Kategorie

Populární Příspěvky

1 Myokarditida
Zdravotní historie
Ischemická choroba srdeční. Progresivní angina pectoris. Postinfarktová kardioskleróza. Extrasystol NK-IIA. GB II umění.
2 Leukémie
Troxevasin pro udržení zdravých žil během těhotenství
3 Myokarditida
Fibrinogen je nad normální - co to znamená
4 Myokarditida
Když je předepsán ultrazvuk srdce?
5 Tachykardie
Známky hemoroidů u žen
Image
Hlavní // Tachykardie

Funkční diagnostika


Správné fungování orgánů a systémů činí život zajímavým, harmonickým. Nemoci vedou k narušenému průběhu procesů, a proto k nepříjemným pocitům, omezením. Funkční diagnostická místnost na klinice by měla být jednou z prvních na cestě k obnovení těla.

Tato diagnostická část je zaměřena na získání objektivních informací, které pomohou najít efektivní léčbu. K tomu v FSBI GNITsPM není jen kancelář, ale funkční diagnostické oddělení. Je vybaven speciálním zdravotnickým zařízením, pracuje na něm vysoce kvalifikovaný personál..

Obecné informace o funkční diagnostice: orientace, metody

Tato část je věnována studiu kardiovaskulárních, močových, reprodukčních a dalších systémů. Ultrazvuk a funkční diagnostika jsou například zaměřeny na analýzu srdce, krevních cév, ledvin, močového měchýře, dělohy a dalších orgánů. Kromě ultrazvuku se používají ergometrie kola, elektrokardiografie, spirometrie, rheoencefalografie a další metody..

Funkční diagnostika v Moskvě od FSBI GNITsPM je komplex služeb. Na základě studia určitých skupin orgánů nebo metody získávání objektivních údajů rozlišujeme pět hlavních oblastí katedry:

1) analýza kardiovaskulárního systému;

2) analýza nervového systému;

3) analýza dýchacího systému;

4) ultrazvukové vyšetření;

5) endoskopické vyšetření.

Pro získání maximálních informací lze jeden a tentýž orgán studovat různými metodami. Zde jsou nějaké příklady. Funkční diagnostika ECHO KG, tj. Echokardiografie, ukazuje síně, komory v důsledku odrazu ultrazvukových vln. Funkční diagnostika EKG, tj. Elektrokardiografie, zachycuje elektrická pole.

Význam funkční diagnostiky pro různé skupiny obyvatel

Nyní víme, kde získat funkční diagnostiku, což je tato část. Je také nutné zdůraznit jeho význam jak pro ty, kteří čelí konkrétní nemoci, tak pro zdravé lidi. Například funkční diagnostika v kardiologii vám umožňuje vyhodnotit tělesné rezervy profesionálních sportovců. Pro efektivní a bezpečnou konstrukci tréninkového procesu musí mít přesné informace o srdečním výdeje, cévním tónu..

Kromě toho se často provádějí studie tělesných funkcí. Užitečná je zejména funkční diagnostika EEG, tj. Elektroencefalografie. Ukazuje aktivitu mozku, pomáhá identifikovat všechny druhy změn v tak důležité fázi života. Pro seniory je vysoce žádoucí funkční vaskulární diagnostika. Umožňuje včasnou detekci trombózy, křečových žil nebo doporučení, jak se těmto běžným onemocněním vyhnout..

Význam funkční diagnostiky je obtížné přeceňovat - je to nutné pro všechny skupiny obyvatel. FSBI GNITsPM zve každého, aby byl vyšetřen v moderním, high-tech oddělení.

Tato stránka je pouze informativní. Přesný seznam služeb a funkce procedury zjistíte telefonicky.

funkční diagnostika

Funkční diagnostika je důležitou součástí moderní medicíny. Data získaná pomocí funkční diagnostiky organicky doplňují výsledky studií k identifikaci somatických patologií.

Nejběžnějšími metodami jsou EKG (elektrokardiografie), spirografie (vyšetření funkce externího dýchání), denní monitorování EKG a krevního tlaku, EEG (elektroencefalografie) a zátěžové testy. Existují komplexnější studie, které vám umožní vyhodnotit respirační funkce, funkce mozku, krevní oběh, stav nervového systému, srdce.

Jak název napovídá, úkolem funkční diagnostiky je odhalit různé poruchy v práci, nikoli ve stavu orgánů a systémů. Tato část diagnostické medicíny je často využívána pro: potíže s diagnostikou, v přítomnosti chronického nebo protahovaného onemocnění, jakož i pro individuální prognózu průběhu onemocnění. A takové studie jako EKG nebo EEG, alespoň jednou prošly téměř všechno - EKG - při screeningové prohlídce nebo při lékařské prohlídce a EEG - na provizi řidiče.

Funkce funkční diagnostiky

Lékaři vědí, že všechny systémy a orgány jsou vzájemně propojeny. Například změna funkčního stavu nervového systému má řadu příznaků. Bez řádného vyšetření je často nemožné provést přesnou diagnózu..

Funkční diagnostika je zvláště důležitá v případě neúčinné léčby chronického onemocnění nebo při absenci viditelných somatických patologií současně s pokračujícími stížnostmi pacienta. Moderní metody umožňují zjistit, jak systémy a orgány zvládají zátěž. Posouzení funkčního stavu kardiovaskulárního, nervového a respiračního systému - to jsou hlavní úkoly vyšetření.

Je nesmírně důležité podstoupit zkoušku pod dohledem kompetentního specialisty - výsledky výzkumu často nemají jednoznačnou interpretaci. Opravdu, pro každý organismus, systémy a orgány pracují svým vlastním způsobem. Pro stanovení diagnózy musíte vzít v úvahu anamnézu, klinický obraz a výsledky funkčních testů. Se správným přístupem může funkční diagnostika objasnit diagnózu a vyvinout účinnou léčebnou strategii.

Funkční diagnostika v neurologii

  • Cena: 2 800 rub.
  • Trvání: 10-20 minut
  • Hospitalizace: Ambulance

Elektroencefalografie (EEG) je hlavní diagnostickou metodou v neurologii. Spočívá v zaznamenávání elektrických potenciálů mozku. Pro vyšetření je nutné upevnit elektrody na hlavu. Studie v průměru netrvá déle než 20 minut. EEG se používá při diagnostice téměř všech známých funkčních patologií mozku - od nádorů a vaskulárních onemocnění až po epilepsii. Metoda se také používá u dětí k posouzení stavu mozkové kůry. Na klinice CELT jsou EEG prováděny podle pokynů a jako součást lékařské provize pro řidiče.

Echoencefalogram (EchoEG) je další metoda zkoumání mozku. Rozdíl je v tom, že se jedná o ultrazvukové vyšetření. Umožňuje detekovat patologické změny nejen v kůře nebo ve středních strukturách, ale také v těžko přístupném perineálním prostoru.

  • Elektroencefalografie (EEG) - 2 800
  • Echoencefalografie (EchoEG) - 1 200
Chcete-li se domluvit
  • Cena: 8 400 rub.
  • Trvání: 30-40 minut
  • Hospitalizace: Ambulance

Elektroneuromyografie (ENMG) a elektromyografie (EMG) je metoda elektrofyziologického studia, která umožňuje vyhodnotit užitečnost neuromuskulárního přenosu, stupeň elektrické excitability svalů a funkční stav periferního nervu, tj. Stanovit rychlost nervového impulsu, který objektivně hodnotí funkci periferních nervů a svalů. Metoda umožňuje zjistit příčinu narušení interakce periferního nervu a kosterního svalu.

  • Cena: 3 000 rub.
  • Trvání: 30 - 60 minut
  • Hospitalizace: ambulantně nebo až 2 hodiny v nemocnici

Registrace evokovaných potenciálů je skupina metod pro stanovení stejné aktivity, ke které dochází v reakci na cílené podráždění jakýchkoli receptorů: vizuální (VEP), sluchové (nebo akustické - ASVP), kožní sympatikové (VSVP), somatosenzorické (SSVP), kognitivní a další. Pomáhá posoudit funkční stav určitých center v mozku a stav cest.

Funkční diagnostika v kardiologii

  • Cena: 1 300 rub.
  • Trvání: 15 minut
  • Hospitalizace: nevyžaduje hospitalizaci

Elektrokardiografie (nebo EKG) je hlavní a nejdůležitější diagnostickou metodou v kardiologii. Navzdory skutečnosti, že tato studie byla prováděna po celá desetiletí, neztratila svůj význam. Toto je hlavní účel podezření na srdeční infarkt, pro stížnosti na poruchu srdečního rytmu a pro prognózu jakékoli srdeční choroby..

  • Cena: 5 400 rub.
  • Trvání: 24/48 hodin

Denní monitorování EKG Holter je další nezbytnou metodou. Z názvu je zřejmé, že se provádí každodenní monitorování hodnot EKG. Nahrávání do 24 nebo 48 hodin vám umožní vyhodnotit činnost kardiovaskulárního systému při běžných činnostech pacienta. Chyby a nepřesnosti, které mohou nastat při vzrušení v nemocnici během rutinního vyšetření EKG nebo z jiných důvodů, jsou vyloučeny. Hlavní indikace: potíže se srdcem, pulzní abnormality, časté mdloby. Tato metoda umožňuje spolehlivě diagnostikovat ischemickou chorobu srdeční, arytmii, určit indikace pro lékařské nebo chirurgické ošetření.

  • Cena: 3 000 rub.
  • Trvání: 1 den
  • Hospitalizace: Ambulance

Stejná metoda se používá pro denní sledování krevního tlaku (BPM). Sledování bude vyžadovat, aby pacient nosil speciální zařízení, které bude zaznamenávat tlak během dne. Bude si muset zaznamenat období aktivity a odpočinku, dělat si poznámky o zdraví, jídle a medicíně. V tomto případě je studie velmi informativní a umožňuje vám diagnostikovat hypertenzi a hypotenzi, vyhodnotit účinnost předepsané léčby.

  • Cena: 10 500 rub.

Stresová echokardiografie (Stresová echokardiografie) je ultrazvuková studie, která umožňuje diagnostikovat příznaky ischémie, projevující se v podmínkách zvýšeného stresu. Metoda je dobrá v tom, že umožňuje určit patologii ještě před výskytem úplného klinického obrazu, před rozvojem ischemické choroby srdeční. Umožňuje diagnostikovat včasné projevy ischemické choroby srdeční, hodnotit účinnost léčby, posoudit potřebu chirurgického zákroku.

  • Cena: 4 900 rub.
  • Trvání: 30-40 minut
  • Hospitalizace: nevyžaduje hospitalizaci

Běžecký pás nebo zátěžový test je EKG během cvičení. Umožňuje vyhodnotit reakci kardiovaskulárního systému na fyzický stres. Pokud se vyskytne onemocnění srdce nebo cév, tento test ukáže prahovou hodnotu, při které se objeví první příznaky. Kromě toho je na základě výsledků možné stanovit prognózu průběhu nemoci a posoudit závažnost nemoci.

Transezofágová síňová elektrostimulace (AES) je metoda, která se používá k diagnostice latentní koronární nedostatečnosti u pacientů s dříve diagnostikovaným onemocněním koronárních tepen. Během vyšetření je do jícnu instalována flexibilní sonda pro pacienta - je zavedena nosem. Pocity mohou být nepohodlné, takže v případě potřeby lékař ošetří kořen jazyka anestetikem. Tloušťka sondy je jen několik milimetrů, takže většina pacientů tento postup dobře toleruje.

Testy dýchacích funkcí

  • Cena: 2 200 rub.
  • Trvání: 10 - 20 minut
  • Hospitalizace: Ambulance

Na klinice CELT pro diagnostiku respiračních onemocnění se provádí studie funkce externího dýchání, včetně inhalačního testu. Dalším názvem této metody je spirometrie. Je to celkem jednoduché, ale zároveň jedno z nejinformativnějších. Používá se jak k posouzení stavu zdravých lidí, tak u pacientů s onemocněním dýchacích cest. Doporučeno pro průchod pro rizikové skupiny: alergici, osoby s predispozicí k astmatu a kuřáci. Spirometrie je často před operací před endotracheální anestézií předepsána..

Funkční diagnostické služby na CELT

Administrace JSC "CELT" pravidelně aktualizuje ceník zveřejněný na webových stránkách kliniky. Abychom se však vyhnuli nedorozuměním, žádáme vás, abyste objasnili náklady na služby telefonicky: +7 (495) 788 33 88

Funkční diagnostická skříňka co to je

Funkční diagnostika je směr diagnostiky, v jejímž rámci se provádí hodnocení a identifikace odchylek a stupně narušených funkcí orgánů a systémů. Pro tento účel má funkční diagnostika řadu instrumentálních metod..

Tento směr představuje samostatnou organizační strukturu ve zdravotnickém zařízení ve formě kanceláře nebo oddělení vybaveného speciálním zařízením a obsluhovaného lékaři a zdravotnickými pracovníky.

V kanceláři funkční diagnostiky je hodnocen stav nervového, dýchacího a kardiovaskulárního systému..

Používají se různé výzkumné metody: elektrokardiografie, denní monitorování (Holter), jízdní kolo, ergometrie, běžecký test, denní monitorování tlaku, elektroencefalografie a další.

Aby funkční diagnostická kancelář mohla plnit celou škálu úkolů, musí být vybavena potřebným zařízením, pomocnými zařízeními a také personálně obsazena plným personálem. Pracovní řád kabinetu byl schválen vyhláškou č. 283 ze dne 30. listopadu 1993 „O zlepšení funkčních diagnostických služeb a zdravotnických zařízení Ruské federace“ a v dodatku č. 11 vyhlášky Ministerstva zdravotnictví Ruské federace č. 572n dne 1. listopadu 2012, „O schvalování postupu při poskytování lékařských služeb pomoc v profilu "porodnictví a gynekologie" (s výjimkou použití technologií asistované reprodukce) ".

Organizace kabinetu

Funkční diagnostická místnost může být otevřena na základě soukromého centra nebo kliniky. K tomu je třeba získat licenci.

Funkční diagnostická místnost je umístěna ve speciálně vybavených místnostech. Musí splňovat požadavky na zařízení, vybavení, provoz a bezpečnost.

Požadavky na pokoj

Kancelář je zpravidla otevřena ve zdravotnickém zařízení, kde slouží pacientům a ambulantním pacientům. Proto je kabinet naplánován tak, aby bylo možné provést notu všech pacientů, ale zároveň je od sebe izolovat, například během karantény.

Oblast kanceláře závisí na povaze práce, personálu a výši pomoci.

Obvykle jsou ordinaci přiděleny 3 místnosti: ordinace lékaře, místnost pro diagnostiku, kabina pro převlékání pacientů (2 × 2). Je také nutné vybavit toalety pro personál a pacienty..

Pro každou místnost se doporučuje minimální plocha: ordinaci lékaře je přidělena plocha 12 metrů čtverečních. m, v diagnostické místnosti - 20 metrů čtverečních. m, pod šatnou - 4 m2. m.

Při navrhování skříně je nutné vzít v úvahu vliv různých faktorů na provoz diagnostického zařízení. Fyzioterapie a rentgenová zařízení, napájecí kabely, elektrické panely, energeticky úsporná zařízení a další zařízení mohou tedy ovlivnit provoz diagnostických zařízení a zkreslit data během studie.

Aby se tomu zabránilo, doporučuje se, aby funkční diagnostická skříň byla umístěna ve vzdálenosti nejméně 10 m od rentgenové místnosti a ne méně než 150 m od fyzioterapeutické místnosti. To platí zejména v případě, že je kancelář otevřena na základě kliniky a jiného zdravotnického zařízení..

Kromě toho je třeba dodržovat řadu požadavků:

  • je nezbytné nainstalovat klimatizační systém, který zajistí pohodlné podmínky pro zdravotnický personál a pacienty;
  • instalace elektrické obrazovky s uzemněním, včetně stínících oken;
  • zajistit vysokou hlučnost - na toto kritérium jsou kladeny zvýšené požadavky;
  • eliminovat rušení vibrací;
  • nainstalovat na okna systém závěsu.

V závislosti na použitém zařízení se oblast diagnostické místnosti může lišit. Nemůže však být menší než 20 metrů čtverečních. m. Také, pokud kancelář zaměstnává více než 2 lékaře, plocha kanceláře se zvětšuje o 3,25 m2. m.

Personální jednotky

Kancelář má na starosti lékař funkční diagnostiky. Musí mít vyšší lékařské vzdělání a splňovat kvalifikační požadavky pro zaměstnance specializující se na funkční diagnostiku. Lékař také provádí výzkum a vydává stanoviska, udržuje dokumentaci.

V kanceláři je také zdravotní sestra. Má střední zdravotnické nebo farmaceutické vzdělání, splňuje kvalifikační požadavky. Vede evidenci pacientů a dokumentaci, sleduje dostupnost potřebných léků a zpracovává žádosti o jejich doplnění, údržbu zařízení atd., Sleduje hygienický a hygienický stav kanceláře.

Zaměstnanci diagnostické místnosti úzce spolupracují s ostatními lékaři, radí jim o vhodnosti určitých studií pacientů, identifikují možné nesrovnalosti v závěrech výsledků jiných studií a jejich příčinách..

požadavky na vybavení

Seznam potřebného vybavení je schválen vyhláškou Ministerstva zdravotnictví Ruské federace č. 753n ze dne 1. prosince 2005. Povinné vybavení musí mít povolení.

Zde je seznam nezbytného vybavení: elektrokardiograf, tonometr, zařízení pro monitorování Holtera a denní monitorování tlaku, elektroencefalograf, spirograf, ultrazvuk, kardio-respirační komplex, cyklistický ergometr, kardiotocograf, počítačový spirometr, stetofonendoskop, průtokový stetoskop, průtokoměr, krevní průtokoměr.

Možná budete také muset nainstalovat další zařízení: pro studium nervového systému - elektromyograf; pro studium dýchacího systému - spiroanalyzer.

Nezbytný nábytek

Zde je seznam nábytku potřebného ve funkční diagnostické místnosti: pracoviště lékaře a sestry (stoly, židle), světelné zdroje (lampy), skříňky pro uložení dokumentace, léky, lékařská pohovka pro vyšetřování pacientů a provádění postupů, převlékací stůl.

Je také nutné nainstalovat baktericidní lampu.

Panoráma funkční skříňky diagnostiky

Funkční diagnostický lékař

Přestože by dnes měl mít jakýkoli lékař - ambulance, terapeut nebo specialista schopnosti studovat a identifikovat hlavní typy poruch fungování orgánů a systémů v lidském těle, je oddělení funkční diagnostiky do samostatné lékařské specializace zcela odůvodněné. Práce lidského těla je koneckonců složitý vzájemně propojený proces, a pokud k porušení dojde v práci jednoho orgánu, nevyhnutelně to ovlivní fungování všech ostatních systémů a celkovou pohodu. Proto je činnost lékaře zaměřená na objasnění funkčních a adaptačních schopností každého orgánu, jakož i na určení mechanismu rozvoje patologií, nezávislou oblastí lékařské vědy zvanou funkční diagnostika. Funkční diagnostický lékař nebo funkční diagnostik - lékař s vysokoškolským vzděláním, který prošel postgraduálním školením (stáží, pobytem) v příslušné specializaci.

Co dělá funkční diagnostik?

Diagnostický specialista je zodpovědný za studium systémů lidského těla: dýchací, kardiovaskulární, nervové, endokrinní, zažívací, reprodukční, močové. V průběhu studia a analýzy ukazatelů jejich práce shromažďuje lékař informace o přítomnosti nebo nepřítomnosti změn a odchylek od normy. Lékař nejen přímo diagnostikuje pomocí speciálních nástrojů a zařízení, ale také provádí klinickou interpretaci získaných údajů a může také pravidelně sledovat dynamiku účinnosti předepsané léčby. Na základě informací získaných, interpretovaných a systematizovaných funkčním diagnostikem mohou úzcí specialisté, například kardiologové, gastroenterologové, endokrinologové, neurologové, léčit pacienta.

Tento lékař musí mít mnoho obecných lékařských dovedností, znalostí a dovedností, například pro pochopení právního rámce upravujícího lékařskou činnost obecně a práce konkrétního zdravotnického zařízení; porozumět paragenetickému mechanismu a etiologii výskytu a vývoje patologických procesů, klinickým projevům jejich projevu, specifikám průběhu různých chorob; vlastní techniky pro identifikaci společných a specifických příznaků různých onemocnění; rozumět obecným principům komplexní terapie nemocí a patologií.

Specifické znalosti, které by měl mít lékař funkční diagnostiky:

  • základní principy, metody a metody klinické, instrumentální a laboratorní diagnostiky lidského těla;
  • metrologické vlastnosti zařízení používaných v diagnostickém procesu;
  • pravidla organizace práce a instrumentální podpory diagnostického oddělení nebo kanceláře.

Pravomoci a povinnosti tohoto specialisty zahrnují:

  • organizace a řízení procesu provádění odpovídajících funkčních studií podřízenými zaměstnanci úřadu nebo oddělení;
  • validace získávání údajů během postupu EKG;
  • analýza provedených studií a jejich závěry;
  • organizace informačních tříd o funkční diagnostice s lékaři příslušného zdravotnického zařízení;
  • diskuse o datech získaných v důsledku diagnostiky s ostatními lékaři, jejich konzultace o otázkách funkční diagnostiky;
  • Poskytování primárních lékařských záznamů.

Pokud jde o přímou interakci s pacienty, lékař postupně vykonává následující funkce:

  • preventivní vyšetření rizikových pacientů s cílem identifikovat možná onemocnění v raných stádiích;
  • identifikace a hodnocení funkčních a anatomických patologií a odchylek vnitřních orgánů a systémů;
  • vyšetření k identifikaci dynamiky změn v těle během léčebné terapie;
  • provádění drogových, funkčních a stresových testů pro výběr nejvhodnější možnosti léčby;
  • analýza účinnosti předepsané a provedené terapie;
  • vyšetření při klinických, předoperačních a pooperačních vyšetřeních;
  • provádění a vydávání poradních stanovisek.

Jaký je rozdíl mezi funkčním diagnostikem a terapeutem

Mnoho pacientů je zmateno situací, kdy ošetřující lékař jej posílá terapeutovi k funkčnímu diagnostickému lékaři. Tato skutečnost je obvykle matoucí, protože ve skutečnosti musí být terapeut sám diagnostikem, identifikuje a opravuje přítomnost různých nemocí. Funkční diagnostik se stejně jako terapeut specializuje na zdraví celého lidského těla jako na jediný systém.

Ve své kvalifikaci a pracovních metodách však existují značné rozdíly. Za prvé, diagnostický lékař může být považován za takového až po dodatečném školení a praxi (pobytu) v této specializaci, kromě vyššího lékařského vzdělání. Za druhé, tento lékař na rozdíl od terapeuta nepředepisuje léčbu. Konkrétně je jeho „prvkem“ právě studium funkčních charakteristik těla, analýza a klinická interpretace dat, přičemž k nim dochází k závěrům. Diagnostický lékař může poradit ošetřujícímu lékaři a podílet se na vývoji léčebného režimu. Zatřetí, diagnostik nejen určuje metody a postup vyšetřování konkrétního pacienta, ale může samostatně provádět určité typy diagnostiky pomocí speciálního zdravotnického vybavení. Kromě toho jsou znalosti diagnostika v oblasti aplikovaných technologií pro vyšetřování pacienta hlubší a konkrétnější..

V závislosti na zásluhách, znalostech a dovednostech, které má lékař k dispozici, lze kvalifikační kategorie přiřadit:

Jaké orgány a části těla zkoumá lékař, jaké nemoci určuje

Je důležité pochopit, že lékař funkční diagnostiky není přímo zapojen do léčby patologií a poruch fungování orgánů a systémů. Předmětem jeho činnosti je studium stavu celého organismu v komplexu a jeho jednotlivých částí:

  • dýchací orgány;
  • gastrointestinální trakt;
  • endokrinní systém;
  • srdce a krevní cévy;
  • nervový systém;
  • reprodukční a močová trubice.

Pacienti nejčastěji uvádějící ošetřujícího lékaře vstupují do funkční diagnostické místnosti. V tomto případě, i když lékař má pochybnosti o diagnóze, již existují určitá podezření, která je třeba potvrdit nebo vyvrátit. Specialista se tedy musí vypořádat s příznaky, projevy a ukazateli nemocí téměř jakékoli etiologie a přírody. Některá onemocnění, například onkologická nebo psychiatrická onemocnění, jsou studována a diagnostikována specializovanými odborníky..

V jakých případech a za jakých příznaků je nutné navštívit lékaře funkční diagnostiky

Tento specialista pracuje hlavně s pacienty, které mu kolegové doporučují - v takových případech mluvíme o situacích, kdy ošetřující lékař nemůže nezávisle určit aktuální diagnózu.

Mezi další důvody pro kontaktování lékaře patří pravidelné prohlídky a preventivní diagnostika. Děti a dospělí mohou provádět pravidelné komplexní vyšetření diagnostickým lékařem bez ohledu na to, zda jsou léčeni některým specialistou nebo ne..

Kromě toho se doporučuje návštěva tohoto lékaře v těchto případech:

  • před dlouhými a dlouhými výlety, zejména do zemí s neobvyklými klimatickými nebo epidemiologickými podmínkami;
  • před plánováním těhotenství;
  • před prováděním komplexních rekreačních činností: před návštěvou sanatorií, zdravotnických středisek;
  • před zahájením aktivního sportu.

Výskyt alarmujících a neobvyklých příznaků, obecné zhoršení pohody a onemocnění nepochopitelného původu je také základem konzultace s funkčním diagnostikem, i když by bylo vhodnější nejprve konzultovat terapeuta.

Jaké metody vyšetření lékař používá ve své práci

Hlavní činností tohoto specialisty je právě diagnostika jakýchkoli patologických stavů a ​​odchylek v práci lidského těla. Ve své práci využívá všechny moderní úspěchy lékařské vědy, výpočetní techniky, biologie, anatomie, chemie, radiologie, fyziky.

Pokud ošetřující lékař nebo terapeut dosud nepředepsal vyšetření, měl by být lékař připraven k návštěvě lékaře. Například se doporučuje provést obecný krevní test s povinným stanovením hladiny hemoglobinu, podstoupit elektrokardiografické a echokardiografické postupy, provést fluorografii a fibrogastroduodenosskopii. Podobné testy a vyšetření lze provádět souběžně s procesem provádění funkční diagnostiky..

Zvláštní příprava a předběžné testy se nevyžadují před ultrazvukem štítné žlázy, lymfatických uzlin a slinných žláz, echokardiografií, duplexním ultrazvukovým skenováním končetinových cév.

Když pacient poprvé obdrží schůzku s funkčním diagnostikem, provede lékař nejprve průzkum a vyšetření pacienta, během něhož pomocí vlastních znalostí, zkušeností a dovedností studuje a analyzuje získané informace. V průběhu průzkumu se mu podaří zjistit subjektivní projevy nemoci, které se staly důvodem pro návštěvu u lékaře, zatímco při vyšetření obdrží objektivní informace o příznacích nemoci (změny srdeční frekvence, teploty, indikátorů testů a dalších faktorů). Při prohlídce pacienta upozorňuje lékař na vzhled kůže a sliznic, zkoumá stav ústní dutiny a očí, prohmatává břišní dutinu, lymfatické uzliny.

Hlavní diagnostické metody používané lékařem lze rozdělit do následujících typů: klinická elektrokardiografie (zahrnuje zátěžové testy, vektorovou kardiografii, fonokardiografii a některé další metody); studium funkčního stavu vnějšího dýchání, které spočívá v provádění inhalačních provokativních testů, hodnocení stupně obstrukce dýchacích cest a funkčního stavu plic; hodnocení a analýza stavu nervové soustavy - pacient prochází elektroencefalogramem, elektromyografií, funkčními testy, transkraniální magnetickou stimulací; echokardiografie; studium stavu cévního systému pomocí reografie, oscilografie, dopplerografie, flebografie, metody zátěžových testů.

Existují specifičtější vyšetřovací metody, například srdeční dopplerografie, transesofageální kardiostimulátor, variační pulsometrie, pneumotachometrie, reopletysmografie, endoradiosound.

Mnohé z těchto technik jsou průměrnému laikovi zcela neznámé, a dokonce ani terapeuti a úzcí specialisté nejsou vždy schopni určit, kdy mají být provedeni. Jedná se o hodnotu funkčního diagnostického lékaře - ví přesně, s jakými vyšetřeními je možné získat informace, například o úrovni vaskulárního tónu, fázích srdečního cyklu, žilním a arteriálním tlaku a jak je tedy zlikvidovat ve prospěch pacienta, který se přihlásil..

Funkční diagnostika je obor medicíny, který odpovídá za zkoumání patologických stavů orgánů a systémů v lidském těle, funkcí a poruch jejich práce. Informace získané při aplikaci praktických principů a metod tohoto zdravotnického průmyslu mají obrovský význam pro celý lékařský proces, protože diagnóza je často založena na datech diagnostického vyšetření. Proto je obtížné přeceňovat důležitost lékařských činností funkčního diagnostika.

Funkční diagnostický lékař

Funkční diagnostický lékař je lékař, který se zabývá speciální diagnostikou stavu různých vnitřních orgánů a tělesných systémů pomocí speciálních nástrojů..

Funkční diagnostika je obor medicíny, který se zabývá objektivním hodnocením, identifikací patologií a určováním jejich míry v rámci studia různých orgánů a systémů těla. Pro výzkum lze použít instrumentální i laboratorní metody..

Účel jakékoli diagnózy je určen následujícími klinickými úkoly:

Detekce odchylek v práci jednoho orgánu;

Detekce odchylek ve fungování několika orgánů;

Popis fungování fyziologických systémů těla;

Studium progrese patologie a jejího účinku na jiné orgány;

Posouzení stavu funkčních schopností těla.

Specialista, který diagnostikuje nemoci orgánů a orgánových systémů, hodnotí jejich funkčnost a používá k tomu různé instrumentální techniky, se nazývá funkční diagnostický lékař. Abyste mohli v této specializaci pracovat, je nutné absolvovat vyšší zdravotnickou školu a získat další specializaci nazvanou „funkční diagnostika“..

Druhy diagnostiky prováděné lékařem funkční diagnostiky

Studium funkce vnějšího dýchání. Pro získání dat se nejčastěji používá spirografie na klinikách. Tato metoda umožňuje posoudit vitální kapacitu plic a nucené VC. Posoudit sílu inspirace a výdechu pomocí pneumotachometrie.

Ve velkých centrech funkční diagnostiky je také možné vyhodnotit zbytkový objem plic a OEL, pro které budou použity pokročilé spirografy.

Pletysmografie - metoda pro hodnocení plicní plicnosti, odporu dýchacích cest.

Pneumotachografie - metoda, která umožňuje měřit intrathorakální tlak, příjem kyslíku krví, hladinu oxyhemoglobinu a další ukazatele.

Aplikace funkčních diagnostických metod v kardiologii:

Základem funkční diagnostiky v kardiografii je studium elektrické aktivity srdce. Jedná se o diagnostické metody, jako je vektorová kardiografie a elektrokardiografie..

Mechanické vlnové procesy a kontrakce srdce umožňují určit balistickou kardiografii, fonokardiografii, dynamokardiografii, apexokardiografii atd..

Měření srdečního výdeje lze stanovit pomocí echokardiografie, mechanokardiografie, rheokardiografie, pomocí radionuklidových metod.

Fáze srdečního cyklu umožní polykardiografii.

Změřte sfygmomanometrii a flebotonometrii venózního a arteriálního tlaku.

Určení vaskulárního tónu umožňuje pletyzmografii.

Použití funkčních diagnostických metod ke studiu trávicího systému:

Endoskopie různých částí gastrointestinálního traktu.

Sonografie žlučníku, jater, slinivky břišní.

Funkční diagnostická místnost

V kanceláři funkční diagnostiky jsou prováděny studie funkčního stavu kardiovaskulárního, respiračního a nervového systému pacienta za účelem identifikace skrytých patologických stavů, výběru lékové terapie, provádění rehabilitačních opatření a vyhodnocení účinnosti léčby. Vybavení skříně moderním high-tech zařízením (včetně systému pro záznam a analýzu mozkových biopotenciálů Neurotravel Right, vyrobené v Itálii) - umožňuje krátkou dobu as minimálními fyzickými náklady a riziky určit nejkratší cestu k provedení diagnózy pacienta.
Studium kardiovaskulárního systému;

- elektrokardiografie (EKG) klidu;

- elektrokardiografie s funkčními testy: ortostatická, hyperventilace, farmakologická atd.;

- zátěžové testy EKG pomocí běžícího pásu (test na běžícím pásu);

- denní monitorování EKG Holter;

- 24hodinové monitorování krevního tlaku (BPM).

Vyšetření dýchacího systému:

- studium funkce vnějšího dýchání metodou smyčky „průtok-objem“;

- farmakologické testy pomocí bronchodilatátorů.

Studie nervového systému:

Studie cévního systému:

- hlavy - rheoencefalografie (REG);

- rheovasografie horních a dolních končetin (RVG).

Funkční diagnostická skříňka co to je

O aktuálních změnách v CS se dozvíte tím, že se stanete účastníkem programu vyvinutého společně se Sberbank-AST. Stážistům, kteří úspěšně zvládli program, jsou vydávány zavedené certifikáty.

Program byl vyvinut společně se Sberbank-AST. Stážistům, kteří úspěšně zvládli program, jsou vydávány zavedené certifikáty.

Nařízení Ministerstva zdravotnictví Ruské federace ze dne 26. prosince 2016 č. 997n „O schválení pravidel provádění funkčního výzkumu“

V souladu s článkem 14 části 2 federálního zákona ze dne 21. listopadu 2011 č. 323-ФЗ „Základy ochrany zdraví občanů v Ruské federaci“ (Shromážděné právní předpisy Ruské federace, 2011, č. 48, článek 6724; 2013, č. 48, článek 6165; 2014, č. 30, článek 4257; č. 49, článek 6927; 2015, č. 10, článek 1425; č. 29, článek 4397; 2016, č. 1, článek 9; č. 15, článek 2055 ; Č. 18, článek 2488; č. 27, článek 4219) Objednávám:

1. Schválit pravidla pro provádění funkčních studií v souladu s přihláškou.

2. Tato objednávka vstoupí v platnost 1. července 2017..

MinistrIN A. Skvortsova

Registrován na Ministerstvu spravedlnosti Ruské federace dne 14. února 2017.

aplikace
na příkaz ministerstva zdravotnictví Ruské federace
ze dne 26. prosince 2016 č. 997n

Pravidla funkčního výzkumu

1. Tento řád stanoví postup pro organizování a provádění funkčního výzkumu v lékařských a jiných organizacích provádějících lékařské činnosti na základě licence k výkonu práce (služeb) ve funkční diagnostice (dále jen „lékařská organizace“)..

2. Funkční studie se provádějí s cílem:

včasné odhalení sociálně významných a nejčastějších nemocí vnitřních orgánů;

odhalit skryté formy nemoci.

3. Funkční studie se provádějí za přítomnosti lékařských indikací, pokud:

primární zdravotní péče;

specializovaná lékařská péče, včetně špičkových technologií;

ambulance, včetně specializované pohotovostní lékařské péče;

paliativní péče;

lékařská péče při lázeňské léčbě.

4. Funkční studie se provádějí při poskytování lékařské péče za těchto podmínek:

ambulantní (v podmínkách, které nezajišťují nepřetržitý lékařský dohled a léčbu);

v denní nemocnici (za podmínek zajišťujících lékařský dohled a ošetření ve dne, ale nevyžadující nepřetržité lékařské ošetření a ošetření);

netrpělivě (v podmínkách zajišťujících nepřetržitý lékařský dohled a léčbu).

5. Funkční studie se provádějí při poskytování lékařské péče v naléhavých, nouzových a plánovaných formách.

6. Funkční studie při poskytování pohotovostní péče, včetně specializované pohotovostní lékařské péče, se provádějí v souladu s postupem pro poskytování pohotovostní péče, včetně specializované pohotovostní lékařské péče * (1).

7. Organizace činnosti lékařských organizací provádějících funkční výzkum v rámci primární lékařské péče se provádí v souladu s přílohami č. 15-20 nařízení o organizaci primární lékařské péče pro dospělé * (2).

Organizace činnosti lékařských organizací provádějících funkční výzkum v rámci primární specializované zdravotní péče, specializované lékařské péče, paliativní péče a lékařské péče během lázeňské léčby je prováděna v souladu s přílohami č. 1-15 těchto pravidel.

8. Funkční studie se provádějí směrem k ošetřujícímu lékaři nebo zdravotníkovi, porodní asistentce v případě, že jim jsou přiděleny jednotlivé funkce ošetřujícího lékaře * (3) s ohledem na právo pacienta na výběr lékařské organizace * (4).

9. Funkční studie prováděné v rámci poskytování primární předlékařské zdravotní péče provádí zdravotnický záchranář nebo zdravotní sestra.

Analýzu výsledků těchto funkčních studií provádí zdravotník.

Pokud výsledky funkčních studií provedených v rámci poskytování primární předlékařské zdravotní péče nejsou dostatečné k dosažení cílů stanovených v odstavci 2 těchto pravidel, hejtman nebo porodní asistentka posílá pacienty do lékařských organizací, aby poskytli primární specializovanou zdravotní péči nebo specializovanou lékařskou péči v případech předepsané postupy pro poskytování lékařské péče prostřednictvím profilů * (5).

10. Funkční studie prováděné v rámci poskytování primární specializované zdravotní péče, specializované lékařské péče, paliativní péče a lékařské péče během lázeňské léčby provádí funkční diagnostikový lékař nebo zdravotní sestra.

Analýzu výsledků těchto funkčních studií provádí lékař funkční diagnostiky.

Při absenci funkčního diagnostického lékaře provede analýzu výsledků funkčních studií ošetřující lékař, o čemž se provede odpovídající záznam v lékařské dokumentaci pacienta..

11. Provádět funkční výzkum v rámci primární specializované zdravotní péče, specializované lékařské péče, paliativní péče a lékařské péče při lázeňské léčbě:

při poskytování zdravotní péče ambulantně ošetřující lékař (zdravotník, porodní asistentka) vyhotoví doporučení pro funkční vyšetření, které je vyplněno čitelně ručně nebo v tištěné podobě, ověřené osobním podpisem a pečetí ošetřujícího lékaře (zdravotník, porodní asistentka) (dále jen „doporučení“);

ošetřující lékař (zdravotník, porodní asistentka) při poskytování lékařské péče v lůžkovém prostředí, v lůžkových podmínkách provede zápis do seznamu jmenování a jejich provádění, obsaženého v lékařském záznamu hospitalizovaného (dále jen seznam jmen), o druhu nezbytného funkčního vyšetření, nebo v případě doporučení jiné lékařské organizaci vypracuje doporučení;

při poskytování lékařské péče během lázeňské léčby provádí ošetřující lékař zápis do seznamu jmenování obsažených v lékařském záznamu pacienta o druhu nezbytného funkčního vyšetření, nebo v případě doporučení jiné lékařské organizaci sestaví doporučení.

12. U pacientů, kteří dostávají lékařskou péči v lůžkových a denních nemocničních zařízeních a jejichž pohyb ze zdravotních důvodů je omezen, včetně předepsaného léčebného režimu, lze funkční studie provést přímo ve strukturální jednotce lékařské organizace, v níž se zdržují, s pomocí přenosného diagnostického zařízení.

13. Směr pro provádění funkčního výzkumu v lékařské organizaci, ve které je vydán, obsahuje:

název lékařské organizace v souladu s chartou lékařské organizace, která pacienta nasměruje k funkční studii, adresa jeho umístění;

příjmení, jméno, patronymic (pokud existuje) pacienta, datum narození;

číslo lékařského záznamu pacienta přijímajícího ambulantní péči * (6) nebo lékařský záznam hospitalizovaného;

diagnostika základního onemocnění, diagnostický kód v souladu s Mezinárodní statistickou klasifikací nemocí a zdravotních problémů, 10. revize (dále - ICD-10);

doplňující klinické informace (hlavní příznaky, výsledky laboratorních, instrumentálních a jiných typů studií, popis lékařských zásahů (manipulace, operace) (v případě potřeby);

druh požadovaného funkčního výzkumu;

příjmení, jméno, patronymic (pokud existuje) a pozice ošetřujícího lékaře (záchranář, porodní asistentka).

14. Postoupení jiné lékařské organizaci kromě informací uvedených v bodě 13 tohoto postupu obsahuje:

název lékařské organizace, které je pacient předán k funkčnímu výzkumu;

kontaktní telefon (pokud je k dispozici), e-mailová adresa (pokud je k dispozici) ošetřujícího lékaře (zdravotník, porodní asistentka).

15. Funkční výzkum se provádí v lékařské organizaci na základě zápisu do jmenovací listiny nebo předloženého pacientem..

16. Na základě výsledků funkční studie se protokol funkční studie (dále jen „protokol“) sestavuje ke dni jeho jednání, které je čitelně vyplněno ručně nebo v tištěné podobě, ověřeno osobním podpisem zdravotnického pracovníka, který provedl funkční studii, a funkčního diagnostického lékaře nebo zdravotníka, který výsledky analyzoval. funkční výzkum.

17. Protokol založený na výsledcích funkční studie, který byl proveden v lékařské organizaci, která byla zaslána na funkční studii, obsahuje:

název lékařské organizace v souladu s chartou lékařské organizace, ve které byla funkční studie provedena, adresa jejího umístění;

datum a čas funkčního výzkumu;

příjmení, jméno, patronymic (pokud existuje) pacienta, datum narození;

technologické vlastnosti funkční studie;

podrobný popis výsledků funkční studie;

vypočtené ukazatele funkčních poruch;

závěr o výsledcích funkční studie;

příjmení, jméno, patronymikum zdravotnického pracovníka, který provedl funkční výzkum, a lékaře funkční diagnostiky nebo zdravotníka, který provedl analýzu výsledků funkčního výzkumu, kontaktní telefonní číslo (pokud je k dispozici), e-mailová adresa (pokud je k dispozici).

18. Protokol o výsledcích funkční studie, která byla provedena v lékařské organizaci v žádosti o doporučení od jiné lékařské organizace, kromě informací uvedených v bodě 17 tohoto postupu obsahuje název lékařské organizace, která žádost o doporučení vydala..

19. K protokolu jsou připojeny funkční diagnostické křivky, grafy nebo obrázky získané během funkční studie..

20. Při provádění funkční studie v rámci pohotovostní lékařské péče je protokol vypracován okamžitě po funkční studii a je okamžitě předán ošetřujícímu lékaři (zdravotník, porodní asistentka)..

21. V diagnosticky složitých případech, při provádění funkčních studií v rámci primární specializované zdravotní péče, specializované lékařské péče, paliativní péče a zdravotní péče během lázeňské léčby, může funkční diagnostický lékař čerpat a uzavřít výsledky funkčního výzkumu pro poradenství jiní specializovaní lékaři lékařské organizace provádějící funkční studii nebo specializovaní lékaři, kteří doporučili pacienta, jakož i lékaři jiných lékařských organizací, včetně používání telemedicíny.

V tomto případě je protokol rovněž podepsán odborným lékařem, který poskytoval poradenství..

22. Protokol je zapsán v lékařské dokumentaci pacienta vypracované v lékařské organizaci, která provedla funkční studii.

23. V případě, že doporučení k funkční studii bylo vydáno za funkční studii v jiné lékařské organizaci, protokol se vyhotoví ve dvou kopiích, z nichž jedna se zašle lékařské organizaci, která pacientovi předložila funkční studii, a druhá zůstává ve zdravotnické organizaci, která provedla funkční studii. studie.

24. Kopie protokolu na ústní žádost pacienta nebo jeho právního zástupce je vydána určené osobě lékařskou organizací, která provedla funkční studii..

* (1) Vyhláška Ministerstva zdravotnictví Ruské federace ze dne 20. června 2013 č. 388n „O schválení Postupu pro poskytování pohotovostní péče, včetně urgentní specializované lékařské péče“ (zaregistrovaná Ministerstvem spravedlnosti Ruské federace dne 16. srpna 2013, registrační č. 29422) u ve znění vyhlášek Ministerstva zdravotnictví Ruské federace ze dne 22. ledna 2016 č. 33n (zaregistrováno Ministerstvem spravedlnosti Ruské federace dne 9. března 2016, registrační číslo 41353) a ze dne 5. května 2016 č. 283n (zaregistrováno Ministerstvem spravedlnosti Ruské federace dne 26. května 2016 g., registrační číslo 42283).

* (2) Vyhláška Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje Ruské federace ze dne 15. května 2012 č. 543n „O schválení nařízení o organizaci primární zdravotní péče pro dospělé“ (zaregistrováno Ministerstvem spravedlnosti Ruské federace dne 27. června 2012, registrační číslo 24726 ) ve znění vyhlášek Ministerstva zdravotnictví Ruské federace ze dne 23. června 2015 č. 361n (zaregistrováno Ministerstvem spravedlnosti Ruské federace dne 7. července 2015, registrace č. 37921) a ze dne 30. září 2015 č. 683n (zaregistrováno Ministerstvem spravedlnosti Ruské federace 24) Listopad 2015, registrační číslo 39822).

* (3) Vyhláška Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje Ruské federace ze dne 23. března 2012 č. 252n „O schválení postupu přiřazení opatrovníka, porodní asistentky vedoucímu lékařské organizace při organizaci primární zdravotní péče a urgentní lékařské péči o některé funkce ošetřujícího lékaře přímou poskytování lékařské péče pacientovi během období pozorování a léčby, včetně předepisování a užívání drog, včetně omamných a psychotropních látek “(zaregistrováno Ministerstvem spravedlnosti Ruské federace dne 28. dubna 2012, registrační číslo 23971).

* (4) Článek 21 spolkového zákona ze dne 21. listopadu 2011 č. 323-ФЗ „O základech ochrany zdraví občanů v Ruské federaci“ (Shromážděné právní předpisy Ruské federace, 2011, č. 48, čl. 6724; 2013, č. 27, čl. 6 odst. 3). 3477) (dále - federální zákon ze dne 21. listopadu 2011 č. 323-ФЗ).

* (5) Článek 37 spolkového zákona ze dne 21. listopadu 2011 č. 323-FZ.

* (6) Vyhláška Ministerstva zdravotnictví Ruské federace ze dne 15. prosince 2014 č. 834н „O schválení jednotných forem lékařské dokumentace používané v lékařských organizacích poskytujících lékařskou péči v ambulantním základě a postupů pro jejich vyplnění“ (zaregistrováno Ministerstvem spravedlnosti Ruské federace 20 Únor 2015, registrační číslo 36160).

Dodatek č. 1
k Pravidlům funkčního výzkumu,
schválený nařízením Ministerstva zdravotnictví Ruské federace
ze dne 26. prosince 2016 č. 997n

pravidla
organizace činností funkčního diagnostického úřadu

1. Tento řád stanoví postup pro organizování činnosti funkčního diagnostického kabinetu (dále jen „kabinet“)..

2. Kancelář je vytvořena jako strukturální jednotka lékařské organizace nebo jiné organizace provádějící lékařské činnosti (dále jen „lékařská organizace“) nebo jako strukturální jednotka oddělení funkční diagnostiky lékařské organizace..

3. Funkční studie se provádějí v kabinetu v souladu s technologickými možnostmi instalovaného zařízení.

4. Řízení činnosti kabinetu je prováděno funkčním diagnostickým lékařem, kterého jmenuje a odvolává vedoucí lékařské organizace, ve které struktuře byl vytvořen..

5. Zdravotnický pracovník odpovídající kvalifikačním požadavkům na zdravotnické a farmaceutické pracovníky s vysokoškolským vzděláním v oblasti vzdělávání „Zdravotnictví a lékařské vědy“, schválený vyhláškou Ministerstva zdravotnictví Ruské federace ze dne 8. října 2015 č. 707н (zaregistrováno ministerstvem) Soudce Ruské federace 23. října 2015, registrační číslo 39438), specializující se na funkční diagnostiku.

6. Zdravotnický pracovník odpovídající kvalifikačním požadavkům pro zdravotnické a farmaceutické pracovníky se středním zdravotnickým a farmaceutickým vzděláním, schválený nařízením Ministerstva zdravotnictví Ruské federace ze dne 10. února 2016 č. 83n (zaregistrovaným Ministerstvem spravedlnosti Ruské federace dne 9. března 2016, je jmenován do funkce zdravotní sestry kabinetu).., registrační číslo 41337), specializující se na funkční diagnostiku.

7. Počet zaměstnanců kabinetu stanoví vedoucí zdravotnické organizace, ve struktuře, ve které byl vytvořen, na základě objemu diagnostických a léčebných prací, počtu obsluhovaných osob a doporučených personálních standardů v souladu s přílohou č. 2 k Pravidlům funkčního výzkumu schváleným tímto nařízením..

8. Kabinet je vybaven zařízením v souladu s Přílohou č. 3 Pravidel funkčního výzkumu, schváleným touto objednávkou.

9. Hlavní funkce kabinetu jsou:

funkční výzkum;

vývoj a zavádění moderních metod funkční diagnostiky do klinické praxe za účelem zlepšení kvality lékařské a diagnostické práce lékařské organizace;

zajištění propojení a kontinuity práce s dalšími diagnostickými a léčebnými jednotkami lékařské organizace během funkčního výzkumu;

metodologická práce s lékaři lékařských a diagnostických oddělení lékařské organizace o otázkách správnosti a platnosti vydávání pokynů pro funkční výzkum;

identifikace a analýza důvodů nesouladu závěrů o výsledcích funkčních studií s výsledky jiných diagnostických studií, klinické a patologické anatomické diagnózy;

vykazování předepsaným způsobem *, poskytování primárních údajů o lékařské činnosti zdravotnických informačních systémů **.

* Ustanovení 11 části 1 článku 79 federálního zákona ze dne 21. listopadu 2011 č. 323-ФЗ „O základech ochrany zdraví občanů v Ruské federaci“ (Shromážděné právní předpisy Ruské federace, 2011, č. 48, článek 6724; 2013, č. 27, článek. 3477) (dále - federální zákon ze dne 21. listopadu 2011 č. 323-FZ).

** Část 1 článku 91 federálního zákona ze dne 21. listopadu 2011 č. 323-ФЗ (Sbírka právních předpisů Ruské federace, 2011, č. 48, článek 6724).

Dodatek č. 2
k Pravidlům funkčního výzkumu,
schválený nařízením Ministerstva zdravotnictví Ruské federace
ze dne 26. prosince 2016 č. 997n

Doporučené personální standardy pro funkční diagnostickou skříňku

Ne.Pracovní pozicePočet pracovních míst na směnu
1.Funkční diagnostický lékař1
2.Zdravotní sestřička1

Tyto doporučené personální pokyny pro funkční diagnostickou místnost se nevztahují na soukromé zdravotnické organizace.

Příloha č. 3
k Pravidlům funkčního výzkumu,
schválený nařízením Ministerstva zdravotnictví Ruské federace
ze dne 26. prosince 2016 č. 997n

Standardní vybavení funkční skříňky

Ne.názevPožadované množství, ks.
1.Elektrokardiograf1
2.Tlakoměr1
3.Přístroje pro Holterův monitoring srdeční činnostina požádání
4.Přístroje pro denní sledování krevního tlakuna požádání
5.Spirograph1
6.Elektroencefalografna požádání

Dodatek č. 4
k Pravidlům funkčního výzkumu,
schválený nařízením Ministerstva zdravotnictví Ruské federace
ze dne 26. prosince 2016 č. 997n

pravidla
organizace činnosti funkční diagnostiky kardiovaskulárního systému

1. Tento řád stanoví postup pro organizování činnosti kabinetu funkční diagnostiky kardiovaskulárního systému (dále jen „kabinet“).

2. Kancelář je vytvořena jako strukturální jednotka lékařské organizace nebo jiné organizace provádějící lékařské činnosti (dále jen „lékařská organizace“) nebo jako strukturální jednotka oddělení funkční diagnostiky lékařské organizace..

3. V kabinetu jsou funkční studie kardiovaskulárního systému prováděny v souladu s technologickými schopnostmi instalovaného zařízení.

4. Řízení činnosti kabinetu je prováděno funkčním diagnostickým lékařem, kterého jmenuje a odvolává vedoucí lékařské organizace, ve které struktuře byl vytvořen..

5. Zdravotnický pracovník odpovídající kvalifikačním požadavkům na zdravotnické a farmaceutické pracovníky s vysokoškolským vzděláním v oblasti vzdělávání „Zdravotnictví a lékařské vědy“, schválený vyhláškou Ministerstva zdravotnictví Ruské federace ze dne 8. října 2015 č. 707н (zaregistrováno ministerstvem) Soudce Ruské federace 23. října 2015, registrační číslo 39438), specializující se na funkční diagnostiku.

6. Zdravotnický pracovník odpovídající kvalifikačním požadavkům pro zdravotnické a farmaceutické pracovníky se středním zdravotnickým a farmaceutickým vzděláním, schválený nařízením Ministerstva zdravotnictví Ruské federace ze dne 10. února 2016 č. 83n (zaregistrovaným Ministerstvem spravedlnosti Ruské federace dne 9. března 2016, je jmenován do funkce zdravotní sestry kabinetu).., registrační číslo 41337), specializující se na funkční diagnostiku.

7. Počet zaměstnanců kabinetu zřizuje vedoucí zdravotnické organizace, ve struktuře které byl vytvořen na základě objemu diagnostických a léčebných prací, počtu obsluhovaných osob a doporučených standardů personálního obsazení v souladu s dodatkem č. 5 k Pravidlům funkčního výzkumu, schváleným touto vyhláškou.

8. Kabinet je vybaven zařízením v souladu s dodatkem č. 6 Pravidel pro funkční výzkum, schváleným touto objednávkou.

9. Hlavní funkce kabinetu jsou:

funkční studie kardiovaskulárního systému, včetně ultrazvuku;

vývoj a zavádění moderních metod funkční diagnostiky kardiovaskulárního systému do klinické praxe za účelem zlepšení kvality lékařské a diagnostické práce lékařské organizace;

zajištění propojení a kontinuity práce s dalšími diagnostickými a léčebnými jednotkami lékařské organizace během funkčních studií kardiovaskulárního systému;

metodologická práce s lékaři lékařských a diagnostických oddělení lékařské organizace o otázkách správnosti a platnosti vydávání pokynů pro funkční výzkum;

identifikace a analýza důvodů nesouladu závěrů o výsledcích funkčních studií kardiovaskulárního systému s výsledky jiných diagnostických studií, klinické a patologické anatomické diagnózy;

vykazování předepsaným způsobem *, poskytování primárních údajů o lékařské činnosti zdravotnických informačních systémů **.

* Ustanovení 11 části 1 článku 79 federálního zákona ze dne 21. listopadu 2011 č. 323-ФЗ „O základech ochrany zdraví občanů v Ruské federaci“ (Shromážděné právní předpisy Ruské federace, 2011, č. 48, článek 6724; 2013, č. 27, článek. 3477) (dále - federální zákon ze dne 21. listopadu 2011 č. 323-FZ).

** Část 1 článku 91 federálního zákona ze dne 21. listopadu 2011 č. 323-ФЗ (Sbírka právních předpisů Ruské federace, 2011, č. 48, článek 6724).

Dodatek č. 5
k Pravidlům funkčního výzkumu,
schválený nařízením Ministerstva zdravotnictví Ruské federace
ze dne 26. prosince 2016 č. 997n

Doporučené personální standardy pro funkční diagnostiku kardiovaskulárního systému

Ne.Pracovní pozicePočet pracovních míst na směnu
1.Funkční diagnostický lékař1
2.Zdravotní sestřička1

Tyto doporučené celodenní standardy pro funkční diagnostiku kardiovaskulárního systému se nevztahují na lékařské organizace soukromého zdravotního systému.

Dodatek č. 6
k Pravidlům funkčního výzkumu,
schválený nařízením Ministerstva zdravotnictví Ruské federace
ze dne 26. prosince 2016 č. 997n

Standardní vybavení kabinetu funkční diagnostiky kardiovaskulárního systému

Ne.názevPožadované množství, ks.
1.Elektrokardiograf
2.Tlakoměr
3.Přístroje pro Holterův monitoring srdeční činnosti
4.Přístroje pro denní sledování krevního tlaku
5.Ultrazvukové přístroje pro vyšetření srdce a cév
6.Kardio respirační komplex
7.Cyklo ergometr

Dodatek č. 7
k Pravidlům funkčního výzkumu,
schválený nařízením Ministerstva zdravotnictví Ruské federace
ze dne 26. prosince 2016 č. 997n

pravidla
organizace činnosti funkčního diagnostického kabinetu centrálního a periferního nervového systému

1. Tato pravidla určují organizaci činnosti funkčního diagnostického kabinetu centrálního a periferního nervového systému (dále jen „kabinet“)..

2. Kancelář je vytvořena jako strukturální jednotka lékařské organizace nebo jiné organizace provádějící lékařské činnosti (dále jen „lékařská organizace“) nebo jako strukturální jednotka oddělení funkční diagnostiky lékařské organizace..

3. V kabinetu se provádějí funkční studie centrálního a periferního nervového systému v souladu s technologickými schopnostmi instalovaného zařízení..

4. Řízení činnosti kabinetu je prováděno funkčním diagnostickým lékařem, kterého jmenuje a odvolává vedoucí lékařské organizace, ve které struktuře byl vytvořen..

5. Zdravotnický pracovník odpovídající kvalifikačním požadavkům na zdravotnické a farmaceutické pracovníky s vysokoškolským vzděláním v oblasti vzdělávání „Zdravotnictví a lékařské vědy“, schválený vyhláškou Ministerstva zdravotnictví Ruské federace ze dne 8. října 2015 č. 707н (zaregistrováno ministerstvem) Soudce Ruské federace 23. října 2015, registrační číslo 39438), specializující se na funkční diagnostiku.

6. Zdravotnický pracovník odpovídající kvalifikačním požadavkům pro zdravotnické a farmaceutické pracovníky se středním zdravotnickým a farmaceutickým vzděláním, schválený nařízením Ministerstva zdravotnictví Ruské federace ze dne 10. února 2016 č. 83n (zaregistrovaným Ministerstvem spravedlnosti Ruské federace dne 9. března 2016, je jmenován do funkce zdravotní sestry kabinetu).., registrační číslo 41337), specializující se na funkční diagnostiku.

7. Počet zaměstnanců kabinetu zřizuje vedoucí zdravotnické organizace, ve struktuře, ve které byl vytvořen, na základě objemu diagnostických a léčebných prací, počtu obsluhovaných osob a doporučených personálních standardů v souladu s dodatkem č. 8 k Pravidlům funkčního výzkumu, schváleným touto vyhláškou.

8. Kabinet je vybaven zařízením v souladu s přílohou č. 9 Pravidel funkčního výzkumu, schválenou touto objednávkou.

9. Hlavní funkce kabinetu jsou:

funkční studie centrálního a periferního nervového systému, včetně ultrazvuku;

vývoj a implementace moderních metod funkční diagnostiky centrálního a periferního nervového systému do klinické praxe za účelem zlepšení kvality lékařské a diagnostické práce lékařské organizace;

zajištění propojení a kontinuity práce s dalšími diagnostickými a léčebnými jednotkami lékařské organizace během funkčních studií centrálního a periferního nervového systému;

metodologická práce s lékaři lékařských a diagnostických oddělení lékařské organizace o otázkách správnosti a platnosti vydávání pokynů pro funkční výzkum;

identifikace a analýza důvodů nesouladu závěrů o výsledcích funkčních studií centrálního a periferního nervového systému s výsledky dalších diagnostických studií, klinické a patologické anatomické diagnózy;

vykazování předepsaným způsobem *, poskytování primárních údajů o lékařské činnosti zdravotnických informačních systémů **.

* Ustanovení 11 části 1 článku 79 federálního zákona ze dne 21. listopadu 2011 č. 323-ФЗ „O základech ochrany zdraví občanů v Ruské federaci“ (Shromážděné právní předpisy Ruské federace, 2011, č. 48, článek 6724; 2013, č. 27, článek. 3477) (dále - federální zákon ze dne 21. listopadu 2011 č. 323-FZ).

** Část 1 článku 91 federálního zákona ze dne 21. listopadu 2011 č. 323-ФЗ (Sbírka právních předpisů Ruské federace, 2011, č. 48, článek 6724).

Dodatek č. 8
k Pravidlům funkčního výzkumu,
schválený nařízením Ministerstva zdravotnictví Ruské federace
ze dne 26. prosince 2016 č. 997n

Doporučené personální standardy pro funkční diagnostickou skříň centrálního a periferního nervového systému

Ne.Pracovní pozicePočet pracovních míst na směnu
1.Funkční diagnostický lékař1
2.Zdravotní sestřička1

Tyto doporučené personální standardy pro funkční diagnostický kabinet centrálního a periferního nervového systému se nevztahují na lékařské organizace soukromého zdravotnického systému.

Dodatek č. 9
k Pravidlům funkčního výzkumu,
schválený nařízením Ministerstva zdravotnictví Ruské federace
ze dne 26. prosince 2016 č. 997n

Standardní vybavení funkčního diagnostického kabinetu centrálního a periferního nervového systému

Ne.názevPožadované množství, ks.
1.Elektroencefalograf1
2.Elektromyografna požádání
3.Ultrazvukna požádání

Dodatek č. 10
k Pravidlům funkčního výzkumu,
schválený nařízením Ministerstva zdravotnictví Ruské federace
ze dne 26. prosince 2016 č. 997n

pravidla
organizace činností funkčního diagnostického kabinetu dýchacího systému

1. Tento řád stanoví postup pro organizování činnosti kabinetu funkční diagnostiky dýchacího systému (dále jen „kabinet“)..

2. Kancelář je vytvořena jako strukturální jednotka lékařské organizace nebo jiné organizace provádějící lékařské činnosti (dále jen „lékařská organizace“) nebo jako strukturální jednotka oddělení funkční diagnostiky lékařské organizace..

3. Kabinet provádí funkční studie dýchacího systému v souladu s technologickými možnostmi instalovaného zařízení.

4. Řízení činnosti kabinetu je prováděno funkčním diagnostickým lékařem, kterého jmenuje a odvolává vedoucí lékařské organizace, ve které struktuře byl vytvořen..

5. Zdravotnický pracovník odpovídající kvalifikačním požadavkům na zdravotnické a farmaceutické pracovníky s vysokoškolským vzděláním v oblasti vzdělávání „Zdravotnictví a lékařské vědy“, schválený vyhláškou Ministerstva zdravotnictví Ruské federace ze dne 8. října 2015 č. 707н (zaregistrováno ministerstvem) Soudce Ruské federace 23. října 2015, registrační číslo 39438), specializující se na funkční diagnostiku.

6. Zdravotnický pracovník odpovídající kvalifikačním požadavkům pro zdravotnické a farmaceutické pracovníky se středním zdravotnickým a farmaceutickým vzděláním, schválený nařízením Ministerstva zdravotnictví Ruské federace ze dne 10. února 2016 č. 83n (zaregistrovaným Ministerstvem spravedlnosti Ruské federace dne 9. března 2016, je jmenován do funkce zdravotní sestry kabinetu).., registrační číslo 41337), specializující se na funkční diagnostiku.

7. Počet zaměstnanců kabinetu zřizuje vedoucí zdravotnické organizace, ve struktuře, ve které byl vytvořen, na základě objemu diagnostických a léčebných prací, počtu obsluhovaných osob a doporučených personálních standardů v souladu s přílohou č. 11 Pravidel pro funkční výzkum, schválenou touto vyhláškou.

8. Kabinet je vybaven zařízením v souladu s Přílohou č. 12 Pravidel pro funkční výzkum, schváleným touto objednávkou.

9. Hlavní funkce kabinetu jsou:

funkční studie dýchacího systému;

vývoj a provádění moderních metod funkční diagnostiky dýchacího systému v klinické praxi s cílem zlepšit kvalitu lékařských a diagnostických prací lékařské organizace;

zajištění propojení a kontinuity při práci s dalšími diagnostickými a léčebnými jednotkami lékařské organizace během funkčních studií dýchacího systému;

metodologická práce s lékaři lékařských a diagnostických oddělení lékařské organizace o otázkách správnosti a platnosti vydávání pokynů pro funkční výzkum;

identifikace a analýza důvodů nesouladu závěrů o výsledcích funkčních studií dýchacího systému s výsledky jiných diagnostických studií, klinické a patologické anatomické diagnózy;

vykazování předepsaným způsobem *, poskytování primárních údajů o lékařské činnosti zdravotnických informačních systémů **.

* Ustanovení 11 části 1 článku 79 federálního zákona ze dne 21. listopadu 2011 č. 323-ФЗ „O základech ochrany zdraví občanů v Ruské federaci“ (Shromážděné právní předpisy Ruské federace, 2011, č. 48, článek 6724; 2013, č. 27, článek. 3477) (dále - federální zákon ze dne 21. listopadu 2011 č. 323-FZ).

** Část 1 článku 91 federálního zákona ze dne 21. listopadu 2011 č. 323-ФЗ (Sbírka právních předpisů Ruské federace, 2011, č. 48, článek 6724).

Dodatek č. 11
k Pravidlům funkčního výzkumu,
schválený nařízením Ministerstva zdravotnictví Ruské federace
ze dne 26. prosince 2016 č. 997n

Doporučené personální standardy pro funkční diagnostickou skříň dýchacího systému

Ne.Pracovní pozicePočet pracovních míst na směnu
1.Funkční diagnostický lékař1
2.Zdravotní sestřička1

Tyto doporučené celodenní standardy pro funkční diagnostickou skříňku respiračního systému se nevztahují na lékařské organizace v systému soukromé zdravotní péče..

Dodatek č. 12
k Pravidlům funkčního výzkumu,
schválený nařízením Ministerstva zdravotnictví Ruské federace
ze dne 26. prosince 2016 č. 997n

Standardní vybavení pro funkční diagnostickou skříň dýchacího systému

názevPožadované množství, ks.
Spiro analyzátor1

Dodatek č. 13
k Pravidlům funkčního výzkumu,
schválený nařízením Ministerstva zdravotnictví Ruské federace
ze dne 26. prosince 2016 č. 997n

pravidla
organizace činností oddělení funkční diagnostiky

1. Tento řád stanoví postup pro organizování činnosti oddělení funkční diagnostiky (dále jen „oddělení“).

2. Oddělení je vytvořeno jako strukturální jednotka lékařské organizace nebo jiné organizace zabývající se lékařskou činností (dále jen „lékařská organizace“).

3. Ústav může zřídit úřad pro funkční diagnostiku kardiovaskulárního systému, úřad pro funkční diagnostiku centrálního a periferního nervového systému, úřad pro funkční diagnostiku dýchacího systému.

4. Oddělení provádí funkční výzkum v souladu s technologickými možnostmi instalovaného zařízení.

5. Řízení činnosti oddělení provádí vedoucí oddělení - funkční diagnostický lékař, kterého jmenuje a odvolává vedoucí lékařské organizace, ve které struktuře byl vytvořen..

6. Je jmenován zdravotnický pracovník odpovídající kvalifikačním požadavkům pro zdravotnické a farmaceutické pracovníky s vysokoškolským vzděláním v oblasti vzdělávání „Zdravotnictví a lékařské vědy“, schválený vyhláškou Ministerstva zdravotnictví Ruské federace ze dne 8. října 2015 č. 707н (vedoucí oddělení - funkční diagnostický lékař) registrováno Ministerstvem spravedlnosti Ruské federace dne 23. října 2015, registrační číslo 39438) (dále jen „Kvalifikační požadavky“), specializující se na funkční diagnostiku.

7. Zdravotní pracovník, který splňuje kvalifikační požadavky pro obor „funkční diagnostika“, je jmenován do funkce lékaře funkční diagnostiky oddělení.

8. Zdravotnický pracovník odpovídající kvalifikačním požadavkům pro zdravotnické a farmaceutické pracovníky se středním zdravotnickým a farmaceutickým vzděláním, schválený nařízením Ministerstva zdravotnictví Ruské federace ze dne 10. února 2016 č. 83n (registrovaným Ministerstvem spravedlnosti Ruské federace dne 9. března 2016, je jmenován do funkce zdravotní sestry).., registrační číslo 41337), specializující se na funkční diagnostiku.

9. Počet zaměstnanců Ústavu je stanoven vedoucím lékařské organizace, ve struktuře, ve které byl vytvořen, na základě počtu lékařských a diagnostických prací, počtu obsluhovaných osob a doporučených standardů personálního obsazení v souladu s Přílohou č. 14 Pravidel funkčního výzkumu schválených touto vyhláškou.

10. Pracoviště je vybaveno zařízením v souladu s Přílohou č. 15 Pravidel funkčního výzkumu, schváleným touto objednávkou.

11. Hlavní funkce pobočky jsou:

funkční výzkum;

integrované využívání a integrace různých typů funkčního výzkumu, zavedení diagnostických algoritmů s cílem získat úplné a spolehlivé diagnostické informace v nejkratším možném čase;

vývoj a implementace v praxi ekonomicky zdravých, klinicky efektivních metod funkčního výzkumu, nové organizační formy práce;

Poskytování poradenství odborníkům klinických jednotek lékařské organizace o funkční diagnostice nemocí a stavů;

provádění opatření k zajištění kvality funkčního výzkumu a řádného fungování diagnostického zařízení;

vykazování předepsaným způsobem *, poskytování primárních údajů o lékařské činnosti zdravotnických informačních systémů **.

* Ustanovení 11 části 1 článku 79 federálního zákona ze dne 21. listopadu 2011 č. 323-ФЗ „O základech ochrany zdraví občanů v Ruské federaci“ (Shromážděné právní předpisy Ruské federace, 2011, č. 48, článek 6724; 2013, č. 27, článek. 3477) (dále - federální zákon ze dne 21. listopadu 2011 č. 323-FZ).

** Část 1 článku 91 federálního zákona ze dne 21. listopadu 2011 č. 323-ФЗ (Sbírka právních předpisů Ruské federace, 2011, č. 48, článek 6724).

Dodatek č. 14
k Pravidlům funkčního výzkumu,
schválený nařízením Ministerstva zdravotnictví Ruské federace
ze dne 26. prosince 2016 č. 997n

Doporučené personální standardy pro oddělení funkční diagnostiky (s výjimkou funkčních diagnostických místností zahrnutých do oddělení funkční diagnostiky)

Ne.Pracovní pozicePočet příspěvků
1.Vedoucí katedry - doktor funkční diagnostiky1
2.Funkční diagnostický lékařalespoň 1 v jedné směně
3.Starší sestra1
4.Zdravotní sestřičkaalespoň 1 v jedné směně

Tyto doporučené personální standardy pro oddělení funkční diagnostiky se nevztahují na soukromé zdravotnické organizace.

Dodatek č. 15
k Pravidlům funkčního výzkumu,
schválený nařízením Ministerstva zdravotnictví Ruské federace
ze dne 26. prosince 2016 č. 997n

Standard vybavení pro oddělení funkční diagnostiky

Ne.názevPožadované množství, ks.
1.Cyklo ergometr
2.Zátěžový testovací systém s cyklistickým ergometrem nebo běžícím pásem
3.Ultrazvukové přístroje pro vyšetření srdce a cév
4.12kanálový elektrokardiograf
5.Tlakoměr
6.Přístroje pro Holterův monitoring srdeční činnosti
7.Přístroje pro denní sledování krevního tlaku
8.Spiro analyzátor
9.Bodyplethysmograph
10.Objemový sfygmografický přístroj
jedenáct.Kardio respirační komplex
12.Elektromyograf
13.Elektroencefalograf
14.Přístroje pro zaznamenávání evokovaných potenciálů, pomalých potenciálů
patnáct.Termokamerana požádání
šestnáct.Lékárnička
17.Defibrilátor

Přehled dokumentů

Byly vyřešeny otázky provádění funkčních studií ve zdravotnických a jiných organizacích provádějících lékařské činnosti na základě licence k výkonu práce (služeb) ve funkční diagnostice..

Akce se pořádají s cílem diagnostikovat, včasně odhalit sociálně významné a nejčastější nemoci vnitřních orgánů, identifikovat skryté formy nemocí.

Výzkum je prováděn jako součást primární zdravotní péče, specializované, pohotovostní, paliativní péče a také v lázeňské léčbě. Vlastnosti organizace událostí.

Postup registrace výzkumných protokolů.

Top