Kategorie

Populární Příspěvky

1 Vaskulitida
Výhody a nevýhody dárcovství krve pro tělo muže a ženy
2 Embolie
ENALAPRIL-FPO
3 Vaskulitida
Zvýšené červené krvinky
4 Tachykardie
Pupeční šňůra má 2 cévy
5 Myokarditida
Diabetes typu 2 - jednoduché tipy
Image
Hlavní // Tachykardie

Kapotenův mechanismus účinku a indikace k použití


Kapoten patří do skupiny léčivých přípravků, které mají hypotenzní účinek. Perfektně zabraňuje tvorbě angiotensinu II, který zužuje tepny a žíly. Tento lék snižuje zátěž srdce, snižuje tlak v síni a zejména v plicním oběhu. Po užití se snižuje hladina aldosteronu vylučovaného nadledvinami.

Složení a forma uvolňování

Tablety od bílé do bílé se smetanovým nádechem, čtvercové se zaoblenými okraji, bikonvexní s křížovou drážkou na jedné straně a slovem „SQUIBB“ a číslem „452“ na druhé straně s charakteristickým zápachem; světlo mramorování povoleno.

Kapoten tablety mají ve svém složení hlavní účinnou látku - kaptopril v množství 25 mg. Kromě toho existují také pomocné látky:

Indikace pro použití Kapoten

  • V případě chronického srdečního selhání, ale terapie by měla být komplexní.
  • Vysoký krevní tlak.
  • Po infarktu myokardu.
  • S diabetem se často vyvíjí nefropatie. V tomto případě může Kapoten také pomoci..

Můžeme dojít k závěru, že lék bude účinný u všech nemocí, které jsou doprovázeny zvýšením krevního tlaku. Jakýkoli lék obsahuje seznam kontraindikací, které je třeba vzít v úvahu před zahájením užívání. Kapoten v tomto ohledu není výjimkou.

Kontraindikace

  • Pokud pacient podstoupí transplantaci ledvin.
  • V přítomnosti jedné ledviny, a to i s rozvojem stenózy tepny.
  • Přecitlivělost na lék.
  • Quinckeho edém.
  • Stenóza renální tepny na obou stranách.
  • Období porodu dítěte, jakož i kojení.
  • Nemoc jater.
  • Hyperkalémie.
  • Děti do 18 let.

Podle pokynů musí být během léčby Kapotenem věnována zvláštní pozornost těmto onemocněním:

  • Funkce hematopoézy kostní dřeně byla narušena.
  • Mozková ischemie.
  • Autoimunitní pojivové tkáňové onemocnění.
  • Pacienti podstupující hemodialýzu.
  • Starší věk.

I při všech kontraindikacích při užívání přípravku Kapoten se u některých pacientů mohou objevit nežádoucí účinky..

Vedlejší efekty

  • Vzhled tachykardie.
  • Otok.
  • Nízký krevní tlak.
  • Může se objevit suchý kašel..
  • Plicní otok.
  • Bronchospasmus.
  • Otok nejen paží a nohou, ale také obličeje, včetně jazyka a hrtanu.
  • Zvýšený dusík v moči v krvi.
  • Hyperkalémie.
  • Anémie.
  • Trombocytopenie.
  • Poškození chuti.
  • Stomatitida.
  • Suchá ústa.
  • Bolest břicha.
  • Porucha funkce jater.
  • Trávicí rozrušení.
  • Vyrážka na těle, která je doprovázena svěděním a případně i zvýšením teploty.
  • Erytém.
  • Ospalost.
  • Závrať.
  • Těžké bolesti hlavy.
  • Problémy se zrakem.

Pokud se vyskytnou jakékoli vedlejší účinky, musíte o tom informovat ošetřujícího lékaře, abyste mohli upravit dávkování léku, av některých případech budete muset lék zrušit..

Návod k použití

Poté, co Kapotenovo činidlo vstoupí do těla, je léčivo téměř úplně absorbováno do gastrointestinálního traktu. Je třeba mít na paměti, že současné podávání s jídlem snižuje rychlost absorpce. Téměř 90% drogy je vylučováno ledvinami. Po aplikaci Kapotenu začíná léčba do 10 minut po podání, ale maximální účinek se objeví po 1,5 hodině a trvá 5 až 6 hodin.

Metoda a dávkování

Podle pokynů musí být tablety Kapoten užívány před jídlem, přibližně za hodinu. Může být umístěn pod jazyk a udržován, dokud se úplně nerozpustí.

Dávkování předepisuje pouze lékař s přihlédnutím ke stavu pacienta. Pokud se přípravek Kapoten používá poprvé, musíte začít užívat s nejmenší dávkou, kolik Vám lékař řekne. Je-li hypertenze mírná, pak počáteční dávka je 0,5 tablety dvě p. denně. V případě potřeby lze dávku zvýšit, ale pouze postupně a převést na 2 tablety 2 r. denně.

Pokud je krevní tlak mnohem vyšší, než je obvyklé, musíte začít užívat Kapoten s minimální dávkou, tj. S 0,5 tabletami. Potom postupně upravte dávku na 150 mg (2 tablety 3 r. Denně). Podle pokynů se lék používá také k léčbě srdečního selhání, ale léčebný režim a dávkování jsou již odlišné. Zahájit léčebnou kúru je u čtvrté části tablety 3 p. Na jeden den. Pro udržovací terapii můžete následně užít jednu 3p tabletu. Na jeden den. V případě potřeby lze dávku Kapotenu postupně zvyšovat až na maximum - 150 mg za den, tj. 2 tablety 3x denně.

Kapoten se také používá k léčbě infarktu myokardu, ale terapie by měla začít tři dny po útoku. Počáteční dávka by neměla být vyšší než 6,25 mg třikrát denně. V případě potřeby lze dávku postupně zvyšovat na 1 tabletu třikrát denně. Lékaři doporučují užívat tento lék pro diabetickou nefropatii, dávka v tomto případě může být 3-4 tablety. až třikrát denně.

V případě zhoršené funkce ledvin může být denní dávka 75 až 100 mg, rozdělena do několika dávek. Pokud existují vážné problémy s fungováním ledvin, měla by být zahájena léčba minimální dávkou, postupně se zvyšující, dokud není dosaženo požadovaného účinku. Nejčastěji starší lidé trpí zvýšeným tlakem, ale každý organismus je odlišný a vyskytují se průvodní nemoci, takže dávku musí lékař zvolit individuálně..

Kapoten pro děti

Podle pokynů v dětství je přísně zakázáno užívat tento lék, výjimkou může být těžká hypertenze, pokud jiné léky nemají správný účinek. Dávka léku by neměla být vyšší než 0,1-0,4 mg na kilogram hmotnosti dítěte 2krát denně. U novorozenců by měla terapie začít s dávkou 0,01 mg 2-3krát denně, u starších dětí může být dávka 0,3 mg třikrát denně.

Pokud v průběhu léčby Kapotenem projdete testem moči, může se objevit falešně pozitivní reakce. S extrémní opatrností musíte užívat lék pro ty, kteří jsou na dietě bez solí. Léčba může výrazně snížit krevní tlak. Pokud k tomu dojde náhle, měl by si pacient lehnout a zvednout nohy.

Při srdečním selhání by měla být léčba lékem pod přísným dohledem lékaře. Většina pacientů si uvědomuje, že po léčbě Kapotenem dochází ke zvýšení močoviny a kreatininu v krvi. První tři měsíce terapie Kapotenem musí sledovat hladinu bílých krvinek, v budoucnu to může být jednou za měsíc. Pokud jejich obsah klesne na 1000 / μl, mělo by být užívání léku zastaveno.

Vzhled angioedému by měl být signálem k zastavení léčby Kapotenomem. Otok obličeje lze odstranit pomocí antihistaminik, ale pokud se rozšíří do krku, hrtanu a jazyka, bude naléhavě nutná injekce adrenalinu. Na samém začátku léčby si mnoho pacientů všimne mírných závratí, takže byste měli být při řízení opatrní, je lepší se v této chvíli zdržet řízení.

Interakce s jinými drogami

Pokud se během léčby Kapotenem používají jiné léky, je třeba vzít v úvahu jejich kompatibilitu a vzájemný vliv. Následující údaje o podnikových datech prostředků společnosti Kapoten mohou být uvedeny:

  • Je schopen zvýšit koncentraci digoxinu asi o 20%.
  • Schopnost snižovat krevní tlak se v léku zvyšuje, zatímco se užívá s diuretiky, blokátory adrenergů.
  • Indomethacin a klonidin v kombinaci s Kapotenem snižují jeho schopnost snižovat tlak.
  • Cimetidin zvyšuje kaptopril v krvi.
  • Účinnost při používání NSAID klesá.
  • Pacienti, kteří podstupují léčbu imunosupresivy, by měli být při užívání léku opatrní, existuje riziko rozvoje hematologických poruch.
  • Současné podávání přípravku Kapoten s lithiovými přípravky zvyšuje riziko nežádoucích účinků.

Poskytovatel zdravotní péče musí být informován o lécích, které používáte..

Domácí a zahraniční analogy

Pokud vezmeme hlavní účinnou látku, lze k analogům přiřadit:

  • Captopril.
  • Analog Capoten - Caposide.
  • Acupro.
  • Analogem tohoto léčiva je Diroton.
  • Lizinokol.
  • Burlipril a další drogy.

Je třeba pečlivě přistupovat k výběru analogu Kapoten, protože mohou obsahovat další pomocné látky, které vyvolávají nežádoucí účinek. Například Caposide kromě kaptoprilu také obsahuje diuretika, takže má trvalejší účinek na snižování krevního tlaku.

Cena v lékárnách

Podívejte se na cenu Kapotenu v roce 2018 a levné analogy >>> Cena Kapotenu v různých lékárnách se může výrazně lišit. Důvodem je použití levnějších komponent a cenová politika lékárenského řetězce.

Podívejte se na oficiální informace o přípravku Kapoten, jejichž návod k použití obsahuje obecné informace a léčebný režim. Text je poskytován pouze pro informační účely a nemůže sloužit jako náhrada za lékařskou pomoc..

Kapoten

Struktura

Jedna tableta Capotenu obsahuje 25 mg účinné látky - kaptopril a také pomocné látky, jako je škrob, laktóza, MCC a kyselina stearová.

Formulář vydání

Kapoten (INN - Captopril) je dostupný v 25 mg tabletách, v blistrech po 14 tabletách, 1–4 blistry v kartonovém balení.

farmaceutický účinek

Má hypotenzivní účinek. Je to inhibitor ACE. Lék může zabránit výskytu angiotensinu II, snižuje jeho schopnost zužovat arteriální a žilní cévy.

Farmakodynamika a farmakokinetika

V anotaci Kapotenu je uvedeno, že tento lék snižuje následné zatížení a předpětí, snižuje krevní tlak a také snižuje tlak v síni a v plicním oběhu. Zvyšuje srdeční výdej, snižuje sekreci aldosteronu v nadledvinách.

Po podání se asi 75% látky rychle vstřebává trávicím traktem. Při současném požití jídla se absorpční rychlost léčiva snižuje. Více než 90% léčiva se vylučuje ledvinami, zatímco asi 50% se vylučuje v nezměněné podobě, zbytek látky ve formě metabolitů.

Jak rychlý je Kapoten? Již 10 minut po užití drogy začíná její působení, ale maximální účinek se objeví po hodině a půl a trvá až 6 hodin.

Indikace pro použití Kapoten

Z čeho může Kapoten pomoci? Indikace pro použití Kapoten následující:

  • infarkt myokardu;
  • chronické srdeční selhání (kombinovaná terapie);
  • arteriální hypertenze (je možná také monoterapie, kombinace s jinými léky);
  • diabetická nefropatie u diabetes mellitus (1 stupeň).

Hlavním příznakem, kterým mohou tablety Kapoten pomoci, je vysoký krevní tlak..

Kontraindikace

Tento lék má řadu kontraindikací k použití:

  • stav pacienta po transplantaci ledvin;
  • stenóza úst aorty a podobných nemocí, které brání odtoku krve;
  • arteriální stenóza jedné ledviny s možnou progresivní azotémií;
  • anamnéza přecitlivělosti;
  • Quinckeho edém;
  • oboustranná stenóza renální arterie;
  • kojení a těhotenství;
  • zhoršená funkce jater a ledvin;
  • hyperkalémie
  • děti a dospívající do 18 let;
  • nesnášenlivost jedné ze složek léku.

Tento léčivý přípravek by měl být užíván s opatrností při potlačování hemopoézy kostní dřeně, mozkové ischemie, při autoimunitních onemocněních pojivových tkání, u pacientů, kteří jsou v současné době na hemodialýze, au pacientů, kteří sledují nutriční systém s kontrolovanou hladinou příjmu sodíku, starší pacienti.

Vedlejší efekty

Užívání léku může vést k následujícím vedlejším účinkům:

  • ortostatická hypotenze, periferní edém a tachykardie;
  • bronchospasmus, suchý kašel, plicní edém;
  • otok končetin, sliznice hrtanu, otok rtů, jazyka, celkový otok obličeje;
  • hyperkalémie, proteinurie, hyponatrémie, acidóza, vysoká hladina dusíku močoviny v krvi;
  • agranulocytóza, anémie, trombocytopenie, neutropenie;
  • poruchy chuti, aftózní stomatitida, sucho v ústech, zvýšená aktivita jaterních enzymů; ve vzácných případech se může vyskytnout výrazná bolest břicha, hyperplazie dásní, hepatitida, průjem;
  • vyrážka, která je obvykle doprovázena svěděním a zřídka se zvýšením teploty; vyrážky vezikulárního a bulózního typu, časté proplachování obličeje, fotocitlivost, erytém;
  • ospalost, ataxie, závratě a bolesti hlavy, zhoršené vidění, parestezie.

Návod k použití Kapoten (způsob a dávkování)

Jak vzít Kapoten: pod jazyk nebo ho pít? Kapotenové tlakové tablety předepsané lékařem se užívají perorálně, hodinu před jídlem. Kapotena můžete také vzít pod jazyk. Dávkování je přiřazeno individuálně.

Jak brát léky na tlak? U arteriální hypertenze začíná léčba lékem nejmenší dávka, která je stanovena individuálně pro každého pacienta. Při mírném (středním) stupni manifestace hypertenze je počáteční dávka přípravku 12,5 mg (1/2 tablety) dvakrát denně. V případě potřeby zvyšte dávku postupně, interval by měl být 2-4 týdny. Účinné podávání je 50 mg (2 tablety) dvakrát denně. Při těžké hypertenzi by počáteční dávka neměla přesáhnout 12,5 mg (1/2 tablety) ve 2 dávkách denně. Dávka by se měla postupně zvyšovat na maximálně 150 mg (třikrát denně, každá po 50 mg).

Způsob použití léku při srdečním selhání: léčba by měla být prováděna výhradně pod dohledem ošetřujícího lékaře. Aby se maximalizovalo oslabení účinku přechodné hypotenze, měla by být od začátku léčby předepsána dávka nepřesahující 6,25 mg (1/4 tablety) 3 dávky denně. Optimální udržovací dávka je 25 mg (1 tableta) ve 2-3 dávkách. V případě potřeby můžete každých 14 dní dávku zvyšovat až do dosažení maxima - 150 mg.

Při léčbě infarktu myokardu je možné zahájit léčebnou kúru 3 dny po infarktu. Optimální počáteční dávka je 6,25 mg třikrát denně (1/4 tableta), postupně se dávka zvyšuje na 1 tabletu (25 mg) třikrát denně..

Doporučená dávka pro diabetickou nefropatii může být 75-100 mg (3-4 tablety) 2 nebo 3krát za 24 hodin.

Mírné a slabé stádium zhoršené funkce ledvin vyžaduje denní dávku 3-4 tablety (75-100 mg) třikrát denně. Lékaři doporučují začít s dávkou nepřesahující polovinu tablety (12,5 mg) pro extrémně závažné poškození ledvin. Pokud taková dávka není dostatečně účinná, měla by se postupně zvyšovat až do dosažení terapeutického účinku..

Jak pít pilulky pro starší pacienty? U osob starších 65 let je dávka volena individuálně lékařem. Doporučuje se zahájit léčbu s minimální dávkou a dále ji udržovat na stejné úrovni po celou dobu léčby.

Než začnete Kapoten užívat s vysokým krevním tlakem a dalšími příznaky, poraďte se se svým lékařem.

Předávkovat

Příznakem předávkování je silný pokles krevního tlaku..

Průběh léčby se provádí zavedením léků nahrazujících plazmu a hemodialýzou.

Interakce

Antihypertenzní účinek přípravku Kapoten je zvýšen při použití s ​​diuretiky, adrenergními blokátory a blokátory ganglionů. Zvýšení hladiny draslíku v krvi může být způsobeno draslík šetřícími diuretiky (spironolakton, triamteren, amilorid) nebo draslíkovými potravinovými přísadami.

Indomethacin a klonidin snižují antihypertenzivní účinek léku na tlak.

Kapotenova kombinace s alopurinolem nebo prokainamidem může vést k neutropenie a / nebo Stevens-Johnsonovu syndromu.

Imunosupresiva, jako je cyklofosfamid a azathioprin, užívají-li se současně s Kapotenem, zvyšují možnost poruch hematologického typu..

Použití ACE inhibitorů a lithia vede ke zvýšení hladiny lithia v krvi, což zvyšuje riziko vedlejších účinků lithiových přípravků.

Podmínky prodeje

Podmínky skladování

Doporučuje se uchovávat léčivo při průměrné teplotě 15-25 ° C.

Skladovatelnost

speciální instrukce

Při kontrole acetonu v moči může vyvolat falešně pozitivní reakci.

Pokyny pro přípravek Kapoten u pacientů, kteří jsou na dietě bez obsahu soli nebo s nízkým obsahem soli: léčivý přípravek by měl být předepsán s opatrností, léčba by měla být zahájena malými dávkami, protože existuje pravděpodobnost arteriální hypotenze. Pokud se po užití Kapotenu objeví arteriální hypotenze, doporučuje se pacientovi, aby zaujal vodorovnou polohu a zvedl nohy.

Kapoten by se měl pod lékařským dohledem používat u pacientů s chronickým srdečním selháním..

U přibližně 20% pacientů s dlouhodobou léčbou přípravkem Kapoten dochází ke zvýšení močoviny v krvi a kreatininu o více než 20%..

Měsíčně je nutné kontrolovat hladinu leukocytů v prvních třech měsících užívání drogy, a to po - 1krát za 3 měsíce. Pacienti s autoimunitními chorobami by měli monitorovat hladinu leukocytů každé 2 týdny během prvních 3 měsíců, poté jednou každé 2 měsíce. Měl by být proveden obecný krevní test s celkovým počtem bílých krvinek pod hladinou 4000 / μl. Doporučuje se dokončit průběh lékové terapie, pokud je hladina leukocytů nižší než 1 000 / μl.

Lék musí být vysazen a pokud dojde k angioedému, mělo by být provedeno lékařské vyšetření. Pokud se na tváři objeví otoky, mohou být použity k redukci antihistaminika, není tedy zapotřebí žádné další ošetření. Pokud se otok rozšířil do hltanu, hrtanu nebo jazyka, okamžitá injekce 0,1% roztoku epinefrinu (adrenalin) v objemu 0,5 ml.

V počátečním stadiu průběhu podávání se mohou objevit závratě, proto se během léčby doporučuje pacientům, aby se zdrželi řízení vozidla a jakékoli práce vyžadující rychlou reakci a zvýšenou pozornost.

Kapoten a alkohol

Při užívání léku by se mělo zcela zdržet pití alkoholu. Alkoholické nápoje zhoršují vstřebávání draslíku, jeho nedostatek v těle způsobuje hypertenzi, Kapotenovo působení je zaměřeno na doplnění tohoto prvku a alkohol blokuje zvýšení jeho zásob. Interakce Kapotenu s alkoholem tedy může způsobit závažnou hypertenzi..

Top