Kategorie

Populární Příspěvky

1 Cukrovka
Jaké nádorové markery je třeba brát ročně
2 Tachykardie
Močovina v krevním testu
3 Vaskulitida
Rychlost ionizovaného vápníku (tabulka). Vápník ionizovaný se zvýšil nebo snížil - co to znamená
4 Cukrovka
Neurolog o nemoci, která vede k mozkové mrtvici a demenci, ale začíná bolestí hlavy a ztrátou paměti
5 Embolie
Hearty Herb Collection
Image
Hlavní // Vaskulitida

Z jakých fází se skládá srdeční cyklus??


Srdeční cyklus se skládá ze tří fází, které se postupně nahrazují:

    Atriální systole (z řečtiny. Systole - zúžení, kontrakce)

Trvá 0,1 s. V této fázi se síňový kontrakt zmenšuje, jejich objem se snižuje a krev z nich vstupuje do komor. Během této fáze jsou klapky otevřeny..

Trvá 0,3 s. Klapky (atrioventrikulární) ventily jsou uzavřeny, aby se zabránilo zpětnému toku krve do síní. Svalová tkáň komor se začíná stahovat, jejich objem se zmenšuje: měsíční chlopně se otevřou. Krev je vytlačována z komor do aorty (z levé komory) a plicního kmene (z pravé komory).

Total diastole (z řečtiny. Diastole - expanze)

Trvá 0,4 s. V diastole se rozšiřují dutiny srdce - svaly se uvolňují, lunární chlopně se uzavírají. Klapky jsou otevřené. V této fázi jsou síně naplněny krví, která pasivně vstupuje do komor. Potom se cyklus opakuje.

Už jsme prozkoumali srdeční cyklus, ale chci se zaměřit na některé detaily. Celkově jeden cyklus trvá 0,8 sekundy. Odpočinek v síni 0,7 sekundy během systoly komor a celkové diastoly a komory v klidu 0,5 sekundy během systoly síní a celkové diastoly. Díky tak energeticky prospěšnému cyklu není srdeční sval v práci unavený..

P.S. Našli jsme článek, který se týká tohoto tématu, prostudujte jej - Srdce a krevní cévy;)

P.S.S. Následující náhodná otázka je pro vás připravena. My sami to nevíme, ale na vás čeká něco zajímavého!

© Bellevich Yuri Sergeevich 2018-2020

Text a publikované materiály jsou duševním vlastnictvím Jurije Sergejeviče Belleviče. Kopírování, distribuce (včetně kopírování na jiné stránky a zdroje na internetu) nebo jakékoli jiné použití informací a objektů bez předchozího souhlasu držitele autorských práv je trestné podle zákona. V případě dotazů a povolení k jejich použití se obraťte na Bellevich Yuri.

Práce srdce v cyklech a co je síňová systole a diastole

Práce srdce sestává ze srdečních cyklů - nepřetržitě se střídajících období kontrakce a relaxace, které se nazývají systole a diastole, resp..

Stručný přehled struktury a funkcí lidského srdce

Struktura

Srdce se nachází ve středu hrudníku s posunem u většiny lidí na levou stranu jeho spodní části a skládá se ze čtyř laloků: dvou síní a dvou komor, které jsou od sebe odděleny přepážkami. Hlavní práce srdce závisí na fungování jeho chlopní. Zajišťují jednostranný pohyb krve a její normální tok do srdeční dutiny. Tato struktura srdce zabraňuje míchání krve bohaté na kyslík a metabolických produktů..

Velikost a tvar srdce se liší od člověka k člověku. Zde hraje roli věk, fyziologie a mnoho dalších faktorů..

Stěny srdce jsou tvořeny třemi vrstvami:

  • endokardium sestává z epitelových tkání;
  • myokard je vrstva tkáně srdečního svalu, která má pruhovanou strukturu;
  • epikardium je tvořeno pojivovou tkání.

Funkce

Srdce plní jeden, ale velmi důležitý úkol. To je krevní oběh a přísun krve do každého kouta těla. Živiny a kyslík jsou dodávány krví. Krevní oběh člověka je docela složitý a má dva kruhy. Arteriální krev prochází levou síní a komorou a žilní skrz pravou.

Srdce samotné je krví, kyslíkem a výživou prostřednictvím krevních cév. Říká se jim koronární.

Srdeční činnost

Schopnost pumpovat krev je poskytována několika důležitými činnostmi samotného srdce a charakteristikami jeho tkání.

  1. Rytmické kontrakce srdce pod vlivem vlastních impulsů.
  2. Excitabilita srdečního svalu pod vlivem fyzikálních nebo chemických podnětů.
  3. Schopnost a síla kontrakce srdečního svalu je určena počáteční délkou vláken jeho svalů.
  4. Myokard může být dočasně ve stavu nevybuzení.

Jakákoli činnost srdce jako celku a zejména jeho oddělení je zaměřena na zajištění jeho čerpacích funkcí.

Práce srdce má cyklickou povahu. V jednom cyklu srdce prochází třemi fázemi.

  1. Kontrakce síní při plnění krví. Ventily se současně otevřou a do komor se čerpá krev. Ústí síní se také stahuje, a proto krev neprotéká zpět do žil.
  2. Komorová kontrakce a síňová relaxace. Současně některé ventily blokují průtok krve zpět do síní, zatímco jiné otevírají cestu do plicní tepny a aorty.
  3. Zbytek srdce. V této době proudí krev ze žil do síní a odtud částečně do komor.
  4. Opakování smyčky.

Přestože srdce poskytuje krev celému organismu a zdraví do značné míry na něm závisí, je jeho aktivita stejně jako celý organismus regulovaná. Endokrinní systém je za to zodpovědný prostřednictvím určitých hormonů..

Komorová náplň

Toto období je rozděleno do dvou fází. Pomalu odpovídá síňové systole, rychle diastole. Před zahájením nového srdečního cyklu mají komory a síň čas na plné naplnění krví. V tomto ohledu, když přijde nový objem se systolem, celkové intraventrikulární množství se zvýší pouze o 20-30%. Tato hladina se však výrazně zvyšuje na pozadí zvýšené aktivity srdce v diastolickém období, kdy krev nemá čas na naplnění komor.

Prevence a léčba srdce

Nejlepší srdeční profylaxe je pravidelné cvičení, neustálý pohyb, zdravé stravování a pozitivní myšlení. S predispozicí k srdečním onemocněním je dobré periodicky používat peptidové produkty a geroprotektory pro srdce, například Chelokhart (peptidový bioregulátor srdce), Kanakor (podpora srdce a krevních cév při fyzických a jiných činnostech), PK-19 na pomoc lidem závislým na počasí a se srdcem odchylky. Je také dobré zahrnout tato a další léky pro srdce a krevní cévy do komplexní terapie, aby se urychlilo zotavení a zvýšila terapeutický účinek léků. Kromě toho existuje hotový vyvážený komplex pro léčbu kardiovaskulárních chorob, který zahrnuje peptidové bioregulátory, onkoprotektory a nejnovější kardioprotektory.

1. Obecná charakteristika struktury a práce srdce

Muravyova M. S., Muravyova E.G., Sazonov V.F..

Oddělení biologie a metod výuky RSU pojmenované po S.A. Yesenina, Ryazan

Definice pojmu

Srdce je dutý svalový orgán, který zajišťuje pohyb krve v celém těle a má schopnost automatizovat, tj. samostatná práce.

Srdce - je ústředním orgánem kardiovaskulárního systému, jedná se o velikost velkého jablka (pěst pěstem). Nachází se hlavně na levé straně hrudníku, za hrudní kostí. Poloha srdce je asymetrická: 2/3 leží na levé straně a 1/3 na pravé straně hrudní dutiny. Průměrná hmotnost srdce u mužů je 300 g, u žen - 250 g, ačkoli se věří, že jsou to srdečnější ženy.

Srdce, stejně jako dynamická pumpa, tlačí krev do rozsáhlé sítě krevních cév, které by mohly obklíčit Zemi dva a půlkrát. Hnací síla této pumpy pochází z komor se silnými stěnami svalů, které se stahují, takže krev je čerpána do tepen. Čerpací činnost srdce se automaticky opakuje v rytmu pulsu: přibližně 72 tepů za minutu, 100 000 tepů za den. Množství čerpané krve závisí na stupni napětí osoby a na činnostech, které provádí, stejně jako na jeho psychoemocionálním stavu a pohybuje se od 5 do 30 litrů za minutu.

Struktura srdce

Video: Demonstrace anatomie srdce na figuríně

Srdce může díky své speciální struktuře plnit svou funkci dobře koordinovaného čerpadla.

Lidské srdce se skládá ze 4 komor - dvou síní a dvou komor.

Síň shromažďuje krev, která k nim proudí žilami: horní a dolní vena cava proudí do pravé síně a do levé síně vstupují čtyři plicní žíly. Je třeba si uvědomit, že krev, která proudí do předsíní, nezůstává pouze v nich, ale i při průchodu do komor. A teprve po naplnění krve, komor a síní se síň stahuje a tlačí další část krve do komor.

Z naplněných komor je krev vypuzována do tepen pod tlakem: zleva krev vstupuje do aorty - největší tepny našeho těla - do velkého kruhu krevního oběhu; z pravé komory - do plicní tepny - do malého kruhu.

Pravá a levá část srdce u lidí, stejně jako u všech savců, jsou odděleny spojitým septem, a proto se krev nemíchá: v pravé polovině srdce - žilní, v levé - arteriální.

Předsíň a komora v každé polovině srdce jsou spojeny ventily: na levé straně má ventil 2 ventily (mitrální ventil, je silnější); v pravé polovině - 3 křídla. Klapkové ventily (jako dveře) se otvírají pouze směrem k komorám, protože šlachy z kabelů, které se rozprostírají od papilárních svalů umístěných ve stěnách komor, jsou připojeny k jejich okrajům. To vše zabraňuje inverzi ventilů v síňové dutině během kontrakce komor, což zajišťuje úplné uzavření ventilových klapek a zabraňuje návratu krve do síní.

Otvory plicní tepny a aorty mají lunární chlopně (jednodušší uspořádání, protože tyto otvory jsou mnohem menší). Každý ventil se skládá ze 3 půlměsíců - jakési kapsy směřující k volným okrajům směrem k cévám. A tyto ventily se také otevírají pouze v jednom směru - v tepnách a krev se nemůže vrátit z tepen do komor, protože když se změní směr jejího pohybu, jsou měsíční ventily („kapsy“) naplněny krví, což blokuje její zpětnou cestu.

Stěna srdce je tvořena třemi skořápkami: vnější skořepina je pojivová tkáň, tenká je epikard

; střední membrána - svalnatá, nejsilnější, zejména v levé komoře -
myokard
. Srdeční sval je pruhovaný, ale na rozdíl od kosterního svalu jeho aktivita nezávisí na vůli člověka. Automatizace je charakteristická pro srdce - schopnost stahovat se bez ohledu na vnější vlivy, protože v srdečním svalu je zvláštní „aparát“; srdce tedy funguje i po vyjmutí z těla. To lze snadno pozorovat u žab. Vyříznuté srdce žáby se stále stahuje a zastaví se, jakmile přestane být přístup k výživným látkám a metabolické produkty vytvořené během práce se srdečními svaly přestávány odstraňovány. Lidské srdce je citlivější v případě podvýživy a pouze ruskému fyziologu A. Kulabkovi v roce 1902 se podařilo projít ohřátým živným roztokem nasyceným kyslíkem cévami srdce dítěte, které za 20 hodin zemřelo..

Automatizace srdce zajišťuje jeho rytmickou kontrakci, ale v těle je nervová a humorální regulace, v důsledku čehož se frekvence a síla kontrakcí mohou měnit v závislosti na zátěži a stavu těla.

Třetí, vnitřní obložení srdce, nejtenčí - endokard

; vyznačuje se jemností a hladkostí, jinak, pokud se objeví drsnost, například se zánětem, mohou se tvořit krevní sraženiny.

Venku je srdce pokryto perikardem (srdeční košilkou), který ho obklopuje jako pytel a zajišťuje jeho volný pohyb. Normálně člověk necítí práci srdce. Perikardium se skládá ze 2 listů: vnitřní (epikardium) a vnější, směřující k hrudním orgánům. Mezi listy perikardu je mezera vyplněná serózní tekutinou, která snižuje tření pracovního srdce na listech perikardu. Perikardium omezuje napínání srdce, které naplňuje jeho krev.

Video: Anatomie srdce a plic

Srdce práce

Video: Heart work

Video: Vodivý systém a automatizace srdce

Video: Heart work

Video: Mechanismus srdeční frekvence

Práce srdce. Srdeční cyklus (viz také podrobný popis srdečního cyklu).

V činnosti srdce lze rozlišit dvě fáze:
systole
(snížení) a
diastola
(relaxace). Síňový systol je slabší a kratší než komorový systol, trvá 0,1 s a komorový systol - 0,3 s; síňová diastole trvá 0,7 s a komory - 0,5 s. Celková pauza srdce trvá 0,4 s. Celý srdeční cyklus trvá 0,8 s. Všechny tyto indikátory v rytmu 75 tepů za minutu. Trvání různých fází srdečního cyklu závisí na srdeční frekvenci. S častějšími kontrakcemi se doba trvání každé fáze snižuje, zejména diastole (srdce spočívá méně).

Činnost srdce je rytmická změna srdečních cyklů. Při síňovém systolu krev skrze otevřené atrioventrikulární otvory volně proniká do komor, které jsou v tomto okamžiku ve stavu diastoly (relaxace). Jakmile se komory naplní krví, ventilové klapky se zvednou („vznášejí se“ pod vlivem krevního tlaku) a odtáhnou se od stěn komor. Jejich okraje zároveň uzavírají a uzavírají otvory mezi síní a komorami. Lunární ventily jsou v tuto chvíli stále uzavřeny. V tomto okamžiku začíná komorová systole, tj. kontrakce jejich svalových stěn. Krevní tlak uvnitř komor se zvyšuje natolik, že se stává mnohem více

méně než v plicní tepně a aortě. Proto jsou lunární chlopně tlačeny proti stěnám tepen a krev je vypuzována silou do těchto cév. Poté tlak v komorách poklesne a měsíční ventily se znovu uzavřou krví, která je naplňuje, což má tendenci se vracet do komory. Poté přichází třetí fáze srdečního cyklu - pauza, tj. kompletní relaxace všech částí srdce. Během pauzy proudí krev ze žil do předsíní a odtud volně protéká do komor prostřednictvím otevřených atrioventrikulárních otvorů. A pak přichází další srdeční cyklus - síňový systol, komorový systol, pauza.

S jednou kontrakcí vypouští každá komora přibližně 70-80 ml krve. Toto je objem mrtvice srdce. Srdce člověka se za 1 minutu zkrátí přibližně 70krát. Množství krve vypouštěné komorami za 1 minutu se nazývá srdeční výdej. U dospělého je to přibližně 5 l.


V rytmické kombinaci práce a míru srdce - zdroj jeho únavy. Díky přestávkám a relaxaci odpočívalo srdce osoby (například) 60 let třicet let. Člověk dosud nevytvořil takový stroj, který by mohl pracovat nepřetržitě 70-80 nebo více let. Srdce je nejúčinnějším motorem na světě. V den udělá 100 000 úderů a během života člověka srdce vrhne do aorty takové množství krve, které by mohlo naplnit kanál 5 km dlouhé, a skrze něj by mohla projít velká loď Volhy..

V průběhu života člověka srdce, fungující jako pumpa, tlačí krev cévním systémem dvou kruhů krevního oběhu (velkých i malých). O každém vám řekneme více.

Velký kruh krevního oběhu (tělesně
).
Na obrázku vpravo je umístěn níže a je ukázáno, že slouží téměř celému tělu. Začíná
aorta
, který se vzdálí od levé komory. Na obrázku je to velká nádoba červené barvy, klesající ze srdce. Aorta způsobuje vznik velkých, středních a malých tepen. Tepny přecházejí do arteriol, které končí kapilárami. Kapiláry pronikají do široké sítě všech orgánů a tkání těla. V kapilárách krev uvolňuje kyslík a živiny a z nich přijímá metabolické produkty, včetně oxidu uhličitého. Kapiláry přecházejí do žil, jejichž krev se shromažďuje v malých, středních a velkých žilách. Krev pochází z horní části trupu
v nadřazené vena cava,
zespodu -
do spodní vena cava.
Obě tyto žíly teče do pravé síně, ve které končí velký kruh krevního oběhu..

Plicní oběh.

Na obrázku výše je umístěn nahoře a je ukázáno, že slouží plicím. Malý kruh začíná
plicní kmen,
která se odchyluje od pravé komory a nese žilní krev do plic (modrá barva). Plicní kmen se rozvětví na dvě větve směřující do levé a pravé plíce. V plicích se plicní tepny dělí na menší tepny, arterioly a kapiláry. V kapilárách krev uvolňuje oxid uhličitý a je obohacena kyslíkem. Plicní kapiláry přecházejí do žil, které pak tvoří žíly. Podle
čtyři plicní žíly
arteriální krev vstupuje do levé síně.

Krev cirkulující ve velkém kruhu krevního oběhu poskytuje všem buňkám těla kyslík a živiny a odvádí metabolické produkty.

Úlohou plicní cirkulace je to, že v plicích je obnoveno (regenerováno) plynné složení krve..

Srdce je správně definováno nejdůležitějším orgánem lidského těla: od pradávna se věřilo, že duše je umístěna za hrudní kost a opouští tělo s posledním rytmem. K položení orgánu dochází v šestém týdnu vývoje plodu. Význam adekvátního fungování všech srdečních struktur určuje délku a kvalitu života každého člověka. Proto je znalost základních složek anatomie a fyziologie orgánu nezbytná pro jasné pochopení možných problémů a jejich důsledků.

Izometrická redukce

Tato fáze trvá asi 0,3 s. Všechna komorová vlákna se stahují současně. Začátek procesu vede ke skutečnosti, že když jsou ventily stále uzavřené, průtok krve je směrován do zóny nulového tlaku. Předsíní jsou tedy zapojeny do srdečního cyklu a jeho fází. Atrioventrikulární chlopně ležící v krevním řečišti se uzavírají. Šponová vlákna brání jejich inverzi v síňové dutině. Papilární svaly dodávají ventilům ještě větší stabilitu. V důsledku toho jsou komorové dutiny po určitou dobu uzavřeny. A dokud tlak v nich nestoupne nad indikátor nezbytný pro otevření půlměsíčních ventilů, nedojde k významnému snížení vláken. Zvyšuje se pouze vnitřní stres. Díky izometrické kontrakci jsou tedy všechny srdeční chlopně uzavřeny.

Jak lidské srdce funguje?

Srdce (lat. Cor) je formace svalové dutiny, která zajišťuje dostatečný přísun krve do všech buněk a tkání. Charakteristickým rysem těla je autonomie: individuální inervace a regulace kontraktilní funkce. Sval, chlopně a struktura vodivého systému jsou však extrémně citlivé na změny v celém těle..

Topografie orgánů: srdce se nachází v hrudní dutině v komplexu struktur mediastina (formace, která je mezi oběma plícemi) a zabírá střední spodní část. Varhany „leží“ na bránici, uzavřené v perikardiálním vaku - perikardu. Boční stěny přiléhají ke kořenům plic a hlavních cév.

Schematické znázornění vnitřní struktury srdce:

Při obecném klinickém vyšetření určuje náraz (náraz) podél přední stěny hrudníku relativní a absolutní srdeční tupost. Převažující část orgánu je na levé straně, pravý okraj je na vnějším okraji hrudní kosti.

Poslouchejte činnost srdce, fungování chlopní pomocí fonendoskopu v bodech jejich projekce.

Anatomie

Morfologickou strukturu srdce určují odborníci různými způsoby. Anatomicky je orgán rozdělen na pravou a levou polovinu, které jsou spojeny cévami velkého a malého kruhu krevního oběhu.

Během nitroděložního vývoje srdce prochází různými fázemi tvorby komory. V případě neúplného procesu při narození zůstávají mezi levou a pravou částí patologické posuny, které způsobují hemodynamické poruchy.


Komory (dutiny) obou polovin jsou vzájemně propojeny otvory, kde směr toku je regulován činností listových struktur ventilu.

Stěna varhan představuje tři hlavní membrány:

  • endokard - lemuje vnitřní povrch srdce, tvoří šlachy šňůry (nitě) a chlopňový aparát;
  • myokard - svalová vrstva, která tvoří stěnu orgánu, interventrikulární septum a papilární svaly;
  • Epikard je vnější membrána pojivové tkáně, která je považována za vnitřní list perikardiálního vaku. Mezi vrstvami perikardu je malé množství (až 2 ml) tekutiny, které zajišťuje hladké klouzání orgánu během různých fází srdečního cyklu..

Zánětlivé patologie perikardiálního vaku nebo reaktivní změny způsobené jinými chorobami (například pankreatitida nebo akutní selhání ledvin) vedou ke zvýšené syntéze tekutin, což brání expanzi dutin srdce a dostatečnému průtoku krve.

Kamery

Struktura srdce zahrnuje rozdělení orgánu na poloviny, které jsou reprezentovány čtyřmi hlavními a dvěma dalšími kamerami.

Pravá částLevé oddělení
Atrium (atrium), které sbírá krev s vysokým obsahem oxidu uhličitého (žilní) z celého tělaAtrium, do kterého vstupují čtyři plicní žíly, nesoucí arteriální krev s vysokou koncentrací kyslíku
Komora, která je spojena s nadřazenou komorou prostřednictvím atrioventrikulárního otvoru. Dodávací cesta nese krev v malém kruhu pro výměnu plynuKomora je největší komora se silnou vrstvou svalových vláken, jejíž kontrakce poskytuje dostatečný výtok krve pro dodání do periferie
Ucho je dutina malé velikosti spojená s předsíní (méně než vlevo)Eye - další kamera se vstupem do atria

Klinický význam uší je další objem, který srdce plní zvýšeným stresem. Stagnace krve v komorách však zvyšuje riziko krevních sraženin (sraženin) s možným rozšířením do cév mozku nebo myokardu a následným mrtvicí nebo srdečním záchvatem.

Ventilové konstrukce


Regulace průtoku krve v určitém směru je určena strukturami chlopní odvozenými od pojivové tkáně vnitřní membrány (endokardium). V hemodynamickém systému orgánu se rozlišují čtyři hlavní chlopně:

  • mitrální (levý atrioventrikulární) - je představován dvěma hroty, které se otevírají do dutiny komor během kontrakce síní;
  • aortální (sestává ze tří ventilů) - nachází se na výstupu z levé komory;
  • tricuspid, určující pohyb krve ve správných odděleních;
  • plicní arteriální chlopně (tricuspid), regulující průtok tekutiny z komory do plicní cirkulace.

Uzavření a otevření chlopní ventilů je zajištěno kontrakcí papilárních svalů a prodloužením šlachy šlachy (příliš krátká nebo dlouhá vlákna posledně uvedených vedou k nedostatečnosti aparátu a zpětnému toku krve).

Cévní systém

Neustálá svalová práce srdce vyžaduje velké množství energie, která je prostřednictvím koronárních tepen zásobována živinami a kyslíkem. Koronární cévy orgánu jsou odděleny od aorty přímo na dně ventilových hrotů.

Myokard zásobují dvě hlavní tepny:

  1. Ten pravý, ponechávající aortu na zadním povrchu srdce, zajišťuje trofismus pravé síně a komory.
  2. Levá část, která se ohýbá kolem atria a leží v přední drážce, zajišťuje krevní zásobení hlavní svalové hmoty srdce (levé oddělení, interventrikulární septum a přední stěnu). Narušení průtoku krve v této cévě nejčastěji způsobuje bolest a mravenčení za hrudní kost..

Existují individuální charakteristiky arteriálního výboje, a proto se u kontrastních výzkumných metod rozlišují různé typy krevního zásobení srdce.

K odtoku žilní krve dochází prostřednictvím cév stejného jména, které se otevírají malými otvory v dutině pravé síně.

Histologie: jak vypadá srdce pod mikroskopem?

Struktura srdce je organizována třemi hlavními membránami, jejichž buněčná struktura je určena vykonanými funkcemi. Mikroskopické umístění tkání v řezu (histologie) je uvedeno v tabulce:

VrstvaObrázek mikroskopu
Endokard (tkáň chlopní, šlachy a papilární svaly, vnitřní výstelka)
  • ploché buňky umístěné na membráně pojivové tkáně;
  • vlákna hladkého svalstva (více v papilárních svalech);
  • silná vrstva pojivové tkáně (nejvýraznější u chlopní).

Buňky se živí krví z dutin srdce

MyokardSvalová vlákna vyrobená z jednoduchých nebo duálních buněk. Kontraktilní proteiny mají příčné pruhování, jako v kosterním svalu. Jednotlivá vlákna jsou vzájemně propojena pomocí zaváděcích disků. Ta přispívá k rychlému šíření kontrakce v celé hmotě srdečního svalu
Vodivý systém srdceAtypické kardiomyocyty (svalové) buňky tří typů:
  1. Kardiostimulátory (nastavení rytmu) - buňky s kontraktilními vlákny bez jasného zaostření, umístěné ve stěně pravého atria. Úkolem prvků je generovat impulsy se správným rytmem a frekvencí..
  2. Přechodný - nachází se v tloušťce myokardu síní a v atrioventrikulárním spojení. Hlavní funkcí je stimulace.
  3. Vlákna Purkinje - jsou umístěna v tloušťce mezikomorového přepážky a stěn. Hlavní vlastnosti: velká velikost, nízká koncentrace kontraktilních vláken. Struktury jsou nezbytné pro postupný přenos excitace do všech částí myokardu
Epicardium - vnitřní list perikarduTenký plášť vyrobený z pojivové tkáně obsahující elastická a kolagenová vlákna.

Histologická struktura srdce (svalová vrstva) je zobrazena na fotografii:

Koncept pulsního tlaku

Některé body jsou přítomny pouze jako teoretický jev. Ve skutečnosti neexistují a nemohou být měřeny objektivními metodami bez zásahu lékaře třetí stranou. Co je to?

Jak již bylo zmíněno, systolický tlak je nejvyšší. Ukazuje, jak moc se srdce stahuje, jak dobře pumpuje krev, a může být také nepřímo použito k posouzení rizika infarktu nebo mrtvice..

Diastolický tlak je nižší, indikuje hodnoty v kanálu, když je srdce uvolněné a nebije (extrémně krátký okamžik). Také mluví o kvalitě zbytku svalového orgánu.

Používá se k určení pravděpodobnosti nouzových podmínek a předpovědi. Co je pulsní tlak? To je rozdíl mezi systolickým a diastolickým.

Pulzní tlak (zkráceně PD) je jednou z klíčových hodnot při detekci stavu kardiovaskulárního systému.

Klinická doporučení používaná kardiology poskytují mnoho informací o dekódování pulsního tlaku:

  • Pokud je zjednodušená, vysoká hladina PD je charakteristická pro významné riziko infarktu nebo mrtvice.
  • Nízká spíše znamená dysfunkční jevy, malformace, srdeční selhání, které nelze nazvat axiomem. Vždy existují výjimky.

Existuje mnoho možností. Stejný pulzní tlak může být u různých variací horních a dolních indikátorů.

Například izolovaná hypotenze, nízký systolický tlak a normální diastolika.

Hodnocení tedy podléhá nejen PD, ale také vlastnostem dvou předchozích základních úrovní.

Přečtěte si více o standardech PD u žen a mužů a možných odchylkách v tomto článku..

Kruhy krevního oběhu: kde a odkud se krev pohybuje přes cévy?

Hlavní funkcí srdce je zajistit dostatečné dodávání krve do všech tělesných struktur. Tento úkol je realizován pomocí koordinované práce kardiovaskulárního a respiračního systému..

Schematické znázornění krevního oběhu v těle:

Ve funkční anatomii se rozlišují dva kruhy, podél nichž se krev (velká i malá) pohybuje a prochází fázemi zásobování těla kyslíkem, živinami a vylučováním toxických metabolitů (metabolických produktů).

Velký kruh

Arteriální krev je transportována podél velkého cirkulačního okruhu počínaje dutinou levé komory. Během jeho kontrakce tekutina vstupuje do aorty, největší nádoby lidského těla, jejíž jednotlivé větve dodávají živiny do celého těla:

  • koronární cévy;
  • subclaviánská tepna, jejíž větve živí orgány hlavy, krku a struktury horní končetiny;
  • intercostal a bronchial, poskytovat trofické orgány mediastinum, plíce a struktury hrudní stěny;
  • celiakální trup, ledviny a mezenterické tepny živí všechny orgány trávicího traktu, močového systému, břišní stěny;
  • bifurkace (bifurkace) aorty na běžné iliální tepny poskytuje trofické struktury pánve, dolní končetiny.

Krev je transportována přes cévy s postupným zužováním průměru: z tepen a tepen do kapilár. Buněčná stěna má velké póry, kterými kyslík a živiny přecházejí do tkání za koncentračním gradientem.

Odpadní krev je odebírána v poslední části kapiláry, poté venulami a hlavní vena cava, která proudí do dutiny pravé síně:

  • dolní - ze struktur břišní dutiny, pánve, měkkých tkání nohou;
  • horní - z orgánů hlavy a krku, část hrudní dutiny.

Malý kruh

Žilní krev tekoucí do pravého srdce je obohacena oxidem uhličitým, jehož vysoké koncentrace mají tlumivý účinek na dýchací a vazomotorické centrum mozku. Plyn je odstraňován pomocí plicní cirkulace od pravé komory:


Plicní kmen, který je rozdělen na pravou a levou tepnu.

  • Lobar a segmentové tepny.
  • Plicní kapiláry, které jsou součástí vzdušné bariéry. Tenké stěny alveol a krevních cév usnadňují pohyb kyslíku a oxidu uhličitého difúzním mechanismem (koncentrační gradient).
  • Venuly, které vstupují do hlavních žil (dvě z každé plíce) a nesou krev do levého atria.
  • Název cév není určován složením krve, ale směrem ve vztahu k srdci: skrze žíly se tekutina pohybuje do orgánu, podél tepny od ní.

    Preventivní opatření k udržení normálního výkonu

    • Plný spánek. Den pro děti by měl být 8-9 hodin. Odchylky ve směru redukce jsou přísně nepřijatelné. Je nebezpečný jak pro cévy, tak pro srdce. Také negativně ovlivňuje psychiku. Dospělí si musí odpočinout v noci po dobu nejméně 7 hodin. Ideální možností je, že třetina času připadá na období do 23:00.
    • Dobrá výživa. Méně živočišných tuků, více rostlinných potravin. Sůl až 7 gramů na lenost je nemožná shora, úplné odmítnutí je nepřijatelné, protože je pravděpodobné, že je narušeno srdce. Vyloučeny jsou také smažená jídla, uzená masa, konzervované potraviny, zpracovaná jídla. Odmítnutí závislostí. Kouření, alkohol, drogy.
    • Přiměřená fyzická aktivita. Na úrovni přijatelné pro konkrétního pacienta. Ideální procházky na čerstvém vzduchu, plavání, jízda na kole na minimální amatérské úrovni. Jogging je přijatelný, ale vede ke zvýšení krevního tlaku, takže je třeba pečlivě sledovat vaši pohodu. Je lepší se nejprve poradit s kardiologem, specialistou na cvičení a objasnit povahu doporučené činnosti.
    • Včasná léčba všech somatických a duševních poruch.
    • Pravidelné návštěvy kardiologů a specialistů jiných profilů podle potřeby. Pro vyšetření a prevenci nemocí. Komplikace těchto.
    • Vyhýbání se stresu. V podmínkách moderního světa je nemožné se zcela schovat před psychoemocionálním stresem. Musíte se však pokusit situaci minimalizovat. Také zvyšujte odolnost vůči těmto vlivům. Například se doporučuje zvládnout relaxační techniky. V případě potřeby se poraďte s psychoterapeutem, který vám poskytne kvalifikovanou pomoc..
    • V případě potřeby revize oblasti odborné činnosti. Úkol může být náročný. Ale v některých případech jde o udržování zdraví..
    • Dodržování všech doporučení ošetřujícího specialisty. Pokud lékař při konzultaci po důkladném posouzení stavu osoby poskytne radu ohledně prevence, má smysl poslouchat.

    Specifická preventivní opatření nejsou obtížná, ale vyžadují silnou vůli ke změně způsobu života. Proces bude snazší, pokud budete mít motivaci, včetně dalších.

    Srdeční cyklus

    Adekvátní přísun krve do těla je zajištěn koordinovanou kontrakcí svalových vláken srdeční stěny, která určuje pracovní cyklus orgánu..

    Existují dvě hlavní fáze:

    • systole - kontrakce;
    • diastole - relaxace.

    Různá rychlost pulsu podél atypických kardiomyocytů s přítomností zpoždění v atrioventrikulárním uzlu zajišťuje koordinovanou práci orgánu: během síňového systolu krev proniká do komor. Ty jsou v relaxační fázi, která tvoří dostatečný objem pro naplnění kapalinou (v levé části až do 100 ml).

    Při kontrakci komor, ventilů aorty a plicní tepny se otevřou ventily atrioventrikulárních kloubů uzavřené - krev proudí do cirkulačních kruhů. Na periferních cévách je stanoven puls a oblast hrudníku - tlukot srdce.

    V této době jsou síně v diastolické fázi a jsou naplněny krví z dutiny (pravé oddělení) a plicních žil (vlevo).

    Existuje prohlášení, že srdce pracuje polovinu života a polovinu spočívá, protože trvání systoly a diastoly je stejné (0,4 sekundy).

    Diastola

    Když cévní tlak stoupne na indexy komorových dutin, vylučování krve se zastaví. Od této chvíle začíná diastole - relaxace. Toto období trvá asi 0,47 s. S ukončením komorové kontrakce se doba konce vyhnání krve shoduje. Konečný systolický objem je v komorách zpravidla 60–70 ml. Dokončení exilu vyvolá uzavření půlměsíčních ventilů zpětným proudem obsaženým v krevních cévách. Toto období se nazývá prodiastolické. Trvá to asi 0,04 s. Od této chvíle napětí ustupuje a začíná izometrická relaxace. Trvá 0,08 s. Poté se komory narovná pod vlivem jejich plnění krví. Trvání síňové diastole je asi 0,7 s. Plnění dutin se provádí hlavně žilní pasivně přicházející krví. Přesto je možné zvýraznit „aktivní“ prvek. S kontrakcí komor se rovina atrioventrikulárního septa posune směrem k vrcholu srdce.

    Srdeční funkce

    Srdce je právem považováno za hlavní orgán lidského těla, protože narušení jeho funkcí způsobuje totální poruchy a zastavení činnosti vede ke smrti pacienta.

    Hlavní funkce lidského srdce:


    automatismus - nezávislá syntéza nervových impulsů ke snížení myokardu;

  • vodivost - atypické buňky zajišťují hladké fungování různých částí svalové hmoty orgánů;
  • pumping function - pumpování krve tělem dostatečným tlakem, aby se dostalo na periferii;
  • výměna plynu je zajištěna provozováním malého kruhu podle principu gradientu koncentrace kyslíku;
  • endokrinní role - natriuretický hormon je produkován ve stěně levé síně, což má vliv na fungování ledvin a vylučování solí z těla.
  • Fyziologie člověka: období a fáze srdečního cyklu

    Srdeční cyklus je doba, během níž se vyskytne jedna systole a jedna diastole síní a komor. Pořadí a trvání srdečního cyklu jsou důležitými ukazateli normálního fungování vodivého systému srdce a jeho svalového systému. Stanovení sledu fází srdečního cyklu je možné se současným grafickým zaznamenáním měnícího se tlaku v dutinách srdce, počátečních segmentech aorty a plicního trupu, zvuky srdce - fonokardiogram.

    Srdeční cyklus zahrnuje jednu systolu (kontrakce) a diastolu (relaxaci) srdečních komor. Systole a diastole jsou zase rozděleny do období, včetně fází. Toto rozdělení odráží po sobě jdoucí změny v srdci..

    Podle standardů přijatých ve fyziologii je průměrné trvání jednoho srdečního cyklu se srdeční frekvencí 75 tepů za minutu 0,8 sekundy. Srdeční cyklus začíná okamžikem síňové kontrakce. Tlak v jejich dutinách je v tomto okamžiku 5 mm Hg. Systole trvá 0,1 s.

    Síně se začnou stahovat v ústí vena cava, v důsledku čehož se stahují. Z tohoto důvodu se krev během síňového systoly může pohybovat výhradně ve směru od síní do komor..

    Následně dochází ke kontrakci komor, což trvá 0,33 s v čase. Zahrnuje období:

    Diastole se skládá z období:

    • izometrická relaxace (0,08 s);
    • plnění krve (0,25 s);
    • presystolický (0,1 s).

    Doba napětí 0,08 s je rozdělena do 2 fází: asynchronní (0,05 s) a izometrická redukce (0,03 s).

    Ve fázi asynchronní kontrakce jsou myokardiální vlákna postupně zapojena do procesu excitace a kontrakce. Během fáze izometrické kontrakce jsou všechna vlákna myokardu napjata, v důsledku toho tlak v komorách překračuje tlak v síni a kolaps atrioventrikulárních chlopní, který odpovídá srdečnímu tónu I. Napětí myokardiálních vláken se zvyšuje, tlak v komorách prudce stoupá (až 80 mmHg vlevo, až 20 vpravo) a výrazně překračuje tlak v počátečních segmentech aorty a plicního trupu. Klapky jejich ventilů jsou otevřeny a krev z dutiny komor je rychle pumpována do těchto cév.

    Následuje období vyhnanství trvající 0,25 s. Zahrnuje fáze rychlého (0,12 s) a pomalého (0,13 s) exilu. Tlak v dutinách komor během této doby dosahuje maximálních hodnot (120 mmHg v levé komoře, 25 mmHg v pravé). Na konci fáze vypuzení se komory začnou uvolňovat, začíná diastola (0,47 s). Intraventrikulární tlak klesá a je mnohem nižší než tlak v počátečních segmentech aorty a plicního kmene, v důsledku čehož krev z těchto cév vrhá zpět do komor podél tlakového gradientu. Měsíční chlopně jsou uzavřeny a je zaznamenán II srdeční zvuk. Období od začátku relaxace po uzavření ventilů se nazývá protodiastolická (0,04 sekund).

    Atriální diastole trvá

    Práce srdce je kontinuální střídání období kontrakce (systole) a relaxace (diastole). Střídavý systole a diastole tvoří srdeční cyklus. Protože v klidu je srdeční frekvence 60-80 cyklů za minutu, každá z nich trvá asi 0,8 s. Současně 0,1 s bere síňový systol, 0,3 s - komorový systol a zbytek času - celková diastole srdce.

    Na začátku systoly se myokard uvolní a srdeční komory se naplní krví z žil. Atrioventrikulární ventily jsou v tomto okamžiku otevřené a tlak v síních a komorách je téměř stejný. Excitace v sinoatriálním uzlu vede k atriální systole, během níž se v důsledku tlakového rozdílu zvětší konečný diastolický objem komor asi o 15%. Na konci systoly síní se tlak v nich snižuje.

    Obr. 9.11. Změny objemu levé komory a kolísání tlaku v levé síni, levé komoře a aortě během srdečního cyklu. I - začátek síňové systoly; II - začátek komorové systoly; III - okamžik otevření lunárních ventilů; IV - konec komorové systoly a okamžik uzavření lunárních chlopní; V - otevření atrioventrikulárních chlopní. Snížení čáry znázorňující objem komor odpovídá dynamice jejich vyprazdňování.

    Protože mezi hlavními žilami a síní neexistují žádné ventily, během síňového systolu se prstencové svaly obklopující ústa vena cava a plicní žíly stahují, což zabraňuje odtoku krve z síní zpět do žil. Současně je síňová systole doprovázena mírným zvýšením tlaku v vena cava. Velký význam má zajištění turbulentní povahy toku krve přicházejícího z předsíní do komor, což přispívá k uzavření atrioventrikulárních chlopní. Maximální a průměrný tlak v levé síni během systoly je 8 až 15 mm a 5 až 7 mm Hg. Art., V pravém atriu - RT 3-3 a 2-4 mm. Umění. (obr. 9.11).

    S přechodem excitace do atrioventrikulárního uzlu a vodivým systémem srdečních komor začíná systolická komora. Počáteční fáze (období stresu) trvá 0,08 sa skládá ze dvou fází. Asynchronní kontrakční fáze (0,05 s) je proces šíření excitace a kontrakce na myokardu. Tlak v komorách zůstává prakticky nezměněn. V procesu počátečního synchronního stahu komorového myokardu, kdy se tlak v nich zvyšuje na hodnotu dostačující k uzavření atrioventrikulárních chlopní, ale nedostatečný k otevření lunárních, začínají isovolumické nebo izometrické kontrakce.

    Další zvýšení tlaku vede k otevření měsíčních chlopní a začátku periody vytlačování krve ze srdce, jehož celková doba trvání je 0,25 s. Tato doba sestává z fáze rychlého vypuzování (0,13 s), během níž tlak v komorách neustále roste a dosahuje maximálních hodnot, a fáze pomalého vypuzování (0,13 s), během níž tlak v komorách začíná klesat a poté kontrakce, prudce klesá. V hlavních tepnách tlak klesá mnohem pomaleji, což zajišťuje uzavření lunárních chlopní a zabraňuje zpětnému toku krve. Období od začátku komorové relaxace po uzavření lunárních chlopní se nazývá protodiastolické období.

    Systole: doba trvání síňové a komorové relaxace, ke které dochází při srdeční kontrakci

    Srdeční cyklus je doba, během níž se vyskytne jedna systole a jedna diastole síní a komor.

    Pořadí a trvání srdečního cyklu jsou důležitými ukazateli normálního fungování vodivého systému srdce a jeho svalového systému.

    Stanovení sledu fází srdečního cyklu je možné se současným grafickým zaznamenáním měnícího se tlaku v dutinách srdce, počátečních segmentech aorty a plicního trupu, zvuky srdce - fonokardiogram.

    Srdeční cyklus zahrnuje jednu systolu (kontrakce) a diastolu (relaxaci) srdečních komor. Systole a diastole jsou zase rozděleny do období, včetně fází. Toto rozdělení odráží po sobě jdoucí změny v srdci..

    Podle standardů přijatých ve fyziologii je průměrné trvání jednoho srdečního cyklu se srdeční frekvencí 75 tepů za minutu 0,8 sekundy. Srdeční cyklus začíná okamžikem síňové kontrakce. Tlak v jejich dutinách je v tomto okamžiku 5 mm Hg. Systole trvá 0,1 s.

    Síně se začnou stahovat v ústí vena cava, v důsledku čehož se stahují. Z tohoto důvodu se krev během síňového systoly může pohybovat výhradně ve směru od síní do komor..

    Následně dochází ke kontrakci komor, což trvá 0,33 s v čase. Zahrnuje období:

    Diastole se skládá z období:

    • izometrická relaxace (0,08 s);
    • plnění krve (0,25 s);
    • presystolický (0,1 s).

    Doba napětí 0,08 s je rozdělena do 2 fází: asynchronní (0,05 s) a izometrická redukce (0,03 s).

    Ve fázi asynchronní kontrakce jsou myokardiální vlákna postupně zapojena do procesu excitace a kontrakce.

    Během fáze izometrické kontrakce jsou všechna vlákna myokardu napjata, v důsledku toho tlak v komorách překračuje tlak v síni a kolaps atrioventrikulárních chlopní, který odpovídá srdečnímu tónu I. Napětí myokardiálních vláken se zvyšuje, tlak v komorách prudce stoupá (až do 80 mm Hg.

    vlevo až 20 - vpravo) a výrazně překračuje tlak v počátečních segmentech aorty a plicního kmene. Klapky jejich ventilů jsou otevřeny a krev z dutiny komor je rychle pumpována do těchto cév.

    Následuje období vyhnanství trvající 0,25 s. Zahrnuje fáze rychlého (0,12 s) a pomalého (0,13 s) exilu. Tlak v dutinách komor během této doby dosahuje maximálních hodnot (120 mmHg v levé komoře, 25 mmHg v pravé). Na konci fáze vyhoštění se komory začnou uvolňovat, začíná jejich diastole (0,47 s).

    Intraventrikulární tlak klesá a je mnohem nižší než tlak v počátečních segmentech aorty a plicního kmene, v důsledku čehož krev z těchto cév vrhá zpět do komor podél tlakového gradientu. Měsíční chlopně jsou uzavřeny a je zaznamenán II srdeční zvuk.

    Období od začátku relaxace po uzavření ventilů se nazývá protodiastolická (0,04 sekund).

    Během izometrické relaxace jsou srdeční chlopně uzavřeny, množství krve v komorách se nemění, proto délka kardiomyocytů zůstává stejná. Odtud pochází název období..

    Nakonec se tlak v komorách sníží než tlak v síních. Následuje období plnění komor. Je rozdělen do fáze rychlé (0,08 s) a pomalé (0,17 s) plnění.

    Při rychlém proudění krve v důsledku otřesu myokardu obou komor se zaznamenává srdeční tón III.

    Na konci plnicí periody dochází k atriální systole. Pokud jde o komorový cyklus, jedná se o presystolické období. Další objem krve vstupuje do komor během kontrakcí síní, což způsobuje kolísání stěn komor. Zaznamenává se IV srdeční tón.

    U zdravého člověka jsou obvykle slyšet pouze zvuky srdce I a II. U hubených lidí, u dětí, je někdy možné určit tón III. V ostatních případech přítomnost tónů III a IV indikuje porušení schopnosti kardiomyocytů stahovat se, které vznikají z různých důvodů (myokarditida, kardiomyopatie, myokardiální dystrofie, srdeční selhání).

    V tabulce je uvedena fázová struktura systoly a diastoly komor pro přehlednost.

    Redukce - 0,33 sekundy.

    DobaTrvání msFázeTrvání ms
    Stres80Asynchronní redukcepadesáti
    --Izometrická redukcetřicet
    Vyhnanství250Rychlý vyhnanství120
    --Pomalý vyhnanství130

    Protodiastolická doba - 40 ms. Relaxace - 0,47 sec.

    DobaTrvání msFázeTrvání ms
    Izometrická relaxace80--
    Komorová náplň s krví250Rychlé plnění80
    --Pomalé plnění170
    Presystolický100--

    Práce srdce je lekce. Biologie, člověk (8. ročník)

    Práce srdce spočívá v rytmickém pumpování krve do cév kruhů krevního oběhu. Komory tlačí krev do kruhů krevního oběhu velkou silou, takže se mohou dostat do nejvzdálenějších částí těla od srdce. Proto mají dobře vyvinuté svalové stěny, zejména levou komoru.

    Při každé kontrakci levé komory krev dopadá silou na elastické stěny aorty a protahuje je. Vlna elastických vibrací vznikajících v tomto případě se rychle šíří podél stěn tepen.

    Takové rytmické vibrace stěn krevních cév se nazývají puls. Každá tepová frekvence odpovídá jedné srdeční frekvenci. Počítáním pulsu můžete určit počet srdečních kontrakcí za (1) min.

    Průměrná srdeční frekvence (HR) u člověka v klidu je asi (75) tepů za minutu.

    Puls lze cítit na povrchu těla v místech, kde velké nádoby leží blízko povrchu těla: na chrámech, na vnitřní straně zápěstí, po stranách krku.

    Práce srdce při čerpání krve probíhá cyklicky. Srdeční kontrakce se nazývá systole a relaxace se nazývá diastole..

    Jeden srdeční cyklus (sekvence procesů, ke kterým dochází během jedné kontrakce srdce (systole) a její následné relaxace (diastole)) trvá (0,8) s. (tři fáze):

    • (0,1) s. zabírá síňové kontrakce (systole) (I) fáze),
    • (0,3) s - kontrakce (systole) komor (II) fáze,
    • (0,4) sec - celková relaxace (diastole) celého srdce - celková pauza (III) fáze).

    Podívejte se na video o práci srdce.

    S každou kontrakcí síní prochází krev z nich do komor, poté začíná kontrakce komor. Na konci síňové kontrakce jsou klapkové ventily zasaženy a když se komory stahují, krev se nemůže vrátit do síní.

    Protlačuje se otevřenými polokrevnými ventily z levé komory (podél aorty) do velkého kruhu a zprava (podél plicní tepny) do malého kruhu krevního oběhu.

    Poté se komory uvolní, lunární ventily se uzavřou a zabrání průtoku krve zpět z aorty a plicní tepny do srdečních komor.

    Práce srdce je doprovázena zvuky, které se nazývají zvuky srdce. V případě abnormalit v srdci se tyto tóny mění a na základě jejich poslechu může lékař stanovit diagnózu.

    Srdeční sval má zvláštní vlastnost - automatizaci. Je-li srdce odstraněno z hrudníku, pokračuje v kontrakci po nějakou dobu a nemá žádné spojení s tělem. Pulzy, které způsobují rytmický rytmus srdce, vznikají v malých skupinách svalových buněk zvaných uzly automatizace.

    Hlavní uzel automatizace je umístěn ve svalu pravé síně, je to on, kdo nastavuje rytmus srdečního rytmu u zdravého člověka.

    Regulace srdečního a krevního oběhu

    Práce srdce a cév je regulována dvěma způsoby: nervózní a humorální.

    • Nervová regulace srdce autonomním nervovým systémem.
    • Humorální regulace nastává, když je vystavena různým chemikáliím přivedeným do srdce průtokem krve.

    Lyubimova Z. V., Marinova K.V. Biology. Člověk a jeho zdraví. 8. třída. - M.: Vlados.

    Srdeční fáze

    Pro myokard jsou charakteristické následující vlastnosti: excitabilita, možnost kontrakce, vodivost a automatizace. Abychom porozuměli fázím kontrakcí srdečního svalu, je třeba si pamatovat dva základní pojmy: systole a diastole. Oba termíny jsou řeckého původu a jejich význam je opačný, v překladu systello znamená „zpřísnit“, diastello - „rozšířit“.

    Fáze srdečního cyklu:

    1. ATRIAL SYSTEM

    Krev jde do síně. Obě srdeční komory jsou postupně naplněny krví, jedna část krve je zpožděna, druhá jde dále do komor přes otevřené atrioventrikulární otvory.

    V tomto bodě vzniká síňová systole, stěny obou síní jsou napjaté, jejich tón začíná růst, otvory v žilách, které nesou krev, jsou uzavřeny kvůli kruhovým svazkům myokardu. Výsledkem těchto změn je redukce myokardu - atriální systoly.

    Současně krev z síní skrze atrioventrikulární otvory se rychle snaží dostat do komor, což se nestává problémem, protože stěny levé a pravé komory jsou v daném časovém období uvolněné a dutiny komor se rozšiřují. Fáze trvá pouze 0,1 s, během kterých je atriální systole také překrýván v posledních okamžicích komorové diastoly.

    Za povšimnutí stojí, že síně nemusí používat silnější svalovou vrstvu, jejich úkolem je pouze pumpovat krev do sousedních komor. Právě kvůli nedostatku funkční nezbytnosti je svalová vrstva levé a pravé síně tenčí než podobná vrstva komor.

    2. VENTRIKULÁRNÍ SYSTÉM

    Po síňovém systolu začíná druhá fáze - komorová systole, začíná také periodou napětí srdečního svalu. Doba napětí trvá průměrně 0,08 s.

    Fyziologové dokázali rozdělit i tento skromný čas do dvou fází: během 0,05 s se svalová stěna komor rozruší, její tón se začne zvyšovat, jako by navozoval, stimulovat k budoucí akci - fázi asynchronní kontrakce.

    Druhá fáze periody stresového období myokardu je izometrická kontrakční fáze, která trvá 0,03 s, během níž dochází ke zvýšení tlaku v komorách a dosahuje významných hodnot.

    Zde vyvstává logická otázka: Proč krev neproniká zpět do atria? To je přesně to, co by se stalo, ale ona to nemůže udělat: první věcí, která se začne tlačit do atria, jsou volné okraje ventilů atrioventrikulárních chlopní plovoucích v komorách.

    Zdálo by se, že pod takovým tlakem by se měli proměnit v dutinu atria. K tomu však nedochází, protože napětí se zvyšuje nejen v myokardu srdečních komor, ale také se utahují masité paprsky a papilární svaly, které stahují závity šlach, které chrání klapky před „vypadnutím“ do předsíní. Uzavřením ventilů atrioventrikulárních chlopní, tj. Zabouchnutím zprávy mezi komorami a síní, tak končí doba napětí v komorové systole.

    Poté, co napětí dosáhne svého maxima, začne období komorové kontrakce myokardu, které trvá 0,25 s, během této doby dochází k samotné komorové systole. Za 0,13 s se do otvorů plicního trupu a aorty vypustí krev, ventily se přitlačí ke stěnám. K tomu dochází v důsledku zvýšení tlaku až na 200 mm Hg.

    v levé komoře a do 60 mm Hg vpravo. Tato fáze se nazývá fáze rychlého vyhoštění. Poté, ve zbývající době, dochází k pomalejšímu uvolňování krve při menším tlaku - fázi pomalého vypuzování. V tomto bodě jsou síně uvolněné a začnou znovu přijímat krev ze žil, takže dochází k vrstvení komorové systoly na síňovou diastoli.

    3. OBECNÁ DIASTOLICKÁ PAUZA (OBECNÁ DIASTOL)

    Svalové stěny komor se uvolňují a vstupují do diastoly, která trvá 0,47 s. Během tohoto období je diastole komor komponována na stále probíhající síňovou diastoli, takže je obvyklé kombinovat tyto fáze srdečního cyklu a nazývat je běžnou diastolou nebo společnou diastolickou pauhou.

    To však neznamená, že všechno ztuhlo. Představte si, že se komora zmenšila, vytlačila krev ze sebe a uvolnila se, vytvořila uvnitř uvnitř vzácný prostor, téměř podtlak. V reakci, krev teče zpět do komor.

    Ale šílené hrboly aortálních a plicních chlopní, které vracejí stejnou krev, se vzdálí od zdí. Uzavírají se a blokují mezeru. Období trvající 0,04 s, počínaje relaxací srdečních komor až po lumenové uzávěry, se nazývá protodiastolické období (řecké slovo proton znamená „první“)..

    Z krve nezbývá nic, jak začít po cévní posteli.

    V následujícím po protodiastolickém období 0,08 s vstupuje myokard do fáze izometrické relaxace. Během této fáze jsou svorky mitrálních a trikuspidálních chlopní stále uzavřeny, a proto krev nevstupuje do komor.

    Klid však končí, když tlak v komorách klesne pod tlak v síních (0 nebo dokonce o něco méně v první a od 2 do 6 mm Hg ve druhé), což nevyhnutelně vede k otevření atrioventrikulárních chlopní. Krev má čas se akumulovat v síni, jejíž diastole začala dříve.

    Po dobu 0,08 s se bezpečně migruje do komor, probíhá rychlá fáze plnění. Dalších 0,17 s krve postupně proudí do síní, malé množství z nich vstupuje do komor skrze atrioventrikulární otvory - fáze pomalého plnění.

    Poslední věcí, kterou komory podstoupí během diastoly, je náhlý tok krve z předsíní pro jejich systolu, který trvá 0,1 s a tvoří presystolickou periodu diastoly komor. Pak se cyklus uzavře a začne znovu.

    TRVÁNÍ SRDCE CYKLU

    Shrnout. Celková doba celého systolického působení srdce je 0,1 + 0,08 + 0,25 = 0,43 s, zatímco diastolický čas pro všechny komory celkem je 0,04 + 0,08 + 0,08 + 0,17 + 0,1 = 0,47 s, což je ve skutečnosti srdce poločasu „funguje“ a zbytek období „spočívá“.

    Pokud přidáte čas systoly a diastole, ukáže se, že doba trvání srdečního cyklu je 0,9 s. Ve výpočtech však existuje určitá konvence. Koneckonců, 0,1 s. systolický čas přičítatelný síňovým systolům a 0,1 s. diastolický, přidělený na presystolické období, ve skutečnosti jedno a totéž.

    Koneckonců, první dvě fáze srdečního cyklu se navzájem překrývají. Proto by mělo být jedno z těchto čísel pro obecné načasování jednoduše zrušeno. Vyvodit závěry, že je možné poměrně přesně odhadnout dobu, kterou srdce stráví po dokončení všech fází srdečního cyklu, doba trvání cyklu bude 0,8 s.

    TONY SRDCE

    Po prozkoumání fází srdečního cyklu nelze zmínit zvuky vydávané srdcem. Srdce v průměru asi 70krát za minutu produkuje dva rytmy, které jsou opravdu jako rytmy. Knock klepat klepat klepat.

    První „klepání“, takzvaný tón I, je generováno komorovou systolí.

    Pro jednoduchost si můžete pamatovat, že je to důsledek uzavření atrioventrikulárních chlopní: mitrální a trikuspidální. V okamžiku rychlého napětí myokardu chlopně uzavírají atrioventrikulární otvory, zavírají se jejich volné okraje, aby nedošlo k uvolnění krve zpět do síní.

    Přesněji řečeno, na utváření tónu I se podílejí napjaté myokardy, chvějící se šlachová vlákna a oscilační stěny aorty a plicního kmene..

    II tón - výsledek diastole. Vyskytuje se, když poloměsíčné chlopně chlopní aorty a plicního trupu blokují cestu krve, která se rozhodla vrátit do uvolněných komor a „zaklepat“, spojovat se na okrajích v lumen tepen. To je asi všechno.

    Ke změnám zvukového obrazu však dochází, když má srdce potíže. Při srdečních chorobách mohou být zvuky velmi rozmanité. Oba tóny, které známe, se mohou změnit (zesílit nebo zesílit, rozdělit), objeví se další tóny (III a IV), různé zvuky, pískání, kliknutí, zvuky zvané „pláč labuť“, „kašel černého kašle“ atd..

    Co je systole a diastole

    K pohybu krve přes cévy je nutné vytvořit pokles tlaku, protože průtok krve se provádí z vysoké úrovně na nízkou. To je možné díky kontrakci (systole) komor. Během období diastoly (relaxace) jsou naplněny krví, čím více bylo přijato, tím silnější je svalová vlákna, která tlačí obsah do velkých cév.

    U onemocnění myokardu, endokrinní a nervové patologie je narušena synchronizace a trvání částí srdečního cyklu.

    Srdeční cyklus - systole a diastole

    Střídání kontrakce a relaxace kardiomyocytů zajišťuje synchronní fungování celého srdce. Srdeční cyklus se skládá z:

    • pauzy - celková relaxace (diastole) všech částí myokardu, atrioventrikulární chlopně jsou otevřené, krev přechází do dutiny srdce;
    • atriální systole - pohyb krve do komor;
    • ventrikulární kontrakce - vypuštění velkých cév.

    Atria

    V sinusovém uzlu se vyskytuje impuls pro kontrakci myokardu. Po překrytí otvorů cév se síňová dutina uzavře. V okamžiku excitace celé svalové vrstvy jsou vlákna stlačena a krev je vytlačena do komor. Klapky ventilu se otevírají pod tlakem. Pak se síň uvolní.

    Normálně je síňový příspěvek k celkovému naplnění srdečních komor zanedbatelný, protože jsou již během 80% zaplněny. Ale se zvýšením frekvence kontrakcí (blikání, flutter, fibrilace, supraventrikulární forma tachykardie) se jejich role při plnění významně zvyšuje.

    Doporučujeme přečíst článek o systolickém a diastolickém tlaku. Z toho se dozvíte o normě v indikátorech mezi systolickým a diastolickým tlakem, který ovlivňuje indikátory a jak normalizovat hodnoty.

    A zde je více o funkčních extrasitolech.

    Komorová

    První období kontrakcí se nazývá myokardiální stres. Trvá, dokud ventilové klapky velkých nádob opouštějí komory otevřené.

    Skládá se ze 2 částí: nesouměrná redukce (asynchronní) a izometrická. Ten znamená zapojení všech myokardiálních buněk do práce.

    Síňové chlopně jsou blokovány proudem krve a komora je ze všech stran zcela uzavřena.

    Druhá fáze (vyhnanství) začíná otevřením klapek plicního kmene a aorty. Má také dvě periody - rychlé a pomalé. Na konci srdečního výdeje se tlak zvyšuje již ve vaskulární síti, a když se stane rovným srdečnímu, systole se zastaví a vstoupí diastola..

    Rozdíl mezi systole a diastole

    Pro srdeční sval je relaxace stejně důležitá jako kontrakce. Podle definice aptole diastole dělá systole. Toto období je stejně aktivní. Během své doby se aktinová a myosinová vlákna v srdečním svalu liší, což podle Frank-Starlingova zákona určuje sílu srdečního výdeje - čím větší je prodloužení, tím větší je redukce.

    Schopnost relaxace závisí na tréninku srdečního svalu, u sportovců, v důsledku prodloužené diastoly, je snížena frekvence kontrakcí a v tomto okamžiku se zvyšuje průtok krve koronárními cévami. Během relaxační doby se rozlišují dvě fáze:

    • protodiastolický (reverzní krevní pohyb uzavírá chlopně cév);
    • izometrický - komorová expanze.

    Následuje vyplnění a poté začne síňová systole. Po dokončení jsou komorové dutiny připraveny pro následnou kontrakci..

    Časová systole, diastole, pauza

    Pokud je srdeční frekvence normální, je přibližná doba trvání celého cyklu 800 milisekund. Z toho jsou jednotlivé fáze (ms):

    • síňová kontrakce 100, relaxace 700;
    • komorová systole 330 - asynchronní napětí 50, izometrický 30, exil 250;
    • ventrikulární diastole 470 - relaxace 120, plnění 350.

    To znamená, že velká polovina života (470 až 330) je srdce ve stavu aktivního odpočinku. V reakci na stres se frekvence kontrakcí zvyšuje zkrácením doby relaxace. Zrychlený puls je považován za jeden z rizikových faktorů onemocnění oběhového systému, protože myokard nemá čas na regeneraci a akumulaci energie pro další mrtvici, což vede k oslabení srdce.

    Co určuje fáze systoly a diastoly

    Faktory, které určují rozšiřitelnost myokardu a následnou kontraktilitu, zahrnují:

    • elasticita stěny;
    • tloušťka srdečního svalu, jeho struktura (cikatrické změny, zánět, dystrofie v důsledku podvýživy);
    • velikost dutiny;
    • struktura a průchodnost chlopní, aorty, plicní tepny;
    • činnost sinusového uzlu a rychlost šíření excitační vlny;
    • stav perikardiálního vaku;
    • krevní viskozita.

    Podívejte se na video o srdečním cyklu:

    Důvody pro porušení ukazatelů

    Porušení kontraktility myokardu a oslabení systoly způsobují ischemické a dystrofické procesy - angina pectoris, kardioskleróza, amyloidóza, myokardiální dystrofie, myokarditida. Kvůli zúžení otvorů ventilu nebo obtížím při vypuzování krve z komor se zvyšuje množství zbytkové krve v jejich dutinách a zmenšený objem vstupuje do vaskulatury.

    Tyto změny jsou charakteristické pro vrozené a získané srdeční vady, hypertrofickou kardiomyopatii, zúžení velkých cév.

    Porušení tvorby impulsu nebo jeho pohybu vodivým systémem mění posloupnost excitace myokardu, synchronizaci systoly a diastoly částí srdce, snižuje srdeční výdej, arytmie mění dobu trvání srdečního cyklu, účinnost komorových kontrakcí a možnost jejich úplné relaxace.

    Mezi onemocnění, která jsou doprovázena diastolickou a poté systolickou dysfunkcí, patří rovněž:

    Srdeční cyklus na EKG a ultrazvuku

    Studium synchronizace srdce a změn v jednotlivých fázích srdečního cyklu umožňuje EKG. Na něm můžete vidět taková období:

    • P vlna - síňová systole, jejich diastole pokračuje po zbytek času;
    • komorový komplex 0,16 sekund po P odráží proces komorové systoly;
    • T nastává trochu před koncem systoly a začíná relaxace (ventrikulární diastole).

    Ultrazvuk s dopplerografií pomáhá vizualizovat a měřit parametry srdce. Tato diagnostická metoda poskytuje informace o rychlosti průtoku krve do komor, o jejím vyhoštění, pohybech listů ventilů a hodnotě srdečního výdeje..

    Příklad echokardiografie sledující skvrny. LV podél dlouhé osy z apikální polohy (APLAX), zadní a přední septické segmenty

    Někdy se provádí EKG a echokardiografie spolu s funkčními testy (zátěžové testy). Doporučuje se katetrizace k měření tlaku v dutinách srdce v různých částech srdečního cyklu. Ke studiu struktury myokardu lze předepsat scintigrafii..

    Doporučujeme přečíst si článek o polytopických extrasystolech. Z toho se dozvíte, jaké jsou polytopické extrasystoly, příčiny jejich vzhledu, příznaky, metody diagnostiky a léčby extrasystoly..

    A tady je více o častých extrasystolech.

    Systole znamená období kontrakce a diastole znamená relaxaci srdce. Postupně a cyklicky se navzájem nahrazují. Na druhé straně je každá část srdečního cyklu rozdělena do fází. Časem většina spadá do diastoly, na tom závisí užitečnost kontrakcí svalových vláken.

    Patologií myokardu jsou porušeny chlopně, vodivý systém, systolické a diastolické funkce. Ke změnám funkce srdce může dojít také vlivem hormonální nebo nervové regulace.

    01. KARTA ČINNOSTI SRDCE

    CARDILE CYCLE
    ČINNOSTI

    Hlavní
    složky srdečního cyklu
    aktivity jsou systole
    (redukce) a diastole (expanze)
    síně a komory.

    Do současnosti
    čas neexistuje shoda ve fázích cyklu
    a význam termínu „diastole“. Nějaký
    autoři nazývají pouze diastoli
    myokardiální relaxační proces.

    Většina
    autoři zařazují do diastoly období
    svalová relaxace a
    doba odpočinku (pauza), pro touhu-

    dcery tohoto období
    plnicí. Je zřejmé, že by mělo být zdůrazněno
    systole, diastole a odpočinek (pauza)
    síně a komory, protože
    diastole, stejně jako systole, je dynamická
    proces.

    Srdeční cyklus
    aktivity jsou rozděleny do tří hlavních
    fáze, z nichž každá má období.

    Systole
    atrium - 0,1 s (další
    naplnění komor krví).

    Systole
    komory -
    0,33 s Doba
    napětí - 0,08 s (asynchronní fáze
    kontrakce - 0,05 s a izometrická fáze
    redukce - 0,03 s).

    • Doba
      vyloučení krve - 0,25 s (rychlá fáze
      exil - 0,12 sa fáze pomalu
      vyhnanství - 0,13 s).
    • Celkový
      tlukot srdce-
      0,37
      s
      (doba
      relaxace - komorová diastole
      a jejich klidu se shoduje s koncem
      síňový odpočinek).
    • Relaxační období
      komory - 0,12 s (protodiastole - 0,04
      ca izometrická relaxační fáze
      - 0,08 s).
    • Hlavní období
      naplnění komor krví - 0,25
      s (fáze rychlého plnění - 0,08 sa
      pomalá fáze plnění - 0,17 s).

    Celý srdeční cyklus
    aktivita trvá 0,8 s při frekvenci
    kusy 75 za 1 min. Komorová diastole
    a jejich pauza při takové srdeční frekvenci
    redukce jsou 0,47 s (0,8 s - 0,33 s
    = 0,47 s), posledních 0,1 s se shoduje se systolem
    síň. Graficky znázorněný cyklus
    na obr. 13.2.

    Zvažte každý
    fáze srdečního cyklu.

    A.
    Poskytuje síňová systole
    extra přísun krve do
    komor, začíná to po generálovi
    pauzy srdce. V tomto okamžiku, celek
    svaly síní a komor
    uvolněný.

    Otevřete atrioventrikulární systém
    ventily, klesají do komor,
    uvolnění svěrače představující
    svaly síňového prstence
    při přítoku žil do síní
    a působí jako ventily.

    Od celku
    pracovní myokard uvolněný, tlak
    v dutinách srdce je nula. kvůli
    tlakový gradient v dutinách srdce
    a lunární arteriální systém
    ventily jsou uzavřeny.

    Vzrušení
    a proto vlna kontrakce
    síně začínají na soutoku
    vena cava tedy současně s
    síňová kontrakce myokardu
    stahované a svěračské svaly,
    působí jako ventily
    blízko, síňový tlak
    začíná růst a další porce
    krev (přibližně VS
    z koncového diastolického svazku)
    vstupuje do komor.

    Během systoly
    síňová krev z nich zpět do dutiny
    a plicní žíly se tak nevracejí
    jak jsou svěrači uzavřeni. Ke konci systoly
    tlak v levé síni se zvyšuje
    do 10-12 mm Hg, vpravo - do 4-8 mm
    Hg Stejný tlak ke konci systoly
    síně jsou vytvářeny v komorách.

    Tak, během systole
    síňový svěrač,
    atrioventrikulární ventily otevřené.
    Protože v aortě a plicní tepně
    krevní tlak během tohoto období je pak vyšší
    půlměsíční ventily přirozeně všechny
    stále zavřené.

    Po skončení systoly
    síň, po 0,007 s (intersystolický
    interval), začíná systole
    komory, síňová diastole a jejich
    mír. Posledních 0,7 s, síň
    současně jsou naplněny krví (nádrž
    síňová funkce).

    Význam systoly
    atria spočívá v tom, že
    výsledný tlak
    poskytuje další protahování
    komorový myokard a následující
    zintenzivnění jejich kontrakcí během
    komorová systole.

    B.
    Komorová systole sestává
    dvou období - stres a
    vyhnanství, z nichž každý je rozdělen na
    dvě fáze. NA
    asynchronní (nesouběžná) fáze
    snížení vzrušení
    svalová vlákna se šíří
    v obou komorách.

    Zkratka
    začíná nejblíže vodivým
    srdeční systém pracovišť
    myokard (papilární sval, septum,
    komorový vrchol).

    Ke konci tohoto
    všechny fáze se účastní kontrakce
    svalová vlákna, takže tlak
    v komorách rychle stoupá,
    v důsledku kterých se uzavírají
    atrioventrikulární ventily a začíná
    fáze
    izometrická redukce.

    Zmenšuje se
    papilární svaly spolu s komorami
    protáhnout vlákna šlachy a zasahovat
    obrácení chlopní v síni.
    Navíc pružnost a roztažitelnost
    sous-

    bydlení
    vlákna změkčují ránu krve
    atrioventrikulární ventily, které
    poskytuje trvanlivost jejich práce.
    Společný atrioventrikulární povrch
    ventily více plochy
    atrioventrikulární foramen,
    proto jsou jejich křídla pevně přitlačena
    navzájem.

    Díky tomu ventily
    bezpečně uzavřít i se změnami
    ventrikulární objem a krev se nevrací
    během komorové systoly zpět na
    síň. Během izometrické fáze
    rychlé snížení komorového tlaku
    roste.

    V levé komoře
    se zvyšuje na 70 - 80 mm Hg, v
    vpravo - do 15-20 mm Hg Jednou
    tlak v levé komoře bude
    více diastolického tlaku v aortě
    (70-80 mmHg) a v pravé komoře
    - více diastolického tlaku v
    plicní tepna (15-20 mm Hg.

    ),
    otevřené měsíční ventily a
    začíná období
    vyhnanství.

    Obě komory
    smlouva současně, navíc
    nahoře začíná vlna kontrakce
    srdce a šíří se,
    tlačí krev z komor do aorty
    a plicní kmen.

    Během exilu
    délka svalového vlákna a objem komory
    pokles, atrioventrikulární
    ventily jsou uzavřeny, protože tlak v
    komory jsou vysoké, ale v síni to je
    rovná se nule. V období rychlého vyhnanství
    tlak v levé komoře dosáhne
    120 - 140 mm Hg.

    (systolický tlak
    v aortě a velkých tepnách velkých
    kruh) a v pravé komoře - 30-40
    mmHg. Během období pomalého exilu
    komorový tlak začíná klesat.

    Stav srdečních chlopní zatím není
    změny - pouze uzavřené
    atrioventrikulární ventily,
    otevřené měsíční ventily, síň
    svěrače jsou také otevřené, protože
    celé atriální myokard je uvolněný,
    krev plní síň.

    Během toho období
    vyloučení krve z komor
    proces sání krve
    z velkých žil do síní. to
    vzhledem k tomu, že letadlo
    atrioventrikulární septum,
    které tvoří odpovídající
    ventily, pohybuje se směrem
    horní část srdce, s předsíní,
    v uvolněném stavu,
    úsek, což přispívá
    naplnit je krví.

    Po fázi
    vyhnanství začíná diastoli
    komory a jejich pauza (zbytek), s nimiž
    pauza síně se částečně shoduje,
    proto toto období srdce
    činnosti jsou vyzývány k volání
    srdce pauza.

    NA.
    Generální pauza srdce začíná
    s pro-Todiastolemi
    - tento
    období od začátku svalové relaxace
    komory před uzavřením měsíce
    ventily. Komorový tlak se stává
    mírně nižší než v aortě a plicní
    tepny proto lunární ventily
    zavřít.

    NA
    izometrická relaxační fáze
    měsíční
    ventily jsou již uzavřené a atrioventrikulární
    ještě neotevřeno. Od relaxace
    ventrikulární pokračuje v tlaku
    spadá do nich, což vede k objevu
    hmotnost atrioventrikulárních chlopní
    krev nahromaděná během diastoly
    v síni.

    Období začíná
    ventrikulární plnění, expanze
    který je poskytován několika faktory.

    1. Relaxace
    komory a expanze jejich komor nastává hlavně kvůli části
    energie, která je spotřebována během
    systole k překonání elasticity
    srdce (potenciální energie).

    v
    v době, kdy je systole srdce stlačena elastickou vazivovou tkání
    kostra a svalová vlákna
    mají jiný směr jiným směrem
    vrstvy.

    Komora v tomto ohledu může
    ve srovnání s gumovou žárovkou
    jeho bývalá podoba po
    tlak na ni, komorová expanze
    má nějaké sání
    akce.

    Levá komora
    (právo - v menší míře) během
    izometrické redukční fáze
    proto se okamžitě stává kulatým
    v důsledku působení gravitačních sil
    obě komory a umístěné v nich
    velké krevní výrony rychle
    cévy, na kterých visí srdce. V tomto případě je atrioventrikulární septum poněkud posunutý
    dolů. Svalová relaxace
    komorové atrioventrikulární
    "Oddíl" opět stoupá,
    což také přispívá k rozšíření kamer
    komory, urychluje jejich plnění
    krev.

    3. Ve fázi rychlého plnění se hromadila krev
    síně, okamžitě spadne do
    uvolněné komory a propaguje
    jejich narovnání.

    4. Přispívá k relaxaci komorového myokardu
    krevní tlak v koronárních tepnách,
    což v tuto chvíli začíná intenzivně
    pocházejí z aorty do tloušťky myokardu
    ("Hydraulický rám srdce").

    5. Další
    komorová distenze
    prováděné energií
    síňový systol (zvýšený tlak
    v komorách během síňového systoly).

    6. Zbytkový
    žila jí krevní energie
    srdce během systoly (tento faktor
    působí ve fázi pomalého plnění).

    Tak dovnitř
    celková pauza síní a komor
    srdce odpočívá, jeho kamery se zaplňují
    krev, myokard je intenzivně zásobován
    krev, získává kyslík a živiny
    látky. To je od té doby velmi důležité
    během systolických koronárních cév
    jsou smluvně vázány svaly s
    tento krevní tok v koronárních cévách
    prakticky chybí.

    Srdeční cyklus je... Co je srdeční cyklus?

    Srdeční cyklus je koncept, který odráží sled procesů, které se vyskytují během jedné kontrakce srdce a jeho následné relaxace.

    Každý cyklus zahrnuje tři velké fáze: síňový systol, ventrikulární systol a diastol. Termín systole znamená svalovou kontrakci..

    Elektrický systol, elektrická aktivita, která stimuluje myokard a způsobuje mechanický systol, je kontrakcí srdečního svalu a snížením objemu srdečních komor. Termín diastole znamená svalovou relaxaci.

    Během srdečního cyklu dochází ke zvýšení a snížení krevního tlaku, resp. Vysoký tlak v době komorové systoly se nazývá systolický a nízký během diastoly se nazývá diastolický.

    Srdeční frekvence se nazývá srdeční frekvence, kterou nastavuje kardiostimulátor.

    Období a fáze srdečního cyklu

    Schematický vztah fází srdečního cyklu, EKG, FCG, sphygmogramy. Jsou označeny zuby EKG, čísla tónů PCG a části sphygmogramu jsou: a - anacrot, d - dicrot, k - katcrot. Čísla fází odpovídají tabulce. Uložená stupnice časové osy.

    Souhrnná tabulka period a fází srdečního cyklu s přibližnými tlaky v srdečních komorách a polohou ventilů je zobrazena ve spodní části stránky.

    Komorová systole

    Komorová systole - období komorové kontrakce, které vám umožní vtlačit krev do arteriálního lože.

    V kontrakcích komor lze rozlišit několik period a fází:

    • Období napětí - charakterizované nástupem kontrakce svalové hmoty komor bez změny objemu krve uvnitř nich.
      • Asynchronní kontrakce je počátek komorové stimulace myokardu, pokud se jedná pouze o jednotlivá vlákna. Změny komorového tlaku jsou dostatečné k uzavření atrioventrikulárních ventilů na konci této fáze.
      • Isovolumetrická kontrakce - jedná se téměř o celý komorový myokard, ale nedochází ke změnám v objemu krve uvnitř, protože odcházející (semilunární - aortální a plicní) chlopně jsou uzavřeny. Termín izometrická kontrakce není zcela přesná, protože v této době dochází ke změně tvaru (přestavbě) komor, napětí akordů.
    • Období vyhnanství - charakterizované vytlačením krve z komor.
      • Rychlé vyhoštění - období od okamžiku otevření lunárních chlopní, dokud systolický tlak nedosáhne komorové dutiny - během této doby je vypuzeno maximální množství krve.
      • Pomalé vypuzení je období, kdy tlak v komorové dutině začíná klesat, ale je zde ještě větší diastolický tlak. V této době se krev z komor nadále pohybuje pod vlivem kinetické energie, která je s ní spojena, dokud není vyrovnán tlak v dutině komor a efferentních cév.

    Ve stavu klidu vypouští dospělá srdeční komora 60 ml krve pro každou systolu (objem mrtvice). Srdeční cyklus trvá do 1 s, respektive srdce vydává 60 tepů za minutu (srdeční frekvence, srdeční frekvence).

    Je snadné vypočítat, že i v klidu srdce destiluje 4 litry krve za minutu (srdeční výdej, MOS).

    Během maximálního zatížení může objem mrtvice srdce trénovaného člověka překročit 200 ml, puls může překročit 200 tepů za minutu a krevní oběh může dosáhnout 40 litrů za minutu.

    Diastola

    Diastole je období, během kterého se srdce uvolňuje pro příjem krve. Obecně se vyznačuje poklesem tlaku v dutině komor, uzavření lunárních chlopní a otevření atrioventrikulárních chlopní s postupováním krve do komor.

    • Komorová diastole
      • Protodiastole - období nástupu myokardiální relaxace s poklesem tlaku nižším než v efferentních cévách, což vede k uzavření polosunárních chlopní.
      • Izovolumetrická relaxace - podobná fázi izvolometrické kontrakce, ale přesně naopak. Dochází k prodloužení svalových vláken, ale bez změny objemu komorové dutiny. Fáze končí otevřením atrioventrikulárních (mitrálních a trikuspidálních) chlopní.
    • Období plnění
      • Rychlé plnění - komory rychle obnovují svůj tvar v uvolněném stavu, což výrazně snižuje tlak v jejich dutině a odebírá krev z síní.
      • Pomalé plnění - komory téměř znovu získaly svůj tvar, krev teče již kvůli tlakovému gradientu vena cava, kde je o 2-3 mm vyšší. Svatý.

    Atriální systole

    Je to poslední fáze diastoly. Při normální srdeční frekvenci je příspěvek síňových kontrakcí malý (asi 8%), protože krev již naplňuje komory přes relativně dlouhou diastoli. Se zvýšením frekvence kontrakcí se však doba trvání diastoly obecně snižuje a příspěvek atriálního systolu k plnění komor se stává velmi významný.

    Vnější projevy srdeční činnosti

    Rozlišují se následující skupiny projevů:

    • Elektro - EKG, Ventriculocardiography
    • Zvuk - poslech, fonokardiografie
    • Mechanický:
      • Apikální impuls - palpace, apexokardiografie
      • Pulzní vlna - palpace, sfygmografie, flebografie
      • Dynamické účinky - změna těžiště hrudníku v srdečním cyklu - dynamokardiografie
      • Balistické účinky - třepání těla v době vypuštění krve ze srdce - balistická kardiografie
      • Změna velikosti, polohy a tvaru - ultrazvuk, rentgen

    viz také

    Srdeční fáze
    Doba

    AV ventily
    SL ventily
    PJ,
    mmHg.

    Atria,
    mmHg.

    1Atriální systole0,1O3Start ≈0
    Konec 6-8Start ≈0
    Konec 6-8Start ≈0
    Konec 6-8Stresové období2Asynchronní redukce0,05O → Z3

    Srdeční cyklus a jeho fáze, tabulka

    Podle lékařských údajů je srdeční frekvence 60 až 80 za 1 minutu, pokud je člověk v klidném stavu - fyzicky i emocionálně. Po aktivitě osoby se tepová frekvence stává častější v závislosti na intenzitě zátěže. Podle úrovně arteriálního pulsu můžete určit, kolik srdečních kontrakcí nastane za 1 minutu..

    Stěny tepny kolísají, protože jsou ovlivněny vysokým krevním tlakem v cévách na pozadí systolické funkce srdce. Jak bylo uvedeno výše, doba trvání srdečního cyklu není delší než 0,8 s. Proces kontrakce v síni trvá 0,1 s, kde komory - 0,3 s, zbývající čas (0,4 s) je věnován relaxaci srdce.

    V tabulce jsou uvedena přesná data cyklu srdečního rytmu..

    FázeKde a kde se krev pohybujeDoba trvání fáze v čase
    Systolická síňová práceAtria - komory0,1 s
    Komorová systoleKomory - tepna0,3 s
    Diastolická síňová a komorová funkceVídeň - Atria a Ventricles0,4 s

    Období a fáze srdečního cyklu

    Schematický vztah fází srdečního cyklu,

    , FKG, sfygmogramy. Jsou označeny zuby EKG, čísla tónů PCG a části sphygmogramu jsou: a - anacrot, d - dicrot, k - katcrot. Čísla fází odpovídají tabulce. Uložená stupnice časové osy.

    Souhrnná tabulka period a fází srdečního cyklu s přibližnými tlaky v srdečních komorách a polohou ventilů je zobrazena ve spodní části stránky.

    Komorová systole

    Komorová systole - období komorové kontrakce, které vám umožní vtlačit krev do arteriálního lože.

    V kontrakcích komor lze rozlišit několik period a fází:

    • Období napětí - charakterizované nástupem kontrakce svalové hmoty komor bez změny objemu krve uvnitř nich.
      • Asynchronní kontrakce je počátek komorové stimulace myokardu, pokud se jedná pouze o jednotlivá vlákna. Změny komorového tlaku jsou dostatečné k uzavření atrioventrikulárních ventilů na konci této fáze.
      • Isovolumetrická kontrakce - jedná se téměř o celý komorový myokard, ale nedochází ke změnám v objemu krve uvnitř, protože odcházející (semilunární - aortální a plicní) chlopně jsou uzavřeny. Termín izometrická kontrakce není zcela přesná, protože v této době dochází ke změně tvaru (přestavbě) komor, napětí akordů.
    • Období vyhnanství - charakterizované vytlačením krve z komor.
      • Rychlé vyhoštění - období od okamžiku otevření lunárních chlopní, dokud systolický tlak nedosáhne komorové dutiny - během této doby je vypuzeno maximální množství krve.
      • Pomalé vypuzení je období, kdy tlak v komorové dutině začíná klesat, ale je zde ještě větší diastolický tlak. V této době se krev z komor nadále pohybuje pod vlivem kinetické energie, která je s ní spojena, dokud není vyrovnán tlak v dutině komor a efferentních cév.

    Ve stavu klidu vypouští dospělá srdeční komora 60 ml krve pro každou systolu (objem mrtvice). Srdeční cyklus trvá do 1 s, respektive srdce dělá od 60 kontrakcí za minutu (srdeční frekvence, srdeční frekvence). Je snadné vypočítat, že i v klidu srdce destiluje 4 litry krve za minutu (srdeční výdej, MOS).

    Diastola

    Diastole je období, během kterého se srdce uvolňuje pro příjem krve. Obecně se vyznačuje poklesem tlaku v dutině komor, uzavření lunárních chlopní a otevření atrioventrikulárních chlopní s postupováním krve do komor.

    • Komorová diastole
      • Protodiastole - období nástupu myokardiální relaxace s poklesem tlaku nižším než v efferentních cévách, což vede k uzavření polosunárních chlopní.
      • Izovolumetrická relaxace - podobná fázi izvolometrické kontrakce, ale přesně naopak. Dochází k prodloužení svalových vláken, ale bez změny objemu komorové dutiny. Fáze končí otevřením atrioventrikulárních (mitrálních a trikuspidálních) chlopní.
    • Období plnění
      • Rychlé plnění - komory rychle obnovují svůj tvar v uvolněném stavu, což výrazně snižuje tlak v jejich dutině a odebírá krev z síní.
      • Pomalé plnění - komory téměř znovu získaly svůj tvar, krev teče již kvůli tlakovému gradientu vena cava, kde je o 2-3 mm vyšší. Svatý.

    Atriální systole

    Je to poslední fáze diastoly. Při normální srdeční frekvenci je příspěvek síňových kontrakcí malý (asi 8%), protože krev již naplňuje komory přes relativně dlouhou diastoli. Se zvýšením frekvence kontrakcí se však doba trvání diastoly obecně snižuje a příspěvek atriálního systolu k plnění komor se stává velmi významný.

    Kontrakce srdce

    U dospělého nepřekračuje srdeční frekvence více než 90 tepů za minutu. U dětí je tep častější. Srdce dítěte dává 120 tepů za minutu, u dětí mladších 13 let je tento indikátor 100. Jedná se o obecné parametry. Všechny mají mírně odlišné hodnoty - méně či více jsou ovlivněny vnějšími faktory.

    Srdce je propleteno nervovými vlákny, které řídí srdeční cyklus a jeho fáze. Impuls přicházející z mozku ve svalu se zvyšuje v důsledku vážného stresového stavu nebo po fyzické námaze. Může to být jakákoli jiná změna v normálním stavu člověka pod vlivem vnějších faktorů..

    Nejdůležitější roli v práci srdce hraje jeho fyziologie, nebo spíše změny s tím spojené. Pokud se například složení krve změní, množství oxidu uhličitého, hladiny kyslíku se sníží, pak to povede k silnému srdečnímu šoku. Proces jeho stimulace se prohlubuje. Pokud změny fyziologie ovlivnily krevní cévy, pak srdeční frekvence naopak klesá.

    Aktivitu srdečního svalu určují různé faktory. Totéž platí pro fáze srdeční činnosti. Mezi tyto faktory patří centrální nervový systém.

    V medicíně je srdeční cyklus považován za poměrně složitý proces. Je to ovlivněno mnoha faktory, některé přímo, jiné nepřímo. Ale společně všechny tyto faktory pomáhají srdci správně fungovat..

    Struktura srdečních kontrakcí je pro lidské tělo stejně důležitá. Podporuje jeho život. Orgán, jako je srdce, je složitý. Má elektrický generátor impulsů, určitou fyziologii a řídí frekvenci úderů. Proto to funguje po celý život těla..

    Ovlivňují to pouze 3 hlavní faktory:

    • lidské aktivity;
    • dědičná predispozice;
    • ekologický stav životního prostředí.

    Pod kontrolou srdce jsou četné procesy v těle, zejména metabolické. Během několika vteřin může ukázat porušení, nesrovnalosti se stanovenou normou. To je důvod, proč by lidé měli vědět, co je to srdeční cyklus, z jakých fází se skládá, jaké jsou jejich trvání a fyziologie.

    Možné abnormality lze určit hodnocením srdeční funkce. A při prvním náznaku selhání se poraďte s odborníkem.

    Jak již bylo zmíněno, doba trvání srdečního cyklu je 0,8 s. Období napětí poskytuje 2 hlavní fáze srdečního cyklu:

    1. Při asynchronních kontrakcích. Období srdečního rytmu, které je doprovázeno systolickou a diastolickou komorovou funkcí. Pokud jde o tlak v komorách, zůstává téměř stejný.
    2. Izometrické (izovolumické) kontrakce jsou druhou fází, která začíná nějakou dobu po asynchronních kontrakcích. V této fázi tlak v komorách dosáhne parametru, při kterém dochází k uzavření atrioventrikulárních ventilů. To však nestačí k otevření měsíčních křídel.

    Hodnoty tlaku stoupají, takže se otevírají klapky. To přispívá k tomu, že krev začíná opouštět srdce. Celý proces trvá 0,25 s. A má fázovou strukturu tvořenou cykly.

    • Rychlý vyhnanství. V této fázi tlak stoupá a dosahuje maximálních hodnot.
    • Pomalý vyhnanství. Období, kdy tlak klesá. Po ukončení kontrakcí tlak rychle klesá..

    Po ukončení systolické aktivity komor se začíná období diastolické práce. Izometrická relaxace. Trvá, dokud tlak v atriu nezvýší optimální parametry..

    Současně se otevřou atrioventrikulární ventily. Komory jsou naplněny krví. Dochází k přechodu do fáze rychlého plnění. Krevní oběh je způsoben skutečností, že v síních a komorách jsou různé tlakové parametry.

    V jiných srdečních komorách tlak stále klesá. Po diastole začíná pomalá fáze plnění, jejíž trvání je 0,2 s. Během tohoto procesu jsou síně a komory neustále naplněny krví. Při analýze srdeční činnosti můžete určit, jak dlouho cyklus trvá..

    Diastolická a systolická práce trvá téměř současně. Proto lidské srdce pracuje po polovinu svého života a spočívá ve druhé polovině. Celková doba trvání je 0,9 s, ale vzhledem k tomu, že se procesy překrývají, je tato doba 0,8 s.

    Vnější projevy srdeční činnosti

    Rozlišují se následující skupiny projevů:

    • Elektro - EKG, Ventriculocardiography
    • Zvuk - poslech, fonokardiografie
    • Mechanický:
      • Apikální impuls - palpace, apexokardiografie
      • Pulzní vlna - palpace, sfygmografie, flebografie
      • Dynamické účinky - změna těžiště hrudníku v srdečním cyklu - dynamokardiografie
      • Balistické účinky - třepání těla v době vypuštění krve ze srdce - balistická kardiografie
      • Změna velikosti, polohy a tvaru - ultrazvuk, rentgen
    Top