Kategorie

Populární Příspěvky

1 Myokarditida
Lidské krevní skupiny: jak se liší a proč by neměly být míchány
2 Vaskulitida
Hemoroidy: fotografie, příznaky a léčba
3 Cukrovka
Leukoencefalitida
4 Leukémie
Standardní vodiče EKG. Potah elektrody. Jak aplikovat elektrody? Je tu odpověď
5 Embolie
Standardy pro krevní cukr pro muže a ženy, příprava na testování
Image
Hlavní // Myokarditida

Diacarb


Diacarb je diuretikum, které má také antigenlaukom a antiepileptický účinek..

Diacarb má relativně slabý diuretický účinek, ale současně snižuje tvorbu vlhkosti v centrální nervové soustavě a mozkomíšním moku. V důsledku diuretického účinku a snížení produkce vlhkosti ve strukturách centrálního nervového systému lék účinně snižuje zvýšený intrakraniální a nitrooční tlak..

V tomto článku se budeme zabývat tím, proč lékaři předepisují Diacarb, včetně návodu k použití, analogů a cen tohoto léku v lékárnách. REÁLNÉ PŘEZKUMY lidí, kteří již Diacarb použili, si můžete přečíst v komentářích.

Složení a forma uvolňování

K dispozici ve formě kulatých plochých tablet v bílé barvě. 12 kusů v blistru, 2 balení v krabičce.

  • Tento léčivý přípravek obsahuje acetazolamid jako účinnou látku..
  • Další složky: bramborový škrob, sodná sůl glykolátu škrobu, mastek.

Klinická a farmakologická skupina: diuretikum. Inhibitor karboanhydrázy.

Co pomáhá Diakarbu?

Podle pokynů je Diacarb určen k použití v následujících případech:

  1. Zvýšený intrakraniální tlak (benigní hypertenze, zvýšený intrakraniální tlak po operaci komorového bypassu) - v kombinaci s jinými léky;
  2. Epilepsie (jako doplňková léčba v kombinaci s antiepileptiky);
  3. Úleva od akutního ataku glaukomu (jako součást kombinované léčby) a období přípravy na chirurgický zákrok;
  4. Mírná nebo střední závažnost edémového syndromu v kombinaci s alkalózou.

farmaceutický účinek

Diuretikum, jehož terapeutický účinek je spojen s odstraněním určitých kovových iontů nezbytných pro zadržování tekutin v těle, což má za následek zvýšené odstranění iontů draslíku, sodíku a hydrogenuhličitanu.

Užívání léku navíc vede ke zvýšení acidobazické rovnováhy moči a ke snížení množství odstraněného amoniaku.

Absorpce Diakarbu je dostatečně rychlá. Dávka léčiva nezbytná k dosažení terapeutického účinku zůstává v těle 6 až 12 hodin. K odběru léku dochází beze změny pomocí ledvin..

Návod k použití

Diacarb podle pokynů je předepsán dospělým v následujících dávkách:

  1. U glaukomu s otevřeným úhlem je předepsáno 250 mg 1-4krát denně. Je třeba mít na paměti, že zvýšení dávky o více než 1 g nezvýší terapeutický účinek.
  2. U sekundárního glaukomu se doporučuje užívat toto léčivo každé 4 hodiny při 250 mg. U některých pacientů je požadovaný účinek pozorován po užití 250 mg dvakrát denně..
  3. Při akutních glaukomových záchvatech s uzavřeným úhlem 250 mg 4krát denně.
  4. Při léčbě epilepsie se dávka používá v 1 až 4 dávkách. obvykle 8 - 30 mg / kg tělesné hmotnosti denně. Optimální dávka je 375 - 1 000 mg (1 ½ - 4 tablety).
  5. Při srdečním selhání, při léčbě otoků a otoků způsobených léky, je počáteční dávka 250 - 375 mg / den, ráno.
  6. S edematózním syndromem - ráno, 1krát denně v dávce 250-375 mg. Nejlepšího účinku je dosaženo pomocí následujícího schématu: příjem každý druhý den nebo dva dny v řadě s jednodenní přestávkou. Pokud používáte Diakarb, neměla by být léčba selhání oběhu, včetně srdečních glykosidů a diety s nízkým obsahem solí, zrušena..
  7. Při léčbě výškové nemoci je doporučená denní dávka rozdělena do několika dávek a činí 500 až 1 000 mg (2-4 tablety). V případě očekávaného rychlého vzestupu do výšky je doporučená dávka 1000 mg, rozdělena do několika dávek.

Pokud omylem vynecháte užívání Diacarbu, neměli byste dávku zvyšovat při další dávce.

Kontraindikace

Podle anotace k léku je užívání Diacarbu kontraindikováno u:

  • urémie;
  • hyponatrémie;
  • hypokalémie;
  • selhání jater;
  • diabetes mellitus;
  • metabolická acidóza;
  • akutní selhání ledvin;
  • akutní selhání ledvin;
  • Addisonova nemoc (chronická nedostatečnost kůry nadledvin);
  • přecitlivělost na acetazolamid nebo na jakoukoli pomocnou složku.

Diacarb by navíc neměl být používán podle pokynů:

  • v prvním trimestru těhotenství;
  • během laktace;
  • děti do 3 let.

Předepisujte lék, ale s mimořádnou opatrností a pod stálým lékařským dohledem:

  • ve druhém a třetím trimestru těhotenství;
  • v přítomnosti otoku renálního a / nebo jaterního původu;
  • současně s kyselinou acetylsalicylovou v denní dávce vyšší než 300 mg;
  • pacienti s plicní embolií a plicní emfyzém.

Vedlejší efekty

Diacarb je mírně toxický lék: obvykle je dobře snášen pacienty, kteří ho užívají po dlouhou dobu. Vyloučení těchto nežádoucích účinků však není vyloučeno:

  • křeče
  • porušení orientace v prostoru;
  • anorexie;
  • kopřivka;
  • ospalost;
  • leukopenie;
  • agranulocytóza.

Příznaky předávkování nejsou popsány. Možnými příznaky předávkování mohou být poruchy rovnováhy vody a elektrolytů, metabolická acidóza a poruchy centrálního nervového systému..

Analogy

Analogy Diakarby v současné době prakticky chybí. V některých lékárnách najdete pouze lék zvaný Acetazolamid. Ve skutečnosti se jedná o jiné jméno pro stejný lék. Jiné analogy léku nejsou známy..

Průměrná cena DIAKARB v lékárnách (Moskva) je 250 rublů.

Jak brát Diacarb pro děti a dospělé - indikace, dávkování, nežádoucí účinky, analogy a cena

Neurologové často předepisují (společně s antikonvulzivy) Diakarb - návod k použití předepisuje epilepsii, glaukom a horskou nemoc. Díky diuretickému účinku pomáhá lék odstranit nadbytečnou tekutinu z těla, zastavit otoky, intrakraniální tlak. Tento léčivý přípravek obsahuje přísné pokyny k použití, které je třeba dodržovat, aby nedošlo k žádným vedlejším účinkům.

Diacarbové pilulky

Syntetický přípravek Diacarb patří do skupiny diuretik. Lék má silný diuretický účinek, používá se k otokům různé povahy. Použití s ​​pokyny je povoleno pro dospělé a děti po 3 letech. Lékaři však mohou s určitými onemocněními předepsat léky dítěti, které nedosáhlo tohoto věku. U mnoha kategorií pacientů se doporučuje opatrnost, protože existuje riziko nežádoucích účinků..

Složení a forma uvolňování

Lék je vydáván ve formě bílých tablet, které mají konvexní tvar. Tablety jsou baleny v blistrech, které se vejdou do lepenkových krabic. Složení tabletu můžete zvážit pomocí tabulky:

Acetazolamid (250 mg)

Koloidní oxid křemičitý

Farmakodynamika a farmakokinetika

Diacarb je inhibitor karbonanhydrázy zapojené do výměny kyseliny uhličité. Inhibice enzymu pomáhá snižovat absorpci sodných a bikarbonátových iontů z moči do krve. U plicního srdečního selhání pod vlivem léku je aktivita karbonové anhydrázy v mozku potlačena. Tento účinek pomáhá snižovat intrakraniální tlak, tvorbu mozkomíšního moku.

K léčbě glaukomu přispívají metabolické poruchy v inhibici ciliární karbonové anhydrázy. Účinná látka přípravku Diakarba normalizuje odtok a snižuje vylučování komorového moku. Tablety jsou široce používány se zpožděním v těle sodíku a vodě pro prevenci otoků. Maximální koncentrace acetazolamidu v krevní plazmě je pozorována po perorálním podání po 2 hodinách. Lék se vylučuje ledvinami po 1 dni.

Indikace pro použití

Lék může být předepsán lékařem po provedení nezbytných studií. Návod k použití stanoví následující indikace k léčbě Diacarbu:

  • slabá nebo střední závažnost edematózního syndromu (s cirhózou, selháním oběhu, otokem spojeným s plicním cévním syndromem);
  • potřeba další terapie antiepileptiky;
  • akutní záchvaty glaukomu, přetrvávající případy jeho průběhu;
  • zvýšený intrakraniální tlak;
  • sekundární glaukom;
  • vysokohorská akutní nemoc.

Jak brát Diacarb

Aby byla léčba účinná, je nutné striktně dodržovat dávkovací režim, který se liší v závislosti na onemocnění. Návod k použití Diakarba stanoví následující požadavky:

  • Pro léčbu edematózního syndromu je předepsáno 250-375 mg / den. Recepce je 1 čas / den. Doporučuje se dodatečně léčit nedostatečnost krevního oběhu, zabránit nedostatku iontů draslíku (kombinovat Asparkam a Diacarb), omezit příjem soli.
  • Pro léčbu glaukomu s otevřeným úhlem je podle pokynů nutné užívat lék 1krát / den v dávce 250 mg. Při opakovaném případě onemocnění musíte vypít stejnou dávku, ale každé 4 hodiny.
  • Epilepsie je léčena průběhem léku, navrženého na 3 dny. Požadovaná dávka léčiva je 250-500 mg / den. Po skončení kurzu je nutná přestávka..

speciální instrukce

Návod k použití varuje, že pokud má pacient zvýšenou citlivost na složky léčiva, mohou nastat nebezpečné následky. Pokud se vyskytnou nežádoucí účinky, je nutné naléhavé vysazení léku. Překročení dávky Diakarbu nezvýší diuretický účinek a v některých případech jej může snížit. Lék může způsobit acidózu, a proto s embolií a emfyzémem by se lék měl používat opatrně.

Užívání léku k diabetu zvyšuje riziko rozvoje hyperglykémie, proto se Diacarb u pacientů s tímto onemocněním nedoporučuje. Vysokodávková léčba může způsobit ospalost, únavu, ataxii, dezorientaci a závratě. Při užívání by pacienti neměli řídit vozidla, provádět práce vyžadující zvýšenou koncentraci pozornosti, rychlou reakci.

Diacarb během těhotenství

Vědecké klinické studie týkající se použití Diacarbu během těhotenství nebyly provedeny. Vzhledem k vysokým rizikům je zakázáno užívat lék v prvním trimestru. Pokud potřeba jeho použití nastane později, je léčba prováděna pod dohledem lékaře. Terapie se předepisuje, když je riziko pro plod nižší než přínos pro matku. Acetazolamid má malý toxický účinek, vylučuje se do mléka, takže když je přijato, kojení by mělo být přerušeno..

Diacarb pro děti

Vzhledem k schopnosti léku regulovat množství mozkomíšního moku je Diacarb pro děti předepisován pro hypertenzní hydrocefalický syndrom a hydrocefalus. Indikace pro použití tohoto léku k léčbě dítěte mohou být epilepsie a glaukom. Léčba lékem by měla být prováděna ve stacionárních podmínkách pod přísným dohledem odborníků. Lékař zvolí vhodný dávkovací režim pro dítě individuálně podle výsledků vyšetření. Pokyny uvádějí minimální denní množství 50 mg.

Novorozený

Lékař může předepsat lék novorozencům s divergencí stehů nebo zvětšenou lebkou, léčbou epilepsie. Léky by měly být užívány v nemocnici nebo doma pod dohledem odborníka. Je důležité přísně dodržovat předepsané dávkování, aby nedošlo k nežádoucím účinkům. Průběh léčby není delší než 5 dnů, po kterých je nutné znovu vyšetřit dítě, aby se určila dynamika terapie.

Lékové interakce

Aktivní složka přípravku Diakarba může reagovat s jinými léčivými přípravky, což poškozuje zdraví nebo snižuje účinnost léků. Při užívání léku věnujte pozornost zásadám jeho interakce s určitými léky a látkami:

  • Při používání Diacarbu s léky, které mají antiepileptickou aktivitu, existuje šance na zvýšené projevy osteomalacie.
  • V interakci s diuretiky a theofylinem lék zvyšuje diuretický účinek.
  • Acetazolamid při současném použití vyvolává zvýšení účinku perorálních antikoagulancií a antagonistů kyseliny listové.
  • Dávku Diakarby je třeba upravit, pokud pacient používá léky, které zvyšují krevní tlak, srdeční glykosidy.
  • Posílením toxických účinků na centrální nervový systém může dojít k metabolické acidóze při užívání léku s kyselinou acetylsalicylovou.
  • Lék snižuje účinnost kyselinotvorných diuretik.
  • Acetazolamid zvyšuje koncentraci fenytoinu v krevním séru.
  • V kombinaci s beta-blokátory diacarba a cholinergními léčivy vede ke zvýšeným hypotenzním účinkům na nitrooční tlak.
  • Společné použití s ​​nedepolarizujícími myorelaxanci a karbamazepinem zvyšuje obsah těchto látek v krevní plazmě.

Nežádoucí účinky Diakarba

Při léčbě drogou musíte postupovat podle pokynů lékaře. Negativní důsledky mohou být použity pro jiné účely a předávkování lékem Diacarb - připojené pokyny k použití naznačují následující možné vedlejší účinky:

  • Centrální nervový systém může reagovat s parestézií, závratě, hučení v uších, vady sluchu, dezorientace, ospalost, hmatové poruchy, ataxie, ospalost a jaterní encefalopatie.
  • Z trávicího systému jsou možné: nevolnost a zvracení, nekróza jater, poruchy chuti, zhoršená chuť k jídlu.
  • Pokud je lék poškozen močovým systémem, je pravděpodobné, že se vyvine nefrolitiáza, změny ve frekvenci močení (při užívání diuretik).
  • Dlouhodobé užívání může způsobit acidózu - je třeba sledovat obraz periferní krve.
  • Negativní účinek na hematopoézu je výskyt trombocytopenie, pancytopenie, aplastické anémie, agranulocytózy, hemoragické diatézy.
  • Alergie na léčivo se mohou objevit u kopřivky, svědění, anafylaxe, multiformního erytému..
  • Možné porušení acidobazické rovnováhy.
  • Svalová slabost a krátkozrakost jsou pravděpodobné.
  • V laboratorních studiích může být detekována porucha rovnováhy voda-elektrolyt.

Kontraindikace

Pro některé kategorie osob je Diacarb buď nemožné nebo nežádoucí - návod k použití naznačuje, že lék má následující kontraindikace:

  • urémie;
  • akutní selhání ledvin;
  • hyponatrémie;
  • nedostatek draslíku v těle;
  • metabolická acidóza;
  • diabetes;
  • první trimestr těhotenství, laktace;
  • Addisonova nemoc;
  • věk do 3 let;
  • nadměrná citlivost na látky, které tvoří léčivo;
  • s opatrností je předepsán pro otoky jater a ledvin, plicní embolii a emfyzém, druhý a třetí trimestr těhotenství.

Podmínky prodeje a skladování

Lék je vydáván na předpis. Doba použitelnosti léčiva je 5 let. Uchovávejte přípravek mimo dosah dětí, chráněn před světlem. Optimální teplotní podmínky - až 25 stupňů.

Analogy drogy Diacarb

Skupinu diuretik představuje celá řada drog. Analogy Diakarby z hlediska účinků mají diuretický účinek, pomáhají vyrovnat se s otoky. Na základě zpětné vazby od pacientů a lékařů lze rozlišit několik populárních diuretik, které mohou tento lék nahradit:

Cena Diakarba

Diacarb si můžete koupit v lékárnách nebo objednat v internetových obchodech. Chcete-li porovnat náklady na lék v lékárnách v Moskvě, použijte tabulku:

DIAKARB

  • Farmakokinetika
  • Indikace pro použití
  • Způsob aplikace
  • Vedlejší efekty
  • Kontraindikace
  • Těhotenství
  • Interakce s jinými drogami
  • Předávkovat
  • Podmínky skladování
  • Formulář vydání
  • Struktura
  • dodatečně

Diacarb je diuretikum ze skupiny inhibitorů karboanhydrázy. Způsobuje slabý diuretický účinek. Inhibuje enzym karboanhydrázy v proximálně konvolutním tubulu nefronu, zvyšuje vylučování sodíku, draslíku, bikarbonátových iontů močí, neovlivňuje vylučování chlorových iontů; způsobuje zvýšení pH moči. Porušuje rovnováhu kyselina-báze (metabolická acidóza). Inhibice ciliární karbonové anhydrázy vede ke snížení sekrece komorové vody a ke snížení nitroočního tlaku. Inhibice aktivity karboanhydrázy v mozku způsobuje antikonvulzivní aktivitu léčiva.
Použití léku se zvýšeným intrakraniálním tlakem je spojeno s potlačením karboanhydrázy v plexech mozkových komor a snížením produkce mozkomíšního moku.
Trvání akce - až 12 hodin.

Farmakokinetika

Po perorálním podání je acetazolamid dobře vstřebáván z trávicího traktu. Po užití Diakarbu v dávce 500 mg je Cmax účinné látky 12-27 μg / ml a je dosaženo po 1-3 hodinách. Stanovená plazmatická koncentrace acetazolamidu je udržována po dobu 24 hodin po užití léku.
Distribuuje se hlavně v červených krvinkách, ledvinách, svalech, tkáních oční bulvy a centrálním nervovém systému. Do vysoké míry se váže na plazmatické proteiny. Prostupuje placentární bariérou. Acetazolamid není v těle biotransformován.
Vylučují se ledvinami beze změny. Asi 90% dávky se vylučuje močí do 24 hodin.

Indikace pro použití

Indikace pro použití drogy Diacarb jsou:
- edematózní syndrom (mírná až střední závažnost, v kombinaci s alkalózou);
- glaukom (primární a sekundární, stejně jako při akutním útoku);
- epilepsie (jako součást kombinované terapie);
- intrakraniální hypertenze;
- akutní nadmořská výška (horská) nemoc (lék zkracuje dobu aklimatizace, ale jeho účinek na příznaky nemoci je mírně vyjádřen).

Způsob aplikace

Dávky vyšší než 1 g nezvyšují terapeutický účinek. U sekundárního glaukomu je léčivo předepsáno v jedné dávce 250 mg (1 tab.) Každé 4 hodiny. U některých pacientů se terapeutický účinek projevuje po krátkodobém podání léčiva v dávce 250 mg 2krát denně. Při akutních záchvatech glaukomu je léčivo předepsáno 250 mg 4krát denně.
U dětí s glaukomovými záchvaty je Diacarb předepisován v dávce 10–15 mg / kg tělesné hmotnosti denně na 3-4 dávky.
U epilepsie jsou dospělí předepisováni 250-500 mg / den v jedné dávce po dobu 3 dnů, 4. den - přestávka. Děti ve věku 4 až 12 měsíců 50 mg / den v 1-2 dávkách; 2-3 roky - 50-125 mg / den v 1-2 dávkách; 4-18 let 125-250 mg 1 čas / den ráno. Při současném použití Diakarby s jinými antikonvulzivy na začátku léčby se používá 250 mg (1 tab.) 1 čas / den, pokud je to nutné, postupné zvyšování dávky. U dětí by se neměly používat dávky vyšší než 750 mg / den..
Při horských onemocněních se doporučuje užívat léčivo v dávce 500 - 1 000 mg (2-4 tablety) denně; v případě rychlého stoupání - 1000 mg / den. Denní dávka je rozdělena do několika dávek ve stejných dávkách. Lék by měl být používán 24-48 hodin před lezením a v případě příznaků nemoci pokračujte v léčbě dalších 48 hodin nebo více, je-li to nutné.
Pokud vynecháte užívání léku, neměli byste dávku zvyšovat při další dávce.

Vedlejší efekty

Ze strany centrálního nervového systému a periferního nervového systému: křeče, parestezie, anorexie, tinnitus, krátkozrakost; při dlouhodobém používání - dezorientace, zhoršený dotyk, ospalost.
Z hemopoetického systému: v některých případech při dlouhodobém užívání - hemolytická anémie, leukopenie, agranulocytóza.
Z rovnováhy voda-elektrolyt a acidobazické rovnováhy: hypokalémie, metabolická acidóza.
Z močového systému: v některých případech při dlouhodobém užívání - nefrolitiáza, přechodná hematurie a glukosurie.
Z trávicí soustavy: anorexie; při dlouhodobém používání - nevolnost, zvracení, průjem.
Dermatologické reakce: zřídka - zarudnutí kůže, svědění.
Jiné: zřídka - svalová slabost, alergické reakce.

Kontraindikace

Kontraindikace při používání léku Diacarb jsou: akutní selhání ledvin; selhání jater; cirhóza jater; hypokalémie; acidóza; hypokorticismus; Addisonova nemoc; urémie; diabetes; těhotenství; laktace; přecitlivělost na složky léku.

Těhotenství

Diacarb je kontraindikován v těhotenství a kojení.

Interakce s jinými drogami

V kombinaci s antiepileptiky Diacarb zvyšuje projevy osteomalacie.
Při kombinovaném použití Diacarbu s jinými diuretiky a theofylinem se diuretický účinek zvyšuje.
Při současném použití diakarbu s kyselinotvornými diuretiky se diuretický účinek snižuje.
Při současném použití diakarbu zvyšuje riziko toxických účinků salicylátů, digitalisu, karbamazepinu, efedrinu, nedepolarizujících svalových relaxancií.

Předávkovat

Příznaky předávkování přípravkem Diacarb: možná jsou popsané vedlejší účinky zesíleny.
Léčba: provádějte symptomatickou terapii.

Podmínky skladování

Lék Diacarb by měl být skladován na suchém, tmavém místě a mimo dosah dětí při teplotě nepřesahující 25 ° C..

Formulář vydání

Diacarb - tablety bílé barvy, kulaté, ploché.
V blistrovém balení 12 ks; v kartonu 2 balení.

Struktura

1 tableta diacarbu obsahuje: acetazolamid (acetazolamid) 250 mg.
Pomocné látky: bramborový škrob, mastek, sodná sůl škrobového glykolátu.

Diacarb: návod k použití a proč je potřeba, cena, recenze, analogy

Diacarb patří do skupiny blokátorů karboanhydrázy, která má diuretický a dekongesivní účinek. Kromě toho snižuje nitrooční tlak a má antiepileptický účinek. S epilepsií se používá jako součást komplexní terapie.

Léková forma

Lék je k dispozici v tabletách po 250 mg, č. 30.

Popis a složení

Biconvex tablety, kulatého tvaru. Jejich barva je bílá.

Léčivo obsahuje jako účinnou látku acetazolamid. Jedna tableta obsahuje 250 mg.

Jako adjuvans zahrnuje lék:

Farmakologická skupina

Diuretický účinek léčiva je pozorován v důsledku inhibice uvolňování vodíkových a sodných iontů z molekuly kyseliny uhličité.

Účinná látka blokuje enzym zodpovědný za tvorbu kyseliny uhličité v proximální ledvině. Kvůli nedostatku kyseliny uhličité se vylučování sodíku a vodních iontů z těla zvyšuje. V důsledku příjmu Diakarbu v distální části nefronu se uvolní velké množství iontů sodíku, které jsou poté nahrazeny ionty draslíku. Výsledkem je ztráta draslíkových iontů a vznik hypokalémie..

Účinná látka zvyšuje vylučování bikarbonátů z těla, což může vyvolat vývoj metabolické acidózy. Acetazolamid také zvyšuje vylučování fosfátů, vápníku a hořčíku močí, což může také způsobit metabolické poruchy.

Po 3 dnech od začátku léčby acetazolamid ztrácí své diuretické vlastnosti, ale poté se obnoví normální aktivita enzymu karbonanhydrázy a znovu se pozoruje diuretický účinek léčiva..

Účinná látka inhibuje karboanhydrázu ciliárního těla, v důsledku toho se snižuje sekrece komorového moku v přední komoře oka, což vede ke snížení nitroočního tlaku. Terapeutický účinek je pozorován po 40-60 minutách, maximální nitrooční tlak klesá po 3-5 hodinách a zůstává pod počáteční hladinou po dobu 6 až 12 hodin. V průměru se oftalmmotonus snižuje o 40-60% z počáteční úrovně..

Acetazolamid blokuje karboanhydrázu v nervových buňkách mozku, v důsledku toho je potlačena patologická excitabilita pozorovaná při epilepsii.

Účinná látka inhibuje karboanhydrázu ve villous plexus se snížením produkce CSF, což vede ke snížení intrakraniálního tlaku.

Po perorálním podání je Diacarb dobře absorbován ze zažívacího traktu. Maximální koncentrace je pozorována 1-3 hodiny po užití léku a minimální je udržována během dne.

Účinná látka je distribuována do červených krvinek, ledvin, svalové tkáně, oční bulvy a centrálního nervového systému. Prochází placentou a vylučuje se do mateřského mléka..

Lék se vylučuje močí beze změny během dne.

Indikace pro použití

pro dospělé

Tablety Diacarb jsou předepsány pro následující patologie:

  • edémový syndrom mírné až střední závažnosti, je-li s ním pozorována alkalóza;
  • akutní výšková hypoxie (lék zkracuje dobu aklimatizace);
  • epilepsie jako součást komplexní terapie jako doplněk antikonvulziv;
  • akutní záchvat glaukomu, příprava pacientů na chirurgický zákrok, přetrvávající případy glaukomu (v kombinaci s jinými léky);
  • zvýšený intrakraniální tlak (jako součást komplexní terapie).

pro děti

Tablety Diakarb lze předepisovat dětem od 3 let s výše uvedenými chorobami.

pro těhotné a kojící

Lék není předepsán ženám v prvním trimestru, protože není známo, jak účinná látka ovlivní vývoj plodu. Během období kojení není lék předepsán.

Kontraindikace

Lék není předepsán, pokud má pacient:

  • nízké hladiny sodíku a draslíku v krvi;
  • akutní selhání ledvin;
  • individuální netolerance ke složení léčiva;
  • diabetes;
  • selhání jater, protože existuje pravděpodobnost rozvoje encefalopatie;
  • močové cesty
  • metabolická acidóza;
  • chronická nedostatečnost kůry nadledvin;
  • laktace a první trimestr těhotenství;
  • do 3 let.

Tablety Diacarb by se měly s opatrností užívat, pokud jsou pozorovány

  • II a III trimestr porodu dítěte;
  • embolie a emfyzém, protože existuje pravděpodobnost acidózy;
  • edém ledvinové a jaterní etiologie;
  • denní dávka více než 300 mg kyseliny acetylsalicylové.

Dávkování a správa

pro dospělé

Lék musí být užíván přísně podle pokynů odborníka. V případě vynechání další pilulky by se další dávka neměla zdvojnásobit.

U edematózního syndromu je lék předepsán v dávce 250 mg. Musíte brát lék ráno. Pro dosažení maximálního diuretického účinku by měl být Diacarb užíván buď 1krát denně každý druhý den, nebo 2 dny v řadě, pak si na 1 den udělejte přestávku. Zvýšení dávky nevede ke zvýšení diuretického účinku.

U glaukomu je Diacarb předepsán jako součást komplexní terapie. U glaukomu s otevřeným úhlem se předepisuje v dávce 250 mg, frekvence podávání se může měnit od 1 do 4krát denně. Při užívání léku v denní dávce větší než 1 g se terapeutický účinek nezvýší. S rozvojem sekundárního glaukomu je lék předepisován v dávce 250 mg každé 4 hodiny po celý den. U některých pacientů je terapeutický účinek pozorován po krátkodobém podání léčiva v dávce 250 mg 2krát denně. Při akutních atakech glaukomu je léčivo předepsáno v dávce 250 mg, frekvence podávání 4krát denně. Po 5 dnech přijetí je třeba si dát přestávku 2 dny a poté pokračovat v užívání. Při dlouhodobém používání musíte užívat draslík a dodržovat dietu šetřící draslík. Při přípravě na chirurgický zákrok je léčivo předepsáno v dávce 250 - 500 mg den před a ráno v den chirurgie.

U epilepsie se Diacarb předepisuje v dávce 250 nebo 500 mg jednou denně, po dobu 3 dnů, ve 4. den, kdy si udělají přestávku. Při současném podávání s antikonvulzivy je acetazolamid předepsán v denní dávce 250 mg, která může být v případě potřeby postupně zvyšována..

Při akutní „výškové nemoci“ se lék doporučuje užívat v denní dávce 0,5–1 g. Při rychlém stoupání je denní dávka 1 g. Lék by měl být opilý 1-2 dny před výstupem. Pokud se objeví příznaky onemocnění, měla by terapie pokračovat další 2 dny nebo déle..

Při zvýšeném tlaku se léčivo doporučuje užívat v denní dávce 250 mg nebo v dávce 125-250 mg každých 8 nebo 12 hodin. Maximální terapeutický účinek je pozorován při denní dávce 750 mg.

pro děti

Diacarb může být předepsán dětem starším než 3 roky.

Pro záchvaty glaukomu u dětí je lék předepsán v denní dávce 10 - 15 mg na kg tělesné hmotnosti, musíte ji vzít 3-4 dávky.

Při epilepsii je léčivo předepsáno v denní dávce 8 až 30 mg na kg tělesné hmotnosti, musí být užíváno 1-4krát. Maximální denní dávka by neměla překročit 750 mg.

pro těhotné a kojící

Podle přísných indikací může být léčivo předepsáno od druhého trimestru, úprava léčebného režimu není nutná. Během laktace se lék nepoužívá.

Vedlejší efekty

Během léčby se mohou objevit následující nežádoucí účinky:

  • onemocnění ledvinového kamene, časté nutkání vyprázdnit močový měchýř;
  • nevolnost, zvracení, volné stolice, ztráta chuti k jídlu, fulminantní nekróza jater, perverzní chuť;
  • zhoršená citlivost a dotek, sluchové postižení, tinnitus, fotofobie, křeče, slabost, závratě, problémy s koordinací a orientací, ospalost, jaterní encefalopatie, periferní paralýza;
  • alergie, která se může projevit u kopřivky, anafylaktického šoku, multiformního erytému a maligního exsudátu, toxické epidermální nekrolýzy;
  • výskyt krve a cukru v moči, zvýšení hladiny glukózy v krvi, snížení hladiny draslíku a sodíku v těle;
  • poruchy rovnováhy voda-sůl;
  • metabolická acidóza;
  • pokles všech krevních buněk, nedostatečnost hematopoézy kostní dřeně, hemoragická diatéza;
  • myasthenia gravis;
  • přechodná krátkozrakost.

Interakce s jinými drogami

Diacarb může zvýšit terapeutický účinek antagonistů kyseliny listové, perorálních antikoagulancií, antipyretik.

Při současném podávání s kyselinou acetylsalicylovou se zvyšuje pravděpodobnost rozvoje metabolické acidózy a toxických účinků na centrální nervový systém..

Při souběžném jmenování glykosidy nebo léky, které zvyšují krevní tlak, je vhodné upravit dávkování Diakarbu.

Acetazolamid zvyšuje hladinu fenytoinu, karbamazepinu a nedepolarizujících svalových relaxancií v krvi. Při současném použití s ​​amfetaminem, atropitem, chinidinem se zvyšuje pravděpodobnost nežádoucích účinků.

Při současném podávání s chloridem amonným a jinými kyselinotvornými diuretiky se diuretický účinek Diakarbu při použití v kombinaci s methylxanthiny naopak snižuje..

Při současném podávání s cholinergními činidly a β-blokátory se zvyšuje hypotenzní účinek na oftalmmotonus.

Diacarb zvyšuje účinek efedrinu a zvyšuje vylučování lithia.

Acetazolamid zvyšuje příznaky osteomalacie vyvolané antikonvulzivy.

speciální instrukce

Při individuální nesnášenlivosti léku se mohou objevit život ohrožující nežádoucí účinky, jako je aplastická anémie, Lyellův nebo Stevensův-Johnsonův syndrom, smrt jaterní tkáně, neutropenie, hemoragická diatéza. Pokud se objeví tyto nežádoucí účinky, okamžitě přerušte léčbu..

Nedoporučuje se překračovat denní dávku, protože to nevede ke zvýšení diuretického účinku, ale může to způsobit ospalost, zhoršení citlivosti a dokonce i snížení diurézy..

Diacarb může způsobit acidózu, proto by měl být předepsán s opatrností pacientům s emfyzémem a plicní embolií.

Lék alkalizuje moč.

Měl by být používán s opatrností u pacientů s diabetes mellitus, protože během léčby existuje možnost zvýšení hladiny cukru v krvi.

V průběhu léčby delší než 5 dnů je možný rozvoj metabolické acidózy.

Před zahájením léčby musíte darovat krev na analýzu a poté v určitých intervalech kontrolovat obsah krevních buněk, jakož i hladinu elektrolytů v těle.

Na pozadí terapie, zejména pokud je lék užíván ve vysokých dávkách, lze pozorovat ospalost, únavu, závratě, zhoršenou koordinaci, takže během léčby stojí za to se zdržet řízení.

Předávkovat

Příznaky předávkování nejsou popsány. S intoxikací léčiva bude s největší pravděpodobností pozorováno porušení rovnováhy voda-sůl, metabolická acidóza a poruchy CNS..

Neexistuje žádné antidotum. Oběti jsou předepsány léky, které eliminují příznaky intoxikace, jakož i léky, které podporují funkci vnitřních orgánů. Je absolutně nezbytné kontrolovat hladinu elektrolytů v krvi, zejména iontů sodíku a draslíku, a pH krve. S rozvojem metabolické acidózy je indikován hydrogenuhličitan sodný. V případě otravy Diacarbem je účinná hemodialýza.

Podmínky skladování

Tablety by měly být skladovány na tmavém místě při teplotě maximálně 25 stupňů. Na místě, kde se k nim děti nemohou dostat. Trvanlivost léku je 5 let.

Samoléčení je nepřijatelné, zejména proto, že je vydáváno na lékařský předpis.

Analogy

Nahraďte Diacarb těmito analogy:

  1. Trigrim je diuretikum. Jeho aktivní složkou je torasemid. Lék je předepsán k léčbě otoků různých původů a vysokého krevního tlaku u dospělých pacientů.
  2. Hypothiazid odkazuje na analogy Diacarbu v klinické a farmakologické skupině. Je k dispozici v tabletách, které se používají při vysokém tlaku, otoky různého původu, aby se zabránilo vzniku ledvinových kamenů u rizikových pacientů. Můžete pít tablety pro děti starší 3 let. Droga je zakázána v prvním trimestru.
  3. Lasix obsahuje furosemid jako terapeutickou složku. Je k dispozici v tabletách a injekcích. Může být použit u dětí od narození a u žen v pozici s otoky různého původu, hypertenzní krizí.
  4. Diacarb je náhradou za Diacarb v terapeutické skupině. V prodeji, droga se nachází v tabletách, které se používají u dospělých trpících edémem různého původu a vysokým tlakem.

Cena léku

Náklady na Diakarb jsou v průměru 239 rublů. Ceny se pohybují od 212 do 288 rublů.

Diacarb

Mezinárodní název: Diacarb

Účinná látka: Acetazolamid

Diacarb je diuretikum, jehož principem je selektivní (selektivní) inhibice enzymu karbonová anhydráza. Jako běžný diuretikum se používá zřídka, protože existují účinnější léky. Indikace pro jeho použití obvykle zahrnují léčbu otoků, glaukomu a epilepsie. Léčivou látkou léčiva je acetazolamid (acetazolamid, C₄H₆N₄O₃S₂). Funguje tak, že snižuje množství vodíkových a bikarbonátových iontů v těle, což vede ke snížení objemu tekutin..

Diacarb - návod k použití

Dávkování. Návod k použití uvádí, že dávka Diakarby pro glaukom se stanoví v závislosti na závažnosti nitroočního tlaku. Ve formě s otevřeným úhlem se 250 mg (1 tableta) obvykle podává perorálně třikrát denně. Se sekundárním glaukomem 250 mg každé čtyři hodiny. Při akutních projevech epilepsie s uzavřeným úhlem - 250 mg 4krát denně. Při epilepsii se dávka volí na základě 8-30 mg / kg hmotnosti za den.

Optimální dávka je od 250 do 1000 mg (pro děti - ne více než 750 mg, tj. 3 tablety). Pro otoky se zpočátku používá dávka 250 miligramů denně. Při nadmořské výšce (horská) je doporučená dávka denně od 500 mg do 1 g. Lék by měl být konzumován 1-2 dny před vzestupem. Pokud se objeví příznaky, měla by být léčba prodloužena o dalších 48 hodin nebo více (pokud je to nutné). Je třeba poznamenat, že pro děti může být tento lék použit pouze jako doplněk při epilepsii..

Používejte během těhotenství / kojení. Bezpečnost tohoto přípravku pro použití během těhotenství nebyla s jistotou stanovena. Možná to může být pro plod nebezpečné (data z „Použití acetazolamidu v těhotenství“, UK Teratology Information Service). Diacarb by se proto neměl používat během těhotenství, zejména v prvním trimestru.

Poraďte se se svým lékařem. Tento léčivý přípravek může v malých objemech přecházet do mateřského mléka. Měl by být používán s opatrností během kojení a pouze v situaci, kdy přínos pro matku převáží potenciální riziko pro kojence. Poraďte se o tom s lékařem..

Interakce. Diakarb může interagovat s léky, jako jsou amfetaminy, jiné inhibitory karboanhydrázy, cyklosporin, antifoláty (trimethoprim, methotrexát, pemetrexed, altitrex), hypoglykemika, lithiové přípravky atd. Pokud užíváte tyto nebo jiné léky, poraďte se se svým lékařem..

Vliv na rychlost reakce, jiná varování. Vysoké dávky mohou způsobit ospalost, někdy i únavu, mdloby, dezorientaci a zhoršenou koordinaci. To může mít vliv na schopnost řídit bezpečně nebo obsluhovat stroje. Proto by se během léčby neměly tyto činnosti zdržovat.

Lék může vyvolat reakce na kůži. Pokud se během užívání tohoto léku objeví vyrážka, olupování kůže, svědění nebo jiná nevysvětlitelná kožní reakce, měli byste se poradit se svým lékařem..

Při dlouhodobé léčbě se doporučuje, aby Diakarb pravidelně prováděl krevní testy, aby sledoval hladinu elektrolytů (včetně sodíku a draslíku) a hladinu krevních buněk. Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z následujících příznaků, navštivte ihned svého lékaře, protože mohou naznačovat problém s vašimi krvinkami: nevysvětlitelné podlitiny nebo krvácení, fialové skvrny, bolest v krku, vředy v ústech, vysoká horečka (horečka), neobvyklé pocit únavy nebo neklidu.

Co je přiděleno Diakarb?

Z čeho je Diacarb? Pojďme na to. Nástroj lze předepsat, když:

  • chronický glaukom s otevřeným úhlem;
  • sekundární glaukom;
  • glaukom s uzavřeným úhlem (za účelem provádění krátkodobé předoperační terapie a před oftalmickými postupy ke snížení nitroočního tlaku;
  • otok se srdečním selháním;
  • otok způsobený užíváním léků.

Diakarb lze také použít k léčbě epilepsie ve spojení s jinými léky, jmenovitě s petit mal (ptit mal, malý záchvat) nebo absces - záchvat s křečovitými (nemotorickými) paroxysmy u dětí; grand mal (gran mal) - generalizovaný tonicko-klonický záchvat u dospělých; stejně jako ve smíšené formě (pokud záchvaty nelze jednoznačně připsat zobecněnému / obecnému nebo částečnému). Další indikací pro použití je léčba výškové nemoci (výšková hypoxie). Nástroj urychluje aklimatizaci, ale nijak zvlášť neovlivňuje závažnost symptomů.

Jaký je mechanismus účinku léku na výše uvedená onemocnění / symptomy?

Acetazolamid snižuje tlak v oční bulvě s glaukomem snížením tvorby tekutin blokováním karboanhydrázy. Na co je tento enzym? On je obvykle zodpovědný za výrobu soli volala bikarbonát v těle. Bikarbonát je nezbytný pro výrobu komorového moku - čiré gelové tekutiny, která vyplňuje zadní / přední komory oka. Snížením produkce hydrogenuhličitanu snižuje acetazolamid množství komorové vody.

Při otoku působí lék v ledvinách, kde zvyšuje množství bikarbonátu, který přechází do moči. Bikarbonát nějak čerpá vodu. To vede k mírnému zvýšení množství vody ztracené tělem, což je proces známý jako diuréza. Acetazolamid způsobuje jen nepatrnou ztrátu vody; je to slabý diuretikum. Obvykle se používá v kombinaci s jinými typy diuretik, aby se snížila retence tekutin..

Není zcela jasné, jak lék bojuje s epilepsií, ačkoli se věří, že stabilizuje elektrickou aktivitu nervů. Mozek a nervy jsou tvořeny mnoha nervovými buňkami, které spolu interagují prostřednictvím elektrických signálů. Tyto signály musí být pečlivě upraveny pro správné fungování mozku a nervů. Když se do mozku uvolní neobvykle rychlé a opakující se elektrické signály, ten se nadměrně stimuluje a jeho normální funkce je narušena. To vede k záchvatům nebo křečím. Existují také důkazy, že Diacarb zachází s některými formami epilepsie způsobenými vysokými hladinami tekutin v centrálním nervovém systému..

Studium účinnosti Diakarby v boji proti výškové nemoci

Studie výškové nemoci a acetazolamidu J. Williamson (Jonathan Williamson) a P. Oakeshott (Pippa Oakeshott), publikovaná v BMJ v roce 2018, ukázala následující. Odhaduje se, že více než 100 milionů lidí ročně cestuje do hypoxického prostředí, které se nachází ve výškách nad 2 500 m, a nejméně 10% až 20% neaklimatizovaných jedinců trpí v této výšce akutním horským onemocněním. Acetazolamid může zabránit prevenci akutního horského onemocnění a má méně vedlejších účinků než alternativní léky, jako je dexamethason, které mohou maskovat příznaky, a proto představují větší riziko. Acetazolamid způsobuje mírnou diurézu a zvyšuje vylučování bikarbonátu ledvinami, což způsobuje mírnou metabolickou acidózu, která zase zvyšuje rychlost dýchání (zlepšuje okysličování, tj. Saturaci krve kyslíkem).

Složení tablet Diacarb

Diakarbové tablety obsahují 250 mg účinné látky a pomocných látek: celulóza, povidon (krospovidon), koloidní oxid křemičitý SiO2, kroskarmelosa, stearát hořečnatý. Jsou bílé barvy a bikonvexní..

Kontraindikace

Podle pokynů pro Diakarb obsahuje seznam kontraindikací:

  • zvýšená citlivost na složky léčiva a sulfonamidy;
  • zhoršená funkce jater / ledvin, zejména cirhóza;
  • urolitiáza (urolitiáza);
  • hyperchloremická metabolická acidóza;
  • snížení koncentrace draslíku / sodíku v těle;
  • chronický dekompenzovaný glaukom (pro dlouhodobou léčbu);
  • urémie (moč);
  • diabetes mellitus;
  • nedostatek adrenalinu;
  • hypokorticismus (Addisonova nemoc).

Vedlejší efekty

Tento lék může jednotlivce ovlivňovat různými způsoby. Níže jsou uvedeny některé nežádoucí účinky, které jsou spojeny s používáním přípravku Diacarb. To však neznamená, že všichni lidé, kteří používají tento lék, zažijí jakýkoli nežádoucí účinek:

  • pocit mravenčení, zejména v pažích nebo nohou;
  • snížená chuť k jídlu;
  • kovová chuť v ústech;
  • zvýšená produkce moči (polyurie);
  • zarudnutí kůže;
  • bolest hlavy, závratě;
  • žízeň, únava, podrážděnost, deprese;
  • snížená sexuální touha;
  • ospalost, zmatek;
  • poruchy gastrointestinálního traktu, jako je nauzea, zvracení, průjem;
  • sluchové problémy;
  • dočasná krátkozrakost;
  • tvorba ledvinových kamenů;
  • abnormální funkce jater / ledvin;
  • porušení obsahu elektrolytických látek v krvi;
  • změny počtu krevních buněk v krvi;
  • závažné alergické reakce na kůži.

Cena diakarby v lékárnách

Cena Diakarbu je průměrná. Droga nemůže být nazývána ani velmi drahá, ani levná. Lék si můžete koupit v běžných lékárnách i na internetových stránkách, které mají licenci na prodej farmaceutických výrobků. Výrobce - Polfarma Pharmaceutical Plant.

Analogy Diakarby a další jména

V lékárnách najdete tyto analogy Diakarby:

  • Azopt oční kapky „drop-teiner“ (na bázi brinzolamidu);
  • Oční kapky Dorzoptik (na bázi dorzolamidu);
  • Oční kapky Simbrinza (na bázi brimonidinu a brinzamidu).

Pokud hledáte analogy léku k léčbě epilepsie, otoku a výškové nemoci, poraďte se se svým lékařem.

Výrobek se vyrábí v zahraničí také pod jinými názvy:

  • Argentinská hydroftal (hydroftalová) od HLB Pharma (HLB-Pharma);
  • Argentinská diabo (Diabo) od Raymos (Raymos);
  • Švédský Diamox (Diamox) od Abcur (Abkur);
  • Britský Diamox (Diamox) od společnosti Amdipharm Mercury Company (Amdipharm Mercury Campany);
  • Indický diamox (Diamox) od Wyeth (Wiese);
  • Slovinský diuramid (diuramid) ze Sanolabor (Sanolabor);
  • Izraelský acetazolamid (acetazolamid) z Ben Venue (Ben Venuy);
  • Egyptský Acetamex (Acetamex) z hi pharm (high farm);
  • Německý Acemit (Acemite) od Medphano (Medfano);
  • Peruánská Acetazolamida (Acetazolamid) od AC-Pharma (AC-Pharma);
  • Kolumbijský Glaucomed (Glaucomed) z Poen (Poen).

Celkově na světě existuje asi 60 názvů této drogy..

Pozornost!

Používání Diakarbu bez předepisování lékaře nebo dodržování jeho přesných doporučení může vést k prudkému zhoršení vašeho zdraví. Snažte se používat konkrétní lék pouze po konzultaci s odborníkem. V případě nežádoucích účinků okamžitě přerušte užívání léku a vyhledejte kvalifikovanou pomoc.

Diacarb fotka

Klikni pro zvětšení.

Kategorie

Informace shromážděné ve zdroji vám umožňují minimalizovat čas potřebný k vyhledávání informací o konkrétním léku.

Diacarb - návod k použití, recenze, analogy a formy uvolňování 250 mg tablety k léčbě epilepsie a edémového syndromu u dospělých, dětí, včetně kojenců a novorozenců a během těhotenství

speciální instrukce

Návod k použití varuje, že pokud má pacient zvýšenou citlivost na složky léčiva, mohou nastat nebezpečné následky. Pokud se vyskytnou nežádoucí účinky, je nutné naléhavé vysazení léku. Překročení dávky Diakarbu nezvýší diuretický účinek a v některých případech jej může snížit

Lék může způsobit acidózu, a proto s embolií a emfyzémem by se lék měl používat opatrně

Užívání léku k diabetu zvyšuje riziko rozvoje hyperglykémie, proto se Diacarb u pacientů s tímto onemocněním nedoporučuje. Vysokodávková léčba může způsobit ospalost, únavu, ataxii, dezorientaci a závratě. Při užívání by pacienti neměli řídit vozidla, provádět práce vyžadující zvýšenou koncentraci pozornosti, rychlou reakci.

Použití při léčbě dětí

Lék "Diacarb" lze předepsat při léčbě dětí s patologiemi, jako je hydrocefalus, hypertenze-hydrocefalický syndrom. Lék reguluje objem mozkomíšního moku. Dané léčivo je také předepsáno při léčbě epilepsie, glaukomu.

Lékař může předepsat lék pro léčbu dítěte, protože jeho použití vyžaduje kontrolu. Léčba dětí tímto lékem se nejčastěji provádí v nemocnici, kde zdravotnický personál neustále sleduje malého pacienta.

V některých případech (při mírných podmínkách u dětí) je Diacarb předepsán pro domácí použití. Rodiče musí být velmi opatrní, protože léky mohou vyvolat závažné nežádoucí účinky (zvracení, křeče, alergické reakce, svalovou slabost). Dlouhodobé užívání léku je doprovázeno snížením počtu leukocytů, hemolytickou anémií.

Dávkování předepisuje ošetřující lékař poté, co dítě pečlivě zkontroluje a zkontroluje výsledky testů. Podle pokynů k lékům je denní dávka pouze 50 mg. Dítě by mělo dostat denní dávku pro 1 až 2 dávky.

Lék může být také předepsán v léčbě dětí až do roku s epilepsií. Novorozenci jsou předepisováni léky se silným nárůstem, divergencí šicích lebek. Diacarb pomáhá redukovat mozkomíšní tekutinu.

Důležité: Používání léku při léčbě novorozenců, kojenců do jednoho roku by mělo být prováděno pouze pod dohledem odborníka. Pokud bude lék používán doma, měl by lékař seznámit rodiče s možnými vedlejšími účinky, uvést přesné trvání léčby medikací (ne déle než 5 dnů)

Po absolvování léčebného kurzu předepsaného odborníkem jsou předloženy potřebné testy.

Pokud bude lék používán doma, měl by lékař seznámit rodiče s možnými vedlejšími účinky, uvést přesné trvání léčby léky (ne déle než 5 dnů). Po absolvování léčebného kurzu předepsaného odborníkem jsou předloženy potřebné testy..

Diacarb pro děti

Vzhledem k schopnosti léku regulovat množství mozkomíšního moku je Diacarb pro děti předepisován pro hypertenzní hydrocefalický syndrom a hydrocefalus. Indikace pro použití tohoto léku k léčbě dítěte mohou být epilepsie a glaukom. Léčba lékem by měla být prováděna ve stacionárních podmínkách pod přísným dohledem odborníků. Lékař zvolí vhodný dávkovací režim pro dítě individuálně podle výsledků vyšetření. Pokyny uvádějí minimální denní množství 50 mg.

Novorozený

Lékař může předepsat lék novorozencům s divergencí stehů nebo zvětšenou lebkou, léčbou epilepsie. Léky by měly být užívány v nemocnici nebo doma pod dohledem odborníka.

Je důležité přísně dodržovat předepsané dávkování, aby nedošlo k nežádoucím účinkům. Průběh léčby není delší než 5 dnů, po kterých je nutné znovu vyšetřit dítě, aby se určila dynamika terapie

Indikace pro použití drogy Diacarb

Chronický glaukom s otevřeným úhlem, sekundární glaukom, glaukom s uzavřeným úhlem (ke snížení nitroočního tlaku, s krátkodobou předoperační léčbou a před oftalmickými procedurami, které mohou vyvolat akutní atak glaukomu s uzavřeným úhlem); otoky se srdečním selháním nebo léky; epilepsie (v kombinaci s jinými antikonvulzivy pro malé záchvaty (petit tal) u dětí a pro velké záchvaty (grand tal) u dospělých; ve smíšené formě); vysokohorská nemoc (droga zkracuje čas aklimatizace, ale její účinek na projevy samotné choroby je zanedbatelný).

Nežádoucí účinky Diakarba

Při léčbě drogou musíte postupovat podle pokynů lékaře. Negativní důsledky mohou být použity pro jiné účely a předávkování lékem Diacarb - připojené pokyny k použití naznačují následující možné vedlejší účinky:

  • Centrální nervový systém může reagovat s parestézií, závratě, hučení v uších, vady sluchu, dezorientace, ospalost, hmatové poruchy, ataxie, ospalost a jaterní encefalopatie.
  • Z trávicího systému jsou možné: nevolnost a zvracení, nekróza jater, poruchy chuti, zhoršená chuť k jídlu.
  • Pokud je lék poškozen močovým systémem, je pravděpodobné, že se vyvine nefrolitiáza, změny ve frekvenci močení (při užívání diuretik).
  • Dlouhodobé užívání může způsobit acidózu - je třeba sledovat obraz periferní krve.
  • Negativní účinek na hematopoézu je výskyt trombocytopenie, pancytopenie, aplastické anémie, agranulocytózy, hemoragické diatézy.
  • Alergie na léčivo se mohou objevit u kopřivky, svědění, anafylaxe, multiformního erytému..
  • Možné porušení acidobazické rovnováhy.
  • Svalová slabost a krátkozrakost jsou pravděpodobné.
  • V laboratorních studiích může být detekována porucha rovnováhy voda-elektrolyt.

Léková interakce

  1. Zvyšuje vylučování lithia.
  2. Acetazolamid zvyšuje obsah fenytoinu v krevním séru.
  3. Acetazolamid zvyšuje osteomalacii způsobenou antiepileptiky.
  4. Současné použití acetazolamidu a amfetaminu, atropinu nebo chinidinu může zvýšit jejich vedlejší účinek.
  5. Potenciace diuretického účinku nastává při kombinaci s methylxantiny (aminofylin).
  6. Acetazolamid zvyšuje účinky efedrinu.
  7. Acetazolamid může zvyšovat účinky antagonistů kyseliny listové, hypoglykemických látek a perorálních antikoagulancií.
    V kombinaci s kardiálními glykosidy nebo léky, které zvyšují krevní tlak, by měla být upravena dávka acetazolamidu.
  8. Zvyšuje plazmatickou koncentraci karbamazepinu, nedepolarizujícího svalové relaxancia.
  9. Ke snížení diuretického účinku dochází, když je kombinován s chloridem amonným a jinými kyselinami vytvářejícími diuretiky.
  10. Při současném použití s ​​cholinergními léky a beta-blokátory je možné zvýšit hypotenzní účinek ve vztahu k nitroočnímu tlaku..
  11. Současné použití acetazolamidu a kyseliny acetylsalicylové může způsobit metabolickou acidózu a zvýšit toxické účinky na centrální nervový systém..

Terapeutický účinek léčiva Diacarb

Diacarb je univerzální lék a má díky účinné látce a přísadám komplexní účinek na lidské tělo.

Lék má následující terapeutické účinky, jako například:

  1. Diuretická akce.
  2. Antiepileptický účinek.
  3. Antiglaukomová akce.
  4. Snížení intrakraniálního tlaku.

Tento soubor akcí budeme podrobněji analyzovat..

Diacarb jako diuretikum je celkem neefektivní, ale účinný a hmatatelný. Zvýšené vylučování tekutin z těla má za následek velkou ztrátu draslíku z buněk, proto je vhodné brát drogy, jako je například Panagin, Aspanagin nebo Asparkam, paralelně. To pomůže vyhnout se hypokalémii (stav těla, když je hladina draslíku v krvi pod normou).

Ze stejného principu se z těla pacienta odstraní fosfor, vápník a hořčík, ale v mnohem menších objemech. Pokud užíváte Diakarb déle než dva týdny, měli byste navíc užívat léky obsahující výše uvedené stopové prvky.

Kromě toho, samotné diuretikum, lék má třídenní období. Po uplynutí této doby Diakarb ztratí za stálého používání diuretickou vlastnost. Proto by příjem měl být v intervalu jednoho až tří dnů.

Antiglaukomová akce. Diacarb snižuje množství tekutiny produkované v přední komoře oční bulvy, což pomáhá snižovat nitrooční tlak. Měl by také zahrnovat podobný účinek na centrální nervový systém, což přispívá ke snížení intrakraniálního tlaku.

Antiepileptický účinek. Diacarb blokuje mozkové zóny odpovědné za patologickou excitabilitu. Tento účinek snižuje pravděpodobnost útoku u pacientů užívajících léky..

speciální instrukce

Při používání Diakarby je třeba dodržovat následující doporučení:

  1. Omezte režim vody a soli po dobu léčby uvažovaným diuretikem.
  2. Po vynechání pilulky nemusíte zvyšovat dávkování léků.
  3. Neužívejte lék déle než 5 dní v řadě.
  4. Pití tablet po dobu delší než 5 dnů zvyšuje riziko metabolické acidózy..
  5. Se zvýšením dávky indikovaným odborníkem se terapeutický účinek daného diuretika nezlepší.
  6. Užívání vysokých dávek léku může vyvolat závratě, ospalost, dezorientaci. Proto lékaři doporučují omezit rychlost léčby na práci, která vyžaduje vysokou koncentraci pozornosti, rychlost reakce.
  7. Pokud se tablety užívají dlouhou dobu, měli byste pravidelně provádět krevní testy, sledovat vodní elektrolyt, rovnováhu kyselin a zásad, měřit objem destiček, elektrolyty.

Diacarbové pilulky

Syntetický přípravek Diacarb patří do skupiny diuretik. Lék má silný diuretický účinek, používá se k otokům různé povahy. Použití s ​​pokyny je povoleno pro dospělé a děti po 3 letech. Lékaři však mohou s určitými onemocněními předepsat léky dítěti, které nedosáhlo tohoto věku.

U mnoha kategorií pacientů se doporučuje opatrnost, protože existuje riziko nežádoucích účinků.

Složení a forma uvolňování

Lék je vydáván ve formě bílých tablet, které mají konvexní tvar. Tablety jsou baleny v blistrech, které se vejdou do lepenkových krabic. Složení tabletu můžete zvážit pomocí tabulky:

Acetazolamid (250 mg)

Koloidní oxid křemičitý

Farmakodynamika a farmakokinetika

Diacarb je inhibitor karbonanhydrázy zapojené do výměny kyseliny uhličité. Inhibice enzymu pomáhá snižovat absorpci sodných a bikarbonátových iontů z moči do krve. U plicního srdečního selhání pod vlivem léku je aktivita karbonové anhydrázy v mozku potlačena. Tento účinek pomáhá snižovat intrakraniální tlak, tvorbu mozkomíšního moku.

K léčbě glaukomu přispívají metabolické poruchy v inhibici ciliární karbonové anhydrázy. Účinná látka přípravku Diakarba normalizuje odtok a snižuje vylučování komorového moku. Tablety jsou široce používány se zpožděním v těle sodíku a vodě pro prevenci otoků. Maximální koncentrace acetazolamidu v krevní plazmě je pozorována po perorálním podání po 2 hodinách. Lék se vylučuje ledvinami po 1 dni.

Indikace pro použití

Lék může být předepsán lékařem po provedení nezbytných studií. Návod k použití stanoví následující indikace k léčbě Diacarbu:

  • slabá nebo střední závažnost edematózního syndromu (s cirhózou, selháním oběhu, otokem spojeným s plicním cévním syndromem);
  • potřeba další terapie antiepileptiky;
  • akutní záchvaty glaukomu, přetrvávající případy jeho průběhu;
  • zvýšený intrakraniální tlak;
  • sekundární glaukom;
  • vysokohorská akutní nemoc.

Mohu pít lék během těhotenství?

Dříve byly ženy v pozici často předepisovány diuretiky, ale moderní odborníci se pokoušejí nepředepisovat tuto skupinu léků svým pacientům, a to ani v případě pravidelného edému. Účinná látka „Diakarba“ má toxický účinek, proto v prvním trimestru těhotenství má závažný účinek na plod a může způsobit vývojové poruchy.

Později je lék někdy předepsán, ale dělají to pouze v případech, kdy je přínos pro nastávající matku výrazně nižší než riziko pro dítě. V tomto případě musí lékař, který pozoruje ženu, neustále sledovat svůj stav pomocí testů a vyšetření.

Při kojení není lék předepsán, snadno proniká do mléka a může dítě poškodit. Proto může ošetřující lékař v případě potřeby pro matku předepsat „Diacarb“, ale kojení bude nutné okamžitě zastavit..

Zvláštní pokyny pro použití léčiva Diacarb

V případě komplikací, které ohrožují život pacienta, například Stevens-Johnsonův syndrom, Lyellův syndrom, fulminantní nekróza jater, aplastická anémie a hemoragická diatéza, by mělo být léčivo okamžitě zastaveno

Předepisuje se opatrně pacientům užívajícím kyselinu acetylsalicylovou (ve vysokých dávkách), protože existuje možnost rozvoje anorexie, tachypnoe, letargického stavu, bezvědomí a dokonce i smrti. Při dávkách vyšších, než je doporučeno, acetazolamid nezvyšuje diurézu (někdy ji dokonce snižuje), ale může způsobit ospalost a parestezii

Lék může zvýšit acidózu, takže je předepsán s opatrností v případě embolie nebo emfyzému. Při použití léčiva po dobu 5 dnů se zvyšuje riziko vzniku metabolické acidózy. Acetazolamid zvyšuje pH moči.
Před léčbou a během ní se doporučuje podrobný krevní test. Je zobrazeno pravidelné monitorování elektrolytů v krevní plazmě..
Acetazolamid prochází placentární bariérou. Adekvátní klinické studie teratogenity léku během těhotenství nebyly provedeny, nemělo by být předepisováno těhotným ženám, zejména v prvním trimestru. V každém případě je třeba při předepisování léku těhotným ženám pečlivě zvážit očekávané přínosy pro matku a potenciální riziko pro plod. Acetazolamid se v malém množství vylučuje do mateřského mléka, proto by se mělo během užívání léku kojení přerušit..
Diakarbovy děti jsou předepisovány pouze od 3 let jako součást komplexní léčby epilepsie.
Acetazolamid ve vysokých dávkách může způsobit ospalost, méně často - zvýšená únava, závratě, ataxie a dezorientace. Během léčby drogou byste proto neměli řídit vozidla ani pracovat s potenciálně nebezpečnými mechanismy.

Farmakologické vlastnosti léčiva Diacarb

Farmakodynamika Acetazolamid je silný inhibitor karboanhydrázy a má slabý diuretický účinek. Mechanismus účinku je založen na inhibici uvolňování sodných a vodíkových iontů z kyseliny uhličité. Karbonová anhydráza katalyzuje reakci, která produkuje kyselinu uhličitou. Inhibice tohoto enzymu acetazolamidem inhibuje syntézu kyseliny uhličité v proximálních tubulích. Nedostatek kyseliny uhličité jako zdroje vodíkových iontů zvyšuje vylučování vody a sodíku. Účinek acetazolamidu je způsoben zvýšenou natriurézou a diurézou. Acetazolamid ztrácí své diuretické vlastnosti po 3 dnech používání. Krátké přerušení používání vede k obnovení diuretického účinku acetazolamidu, protože aktivita karbonanhydrázy je obnovena. Acetazolamid nejen zvyšuje vylučování sodíku, ale také bikarbonáty, které mohou způsobit metabolickou acidózu. Odstranění významného množství sodíku v důsledku použití acetazolamidu vede ke zvýšenému vylučování vody se ztrátou draslíku a rozvoji hypokalémie. Acetazolamid také zvyšuje vylučování fosfátů, hořčíku a vápníku močí, což může vést k odpovídajícím metabolickým poruchám.
Extrarenální účinek acetazolamidu se používá při léčbě glaukomu. Acetazolamid snižuje množství nitrooční tekutiny a snižuje nitrooční tlak.
Inhibice karboanhydrázy v centrálním nervovém systému inhibuje abnormální neuronální přenos, v důsledku čehož je léčivo také používáno při komplexní léčbě epilepsie. Acetazolamid se dobře vstřebává v zažívacím traktu. Po perorálním podání v dávce 500 mg je maximální koncentrace (12–27 μg / ml) dosaženo za 1-3 hodiny, nízká koncentrace acetazolamidu je udržována v krvi po dobu 24 hodin. Acetazolamid je v těle široce distribuován. Proniká do červených krvinek, krevní plazmy, ledvin a ve významném množství - do jater, svalů, očí a centrálního nervového systému. Lék se v tkáních nehromadí. Metabolismus. Acetazolamid se nemetabolizuje. Léčivo se vylučuje ledvinami beze změny. Po perorálním podání se přibližně 90% podané dávky vyloučí močí do 24 hodin.

Interakce s jinými drogami

  • Aby se snížilo riziko ztráty draslíku pro pacienty, je často předepisována kombinace „Diacarb“ a „Asparkam“.
  • Nedoporučuje se kombinovat „Diacarb“ a salicyláty, karbamazepin, látky uvolňující svaly, léky digitalis a některé další léky, protože to zvýší jejich toxický účinek..
  • Používáte-li tento lék s antiepilepsickými léky, může to vést k osteomalacii..
  • Přidání "Diakarba" s jinými diuretiky zlepší její diuretický účinek (s výjimkou kyselinotvorných látek). Stejný účinek je zaznamenán při kombinaci s theofylinem..

Interakce s jinými léčivými přípravky

Pokud současně užíváte diuretika s antiepileptiky, může dojít ke zvýšení osteomalacie (změkčení kostí v důsledku nedostatečné mineralizace kostí)..

Při interakci "Diakarba" s "Theofylinem", diuretiky, dochází ke zvýšení diuretického účinku. Použití současně uvažovaných léků s kyselinotvornými diuretiky snižuje diuretický účinek.

Při současném použití s ​​"Diakarb" může zvýšit toxický účinek těchto léků:

  • "Efedrin",
  • salicyláty,
  • digitalis přípravky,
  • nedepolarizující svalové relaxancia,
  • "Carbamazepine".

Daný lék interaguje s jinými léky tímto způsobem:

  • zvyšuje diuretický účinek diuretik,
  • zvyšuje účinnost hypoglykemických látek, antagonistů kyseliny listové, perorálních antikoagulancií,
  • zvyšuje vedlejší účinky těchto léků (chinidin, atropin, amfetamin),
  • zvyšuje absorpci primidonu, fenytoinu,
  • snižuje hladinu glukózy v krvi (proto mění dávkování inzulínu při léčbě cukrovky),
  • zvyšuje množství zavedeného lithia a snižuje jeho účinek,
  • zvyšuje karbamazepin v krvi.

Složení a léková forma Diakarbu

Dnes se Diacarb prodává v lékárnách a vyrábí se ve formě tablet. Jednotka léčiva je bílá, kulatého tvaru s vyboulenými částmi na "líci" a "vzad". Tento léčivý přípravek se prodává v různých baleních po 30, 24 a 10 tabletách..

Účinná látka je acetazolamid, v jedné tabletě Diakarby je její obsah 250 mg.

Přidány jsou také další složky, které přispívají k celkovému účinku léku, jako jsou:

  • Koloidní oxid křemičitý.
  • Sodná sůl kroskarmelosy.
  • Mikrokrystalická celulóza.
  • Povidone.
  • Stearit hořečnatý.

Tyto přísady mohou být nahrazeny jinými, například bramborovým škrobem nebo mastkem. Je to kvůli rozhodnutí farmakologické výrobní společnosti za předpokladu, že výše uvedené komponenty chybí.

Takové sesypání pomocných látek má své výhody a výhody. V případě, že má pacient alergickou reakci na složky léčiva, mělo by se změnit další složení léčiva. To poskytuje příležitost pro alternativy, aniž by došlo ke změně účinné látky. Pokud je alergie zaznamenána s různými variacemi, pak tělo acetazolamid nevnímá, v tomto případě byste měli Diacarb přestat užívat.

Stručný popis léku

Diakarb, recenze, o nichž budeme uvažovat i dnes, se týká diuretik. Tuto skupinu drog nazývají lidé často „diuretiky“. Rozdělují se na chemické a bylinné, ale v každém případě použití těchto léků vede ke zvýšenému odtoku moči, ze kterého soli a minerály opouštějí tělo. V důsledku toho je otok ve tkáních snížen a pacient zažívá dočasnou úlevu s řadou onemocnění centrálního nervového systému a cévních problémů.

"Diacarb" (pozitivní recenze léku obecně) se týká syntetických látek a má působivý seznam kontraindikací. O tom, kolik se vám tento lék ukáže, a zda bude tělu způsobovat značné poškození, rozhoduje pouze lékař. Lékaři často předepisují Diacarb pro děti. Pokyny naznačují, že může být používán od tří let, existují však případy, kdy byl tento lék předepsán novorozencům.

Mějte na paměti, že u některých nemocí je užívání léku přísně kontraindikováno, v některých situacích ho může neopatrnost pacienta, který se samoléčí, stát jeho životem. Proto před nákupem léku buďte velmi opatrní a vždy se poraďte s místním lékařem..

Plán léků

Specifičnost užívání Diakarbu spočívá v jeho užívání v intervalech, takže byste měli dodržovat dávkovací režim:

  1. Pijte tablety s přestávkou v jeden den.
  2. Pijte tablety v systému dvou na dva, tj. Vezměte si dva dny a dva dny volna, poté se cyklus obnoví.
  3. Nejdelší přijímací systém je považován za systém tři na jednoho / dva. V tomto případě jsou tři dny přijetí přerušeny o 1-2 dny abstinence..

Je to způsobeno snížením diuretického účinku Diakarbu po sérii tří dnů nepřetržitého používání, jakož i odpočinkem těla po ztrátě draslíku, hořčíku, fosforu a vápníku..

Pro pacienta předepisuje odborník průběh léčby, zatímco pokud je kurz určen na pětidenní přijetí, pak toto číslo nezahrnuje přestávky. V každém případě je to předem dohodnuto s lékařem.

Diacarb Dávkování

Léčivé tablety obsahují 250 mg účinné látky, ale dávkovací systém a dávky jsou spojeny s průběhem léčby různých onemocnění. Proto by mělo být dávkování zváženo v jednotlivých případech..

Edémův syndrom. V podmínkách tohoto onemocnění by měl Diacarb vypít 1 tabletu (250 mg) denně. V tomto případě jsou vhodné režimy den-den nebo dva na jednoho. Po 7-10 denním průběhu podávání může být dávka zvýšena na 1,5 tablety (375 mg), v tomto případě jsou dávkovací režimy zachovány.

Glaukom. V případě tohoto onemocnění je Diacarb integrální komplexní léčba..

Samotná nemoc přichází s řadou klasifikací (otevřená, uzavřená, sekundární, primární, akutní), pro každý typ glaukomu existuje vlastní systém podávání a dávkování:

  • V situaci, kdy je dospělý nemocný sekundárním typem glaukomu, byste měli vypít 1 tabletu v intervalu čtyř hodin ve dne, aniž by byl dotčen spánek. Například, pokud nebudete spát 12 hodin denně, pak může být užívání tablet naplánováno 09:00, 13:00, 16:00.
  • U sekundárního glaukomu by se měla užívat 1 tableta Diakarby dvakrát denně..
  • Při akutním uzavřeném glaukomu užívejte 1 tabletu čtyřikrát denně..

Epilepsie. Užívání léku se počítá v poměru k tělesné hmotnosti. Vzorec je od 8 do 30 mg na 1 kg hmotnosti pacienta. V tomto případě by dávka Diakarba neměla přesáhnout 1 000 mg denně.

Edémův syndrom. Diacarb by se měl užívat 1-1,5 tablet denně. Požadovaný režim každý den nebo dva v jednom. Doporučuje se také použít dietu s nízkým obsahem soli, aby se účinek zvýšil..

Horská nemoc. U pacientů je dávka 2 až 4 jednotky léčiva denně.

Top