ústa
  • porušení chuti;
  • peptický vřed;
  • poruchy oběhu v mozku;
  • krvácení z dásní;
  • zánět jater;
  • ospalost.

Pokud dojde k vedlejším účinkům, je léčba přerušena. Lékař vybere další lék.

Předávkovat

Při převzetí výše uvedených dávek dochází k prudkému poklesu tlaku, závratě, zmatku. Provádí se výplach žaludku, je nutné pít velké množství vody. Ve vážných případech je nutná hospitalizace..

Interakce s jinými léčivými přípravky

Terapeutický účinek kaptoprilu se během užívání diuretik začíná zvyšovat.

Je zakázáno společně přijímat další finanční prostředky, jejichž akce je zaměřena na snížení tlaku.

Při užívání s alopurinolem se zvyšuje riziko neutropenie.

Současná léčba imunosupresivy vede k narušení hematologického typu.

Lék zvyšuje terapeutický účinek látek obsahujících lithium, které způsobují negativní reakce.

Pokud pacient užívá jiné léky, je nutná lékařská konzultace..

speciální instrukce

Pokud jsou tablety předepisovány pravidelně nebo po dlouhou dobu, je třeba provést test na ledviny.

Pokud po požití začne suchý kašel, přestaňte brát.

Současné užívání s alkoholem je zakázáno..

Nástroj může způsobit ospalost, závratě, zmatek. Proto je zakázáno vykonávat činnosti, které vyžadují soustředění a řízení vozidel.

Úložný prostor

Výrobek je skladován na místě chráněném před světlem, při teplotě nepřesahující +25 stupňů. Doba použitelnosti je čtyři roky od data uvedeného farmakologickou společností na obalu. Lék na předpis je vydáván.

Analogy kaptoprilu

  • Alkadil;
  • Kapoten;
  • Golten;
  • Sandoz
  • Blockordil;
  • Kaptopres;
  • Norton;
  • Captopril-FPO;
  • Epistron
  • Biosyntéza.

Co říkají o drogě hypertonici

Tatyana
Captopril je dobrá a účinná léčba vysokého krevního tlaku. Rychle pomáhá vrátit se k normálnímu stavu. Nástroj je cenově dostupný. Pokud vím, nejoblíbenější ze všech existujících. Pokud je útok závažný, zároveň přijímám No-shpa nebo jiná antispasmodická léčiva. Vždy pomáhá ven. Vedlejší účinky nebyly nikdy.

přístav
Nikdy neměl vysoký krevní tlak. Ale jednoho dne se to stalo špatným. Šel jsem na kliniku, ukázalo se, že mám tlak 170 až 100. Lékař okamžitě předepsal Captopril. Dávkování - půl tablety. Doslova po 10 minutách se tlak snížil na 140 o 80. Stav se zlepšil, i když předtím byla hlava nesnesitelně bolestivá a nevolná. Nosím lék jen pro případ, jen pro případ, vezměte si ho, jakmile cítím potřebu.

Obvykle užívám Diraton z vysokého krevního tlaku, vždy to rychle a bez vedlejších účinků snížil krevní tlak. Kamarád mi poradil, abych si vzal Captopril, rozhodl jsem se to zkusit, změřil tlak, nebylo to 140/96, absorboval jsem půl tablety Captoprilu a šel jsem domů z práce. V minibusu jsem se cítil tak špatně, že jsem byl jen v šoku, neměl jsem co dýchat, ruce mi zchladly. Pomocí prstů se železnou klíčenkou mi připadalo, že jsem se dotýkal ledu. Když jsem se vrátil domů, změřil jsem tlak, to už bylo 190/110, nikdy jsem v životě takový tlak neměl. Musel jsem zavolat sanitku, ale jak by to mělo štěstí, nepřijel jsem, napil jsem půl tablety Diratonova tabletu, pak znovu. Sanitka nikdy nedorazila a tlak začal ustupovat. A v poslední době jsem si myslel, že to asi bylo něco se mnou nebo s počasím, myslím, že mi dovolím provést experiment, když jsem ležel v posteli, změřit tlak, který byl 138/95, začal jsem rozpustit půl tablety Captoprilu. Neměl jsem čas rozptýlit, cítil jsem, jak se srdeční rytmus zesílil, rychle změřil tlak a ztuhl, zvýšil se na 146/96, běžel a opláchl zbývající tablety vodou, zhoršilo se to a zhoršilo se, moje ruce opět zledovaly, moje nohy už byly mokré, můj tlak už byl 171/106 Už jsem nečekal a okamžitě jsem vypil celou pilulku Diratonu. Po půl snadnější, stejně jako naposledy. Takže v životě nepřijmu Captopril a nebudu vám radit.

CAPTOPRIL

  • Indikace pro použití
  • Způsob aplikace
  • Vedlejší efekty
  • Kontraindikace
  • Těhotenství
  • Interakce s jinými drogami
  • Předávkovat
  • Podmínky skladování
  • Formulář vydání
  • Struktura

Captopril - inhibitor angiotensin-konvertujícího enzymu (ACE), má antihypertenzní účinek.
Lék je určen k boji proti příčinám, symptomům a komplikacím hypertenze.
Mechanismus antihypertenzivního účinku je spojen s konkurenční inhibicí ACE aktivity, což vede ke snížení rychlosti přeměny angiotensinu I na angiotensin II, což je silný vazokonstriktor. V důsledku snížení koncentrace angiotensinu II dochází k sekundárnímu zvýšení plazmatické aktivity reninu v důsledku eliminace negativní zpětné vazby během uvolňování reninu a přímého snížení sekrece aldosteronu. Kromě toho se zdá, že kaptopril působí na systém kinin-kallikrein a inhibuje rozklad bradykininu..
Díky vazodilatačnímu účinku snižuje celkový periferní cévní odpor (afterload) a ruší tlak
plicní kapiláry (předpětí) a rezistence v plicních cévách; zvyšuje srdeční výdej a odolnost vůči cvičení. Při delším používání snižuje závažnost hypertrofie myokardu levé komory, zabraňuje progresi srdečního selhání a zpomaluje rozvoj dilatace levé komory.
Snižuje tón efektorových arteriol glomerulů ledvin, čímž zlepšuje intracubulární hemodynamiku a zabraňuje rozvoji diabetické nefropatie..

Indikace pro použití

Lék Captopril se používá pro esenciální hypertenzi (přetrvávající nárůst krevního tlaku z nejasného důvodu); renální hypertenze (přetrvávající zvýšení krevního tlaku v důsledku onemocnění ledvin), zejména renovaskulární (v důsledku zhoršeného přísunu krve do ledvin), jako prostředek volby při léčbě rezistentních (rezistentních) na jiné léky arteriální hypertenze.

Způsob aplikace

Lék je užíván na lačný žaludek.

Vedlejší efekty

Makulopapulární vyrážky na kůži (kožní vyrážka), změny chuti, proteinurie (zvýšené vylučování bílkovin v moči), zvýšená plazmatická hladina kreatininu, leukopenie (snížení hladiny bílých krvinek v krvi) a agranulocytóza (prudké snížení hladiny granulocytů v krvi).

Kontraindikace

Kontraindikace při užívání léku Captopril jsou: přecitlivělost na léčivo, tendence k otoku, stenóza (zúžení) renálních tepen, stav po transplantaci ledviny, zúžení aorty, zúžení mitrální chlopně, myokardiopatie (srdeční onemocnění nejasného nebo kontroverzního původu nezánětlivé povahy), primární hyperalzismus (zvýšená sekrece hormonu aldosteronu v důsledku hyperplazie nebo nádoru kůry nadledvin, doprovázená otoky, hromadění tekutin v břišní dutině, zvýšený krevní tlak), těhotenství, kojení. U dětí do 14 let není lék předepsán. Pacienti, jejichž aktivita je spojena s potřebou rychlé koncentrace pozornosti a rychlé reakce (řidiči vozidel, provozovatelé atd.), By měli být při léčbě drogou opatrní. Během léčby zařízením se zdržte alkoholu..

Těhotenství

Užívání tablet kaptoprilu během těhotenství je kontraindikováno.

Interakce s jinými drogami

Diuretika a vazodilatátory (např. Minoxidil) zesilují hypotenzní účinek kaptoprilu.
Při kombinovaném použití kaptoprilu s indometacinem (a případně s jinými NSAID) dochází ke snížení
antihypertenzivní účinek.
Antihypertenzní účinek kaptoprilu může snížit estrogeny (zpoždění Na +).
Antihypertenzní účinek kaptoprilu může být zpomalen, pokud je předepsán pacientům užívajícím klonidin.
Současné použití s ​​diuretiky šetřícími draslík nebo s přípravky obsahujícími draslík může vést k hyperkalémii..
Při současném použití solí lithia je možné zvýšit koncentraci lithia v séru.
Použití kaptoprilu u pacientů užívajících alopurinol nebo prokainamid zvyšuje riziko neutropenie a / nebo Stevens-Johnsonova syndromu.
Použití kaptoprilu u pacientů užívajících imunosupresiva (např. Cyklofosfacin nebo azathioprin) zvyšuje riziko vzniku hematologických poruch.
Při současném použití inhibitorů ACE a přípravků zlata (aurothiomalátu sodného) je popsán komplex příznaků, včetně zarudnutí obličeje, nevolnosti, zvracení a snížení krevního tlaku..
Současné užívání inzulínu a perorálních hypoglykemických léků zvyšuje riziko hypoglykémie.

Předávkovat

Příznaky předávkování kaptoprilem: výrazné snížení krevního tlaku, až do kolapsu, infarkt myokardu, akutní cerebrovaskulární příhoda, tromboembolické komplikace.
Léčba: položte pacienta na zvednuté dolní končetiny; opatření zaměřená na obnovení krevního tlaku (zvýšení bcc, včetně iv infuze fyziologického roztoku), symptomatická terapie. Možná použití hemodialýzy; peritoneální dialýza je neúčinná.

Podmínky skladování

Seznam B. Skladujte na suchém místě při teplotě do 30 ° C. Udržujte mimo dosah dětí. Datum vypršení platnosti - 3 roky.

Formulář vydání

Captopril - tablety 25, 50 a 100 mg v balení 20–30 kusů.

Captopril

Návod k použití:

Ceny v online lékárnách:

Captopril - ACE inhibitor, který má antihypertenzivní účinek.

Uvolněte formu a složení

Dávková forma Captopril - tablety (10 ks. V blistrech, 1, 2, 3, 4, 5 nebo 10 balení v krabici, v polymerových nádobách 20, 30 nebo 40 ks, 1 plechovka v krabici ).

Léčivou látkou léčiva je kaptopril, v 1 tabletě může obsahovat 12,5, 25 nebo 50 mg.

Pomocné látky: talek, kukuřičný škrob, laktóza a stearát hořečnatý.

Indikace pro použití

  • Arteriální hypertenze (včetně renovaskulární);
  • Chronické srdeční selhání (jako součást kombinované terapie);
  • Poškozená funkce levé komory po infarktu myokardu, pokud je pacient klinicky stabilní;
  • Diabetická nefropatie způsobená diabetes mellitus I. typu (s albuminurií více než 30 mg denně).

Kontraindikace

  • Arteriální hypotenze;
  • Mitrální stenóza, stenóza úst aorty a další patologie, které zabraňují odtoku krve z levé srdeční komory;
  • Historie angioedému (včetně dědičného), včetně vyvinul se po použití jiných ACE inhibitorů;
  • Těžce zhoršená funkce jater;
  • Závažné poškození ledvin, hyperkalémie, azotémie, bilaterální stenóza renálních tepen nebo stenóza jedné ledviny s progresivní azotemií, primární hyperaldosteronismus, stav po transplantaci ledvin;
  • Kardiogenní šok;
  • Těhotenství;
  • Laktace;
  • Věk do 18 let (kvůli nedostatku údajů o bezpečnosti a účinnosti použití u této věkové skupiny pacientů);
  • Přecitlivělost na kaptopril, na jakoukoli pomocnou složku léčiva nebo na jiné inhibitory ACE.

Během léčby by měli být pod neustálým dohledem starší lidé, pacienti na hemodialýze, lidé na dietě omezující příjem sodíku a pacienti s diagnózou závažných autoimunitních onemocnění (včetně systémového lupus erythematodes a sklerodermie), mozková ischémie, choroba koronárních tepen srdeční onemocnění, diabetes mellitus, inhibice cirkulace kostní dřeně a stavy doprovázené snížením BCC (včetně průjmu a / nebo zvracení).

Dávkování a podávání

Captopril by měl být užíván perorálně jednu hodinu před jídlem.

Léčba arteriální hypertenze (AH) začíná dávkou 25 mg 2krát denně. Pokud terapeutický účinek nestačí, postupně se zvyšuje (v intervalech 2-4 týdnů). Maximální přípustná denní dávka pro těžkou hypertenzi je 150 mg (50 mg 3krát denně).

Při chronickém srdečním selhání je Captopril předepsán v případech, kdy předchozí použití diuretik nemohlo zajistit požadovaný účinek. Léčba začíná dávkou 6,25 mg 2-3krát denně. V budoucnosti se postupně (s minimálními intervaly 2 týdny) zvyšuje na 25 mg 2-3krát denně. Pokud v tomto případě terapeutický účinek nestačí, je možné další postupné zvyšování na maximální přípustnou denní dávku 150 mg (50 mg 3krát denně)..

U pacientů se středně závažným poškozením renálních funkcí (s CC nejméně 30 ml / minutu / 1,73 m 2) může být léčivo použito v denní dávce 75 až 100 mg. Pro závažnější poškození ledvin by měl být Captopril zahájen dávkou 12,5-25 mg / den. Pokud je to nutné, v budoucnu je možné ještě větší zvýšení dávky, ale s dostatečně dlouhými intervaly. V tomto případě by maximální dávka měla být nižší než obvyklá denní dávka pro pacienty bez funkčního poškození ledvin.

Dávka Captoprilu pro seniory se volí individuálně. Léčba začíná dávkou 6,25 mg 2krát denně a pokud je to možné, zkuste ji udržet na této úrovni.

Vedlejší efekty

  • Kardiovaskulární systém: výrazné snížení krevního tlaku (BP), periferní edém, ortostatická hypotenze, tachykardie;
  • Močový systém: proteinurie, funkční poruchy ledvin (zvýšené hladiny kreatininu a močoviny v krvi);
  • Centrální nervový systém: parestezie, ataxie, ospalost, bolest hlavy, zhoršené vidění, závratě při asténii, pocit únavy;
  • Trávicí systém: sucho v ústech, snížená chuť k jídlu, stomatitida, zhoršená chuť, nevolnost; zřídka - bolest břicha, průjem, hyperbilirubinémie, zvýšená aktivita jaterních transamináz, hepatitida;
  • Respirační systém: suchý kašel (ve většině případů přechází po vysazení kaptoprilu) bronchospasmus, plicní edém;
  • Hematopoetický systém: zřídka - anémie, agranulocytóza, neutropenie, trombocytopenie;
  • Dermatologické reakce: zvýšená fotocitlivost, svědění, vyrážka (obvykle makulopapulární, méně často bulózní a vezikulární);
  • Alergické a imunopatologické reakce: lymfadenopatie, sérová nemoc, angioedém končetin, obličej, jazyk, sliznice, rty, hltan a / nebo hrtan; zřídka - střevní edém, výskyt antinukleárních protilátek v krvi;
  • Laboratorní indikátory: hyponatrémie, hyperkalémie, acidóza. Jsou známy jednotlivé případy rozvoje hypoglykémie u pacientů s diabetem, kteří dostávali perorální hypoglykemika a inzulín;
  • Jiné: parestézie.

Příznaky předávkování kaptoprilem: výrazné snížení krevního tlaku, až do kolapsu, akutní cerebrovaskulární příhoda, infarkt myokardu, tromboembolické komplikace. V případě, že pacient užil příliš vysokou dávku léku, měl by být umístěn ve vodorovné poloze a mírně zvednout spodní končetiny. Léčba předávkování je symptomatická. Předepisují se činnosti zaměřené na obnovení krevního tlaku. V případě potřeby se provede hemodialýza. Peritoneální dialýza je neúčinná.

speciální instrukce

Před předepsáním léku je nutné provést vyšetření funkce ledvin a poté sledovat celou dobu léčby.

Captopril je předepisován velmi opatrně pacientům, kteří dostávají imunosupresiva, prokainamid nebo allopurinol, zejména pokud mají zhoršenou funkci ledvin, a také pacientům se systémovou vaskulitidou a difúzními chorobami pojivové tkáně. Před léčbou, každé 2 týdny po dobu prvních 3 měsíců a pravidelně po celou následující dobu léčby, je nutné sledovat obrázek periferní krve.

V případě nedostatečného účinku samotného Captoprilu lze dodatečně předepsat smyčková diuretika, nikoli však thiazidová.!

Lék by měl být používán s opatrností u pacientů s anamnézou známek onemocnění ledvin, protože u nich existuje vysoké riziko vzniku proteinurie. Prvních 9 měsíců léčby vyžaduje měsíční sledování koncentrace bílkovin v moči. Pokud hladina překročí 1 g / den, lékař musí rozhodnout, zda je vhodné další podávání Captoprilu.

Pravděpodobnost vzniku arteriální hypotenze může být snížena, pokud jsou 4-7 dní před zahájením léčby Captoprilem diuretika zrušena nebo je jejich dávka významně snížena.

Po užití léku je možný rozvoj symptomatické arteriální hypotenze. V takovém případě byste měli mít zvednuté nohy ve vodorovné poloze..

V případě zvýšení hladiny kreatininu nebo močoviny v krvi u pacientů s renální arteriální stenózou je dávka léčiva snížena av některých případech je zcela zrušena.

Při předepisování hemodialýzy pacientům užívajícím kaptopril by se neměly používat dialyzační membrány s vysokou permeabilitou, protože zvyšuje se riziko anafylaktoidních reakcí.

S rozvojem angioedému je Captopril zrušen a je provedeno důkladné lékařské vyšetření. Pokud je pozorován otok obličeje, zpravidla není nutná zvláštní léčba, lze předepsat antihistaminika ke snížení symptomů. Pokud se otok rozšíří do hrtanu, hltanu a jazyka nebo existuje-li nebezpečí obstrukce dýchacích cest, je indikováno okamžité subkutánní podání epinefrinu..

Captopril může způsobit falešně pozitivní stanovení moči na aceton.

Během léčby tímto lékem se musíte vyhnout potenciálně nebezpečným činnostem, včetně řízení automobilu..

Captopril je během těhotenství kontraindikován. Je třeba mít na paměti, že při užívání ve druhém a třetím trimestru může lék způsobit vážné vývojové poruchy a dokonce i smrt plodu.

V případě, že je těhotenství během léčby potvrzeno, musí být léčivo okamžitě staženo.

Léková interakce

Hypotenzní účinek kaptoprilu je zvýšen vazodilatačními a diuretickými přípravky, pergolidem, minoxidilem, nitroprusidem, sníženým estrogeny, erytropoetiny, indometacinu a pravděpodobně jinými nesteroidními protizánětlivými léčivy.

Antihypertenzivní účinek léku může klonidin zpomalit..

Při současném použití se lithiovými solemi může kaptopril zvýšit koncentraci lithia v séru.

Při kombinaci s přípravky obsahujícími draslík, diuretiky šetřícími draslík, náhražkami solí a doplňky stravy obsahujícími draslík, trimethoprim, existuje riziko rozvoje hyperkalémie (zejména u pacientů se zhoršenou funkcí ledvin); s inzulinem a perorálními hypoglykemickými látkami - hypoglykémie; s alopurinolem a prokainamidem - Stevens-Johnsonův syndrom a / nebo neutropenie; s imunosupresivy a cytostatiky - hematologické poruchy; s interleukinem-3 - arteriální hypotenze; s anestézií - těžká arteriální hypotenze; s prokainamidem - leukopenie; s chlorpromazinem - ortostatická hypotenze; s azathioprinem - anémie; s interferonem alfa-2a nebo interferonem beta - těžká granulocytopenie.

Při užívání kaptoprilu může být pozorován falešně pozitivní test na aceton v moči.

U pacientů, kteří současně užívali přípravky ze zlata (Caproprilom sodný), existují zprávy o vývoji komplexu příznaků, včetně nauzey, zvracení, sčervenání obličeje a snížení krevního tlaku..

Renální clearance kaptoprilu s probenecidem klesá.

Orlistat může výrazně snížit účinnost léku, což může vést ke zvýšenému krevnímu tlaku a hypertenzní krizi. Je znám případ mozkového krvácení..

Captopril může zvýšit koncentraci digoxinu v krevní plazmě, zvláště u pacientů s poškozenou funkcí ledvin.

Biologická dostupnost kaptoprilu je snížena uhličitanem hořečnatým, hydroxidem hořečnatým a hydroxidem hlinitým.

Podmínky skladování

Skladujte při teplotě do 30 ° C na suchém místě nepřístupném dětem.

Datum vypršení platnosti - 3 roky.

Našli jste v textu chybu? Vyberte ji a stiskněte Ctrl + Enter.

Captopril

Captopril: návod k použití a recenze

Latinský název: Captopril

ATX kód: C09AA01

Účinná látka: captopril (captopril)

Výrobce: KRKA (Slovinsko)

Aktualizujte popis a fotografii: 13.8.2019

Ceny v lékárnách: od 10 rublů.

Captopril - inhibitor angiotensin konvertujícího enzymu (ACE).

Uvolněte formu a složení

Dávková forma - tablety (10 kusů v blistrovém balení, v kartonovém svazku po 1, 2, 3, 4, 5 nebo 10 balení).

Léčivou látkou je kaptopril v 1 tabletě - 25 nebo 50 mg.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Captopril je inhibitor angiotensin konvertujícího enzymu (ACE), který inhibuje přeměnu angiotensinu I na angiotensin II, což má za následek snížení uvolňování aldosteronu. Tento účinek vede ke snížení celkové periferní vaskulární rezistence, krevního tlaku (BP), post- a preload na srdce.

Plazmatická reninová aktivita neovlivňuje hypotenzní účinek. K poklesu krevního tlaku dochází jak při normální, tak při nízké hladině hormonu, což je vysvětleno účinkem na tkáňový systém renin-angiotensin.

Dlouhodobé užívání kaptoprilu vede ke snížení závažnosti hypertrofie myokardu, jakož i ke stěnám rezistentních tepen.

Droga má také následující účinky na tělo:

  • zvyšuje průtok krve ledvinami a ledvinami;
  • snižuje agregaci destiček;
  • zvyšuje přísun krve do ischemického myokardu;
  • pomáhá snižovat koncentraci sodných iontů u pacientů se srdečním selháním;
  • snižuje degradaci bradykininu a zvyšuje syntézu prostaglandinů.

Captopril rozšiřuje tepny více než žíly.

Na rozdíl od použití přímých vazodilatátorů (minoxidil, hydrazin atd.), Snížení krevního tlaku po požití kaptoprilu nezpůsobuje projevy reflexní tachykardie a snižuje potřebu myokardu v dodávce kyslíku. Při srdečním selhání přiměřená dávka léku neovlivňuje krevní tlak.

Po perorálním podání je maximální pokles krevního tlaku pozorován po 1-1,5 hodinách. Doba trvání hypotenzního účinku je závislá na dávce a dosahuje optimální hodnoty během několika týdnů.

Farmakokinetika

Absorpce léčiva je rychlá a dosahuje 75% (v případě příjmu potravy tento ukazatel klesá na 35–45%), biologická dostupnost - 35–40% (v důsledku účinku prvního průchodu játry). Prostřednictvím placentárních a hematoencefalických bariér lék špatně proniká (až do 1%). Asi 25-30% podané dávky se váže na plazmatické proteiny (většinou s albuminem). Při perorálním podání je maximální obsah plazmy 114 ng / ml a je dosažen po 0,5–1,5 hodinách.

Metabolizuje se v játrech, což vede k tvorbě dimeru captopril disulfidu a disulfidu captopril-cysteinu. Metabolity jsou farmakologicky neaktivní.

Asi 95% dávky je vylučováno ledvinami (nezměněno - 40 - 50%), zbytek - ve formě metabolitů. Eliminační poločas je 3 hodiny. Sekretováno mateřským mlékem. 4 hodiny po jednorázovém perorálním podání zůstane v moči 38% nezměněného kaptoprilu, 28% jeho metabolitů. Po 6 hodinách zůstávají v moči pouze metabolity. V moči se denně nachází nezměněný kaptopril (38%) a jeho metabolity (62%).

Při chronickém selhání ledvin se kaptopril hromadí. U pacientů se zhoršenou funkcí ledvin je eliminační poločas 3,5–32 hodin.

Indikace pro použití

Doporučené použití kaptoprilu: od tlaku na arteriální hypertenzi (včetně renovaskulární), jakož i v kombinované léčbě chronického srdečního selhání.

Kontraindikace

  • Angioneurotický edém (včetně anamnézy užívání jiných ACE inhibitorů) nebo dědičný;
  • Kardiogenní šok;
  • Arteriální hypotenze;
  • Mitrální stenóza, stenóza aortálního otvoru, další poruchy odtoku krve z levé srdeční komory;
  • Těžká renální dysfunkce, hyperkalémie, azotémie, stenóza jedné ledviny s progresivní azotémií, bilaterální stenóza renální arterie, primární hyperaldosteronismus, stav po transplantaci ledvin;
  • Těžce zhoršená funkce jater;
  • Věk do 18 let;
  • Období těhotenství a kojení;
  • Přecitlivělost na kaptopril a další ACE inhibitory.

S opatrností by měl být lék předepsán pacientům se závažnými autoimunitními onemocněními (včetně sklerodermie, systémového lupus erythematosus); s mozkovou ischemií, ischemií srdeční, potlačením oběhu kostní dřeně (riziko agranulocytózy a neutropenie), diabetes mellitus (vysoká pravděpodobnost rozvoje hyperkalémie), stavy doprovázené snížením objemu cirkulující krve, včetně zvracení a průjmů; pacienti na hemodialýze s omezením sodíku a starší pacienti.

Návod k použití Captopril: způsob a dávkování

Tablety Captoprilu se užívají perorálně 1 hodinu před jídlem.

Lékař předepisuje denní dávku individuálně na základě klinických indikací.

Doporučený dávkovací režim pro chronické srdeční selhání (při kombinované terapii), při nedostatečném účinku diuretik: počáteční dávka 6,25 mg 2-3krát denně. Dávka je upravena na průměrnou udržovací dávku - 25 mg 2-3krát denně postupně, s intervalem 2 nebo více týdnů. Pokud je to nutné, dále zvyšte dávku, zvyšte 1krát za 2 týdny;

Doporučený dávkovací režim kaptoprilu pro tlak s arteriální hypertenzí: počáteční dávka 25 mg 2krát denně. Pokud je terapeutický účinek nedostatečný, doporučuje se dávku zvyšovat postupně, jednou za 2-4 týdny. Udržovací dávka pro mírnou formu arteriální hypertenze - 25 mg 2krát denně, ale ne více než 50 mg; pro těžkou formu - 50 mg 3krát denně.

Maximální denní dávka je 150 mg.

Doporučuje se denní dávka léku pro pacienty se zhoršenou funkcí ledvin: pro mírný stupeň (clearance kreatininu (CC) nejméně 30 ml / min / 1,73 m 2) - 75 - 100 mg, s výrazným porušením (CC pod 30 ml / min / 1,73 m2) - počáteční dávka 12,5-25 mg denně. Pokud je to nutné, zvyšuje se po dlouhou dobu, ale léčivo se vždy používá v denní dávce menší, než je obvyklé.

U starších pacientů je dávka zvolena přísně individuálně, doporučuje se zahájit léčbu dávkou 6,25 mg 2krát denně a pokusit se udržet dávku na této úrovni.

Pokud jsou potřebná další diuretika, je předepsána smyčková diuretika spíše než thiazidová řada.

Vedlejší efekty

Použití captoprilu může způsobit nežádoucí účinky:

  • Z kardiovaskulárního systému: významné snížení krevního tlaku, ortostatická hypotenze, periferní edém, tachykardie;
  • Z gastrointestinálního traktu, pankreatu, jater: sucho v ústech, zhoršená chuť, ztráta chuti k jídlu, nauzea, stomatitida; zřídka - bolest břicha, průjem, hyperbilirubinémie, zvýšená aktivita jaterních enzymů, hepatitida;
  • Z močového systému: zhoršená funkce ledvin (zvýšené hladiny kreatininu a močoviny v krvi), proteinurie;
  • Z nervového systému: ospalost, závratě, únava, bolesti hlavy, parestezie, ataxie, astenie, zhoršené vidění;
  • Z hemopoetického systému: zřídka - anémie, neutropenie, agranulocytóza, trombocytopenie;
  • Z dýchacího systému: bronchospasmus, suchý kašel (přechodný), plicní edém;
  • Laboratorní indikátory: hyponatrémie, hyperkalémie, acidóza, u pacientů s diabetes mellitus - hypoglykémie (s perorálními hypoglykemickými látkami a inzulínem);
  • Dermatologické reakce: zvýšená fotocitlivost, svědění, kožní vyrážka, obvykle makulopapulární, méně často bulózní nebo vezikulární;
  • Alergické a imunopatologické reakce: angioedém sliznic úst, jazyka, hrtanu a hltanu, rtů, obličeje a končetin, velmi zřídka - střevní edém; lymfadenopatie, sérová nemoc, ve vzácných případech - přítomnost antinukleárních protilátek v krvi;
  • Jiné: parestézie.

Předávkovat

Příznaky předávkování: prudké snížení krevního tlaku.

Doporučená léčba: intravenózní podání roztoku nahrazujícího plazmu (například 0,9% roztok chloridu sodného), hemodialýza.

speciální instrukce

Při předepisování a pravidelně v průběhu užívání léku je nutné sledovat funkci ledvin.

Pacienti s chronickým srdečním selháním by měli být léčeni pod přísným lékařským dohledem..

S opatrností, zejména na pozadí zhoršené funkce ledvin, je Captopril předepisován v kombinaci s imunosupresivy (včetně cyklofosfamidu, azathioprinu), alopurinolem nebo prokainamidem, pacienty se systémovou vaskulitidou nebo difúzními patologiemi pojivové tkáně. Aby se předešlo závažným komplikacím, je třeba před začátkem užívání, během prvních 3 měsíců (1krát za 2 týdny) a periodicky po celou dobu užívání léku, je třeba kontrolovat obrázek periferní krve.

U pacientů s anamnézou onemocnění ledvin zvyšuje kaptopril pravděpodobnost vzniku proteinurie, a proto by u této kategorie pacientů měla být hladina proteinu v moči sledována během prvních 9 měsíců (1krát za 4 týdny), a pokud překročí normu, je třeba se zabývat problémem s vysazením léku.

Riziko rozvoje renální dysfunkce existuje u pacientů s renální arteriální stenózou, pokud hladina kreatininu nebo močoviny v krvi stoupá, je nutné dávku snížit nebo ji zrušit.

Aby se zabránilo vzniku anafylaktoidních reakcí u pacientů užívajících kaptopril, doporučuje se, aby se dialyzační membrány s vysokou permeabilitou nepoužívaly pro hemodialýzu (včetně AN69)..

Riziko vzniku arteriální hypotenze z užívání léčiva může být sníženo, pokud je před zahájením léčby (4 až 7 dnů) dávka významně snížena nebo je užívání diuretik zastaveno.

Pokud se během užívání léku objeví symptomatická arteriální hypotenze, pacientovi se doporučuje zaujmout horizontální polohu a zvednout nohy.

Při těžké arteriální hypotenzi musí být pacientovi intravenózně podán izotonický roztok chloridu sodného.

S rozvojem angioedému by mělo být léčivo přerušeno a naléhavě konzultováno s lékařem. U otoků s lokalizací na obličeji není obvykle vyžadována zvláštní léčba, s výjimkou užívání antihistaminik ke snížení závažnosti symptomů. Pokud hrozí obstrukce dýchacích cest (otok jazyka, hltanu nebo hrtanu), musí být 0,5 ml epinefrinu (adrenalin) podáno subkutánně v poměru 1: 1000.

Užívání kaptoprilu může způsobit závratě, zejména na začátku léčby, takže pacientům se doporučuje, aby se zdrželi řízení vozidel a mechanismů, jakož i potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují koncentraci a vysokou rychlost psychomotorických reakcí.

Těhotenství a kojení

Lék je kontraindikován v těhotenství a během kojení.

V případě těhotenství je třeba kaptopril okamžitě vysadit.

Použití v dětství

Captopril tablety jsou kontraindikovány pro léčbu pacientů mladších 18 let.

Se zhoršenou funkcí ledvin

Captopril je kontraindikován pro závažné poškození ledvin.

S poškozenou funkcí jater

Podle pokynů je captopril kontraindikován v případě těžce zhoršené funkce jater..

Použití ve stáří

Při léčbě starších pacientů by mělo být léčivo používáno s opatrností (nutná úprava dávky).

Léková interakce

Antihypertenzní aktivita kaptoprilu je zesílena vazodilatátory (minoxidil) a diuretiky.

Kombinace s klonidinem, estrogeny, indometacinem a jinými nesteroidními protizánětlivými léčivy pomáhá snižovat hypotenzní účinek léku..

Při současném použití kaptoprilu:

  • Diuretika šetřící draslík a přípravky draslíku mohou vést k hyperkalémii;
  • Preparáty zlata (aurothiomalát sodný) a inhibitory enzymu přeměňujícího angiotensin způsobují komplex příznaků, jako je nauzea, zvracení, začervenání obličeje, snížení krevního tlaku;
  • Procainamid a alopurinol přispívají k riziku rozvoje Stevens-Johnsonova syndromu a / nebo neutropenie;
  • Soli lithia zvyšují obsah lithia v séru;
  • Cyklofosfacin, azathioprin a další imunosupresiva zvyšují pravděpodobnost hematologických poruch;
  • Inzulín a perorální hypoglykemická činidla zvyšují riziko hypoglykémie.

Analogy

Podmínky skladování

Uchovávejte mimo dosah dětí na suchém místě při teplotách do 30 ° C.

Datum vypršení platnosti - 3 roky.

Podmínky lékárny

K dispozici je recept.

Recenze na captopril

Recenze captoprilu naznačují vysokou účinnost tohoto léku (zejména v naléhavých případech). Mnoho uživatelů současně hlásí výskyt takových nežádoucích účinků, jako je suchý kašel.

Cena za kaptopril v lékárnách

Přibližná cena Captoprilu je: 40 tablet po 50 mg - 40 rublů, 40 tablet po 25 mg - 20 rublů, 20 tablet po 25 mg - 15 rublů..

Captopril (25 mg)

Návod k použití

  • ruština
  • қазақша

Jméno výrobku

Mezinárodní nechráněné jméno

Léková forma

Struktura

Jedna tableta obsahuje

účinná látka - kaptopril 25 mg,

pomocné látky: monohydrát laktózy, mikrokrystalická celulóza, stearát hořečnatý nebo vápenatý, oxid křemičitý, koloidní bezvodý

Popis

Bílé tablety, ploché válcové, se zkosením na obou stranách, s křížovou značkou na jedné straně a rytím „G“ na druhé straně.

Farmakoterapeutická skupina

Léky ovlivňující systém renin-angiotensin.

Inhibitory angiotensin-konvertujícího enzymu (ACF). Inhibitory ACF. Captopril.

Kód ATX C09AA01

Farmakologické vlastnosti

Farmakokinetika

Po perorálním podání se rychle a úplně vstřebává z gastrointestinálního traktu. Současné stravování snižuje vstřebávání o 30-55%. Maximální koncentrace (Cmax) v krevní plazmě je dosaženo po 30–90 minutách. V plazmě se váže na proteiny o 25-30%. Je široce distribuován ve všech orgánech a tkáních, prochází placentou, do mateřského mléka a hematoencefalická bariéra neprochází. Metabolizuje se v játrech za vzniku dimeru captopril disulfidu a cytoindisulfidu kaptoprilu. Eliminační poločas činí 2-3 hodiny. Vylučuje se ledvinami 40-50% beze změny, zbytek ve formě metabolitů.

Farmakodynamika

Captopril má hypotenzivní, vazodilatační, kardioprotektivní účinek. Inhibuje aktivitu angiotensin-konvertujícího enzymu, což vede ke snížení rychlosti přechodu angiotensinu I na angiotensin II (má vazokonstrikční účinek, podporuje uvolňování aldosteronu) a zabraňuje inaktivaci endogenních retraktorů - bradykininu a prostoglandinu E2. Zvyšuje aktivitu kallikrein-kininového systému, zvyšuje uvolňování biologicky aktivních látek, které mají natriuretický a vazodilatační účinek, a zlepšuje průtok krve ledvinami. Snižuje celkový periferní cévní odpor, pre- a afterload na srdci, tlak v plicním kruhu a plicních kapilárách, zvyšuje srdeční výdej.

Indikace pro použití

arteriální hypertenze (monoterapie a kombinovaná terapie)

chronické srdeční selhání (jako součást kombinace

dysfunkce levé komory, pokud je stabilní

pacienti po infarktu myokardu

diabetická nefropatie s diabetes mellitus typu I

Dávkování a podávání

Lék se užívá perorálně, bez ohledu na příjem potravy..

Počáteční dávka 25-50 mg 2krát denně, je-li to nutné, je jednorázová dávka zvýšena na 100-150 mg 2krát denně, v intervalu 2-4 týdnů. Udržovací dávka 25 mg 2-3krát denně. Maximální denní dávka je 150 mg.

Chronické srdeční selhání

Počáteční dávka 6,25 - 12,5 mg 2-3krát denně, následovaná zvýšením každé 2-3 týdny, na udržovací dávku 25 mg 2-3 krát denně nebo až 50 mg 3x denně. Maximální denní dávka je 150 mg.

Porucha levé komory

Léčba obvykle začíná v intervalu od 3. do 16. dne po infarktu myokardu. Počáteční dávka kaptoprilu je 6,25 mg / den prvního dne. Následující den se zvyšuje na 12,5 mg třikrát denně po dobu dvou dnů s postupným zvyšováním na 25–50 mg kaptoprilu třikrát denně. Tato dávka se dosahuje postupně během několika týdnů. V případě symptomatické hypotenze, jako je srdeční selhání, může být dávka diuretik a / nebo jiných souběžných vazodilatátorů snížena za účelem dosažení ustálené dávky kaptoprilu..

Maximální denní dávka je 150 mg.

Diabetická nefropatie s diabetes mellitus závislou na inzulínu

Počáteční dávka je 6,25 mg / den. V případě potřeby zvyšte dávku na 75–100 mg / den (ve 2-3 dávkách). V případě diabetu závislého na inzulínu s mikroalbuminurií (uvolnění albuminu 30-300 mg denně) je dávka 50 mg dvakrát denně. S celkovou clearancí proteinu více než 500 mg denně je léčivo účinné v dávce 25 mg třikrát denně.

V případě poruchy funkce ledvin

Počáteční dávka 6,25 mg 2-3 krát denně, následovaná zvýšením. Maximální dávka závisí na clearance kreatininu.

Při jakém tlaku a jak správně užívat tablety kaptoprilu?

Captopril je univerzální léčba hypertenze. Lékaři předepisují kaptoprilové tlakové tablety, aby rychle normalizovali a zlepšili stav pacienta. Kromě tlaku se léčivo doporučuje jako preventivní opatření proti onkologii a cukrovce. Droga se prodává v lékárně na předpis. Dávkování a trvání kurzu určuje ošetřující lékař.

Složení a forma uvolňování

Captopril se vyrábí ve formě bílých tablet bez výrazného zápachu. Hlavní účinnou látkou je kaptopril, což je inhibitor enzymu konvertujícího angiotensin. Captopril tablety obsahují další složky, které pomáhají vstřebávat léčivo: laktobióza, škrob, ricinový olej.

Každá tableta je zabalena do samostatné blistrové buňky. Celkově blistr obsahuje 10 tablet pro tlak. Souprava obsahuje pokyny pro použití kaptoprilu. V jednom balení může být 20 nebo 40 tablet. Lék je k dispozici v dávkách 12,5 mg, 25 mg, 50 mg.

Farmakologické vlastnosti: snižuje nebo zvyšuje krevní tlak

Tablety kaptoprilu patří do skupiny inhibitorů enzymu konvertujícího angiotensin. Captopril snižuje krevní tlak, protože léčivo snižuje koncentraci oligopeptidového hormonu angiotensinu 2, který působí na cévy, a zužuje je. Plavidla se stávají pružnějšími a mohou působit proti krevnímu tlaku.

Dlouhodobé podávání Captoprilu snižuje cévní lumen tlakem, zvyšuje produkci hormonů nadledvin aldosteron, snižuje hypertrofii myokardu a snižuje koncentraci sodíku v krevním séru. Captopril pomáhá pacientům s chronickými kardiovaskulárními poruchami.

Tablety se užívají perorálně. Po užití tablety vstoupí do žaludku, kde se rozpadne na prvky pod vlivem žaludeční šťávy. Biologická dostupnost je více než 75%. Prospěšné složky vstupují do krevního řečiště a mají přímý účinek na krevní cévy.

Aktivní účinek léku začíná již 15 minut po podání, pokud dáte tabletu pod jazyk a rozpustíte se. Pokud je tableta spolknuta, nabývá účinku jednu hodinu po požití. Captopril ke snížení tlaku by neměl být užíván s jídlem, protože to zpomaluje proces rozkladu léků.

Co je předepsáno

Captopril snižuje tlak. Lék se ukázal jako účinný při léčbě chronických srdečních chorob, pro prevenci hypertenzní krize.

Lékaři předepisují pilulky se zvýšením horního tlaku na 140 jednotek, pokud se člověk cítí obecně neklid nebo se projevují příznaky hypertenzní krize.

Jiné indikace pro použití tlakové medikace captoprilu:

  • zhoršená funkce ledvin;
  • zvýšení tlaku bez známek hypertenze;
  • cukrovka
  • srdeční abnormality.

Captopril může být po infarktu myokardu pod tlakem.

Kontraindikace Captopril

Kontraindikace při užívání Captopril tablet, které snižují krevní tlak, jsou:

  • vazokonstrikce;
  • kardiomyopatie;
  • generalizovaný edém;
  • Connův syndrom;
  • doba porodu dítěte;
  • období kojení;
  • věk dětí do 18 let;
  • zvýšená citlivost na složky léčiva;
  • nízký tlak;
  • transplantace ledvin.

Těhotenství a kojení

Lék by neměly užívat těhotné ženy. Pokud se žena dozví o těhotenství po předepsání kurzu, je nutné informovat ošetřujícího lékaře, který zvolí jinou metodu léčby, neškodnou nitroděložnímu vývoji dítěte.

Captopril tablety pro tlak by neměly být užívány během kojení, protože hlavní složka léku přechází do mateřského mléka, což může negativně ovlivnit vývoj dítěte. Nelze-li se léčbě Captoprilem vyhnout, musí žena během léčby ukončit kojení.

Použití v dětství

Captopril pod vysokým tlakem by neměl být předepisován dětem mladším 18 let. Pokud Captopril není možné nahradit jiným lékem, lékař předepíše nejnižší možnou dávku, aby se vyloučilo riziko nežádoucích účinků těla. Děti jsou předepisovány 1-1,5 mg léku na 1 kg tělesné hmotnosti.

Jak vzít kaptopril na tlak a hypertenzi

Tablety Captoprilu se prodávají v lékárně na předpis. Nemůžete začít brát drogu sami a porušovat předpisy. Dávka je stanovena ošetřujícím lékařem individuálně po prohlídce pacienta a stanovení klinického obrazu choroby.

Tablety se užívají perorálně. Doporučuje se pít kaptopril z tlaku hodinu před jídlem, aby se zvýšila rychlost léku. Tablety se polykají dostatečným množstvím vody nebo se umístí pod jazyk až do úplného vstřebání.

  • V případě hypertenzní krize je předepsána 1 tableta každých 20 minut. Tableta je umístěna pod jazyk a absorbována. Maximální denní dávka jsou 3 tablety. Tato dávka sníží tlak za 15 minut a odstraní příznaky nevolnosti..
  • Při bolesti v srdci přidá lékař k terapii Captoprilem nitroglycerin. Dávka Captoprilu se sníží na 2 tablety denně.
  • Dávka kaptoprilu při tlaku 25 mg léčiva dvakrát denně. Postupně zvyšujte dávku, dokud není dosaženo požadovaného terapeutického účinku. Tablety se zvyšují postupně každé dva týdny nebo jednou měsíčně, v závislosti na stavu pacienta.
    Dávka Captoprilu s vysokým krevním tlakem a hypertenzí závisí na závažnosti onemocnění:
  1. mírné a střední: dvě tablety 2x denně, minimální dávka je 12,5 mg, maximální denní dávka je 100 mg;
  2. závažný stupeň: 50 mg léčiva třikrát denně, maximální denní dávka je 150 mg.
  • U chronických srdečních chorob je pacientovi předepsáno 6,25 mg léčiva dvakrát nebo třikrát denně. Pro dosažení terapeutického účinku je dávka postupně zvyšována a upravována na 25 mg třikrát denně. Maximální denní dávka je 150 mg denně.
  • Při infarktu myokardu je nutné užít tři tablety, rozdělených do tří dávek. Dávka by se měla postupně snižovat. Při zhoršení nemoci by tablety měly být vysazeny, dokud se stav nevrátí k normálu..
  • U starších pacientů je dávkování předepsáno ošetřujícím lékařem individuálně. Maximální denní dávka je 6,25 mg dvakrát denně.

Captopril lze použít k okamžitému snížení tlaku prudkým skokem. K uvolnění tlaku captoprilu při zvýšení na 145 mmHg stačí vypít 1 tabletu. Pokud se tlak nevrátil na normální hodnotu, další tableta se odebere po 40 minutách.

Lék normalizuje krevní tlak a může být předepsán lékařem, aby se zabránilo hypertenze..

Zvláštní pokyny a doporučení

Před užitím drogy je třeba zkontrolovat rovnováhu vody v těle. Během léčby Captoprilem je nutné sledovat výkon ledvin. Analýzy mohou ukázat výskyt bílkovin v moči, což nevyžaduje terapeutický zásah, protože indikátory se zotaví do 30 dnů. Pokud obsah bílkovin v moči dosáhne 1 000 mg za den, lékař zkontroluje terapii a předepíše další lék na tlak.

Některé kategorie pacientů jsou pod neustálým dohledem ošetřujícího lékaře:

  • se zánětem cévního systému;
  • s rozšířenými nádobami;
  • s difúzními chorobami pojivové tkáně;
  • při užívání imunosupresiv;
  • se selháním ledvin.

Před přijetím do kurzu musí dospělý pacient podstoupit komplexní prohlídku, provést krevní a močový test. Do tří měsíců od terapie musí být pacientovi podána krev každé dva týdny. Se snížením počtu leukocytů na 1 gram na 1 litr krve se tablety Captoprilu nahrazují jiným činidlem.

Při užívání tablet Captoprilu nemůžete užívat diuretika, protože to může vést k prudkému snížení krevního tlaku. Pokud tlak prudce poklesne, položí se osoba na postel a zvedne nohy.

V případě poruchy funkce ledvin může užívání Captoprilu tablety vyvolat výskyt bílkovin v moči.

V případě otoku kůže a sliznic by měl být přípravek Captopril vysazen a poraďte se se svým lékařem. S generalizovaným edémem obličeje je nutné brát antialergický lék. Při otoku hrtanu musí být adrenalinová kostka podána intravenózně.

Při užívání pilulek musíte odmítnout řídit a provádět práci, která vyžaduje soustředění.

Vedlejší účinky léku

Během léčby tabletami u pacientů byl pozorován projev nežádoucích účinků těla:

  • zvýšená srdeční frekvence;
  • bolesti hlavy;
  • vestibulární poruchy;
  • stav spánku;
  • slabost;
  • pokušení;
  • snížený výkon;
  • bronchospasmus;
  • plicní otok;
  • rozmazané vidění;
  • kožní vyrážky;
  • svědění
  • hyperémie;
  • suchá ústa
  • kašel;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • poruchy chuti;
  • epigastrická bolest;
  • volná stolička

V průběhu užívání tablet Captoprilu nelze pacientovi předepsat chirurgický zákrok. Celková nebo lokální anestézie může vést k prudkému poklesu tlaku na kritickou úroveň.

Užívání léku může způsobit hepatitidu C. Pokud se objeví příznaky onemocnění, přestaňte užívat tablety..

Pokud se pacient v období lékové terapie cítí dobře, příznaky virové infekce nebo porušení gastrointestinálního traktu, je nutné se poradit s lékařem.

Pokud se vyskytnou jakékoli nežádoucí účinky, měli byste přestat užívat Captopril a informovat svého lékaře o všech změnách tělesného stavu.

Předávkování drogami

Překročení dávky může vést k projevům nežádoucích účinků. Při závažném předávkování se mohou indikátory tlaku významně snížit. Je třeba pacienta položit, zvednout nohy a sledovat jeho stav. Pokud se stav neobnoví ani po několika hodinách, měli byste zavolat lékaře.

Interakce s jinými léky a alkoholem

Lék Captopril nelze užívat současně s diuretiky a vazodilatátory, protože to povede k hypotenznímu účinku.

Antihypertenzní účinek může být snížen při užívání Captoprilu s NSAID, estrogeny, klonidinem.

Diuretika šetřící draslík v kombinaci s kaptoprilem mohou způsobit zvýšení hladiny draslíku v krvi.

Imunosupresivní léky a kaptopril zvyšují riziko poruch oběhu a krevního obrazu.

Kompatibilita kaptoprilu s inzulínem a antidiabetiky je pochybná, protože se zvyšuje riziko glykémie.

Captopril a alkohol nejsou kompatibilní.

Podmínky prodeje a náklady

Lék se prodává v lékárnách na předpis. Průměrná cena v lékárně je 20 rublů za 20 tablet.

Jak mohu nahradit captopril

Hlavní analogy Captoprilu podle výrobce:

  • Captopril AKOS;
  • Captopril Alkaloid;
  • Captopril Hexal;
  • Captopril Credofarm;
  • Captopril Norton;
  • Captopril Sandoz;
  • Captopril STI;
  • Captopril UBF;
  • Captopril Ferein;
  • Captopril Aegis.

Hlavní analogy složek:

O nahrazení Captoprilu jiným lékem rozhoduje ošetřující lékař na základě testů.

Top