Kategorie

Populární Příspěvky

1 Embolie
Proč menstruace trvá 10, 11, 12, 13, 14 dní, měsíční důvody, které jdou 2 týdny
2 Cukrovka
Hemostáza
3 Cukrovka
Vaskulární léčba: jak zvýšit vaskulární elasticitu?
4 Cukrovka
Zázvor na cukrovku
5 Myokarditida
Trombocrit
Image
Hlavní // Cukrovka

Dušnost


Odborníci znamenají pod dýchavičností viditelné narušení hloubky a frekvence dýchání, které je doprovázeno subjektivním pocitem nedostatku vzduchu v plicích. Tento příznak se může objevit jak při fyzické námaze, tak i ve stavu úplného odpočinku..

Popis

Dýchavičnost je jedním z nejčastějších příznaků u lidí, kteří nějak mají patologie kardiovaskulárního nebo plicního systému. Může se vyskytnout jak v důsledku nemocí a patologických negativních stavů, tak v důsledku řady fyziologických faktorů.

Lékařské jméno pro dušnost je dušnost. Mezinárodní klasifikátoři rozlišují dva hlavní typy takového stavu:

  1. Tachypnoe - rychlé mělké dýchání s rychlostí dýchání vyšší než 20 za minutu.
  2. Bradypnea - snížení respirační funkce se snížením NPV na 12 nebo méně pohybů za minutu.

Podle časového intervalu a intenzity průběhu dušnosti jsou tři hlavní poddruhy dušnosti:

  1. Akutní (od několika minut do hodin).
  2. Subakutní (od několika hodin do několika dnů).
  3. Chronický (od 3–5 dnů do několika let).

Dušnost při srdečním selhání

Dyspnoe je typickým příznakem srdečního selhání - klinický syndrom charakterizovaný zhoršenou funkcí SJS, špatným přísunem krve do tkání / orgánů systému a nakonec poškozením myokardu.

Kromě dušnosti se pacient se srdečním selháním cítí velmi unavený, má otoky a výrazně snižuje fyzickou aktivitu. Stagnace krve v důsledku oslabeného srdečního svalu vyvolává hypoxii, acidózu a další negativní projevy v metabolismu.

Pokud máte podezření na srdeční selhání, měli byste okamžitě kontaktovat kardiologa a podniknout kroky k co nejrychlejší stabilizaci hemodynamiky, od zvýšení krevního tlaku a normalizace srdečního rytmu až po zastavení syndromu bolesti - často srdeční selhání způsobuje infarkt myokardu.

Příčiny dušnosti

  1. Fyziologická - silná fyzická aktivita.
  2. Srdeční - plicní edém, infarkt myokardu, myokarditida, srdeční arytmie, myxomy, kardiomyopatie, srdeční vady, IHD, CHF.
  3. Respirační - epiglottitida, alergické reakce, bronchiální astma, atelektáza a pneumotorax, enfyzém, tuberkulóza, CHOPN, různé otravy plynem, kyphoskolióza, intersticiální onemocnění, pneumonie, obstrukce plic, rakovina.
  4. Cévní - tromboembolismus, primární hypertenze, vaskulitida, arteriální venózní aneuryzma.
  5. Neuromuskulární - laterální skleróza, paralýza frenického nervu, myasthenia gravis.
  6. Dalšími příčinami jsou ascites, problémy se štítnou žlázou, anémie, dysfunkce dýchacích cest, acidóza metabolického spektra, urémie, dysfunkce hlasivek, výpotky prvního typu, perikard, hyperventilační syndromy.
  7. Další okolnosti.

Příznaky

Příznaky dušnosti se mohou lišit, ale v každém případě jsou spojeny s porušením normálního rytmu respiračních funkcí. Zejména se hloubka a frekvence respiračních kontrakcí znatelně mění, od prudkého nárůstu NPV po jeho pokles na nulu. Subjektivně pociťuje pacient akutní nedostatek vzduchu, snaží se dýchat hlouběji nebo naopak, co možná povrchně.

V případě inspirační dušnosti je obtížné vdechnout a proces vstupu vzduchu do plic je doprovázen hlukem. S expirační dušností je mnohem obtížnější vydechnout, protože mezery bronchiolů a nejmenších částic průdušek se zužují. Smíšený typ dušnosti je nejnebezpečnější a často způsobuje úplné respirační zástavy..

Hlavními diagnostickými opatřeními jsou nejrychlejší posouzení současného klinického obrazu pacienta a studium anamnézy. Poté jsou předepsány další studie (od rentgenového a ultrazvukového vyšetření po tomogram, testy atd.) A jsou popsány pokyny pro specialisty s úzkým profilem. Nejčastěji jsou to pulmonolog, kardiolog a neuropatolog.

Léčba dušnosti

Protože dušnost může být způsobena velkým počtem různých důvodů, je její léčba vybrána až po správném stanovení přesné diagnózy pomocí komplexní diagnostiky možných problémů..

Konzervativní a protidrogová léčba

Níže jsou uvedeny typické příčiny dušnosti a způsoby jejich řešení..

  1. V přítomnosti cizího těla je extrahována pomocí Heimlichovy techniky, v extrémních případech je použita chirurgická metoda, zejména tracheostmie.
  2. U bronchiálního astmatu - selektivní beta-adrenergní agonisté (salbutamol), intravenózní podání aminofylinu.
  3. Selhání levé komory - narkotická analgetika, diuretika, žilní vesodilatory (Nitroglycerin).
  4. Absence viditelných příčin nebo nemožnost diferenciální diagnostiky s těžkou dušností v prehospitálním stadiu - Lasix.
  5. Neurogenní povaha příznaku - dechová cvičení, intravenózní diazepam.
  6. Obstrukce - přijímání anxiolytik, přímé podávání kyslíku, neinvazivní podpora dýchacích cest, chirurgická redukce (pro enfyzém), vytvoření pozitivního tlakového vektoru pro inspiraci a expiraci pacienta.

Léčba lidských léků na dušnost

Následující opatření pomohou snížit frekvenci a intenzitu dušnosti:

  1. Horké kozí mléko na lačný žaludek - 1 sklenice s dezertní lžičkou medu, třikrát denně první týden.
  2. Suchý kopr v množství 2 čajových lžiček / šálek, vařte s vroucí vodou, napněte, nechte vychladnout po dobu půl hodiny a teplý ½ šálky třikrát denně po dobu dvou týdnů.
  3. Vezměte litr květového medu, přejděte v mlýnku na maso deset oloupaných malých hlavic česneku a vytlačte šťávu z deseti citronů. Důkladně promíchejte všechny ingredience, umístěte pod zavřeným víkem do sklenice na týden. Použijte 4. čaj. lžíce jednou denně, nejlépe ráno a nalačno po dobu dvou měsíců.

Co dělat a kam jít, pokud se objeví dušnost?

Za prvé - nepropadejte panice! Pečlivě zkontrolujte svůj stav na další příznaky - pokud je dušnost doprovázena bolestí v srdci nebo v její blízkosti, stejně jako stav mdloby, kůže zčervená a pomocné svalové skupiny, například intercostal, pectoral, cervical, se účastní také dýchání Sanitku je třeba zavolat okamžitě, protože dušnost může být kardiovaskulární nebo plicní povahy..

V ostatních případech se pokuste dočasně vyhnout silné fyzické námaze a dlouhodobému vystavení přímému slunečnímu záření, domluvte si schůzku s terapeutem nebo pulmonologem. Specialisté provedou úvodní posouzení zdravotního stavu, popíšou pokyny pro diagnostická opatření nebo požádají o další lékaře (kardiolog, vaskulární chirurg, onkolog, neurolog).

Co dělat, když je těžké dýchat

Pokud nevíte, co dělat, když dýcháte, můžete být zmatení a panikařit, což situaci zhoršuje. Dechový problém nastává kvůli nedostatku kyslíku. Dušnost může být příznakem nemoci nebo následkem nesprávného životního stylu..

Proč těžké dýchání: co dělat, aby se zjistila příčina

Pokud má osoba problémy s dýcháním, je nutné zjistit, co vedlo ke zhoršení pohody. Vlastní analýza stavu může vést k falešným závěrům a nesprávnému zacházení. Odborníci zdravotnických zařízení pomohou při správné diagnóze..

Následující příčiny mohou způsobit dušnost a dušnost:

  • srdeční nebo cévní problémy
  • bronchiální astma
  • stres
  • progresivní anémie
  • poškození hrudníku
  • alergická reakce

Nadváha, cizí předmět v krku a další faktory mohou způsobit dýchací potíže..

K léčbě můžete přistupovat pouze identifikováním příčiny

Co dělat, když je těžké dýchat?

Útok zadušení způsobuje paniku, takže je obtížné, aby se oběť vypořádala s problémem sama. Abychom pomohli v této situaci, je třeba člověka ujistit a nabídnout mu, aby nějaký čas dýchal v papírovém sáčku nebo dlaních složených lodí. Tím se zvýší koncentrace oxidu uhličitého, což přispěje k rozšíření krevních cév.

Po útoku byste měli udělat relaxační gymnastiku, která se skládá z jednoduchých cvičení:

  • Na dech duševně počítat do 6
  • Vydechování, počet 8
  • Několikrát se nadechněte jazykem

Opakujte všechny kroky několikrát.

© fizkes / iStock / Getty Images Plus

Nemoc nebyla identifikována, ale je stále velmi obtížné dýchat. Co dělat?

Jedním z důvodů potíží s dýcháním je konzumace „špatného“ jídla. Velké množství cukru, chemických přísad, rafinovaných nečistot a dalších látek zahušťuje krev a brání dodávce kyslíku do vnitřních orgánů.

Pro zvýšení krevního oběhu musíte jíst syrové ovoce a zeleninu, pít dostatek čisté vody, snížit spotřebu masa a vyloučit cukr a moučné výrobky ze stravy..

Můžete si také na chvilku vzít jablečný ocet: lžičku ve sklenici vody

Dýchavičnost indikuje onemocnění. Aby se stav nezhoršoval, neléčte sami. Pouze lékaři mohou stanovit přesnou diagnózu a předepsat správnou léčbu..

Je možné se doma zbavit dušnosti a jak

Dušnost, nebo jak se v medicíně nazývá - dušnost, se může objevit v každém věku. Toto je stav člověka, když je těžké vydechnout nebo vydechnout. Kromě toho začíná rychlý srdeční rytmus a u některých lidí závratě.

Útoky dušnosti mohou vyvolat pocit paniky a strachu. Tyto nepříjemné pocity se mohou objevit během intenzivního fyzického tréninku (námahy) nebo emočního přetěžování. To je považováno za normální a nemůže to být důvodem k obavám..

Ale když je obtížné dýchat v klidu nebo při lezení po schodech, měli byste přemýšlet o svém zdraví. Pokud útok začal doma, jak se zbavit dechu doma? Zkuste to přijít.

V článku budeme hovořit o příčinách dušnosti, jejích typech a způsobech eliminace. Zvláštní pozornost budeme věnovat možnosti odstranění ataků dušnosti doma a přípravě léčivých řešení doma.

Léčba dušnosti (dušnost)

Přečtěte si také
Anémie z nedostatku železa u žen: léčba, příznaky
Hemoglobin, červený pigment krve, přenáší kyslík do tkání a bere oxid uhličitý. Hlavní komponenta.

Před léčbou je nutné podstoupit důkladné vyšetření, aby se zjistila příčina dušnosti a určil se její typ (odrůda). Teprve poté můžete přistoupit k samotné léčbě.

Nedoporučuje se samoléčovat, protože to nebude moci vést k požadovaným výsledkům, ale může to situaci vážně komplikovat. Je možné se spolehnout na alternativní metody, ale měly by být vedle lékové terapie, pokud je to závažná příčina potíží s dýcháním.

Léčba v komplexu poskytne požadovaný a rychlý účinek a bude schopna zcela zbavit člověka nepříjemného onemocnění. A aby se v budoucnu zabránilo výskytu potíží s dýcháním, je vhodné věnovat pozornost prevenci.

Léčba drogy

Nejprve se podívejme na typické projevy dušnosti a způsobů, jak je odstranit pomocí léků (tato léčba je prioritou):

  1. Když se cizí těleso stane příčinou dušnosti, je nutné jej okamžitě odstranit. To lze provést Heimlichovou metodou, když je u člověka nucen umělý kašel. Pokud to nepomůže, bude vyžadován chirurgický zákrok..
  2. Pokud je dýchací potíže spojeno s onemocněním průdušek (astma), je pacientovi předepsán intravenózně Eufillin nebo Salbutamol.
  3. Pokud je zjištěno srdeční selhání, je pacientovi předepsán diuretikum, analgetika a nitroglycerin jako žilní vesodilator.
  4. Pokud nejsou zjištěny příčiny dušnosti a neexistuje způsob, jak diagnostikovat, je pacientovi předepsán Lasix.
  5. Pokud je obtížné dýchání neurogenní povahy, pak je jeho léčba prováděna intravenózním diazepamem. Dodatečně předepsaná dechová cvičení.
  6. Pokud je detekována obstrukce (překážka), lze použít několik způsobů eliminace: užívání anxiolytik, chirurgické redukce, přímé dodávky kyslíku a další metody.
  7. V případě zúžení tepen jsou předepsány inhibitory, ale nemohou být použity často.
  8. Glykosidy, které mohou normalizovat práci srdečního svalu, pomohou zmírnit záchvat dušnosti.
  9. Beta-blokátory mohou snížit nedostatek kyslíku.

Je zřejmé, že všechny léky, které může předepsat odborník, nemohou být uvedeny v jednom článku. Vše se provádí individuálně, s ohledem na stav pacienta..

Každý lék má vedlejší účinky a kontraindikace, proto by se měl používat přísně podle pokynů ošetřujícího lékaře. Pacient musí dodržovat pravidla a čas užívání léku. Poté bude léčba účinná.

Alternativní metody eliminace dušnosti (bez léků)

Nejprve si řekněme o nejdostupnějších možnostech. Připomeňme, že léčivé roztoky a infuze je třeba brát jako další prostředky k lékům předepsaným lékařem.

Seznam lidových receptů:

  1. Kozí mléko + 1 polévková lžíce medu (v případě potřeby). Vezměte si horké mléko ráno na lačný žaludek po dobu jednoho týdne nebo měsíce..
  2. Česnek + med + citron. Oloupejte pět hlavic česneku. Přidejte do nich stejné množství citronů a protlačte mlýnkem na maso. Lze mlít v mixéru. Přidejte do směsi med. Odstraňte výslednou hmotu pro naléhání. Po 7 dnech bude léčivý přípravek připraven. Nanáší se na polévkovou lžíci na lačný žaludek ráno po dobu několika měsíců.
  3. Tuřín je považován za vynikající způsob, jak bojovat s dušností. Zeleninu jemně nasekejte a naplňte ji dvěma sklenicemi vody. 15 minut, vařte na mírném nebo středním ohni. Dále namáhejte vývar. Vezměte v noci v množství 200 nebo 150 g.
  4. Vhodné pro ošetření kopru. Uvařte ji ve vroucí vodě a vypijte teplou infuzi v půl sklenici po dobu dvou týdnů.
  5. Připravte si aloe tinkturu. Vezměte aloe listy a naplňte je vodkou po dobu 7-10 dní. Tinktura s tekutým medem se užívá v poměru: 1 čajová lžička tinktury smíchaná s lžičkou medu. Po 10 minutách je vhodné pít horký čaj.
  6. K léčbě dušnosti lze použít čerstvou nebo sušenou lastovičku. K přípravě léčiva potřebujete pouze špetku rostliny, která se nalije do bílého hroznového vína (0,5 l) a přidá se lžíce medu. Směs se vaří na mírném ohni. Objem roztoku by se měl snížit na jednu čtvrtinu. Po malých dávkách by měla být infuze vypita před jídlem.

Doma je důležité, aby si pacient vytvořil příznivé podmínky. To zahrnuje pravidelné větrání, stálý přívod čerstvého vzduchu a zvlhčování místnosti. Oblečení by nemělo být těsné. Pro zvýšení vlhkosti v bytě můžete koupel naplnit vodou a otevřít dveře.

Dalším způsobem je pověsit mokré ručníky nebo povlečení v pacientově pokoji. Takové akce pomohou zmírnit astmatický záchvat, oslabit dušnost a normalizovat dýchání..

Přečtěte si také
Jak správně inhalovat doma
V chladném období je důležité vědět, jak inhalovat. V tomto článku budu hovořit o několika způsobech. Pro efektivní.

Preventivní vazebné metody

Nejprve eliminujeme všechna rizika:

  • snížit nadváhu;
  • přestat kouřit a konzumovat nadměrný alkohol;
  • pokud je dušnost spojena se škodlivými pracovními podmínkami, měli byste přemýšlet o změně zaměstnání;
  • Nezapomeňte na pravidelná cvičení a dechová cvičení.

Nakupujte čerstvé potraviny v obchodě. Z jídelníčku zcela odstraňte pokrmy, které mohou v těle přispět ke vzniku cholesterolu a dalších zdravotně nebezpečných látek. Nejezte hodně mouky, kořeněné, sladké, mastné. Sledujte svou váhu a vyhněte se obezitě.

Ztráta nadváhy zlepší celkový stav člověka a normalizuje metabolismus v těle..

Vycházejte denně na čerstvý vzduch. Každý rok nechte na klinice vyšetření. Nevzdávejte lázeňské léčby nebo léčebných kurzů.

Můžete bojovat s dechem v počátečních fázích jeho výskytu. Když je namáhavé dýchání akutní, je obtížné jej porazit. Pokud zjistíte příčinu v čase a zahájíte komplexní léčbu pomocí dalších lidových metod, nebude výsledek příliš dlouhý. Je důležité si uvědomit, že nemoci nelze začít..

V článku jsme hovořili o tom, jak se doma zbavit dušnosti. Snažili jsme se poskytnout dostupné recepty na přípravu léčivých infuzí, které pacientovi usnadní život.

Dušnost při srdečním selhání, jehož léčba je komplikována základním onemocněním

Srdeční selhání je vždy doprovázeno dušností. I zdravý člověk po intenzivní námaze zažívá dušnost.

V těchto případech však rychle prochází, je fyziologickou reakcí a ne patologií. Ale se srdečním selháním jsou věci jiné. I malé zatížení přináší vážné potíže.

Pojďme se podívat na to, co léky a lidová léčba sestávají, jak se zbavit dušnosti, co brát a jak léčit jeden ze symptomů srdečního selhání, jaké léky a drogy se používají.

Příčiny srdečních chorob

Pokud se srdce nedokáže vypořádat se stresem, nastane dušnost. V cévách plic zpomaluje průtok krve a zvyšuje se tlak v tepnách, v důsledku čehož dochází ke křečím arteriol. Výměna plynu je samozřejmě narušena.

Podrobněji můžete popsat model vývoje dušnosti u srdečních chorob:

  • Pokud jsou postiženy levé oblasti srdce, pak je snížen objem srdečního výdeje a v plicní oblasti se tvoří krevní stáza.
  • Městnavé projevy narušují výměnu plynů dýchacích cest, což způsobuje selhání jejich ventilace.
  • K normalizaci dýchání tělo zvyšuje hloubku a frekvenci dechů. Takto se vyvíjí dušnost..

Téměř všechny kardiovaskulární patologie jsou doprovázeny dušností různých typů:

    U starších lidí dochází k nedostatku vzduchu při ischemii a hypertenzi.

A protože existuje korelace mezi hypertenzí a nadváhou, u plných pacientů se stále vysokým krevním tlakem není dušnost přítomna nejen během námahy, ale také v klidu a dokonce i v noci..

Spánek takových lidí je znepokojující a apnoe je často přerušována.

  • Infarkt myokardu a jeho astmatická varianta mají všechny příznaky selhání levé komory. Husky dýchání je pozorováno s dušností a dokonce i zadušením.
  • Všechny chronické srdeční léze jsou doprovázeny noční dušností.
  • Srdeční astma způsobuje hodně utrpení..
  • Plicní edém, který může být fatální, je velmi nebezpečný..
  • Tromboembolismus, který způsobuje respirační selhání, obecně nemůže existovat bez dušnosti a zadušení.
  • Jak zjistit, že dušnost je srdeční? Taková dušnost má specifické příznaky, které musíte znát:

    • Vdechnutí je velmi obtížné.
    • Vzniká a zesiluje při každém zatížení.
    • Vzhled v lhavé poloze. Vodorovná poloha umožňuje srdci pracovat ve vylepšeném režimu. Pokud si sednete, dýchání se vrátí do normálu..

    Drogová terapie

    Jak zmírnit záchvaty a jak léčit dušnost při srdečním selhání, jaké pilulky na to předepisují odborníci? Chcete-li ji odstranit, měli byste pracovat na příčině, která je srdečním selháním..

    Je nezbytné provést důkladnou diagnózu, která pomůže najít hlavní příčinu nemoci - vysoký krevní tlak, ischemická choroba srdeční nebo vrozené srdeční onemocnění.

    Předepisují se následující léky:

    • Glykosidy. Digoxin, Korglikon mají kardiotonický účinek. Tachykardie je eliminována.
    • Inhibitory Quinapril, Ramipril, Thrandolapril obnovují krevní cévy a dilatační tepny.
    • Diuretika Britomir, Furosemid, odstraňují otoky a snižují zátěž srdce.
    • Vasodilatory. Isoket, nitroglycerin, minoxidil normalizují cévní tonus.
    • Beta-blokátory. Carvedipol, Metopropol, Celipropol eliminují arytmii a hladovění kyslíkem.
    • Antikoagulancia. Warfarin, Arikstra, Sinkumar zabraňují krevním sraženinám a ředí krev.
    • Statiny Lipostat, Anvistat, Zokor snižují hladinu cholesterolu a zabraňují tvorbě plaku.
    • Antitrombotické léky. Cardiomagnyl, Aspirin Cardio, Curantil také působí jako antikoagulancia.

    Pokud léky na dušnost u pacientů se srdečním selháním nejsou účinné, doporučuje se chirurgický zákrok:

    • Odstraňte chlopňovou vadu.
    • Instalace kardiostimulátoru.
    • Ventrikulární transplantace.
    • Srdce obtékání rám.
    • Transplantace srdce.

    Lidové léky na nemoc

    Pacienti se často snaží léčit lidovými léky. To je rozšířené, protože respirační selhání může trvat roky, což je bolestivé a se značným poklesem kvality života..

    Vzhledem k tomu, že většina farmaceutických přípravků byla vyrobena na základě léčivých vlastností rostlin, proč se nezkoušet přípravek připravovat doma.

    Ale než pijete něco s dušností a srdečním selháním, měli byste se určitě poradit se svým lékařem.

    Některé domácí prostředky pomáhají (dočasně):

    • Kořeny lékořice, máta a řebříčku jsou skvělé pro výrobu léků na vlastní pěst.
    • Aloe listy naplněné vodkou rychle eliminují kašel a dušnost. Vezměte čajovou lžičku infuze, potom lžičku medu a po desetiminutové pauze vypijte sklenici čaje. Konec konců, důvodem zůstává, že choroba pokračuje a stále musí zahájit tradiční léčbu. Nedělejte se bez pomoci lékařů.
    • Brusinková tráva, která se vaří a pije jako čaj, hodně pomáhá..
    • Můžete se zbavit srdeční dušnosti tinkturou mateřské.

    Je možné léčit

    Univerzální léčba této choroby stále neexistuje. Terapie bude záviset na základním onemocnění. Ale jak odstranit dušnost při srdečním selhání při akutních a těžkých útocích?

    Lékaři předepisují:

    • Anxiolytika. Změna vnímání tohoto příznaku pacientem snižuje respirační selhání.
    • Kyslík. Je určen pro pacienty se srdečním selháním, kteří mají dušnost a klid, dokonce i ve snu.
    • Dýchací pomoc. Speciální ventilační masky.

    Jedná se však o pomocné metody léčby a hlavní ošetření se provádí v oblasti srdečních patologií..

    Co dělat v případě nouze

    V případě těžkého útoku jsou před přijetím sanitky provedeny potřebné kroky:

    1. Pacient by měl být v polosedě.
    2. Uvolněte těsný oděv a zajistěte čerstvý vzduch.
    3. Pod jazykem Nitroglycerin (ne více než dvě tablety, s přestávkou 7 minut).
    4. Je vhodné, aby pacient užíval hypotenzní látku.

    Užitečné tipy

    K odstranění příznaků nestačí užívání léků. Měli byste aktivovat život, správně reagovat na stres, sledovat stravu a fyzickou aktivitu. Pacientovi se doporučuje:

    • Odmítnout špatné návyky.
    • Časté procházky, nejlépe v parku nebo v lese.
    • Vyloučte činnosti, které vyvolávají dušnost.
    • Oblečení by nemělo omezovat pohyb.

  • Léky by měly být na nápadném místě (nikdo není zaručen proti nepokojům).
  • Hlava postele by měla být zvýšena o 40 stupňů.
  • Malá jídla.
  • Vyžaduje se nízkokalorická dieta s nízkým obsahem solí.
  • Denní regulace tlaku.
  • Co je nemožné:

    • Vezměte tekutiny.
    • Změnit dávkování.
    • Ignorovat naplánovaný den.
    • Spát méně než 8 hodin.
    • Zůstaňte dlouho v dusné místnosti.

    Tím se oddálí diagnóza a zpoždění včasného zahájení nezbytné terapie. Běžící srdeční selhání hrozí nebezpečnou patologií - plicním edémem.

    Dýchavičnost při chůzi způsobuje

    Dýchavičnost při chůzi se nejčastěji vyskytuje právě u starších lidí. Tento příznak doprovází mnoho nemocí, takže lékaři nemocnice Yusupov před zahájením léčby pacienta zjistí, co způsobuje dušnost při chůzi. Vyšetření pacientů se provádí pomocí nejnovějších diagnostických zařízení od předních evropských a amerických výrobců..

    Během léčby jsou pacienti na odděleních s evropskou úrovní pohodlí. Lékaři si individuálně volí nejúčinnější léky, které mohou ovlivnit příčinu dušnosti u každého pacienta. Rehabilitologové rozvíjejí individuální soubor cvičení, která zlepšují pohodu pacienta. Zdravotnický personál věnuje pozornost pacientům a jejich příbuzným.

    Proč se při chůzi objevuje dušnost

    Těžká dušnost a bušení srdce při chůzi u starších lidí se vyskytuje s nadměrnou fyzickou námahou při lezení po schodech nebo při dlouhých procházkách po sedavém způsobu života. Rehabilitologové doporučují, aby starší lidé postupně zvyšovali fyzickou aktivitu, často relaxovali.

    Těžká dušnost při chůzi u starších lidí se projevuje zvýšeným emocionálním stresem a nadváhou. Následující nemoci mohou být příčinou dušnosti:

    • Anémie;
    • Srdeční selhání;
    • Bronchiální astma;
    • Ischemická choroba srdeční;
    • Chronická obstrukční plicní nemoc.

    V případě anémie si pacienti stěžují na závratě, slabost, zvýšenou únavu, dušnost, která se při chůzi zvyšuje. Jejich nehty a vlasy jsou křehké, v rozích rtů se objevují praskliny.

    U pacientů trpících chronickým srdečním selháním nemůže srdce plně vykonávat své funkce, krev do vnitřních orgánů nepřináší dostatek kyslíku. V těle se hromadí velké množství oxidu uhličitého, který stimuluje dýchací centrum. Z tohoto důvodu se frekvence dýchacích pohybů a srdečních kontrakcí zvyšuje, objevuje se dušnost, která se u starších lidí zvyšuje při chůzi.

    Bronchiální astma je nemoc, která zřídka začíná ve stáří. U pacientů dochází k expirační dušnosti, kdy je výdech obtížný. Útoky udušení vedou k panice, což zhoršuje udušení.

    Příčinou ischemické choroby srdeční je nedostatečná zásoba krve myokardu v důsledku patologie koronárních tepen. Toto onemocnění je zpočátku asymptomatické. V průběhu času dochází k záchvatům anginy pectoris a objevuje se dušnost. Starší lidé se mohou vyvinout infarkt myokardu.

    Častou příčinou dušnosti u starších osob je chronické obstrukční plicní onemocnění. Vyvíjí se v důsledku častých respiračních onemocnění u kuřáků. Pacienti jsou nejprve obtěžováni přetrvávajícím kašlem, poté se objeví dušnost, horší při chůzi.

    U starších lidí trpících tyreotoxikózou, diabetes mellitus a obezitou se může objevit dušnost. V prvním případě má pacient zrychlený metabolismus, zvýšení spotřeby kyslíku, zvýšení frekvence kontrakcí srdečního svalu a objeví se hypoxie (nedostatek kyslíku). U pacientů s diabetes mellitus, když nemoc postupuje, jsou postiženy krevní cévy, dochází v těle k nedostatku kyslíku, což způsobuje dušnost. Obezita komplikuje práci vnitřních orgánů, což vede ke vzniku dušnosti u starších osob. Při chůzi se to zintenzivňuje.

    U pacientů s plicní vaskulitidou trpí cévy, cévy dodávající krev do plic. Dýchavičnost je jedním z prvních příznaků onemocnění, protože zánět narušuje normální průchodnost tepen, což způsobuje hladovění kyslíkem..

    Druhy dušnosti u starších osob

    Dýchavičnost je akutní a chronická. Dojde-li k akutní dušnosti, pacient cítí ztuhlost na hrudi a nedostatek vzduchu. Dyspnoe se vyvíjí na pozadí pneumonie, bronchiálního astmatu, selhání levé komory, hyperventilaci plic. Pokud pacientovi není poskytnuta pohotovostní lékařská péče, může dojít k zástavě dýchání. Příčinou akutní dušnosti u starších osob může být plicní embolie. Toto onemocnění se vyvíjí, když krevní sraženina z periferních žil vstoupí do plicní tepny. Pacienti trpí silnou bolestí na hrudi, těžkou dušností, cyanózou v horní polovině těla.

    Chronická dušnost, která se často vyskytuje u starších lidí, je charakterizována chronickým průběhem. U pacienta je neustále přítomen, ale zpočátku není tak silný, aby způsoboval úzkost. Dýchání je trochu zúžené, kyslík vstupuje do těla v nedostatečném množství. Při chůzi se zvyšuje fyzická aktivita, frekvence a hloubka dýchání v důsledku zvýšeného příjmu kyslíku.

    Dušnost u starších lidí je tří typů:

    Při inspirační dušnosti je dýchání obtížné a má dechovou dušnost. Při smíchané dušnosti je pro pacienta obtížné vdechovat a vydechovat. Vážnost dušnosti se rozlišuje:

    • Zero - objeví se pouze se silnou fyzickou námahou;
    • První - dýchání je narušeno při rychlé chůzi, běhu, stoupání do kopce;
    • Druhá - dušnost se objevuje při obvyklém tempu chůze;
    • Třetí - kvůli nedostatku vzduchu je člověk nucen neustále se zastavovat;
    • Začtvrté - dýchání je narušeno v klidu a při malé fyzické námaze.

    Vyšetření pacientů s dušností

    V první fázi vyšetření staršího pacienta s podezřením na chronickou dýchavičnost lékaři v nemocnici Yusupov stanoví, který orgánový systém je primárně ovlivněn: srdeční, plicní, oba nebo žádný. Pokud pacient stále trpí dýchavičností, navzdory intenzivní terapii, je vyloučena přítomnost souběžného faktoru - emocionální reakce na nemoc nebo zhoršení celkového fyzického stavu. Starší pacienti s chronickým kardiopulmonálním onemocněním mohou postupně omezovat fyzickou aktivitu, protože dušnost je spojena s cvičením, což vede k následné nerovnováze kardiovaskulárního systému a dále zvyšuje dušnost při chůzi nebo cvičení. Přesná analýza historie pomáhá stanovit přesnou diagnózu, výsledky fyzického vyšetření a rentgen.

    Lékaři provádějí testy na první úrovni s chronickou dušností, zhoršující se u starších lidí při chůzi:

    • Podrobný obecný krevní test;
    • Rychlost metabolismu;
    • Panoramatický rentgen hrudníku;
    • Elektrokardiografie;
    • Spirometrie;
    • Pulzní oxymetrie.

    Zkoušky na druhé úrovni zahrnují echokardiografii, stanovení hladiny mozkového natriuretického peptidu, testy plicních funkcí, Holterovu kontrolu, radioizotopové metody. Pokud není diagnóza stanovena, rozhodují po konzultaci s odborníky na zasedání Rady odborníků o bezpečnosti starších pacientů provádějících testy na třetí úrovni: vyšetření kardiovaskulárního systému během cvičení, bronchoskopie, plicní biopsie.

    Léčba pacientů s dušností

    Pokud se u starších pacientů při chůzi vyskytne nebo zesílí dušnost, lékaři předepíšou léčbu v závislosti na příčině respirační dysfunkce. Psychoterapeuti při léčbě dušnosti, která se vyskytuje nebo se zhoršuje během emočního stresu, používají integrovaný přístup využívající psychoterapeutické, lékařské, fyzioterapeutické metody a opatření.

    Pokud mají starší lidé dušnost způsobenou anémií, terapeut provádí individuálně vybranou terapii. Při hladině hemoglobinu 109-90 g / l, hematokritu 27-32% je předepisována strava včetně produktů bohatých na železo, soli, polysacharidových sloučenin železnatého železa, komplexu polymaltózy železa (III) a hydroxidu. Při hladině hemoglobinu pod 90 g / l, hematokritu pod 27% se konzultuje hematolog, předepisují se soli nebo polysacharidové sloučeniny železnatého železa nebo komplexu železo (III) -hydroxid polymaltózy ve standardní dávce. Kromě předchozí terapie se intravenózně podává komplex železo (III) -hydroxid-polymaltóza nebo intramuskulární dextrán železa III. Pacientům se závažnými anemickými a oběhově-hypoxickými syndromy se podávají infuze leukofiltrované suspenze erytrocytů.

    Pokud je příčinou těžké dušnosti při chůzi srdeční selhání, jsou předepsány následující léky:

    • Inhibitory angiotensin-konvertujícího enzymu;
    • p-blokátory;
    • Antagonisty receptoru Aldosteronu;
    • Diuretika;
    • Srdeční glykosidy;
    • Antagonisté receptoru angiotensinu II.

    Pacientům, u nichž je astma způsobena dušností způsobenou astmatem, jsou předepisována léčiva, která rozšiřují průdušky snížením tónu hladkých svalů průdušek a zlepšují průchodnost průdušek snížením zánětu stěny dýchacího traktu.

    Pokud se při chůzi obáváte z těžké dušnosti a bušení srdce, domluvte si schůzku s terapeutem online nebo zavolejte na kontaktní centrum. Po určení příčiny dušnosti bude lékař individuálně vybírat nejúčinnější léky k obnovení respiračních funkcí.

    Hlavní příčiny dušnosti

    Dýchavičnost se nazývá poruchy dýchání (rytmus, frekvence, hloubka), při nichž osoba nemá dostatek vzduchu nebo je obtížné dýchat..

    Stává se to s mnoha nemocemi: onemocnění plic, srdce, autonomní nebo nervové poruchy, anémie. Dýchání s dušností je časté, ale horší, protože člověk není schopen se zhluboka nadechnout a cítí se pevně v hrudi s každým dechem.

    Dýchavičnost není samotná diagnóza, ale pouze ukazatel (příznak) nemoci. Při srdečních onemocněních je dušnost důležitým příznakem, o kterém budeme hovořit níže..

    Co to je?

    Dýchavku nebo dušnost (respirační úzkost) mohou doprovázet objektivní respirační poruchy (hloubka, frekvence, rytmus) nebo pouze subjektivní pocity.

    Podle definice akademika Votchala B.E. je dušnost především pocitem pacienta, který ho nutí omezit fyzickou aktivitu nebo zvýšit dýchání.

    Pokud poruchy dýchání nezpůsobují žádné pocity, pak se tento termín nepoužívá a můžeme mluvit pouze o posouzení povahy porušení, tj. Obtížné dýchání, mělké, nepravidelné, příliš hluboké, zvýšené. Trpělivost a psychická reakce pacienta se však z toho nestávají méně skutečnými.

    V současné době je definice pojmu dušnost, navržená hrudní (hrudní) společností Spojených států. V souladu s tím je dušnost odrazem subjektivního vnímání nepohodlí dýchacích cest pacienta a zahrnuje různé kvalitativní pocity, které se liší intenzitou. Jeho vývoj může způsobit sekundární fyziologické a behaviorální reakce a může být způsoben interakcí psychologických, fyziologických, sociálních a environmentálních faktorů..

    Klasifikace

    Pokud se při fyzické námaze projeví dušnost, pak je to normou. Pokud se však příznak nachází v klidném stavu, měli byste se poradit s lékařem. K určení možné etiologie obtížného dýchání musí lékař určit jeho typ.

    Lékaři rozlišují tři typy dušnosti:

    1. Inspirační. Projevuje se v těžkém dechu a je tvořen na základě snížení otvoru v hrtanu, průdušnici a průduškách. Je charakteristická pro akutní respirační infekce u dětí, záškrtu hrtanu, lézí pohrudnice a poranění, která způsobují kompresi průdušek.
    2. Expirační. Je detekován u pacienta s obtížným výdechem. Provokujícím faktorem rozvoje této formy onemocnění je snížení otevření malých průdušek. Symptom se projevuje u emfyzému a chronického obstrukčního plicního onemocnění.
    3. Smíšený. Smíšená dušnost je diagnostikována s pokročilým onemocněním plic a srdečním selháním.

    Závažnost dušnosti

    V závislosti na intenzitě příznaků je dušnost:

    • 1 závažnost - vyskytuje se při lezení po schodech nebo do kopce, stejně jako při běhu;
    • 2 závažnost - dušnost způsobuje zpomalení pacienta ve srovnání s tempem zdravého člověka;
    • 3 závažnost - pacient je nucen neustále přestat chytat dech;
    • 4 závažnost - pocit nedostatku vzduchu narušuje pacienta i v klidu.

    Pokud se poruchy dýchání vyskytnou pouze při dostatečně intenzivních fyzických cvičeních, říkají o nulové závažnosti.

    Příčiny dušnosti

    Hlavní příčiny dušnosti lze rozdělit do 4 skupin:

    1. Respirační selhání;
    2. Srdeční selhání;
    3. Hyperventilační syndrom (s neurocirculační dystonií a neurózou);
    4. Metabolické poruchy;
    5. Anémie.

    Podívejme se podrobněji na každý z těchto druhů..

    Srdeční dušnost

    Srdeční dušnost je dušnost, která se vyvíjí v důsledku srdečních patologií..

    Srdeční dušnost má zpravidla chronický průběh. Dušnost při srdečních chorobách je jedním z nejdůležitějších příznaků. V některých případech, v závislosti na typu dušnosti, trvání, fyzické aktivitě, po které se objeví, je možné posoudit fázi srdečního selhání. Obvykle se vyznačuje inspirační dušností a častými záchvaty paroxysmální (opakující se) noční dušnosti.

    Příčiny srdeční dušnosti nejčastěji zahrnují:

    • srdeční selhání;
    • akutní koronární syndrom;
    • srdeční vady;
    • kardiomyopatie;
    • myokarditida;
    • perikarditida;
    • hemoperikard, srdeční tamponáda.

    Srdeční selhání

    Srdeční selhání je patologie, ve které srdce z určitých důvodů není schopno pumpovat množství krve, které je nezbytné pro normální metabolismus a fungování orgánů a systémů těla.

    Ve většině případů se srdeční selhání vyvíjí v patologických stavech, jako jsou:

    • arteriální hypertenze;
    • IHD (ischemická choroba srdeční);
    • konstriktivní perikarditida (zánět perikardu, doprovázený jeho zhutněním a zhoršenou kontrakcí srdce);
    • restriktivní kardiomyopatie (zánět srdečního svalu se snížením jeho rozšiřitelnosti);
    • plicní hypertenze (zvýšený krevní tlak v plicní tepně);
    • bradykardie (snížení srdeční frekvence) nebo tachykardie (zvýšení srdeční frekvence) různých etiologií;
    • srdeční vady.

    Mechanismus vývoje dušnosti při srdečním selhání je spojen s narušenou ejekcí krve, která vede k nedostatečné výživě mozkové tkáně a také k přetížení v plicích, když se zhoršují ventilační podmínky a zhoršuje se výměna plynů.

    V prvních fázích srdečního selhání může nastat nepřítomnost dušnosti. Dále, s progresí patologie se objevuje dušnost s těžkými břemeny, s lehkými břemeny a dokonce i v klidu.

    Srdeční vady

    Srdeční onemocnění je patologická změna ve struktuře srdce, která vede k narušení průtoku krve. Proud krve je narušen ve velkém i malém kruhu krevního oběhu. Srdeční vady mohou být vrozené a získané. Mohou se vztahovat k následujícím strukturám - ventily, přepážky, nádoby, stěny. Vrozené srdeční vady se objevují v důsledku různých genetických abnormalit, intrauterinních infekcí. Získané srdeční vady se mohou objevit na pozadí infekční endokarditidy (zánět vnitřní výstelky srdce), revmatismus, syfilis.

    K srdečním defektům patří následující patologie:

    • defekt komorového septa je získaný defekt srdce, který je charakterizován přítomností defektu v určitých částech interventrikulárního septa, který je umístěn mezi pravou a levou srdeční komorou;
    • otevřené oválné okno - vada meziobratla septa, ke které dochází v důsledku skutečnosti, že nedochází k uzavření oválného okna, které se podílí na krevním oběhu plodu;
    • otevřený arteriální (botall) kanál, který v prenatálním období spojuje aortu s plicní tepnou a měl by se uzavřít během prvního dne života;
    • koarktace aorty je srdeční choroba, která se projevuje zúžením lumenu aorty a vyžaduje srdeční chirurgii;
    • nedostatečnost srdečních chlopní je druh srdeční choroby, u kterého je nemožné srdeční chlopně úplně uzavřít a dochází k zpětnému toku krve;
    • stenóza srdečních chlopní je charakterizována zúžením nebo fúzí chlopní chlopně a narušením normálního průtoku krve.

    Různé formy srdečních chorob mají specifické projevy, existují však obecné příznaky charakteristické pro malformace..

    Příznaky, které jsou nejčastější u srdečních vad, jsou:

    • dušnost;
    • cyanóza kůže;
    • bledost kůže;
    • ztráta vědomí;
    • zaostávání ve fyzickém vývoji;
    • bolest hlavy.

    Znalost pouze klinických projevů samozřejmě nestačí ke stanovení správné diagnózy. To vyžaduje výsledky instrumentálních studií, jmenovitě ultrazvuk (ultrazvuk) srdce, rentgen hrudníku, počítačová tomografie, zobrazování magnetickou rezonancí atd..

    Srdeční vady jsou onemocnění, u kterých lze stav zmírnit pomocí terapeutických metod, ale lze je zcela vyléčit pouze chirurgickým zákrokem.

    Akutní koronární syndrom

    Akutní koronární syndrom je skupina symptomů a příznaků, které mohou naznačovat infarkt myokardu nebo nestabilní anginu pectoris. Infarkt myokardu je onemocnění, ke kterému dochází v důsledku nerovnováhy mezi potřebou kyslíku v myokardu a jeho dodáním, což v důsledku vede k nekróze místa myokardu. Nestabilní angina pectoris je považována za exacerbaci ischemické choroby srdeční, která může vést k infarktu myokardu nebo náhlému úmrtí. Tyto dva stavy jsou spojeny do jednoho syndromu v souvislosti s obecným patogenetickým mechanismem a obtížemi diferenciální diagnostiky mezi nimi nejprve. Akutní koronární syndrom se vyskytuje u aterosklerózy a trombózy koronárních tepen, které nemohou myokardu poskytnout potřebné množství kyslíku.

    Příznaky akutního koronárního syndromu se zvažují:

    • bolest za hrudní kost, která může také dávat levému rameni, levé paži, dolní čelisti; bolest zpravidla trvá déle než 10 minut;
    • dušnost, pocit nedostatku vzduchu;
    • pocit těžkosti za hrudní kost;
    • blanšírování kůže;
    • mdloby.

    Aby bylo možné rozlišit mezi těmito dvěma nemocemi (infarkt myokardu a nestabilní angina pectoris), je nutné provést EKG (elektrokardiogram) a také stanovení krevního testu srdečních troponinů. Troponiny jsou proteiny, které se nacházejí ve velkém množství v srdečním svalu a podílejí se na procesu kontrakce svalů. Jsou to zejména markery (charakteristické znaky) srdečních chorob a zejména poškození myokardu..

    První pomoc při příznakech akutního koronárního syndromu - sublingvální nitroglycerin (pod jazyk), rozepínací těsně přiléhající, kompresivní oděv, přívod čerstvého vzduchu a nutnost okamžité lékařské péče.

    Kardiomyopatie

    Kardiomyopatie je onemocnění, které je charakterizováno poškozením srdce a projevuje se jako hypertrofie (zvýšení objemu svalových buněk v srdci) nebo dilatace (zvýšení objemu srdečních komor)..

    Existují dva typy kardiomyopatií:

    • primární (idiopatická), jejíž příčina není známa, předpokládá se však, že se může jednat o autoimunitní poruchy, infekční faktory (viry), genetické a další faktory;
    • sekundární, které se objevuje na pozadí různých nemocí (hypertenze, intoxikace, ischemická choroba srdeční, amyloidóza a další nemoci).

    Klinické projevy kardiomyopatie nejsou zpravidla patognomické (specifické pouze pro toto onemocnění). Příznaky však naznačují možné srdeční onemocnění, a proto pacienti často vyhledávají lékařskou pomoc..

    Za nejčastější projevy kardiomyopatie se považuje:

    • dušnost
    • kašel;
    • blanšírování kůže;
    • únava;
    • palpitace;
    • závrať.

    Progresivní průběh kardiomyopatie může vést k řadě závažných komplikací, které ohrožují život pacienta. Mezi nejčastější komplikace kardiomyopatií patří infarkt myokardu, srdeční selhání, arytmie.

    Perikarditida

    Perikarditida je zánětlivá léze perikardu (perikardiální vak). Příčiny perikarditidy jsou podobné příčinám myokarditidy. Perikarditida se projevuje dlouhodobou bolestí na hrudi (která, na rozdíl od akutního koronárního syndromu, neodchází s nitroglycerinem), horečkou, těžkou dušností. Při perikarditidě se mohou díky zánětlivým změnám v perikardiální dutině tvořit adheze, které pak mohou růst společně, což velmi komplikuje práci srdce.

    Při perikarditidě se dušnost často tvoří ve vodorovné poloze. Dušnost s perikarditidou je konstantní příznak a nezmizí, dokud není příčina odstraněna.

    Myokarditida

    Myokarditida je léze myokardu (srdečního svalu) převážně zánětlivé povahy. Příznaky myokarditidy jsou dušnost, bolest na hrudi, závratě, slabost.

    Mezi příčiny myokarditidy patří:

    • Bakteriální virové infekce častěji než jiné příčiny způsobují infekční myokarditidu. Nejběžnějšími původci onemocnění jsou viry, konkrétně Coxsackie virus, virus spalniček, virus zarděnek.
    • Reumatismus, u kterého je myokarditida jedním z hlavních projevů.
    • Systémová onemocnění, jako je systémový lupus erythematodes, vaskulitida (zánět stěn krevních cév), vedou k poškození myokardu.
    • Užívání některých léků (antibiotika), vakcín, séra může také vést k myokarditidě..

    Myokarditida se obvykle projevuje dušností, únavou, slabostí, bolestí v srdci. Někdy může mít myokarditida asymptomatický průběh. Potom může být nemoc detekována pouze pomocí instrumentálních studií.
    Aby se předešlo výskytu myokarditidy, je nutné včas léčit infekční onemocnění, provádět sanace chronických ložisek infekcí (kaz, tonzilitida), racionálně předepisovat léky, vakcíny a séra.

    Tamponáda srdce

    Srdeční tamponáda je patologický stav, při kterém se hromadí tekutina v perikardiální dutině a je narušena hemodynamika (průtok krve cévami). Tekutina v perikardiální dutině stlačuje srdce a omezuje srdeční kontrakce..

    Srdeční tamponáda se může vyskytovat jak akutně (s poraněním), tak při chronických onemocněních (perikarditida). Projevuje se nesnesitelnou dušností, tachykardií, snížením krevního tlaku. Srdeční tamponáda může způsobit akutní srdeční selhání, šokový stav. Tato patologie je velmi nebezpečná a může vést k úplnému zastavení srdeční činnosti. Včasný lékařský zásah je proto nanejvýš důležitý. Perikardiální vpich a odstranění abnormální tekutiny se provádí naléhavě.

    Plicní dušnost

    Dýchavičnost je příznak téměř všech onemocnění plic a průdušek. Pokud je postižen dýchací trakt, je spojen s obtížemi při průchodu vzduchu (při vdechování nebo při výdechu). U plicních nemocí dochází k dušnosti kvůli skutečnosti, že kyslík nemůže normálně pronikat stěnami alveol do krevního řečiště.

    Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN)

    COPD je široký koncept, který je někdy zaměňován s chronickou bronchitidou, ale ve skutečnosti to není úplně totéž. Chronická obstrukční plicní onemocnění představují nezávislou skupinu nemocí, které jsou doprovázeny zúžením průsvitu průdušek a projevují se jako hlavní příznak dušnost..

    Konstantní dušnost u CHOPN nastává zúžením lumenu dýchacího traktu, které je způsobeno působením dráždivých škodlivých látek na ně. Nejčastěji se onemocnění vyskytuje u těžkých kuřáků a lidí, kteří se zabývají nebezpečnou prací.

    U chronických obstrukčních plicních onemocnění jsou charakteristické následující vlastnosti:

    1. Proces zúžení průdušek je prakticky nevratný: může být pozastaven a kompenzován drogami, ale je nemožné zvrátit.
    2. Zúžení dýchacích cest a v důsledku toho i dušnost se neustále zvyšuje.
    3. Dušnost má hlavně exspirační charakter: jsou postiženy malé průdušky a průdušky. Proto pacient snadno vdechuje vzduch, ale těžko ho vydechuje.
    4. Dušnost u těchto pacientů je kombinována s mokrým kašlem, během kterého sputum zmizí.

    Je-li dýchavičnost chronická a existuje podezření na CHOCHP, terapeut nebo pulmonolog jmenuje pacienta vyšetření, které zahrnuje spirografii (hodnocení respiračních funkcí plic), rentgen hrudníku v přední a boční projekci, vyšetření sputa..

    Léčba dušnosti u CHOPN je komplexní a zdlouhavé cvičení. Toto onemocnění často vede k postižení pacienta a jeho postižení.

    Bronchitida

    Dýchavičnost je charakteristickým příznakem bronchitidy - zánětlivé infekční léze průdušek. Zánět může být lokalizován ve velkých průduškách a v menších a průduškách, které přímo přecházejí do plicní tkáně (onemocnění se nazývá bronchiolitida)..

    Při akutní a chronické obstrukční bronchitidě se vyskytuje dušnost. Průběh a příznaky těchto forem onemocnění se liší:

    1. Akutní bronchitida má všechny příznaky akutního infekčního onemocnění. Pacientova tělesná teplota stoupá, rýma, bolest v krku, suchý nebo mokrý kašel, porušení celkového stavu. Léčba dušnosti s bronchitidou zahrnuje jmenování antivirových a antibakteriálních léků, expektorancí, bronchodilatátorů (rozšiřujících průsvit průdušek).
    2. Chronická bronchitida může vést ke konstantní dušnosti nebo k jejím epizodám ve formě exacerbací. Toto onemocnění není vždy způsobeno infekcemi: způsobuje dlouhodobé podráždění průdušek různými alergeny a škodlivými chemikáliemi, tabákovým kouřem. Léčba chronické bronchitidy je obvykle dlouhá.

    U obstrukční bronchitidy je nejčastěji zaznamenána výdech (exspirační dušnost). Je to způsobeno třemi skupinami důvodů, které se lékař během léčby snaží bojovat:

    • sekrece velkého množství viskózního hlenu: expektorant znamená pomoc při jeho vyvozování;
    • zánětlivá reakce, v důsledku čehož se bronchiální stěna zvětšuje a zužuje její lumen: bojují proti tomuto stavu pomocí protizánětlivých,
    • antivirová a antimikrobiální činidla;
    • křeč svalů, které tvoří bronchiální stěnu: proti tomuto stavu lékař předepíše bronchodilatancia a antialergika.

    Zápal plic

    Pneumonie je infekční onemocnění, u kterého se v plicní tkáni vyvíjí zánětlivý proces. Objevuje se dušnost a jiné příznaky, jejichž závažnost závisí na patogenu, rozsahu léze, zapojení jedné nebo obou plic do procesu.

    Dýchavičnost s pneumonií je kombinována s dalšími příznaky:

    1. Obvykle nemoc začíná prudkým zvýšením teploty. Vypadá to jako těžká respirační virová infekce. Pacient pociťuje zhoršení celkového stavu..
    2. Je zaznamenán silný kašel, což vede k uvolnění velkého množství hnisu.
    3. Dýchavičnost s pneumonií je zaznamenána od samého začátku onemocnění, je smíšená, to znamená, že pacient má potíže s dýcháním dovnitř a ven.
    4. Pallor, někdy modrošedý tón pleti.
    5. Bolest na hrudi, zejména v místě, kde se nachází patologické zaměření.
    6. V těžkých případech je pneumonie často komplikována srdečním selháním, které vede ke zvýšené dušnosti a výskytu dalších charakteristických symptomů.

    Pokud máte těžkou dušnost, kašel a jiné příznaky pneumonie, měli byste se co nejdříve poradit s lékařem. Pokud není léčba zahájena během prvních 8 hodin, potom se prognóza pacienta zhoršuje až do možnosti úmrtí. Hlavní diagnostickou metodou pro dušnost způsobenou pneumonií je rentgen hrudníku. Předepisují se antibakteriální a další léky.

    Nádor plic

    Rakovina plic je maligní nádor, který je v raných stádiích asymptomatický. Na začátku může být proces detekován pouze náhodou, během radiografie nebo fluorografie. V budoucnosti, kdy maligní novotvar dosáhne dostatečně velké velikosti, se objeví dušnost a další příznaky:

    1. Častý nosní kašel, který vadí pacientovi téměř neustále. V tomto případě sputum odchází ve velmi malém množství.
    2. Hemoptysis je jedním z nejčastějších příznaků rakoviny plic a tuberkulózy..
    3. Bolest na hrudi spojuje dušnost a jiné příznaky, pokud nádor roste mimo plíce a ovlivňuje stěnu hrudníku.
    4. Porušení celkového stavu pacienta, slabost, letargie, hubnutí a úplné vyčerpání.
    5. Nádory plic často dávají metastázy do lymfatických uzlin, nervů, vnitřních orgánů, žeber, hrudní kosti a páteře. Objevují se další příznaky a stížnosti..

    Diagnostika příčin dušnosti u maligních nádorů v raných stádiích je poměrně komplikovaná. Nejinformativní metody jsou radiografie, počítačová tomografie, markery krevních nádorů (speciální látky, které se v těle vytvářejí, když je nádor), cytologie sputa, bronchoskopie.

    Léčba může zahrnovat chirurgický zákrok, použití cytostatik, radiační terapii a další, modernější metody.

    Astma

    Bronchiální astma je alergické onemocnění, při kterém dochází k zánětlivému procesu v průduškách, doprovázenému křečem jejich stěn a rozvojem dušnosti. Pro tuto patologii jsou charakteristické následující příznaky:

    1. Dyspnoe s bronchiálním astmatem se vždy vyvíjí ve formě záchvatů. Současně je pro pacienta snadné vdechovat vzduch a je velmi obtížné ho vydechnout (výdechová dušnost). Útok zpravidla prochází po užití nebo vdechnutí bronchomimetik - léků, které pomáhají relaxovat bronchiální stěnu a rozšiřovat její lumen.
    2. Při dlouhodobém záchvatu dušnosti dochází v dolní části hrudníku k bolesti, která je spojena s napětím bránice.
    3. Během útoku je na hrudi kašel a pocit určité plnosti. V tomto případě sputum prakticky nevyčnívá. Je viskózní, sklovitá, odchází v malém množství, obvykle na konci epizody udusení..
    4. Dýchavičnost a další příznaky bronchiální astmy se nejčastěji vyskytují během kontaktu pacienta s určitými alergeny: pyl rostlin, zvířecí srst, prach atd..
    5. Současně jsou často zaznamenány další alergické reakce ve formě kopřivky, vyrážky, alergické rýmy atd..
    6. Nejzávažnějším projevem bronchiálního astmatu je tzv. Astmatický stav. Vyvíjí se jako normální útok, ale nekončí bronchomimetiky. Stav pacienta se postupně zhoršuje až do okamžiku, kdy upadne do kómatu. Astma je život ohrožující stav a vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.

    Jiné nemoci plic

    Stále existuje velké množství plicních patologií, které jsou méně časté, ale také mohou vést k dušnosti:

    1. Porušení inspiračního procesu v důsledku poškození dýchacích svalů (mezikostální svaly a bránice) polio, myasthenia gravis, ochrnutí.
    2. Porušení tvaru hrudníku a stlačení plic skoliózou, defekty hrudních obratlů, ankylozující spondylitida (ankylozující spondylarteritida) atd..
    3. Plicní tuberkulóza - specifické infekční onemocnění způsobené mycobacterium tuberculosis.
    4. Plicní aktinomykóza je plísňové onemocnění způsobené hlavně významným poklesem imunity.
    5. Pneumotorax je stav, při kterém je zaznamenáno poškození plicní tkáně a vzduch proniká z plic do dutiny hrudníku. Nejčastější spontánní pneumotorax způsobený infekcemi a chronickými procesy v plicích.
    6. Emfyzém - nadýmání plicní tkáně, ke kterému dochází také u některých chronických onemocnění.
    7. Silikóza - nemoci z povolání, které jsou spojeny s usazováním prachových částic v plicích a projevují se jako dušnost a jiné příznaky.
    8. Sarkoidóza je infekční plicní nemoc.

    Dušnost s anémií

    Anémie je skupina nemocí charakterizovaných změnami ve složení krve, konkrétně snížením obsahu hemoglobinu a červených krvinek v něm. Protože kyslík je transportován z plic přímo do orgánů a tkání pomocí hemoglobinu, když se množství snižuje, tělo začne zažívat hladovění kyslíkem - hypoxii. Samozřejmě se snaží kompenzovat tento stav, zhruba řečeno, pumpovat více kyslíku do krve, v důsledku čehož se zvyšuje frekvence a hloubka dechů, tj. Dochází k dýchání. Anémie může být různého typu a vzniká z různých důvodů:

    • s vrozenými metabolickými poruchami;
    • jako příznak rakoviny, zejména rakoviny krve;
    • nedostatečný příjem železa s jídlem (například u vegetariánů);
    • chronické krvácení (s peptickým vředem, děložním leiomyomem);
    • po nedávných závažných infekčních nebo somatických onemocněních.

    Kromě dušnosti s anémií si pacient stěžuje:

    • silná slabost, ztráta síly;
    • snížená kvalita spánku, snížená chuť k jídlu;
    • závratě, bolesti hlavy, snížená výkonnost, zhoršená pozornost, paměť.

    Osoby trpící anémií se vyznačují bledostí kůže, s některými typy nemocí - žlutým nádechem nebo žloutenkou.

    Diagnostika anémie není obtížná - stačí provést obecný krevní test. Pokud v ní dojde ke změnám, které naznačují anémii, bude k objasnění diagnózy a určení příčin onemocnění přiřazeno několik vyšetření, laboratorních i instrumentálních. Hematolog předepisuje léčbu.

    Dušnost při nervových poruchách

    Až 75% pacientů s psychiatry a neuropatology si čas od času stěžuje na více či méně výraznou dušnost..

    Takoví pacienti jsou znepokojeni pocitem nedostatku vzduchu, který je často doprovázen strachem ze smrti zadušením. Pacienti s psychogenní dušností jsou většinou podezřelí lidé s nestabilní psychikou a sklonem k hypochondrii. Dýchavičnost se v nich může vyvíjet se stresem nebo dokonce bez zjevného důvodu. V některých případech tzv. pseudo astmatické záchvaty.

    Specifickým rysem dušnosti v neurotických stavech je její „hlukový design“ pacienta. Hlasitě a často dýchá, zasténá a zasténá a snaží se upoutat pozornost.

    Dušnost s endokrinními chorobami

    Respirační selhání je často nepřímým příznakem dysfunkce štítné žlázy. U tyreotoxikózy - zvýšené hladiny hormonů štítné žlázy - dochází ke zrychlení metabolismu, v důsledku čehož všechny tkáně a orgány vyžadují více kyslíku než dříve. Srdce nemusí být schopno se vyrovnat se zvýšeným stresem, což má za následek kompenzační dušnost.

    Nedostatek hormonů štítné žlázy může kromě jiných onemocnění způsobit nadváhu. Ukládání tuku na vnitřní orgány, včetně srdce, může mít extrémně negativní vliv na jeho funkce..

    Dušnost může také indikovat přítomnost diabetu u pacienta, u kterého jsou časté cévní patologie. Nedostatečná výživa orgánů a tkání, včetně přísunu kyslíku, se tělo snaží kompenzovat pomocí nuceného dýchání. Vývoj diabetické nefropatie pouze zhoršuje situaci a naplňuje krev toxickými metabolity.

    Dušnost u těhotných žen

    Během těhotenství stoupá celkový objem cirkulující krve.

    Dýchací systém ženy by měl zásobovat kyslík dvěma organismy najednou - budoucí matku a vyvíjející se plod. Protože se děloha významně zvětšuje, tlačí na bránici a poněkud snižuje dýchací výkyvy. Tyto změny způsobují dušnost u mnoha těhotných žen. Rychlost dýchání se zvyšuje na 22–24 dechů za minutu a navíc se zvyšuje emocionálním nebo fyzickým stresem.

    S růstem plodu může dojít k dušnosti. navíc je zhoršována anémií, která je často pozorována u nastávajících matek. Pokud rychlost dýchání překročí výše uvedené hodnoty, je to důvod, proč se projevuje zvýšená bdělost a poraďte se s prenatálním lékařem provádějícím těhotenství..

    Dušnost u dětí

    Dyspnoe se nejčastěji vyskytuje u dětí s následujícími patologickými stavy:

    1. Virová a bakteriální bronchitida, pneumonie, bronchiální astma, alergie;
    2. Akutní stenózní laryngotracheitida nebo falešná záď (vlastnost struktury hrtanu u dětí je její malá clearance, která se zánětlivými změnami ve sliznici tohoto orgánu může vést ke zhoršení průchodu vzduchu skrz něj; obvykle se v noci vyvíjí falešná záď, v oblasti hlasivek se zvyšuje otok, což vede k závažným inspirační dušnost a udušení; v tomto stavu je nutné zajistit dítěti přívod čerstvého vzduchu a okamžitě zavolat sanitku);
    3. Syndrom respirační tísně novorozence (často registrovaný u předčasně narozených dětí, jejichž matky trpí diabetes mellitus, kardiovaskulárními poruchami, onemocněním genitální oblasti; přispívá k intrauterinní hypoxii, asfyxii; klinicky se projevuje dušností s NPV více než 60 za minutu, modrým nádechem kůže a jejich bledost, ztuhlost hrudníku se také zaznamenává; léčba by měla být zahájena co nejdříve - nejmodernější metodou je zavedení plicní povrchově aktivní látky do průdušnice novorozence v prvních minutách života);
    4. Vrozené srdeční vady (v důsledku poruch intrauterinního růstu se u dítěte vyvíjí patologické zprávy mezi hlavními cévami nebo srdečními dutinami, což vede ke směsi venózní a arteriální krve; v důsledku toho orgány a tkáně těla přijímají krev, která není nasycena kyslíkem a zažívá hypoxii; v závislosti na závažnosti vada je znázorněna dynamickým pozorováním a / nebo chirurgickým zákrokem).

    Co dělat a jak zacházet?

    Jak jsme zjistili, způsob, jak se zbavit dušnosti, zcela závisí na její příčině. Každá z chorob, která mohou způsobit dýchací potíže, vyžaduje individuální přístup, absolvování určitých testů a absolvování různých vyšetření. Pokud máte pocit, že kromě dušnosti se obáváte i něčeho jiného, ​​pak by měl lékař předepsat léčbu a pouze doktor - není třeba samoléčovat! Pokud vás záchvat dušnosti překvapí, měli byste zastavit jakoukoli fyzickou aktivitu. Pokud stav trvá déle než 10 minut, musíte zavolat sanitku.

    Existují obecná doporučení pro prevenci dušnosti, kterou může následovat každý..

    1. Získejte dostatek čerstvého vzduchu, pokud je to možné, vyhněte se chůzi v blízkosti rušných dálnic..
    2. Pokud vedete sedavý životní styl, zkuste to změnit - minimálně byste měli věnovat 20 minut denně svižné chůzi. Plavání je jedním z nejzdravějších sportů..
    3. Zkuste vytvořit správnou stravu a vzdát se tabákových výrobků - přejídání, jako je kouření, způsobuje dýchací potíže.
    4. Dávejte pozor na dechová cvičení - pomůže to zlepšit zdraví a zabránit dušnosti.
    5. Pokud jste alergický / á, vyhněte se kontaktu s alergeny (prach, zvířecí chlupy, pyl), protože způsobují bronchospasmus. Dýchání pomůže zabránit tomu, aby se uvedené alergeny dostaly do vašeho domu. A ti, kteří trpí potravinovými alergiemi, by se měli držet individuální stravy..

    Pro lékaře je nesmírně důležité:

    • stanovení příčiny dušnosti při fyzické námaze nebo emoční reakci;
    • porozumění a správný výklad stížností pacientů;
    • objasnění okolností, za kterých se tento příznak vyskytuje;
    • přítomnost dalších příznaků, které provázejí dušnost.

    Neméně důležité je:

    • obecná představa pacienta o dušnosti;
    • jeho chápání mechanismu dušnosti;
    • včasný přístup k lékaři;
    • správný popis pocitů pacienta.

    Dýchavičnost je tedy komplex symptomů vlastní fyziologickým a mnoha patologickým stavům. Vyšetření pacientů by mělo být individuální za použití všech dostupných technik, což by mělo umožnit objektivizaci za účelem výběru nejracionálnější metody léčby.

    Top