Kategorie

Populární Příspěvky

1 Vaskulitida
Koncepce (Rhesusův faktor krve)
2 Myokarditida
Krevní test na elektrolyty (sodík, vápník, hořčík, chlor, draslík)
3 Embolie
Analýza testosteronu u žen - indikace a příprava na dirigování, dekódování a normální indikátory
4 Leukémie
Jak snížit hladinu hemoglobinu doma s jídlem
5 Vaskulitida
MED24INfO
Image
Hlavní // Leukémie

Cévní chirurg


Cévní chirurg - lékař, který diagnostikuje a léčí patologie lidského cévního systému: tepny, žíly a kapiláry a lymfatický systém. Hovoří také o preventivních metodách, které zabraňují nebo zpomalují vývoj nemoci. Lékař je také známý jako angiosurgeon nebo angiologist..

Mezi vaskulárním chirurgem a kardiovaskulárním chirurgem (kardiochirurg) existuje oddělení. Přestože existuje jedna specializace, srdeční chirurg provádí otevřené operace přímo na srdci, například štěpování koronárních tepen, nebo minimálně invazivní chirurgický zákrok malým vpichem, řezem.

Oběhový systém je velmi složitý a jeho normální fungování je životně důležité pro hladký chod orgánů a tkání, protože živiny k nim přicházejí přes hlavní cévy. Plavidla dolních končetin jsou považována za nejzranitelnější, a proto nejčastěji vaskulární chirurg léčí tromboflebitidu, křečové žíly, trofické vředy. Přestože je pojem chirurgie spojen s odstraněním poškozených orgánů, lékaři se v této oblasti snaží, pokud je to možné, chránit..

Co léčí cévní chirurg??

  • žilní sítě;
  • odstraňování endarteritidy;
  • varikokéla;
  • karotidová stenóza;
  • ateroskleróza;
  • flebeurysm;
  • retikulární křečové žíly;
  • tromboflebitida;
  • plynová embolie;
  • diabetická angiopatie;
  • Marfanův syndrom;
  • plicní embolie;
  • trofický vřed;
  • lymfhostáza
  • systémová kapilára;
  • lymfedém;
  • aortarteritida;
  • tromboangiitis obliterans;
  • Raynaudův syndrom;
  • subarachnoidální krvácení;
  • transpozice velkých plavidel;
  • trombóza jaterních žil;
  • arteriální fistula;
  • Wrightův syndrom.

Odděleně chci říci o ateroskleróze. Toto onemocnění se vyznačuje depozity cholesterolu v lumen krevních cév v důsledku zhoršeného metabolismu tuků a bílkovin. Takové cholesterolové plaky mají vážné následky, jako například:

  • infarkty a mrtvice;
  • srdeční ischémie;
  • aortální aneuryzma;
  • ateroskleróza obliterans dolních končetin.

Kdy jít na recepci?

Je úžasné, že z preventivních důvodů bude osoba přijata k cévnímu chirurgovi jednou ročně. Následující příznaky však naznačují, že v oběhovém systému dochází k patologickým změnám a je třeba navštívit lékaře neplánovaně:

  • pocit pálení, mravenčení v lýtkových svalech a nohou;
  • nedostatek citlivosti končetin;
  • vzhled žil pavouků;
  • křeče, ke kterým dochází během cvičení nebo v klidu;
  • pocit těžkosti, „bzučení“ nohou, během chůze se rychle unaví;
  • otok dolních končetin;
  • dlouhé hojivé rány;
  • zarudnutí nebo ztmavnutí prstů, chodidel;
  • závratě s možnou ztrátou vědomí;
  • tinnitus, bolesti hlavy;
  • "Mouchy" před očima.

Jaká je recepce?

Při prvním jmenování lékař poslouchá stížnosti pacienta, zkoumá oblasti těla, ve kterých se patologie údajně vyvíjí. Pro přesnou diagnózu onemocnění se provádí řada studií, po kterých lékař rozvine individuální taktiku léčby.

Cévní chirurg

Vaskulární chirurgie nebo angiologie je odvětví klinické chirurgie.

Pole angiologie je onemocnění krevních cév lidského těla, tj. Tepen a žil. Kdo je cévní chirurg? On - angiolog nebo flebolog - je lékař, který se specializuje na diagnostiku, léčbu a prevenci cévních onemocnění. Pouze specializací angiologa jsou tepny a flebologistou jsou žíly.

Kdy kontaktovat cévního chirurga?

Je nutné kontaktovat vaskulárního chirurga pro hemodynamické poruchy, které jsou doprovázeny takovými příznaky:

  • bolest ve svalech nohy (lýtkové svaly) při chůzi;
  • pocit „litinové“ nohy vznikající v pozdní odpoledne;
  • noční křeče v nohou;
  • pocit chladu a necitlivosti v končetinách nebo částech těla;
  • intenzivní bolest v nohou (i v klidu);
  • slabost v rukou při fyzické námaze;
  • ztmavnutí (nebo zbarvení modře) a bolavé prsty, změna barvy kůže na nohou nebo pažích;
  • projev kapilár na kůži ve formě vaskulárních "hvězd";
  • pocit pulsace v břiše;
  • dlouhotrvající bolesti v břiše nebo pulzování v hrudníku, dolní části zad nebo na boku, často sahající až do slabiny, hýždí a nohou.

Jaké testy je třeba provést při kontaktu s cévním chirurgem?

Pro objektivní posouzení stavu krevních cév a stanovení správné diagnózy při kontaktu s cévním chirurgem budete potřebovat výsledky laboratorní studie některých krevních parametrů, zejména:

  • klinický krevní test;
  • krevní chemie;
  • koagulogram (analýza srážení krve);
  • agregát krevních destiček (analýza aktivity krevních destiček);
  • lipidový profil (pro chronickou patologii periferních tepen)
  • krevní test na C-reaktivní bílkovinu a imunoglobuliny IgG a IgM (také na chronická onemocnění periferních tepen).

Jaké diagnostické metody používá cévní chirurg?

Diagnóza patologií krevních cév se provádí na základě vyšetření pacientů, na základě výsledků krevních testů, údajů EKG, jakož i na základě zvláštních studií krevních cév.

Mezi speciální diagnostické metody používané cévním chirurgem patří:

  • ultrazvukové duplexní skenování (výsledný dvourozměrný obraz cév umožňuje vidět strukturu stěn cév, velikost cév, jejich průchodnost a povahu toku krve ve vaskulárním loži);
  • Dopplerovský ultrazvuk (Dopplerovský ultrazvuk) vám umožňuje objektivně posoudit funkční stav hlavních tepen a periferní cirkulace, včetně stanovení indexu kotníku-brachia, tj. Stavu průtoku arteriální krve v dolních končetinách);
  • angiografie (rentgenové vyšetření krevních cév k určení přesného umístění zúžení nebo zablokování cévy);
  • mozková angiografie (rentgenové vyšetření mozkových cév);
  • koronární angiografie (rentgenové vyšetření koronárních tepen a srdečních komor);
  • pletysmografie (studium vaskulárního tónu a průtoku krve v malých cévách);
  • radionuklidová nebo rentgenová flebografie (rentgenové vyšetření žil);
  • CT angiografie (počítačová tomografie cévního řečiště);
  • MR angiografie (zobrazování krevních cév magnetickou rezonancí).

Co dělá cévní chirurg??

Cévní chirurg, který je vyzbrojen komplexní znalostí o struktuře, vlastnostech a patologii fungování systému lidských krevních cév, musí při léčbě každého pacienta vyhodnotit všechny endogenní nebo exogenní faktory výskytu nemoci..

Po provedení angiologické studie určí cévní chirurg příčinu vznikající cévní patologie a provede přesnou diagnózu. V závislosti na konkrétní diagnóze vybere lékař optimální taktiku léčby. Léčba cévních onemocnění se zpravidla kombinuje a zahrnuje nejen léčbu léky, ale také techniky fleboslerózy (skleroterapie), kompresní léčbu. Široce se používá také fyzioterapie - elektroneurostimulace, darsonvalizace, magnetická a kryoterapie, pneumomasáž a fyzioterapie.

V mnoha případech - s hrozbou progrese onemocnění - se cévní chirurg uchýlí k chirurgické léčbě (venektomie, miniflebektomie, intravaskulární laserová koagulace atd.).

Jaká onemocnění léčí cévní chirurg??

Seznam nemocí léčených vaskulárním chirurgem zahrnuje:

  • aneuryzma aorty a dalších tepen;
  • ateroskleróza, včetně aterosklerózy vaskulárních končetin;
  • křečové žíly;
  • embolie žil nebo tepen;
  • žilní trombóza, včetně tromboflebitidy;
  • poškození brachiocefalických cév (cév dodávajících krev do mozku).

Rady vaskulárního chirurga

Podle nejnovějších údajů od International Society of Phlebologists (Union Internationale de Plebologie) trpí chronickou žilní nedostatečností 35-65% obyvatel průmyslových zemí světa. Mezi nejčastější vaskulární patologie patří onemocnění křečových žil, které je zvláště běžné u žen. Statistiky ukazují, že více než 60% žen po 45–50 letech má příznaky tohoto onemocnění. Deformované žíly, zvlněné modré "tows" viditelné pod kůží, nejen kazí vzhled. Bez léčby křečových žil se vyvinou velmi závažné cévní komplikace, zejména tromboflebitida, trofické vředy a tromboembolismus..

Mezi faktory predisponující ke vzniku křečových žil je třeba poznamenat následující:

  • geneticky určená slabost stěn žil a dysfunkce žilních chlopní (tj. dědičná predispozice);
  • nadváha;
  • porušení polohy venózního odtoku (u lidí, kteří byli dlouhodobě v nucené orthostáze s prací „sezení“ nebo „stojící“, jakož i při častých a delších letech);
  • kouření;
  • boty na vysokém podpatku;
  • nadměrná fyzická aktivita a přehřátí (sauna, horké lázně, solárium, pláž);
  • těhotenství a porod;
  • intenzivní hormonální substituční terapie nebo dlouhodobé užívání hormonálních kontraceptiv).

Všechny tyto faktory mohou způsobit narušení průtoku krve žilami, jeho stagnaci a zvýšený žilní tlak, což vede k expanzi, deformaci a částečné nebo úplné dysfunkci cév dolních končetin.

Léčba křečových žil by měla být prováděna při prvních příznacích. Od tromboflebitidy, k níž toto onemocnění vede, je již zánět stěn žil s tvorbou krevních sraženin. Krevní sraženiny často přicházejí ze stěny cévy a migrují podél vaskulárního lůžka. A pokud vstoupí do plicní tepny, pak nastane smrtelný tromboembolismus plicní tepny. Žilní trombóza je tedy skutečnou hrozbou pro život.

Doporučení cévního chirurga týkající se prevence křečových žil je následující: pozorně si přečtěte předchozí odstavec těchto poznámek a pokuste se minimalizovat rizikové faktory tohoto onemocnění. Zvláště pokud jsou mezi vašimi příbuznými pacienti s křečovými žilami. Těhotným ženám se sklonem k této vaskulární patologii se doporučuje nosit speciální kompresní punčochové zboží.

Existuje účinná léčba křečových žil a schopnost zabránit jejímu dalšímu rozvoji. Pouze za tímto účelem musíte včas věnovat pozornost prvním příznakům nemoci a včas se poradit s odborníkem. A tento specialista je cévní chirurg.

Cévní chirurg - vše o lékařské specialitě

Vaskulární chirurgie je taková oblast medicíny, v jejímž rámci je prováděna detekce nemocí krve a mízních cév, jsou vybírány metody vhodné léčby a preventivní opatření k prevenci tohoto typu nemoci. Vaskulární chirurg (aka angiosurgeon) je zase specialistou využívající v této oblasti minimálně invazivní léčebné metody. Minimálně invazivními způsoby se rozumí takový účinek, při kterém není třeba provádět velké řezy během chirurgického zákroku, navíc tyto způsoby mají nízký stupeň traumatu a současně maximálně efektivní léčbu..

Cévní chirurg: co tento specialista léčí??

Plavidla mohou „trpět“ chorobami různých typů, které je ovlivňují, a taková onemocnění mohou být buď vrozená nebo získaná. To může zahrnovat nádorové formace různých oblastí lokalizace, zejména se zvažují možnosti, ve kterých se ve vaskulárním systému vytvoří patologické formy komunikace mezi žilami a tepnami, které v zásadě v zásadě neexistují. Ve stejném případě jsou zaznamenány odpovídající důsledky, počínaje kosmetickými defekty a bolestivostí a končící porušením funkcí v orgánech, tvorbou trofických ulcerativních lézí atd..

Vaskulární chirurgie také zahrnuje směr, jako je mikrochirurgie. Nejprve zde můžeme označit takové chirurgické ošetření, které se používá pro poškozené povrchy, které nelze dlouhodobě vyléčit, v takové situaci, kdy nelze použít metody expozice přijaté v plastické chirurgii k dosažení požadovaného výsledku. Kromě toho to také zahrnuje replantologii - účinek, při kterém jsou sešity oddělené končetiny, což je doprovázeno částečným obnovením jejich funkcí nebo úplným obnovením.

Nejběžnějším důvodem pro návštěvu cévního chirurga dnes je ateroskleróza. Za zmínku stojí, že se dříve věřilo, že tato nemoc je jen spousta starších lidí, ale dnes je prokázáno, že ji postihuje i mladí lidé. Při ateroskleróze se začnou ukládat cholesterolové plaky do lumen cév, což vede ke zúžení jejich průměru. Díky těmto formacím, jak můžete pochopit, je narušen normální průtok krve, z čehož je rovněž narušen přívod krve do určitého systému nebo orgánu, jmenovitě ty, které jsou zásobovány krví v důsledku zasažené cévy.

Vzhledem k tomu, že jsou plavidla umístěna všude, nikdy nemůžete s jistotou vědět, zda jsou v plavidlech plaky, zda jsou v určitém plavidle. To není známo, dokud se tento plak nezvýší na takovou velikost, že se stane významnou překážkou v zásobování orgánů krví. Navíc první příznak, který to naznačuje, je nejen nevratný, ale v některých případech také poslední. Podle toho se první symptom indikující vaskulární lézi v mozkové oblasti projevuje ve formě mrtvice, zatímco první projev vaskulární léze v srdci se stává infarktem.

Na základě obecného směřování tohoto specialisty lze rozlišit následující směry, které odpoví na otázku „co angiosurgeon dělá?“

  • diagnostika nemocí spojených s lidským cévním systémem, jakož i patologií souvisejících s funkcemi velkých cév;
  • léčení lézí souvisejících s vaskulárním systémem na pozadí předchozího poškození, když je vystaveno působení domácích nebo mechanických faktorů;
  • identifikace určitých onkologických onemocnění (pokud je tvorba nádoru soustředěna v těsné blízkosti tepny nebo žíly, jakož i při růstu do hlavních cév);
  • léčba spojená s protetikou cév postižených traumatem nebo během chirurgického zákroku;
  • léčba spojená s odstraněním vrozených forem patologických formací s vaskulárními lézemi (arteriovenózní malformace, hemangiomy);
  • Replantologie - směr mikrochirurgie, díky níž je možné „šít“ amputované končetiny (fragmenty končetin, rukou atd.);
  • implementace jakýchkoli diagnostických metod, chirurgických a konzervativních terapií a metod zaměřených na prevenci onemocnění cévního systému v praxi.

V souladu s tím lze na základě specifik činnosti angiosurgeona rozlišit řadu nemocí, které spadají do kompetence tohoto specialisty:

  • ateroskleróza;
  • aortální aneuryzma;
  • diabetická angiopatie (diabetická noha);
  • infarkt;
  • flebeurysm;
  • mrtvice;
  • varikokéla;
  • IHD (ischemická choroba srdeční);
  • arteriovenózní malformace;
  • mramorování kůže;
  • arteriovenózní píštěl;
  • encefalopatie;
  • kurděje;
  • akutní infarkt myokardu;
  • flebitida;
  • trombóza;
  • tromboflebitida;
  • karotidová stenóza;
  • embolie tepen a žil;
  • cévní poškození, díky kterému je zajištěna krevní zásobení mozku (brachiocefalické cévy);
  • tromboangiitis obliterans (Buergerova choroba);
  • lyphostasis;
  • Raynaudův syndrom;
  • Takayasuův syndrom (nebo aortoarteritida);
  • Wrightův syndrom;
  • plynová embolie;
  • Budd-Chiariho syndrom;
  • transpozice velkých plavidel;
  • subarachnoidální krvácení atd..

Kdy jít přijímat cévního chirurga (angiosurgeona)?

V ideálním případě by konzultace s cévním chirurgem měla být součástí každoročního rutinního vyšetření. Některé příznaky, zejména pokud jde o jejich kombinaci, vyžadují kontaktování tohoto specialisty. Rozlišujeme následující typy:

  • časté bolesti hlavy, které nejsou způsobeny žádnými konkrétními příčinami (například nachlazení nebo chřipka atd.);
  • těžkost v nohou;
  • pálení telat, nohou;
  • hluk v uších, v hlavě;
  • „Mouchy“ před očima;
  • pocit „litinových“ nohou, „bzučení“ v nohou;
  • pocit mravenčení, znecitlivění končetin, chlad v nich, podobné pocity v jakékoli jiné části těla;
  • dilatační žíly;
  • bolest nohou při chůzi;
  • silná bolest, která se objevuje v oblasti chodidel;
  • pulsace v břiše;
  • otoky nohou;
  • vzhled těsnění v dolních končetinách, zarudnutí;
  • krvácení (bez ohledu na oblast lokalizace);
  • nehojící se rány;
  • vzhled žil pavouků;
  • křeče, které se objevují jak při námaze, tak v klidu;
  • ztráta senzace;
  • dlouhodobá bolest na hrudi, na boku, v dolní části zad (s možným rozšířením na slabiny, dolní končetiny a hýždě);
  • zčernávání prstů (nebo jejich ztmavnutí, modrost);
  • náhlé kývání, ztráta vědomí, pád.

Testy potřebovaly diagnostikovat cévního chirurga

Odvolání na vaskulárního chirurga také vyžaduje absolvování některých testů, díky kterým bude získán obraz funkčních charakteristik krevního toku a biochemického složení krve. Mezi tyto krevní testy patří:

  • Krevní chemie. Na základě této analýzy jsou stanoveny funkční parametry spojené s obecným stavem vnitřních orgánů a systémů. Zvláštní roli hraje v této analýze řada ukazatelů spojených s cholesterolem. Jedná se zejména o celkovou hladinu cholesterolu, indikátor tuků (triglyceridů), indikátor vysoké a nízké hustoty (HDL)
  • Obecná analýza krve. Na základě údajů z této analýzy se stanoví stav relevantní pro stěny krevních cév, stanoví se hladina leukocytů, hemoglobinu, erytrocytů, ESR (rychlost sedimentace erytrocytů), index a objem červených krvinek, indikátor indikující riziko rozvoje aterosklerózy u pacienta - poměr aterogenního koeficientu vypočtený na základě poměru celkový cholesterol a lipoprotein o vysoké hustotě.

Možná budete potřebovat následující analýzy:

  • analýza moči (obecně);
  • koagulogram, hemostasiogram, hladina fibrinogenu, protrombinový index;
  • pokud je uvedeno, sérologické vyšetření (stanovení protilátek v krevním séru);
  • další testy pro konzultaci s vaskulárním chirurgem, kterého jmenuje.

Diagnóza cévního chirurga: základní metody

K diagnostice onemocnění s poškozením krevních cév zkoumá cévní chirurg údaje z vyšetření pacienta, EKG, krevní testy a některé další specifické studie. Tyto možnosti zahrnují zejména následující možnosti:

  • Ultrazvukové duplexní skenování (MRI). Taková diagnostická metoda umožňuje získat obecnou představu o stavu cév díky jejich dvourozměrnému obrazu, ve kterém je k dispozici struktura jejich stěn, rysy jejich průchodnosti, rozměry a také specifičnost průtoku krve relevantní pro vaskulární lože..
  • Dopplerův ultrazvuk nebo Dopplerův ultrazvuk. Tato diagnostická metoda umožňuje objektivní hodnocení funkčního stavu periferního oběhového systému a hlavních tepen. Také díky ultrazvukovému skenování je možné určit aktuální stav arteriálního krevního toku v oblasti dolních končetin (jinak je tento směr v této diagnóze označován jako definice kotníku-brachiálního indexu).
  • Angiografie. Tato výzkumná metoda je radiologická, díky její aplikaci můžete přesně určit, kde je zúžená nebo ucpaná nádoba.
  • Koronární angiografie V tomto případě je rentgenové vyšetření zaměřeno na studium srdečních komor a koronárních tepen.
  • Mozková angiografie. Hlavní oblastí rentgenového vyšetření v tomto případě jsou cévy mozku.
  • EKG (elektrokardiogram) (denní studium dynamiky).
  • Echokardiogram.
  • Endoskopie.
  • Ultrazvuk se studiem vnitřních orgánů, zejména těch, které jsou zodpovědné za produkci hormonů (nadledvinky, ledviny, štítná žláza).
  • Sonografie cév dolních končetin.
  • Antropometrie. Tato metoda spočívá ve výpočtu indexu tělesné hmotnosti a řady dalších specifických ukazatelů.
  • Úzká konzultace s lékaři.

Léčba cévním chirurgem: základní principy

Na základě dosavadních znalostí o struktuře krevních cév, charakteristických vlastnostech, které jsou vlastní její funkčnosti, jakož i specifikům projevu patologie v konkrétním případě vaskulární chirurg vyhodnocuje všechny exo- a endogenní faktory vyvolávající nemoc.

Po provedení odpovídající angiologické studie provede tento odborník, který zdůrazní příčinu, vyvolá nemoc, diagnózu. Již na základě výsledků a samotné diagnózy jsou taktiky vybírány v budoucích oblastech terapie. V zásadě je taková terapie kombinovaná, zahrnuje léčbu léky i kompresi, stejně jako skleroterapii.

Kryoterapie, magnetoterapie, elektroneurostimulace, pneumatická masáž, fyzioterapeutická cvičení atd. Jsou také běžnými léčebnými metodami, často, pokud existuje riziko progrese patologie, chirurgická léčba, specifická metoda závisí na specifikách onemocnění (miniflebektomie, venektomie, intravaskulární laserová koagulace atd.) ).

Flebolog a cévní chirurg

Účastníci fóra se často ptají: „cévní chirurg a flebolog - jaký je rozdíl“? Cévní chirurg nebo flebolog provádí diagnostiku, léčbu a prevenci cévních onemocnění. Flebologist se specializuje na léčbu žilních cévních onemocnění. Lidé říkají o flebologovi: „Tohle je žilní chirurg.“ V nemocnici Yusupov pracují cévní chirurgové, kteří léčí patologii tepen a žil. Rozdíl mezi flebologem a cévním chirurgem je úzká specializace.

Pro léčbu pacientů trpících cévní patologií byly v nemocnici Yusupov vytvořeny nezbytné podmínky:

  • Komory s evropskou úrovní pohodlí;
  • Nejnovější diagnostické vybavení od předních výrobců;
  • Použití moderních léků pro konzervativní léčbu chorob žil a tepen;
  • Inovativní chirurgické postupy využívající nejnovější spotřební materiály;
  • Pozorný přístup zdravotnického personálu k přáním pacientů.

Cévní chirurg (flebolog) provádí komplexní vyšetření pacienta, stanoví přesnou diagnózu a vybere optimální léčebnou metodu. Cévní chirurg nebo flebolog provádí operaci po získání informovaného souhlasu pacienta. S pomocí inovativního vybavení a nejnovějších technologií provádějí specialisté na mezinárodní úrovni operace na libovolné úrovni složitosti.

Závažné případy cévních onemocnění jsou projednávány na zasedání Rady odborníků za účasti profesorů, lékařů lékařských věd a lékařů nejvyšší kvalifikace. Přední lékaři vaskulární chirurgové a flebologové společně rozhodují o taktice řízení pacientů. Sestry poskytují profesionální péči o pacienty v pooperačním období, učí techniku ​​nasazování kompresního úpletu. Dobrý chirurg přebírá flebologa v Moskvě v nemocnici Yusupov.

Cévní chirurg léčí nemoci

Člověk často slyší otázku: je cévní chirurg angiolog nebo flebolog? Vaskulární chirurg léčí nemoci všech cév (tepen, arteriol, žil) a flebolog léčí žilní patologii. Flebologie je součástí cévní chirurgie.

Kompetence vaskulárního chirurga zahrnuje léčbu vaskulárních novotvarů (hemangiomů, lymfangiomů), vrozených malformací žilních, arteriálních a lymfatických cév, vrozených arteriovenózních malformací. Cévní chirurgové se podílejí na diagnostice a léčbě následujících patologií:

  • Odstraňování aterosklerózy břišní aorty a dolních končetin;
  • Aneuryzma břišní aorty;
  • Okluzivní choroby tepen dolní končetiny neaterosklerotického původu (endarteritida, tromboangiitida)
  • Akutní trombóza a tromboembolismus tepen končetin;
  • Diabetické léze krevních cév, syndrom diabetické nohy;
  • Raynaudův syndrom;
  • Poranění a cévní poranění.

Angiosurgeoni provádějí konzervativní terapii a pro každého pacienta vybírají léčiva, která mají nejúčinnější účinek. V případě jeho neúčinnosti se provádějí moderní chirurgické zákroky zaměřené na zlepšení průtoku krve v postižené oblasti, uvolnění vazospasmu. V terminálním stádiu nemoci, kdy se vyvíjí gangréna končetiny, je vyřešena otázka amputace, je stanovena optimální úroveň operace.

V nemocnici Yusupov se pacientům nabízí celá řada studií nezbytných pro přesnou diagnózu onemocnění periferních cév:

  • Ultrazvukové vyšetření pomocí nejnovějších senzorů;
  • Kontrastní angiografie
  • Multispirová počítačová tomografie.

Všechny studie provádějí odborníci, kteří absolvovali speciální školení v předních ruských a evropských centrech cévní chirurgie a mají bohaté zkušenosti.

Léčba flebologa

Flebolog je cévní chirurg, který se specializuje na diagnostiku a léčbu žilní patologie:

  • Varikózní onemocnění dolních končetin;
  • Akutní žilní trombóza;
  • Jakákoli forma a stádium posttromboflebitidního onemocnění;
  • Chronická tromboflebitida a flebothrombóza.

Flebologové nemocnice v Jusupově provádějí všechny typy chirurgické léčby křečových žil se zaměřením na moderní, méně traumatické operace na ambulantní bázi v jakémkoli stádiu onemocnění a provádějí kombinované chirurgické zákroky na křečových žilách, které zaručují zotavení pacienta. K léčbě křečových žil se používají inovativní metody - miniflebektomie, endovaskální laserová ablace, radiofrekvenční koagulace, miniflebektomie, skleroterapie pěny.

Flebologové provádějí většinu operací ambulantně. Po zákroku je pacient několik hodin pod dohledem lékaře, pak může jít domů. Díky použití inovativních metod k léčbě žilní patologie se rehabilitační doba zkracuje, pacienti se mohou rychle zotavit a snižuje se riziko komplikací, včetně relapsu..

Moderní metody cévní chirurgie

Cévní chirurgové Jusupovské nemocnice v mnoha případech dávají přednost nejbezpečnějším a nejjemnějším chirurgickým zákrokům bez řezů. Chirurgické zákroky se provádějí drobnými vpichy na kůži do průměru 4 mm pod kontrolou moderního rentgenového nebo ultrazvukového vybavení. Při provádění cévních intervencí ve většině případů není nutná anestézie.

Cévní chirurgové používají následující šetrné chirurgické techniky, které jsou minimálně traumatické, vysoce účinné a nevyžadují dlouhé rehabilitační období:

  1. Vaskulární embolizace je metoda, která se používá pro krvácení. Angiosurgeon vede do lumen cévy pomocí katétrových speciálních lepidel, plastových částic nebo provádí kauterizaci;
  2. Štěp stentu je moderní endoprotéza, která se používá k léčbě aneuryzmat abdominální aorty. Skládá se z kovového rámu potaženého syntetickou tkaninou. Stent se zavádí pod celkovou anestézii malým řezem do tříselné oblasti;
  3. Štěpovaný stent ve formě Y - používá se k léčbě aneuryzmat pánevních tepen. Tuto inovativní operaci mohou provádět i pacienti ve vyšším věku nad 80 let;
  4. Balonová angioplastika následovaná stentováním - cévní chirurg zavádí do oblasti zúžení cévy speciální balón a nafukuje ho. Válec rozšiřuje zúženou sekci. Aby se zachoval vytvořený lumen, je nainstalován stent, který může být někdy zakryt léky, které zabraňují srážení krve.
  5. Instalace cava filtru - procedura, při které jsou zachyceny a zastaveny oddělené krevní sraženiny, které se nemohou dostat do plic nebo mozkových cév..

Chcete-li se v Moskvě domluvit s cévním chirurgem (flebologem), volejte. Odborníci kontaktního centra nemocnice Jusupov vám nabídnou vhodnou konzultační dobu.

Kardiovaskulární chirurg

Existence kardiovaskulární chirurgie jako oboru lékařské teorie a praxe je dalším důkazem toho, jak se v posledním století lékařská věda rozšířila a pokročila. Zpět na začátku 20. století byl chirurgický zásah do práce srdce a cév, které k němu přiléhaly, považován za nepřijatelný a neoprávněně nebezpečný. Například některé vrozené srdeční vady byly nefunkční patologií s vysokou mírou úmrtnosti v 80. letech minulého století a dnes vysoce kvalifikovaní kardiovaskulární chirurgové pacienty zbavují těchto problémů a dávají jim šanci na plný život.

Kardiovaskulární chirurg - lékař, který získal odpovídající vysokoškolské vzdělání, poté absolvoval stáž nebo pobyt a absolvoval školení ve specializovaných kurzech v kardiovaskulární oblasti chirurgie. Specializuje se na průnik kardiologie a chirurgie.

Kardiovaskulární chirurg, angiosurgeon, kardiochirurg - jaký je rozdíl

Pro nezasvěcené, zejména oddělení specializací v medicíně, by se na první pohled zdálo, že všichni tři z těchto odborníků mají podobné kompetence a ve skutečnosti se od sebe navzájem neliší. Tento pohled není úplně pravdivý.

Například v Rusku neexistuje v oficiální nomenklatuře názvů lékařských profesí výraz „srdeční chirurg“ nebo „angiosurgeon“. Oficiálně je obor medicíny věnovaný provádění operací na srdci a krevních cévách nazýván kardiovaskulární chirurgie a lékař s touto kvalifikací se nazývá kardiovaskulární chirurg, a rozumí se, že důkladně zná techniky pro provádění operací na krevních cévách a srdci. V Evropě a USA patří kardiovaskulární chirurgie do sekce hrudní (hrudní) chirurgie.

Navíc se anatomie srdce a přilehlých cév velmi liší od anatomické struktury cév, například končetin. Proto je pro pohodlí lékařů, aby byli připraveni kvalifikovanější lékaři s úzkým zaměřením, vaskulární chirurgie často přidělena do samostatné podoblasti specializované lékařské péče. Navzdory skutečnosti, že metody anestezie a přístupy k operaci jsou často podobné nebo podobné, vaskulární chirurgové (nebo angiosurgeonové) neprovádějí chirurgii srdce, ale podílejí se na diagnostice a chirurgické léčbě onemocnění žil a tepen lymfatického systému. Současně se srdeční chirurgové specializují na operaci srdce. Často také pro takové operace zahrnují vaskulárního chirurga..

Mělo by být zřejmé, že takové rozdělení je neformální, protože je to oficiálně profese kardiovaskulárního chirurga, který musí být kompetentní jak při provádění chirurgické léčby vaskulárních chorob, tak při provádění srdečních operací..

Co dělá kardiovaskulární chirurg?

Kvalifikace tohoto lékaře mu umožňuje diagnostikovat a léčit cévní a srdeční choroby. Ostatní lékaři k němu často doporučují pacienty k vyšetření: terapeuti, kardiologové, flebologové. V některých případech se pacient sám rozhodne kontaktovat tohoto specialistu. Tak či onak, lékař nejprve prozkoumá pacienta, jeho příznaky a pocity, zjistí subjektivní a objektivní projevy nemoci, které vedly osobu k konzultaci s ním.

Po diagnostikování může kardiovaskulární chirurg (obvykle jako součást komise s dalšími lékaři) poskytnout názor na potřebu chirurgického zákroku. Spolu se skupinou specialistů (anesteziolog, resuscitátor, zdravotní sestry) může osobně provádět chirurgický zákrok.

Kompetence kardiovaskulárního chirurga zde však nekončí. Jeho povinností je sledovat stav pacienta po operaci, jmenovat mu rehabilitační opatření (někdy společně s kardiologem, terapeutem). Stejně jako většina operací i operace na cévách a srdci vyžadují přesnost šperků, představují pro lidské tělo značný stres, proto pozorování pacienta po takovém postupu je objektivní nutností.

Doktor se také může podílet na vývoji preventivních opatření k prevenci rozvoje onemocnění kardiovaskulárního systému. Jeho práce, spolu s flebologem (lékařem specializujícím se na cévní ošetření) a kardiologem, může být prováděna v rámci jednoho zdravotnického zařízení nebo pokrýt větší objem, pokud jde o vědecké odbory, kongresy a konference kardiologů a chirurgů.

Orgány a části těla, které lékař zachází

Tento chirurg se specializuje na onemocnění kardiovaskulárního systému. Léčí nemoci a provádí operace:

  • na srdce a cévy, které k němu sousedí;
  • na všech typech cév v těle (tepny a tepny, kapiláry, žíly a žilky, lymfatické cévy).

Síť krevních cév zahrnuje celé lidské tělo, respektive kardiovaskulární chirurg může operovat na lidském těle a končetinách téměř kdekoli.

Nemoci v kompetenci kardiovaskulárního chirurga

Kardiovaskulární chirurgie je obrovské odvětví a v některých případech je to operace, která je poslední příležitostí pro pacienta, aby zůstal naživu.

Prostřednictvím srdeční chirurgie se takové patologie a poruchy léčí:

  • angina pectoris;
  • těžká stenóza koronárních tepen jakékoli geneze;
  • komplikovaný infarkt myokardu s arytmií, ruptura interventrikulárního septa, vývoj akutní mitrální ventilové nedostatečnosti, srdeční tamponáda (stav, kdy v důsledku akumulace tekutiny mezi perikardiálními listy jsou stlačeny srdeční dutiny a znemožňují odpovídající srdeční kontrakce);
  • syndrom náhlé zástavy srdce, kardiogenní šok.

Všechny čtyři tyto projevy jsou formy srdečních chorob. Takové odchylky jsou nejúspěšněji léčeny chirurgicky, zatímco konzervativní terapie nedává zvlášť optimistické prognózy..

Kromě toho se lékař podílí na léčbě:

  • Plicní Hypertenze;
  • srdeční selhání 1-3 stupně;
  • plicní embolie;
  • chlopňová onemocnění: vrozená nebo následek revmatismu, endokarditida, perikarditida, další vrozené nebo získané vady;
  • stenóza mezi komorami srdce a aorty;
  • infekční endokarditida;
  • aneuryzma aorty nebo levé komory;
  • závažné selhání levé komory;
  • vytlačení tekutiny nebo krve do perikardiální oblasti, což může představovat riziko srdeční tamponády.

Všechny tyto poruchy se vztahují k práci srdce, jsou zapojeny do srdečních chirurgů. Pokud jde o vaskulární onemocnění, která lékaři úspěšně zvládají, mezi nimi:

  • flebeurysm;
  • diabetická angiopatie;
  • karotidová stenóza;
  • lymfhostáza
  • zhoršená průchodnost brachiocefalických cév;
  • trombóza a tromboflebitida;
  • arteriovenózní píštěle;
  • varikokéla;
  • tromboangiitis obliterans;
  • Raynaudův syndrom.

Jaké příznaky a situace vyžadují povinnou konzultaci s odborníkem

Pacienti často přicházejí k tomuto specialistovi ve směru od ošetřujícího lékaře. Chirurgická intervence má smysl, když:

  • léčba konzervativními metodami nedává výsledky;
  • pacient se v pozdějších stádiích onemocnění obrátil na lékaře;
  • dochází k vrozené patologii a je nutná její mechanická korekce.

Příznaky, které si pacienti obvykle stěžují na recepci kardiovaskulárního chirurga:

  • bolesti hlavy, které nejsou spojeny s horečkou nebo intoxikací infekčními chorobami (obvykle dlouhodobé povahy);
  • výskyt necitlivosti v končetinách a dalších částech těla, neustálá chladnost nohou a rukou, modré prsty, vzhled oblastí zarudnutí s bolestí;
  • tinnitus konstantní povahy;
  • ostré zhoršení zraku, snížená závažnost, vzhled teček, „mouchy“ před očima;
  • pocit těžkosti v nohou, jejich otoky, vyčnívající žíly;
  • křečová bolest končetin při chůzi;
  • žilní „hvězdy“ na nohou;
  • pocit pulsace v žaludku;
  • ostré a opakované útoky ztráty vědomí, houpající se při chůzi;
  • časté krvácení.

Diagnostické metody

Stanovení konečné diagnózy pacienta je jednou z částí práce specialisty. Rozhodnutí o možné a nezbytné léčbě bude přijato na základě přesné diagnózy, proto jsou jakékoli pochybnosti a nejasnosti nepřijatelné..

Předtím, než lékař vyvine léčebný režim nebo připraví pacienta na chirurgický zákrok, musí provést průzkum a vyšetření, zjistit všechny příznaky a pocity, které zpočátku způsobily žádost o lékařskou pomoc. Kromě toho kardiovaskulární chirurgové obvykle vyžadují, aby pacienti měli k dispozici skutečné výsledky všech analýz provedených před ní za účelem konzultace, například:

  • podrobný krevní test s leukocytovým vzorcem a počtem krevních destiček;
  • koagulogramy;
  • analýza pro stanovení hladiny cholesterolu, lipoproteinů, triglyceridů;
  • analýza moči.

Takto získané informace samozřejmě pomohou lékaři určit léčebnou metodu v každém případě, ale nejčastěji to nestačí.

K provedení úplného vyšetření lékař předepíše:

  • angiografie: rentgenová metoda, před jejím provedením, je do cév zavedeno kontrastní činidlo pomocí katétru, který na obrázku umožňuje detekovat lokalizaci trombu a stupeň zúžení;
  • ultrazvukové duplexní skenování: metoda získání dvourozměrného obrazu pro studium průtoku krve a stavu cévní stěny, velikosti a průchodnosti krevních cév;
  • koronární angiografie: studium průchodnosti koronárních tepen;
  • mozková angiografie ke studiu krevního zásobení mozku;
  • Dopplerografie krčních tepen;
  • ultrazvukové vyšetření srdce;
  • elektrokardiografie.

V některých případech lékař navrhuje, aby pacient provedl ultrazvuk štítné žlázy a nadledvinek, aby vyloučil možnost hormonálních poruch jako pravděpodobnou příčinu objevených poruch.

Léčebné metody

Po dokončení všech nezbytných vyšetření rozhodne lékař, často spolu s dalšími odborníky, o potřebě chirurgického zákroku nebo o předání pacienta kompetentnímu lékaři, pokud nemoc nepatří do oblasti odborných znalostí samotného chirurga. V některých případech může lékař předepsat léky, ale spíše jako přípravná nebo rehabilitační opatření. Pokud jde o terapeutická opatření, jeho rozsahem je přesně provádění operací.

Chirurgické intervence následujících typů jsou nyní zcela běžné:

  1. Stentování velkých plavidel (angioplastika s instalací speciální expanzní pružiny v místě zúžení plavidla).
  2. Provádění balónkové angioplastiky (metoda rozšiřování krevních cév zavedením zvláštního balónu do zužující se oblasti pomocí katétru, po kterém je balón naplněn vzduchem, čímž se zvětší lumen cévy).
  3. Instalace kardiostimulátoru (operace, při níž je pod prsní sval šitý speciální přístroj - kardiostimulátor tak, aby jeho elektrody byly v kontaktu s povrchem srdce. Zařízení zajišťuje neustálé sledování srdeční kontrakce a je připojeno v nepřítomnosti).
  4. Operace cévního bypassu (použitím vlastních žil nebo protéz vytvoří řešení pro postiženou oblast, díky níž se obnoví krevní oběh).
  5. Odstranění aortální aneuryzmy a srdce (operace, při které je rozprostřena a odstraněna tenká část aneuryzmy a sešity okraje).
  6. Bentallová chirurgie (v tomto procesu se používá metoda protetiky aortální chlopně a přenosu úst koronárních tepen).
  7. Různé typy korekce pro vrozené malformace krevních cév a srdce.
  8. K léčbě fibrilace síní se provádí operace „labyrint“ (zničení místa vodivé dráhy, která podporuje arytmii).
  9. Perikardiocentéza se srdeční tamponádou (operace, při které tenká, dlouhá jehla aspiruje tekutinu, krev a výtok ze sliznice srdce).
  10. Léčba infekční endokarditidy.

Provádění transplantace srdce patří spíše do kompetence transplantačního chirurga, i když kardiovaskulární chirurg je při těchto operacích často přítomen.

Lékař také provádí operace na chlopňovém aparátu srdce, provádí instalaci a plastickou chirurgii chlopní.

Každý rok se operace kardiovaskulárních chirurgů stávají stále složitějšími. To se děje jednak díky zlepšování praktických zkušeností a znalostí získaných v průběhu let v této oblasti, a jednak kvůli technologickému pokroku. V některých případech, pro operace, to není dokonce nutné otevřít hrudník, protože tam jsou speciální zařízení, která dovolí vám operovat přes řez. Aby však mohl pracovat tímto způsobem, musí mít lékař velmi vysokou základní úroveň kvalifikace, navíc ji musí neustále zlepšovat, absolvovat další kurzy a školení.

Kromě diagnostiky a léčby se lékař věnuje rehabilitaci pacientů po operaci: sleduje jejich stav, předepisuje plánované pooperační testy a vyšetření, postupy a terapii.

Profese chirurga obecně a zejména kardiovaskulárního chirurga je fyzicky a morálně tvrdá práce. Tito lékaři musí často provádět vícestupňové a komplexní chirurgické zákroky a některé operace mohou trvat 10 až 15 hodin. Lékař se musí dobře orientovat nejen v chirurgii a kardiologii, ale také ve funkční diagnostice, patologické anatomii, anesteziologii, topografické anatomii. Povinnými dovednostmi jsou schopnost interpretace výsledků zkoušek - radiografie, elektrokardiografie a další. Lékař musí být odolný vůči stresu, odolný, musí mít vysokou přesnost pohyblivosti rukou, vynikající zrak, analytickou mysl, musí být schopen rychle a pečlivě rozhodovat v kritických situacích. Schopnost týmové práce je také velmi důležitá, protože veškerou operaci provádí celý tým lékařů a sester..

Jakýkoli chirurgický zákrok je samozřejmě složitý a potenciálně nebezpečný proces, ale práce kardiovaskulárního chirurga v této kategorii je jednou z nejvíce odpovědných a stresujících, protože i přes všechny jeho výhody je srdeční a cévní chirurgie považována za komplexní léčbu se zvýšeným rizikem pro pacienta.

Cévní chirurg, kdo to je a co se léčí

A tady je to, co neocenitelná rada pro obnovu nemocných kloubů dala profesorovi Pak:

Příprava na příjem a samotný příjem

Před návštěvou cév se doporučuje vzít hygienickou sprchu a obléci si čisté prádlo

Pokud již byly provedeny nějaké průzkumy, je důležité nezapomenout vzít jejich výsledky. Musíte také mít doporučení od jiných lékařů, pokud byli

Na recepci angiosurgeon v přátelské konverzaci zjistí příznaky, které narušují pacienta, určí předpis a příčiny jejich výskytu. Poté je pacient vyšetřen, během kterého lékař zjistí, jaká další vyšetření by měla být předepsána. Na základě výsledků rozhodne lékař, která léčba bude nejúčinnější. U křečových žil se kromě výše uvedeného vybere i kompresní úplet.

Bylo by dobré podstoupit rutinní vyšetření angiosurgeonem jednou ročně. A pokud je přítomen jeden nebo více z následujících příznaků, měli byste co nejdříve navštívit lékaře. Mezi alarmující příznaky patří:

  • otok nohou, pocit těžkosti, bolest při námaze;
  • viditelné cévní „hvězdy“ na nohou;
  • periodické křeče lýtkových svalů v noci;
  • barva kůže nohou je změněna;
  • expanze safénových žil;
  • časté bolesti hlavy nejasné etiologie;
  • „Mouchy“ před očima;
  • hluk v uších;
  • pocit mravenčení, chladu a něhy v končetinách;
  • pálení, bolest v nohou;
  • zhutnění a zarudnutí nohou;
  • pulsace v břiše;
  • dlouhé hojivé rány, vředy;
  • ztráta citlivosti dolních končetin;
  • zbarvení prstů (černění, modření);
  • ztráta vědomí.

Jaká onemocnění jsou léčena angiosurgeonem a flebologem?

Na základě výše uvedeného je nutné přistoupit k přímému stanovení toho, v jakých chorobách se tito lékaři podílejí..

Co angiosurgeon zachází:

  • Varicocele;
  • Karotidová stenóza;
  • Aortoarteritida;
  • Raynaudův syndrom;
  • Ischemická choroba srdeční;
  • Ateroskleróza;
  • Infarkt myokardu;
  • Thromboangiitis obliterans;
  • Subarachnoidální krvácení;
  • Hyperabduction syndrom;
  • Embolie tepen;
  • Překážka jaterních žil;
  • Aortální aneuryzma;
  • AVM (arteriovenózní malformace) atd.;

Co ošetřuje flebolog:

  • Varikózní onemocnění (intradermální a segmentální bez patologií, segmentové varixové onemocnění s refluxem a jiné formy);
  • Flebothrombóza;
  • Tromboflebitida;
  • CVI (chronická žilní nedostatečnost);
  • Flebitida;
  • Trofické vředy;
  • Lymfedém;
  • Žilní krvácení;
  • PTFS (postthrombophlebitis syndrom;
  • Plicní embolie atd.;

Je třeba poznamenat, že nemoci spadající do kompetence flebologa jsou léčeny také angiosurgeonem, ale v případě odvolání k angiosurgeonovi (například s křečovými žilami), pokud je v léčebném zařízení flebolog, angiosurgeon jistě odkáže pacienta na odborníka. A naopak, když se odkazuje na flebologa se systémovým onemocněním oběhového systému nebo s arteriální patologií, bude s největší pravděpodobností označen jako cévní chirurg.

Naše služba vás zdarma vyzvedne

když voláš

Unified Call Recording Center 7 (499) 519-35-83.

Najdeme ve vaší blízkosti zkušeného lékaře a cena bude nižší než při přímém kontaktu s klinikou.

Krasnodar. 24. července - nový Kuban. Mnoho moderních profesí zajišťuje dlouhodobý pobyt na nohou. V důsledku těchto činností se často objevují problémy, které se projevují narušením přísunu krve do končetin, výskytem tažných bolestí, křečovými žilami atd..

Všechny tyto problémy jsou důsledkem poruchy v cévách. K prevenci mnoha nemocí v této oblasti je nutná náležitá prevence. Pokud problémům nelze zabránit, bude nutná odborná pomoc. Včasný příjem cévního chirurga vám umožní zbavit se nemoci v krátké době a zabránit jejímu dalšímu rozvoji, což by mohlo znamenat chirurgický zákrok.

Specializace cévního chirurga

Lékař pracující v oblasti klinického lékařství, zvaný angiologie, diagnostikuje patologické změny, které se vyskytují v hlavních cévách, léčí léze v důsledku mechanických nebo domácích úrazů, odhaluje vývoj onkologických procesů, zabývá se vaskulárními protetiky, odstraňuje vrozené patologie.

Jaká onemocnění léčí lékař

Podle statistik vaskulární chirurg v Krasnodaru (stejně jako v mnoha dalších městech v Rusku) nejčastěji přijímá klienty, kteří se k němu obracejí s aterosklerózou. Před několika desítkami let byla tato nemoc diagnostikována u starších lidí. Dnes se tato choroba významně „omladla“, za kterou dostala název „mor XX. Století“.

Také lidé s arteriálními chorobami (expanze, zúžení, zánět), s problematickými žilami (flebitida, trombóza, křečové žíly), trpící hypertenzí, vegetovaskulární dystonií, ischemickou chorobou srdeční, se obracejí na specialistu. Pomoc cévního chirurga je také nezbytná pro embolii tepen, cévních poranění, vaskulárních lézí, které jsou odpovědné za přísun krve do mozku.

Video dne. Muskovité s dětmi jsou nuceni rozjímat o sféře smilství

Angiosurgeon se specializuje na identifikaci patologických procesů pokrývající cévy lidského těla: krev a lymfu. Na základě výsledků diagnostiky stanoví lékař taktiku a metody léčby. Specialisté v této oblasti se zabývají prevencí cévních onemocnění.

Hlavní specializací cévního chirurga jsou cévy lidského těla, skrz které se pohybuje krev nebo míza. Tato oblast medicíny zahrnuje studium jejich struktury, rysů práce, spolu s patologickými procesy, které se mohou vyvíjet v cévách. Pro každý případ je zvolen konzervativní způsob eliminace patologických procesů. Role angiosurgeona často vykonává hrudní chirurg, který získal další specializaci.

Časté nemoci v praxi angiosurgeona:

  • křečové žíly těla;
  • mrtvice;
  • projevy diabetické nohy;
  • varikokéla a Raynaudův syndrom;
  • Buergerův syndrom nebo forma obliterans tromboangiitidy;
  • Takayasuova choroba nebo aortoarteritida;
  • plynová embolie, lymfhostáza;
  • kurděje;
  • subarachnoidální krvácení;
  • infarkt;
  • ateroskleróza;
  • aortální aneuryzma;
  • trombóza, tromboflebitida;
  • Wrightův syndrom;
  • ischemická choroba srdeční;
  • arteriovenózní píštěle;
  • Budd-Chiariho syndrom;
  • embolie tepen nebo žil;
  • stenóza krční tepny;
  • mramorování povrchu kůže;
  • všechny druhy patologických lézí žil, tepen, které vedou k destabilizaci toku krve do mozku a dalších.

Všechny vaskulární problémy jsou vrozené nebo vrozené povahy. Vývoj patologických procesů začíná v důsledku onemocnění systémového typu, poranění krevních cév nebo hormonálních změn.

Inspekční metody u flebologa

Dobrý flebolog před předepsáním jakékoli léčby pacientovi je povinen identifikovat příčinu onemocnění, správně diagnostikovat a poté zvolit vhodnou terapii.

To dělá dospělý a dětský flebolog. Po kvalitní diagnostice a primární léčbě se lékařova úloha poněkud změní.

Měli byste se přihlásit k flebologovi ve fázi, kdy jste cítili, že něco není v pořádku s vašimi vlastními plavidly. Lékař posoudí závažnost situace, doporučí chirurgický zákrok nebo konzervativní terapii.

V této fázi vývoje moderní medicíny má specialista na krevní cévy možnost zvolit pro pacienta nejlepší způsob léčby. Patří sem minimálně invazivní léčba cévních patologií..

Tento způsob operace nezanechává na pacientově těle žádnou připomínku. Je však možné konečně určit léčebnou metodu až po podrobné diagnóze.

Kdy kontaktovat flebologa a kdy angiosurgeona

Pokud se objeví následující příznaky, doporučujeme se poradit s angiosurgeonem.

  • Periodické přetrvávající bolesti hlavy bez přítomnosti charakteristických symptomatických projevů SARS;
  • Hluk v hlavě, sluchové orgány;
  • V končetinách i v jakýchkoli místech těla je pocit pálení a / nebo mravenčení;
  • Trvalá bolest na hrudi, boku nebo na zádech. Bolest může vyzařovat do oblasti mezi lopatkami, klíční kosti, pažemi, slabinami;
  • Hemoragie v jakékoli části těla;
  • Ulcerativní léze na jakémkoli místě;
  • Snížení nebo úplná ztráta citlivosti končetin nebo jakékoli části kůže;
  • Závratě, ztmavnutí očí, mdloby;
  • Blueing, ztmavení končetin (prsty);
  • Blikání černých a bílých teček při otáčení hlavy nebo změně polohy;

Pokud se příznaky objeví v níže uvedeném seznamu, doporučujeme navštívit flebologa.

  • Otok dolních končetin;
  • Je zaznamenána přítomnost deformace malých cév (například „pavoučí žíly“);
  • Je zaznamenána přítomnost vyčnívajících žilních cév nad kůží;
  • Křečovité křeče, objevující se zejména v noci;
  • Bolest v dolních končetinách, která se vyskytuje při malé fyzické námaze;
  • Ulcerativní léze tkání na nohou;
  • Pocit těžkosti v dolních končetinách;
  • Hemoragie v oblasti nohou;
  • Rychlá únava nohou při nízkém zatížení;
  • Na dolních končetinách je pocit tepla, zejména při změně polohy;
  • Pálení v dolních končetinách (lýtko, noha);

Otevírací doba

Specialista na břišní chirurgii, proctologii, flebologii, herniologii, pracuje v chirurgii žlučového systému pomocí minimálně invazivních pomůcek, má rozsáhlou herniologickou praxi s aloplastickou, zkušenosti v pohotovostní chirurgii, zkušenosti v ambulantní chirurgii s využitím moderních technologií.

Otevírací doba

Diagnostikuje a léčí nemoci, jako jsou dislokace a výrony, kýly, nehojicí se rány, modřiny a zranění (hlava, páteř atd.), Vaří, vředy, abscesy. Provádí odstranění benigních nádorů (tukové tkáně, lipomy). Neustále zlepšuje své dovednosti na seminářích a vědeckých konferencích.

Otevírací doba

Provádí chirurgickou léčbu všech typů coloproctologických onemocnění, jako jsou hemoroidy, píštěle, akutní a chronický zánět epiteliálního průchodu kostrče, bradavice, polypy, rektola. Hovoří plynule v minimálně invazivním chirurgickém zákroku (skleróza, ligace, fotokoagulace hemoroidů), v ambulantní chirurgii (zarostlý hřeb, vroucí, abscesy, modřiny, modřiny).

Otevírací doba

Ctěný doktor Ruské federace. Specializuje se na všeobecnou chirurgii, flebologii, mamologii. Provádí nechirurgickou a chirurgickou léčbu žilních chorob. Absolvoval pokročilé vzdělávací kurzy v Německu a Francii. Autor více než 10 vědeckých prací za posledních 5 let. Člen celo ruské konference o flebologii a člen moskevské společnosti lékařů.

Otevírací doba

Používá moderní minimálně invazivní a nechirurgické metody k léčbě žilní patologie. Vlastní nejnovější metody estetické flebologie a nejmodernější technologie endogenní léčby chronických žilních onemocnění: mikrokleroterapie telangiektázií a retikulárních žil, pěna („pěnová forma“), ECHO skleroterapie přítoků, perforující žíly, endokózní laserová žilní obliterace (EVLO), mini-fleleomytomie, individuální výběr kompresního úpletu, individuální výběr léků na chronickou žilní nedostatečnost.

Jak je léčba

Mnoho lidí věří, že se jedná o běžného chirurga. Ve skutečnosti jsou to dva různí lékaři. Mělo by být zřejmé, že angiosurgeon léčí. Provádí komplexní léčbu nemocí žil, tepen, zatímco běžný chirurg může provádět pouze malou operaci na cévě, po které může nemoc ustoupit, ale ne bez ovlivnění vzhledu nohou.

Cévní specialisté zpočátku provádějí komplexní diagnostiku cévních onemocnění a poté předepisují léčbu.

Angiosurgeon je lékař, který provádí určité operace na cévách - žilách a tepnách. Jsou to například:

  • excize postižené oblasti tepny s jejím následným prošitím;
  • odstranění krevních sraženin, embolií;
  • nahrazení odstraněné oblasti cévy syntetickou protézou - protetika;
  • skleróza - vazodilatace s cílem zavést speciální sklerotizující látku;
  • shunting - vytvoření nového krevního oběhu (shunt);
  • stenting - vložení speciálního stentu do lumen tepny za účelem jeho rozšíření.

Před zahájením jakékoli operace diagnostikuje vaskulární chirurg pacienta jednou z nejvhodnějších metod:

  • skenování tepen, žil; ;
  • Dopplerův ultrazvuk;
  • biochemická analýza krve k prokázání poruch metabolismu lipidů;
  • stanovení hladin homocysteinu;
  • stanovení srážlivosti krve;
  • genodiagnostika.

Co dělá flebolog?

Angiochirurgie je oblast medicíny, která má eliminovat negativní změny v cévách různých velikostí. Angiosurgeon provádí ambulantní diagnostiku, prevenci a léčbu onemocnění kardiovaskulárního systému. Lékař podrobně studuje krev, lymfatické uzliny a jejich nemoci;

Mezi hlavní oblasti práce vaskulárního chirurga patří:

  • prevence a následná léčba mrtvice;
  • estetická flebologie;
  • vyšetření, léčba

Během vyšetření pacienta lékař zkoumá stav, strukturu krevních cév.

Studie a léčba žil je specifika flebologa. Měl by být konzultován, když příznaky, jako jsou:

  • otoky nohou;
  • kroucení žil, jejich cyanóza;
  • vzhled žil pavouků a modřin na těle;
  • bolest, pálení končetin večer;
  • ztuhnutí kůže nohou a tvorba vředů na nich;
  • křeče v nohou.

Nejčastějším onemocněním, které je uváděno u flebologa, jsou křečové žíly. Lékař předepíše potřebné vyšetřovací metody, poté provede konečnou diagnózu a provede léčbu. Současně arzenál flebologa obsahuje pouze léky, dietní terapii, fyzioterapii, ortopedické doplňky a fyzioterapeutická cvičení..

Další patologie, které jsou součástí činnosti flebologa, jsou:

  • tromboflebitida (zánětlivý proces v žilních větvích s tvorbou krevních sraženin na nich),
  • žilní nedostatečnost,
  • trofické vředy,
  • flebopatie,
  • chlopenní nedostatečnost.

Pro potvrzení diagnózy předepisuje flebolog řadu vyšetření, která zahrnují vyšetření, výslech, analýzy a instrumentální diagnostické metody. V tomto případě nejčastěji lidé, kteří mají predispoziční faktory k výskytu křečových žil, přicházejí k lékaři. Tyto faktory mohou zahrnovat:

  • kouření,
  • obezita,
  • starší věk,
  • cukrovka,
  • těhotenství,
  • menopauza,
  • dědičná predispozice k nemoci,
  • tvrdá fyzická práce,
  • trvalý pobyt na nohou kvůli profesním potřebám (učitelé, kadeřníci, číšníci).

Pohovory a vyšetřování pacienta umožňují odborníkovi navrhnout přítomnost patologie. Poté se doporučuje podstoupit ultrazvuk žil dolních končetin, aby byla potvrzena diagnóza a předepsána léčba.

Druhy diagnostiky patologie

Aby bylo možné zjistit primární příčinu vzniku patologických procesů v cévách, dostane pacient doporučení na následující seznam studií:

  • skenování ultrazvukovým zařízením;
  • kontrastní rentgen poškozených oblastí;
  • MRI (vaskulární tomografie);
  • radiografie krevních cév.

Tyto metody vyšetření flebologem poskytnou lékaři ucelený obrázek o tom, co se děje. Jak toto nebo ten postup probíhá, vám odborník v předvečer podrobně vysvětlí.

Před provedením konečného závěru o výsledcích analýz je třeba vzít v úvahu celkový zdravotní stav pacienta. Za tímto účelem mu může být doporučeno několik testů:

  • obecná analýza krve;
  • klinické vyšetření moči;
  • sérologický krevní test;
  • lipidová testovací lymfa.

Po pochopení příčin bolestivých změn indikátorů si můžete vybrat komplexnější studii. To zahrnuje:

  • EKG (kardiogram);
  • Sonografie ultrazvukem;
  • Ultrazvuk štítné žlázy, ledviny.

Poté, co konečně zjistil příčinu nemoci, má flebolog právo poskytnout praktická doporučení, jak léčit patologii. Komplex terapeutických opatření zahrnuje zbavení se znepokojujících příznaků, navracení krevních cév do jejich předchozího tónu.

Přes popularitu konzervativních léčebných metod vám nedává 100% záruku dlouhodobé léčby.

Moderní radikální metody léčby dávají pacientům šanci bez bolesti navždy se rozloučit s patologiemi krevních cév a žil. To se provádí pomocí nejnovějších technik - stripping, skleroterapie a kryo procedury..

  • flebeurysm;
  • varikokéla;
  • srdeční ischémie;
  • aneuryzma;
  • infarkt;
  • kurděje;
  • plynová embolie;
  • mramorový kožní syndrom;
  • vývoj diabetické nohy;
  • vaskulární poškození vedoucí k poruchám oběhu v mozku;
  • stenóza krční tepny;

Konzultace s angiosurgeonem je nutná v přítomnosti doprovodných nemocí, které vedou k narušení stavu a fungování oběhového a lymfatického systému.

Pokud má pacient následující příznaky, je nutné se ihned poradit s angiosurgeonem:

  • přítomnost výrazných sítí malých krevních cév na dolních koncích;
  • silné otoky měkkých tkání na nohou;
  • bolest, pocit těžkosti v nohou, výrazně zesilující na konci pracovního dne nebo po dlouhé procházce;
  • zbarvení kůže na chodidle;
  • vzhled mouchy v očích;
  • rachot v uších;
  • častý výskyt necitlivosti v dolních končetinách;
  • ztráta citlivosti v určitých částech těla;
  • mravenčení v dolních a horních končetinách, pocit běhání husí kůže;
  • časté mdloby;
  • zbarvení kůže na prstech a nohou;
  • dlouhé hojivé rány na kůži.

Tento symptomatický obrázek ukazuje na přítomnost závažných patologických procesů v oběhovém systému. Například přítomnost much před očima znamená, že krev nevstoupí dobře do mozku, začíná hladovění kyslíkem. Pokud se tento stav zhorší, může dojít k mrtvici..

Je nezbytné, aby se ženy během těhotenství poradily s lékařem-angiosurgeonem. Obzvláště v případech, kdy byla těhotná žena diagnostikována křečovými žilami před gestačním obdobím, což bylo významně zhoršeno tlakem zvětšené dělohy s plodem na krevní cévy umístěné v pánvi.

V takových případech je nutné provést udržovací terapii, zabalit dolní končetiny elastickým obvazem nebo nosit kompresní úplet. Pokud křečové žíly pokračují s komplikacemi, přirozený porod je zakázán, je předepsán císařský řez.

Kompetence vaskulárního chirurga zahrnuje diagnostiku a léčbu takových chorob:

  • Aortální aneuryzma;
  • Aterosklerotické depozity na stěnách velkých krevních cév;
  • Diabetická noha (angiopatie končetin);
  • Křečové žíly;
  • Infarkt myokardu;
  • Mrtvice (ischemická a hemoragická);
  • Varicocele;
  • Kurděje;
  • Ischemická choroba srdeční;
  • Tromboembolismus žil a tepen;
  • Raynaudova nemoc;
  • Flebitida a tromboflebitida;
  • Odstraňování endoarteritidy;
  • Arachnoidální krvácení.

Aby se předešlo různým onemocněním a komplikacím z krevních a lymfatických cév, měla by být každá osoba starší 35 let jednou ročně podrobena rutinnímu vyšetření vaskulárním chirurgem. To platí zejména pro lidi, kteří jsou náchylní k onemocněním žil a velkých krevních cév..

Důvodem neplánované návštěvy ordinace angiosurgeona je výskyt jednoho nebo více symptomů:

  • Časté bolesti hlavy nezpůsobené virovým nachlazením nebo horečkou;
  • Náhlé poškození řeči, mobilita končetin;
  • Vysoký krevní tlak;
  • Závažnost lýtkových svalů;
  • Bolest nohou, bolest v nohou, otok;
  • Křečové žíly;
  • Chlad končetin;
  • Snížená citlivost v oblasti konců prstů a nohou, parestézie, necitlivost;
  • Dlouhé nehojící se rány;
  • Časté křeče na nohou;
  • Pavoučí žíly;
  • Bolest podél žíly, tromboflebitida;
  • Bolest ve hrudní kosti;
  • Změna barvy kůže (modrá, tmavá, mramorovaná);
  • Časté ztráty vědomí, blikání „mouch“ před očima.

Pokud potřebujete cévního chirurga v Moskvě a nevíte, na kterou kliniku jít, náš web vám při hledání pomůže. V kategorii „lékaři“ jsme pro vás shromáždili nejlepší cévní chirurgy v hlavním městě.

Každý specialista v tomto profilu má vysokou úroveň kvalifikace, pracovní zkušenosti a určité hodnocení.

Aby nedošlo ke ztrátě času hledáním nejlepšího lékaře z navrhovaného seznamu, věnujte pozornost části recenze. Zde vděční pacienti zanechali svá podrobná doporučení a podělili se o své dojmy o konkrétních cévních chirurgech, s nimiž byli pozorováni nebo konzultováni..

Jakmile je zvolen konkrétní angiosurgeon, kontaktujte správce kliniky a domluvte si schůzku. Můžete tak učinit telefonem uvedeným v kontaktech nebo online přímo na webu. Předběžná schůzka s lékařem vám ušetří čekání, až na vás přijde řada lidí.

Vaskulární chirurgie je obor medicíny, který se specializuje na diagnostiku, léčbu a prevenci cévního systému (žil a tepen) pomocí minimálně invazivní terapie a chirurgického zotavení.

Úzké specializace jsou zahrnuty v sekci cévní chirurgie: angiologie a flebologie. Mezi hlavní oblasti práce těchto specialistů patří následující patologie:

  • trombotické choroby žil a tepen (flebothrombóza);
  • křečové žíly;
  • embolie žil a tepen;
  • arteriální aneuryzma (vyčerpání stěn);
  • tromboflebitida (zánět žilní sítě);
  • diabetická angiopatie;
  • potlačení endarteritidy (ucpání lumen v tepnách);
  • vrozené vady krevních cév;
  • benigní novotvary krevních cév;
  • krvácející
  • cévní poranění.

V Ruské federaci se každoročně zaznamenává nárůst počtu kardiovaskulárních chorob, z nichž významné místo zaujímá křečové žíly. Tyto patologie periferních cév významně zhoršují pohodu a snižují kvalitu života pacientů. Podle statistik trpí křečovými žilami 26 až 38% žen a 10 až 20% mužů..

Opomenutí vyhledat radu vaskulárního chirurga a léčba vaskulárních onemocnění může způsobit vážné komplikace, jako je mozková mrtvice, infarkt myokardu, tromboembolismus dolních končetin a další.

Konzultace vaskulárního chirurga je nutná u pacientů s následujícími příznaky:

  • bolest v lýtkových svalech, dolní končetiny při chůzi;
  • pocit těžkosti v nohou, horší večer;
  • pocit chladu a necitlivosti končetin nebo jednotlivých částí těla;
  • silná bolest v oblasti chodidel;
  • slabost v rukou při fyzické námaze;
  • ztmavnutí prstů, změna barvy kůže na pažích nebo nohou;
  • vzhled cévních „hvězd“ a „hadů“, projev kapilár na nohou;
  • pocit pulsace v břiše;
  • dlouhodobé pulzující a bolestivé bolesti v bederní oblasti, na boku, na hrudi, sahající až k nohám, slabinám, hýždím.
  • Odborníci na vysoké úrovni. Ve Federálním vědecko-klinickém centru FMBA Ruska přijímají pouze zkušení kardiovaskulární chirurgové s nejvyšší kvalifikační kategorií, kteří mají stovky úspěšných operací. Mnoho odborníků jsou kandidáty na lékařské vědy, autoři mnoha publikací ve vědeckých a praktických publikacích. Cévní chirurgové FNCC FMBA poskytnou kompetentní podrobné konzultace a určí nejúčinnější léčebnou techniku.
  • Špičková lékařská péče Centrum disponuje moderním zařízením pro nejpřesnější diagnostiku cévních patologií. Pacienti mohou provádět rheoencefalografii (REG), MRI, počítačovou tomografii a angiografii. Je možné ošetřovat různé minimálně invazivní metody i kompletní operace. Specialisté Federálního zdravotnického a vědeckého centra FMBA používají moderní mikrochirurgická zařízení, laparoskopy, laserové koagulátory, endoprotézy, speciální chirurgické nástroje.
  • Citlivost a pozornost ke každému pacientovi. Ošetření ve středu probíhá v nejpohodlnějším prostředí. Zaměstnanci FNCC FMBA využívají veškerá možná opatření k obnovení fyzického a morálního zdraví každého z našich pacientů.

Lékař, cévní chirurg (angiolog, flebolog), provádí diagnostiku, léčbu a prevenci vrozených a získaných onemocnění cévního systému. Patologické stavy, jejichž léčba spadá do kompetence vaskulárního chirurga, zahrnují:

  • aneuryzma aorty a dalších tepen;
  • embolie žil nebo tepen;
  • ateroskleróza;
  • poškození brachiocefalických cév;
  • subarachnoidální krvácení;
  • žilní trombóza, tromboflebitida;
  • trofický vřed;
  • křečové žíly pánve;
  • flebeurysm;
  • diabetická angiopatie;
  • varicocele.

Udělat schůzku s flebologem stojí za to odhalit některé varovné signály.

Tyto zahrnují:

  • otok
  • pocit pulsace v břiše;
  • hluk v uších, v hlavě;
  • blikání „mouch“ před očima;
  • mdloby
  • těžkost, pálení v nohou;
  • ztmavnutí prstů;
  • brnění, necitlivost končetin;
  • pocit „litinové“ nohy vznikající v pozdní odpoledne;
  • vzhled viditelných, rozšířených žil po cvičení;
  • cévní "sítě", "hvězdy", "hadi" na nohou;
  • slabost v rukou při fyzické námaze;
  • nehojící se vředy (zejména s diabetem).

Funkce flebologa

Do kompetence flebologického lékaře patří výhradně nemoci žilní sítě. Jeho aktivity jsou také zaměřeny na vývoj účinnějších metod pro diagnostiku a léčbu křečových žil. Kromě toho lékař vyvíjí preventivní opatření pro tuto patologii, kterou šíří mezi kolegy širšího profilu. Specializuje se na konzervativní léčbu nemocí a snaží se zabránit vývoji indikací pro chirurgický zákrok..

Je lékařem diagnostikujícím onemocnění krevních a lymfatických cév. V každém případě volí vhodnou léčebnou metodu, varuje před preventivními opatřeními.

Léčba patologií tepen a žil může být konzervativní nebo chirurgická. Konzervativní léčba zahrnuje užívání léků, elastický obvaz nohou s křečovými žilami, boj proti stavům vedoucím k cévním onemocněním: kouření, obezita, zneužívání alkoholu, diabetes mellitus. Pokud není možné léčit konzervativními metodami, lékař předepíše chirurgickou léčbu.

Druhy operací prováděných angiosurgeonem

Účastníci fóra se často ptají: „cévní chirurg a flebolog - jaký je rozdíl“? Cévní chirurg nebo flebolog provádí diagnostiku, léčbu a prevenci cévních onemocnění. Flebologist se specializuje na léčbu žilních cévních onemocnění. Lidé říkají o flebologovi: „Tohle je žilní chirurg.“.

Pro léčbu pacientů trpících cévní patologií byly v nemocnici Yusupov vytvořeny nezbytné podmínky:

  • Komory s evropskou úrovní pohodlí;
  • Nejnovější diagnostické vybavení od předních výrobců;
  • Použití moderních léků pro konzervativní léčbu chorob žil a tepen;
  • Inovativní chirurgické postupy využívající nejnovější spotřební materiály;
  • Pozorný přístup zdravotnického personálu k přáním pacientů.

Cévní chirurg (flebolog) provádí komplexní vyšetření pacienta, stanoví přesnou diagnózu a vybere optimální léčebnou metodu. Cévní chirurg nebo flebolog provádí operaci po získání informovaného souhlasu pacienta. S pomocí inovativního vybavení a nejnovějších technologií provádějí specialisté na mezinárodní úrovni operace na libovolné úrovni složitosti.

Závažné případy cévních onemocnění jsou projednávány na zasedání Rady odborníků za účasti profesorů, lékařů lékařských věd a lékařů nejvyšší kvalifikace. Přední lékaři vaskulární chirurgové a flebologové společně rozhodují o taktice řízení pacientů. Sestry poskytují profesionální péči o pacienty v pooperačním období, učí techniku ​​nasazování kompresního úpletu. Dobrý chirurg přebírá flebologa v Moskvě v nemocnici Yusupov.

Člověk často slyší otázku: je cévní chirurg angiolog nebo flebolog? Vaskulární chirurg léčí nemoci všech cév (tepen, arteriol, žil) a flebolog léčí žilní patologii. Flebologie je součástí cévní chirurgie.

Kompetence vaskulárního chirurga zahrnuje léčbu vaskulárních novotvarů (hemangiomů, lymfangiomů), vrozených malformací žilních, arteriálních a lymfatických cév, vrozených arteriovenózních malformací. Cévní chirurgové se podílejí na diagnostice a léčbě následujících patologií:

  • Odstraňování aterosklerózy břišní aorty a dolních končetin;
  • Aneuryzma břišní aorty;
  • Okluzivní choroby tepen dolní končetiny neaterosklerotického původu (endarteritida, tromboangiitida)
  • Akutní trombóza a tromboembolismus tepen končetin;
  • Diabetické léze krevních cév, syndrom diabetické nohy;
  • Raynaudův syndrom;
  • Poranění a cévní poranění.

Angiosurgeoni provádějí konzervativní terapii a pro každého pacienta vybírají léčiva, která mají nejúčinnější účinek. V případě jeho neúčinnosti se provádějí moderní chirurgické zákroky zaměřené na zlepšení průtoku krve v postižené oblasti, uvolnění vazospasmu.

V nemocnici Yusupov se pacientům nabízí celá řada studií nezbytných pro přesnou diagnózu onemocnění periferních cév:

  • Ultrazvukové vyšetření pomocí nejnovějších senzorů;
  • Kontrastní angiografie
  • Multispirová počítačová tomografie.

Všechny studie provádějí odborníci, kteří absolvovali speciální školení v předních ruských a evropských centrech cévní chirurgie a mají bohaté zkušenosti.


Léčba flebologa

Flebolog je cévní chirurg, který se specializuje na diagnostiku a léčbu žilní patologie:

  • Varikózní onemocnění dolních končetin;
  • Akutní žilní trombóza;
  • Jakákoli forma a stádium posttromboflebitidního onemocnění;
  • Chronická tromboflebitida a flebothrombóza.

Flebologové nemocnice v Jusupově provádějí všechny typy chirurgické léčby křečových žil se zaměřením na moderní, méně traumatické operace na ambulantní bázi v jakémkoli stádiu nemoci, provádějí kombinované chirurgické zákroky na křečových žilách, které zaručují zotavení pacienta.

Flebologové provádějí většinu operací ambulantně. Po zákroku je pacient několik hodin pod dohledem lékaře, pak může jít domů. Díky použití inovativních metod k léčbě žilní patologie se rehabilitační doba zkracuje, pacienti se mohou rychle zotavit a snižuje se riziko komplikací, včetně relapsu..

Cévní chirurgové Jusupovské nemocnice v mnoha případech dávají přednost nejbezpečnějším a nejjemnějším chirurgickým zákrokům bez řezů. Chirurgické zákroky se provádějí drobnými vpichy na kůži do průměru 4 mm pod kontrolou moderního rentgenového nebo ultrazvukového vybavení. Při provádění cévních intervencí ve většině případů není nutná anestézie.

Cévní chirurgové používají následující šetrné chirurgické techniky, které jsou minimálně traumatické, vysoce účinné a nevyžadují dlouhé rehabilitační období:

  1. Vaskulární embolizace je metoda, která se používá pro krvácení. Angiosurgeon vede do lumen cévy pomocí katétrových speciálních lepidel, plastových částic nebo provádí kauterizaci;
  2. Štěp stentu je moderní endoprotéza, která se používá k léčbě aneuryzmat abdominální aorty. Skládá se z kovového rámu potaženého syntetickou tkaninou. Stent se zavádí pod celkovou anestézii malým řezem do tříselné oblasti;
  3. Štěpovaný stent ve formě Y - používá se k léčbě aneuryzmat pánevních tepen. Tuto inovativní operaci mohou provádět i pacienti ve vyšším věku nad 80 let;
  4. Balonová angioplastika následovaná stentováním - cévní chirurg zavádí do oblasti zúžení cévy speciální balón a nafukuje ho. Válec rozšiřuje zúženou sekci. Aby se zachoval vytvořený lumen, je nainstalován stent, který může být někdy zakryt léky, které zabraňují srážení krve.
  5. Instalace cava filtru - procedura, při které jsou zachyceny a zastaveny oddělené krevní sraženiny, které se nemohou dostat do plic nebo mozkových cév..

Chcete-li se v Moskvě domluvit s cévním chirurgem (flebologem), volejte. Odborníci kontaktního centra nemocnice Jusupov vám nabídnou vhodnou konzultační dobu.

Dmitrij Nikolaevič Staroverov

Vedoucí oddělení anesteziologicko-resuscitace s jednotkou intenzivní péče a jednotkou intenzivní péče je resuscitátor anesteziologa

Bibliografie

  • ICD-10 (Mezinárodní klasifikace nemocí)
  • Nemocnice Yusupov
  • Shevchenko Yu. L., Lytkin M. I. Základy klinické flebologie / Editoval Yu. L. Shevchenko, Yu. M. Stoyko, M.I. Lytkina. - M.: Medicine, 2005. - 312 s. - 1 500 kopií.
  • Askerkhanov R.P. Chirurgie periferních žil - Makhachkala, 1973. - 392 s...
  • Konstantinova G. D. Workshop o léčbě křečových žil - M.: Profil, 2006.— 191 s..

Ceny služeb *

* Informace na webu slouží pouze pro informační účely. Všechny materiály a ceny zveřejněné na webových stránkách nejsou veřejnou nabídkou určenou ustanoveními Čl. 437 občanského zákoníku Ruské federace. Pro přesné informace kontaktujte pracovníky kliniky nebo navštivte naši kliniku.

Je třeba poznamenat, že vaskulární používá metody minimálně invazivní terapie. V praxi to znamená, že během chirurgického zákroku se provádějí malé řezy, někdy i mikrochirurgické. Tento přístup umožňuje snížit invazivnost operace při zachování účinnosti postupu. V mikrochirurgii existují jednoduché operace. Každý vyžaduje maximální pozornost a několik hodin tvrdé práce..

Široce se používá miniflebektomie - odstranění obětí křečových žil v lokální anestezii. Výhodou metody je to, že odstranění není pomocí řezu, který poté vypadá jako jizva, ale vpíchnutím. Přes tak malou díru je postižená žíla vytažena speciálním „háčkem“. Taková operace prakticky nezanechává kosmetické vady.

V poslední době se stále častěji používá ultrazvuková léčba - intravaskulární laserová koagulace žil. Zákrok se provádí v lokální anestezii, bez řezů a stehů. Dvě hodiny po jeho dokončení může pacient samostatně jít domů.

Replantace je další typ chirurgického zákroku prováděného angiosurgeonem. Z hlediska složitosti není horší než srdeční operace a její podstata se scvrkává až na štěpení amputovaných končetin (nebo jejich fragmentů) s úplným nebo částečným obnovením jejich funkcí. Angiosurgeon provádí replantaci při sezení pomocí mikroskopu a pomocí mikro-nástrojů.

Angiosurgeon a Phlebologist

Přes relativní podobnost těchto dvou specialit byste si neměli myslet, že cévní chirurg je také flebologem u jedné osoby

Je nezbytné vědět, jaký je rozdíl mezi těmito dvěma lékaři, než se dostanete k jednomu z nich.

Cévní chirurg

Cévní chirurgové se liší od flebologů v tom, že se specializují výhradně na chirurgické metody léčby nemocí. Pouze ve výjimečných situacích nabízí angiosurgeon pacientovi konzervativní terapii.

Vaskulární chirurg pracuje jak se získanými nemocemi, tak s vrozenými patologiemi. Tento specialista, stejně jako flebolog, léčí křečové žíly, ale spektrum jeho znalostí je vyšší. Například angiosurgeon je také zapojen do studia a eliminace nádorů v žilách a tepnách..

Kromě všeho výše uvedeného lze vaskulárního chirurga konzultovat se zvýšením hladiny cholesterolu v krvi varixy. Léčí také různé komplikace křečových žil - aterosklerózy, hemangiomy, trofické formace.

Phlebologist

Phlebologist je specialista užšího zaměření, který se zabývá řešením problému křečových žil.

Může vám také poskytnout vhodná doporučení pro prevenci krevních sraženin a rehabilitaci po operaci. Hlavní věc, která odlišuje tyto dva odborníky, je to, že se flebolog velmi zřídka zabývá chirurgickým zákrokem.

Nejčastěji dostávají lidé v různých stádiích poškození končetinových žil schůzku s flebologem. Pokud jsou nohy pravidelně postiženy těžkou fyzickou námahou - křečové žíly jsou téměř nevyhnutelné. Nečekejte na okamžik, kdy se v cévách začnou vyvíjet křečové žíly.

Na samém začátku patologie máte vynikající šance obejít se bez pomoci cévního chirurga. Samotný flebolog si bude moci vybrat účinnou konzervativní terapii.

Volba specialisty má v terapii obrovskou roli. Nemá smysl chodit na běžného terapeuta, pokud má specialista úzký profil.

Flebologie je oblast medicíny zaměřená na eliminaci problémů se žilami. V této oblasti pracuje flebolog nebo cévní chirurg. Ve výše uvedeném materiálu jsme již zjistili, jak se jeden profesionál liší od jiného.

Je to flebolog, který pomáhá bojovat proti křečovým žilám. Zabývá se počátečním vyšetřením, diagnostikou a určením specifické terapie, kterou pacient potřebuje. Při prvních známkách nemoci nezdržujte návštěvu lékaře. Kromě toho můžete získat schůzku s profesionálem jak na základě politiky (podle OMS), tak bez ní.

Kdy potřebujete pomoc od flebologa?

Když už máte přibližnou představu o tom, kdo je flebolog, zbývá zjistit, jaké indikace k němu mají přístup. Pokud se nemoc právě začala aktivně rozvíjet, je vhodné se domluvit s lékařem. Patologie žil a krevních cév - to je přesně to, co ošetřuje flebolog.

Mezi faktory, které by vás měly motivovat k návštěvě lékaře, patří:

  • období těhotenství, počínaje druhým trimestrem;
  • povolání vyžadující sedavou zábavu;
  • pravidelné vyčerpání zatížení;
  • problémy s tělesnou hmotností;
  • kouření, pití alkoholu;
  • nevyvážená strava;
  • špatná vaskulární dědičnost.

I jeden z výše uvedených faktorů může vést k tomu, že brzy se ocitnete u schůzky s flebologem s akutním cévním problémem..

Jak ukazují zkušenosti mnoha lékařů v lékařském centru, jen málo lidí věnuje dostatečnou pozornost primárním projevům nemoci. Pokud tento krok přeskočíte, pak v dalších stádiích křečových žil budete možná potřebovat závažnější léčbu.

  • pocit těžkosti a bolestivé bolesti v pažích nebo nohou;
  • křeče a ostré záblesky končetin;
  • pocit bolesti v lýtkách nohou během spánku;
  • otoky nohou;
  • vysunutí žilních cév přes tloušťku epitelu.

To, co flebolog dělá v počátečních stádiích nemoci, je přirozeně jmenování preventivních opatření k prevenci křečových žil..

Nepředpokládejte, že výše uvedené příznaky jsou pouze výsledkem rušného dne. Pokud se tyto příznaky staly vašimi stálými společníky - určitě potřebujete lékařskou péči.

Top